728 x 90

Čo je lepšie - omeprazol alebo rabeprazol? Výhody rabeprazolu

Nepresné informácie sa niekedy na internete nachádzajú v tejto otázke, takže sa pozrime podrobnejšie.

Omeprazol a rabeprazol sú inhibítory protónovej pumpy (PPI). Synonymum - blokátory protónovej pumpy. Jedná sa o lieky, ktoré inhibujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej (HCl) v žalúdku, takže patria k antisekrečným činidlám a používajú sa na liečbu zvýšenej kyslosti žalúdka. Inhibítory protónovej pumpy (blokátory protónovej pumpy) znižujú sekréciu vodíkových iónov (H + alebo protón) obličkovými (parietálnymi) bunkami žalúdka. Sekrečný mechanizmus spočíva vo vstupe extracelulárneho draselného iónu (K +) do bunky výmenou za uvoľnenie vodíkového iónu (H +).

Klasifikácia a charakterizácia

V súčasnosti existujú 3 skupiny liekov, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku:

  1. inhibítory protónovej pumpy - sú najsilnejšie antisekrečné činidlá, ktoré potláčajú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Užívajú sa 1-2 krát denne;
  2. H2-blokátory (čítať al-dva) majú nízku antisekrečnú účinnosť, a preto ich možno predpisovať len v miernych prípadoch. Prijímané 2 krát denne. Blokovať histamín (H2-) receptory parietálnych buniek žalúdočnej sliznice. KH2-blokátory zahŕňajú ranitidín a famotidín.

Pre informáciu: H1-blokátory sa používajú proti alergiám (loratadín, dimedrol, cetirizín atď.).

  • antacidy (v preklade "proti kyseline") sú produkty na báze zlúčenín horčíka alebo hliníka, ktoré rýchlo neutralizujú (viažu) kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Patrí medzi ne Almagel, fosfhalugel, maalox, atď. Pôsobia rýchlo, ale krátko (do 1 hodiny), takže sa musia užívať často - 1,5-2 hodiny po jedle a pred spaním. Hoci antacidy znižujú kyslosť žalúdka, súčasne zvyšujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej pomocou mechanizmu negatívnej spätnej väzby, pretože telo sa snaží vrátiť pH (úroveň kyslosti, je od 0 do 14; pod 7 - kyslé, nad 7 - alkalické, presne 7 - neutrálne) k predchádzajúcim hodnotám (pri normálnom pH v žalúdku sa rovná 1,5-2).
  • Medzi inhibítory protónovej pumpy patria:

    • omeprazol (obchodné názvy - omez, loske, ultop);
    • esomeprazol (obchodné názvy - neksium, emanera);
    • lansoprazol (obchodné názvy - lancidol, lanzoptol);
    • pantoprazol (obchodné názvy - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
    • rabeprazol (obchodné názvy - parit, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

    Porovnanie cien

    Omeprazol je niekoľkokrát lacnejší ako rabeprazol.

    Cena generík (analógov) omeprazolu 20 mg vo veľkosti 30 kapsúl v Moskve 14. februára 2015 sa pohybuje od 30 do 200 rubľov. Na mesiac liečby potrebujete 2 balenia.

    Cena pôvodného lieku Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 rub. Pre mesiac liečby je potrebné 1 balenie.
    Generiká (analógy) rabeprazolu sú oveľa lacnejšie:

    • Čas 20 mg 20 tab. - 1100 rub.
    • Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubľov.
    • Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubľov.

    Náklady na liečbu omeprazolom za mesiac sú teda približne 200 rubľov (40 mg / deň) a rabeprazol s hairabesolom je približne 1 150 rubľov. (20 mg / deň).

    Rozdiely medzi omeprazolom a esomeprazolom

    Esomeprazol je S-stereoizomér omeprazolu (ľavotočivý optický izomér omeprazolu), ktorý sa líši od pravotočivého izoméru tak, že ľavá a pravá alebo ľavá a pravá topánka sa líšia. Ukázalo sa, že R-forma omeprazolu je omnoho silnejšia (než forma S), ktorá je zničená pri prechode pečeňou, a preto nedosahuje krycie bunky žalúdka. Omeprazol je zmes týchto dvoch stereoizomérov.

    Podľa literatúry má esomeprazol významné výhody oproti omeprazolu, ale je drahší. Esomeprazol sa užíva v rovnakej dávke ako omeprazol.

    Náklady na obchodné názvy esomeprazolu sú: t

    • Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubľov.
    • Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rub. (za mesiac budete potrebovať 2 balenia).

    Výhody rabeprazolu v porovnaní s inými IPP

    1. Účinok utebrazrazoly začína do 1 hodiny po podaní a trvá 24 hodín. Liečivo pôsobí v širšom rozsahu pH (0,8-4,9).
    2. Dávka rabeprazolu je 2-krát nižšia v porovnaní s omeprazolom, čo poskytuje lepšiu znášanlivosť lieku a menej vedľajších účinkov. Napríklad v jednej štúdii sa vedľajšie účinky (bolesť hlavy, závraty, hnačka, nevoľnosť, kožné vyrážky) pozorovali v 2% počas liečby rabeprazolom av 15% počas liečby omeprazolom.
    3. Uvoľňovanie rabeprazolu do krvi z čreva (biologická dostupnosť) nezávisí od času jedla.
    4. Rabeprazol spoľahlivejšie inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, pretože jeho deštrukcia v pečeni nezávisí od genetickej diverzity variantov enzýmu cytochrómu P450. Je teda možné lepšie predpovedať účinok lieku u rôznych pacientov. Rabeprazol menej iných liekov ovplyvňuje metabolizmus (deštrukciu) iných liekov.
    5. Po vysadení rabeprazolu nedochádza k ricochetovému syndrómu (abstinenčnému syndrómu), t. nedochádza k žiadnemu kompenzačnému prudkému zvýšeniu úrovne kyslosti v žalúdku. Vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej sa obnovuje pomaly (v priebehu 5-7 dní).

    Indikácie na použitie inhibítorov protónovej pumpy

    • Žalúdočný a dvanástnikový vred,
    • gastroezofageálna refluxná choroba (hádzanie kyslého obsahu žalúdka do pažeráka),
    • patologická hypersekrécia kyseliny chlorovodíkovej (vrátane Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu), t
    • Pri komplexnej liečbe sa používa na eradikáciu (elimináciu) infekcie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ktorá spôsobuje vredy a chronickú gastritídu.

    Poznámka. Všetky inhibítory protónovej pumpy sú zničené v kyslom prostredí, a preto prichádzajú vo forme kapsúl alebo enterických tabliet, ktoré sú prehltnuté celé (nemôžu byť žuvané).

    zistenie

    Stručne: rabeprazol-esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

    Detailne: rabeprazol má niekoľko výhod oproti iným inhibítorom protónovej pumpy a je len taký účinný ako esomeprazol, ale liečba rabeprazolom je 5-krát drahšia ako omeprazol a je o niečo drahšia ako esomeprazol.

    Podľa literatúry, účinnosť eradikácie Helicobacter pylori nezávisí od voľby konkrétneho inhibítora protónovej pumpy (ktokoľvek môže), zatiaľ čo v liečbe ochorenia gastroezofageálneho refluxu väčšina autorov odporúča rabeprazol.

    Analogicky s antihypertenzívami

    Medzi inhibítormi protónovej pumpy sa rozlišujú 3 lieky:

    • omeprazol (základný liek s vedľajšími účinkami),
    • esomeprazol (zlepšený prípravok na báze S-stereoizoméru omeprazolu),
    • rabeprazol (najbezpečnejší).

    Podobné pomery existujú medzi blokátormi kalciových kanálov, ktoré sa používajú na liečbu hypertenzie:

    • amlodipín (s vedľajšími účinkami),
    • levamlodipín (zlepšená formulácia na báze S - stereoizoméru s minimálnymi vedľajšími účinkami),
    • lerkanidipín (najbezpečnejší).

    Bol materiál užitočný? Zdieľať odkaz:

    Poznámky 7 k poznámke „Čo je lepšie - omeprazol alebo rabeprazol? Výhody rabeprazolu

    2. marca 2015 o 17:42 hod

    Výhody Hairabesolu:
    Hairabesol sa odporúča pre deti od 12 rokov.
    Čas použiteľnosti Hairabesol 3 roky.
    Jedinečné balenie s Braillovým písmom.
    Príjem Hairabesolu nezávisí od príjmu potravy

    7. marca 2015 o 11:26 hod

    Môj príbeh je tento: lekár mi predpísal Ultop. Po jednej aplikácii sa vyskytli závažné vedľajšie účinky: ostrá bolesť hlavy; začervenal sa a ochorel, aby videl jedno oko; tep a horúčka. Povedala o tom dohturu, ale neverí mi - nemôže byť z toho, že by mala takéto dôsledky a vymenovala Omez-insta. Prišiel som domov, rozhodol som sa čítať, a to sa ukáže byť ten istý ultop, len pod iným menom!

    Vobschem vďaka vám osvietil a ja budem hľadať normálnu náhradu bez strašného bokom. Ešte dobrý gastroenterológ teraz nájde... (((

    18. apríl 2015 o 18:12

    Pred 4 rokmi sa liečila gastritída ultop, zjavne nepomohla, pretože erózia žalúdka bola odhalená už tento rok. predpísané zulbeky. Nešiel som na ďalší svet s 2 tabletami: hodinu po užití lieku na prvý deň, bolesť hrdla a môj kašeľ začal, moja chuť k jedlu bola preč a ráno na druhý deň som mal bolesť v dolnej časti brucha ako pri cystitíde. rozhodol sa ešte piť ďalšiu pilulku. opäť po hodine, keď sa to podarilo, teplota prudko stúpla na 38,5 °, dolná časť chrbta bolela, hlava vôbec nerozumie, bolesť v celom tele, všetko vo vnútri bzučalo. Čítal som v vedľajších účinkoch neskôr, že zulbex často spôsobuje ochorenia podobné chrípke a infekcie urogenitálneho systému. a toto je najbezpečnejší liek, ktorý chcete povedať. s ultopickou, nebola taká vec, maximálna sucho v ústach a strata chuti do jedla. Mimochodom, možno dávka 20 mg je pre mňa príliš veľká, pretože moja hmotnosť je 39 kg

    Stránky autora komentárov:

    Bohužiaľ, Zulbeks (rabeprazol), napriek jeho výhodám, nie je tak bezpečný, ako sa pôvodne zdalo. Na druhej strane Ultop (omeprazol) je tiež schopný spôsobiť celkovú únavu, celkovú slabosť, prírastok hmotnosti, horúčku. Tieto účinky sú opísané v návode na použitie lieku. Čo sa týka dávkovania, zvyčajne sa používa 10 alebo 20 mg rabeprazolu denne (nie viac ako 20 mg). Takže rabeprazol Vám nevyhovuje, musíte sa vrátiť k omeprazolu alebo skúsiť esomeprazol.

    Vždy vám odporúčam, aby ste si pred prvým použitím prečítali pokyny pre liek.

    19. apríla 2015 o 17:14 hod

    Ďakujeme za komentár. Čítal som, ale lekár mi ich predpísal a povedal, že liek bol dobre tolerovaný a že mu to veľmi pomohlo. a nehovoríte mi, koľko času sa úplne vylučuje z tela? Dnes som pilulku nebral, ale teplota je stále okolo 37,3, bolesť chrbta je preč, moje hrdlo bolí menej, nie je taká slabosť, chuť je späť. Naposledy som drogu vzal pred dňom. o ultop Pamätal som si, že moje vlasy začali zo mňa veľmi silno padať (to je tiež vysvetlené v pokynoch).

    Odpoveď autora lokality:

    Samotný, rabeprazol je eliminovaný z tela pomerne rýchlo, po dni zostávajú len stopy, ale účinok lieku trvá asi jeden deň. S najväčšou pravdepodobnosťou za 4-5 dní, vedľajšie účinky úplne zmiznú. Ako náhradu môžete skúsiť esomeprazol alebo prejsť na H2-blokátorov, ale blokujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, je oveľa slabšia.

    17. októbra 2015 o 23:00

    Vitajte! Čítal som Zhannovu recenziu a bol som trochu ohromený :) na jar tam bola erózna gastritída, menovali parietu - bola pre neho silná slabosť, nahradili ho nolpazom - veľmi chorá v oblasti slnečného plexu a rozmazané videnie. Nahradený nexiovým kvapkaním. Spočiatku bol pocit chladu a otrasenia, potom pocit, že piesok pochádza z obličiek, na druhý deň hrdlo a teplota bolelo 37, pár dní potom to stále stúpalo, boláky na podnebí. Našiel som to v poznámkach - bol som požiadaný, aby som mal taký denník.

    Postupne, vedľajšie účinky boli preč, liek bol zrušený, ale strava bola pozorovaná celé leto, možno malá chyba spôsobila pocit pálenia v oblasti ľavej lopatky. Pred týždňom, začiatok horenia často v lopatke, na pozadí 1 noci obsadenie (zrejme provokoval športy na prázdny žalúdok). Potom sa pravá strana stala veľmi chorou a začala slabosť. Snažil som sa pomôcť s Iberogastom, čínskymi čajmi, ale musel som sa uchyľovať k liekom. Včera som začal piť Nexium - vo večerných trámoch tela a slabosti. Dnes, celý deň nie je žiadna sila, hrozná slabosť, sotva pôjde. Opäť hrdlo bolelo a teplota sa zvýšila o 37-37,5. Spočiatku som si myslel, že som chorý, ale neboli tam žiadne iné známky choroby a opláchnutie nepomohlo. Na jar sa mi zdalo, že neexistujú žiadne takéto vedľajšie účinky, aspoň tam nebola taká silná slabosť. Aký liek možno nahradiť? Čo môžete povedať o famotidíne? O jeho vedľajších účinkoch?

    Odpoveď autora lokality:

    Pariet (rabeprazol), nolpaz (pantoprazol), nexium (esomeprazol) patria do skupiny blokátorov protónovej pumpy a môžu spôsobiť podobné vedľajšie účinky: horúčku a syndróm podobný chrípke. H2-blokátory (famotidín, ranitidín, roxatidín, nizatidín) spôsobujú menej horúčky, preto ich musíte vyskúšať. Majú iné vedľajšie účinky, ale je tu šanca, že ich nebudete mať alebo len v malej miere. Špecifické vedľajšie účinky na drogy pozrieť na rlsnet.ru Skúste najprv tie H2-blokátory, ktoré zariadia cenu. Vo všeobecnosti sú blokátory H2 slabšie ako blokátory protónovej pumpy. Nepoužívajte len cimetidín, je to zastaraný liek s veľkým počtom nežiaducich reakcií.

    25. november 2015 o 1:44 hod

    Ktorý analóg raboprozolu (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) je najbezpečnejší?

    Odpoveď autora lokality:

    Teoreticky by všetky analógy mali byť ekvivalentné. Značka droga (odkaz, prvý vstúpiť na trh) je Pariet. Vo všeobecnosti sa verí, že najlepšie lieky európskych, amerických a izraelských výrobcov. Ale majte na pamäti, že niekedy sa v Rusku predávajú falzifikáty. Preto môžete použiť akýkoľvek analóg (generický), ak vám pomáha a nespôsobuje vedľajšie účinky.

    28. august 2017 o 12:50

    Chorý od roku 1994. Mám fixnú katarickú herniu ezofageálneho otvoru diafragmy, katarálnu refluxnú ezofagitídu, eróziu antra, povrchovú gastroduodenitídu. V minulosti bol v dvanástniku žalúdočný vred a jazva. Pravidelne sa liečia v mieste bydliska. Vrátane neustáleho (takmer každý deň) som užíval omeprazol, ktorý pomáhal bezvýznamne a na krátky čas (niekedy som musel brať niekoľko tabletiek naraz, aby som zmiernil silné pálenie záhy). Pálenie záhy sa prakticky nikdy nezastaví. Približne v rovnakom čase sa vyvinula vazomotorická rinitída. Nebolo čo dýchať. Do stretnutia hormonálne spreje. Takmer žiadna pomoc. Počas posledných 4-5 rokov, veľmi späť (46 až 56-58 veľkosť). Z vlasov čoskoro nič nezostane. V posledných dvoch rokoch sa začal dusiť. Bol taký dusivý útok, že som bol modro-fialový. Terapeut z nejakého dôvodu predpísal antibiotikum obsahujúce penicilín, ku ktorému mám vždy strašnú alergickú reakciu ako angioedém (varoval som). Dlhodobo liečené alergie pilulky a kvapkadlá s hormonálnymi liekmi (v nemocnici). Posledný rok sa začal čoraz viac udusiť. Hemoglobín klesol na 88, proteín na 72-73. Teraz som liečený hematológom: anémia strednej závažnosti, anemické srdce. (Nútený vziať sorbifer. Maltofer hematológ kategoricky zakázané, on sa nezaoberá). Gastroenterológ teraz vymenoval Parieta. Pochybovala o tom, že je potrebné prijať takúto drahú drogu. Ale ja som si prečítal informácie o vašich stránkach o účinnosti liekov a ich komplikáciách, uvedomil som si, že mi môže pomôcť len on. A všetky komplikácie vo forme ťažkej dýchavičnosti, bronchospazmov, prírastku hmotnosti, vypadávania vlasov, neostrého videnia (som začal vidieť slabo v okuliaroch a bez okuliarov), veľa oslabili a omnoho viac, nemôžete opísať všetko z omeprazolu. Ani som nepredpokladal, že by omeprazol mohol spôsobiť viac škody ako úžitku a byť zdravotne nebezpečný, zdalo sa mi to tak spoľahlivé a, čo je dôležité, lacné.

    Budem niekedy schopný normálne dýchať, bude môj zrak obnovený, moja váha sa vráti do normálu,...? (Alergia testy sú negatívne, nemôžem dostať odporúčanie na pulmonologist). Môže mi niekto odpovedať profesionálne, poradiť niečo, ako sa s tým vyrovnať?

    Odpoveď autora lokality:

    Rabeprazol a omeprazol sú z rovnakej skupiny, takže vedľajšie účinky sú podobné. Nečakajte na radikálne zlepšenie.

    Astma a vazomotorická rinitída sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené s refluxom kyseliny z pažeráka do priedušiek. Toto je typická komplikácia.

    Prečo omeprazol pomáha zle, nie je úplne jasné. Na testovanie by ste mali urobiť denný pH meter.

    Som si však istý, že omeprazol účinkuje a skutočnou príčinou vašich problémov je prietrž otvorenia membrány v pažeráku. Jediná možnosť, ako ju odstrániť (a potom život, s najväčšou pravdepodobnosťou začne zlepšovať) - to je chirurgické. Vaša situácia je trochu zanedbaná, takže budete potrebovať prípravu pred operáciou (zvýšenie hemoglobínu, atď.). Musíte však pracovať, pretože to bude ešte horšie.

    Rabeprazol-OBL Recenzie

    Forma uvoľnenia: Kapsuly

    Analógy Rabeprazol-OBL

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 0 rubľov. Analóg je lacnejší o 98 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 0 rubľov. Analóg je lacnejší o 98 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 8 rubľov. Analógovo lacnejšie o 90 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 23 rubľov. Analógovo lacnejšie o 75 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 25 rubľov. Analógovo lacnejšie o 73 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 47 rubľov. Analógovo lacnejšie o 51 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 56 rubľov. Analógovo lacnejšie o 42 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 67 rubľov. Analógovo lacnejšie o 31 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 72 rubľov. Analógovo lacnejšie o 26 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 73 rubľov. Analógovo lacnejšie o 25 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 96 rubľov. Analógovo lacnejšie o 2 ruble

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 98 rubľov. Analógovo lacnejšie o 0 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 135 rubľov. Analog drahšie na 37 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 175 rubľov. Analog drahšie na 77 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 208 rubľov. Analóg je drahší na 110 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 264 rubľov. Analogicky viac o 166 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 279 rubľov. Analogicky viac o 181 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 281 rubľov. Analogicky viac o 183 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 322 rubľov. Analog viac o 224 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 339 rubľov. Analog drahšie na 241 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 342 rubľov. Analog drahšie o 244 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 360 rubľov. Analog drahšie o 262 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 366 rubľov. Analog drahšie o 268 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 413 rubľov. Analog drahšie na 315 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena je od 433 rubľov. Analog drahšie na 335 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena je od 515 rubľov. Analog viac o 417 rubľov

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 956 rubľov. Analógový je 858 rubľov drahšie

    Zhoduje sa podľa indikácií

    Cena od 1575 rubľov. Analog drahšie o 1477 rubľov

    Návod na použitie Rabeprazolu-OBL

    Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

    5 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
    7 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
    10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
    14 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
    20 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
    5 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
    7 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
    10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
    14 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
    20 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
    5 kusov - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
    7 kusov - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
    10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
    14 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
    20 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.

    Farmakologický účinok

    Protivredové činidlo, inhibítor H + -K + -ATP-ase (protónová pumpa). Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou enzýmu H + -K + -ATP-ase v parietálnych bunkách žalúdka, čo vedie k blokovaniu konečného štádia tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Tento účinok závisí od dávky a vedie k inhibícii bazálnej aj stimulovanej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, bez ohľadu na povahu stimulu.

    farmakokinetika

    Po požití sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. S dávkou 20 mg Cmaxdosiahnuté za 3,5 hodinymax a AUC sú lineárne (v rozsahu dávok od 10 do 40 mg). Absolútna biologická dostupnosť je asi 52% kvôli účinku „prvého prechodu“ pečeňou. Biologická dostupnosť rabeprazolu sa pri opakovanom použití nezvyšuje.

    Príjem potravy a čas prijímania počas dňa neovplyvňujú absorpciu rabeprazolu.

    Väzba na plazmatické proteíny je 97%.

    Sodná soľ rabeprazolu podlieha účinku "prvého prechodu". Metabolizované v pečeni za účasti izoenzýmov CYP systému.

    Hlavné metabolity (tioéter a karboxylová kyselina) a minoritné metabolity (sulfón, dimetyltioéter a konjugát kyseliny merkaptopurovej) sú prítomné v nízkych koncentráciách.

    U zdravých dobrovoľníkov1/2 robí asi 1 h, celkový klírens - asi 283 Približne 90% sa odstráni močom hlavne vo forme dvoch metabolitov: konjugátu kyseliny merkaptopurovej a karboxylovej kyseliny. V toxikologických štúdiách u laboratórnych zvierat sa zistil ďalší 2 neidentifikovaný metabolit. Zvyšok sa vylučuje.

    U pacientov so stabilným chronickým zlyhaním obličiek v konečnom štádiu vyžadujúcim hemodialýzu (CC menej ako 5 ml / min / 1,73 m 2) AUC a Cmax boli o 35% nižšie ako u zdravých dobrovoľníkov. Priemer t1/2 u zdravých dobrovoľníkov bol 0,86 hodiny, u pacientov počas hemodialýzy 0,95 hodiny a po hemodialýze 3,6 hodín. U renálnych ochorení bol klírens rabeprazolu u pacientov na hemodialýze približne 2-krát vyšší ako u zdravých dobrovoľníkov.

    U pacientov s miernym až stredne závažným chronickým zlyhaním pečene po jednorazovej dávke rabeprazolu sa pozorovalo zvýšenie Cmax, T1/2, AUC.

    V prípade pomalého metabolizmu CYP2C19 po užití rabeprazolu v dávke 20 mg / deň počas 7 dní AUC a T t1/2 1,9 a 1,6, s rozsiahlym metabolizmom, zatiaľ čo Cmaxlen o 40%.

    U starších pacientov je klírens rabeprazolu trochu pomalý.

    svedectvo

    Peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze; žalúdočný vred a dvanástnikový vred spojený s Helicobacter pylori (v kombinácii s antibiotikami); gastroezofageálny reflux.

    Dávkovací režim

    Vezmite dovnútra. Jednorazová dávka - 10-20 mg. Frekvencia a trvanie užívania závisia od indikácií a liečebného režimu.

    Vedľajšie účinky

    Na strane tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, plynatosť, zápcha; zriedka, sucho v ústach, dyspepsia, svrbenie; v zriedkavých prípadoch - anorexia, gastritída, stomatitída, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

    Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, asténia, závraty, nespavosť; zriedkavo - nervozita, ospalosť; v zriedkavých prípadoch - depresia, poruchy videnia a chuťové pocity.

    Na strane dýchacieho systému: možná - rinitída, faryngitída, kašeľ; zriedkavo - sinusitída, bronchitída.

    Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka; v ojedinelých prípadoch - svrbenie.

    Iné: bolesť chrbta, syndróm podobný chrípke; zriedkavo - myalgia, bolesť na hrudníku, zimnica, kŕče lýtkového svalstva, infekcie močových ciest, artralgia, horúčka; v ojedinelých prípadoch - zvýšenie telesnej hmotnosti, zvýšené potenie, leukocytóza.

    kontraindikácie

    Tehotenstvo, laktácia (dojčenie), precitlivenosť na sodnú soľ rabeprazolu alebo substituované benzimidazoly.

    Použitie počas gravidity a laktácie

    Rabeprazol je kontraindikovaný na použitie počas gravidity a laktácie.

    V experimentálnych štúdiách sa zistilo, že rabeprazol preniká do placentárnej bariéry v nevýznamných množstvách, avšak nezaznamenali sa žiadne poruchy fertility ani vývojové defekty plodu; vylučuje do mlieka dojčiacich potkanov.

    Klinické skúsenosti s používaním rabeprazolu u detí chýbajú, preto sa použitie neodporúča.

    Žiadosť o porušenie pečene

    Úprava dávky sa nevyžaduje u pacientov s poškodenou funkciou pečene, ale u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene sa odporúča užívať rabeprazol s opatrnosťou.

    Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

    Pacienti s poškodením funkcie obličiek s poškodením funkcie obličiek sa nevyžadujú.

    Špeciálne pokyny

    Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť malígne nádory žalúdka, pretože použitie rabeprazolu môže maskovať symptómy a oddialiť správnu diagnózu.

    Úprava dávky sa nevyžaduje u pacientov s poškodením funkcie pečene alebo obličiek, ale u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene sa odporúča užívať rabeprazol s opatrnosťou.

    Pri súčasnom užívaní s rabeprazolom sa má upraviť dávka ketokonazolu a digoxínu.

    V experimentálnych štúdiách sa karcinogénny účinok rabeprazolu nestanovil, avšak pri štúdiu mutagenity sa dosiahli nejednoznačné výsledky. Testy na lymfómových bunkách u myší boli pozitívne, zatiaľ čo mikronukleový in vivo test a in vivo a in vitro test na opravu DNA boli negatívne.

    Liekové interakcie

    Pri súčasnom užívaní s digoxínom je možné zvýšiť (z malých na strednú) plazmatickú koncentráciu digoxínu.

    Pri súčasnom užívaní s ketokonazolom znižuje jeho biologickú dostupnosť.

    Rabeprazol-SZ: recenzie

    Oficiálna stránka Skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Drogová referenčná kniha obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

    Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
    Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

    Sme v sociálnych sieťach:

    © 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

    Všetky práva vyhradené.

    Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

    Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

    Rabeprazol-SZ (Rabeprazol) - recenzie

    Účinný a bezpečnejší liek

    Výhody: Rýchlosť, bezpečnosť, dlhodobá činnosť.

    Nevýhody: Zatiaľ nebol nájdený.

    Recenzia: Chronická gastritída bola liečená rôznymi liekmi a metódami. Kvôli zvýšenej kyslosti boli antacidá zahrnuté do liečebného režimu a potom omeprazol. Prvý raz pomohol zbaviť sa bolesti, ale po krátkom čase sa bolesť a pálenie záhy stali ešte silnejšími, čo si vyžadovalo piť tabletky znova. S uvoľňovaním rabeprazolu (Rabeprazol-SZ) sa situácia výrazne zlepšila. Je tiež potrebné absolvovať kurz predpísaný lekárom, ale až do ďalšieho príjmu nie je pálenie záhy ani bolesť. To je viac ako... Viac

    S výsledkom sa teší

    Výhody: Spokojnosť, ktorá je lacná v porovnaní s rovesníkmi.

    Nevýhody: Kapsuly, ktoré je vždy ťažké prehltnúť.

    Testimonial: Mám dvanástnikový vred na tri roky, zvýšená kyslosť z tohto konštantného pálenia záhy. Predtým pil aj sódu a vyskúšal rôzne drogy, ktoré boli odporučené priateľmi a známymi. Ale všetky tieto jednorazové prostriedky na niekoľko hodín. Tri roky som skúšal veľa prostriedkov, zastavil sa na Rabeprazole-sz. Najlepšie pomáha pri pálení záhy. Neexistujú pre mňa žiadne vedľajšie účinky. Platné počas dňa. Ráno som pil a zabudol, čo je to pálenie záhy. Cena tiež vyhovuje.

    Recenzie lieku Rabeprazole-SZ

    Enterické kapsuly, North Star CJSC

    Indikácie na použitie

    peptický vred žalúdka v akútnom štádiu a vred anastomózy;

    dvanástnikový vred v akútnom štádiu;

    erozívne a ulcerózne gastroezofageálne refluxné ochorenie u dospelých a detí vo veku od 12 rokov alebo refluxnej ezofagitídy;

    udržiavacia liečba gastroezofageálneho refluxu;

    neerozívne gastroezofageálne refluxné ochorenie;

    Zollingerov-Ellisonov syndróm a ďalšie stavy charakterizované patologickou hypersekréciou;

    v kombinácii s vhodnou antibiotickou terapiou na eradikáciu Helicobacter pylori u pacientov s peptickým vredom.

    Diskusia o lieku Rabeprazole-SZ v záznamoch mamičiek

    Ahoj, prvýkrát som použil SZ. Pri vypĺňaní objednávkového formulára v hornom riadku musíte zadať odkaz na stránku, nerozumieť, čo znamená? Pomôžte prosím!

    Ťažká úloha. naozaj komplikované! Moja dcéra sa vždy pýtala, prečo alarm zvoní. Ale urobili to tak. Naučil som sa nič nové. Moje problémové oblasti sú: - Príliš veľa času na počítači (keď jete, musíte ich úplne vylúčiť - natiahnuté hoo ako!) - bez denného režimu pre deti, a teda aj mojej každodennej rutiny - idem do postele neskoro, vstávam neskoro a moja staršia dcéra sa ťahá. - veľa TV s karikatúrami, telefonické rozhovory nie sú v prípade - zbytočná zábava v

    ahoj Nie som veľmi dobrý v NW, pomôžte, máte Kapika, Kotofey, antilopu.. kožu, topánky veľkosti 28 na dievča? môže jesť rozšírenie?

    rabeprazol

    Ekaterina Ruchkina 03.7.2015

    Popis a inštrukcie lieku Rabeprazol

    Rabeprazol - nástroj, ktorý sa používa na ulcerózne lézie žalúdka. Je to nezávislý liek a aktívna zložka niektorých liekov s inými obchodnými názvami. Mechanizmus účinku Rabeprazol je "inhibítor protónovej pumpy". Jednoducho povedané, použitie tohto lieku vedie k zníženiu produkcie kyseliny chlorovodíkovej bunkami žalúdka. Táto liečba je potrebná na boj proti baktérii Helicobacter pylori, ktorá je hlavnou príčinou vzniku peptického vredu. Sila inhibície kyslosti závisí od dávky rabeprazolu. Po ukončení kurzu sa produkcia kyseliny chlorovodíkovej obnoví na pôvodný objem.

    Používa sa, keď:

    • Vred žalúdka a tenkého čreva - s exacerbáciou alebo v kombinácii s antibiotickou liečbou;
    • Refluxná ezofagitída (vyhadzovanie kyslého obsahu žalúdka do pažeráka);

    Rabeprazol sa uvoľňuje vo forme kapsúl. Každá z nich obsahuje 10 mg účinnej látky. Pokyny pre liek Rabeprazol neobsahuje režimy rôznych patológií. V každom prípade by mal ošetrujúci lekár odporučiť dávku, čas a trvanie používania lieku. Tento nástroj sa spravidla vykonáva raz denne ráno. Trvanie kurzu závisí od stavu pacienta a sliznice jeho tráviaceho systému - môže to byť až niekoľko mesiacov. Je dôležité pochopiť, že tento liek je symptomatický, to znamená, že ovplyvňuje iba jeden aspekt trávenia a len počas jeho príjmu. Počas potláčania kyslosti by sa malo obnoviť zdravie sliznice žalúdka alebo dvanástnika inými metódami.

    Kontraindikované v:

    • Tehotenstvo a laktácia;
    • Intolerancia na drogy;

    Vedľajšie účinky

    Liečba rabeprazolom môže byť sprevádzaná trávením: hnačka alebo zápcha, plynatosť, nevoľnosť a podobne. Tiež sa môže prejaviť nežiaduci účinok na nervový systém - jeho depresia, únava, poruchy spánku a tak ďalej. Niektorí pacienti majú stav podobný chrípke, bolesti svalov, kŕče, rinitídu, kašeľ. Možné sú alergické reakcie.

    Analógy lacnejšie ako rabeprazol

    Už sme zistili, že samotný rabeprazol je účinnou látkou, látkou na výrobu iných liekov. V adresári liekov je registrovaný liek s rovnakým názvom, ale v lekárňach ho nenájdete (okrem ukrajinčiny). Preto je otázka analógov (a v skutočnosti aj prostriedkov na nej založených) veľmi relevantná. Tu je zoznam liekov, ktoré obsahujú túto zložku:

    Všetky tieto analógy vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti a ruská droga Beret sa ukazuje ako najlacnejšia. V porovnaní s najdrahším Parietom, vyrobeným v Japonsku, sa cena môže líšiť o 6-7-krát.

    Rabeprazole Recenzie

    Na internete nájdete nielen recenzie Rabeprazolu, ale aj publikovanie lekárskych štúdií o účinnosti tohto lieku. Hovorí, že najrýchlejšie pôsobia drogy založené na tejto zložke. Zároveň sú potrebné nižšie dávky (v porovnaní s inými liekmi z tejto skupiny). Pacienti tiež dobre znášajú činidlá na báze rabeprazolu. To všetko a výsledky klinických štúdií viedli autorov k záveru, že Rabeprazol je najúspešnejším z existujúcich liekov, ktoré potláčajú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

    Mnohí pacienti tiež potvrdzujú tento názor:

    - Rabeprazol (Pariet) pomáha s mojím refluxom. Skúšala som rôzne drogy, ale toto je naozaj najlepšie.

    - Rabeprazol plus antibiotiká sú ideálnou liečbou vredov. Zdá sa mi, že lekári, ktorí vymýšľajú niečo iné, jednoducho experimentujú so svojimi pacientmi.

    Samozrejme, najčastejšie hovoríme o drogách Pariet. Na ekonomickejšiu medicínu Beret, obsahujúcu rabeprazol, sú hodnotenia oveľa menej. Ale tu sú pozitívne názory.

    Hoci sa mnohým zdá, že človek môže cítiť, že má „zvýšenú kyslosť“, a preto ho nezávisle redukuje s rabeprazolom je nebezpečná klam. Pred menovaním tohto lieku by mali predchádzať rôzne štúdie (gastroskopia, testy na Helicobacter a pod.). A iba na ich základe, lekár robí diagnózu a môže predpisovať rabeprazol alebo iné prostriedky.

    Aký je rozdiel medzi rabeprazolom a omeprazolom?

    V poslednej dobe, vzhľadom k neustálej reklame v médiách, sa problémy s gastrointestinálnym traktom stali niečím samozrejmosťou. Skutočne, veľa ľudí trpí chorobami tráviaceho systému a to je spôsobené nezdravou stravou a zlými návykmi a sedavým životným štýlom v meste.

    Farmakologický priemysel neustále vyvíja a uvádza na trh všetky nové produkty, ktoré sú podľa marketingových expertov oveľa lepšie ako ich predchodcovia.

    Je to naozaj tak? Alebo rozdiel medzi týmito dvoma analógmi nie je príliš významný? Budeme sa snažiť pochopiť tento problém týkajúci sa dvoch liekov, ktoré liečia žalúdočný vred - "omeprazol" a "Raboeprazol".

    "Omeprazol": súhrn lieku

    Pred pokračovaním v porovnávaní liekov zvážte podrobnejšie každú z nich.

    Omeprazol je chemická zlúčenina, na základe ktorej produkuje liečivo rovnakého mena a početné analógy (Losec, Omez, Ultop atď.). Pôsobenie omeprazolu je primárne zamerané na parietálne bunky, čo významne znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

    Okrem toho má neutralizačný účinok na žalúdočnú šťavu (už vyrobenú kyselinu), znižuje celkovú úroveň kyslosti. Výsledkom tejto práce sú priaznivé podmienky pre regeneráciu poškodených tkanív, zjazvenie vredov, hojenie erózií.

    Indikácie, pre ktoré predpisujú omeprazol sú: t

    1. Žalúdočné a dvanástnikové vredy žalúdka a dvanástnika vrátane tých, ktoré sú výsledkom nervových skúseností (stresu), liekov (NSAID);
    2. Refluxná ezofagitída;
    3. Požitie obsahu žalúdka cez dolný ezofageálny sfinkter do pažeráka (GERD);
    4. Zollingerov-Ellisonov syndróm.

    Účinok lieku začína asi hodinu po prijatí a trvá celý deň. Po ukončení liečby Omeprazolom pacientka klesne hladina kyseliny chlorovodíkovej na obvyklú úroveň za menej ako týždeň.

    Pri vymenovaní "omeprazol" nezabudnite, že proces jeho odstránenie z tela vytvára ďalšie zaťaženie pečene. To je dôvod, prečo tento liek by mal byť starostlivo predpísané ľuďom, ktorí trpia ochorením pečene.

    Priame kontraindikácie užívania Omeprazolu sú neznášanlivosťou zložiek do 18 rokov (pre deti od 4 rokov, vo výnimočných prípadoch môže byť predpísaná liečba, ktorá zahŕňa prípravky s omeprazolom v kompozícii.

    Ale toto vážne rozhodnutie robí iba ošetrujúci lekár), dojčenie (dieťa musí byť prenesené do zmesi v čase liečby). V tehotenstve je liek predpisovaný veľmi zriedkavo, pretože jeho bezpečnosť pre nenarodené dieťa nie je potvrdená len zo závažných dôvodov.

    Rabeprazol: stručná informácia o lieku

    Tento liek patrí do rovnakej skupiny liekov ako omeprazol, ale je založený na inej aktívnej zložke, rabeprazole. Potláča tiež tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, preto sa používa pri liečbe:

    1. Žalúdočné a dvanástnikové vredy, vrátane komplexnej terapie pri liečbe Helicobacter pylori, ako aj v dôsledku užívania NSAID;
    2. Peptické vredy (prevencia recidív spôsobených životnou aktivitou Helicobacter pylori), prevencia recidív recidivujúceho krvácania;
    3. Zollingerov-Ellisonov syndróm a ďalšie stavy charakterizované zvýšenou sekréciou žalúdka vrátane idiopatická hypersekrécia.

    Rozdiel medzi omeprazolom a rabeprazolom

    Ak porovnáme indikácie použitia oboch liekov, ukáže sa, že sa používajú v tých istých prípadoch. Ale rozdiel medzi nimi je stále. Začnime pochopiť:

    Výrobca a cena

    Omeprazol, zastúpený na ruskom trhu, je domácej, srbskej a izraelskej výroby. Cena, v závislosti od veľkosti balenia a dávky, je približne 30-150 rubľov. Rabeprazol je tiež vyrábaný ruskou spoločnosťou, cena za balenie sa pohybuje medzi 200-300 rubľov.

    Aktívna účinná látka

    Rabeprazol je látka neskoršej "generácie", preto sa považuje za účinnejší inhibítor protónovej pmpy ako omeprazol. Súčasne pozorovanie skupiny pacientov vykazovalo pomerne nevýznamné rozdiely vo výsledkoch liečby u tých, ktorí užívali prípravky omeprazolu a rabeprazolu.

    Formy uvoľnenia

    Oba lieky sú dostupné len vo forme kapsúl rôznych dávok (20 a 40 mg - "omeprazol", 10 a 20 mg - "rabeprazol").

    kontraindikácie

    Omeprazol je na trhu už dlhý čas a bol cenený pre jeho univerzálnosť, pretože nie je toľko prípadov, keď je užívanie lieku kontraindikované. "Omeprazol" je zakázané dávať malým deťom, pacientom s alergiami na jednu zo zložiek lieku, ako aj počas dojčenia (v tomto prípade je potrebné preniesť dieťa na umelé kŕmenie až do konca liečebného cyklu).

    Príjem počas tehotenstva je nežiaduci, ak je však ohrozenie zdravia matky významné, lekár môže rozhodnúť o menovaní "omeprazolu".

    Zoznam kontraindikácií pri užívaní Rabeprazolu: t

    • intolerancia na rabeprazol, substituované benzimidazoly alebo pomocné zložky liečiva;
    • nedostatok sacharózy / izomaltázy, intolerancia fruktózy, nedostatok glukózy a galaktózy;
    • tehotenstva;
    • obdobie dojčenia;
    • pacient má menej ako 18 rokov, s výnimkou GERD (v tomto prípade liek môže predpisovať ošetrujúci lekár);

    Obidve lieky sa majú predpisovať opatrne pacientom so závažnou renálnou a hepatálnou insuficienciou, pretože nadmerné zaťaženie týchto orgánov môže spôsobiť vedľajšie účinky alebo zhoršiť priebeh ochorenia.

    Interakcia s inými liekmi

    Ako ukazuje prax pozorovania pacientov, ktorí užívali dennú dávku omeprazolu v množstve 20 mg, nemalo to významný vplyv na koncentráciu väčšiny iných liekov v krvi.

    Neodporúča sa užívať "omeprazol" len s tými liekmi, ktorých účinnosť závisí od úrovne pH, pretože v tomto prípade sú horšie absorbované.

    Rabeprazol spomaľuje proces vysadenia niektorých liekov z tela, ako je diazepam, fenytoín a perorálne antikoagulanciá. Súčasný príjem "rabeprazolu" s antifungálnymi liekmi vedie k zníženiu koncentrácie týchto liekov. Tiež sa neodporúča paralelný príjem s atanasavirom, pretože v tomto prípade jeho účinnosť výrazne klesá.

    Vedľajšie účinky

    Zoznam možných negatívnych reakcií tela na užívanie omeprazolu vyzerá dosť pôsobivo a desivo. Väčšina uvedených vedľajších účinkov sa však vyskytuje raz za desať tisíc prípadov alebo sa zaznamenáva len raz.

    Z relatívne bežných reakcií patrí bolesť hlavy, poruchy trávenia, bolesť brucha, nevoľnosť. Spravidla sú všetky príznaky ľahko reverzibilné a nevyžadujú žiadnu špecifickú liečbu.

    U lekárov a pacientov sa predpokladá, že omeprazol lepšie znáša rabeprazol, ale štatistiky ukazujú, že: približne 1 - 10% pacientov, ktorí dostávajú insomniu, bolesť hlavy, závraty, kašeľ, faryngitídu, rinitídu, bolesť brucha, hnačku, plynatosť, nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesti chrbta, infekcie (dlhodobá liečba liekmi obsahujúcimi besnotu môže viesť k vzniku črevných infekcií, napríklad spôsobených baktériami Salmonella, Campylobacter a Clostridium difficile).

    Na záver chcem zdôrazniť, že žiadny z liekov vo všetkých ohľadoch neprekračuje druhú. V niektorých aspektoch omeprazol vyhráva v iných modernejší Rabeprazol.

    Ako ukázali klinické štúdie, po dvojtýždňovom kurze neboli žiadne rozdiely v účinnosti liečby. Preto je potrebné stavať na individuálnych charakteristikách organizmu (podľa prehľadov niektorí pacienti veľmi dobre tolerujú rabeprazol a omeprazol zle alebo naopak). V každom prípade je to ošetrujúci lekár, ktorý musí rozhodnúť, ktorý liek by mal pacient vziať.

    Rabeprazole hodnotí ľudí

    Medzi lieky, ktoré ovplyvňujú nadmerné vylučovanie žalúdočného obsahu, patrí Pariet jeden z najznámejších a najdrahších. Ako sa tento liek líši od iných liekov, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a aké sú jeho výhody? Tento článok bude považovaný za jeden z najpopulárnejších liekov Pariet, návod na použitie, rovnako ako jeho analógy.

    Pariet zloženie
    Liek je dostupný vo forme tabliet, tablety sú potiahnuté špeciálnym zložením, rozpustným v žalúdku a črevách. Forma uvoľnenia - na 10 mg (pokrytá štruktúrou ružovej farby) alebo 20 mg (žltá). Sú balené v blistroch po siedmom alebo štrnástom kuse a v kartónovom balení po 2 kusoch.

    Hlavnou účinnou zložkou lieku je rabeprazol sodný (v jednej tablete 10 mg - 9,42 mg). Okrem toho tableta obsahuje oxid horečnatý a manitol, dva typy hyprolázy, stearát horečnatý, ftalát, mastenec a etylcelulózu, niektoré ďalšie zložky a oxid železitý (červený alebo žltý), potravinársky atrament.

    O výrobcoch a cenách drog
    Developer tohto lieku je japonská spoločnosť Eisai Co.Ltd. V súčasnosti sú jej hlavnými dodávateľmi na farmaceutickom trhu Taliansko (výrobca je Janssen Pharmaceutica) a Belgicko (koncerny Jansen).

    V Rusku, pre 1 balík (14 ks.) 10 mg každý (výrobca Belgicko), bude musieť zaplatiť od 1.350 rubľov, a na Ukrajine rovnaký balík bude stáť od 350 UAH. Náklady na ruský (najlacnejší) analógový baret (výrobca Veropharm AOA) - od 300r. Ukrajinské Rabeprazol - zdravotné náklady od 54 UAH. (LLC Farmaceutická spoločnosť "Zdravie").

    Zároveň je potrebné rozhodnúť, ktoré liečivo sa má liek užívať len po konzultácii s gastroenterológom.

    Spôsob účinku lieku
    Sodná soľ rabeprazolu je účinný inhibítor protónovej popmy (PPI) v parietálnych bunkách. Inhibuje prácu enzýmu H + -K + -ATP-ase, ktorá blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Účinok rabeprazolu je podobný účinku všetkých liekov skupiny IPP. Svojou inhibíciou ovplyvňuje konečnú fázu produkcie kyseliny chlorovodíkovej. (Znižuje sa vylučovaním sekrécie žalúdka). V tomto prípade nastáva účinok útlaku bez ohľadu na povahu produkcie kyseliny a pôsobí vždy lineárne a závisí od dávky lieku.

    Pri užívaní 20 mg je maximálny čas účinku 3, 5 hodín, biologická dostupnosť rabeprazolu je až 51–52%. V krvi sa viaže s proteínmi na 96 - 97%.

    Sekrečná aktivita sa obnoví do 1-2 dní po ukončení používania.

    Vzhľadom k tomu, že Pariet ovplyvňuje kyslosť sekrétov, môže spomaliť absorpciu niektorých liekov (fenytoín, diazepam, nepriame koagulačné látky). Je dokázané, že znižuje koncentráciu digoxínu (22%) a ketokonazolu (34%), ktorý sa často považuje za vedľajší účinok lieku.

    Tablety sa majú veľmi opatrne pripísať pacientom s poruchami pečene a obličiek.

    U starších ľudí sa absorpcia rabeprazolu spomaľuje.
    Pri užívaní Parietu sa však vedľajšie účinky charakteristické pre PPI pozorujú oveľa menej často, čo znamená, že sa prejavuje pri súbežnej liečbe so skupinou liekov.

    Odporúča sa užívať tablety raz denne - ráno pred jedlom. Aj keď čas prijatia nemá vplyv na jeho vlastnosti, z týchto úvah vyplýva, že účinky prijatia sa budú konať počas celého dňa.

    Pre aké choroby je Pariet účinný?
    V prípade potreby aplikujte tablety na potlačenie hypersekrécie. Indikácie pre jeho vymenovanie budú ostré formy:

    • všetky formy gastroezofageálneho refluxu (erozívna, neerozívna). Pozitívny výsledok je pozorovaný pri priebehu liečby počas 7 dní;

    • gastrointestinálny vred rôznych etiológií (žalúdočný a / alebo dvanástnikový vred). Liečba trvá 4 až 6 týždňov;

    • ochorenia s ťažkou hypersekréciou, vrátane Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu. Pri užívaní lieku, účinok liečby prichádza za 6-7 týždňov.

    Pariet je obzvlášť účinný pri komplexnej liečbe inými liekmi. Tablety sa majú užívať:

    • pri komplexnej liečbe eradikácie Helicobacter pylori súčasne s antibiotikami;

    • pri liečbe niektorých ďalších gastrointestinálnych ochorení, ktoré vyžadujú potlačenie zvýšenej produkcie sekrécie žalúdka.

    V skutočnosti, akékoľvek choroby s hypersekréciou žalúdka v akútnej forme budú indikáciami pre účely Parieta.

    V akých prípadoch by sa liek mal používať opatrne

    Vo väčšine prípadov pacienti s Parietom dobre znášajú tablety, mali by sa však používať s opatrnosťou v prítomnosti viacerých faktorov.

    1. Pri súčasnom použití s ​​fenytoínmi, diazepamom, nepriamymi koagulantmi, ako aj s digoxínom a ketokonazolom sa má dávka dávky upraviť.

    2. Opatrne, pod dohľadom lekára, je potrebné predpísať Pariet pacientom so závažným zlyhaním pečene. S menším porušením pečene sa zvyčajne nevyskytujú zmeny parametrov krvi.

    3. Pariet sa má podávať pod dohľadom lekára u pacientov s komplexnou renálnou insuficienciou. Vo väčšine prípadov nie je potrebná úprava dávky.

    4. Účinok používania Pariet u detí nie je dobre pochopený (hoci existujú pozitívne štúdie ruských lekárov). Neodporúča sa používať na liečbu pacientov mladších ako 12 rokov.

    Starší pacienti majú brať do úvahy oneskorené vylučovanie lieku z tela. Tu by sa mali zvážiť indikácie použitia s možnými negatívnymi dôsledkami.

    O kontraindikáciách na použitie
    Alergia na rabeprazol sa považuje za kontraindikáciu použitia Parietu. Nepriraďujte ho tým, ktorí trpia alergiami na zložky Pariet. V prípade zistenia alergií po podaní sa má liek zastaviť až do zistenia príčiny.

    Ako kontraindikácie sa považujú tehotenstvo a dojčenie. Údaje o jeho účinku na plod nie sú opísané. Je však známe, že rabeprazol preniká do placenty potkanov.

    Nachádza sa v materskom mlieku. Ak je to potrebné, Pariet liečba by mala prestať kŕmiť dieťa.

    Vek 12 rokov je povinným kontraindikáciou menovania tohto lieku.

    Aké vedľajšie účinky môžu spôsobiť pariet
    Liečivo je dobre tolerovaný liek. Zvyčajne jej príjem nespôsobuje vedľajšie účinky. Keď sú zistené, je potrebné poznamenať, že účinky sú mierne alebo mierne, vymiznú po ukončení používania lieku. Zriedkavo sa pozorujú nasledujúce vedľajšie účinky:

    • Alergické reakcie: vyrážka, opuch tváre, hnačka, flatulencia, bolesť hlavy, sucho v ústach. Symptómy zmiznú ihneď po vysadení lieku;

    • zriedkavo môžu odmietnuť takéto vedľajšie účinky ako bolesť brucha, asténia;

    • prejavy ako leukopénia, trombocytopénia sú mimoriadne zriedkavé.

    • na časti pečene sa v niektorých prípadoch prejavuje zvýšenie hladiny pečeňových transamyláz.

    Vzťah so stomatitídou, stratou chuti do jedla, prírastkom hmotnosti a myalgiou nebol klinicky stanovený.

    Paritné analógy
    Trochu o analógoch:
    Dnes, okrem menovaných výrobcov: talianskej spoločnosti Janssen Pharmaceutica a belgického koncernu Jansen, Pariet vyrába Rusko: rabeprazol sodný, Beret, Vero-rabeprazol. A aj v lekárňach si môžete kúpiť Norflux Rabelok (Španielsko), Rabeprazole OBL, Norflux (Maďarsko), Hairabesol (India) a niektoré ďalšie.

    Rabeprazol-Zdravie sa vyrába na Ukrajine, a tieto lieky sú tiež certifikované: Rabimak, Barol - 20, Razol - 20, (India), Geherdin (tu výrobca je Veľká Británia), a niektoré ďalšie.

    V USA vyrábajú lieky na báze rabeprazolu (identické s Pariet) pod ochrannou známkou FcipHex.

    Vred, žalúdočný vred, pankreatitída, Pariet pre pankreatitídu, stúpa na vredy, stúpa gpod, stúpa na gastritídu, stúpa kontraindikácie, prudko stúpa