Poruchy štítnej žľazy a ženská neplodnosť

Keď ochorie štítna žľaza a jej fungovanie je poškodené, každá nová možnosť - hyper a hypofunkcia - je zlá a nebezpečná. Vždy je potrebné liečiť štítnu žľazu, pretože sama o sebe neprejde. Pri užívaní tabletiek zo štítnej žľazy je vždy nevyhnutné prísne dodržiavať režim príjmu, korigovať svoj životný štýl a výživu.

Podstata problému

Liečba štítnej žľazy u žien je podobná liečbe mužov, okrem obdobia gravidity a HB. Tablety sa môžu užívať profylakticky, aby sa zabránilo rozvoju patológií.

Štítna žľaza vykonáva v tele tieto funkcie: t

• zodpovedný za rýchlosť metabolizmu;
• reguluje prácu všetkých orgánov a systémov;
• zvyšuje aktivitu enzýmu;
• podieľajú sa na syntéze vitamínu A;
• u detí zodpovedných za duševný vývoj;
• u žien je úzko spätá s vaječníkmi a môže narušiť reprodukčnú funkciu.

Poruchy v žľaze môžu byť dvojnásobné: zníženie alebo zvýšenie funkcie. Preto lieky na jeho obnovu môžu prispieť k „upokojeniu“ aktivity alebo k jej práci.

Všetky prípravky na štítnu žľazu sa kombinujú do dvoch veľkých skupín: hormonálnych a nehormonálnych. O hormonálne už uvedené vyššie. Nehormonálne lieky na liečbu štítnej žľazy sú bylinné a jód obsahujúce selén, vitamíny, anaprilín.

Pravidlá prijímania

Trvanie, režim, dávkovanie liekov nastavuje len ošetrujúci lekár. Každá samostatná liečba je vylúčená. Dôsledky sebahodnotenia môžu byť katastrofálne.

Okrem toho, hormonálna pilulka pre štítnu žľazu nie je pilulka. Aby sa hormóny prejavili, musia byť nahromadené v tele a činnosť sa začne prejavovať až po niekoľkých dňoch.

Po druhé, aby sa dosiahla požadovaná dávka na dosiahnutie štítnej žľazy, je potrebné užívať tieto lieky ráno nalačno, pol hodiny pred jedlom. Liečbu nie je možné prerušiť. Priebeh užívania všetkých tabliet je odlišný.

Tablety (zoznam) štítnej žľazy možno rozdeliť do dvoch hlavných typov: syntetické a získané extrakciou dobytka zo štítnej žľazy.

Medzi takéto lieky patrí tyroxín, tyroidín. Výhodnejšie sú však z hľadiska presnosti dávkovania syntetické prípravky. Ich zloženie je podobné prirodzenému zloženiu.

Ľahšie sa prenášajú a absorbujú, majú menej vedľajších účinkov. Ak chcete zistiť, ktoré lieky potrebujete, mali by ste byť vyšetrení a darovali krv pre hormóny.

Po začiatku recepcie je potrebné vedieť, že pravidelne bude potrebné darovať krv na výskum hormónov, aby sa určila účinnosť liečby av prípade potreby upravte dávku.

Po absorpcii sa hormonálne pilulky premenia na trijódtyronín a vstúpia do krvi. Existuje špeciálna tabuľka, podľa ktorej lekár určuje objem Vašej žľazy na korekciu dávky hormónov na ultrazvuku.

Hormonálne tablety na hypofunkciu žľazy

eutiroks - syntetický hormón, normalizuje hladinu hormónov v priebehu niekoľkých týždňov. Je predpísaný pre hypotyreózu, euthyroidnú strumu, rakovinu štítnej žľazy, abnormality vývoja žľazy. Účinnosť lieku je vysoká, ale existujú aj vedľajšie účinky: arytmie a alergické reakcie.

L-tyroxín - je považovaná za mäkšiu; tiež zvyšuje hladiny T3. Používa sa hlavne pri benígnych léziách štítnej žľazy.

Thyreocombum - kombinovaný liek, obsahuje hormón a jodid draselný. Ľahko sa prenáša. Pomáha pri redukcii hmotnosti. Lacná.

trijódtyronín - zobrazené s difúznou strumou a po operácii štítnej žľazy. Nie je predpísané pre patológie obličiek, CVD, tehotenstva a vyčerpania. Vedľajšie účinky: úbytok hmotnosti, arytmie, dysmenorea, nervozita.

Yodtiroks - obsahuje hormón a jodid draselný. Znižuje syntézu tyrotropínu. Nie je možné s adenoidmi, akútnym zlyhaním obličiek, infarktom. Tehotná menovaná. Tireotom - kompenzuje nedostatok hormónov štítnej žľazy. Kontraindikácie: ochorenia kardiovaskulárneho systému (myokarditída, ischemická choroba srdca, CAS, MI), tyreotoxikóza, diabetes. Môže spôsobiť CH.

Lieky na hypertyreózu

Hyperfunkcia nie je o nič menej nebezpečná a je plná komplikácií. Kurz pre toto porušenie je najmenej 3 roky, niekedy na celý život. Hormóny štítnej žľazy v tabletách na liečbu hyperfunkcie: Mercazolil, Propitsil, Tyrosol, Espa-Karp, Karbimazol, Metizol.

merkazolil - syntetický hormón. Priraďte hyperfunkciu, difúznu toxickú strumu akejkoľvek závažnosti, s relapsmi po operácii. Nástroj inhibuje syntézu T4. Začiatok účinku sa prejavuje v týždni. Nie je možné prerušiť príjem. Vedľajšie účinky lieku: spôsobuje leukopéniu, hypotyreózu; poruchy pečene a artralgie. Tehotné a dojčiace nemožné.

tirozol - protidrogová droga, predpísaná najčastejšie. Potláča rôzne časti produkcie hormónov. Priraďte pri príprave na operáciu. Gestačné a HBV - kontraindikácie. Dávkovanie je individuálne, príjem sa vykonáva v rovnakom čase. Kontraindikácie:

• krvné ochorenia, cholestáza;
• deti do 3 rokov;
• dedičnú intoleranciu na galaktózu;
• nedostatok laktázy.

To môže spôsobiť poruchy gastrointestinálneho traktu, poškodzuje zloženie krvi, spôsobuje artralgiu.

propitsil - inhibuje konverziu tetrajódothyronínu. Zvyčajne sa predpisuje pre RJT, rýchlo sa vylučuje z tela. Niekedy spôsobuje rast strumy. Pri autoimunitnej hypertyreóze je tiež predpísaná frakcia ASD 2, hoci tento liek bol predtým považovaný za čisto veterinárny. Štúdie ukázali, že liek môže úspešne liečiť a štítnej žľazy. Schéma je stanovená lekárom.

Bylinné lieky

Vstup do kategórie bylinných prípravkov nevylučuje možnosť použitia liekov. Dávku zvolí aj ošetrujúci lekár.

Yodoflor - má dobré opevnené zloženie: divoká ruža, žeriav, nechtík lekársky, jalovič draselný, obsahuje jodid draselný. Priebeh liečby je 3 mesiace. Lekár musí určiť potrebu opakovať.

Alba - hlavná zložka - striebristka je biela. Podporuje obnovu tkaniva štítnej žľazy a normalizuje syntézu hormónov. Je veľmi účinný v hyperfunkčných žľazách, nedostatok jódu. Je nielen kompatibilný s tabletkami, ale tiež umožňuje znížiť ich dávku. Nemôže však úplne nahradiť hormóny.

Endocrinol - forma uvoľnenia vo forme kapsúl a krému, obe formy sú účinné. Zdroj vit.E, saponíny a flavonoidy. Má protinádorový účinok, protizápalový; zlepšuje lymfatickú drenáž a priepustnosť buniek. Ultrazvuk štítnej žľazy transkriptu to jasne ukáže. Vymenovaný len po 12 rokoch; liek nie je. To je považované za doplnok stravy, hlavné zloženie - rovnaké striebristý biely. Nedostatok finančných prostriedkov, ktorý si vyžaduje kombináciu s gélom.

Endonorm - aj výživové doplnky s Potentillou. Recepcia vyžaduje prísnu diétu. Mandle, repka, proso, sójové bôby, kapusta, repa a iné goitrogénne látky sa nemôžu používať v potrave. Jeho plus je, že obnovuje vlastnú funkciu štítnej žľazy. Choroby tráviaceho traktu, vek do 12 rokov, tehotenstvo a HBV - kontraindikácie pre prijatie. Životnosť nesmie byť menovaná.

Tablety na prevenciu štítnej žľazy - to sú lieky s jódom - sa používajú na prevenciu endemickej strumy v spojení s nedostatkom jódu.

Jód by sa mal vypiť po jedle, opláchnuť mliekom alebo veľkým množstvom tekutiny. Recepcia najmenej 2-3 roky. So závislosťou môžete dávku zvýšiť alebo ju nahradiť iným liekom. Nie je predpísané pre RIT, onkológiu a prebytok jódu; ochorenia srdca a obličiek - tiež vylúčiť vymenovanie.

Najobľúbenejšie: aktívny jód, jodbalans, yodomarín a jodid draselný. Všetky z nich znižujú riziko vzniku ochorení štítnej žľazy spôsobených nedostatkom jódu.

Majú jednu kontraindikáciu - individuálnu neznášanlivosť. Ak v tele nie je nedostatok jódu, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky - bolesť hrdla a nevoľnosť.

Yodbalans - normalizuje veľkosť štítnej žľazy v každom veku. Pri RJT a onkológii sa nepoužívajú toxické adenómy, Dühringova dermatitída a hyperfunkcie.

jodomarin - zobrazené pre nedostatok strumy a jódu. Aplikujte aj u tehotných žien. Nie je kombinovaný so všetkými liekmi - s draslík šetriacimi diuretikami, lítiovými prípravkami. Keď diuretiká môžu spôsobiť hyperglykémiu, s lítiom - zvyšuje strumu. Kontraindikácie sú rovnaké ako kontraindikácie.

Jodid draselný - pomáha aj pri kríze s tyreotoxikózou. Chráni pred žiarením; neumožňuje vyvinúť strumu po tyreoidektómii. Bude jasné, kedy bude vykonaný transkript ultrazvuku. Nie je indikované počas laktácie a neskorého tehotenstva. Kontraindikácie - rovnaké + TB, hemoragická diatéza, nefritída, pustulárne kožné ochorenia.

Tireoidine - prirodzený hormón z bovinnej štítnej žľazy. Aké sú jeho výhody: znižuje cholesterolémiu, obnovuje štítnu žľazu čo najrýchlejšie. Je predpísaný v obmedzenom rozsahu, pretože môže vyvolať angínu pectoris, dokonca aj malé zvýšenie dávky môže spôsobiť otravu. Nepoužívať na vyčerpanie, cukrovku, CVD, hypertyreózu a Addisonovu chorobu.

Hydrochlorid trijódtyronínu - podobné štítnej žľaze, ale pôsobí rýchlejšie. Môže sa s ním kombinovať. Rýchla absorpcia je plus pre 1 štádium hypotyreózy. Nedáva alergie. Nie je predpísané pre patológiu obličiek a nadobličiek, 2 štádiá hypotyreózy.

Tablety hormónov štítnej žľazy tiež zahŕňajú činidlá pre prištítne telieska, často trpiace strumectomy. Najznámejšie hormonálne lieky: paratyroidín, dihydrotachysterol, kalcitonín a kalcitrin. Parathyroidín a Calcitrin sa používajú v injekciách.

digidrotahisterol - normalizuje metabolizmus v kostiach. Vzťahuje sa na látky podobné vitamínom. Zabraňuje vzniku osteoporózy, pôsobí pomaly, ale dlhodobo. Tolerancia nespôsobuje.

Nevýhody: vyžaduje neustále monitorovanie rovnováhy Ca a R. Kontraindikácie: precitlivenosť a náchylnosť na hyperkalcémiu a tehotenstvo.

kalcitonín - Ak je pri analýze osteoporózy zvýšená hladina vápnika, je čas užívať kalcitonín. Má hypokalcemické účinky. Zoberte ho zo žliaz dobytka. Predpisuje sa pri systémových ochoreniach, keď nastáva kostná resorpcia. Má negatívne účinky vo forme nevoľnosti, návaly horúčavy, závraty. Neodporúča sa pri chronickej rinitíde. Kontraindikácie: hypokalcémia, gestácia, HB.

Ak chcete úspešne liečiť štítnu žľazu a vyhýbať sa vedľajším účinkom, nepoliehajte na seba.

Anaprilin sa niekedy predpisuje ako symptomatická liečba štítnej žľazy: skákanie krvného tlaku, arytmie, tachykardia - v prítomnosti takýchto príznakov. Rovnako ako vitamíny a selén-aktívum na zlepšenie fungovania štítnej žľazy. Je určite možné vyliečiť štítnu žľazu, ak budete dodržiavať všetky pokyny lekára.

KONTRAKCIA V ŽENÁCH S PATOLÓGIOU TYROIDOVEJ ZLATINY

Štítna žľaza sa nachádza v prednom krku, prednej priedušnici a pažeráku. Spolu s nervovým a imunitným systémom koordinuje a reguluje činnosť iných telesných systémov, čo mu umožňuje adekvátne reagovať na neustále sa meniace podmienky vnútorného a environmentálneho prostredia.

Hlavnými hormónmi štítnej žľazy sú tyroxín a trijódothyronín, bežne označovaný ako T4 a TK (obrázok označuje počet atómov jódu v molekule tejto látky).

Na syntézu týchto hormónov je potrebný jód, ktorý vstupuje do organizmu z vonkajšieho prostredia (s jedlom a vodou a v prípade potreby vo forme špeciálnych prípravkov). Aktivita syntézy týchto hormónov je regulovaná hypofýzou, ktorá vylučuje hormón stimulujúci štítnu žľazu, ktorý stimuluje žľazu. Tento hormón má praktický význam. Najmä s poklesom syntézy hormónov štítnou žľazou (napríklad s čiastočnou deštrukciou tkaniva) hypofýza zlepšuje jeho stimuláciu, zvyšuje produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, dočasne vracia hladinu TK a T4 do normálu. Preto zvýšenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je skorším príznakom deštrukcie tkaniva štítnej žľazy ako zníženie hladiny hormónov samotnej štítnej žľazy. Opačný obraz je pozorovaný pri nadmernej syntéze hormónov štítnou žľazou.

V posledných desaťročiach ochorenia štítnej žľazy neustále prechádzajú v štruktúre endokrinnej patológie av nasledujúcich rokoch by sme mali očakávať ďalšie zvýšenie počtu takýchto pacientov v dôsledku zhoršujúcich sa podmienok prostredia (Dedov II, et al., 2003).

Ochorenia štítnej žľazy sa môžu prejavovať v dvoch hlavných formách. Prvá forma je charakterizovaná porušením syntézy hormónov: hypotyreóza (nedostatok) a hypertyreóza (prebytok alebo tyreotoxikóza). Druhá forma narušenia je redukovaná na zmenu štruktúry orgánu: difúzne zväčšenie veľkosti a tvorba tuleňov v žľaze, obmedzená kapsulou (uzlami).

Zväčšená štítna žľaza sa nazýva struma. Avšak podľa súčasných odporúčaní môže byť takáto diagnóza uskutočnená len s pravým zvýšením žľazy, keď je to správne

Obr. 4.1. Chemická štruktúra chlórmadinón acetátu.

Dobre vykonaný ultrazvuk vám umožní vypočítať jeho objem. Normálny objem štítnej žľazy je 18 cm3 pre ženy a 25 cm3 pre mužov. Anomálie štruktúry žliaz a zmeny funkcie často nie sú zhodné. Diagnóza je preto zvyčajne indikovaná ako zmeny v štruktúre (veľkosti) žľazy a stav jej funkcie.

Najčastejšie ochorenia štítnej žľazy v Rusku sú uzliny na pozadí normálnych hladín hormónov. Jednou zo spoločných príčin ochorenia štítnej žľazy je nedostatok jódu, ktorý spôsobuje poruchy jódového deficitu.

Problémy spojené s patológiou štítnej žľazy a stavom reprodukčného systému žien majú veľký teoretický a praktický záujem o gynekologickú endokrinológiu. Funkcia štítnej žľazy je v úzkom kontakte so systémom hypotalamus-hypofýza-vaječníky, predovšetkým kvôli prítomnosti spoločných centrálnych mechanizmov regulácie. Stav reprodukčného systému má výrazný vplyv na funkciu štítnej žľazy. Potvrdením týchto vzťahov je zmena funkcie štítnej žľazy počas tehotenstva a dojčenia, u pacientov s dysfunkčným krvácaním z maternice, ako aj u dievčat počas puberty au žien počas menštruačného cyklu. Blízky vzťah medzi štítnou žľazou a reprodukčným systémom je tiež indikovaný výskytom patológie štítnej žľazy po pôrode.

Napriek kontroverznej povahe informácií o vplyve pohlavných hormónov na funkciu štítnej žľazy najviac

výskumníci sa domnievajú, že estrogény majú stimulačný účinok na štítnu žľazu. Kastrácia teda vedie k významnému zníženiu sekrécie tyroxínu a substitučná terapia estrogénom prispieva k jej normalizácii. Čo sa týka účinku na funkciu štítnej žľazy progesterónu, vedci zistili jeho inhibičný účinok.

V súčasnosti bol nadviazaný úzky vzťah medzi patológiou štítnej žľazy a zhoršenou generačnou funkciou žien. Existuje názor, že primárny hypotyreoidizmus je sprevádzaný poruchami menštruačného cyklu typu hypomenstruačného syndrómu na pozadí zníženej produkcie estrogénu a progesterónu. Vzácnou formou menštruačných porúch pri hypotyreóze je amenorea, ktorej frekvencia sa u tohto typu tyreoidálnej patológie pohybuje od 1,5 do 6% (Sosnova EA, 1989; Prilepskaya VN a ďalší, 1990; Varlamova TM., 2005). Je potrebné poznamenať, že u pacientov s hypotyreózou sa počas pravidelných menštruačných cyklov zisťujú reprodukčné poruchy. Súčasne sa luteálna fáza cyklu a anovulačné menštruačné cykly vyskytujú u pacientov s hypotyreózou s približne rovnakou frekvenciou (Doufas A. et al., 2000).

Dôležitým príznakom pozorovaným pri poruchách funkcie štítnej žľazy je galaktorea, ktorej frekvencia sa mení. Predpokladá sa, že predná hypofýza predstavuje hlavné spojenie, prostredníctvom ktorého sa uskutočňuje interakcia medzi vaječníkmi a štítnou žľazou. Ukázalo sa, že estrogény aj hormóny štítnej žľazy môžu meniť sekréciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a prolaktín (PRL) ovplyvňovaním rôznych úrovní regulácie syntézy a sekrécie hormónu uvoľňujúceho tyreotropné uvoľňovanie (TRH) a špecifických hormonálnych reakcií prednej hypofýzy. Hladiny TRG a PRL sa tiež menia v dôsledku stimulačného účinku estrogénu a inhibičného účinku hormónov štítnej žľazy. Okrem toho sa zistilo, že nerovnováha hormónov štítnej žľazy môže zmeniť koncentráciu aktívnych steroidov v cieľových bunkách hypotalamu a hypofýzy, čím sa narušia mechanizmy pozitívnych a negatívnych spätných väzieb.

Vzájomný vzťah štítnej žľazy a reprodukčného systému sa vykonáva nielen prostredníctvom hypotalamicko-hypofyzárnych mechanizmov, ale aj na úrovni periférnych hormónov. Vzhľadom na mechanizmy vplyvu hypotyreózy na reprodukčný systém, funkčný stav pohlavných žliaz možno vysvetliť znížením metabolických procesov v tele v indikovanej patológii. Odhalenie poklesu citlivosti vaječníkov na gonadotropíny

v podmienkach zníženého metabolizmu; je tiež možné, že nedostatok hormónov štítnej žľazy môže priamo ovplyvniť metabolizmus estrogénu, čo narúša prechodové procesy estradiolu na estrón (Bongers-Schokking J. a kol., 2000).

V difúznom toxickom strume sa zistila zmena sekrécie pohlavných hormónov, najmä bolo pozorované zvýšenie koncentrácie estradiolu. Aj keď sa úroveň väzby pohlavných hormónov na transportné proteíny krvi tiež zvyšuje, hladina voľného estradiolu zostáva vysoká pri zníženej produkcii progesterónu. Obsah testosterónu v tyreotoxikóze sa zvyšuje, ale hladina voľného testosterónu sa znižuje, čo zvyšuje hladinu globulínu viažuceho pohlavný hormón, ktorý je viac spojený s testosterónom ako s estradiolom. Výrazný metabolizmus androgénov na estrogén. Možno to vysvetľuje prítomnosť mäkkej, zamatovej kože s hypertyreózou, ako aj možnosť liečby hirsutizmu prípravkami štítnej žľazy. Niektorí autori sa domnievajú, že pacienti s difúznou toxickou strumou sa vyznačujú zmenou hladiny estradiolu, progesterónu a v menšej miere aj hladiny gonadotropínov.

Choroby štítnej žľazy patria medzi najčastejšie ochorenia endokrinného systému u žien starších ako 45 rokov. Okrem toho sa ich prejav často vyskytuje počas perimenopauzálneho obdobia.

Pri predpisovaní HSL pacientom s hypotyreózou je potrebné vziať do úvahy, že estrogénová terapia prispieva k zvýšeniu obsahu globulínu viažuceho tyroxín a zníženiu obsahu voľných frakcií hormónov štítnej žľazy, čo môže viesť k dekompenzácii hypotyreózy a vyžaduje úpravu dávky L-tyroxínu (Kahturia Yu.B.). 2004).

Zahalené príznaky nedostatočnosti štítnej žľazy často lekári nepoznajú a sťažnosti na zastavenie menštruácie, menštruačné poruchy a neplodnosť robia takéto ženy pacientkami gynekológov. Výsledné abnormality v reprodukčnom systéme sú zároveň funkčné a sú spôsobené nedostatkom tyreoidálnych hormónov v tele (Lobova TA, 1990).

Ak sa zistí nedostatok funkcie štítnej žľazy, je potrebná patogenetická liečba (korekcia stavu štítnej žľazy) hormónmi štítnej žľazy (L-tyroxín) a jódovými prípravkami (jodid draselný). Včasná diagnostika a adekvátna liečba hypotyreózy určujú zlepšenie celkového stavu, vymiznutie ťažkostí a klinických prejavov nedostatočnosti štítnej žľazy, ako aj poruchy ochorenia.

Produktívny systém. Mnohí autori zároveň uvádzajú, že liečba problémov štítnej žľazy vedie k normalizácii funkcie reprodukčného systému bez dodatočnej korekcie pohlavných hormónov.

Je potrebné zdôrazniť, že väčšina žien s patológiou štítnej žľazy na pozadí korekcie stavu štítnej žľazy je úrodná, má ovulačný cyklus a preto potrebuje antikoncepciu rovnako ako iné ženy.

Hormonálna antikoncepcia a jej účinok na funkciu štítnej žľazy

Možnosti antikoncepcie u žien s patológiou štítnej žľazy sú pomerne široké, ale často je lekár v ťažkostiach a nepredstavuje, ktorá hormonálna antikoncepcia by mala byť uprednostňovaná a ktoré kontraindikácie by sa mali brať do úvahy.

Je známe, že u žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu je endogénna aktivita vaječníkov potlačená, pretože syntetické hormóny tvoria nové hormonálne prostredie. V literatúre existujú náznaky, že estrogény, ktoré tvoria hormonálnu antikoncepciu, zvyšujú vylučovanie rôznych proteínov v pečeni, ako je globulín viažuci kortizol, globulín viažuci testosterón a globulín viažuci tyroxín, ale biologicky aktívne frakcie voľného hormónu zostávajú nezmenené, zatiaľ čo hladina inzulínu, rastový hormón, adrenálne steroidy, hormóny štítnej žľazy a prolaktín v niektorých prípadoch sa môžu zvýšiť (Olsson S. et al., 1986).

Poznamenáva sa, že na pozadí hormonálnej antikoncepcie sa zmeny funkcie štítnej žľazy podobajú situácii počas tehotenstva so zvýšením hladiny globulínu viažuceho tyroxín a jódu spojeného s proteínmi. Pred zavedením nových metód merania hladiny voľného tyroxínu bolo ťažké vyhodnotiť funkciu štítnej žľazy. V súčasnosti meranie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a voľného T4 u žien používajúcich perorálnu antikoncepciu umožňuje presné posúdenie stavu štítnej žľazy. (Goldzieher J., 2000).

Vplyv rôznych endogénnych a exogénnych hormónov na funkciu štítnej žľazy študoval mnoho výskumníkov. Dostupné údaje sú protichodné a samozrejme si vyžadujú ďalšie podrobné štúdie v tomto smere.

Mnohé štúdie zaznamenali mierny účinok alebo nedostatok lieku na úrovni hormónu stimulujúceho štítnu žľazu pri použití kombinovaných perorálnych dávok s nízkymi dávkami.

použitie vysokodávkovaných perorálnych kontraceptív preukázalo významné potlačenie funkcie štítnej žľazy. Súčasne sa pozorovalo obnovenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu na normatívne hodnoty 2 až 3 dni po zrušení dávky OK (Barsivala V. a kol., 1974; Penttilla I. a kol., 1983).

R. Knopp a kol. (1985) zaznamenali zvýšenie hladín T4 o 30% pri užívaní perorálnych kontraceptív s vysokými dávkami obsahujúcich 50 μg etinylestradiolu. Zmena funkcie štítnej žľazy počas tehotenstva je významnejšia: hladina T4 stúpa o viac ako 100% a po pôrode sa vracia na východiskovú hodnotu.

Úlohu hormonálnej antikoncepcie v programe predgravitného tréningu žien s poruchami reprodukčnej funkcie v dôsledku ochorení štítnej žľazy skúmali uzbeckí vedci D.A. Aliyeva a M.Sh.Sadykova (2002). Teritoriálne charakteristiky obyvateľstva Uzbekistanu sú charakterizované nedostatkom príjmu jódu a vysokou frekvenciou dysfunkcie štítnej žľazy. Autori zaznamenali pozitívny účinok hormonálnej antikoncepcie pri menovaní Tri-regol typu COC a Regulon na stav štítnej žľazy. Spolu s ďalšími autormi zistili pokles objemu žľazy a zmäkčenie jej konzistencie v strume v súvislosti s blokádou hypotalamicko-hypofyzálneho systému (Zyzmund VA, et al., 2001). Súčasne boli zmeny v hemostáze podobné ako u zdravých žien (Fayzieva F. T. a kol., 1988).

Pri užívaní trojfázových COC obsahujúcich 30 μg etinylestradiolu sa pozorovalo zvýšenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu o 20% s následným zvýšením T4 o 40%, zatiaľ čo hladina TK zostala v rámci štandardných hodnôt (Kuhl H. a kol., 1985).

S. Olsson a kol. (1986) študovali účinok čisto progestínových perorálnych kontraceptív a implantátov na funkciu štítnej žľazy. Autori preukázali, že vo väčšine prípadov čisto progestínové perorálne kontraceptíva neovplyvňujú tvorbu hormónov štítnej žľazy alebo mierne zvyšujú ich hladinu, čo sa považuje za klinicky nevýznamné.

LNG-IUD Mirena, ktorá denne vylučuje 20 µg ľavého norgestrelu do dutiny maternice, je prijateľnou metódou antikoncepcie u žien s poruchami štítnej žľazy, ktorá je spojená s absenciou klinicky významného účinku le-vonorgestrelu na funkciu štítnej žľazy (WHO, 2004).

Veľmi zaujímavú štúdiu vykonali M. Vessey a kol. (1987). Autori vykonali dôkladnú analýzu počtu hospitalizácií pre ochorenie štítnej žľazy a nezistili štatisticky významný rozdiel u žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu a tých, ktorí ju nepoužívajú.

Vedúci špecialista na antikoncepciu J.Guilleband vo svojej poslednej príručke (2005) poznamenáva, že hormonálna antikoncepcia môže mať terapeutický účinok v patológii štítnej žľazy.

Na základe dostupných údajov teda môžeme konštatovať, že hormonálna antikoncepcia nemá negatívny vplyv na stav štítnej žľazy. Tento nevýznamný účinok, ktorý je zaznamenaný v niektorých štúdiách, sa teraz považuje za klinicky nevýznamný.

Podľa odporúčaní WHO (2004), skupina žien s patológiou štítnej žľazy ako jednoduchá struma, hypotyreóza a hypertyreóza by mali byť klasifikované ako kategória 1. To znamená, že antikoncepcie, ako sú COC (lieky s nízkymi dávkami), čisté tablety progestínu, sú Rastliny, intravaginálne prstence, náplasti, vnútromaternicové telieska obsahujúce meď a hormóny obsahujúce hormóny sú dnes považované za bezpečné a môžu byť zaradené do tejto skupiny žien bez obmedzení a zdravých žien. Monitorovanie stavu štítnej žľazy u žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu by sa však malo vykonávať s endokrinológom, pretože v zriedkavých situáciách môže byť potrebné upraviť dávku liekov predpísaných týmto špecialistom. Prijateľné metódy sú intrauterinná antikoncepcia, použitie bariérových metód a iných nehormonálnych techník.

Antikoncepčné tabletky pre štítnu žľazu

Vlastnosti liekov na liečbu štítnej žľazy

Lieky na štítnu žľazu

Na liečbu štítnej žľazy naši čitatelia úspešne používajú mníšsky čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Štítna žľaza je zodpovedná za produkciu hormónov štítnej žľazy v tele, biologicky aktívnych látok, ktoré sa zúčastňujú mnohých životne dôležitých procesov v tele. Aktívne podporujú metabolizmus, zvyšujú aktivitu bunkových enzýmov, stimulujú syntézu proteínov, podporujú tvorbu vitamínu A v pečeni, podieľajú sa na vylučovaní glukózy, ovplyvňujú nervový a kardiovaskulárny systém, ľudskú kostru.

Ich neprítomnosť alebo nadbytok v tele vedie k extrémne závažným poruchám, vrátane výkyvov nálady, apatie, ospalosti, letargie, prírastku hmotnosti alebo straty, straty pamäti a pomalého myslenia, zažívacích problémov, zníženej sexuálnej túžby, neplodnosti a iných chorôb. Preto, aby sa normalizovala hladina hormónov štítnej žľazy, sú pripočítané s pitím drog pre štítnu žľazu v pilulkách.

Ako dlho bude liečba trvať, závisí predovšetkým od ochorenia: v niektorých prípadoch musia byť syntetické hormóny opité až do konca života (napríklad v prípade odstránenia štítnej žľazy). Väčšinou sa však používajú na to, aby vrátili štítnu žľazu do normálu, po čom sa nevyžaduje konštantný príjem liekov, ale stále bude potrebné, aby ho monitoroval lekár.

Nie je možné diagnostikovať a piť liek na vlastnú päsť: ak je liek určený na zvýšenie hladiny hormónov a problém je, že telo produkuje hormóny v príliš veľkých množstvách, zdravotné účinky budú katastrofické. Nekontrolovaná liečba syntetickými hormónmi môže spôsobiť nielen potenie alebo alergie, ale aj ischemickú chorobu srdca, vysoký krvný tlak a iné ochorenia.

Aby boli lieky v tabletkách čo najefektívnejšie, je veľmi dôležité dodržiavať základné pravidlá (ich dodržiavanie pomôže zabrániť komplikáciám a rýchlo priviesť telo do poriadku):

• Vezmite si liek by mal byť aspoň pol hodiny pred jedlom, inak sa liek bude miešať s jedlom, pretože z ktorého bude telo dostávať nižšiu dávku, akú potrebuje;
• V žiadnom prípade nemôže náhle prerušiť priebeh liečby: to spôsobí recidívu ochorenia a vedie k závažným komplikáciám;
• Počas liečby je potrebné pravidelne darovať krv na analýzu, aby sa kontrolovalo množstvo tyroxínu v tele: človek by nemal dovoliť jeho prebytok alebo nedostatok.

Znížená úroveň

Aby sa štítna žľaza vrátila do normálu, je niekedy dosť piť liek obsahujúci jód. Jedným z najpopulárnejších liekov, ktoré ľudia užívajú bez toho, aby študovali, ako postupovať podľa návodu na použitie a bez konzultácie s lekárom, je liek Yodomarin.

Tento liek je schopný výrazne zvýšiť množstvo jódu v tele, ale nedokáže sa vyrovnať s mnohými ochoreniami štítnej žľazy a je skôr preventívnym opatrením. Napriek vonkajšej neškodnosti by ste nemali užívať liek bez konzultácie s lekárom: lekár by si mal zvoliť dávku lieku na základe výsledkov testov, ktoré ukážu množstvo jódu v tele.

Ak testy preukážu prítomnosť akútneho nedostatku hormónov (hypotyreoidizmus), predpíše sa prípravok obsahujúci syntetický hormón tyroxín. Je to analóg ľudského hormónu a je schopný ho v prípade potreby úplne nahradiť: liek aktivuje bunkový rast, zvyšuje metabolizmus a aktívne sa zúčastňuje na normálnom fungovaní organizmu.

V prítomnosti vrodenej nedostatočnosti štítnej žľazy sa často predpisuje Eutirox: podľa hodnotení liek v priebehu jedného až dvoch týždňov normalizuje produkciu hormónov. Okrem toho sa odporúča pri hypotyreóze, euthyroidnom strume, ako aj po odstránení zhubného nádoru štítnej žľazy. Podľa recenzií, liek pomáha veľmi dobre, ale má vedľajšie účinky: môže spôsobiť alergie, poruchy srdcového rytmu a vyvolať ďalšie zdravotné problémy.

Mäkšie pre zdravie je L-tyroxín. Aj keď má tiež veľa kontraindikácií, vrátane toho nemôže byť aplikovaný na ľudí, ktorí majú problémy so srdcom, liek je povolený pre tehotné ženy (nemôžete piť počas laktácie: liek je schopný preniknúť do mlieka).

L-tyroxín zvyšuje produkciu hormónov, stimuluje obnovu buniek, metabolizmus a používa sa na liečbu benígnej strumy a rakoviny štítnej žľazy. Je nevyhnutné používať liek iba tak, ako Vám predpísal lekár, ktorý si tento režim vypíše a bude liek koordinovať s inými liekmi: L-tyroxín nie je kompatibilný s mnohými liekmi.

Zvýšené hladiny hormónov

Ak testy ukázali, že štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov (hypertyreóza), tablety sú predpísané na zníženie ich produkcie. Jedným z týchto liečiv je tiamazol, ktorý znižuje produkciu biologicky aktívnych látok na normálne hladiny. Droga je mimoriadne nebezpečná, pretože jej hlavnou úlohou je potlačiť funkciu štítnej žľazy.

Preto sa nemôže používať bez lekárskeho predpisu, ako aj náhle prestať používať alebo piť dlhšie ako je predpísané obdobie. V opačnom prípade sa nadbytok hormónov zmení na hypotyreózu a náhle prerušenie liečby Tiamazolom vyvolá recidívu ochorenia v závažnejšej forme.

Propitsil má výrazne menej kontraindikácií ako Tiamazol a môže byť opitý aj pre tehotné a dojčiace matky. Liek tiež znižuje tvorbu tyroxínu a množstvo jódu v tele. Liek je predpísaný na liečbu benígnych nádorov štítnej žľazy, a tiež úspešne liečiť difúzne toxické struma.

Zvýšený TSH: príčiny, symptómy, liečba a účinky

Zvýšený TSH: príčiny, symptómy, liečba a účinky

• High TTG: čo to znamená?
• Čo znamená TTG?
• Príčiny zvýšeného TSH u žien a mužov
• Patológia štítnej žľazy a zvýšená TSH
• TSH sa zvyšuje po odstránení štítnej žľazy
• Príznaky so zvýšením TSH
• Čo robiť, ak je TSH zvýšená?
• Čo je nebezpečná vysoká hladina tyreotropínu?
• Potrebujem jódomarín pre vysokú TSH?
• Príčiny vysokej TSH a patológia hypofýzy alebo hypotalamu

High TTG: čo to znamená?

Na začiatok, „vysoká TSH“ nie je choroba, ale laboratórny symptóm, ktorý nám hovorí, že v systéme hypotalamus-hypofýza-štítna žľaza existujú určité problémy.

Mnohé ochorenia spôsobujú nadhodnotenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Všetky ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri zvýšení hladiny tyreotropínu, možno rozdeliť na:

1. primárne (samotná choroba štítnej žľazy)
2. sekundárne (hypotalamické a hypofyzárne ochorenia)

Niekedy je ochorenie hypotalamu považované za terciárne ochorenie, ale myslím si, že nebudete tak zmätení.

Čo znamená TTG?

Najprv sa musíte rozhodnúť, aký je tento ukazovateľ, pretože o tom veľa rozprávajú, ale málokto to vie. TSH je hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy - orgán umiestnený v mozgu. Účinná látka hypofýzy, a nie štítna žľaza, ale úzko súvisí s jej činnosťou.

Tento hormón má regulačný účinok na funkciu štítnej žľazy. Koncentrácia a hladina TSH závisí od hladiny hormónov štítnej žľazy (T3 a T4). Ak existuje veľa z nich v krvi, čo sa deje s difúzne toxické struma, potom hypofýzy inhibuje produkciu TSH a znižuje.

A ak štítna žľaza produkuje málo T4 a T3, čo sa deje pri hypotyreóze, hypofýza rozpoznáva a dáva signál na zvýšenie syntézy TSH tak, že zase začína stimulovať štítnu žľazu, čím normalizuje hladinu hormónov štítnej žľazy.

Vyššie uvedený obrázok ukazuje reguláciu žľazy v zdraví a chorobe.

Tento vzťah medzi hypofýzou a štítnou žľazou sa nazýva negatívna spätná väzba. Funguje len vtedy, keď regulátor (hypofýza) funguje správne, to znamená, že je schopný vnímať koncentráciu hormónov štítnej žľazy na periférii.

Keď je postihnutá hypofýza a spojenie je rozbité, tieto dva orgány začínajú žiť každý so svojím vlastným životom a vzniká „neporiadok v kráľovstve“. Existujú stavy, keď hypofýza vylučuje veľké množstvo tyreotropínu, keď sa zdá, že T3 a T4 sú dostatočné.

Ďalej uvedieme hlavné dôvody vysokej úrovne TSH a komentujeme každú z nich.

Príčiny zvýšeného TSH u žien a mužov

Zvýšené hladiny TSH sú najčastejšie u žien. Stalo sa tak, že ženské pohlavie je na takéto porušovanie citlivejšie ako muž. Takéto lekárske štatistiky predstavujú približne 10 žien na jedného človeka.

Ženy sú najčastejšie diagnostikované samotnou štítnou žľazou a laboratórne nálezy počas vyšetrenia. Mám na mysli autoimunitnú tyreoiditídu, pri ktorej nielen stúpa TSH, ale aj hladina protilátok proti TPO (pri TPO).

Pre mužov je ochorenie tiež charakterizované ochorením štítnej žľazy, ale oveľa menej často. Patológia hypofýzy a hypotalamu sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u oboch pohlaví.

Ako som už začal hovoriť vyššie, dôvodom vysokého počtu TSH môže byť buď problém v štítnej žľaze, alebo kvôli problémom v hypofýze a regulácii častí mozgu na vyššej úrovni, napríklad v hypotalame.

Patológia štítnej žľazy a zvýšená TSH

1. Pooperačná hypotyreóza, t.j. po odstránení štítnej žľazy.
2. Hypotyreóza v dôsledku liečby jódom 131 (liečba rádiojódom).
3. Otrava elementárnym jódom.
4. Hypotyreóza ako dôsledok autoimunitnej tyreoiditídy (AIT).
5. Fáza zotavenia subakútnej tyreoiditídy.
6. Fáza hypotyreózy pri tyreoiditíde po pôrode.
7. Užívanie určitých liekov (amiodarón, eglonil, cerucal, estrogény).
8. Niektoré stavy, ako je akútny stres, značná fyzická námaha, novorodenecké obdobie, duševné ochorenie, nedostatok spánku, staroba.
9. Primárna adrenálna insuficiencia (nízky kortizol)
10. Závažný endemický nedostatok jódu.
11. Hyperprolaktinémia (príznaky zvýšených hladín prolaktínu).

Je teda zrejmé, že v prípade poranenia štítnej žľazy vždy končí hypothyroidizmom, t. J. Poklesom činnosti orgánu (dočasným alebo trvalým). TSH sa v reakcii na pokles hladín hormónov štítnej žľazy stáva vyšší ako normálny.

Viac informácií o primárnej hypotyreóze nájdete v článku „Primárna hypotyreóza“, ktorú odporúčam čítať.

TSH sa zvyšuje po odstránení štítnej žľazy

Ako je uvedené vyššie, po operácii sa môže hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu zvýšiť. Preto je u takýchto pacientov takmer vždy potrebná substitučná liečba L-tyroxínom. Ak je dávka malá, TSH bude vysoká. V tomto prípade stačí dávku mierne zvýšiť.

Ak máte záujem o „Rehabilitáciu po odstránení štítnej žľazy“, ihneď sledujte odkaz.

Nájdete tu celý článok a odpoveď na vašu otázku.

Príznaky so zvýšením TSH

Aké sú príznaky zhoršenia pohody, ktoré sa môžu objaviť pri nadhodnotení hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)? To všetko závisí od závažnosti patologického procesu a stupňa nedostatku hormónov štítnej žľazy. Stáva sa, že s miernym nadbytkom klinických príznakov nemusí byť.

Keď je hladina hormónov veľmi vysoká, znamená to vážny nedostatok T3 a T4 av tomto prípade sa objavia prvé príznaky. Avšak, tam sú veľmi citlivé ženy, ktoré sa cítia zle už s malým zvýšením TSH, dosiahnutie hornej hranice.

• subklinické, keď je TSH zvýšená a voľné T3 a T4 sú stále normálne.
• explicitné alebo zjavné, keď je TSH zvýšená a hladiny voľného T3 a T4 sú znížené

Takže v prvom prípade príznakov nemusí byť. V druhom prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

Na liečbu štítnej žľazy naši čitatelia úspešne používajú mníšsky čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• vonkajšie príznaky (opuch, prírastok hmotnosti, suchá a bledá pokožka, krehké nechty a vlasy)
• emocionálne zmeny (depresia a depresia, podráždenosť, emocionálne ochudobnenie)
• príznaky kardiovaskulárneho systému (pomalý pulz, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku)
• porážka zažívacieho traktu (strata chuti do jedla, zápcha)
• príznaky celkovej malátnosti (slabosť, znížený výkon, ospalosť)
• poruchy krvi (anémia)

Čo robiť, ak je TSH zvýšená?

No, v prvom rade musíte kontaktovať špecialistu, a nie spustiť hľadať ľudových prostriedkov na liečbu. Musím povedať, že nie sú účinné. Voľba liečby bude závisieť od stupňa dysfunkcie štítnej žľazy. Keď sa zistí číra hypotyreóza, nie je možné bez nedostatku hormónov štítnej žľazy odstrániť tyroxínové prípravky.

V ľudových prostriedkoch neexistujú také bylinky, ktoré obsahujú ľudské T4 a T3 a tiež rastlinné. Preto im nepomôžu. Aby sa kompenzoval nedostatok, lieky, ako sú predpísané:

• L-tyroxín
• eutiroks
• Bagotiroks
• a iné obsahujúce syntetický T4 (tyroxín)

Akonáhle koncentrácia hormónov štítnej žľazy dosiahne požadovanú úroveň, TSH nezávisle začne klesať na normálne čísla. Ak je nadbytok lieku, potom stačí znížiť dávku. Aby ste sa vyhli prípadom s nadbytkom syntetických drog, musíte pravidelne vykonávať opakované hormonálne štúdie.

Vo väčšine prípadov užívajte drogy, ktoré znižujú TSH budú na celý život. Súhlasím, že po operácii železo nebude znovu rásť.

Keď má žena alebo muž subklinickú hypotyreózu, môžete sa pokúsiť znížiť TSH bez použitia syntetických hormónov. Ide spravidla o komplex opatrení, počnúc diétou bez obsahu gluténu a bez kazeínu, končiac príjmom základných vitamínov a minerálov. Toto sa však nevzťahuje na prípady subklinickej hypotyreózy u tehotných žien, ktoré sú okamžite predpísané tyroxínovým prípravkom.

Keďže ide o veľmi veľkú tému, budem o tom hovoriť v nasledujúcich článkoch. Odporúčam, aby ste sa prihlásili na odber nových článkov z blogu, aby ste si ich nenechali ujsť.

Čo je nebezpečná vysoká hladina tyreotropínu?

Ak rýchlo kompenzujete stav a znížite TSH na normálne hodnoty, nenesie žiadne nebezpečenstvo. A ak tento problém ignorujete, ovplyvní to aspoň vašu náladu a všeobecnú pohodu.

Maximálne: môžete spomaliť metabolizmus, zvýšiť váhu, zarobiť skorú aterosklerózu, hypertenziu a cukrovku. Hypothyroidizmus umiera veľmi zriedka a vo veľmi pokročilých štádiách. Dôsledky vo forme diabetu alebo hypertenzie sú oveľa nebezpečnejšie a pravdepodobnejšie.

Potrebujem jódomarín pre vysokú TSH?

Jód v zložení jódomarínu je nevyhnutný pre syntézu hormónov štítnou žľazou. Vo väčšine patologických stavov dochádza k poškodeniu tkaniva orgánov, a preto je jód pre žľazu jednoducho zbytočný. Toto neplatí pre stavy s nedostatkom jódu a endemickým strumou, v ktorých je indikovaný príjem jódomarínu a môže byť opitý.

Príčiny vysokej TSH a patológia hypofýzy alebo hypotalamu

1. TSH vylučujúci adenóm hypofýzy
2. Necitlivosť hypofýzy na hormóny štítnej žľazy
3. Necitlivosť všetkých tkanív tela k hormónom štítnej žľazy

TSH vylučujúci hypofýzový adenóm, ako každý hormonálne aktívny nádor, produkuje veľké množstvo TSH. Vysoká hladina TSH stimuluje štítnu žľazu, zatiaľ čo hladiny T3 a T4 sa zvyšujú, čo spôsobuje symptómy tyreotoxikózy.

Stáva sa, že tento adenóm je kombinovaný s inými adenómami hypofýzy, napríklad s prolaktinómom, ktorý produkuje prolaktín, čo spôsobuje hyperprolaktinémiu. Mimochodom, ak neviete, ako normalizovať hladinu prolaktínu v krvi, potom si prečítajte článok "Ako znížiť krvný prolaktín u žien a mužov?"

Necitlivosť hypofýzy na hormóny štítnej žľazy je genetické ochorenie, ktoré je tiež charakterizované príznakmi tyreotoxikózy. To znamená, že hypofýza v tejto chorobe nemá inhibičný účinok, keď sa hormóny štítnej žľazy zvyšujú.

S úplnou necitlivosťou orgánov na hormóny štítnej žľazy dochádza k spomaleniu rastu a mentálnemu vývoju. Na kompenzáciu sú potrebné veľké dávky tyroxínových prípravkov.

Vo všetkých týchto chorobách nie je prekvapujúce, že sa zmiasť a lekár. Ukazuje sa, že vysokú TSH možno pozorovať pri úplne iných ochoreniach s rôznymi prístupmi k liečbe.

Použitie estrogénu a ich liekov

Estrogény sú hlavnými ženskými hormónmi. Existujú tri typy: estriol, estradiol a estrón. Sú zodpovedné za tvorbu ženských znakov, aktivujú rast maternice, trubice, vaječníky, sú zodpovedné za pravidelnú menštruáciu, zabraňujú resorpcii kostí. Ale čo keď je v tele nedostatok estrogénu? To je pravda, užívajte lieky. Akékoľvek hormonálne liečivo by sa malo používať presne podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Indikácie na použitie estrogénových hormónov

Táto indikácia je nedostatok estrogénu, ktorý môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:

• Hypofunkcia vaječníkov, ktorá sa vyznačuje znížením alebo ukončením produkcie hormónov
• Menopauza - na zmiernenie príznakov chorôb
• Extirpácia maternice s príveskami - nedostatočná produkcia vlastných hormónov vyžaduje substitučnú liečbu
• Hormonálna antikoncepcia
• Androgénna alopécia (ženský vzor plešatosti v dôsledku vysokých hladín mužských hormónov)
• Akné (akné), najmä v ťažkých formách
• Hypogonadizmus - zaostávanie genitálií

Estrogény lieky na menopauzu znížiť počet "prílivov", zmierniť stav ženy, normalizovať krvný tlak, znížiť suchosť v pošve, zvýšiť sexuálnu túžbu.

Nedostatok hormónov je rovnako nebezpečný ako nadbytok. So zvýšenou produkciou estrogénu sa zvyšuje riziko endometriózy (proliferácia endometriálnych buniek maternice nad jej limity). Choroba sa vyvíja s hormonálnymi poruchami alebo s použitím perorálnych kontraceptív bez lekárskeho predpisu.

Kontraindikácie liekov dosť veľa. Hlavnými sú trombóza, nádory prsných žliaz, maternica, vaječníky, poškodenie pečene a cukrovka. Zvážte hlavné typy liekov s estrogénom, indikácie a kontraindikácie.

theelol

Estriol - môže to byť estrogénový vaginálny krém, vaginálne čapíky a tablety. Používa sa ako náhradná liečba, zmeny funkcie vaječníkov s menštruačnými poruchami (bolestivá, ťažká, nepravidelná menštruácia), výrazná menopauza (s častými návaly, invalidita, osteoporóza, pred a po chirurgickom gynekologickom zákroku počas menopauzy).

Kontraindikácie: gravidita a laktácia, malígne nádory závislé od estrogénu, prítomnosť kŕčových žíl, riziko trombózy, zlyhanie obličiek a pečene, migréna v anamnéze.

Keď užívate liek v dennej dávke, nie je viac ako 8 mg. S nedostatkom estrogénu v období pred menopauzou je dávka 1,5-2 mg / deň počas 10 dní, potom prestane užívať 20 dní, potom sa cyklus opakuje. Po zlepšení stavu sa užívanie tabletiek znižuje na 1 týždeň mesačne. V menopauze užívajte 0,5-1 mg / deň počas 20 dní, zastavte 7 dní a potom sa všetko opakuje. Priebeh liečby je šesť mesiacov.

S ťažkým svrbenie v pošve, estriol je predpísaný ako masť alebo krém v dávke 0,5 mg / deň každý deň po dobu troch týždňov, potom 2 krát týždenne. Sviečky s estrogénom sa používajú na inkontinenciu moču a vulvovaginitídu (zápal pošvy) 0,5 mg denne.

estradiol

Estradiol je syntetický analóg estrogénu, ktorý môže úplne kompenzovať nedostatok ženských hormónov v tele. Používa sa pri porušovaní menštruačnej funkcie (amenorea, oligomenorea); kastrácia žiarením; neplodnosť; letargickú pracovnú aktivitu; nadmerný rast vlasov v tele s viacerými ovariálnymi cystami. Používa sa aj u mužov na aktiváciu tvorby krvi počas ožiarenia.

Kontraindikácie sú podobné estriolu: tromboflebitída, ischemická choroba srdca (vysoké riziko infarktu myokardu), malígne neoplazmy spojené s tvorbou estrogénu, zlyhania pečene a obličiek.

• Tablety estrogénu sa podávajú perorálne 2 mg / deň počas 21 dní, prestávka 7 dní a všetko sa opakuje. Priebeh liečby je šesť mesiacov.
• Intramuskulárne 0,1% olejový roztok estradiol dipropionátu 1-2 denne. Tento estrogén sa používa na rast pohlavných orgánov v hypogonadizme. Priebeh liečby bude závisieť od závažnosti ochorenia.
• Tiež používa gél, ktorý sa aplikuje na čistenie kože raz denne, dĺžka liečby je predpísaný lekárom.

Antikoncepčné pilulky s estrogénom

Je to dobre známy spôsob hormonálnej antikoncepcie. Existuje obrovské množstvo názvov liekov: Yarin, Diane-35, Regulon, Janine, Marvelon. Táto skupina liekov s dlhodobým užívaním znižuje riziko nechceného tehotenstva o 97-99%.

Existujú monofázové a viacfázové antikoncepcie. V monofázickom stave sa množstvo estrogénu a progesterónu konštantné v každej tablete, vo viacfázovej forme, mení v závislosti od dňa podania. Kombinovaná perorálna antikoncepcia sa má užívať len po konzultácii s gynekológom!

Indikácie na použitie:

• Zabrániť otehotneniu
• Porušenie menštruačného cyklu
• Mladé akné u dievčat

Kontraindikácie: riziko trombózy, kŕčových žíl, zhoršenej zrážanlivosti krvi, neoplazmy maternice.

Aplikujte 1 tabletu denne v rovnakom čase, 21 dní. Potom rozbite na 7 dní, cyklus zopakujte. Prvý vstup sa vykonáva v prvý deň menštruácie.

Lieky s estrogénom uľahčujú život ženy, je však lepšie udržiavať prirodzený hormonálny von Zvýšenie ženských pohlavných hormónov, dobrý spánok, správna výživa a pravidelný sex. Odborníci na výživu odporúčajú sójové bôby, fazuľa, kukurica, dátumy, granátové jablká, zelený čaj a mäso.

Užívanie rovnakých liekov sa má vykonávať len pod dohľadom gynekológa. Každých šesť mesiacov, musíte podstúpiť rutinné fyzické vyšetrenie, každý mesiac nezávisle skúmať prsné žľazy pre nádory. Ak sa objavia závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesť v srdci, krvácanie z maternice, musíte okamžite ísť do nemocnice.

Autor článku: doktor Gural Tamara Sergeevna.