728 x 90

Pankreatitída - príznaky a liečba, príznaky útoku

Jadrom pankreatitídy je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tkanivách pankreasu. V dôsledku toho škodlivý účinok vedie k poškodeniu a korekcii vnútorných a vonkajších sekrečných funkcií. Tento proces prispieva k metabolickým poruchám.

Pretože pankreatitída, enzýmy, ktoré sú produkované pankreasom štandardne na trávenie potravy nezačnú svoju prácu v lúmene dvanástnika, ale v samotnej pankrease.

Výsledkom je, že žľaza sa začína tráviť sama, čo dáva podnet na objavenie sa príznakov pankreatitídy. Enzýmy sa produkujú v obehovom systéme a šíria sa po celom tele dospelého - čo spôsobuje hojnú intoxikáciu tela.

Počet ľudí trpiacich pankreatitídou sa každoročne zvyšuje. Ľudia, ktorí sú náchylní k prejedaniu, milovníci tukových potravín a alkoholu, sú v nebezpečnej zóne a sú náchylní na pankreatitídu.

Príčiny pankreatitídy

Žlčové kamene a alkoholizmus sú príčinou takmer 90% hospitalizácií v dôsledku akútnej pankreatitídy. Podľa niektorých správ viac ako 40% všetkých pacientov sú alkoholici s nekrózou pankreasu alebo deštruktívnou pankreatitídou.

Ak má človek tendenciu k chronickému prejedaniu, riziko pankreatitídy sa výrazne zvyšuje, najmä pri zneužívaní mastných, vyprážaných potravín. Tiež k rozvoju pankreatitídy môže spôsobiť prechladnutie, chrípka, herpes, potravinové alergie, gastritída, zápal slepého čreva.

Čo sa týka rizikových faktorov, ľudia, ktorí majú tieto návyky alebo choroby, sú najviac náchylní na výskyt pankreatitídy:

  • alkoholizmus a fajčenie;
  • abdominálna trauma;
  • vaskulárne ochorenia;
  • porušenie odtoku žlče;
  • pravidelná konzumácia veľkého množstva mastných, vyprážaných, údených, korenených jedál;
  • ochorenia spojivového tkaniva;
  • ochorenia žalúdka a dvanástnika (peptický vred, gastritída, nádory);
  • genetická predispozícia;
  • užívanie určitých liekov (tetracyklínov, sulfónamidov, cytostatík);

Po akútnej pankreatitíde sa môže vyvinúť chronická forma, ktorá je už plná rozvoja diabetu a ďalších závažných následkov až po rakovinu pankreasu.

Príznaky pankreatitídy

Pankreatitída a jej príznaky budú závisieť od formy ochorenia, emituje sa len akútna a chronická pankreatitída.

Počas obdobia akútnej pankreatitídy sa symptómy vyvíjajú ako pri ťažkej otrave. V prvom rade ide o najsilnejšiu bolesť v hornej časti brucha (epigastrická oblasť, pravá alebo ľavá hypochondrium), spravidla pásového oparu. Po užívaní liekov proti bolesti alebo antispasmodík sa bolesť ustupuje. V prípade neskorého dodania lekárskej starostlivosti a úľavy od bolesti sa u pacienta môže vyskytnúť bolestivý šok.

Charakteristická je aj pastovitá penovitá stolica s nepríjemným zápachom, ktorá obsahuje častice nestrávenej potravy. Vo väčšine prípadov, nevoľnosť, opakované vracanie, niekedy to môže byť bez obsahu žalúdka. Pacient má charakteristický vzhľad: je vyčerpaný a potiahnutý, pulz je rýchly, dýchanie je plytké, časté. V dôsledku intoxikácie, dehydratácie tela, poklesu krvného tlaku, poruchy vedomia. Môže sa vyvinúť kolaps a šok.

Akútna pankreatitída sa neočakávane vyvíja a zvyčajne trvá krátku dobu. S vyššie uvedenými príznakmi pankreatitídy u človeka, stav zhoršuje s každou minútu, je nemožné oneskoriť v takýchto prípadoch a mali by ste zavolať sanitku čo najskôr.

Čo sa týka chronickej formy ochorenia, syndróm bolesti je menej výrazný.

Príznaky chronickej pankreatitídy

V prípade chronickej pankreatitídy sa prejavia príznaky porúch tráviacej a endokrinné funkcie žľazy. Chronická pankreatitída môže trvať určitý čas bez viditeľných príznakov alebo sa môže maskovať ako iné ochorenie brušných orgánov.

Počas chronickej pankreatitídy sa rozlišujú dve periódy, prvá, ktorá môže trvať roky a potom sa prejavuje ako špecifické symptómy, potom ustupuje, a obdobie, kedy sú poruchy a poranenia v pankrease vyslovované a obťažujú osobu pravidelne.

V počiatočnom období je hlavným prejavom bolesť. Bolesť (menej intenzívna ako v akútnej forme ochorenia) pásový opar lokalizovaný v hornej časti brucha. Bolesť môže byť pásový opar, pokles v sede, telo je naklonené dopredu, často sa vyskytuje 20-40 minút po jedle.

Chronická pankreatitída je tiež charakterizovaná dyspeptickými poruchami tela: strata chuti do jedla, svrbenie, hnačka, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, konštantné rachotenie v bruchu. Človek stráca chuť k jedlu a rýchlo stráca váhu. V podstate je výskyt charakteristických bolestí vyvolaný nadmernou konzumáciou mastných, vyprážaných potravín, alkoholu alebo množstva sýtených nápojov, ako aj čokolády a kávy.

Na základe rôznych symptomatických komplexov u pacientov s chronickou pankreatitídou existuje niekoľko typov ochorení, z ktorých každá má svoje vlastné klinické príznaky.

  1. Dyspeptické - výrazné nadúvanie, hnačka, úbytok hmotnosti.
  2. Asymptomatický - nemusí sa prejavovať roky.
  3. Pseudo-tumoral - hlavný znak žltnutia kože, skléry a ďalších.
  4. Bolesť - po jedle a najmä po alkohole je bolesť.

V dôsledku chronickej pankreatitídy sa forma pankreasu môže meniť tak, že začne vyvíjať tlak na dvanástnik a interferovať s prechodom potravy, okrem schopnosti produkovať enzýmy a hormóny sa zníži a vytvorí sa sekrečná insuficiencia.

Pri chronickej pankreatitíde možno pozorovať Tuzhilinov príznak - objavenie sa jasne červených škvŕn na bruchu, chrbte, hrudníku, ktoré sú aneuryzmy a nezmiznú pri stlačení.

Liečba pankreatitídy

Pacienti trpiaci akútnou pankreatitídou podliehajú okamžitej hospitalizácii na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sú vyšetrení na núdzovom základe a predpísané potrebné ošetrenie.

Hlavným cieľom liečby je eliminácia bolesti, náprava dysfunkcie pankreasu, prevencia a liečba komplikácií. Lieky na pankreatitídu sú predpísané na zmiernenie zápalového procesu, odstránenie patogénnych faktorov, zníženie bolesti, normalizáciu trávenia v tenkom čreve.

V prvých dňoch vývoja ťažkej akútnej pankreatitídy môže vzniknúť otázka chirurgického zákroku. Chirurgická liečba je indikovaná na podozrenie na deštruktívnu pankreatitídu a na príznaky peritoneálneho zápalu, ako aj na zlyhanie konzervatívnej liečby.

Závažná pankreatitída spôsobená žlčovými kameňmi sa lieči endoskopicky alebo operatívne. Chirurgickým zákrokom je odstránenie žlčníka a sanačných (čistiacich) kanálov.

Ako liečiť ľudové prostriedky pankreatitídy

Je dôležité pochopiť, že ľudové prostriedky môžu byť použité pri liečbe pankreatitídy doma len ako dodatočná liečba so súhlasom ošetrujúceho lekára.

  1. Je potrebné vziať jednu polievkovú lyžicu infúzie motherwort, nesmrteľ a nechtíka. Všetky tieto zmesi a zalejeme vriacou vodou. Infúzia po dobu 60 minút, potom kmeň a piť 5-6 krát denne. Objem jednej dávky je 125 ml.
  2. Infúziu dúhovky a paliny rozmiešajte v rovnakom pomere. Napíšte lyžicu zmesi a zalejeme vriacou vodou. Po 50 minútach, môžete piť, pre-kmeň odvar. Užívajte 1/3 šálky trikrát denne, 20 minút pred jedlom.
  3. Rozsiahle odvar z bylín. To bude vyžadovať také komponenty v rovnakom pomere - reťazec, sušený chlieb, praslička, kvety harmančeka a nechtíka, ľubovník bodkovaný, palina a šalvia. Všetko brúsiť a miešať. Cook, rovnako ako vyššie uvedený recept. Nápoj by mal byť 3x denne, 125 ml, 30 minút pred jedlom.
  4. Viaczložkový odvar, ktorý sa skladá z koreňov lopúch, koreňov korenia, harmančekových kvetov, kvetov nechtíka, trávnatej trávy, trávnatej trávy sv. Dve polievkové lyžice zbierky nalejte 2 šálky vriacej vody, trvajte na uzavretí termosky po dobu 3-4 hodín. Strain. Užívajte 1 / 3-1 / 2 šálky infúzie 30 minút pred jedlom 3 krát denne.
  5. Na prázdny žalúdok počas týždňa môžete piť čerstvú šťavu z mrkvy a zemiakov.
  6. Dve lyžičky kmeňa semien, zalejeme pohárom vriacej vody a trvajú na 120 minút. Kmeň a môžete piť 2-3 krát denne po dobu 1/2 šálky, pred jedlom.

Všeobecne platí, že populárna liečba pankreatitídy zahŕňa diéty, liečivé byliny a gymnastiku.

Pankreatitída Diéta

Hlavným princípom diétnej terapie je konzumácia potravín, ktoré šetria žalúdok, pankreas a pečeň. Čo teda môžete jesť na pankreatitídu, ako aj podrobný zoznam nižšie uvedených produktov:

  1. Varená alebo pečená zelenina - cuketa, repa, mrkva, zemiaky, karfiol, brokolica, uhorky (vo forme zemiakovej kaše).
  2. Mliečne výrobky - fermentované mliečne výrobky ako kefír sú považované za najvhodnejšie, ale mlieko sa neodporúča piť. Môžete jesť 5-7% tvarohu. Mozzarella, Adyghe a Gouda môžu jesť zo syrov.
  3. Mäso len varené, chudé. Pre ryby rovnaké kritériá.
  4. Môžete ananásy, sladké jablká, banány, jahody, avokádo.
  5. Odporúčajú sa rôzne obilniny - pohánka, ovsené vločky, ryža, krupica.
  6. Musíte jesť pomaly, žuvať jedlo dôkladne, 4-6 krát denne.

V období exacerbácie chronickej pankreatitídy je hlad predpísaný počas prvých 1-2 dní. Povolený je len príjem tekutín - dogrose bujón, slabý čaj a alkalická minerálna voda bez plynu.

prevencia

Mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • mierne užívanie alkoholu;
  • dodržiavanie zásad správnej výživy;
  • včasná diagnostika a liečba žlčových kameňov.

Účelom prevencie je zastaviť progresiu zápalu, zabrániť vzniku komplikácií.

Gymnastika s pankreatitídou

Odporúča sa vykonávať špeciálne dychové cvičenia 2-3 krát denne, čo má za následok masírovanie vnútorných orgánov. Gymnastika sa má vykonať po zmiernení symptómov ataku pankreatitídy.

  1. Nadýchnite sa, vydýchnite a zadržte dych. Hladko, ale zároveň, je dostatočne nakresliť žalúdok a počítať do troch, a potom sa uvoľniť brušné svaly.
  2. Nadýchnite sa, vydýchnite a zadržte dych. Počas respiračnej pauzy „nafúknite“ žalúdok čo najviac, počítajte do troch. Vydychovanie - relax.
  3. Uprostred inhalácie držte dych po dobu 1-2 sekúnd a pokračujte v vdychovaní ďalej, ako keby ste nasávali vzduch do žalúdka a nadúvali brušnú stenu. Na konci dychu s nafúknutým bruchom držte dych znova, počítajte do troch. Pokračovanie až do šiestich, pomaly pomaly zatiahnite brušnú stenu. Vydychujte a uvoľnite brušné svaly.
  4. Silne vtiahnite brucho na výdych. Držíte dych na niekoľko sekúnd, uvoľnite si brušné svaly. Počas inhalácie aktívne nafúknite brucho a pri výdychu znova nasajte.

Aby ste sa vyhli vzniku nepríjemných príznakov pankreatitídy, mali by ste dôkladne prehodnotiť svoj životný štýl, obmedziť príjem alkoholu a odmietnuť príliš mastné potraviny. Cvičenie, viesť vyváženú stravu, vykonávať včasnú prevenciu žlčových kameňov, av tomto prípade - pankreatitída nebude rušiť.

Príznaky pankreatitídy a liečebný režim doma

Pankreatitída je názov celej skupiny ochorení a symptómov, ktoré spôsobujú zápal pankreasu. Ak sa tento proces prejaví, enzýmy produkované pankreasom nevstupujú do dvanástnika. V dôsledku toho začínajú aktívne pôsobiť v pankrease a postupne ju ničí.

Tak dochádza k takzvanému procesu vlastného trávenia. Táto patológia je spojená s následným poškodením iných orgánov, pretože s postupnou deštrukciou pankreasu sa uvoľňujú toxíny a enzýmy. Na druhej strane môžu skončiť v krvnom obehu a poškodiť iné orgány. Preto sa má akútna pankreatitída liečiť okamžite po diagnostikovaní. Pri tomto stave sa liečba vykonáva hlavne v nemocnici.

Čo je to?

Pankreatitída je skupina chorôb a syndrómov, pri ktorých sa pozoruje zápal pankreasu.

Počas zápalu pankreasu nie sú enzýmy vylučované žľazou uvoľňované do dvanástnika, ale sú aktivované v samotnej žľaze a začínajú ju ničiť (samo-trávenie). Enzýmy a toxíny, ktoré sa v tomto prípade uvoľňujú, sa často vypúšťajú do krvného obehu a môžu vážne poškodiť iné orgány, ako napríklad mozog, pľúca, srdce, obličky a pečeň.

príčiny

Hlavné príčiny akútnej pankreatitídy:

  • Genetická predispozícia.
  • Alkoholizmus a zneužívanie alkoholu (70% prípadov).
  • Žlčové ochorenie.
  • Autoimunitné problémy (keď imunitný systém napáda svoje vlastné bunky)
  • Parazity, ako napríklad škrkavky, môžu tiež spôsobiť obštrukciu pankreasu.
  • Blokovanie kanála pankreasu alebo spoločného žlčového kanála, ako je žlčový kameň.
  • Poškodenie kanálov a pankreasu počas operácie.
  • Komplikácie cystickej fibrózy.
  • Kawasakiho choroba.
  • Reyeov syndróm.
  • Hemolytický uremický syndróm.
  • Hyperparatyreóza.
  • Vysoká hladina tuku - triglyceridov v krvi (hypertriglyceridémia).
  • Zlá cirkulácia pankreasu.
  • Poranenie pankreasu v dôsledku nehody.
  • Vírusové infekcie, vrátane mumpsu, mykoplazmy, pneumónie a kampylobakteru, hepatitídy C.
  • Ochorenia dvanástnikového vredu, tenkého čreva a hrubého čreva, sprevádzané zápchou, ako je peptický vred, enteritída, kolitída, enterokolitída, divertikula.
  • Použitie určitých liekov (najmä estrogénov, kortikosteroidov, tiazidových diuretík a azatioprinu).

Chronická pankreatitída sa často vyvíja u ľudí vo veku od 30 do 40 rokov a je najčastejšie spôsobená zneužívaním alkoholu po mnoho rokov, pričom muži prevládajú nad ženami. Opakujúce sa príhody akútnej pankreatitídy môžu viesť k chronickej pankreatitíde. V niektorých prípadoch môže byť genetika faktorom jej vývoja. V 10-15 prípadoch chronickej pankreatitídy nie je príčina známa.

Iné faktory, ktoré sú tiež spojené s chronickou pankreatitídou:

  • Autoimunitné problémy;
  • Použitie estrogénov, kortikosteroidov, tiazidových diuretík a azatioprinu;
  • Oklúzia pankreatického kanála alebo spoločného žlčového kanála;
  • Hyperkalcémia - vysoké hladiny vápnika v krvi;
  • Hyperlipidémia alebo hypertriglyceridémia - vysoká hladina tuku v krvi;
  • Metabolické poruchy, najmä tuky, spojené s prejedaním;
  • Komplikácie cystickej fibrózy, najčastejšieho dedičného ochorenia, keď tajomstvo vylučované rôznymi orgánmi má príliš vysokú viskozitu a hustotu.

V dôsledku chronického zápalu sa na pankrease objavuje zjazvenie, orgán nie je schopný produkovať správne množstvo tráviacich enzýmov. Ako výsledok, telo nemusí byť schopný stráviť tuk a ďalšie dôležité zložky potravín. Poškodenie časti pankreasu produkujúcej inzulín môže viesť k cukrovke.

Príznaky pankreatitídy

Bolesť pri akútnej pankreatitíde (zápal pankreasu) sa považuje za jednu z najzávažnejších. Ostrý, akútna bolesť sa vyskytuje v bruchu, v hypochondriu, vo väčšine prípadov sa rozširuje do oblasti lopatiek, chrbta alebo za hrudnou kosťou.

Hlavné príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých sú uvedené nižšie:

  1. Bolesť v pravej alebo ľavej hypochondrii, je tiež možná pásový opar, v závislosti od stupňa zápalu a oblasti pankreasu;
  2. Zafarbenie kože: zemitá pleť, modrasté škvrny okolo pupka a dolnej časti chrbta, obštrukčná žltačka v dôsledku sklerotizujúcej pankreatitídy;
  3. Zhoršenie celkového zdravia, výrazné zvýšenie telesnej teploty, slabosť, malátnosť, zmena krvného tlaku smerom nahor alebo nadol;
  4. Pocit sucha v ústach, obavy z dlhých čkanie, grganie zhnité vajcia, nevoľnosť a opakované vracanie, neprináša úľavu pre pacienta;
  5. Poruchy stolice vo forme zápchy alebo hnačky;
  6. Dýchavičnosť, zvýšené potenie.

Chronická pankreatitída má neagresívny priebeh sprevádzaný znížením chuti do jedla a telesnej hmotnosti. Hlavné príznaky chronickej pankreatitídy:

  1. Syndróm bolesti - tento typ sa vyznačuje bojom proti symptómom, spravidla po jedle alebo alkohole, nepohodlie je v hornej časti brucha konštantné.
  2. Asymptomatické (latentné štádium) - choroba môže trvať niekoľko rokov a pomaly ničí pankreas, pacient takmer nepociťuje nepríjemné pocity, alebo to všetko prichádza do jednoduchého nepohodlia, ktoré je dané rôznymi jednoduchými dôvodmi, ako je prejedanie.
  3. Pseudo-nádorový typ - zriedkavé, pre všetky príznaky podobné rakovine. Príznaky rakoviny pankreasu sú žltačka tela a skléry oka. Je ovplyvnená hlava pankreasu. Zvyšuje sa veľkosť kvôli jeho nahradeniu vláknitým tkanivom.
  4. Dyspeptikum je črevná porucha (dyspepsia), hnačka alebo zápcha, nadúvanie, strata hmotnosti.

Chronická pankreatitída často prispieva k rozvoju diabetu. Prejav príznakov ovplyvňuje štádium ochorenia, ako aj to, či pacient podstúpil liečbu, dodržiavanie pokynov na stravovanie, vek pacienta a jeho celkový fyzický stav.

Cieľové symptómy

Pankreatitída má svoje objektívne príznaky:

  • Symptóm Myussi - Georgievsky - pozitívny frenicus - príznak vľavo.
  • Symptóm Hubergrica-Skulsky - palpácie je bolestivý pozdĺž línie spájajúcej hlavu a chvost.
  • Symptóm jaskyne - vľavo od pupka v projekcii pankreasu je určený hypotrofickými zmenami podkožného tuku.
  • Dejardinov príznak - je determinovaný bolesťou pri palpácii v pankretickom bode Dejardin (projekcia hlavy pankreasu), ktorá sa nachádza 4-6 cm od pupka pozdĺž línie spájajúcej pravú axilárnu dutinu s pupkom.
  • Symptóm Tuzhilina - pri pohľade na kožu pacienta s chronickou pankreatitídou je možné vidieť hemoragické vyrážky vo forme kvapiek fialovej farby až do veľkosti 1-4 mm. Toto sú bodové angiomy, ktoré sa vyskytujú počas proteolýzy - deštruktívny účinok na kapiláry pankreatických enzýmov uvoľnených do krvi počas exacerbácie procesu.
  • Mayo-Robsonov príznak - bolesť je určená v Mayo-Robsonovom bode, projekcia chvosta pankreasu, na hranici strednej a vonkajšej tretiny línie línie cez pupkový, ľavý rebrový oblúk a ľavú axilárnu oblasť. Súčasne sa dá určiť bolesť v zóne Mayo-Robson, v ľavom rebrovom vertebrálnom uhle.
  • Chauffardov príznak - odhaliť bolesť v Chauffardovej zóne (projekcia hlavy pankreasu), ktorá sa nachádza 5-6 cm nad pupkom na pravej strane medzi osou pupočníka a strednou líniou tela.
  • Symptóm Kacha je symptómom pankreatitídy, pri ktorej je palpácia bolestivá v projekcii priečnych procesov pravého T1X - TX1 a ľavého TVIII - doposiaľ hrudného stavca.
  • Symptóm vzkriesenia - v projekcii pankreasu nie je určený pulzáciou abdominálnej aorty.

diagnostika

Na identifikáciu vývoja chronickej pankreatitídy je potrebné poradiť sa s gastroenterológom. Kontrola, zber sťažností, analýza histórie ochorenia. Na základe toho sú priradené diagnostické postupy:

  • testovanie na stanovenie hladiny krvnej amylázy a močovej diastázy;
  • biochémia a úplný krvný obraz;
  • rozbor moču;
  • Pankreas ultrazvuk je jedným z popredných výskumných metód, ktoré môžu pomôcť určiť, či existujú patologické zmeny v pankrease;
  • gastroskopia;
  • rádiografia abdominálnych orgánov;
  • funkčné testy;
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia.

Ak sa objavia príznaky akútnej pankreatitídy, je nutná neodkladná hospitalizácia pacienta, ako aj vyšetrenie a liečba v nemocnici. Hlavným cieľom je stabilizovať stav pacienta, odstrániť akútne symptómy a eliminovať možnosť pankreatonekrózy.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde sa má liečba vykonávať v nemocnici a pod prísnym dohľadom špecialistov, pretože tento stav tela sa považuje za nebezpečný. Ak je podozrenie na akútnu pankreatitídu, osoba by mala byť hospitalizovaná čo najskôr.

Ak vás atakuje pankreatitída doma, odporúča sa, aby sa pred príchodom sanitky vykonali nasledujúce akcie:

  1. Pacient by mal byť v posteli av úplnom pokoji. Tým sa zníži prietok krvi do chorého orgánu a tým sa zníži zápal.
  2. Na epigastrickú oblasť sa aplikuje nachladnutie - to znižuje intenzitu bolesti, mierne odstraňuje opuchy a zápaly. Najlepšie je, ak sa namiesto ľadu použije fľaša s teplou vodou naplnená studenou vodou.
  3. Je zakázané užívať akékoľvek jedlo. A zdržať sa jedenia by mali byť 3 dni. Je to potrebné na zastavenie produkcie enzýmov, ktoré zvyšujú zápalovú reakciu a bolesť. Môžete piť vodu bez plynu a prísad.
  4. Lieky podávané samostatne sú Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa a Maxigan. Môžu byť opití pred príchodom záchrannej brigády. Medzitým je potrebné zavolať lekárov, aj keď pacient nie je presvedčený, že má záchvat akútnej pankreatitídy. Koniec koncov, táto patológia je nebezpečná, pretože môže chvíľu ustúpiť a potom sa rýchlo opakovať.
  5. S rýchlym rozvojom ochorenia sa používa chirurgická liečba pankreatitídy: odstránenie časti pankreasu, peritoneálna laváž (výplach brucha) atď.

Tri hlavné slová pri liečbe pacienta s akútnou pankreatitídou sú Mier, chlad a hlad. Sú to pravidlá prvej pomoci pri útoku.

Po hladných dňoch sa na týždeň predpíše Pevznerova diéta č. 5p. Čiastkové jedlá do 8-krát denne, v porciách nie viac ako 300g. Varené jedlo, dusené, polotekuté, rozdrvené. Teplota potravín - 20-52˚С. Denné množstvo bielkovín - 80g, tuk - 60g, sacharidy - 280g.

Odporúčané: sliznica na vode, sušienky, namočené v čaji, zemiaková kaša, tekvice, cuketa, mrkva, želé, pudingy.

Všetky ostatné výrobky a možnosti spracovania sú vylúčené.

Po dosiahnutí pozitívnej dynamiky a zmiernení bolesti je predĺžená diéta predpísaná na tri mesiace. Denné množstvo živín: až 120 g bielkovín, 70 g tuku, až 400 g sacharidov.

Odporúčané: nízkotučné odrody mäsa a rýb, hydina, až dve vajcia denne, kyslá smotana, tvaroh, kaša na vode, zelenina, bozky a ovocné kompóty, čaj, dogrose odvar, maslo vo forme prísad do hotových jedál do 20 g za deň, rastlinný olej - do 15g denne.

Všetky špecifikované výrobky musia byť naparené, pečené alebo zvárané.

Liečba chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída môže mať výrazné alebo mierne príznaky. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy sa najčastejšie u pacienta zistí hospitalizácia a liečba podobná akútnemu procesu.

Pacient musí počas svojho života dodržiavať diétu a užívať drogy zo skupiny antispasmodík a liekov, ktoré normalizujú sekrečnú funkciu orgánu. Obzvlášť užitočné dvakrát do roka podstúpiť sanatórium ošetrenie v príslušných inštitúciách Stavropol územia (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kde sú ošetrené prírodnou minerálnou vodou.

diéta

Ak je exacerbácia chronickej pankreatitídy dostatočne závažná a je sprevádzaná silnou bolesťou, pretrvávajúcim zvracaním, významnými zmenami v laboratórnych testoch, potom pacienti potrebujú hlad. Jeho trvanie závisí od konkrétneho klinického prípadu, ale najčastejšie sa pohybuje od 1 do 3 dní. Niekedy v „hladnej“ fáze je dovolené piť šípkový vývar, alkalické minerálne vody a slabý čaj.

Potom je predpísaná špeciálna nízkokalorická diéta (do 2 200 kcal) s normálnou proteínovou kvótou. Je určený na maximalizáciu pankreasu a iných zažívacích orgánov.

Charakteristiky tejto diéty pre pankreatitídu sú:

  • zákaz tukových potravín (jahňacie, bravčové, smotanové, bravčové mäso atď.) a alkoholu;
  • frakčná spotreba potravy (až 6-krát);
  • obmedzenie soli;
  • jedlá sa podávajú výlučne vo forme tepla;
  • mletie alebo trenie použitých výrobkov;
  • rozsiahle užívanie slizových polievok, zeleninových polievok, zemiakovej kaše s pridaným vareným mäsom, suflé, proteínové omelety, rybie a mäsové knedle, parné kotlety, kotlety, pečené jablká, zeleninové pyré, želé, peny, sušený biely chlieb, nízkotučný tvaroh, kúd;
  • vylúčenie všetkých výrobkov s vysokým obsahom extrakčných látok alebo éterických olejov (ryby, mäsový vývar, kakao, káva, atď.), čerstvé ovocie, zelenina, zelenina, ovocie, ovocie, kyslé šťavy, sýtené nápoje, uhorky.

S klinickými a laboratórnymi zlepšeniami sa výživa rozširuje, zvyšuje sa jej kalorický obsah a množstvo bielkovín potrebných na rýchle uzdravenie. Aj keď súbor prípustných produktov je veľmi podobný už spomínanej diéte, ale zoznam jedál v menu sa zvyšuje (pečenie je povolené). Ak je pankreatitída sprevádzaná rozvojom diabetu, do zoznamu zakázaných potravín sa pridávajú biele kaše, zemiaky, med, sladkosti a pečivo.

Liečba liekmi

Ak budete postupovať podľa diéty, bolesť je oveľa menej pravdepodobné, že sa cíti, ale ak sa budete pohybovať trochu ďalej od neho, nechajte sa byť tuk alebo vyprážané a všetky sú potrebné lieky proti bolesti.

  1. S intenzívnou bolesťou môže lekár predpísať spazmolytikum - No-Spa, Drotaverine, ktoré znižuje zápal pankreasu a tým znižuje bolesť.
  2. Doposiaľ môže lekár predpísať aj mebeverín (Duspatalin, Spareks) - antispasmodikum, myotropný účinok, eliminuje gastrointestinálne kŕče.
  3. Môžete si predpísať krátkodobý antisekrečný liek (omeprazol alebo diacarb na tabletu počas troch dní pod krytom asparkamu s edematóznou formou).
  4. Oktreotid, liek, ktorý potláča produkciu hormónov žľazou, sa tiež používa, pretože ho stimuluje a tým spôsobuje bolesť. Tento liek sa predpisuje len v nemocniciach.

Pri dlhodobej chronickej pankreatitíde sa normálne bunky orgánu nahradia spojivovým tkanivom. Preto je narušená funkčnosť organizmu, môže sa vyvinúť diabetes a poruchy trávenia. Aby sa znížila bolesť a odpočinok pankreasu, mali by sa použiť pankreatické enzýmy:

  1. Festal - má sa užívať 3 p / deň, 1 tableta s jedlom, zvyčajne sa kombinuje s blokátormi histamínu, aby sa znížila kyslosť v žalúdku - famotidíne, cimetidíne.
  2. "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") sú pankreatické enzýmy, ktoré by sa mali brať ako Festal, zatiaľ čo je najlepšie piť liek s alkalickou minerálnou vodou. Prispievajú k lepšiemu rozkladu proteínov, sacharidov a tukov.
  3. Keď už hovoríme o enzýmoch, musíme si uvedomiť ich aktivitu, štandardná potreba náhradnej liečby je 10 000 IU lipázy (tableta Mezim Forte) trikrát denne. Pôvodný mezim nemá veľmi príjemnú vôňu, ak nie je zápach, je to falošný (drvená krieda).

V prítomnosti chronickej pankreatitídy sa symptómy môžu pozorovať veľmi dlho, respektíve pokles hladiny inzulínu, čo môže viesť k rozvoju diabetu. V prípade diagnostiky tejto patológie by sa mal pacient obrátiť na endokrinológa a vyvinúť liečebný režim a koordináciu diéty.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sa obmedzujú len po znížení aktivity zápalu. Pri intenzívnej bolesti sú predpísané elektroforézy s novokaínom alebo dalarginom, ultrazvuk, diadynamické prúdy. Na boj proti zostávajúcemu zápalu sa odporúča ožarovanie laserom alebo ultrafialovým žiarením a striedavé magnetické pole.

Ľudové prostriedky

Na liečbu pankreatitídy s použitím nasledujúcej tradičnej medicíny:

  1. Kolekcia byliniek. Na prípravu kolekcie sa berú v rovnakom množstve série, sušený chlieb, praslička, harmančekové kvety a nechtík, ľubovník bodkovaný, palina a šalvia. Byliny sú zmiešané a rozdrvené. Potom pripravte infúziu (vezmite polievkovú lyžicu kolekcie v pohári vriacej vody, infúziou po dobu jednej hodiny, prefiltrujte). Infúzia sa konzumuje trikrát denne, pol pohára, pol hodiny pred jedlom.
  2. Dva listy zlatého fúzu nalejú 0,5 litra vriacej vody, položia sa na oheň a varia sa 15 minút. Zmes sa potom ochladí na 8 hodín. Pred použitím sa infúzia zahreje do teplého stavu vo vodnom kúpeli a vypije sa pred jedlom (pol hodiny). Na deň musíte vypiť tri polievkové lyžice infúzie.
  3. V rovnakých množstvách odoberte korene lopúcha, devjasily a púpavy, rozdrvte ich a zmiešajte. Výsledná zmes sa umiestni do vriacej vody (dezertná lyžica zmesi v pohári vody), varí sa 15 minút a potom sa infúzia nechá hodinu. Potom sa infúzia filtruje a vypije pred jedlom, lyžica, trikrát denne.
  4. Mrkva a zemiaková šťava. Vezmite dve mrkvy a dva zemiaky, z nich vytlačte šťavu a vypite nalačno, ráno, počas týždňa.
  5. Infúzia maternice, nesmrteľ a nechtíka. Vezmite jednu polievkovú lyžicu vyššie uvedených bylín, premiešajte a nalejte liter vriacej vody. Zmes zakryte handričkou, trvajte hodinu a potom prefiltrujte. Vezmite výsledný vývar na 6-krát denne, na pol šálky.
  6. Vezmite kôru dráčov, rozdrvenú. Potom sa kôra s dužinatou kôrou pridáva do vriacej vody (čajová lyžička kôry na pohár vody), varí sa 15 minút, po ktorej sa výsledný vývar ochladí a spotrebuje pred jedlom, polievkovou lyžicou, trikrát denne.
  7. Vezmite semená rasce (2 čajové lyžičky), nalejte pohár horúcej vody a vylúhujte 2 hodiny. Potom sa zmes prefiltrovala a odobrala trikrát denne, pred jedlom, pol pohára.

Je potrebné pripomenúť, že ľudové prostriedky možno použiť pri liečbe pankreatitídy len ako dodatočnú liečbu a len so súhlasom lekára.

výhľad

Prísne dodržiavanie diéty a diéty, úplná abstinencia od alkoholu, prísne dodržiavanie odporúčaní pre liečbu drogami výrazne znižuje frekvenciu exacerbácií, transformuje proces na zriedkavo sa opakujúcu možnosť s pomalou progresiou. U niektorých pacientov je možné dosiahnuť výraznú a trvalú remisiu.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná progresívnym priebehom, ale zastavenie kauzatívnych faktorov a adekvátna terapia spomaľujú progresiu ochorenia, významne zlepšujú kvalitu života pacienta a prognózu.

Pankreatitída - čo to je, príčiny, prvé príznaky, príznaky a liečba pankreatitídy u dospelých

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavným dôvodom je porušenie odtoku tráviacej šťavy a ďalších enzýmov produkovaných pankreasom v tenkom čreve (dvanástnik). Frekvencia pankreatitídy a iných ochorení pankreasu sa celosvetovo zvyšuje. V prvom rade súvisí so zlou výživou, zneužívaním alkoholu, zhoršovaním životného prostredia.

Článok sa bude podrobne zaoberať: čo to je, aké sú hlavné príčiny, prvé príznaky a symptómy a aká liečba je predpísaná pre pankreatitídu u dospelých a čo potrebujete vedieť, ak došlo k útoku.

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída je zápalovo degeneratívny proces v pankrease. Ak sa tento proces prejaví, enzýmy produkované pankreasom nevstupujú do dvanástnika. V dôsledku toho začínajú aktívne pôsobiť v pankrease a postupne ju ničí.

Tento proces sa nazýva autolýza, ktorá sa v latinčine nazýva „vlastným trávením“. Teraz už veľmi všeobecne viete o akútnej pankreatitíde, čo to je. Je to jednoducho chemický útok a transformácia žľazy „na vlastnú päsť“ na polo strávenú hmotu.

Pankreas je jedným z najzložitejších orgánov ľudského tela, ktorý je prakticky mimo opravy. Výkon tejto žľazy reguluje metabolizmus, normálne trávenie.

Jeho hlavnými funkciami sú:

  • Izolácia enzýmov na rozklad živín získaných z potravy v tenkom čreve.
  • Fermentácia inzulínu a glukagónu v krvných hormónoch, ktoré regulujú skladovanie a spotrebu energie získanej z potravín.

dôvody

Pankreatitída u dospelých je pomerne bežný problém, ktorému môže každý čeliť. Poruchy spojené s prúdením žlče, ako aj stravovacie návyky (napríklad konzumácia mastných a bohatých jedál z mäsa, stres, genetická predispozícia, alkohol, atď.) Môžu viesť k rozvoju.

Preto tí, ktorí neustále zneužívajú alkohol, majú vyššie riziko vzniku pankreatitídy. Podľa štatistík sa častejšie vyvíja u tehotných žien a mladých matiek v období po pôrode. Kľúčom k prevencii vzniku pankreatitídy je správny prístup k tvorbe stravy.

Prítomnosť nasledujúcich faktorov môže spôsobiť pankreatitídu:

  • operácie na žlčových cestách a všeobecne na žalúdku;
  • poranenia brucha, zranenia;
  • parazitické invázie, infekcie, najmä vírusová hepatitída;
  • mumps (mumps);
  • genetická predispozícia.

Štatistika pankreatitídy z dôvodu výskytu

  • 40% všetkých pacientov so zápalom pankreasu sú alkoholici. Najčastejšie zisťujú nekrózu organizmu alebo jeho deštruktívne poruchy.
  • 30% pacientov - pacientov s anamnézou cholelitiázy.
  • 20% pacientov sú obézni pacienti.
  • 5% pacientov sú pacienti, ktorí utrpeli poranenie orgánov alebo intoxikáciu tela, pričom užívali lieky.
  • Menej ako 5% pacientov sú pacienti s dedičnou predispozíciou k vzniku zápalu alebo trpia vrodenými chybami orgánu.

klasifikácia

Lekári rozlišujú tieto typy ochorenia:

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída sama o sebe znamená akútnu formu prejavu aseptického zápalu, ktorému je pankreas vystavený. Najčastejšie sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:

  • pri užívaní alkoholu - až 70% všetkých prípadov ochorenia (najmä u mužov v mladom a staršom veku),
  • v prítomnosti žlčových kameňov - až 25% alebo 30% (častejšie u žien),
  • chirurgia na žalúdku alebo iných orgánov brušnej dutiny - približne 4% alebo viac.

Existujú určité fázy pankreatitídy, ktoré sa zvažujú v rámci akútnej formy:

  • enzymatická fáza (do troch až piatich dní);
  • reaktívna fáza (v rozsahu od 6 do 14 dní);
  • sekvestračná fáza (od 15 dní);
  • výsledkov (od šiestich mesiacov alebo viac od začiatku vzhľadu).

Chronická pankreatitída

Čo je to? Chronická pankreatitída je forma ochorenia, pri ktorom zápal postupuje pomaly, zatiaľ čo funkcie pankreasu sa postupne zhoršujú. Výsledkom môže byť fibróza pankreatického tkaniva alebo jeho kalcifikácia. Najčastejšie sa vyskytujú u žien v starobe.

Z prevládajúceho dôvodu vzniku zápalu rozlišovať chronickú pankreatitídu:

  • toxické metabolické (vrátane alkoholických),
  • idiopatickej,
  • dedičné,
  • autoimunitné,
  • opakujúce sa,
  • obštrukčná.

Môžeme rozlíšiť primárnu chronickú formu pankreatitídy, sekundárnu, ktorá sa vyvíja v dôsledku ochorení tráviaceho systému - cholecystitídy, chronickej gastritídy, enteritídy.

Prvé známky útoku

Ak má pacient príznaky akútnej pankreatitídy, jeho stav sa rýchlo zhorší. Preto je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

  • V akútnej forme ochorenia sú bolesti lokalizované pod lyžičkou v hornej časti, v ľavej a pravej hypochondriu, ak je postihnutá celá žľaza, potom sú bolesti spôsobené pásovým oparom.
  • Pacient má tiež zvracanie s prímesou žlče, ktorá mu neprináša úľavu, sucho v ústach, čkanie, nevoľnosť a svrbenie.

Identické príznaky, ktoré sa prejavujú v akútnej aj chronickej (v období exacerbácií) foriem pankreatitídy, sú akútne, silná bolesť brucha. Lokalizácia závisí od toho, ktorá časť pankreasu je pokrytá zápalovým procesom.

Príznaky pankreatitídy u dospelých

Pankreatitída, ktorej príznaky sa prejavujú v dôsledku skutočnosti, že nedochádza k uvoľňovaniu enzýmov vylučovaných žľazou do dvanástnika, nastáva pri aktivácii týchto enzýmov priamo v žľaze, v dôsledku čoho dochádza k jej postupnému zničeniu, inými slovami - k vlastnému tráveniu.

Akútna forma pankreatitídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Ťažká bolesť v ľavej hypochondriu, siahajúca dozadu alebo do okolia.
  • Nevoľnosť, vracanie, plynatosť. Zlyhanie v zažívacom trakte.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Sucho v ústach, hustý biely kvet na jazyku.
  • Bolesť hlavy, potenie. Koža sa stáva bledou.
  • Zvýšený krvný tlak, búšenie srdca, šok.

V prítomnosti takýchto príznakov sa stav pacienta zhoršuje s každou minútou, takže nemôžete váhať. Pri prvom podozrení by mala okamžite zavolať sanitku.

  • Táto akútna bolesť v prvých 3 dňoch má charakter „pásového oparu“ a je pociťovaná v hornej časti brucha, ktorá sa môže rozšíriť do ľavej kľúčnej kosti alebo do oboch lopatiek, zadných častí dolných rebier doľava.
  • Intenzita bolesti sa postupne znižuje, stávajú sa matnými a trvajú približne 1 týždeň.
  • Pri akútnej pankreatitíde sa opakuje, bolestivo, neprináša úľavu. Môže sa vyskytnúť pri nástupe ochorenia spolu s kolikou pankreasu av neskorších štádiách.
  • Brucho je opuchnuté, najmä na vrchole, keď sa ho dotknete, môže sa vyskytnúť silná bolesť. Zvlášť sa zhoršuje, keď je palpácia hlboká. Pri počúvaní žalúdka slabne črevný hluk.

Cyanóza (cyanotické sfarbenie kože a slizníc) sa vyskytuje zriedkavo, ale sprevádza ju ťažké formy akútnej a chronickej rekurentnej pankreatitídy. Prejavuje sa všeobecnými a lokálnymi doskami na tele pacienta, prednou oblasťou a bočnými povrchmi brucha, v pupku a tiež na tvári pacienta.

  • Okrem toho, pacient má horúčku, a tým viac postihnuté tkanivo žľazy, tým vyššia je teplota.
  • Frekvencia a hĺbka dýchania je narušená, niekedy sa zdá, že nie je dostatok vzduchu.
  • Dýchavičnosť sa vyskytuje v dôsledku straty krvných elektrolytov pri zvracaní. Je sprevádzaný lepkavým potom.
  • Na jazyku sa objavuje silná žltá patina.

Pri chronickej pankreatitíde:

  • Trvalá alebo dočasná bolesť brucha. Objaví sa po požití alkoholu a tukových potravín.
  • Bolesť v hornej časti brucha je uvedená na zadnej strane.
  • Rachot v bruchu, plynatosť, nevoľnosť, vracanie.
  • Strata chuti do jedla, rozrušená stolica, chronická hnačka.
  • Dehydratácia. Výsledkom je zníženie telesnej hmotnosti pacienta.
  • Koža a sliznica dutiny ústnej sa stávajú žltými.
  • V poslednom štádiu ochorenia dochádza k cukrovke.

Pri relatívne malých bolestiach môže obdobie exacerbácie trvať dosť dlho (až niekoľko mesiacov). Toto obdobie je charakterizované zníženou chuťou, celkovou slabosťou, zníženou náladou.

komplikácie

Komplikácie pankreatitídy môžu byť:

  • Abscesná žľaza;
  • Pankreatonekróza (nekróza tkaniva pankreasu);
  • Tvorba falošnej cysty;
  • Pankreatogénne ascites;
  • Pľúcne komplikácie;
  • Diabetes mellitus;
  • Death.

S komplikáciami, zvyčajnou povahou zmeny ochorenia: príroda, lokalizácia a intenzita bolesti sa mení, môže sa stať trvalým.

diagnostika

Čím skôr bude pacient dostávať kvalifikovanú pomoc, tým menej času bude liečba trvať a bude efektívnejšia. Hlavným problémom je však včasná diagnostika tohto ochorenia.

Najspoľahlivejšia metóda detekcie pankreatitídy a jej foriem sa dosahuje pomocou kompletného vyšetrenia pacienta. V diagnóze ochorenia sú nasledovné kroky:

  • hodnotenie klinických symptómov;
  • výskum biochemických parametrov;
  • enzymatické testy;
  • inštrumentálne štúdie v diagnostike ochorenia.
  • Všeobecne (UAC) identifikuje leukocyty, ukazuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a objem enzýmov pankreasu, pomáha identifikovať zápal. Počet leukocytov viac ako 8,8 tisíc / ml alebo ESR od 15 mm / h - zlé znaky.
  • Biochemická analýza odhalí hladinu glukózy (nebezpečné zvýšenie koncentrácie "cukru" na 6,5 ​​mmol / l a 106 mg / dl - hyperglykémia), cholesterolu (nesmie byť menej ako 3 mmol / l) a pankreatických enzýmov: amylázy (s pankreatitídou sa zvyšuje v desiatkach rokov) až 1000 U / l a vyššie), a2-globulíny (nemali by byť menšie ako 7%), trypsín (nemal by byť vyšší ako 4 µmol / ml.min), lipázy (nemali by prekročiť 190 U / l), atď.
  1. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov môže odhaliť zvýšenie pankreasu a prítomnosť kameňov v kanálikoch.
  2. Radiodiagnostika je stanovená črevná paréza (porušenie kontraktility), viditeľné oblasti pľúcneho tkaniva (atelektáza) a prítomnosť výpotku v pleurálnej dutine.
  3. Metóda gastroduodenoskopie odhalí edematózny žalúdok a dvanástnik.
  4. Štúdium krvných ciev - angiografia, umožňuje vidieť deformované a premiestnené arteriálne cievy, akumuláciu kontrastného materiálu v nich v dôsledku stagnácie.

Ak sa na diagnostiku použijú iba diagnostické údaje, môže byť nespoľahlivé. Pankreatitída často neposkytuje žiadne špecifické príznaky a vyšetrujúci špecialista môže odhaliť iba menšie difúzne zmeny alebo opuchy orgánu. Aj keď tieto ukazovatele sú viditeľné na ultrazvuku len s exacerbáciou ochorenia.

Liečba pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná len v nemocnici, pod dohľadom kvalifikovaných špecialistov, čo je považované za veľmi nebezpečný stav. Poetmooo pri prvých znameniach, zavolajte sanitku.

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie na záchvat pankreatitídy ako prvej pomoci - odpočinok, sedenie s kolenami pritlačenými k hrudníku, vážne hladovanie s odoberaním šálky štvrtiny vody každých 30 minút - hodinu, položte na chrbát oblasť ľadu na oblasť pankreasu. Plytké dýchanie pomôže zmierniť útok.

Lieky proti bolesti a protizápalové lieky nemožno užívať, je veľmi ťažké urobiť diagnózu.

Ak je bolesť intenzívna, lekár môže predpísať antispasmodiká (No-shpa, Drotaverin). S ich pomocou sa zápal podžalúdkovej žľazy znižuje a v dôsledku toho ustupuje bolesť.

V nemocnici na liečbu akútnej pankreatitídy sa používajú konzervatívne metódy liečby. Najmä sa do krvného riečišťa vstrekujú rôzne roztoky - fyziologické roztoky, proteínové prípravky, glukóza, pomocou ktorých je možné prekonať syndróm intoxikácie a bolesti. Rovnováha kyseliny a bázy je normalizovaná.

Lieky na pankreatitídu

  • Pri častom zvracaní sa používajú lieky na obnovenie rovnováhy vody a soli, napríklad „Roztok chloridu sodného“.
  • Obnoviť gastrointestinálny trakt, enzýmové prípravky, ktoré nahrádzajú pankreatické enzýmy, ktoré chýbajú počas choroby: „Creon“, „Pancreatin“, „Festal“.
  • Vitamínová terapia. Pri liečení chronickej pankreatitídy je predpísaný dodatočný príjem vitamínov - A, E, C, D, K a vitamíny skupiny B. Okrem toho je predpísaná kyselina lipoová a ko-karboxyláza.
  • Parenterálna výživa. Pri ťažkých poruchách trávenia a slabej absorpcii potravy črevami sa predpisuje parenterálna výživa.

Ako parenterálna výživa sa intravenóznou infúziou zvyčajne zavádzajú:

  • Zmes esenciálnych aminokyselín (250 - 400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Roztoky elektrolytov: 10% roztok chloridu draselného (10 - 15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

Liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa: diétu, lieky proti bolesti, vitamíny, enzýmovú substitučnú terapiu, liečbu diabetu a iných endokrinných porúch, včasnú liečbu cholelitiázy.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba je indikovaná v prípade vzniku difúzneho peritoneálneho zápalu, hnisavých komplikácií, zvyšujúcej sa obštrukčnej žltačky a deštrukcie žlčníka a kanálikov.

Operácie môžu byť priradené k nasledujúcim:

  • Emergency. Vedené na samom začiatku vývoja ochorenia. Môže to byť prvé hodiny a dni. Urgentne operovaný u pacientov s peritonitídou spôsobených enzýmami a akútnou pankreatitídou, ktorá začala v dôsledku blokády dvanástnika.
  • Naplánované. Chirurg začne operovať s pacientom len vtedy, keď ustane akútny zápal pankreasu. Pred operáciou je pacient starostlivo vyšetrený, aby sa zabránilo relapsu záchvatu.

diéta

Základom úspešnej terapeutickej korekcie tohto ochorenia je diéta. Strava denného jedla je upravená týmto spôsobom: úroveň tukov a sacharidových potravín v strave sa znižuje a zvyšuje sa úroveň príjmu bielkovín. Predpisujú sa vitamínové prípravky. Počet jedál by mal byť 5-6 denne.

V prípade akútnej pankreatitídy, v priebehu prvých 2 - 3 dní je nutné jedlo úplne opustiť, je povolené len bohaté pitie - minerálna voda, šípkový bujón alebo v prípade núdze.

Ak prešla exacerbácia pankreatitídy, je potrebné dodržiavať tieto pravidlá výživy:

  1. Strava by mala obsahovať lipidy, bielkoviny a sacharidy.
  2. Na použitie vo vode rozpustných a v tukoch rozpustných vitamínových komplexov.
  3. Zanechajte produkty, ktoré obsahujú chemikálie, pretože môžu dráždiť črevnú sliznicu.
  4. Nemôžete jesť korenie, údené, korenené.
  5. Najlepšie je variť jedlo pre pár, pre-rozdrviť, možno budete musieť brúsiť.
  6. Jesť jedlo musí byť teplé, ale nie horúce.

Po príznaky akútnej pankreatitídy sú úplne preč, musíte jesť polievku, chudé mäso, ryby, low-tuk tvaroh, rôzne druhy obilnín, zeleniny, môžete piť ovocné šťavy, s sladkosťami dať prednosť medu, džem a puding.

  • rôzne zeleninové alebo cereálne polievky, v mäsových vývaroch s nízkym obsahom tuku.
  • varené hovädzie mäso, ryby alebo hydina, omelety.
  • cestoviny, cereálie, chlieb.
  • mlieko bez tuku, kefír, jogurt, maslo
  • môže byť pečený alebo surový, zelenina môže byť varená.
  • znížená spotreba stráviteľných sacharidových produktov (pod fyziologickou normou). Môžete jesť med, džem.
  • šťavy, čaj s mliekom.

Ľudové prostriedky

Nižšie sme zhromaždili účinné ľudové prostriedky na pankreatitídu, ale pred ich použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

  1. Zlatý fúzy. 1 veľký list (dĺžka 25 cm) alebo dve malé rozdrvené a nalejte 700 ml vody. Cez stredne teplo, vývar na chradnutie po dobu 15-20 minút, potom infúziou po dobu niekoľkých hodín v tele (môžete odísť na noc). Je potrebné použiť infúziu vo forme tepla 25 ml (pred jedlom).
  2. Zemiaková a mrkvová šťava. 2 zemiaky a 1 mrkva preskočiť cez odšťavovač. Piť 2 krát denne 30 minút pred jedlom, liečba pre dospelých bude 7 dní, metóda pomáha normalizovať trávenie, odstraňuje príznaky bolesti.
  3. Byliny pre pankreas sa používajú v zbierkach a jeden z nich by mal pozostávať z rebríkovej trávy, kvetov nechtíka a harmančeka. Všetky zložky sa odoberajú v lyžici a varia v panve s vriacou vodou. Po pol hodine môžete vypiť prvú dávku (100 ml) a po 40 minútach môžete jesť. Je potrebné piť liek najmenej 4 krát denne, výlučne pred jedlom.
  4. Pre recept na pankreatitídu, budete potrebovať nesmrteľné kvety, motherwort, ľubovník bodkovaný, nalejte 200 ml vriacej vody po celú dobu, trvať 30 minút, piť až trikrát denne pred jedlom.
  5. Namiesto obyčajného čaju použite čaj s mätou a medom. Mäta má choleretický účinok a prispieva k uvoľňovaniu enzýmov z pankreasu.
  6. Propolis. Malé kúsky potravy sa medzi príjemmi jedla dôkladne žukajú, táto metóda je živým príkladom účinnej modernej homeopatie a odstraňuje bolestivé útoky, ktoré normalizujú prácu trávenia.
  7. Rowan. Vynikajúca choleretická látka, ktorá sa používa v liečbe aj pri prevencii pankreatitídy. Jahňacie ovocie môže byť konzumované čerstvé alebo sušené pre budúce použitie.
  8. Po dobu 10 dní je potrebné vziať 1 lyžičku oleja šípky. Odpočiňte si na dva mesiace a zopakujte kurz. Odporúča sa pre chronickú patológiu.
  9. Nalejte pohár ovsa s litrom vody, vylúhujte 12 hodín. Priveďte bujón do varu a varte pod vekom pol hodiny. Obal nádoby s vývarom, trvajte 12 hodín, potom kmeň a pridajte vodu do objemu jedného litra. Dospelí vezmú vývar trikrát denne, 100-150 ml pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac.
  10. Šípek. Pri chronickej pankreatitíde sa dogrose môže pravidelne opiť - až do 400 ml denne. Šípkové bobule sa nalejú horúcou vodou (počet bobúľ sa rovná množstvu tekutiny). V termoskovej banke sa nechá niekoľko hodín, potom sa nápoj môže spotrebovať.

prevencia

  • V prvom rade ide o korekciu rizikových faktorov: alkoholizmus, rôzne metabolické poruchy.
  • Musíte neustále dodržiavať diétu. Snažte sa byť vždy ľahostajný k tomu, čo jete, pretože to nebude hrať do rúk v budúcnosti. Jedzte ovocie a zeleninu, ktorá obohatí vaše telo vitamínmi tak často, ako je to len možné. Takáto prevencia vás ochráni nielen pred pankreatitídou, ale aj pred inými chorobami.
  • Tiež vyžaduje neustálu korekciu liečby. Za týmto účelom sa odporúča navštíviť gastroenterológa 2-krát ročne v neprítomnosti relapsov. Keď sa relapsy majú okamžite poradiť s lekárom.

Teraz viete, čo je to choroba a ako sa vyskytuje u dospelých. Pamätajte, že čas začať liečbu vám umožní vyhnúť sa chronickej forme pankreatitídy a znížiť riziko komplikácií. Buďte zdraví a sledujte svoje zdravie!