728 x 90

Ako obnoviť a zlepšiť pohyblivosť žalúdka

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

„Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy len tým, že ju užívate každý deň.

Pri rôznych ochoreniach sa môže vyskytnúť abnormálna pohyblivosť žalúdka. Nesprávne fungovanie hlavného tráviaceho orgánu spôsobuje nepohodlie, bolesť u človeka. Moderný rytmus života nepriaznivo ovplyvňuje tráviaci systém.

Rýchle občerstvenie, suché jedlo a ďalšie faktory spôsobujú poruchy trávenia. Ak sa objavia nepríjemné pocity, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu, ktorý vám povie, ako zlepšiť a obnoviť motilitu žalúdka, pre správny proces trávenia.

Čo je gastrická motilita?

Medzi poruchy motorickej funkcie tráviaceho orgánu patria:

  • Poruchy tonusu buniek hladkého svalstva sliznice:
    • hypertonus - silný nárast;
    • hypotónia - silný pokles;
    • Atony - úplná absencia svalového tonusu.
  • Poruchy peristaltiky:
    • Patológia funkčnosti svalových zvieračov.
    • hyperkinéza - zrýchlenie;
    • hypokinéza - spomaľovanie procesu.
  • Poruchy evakuácie potravinovej hmoty.

Pred jedlom je tráviaci orgán v uvoľnenom stave, čo umožňuje, aby v ňom zostala potrava. Po určitom čase sa zvýšia kontrakcie svalov žalúdka.

Zvlnenie kontrakcií žalúdka možno rozdeliť do nasledujúcich skupín: t

  • jednofázové vlny s nízkou amplitúdou, charakterizované nízkym tlakom a trvajúcimi 5-20 sekúnd;
  • jednofázové vlny s vyššou amplitúdou, tlakom a trvajú 12-60 sekúnd;
  • komplexné vlny vznikajúce v dôsledku zmeny tlaku.

Jednofázové vlny sa líšia v peristaltickom charaktere a podporujú určitý tón tráviaceho orgánu, počas ktorého sa jedlo mieša so žalúdočnou šťavou.

Ťažké vlny sú charakteristické pre dolnú časť žalúdka, pomáhajú žalúdočnému obsahu pohybovať sa ďalej do čriev.

Patologické poruchy motorickej funkcie hlavného tráviaceho orgánu nepriaznivo ovplyvňujú tráviaci proces a vyžadujú liečbu.

Príznaky ochorenia

V dôsledku narušenej aktivity sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  1. Syndróm rýchle nasýtenie. Vyskytuje sa v dôsledku poklesu svalového tonusu antra. Po požití malého množstva jedla má človek pocit plného žalúdka.
  2. Pálenie záhy. Pocit pálenia je dôsledkom nižšieho tónu spodného alebo srdcového zvierača a odlievania obsahu zo žalúdka do pažeráka.

Okrem toho môže osoba zažiť nevoľnosť.

Hlavné príčiny tohto stavu

Narušenie aktivity hlavného tráviaceho orgánu môže slúžiť ako faktor pre rozvoj rôznych ochorení.

Existujú primárne a sekundárne poruchy.

Primárne poruchy motorickej funkcie môžu byť vyvolané rozvojom nasledujúcich ochorení:

  • funkčná dyspepsia;
  • gastroezofágové reflexné ochorenie.

Poruchy sekundárnej motility sú spôsobené rôznymi ochoreniami:

  • diabetes;
  • niektoré patologické stavy endokrinného systému;
  • dermatomyozitída a polymyozitída;
  • systémová sklerodermia.

Okrem toho príčinou tohto stavu môže byť zrýchlený proces evakuácie kvapalín a spomalenie prenosu pevnej potravinovej hmoty zo žalúdka. Pre normálne trávenie je potrebné obnoviť zhoršenú pohyblivosť žalúdka.

Liečba porúch gastrickej motility

Drogová liečba patológií, ktoré spôsobujú porušenie žalúdočnej motility, spočíva v užívaní liekov, ktoré ju posilňujú.

Na zlepšenie pohyblivosti žalúdka lekár predpíše nasledujúce lieky:

  • Passazhiks. Je to antiemetický liek, zlepšuje motorické funkcie, urýchľuje evakuáciu potravín, odstraňuje nevoľnosť.
  • Chronická dyspepsia. Liek nespôsobuje vedľajšie účinky a je predpísaný na zlepšenie narušenej peristaltiky žalúdka.
  • Motilak. Tento nástroj neovplyvňuje sekréciu žalúdka, stimuluje tvorbu prolaktínu. Je to antiemetický liek predpísaný na liečbu funkčných črevných porúch.
  • Itomed. Stimuluje pohyblivosť zažívacích orgánov. Liek nespôsobuje vedľajšie účinky a môže byť kombinovaný s liekmi, ktoré interagujú s pečeňovými enzýmami.
  • Ganaton. Obnovuje funkčnosť zažívacieho orgánu, urýchľuje pohyb potravy.
  • Trimedat. Je stimulátorom pohyblivosti orgánov gastrointestinálneho systému.
  • Reglan. Je to antiemetikum, antiemetikum. Má negatívny vplyv na nervový systém, spôsobuje mnoho vedľajších účinkov. Menovaný v prípade núdze.

Okrem toho sa efektívne využíva:

  • Blokátory M-cholinergných receptorov: metacín, atropín sulfát, atď.;
  • neselektívne myotropné antispasmodiká: Papaverin, Drotaverin hydrochlorid;
  • antacidá: Maalox, Almagel, atď.

Okrem protidrogovej liečby sa odporúča diétna terapia.

Normalizácia žalúdka

21. november 2016, 7:10 Odborný článok: Svetlana Nezvanova Nezvanova 1 Komentár 20,225

Žalúdok človeka je denne zdôrazňovaný. Sedavý životný štýl, stres, jedlo „na cestách“, rýchle občerstvenie - to je len časť faktorov, ktoré deň čo deň ničia ľudský žalúdok. Na jednom mieste, telo zlyhá a musíte hľadať pomocné látky, ktoré pomôžu tráviacim orgánom vrátiť sa do normálu. Na farmaceutickom trhu je veľa produktov, ktorých úlohou je normalizovať činnosť žalúdka, čítať o niektorých z nich ďalej.

Čo je potrebné pre normálne fungovanie žalúdka?

Zdravý žalúdok sa podieľa na dôležitých životných procesoch tela. Bez správnej a dobre koordinovanej práce je dobré trávenie nemožné av dôsledku toho vstrebávanie živín, ktoré sú potrebné pre prácu iných orgánov a systémov, aby si žalúdok správne fungoval, je potrebné mať na pamäti faktory, ktoré ovplyvňujú jeho zdravie:

  • správnu vyváženú výživu;
  • aktívny životný štýl;
  • nedostatok stresu.

Žiaľ, rytmus života neumožňuje každému dodržiavať tieto pravidlá, z ktorých sú v žalúdku bolesti a nepríjemné pocity.

Užitočné produkty

Jesť správne potraviny, ktoré poskytujú telu proteíny, tuky a sacharidy v plnej miere - najdôležitejšie štádium v ​​prevencii žalúdočných problémov. Spôsob príjmu potravy umožní normalizovať produkciu enzymatickej šťavy, poskytne možnosť cítiť nasýtenie z malých porcií.

Musíte jesť tieto potraviny: zelenina a ovocie, mäso a ryby, obilniny. Pečenie, korenené, údené, konzervované, nakladané potraviny a iné škodlivé produkty nebudú pre osobu prínosom. Monotónna diéta alebo prísne potravinové obmedzenia poškodia zažívacie orgány, ktoré spomalia metabolizmus a časom spôsobia akútny nedostatok esenciálnych mikro a makronutrientov.

Aktívny životný štýl

Mnohí ľudia si myslia, že vedú aktívny životný štýl, pretože sú neustále v biznise a prakticky nerušia. Ale to nie je činnosť, ktorá je prospešná pre telo. Je potrebné zachovať mobilný životný štýl, ísť na šport (aspoň na cvičenie). Fyzická aktivita urýchľuje metabolizmus, zlepšuje prietok krvi, a preto sa živiny budú aktívne distribuovať do orgánov. Ak sa stále vzdávate zlých návykov, stav sa výrazne zlepší.

Nedostatok neuropsychického preťaženia

Mnohí počuli, že všetky rany z nervov. Toto je vlastne presné vyhlásenie, pretože psycho-emocionálne stavové poruchy, stresy a iné poruchy nervového systému sú priamo spojené s radom chorôb, vrátane ochorení gastrointestinálneho traktu. Problémy s nervami spôsobujú poruchy motility žalúdka, z ktorého sa potrava pohybuje chaoticky v orgáne, čo spôsobuje veľké množstvo problémov v tráviacom systéme. Preto sa pri liečbe ochorení žalúdka odporúčajú odpočinok, niekedy aj sedatíva.

Lieky na normalizáciu a zlepšenie žalúdka

Stimulátory peristaltiky (prokinetiká)

Antacidné lieky

Antacidá sú prostriedky, ktoré chránia sliznice žalúdka pred dráždivými látkami, predovšetkým z vlastného agresívneho prostredia:

  • "Topalkan". Antacidné, obaľujúce liečivo, ktoré sa odporúča na erózne a ulcerózne ochorenia pažeráka, vredy žalúdka a čriev, pálenie záhy atď.
  • "Fosfalyugel". Vlastnosti liečiva: obaľujúce, adsorpčné, antacidné liečivo. Je predpísaný pre žalúdočné a dvanástnikové vredy, gastritídu, refluxnú ezofagitídu, vredovú dyspepsiu, membránovú prietrž, atď. Používa sa ako normalizujúci liek na otravu, poruchy trávenia a črevné poruchy.
  • "Magalfil". Pomáha pri tvorbe kyseliny chlorovodíkovej, znižuje aktivitu pepsínu, chráni sliznice.
  • "Rutotsid". Antacidum, ktoré je indikované na gastritídu, duodenitídu, vredy a refluxnú ezofagitídu.
  • "Gaviscon." Liek, ktorý patrí k alginátom. Odporúča sa používať pri dyspepsii, pálení záhy počas tehotenstva, počas rehabilitácie po operácii pažeráka.
  • "Reltser". Nástroj sa účinne používa pri nadúvaní, vredoch, duodenitíde, gastritíde, membránovej prietrže atď.
  • "Almagel". Gél, ktorý má obálkový efekt. Odporúča sa pri gastritíde, vredoch, ezofagitíde, nadúvaní, bolesti brucha, duodenitíde atď.
  • "Maalox". Prostriedky majú adsorpčný, antiacídny a obaľujúci účinok. Pomáha pri bolestivých pocitoch v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Znižuje bolesť o niekoľko hodín po pití.
Späť na obsah

Enzýmové prípravky

  • Príprava enzýmu "Creon 10,000".

Creon 10 000. Kapsuly na báze pankreatínu, ktoré sa používajú pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, zlepšujú funkciu žalúdka. Obsahujú enzýmy pankreasu.

  • "Medzi". Tablety na báze pankreatínu zlepšujú tráviaci proces, ktorý je narušený nedostatočnosťou pankreasu.
  • "Panzinorm". Účinnou zložkou je pankreatín. Používa sa pri chorobách tráviaceho traktu. Má vedľajšie účinky.
  • "Slávnostné". Jeden z najznámejších liekov na báze pankreatínu. Tablety sa používajú na ochorenia pankreasu v neakútnom štádiu.
  • "Enzistal". Liek obsahuje pankreatín, zložky žlče a hemicelulózu. Užitočné pre nedostatok týchto enzýmov, nadúvanie, atď Má kontraindikácie.
  • "Somilaza". Obnovuje funkciu pankreasu. Obsahuje solizim, ktorý pomáha rozkladať tuky.
  • Späť na obsah

    prebiotiká

    "Hilak Forte". Jedna z najpopulárnejších probiotík. Obsahuje zložky, ktoré v stave zdravia telo produkuje samostatne.

    Čo si musíte pamätať pri výbere liekov?

    Pri výbere liekov na žalúdok je potrebné pripomenúť, že príčiny bolesti a iné nepríjemné pocity môžu byť rôzne, takže je lepšie, aby ste sa sami nešetrili, ale aby ste kontaktovali gastroenterológa.

    Ak sa po užití lieku, ktorý ste si vybrali, príznaky nezmiznú, okamžite vyhľadajte lekára.

    Peristaltika žalúdka: príznaky porúch, liečebné metódy

    Peristaltika žalúdka je dôležitou funkciou v tráviacom systéme organizmu, ktorý spracúva a evakuuje potravinový bolus z orgánu do tenkého a hrubého čreva. Jeho svalové vlákna, ktoré majú kruhovú a pozdĺžnu štruktúru, uzatvárajú v určitom móde, vytvárajú vlnu, ktorá posúva potravinový kus.

    Tieto pohyby sa objavujú reflexívne, preto človek nemôže ovplyvniť vedomie na tomto procese, pretože autonómny nervový systém "riadi" motorickú funkciu tráviaceho orgánu. V závislosti od stavu žalúdka, keď je v ňom potrava alebo nie, rýchlosť kontrakcie svalových vlákien bude odlišná.

    Motilita žalúdka

    Akonáhle bolus potravy vstúpi do uzla pažeráka so žalúdkom, začne svalová kontrakcia orgánu. Existujú tri typy motorických zručností:

    • rytmická kontrakcia svalových vlákien - začína postupne v hornej časti tela, s posilnením v spodnej časti;
    • systolické svalové pohyby - súčasne dochádza k zvýšeniu svalových kontrakcií v hornej časti žalúdka;
    • všeobecné pohyby - redukcia všetkých svalových vrstiev žalúdka vedie k redukcii hrudky jedlom mletím pomocou žalúdočnej sekrécie. V závislosti od typu jedla sa časť z nich po liečbe v žalúdku evakuuje do dvanástnika a časť jedlej hrudky zostáva v žalúdku na ďalšie mletie a trávenie žalúdočnými enzýmami.

    V závislosti od toho, ako funguje peristaltika žalúdka, závisí zdravie celého tráviaceho systému tela.

    Patologické zmeny motility žalúdka

    Porucha redukčnej schopnosti žalúdka môže byť závažná, tj vrodená alebo získaná, a sekundárna, ktorá sa vyskytuje v dôsledku iných ochorení tela. Porušenie gastrickej peristaltiky vedie k nasledujúcim patologickým stavom pri práci zažívacieho orgánu:

    • porušenie svalového tonusu žalúdka - kontraktilita svalovej kostry orgánu môže byť zvýšená, znížená alebo úplne chýbajúca, to znamená byť v hypertonuse, hypotónii alebo atóme. Táto patológia ovplyvňuje funkciu trávenia potravy. Svaly žalúdka nemôžu úplne pokryť časť potravy na trávenie, po ktorej nasleduje jej evakuácia do dvanástnika;
    • oslabenie zvierača - stav sa vyvíja, keď potrava, ktorá nie je liečená sekréciou žalúdka, padá do čreva. So zvýšeným svalovým tónom stagnuje obsah žalúdka, v dôsledku čoho sa vyvíjajú patologické procesy v žalúdku;
    • spomalenie alebo urýchlenie peristaltiky zažívacieho orgánu - táto patológia vyvoláva nerovnováhu v črevách, čo vedie k nerovnomernej absorpcii potravy v črevách. Tekutina, ktorá tvorí obsah žalúdka, môže byť evakuovaná do čreva oveľa skôr a tuhé prvky zostávajúce v žalúdku budú strávené oveľa ťažšie;
    • porucha evakuácie obsahu žalúdka - porušenie tónu a svalových kontrakcií zažívacieho orgánu, čo vedie k urýchleniu alebo oneskorenému procesu evakuácie potravy z žalúdočného orgánu do čreva.

    Poruchy motility sú výsledkom rôznych ochorení žalúdka a čriev, ako sú gastritída, peptická vredová choroba, erózia, benígne a malígne nádory, ktoré ovplyvňujú kvantitatívnu produkciu enzýmov alebo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Peristaltické poruchy sa môžu vyskytnúť aj počas operácie na orgáne alebo pri tupom poranení brucha.

    Zhoršenie motorickej funkcie žalúdočného orgánu je možné ako komplikáciu chorôb iných telesných systémov, ako je endokrinný systém, keď diabetes mellitus nepriamo ovplyvňuje pohyblivosť žalúdka. Pri hypoglykémii sa znižuje množstvo glukózy v krvi, čo začína ovplyvňovať enzymatické zloženie žalúdočnej šťavy, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu svalovej kontrakcie tráviaceho orgánu.

    Je to dôležité! Problémy, ktoré sa objavili v tráviacom systéme, vo forme porušenia gastrickej motility, sprevádzané klinickými prejavmi, vyžadujú povinné vyšetrenie a liečbu gastroenterológom a predovšetkým základným ochorením.

    Príznaky zhoršenej pohyblivosti

    Patologické zmeny v motilite žalúdka vo forme oneskorenej evakuácie bolusu potravy vyvolávajú príznaky, ako sú:

    • syndróm rýchleho nasýtenia potravy - s nízkym tonom žalúdočného orgánu, kvôli pomalému vyprázdňovaniu obsahu žalúdka, použitie malej časti potravy spôsobuje ťažkosti, pocit plnosti žalúdka;
    • pálenie záhy a bolesť v epigastrickej oblasti - obsah žalúdka sa vrhá do pažeráka v dôsledku slabosti srdcového zvierača žalúdočného orgánu;
    • nevoľnosť, zvracanie;
    • kyslý vzduch;
    • ospalosť po jedle;
    • zníženie hmotnosti;
    • zlý dych v dôsledku atónie žalúdka.

    Príznaky zrýchlenej evakuácie bolusu potravy z orgánu sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

    • bolesť v epigastriu;
    • nevoľnosť;
    • bolesti brucha, ktoré sú v prírode krehké;
    • periodické poruchy stolice vo forme hnačky.

    Prítomnosť takýchto patologických prejavov na strane zažívacieho systému vyžaduje vyšetrenie ochorenia zažívacích orgánov, ktoré spôsobilo narušenie pohyblivosti tráviaceho orgánu.

    diagnostika

    Diagnóza sa vykonáva na základe štúdie objektívnych údajov o pacientoch, laboratórnych testov, inštrumentálnych metód vyšetrenia:

    • X-ray žalúdka s bária - metóda, ktorá umožňuje sledovať motor a evakuačné funkcie orgánu;
    • Ultrazvuk - monitorované porušovanie svalovej vrstvy žalúdka;
    • elektrogastrografia - skúma sa motilita žalúdočného orgánu;
    • endoskopia - je určená prahom citlivosti steny žalúdka.

    Po vyšetrení a objasnení príčiny poruchy motorickej funkcie tráviaceho systému tela je predpísaná liečba.

    Liečba peristaltiky

    Liečba gastrickej motility musí byť nevyhnutne komplexná, ktorá sa okrem liečiv, ktoré zlepšujú peristaltiku, vykonáva s povinným dodržiavaním diéty v strave.

    diéta

    Pre úspešnú liečbu je nevyhnutným predpokladom dodržiavanie denného režimu:

    • príjem potravy 5-6 krát denne s krátkymi intervalmi medzi nimi;
    • malé porcie, jednorazová spotreba potravín nie viac ako 200 gramov;
    • tri hodiny pred spaním sa jedlo zastaví;
    • varenie jedla v pare alebo dusení;
    • jedlá v strave sú prezentované vo forme pyré polievok, slizníc, kuracieho mäsa, kuracieho mäsa, králika;
    • vylúčiť používanie určitých výrobkov, ako je hrášok, fazuľa, šošovica, kapusta, hrozno, hrozienka, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe plynu v žalúdku;
    • denná spotreba mliečnych výrobkov;
    • prívod vody asi 1,5-2 litrov tekutiny.

    Po objasnení diagnózy a zistení príčiny zhoršenej motorickej funkcie žalúdka sa predpisujú lieky na zlepšenie pohyblivosti tráviaceho orgánu.

    Liečba liekmi

    Ako zlepšiť peristaltiku a aké lieky sú na to potrebné? V závislosti od klinických prejavov je v prvom rade predpísaná liečba základného ochorenia, v dôsledku čoho sa objavila zvýšená alebo pomalá peristaltika.

    Komplexná liečba zahŕňa použitie takýchto liekov, ktoré majú nasledovné vlastnosti: t

    • stimulujúci účinok, ktorý prispieva k zvýšeniu kontraktilnej funkcie svalového rámca žalúdočného orgánu;
    • antiemetický účinok;
    • tonické vlastnosti;
    • lieky obsahujúce draslík a vápnik, ktoré sa podieľajú na prenose nervových impulzov.

    Prípravky, ktoré prispievajú k normalizácii žalúdka a zlepšujú peristaltiku:

    • Cisaprid - zvyšuje pohyblivosť žalúdka a zvyšuje evakuačnú kapacitu tela. Pozitívny účinok na tenké a hrubé črevo, tiež potencujúci ich kontraktilnú funkciu, ktorá prispieva k rýchlejšiemu vyprázdňovaniu čriev;
    • antispazmodiká - No-Shpa, Papaverin, Halidor, ako v tabletkách, tak v injekciách;
    • Domperidón - na zlepšenie pohyblivosti a zlepšenie tónu dolného zvierača pažeráka;
    • Pasáž - prispieva k úľave od nevoľnosti, zvracania a má tiež schopnosť zvýšiť motilitu žalúdka a dvanástnikového vredu;
    • Trimedat - stimuluje pohyblivosť tráviaceho systému;
    • posilňujúce lieky, vitamínová terapia;
    • Maalox, Almagel.

    Liečba patologických zmien v motility žalúdka je prísne priradená gastroenterológovi, po čom nasleduje následné a opakované inštrumentálne vyšetrenie.

    Okrem liekov predpísaných lekárom je možné pomocou tradičnej medicíny zlepšiť zažívacie a motorické funkcie žalúdočného orgánu. Bujóny, infúzie založené na rôznych liečivých bylinkách sú doplnkom hlavnej liečby predpísanej gastroenterológom:

    • tinktúra ženšenu - má stimulačný účinok, užívajte podľa pokynov;
    • Bylinné čaje na zlepšenie pohyblivosti žalúdka - kôra rakytníka, semien anízu a horčica - v dvoch častiach, rebrík - jedna časť a koreň sladkého drievka - tri časti. Príprava zmesi všetkých zložiek a 10 gramov suchého zberu sa varí s vriacou vodou a potom sa varí po dobu jednej hodiny. Recepcia pol pohára pred raňajkami a večerou;
    • trojlistový hárkový hárok a plody jalovca sú v jednom kuse, centaury sú v troch kusoch, všetko je zmiešané a 30 g kolekcie sa varí s dvomi šálkami vriacej vody, po čom nasledujú dve hodiny. Pred raňajkami a večerou sa podáva v pol pohári.

    Keď budú všetky odporúčania lekára na liečbu porúch peristaltiky tráviaceho systému, s diétou a dodatočným používaním tradičných liekov, pozitívne.

    Prípravky na zlepšenie črevnej motility

    Črevná peristaltika je rytmická kontrakcia črevných stien, počas ktorej sa potrava pohybuje po tráviacom trakte. Správna kontrakcia pomáha normalizovať trávenie, absorbovať živiny a odstraňovať toxíny z tela.

    Druhy a zoznam liekov

    Jedná sa o liečivé laxatíva, ktoré pomáhajú posilniť črevnú motilitu a priechod fekálnych hmôt. Môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín:

    • Lieky, ktoré zvyšujú objem fekálnej hmoty. Tieto lieky sa používajú spolu s vodou a prispievajú k zmäkčeniu výkalov. Zástupcami sú Mukofalk, glycerín, vazelínový olej.
    • Prokinetiká. Majú účinok uvoľňovaním acetylcholínu. Hlavnou výhodou je, že ich dlhodobé užívanie prakticky nemá žiadne negatívne vedľajšie účinky. Táto skupina zahŕňa Ganaton, Itomed.
    • Osmotické laxatíva. Takéto lieky ako Dufalak, Portalak majú dobrý osmotický účinok, dobre udržiavajú vodu, sú liekmi voľby u tehotných žien a detí. Prípravky na báze soli sa tiež označujú ako osmotické laxatíva. Mechanizmus účinku soľných laxatív je založený na zlepšení priepustnosti črevných stien, v dôsledku čoho veľké množstvo vody vstupuje do črevného lúmenu, čo spôsobuje nutkanie na defekáciu. Zástupcovia: Glauberova soľ (síran sodný), citrát horečnatý.
    • Mäkké prípravky alebo zmäkčovadlá sa aktívne používajú v puerperách alebo osobách, ktoré podstúpili operáciu. Sú určené pre pacientov, ktorí potrebujú minimalizovať zaťaženie prednej steny brucha. Ich dlhodobé používanie sa však neodporúča kvôli vylučovaniu veľkého množstva elektrolytov z tela. Zástupcovia: Lanolín, rôzne oleje, vosk.

    kontraindikácie

    Pred použitím vyššie uvedených skupín liekov je potrebné poradiť sa s gastroenterológom a terapeutom, pretože až po diagnostike sa ich použitie považuje za možné.

    Kontraindikácie ich vymenovania budú:

    • Onkológia tráviaceho traktu, najmä čreva. Preháňadlá a iné lieky, ktoré zlepšujú pohyblivosť, nielenže problém nevyriešia, ale zhoršia ho. Ak je dutina čreva úplne alebo čiastočne uzavretá nádorom alebo polypom, potom prudký nárast tlaku spôsobený stimuláciou motility môže spôsobiť akútnu intestinálnu obštrukciu, skrútenie čreva alebo perforáciu tvorby.
    • Vredy gastrointestinálneho traktu.
    • Ohrozujúce krvácanie.
    • Obštrukcia čriev.
    • Zápalové ochorenia tráviaceho traktu v akútnom štádiu.
    • Alergická reakcia na zložky liečiva.
    • Akútna chirurgická patológia.
    • Tehotenstvo a dojčenie. Táto kontraindikácia je relatívna, pretože použitie laxatív na báze laktulózy (Duphalac) sa môže predpisovať tehotným ženám a dokonca aj dojčatám.

    Možné vedľajšie účinky

    • alergie;
    • častá hnačka, ktorá prispieva k vylúhovaniu nevyhnutných prvkov z gastrointestinálneho traktu (K, Na, Mg, atď.);
    • porušovanie procesov vstrebávania živín;
    • zápal črevných stien;
    • intestinálna obštrukcia;
    • dyspeptické symptómy: nevoľnosť, vracanie, svrbenie;
    • svrbenie perianu.

    Vyššie uvedené vedľajšie účinky sa nevyskytujú vždy častejšie u jedincov, ktorí dlhodobo zneužívajú laxatíva. Aby sa predišlo takýmto nepríjemným symptómom, je potrebné urobiť prestávky medzi cyklami užívania drog.

    Iné spôsoby zlepšenia peristaltiky

    Použitie liekovej terapie sa odporúča v integrovanom prístupe k liečbe zápchy. Aby sa zabezpečil najlepší terapeutický účinok, okrem užívaných liekov:

    • Strave. Vylúčenie zo stravy mastné, údené, vyprážané. Na deň by ste mali vypiť až 2 litre čistej vody (okrem polievok, kompótov atď.), Zjesť zeleninu alebo ovocie, v ideálnom prípade niekoľko orechov a sušených sliviek (viď Produkty, ktoré zvyšujú črevnú motilitu). V dennej strave by mali obsahovať otruby, kašu na vode, výrobky s vysokým obsahom rastlinných vlákien. Ráno, pol hodiny pred raňajkami, musíte vypiť pohár studenej vody a dobrým výsledkom je pohár čerstvého kefíru hodinu pred spaním.
    • Terapeutická gymnastika. To zahŕňa cvičenie "Bicykel", drepy, samo-masáž brucha, šport.
    • Kontrastná sprcha.
    • Vyhýbanie sa stresu.
    • Odmietnutie zlých návykov.

    7 liekov na zlepšenie pohyblivosti žalúdka

    Motilita žalúdka je pri mnohých chorobách narušená, sprevádzaná porušením tónu svalovej vrstvy, poruchou peristaltiky a evakuáciou obsahu. Farmakologická skupina prokinetík obnovuje motorickú evakuačnú funkciu gastrointestinálneho traktu. Okrem toho takmer všetky tieto liečivá prispievajú k eliminácii nevoľnosti. Porovnajte rozdiely medzi hlavnými liekmi, ktoré zlepšujú pohyblivosť žalúdka.

    Prípravky na zlepšenie práce žalúdka na základe domperidónu: t

    • Chronická dyspepsia. Aplikuje sa s patológiami horného gastrointestinálneho traktu, v ktorých je zhoršená motorická funkcia žalúdka a tiež ako antiemetikum. V porovnaní s prokinetikami prvej generácie, motilium neprenikne cez BBB, a preto nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky.
    • Motilak. Antiemetický, prokinetický, liek na liečbu funkčných porúch čreva. Nemá vplyv na sekréciu žalúdka. Stimuluje vylučovanie prolaktínu.
    • Passazhiks. Antiemetikum. Zvyšuje pohyblivosť žalúdka a dvanástnika, urýchľuje evakuáciu, odstraňuje nevoľnosť, vracanie.

    Prípravky na báze Itopridu: t

    Ganaton. Nová generácia prokinetiky. Hlavná činnosť - obnova žalúdka. Stimuluje hladké svalstvo žalúdka, urýchľuje prechod jedla. Nemá vplyv na hladinu gastrínu. Používa sa na vredovú dyspepsiu a príznaky chronickej gastritídy. Povolené od 16 rokov.

    .

  • Itomed. Stimuluje pohyblivosť GI. Liečivo nemá žiadne neuroendokrinné a centrálne extrapyramídové vedľajšie účinky. Môže byť kombinovaný s liekmi, ktoré interagujú s pečeňovými enzýmami.
  • Na základe trimebutínu

    • Trimedat. GIT stimulátor motility, myotropný antispasmodik. Niektorí gastroenterológovia ho označujú za prokinetikov.

    Na základe metoklopramidu

    Len na predpis

    • Reglan (metoklopramid). Prokinetic I, antiemetikum, antiemetikum. Hlavnou nevýhodou je negatívny vplyv na centrálny nervový systém, ktorý spôsobuje mnoho vedľajších účinkov. Zastaralé liečivo sa používa len na núdzové ukončenie vracania, pretože má injekčnú formu.

    Komentáre

    Dieťa dostalo niekoľkokrát injekcie cerkuly, keď nemohli zastaviť vracanie, nevedeli, že má mnoho vedľajších účinkov a nepriaznivo ovplyvňuje prácu centrálneho nervového systému.

    Často mám problémy so žalúdkom a v poslednej dobe som nebral žiadne lieky, pretože vôbec nepomáhajú. Som veľmi rád, že som našiel tieto informácie, teraz viem, čo by sa malo v takýchto prípadoch prijať.

    Neakceptovať, ale nepomôže, ako to? Všeobecne platí, že musíte vedieť, čo vziať, pre tento výkon dychový test.

    Ako zlepšiť a posilniť črevnú motilitu v prípade jej porušenia?

    Motilita čreva je proces svalových kontrakcií jednotlivých úsekov na podporu chyme (kus potravy). Na tomto procese sa podieľa nervový systém. Takéto skratky sú nedobrovoľné, inštinktívnejšie a nekontrolovateľné ľuďmi.

    V normálnom stave, motility funguje podľa potrieb - to znamená, ak je potreba presunúť potraviny ďalej pozdĺž zažívacieho kanála. Avšak pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k porušeniu črevnej motility a v dôsledku toho vznikajú určité zdravotné problémy. Je lepšie pochopiť princíp pôsobenia tenkého a tenkého čreva.

    Intestinálna motilita - princíp činnosti

    Tenké črevo

    Samotné črevo je rozdelené do samostatných segmentov, v ktorých dochádza k pravidelným kontrakciám, čo vedie k chyme zmiešanej v čreve. Okrem týchto kontrakcií sa kontrakcia uskutočňuje tiež podľa princípu kyvadla (striedanie kontrakcie pozdĺžneho a kruhového svalstva čreva).

    V dôsledku toho sa vo vnútri tenkého čreva zmieša chmeľ, pohybuje sa tam a späť a súčasne sa pohybuje smerom k hrubému črevu. Rýchlosť tohto pohybu bude určená rôznymi faktormi: počnúc povahou a štruktúrou jedla a končiac stavom vegetatívneho systému. V tomto prípade je parasympatické rozdelenie autonómneho nervového systému zamerané na zlepšenie práce čreva, zatiaľ čo sympatický - pri brzdení.

    Taktiež jednotlivé faktory ovplyvňujú aktivitu, motilitu tenkého čreva. Ide najmä o:

    • kyslosť;
    • alkalické médium;
    • prítomnosť roztokov solí.

    Medzi tenkým a hrubým črevom je zvierač, ktorý prechádza chyme do hrubého čreva, ale zabraňuje jej návratu do tenkého čreva. Nazýva sa Bauhinia klapka a pôsobí ako ventil. Chyme v hrubom čreve prichádza v malých porciách každé 2-3 minúty.

    Hrubé črevo

    Pohyby, ktoré produkujú svaly hrubého čreva, smerujú primárne na dokončenie svojich výplňových výkalov. V tomto pohybe môže byť veľmi intenzívny. Takéto pohyby sa vyskytujú v tele niekoľkokrát denne. Jedlo vstupuje do hrubého čreva 3-4 hodiny po jeho spotrebovaní, jeho naplnenie trvá celý deň a cyklus vyprázdňovania sa pohybuje od 2 do 3 dní.

    Tlak sa postupne zvyšuje, čo si vyžaduje pohyb čriev. Samotný akt zahŕňa prácu dvoch sfinkterov - interných a externých. Okrem toho je v tomto procese zapojená peristaltika, ako aj brušné svaly, ktoré poskytujú potrebný tlak. Zároveň nie je možné kontrolovať vnútorný sfinkter. Zatiaľ čo s vonkajším človekom je schopný vládnuť. Tento proces je regulovaný centrami umiestnenými v bedrovej mieche, ako aj hypotalamom. Tým je zaistená normálna motilita hrubého čreva.

    Formy porúch črevnej motility

    Obštrukcia čriev

    Môže to byť spôsobené paralýzou alebo mechanickou. V prvom prípade príčinou paralytickej obštrukcie môžu byť zarastené črevné tkanivá, vrastanie jedného čreva do druhého, prítomnosť nejakého cudzieho predmetu.

    Môže sa vyskytnúť v dôsledku poranenia a po zápale (najmä u detí). Príznaky v tomto prípade sú zriedkavé. V niektorých prípadoch sa vyznačuje nadúvaním a zvracaním.

    Na druhej strane, mechanické prekážky sú oveľa výraznejšie. Je sprevádzaná silnou bolesťou, grganím, je sprevádzaná zvýšenou črevnou motilitou. Táto fáza vám umožňuje vyprázdniť. Potom je tu pauza, bolesť ustupuje, ale postupne sa v črevách hromadia fekálne hmoty a hnijú.

    V dôsledku toho sa začína zvyšovať tvorba plynu, expandujú sa črevné steny a často sa vytvára peritonitída. Zvracanie sa zvyšuje a postupne sa fekálne hmoty spoja s vodnatými sekrétmi. Vyskytuje sa dehydratácia. Môže nastať smrť tkaniva čriev a v dôsledku toho ohrozenie života. Preto pre akékoľvek podozrenie z obštrukcie by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

    Vrodené anomálie

    Aj v procese prenatálneho vývoja sa môžu vyskytnúť abnormality, pretože v tomto období sa poloha čriev a žalúdka niekoľkokrát mení. Anomálie spočívajú v tom, že sa to môže stať v nedostatočnej miere av dôsledku toho črevo nie je tam, kde by malo byť.

    Takáto anomália nemusí nevyhnutne niesť zdravotné riziko, ale môže dôjsť k porušeniu črevnej motility. A v niektorých prípadoch - prekážka, potom bude potrebná operácia.

    Stenóza a atresia

    Môžu byť lokalizované v akomkoľvek mieste, v tenkom aj hrubom čreve. V tomto prípade môžu byť symptómy veľmi podobné obštrukcii.

    Stenózy vznikajú už v prvých dňoch života dieťaťa a atresia je tvorba fistúl, ktoré umožňujú fekálne hmoty prejsť. V tomto prípade je nutná operácia.

    dyskinéza

    Dyskinéza je porušením črevnej motility tak v smere oslabenia, ako aj v smere amplifikácie. Slabenie je zvyčajne sprevádzané nadúvaním, plynatosťou, tupou bolesťou v pupku, ťažkosťami s dýchaním. V niektorých prípadoch môže byť v oblasti srdca pozorovaný aj nepríjemný pocit.

    Zvýšená intestinálna motilita je sprevádzaná tekutými a polotekutými stolicami, v niektorých prípadoch s prvkami tepelne neupravených častí potravy, kvasením a hlukom v žalúdku.

    Nie sú to všetky formy dysfunkcie črevnej motility, preto je pre akékoľvek ochorenia lepšie konzultovať s lekárom a podstúpiť vhodnú diagnózu.

    Dôvody, pre ktoré motility žalúdka a čriev

    Poruchy v celom tráviacom trakte a vo fungovaní čreva sú obzvlášť často spôsobené vplyvom mnohých nepriaznivých faktorov. Medzi ne patria nasledovné:

    • Poruchy výživy. Tento faktor je príčinou takmer všetkých zažívacích porúch, pretože najmä v modernom svete je veľa jedla, ktoré je ťažké stráviť a spôsobuje poškodenie tela. Pre zdravie je veľmi dôležité dodržiavať správnu výživu.
    • Rôzne chronické ochorenia. Okrem toho ochorenia čreva a žlčníka, pečene, pankreasu a ďalších orgánov.
    • Črevné nádory. Malígne aj benígne nádory môžu spôsobiť vážne poruchy črevnej motility.
    • Operácia. Operácia na brušných orgánoch môže tiež spôsobiť porušenie črevnej motility.
    • Fyzická nečinnosť. Neaktívny životný štýl, keď je človek neustále v pokoji, neexistuje žiadna fyzická aktivita.
    • Age. V niektorých prípadoch, s vekom, sa vyskytujú abnormality v práci mnohých systémov, vrátane gastrointestinálneho traktu.
    • Genetická predispozícia. Niekedy sú takéto porušenia vrodené, dedičné.
    • Stres. Stres, nervové napätie a poruchy centrálneho nervového systému sa priamo odrážajú na stave gastrointestinálneho traktu.
    • Lieky. Niektoré z liekov môžu mať určitý účinok na črevnú funkciu, vrátane porúch motility.

    Súčasne, pravidelné poruchy príjmu potravy, prevalencia nezdravých potravín v strave, časté občerstvenie „na cestách“ sa často stáva príčinou zápchy. V dôsledku takýchto potravín, ktoré sa skladajú hlavne zo škrobu, múky a cukru, sa v čreve začínajú fermentačné a hnilobné procesy. Cez steny do iných orgánov dutiny brušnej prenikajú toxické látky uvoľnené v tomto procese. Ako výsledok, telo veľmi rýchlo trosky, v samom čreve tvorba fekálnych kameňov, ktoré prechádzajú, poškodenie sliznice. Podľa výsledkov:

    • motilita je narušená;
    • vytvorené zápcha;
    • krvná stáza, ktorá vedie k tvorbe hemoroidov;
    • tvoria sa polypy hrubého čreva a nádory.

    Okrem toho príliš pasívny životný štýl spôsobuje aj stagnujúce procesy v tele, čo vedie k narušeniu jeho práce. Preto je veľmi dôležité pozorovať diétu, spať a odpočívať, vybrať si diétu, riadiť sa zásadami správnej výživy, pravidelne si trochu cvičiť.

    Ako zlepšiť črevnú motilitu?

    V niektorých prípadoch sa snažia obmedziť na protidrogovú liečbu. Avšak len komplexné opatrenia zamerané na zlepšenie stavu umožňujú dosiahnuť potrebné výsledky.

    To znamená, že pre efektívne zlepšenie črevnej motility je potrebné kombinovať liečbu drogami + dodatočné udržiavanie ľudových prostriedkov + revíziu stravy + fyzickú aktivitu.

    lieky

    Na liečbu sa zvyčajne používajú nástroje, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu a zároveň zvyšujú tón jeho svalov. Akékoľvek lieky sú predpísané výlučne lekárom v súlade so situáciou a príčinou ochorenia, nižšie sú len najobľúbenejšie nástroje na zoznámenie sa.

    Predovšetkým sú predpísané laxatíva, v dôsledku čoho sa zvyšuje črevná motilita a rýchlejšie sa vyprázdňuje. Rozsah laxatív je v súčasnosti veľmi široký a výber najvhodnejšieho liečiva bude závisieť predovšetkým od toho, ktorá konkrétna časť čreva je potrebná. Existujú tri hlavné skupiny:

    • Pôsobenie na celé črevo. Najsilnejšie a najrýchlejšie preháňadlá sú považované za angličtinu a Glauberovu soľ. Účinok nastáva už po 1-2 hodinách po požití, čo je obzvlášť dôležité pri akútnej zápche.
    • Pôsobenie na tenké črevo. Jedným z týchto prostriedkov je ricínový olej, ktorého účinok je zameraný na zvýšenie motility tenkého čreva, uľahčenie vývoja trávnika a urýchlenie procesu vylučovania obsahu do hrubého čreva.
    • Hrubé črevo. Väčšina laxatív pôsobí na hrubé črevo. Môžu to byť buď syntetické prípravky alebo rastlinného pôvodu a môžu mať formu tinktúr, poplatkov, mastí, tabliet, čapíkov, kvapiek. Vzhľadom na účinok týchto činidiel je zvýšená črevná motilita.

    Medzi syntetickými liečivami je možné rozlíšiť napríklad Guttalaks a Phenolftolein. Pri ich užívaní je však potrebné dávať pozor, pretože napriek účinnosti ich účinkov môžu mať niekoľko kontraindikácií, a preto by mali byť predpísané iba na lekársky predpis.

    Medzi liečivými bylinkami možno identifikovať:

    1. sladkého drievka,
    2. rešetliakový,
    3. korene rebarbory ​​a iné.

    Okrem liečiv, ktoré sú zamerané na normalizáciu črevnej motility, priebeh terapie navyše zahŕňa lieky, ktoré majú upokojujúci účinok na centrálny nervový systém.

    Diéta a správna výživa - základ efektívnej liečby

    Výživa hrá významnú úlohu v normalizácii črevnej motility. Pretože zvyčajne je to porušenie stravy vedie k problémom v gastrointestinálnom trakte. Súčasne, okrem stavu zdravej výživy, je potrebné pripomenúť, že rôzne potraviny môžu mať rôzne účinky na črevnú prácu. Môžu byť rozdelené do dvoch samostatných skupín:

    Produkty, ktoré zvyšujú črevnú motilitu
    • Akékoľvek studené nápoje, bez ohľadu na to, či sa jedná o vodu alebo napríklad kvas alebo džús.
    • Kyslé mliečne výrobky. Do tejto kategórie môžu byť zahrnuté všetky mliečne výrobky.
    • Zelenina. Najmä tie, v ktorých veľké množstvo obsahuje vlákninu.
    • Ovocie. Zvlášť v ktorom bude obsiahnuté veľké množstvo vlákniny. Okrem toho musia mať kyslú chuť.
    • Ovsená, jačmeňová a pohánková kaša.
    • Chop off
    • Morské plody, vrátane morského kale.
    • Orechy.
    • Greeny.
    Produkty, ktoré znižujú črevnú motilitu
    • Akékoľvek teplé nápoje.
    • Použitie výrobkov z bielej múky.
    • Sladkosti, čokoláda.
    • Výrobky obsahujúce škrob.
    • Akékoľvek mäso a bielkovinové pokrmy.
    • Niektoré druhy ovocia a bobúľ (napríklad hruška, kdoule, čerešňa vtáčí).

    Pre normálnu črevnú funkciu je lepšie stavať svoju stravu tak, aby prevládala čerstvá zelenina a ovocie nad tepelne spracovanými potravinami. Prídavné použitie čerstvých štiav má tiež priaznivý vplyv na prácu celého gastrointestinálneho traktu.

    Zároveň je rovnako dôležité dodržiavať diétu - nedovoľovať príliš dlhé prestávky medzi jedlami, rozdeľovať ich na malé porcie, nepreháňať sa a v noci nejesť.

    Cvičenia na zvýšenie črevnej motility

    Aby sa zlepšila práca čriev, je potrebné zabezpečiť pre telo správnu fyzickú aktivitu. Najlepšie cvičenie je akékoľvek anaeróbne cvičenie. Okrem toho môžete dodatočne vykonávať dennú masáž brucha - ktorá má nielen priaznivý vplyv na stav brušných orgánov, ale umožňuje aj relaxáciu centrálneho nervového systému. Existujú aj ďalšie cvičenia pre črevnú motilitu. Všetky z nich sú zamerané predovšetkým na posilnenie brušnej dutiny.

    1. Zvyšovanie trupu. Z polohy na bruchu, nohy ohnuté a stojace na zemi, telo stúpa na brušné svaly.
    2. Zdvíhanie nôh. Aj z polohy na bruchu sa nohy zdvíhajú, zatiaľ čo telo zostáva pevné na podlahe. V niektorých prípadoch môžu nohy vytvárať imitáciu jedla na bicykli - to uľahčí zaťaženie, ale bude potrebný potrebný vplyv.
    3. Ležiace na chrbte, musíte sa pripnúť nohy s nohami, a stlačte kolená na hrudi.
    4. Klečiaci, striedavo narovnaný chrbát na jednej nohe.
    5. Drepy. Odporúča sa držať nohy rovnobežne s podlahou a vykonávať toto cvičenie pomaly.

    Cvičenia vám umožnia obnoviť prácu čriev, ale skôr, ako ich začnete vykonávať, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože aspoň niektoré zaťaženie nie je vždy povolené. Takéto cvičenia sú doplnkom komplexu základnej terapie a vynikajúcim prostriedkom prevencie.

    V žiadnom prípade nemôžete v žiadnom prípade samostatne liečiť akékoľvek problémy s črevami, pretože ak je choroba dostatočne závažná, neskoré poskytovanie starostlivosti môže viesť k vážnemu ohrozeniu života. Preto, ak sa náhle vyskytnú nejaké problémy, okamžite vyhľadajte lekára.

    7 liekov na zlepšenie pohyblivosti žalúdka

    Lieky 20. marec 2016 10,917 pozretí

    Motilita žalúdka je pri mnohých chorobách narušená, sprevádzaná porušením tónu svalovej vrstvy, poruchou peristaltiky a evakuáciou obsahu. Farmakologická skupina prokinetík obnovuje motorickú evakuačnú funkciu gastrointestinálneho traktu. Okrem toho takmer všetky tieto liečivá prispievajú k eliminácii nevoľnosti. Pozrime sa, aký je rozdiel medzi hlavnými liekmi, ktoré zlepšujú pohyblivosť žalúdka.

    Prípravky na zlepšenie práce žalúdka

    Prípravky na báze Domperidonu: t

    • Chronická dyspepsia. Aplikuje sa s patológiami horného gastrointestinálneho traktu, v ktorých je zhoršená motorická funkcia žalúdka a tiež ako antiemetikum. V porovnaní s prokinetikami prvej generácie, motilium neprenikne cez BBB, a preto nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky.
    • Motilak. Antiemetický, prokinetický, liek na liečbu funkčných porúch čreva. Nemá vplyv na sekréciu žalúdka. Stimuluje vylučovanie prolaktínu.
    • Passazhiks. Antiemetikum. Zvyšuje pohyblivosť žalúdka a dvanástnika, urýchľuje evakuáciu, odstraňuje nevoľnosť, vracanie.

    Motonium - ruská droga založená na domperidone

    Prečítajte si viac - čo je lepšie: Motilium, Motilak alebo Motonium?

    Prípravky na báze Itopridu: t

    • Ganaton. Nová generácia prokinetiky. Hlavná činnosť - obnova žalúdka. Stimuluje hladké svalstvo žalúdka, urýchľuje prechod jedla. Nemá vplyv na hladinu gastrínu. Používa sa na vredovú dyspepsiu a príznaky chronickej gastritídy. Povolené od 16 rokov.
    • Itomed. Stimuluje pohyblivosť GI. Liečivo nemá žiadne neuroendokrinné a centrálne extrapyramídové vedľajšie účinky. Môže byť kombinovaný s liekmi, ktoré interagujú s pečeňovými enzýmami.

    Liečivo na báze trimebutínu:

    • Trimedat. GIT stimulátor motility, myotropný antispasmodik. Niektorí gastroenterológovia ho označujú za prokinetikov.

    Prípravky na báze metoklopramidu: t

    • Reglan (metoklopramid). Prokinetic I
      generácie, antiemetikum, antiemetikum. Hlavnou nevýhodou je
      negatívne účinky na centrálny nervový systém, čo spôsobuje mnoho vedľajších účinkov.
      Zastaralé drogy, používané len na núdzové zastavenie.
      zvracanie, pretože má injekčnú formu.

    Liečba porúch motorickej funkcie pažeráka, žalúdka a čriev

    So zvýšeným pochopením patofyziológie porúch gastrointestinálnej motility sa zvyšuje aj množstvo liečiv, ktoré sa môžu použiť na ich liečenie (tabuľka 40).

    Lieky, ktoré stimulujú motilitu, môžu bez rozdielu zvyšovať kontrakcie hladkého svalstva alebo zvyšovať špecifickú motorickú funkciu, ako je iniciácia migrujúceho motorického komplexu.

    1.1. Prostriedky stimulujúce gastrointestinálnu motilitu (prokinetiká)

    Lieky, ktoré excitujú gastrointestinálny trakt, môžu byť použité na liečbu zhoršenej pohyblivosti za predpokladu, že hladké svaly sú funkčne schopné kontrakcie. Pacienti, ktorým pomáhajú tieto lieky, trpia neuroenteropatiou so zníženým uvoľňovaním endogénnych stimulačných neurotransmiterov alebo zvýšeným uvoľňovaním inhibujúcich neurotransmiterov.

    U ťažkých lézií hladkých svalov v dôsledku ochorenia, prokinetické činidlá zriedkavo pomáhajú.

    Analógy acetylcholínu (betanecol) stimulujú pozdĺžne aj kruhové vlákna hladkého svalstva zažívacieho traktu, ktoré sa priamo viažu na M2-muskarínové receptory s následným uvoľňovaním inozitotrifosfátu alebo otvorením vápnikových kanálov riadených receptorom alebo napätím. Betanekol sa predpisuje v dennej dávke 100 mg perorálne v 4 rozdelených dávkach pred jedlom av noci. Vedľajšie účinky: sucho v ústach, retencia moču; sa má vyhnúť, keď glaukóm, adenóm prostaty.

    Lieky, ktoré blokujú acetylcholínesterázu, zvyšujú endogénnu koncentráciu acetylcholínu v neuromuskulárnych synapsiách. Tieto liečivá majú výhodu ako v regulácii, tak v zvýšenej motilite, pretože uvoľňovanie acetylcholínu je kontrolované autonómnym nervovým systémom. Používajú sa také lieky ako fshostigmine salitshsht - 0,5-1 ml 0,1% roztoku subkutánne, galanta-min - 0,25-1 ml 1% roztoku 1-2 krát denne subkutánne alebo prozerín - 1 ml 0,05% roztoku 1-2 krát v dávke deň sc.

    Antagonisti dopamínu môžu v rôznom stupni zvýšiť pohyblivosť celého gastrointestinálneho traktu. Metoklopromid, neselektívny centrálny a periférny blokátor dopamínu, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, zlepšuje pohybovú aktivitu a urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a prechod obsahu cez tenké a hrubé črevo. Zvyčajná dávka metoclopramvdy: 10 mg 3-4 krát denne ústami počas 4-12 týždňov alebo 10 mg parenterálne 1-2 krát denne počas maximálne 1 - 2 dní. Metoklopramid je vhodný na liečbu pacientov s diabetickou gastroparézou, črevnou obštrukciou, nevoľnosťou, vracaním a zápchou u pacientov s diabetom. Je však neúčinný pri poruchách symptomatickej motility u pacientov s progresívnym ochorením

    sklerózy multiplex a u väčšiny pacientov s pseudoobštrukciou. Metoklopramid preniká do hemato-encefalickej bariéry a spôsobuje ospalosť, letargiu, galaktorea, hyperprolaktinémiu, gynekomastiu.

    Je potrebné pamätať na nebezpečenstvo vzniku malígneho neuroleptického syndrómu vyvolaného metoclopom (NNS), opísaného už v roku 1968 Delay a Denikerom. ZNS je charakterizovaná horúčkou, svalovou rigiditou, stratou vedomia, akútnou dystóniou, parkinsonizmom. Predpokladá sa, že tieto javy sú spôsobené blokádou dopamínu Dr receptory. Ďalším faktorom vo vývoji CSN je CKD. Úspešná liečba ZNS s dopamínovým agonistom centrálneho účinku, bromokryptínom a dantrolénom so svalovým relaxantom bola opísaná.

    Domperidón (motshshum) je periférne pôsobiaci selektívny antagonista dopamínových receptorov, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, posilňuje preťaženie antra a dvanástnikového vredu, hlavne urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a má malý terapeutický účinok v prípadoch porúch pohyblivosti tenkého a hrubého čreva. Domperidón nepreniká cez hematoencefalickú bariéru a má menej vedľajších účinkov na centrálny nervový systém. Zvyčajná dávka je 10 mg trikrát denne pred jedlom a pred spaním. Domperidón je účinný pri refluxnej ezofagitíde, hypomotorickej dyskinéze žlčníka, s poruchami motility po operácii žalúdka, s nevoľnosťou, pocitom plnosti v žalúdku.

    Cisaprid (koordinácia) - stimuluje uvoľňovanie acetylcholínu prostredníctvom aktivácie receptorov serotonínu (5-HT4-receptory), lokalizované hlavne v nervových plexusoch svalovej vrstvy pažeráka, žalúdka, čriev. Liek zvyšuje motilitu pažeráka, zvyšuje kontraktilitu žalúdka, eliminuje duodenogastrický reflux žlče. Na rozdiel od iných prokinetík stimuluje motilitu hrubého čreva. Cisaprid sa používa na liečbu refluxnej ezofagitídy, funkčnej dyspepsie, syndrómu dráždivého čreva (v prítomnosti zápchy) a pseudo-obštrukčného syndrómu u pacientov s diabetes mellitus. Zlepšuje vyprázdňovanie žalúdka z nestráviteľných tuhých potravinových zvyškov a môže zabrániť rozvoju bezoárov (Roth-stein, Alavi, Reynolds, 1993). Cisaprid urýchľuje enterálny tranzit a stimuluje kontraktilnú aktivitu hrubého čreva. Cisaprid môže zlepšiť stav pacientov s oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka, enterickou pseudoobštrukciou alebo atóniou hrubého čreva. Liek sa predpisuje v tabletách (5-10 mg 3-4 krát denne pred jedlom av noci) alebo v čapíkoch (30 mg každý). Liečba môže trvať dlho (niekoľko mesiacov až rok). Cisaprid nevyvoláva centrálne vedľajšie účinky spojené s metoklopramidom a nezvyšuje hladinu prolacganu v krvi.

    Erytromycín (jeden z makrolidových antibiotík) - pôsobí ako agonista receptorov motilínu na bunke hladkého svalstva žalúdka a tenkého čreva. Erytromycín stimuluje aktivitu migrujúceho motorického komplexu, ktorého normálna aktivita u mnohých pacientov s neuropatickou pseudoobštrukciou chýba. Klinická užitočnosť erytromycínu však nie je dobre stanovená. Erytromycín zlepšuje vyprázdňovanie žalúdka, ale môže spôsobiť nevoľnosť, nadúvanie a bolesť v epigastriu.

    Leuprolid acetát (LA) - môže zlepšiť klinický obraz pri sekundárnych funkčných poruchách pohyblivosti tenkého čreva.

    Predpokladá sa, že LA pôsobí znížením koncentrácií progesterónu a relaxínových hormónov inhibujúcich hladké svalstvo.

    1.2. Prostriedky inhibujúce gastrointestinálnu motilitu

    Činidlá, ktoré inhibujú gastrointestinálnu motilitu, sú najvhodnejšie na liečenie pacientov, ktorých klinické symptómy sú výsledkom zvýšenej motility, pričom sa vytvárajú nekoordinované pohyby črevného obsahu. Brzdiace činidlá môžu blokovať receptory pre excitačné neurotransmitery a zabrániť zvýšeniu obsahu intracelulárneho vápnika potrebného na redukciu normálneho hladkého svalstva.

    Anticholinergné liečivá (ACP) - inhibujú receptory stimulujúce muskarínové receptory, sú niekedy účinné pri liečení variantov dráždivého čreva tenkého čreva a hrubého čreva. AHP sa má používať s opatrnosťou u pacientov s možným rozvojom retencie moču (napríklad v prípade adenómu prostaty), ako aj pri glaukóme. Atropín sa podáva perorálne v dávke 0,5 - 1 mg na dávku 1 - 2-krát denne, parenterálne v dávke 0,5 - 1 mg, najviac 3 mg denne. Prípravky belladonna sa tiež používajú vo forme extraktov, tinktúr, ako súčasť tabliet, poplatkov a čapíkov.

    Monitory kalciového kanála (BPC) - inhibujú zvýšenie intracelulárneho vápnika, čo je nevyhnutné na redukciu hladkého svalstva. Používajú sa rôzne triedy BKK, najčastejšie nife-dipín. Nifeshin znižuje kontraktilitu hladkých svalov a môže byť použitý u niektorých pacientov so zvýšenou motorickou aktivitou tenkého a hrubého čreva. To je predpísané v dávke 10-20 mg na príjem 3-4 krát denne.

    Dusičnany inhibujú kontrakciu hladkých svalov, pravdepodobne v dôsledku zvýšenia intracelulárnej koncentrácie cGMP a zníženia influxu vápnika do bunky hladkého svalstva.

    Olej z mäty piepornej - uvoľňuje hladké svalstvo a zlepšuje klinický obraz u niektorých pacientov so syndrómom dráždivého čreva. Používa sa vo forme tabliet mincovne obsahujúcich 2,5 mg oleja z mäty piepornej a 500 mg cukru, 1-2 tablety na jeden príjem pod jazyk alebo vo forme tinktúry z mäty piepornej v množstve 10 až 15 kvapiek na príjem.

    Opiáty - kodeín a syntetické opioidy, difenoxy s atropínom (domotal) a loperamid (imodium) znižujú závažnosť, frekvenciu črevných petalík a objem stolice v závažných prípadoch akútnej alebo chronickej hnačky. Loperamid je menej pravdepodobný ako kodeín, ktorý spôsobuje ptrasti. Kodeín je však lacnejší. Pri chronickej hnačke sa tieto lieky môžu podávať raz denne pri maximálnej tolerovanej dávke alebo niekoľkokrát denne v menších dávkach.

    Opiáty znižujú črevnú hnaciu aktivitu. Nemali by sa predpisovať pacientom so závažnou ulceróznou kolitídou a hrozbou toxického megakolónu. Predpokladá sa tiež, že môžu predĺžiť hnačku so shigelózou a prípadne hnačku spôsobenú inými baktériami, ako aj s antibiotikami.

    Napriek týmto obmedzeniam sú opioidy často užitočné pri hnačkách u pacientov s menej závažnou ulceróznou kolitídou a mnohými akútnymi infekčnými ochoreniami. Je zrejmé, že opiáty by mali byť podávané len v prípadoch, keď je hnačka skutočne vyslovená.

    Dospelí užívajú kodeín perorálne v práškoch, tabletách a roztokoch 10 až 20 mg na dávku, nie viac ako 200 mg na deň. Loperamid (imodium)

    používané pri akútnej hnačke na začiatku v dávke 4 mg (2 tablety); potom 1 tableta (2 mg) po každej epizóde hnačky. Pri chronickej hnačke sa 2 tabletky predpisujú 2-3 krát denne.

    V budúcnosti sa môžu na liečbu pacientov s rôznymi poruchami gastrointestinálnej motility stať vhodnými nové triedy liečiv, ako sú antagonisty cholecín-kinínu.

    2. Liečba závažných ochorení a syndrómov sprevádzaných ezofageálnou, gastrickou a intestinálnou dyskiness.

    Liečba achalozového kardiovaskulárneho ochorenia, gastroezofageálneho refluxu a funkčnej dyspepsie je uvedená v samostatných kapitolách.

    2.1. Úprava disfapsh

    Dysfágia - ťažkosti pri jedle pri prehĺtaní. Faryngeálna dysfágia sa vyskytuje na začiatku aktov prehĺtania (jedlo zostáva na úrovni suprasternálnej fossy, dochádza k recidíve nosohltanu, aspirácii, nie je zamieňaná s „globus hystericus“, pocitom kómy v hrdle) a dysfágiou pažeráka, v ktorej jedlo zostáva na úrovni stredu alebo časti hrudnej kosti, s bolesťou pri prehĺtaní, regurgitácia, aspirácia.

    Diferenciálna diagnostika chorôb, ktoré spôsobujú dysfágiu, sa vykonáva na základe zloženia potravy, čo spôsobuje vhodný typ dysfágie.

    • v prípade ťažkostí s prehĺtaním len tuhých potravín môže byť: karcinóm, aberantná cieva, vrodená membrána (Plummerov-Vinsonov syndróm), striktúra po popáleninách alkáliami;

    • v rozpore s požitím pevnej a tekutej potravy možno pozorovať: ortho-faryngeálnu achaláziu, Zenkerov divertikl (Zenker), ťažkú ​​isasténiu, steroidnú myopatiu, tyreotoxickú myopatiu, myotonickú dystrofiu, amyotrofickú laterálnu sklerózu, roztrúsenú sklerózu, parkinsonizmus, I-stávky a Ignopromatras, I-bend, I-go-now, musím ísť, musím ísť, nemusím to nosiť.

    • Možné sú len ťažkosti s prehĺtaním tuhých potravín:

    v prípade prerušovanej dysfágie, spazmu dolného zvierača pažeráka (Schatskiho choroba);

    v prípade progresívnej dysfágie, v prípade peptickej striktúry pažeráka (v prítomnosti pálenia záhy) alebo karcinómu (v neprítomnosti pálenia záhy);

    Možné sú ťažkosti pri prehĺtaní tuhých a tekutých potravín:

    v prípade prerušovanej dysfágie - s difúznym spazmom pažeráka (sprevádzaným bolesťou na hrudníku);

    v prípade progresívnej dysfágie - so sklerodermiou (v prítomnosti pálenia záhy) alebo achaláziou (v neprítomnosti pálenia záhy). Liečba dysfágie prichádza k liečbe ochorení, ktoré ju spôsobujú.

    2.2. Liečba difúzneho spazmu pažeráka

    Difúzny spazmus pažeráka (DSP) - náhle začínajúci, majúci veľkú amplitúdu a trvanie, opakované viacnásobné spontánne a prehltnuté kontrakcie distálnej polovice alebo tretiny pažeráka bez okvetného lístka.

    Existujú primárne DSP a sekundárne DSP, pozorované pri refluxnej ezofagitíde, rakovine alebo vrede srdcového žalúdka, ochorenia žlčových kameňov, psychoemotickom strese, diabete, alkoholizme, neuropatii, radiačnom poškodení a ischémii pažeráka, systémových ochoreniach spojivového tkaniva, v starobe.

    Keď sa odporúča DSP:

    1. Ak je to možné, etiologické ošetrenie.

    2. Neberte potravu ihneď po strese alebo v stave silného nervového napätia.

    3. Psychoterapia (vrátane rakovinovej fóbie).

    4. V závislosti na psycho-emocionálnom pozadí predpisujte: sedatíva (valeriány, maternice, Corvalol, bromidy) a sedatíva (diazgpam - 5-10 mg alebo fenazepam - 0,25-0,5 mg 2-3 krát denne) alebo mierne antipsychotiká v malé dávky (frenolone - 5-10 mg 1-2 krát denne) s neurastenickým symptómom Komplex s podráždenosťou, nedostatkom rovnováhy, duševným vyčerpaním; antidepresíva v malých dávkach (zosieťované azafénom - 6,25-12,5 mg 2-krát denne) na depresiu. V prvej fáze liečby môžu byť psychofarmakologické lieky podávané parenterálne v prípade značných ťažkostí s prehĺtaním.

    5. Antagonisty vápnika: verapamil - 40 mg alebo nifedipsh - 10 mg, 1-2 tablety 2-3 krát denne, diltiazem - 30-60 mg 1-2 krát denne.

    6. Anticholinergiká (atropín - 0,1% roztok, 1 ml subkutánne, extrakt belladonna - 10-20 mg perorálne).

    7. Antispastické činidlá (no-shpa - 40 mg 2-3 krát denne).

    8. Dusičnany (sublingválne nitroglycerín, 0,5 mg 2-3 krát denne).

    9. Chránenie pažeráka s puzdrom Bougie č. 40 alebo Mosherom (Spiro, 1977).

    10. V závažných prípadoch, pri zlyhaní konzervatívnych opatrení, sa vykonáva pozdĺžna myotómia podľa Ellisa z hornej úrovne, stanovenej manometrickou metódou, do gastroezofageálneho uzla. Odporúča sa tiež odstrániť prietrž otvorenia membrány v pažeráku.

    Dyskinéza žalúdka a dvanástnika je spravidla sprevádzaná exacerbáciou peptického vredu. Úspešnosť liečby v týchto prípadoch je spôsobená zahrnutím základných prostriedkov a metód do komplexnej terapie a liekov, ktoré selektívne regulujú gastrointestinálnu motilitu ("Prostriedky normalizujúce motorickú funkciu žalúdka a dvanástnika" v kapitole "Liečba žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov").

    2.3. Liečba gastropózy

    Gastropóza - gastrická póza. U osôb s astenickou postavou sa vyskytuje konštitutívna gastroptóza, ktorá je spôsobená natiahnutím a oslabením svalov prednej brušnej steny počas tehotenstva, úbytku hmotnosti, ascitu. Liečba gastroptózy zahŕňa časté rozdelené jedlá, aby sa zabránilo prejedaniu, obliekaniu, obnoveniu svalového tonusu pomocou cvičebnej terapie.

    2.4. Liečba transpylorického prolapsu sliznice
    dvanástnik žalúdka (Schmiedenov syndróm)

    Pri vývoji ochorenia sú dôležité dve skupiny etiologických faktorov - zvýšenie objemu a mobility záhybov žalúdočnej sliznice a zvýšenie intragastrického tlaku v dôsledku jeho hypertenzie.

    Symptomatická liečba. Osobitná pozornosť sa venuje liečbe základného ochorenia (peptický vred atď.). Existujú indikácie o účinnosti saluretík znížením kyslosti žalúdočnej šťavy pod ich vplyvom a znížením opuchu sliznice (AA Krylov et al., 1988). Pri pretrvávajúcom syndróme a opakovanom krvácaní je indikovaná chirurgická liečba.

    2.5. Liečba pooperačných syndrómov spôsobených resekciou žalúdka a vagotómiou

    Dumpingový syndróm (DS) - komplex funkčných porúch u jedincov, ktorí podstúpili resekciu žalúdka. Príležitostne môžu byť príznaky DS pozorované s dramaticky zrýchleným vyprázdňovaním neresekovaného žalúdka (s výraznou chronickou atrofickou gastritídou, chronickou enteritídou, vegetatívnymi dysfunkciami) - funkčnou DS. Bez ohľadu na typ DS sa odporúča použiť frakčnú výživu so zvýšeným množstvom bielkovín (140-150 g denne) a vylúčením ľahko stráviteľných sacharidov. Počas obeda musíte najprv najesť druhé jedlo a potom prvé jedlo. Pozitívny účinok je daný konzumáciou jedla v horizontálnej polohe. Mali by ste sa vyvarovať zmrzliny, cukru, sladkých nápojov a jedál, mlieka a kyslej smotany, mastných jedál, vaječného žĺtka. Dobre znášaný kefír, tvaroh, parné ryby, varené mäso, pohánka, zemiaky a iná zelenina, chlieb.

    Z liekov používajte sedatíva a sedatíva. Vnútri menovať 0,25% roztok novokaínu, anestézínu. S prevahou parasympatických javov počas dumpingových útokov sú ukázané anchocholické lieky. Pri sympatatoadrenálnej symptomatológii sa odporúčajú p-blokátory. Niekedy sa používajú ganglioblockery (hexón, pentamín). Existujú informácie o pozitívnom účinku imidia (A. G. Saakyani a kol., 1988), falikor (. Bog Boger and coag., 1983). Pri liečbe pacientov s funkčnou DS sa používa fytoterapia: čučoriedkové listy, brusnice, orech, ľubovník bodkovaný, orech, jahody, fazuľové struky (A.V. Frolkis, 1991).

    Postsastózna resekčná malabsorpcia sa prejavuje hnačkou a vyčerpaním a vyžaduje trvalú liečbu. Spolu s starostlivým výberom stravy sa používajú enzýmové prípravky (pankreatín, digestál, atď.) V kombinácii s 10 dňovými cyklami intestopanu. Vykonáva sa aj korekcia výmeny a elektrolytových posunov, pričom sa používajú náhrady krvi

    vitamíny, anabolické činidlá (kap. "Liečba syndrómov zhoršenej absorpcie a trávenia"). Pri neprítomnosti účinku konzervatívnych opatrení vznikajú rekonštrukčné operácie (ako pri syndróme aferentnej slučky).

    U 5-10% pacientov, ktorí podstúpili vagotómiu, sa vyprázdňovanie žalúdka spomaľuje. V tomto prípade sa používa metoxyamid alebo house-peridón v bežnom viniči (10 mg 4-krát denne), ako aj cisaprid (Clevers, Smout, van der Schee, Akkermans, 1991).

    Na spomalenie evakuácie obsahu, najmä tuhých, zo žalúdka môže viesť Ru-anastomóza typu G po resekcii žalúdka. Títo pacienti so závažným zvracaním sa môžu predpisovať subkutánne a subkutánne a dokonca sa môžu opakovať. resekcia žalúdka alebo odstránenie slučky na Rouxe. Môže sa tiež použiť metoklopramid, cisaprid a leuprolid (McCallum, 1989).

    2.6. Gastrointestinálna dyskinéza

    Gastrointestinálna dyskinéza môže spôsobiť tzv. „Abdominálny syndróm“ s anorexiou, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, bolesťou brucha a vyskytujú sa pri rôznych ochoreniach: endokrinné, spojivové tkanivo, srdce a cievy, dýchacie orgány a iné.

    Vo všetkých týchto prípadoch sa dyskinéza eliminuje zastavením exacerbácie základného ochorenia.

    2.7. Liečba Gastroparea

    Gastroparéza (HPS) je porucha motorickej funkcie žalúdka, ktorá sa vyznačuje poklesom tónu a spomalením vyprázdňovania.

    Akútna GP, ktorá je najčastejšie spojená s abnormalitami elektrolytov, ketoacidózou, systémovými infekciami alebo akútnou mezenterickou trombózou, si vyžaduje liečbu na prvom mieste základného ochorenia. Akútna GP, ktorá komplikuje diabetickú hetoacidózu, zvyčajne ustúpi so zlepšením stavu pacienta, ale niekedy sa výrazne zvyšuje žalúdok a objavuje sa slizničné krvácanie. Chronické spomalenie vyprázdňovania žalúdka spojené s dlhodobým diabetes mellitus závislým od inzulínu sa nazýva diabetická GP.

    Metoklopramid zlepšuje stav pacientov s diabetickým GP ako urýchľovaním vyprázdňovania žalúdka a následkom potlačenia nevoľnosti, vracania a nadúvania. Silný antiemetický účinok metoklopramidu je spôsobený kombinovaným účinkom na spúšťacie zóny chemoreceptorov, centrálneho nervového systému a motility tenkého čreva.

    Betanecol tiež stimuluje zvýšenú pohyblivosť žalúdka a zlepšuje pohodu pacientov s diabetickým GP.

    Cisaprid, ktorý nemá žiadny vplyv na centrálny nervový systém, zlepšuje pacientovu pohodu a vyprázdňovanie žalúdka.

    Erytromycín môže byť aplikovaný v závažných prípadoch diabetickej HP intravenózne raz v dávke 200 mg alebo podávaný perorálne počas 3-4 týždňov vo vnútri v dávke 250 mg 3-krát denne.

    2.8. Liečba dyskinézy hrubého čreva (syndróm dráždivého čreva)

    Dysskinéza hrubého čreva alebo syndróm dráždivého čreva je symptomatický komplex spojený s funkčnými poruchami hrubého čreva, vrátane rôznych stupňov závažnosti, bolesti brucha, zápchy, hnačky alebo striedania, flatulencie a hlienu vo výkaloch.

    Na klinike sú tri možnosti:

    1. Spastická kolitída (chronická bolesť brucha a zápcha).

    2. Prerušovaná zápcha a hnačka.

    3. Chronická bezbolestná hnačka.

    • eliminovať traumatické psychické faktory prostredia, liečiť pacienta v sanatóriu, v lekárni av prípade dlhodobej a opakovanej črevnej dyskinézy alebo funkčných porúch žalúdka - v nemocnici;

    • s prevalenciou zápchy - diéta číslo 3. bohatá na vlákninu
    mi: pšenica, ovsené otruby, pridané do polievky, ražný chlieb,
    pohánková kaša, strúhaná mrkva, repa; korenie je kontraindikované,
    horúce omáčky, žiaruvzdorné tuky, pečivo, čerstvé
    mlieko, silná káva (Ch. "- Liečba zápchy");

    • fyzioterapia a balneologické procedúry: aeroionoterapia, galvanický obojok Shcherbak, solux, diatermia, elektrosleep, akupunktúra, borovicové kúpele, ozoceritové kúpele;

    • v prítomnosti sprievodných ochorení (hypotyreóza, alergická enterokolitída, dysbióza, menopauza atď.) - ich liečba;

    • liečba neuróz a depresie, vrátane psychoterapie, sedatív (infúzia valeriánskych koreňov, chmeľové šištičky, bylinky maternice v dennej dávke - 1 polievková lyžica na 2 šálky vriacej vody, nechajte 40 minút), vezmite 1/3 šálky 3-4 krát za deň, sedatíva (diazepam - 5-10 mg alebo fenazepam - 0,25-0,5 mg 2-3 krát denne), antidepresíva (amitriptylín alebo azafen - 6,25-12,5 mg 2-krát denne);

    • pri zápche - mierne preháňadlá, olejové klystýry (kap. "Liečba zápchy");

    • s kŕčmi bolesti - papaverín, no-spa, prípravky belladonna perorálne, s črevnými kolikami - anticholinergikami parenterálne (0,1% roztok atropínu - 0,5-1,0 ml subkutánne).

    • s hnačkou sú predpísané protihnačky - imodium, uhličitan vápenatý, reacec atď. (Kap. „Liečba chronickej enteritídy“).