Hlavnou účinnou zložkou Kontrikaly je aprotinín, ktorý patrí do farmakologickej skupiny inhibítorov prothelií. Liek Contrycal je polyvalentná chemická zlúčenina, ktorá má inhibičný účinok na proteelázu ľudských buniek. Liek inhibuje fibrinolýzu a používa sa v koagulopatiách ako hemostatikum.
Aktivita aprotinínu sa zvyčajne exprimuje v takzvaných jednotkách inaktivujúcich kalikreín, navyše v antitrypsínových jednotkách (ATRE).
1 antitrypsínová jednotka zodpovedá jednotkám inaktivujúcim kalikreín (KIE).
V klinickej praxi je široko rozšírený. V podstate sa môže použiť na liečbu poruchy v enzýmovom systéme:
- zabrániť procesu deštrukcie v pankrease;
- poskytujú inhibíciu v kalikreín-kinínovom systéme.
Terapeutický účinok Contrycal je spôsobený potlačením účinku plazmínu, ako aj blokovaním plazminogénu tzv. Autogénnymi aktivátormi. Aprotinín sa môže používať ako antifibrinolytické činidlo, ako aj ako prostriedok na odstránenie iných enzýmových systémov.
Kontraindické indikácie pre použitie
Hlavné indikácie pre použitie Kontrikala:
- akútnej pankreatitídy, pankreatonekrózy;
- prevencia pooperačnej pankreatitídy;
- krvácanie spôsobené aktiváciou fibrinolýzy;
- podmienky šoku;
- prevencia pooperačného krvácania a tromboembolizmu pľúcnej artérie;
- závažné hemoragické komplikácie vyplývajúce z trombolytickej liečby;
- masívne poškodenie mäkkých tkanív v dôsledku poranenia;
- v spojení s použitím antikoagulancií na prevenciu koagulopatie.
Existuje skúsenosť s používaním Contrycalu pri krvácaní pri pôrode a niektorých ďalších špeciálnych prípadoch.
Návod na použitie Dávkovanie
Contrycal sa uvoľňuje vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje roztok (rozpúšťadlo je v balení lieku). Liek sa podáva intravenózne (IV) a len v "ležiacej" polohe.
Pripravený roztok sa má okamžite vstreknúť, zavedenie po dlhodobom uchovávaní je neprijateľné.
Pri akomkoľvek spôsobe injekcie (prúd alebo kvapkanie) sa roztok podáva veľmi pomaly. Rýchlosť podávania lieku Contrycal by nemala prekročiť 5 ml za minútu.
Pri akútnej pankreatitíde:
Liečba Kontrikalom by sa mala začať čo najskôr po ataku akútnej pankreatitídy, nástroj sa zavádza (pomaly) v dávke 200 000 - 300 000 IU, potom sa rovnaké dávkovanie opakuje do 24 hodín. Trvanie - na zlepšenie analýzy údajov a symptómov pacienta.
Keď sa exacerbácia chronickej pankreatitídy podáva raz v dávke 25 000 z nich za hodinu počas 3-6 dní; denná dávka - 25-50 tisíc.
Keď krvácanie a krvácanie spojené s hyperfibrinolýzou, v / v kvapkanie - 100-200 tisíc.O., v prípade potreby, až 500 tisíc O O proti (v závislosti na intenzite krvácania).
Na prevenciu pooperačnej pankreatitídy sa intravenózne podáva 200 000 ATre / deň.
V prípade šokových stavov je Contrycal predpísaný v počiatočnej dávke 200 000 - 300 000 ATPE, potom 140 000 i.v. v tryske, každé 4 hodiny.
Pozitívna spätná väzba o kontracal sa používa na zastavenie generického krvácania. Každú hodinu prideľujte 700 000 - 1 000 000 IU intravenózne a potom 700 000 IED, kým sa krvácanie neodstráni.
Pri alergických reakciách sa liek používa v kombinácii s antihistaminikom a inými prostriedkami symptomatickej liečby.
Funkcia - Contrycal 10 000 pri súčasnom použití znižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy.
predávkovania:
Nie sú k dispozícii údaje o predávkovaní u ľudí, testy na zvieratách tiež neposkytujú komplexné informácie.
Použitie v detstve
Pre deti je liek predpísaný v dávke 14 000 ATre / kg telesnej hmotnosti / deň.
Nežiaduce účinky Contrycal
- pokles krvného tlaku, tachykardia;
- psychotické reakcie, zmätenosť;
- urtikária, svrbenie a začervenanie kože, konjunktivitída, anafylaktické reakcie;
- nevoľnosť, zvracanie;
- tromboflebitída v mieste vpichu injekcie;
- bronchospazmus, myalgia (zriedkavé).
kontraindikácie
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) s výnimkou koagulopatickej fázy;
- I trimester tehotenstva;
- Obdobie dojčenia;
- Precitlivenosť na aprotinín.
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri izbovej teplote, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.
Analógy Contric, zoznam
Návod na použitie Kontrykal, ceny a recenzie na analógy neplatí, buďte opatrní!
V niektorých prípadoch sa liek môže nahradiť (zoznam):
Analógy Kontracal v ampulkách sa nesmie používať podľa návodu na použitie kontracal, všetky uvedené dávky a iné charakteristiky sa nevzťahujú na analógy. Pri výmene lieku je potrebné objasniť dávkovanie a poradiť sa s odborníkom. Najbližším analógom Contrycal je Gordox.
contrycal
Drogová inštrukcia
Analógy, synonymá
Populárne otázky
Droga Kontrykal: aplikácia
Pankreatitída je nebezpečná choroba, ktorá je liečená konzervatívnymi metódami. Jedným z liečiv na liečenie tohto ochorenia je Contrycal. Aktívna zložka Kontrikaly je aprotinín - inhibítor proteolytických enzýmov. Má tiež inhibičný účinok, takže sa používa na otrasy rôznych etiológií. Schopnosť liečiva "neutralizovať" proteinázy umožňuje jeho použitie v akútnych formách koagulopatie a pankreatitídy. Kontracal je účinný na zastavenie krvácania spôsobeného zvýšenou fibrinolýzou. Podľa inštrukcií sa predpisuje na akútnu a chronickú pankreatitídu, zvýšené krvácanie, poškodenie hlbokých tkanív, ťažké stavy, angioedém, po poraneniach, embóliu plodovej vody a krvácanie z pôrodu.
Ampulky Contrycal
Contrycal je dostupný výlučne vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku na intravenózne podanie. Prášok sa predáva v 2 ml ampulkách s rozpúšťadlom v súprave. Každá ampulka obsahuje 10 000 IU aprotinínu. Pred zavedením hlavnej dávky by mala vstúpiť do vzorky na rozvoj alergickej reakcie. Ak sa nevyskytne do 10 minút, môžete zadať celú dávku. Počiatočná dávka je asi 300 000 IU a podáva sa intravenózne vo forme injekcie rýchlosťou 5 až 10 ml za minútu. Udržiavacia dávka sa podáva vo forme kvapkadla. Pri akútnej pankreatitíde sa podáva 200 000-300 000 IU a potom počas dňa rovnaká dávka, ale už sa kvapká. V prípade šoku sa podá 200 000 IU a potom každé 4 hodiny 140 000 IU. Na zastavenie krvácania počas pôrodu sa na začiatku podáva 700000-1000000 IU a potom 700000 IU každú hodinu. Keď sa koagulopatia pomaly vstrekne 300 000 U liečiva a potom každé 4 hodiny až 140 000 IU.
Kontritový kvapkadlo
Ako infúzny roztok sa použije roztok chloridu sodného (fyziologický roztok) alebo 20% roztok glukózy. Požadované množstvo liečiva sa zriedi infúznym roztokom, ktorý je dostupný v súprave a naleje sa do IV. Zvyčajne užívajte 100-200 ml chloridu sodného, v závislosti na dávke Kontrikala. Potom sa ihla vloží do žily a rýchlosť kvapkadla sa nastaví na 5 ml za minútu.
Analógy Kontrikala
Kontrikal má niekoľko analógov:
- Gordox je inhibítor kalikreínu, je dostupný v ampulkách s roztokom a má anti-fibrinolytický účinok. Je predpísaný na pankreatitídu. Výhodou je veľmi zriedkavý výskyt dyspeptických a alergických reakcií;
- Aprokal je účinnou náhradou lieku Kontrikal, ktorý sa používa na prevenciu a liečbu porúch enzýmových systémov. Je zakázané ho používať počas tehotenstva, dojčenia a nepodávať s roztokmi obsahujúcimi dextrán, pretože sa môžu vyskytnúť alergické reakcie;
- Kontriven je tiež dostupný v ampulkách s roztokom na pomalé intravenózne podanie. Indikácie na jeho použitie: akútny zápal pankreasu, prevencia pooperačnej pankreatitídy, krvácanie v dôsledku zvýšenej fibrinolýzy. Po jeho použití sa môže objaviť tachykardia, zvýšená srdcová frekvencia, bledosť kože, dýchavičnosť a v mieste vpichu sa môže vyvinúť tromboflebitída.
Contrykal® (Contrykal)
Aktívna zložka:
Obsah
Farmakologické skupiny
Nosologická klasifikácia (ICD-10)
Zloženie a uvoľňovacia forma
vo fľaštičkách; v balení blistra 5 fliaš; doplnené rozpúšťadlom (izotonický roztok chloridu sodného) v 2 ml ampulkách; v krabičke 2 balenia.
Opis liekovej formy
Biely až takmer biely prášok.
Farmakologický účinok
Inhibuje mnoho proteáz, vrátane. a inhibuje fibrinolýzu.
Indikácie lieku Contrycal®
Krvácanie spôsobené hyperfibrinolýzou, vrátane po operáciách a zraneniach; pred pôrodom, počas neho a po ňom; hemoragické komplikácie vznikajúce pri trombolytickej terapii, akútnej pankreatitíde, prevencii pooperačnej pankreatitídy a embólii tuku.
kontraindikácie
Použitie počas gravidity a laktácie
Kontraindikované (I trimester tehotenstva). V čase liečby by malo prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky
Pretože kardiovaskulárny systém a krv (hematopoéza, hemostáza): arteriálna hypotenzia a / alebo tachykardia.
Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, zvracanie.
Alergické reakcie: alergická reakcia (kožná vyrážka) a anafylaktická reakcia (až do anafylaktického šoku).
Dávkovanie a podávanie
In / in, jet, v "lhaní" (pomaly, s maximálnou rýchlosťou 5 ml / min) alebo kvapkaním (krátko alebo dlho).
Pacienti s akútnou nekrózou pankreasu a výpotkom obsahujúcim enzýmy do brušnej dutiny sú tiež intraperitoneálne.
Obsah 1 fľaše sa rozpustí v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
Zvyčajne sa predpisujú nasledujúce dávkovacie režimy: t
V prípade akútnej pankreatitídy: IV (pomaly) - 200000 - 300000 АТрЕ (KIE 150376–225564), potom do 24 hodín IV (kvapkanie) - aprotinínu 200000–300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564). Liečba sa vykonáva pred normalizáciou klinického obrazu ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.
Prevencia pooperačnej pankreatitídy: ako pomocná liečba IV (pomaly) - 200000 ATre (150376 KIE) / deň.
Na liečbu šokových stavov: in / in (pomaly) počiatočná dávka - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinín, potom 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny.
Prevencia embolizácie tukov: in / in (pomalá) počiatočná dávka - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinín, potom - denne v / v pomaly 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinínu (ako pomocná liečba).
Pre krvácanie: počiatočná dávka je 300000 ATRE (225564 KIE), nasledujúca - 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny in / in (pomaly).
Contrycal ® sa podáva deťom v dávke 14000 ATre / kg / deň.
Podmienky skladovania lieku Contrycal®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti lieku Contrycal®
Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenóznu a intrakavitálnu injekciu 10 000 ATre - 3 roky.
Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podanie 10 000 ATre - 3 roky. Rozpúšťadlo - 5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Contry: návod na použitie
štruktúra
Jedna injekčná liekovka obsahuje 10 OOO ATRE (antitrypsínové jednotky) účinnej látky aprotinínu, odvodenej z pľúc hovädzieho dobytka.
Jedna ampulka s rozpúšťadlom obsahuje 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
popis
Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: t
Liek je biely alebo takmer biely vo forme lyofilizátu.
rozpúšťadla ampulky: číra, bezfarebná kvapalina
Farmakologický účinok
Polyvalentný inhibítor proteázy má antiproteolytický, antifibrinolytický a hemostatický účinok.
Má široké spektrum inhibičných účinkov, a preto môže byť použitý nielen ako antifibrinolytické činidlo, ale tiež ako preventívne a terapeutické činidlo na poruchy iných enzýmových systémov. Aktivita aprotinínu je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE), ako aj v antitrypsínových jednotkách (ATRE).
1 ATRE zodpovedá 1,33 KIE.
Prítomnosť antiproteázovej aktivity určuje účinnosť aprotinínu v pankreatických léziách a iných stavoch sprevádzaných vysokým obsahom kalikreínu a ďalších proteáz v plazme a tkanivách. Znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi, inhibuje fibrinolýzu a má hemostatický účinok v koagulopatiách. Blokáda kalikreín-kinínového systému umožňuje jeho použitie na prevenciu a liečbu rôznych foriem šoku.
farmakokinetika
Indikácie na použitie
- prevencia pooperačnej pankreatitídy a embólie tuku;
- krvácanie a krvácanie spôsobené hyperfibrinolýzou: posttraumatická, pooperačná; pred pôrodom, po ňom a počas neho; ťažké hemoragické komplikácie počas trombolytickej liečby;
kontraindikácie
Kontrikal sa nemá predpisovať pacientom s precitlivenosťou na aprotinín. U pacientov so zvýšenou tendenciou k precitliveným reakciám alebo precitlivenosťou na lieky sa liek Contrycal používa len s veľkou opatrnosťou. V prvých 3 mesiacoch tehotenstva Kontrykal neplatí.
Tehotenstvo a dojčenie
Dávkovanie a podávanie
Obsah 1 fľaše sa rozpustí v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Tento roztok sa podáva pacientovi v ležiacej polohe (pomaly, maximálne 5 ml za 1 minútu) alebo krátkou alebo predĺženou infúziou. U pacientov s akútnou nekrózou pankreasu a efúziou v dutine brušnej, ktorá obsahuje enzýmy, sa môže Contrical podávať intraperitoneálne.
Nasledujúce režimy dávkovania platia pre liek Kontrikal bez lekárskeho predpisu: Pri akútnej pankreatitíde: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala sa pacientovi okamžite vstrekne (pomaly), potom sa 200 000 - 300 000 ATPE Kontrikalu podáva intravenózne do 24 hodín. Toto ošetrenie sa vykonáva až do normalizácie klinického obrazu ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.
Prevencia pooperačnej pankreatitídy: Contrycal sa pomaly podáva intravenózne v dávke 200 000 ATre denne ako pomocná liečba.
Na liečbu šokových stavov: najprv sa intravenózne podáva intrakaválne Contrycal v dávke 200 000 až 300 000 ATre, potom v dávke 140 USATREE každé 4 hodiny.
Profylaxia embólie eyuiru: prvá, Intravenózne, pomaly sa Contrycal podáva v dávke 200 000 ATre, potom sa približne 200 000 ATREE pomaly podáva denne, intravenózne, ako pomocná liečba.
V prípade krvácania: najprv sa intravenózne podáva intravenózne Contrycal v dávke 300 000 ATRE, potom sa Contracal pomaly podáva intravenózne každé 4 hodiny v dávke 140 000 ATRE. Kontrycal sa podáva deťom v dennej dávke 14 000 ATRE na kg telesnej hmotnosti.
Vedľajšie účinky
Možné, pravdepodobnejšie po opakovaných injekciách, kožná vyrážka, príznaky anafylaktických reakcií až do vzniku anafylaktického šoku. Okrem toho je možná tachykardia, nevoľnosť, vracanie, arteriálna hypotenzia, bledosť kože, dýchavičnosť, nadmerné potenie. Ak sa tieto nežiaduce účinky vyskytnú, okamžite vyhľadajte lekára. V prípade nezvyčajných reakcií sa poraďte so svojím lekárom o ďalšom používaní lieku!
predávkovať
V mnohých testoch vykonaných na rôznych druhoch zvierat, dokonca aj pri použití aprotinínu v dávkach ďaleko prevyšujúcich terapeutické dávky pre ľudí, neboli identifikované žiadne toxické účinky.
Interakcia s inými liekmi
Kontrykal znižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy. Vždy, keď je to možné, by sa liek Contrycal nemal kombinovať s inými liekmi, najmä s P-laktámovými antibiotikami.
Ak užívate iné lieky, informujte o tom svojho lekára! Počas liečby liekom Kontrikal 10 000 neužívajte žiadne iné lieky (vrátane liekov, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu) bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom. Nekontrolovaná liečba môže poškodiť vaše zdravie.
Funkcie aplikácie
Bezpečnostné opatrenia
Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.
Pred začiatkom liečby sa odporúča kožný test na stanovenie individuálnej citlivosti na liek. Pacientom so zvýšeným rizikom alergických reakcií pred použitím Kontrikalu 10 000 sa podávajú antihistaminiká, v prípade alergických reakcií a príznakov šoku sa podávanie Kontrikalu 10 má okamžite ukončiť, v prípade potreby sa v takýchto prípadoch prijmú všeobecne prijaté opatrenia na odstránenie týchto komplikácií, ako sú napr. jednorazové alebo viacnásobné intravenózne podávanie adrenalínu v dávke 0,05 až 0,1 mg, intravenózne podávanie prednizolónu v dávke 250 až 1000 mg a podávanie náhrad plazmy.
Pri DIC je Kontrykal 10 000 možné len po odstránení všetkých prejavov DIC a na pozadí preventívneho pôsobenia heparínu.
Kontrikal 10 000 kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri gravidity.
Klinické skúsenosti s liečivom počas laktácie sú nedostatočné. V prípade potreby by sa pri ukončení dojčenia malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.
Uvoľňovací formulár
Na 10 fliaš s 10 ampulkami rozpúšťadla spolu s listovou vložkou sa vloží do lepenkovej škatule.
Podmienky skladovania
Liek sa uchováva mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
contrycal
Návod na použitie:
Contrycal je liek na liečbu akútnej pankreatitídy.
Farmakologický účinok
Účinnou látkou Kontrikaly je aprotinín, ktorý má tendenciu inhibovať proteolytické enzýmy.
Aprotinín tiež inhibuje kalikreín-kinínový systém, takže môže byť použitý v rôznych šokoch.
Liečivo inaktivuje proteinázy a plazmín, čo umožňuje ich použitie pri akútnej pankreatitíde alebo koagulopatii.
Liek sa metabolizuje v obličkách, vylučuje sa do moču dva dni.
Uvoľňovací formulár
Kontrykal uvoľňuje prášok na riedenie roztoku pre liek intravenózne. Kontrikal je možné dokúpiť s rozpúšťadlom v balení od 10 ampúl.
Analógy Contrical - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.
Indikácie pre použitie Contrycal
Podľa návodu Contrikal predpísaného na liečbu akútnej pankreatitídy (vrátane nekrózy pankreasu), aby sa zabránilo výskytu pankreatitídy po operácii, embólia tuku po zlomeninách a operáciách.
Dobré recenzie o Contrycal používa pri liečbe toxických, horieť, hemoragické, traumatický šok.
Použitie Contrycal je tiež účinné pri krvácaní v dôsledku koagulopatie (poruchy krvácania) vyvolanej hyperfibrinolýzou.
kontraindikácie
Podľa pokynov Kontrykal nemožno používať s precitlivenosťou na liečivo počas tehotenstva (do 12 týždňov). Pri použití pacientov s polyvalentnými alergiami je potrebné postupovať opatrne.
Po 12 týždňoch tehotenstvo liek môže byť použitý len zo špecifických dôvodov.
Kontrykal nemôžete užívať súčasne s urokinázou, streptokinázou, môže inhibovať ich účinok. Tiež nekompatibilný s antibiotikami a roztokmi obsahujúcimi lipidy, aminokyseliny, dextrán.
Kúpiť Contrykal môže len predpis.
Ak sa stalo nevyhnutné použiť Kontrykal analógy, mali by ste si prečítať ich pokyny, pretože vedľajšie účinky a kontraindikácie sa môžu líšiť.
Návod na použitie Contrycal
Kontrykal si môžete kúpiť v ampulkách 10 000, 30 000, 50000ED.
Na liečenie akútnej pankreatitídy sa prostriedok podáva intravenózne a čo najskôr, v dávke 200 000 až 300 000 U. Potom po dobu 24 hodín. intravenózne sa podáva rovnaká dávka. Liečba zvyčajne trvá až do zlepšenia stavu pacienta a zmeny testovacích údajov.
Na prevenciu pooperačnej pankreatitídy je predpísaný liek v počiatočnej dávke 200 000 IU, po ktorej sa podáva každých 100 hodín 100 000 IU štyrikrát denne.
Na elimináciu šoku sa liek Contrycal začne podávať v dávke 200 000 IED denne a po 4 hodinách. - 140 000 kusov
Aby sa predišlo embólii tukov, použitie Contrycalu sa začína dávkou 200 000 U, ktorá sa podáva intravenózne nízkou rýchlosťou. Po tomto zadajte 200 000EDU za deň intravenózne kvapkanie.
Na liečbu koagulopatie sa podľa inštrukcií predpisuje podávanie v dávke 300 000 U pri nízkej rýchlosti intravenózne, potom každé 4 hodiny. - kvapkať intravenózne pri 140 000 jednotkách.
Pozitívna spätná väzba o kontracal sa používa na zastavenie generického krvácania. Prideliť štart 700 000 - 1 000 000 IU intravenózne a potom 700 000 IED každú hodinu až do odstránenia krvácania.
Liek sa predpisuje deťom vo výške 14 000 IED na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Liek sa podáva deťom intravenózne alebo intravenózne (pri nízkej rýchlosti, nie väčšej ako 5 ml / min) v polohe na bruchu. Pred aplikáciou lieku Contrycal sa roztok zriedi 0,9% roztokom chloridu sodného. Do roztoku okamžite vstúpte, nedá sa skladovať.
Vedľajšie účinky
Nástroj môže viesť k alergickým reakciám, zvýšeniu srdcovej frekvencie, poteniu, slabosti, dýchavičnosti, nevoľnosti, modrej pokožke.
Existujú recenzie Contrycal, že existuje vysoké riziko vedľajších účinkov po opakovanom podávaní lieku, ale môžu sa vyskytnúť po prvej injekcii.
V prípade vedľajších účinkov je potrebné prerušiť užívanie lieku a použiť analógy kontralausu.
Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.
Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.
Ľudská krv „prechádza“ cez nádoby pod obrovským tlakom a v rozpore s ich integritou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.
Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú nevylučovať ryby a mäso z ich stravy.
Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre ľudí prakticky nepoužiteľné.
Popri ľuďoch trpí prostatitídou len jedna živá bytosť na planéte Zem - psi. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.
Počas života priemerný človek produkuje toľko ako dva veľké bazény slín.
Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.
Naše obličky dokážu za jednu minútu vyčistiť tri litre krvi.
V našich črevách sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Môžu byť videné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálku kávy.
Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.
Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobne obézni.
Žalúdok človeka dobre zvláda cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže dokonca rozpustiť mince.
Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. V 19. storočí bolo za odtrhnutie zlých zubov zodpovedný obyčajný holič.
Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.
K dnešnému dňu spoľahlivo nepoznáme presný počet ľudí infikovaných ľudským papilomavírusom. Vieme však, že každý siedmy človek je chorý.
kontrikala
Pomocné látky: manitol.
Rozpúšťadlo: izotonický roztok chloridu sodného - 2 ml.
Injekčné liekovky (5) - tvarované bunkové balenia (2) s rozpúšťadlom (10 ks) - kartónové balenia.
Inhibítor fibrinolýzy. Aprotinín - účinná látka lieku - je polyvalentný inhibítor proteázy. Prostredníctvom tvorby reverzibilných stechiometrických komplexov inhibujúcich enzýmy aprotinín inaktivuje najdôležitejšie proteázy krvnej plazmy, bunkových elementov a tkanív, vrátane t plazmin, trypsín, chymotrypsín, kalikreín, ktoré hrajú dôležitú úlohu vo vývoji patofyziologických reakcií. Terapeutický účinok aprotinínu je primárne spôsobený potlačením proteolytického účinku plazmínu a blokovaním aktivácie plazminogénu autológnymi aktivátormi.
Aprotinín má široké spektrum inhibičných účinkov, a preto môže byť použitý nielen ako antifibrinolytické činidlo, ale tiež ako preventívne a terapeutické činidlo na poruchy iných enzýmových systémov.
Aktivita aprotinínu je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE), ako aj v antitrypsínových jednotkách (ATRE). 1 ATRE zodpovedá 1,33 KIE.
Po intravenóznom podaní sa aprotinín distribuuje v extracelulárnom priestore, krátko sa akumuluje v pečeni.
Vylučuje sa obličkami. T1/2 v sére je 2 hodiny Rozklad molekuly aprotinínu na inaktívne častice nastáva v dôsledku lyzozomálnej aktivity obličiek.
- prevencia pooperačnej pankreatitídy;
- Krvácanie hyperfibrinolýzy, vrátane. po operácii, poraneniach; pred pôrodom, počas neho a po ňom;
- Závažné hemoragické komplikácie vyplývajúce z trombolytickej liečby.
- zvýšená citlivosť na zložky liečiva;
—I trimester tehotenstva.
Contrikal 10 000 sa podáva intravenózne v tryske (pomaly, maximálne 5 ml za 1 minútu) alebo kvapkaním.
Obsah 1 fľaše sa musí rozpustiť v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
V prípade krvácania je počiatočná dávka 300 000 ATre, potom sa každých 4 hodín podá 140 000 ATreE do / v prúde až do normalizácie hemostázy.
Pri akútnej pankreatitíde - v / v tryske 200 000-300 000 ATRE, potom v / v kvapkaní - 200 000-300 000 ATRE / deň. Liečba sa vykonáva až po normalizáciu klinického obrazu ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.
Pre prevenciu pooperačnej pankreatitídy - v / v tryske 200 000 ATRE / deň.
V prípade šoku je liek predpísaný v počiatočnej dávke 200 000-300 000 ATre, potom 140 000 IV bolus každé 4 hodiny.
Pre deti je liek predpísaný v dávke 14 000 ATre / kg telesnej hmotnosti / deň.
Keďže kardiovaskulárny systém: možná hypotenzia, tachykardia.
Na strane zažívacieho ústrojenstva: nevoľnosť, zvracanie.
Alergické reakcie: po opakovaných infúziách je možná kožná vyrážka, príznaky anafylaktických reakcií až do vzniku anafylaktického šoku.
Lokálne reakcie: tromboflebitída je možná po dlhších infúziách v mieste vpichu.
V mnohých testoch vykonaných na rôznych druhoch zvierat, dokonca aj pri použití aprotinínu v dávkach ďaleko prevyšujúcich terapeutické dávky pre ľudí, neboli identifikované žiadne toxické účinky.
Kontrikal 10 000 pri súčasnom použití znižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy.
Pred začiatkom liečby sa odporúča kožný test na stanovenie individuálnej citlivosti na liek.
Pacienti so zvýšeným rizikom alergických reakcií pred použitím Kontrikalu 10 000 dostávajú antihistaminiká.
V prípadoch alergických reakcií a príznakov šoku sa podávanie Kontrikaly 10 000 musí okamžite ukončiť.
Pri liečbe závažných anafylaktických reakcií sa spolu so všeobecne prijatými opatreniami na núdzovú reakciu okamžite zavádzajú do adrenalínu (0,05 - 0,1 mg) (adrenalín sa v prípade potreby podáva znovu), GCS sa podáva vo vysokých dávkach (napríklad 0,25 - 1 g prednizolónu), používajú sa náhrady plazmy.,
Kontrikal 10 000 sa nesmie používať v kombinácii s beta-laktámovými antibiotikami.
Pri DIC je Kontrykal 10 000 možné len po odstránení všetkých prejavov DIC a na pozadí preventívneho pôsobenia heparínu.
Kontrikal 10 000 kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri gravidity.
Klinické skúsenosti s liečivom počas laktácie sú nedostatočné. V prípade potreby by sa pri ukončení dojčenia malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.
Pre deti je liek predpísaný v dávke 14 000 ATre / kg telesnej hmotnosti / deň.
Liek sa musí uchovávať pri izbovej teplote, chrániť pred svetlom, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.
contrycal
Popis k 23. júnu 2014
- Latinský názov: Contrykal
- ATC kód: B02AB01
- Účinná látka: Aprotinin (Aprotininum)
- Výrobca: IDT Biologica, Nemecko
štruktúra
Existuje 10 tisíc anti-trypsínových jednotiek aprotinínu na fľašu, manitol je pomocná látka.
Uvoľňovací formulár
Lyofilizovaná látka vo fľaštičkách 5 ks. v obrysovom obale a doplnené fyziologickým roztokom na riedenie prášku.
Takáto forma tabletiek nie je k dispozícii.
Farmakologický účinok
Svojou štruktúrou je liečivom polypeptid a je pripravený z pľúcneho tkaniva hovädzieho dobytka. Inhibuje kalikreín-kinínový systém všeobecne a jeho jednotlivé zložky. Blokuje proteázy, ktoré sa aktívne podieľajú na fibrinolýze, plazmíne, trypsíne a iných enzýmoch.
Contrycal inhibuje fibrinolýzu a používa sa v koagulopatiách ako hemostatikum.
1 antitrypsínová jednotka zodpovedá jednotkám inaktivujúcim kalikreín (KIE).
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aprotinín v gastrointestinálnom trakte je inaktivovaný. Polčas je do 10 hodín. Vylučuje sa obličkami.
Indikácie pre použitie Kontrikala
- pankreatitída v akútnej fáze;
- nekróza pankreasu;
- chirurgia pankreasu na prevenciu autolýzy;
- krvácanie spôsobené aktiváciou fibrinolýzy (pooperačné, popôrodné, posttraumatické, polymenorea);
- všetky druhy šoku (traumatické, hemoragické, toxické, popáleniny);
- prevencia pooperačných mumpsu;
- angioedém;
- masívne poškodenie mäkkých tkanív v dôsledku poranenia;
- prevencia pooperačného krvácania a pľúcneho tromboembolizmu.
Existujú aj náznaky použitia lieku Kontrikala na liečbu koagulopatie a krvácania.
kontraindikácie
- tehotenstva v trimestri I a III;
- Syndróm DIC;
- obdobie dojčenia;
- intolerancia hovädzieho proteínu;
- individuálnu citlivosť na liek.
Vedľajšie účinky
CNS: halucinácie, psychotické poruchy, poruchy vedomia.
Tráviaci systém: v prípade rýchleho podávania môže nastať nevoľnosť a vracanie.
V prípade kontinuálnych infúzií - flebitídy a tromboflebitídy.
Návod na použitie Kontrikala (spôsob a dávkovanie)
Dávka závisí od závažnosti stavu a klinického obrazu. Injekčné intravenózne. Počiatočná dávka sa vo väčšine prípadov rovná 500 tis. KIE na údržbu - 50 tis. KIE za hodinu.
predávkovať
Symptómy neboli pozorované. Vedľajšie účinky sa pravdepodobne zvyšujú.
interakcie
Súčasné použitie s heparínom zvyšuje čas zrážania krvi.
Kombinácia s reomacrodexom môže zvýšiť senzibilizáciu oboch liekov.
Kontrykal inhibuje streptokinázu, alteplázu a urokinázu.
Aprotinín slabo inhibuje pseudocholínesterázu, čo môže viesť k výraznejšej svalovej relaxácii a apnoe.
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Teplota, ktorá nepresahuje 25 ° C
Čas použiteľnosti
Špeciálne pokyny
Návod na Contrycal naznačujú potrebu kožných testov pred zavedením lieku na odstránenie alergií. Ak pacient predtým mal alergické reakcie, pred liečbou sa podávajú glukokortikosteroidy a antihistaminiká.
Keď sa DIC - syndróm a hyperfibrinolýza podáva po odstránení všetkých porušení a súčasne s heparínom.
Ak sa svalové relaxanciá podávajú pacientovi 2-3 dni pred liečbou, Contrycal sa používa opatrne.
Analógy Kontrikala
Hlavné analógy Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Najčastejšie používanou náhradou je Gordox.
Synonymá Kontrikala
Aprotinin, Gordox, Aprotex.
Pre deti
Aplikujte podľa indikácií. Dávka sa stanoví podľa telesnej hmotnosti.
Počas gravidity a laktácie
Prísne kontraindikácie je použitie v I. a III. Trimestri tehotenstva. Nie sú k dispozícii údaje o účinnosti a bezpečnosti použitia počas laktácie a v druhom trimestri gravidity.
Recenzie zariadenia Kontrikale
Hlavné recenzie na fórach sú od pacientov s pankreatitídou. Contrycal je široko používaný v exacerbácii chronickej pankreatitídy, pretože je v tejto patológii dosť účinný. Zlepšenie prichádza doslova po prvom kvapkadle. Ale tiež si všimli, že liek je silný alergén a po liečbe môžu inhibovať enzymatickú aktivitu pankreasu.
Cena Kontrikala kde nakúpiť Contry
Kontrikal si môžete kúpiť v Moskve od 605 rubľov. až 771 rubľov V Petrohrade je priemerná cena lieku 645 rubľov.
Cena Kontrikala v ampulkách na Ukrajine, v priemere o 497 UAH.
Vzdelanie: Vyštudovala lekársku fakultu Rivne State Basic Medical College. Vyštudovala Štátnu lekársku univerzitu vo Vinnitse. M.I.Pirogov a stáž na jeho základni.
Prax: V rokoch 2003 až 2013 pracovala ako farmaceutka a vedúca lekárne. Za dlhoročnú prácu získala diplom a vyznamenanie. Lekárske články boli publikované v miestnych publikáciách a na rôznych internetových portáloch.
contrycal
Contrycal je liek určený na liečbu akútnej pankreatitídy. K dispozícii vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku.
Farmakologický účinok Kontrikala
Contrycal je inhibítor fibrinolýzy.
V súlade s pokynmi pre Kontrikalu je účinnou účinnou látkou liečiva aprotinín. Pomocnou látkou v kompozícii lieku je manitol.
Kúpiť Contrycal môže byť zviazaný so špeciálnym rozpúšťadlom, ktorým je izotonický roztok chloridu sodného.
Pri použití lieku Kontrikala účinná látka liečiva vykazuje vlastnosti polyvalentného inhibítora proteázy. Liečivo deaktivuje patofyziologické proteázové reakcie, ktoré sú najdôležitejšie v procese vývoja a sú obsiahnuté v krvnej plazme, tkanivách a bunkových prvkoch (kalikreín, chymotrypsín, trypsín, plazmín) v dôsledku tvorby reverzibilných stechiometrických komplexov inhibujúcich enzýmy. Terapeutický účinok Kontrikalu je spôsobený otupením proteolytického účinku plazmínu, ako aj supresiou aktivácie funkcie plazminogénu autogénnymi aktivátormi.
Pokyny pre Kontrikal poznamenali, že liek má široké spektrum inhibičných účinkov, čo umožňuje jeho použitie ako terapeutického a profylaktického činidla na dysfunkciu rôznych enzýmových systémov.
Aktivita aktívnej zložky liečiva je vyjadrená v KIE (jednotkách inaktivujúcich kalikreín) a v ATPE (jednotky antitrypsínu).
Keď sa podáva intravenózne, kontracal sa rýchlo distribuuje v extracelulárnom priestore a akumuluje sa v pečeni. Obdobie úplného odstránenia lieku z tela je 4 hodiny, vylučované obličkami.
Kontrykal a analógy liekov majú vplyv na kalikreín-kinínový systém, ktorý pomáha eliminovať šok.
Pred zakúpením lieku Contrycal sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom.
Indikácie pre použitie Kontrikala
Liek sa predpisuje ľuďom, ktorí pozorovali:
- Podmienky šoku;
- Akútna pankreatitída;
- Závažné hemoragické komplikácie, ktoré sa vyskytujú počas trombolytickej liečby;
- Krvácanie spojené s hyperfibrinolýzou rôznych etiológií (vrátane pooperačnej), ako aj krvácanie pred pôrodom, počas neho a po ňom.
V súlade s recenziami je Contrycal účinný pri prevencii pankreatitídy vyplývajúcej z operácie.
Dávkovanie a podávanie
Kontrykal si môžete kúpiť v ampulkách 10 000, 30 000 a 50 000 IU.
Pre primárne príznaky akútnej pankreatitídy sa intravenózne injekcie Kontrikalu predpisujú v dávke 200 000 až 300 000 IU, po ktorej sa odporúča intravenózne podanie rovnakej dávky po dobu 24 hodín. Liečba má pokračovať až do zlepšenia klinického a celkového stavu pacienta.
Aby sa zabránilo rozvoju pankreatitídy v pooperačnom období, odporúča sa zaviesť Kontrykal v počiatočnej dávke 200 000 IU, po ktorej nasleduje 100 000 IU 4-krát denne v intervale 6 hodín.
Pri liečbe šokových stavov je liek predpísaný v počiatočnej dávke 200 000 U za deň, potom 140 000 U každé 4 hodiny.
Na prevenciu embolizácie tukov sa odporúča intravenózne podanie Kontrikalu v nízkej miere v množstve 200 000 U, potom kvapká 200 000 U denne.
Aby sa eliminovala koagulopatia, je predpísané pomalé intravenózne podanie liečiva v počiatočnej dávke 300 000 U, po ktorej nasleduje každé 4 hodiny pokles na 140 000 U.
Podľa posudkov je Contrycal účinný pri zastavení krvácania z pôrodu. Počiatočná dávka na intravenózne podanie lieku by mala byť 700000-1000000 IU s prechodom na 700000 IU každú hodinu až do úplného odstránenia krvácania.
Kontracal sa predpisuje deťom rýchlosťou 14000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti intravenózne v tryske alebo kvapkaním pri nízkej rýchlosti v polohe na bruchu. Pred zavedením lieku sa má zriediť 0,9% roztokom chloridu sodného. Hotový roztok nie je predmetom skladovania.
Nežiaduce účinky Kontrikala
V recenzii Kontrikale sú správy, že liek môže spôsobiť výskyt nežiaducich reakcií z tela. Počas liečby sa môže vyvinúť precitlivenosť na zložky lieku a rôzne alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky, svrbenia, začervenania a dokonca aj anafylaktického šoku.
Opakované podávanie Kontrikalu významne zvyšuje riziko nežiaducich reakcií. Vývoj vedľajších účinkov je možný pri počiatočnom použití liečiva.
Pri používaní Kontrikalu je možné zvýšiť frekvenciu srdcovej frekvencie a intenzitu potenia, výskyt všeobecnej slabosti tela, modrú kožu, nevoľnosť, dýchavičnosť.
kontraindikácie
V súlade s pokynmi, Kontrykal je kontraindikovaný pre ľudí, ktorí majú zvýšenú citlivosť na zložky lieku.
Počas gravidity a laktácie sa ženám nepredpisuje žiadny liek.
Opatrnosť je potrebná u pacientov trpiacich polyvalentnými alergiami.
predávkovať
Neexistujú žiadne správy o prípadoch predávkovania v prehľadoch o Kontrikale.
Analógy Kontrikala
V chemickom zložení a terapeutickom pôsobení sú Kontrikalove analógy Aerus, Traskolan, Ingitril, Vero-narcap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordox.
Ďalšie informácie
Súčasné použitie Kontrikaly so streptokinázou a urokinázou sa neodporúča, pretože liek môže oslabiť ich účinok. Tiež nekombinujte terapiu s týmto liekom s roztokmi a antibiotikami, ktoré zahŕňajú dextrán, aminokyseliny a lipidy.
Ak sa u Vás počas liečby Kontrikalo vyskytnú príznaky intolerancie alebo alergií, musíte prestať používať liek.
Pokyny pre Kontrikal naznačujú, že liek by mal byť uchovávaný na tmavom, suchom, chladnom a neprístupnom mieste pre deti.
Čas použiteľnosti - 36 mesiacov.
Contrycal si môžete kúpiť v lekárňach iba na lekársky predpis.
contrycal
Contrycal je hemostatický liek s antiproteolytickým účinkom, ktorý sa používa na liečbu pankreatitídy.
Forma uvoľnenia a zloženie
Kontrykal sa uvoľňuje vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku na intrakavitárne a intravenózne podanie (vo fľaštičkách, s rozpúšťadlom v 2 ml ampulkách v sade; v blistrovom balení po 5 sád; v kartónovom balení 2 balenia).
1 fľaša obsahuje:
- Účinná látka: aprotinín - 10 000 antitrypsínových jednotiek (ATRE);
- Pomocná zložka: manitol.
Rozpúšťadlo: izotonický roztok chloridu sodného - 2 ml.
Indikácie na použitie
- angioedém;
- Hlboké a rozsiahle poškodenie traumatického tkaniva;
- Prevencia akútnej nešpecifickej pooperačnej parotiditídy;
- Pankreatonekróza, akútna pankreatitída (exacerbácia chronickej);
- Diagnostické štúdie a operácie na pankrease (na prevenciu enzymatickej autolýzy pankreasu pri operáciách na ňom a priľahlých abdominálnych orgánoch);
- Pomocná liečba: koagulopatia, charakterizovaná sekundárnou hyperfibrinolýzou (v počiatočnej fáze, pred nástupom účinku po aplikácii heparínu a náhradou faktorov zrážanlivosti); masívne krvácanie (v procese trombolytickej liečby), ako aj počas mimotelového obehu;
- polimenoreya; krvácanie na pozadí hyperfibrinolýzy - pooperačné, posttraumatické (najmä počas operácií na pľúcach, prostaty), pred, počas a po pôrode (vrátane embólie v plodovej vode);
- Prevencia pooperačnej pľúcnej embólie a krvácania; tuková embólia na polytraumatu, najmä na zlomeniny lebky a dolných končatín;
- Šok - hemoragické, traumatické, popáleniny, toxické.
kontraindikácie
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) s výnimkou koagulopatickej fázy;
- I a III trimestre tehotenstva;
- Obdobie dojčenia;
- Precitlivenosť na aprotinín, proteín hovädzieho dobytka.
Dávkovanie a podávanie
Contrycal sa podáva intravenózne v prúde, v polohe na bruchu, pomaly, maximálna rýchlosť je 5 ml / min alebo kvapkanie (dlhé alebo krátke).
Pacienti s efúziou a akútnou nekrózou enzýmov obsahujúcich pankreas, liečivo sa dodatočne injikuje do brušnej dutiny (intraperitoneálne).
Pred použitím sa má obsah 1 fľaše rozpustiť v izotonickom roztoku chloridu sodného (2 ml).
- Akútna pankreatitída: 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 kalikreín inaktivujúce jednotky (KIE)) intravenózne pomaly, potom sa rovnaká dávka aprotinínu podáva intravenózne počas 24 hodín intravenózne. Terapia sa vykonáva pred normalizáciou laboratórnych testov a klinickým obrazom ochorenia;
- Pomocná liečba pri prevencii pooperačnej pankreatitídy: každý 200000 ATre (150376 KIE) denne;
- Liečba šokových stavov: počiatočná dávka - 200000 - 300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinínu intravenózne pomaly, potom - 140000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny;
- Prevencia embólie tukov: počiatočná dávka - 200000 ATRE (150376 KIE) intravenózne pomaly, potom - denne pomaly aprotinín IV 200000 ATRE (150376 KIE) ako adjuvantná liečba;
- Krvácanie: počiatočná dávka je 300000 ATRE (225564 KIE), ďalšia - 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny intravenózne (pomaly).
Dávka lieku pre deti je stanovená na základe výpočtu - 14000 ATRE / kg / deň.
Vedľajšie účinky
Použitie lieku Contrikal môže spôsobovať vedľajšie účinky niektorých systémov tela:
- Tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie (s rýchlym podaním);
- Lokálne reakcie: tromboflebitída (s predĺženou infúziou);
- Kardiovaskulárny systém: tachykardia a / alebo arteriálna hypotenzia;
- Centrálny nervový systém: zmätenosť, halucinácie, psychotické reakcie;
- Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, myalgia, konjunktivitída, bronchospazmus, rinitída, príznaky anafylaktických reakcií až po rozvoj anafylaktického šoku (častejšie sa vyskytujú po opakovaných injekciách aprotinínu).
Špeciálne pokyny
Pred začatím liečby sa odporúča vykonať kožný test na individuálnu citlivosť na aprotinín. Ak sa pred začiatkom liečby aprotinínom vyskytli alergické reakcie, je potrebné použiť glukokortikosteroidy a blokátory receptora histamínu H1.
V prípadoch DIC a hyperfibrinolýzy je použitie aprotinínu prípustné len po eliminácii všetkých prejavov DIC a preventívneho účinku heparínu.
Liek sa predpisuje opatrne pacientom, ktorým sa v priebehu predchádzajúcich 2 až 3 dní podali injekcie svalových relaxantov.
Liekové interakcie
Použitie Kontrikalu v kombinácii s Reomacrodexom zvyšuje ich senzibilizačný účinok.
Treba poznamenať, že aprotinín:
- Spôsobuje zvýšenie času zrážania celej krvi, keď sa pridá do heparinizovanej krvi;
- V závislosti od použitej dávky inhibuje účinok alteplázy, urokinázy a streptokinázy;
- Je to slabý inhibítor sérovej pseudocholínesterázy, a preto môže prispieť k posilneniu svalovej relaxácie a spomaleniu metabolizmu chloridu suxametónie, existuje riziko apnoe.
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C na tmavom mieste, suchom a mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.
contrycal
Názov produktu:
Contrycal (Contrycal)
štruktúra
Účinná látka: Aprotinin 10 000 U.
Farmakologický účinok
Aprotinín - účinná látka Kontrikala - polypeptid, ktorý môže inhibovať proteolytické enzýmy. Aprotinín je schopný ovplyvniť kalikreín-kinínový systém, pričom na neho pôsobí inhibične, čo umožňuje jeho použitie v šoku rôznych etiológií. Kontrik môže inaktivovať proteinázy, ktoré umožňujú jeho použitie pri akútnej pankreatitíde a plazmíne, čo odôvodňuje jeho použitie pri liečbe koagulopatie.
Metabolizmus liečiva sa vyskytuje v obličkách enzýmami lyzozómu, ktoré sa vylučujú močom počas 2 dní. Nie sú žiadne údaje o schopnosti Kontrikaly preniknúť do materského mlieka, liek preniká cez placentu v minimálnych množstvách.
Indikácie na použitie
- Liečba akútnej pankreatitídy, vrátane nekrózy pankreasu;
- prevencia pooperačnej pankreatitídy;
- prevencia embolizácie tukov (počas chirurgických zákrokov, po zlomeninách kostí);
- pri komplexnej terapii šoku rôznych etiológií (hemoragická, toxická, traumatická, popálená);
- krvácanie spôsobené koagulopatiou spôsobenou hyperfibrinolýzou.
Spôsob použitia
Pri akútnej pankreatitíde: zavedenie Kontrikaly by sa malo začať čo najskôr, liek sa podáva intravenózne v nízkej miere, v dávke 200 000 - 300 000 IU, potom sa rovnaká dávka Kontrikaly podáva intravenózne do 24 hodín. Terapia pokračuje až do objektívneho zlepšenia (testovacie údaje) a subjektívnych symptómov (zlepšenie pacienta).
Prevencia pankreatitídy počas operácie: počiatočná dávka Kontrikala 200000 IU, potom 100 000 IU štyrikrát denne, každých 6 hodín.
Liečba šoku: počiatočná dávka Kontrikaly je 200 000 IU / deň, potom 140 000 IU každé 4 hodiny.
Prevencia tukovej embólie: počiatočná dávka 200 000 IU intravenózne pomalou rýchlosťou, potom 200 000 U / deň intravenóznej infúzie.
S koagulopatiou: počiatočná dávka je 300 000 IU intravenózne pomalou rýchlosťou, potom 140 000 IU intravenózne, každé 4 hodiny.
Krvácanie počas pôrodu: počiatočná dávka 700 000 - 1 000 000 IU intravenózne, potom 700 000 IU každú hodinu, kým sa krvácanie nezastaví.
Pre deti je denná dávka Kontrikaly 14 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
Contrycal sa podáva intravenózne v prúde (pri nízkej rýchlosti, nie viac ako 5 ml / min) alebo kvapkaním, liek sa má podávať, keď je pacient v ležiacej polohe. Pred zavedením obsahu injekčnej liekovky pridajte 0,9% roztok NaCl. Pripravený roztok sa má okamžite vstreknúť, zavedenie po dlhodobom uchovávaní je neprijateľné.
Vedľajšie účinky
So zavedením lieku Kontrikal sa môžu vyvinúť alergické reakcie (od kožných vyrážok až po anafylaktický šok) a reakcie z precitlivenosti. Opakované podávanie lieku zvyšuje riziko nežiaducich reakcií, ale pri prvej injekcii lieku sa môže vyvinúť vedľajší účinok.
Pri použití lieku Kontrikala sa môže zvýšiť aj srdcová frekvencia, môže sa zvýšiť potenie, môže sa zvýšiť slabosť, nevoľnosť, cyanóza kože, môže sa objaviť dýchavičnosť.
kontraindikácie
Použitie Kontrikaly je kontraindikované v prípadoch známej precitlivenosti na aprotinín počas tehotenstva do 12 týždňov. Pri použití lieku Kontrikala u pacientov s polyvalentnými alergiami je potrebná opatrnosť.
tehotenstvo
Možno, že použitie Kontrikala po 12 týždňoch. tehotenstva podľa prísnych indikácií as opatrným lekárskym dohľadom.
Liekové interakcie
Kontrykal môže inhibovať pôsobenie streptokinázy a urokinázy, nie je kompatibilný s antibiotikami (najmä β-laktám), s roztokmi obsahujúcimi dextrán, aminokyseliny alebo lipidy.
Súbežné podávanie kontrikaly a heparinizovanej krvi môže predĺžiť čas zrážania.
predávkovať
Prípady predávkovania Kontrikalou nie sú registrované.
Uvoľňovací formulár
Lyofilizovaný prášok na prípravu roztoku na intravenózne podanie 10 000 IU s rozpúšťadlom v 2 ml injekčnej liekovke. V balení 10 ampuliek.
Podmienky skladovania
Skladujte na dobre vetranom mieste, mimo priameho slnečného žiarenia, pri teplote nepresahujúcej 24-26 stupňov Celzia.
