Pankreatitída u dojčiat príznaky

Nie všetci rodičia majú podozrenie na prítomnosť zápalu v pankrease u detí. Všetko preto, že choroba postupuje trochu inak. Choroba môže byť dedičná alebo môže byť výsledkom nesprávnej výživy. Aby bolo možné rozpoznať príznaky zápalu pankreasu u dieťaťa v čase, je potrebné okamžite reagovať na sťažnosti a poradiť sa s lekárom.

Funkcia pankreasu

V detstve a dospelosti vykonáva pankreas rovnakú funkciu. Je zodpovedný za vylučovanie enzýmov, ktoré pomáhajú pri tráviacom procese. Ich produkcia nastáva v okamihu, keď jedlo vstúpi do ústnej dutiny. Potom jedlo vstúpi do žalúdka a je vystavené žlči, žalúdočnej šťave a kyseline chlorovodíkovej.

Ak je tento proces porušený, dochádza k negatívnym zmenám v tele, čo môže viesť k rozvoju závažných ochorení.

Tiež pankreas má endokrinné funkcie. Je založený na produkcii inzulínu a glukagónu v krvi. Prvá látka je potrebná na kontrolu hladiny cukru. Z neho inzulín produkuje glukózu, ktorá prispieva k jej stráviteľnosti niektorými tkanivovými a svalovými štruktúrami.

Účinky glukagónu sú zamerané na zvýšenie hladiny cukru v krvi. Takýto jav sa zvyčajne pozoruje pri strese a počas hladu. Zabraňuje poklesu glukózy pod normálnu hodnotu.

Zvýšenie a zápal vnútorného orgánu

Počas diagnostickej štúdie lekári často zisťujú zväčšenú pankreas. To môže naznačovať vývoj reaktívnej pankreatitídy alebo iných abnormálnych procesov.

Odborníci identifikujú vo formulári niekoľko hlavných dôvodov:

• rôzne infekčné ochorenia: angína, pneumónia, nákaza chrípky;
• zápal tráviacich orgánov: gastritída, otrava jedlom, cholecystitída;
• nedostatočná výživa detí. Táto kategória provokujúcich faktorov zahŕňa časté používanie konzervačných látok, zvýrazňovačov chuti, sódy a rýchleho občerstvenia, vhodnej stravy;
• poruchy príjmu potravy;
• nekontrolované užívanie drog z určitých skupín. Patria medzi ne antibiotiká, protizápalové a hormonálne činidlá;
• vrodené abnormality, ktoré ovplyvňujú zažívacie orgány: patológia žlčových ciest, cystická fibróza, nedostatok laktózy;
• abdominálna trauma;
• pravidelné stresujúce situácie.

Lekári varujú, že pankreas môže ochorieť u dieťaťa a vo veku jedného roka. Častejšie je zápal pankreasu u dieťaťa diagnostikovaný na pozadí podvýživy. Tínedžeri sú preto ohrození.

Zvýšenie vnútorného orgánu môže signalizovať vývoj závažných ochorení vo forme tvorby neoplaziem, abscesu, kameňov, ochorení žlčníka, blokády kanálikov.

Klinický obraz

Ak pankreas u detí začne trpieť, potom to nepriaznivo ovplyvňuje celé telo. Symptómy sa objavujú len vtedy, keď sa v orgáne vyvíja zápalový proces.

• výrazné bolestivé pocity v hornej časti brucha na ľavej strane. Bolesť môže byť trvalá a trýzniť ​​pacienta po jedle. Dieťa zvyčajne označuje pupočníkovú oblasť, ale to je spôsobené tým, že nemôže určiť presné umiestnenie lokalizácie;
• úzkosť, plač, plač;
• neustála nevoľnosť a záchvaty vracania. Žalúdočné šťavy a žlč sú prítomné v masách. Po úplnom zvracaní nie je úľava;
• zvýšenie teploty až na 38-39 stupňov. Na tomto pozadí sa vyvíja horúčka a zimnica;
• riedenie kresla. Často dochádza k striedaniu hnačky a predĺženej zápche;
• vzhľad belavého plaku na jazyku;
• konštantná suchosť v ústach a smäd;
• zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
• lámanie vzduchu alebo kyslý obsah;
• príznaky intoxikácie tela vo forme slabosti a bolesti v hlave.

U detí mladších ako 2 roky sú príznaky mierne. Preto je často ťažké stanoviť diagnózu. U dojčiat sa takéto príznaky objavujú pri zavádzaní prvých doplnkových potravín, pri prechode na umelé zmesi, počas obdobia adaptácie na materskú školu alebo školu.

Diagnostické opatrenia

Ak bolesť pankreasu u dieťaťa ubližuje, je potrebné urýchlene vyhľadať pomoc lekára. Na presné stanovenie diagnózy potrebuje lekár poznať symptómy. Potom sa vykoná vyšetrenie.

• vonkajšie vyšetrenie dieťaťa a prehmatanie brucha;
• navrhovanie histórii. Jedným z hlavných dôvodov zvýšenia a zápalu tela je dedičná predispozícia. Preto je dôležité vedieť, či boli rodičia alebo iní blízki príbuzní chorí;
• darcovstvo krvi pre všeobecnú a biochemickú analýzu. Všeobecná analýza pomáha identifikovať prítomnosť zápalu v ESR, leukocytoch, lymfocytoch a hemoglobíne. Biochemická analýza deteguje zvýšenie počtu enzýmov;
• dodanie moču na analýzu. Táto metóda vám umožňuje identifikovať zvýšenie hladiny diastázy;
• odovzdanie výkalov do koprogramu. Vo výkaloch môžu byť častice nestráveného škrobu, proteínové vlákna alebo zvýšené hladiny tuku;
• ultrazvuková diagnostika vnútorných orgánov brušnej dutiny. Táto metóda vám umožní vidieť zvýšenie pankreasu a heterogenitu tkanivových štruktúr.

Podľa výsledkov vyšetrenia bude lekár schopný presne určiť diagnózu.

Zmeny vo vzhľade pankreasu

Ill v žalúdku môže na pozadí zápalu. Pomocou ultrazvuku je možné pozorne preskúmať orgán a rozpoznať všetky jeho zmeny. Čokoľvek môže byť príčinou takéhoto problému. A nie vždy spočíva vo vývoji chorôb.

Tvar orgánu sa môže meniť v určitej polohe alebo ohybe tkanivových štruktúr. Dilatácia pankreasu je často vrodená alebo dedičná.

Nepríjemné príznaky môžu naznačovať množstvo ochorení vo forme:

• zápal slinivky brušnej. S touto patológiou sa orgán posunie mierne nahor;
• kistoobrazovanie. Vznikla v rozpore s prácou akejkoľvek endokrinnej oblasti. Ak sa zistí, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie. Môžu zmiznúť sami. Často nevedie k rozvoju komplikácií;
• nádor. Často má neškodný charakter. Vyžaduje si však starostlivé monitorovanie stavu dieťaťa.

S nárastom pankreasu je pozorované vytesnenie iných orgánov. To vedie k narušeniu celého tráviaceho systému. Aby sa zabránilo vzniku iných nepríjemných príznakov, lekári odporúčajú kŕmiť dieťa po kúsku.

Lekárske udalosti

Ak sa u dieťaťa vyskytnú problémy s pankreasom, je naliehavé začať liečbu. Pri príznakoch reaktívnej pankreatitídy sa pacient nachádza v nemocnici. Musí byť dodržaný prísny odpočinok na lôžku. Liečba zahŕňa užívanie liekov a dodržiavanie prísnej diéty.

Kombinovaná liečba je zameraná na:

• zmiernenie bolesti;
• eliminácia toxínov z tela;
• použitie inhibítorov na aktiváciu protónovej pumpy;
• užívanie antihistaminík na zmiernenie opuchu;
• prijatie enzýmov;
• vitamínová terapia.

Mnohé ochorenia pankreasu u detí sú sprevádzané bolestivým pocitom. Ak chcete zastaviť nepríjemný príznak, lekári predpisujú antispasmodiká: No-shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Takéto lieky nielenže znižujú prejavy bolestivého pocitu, ale tiež eliminujú kŕče v kanálikoch žľazy.

Na detoxikáciu organizmu sa používajú roztoky glukózy, plazmy alebo reosorbilaktu. Injikujú sa cez žilu.

Pankreatické ochorenia u detí sú sprevádzané nadmerným uvoľňovaním enzýmov. Na liečbu vnútorného orgánu a potlačenie jeho účinkov sa predpisujú inhibítory.

Antihistaminiká zmierňujú nadmerné opuchy. Deti do troch rokov majú predpísané kvapky Zodac a Zyrtec. Staršie deti sú uvedené tablety Tavegil, Suprastin, Claritin. V závažnejších prípadoch sa lieky podávajú intravenózne.

Akonáhle sa nepríjemné príznaky zmenšia, diéta dieťaťa sa rozšíri. Tiež spojené s enzýmovými prípravkami, ktoré pomáhajú pri trávení potravy: Pancreatin, Festal, Creon.

Dôležitú úlohu zohráva výživa pri chorobách pankreasu. Počas terapeutických opatrení musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá.

1. Počas prvých dvoch dní musíte vylúčiť akékoľvek jedlo. Jedlo sa podáva len cez žilu.
2. Od tretieho dňa môže vaše dieťa používať nesladený čaj, sušienky z pšeničnej múky a tekutú kašu na vode bez pridania oleja.
3. Na 4. deň sa do menu pridajú chlieb biely, kvasené mliečne výrobky, želé, kompóty na báze sušeného ovocia bez cukru a želé.
4. Na piaty deň sa zavádza kaša. Výnimkou je kapusta a nasýtené mastné vývary.
5. Do konca týždňa môžete jesť dusenú omeletu, chudé mäso vo forme kuracieho mäsa, králika, teľacieho mäsa, rýb vo forme parných kotletiek. Je povolené dať kastról s tvarohom a tvrdým syrom.
6. Iba o 2 týždne neskôr menu obsahuje čerstvú zeleninu a ovocie.

Dieťa musí kŕmiť frakčné. V tomto prípade by porcie mali byť malé. Intervaly medzi recepciami sú 3-4 hodiny. V prvých 14 dňoch sa jedlo podáva v prízemnej forme. Je potrebné obmedziť množstvo spotrebovaného tuku. Tento zoznam zahŕňa zeleninu a maslo.

Rôzne druhy sacharidov sú zakázané: včelie výrobky, cukor a cukrovinky. Nemôžete kŕmiť dieťa vyprážané a mastné jedlá, marinády, údené mäso, korenie a korenie, klobásy, zmrzlina. Neodporúča sa používať kapustu a strukoviny.

Po prepustení je dieťaťu predpísaná diéta 5. Zahŕňa použitie:

• mäso s nízkym obsahom tuku Musíte variť pre pár alebo variť;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• kaša na vode. Podľa zákazu jeseň proso, krupica a kukuričná kaša. Je lepšie uprednostniť ryžu, pohánku a ovsené vločky;
• varená alebo dusená zelenina;
• odvar zo šípok, slabý čaj s minimálnym cukrom;
• Pečené ovocie;
• sušený chlieb alebo sušienky;
• galetny cookies.

Ak bolo dieťaťu diagnostikovaná pankreatitída, aby ste sa vyhli poruche, mali by ste sa vyhnúť užívaniu džúsov pomaranča, hrozna, citrónu, brusníc, ríbezlí a grapefruitu. Takéto nápoje spôsobujú fermentačné procesy a nadmerné uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej.

Preventívne opatrenia

Ak má dieťa nepríjemné príznaky, stal sa náladovým alebo podráždeným, potom by ste mali vyhľadať pomoc od detského lekára. Ak máte podozrenie na zápal pankreasu, naplánuje vyšetrenie a konzultáciu s gastroenterológom. Po potvrdení diagnózy Vám lekár predpíše liečbu.

Ak chcete zabrániť rozvoju ochorenia, môžete pri dodržiavaní niektorých odporúčaní:

1. Vylúčiť zo stravy všetky škodlivé produkty: rýchle občerstvenie, vhodné potraviny, sóda, sladkosti.
2. Dodržiavajte diétu a počet jedál. Prestávky medzi jedlami by nemali byť dlhšie ako 2-3 hodiny.
3. Liečba akútnych infekcií okamžite. Nevykonávajte samoliečbu.
4. Sledujte fyzickú aktivitu dieťaťa. Dieťa by malo pravidelne cvičiť a tráviť dostatok času vonku.

Nemôžete si dopriať rozmary svojho potomka z hľadiska používania škodlivých produktov. Zahŕňajú zvýrazňovače chuti, ktoré sú návykové. Ale všetky negatívne ovplyvňujú prácu vnútorných orgánov. Ak dieťa navštevuje materskú školu, nie je možné režim prelomiť. Malo by to nasledovať cez víkend. Ak sa vyskytne pankreatitída, nepanikárte. Choroba je úspešne liečená. Hlavná vec je okamžite kontaktovať lekára.

Pankreas a jeho funkcia u detí

Pankreas je dôležitým orgánom, najmenším nepokojom, ktorého práca môže viesť k závažným následkom a spôsobiť veľa nepohodlia. Aké sú jeho funkcie v tele dieťaťa?

Hlavnou úlohou pankreasu u detí aj dospelých je produkovať dostatok žalúdočnej šťavy, ktorá je nevyhnutná pre trávenie potravy. A to je naozaj dôležité, pretože ak sa telo nevie vyrovnať s jeho funkciou v plnom rozsahu, vyskytne sa abdominálna distenzia, poruchy trávenia, flatulencia a iné nepríjemné symptómy.

Je dôležité pochopiť, že pankreas u novorodencov je nápadne odlišný od dospelých. To je dôvod, prečo deti potrebujú špeciálnu potravu, ktorej najmenšie porušenie môže viesť k alergickej vyrážke, ako aj k závažnej gastrickej kolike.

Pankreas u novorodencov, rovnako ako u dospelých, môže zmeniť zloženie pankreatickej šťavy, v závislosti na tom, aký druh potravy prevláda v ponuke. Takže najťažšie stráviteľné jedlo je vysoké v sacharidoch, a preto je najlepšie ho zahrnúť do stravy najneskôr na obed. Proteínová potrava je však dôležitá kedykoľvek počas dňa - je rýchlo stráviteľná, a preto ani neskorá večera nevyvolá vážne zaťaženie pankreasu, ako aj nepríjemný pocit pre žalúdok dieťaťa.

Enzýmy prítomné v pankreatickej šťave sú dosť rôznorodé a sú to práve tie, ktoré zabezpečujú správnu sekréciu tohto orgánu a uvoľňovanie optimálneho množstva pankreatickej šťavy. Napriek tomu, že u novorodencov je pankreas plne tvorený, rytmus jeho sekrécie, ako aj jeho funkcie, je trochu odlišný od dospelých, a preto je pre deti mladšie ako 5 rokov mimoriadne dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa v budúcnosti zabránilo vážnym problémom s gastrointestinálnym traktom., To je dôvod, prečo je lepšie vylúčiť zo stravy bohatú spotrebu sladkostí, ako aj mastných a vyprážaných potravín, uprednostňujúc buď varené alebo varené v dvojitom kotle.

Pankreas u novorodencov a detí vo veku do 5 - 7 rokov ešte nie je schopný vykonávať svoje funkcie v podobnom režime ako dospelý človek, čo zvýrazňuje dostatočné množstvo pankreatickej šťavy. Preto je pre deti také dôležité, aby dodržiavali primeranú diétu, takže práca tohto orgánu nebude mať najmenší problém.

Poruchy pankreasu u detí

Pomerne často medzi porušením nájdené prstencové pankreas u novorodencov, čo vedie k embryogenéze. Existuje názor, že táto patológia bola vytvorená v dôsledku nerovnomerného rastu vertikálnych a dorzálnych chlopní orgánu. V dôsledku toho je orgánové tkanivo vo forme kruhu. A môže úplne pokryť zostupnú časť dvanástnika.

Ako príčina poruchy možno uviesť genetické ochorenia, vplyv škodlivých faktorov na plod počas tehotenstva, rôzne infekčné ochorenia, nekontrolované a nadmerné užívanie liekov.

V jednom prípade prstencový pankreas u novorodencov nepredstavuje nebezpečenstvo a nespôsobuje žiadne obavy dieťaťu. Okrem toho môžete vykonať nápravnú operáciu. Existujú však prípady, keď takéto porušenie pankreasu u detí je kombinované s inými anomáliami vo vývoji tráviaceho systému alebo iných orgánov. To všetko môže viesť k kombinácii patológií, ktoré sú fatálne.

Ak sa počas vývoja plodu prejaví tlak prstencovej pankreasu na dvanástnik, potom od prvých minút života bude mať dieťa regurgitáciu, ako aj iné príznaky, ktoré sú charakteristické pre vrodenú stenózu pyloru alebo pylorický spazmus.

Ak sa v ranom období vývoja porušenia nič neurobí, potom staršie dieťa alebo už u dospelého môže zažiť stláčanie duodenálneho lúmenu. Ak sa k tomu pridáva chronická pankreatitída alebo rakovina pankreatickej hlavy, často sa pozoruje výskyt črevnej obštrukcie, ktorá sa môže prejaviť v akútnej forme. Existujú aj prípady mechanickej žltačky, ktorá je spôsobená nadmerným stláčaním žlčovodu.

Stáva sa to aj vtedy, keď sa takéto porušenie pankreasu u novorodencov neprejaví a je úplne asymptomatické. A nachádza sa len pri náhodnej kontrole.

Liečba prstencových pankreasu u novorodencov bez symptómov nie je potrebná. Ak sa pozorujú komplikácie, je nutný chirurgický zákrok. V každom prípade je dieťa pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý vymenuje určité činnosti.

Pankreatitída u novorodencov príznaky a liečba

Je ťažké diagnostikovať pankreatitídu u detí bez lekárskeho vyšetrenia, pretože dieťa nemôže samostatne uviesť svoje sťažnosti. Progresia ochorenia je nebezpečná, preto je dôležité, aby rodičia sledovali stav dieťaťa - akékoľvek zmeny v správaní dieťaťa vyžadujú radu detského špecialistu.

Pankreatitída u dojčiat: príznaky, ktoré si možno všimnúť doma

Pri prejavoch zápalu pankreasu u dojčiat by sa liečba mala začať urýchlene, pretože patológia sa každý deň zhoršuje a tráviaci systém dieťaťa začína pracovať nesprávne. Určite ochorenie u dieťaťa takýmito príznakmi:

• konštantná úzkosť (dieťa je z akéhokoľvek dôvodu nezbedné);
• slabý prírastok hmotnosti (strata hmotnosti môže byť zrejmá);
• bolesť v žalúdku (v tomto čase dieťa veľa plače a tlačí nohy na žalúdok, toto správanie je často zamieňané s kolikou);
• normálny spánok je narušený (omrvinky prestanú spať aj v noci);
• biely kvet na jazyku, sušenie ústnej sliznice;
• zvýšenie telesnej teploty na úroveň 37-38 ° C.

Pri prejavoch pankreatitídy u dojčiat sa v žalúdku vyskytuje ostrý opasok

Príčiny pankreatitídy u dojčiat a dôvody liečby

Pediatri sú často považovaní za prvý dôvod vzniku zápalu pankreasu u dojčiat, zlej výživy matky, ktorá vykonáva dojčenie (o vyváženej strave pre HB sa môžete dozvedieť tu.)

Patológia sa môže vyvinúť po zavedení doplnkových potravín, najmä ak sa niektoré výrobky nehodia dieťaťu. Hlavne kvôli rozvoju ochorenia u detí v prvom roku života sa považujú za vrodené patológie pankreasu a zažívacieho traktu (to zahŕňa pylorospazmus a pylorostenózu).

Nedostatok laktázy je tiež faktorom, ktorý prispieva k vzniku ochorení pankreasu. V takýchto prípadoch sa terapia vykonáva pomocou špeciálnych enzýmov laktázy, aby sa upravila činnosť tráviaceho systému.

Pozrite sa na fotografiu o tom, ako sa vyvíja forma reaktívnej pankreatitídy u dojčiat.

Pády a hrbole u dojčiat sú tiež príčinami pankreatitídy, niekedy majú vážne následky.

Klasifikácia chorôb u dojčiat: reaktívna a eozinofilná

Choroba pankreasu u detí a detí do jedného roka je rozdelená do niekoľkých typov.

1. Reaktívna pankreatitída. Podozrenie, že tento stupeň môže byť, ak dieťa má časté svrbenie, nadúvanie v žalúdku (sprevádzané pocitom ťažkosti a pálenia záhy), symbolizuje zlé trávenie potravy.
2. Akútna forma. V sprievode nauzey, dieťa často vyplivne, tlačí nohy na bruško a plače (je znepokojený silnou okolitou bolesťou v bruchu).

Pankreatitída u detí sa vyvíja s vrodenými abnormalitami tráviaceho systému

Okrem hlavných typov ochorenia je tu tiež hemoragická pankreatitída, hnisavý, edematózny, majúci substitúciu tuku.

Drogová diagnóza pankreatitídy u dojčiat a liečby

Na základe sťažností rodičov o stave dieťaťa, ktoré vyvolávajú podozrenie na prítomnosť zápalu pankreasu, pokračujte v diagnostike. V prvom rade sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie brucha dojčiat, vykonáva sa počítačová tomografia a kontrastné röntgenové žiarenie.

„Je to modrina?“ „Bol to Sasha, ktorý ma udrel.“ „Vladik, dal by si mu kapitul!“ „Babička, ja som nemal so mnou malé veci!

Analyzujú sa analýzy (moč, krv a výkaly), detekuje sa prítomnosť hormónov a enzýmov zodpovedných za trávenie potravy.

Prvá pomoc pri objavení sa nadúvania a neustáleho chvenia je doma: predtým, ako lekár príde, dieťa je úplne pokojné, nemôžete dieťa nakŕmiť, rovnako ako mu dať lieky proti bolesti. Snažte sa držať dieťa tak, aby jeho hlava bola naklonená mierne dopredu, a počas záchvatov bolesti (ak strúhanka silno tlačí nohy na brucho a vracia sa), aplikujte chlad na žalúdok.

Odporúčame sledovať videoklip, kde sa podrobne zvažuje patológia pankreasu.

Akútna forma pankreatitídy u detí mladších ako jeden rok je liečená v nemocnici, kde sa vykonáva postupná liečba.

1. Keď dieťa príde do nemocnice na jeden deň, je bez krmiva, matka v tomto čase by mala byť dekantovaná, aby sa udržalo dojčenie. Po prvom dni pôstu sa dieťa presunie na špeciálnu diétu, takže dojčiaca matka by mala upraviť svoju vlastnú diétu. Prvé dni hospitalizácie v nemocnici sú obmedzené na kŕmenie, aby sa spomalil pankreas.
2. V ďalšom štádiu je dieťa zapečatené alkalickou minerálnou vodou. Borjomi, Ryuhal-Su a ďalší. Voda je lepšie kúpiť v lekárni.
3. Pokračuje intravenóznym podávaním glukózy a hemodezu. Niekedy je priradená plazma. Všetky lieky sú vložené cez katéter.
4. V prípade závažných bolestí, ktoré narúšajú pankreatitídu, lieky proti bolesti a antispasmodiká ako Nosh-pa, Drotaverinum a tiež lieky pre chemikov obsahujúce pankreatínové enzýmy.
5. A len v prípadoch, keď je liečba liekmi nejednoznačná, sa rozhoduje, či sa bude táto choroba operovať. Chirurgická liečba sa vykonáva excíziou pankreasu a žlčníka, možno vykonať odvodnenie gastrointestinálneho traktu.

Použitie liečivých bylín

Za účinné sa považujú bylinky v liečbe patológie pankreasu u dojčiat v kombinácii s tradičnou terapiou.

• Prvá kompozícia zahŕňa použitie rovnakého množstva nechtíka, imortel a maternice. Tieto bylinky sa sušia, drvia a dôkladne premiešajú za vzniku homogénnej hmoty. Potom sa 3 lyžice. lyžice kolekcia a nalial 1 liter vriacej vody. Nafúknutý nástroj úplne vychladnúť. Otpaivat je deti potrebujú denne na 1 st. l. raz.
• Dobrá náprava je dráčová kôra v rozdrvenej forme. Vezmite 1 polievková lyžica. l. kôra a zalejeme 200 ml vody. Nasaďte si oheň a varte 15 minút. Potom ochlaďte tinktúru a dajte novorodencovi 1 lyžičku. dvakrát denne.
• Zbierajte byliny ľubovníka bodkovaného (s kvetmi), maternice a nesmrteľných v pomere 1: 1: 2. Dajte dieťaťu 1 lyžičku. každý deň po dobu 50 dní.

Ako dieťa rastie, množstvo kompozície ukázané na použitie sa líši, takže nezabudnite konzultovať so svojím lekárom o tom, aké dávkovanie potrebuje dieťa budúci mesiac.

Prognózy a komplikácie. Prevencia pankreatitídy u dojčiat

Ak liečba pankreatitídy nie je predpísaná včas, choroba sa stáva chronickou, ktorá sa vyznačuje rôznymi komplikáciami. Spočiatku dieťa začína meniť správanie, stáva sa veľmi nepokojným a podráždeným. V priebehu času dochádza k strate chuti do jedla, znižuje sa telesná hmotnosť a dochádza k gastrointestinálnej dysfunkcii.

Najnebezpečnejšie patológie, ktoré sa vyvíjajú na základe pankreatitídy u dojčiat, sa považujú za diabetes mellitus a cysty pankreasu. Takéto stavy vyžadujú neustále monitorovanie gastroenterológa a pediatra.

Aby sa predišlo ochoreniu gastrointestinálneho traktu novorodenca, matka musí pri praktizovaní dojčenia úplne odstrániť všetky zlé návyky. Dieťa mladšie ako jeden rok musí mať len tie potraviny, ktoré sú povolené pre jeho vek. Ak je vaše dieťa úplne zdravé a dobre priberá, vzdajte sa skorého kŕmenia a čo je najdôležitejšie, udržujte ho v kontakte s infekciami.

Pozrite si video, v ktorom E. Komarovsky hovorí o spôsoboch liečby pankreatitídy u detí.

Podľa oficiálnych údajov sa vyskytujú problémy s pankreasom u detí vo forme akútneho alebo chronického zápalu u 5-25% prípadov všetkých gastroenterologických ochorení. Včasná diagnóza pankreatickej patológie, najmä v jej raných štádiách, je kľúčovým faktorom pri liečbe pacienta.

Pankreatitída je zákerná choroba, ktorá postihuje aj tých najmenších.

Za posledné dve desaťročia došlo k rýchlemu technickému rozvoju vysoko presných a inštrumentálnych diagnostických metód, ako je ultrazvuk a počítačová tomografia.

Zvýšená vyrobiteľnosť a dostupnosť funkčnej diagnostiky viedli k tomu, že diagnóza pankreatitídy u detí sa robí častejšie.

Problémy pankreasu sú často asymptomatické v detstve a sú detegované len počas sonografie. Ak skôr bolo veril, že pankreatitída je ochorenie dospelých, dôsledkom nesprávnej stravy a životného štýlu, potom je dnes spoľahlivo známe o zápale žľazy v detstve v dôsledku vystavenia provokujúcim faktorom.

Prečo sa choroba vyskytuje u detí

Základom rozvoja pankreatitídy u dojčiat je zápalový proces, menej často - deštrukcia tkaniva pankreasu.

Moderná klasifikácia identifikuje 4 formy poškodenia žliaz v detstve:

• akútny zápal pankreasu (zriedkavé);
• chronickej pankreatitídy;
• chronická latentná forma (charakterizovaná asymptomatickým);
• reaktívna pankreatitída.

Porucha funkcie orgánov (nedostatočnosť pankreasu) u dojčiat je extrémne zriedkavá, čo znamená relatívne priaznivý priebeh ochorenia.

Akútna forma lézie žľazy prúdi s výraznými deštruktívnymi procesmi, masívnym uvoľňovaním proteolytických enzýmov do systémového obehu a živým klinickým obrazom. Pre chronickú pankreatitídu je charakteristická prítomnosť epizód exacerbácie; latentná forma prebieha s malými alebo žiadnymi príznakmi a sťažnosťami od rodičov, je zistená počas plánovaného ultrazvuku.

Reaktívny zápal pankreasu spôsobuje veľa kontroverzií medzi vedcami a klinikmi, pretože môže znamenať dve podmienky: mierny prechodný zápal orgánu na pozadí existujúcej patológie gastrointestinálneho traktu, infekcie alebo počiatočného edému žľazového tkaniva - prvý stupeň akútnej deštruktívnej pankreatitídy.

Pankreatitída u novorodenca je často výsledkom vrodenej anomálie zažívacieho traktu. Môže to byť nedostatok laktázy, črevné abnormality, žlčník alebo pankreas.

Najčastejšie príčiny poškodenia orgánov u dojčiat:

• narušenie normálneho odtoku pankreatických enzýmov v dôsledku abnormálnej štruktúry kanálikov žľazy, žlčníka a dvanástnika 12; prítomnosť kalcifikácií;
• nesprávne stravovacie návyky; dedičný faktor, v ktorom je aktivovaná pankreatická sekrečná funkcia;
• infekcie (vrodená, získaná hepatitída, infekcia herpes vírusom, epidemická parotitída, salmonelóza);
• vrodená endokrinná patológia (hypotyreóza);
• napadnutie červom, septický stav.

Ako sa prejavuje pankreatitída u novorodenca?

Symptómy pankreatitídy u detí závisia od veku dieťaťa, závažnosti ochorenia

Novorodenecká pankreatitída je charakterizovaná skromným klinickým obrazom, absenciou špecifických symptómov. Rodičia novorodenca alebo novorodenca sa môžu sťažovať na úzkosť, ktorá sa pravidelne objavuje u dieťaťa, hlasný plač bez dôvodu, ťahanie nôh do žalúdka, strata chuti do jedla a zmena charakteru stolice (tekutý, s tučným leskom a nestráveným jedlom). Dá sa určiť len komplexným vyšetrením dieťaťa.

Symptómy u malých detí (do 3 rokov) sú výraznejšie, pretože funkcia a záťaž pankreasu je väčšia ako funkcia novorodenca.

Symptómy zápalu tela sú:

• odmietnutie jesť, regurgitácia;
• bolesť brucha, nevoľnosť;
• hnačka, zvracanie;
• niekedy horúčka.

V závažných prípadoch ochorenia, celkovej slabosti, plaku na jazyku, úbytku hmotnosti, mramorovaní kože.

Vyrastanie dieťaťa ovplyvňuje dôsledné rozširovanie jeho stravy. Zvyšuje sa riziko vzniku chronického alebo reaktívneho zápalu pankreasu, polotovary, koncentráty, sladkosti môžu pôsobiť ako katalyzátory; porušovanie diéty. Ak je dieťa kŕmené podľa hodín, dodržiavajúc všetky regulačné normy, potom u detí starších ako jeden rok sa pravidlá zriedkavo dodržiavajú, čo ovplyvňuje prácu pankreasu.

Metódy výskumu detekcie pankreatitídy u dieťaťa

Ak máte podozrenie na pankreatitídu u detí, lekár Vám predpíše nasledujúce štúdie: t

1. Úplný krvný obraz nie je špecifický, pretože pri iných patológiách sa môže pozorovať zrýchlená ESR, leukocytóza, hemokoncentrácia.
2. Biochemická analýza ukáže zvýšenie počtu enzýmov v krvi (lipáza, alfa-amyláza).
3. Štúdium výkalov na úrovni fekálnej elastázy.
4. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov odhalí edém, zväčšenie a heterogenitu pankreatickej štruktúry u dojčiat. Môžu existovať ložiská deštrukcie tkaniva (nekróza), nahradenie spojivovým tkanivom (fibróza).
5. Počítačová tomografia určuje prítomnosť pankreatitídy, príčiny jej výskytu - anomálie iných orgánov tráviaceho systému.

Čo robiť, ak sa u detí vyvinie pankreatitída

Liečba pankreatitídy u dojčiat začína poskytovaním funkčnej dormancie do žľazy (s pomocou špeciálnej diéty pre matku a dieťa - vylúčenie tukových potravín, údenín a cukroviniek). V závažných prípadoch ochorenia sa infúzna terapia používa na detoxikáciu, zmiernenie mikrocirkulačných porúch. Intravenózne anti-enzýmové lieky (Aprotinin), disagreganty.

Na vyloženie postihnutého orgánu použite:

• antisekrečné činidlá (famotidín, pirenzepín, omeprazol);
• syntetické analógy somatostatínu (Octreotid);
• prokinetiká, antispasmodiká (Duspatalin, Papaverina hydrochloride, No-spa).

Menej často používané hormonálne lieky, antibiotiká.

V prípade vzniku exokrinnej nedostatočnosti je opodstatnené vymenovanie enzýmov (Creon, Micrasim).

Čo je nebezpečné ochorenie

Ak neliečite závažné formy pankreatitídy, u dieťaťa sa môžu vyvinúť komplikácie vo forme falošného cystu (rozšírenie jedného z kanálikov), tvorby kameňa v pankreatickom kanáliku, zápalu peritoneu (peritonitídy). Každý z nich je nebezpečný pre život dieťaťa a vyžaduje chirurgický zákrok.

Pankreatitíde u dieťaťa je ľahšie predchádzať ako liečiť. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť zdraviu tehotných žien a dojčiacich matiek. Keď sa objavia tieto príznaky, odporúča sa obrátiť sa na pediatra na komplexné vyšetrenie a pozorovanie susediacich špecialistov (gastroenterológov).

Zápalové a infekčné ochorenia zriedka zmiznú bez stopy pre telo. Po nich lekári často diagnostikujú reaktívnu pankreatitídu. U detí príznaky tohto ochorenia naznačujú, že je ovplyvnený hlavný orgán tráviaceho systému, pankreasu. Avšak abdominálne nepríjemné pocity, svrbenie a pálenie záhy nie vždy znamenajú zápalový proces. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť, okamžite zavolajte lekára. Vlastná liečba môže mať za následok komplikáciu patologického procesu.

Čo potrebujete vedieť o tejto chorobe?

Pankreatitída je jednou z najčastejších chorôb pankreasu. Stáva sa to u dospelých aj detí. Klinický obraz a povaha patologického procesu určujú jeho tvar - akútny alebo chronický. Tento stav je veľmi nebezpečný. Ak neprijmete včasné kroky na odstránenie príčiny ochorenia, budete musieť dodržiavať prísnu diétu počas celého svojho života.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od hlavnej formy ochorenia. Jeho vývoj začína zápalom pankreasu. V dôsledku toho je práca tela narušená a funkcie, ktoré sú jej priradené, sa nevykonávajú v plnom rozsahu. Enzýmy, ktoré sa podieľajú na procese rozdelenia potravín, nemôžu prejsť zapálenými kanálmi. Zostávajú v pankrease a začnú doslova tráviť z vnútra.

Príčiny zápalového procesu

V poslednom čase je reaktívna pankreatitída u detí diagnostikovaná častejšie. Lekári vysvetľujú tento trend zmenou chuťových preferencií obyvateľstva. Dnes sa strava dieťaťa skladá hlavne z produktov, medzi ktoré patrí veľké množstvo konzervačných látok, farbív a príchutí. Tieto látky nepriaznivo ovplyvňujú prácu pankreasu. Vyvolávajú spazmus orgánových kanálov, v dôsledku čoho enzýmy nevstupujú do tráviaceho traktu. Postupne sa vyvíja zápalový proces.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku nedávneho infekčného ochorenia. Napríklad ARVI alebo akútne respiračné infekcie často pôsobia ako spúšťací mechanizmus patologického procesu. Ďalšou príčinou ochorenia je antibiotická liečba. Použitie "metronidazolu" alebo "furosemidu" pri liečbe zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

V zriedkavých prípadoch sa reaktívna pankreatitída vyvíja na pozadí vrodených ochorení pankreasu. Patrí medzi ne nedostatok laktázy, cystická fibróza, abnormálne zmeny v duodenálnych pasážach. Títo pacienti sú si vedomí zdravotných problémov od útleho veku, takže sa riadia špeciálnou diétou a užívajú lieky. Pravdepodobnosť zápalu v pankrease v nich je zanedbateľná, ale stále existuje.

Prvé prejavy ochorenia

Príznaky reaktívnej pankreatitídy u detí sú takmer rovnaké ako príznaky ochorenia u dospelých. Vývoj patologického procesu je sprevádzaný silnou bolesťou v epigastrickej oblasti. Klinický obraz je doplnený nevoľnosťou, porušením kresla. Útoky hnačky sú nahradené zápchou. S hnačkou je stolica tekutá a výkaly sú pokryté lesklou patinou. Deti sa často sťažujú na sucho v ústach, silný smäd. Chuť k jedlu sa zhoršuje, a niektoré deti odmietajú jesť vôbec.

Choroba je často sprevádzaná príznakmi celkovej malátnosti. Dieťa sa stáva letargickým a apatickým, stráca záujem o všetko, čo sa deje. Neustále chce spať a teplo mu nedovoľuje robiť svoje obvyklé činnosti.

Závažnosť symptómov závisí od veku pacienta. Čím staršie je dieťa, tým väčšie sú príznaky choroby. U novorodencov sa bolesť brucha prejavuje vrtošivosťou a zvýšenou motorickou aktivitou. Reaktívna pankreatitída u malých detí je tiež sprevádzaná silným diskomfortom v pupku. Nemôžu však ukázať presné umiestnenie bolesti. Staršie deti sa zvyčajne sťažujú na ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie. Všetky vyššie uvedené príznaky môžu slúžiť ako základ pre okamžitú liečbu lekára.

Prvá pomoc pri záchvate pankreasu

Ak sa objavia príznaky reaktívnej pankreatitídy, je potrebné okamžite zavolať tím zdravotníckych pracovníkov. Pred príchodom starostlivosti musíte dieťa starostlivo položiť na pohovku alebo posteľ, aby ste mu zabezpečili úplný odpočinok. Na bruchu môžete vložiť studenú podušku. Neodporúča sa podávať pacientovi analgetiká alebo iné lieky, pretože môžu poškodiť celkový klinický obraz. Reaktívna pankreatitída u detí, ktorej príznaky sú často prekvapené rodičmi, je prechodné ochorenie. Preto by sa jeho liečba mala brať vážne a zodpovedne.

Diagnostické metódy

Pred začatím liečby ochorenia musí mladý pacient podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie.

1. Na počítanie bielych krviniek sa vyžaduje úplný krvný obraz. Počet týchto prvkov sa zvyšuje s pankreatitídou.
2. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov ukazuje hrudku v žľaze, ako aj ďalšie patologické zmeny v orgáne.
3. Biochemická analýza krvi na stanovenie hladiny enzýmov produkovaných pankreasom.
4. Pomocou gastroskopie môže lekár odobrať materiál na cytologické vyšetrenie v laboratóriu.

Ak testy potvrdia reaktívnu pankreatitídu u dieťaťa, liečba ochorenia sa začne okamžite.

Základné princípy liečby

Liečba zápalu pankreasu vyžaduje integrovaný prístup. To zvyčajne zahŕňa užívanie liekov a po prísnej diéte. Voľba špecifických liekov na liečbu závisí od stavu pacienta a vlastností jeho tela. Pacient musí byť umiestnený v nemocnici. Prvých pár dní by mal byť úplne vyčerpaný. Nemocničný režim v období exacerbácie ochorenia nám umožňuje nezaťažovať sa otázkou, čo by malo byť menu pre reaktívnu pankreatitídu u detí.

Rodičia musia prísne dodržiavať odporúčania lekára, pretože chce dieťa len rýchle uzdravenie. Preto všetky diétne obmedzenia nemožno považovať za rozmar s lekárom, ako sa môže zdať mnohým. Ak už mal malý pacient záchvat reaktívnej pankreatitídy, objavili sa jeho príznaky, je neoddeliteľnou súčasťou liečby dodržiavanie prísnej diéty. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť relaps.

Diéta pre zápal pankreasu

Čo by sa malo zmeniť v strave s diagnózou "reaktívnej pankreatitídy"? Dieťa diéta by nemala byť trápne. Mal by ho považovať za súčasť svojho zvyčajného spôsobu života, pretože hlavné obmedzenia sa vzťahujú len na škodlivé produkty. Tento zoznam obsahuje tučné a korenené jedlá, údené mäso a rýchle občerstvenie. Odporúča sa tiež vylúčiť čokoládu, kakao a koncentrované šťavy. Zostávajúce diétne pravidlá sú uvedené nižšie.

1. Je potrebné zabezpečiť funkčný pokoj pankreasu. V prvom rade je potrebné vylúčiť všetky dráždivé látky zo stravy malého pacienta. Výrobky varené alebo dusené by mali byť podávané v skartovanej forme pri izbovej teplote.
2. Je dôležité dbať na zachovanie energetickej a výživovej hodnoty stravy. Nie je potrebné kŕmiť vaše dieťa len bielkovinovým jedlom. Strava by mala byť čo najrôznejšia a mala by obsahovať aj sacharidové potraviny.
3. Mala by sa konzumovať v malých porciách, ale často. Odporúča sa pripomenúť princípy zlomkovej sily. Interval medzi jedlami by nemal presiahnuť štyri hodiny.

Aby ste zabránili vzniku nových chorôb, musíte neustále monitorovať výživu. Akýkoľvek experiment s jedlom môže viesť k novému útoku a potrebe užívať liek.

Aká by mala byť sila s reaktívnou pankreatitídou?

Deti s príznakmi zápalu na prvom mieste sú umiestnené na diétu hladom. Počas dvoch dní môžu pacienti piť iba obyčajnú minerálnu vodu. Od tretieho dňa liečby je dávka doplnená o domáce sušienky a čaj bez cukru, ovsené vločky na vode. Potom môžete zahrnúť želé, fermentované mliečne výrobky, biely chlieb. Na piaty deň liečby sú povolené jednoduché zeleninové vývary alebo zemiaková kaša. Po ďalších piatich dňoch, za predpokladu pozitívnej dynamiky, pacienti môžu jesť chudé mäso, parné mäsové guľky. Čerstvá zelenina a ovocie by sa mali zavádzať do stravy postupne, najlepšie v poslednej dobe. Kompletný zoznam povolených jedál v každom štádiu diéty musí určiť ošetrujúci lekár.

Liečba reaktívnych liekov proti pankreatitíde

Užívanie liekov v tejto chorobe vám umožní zastaviť jeho progresiu a zastaviť symptómy. Všetky lieky zahrnuté do štandardného liečebného postupu možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. Spazmolytiká. Táto skupina zahŕňa „čisté“ lieky („No-shpa“) a lieky s anestetickými zložkami („Analgin“, „Paracetamol“).
2. Enzýmy znamenajú. Ich činnosť je zameraná na zlepšenie procesu trávenia. V tejto skupine sú lieky rozdelené do dvoch kategórií: obsahujúce enzýmy ("Mezim", "Pancreatin") a obsahujúce žlč ("Festal", "Forestal"). Nie je potrebné zneužívať drogy, pretože telo si na takúto umelú pomoc môže zvyknúť. Prípravky z druhej skupiny poskytujú dobrý terapeutický účinok, ale ich použitie je kontraindikované v prípade ochorenia žlčových kameňov a exacerbácie gastritídy.

Na zlepšenie terapeutických účinkov liekov lekári odporúčajú ďalšie antacidá. Pomáhajú znižovať kyslosť žalúdka, čím zvyšujú priaznivý účinok liekov.

Liečba ľudových prostriedkov

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa nedá vyliečiť bez použitia liekov. Avšak pre zmiernenie symptómov sa môžete uchýliť k používaniu receptov ľudových liečiteľov. Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom.

Jedným z najobľúbenejších produktov v liečbe pankreatitídy je materská kašička. Môže sa používať len vtedy, ak dieťa nie je alergické na med. Trvanie liečby je 2-3 mesiace. Potom musíte stráviť krátku prestávku na niekoľko dní. Vezmite materskú kašičku sa odporúča pre lyžičku trikrát denne. Je lepšie pomaly rozpustiť sladkú liečbu, než ju prehltnúť celú.

Môžete si tiež vyrobiť domáce kvas z lastovičky. Na jeho prípravu budú potrebné 3 litre srvátky. Ak sa nedá nájsť, môže sa nahradiť bežnou vodou. Kvapalina musí byť naliata do nádoby, pridajte kyslú smotanu a cukor do lyžičky. V gázovom vrecku by sa mala naliať pol šálky šunky bylinnej cibule, ponorená do pohára vody alebo mliečnej srvátky. Na dva týždne, je potrebné miešať kvas denne. Ak budete postupovať podľa pokynov jasne, po dobu 10 dní by mal nápoj začať peniť. Vezmite kvas po celý týždeň na lyžicu trikrát denne.

Preventívne opatrenia

Nie vždy môžu rodičia chrániť svoje dieťa pred faktormi, ktoré prispievajú k vzniku reaktívnej pankreatitídy. Preto musia dieťaťu vysvetliť závažnosť ochorenia, hovoriť o potrebe špeciálnej diéty.

Mnohé deti majú sladký zub. Je to koláče a pečivo, ktoré sa zaoberajú najťažším úderom do pankreasu. Jedným z opatrení na prevenciu ochorenia je obmedziť spotrebu sladkostí. V úlohe ich náhradníka môže byť najbežnejší med. S touto pochúťkou je však dôležité, aby ste ju nepreháňali. Dieťa potrebuje dva polievkové lyžice tohto výrobku za predpokladu, že neexistuje žiadna alergia. Ďalším dôležitým pravidlom nie je prejedať sa. Dieťa by malo vstať zo stola s miernym pocitom hladu.

Ďalším spôsobom prevencie ochorenia je včasná liečba infekčných a zápalových patológií, ochorení gastrointestinálneho traktu. Veľmi často sa na pozadí takýchto problémov u dieťaťa vyvíja reaktívna pankreatitída. Samotnému zničeniu pankreasu sa dá vyhnúť len vďaka kompetentnej terapii. Je potrebné poznamenať, že lekár by mal predpísať lieky na liečbu. Nezávislý výber liekov je prísne zakázaný.

Poďme zhrnúť

Reaktívna pankreatitída u detí, ktorej symptómy a liečba sú opísané v tomto článku, sa považuje za nebezpečný stav. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ignorovanie patológie môže viesť k nepríjemným následkom. Medzi nimi je najznepokojujúcejším sebazničením pankreasu. Vzhľadom na neskorú liečbu lekára v budúcnosti sa u dieťaťa môže vyvinúť diabetes.

Pediatrická pankreatitída spravidla prechádza rýchlo, bez dlhodobého narušenia pankreasu. Je dôležité včas rozpoznať príznaky, aby sa znížilo riziko komplikácií. Dieťa na krátky čas môže potrebovať liečbu alebo zmeny vo výžive.

Čo je pediatrická pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.

Toto telo produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele.

Ale pankreas je tiež rozhodujúci pri trávení. Vyrába potrebné enzýmy, ktoré pomáhajú recyklovať potraviny, ktoré jeme.

Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nestanú aktívnymi, kým nedosiahnu dvanástnik. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo sú stále v samotnom orgáne a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry.

Pankreatické tkanivá, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a prestanú produkovať nové enzýmy. Postupom času sa tieto tkanivové poškodenia môžu stať chronickými.

Príčiny pankreatitídy u detí:

• ochorenie žlčových kameňov. Medzi 10% a 30% detí s pankreatitídou môže trpieť žlčovými kameňmi. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
• polyorganických chorôb. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi postihujúcimi niekoľko orgánov alebo orgánových systémov, ako sú sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
• metabolické ochorenia. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 až 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Ide o metabolickú poruchu u detí s vysokými hladinami lipidov alebo vápnika v krvi:
• infekciu. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké stanoviť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných ochorení, ktoré sú spojené s pankreatitídou, zahŕňajú mumps, rubeolu, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunodeficiencie, adenovírus a vírus skupiny B Coxsackie;
• anatomické anomálie. Abnormality v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
• pankreatitída môže byť vyvolaná medikáciou. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú jednu štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo niektoré lieky môžu spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré ich predisponujú k pankreatitíde;
• pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Trauma pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. Môže dôjsť k mechanickému poškodeniu počas dopravnej nehody, počas športu, počas pádu alebo kvôli krutému zaobchádzaniu s deťmi;
• pankreatitída je dedičná, čo znamená, že ju prenášal jeden alebo obaja rodičia. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa nachádza u dieťaťa, ale nie u rodičov;
• Nakoniec existuje veľký počet prípadov pankreatitídy, kde príčina nie je známa. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

Formy pankreatitídy

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je ostrý zápal, ktorý trvá krátku dobu. Priebeh ochorenia sa pohybuje od mierneho nepohodlia po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnou formou ochorenia sa po obnovení správnej liečby úplne uzdraví. V závažných prípadoch akútna forma vedie k krvácaniu v orgáne, vážnemu poškodeniu tkaniva, infekcii a tvorbe cyst. Ťažká pankreatitída poškodzuje iné životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).

V zriedkavých prípadoch opakované ataky akútnej pankreatitídy povedú k chronickému priebehu ochorenia, ktoré časom spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

príznaky

Akútna pankreatitída u detí zvyčajne prejde rýchlo, do týždňa. Je však dôležité vidieť symptómy vopred a poradiť sa so špecialistom, aby sa znížilo riziko komplikácií.

Najčastejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia ako typická kolika. Môže byť konštantná, kŕčovitá, zhoršená po jedle. Pre dieťa je ťažké byť vo vzpriamenej polohe.

Iné príznaky pankreatitídy u detí:

• opuchnuté, citlivé brucho;
• bolesť vracia;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• strata chuti do jedla;
• vysoká horúčka;
• búšenie srdca.

Symptómy pankreatitídy nie sú špecifické a môžu sa ľahko zamieňať s príznakmi inej patológie. Líšia sa v závislosti od veku a úrovne vývoja dieťaťa. Napríklad deti, ktoré nemôžu hovoriť, budú veľmi plakať.

diagnostika

Diagnostika je často problémom. Niekedy je pankreatitída omylom diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.

Pre diagnózu vykoná lekár dôkladné klinické vyšetrenie a preskúma zdravotnú anamnézu dieťaťa.

Odborník odporučí vykonať:

• krvný test na zistenie, ako funguje pankreas;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• počítačová tomografia na kontrolu príznakov poškodenia pankreasu;
• MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia na štúdium tenkého čreva, pankreatického kanála a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
• genetické testy na zistenie možnej dedičnej príčiny.

Liečba akútnej pankreatitídy u detí

Liečba pankreatitídy u detí je podpornou terapiou. Neexistuje žiadny jediný liek alebo liečba, ktorá môže pomôcť obnoviť pankreas. Deti trpiace bolesťou brucha môžu dostať lieky proti bolesti. Nevoľnosť a zvracanie sa liečia antiemetikami.

Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesť, nevoľnosť alebo zvracanie, nie je kŕmený, ale dáva tekutinu žilu, aby sa zabránilo dehydratácii.

Dieťa môže začať jesť, keď sa cíti hladný a je pripravený k jedlu. Pokiaľ ide o výživu, od počiatočnej diéty sa ponúka určitá diéta, od čírej živnej pôdy po bežné potraviny.

Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a preferencie ošetrujúceho lekára. Dieťa zvyčajne obnovuje dobré zdravie prvý deň alebo dva po útoku akútnej pankreatitídy.

Stáva sa, že symptómy sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšie časové obdobie. V tomto prípade sa dieťaťu podá výživa cez trubicu, aby sa zabránilo tráveniu a zlepšilo sa zotavenie tela.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Ale namiesto poškodenia, ktoré nakoniec zaniká akútnou pankreatitídou, zápal u niektorých citlivejších detí pokračuje a spôsobuje trvalé poruchy v štruktúre a fungovaní pankreasu. Genetické a environmentálne faktory môžu byť zodpovedné za náchylnosť k pankreatitíde.

Stav ochorenia pretrváva dlhú dobu a pomaly ničí štruktúru pankreasu. Môže napríklad stratiť svoju schopnosť produkovať inzulín. V dôsledku toho sa dieťa stáva neznášanlivým na glukózu. Chronická pankreatitída tiež vedie k úbytku hmotnosti v dôsledku zlého trávenia.

Chronická pankreatitída u detí je zriedkavá. Diagnóza môže byť vykonaná u dieťaťa akéhokoľvek veku, ale je bežnejšie po 10 rokoch.

príznaky:

• deti zvyčajne pociťujú rovnaké príznaky a symptómy ako tie, ktoré sú spôsobené akútnou pankreatitídou. Toto je prenikavá bolesť v bruchu, horšia po jedle, ktorej epizódy sa budú opakovať znova a znova;
• ďalším častým príznakom je úbytok hmotnosti. Dôvodom je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedeniu, pretože zhoršujú bolestivé príznaky. Niekedy pankreatitída môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k strate telesnej hmotnosti.

Ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

• nevoľnosť;
• zvracanie (zvracanie môže byť žltkasté, nazelenalé alebo nahnedlé v dôsledku prímesi žlče);
• hnačka a mastná stolica;
• poruchy trávenia potravy;
• žltá koža;
• tam je bolesť v chrbte alebo v ľavom ramene.

diagnostika

Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy u dieťaťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy vyžaduje hľadanie ireverzibilného poškodenia pankreasu, straty tráviacej funkcie alebo diabetu. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových vyšetrení (CT alebo MRI vyšetrenie pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.

Liečba chronickej pankreatitídy

Klinické smernice sa zameriavajú na zníženie bolesti a zlepšenie tráviacej funkcie. Poškodenie pankreasu sa nedá opraviť, ale s náležitou starostlivosťou sa dá zvládnuť väčšina symptómov.

Pediatrickú pankreatitídu je možné liečiť tromi spôsobmi:

Liečba liekmi

1. Lieky proti bolesti.
2. Prípravky na báze tráviacich enzýmov (ak je hladina enzýmov príliš nízka) na normálne trávenie potravy.
3. Vitamíny rozpustné v tukoch A, D, E a K, pretože ťažkosti pri vstrebávaní tukov sťažujú schopnosť tela vnímať tieto vitamíny, ktoré majú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravia.
4. Inzulín (pri rozvoji diabetu).
5. Steroidy, ak má dieťa pankreatitídu autoimunitného pôvodu, ku ktorej dochádza, keď imunitné bunky napadnú vlastnú pankreasu.

Endoskopická terapia. V niektorých prípadoch použite endoskop na zmiernenie bolesti a odstránenie mechanických prekážok. Endoskop je dlhá ohybná trubica, ktorú lekár vloží ústami.

To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v kanálikoch pankreasu, umiestniť malé trubičky (stenty) na posilnenie ich stien, zlepšiť tok žlče alebo neutralizovať úniky tráviacich štiav.

Ordinácie. Väčšina detí nepotrebuje operáciu. Avšak, ak má dieťa silnú bolesť, ktorá nie je prístupná liekom, niekedy pomáha odstránenie oblasti pankreasu. Chirurgický zákrok sa tiež používa na odblokovanie pankreatického kanála alebo jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.

Nie všetky deti, ktoré zažijú akútne záchvaty pankreatitídy, si vyvinú svoju chronickú formu.

Neexistujú žiadne jasné dôkazy, ktoré by vyžadovali špeciálnu dojčenskú výživu pre chronickú pankreatitídu. Mnohí lekári však predpisujú diétu s nízkym obsahom tuku a odporúčajú, aby pacienti jedli častejšie v malých porciách, s menej ako 10 gramami tuku.

Chronická pankreatitída sa nedá vyliečiť, je to celoživotný stav, príznaky sa pravidelne objavujú a potom vymiznú. Deti by mali byť pravidelne informované lekára, aby zhodnotili ich stav, poskytli primeranú výživu a prediskutovali možnosti liečby. Bude vykonávať pravidelný endokrinný výskum na identifikáciu akýchkoľvek problémov súvisiacich s toleranciou glukózy alebo rozvojom diabetu.

U detí s chronickým priebehom ochorenia je zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Stupeň nebezpečenstva závisí od základnej príčiny pankreatitídy, rodinnej anamnézy a typu genetického postihnutia.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia.

Reaktívna pankreatitída u detí nie je samostatným ochorením. To je reakcia dieťaťa na rôzne nežiaduce účinky vo forme zápalu pankreasu.

Príčiny tejto formy ochorenia:

1. Bežné detské infekčné ochorenia (ARVI, bolesť hrdla, atď.).
2. Patológia tráviaceho systému.
3. Brušná trauma.
4. Použitie silných antibiotík.
5. Chemické otravy toxínmi.
6. Nepravidelná výživa.
7. Výrobky nízkej kvality a rôzne druhy „občerstvenia“ nezdravé pre telo dieťaťa.
8. Úvod do potravín, ktoré nie sú vhodné pre dojčatá (kyslá šťava, mäso).

Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnou formou ochorenia:

1. Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
2. Reaktívna pankreatitída, ak nie je liečená, sa stáva akútnou, ale akútna pankreatitída sa nezmení na reaktívnu.
3. S výnimkou základného ochorenia sa účinne lieči reaktívna pankreatitída.
4. Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy v popredí sú príznaky základného ochorenia a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky pankreatických porúch.
5. V diagnóze reaktívnej pankreatitídy, spolu so vznikom symptómov pankreatitídy, sa zistia príznaky ochorenia iných orgánov. A v akútnej forme - nie je nutné.

podobnosti:

1. Diagnóza prebieha pomocou rovnakých výskumných metód.
2. Liečba je predpísaná rovnako ako v akútnej forme ochorenia.
3. Metódy prevencie sa často prekrývajú.

Znaky reaktívnej formy zápalu žľazy možno rozdeliť do dvoch skupín: klinické prejavy základnej príčiny a príznaky samotného zápalu pankreasu.

Napríklad, ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná črevnou infekciou, často je niekoľkokrát denne vysoká horúčka a stratená stolica.

Začiatok je zvyčajne akútny.

Najtypickejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy

Ťažká bolesť brucha. Je pravdepodobné, že sa dieťa rozpadne do polohy embrya, aby zmiernilo svoj stav a po prvých 2 dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

Medzi ďalšie značky patria:

• pretrvávajúce vracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
• nedostatok chuti do jedla;
• žltačka (žlté sfarbenie kože);
• vysoká teplota;
• bolesti v chrbte av ľavom ramene.

Dlhodobé príznaky zahŕňajú dehydratáciu a nízky krvný tlak.

U malých detí sú príznaky vyhladené a nie veľmi výrazné. Kombinácia jedného z týchto príznakov s pretrvávajúcou bolesťou brucha je dôvodom okamžitého odvolania k špecialistovi. Nezávislé pokusy rodičov vyrovnať sa so situáciou povedú k vážnym následkom.

diagnóza:

1. Keď má lekár podozrenie na reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
2. Ak sú príliš vysoké, lekár sa odvoláva na abdominálny ultrazvuk na zistenie možných príznakov zápalu, blokád alebo kameňov v kanáli pankreasu.
3. Niekedy lekár odporúča vykonať vyšetrenie abdominálnej počítačovej tomografie na potvrdenie diagnózy pankreatitídy.

liečba

Liečba reaktívnej pankreatitídy u detí sa má vykonávať len v nemocnici. Požadovaný odpočinok na lôžku.

Liečba reaktívnej formy pozostáva z troch častí - diétna terapia, liečba základného ochorenia, liečba pankreatitídy. Bez nich nie je možné úplné uzdravenie pankreasu.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí je dôležitá pre liečbu. Na 1 - 2 dni (podľa uváženia lekára) je jedlo úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie pre zapálený orgán. V tomto čase by malo byť dieťaťu podávané iba nápoje. Požadované množstvo vody určí lekár.

Menu sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií by mal byť malý (malé porcie každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne jedla v utieranej forme.

Diéta pre pankreatitídu u detí

Dietetické odporúčania pre pankreatitídu:

• Musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku. Použite šetrne tuky a oleje;
• odstrániť vyprážané potraviny;
• potraviny môžu byť pečené, varené, dusené;
• zahŕňajú ovocie a zeleninu;
• jesť často, v malých porciách.

Produkty na vylúčenie:

• vyprážané jedlá;
• mäsové polotovary;
• vaječný žĺtok;
• tučné červené mäso;
• kravské mlieko;
• maslo;
• kyslá smotana;
• margarín;
• zmrzlina;
• pražené zrná;
• arašidy a maslo z neho;
• orechy a semená;
• kukuričné ​​alebo zemiakové lupienky;
• pečivo z keksy a sušienky (vdolky, sušienky);
• Šalátový dresing (majonéza, rastlinný olej);
• tuku.

Čo môžete jesť?

Do stravy dieťaťa by mali byť zahrnuté tieto potraviny a jedlá:

• mäsové jedlá s nízkym obsahom tuku;
• vták bez kože;
• vaječný bielok;
• nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
• mandľové, ryžové mlieko;
• šošovka;
• fazuľa;
• sójové výrobky;
• Múka druhej triedy;
• celozrnné obilniny;
• ryže;
• cestoviny;
• zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
• zeleninové a ovocné šťavy;
• čaj;
• zeleninové polievky;
• voda.

Diétne menu pre deti s pankreatitídou by mali obsahovať potraviny, ktoré majú tráviace enzýmy. Napríklad ananás, papája.

Vzorové menu

raňajky:

• dve vaječné bielky so špenátom;
• jeden plátok celozrnného toastu;
• tea.

Druhé raňajky:

obed:

• ryža, červené alebo čierne fazuľa;
• jeden koláč;
• 100 gramov kuracieho mäsa;
• vody alebo šťavy.

Čas na čaj:

• nízkohodnotné sušienky;
• banán;
• voda.

večera:

• cestoviny z kreviet;
• malý podiel zeleného šalátu (bez oleja) s omáčkou s nízkym obsahom tuku alebo octom balsamico;
• šťavy alebo vody.

Po večeri občerstvenie:

• Grécky jogurt, nízkotučné s čučoriedkami a medom;
• voda alebo čaj na tráve.

Porozprávajte sa s pediatrom a odborníkom na výživu o detskej strave. Ak máte cukrovku, celiakiu, neznášanlivosť laktózy alebo iné zdravotné problémy, sú potrebné zmeny v strave.