728 x 90

Príznaky ochorení pankreasu

Pankreas je orgán, ktorý vykonáva množstvo dôležitých funkcií v ľudskom tele. To produkuje enzýmy, ktoré sú súčasťou tráviacej šťavy a sú zapojené do tráviacich procesov, rovnako ako hormóny. Pri rôznych chorobách pankreasu sú narušené trávenie potravy, štiepenie a vstrebávanie látok potrebných pre organizmus, čo je sprevádzané určitými príznakmi, z ktorých mnohé nie sú špecifické, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Na základe sťažností môže lekár podozrenie na patológiu tohto orgánu, ale na objasnenie diagnózy je potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Príznaky ochorení pankreasu

Hlavnými príznakmi, ktoré môžu indikovať patológiu pankreasu, sú bolesť a dyspeptia (poruchy trávenia).

Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v epigastrickej oblasti, môže vyžarovať do ľavej hypochondrium, ľavej lopatky, dolnej časti chrbta a počas akútneho procesu zažíva syndróm bolesti okolitý charakter. Bolesť sa objaví alebo sa zvýši po ťažkom jedle, najmä tuku, korenistom alebo vyprážanom alkohole. Lokálne prechladnutie pomáha zmierniť bolesť, niekedy pacienti nútene nútia znížiť nepríjemné pocity (ležiace na boku s kolenami vytiahnutými do žalúdka alebo sediac, sklonené dopredu).

Poruchy trávenia sa prejavujú vo forme ťažkosti v bruchu, nauzey a zvracania, ku ktorým dochádza po jedle, pacienti môžu tiež pociťovať nadúvanie, nadúvanie, hnačku. Niekedy samotní pacienti dávajú pozor na skutočnosť, že stolica sa stala kašovitou, častou (až 4-5 krát denne), tuk, zle vypraný, sa stáva sivým.

S progresiou ochorenia sú metabolické procesy narušené, pacienti strácajú na váhe, ich chuť k jedlu sa zhoršuje. Kvôli nedostatku vitamínov sa koža pacientov stáva suchou, môže sa zhoršiť videnie, môže sa rozvinúť anémia a ďalšie stavy spojené s hypovitaminózou.

Vyššie uvedené symptómy sa môžu vyskytnúť pri akútnej a chronickej pankreatitíde, nádoroch pankreasu, tvorbe cyst alebo značných rozmeroch kameňov. Podobné príznaky však môžu naznačovať ochorenia čreva, žlčníka a iných orgánov tráviaceho systému. A v niektorých prípadoch, kvôli ožiareniu bolesti v bedrovej oblasti, dolnej časti brucha alebo lopatky, lekár môže mať akútnu patológiu pankreasu pre ischias, atak anginy pectoris alebo akútnej apendicitídy. Preto si overenie diagnózy vyžaduje vyšetrenie.

Nemali by sme zabúdať ani na vnútromaternicové funkcie pankreasu, pri ktorých dochádza k porušeniu produkcie hormónov, ktoré sa priamo podieľajú na metabolizme sacharidov. V prípade porušenia produkcie inzulínu a iných hormónov týmto organizmom sa u pacienta prejavia príznaky diabetu. Medzi skoré príznaky tohto ochorenia patrí polyúria (denná diuréza môže prekročiť 2 - 3 litre), konštantný smäd, sucho v ústach, suchá koža a sliznice, zvýšená chuť do jedla.

S progresiou ochorenia sa môžu vyvinúť také komplikácie ochorenia, ako je angiopatia, nefropatia, poruchy zraku atď.

Príznaky pankreatitídy

Akútna pankreatitída sa najčastejšie vyvíja so zneužívaním alkoholu a jeho náhrad, najmä na pozadí bohatého príjmu tukových potravín, s poraneniami tela. U zdravých ľudí je akútna forma ochorenia zriedkavá, najčastejšie dochádza k exacerbácii chronického zápalového procesu v žľaze. Hlavným príznakom akútnej pankreatitídy je neznesiteľná obiehajúca bolesť v hypochondrii sprevádzaná opakovaným zvracaním a horúčkou. V takýchto prípadoch pacienti potrebujú neodkladnú lekársku starostlivosť v nemocnici.

O vplyve alkoholu na pankreas povedať vedcom a lekárom v programe "Na najdôležitejšiu vec."

Pri chronickej pankreatitíde môžu byť príznaky ochorenia dlhodobo neprítomné alebo sú tak slabé, že im ľudia nevenujú pozornosť. V tomto prípade dochádza k postupnému procesu nahradenia zdravých buniek orgánu spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho sa vyvíja nedostatok funkcie pankreasu. Pacienti začínajú byť rušení boľavou tupou bolesťou, pocitom prasknutia, ťažkosťou v ľavej hypochondriu, ku ktorej dochádza alebo sa zvyšuje po jedle alebo pití, niekedy dokonca v malých množstvách.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť so striedavými obdobiami exacerbácie a remisie, počas exacerbačných symptómov, ktoré sú charakteristické pre akútnu pankreatitídu. Existujú aj dyspeptické poruchy. U pacientov s chronickou pankreatitídou je často glukózová tolerancia narušená.

Príznaky rakoviny pankreasu

Bohužiaľ, v posledných desaťročiach sa zvýšil počet pacientov trpiacich onkologickými patológiami tohto orgánu. Nádory sa môžu vyvinúť z buniek pankreasu zodpovedných za jeho exokrinnú (enzymatickú) funkciu a môžu byť tiež hormonálne aktívne, pričom sa vyvíjajú zo špeciálnych buniek.

Príznaky rakoviny pankreasu sa najčastejšie podobajú príznakom pankreatitídy, ale v závislosti od umiestnenia nádoru môžu existovať iné prejavy. Pri rakovine hlavy pankreasu rastie nádor, ohromujúci spoločný žlčový kanál, čo má za následok, že žltačka je jedným z prvých príznakov ochorenia u pacientov. Ak sa nádor vyskytuje v tele alebo chvoste tela, do popredia sa môžu objaviť príznaky rýchlo sa rozvíjajúceho diabetu.

Pankreatické cysty a kamene

Pankreatická cysta je kapsula, v ktorej je určená akumulácia tekutiny. Cysty môžu byť lokalizované v akejkoľvek časti orgánu, symptómy sa zvyčajne objavia, keď sa dostanú do veľkých veľkostí, začnú sa vytesňovať alebo stláčať blízke orgány. Pacienti môžu pociťovať bolesť v hornej časti brucha, zažívacie poruchy, úbytok hmotnosti. Tieto príznaky sú úplne nešpecifické a na určenie ich príčiny je potrebné vyšetrenie. Liečba sa vo väčšine prípadov vykonáva chirurgicky.

Tvorba kameňov v pankrease sa vyskytuje zriedkavo, táto patológia sa môže vyvinúť nezávisle v dôsledku ukladania solí v tkanivách orgánov alebo v dôsledku prenesených alebo sprievodných ochorení pankreasu (hoci dôvody vzniku kameňov v tomto orgáne nie sú dnes úplne jasné). Najčastejšie sa kamene nachádzajú v hlave orgánu, vo väčšine prípadov sú náhodným nálezom počas štúdia vnútorných orgánov z iného dôvodu.

Príznaky prítomnosti kameňov v parenchýme pankreasu môže byť bolesť v hornej časti brucha, vyžarujúca dozadu, niekedy je paroxyzmálna v prírode, niekedy sa zhoršuje po jedle. Kameň sa môže presunúť do spoločného žlčovodu, čo má za následok príznaky obštrukčnej žltačky. Chirurgická liečba sa používa v prípade závažného ochorenia, sprevádzaného častými bolestivými záchvatmi a zažívacími poruchami.

Diagnóza ochorení pankreasu

Ak sa objavia príznaky charakteristické pre ochorenia pankreasu, je potrebné poradiť sa so všeobecným lekárom alebo gastroenterológom, ktorý ich môže v prípade potreby odporučiť iným špecialistom (endokrinológovi, chirurgovi atď.).

Po preskúmaní a inštalácii predbežnej diagnózy lekár odošle pacienta na laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné analýzy moču, krvi (klinické a biochemické) a nepriamo môže prítomnosť ochorení pankreasu indikovať odchýlky vo výsledkoch fekálnych testov. Jednou z najinformatívnejších metód na diagnostikovanie patológií tohto orgánu je ultrazvuk, počas ktorého môže lekár určiť veľkosť orgánu, vyhodnotiť stav parenchýmu a zistiť v ňom cysty, kamene alebo nádory. Lekár môže mať podozrenie na pankreatitídu podľa výsledkov röntgenového vyšetrenia orgánov brucha a FGDS.

V ťažkých prípadoch, pre diagnózu ochorení pankreasu, môže byť pacientovi odporučené počítanie a magnetická rezonancia, ako aj biopsia orgánov.

Zapojenie sa do autodiagnostiky a samoliečby pri podozrení na patológiu pankreasu by nemalo byť. Rovnaké príznaky môžu naznačovať pankreatitídu aj prítomnosť orgánového tumoru a čím skôr sa diagnóza vykoná a predpíše sa správna liečba, tým lepšia je prognóza ochorenia. V pokročilých prípadoch sa môže v dôsledku chronickej pankreatitídy vyvinúť závažné ochorenie tráviaceho systému, obličiek a srdca. Akútne patológie v neprítomnosti liečby môžu viesť k nekróze tkaniva pankreasu a smrti.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak by bolesť brucha, poruchy trávenia, mala by byť adresovaná terapeutovi. Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie a stanoví diagnózu, predpíše liečbu. V prípade potreby je pacient pozorovaný u gastroenterológa. S porážkou pankreasu môže byť potrebné skúmať onkológa, endokrinológa, chirurga. Bude užitočné navštíviť odborníka na výživu.

Choroby pankreasu: príznaky a liečba

Jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele je pankreas, vykonáva 2 dôležité funkcie. Prvou je produkcia enzýmov (tráviacich enzýmov), ktoré vstupujú do dvanástnika. Prenikajú do tráviaceho traktu a rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy. Druhou je endokrinná funkcia (vnútorná sekrécia). Beta bunky ostrovčekov Langerhans produkujú hormón inzulín, ktorý pôsobí s hyperglykémiou (zvýšenie hladiny cukru v krvi). Alfa bunky produkujú glukagón, ktorý naopak eliminuje hypoglykémiu.

Príčiny ochorení pankreasu

Vývoj patologického stavu tela môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi. Symptómy chorého pankreasu závisia od stupňa, typu lézie. Experti identifikujú nasledovné príčiny ochorenia pankreasu:

  • chronický alkoholizmus;
  • patológiu dvanástnika, žlčových ciest;
  • poranenie orgánov;
  • obtiažnosť odtoku sekrécie počas vývoja nádorových procesov;
  • infekčné ochorenia;
  • vrodené anomálie (genetický faktor);
  • silný stres, ktorý aktivuje psychosomatický faktor;
  • nezdravá strava;
  • vplyv karcinogénov, toxických látok.

Vplyv na alkohol na pankrease je nejednoznačný. Ľudia s chronickým alkoholizmom sa často vyhýbajú zápalovým procesom v tele. Pre pijana, aj malá dávka alkoholu môže spôsobiť smrteľné následky spôsobené zničením pankreasu. Často abnormálna anatómia tela spôsobuje rozvoj patológie. Dôležitú úlohu zohrávajú pohlavie, vek pacienta, životný štýl, ekologická situácia, prítomnosť iných chorôb: cholecystitída, diabetes, hepatitída atď.

Príznaky ochorení pankreasu

Prejavy orgánovej patológie sú vo väčšine prípadov spojené s metabolickými poruchami, jej hlavnými zložkami - glykogénom a inzulínom. Príznaky ochorenia pankreasu závisia od typu ochorenia, pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkového stavu, znížený výkon, častá malátnosť. Samoliečba pomáha eliminovať bolesť, ale toto je zlá taktika v raných štádiách.

Syndróm bolesti sa stáva akýmsi markerom, jeho lokalizácia, intenzita je dôležitá pre diagnostiku patológie. Bolesť sa môže vyskytnúť po užití alkoholu, okamžite po jedle alebo po chvíli, po strese, mastných alebo korenených potravinách, predĺženej depresii. Častým príznakom je nevoľnosť a zvracanie nezmierňuje stav. Kvôli porušeniu vylučovacej aktivity pankreasu vzniká:

  • jednorazová hnačka;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • suché ústne sliznice;
  • nikdy nekončia smäd;
  • malátnosť;
  • zvýšenie teploty.

Takéto príznaky ochorenia vyžadujú začiatok okamžitej liečby. Povaha bolesti môže pomôcť špecialistovi v diagnostike. Spravidla sa objavujú v blízkosti pupka a sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • meniaca sa intenzita bolesti brucha, rebier, chrbta;
  • časté záchvaty nevoľnosti, grganie;
  • čiastočná dehydratácia, zvýšenie telesnej teploty;
  • plynatosť, zmena a destabilizácia kresla;
  • rýchla únava, vysoký krvný tlak, slabosť;
  • bolesť srdca a svalov.

Symptómy zápalu

Jedným zo spoločných variantov ochorenia žliaz je pankreatitída. Môže sa prejaviť v akútnej alebo chronickej forme. Závisia od toho príznaky zápalu pankreasu. Ak sa objavia náhle, potom hovoria o akútnej forme ochorenia. Medzi hlavné faktory vývoja patria tieto faktory:

  • zneužívanie alkoholu;
  • ochorenia žlčníka alebo dvanástnika;
  • porušenie tajomstva.

To vedie k zvýšeniu tlaku, pankreatické enzýmy, ktoré majú vysokú aktivitu, sa začnú absorbovať do tkaniva žľazy. To vedie k "samo-tráveniu" buniek a rýchlemu rozvoju zápalu orgánov. Akútna pankreatitída vedie k difúznym zmenám pankreasu, ktoré sa prejavujú edémom, nekrózou, krvácaním. Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť oboch hypochondrí;
  • syndróm bolesti pásového oparu;
  • bolesť v žalúdku;
  • pokles krvného tlaku;
  • pulz sa zrýchľuje;
  • pretrvávajúca nevoľnosť a záchvaty vracania.

Pri nesprávnej liečbe alebo jej neprítomnosti sa akútna fáza ochorenia môže zmeniť na chronickú pankreatitídu. V tejto forme je zaznamenaný dlhý priebeh patológie. Prvé štádiá sa prejavujú krvácaním a edémami. Potom sa zmenší objem tkaniva žľazy, na mieste, kde sa nachádza spojivo. Dôvody pre rozvoj tejto formy patológie sú:

  • ochorenie peptického vredu;
  • žlčová patológia;
  • iné choroby dvanástnika;
  • prítomnosť aterosklerózy, ktorá vedie k zhoršeniu krvného obehu v pankrease.

Je ťažké diagnostikovať chronickú formu zápalu pankreasu, pretože väčšina symptómov je podobná mnohým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Presné údaje možno získať len pri ultrazvuku, CT, fluoroskopii orgánov. Medzi hlavné príznaky chronickej pankreatitídy patria:

  • prerušovaná silná bolesť, ako v akútnej forme;
  • neustále sa hrmenie v žalúdku pacienta;
  • hnačka alebo zápcha;
  • znížená chuť do jedla;
  • zvyšujúce sa hladiny cukru.

nádory

Jedným z variantov ochorenia pankreasu je nádor dvoch typov. Prvým z nich je rakovina, ktorá sa často nachádza v moderných podmienkach. Druhým sú hormón-aktívne nádory, ktoré sa vyvíjajú zo špecifických buniek. Oba typy vyvolávajú zvýšenú produkciu hormónov pankreasu. Symptómy nádoru závisia od umiestnenia nádoru, napríklad:

  • Ak je postihnutá hlava orgánu, objaví sa žltačka v dôsledku stlačenia žlčového kanála.
  • Chvost alebo telesná žľaza - rýchlo sa vyvíjajúci diabetes.

Symptómy vo vývoji rakoviny sú podobné progresívnej chronickej pankreatitíde. Spravidla sa nádor objavuje v dôsledku dlhodobého zápalu žľazy. Osoba pociťuje nasledujúce príznaky patológie:

  • znížená chuť do jedla;
  • významný úbytok hmotnosti;
  • veľmi silná bolesť;
  • nestabilná stolička.

Nádory hormón-aktívneho typu môžu byť benígne alebo malígne. Primárne príznaky zahŕňajú metabolické poruchy, ktoré sa prejavujú vysokým obsahom určitého hormónu v krvi. Tento symptóm sa stáva hlavnou metódou diagnostiky nádorov tohto typu. Môžete zistiť nádory pomocou ultrazvuku a počítačovej tomografie. V tejto forme ochorenia sa odporúča chemoterapia a chirurgický zákrok.

cysta

Patológia je tvorba dutiny obmedzenej na kapsulu, v ktorej sa akumuluje tekutina. Cysta sa môže nachádzať v tkanivách v blízkosti žľazy alebo priamo vo vnútri orgánu. Rovnako bežné príznaky ochorenia pankreasu u žien a mužov. Rozlišujú sa dva typy cyst: získané a vrodené. Prvá časť je rozdelená do nasledujúcich foriem:

  • proliferatívnej;
  • degeneratívne;
  • zadržiavanie;
  • parazitárne.

Niekedy sa môže diagnostikovať „falošná cysta“, nádor sa objaví, keď sa vyvinie pankreatická nekróza alebo akútna pankreatitída. Dutina je spravidla naplnená nekrotickým tkanivom alebo tekutinou. Falošná cysta sa nachádza na ktorejkoľvek časti orgánu, môže dosiahnuť veľké veľkosti (až 1-2 litre obsahu). V prítomnosti nádorov sa u osoby môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky ochorenia:

  • bolesť brucha;
  • periodické teplotné výkyvy;
  • viditeľný úbytok hmotnosti;
  • dyspeptické symptómy;
  • sucho v ústach;
  • urýchlila a zmenila stolicu;
  • svalová slabosť;
  • nadúvanie.

kamene

Je veľmi zriedkavé tvoriť kamene v pankrease. Depozícia solí v parenchýme, výskyt kalcinátu v kanálikoch sa často vyskytuje ako nezávislé ochorenie alebo kvôli predtým preneseným patológiám orgánu. Kamene sa tvoria z fosforečnanov a uhličitanov vápenatých, zo solí horčíka, hliníka alebo kremíka, vznikajú oveľa menej často. Kalcinácie sa líšia veľkosťou, vyskytujú sa po jednej alebo viacerých naraz. Sú spravidla v hlave žľazy a oveľa menej často v iných častiach.

Patológia nemá vždy výrazné príznaky, je častejšie detegovaná náhodne po röntgenovom vyšetrení. Medzi zjavné príznaky patria:

  • Ťažká bolesť v hornej časti brucha, ktorá vyžaruje dozadu.
  • Niekedy sa zaznamenáva paroxyzmálna povaha syndrómu bolesti.
  • Pacient má striedavo hnačku so zápchou.
  • Tam je zníženie chuti do jedla.
  • Bolesť sa zintenzívňuje za 2-3 hodiny po jedle.
  • Pri migrácii kalcifikácií do spoločného žlčovodu sa môže vyvinúť mechanická žltačka.

komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie je zápal tela (pankreatitída). Jeho komplikácie sú rozdelené do dvoch skupín v závislosti od obdobia výskytu:

  1. Čoskoro. Vyvinúť spolu s prvými príznakmi akútnej pankreatitídy. Vyskytujú sa v dôsledku prenikania enzýmov žľazy do krvného obehu, ich systémových účinkov, dysregulácie ciev.
  2. To je neskoro. Manifest po 1-2 týždňoch sa vyskytuje v dôsledku pridania infekcie.

Možnosti komplikácií sú v týchto dvoch skupinách odlišné. V skorej forme vývoja sa rozlišujú nasledujúce následky akútnej pankreatitídy: t

  1. Hypovolemický šok. Vyskytuje sa s prudkým poklesom objemu krvi v dôsledku zápalu tela, toxických účinkov enzýmov. Orgány už nedostávajú kyslík v požadovanom objeme a vyvíja sa polyorganická insuficiencia.
  2. Komplikácie pleury a pľúc: zlyhanie dýchania, "šokové pľúca", atelektáza pľúc (pokles), exsudatívna pleuróza (tekutina sa akumuluje medzi pohrudnicou).
  3. Hepatálna insuficiencia. S miernym priebehom vyvoláva malú žltačku. V ťažkých prípadoch sa tvorí akútna toxická hepatitída. Poškodenie pečene sa vyvíja v dôsledku toxických účinkov enzýmov, ktoré spôsobujú šok. Komplikácie sú obzvlášť nebezpečné pre pacientov, ktorí trpia chronickými ochoreniami žlčových ciest, žlčníka, pečene.
  4. Renálne zlyhanie. Príčiny vývoja sa zhodujú so zlyhaním pečene.
  5. Kardiovaskulárna nedostatočnosť.
  6. Krvácanie vnútorných orgánov. Príčinou je erózna gastritída, stresový vred, poruchy krvácania, prasknutie sliznice v mieste prechodu pažeráka do žalúdka.
  7. Zápal pobrušnice. Ide o zápal v brušnej dutine, ktorý sa vyskytuje pri akútnej pankreatitíde a môže byť hnisavý alebo aseptický (bez infekcie).
  8. Duševné poruchy. Vyvinúť v dôsledku poškodenia mozgu v dôsledku intoxikácie. Psychóza začína v deň 3, trvá niekoľko dní.
  9. Vzhľad krvných zrazenín v cievach.

Varianty komplikácií z neskorej skupiny pri akútnej pankreatitíde:

  1. Krvná infekcia (sepsa). Ťažká komplikácia, ktorá často spôsobuje smrť (smrť pacienta).
  2. Abscesy dutiny brušnej (vredy).
  3. Purulentná pankreatitída. Toto je samostatná forma ochorenia, ale niekedy sa prejavuje ako dôsledok.
  4. Pankreatická fistula. Výskyt patologických správ medzi susednými orgánmi. Vyskytuje sa po operácii, kde boli odtoky. Fistuly sa zvyčajne otvárajú do najbližších orgánov: dvanástnika, žalúdka, hrubého čreva alebo tenkého čreva.
  5. Parapancreatitída je zápal tkanív okolo hnisavej žľazy.
  6. Pankreatická nekróza (smrť).
  7. Krvácanie vnútorných orgánov.
  8. Pseudocysty. K formovaniu dochádza, keď sa neúplná resorpcia mŕtveho tkaniva skladá z spojivového tkaniva. Vnútri obsahuje hnis alebo sterilnú tekutinu. Pri komunikácii cyst s pankreatickými kanálmi je pravdepodobné, že sa nádor sám vyrieši.
  9. Nádory. Pri akútnej pankreatitíde môže zápalový proces vyvolať regeneráciu buniek, ktorá bude stimulovať rast nádoru.

Ako zistiť ochorenie pankreasu

Keď sa objavia prvé príznaky, osoba by sa mala poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, ktorý vydá odporúčania iným špecialistom. Lekár vykoná vyšetrenie, vypracuje predbežnú analýzu a určí laboratórne a inštrumentálne štúdie. Na potvrdenie ochorenia pacient uvádza:

  • krvný test (biochemický, klinický);
  • analýza moču.

Odchýlky v analýze výkalov môžu tiež nepriamo naznačovať prítomnosť patológie. Najviac informatívnou diagnostickou možnosťou je ultrazvuk, pri ktorom lekár môže posúdiť veľkosť orgánu, stav parenchýmu, odhaliť nádory, kamene a cysty. X-ray výsledky abdominálnych orgánov, fibrogastroduodenoskopia (fibrogastroduodenoskopia) tiež indikujú pankreatitídu. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, biopsia pankreasu sa predpisuje v ťažkých prípadoch.

liečba

Priebeh liečby je zostavený v závislosti na patológii, lekár sa riadi mnohými faktormi pri formovaní liečebného režimu: závažnosť symptómov, všeobecný stav pacienta, či sú sprievodné ochorenia, či sú kontraindikácie. Hlavným zameraním je protidrogová liečba a prísna diéta. Okrem hlavnej terapie, môžu byť použité ľudové prostriedky, ale len po porade so svojím lekárom.

Liečba pacienta zahŕňa pacientov s akútnou nekrózou pankreasu, pankreatitídou. Cysty, kamene a pankreatické nádory sa odstránia chirurgicky. Ďalšie ochorenia, ktoré sú spojené so sprievodnými ochoreniami (diabetes, muskovitída, patologické stavy žlčníka, pečene) majú špecifickú liečbu. Hlavným zameraním protidrogovej liečby je prijímanie liekov, ktoré môžu znížiť vylučovanie žalúdočnej šťavy. Potrebné sú enzýmy, ktoré neobsahujú zložky žlče. Spravidla sú predpísané nasledujúce lieky:

  • antiemetikum (Motilium a Tsirukal);
  • lieky proti bolesti proti spazmolytikám (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antibiotiká (ako predpisuje lekár);
  • inhibítory proteázy;
  • infúznej terapie s roztokmi elektrolytov.

Počas 2-3 dní je potrebné odmietnuť jesť s akútnou pankreatitídou. Môžete piť alkalickú minerálnu vodu (bez plynu), zelený čaj slabý. Potom sa postupne pridávajú ľahké jedlá s dlhodobou prísnou diétou, pri liečbe chronickej pankreatitídy počas remisie ochorenia sú predpísané enzýmové prípravky. Predpisujú sa nasledujúce lieky:

  • na normalizáciu procesov trávenia: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • na obnovenie optimálnej kyslosti žalúdočnej šťavy predpisujú antacidá: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

diéta

Dôležitou fázou liečby pankreasu je prísna diéta. Lekár by mal pacientovi vysvetliť, ktoré potraviny by sa mali zahrnúť do stravy, a ktoré by sa mali zlikvidovať. Odporúča sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Povolené potraviny a jedlá:

  • uistite sa, že prvé kurzy: boršč, kapustová polievka, mliečne výrobky, zeleninové polievky;
  • z druhého kurzu bolo povolené králičie mäso, hovädzie mäso, chudé kuracie mäso, guláš, karbonátky, dusené karbonátky, varené ryby;
  • zelenina v akejkoľvek forme, okrem vyprážaných;
  • pravidelne konzumovať mliečne výrobky, cestoviny, obilniny;
  • v malých dávkach sú povolené maslo a rastlinný olej;
  • najviac 1 vajcia za deň;
  • z nápojov môžete slabý čaj, želé, ovocné šťavy.

Zakázané potraviny a výrobky

  • jedlo príliš horúce alebo studené;
  • mastné druhy rýb a mäsa, mäsové vývary, údené mäso;
  • koreniny, zmrzlina, čokoláda, kyslá jablká a huby;
  • alkohol;
  • korenia.

prevencia

Hlavné opatrenia na prevenciu patológie pankreasu sú zamerané na dodržiavanie určitých pravidiel. Ich realizáciou výrazne znížite pravdepodobnosť vzniku ochorení tohto orgánu. Niekoľko tipov:

  1. Nepravidelné jedlá, fajčenie, alkohol je príliš mastné jedlo nepriaznivo ovplyvňuje stav žľazy, vyhnúť sa týmto faktorom.
  2. Na čistenie tela sa odporúča užívať profylaktické bylinné čaje z púpavy, brusnice, žihľavy, čučoriedky, šípky.
  3. Pri prvých príznakoch ochorenia pankreasu je potrebné odmietnuť mastné jedlá, vyprážané, korenené jedlá.
  4. Vzdať sa alkoholu, občerstvenie na cestách.
  5. Snažte sa zmeniť diétu, jesť frakčné jedlo 4-5 krát denne v malých porciách. Snažte sa zachovať rovnaké intervaly medzi jedlami.
  6. V prítomnosti iných patológií gastrointestinálneho traktu, musíte pravidelne navštíviť lekára na vyšetrenia a konzultácie.

Príznaky ochorení pankreasu

Choroby pankreasu, jeho dysfunkcia a patológia majú výrazný vplyv na blaho a celkový zdravotný stav osoby. Hlavnými funkciami pankreasu sú tvorba tráviacich enzýmov a tvorba inzulínu, hormónu, ktorý reguluje energetický metabolizmus glukózy v tkanivách.

Choroby pankreasu sú rozdelené na následky porúch vývoja, poškodenia, zápalu a poškodenia malígnych orgánov. Aké sú príznaky ochorenia pankreasu? Klinický obraz závisí od príčiny ochorenia alebo patológie a štádia: akútneho alebo chronického, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta. Pri ochoreniach pankreasu sa príznaky môžu líšiť v závislosti od veku pacienta a rýchlosti metabolických procesov, ale nesúvisia s pohlavím: príznaky ochorenia pankreasu u žien a príznaky ochorenia pankreasu u mužov sú podobné.

Pri samodiagnostikovaní prítomnosti príznakov chorôb a deštruktívnych procesov žľazy je potrebné pamätať na to, že niektoré zápalové procesy a dysfunkcie majú pomerne podobné príznaky a ochorenie sa dá určiť len pomocou laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód.

Pankreas: príznaky zápalového ochorenia

Neinfekčné zápalové procesy v tkanivách pankreasu sú najčastejšou príčinou dysfunkcií a patológií tohto orgánu. Väčšina procesov zápalovej povahy je vyjadrená klinickým obrazom pankreatitídy, sprevádzaným edémom, rozpadom a odumretím tkanív žliaz.

Dlhodobé zápalové procesy vedú k nahradeniu spojivového tkaniva, porušeniu anatomickej štruktúry a funkcií pankreasu.
Primárny zápalový proces neinfekčnej povahy môže byť komplikovaný vrstvením bakteriálnych infekcií, tvorbou cyst, zápalom peritoneu, vnútorným krvácaním a ďalšími komplikáciami ochorenia. V závislosti od symptómov a klinického obrazu sa rozlišujú akútne a chronické typy pankreatitídy.

Akútna pankreatitída

Najčastejšou príčinou vzniku akútnej pankreatitídy je komplikácia žlčových kameňov, keď je diéta narušená, dochádza k prebytku tukových potravín a alkoholu. Priemerný vek prvej epizódy akútnej pankreatitídy je 40-50 rokov.

Medzi typy chorôb, ktoré vyžarujú:

  • akútna intersticiálna (edematózna) forma pankreatitídy;
  • akútna hemoragická forma;
  • akútna hnisavá forma pankreatitídy;
  • akútnej nekrózy pankreasu s úplnou alebo čiastočnou smrťou tkaniva.

Keď sa diagnostikujú príznaky pankreatitídy na pozadí cholecystitídy, diagnostikuje sa cholecystopankreatitída. Akútna pankreatitída sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a nemá výrazný, jednotný klinický obraz, čo sťažuje diagnostiku.

Bolesť ako príznak akútnej pankreatitídy

Akútna forma ochorenia je vždy sprevádzaná bolesťou. V závislosti od edematóznej alebo nekrotickej odrody, ako aj od zapojenia orgánov a tkanív pobrušnice do zápalového procesu môže byť bolesť akútna, tupá, ťahaná, rezaná atď.

Edematózna forma pankreatitídy spôsobuje bolesť v dôsledku stláčania nervových zakončení edémom, natiahnutím kapsuly orgánov a blokovaním kanálikov.
Nekrotizácia tkanív nekrózou pankreasu môže spôsobiť takú silnú bolesť, že provokuje život ohrozujúci stav - bolestivý šok.

Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, môže sa šíriť do brucha a vo väčšine prípadov vyžaruje do chrbtice v dôsledku umiestnenia pankreasu a špecifickosti jeho inervácie. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje diferenciálna diagnóza z prejavov infarktu myokardu a angíny, pretože bolesť sa môže vyskytnúť za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a vyžarovať do oblasti kľúčnej kosti.

Bolesť pri akútnej pankreatitíde nekoreluje s príjmom potravy, je vyjadrením zápalového procesu a zvýšením patologických zmien. Bolesť je dlhodobá alebo trvalá, znižuje sa pri užívaní liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Dyspepsia s pankreatitídou

Dyspeptické symptómy akútnej pankreatitídy sa prejavujú nauzeou, zvracaním po jedle s inklúziami nestráveného jedla, zhoršenou defekáciou: zápchou, hnačkou alebo ich striedaním. Dyspeptické symptómy sa často vyskytujú v počiatočnom štádiu pankreatitídy ako dôsledok porušenia diéty. Najčastejšie "provokatéri" sú tučné jedlá, alkohol, huby, med, paradajky a ich spracované výrobky. Niektoré lieky sú tiež schopné vyvolať vznik ochorenia, v počte liekov - lieky antibiotických skupín, sulfónamidy, nitrofurány, cytotoxické lieky atď.

Vlastnosti nevoľnosti a vracania ako príznaky akútnej pankreatitídy

V absolútnej väčšine prípadov s pankreatitídou predchádza zvracaniu pocit nevoľnosti v dôsledku podráždenia tzv. Nervu vagus. 8 z 10 záchvatov nevoľnosti končí uvoľnením zvratkov, ktoré pacientovi neprinášajú úľavu.

Zvracanie s pankreatitídou je známkou intoxikácie. V prvom štádiu sa zvracanie skladá z obsahu žalúdka, s ďalším vývojom ochorenia sa vyskytujú inklúzie žlče, čo naznačuje, že obsah dvanástnika bol odlievaný zo žalúdka. Objem masy a frekvencia záchvatov závisia od štádia ochorenia a môžu byť dosť závažné, závažné, bolestivé, čo vedie k hypoosmotickej dehydratácii tela.

Dehydratácia: závažnosť dehydratácie

Dehydratácia v neprítomnosti včasnej liečby sa vyvíja od počiatočného štádia až po hroziacu smrť. V prvej fáze, so stratou menej ako 3% telesnej hmotnosti v dôsledku odberu tekutín, pacienti pociťujú slabý smäd, rýchlosť dýchania sa mierne zvyšuje.

V druhej fáze, keď dochádza k strate 3 až 9% telesnej hmotnosti, dochádza k výraznému pocitu smädu, suchému povrchu slizníc, príznakom straty vlhkosti pokožky: koža, ktorá sa zhromaždí v záhybe, sa nevyhladí okamžite, turgor sa zníži. Zaznamenáva sa zrýchlenie sťahov srdca, znižuje sa vylučovaný moč, jeho farba sa stmavuje.
Tretia etapa je sprevádzaná neurologickými prejavmi (zmätenosť vedomia, pomalá reakcia, ospalosť, poruchy reči), zníženie krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu v dôsledku elektrolytovej nerovnováhy, acidóza. Toto štádium môže viesť k hypovolemickému šoku, rozvoju viacnásobného zlyhania orgánov a zastaveniu vitálnej aktivity.

Funkčné poruchy čriev

Porušenie produkcie pankreatických enzýmov pre tráviaci proces a zníženie vylučovania žlčových kyselín vedie k zvýšenej tvorbe plynu, nadúvaniu, nadúvaniu v počiatočnom štádiu zápalového procesu v pankrease. Enzým a biliárna insuficiencia tiež spôsobujú dlhotrvajúcu zápchu, neprítomnosť stolice alebo ťažkosti pri defekácii počas niekoľkých dní. Okrem toho neprítomnosť stolice vedie k intestinálnemu rozrušeniu výkalmi tekutej konzistencie. Takéto obdobia oneskorenej fekálnej hmoty a skvapalnenia sú charakteristické pre pankreatitídu.

Kožné prejavy symptómov porúch pankreasu

Zapálená pankreas v dôsledku opuchu tela vyvíja tlak na okolité orgány, najčastejšie zabraňuje odtoku žlče, čo sa prejavuje bledosťou alebo žltnutím kože.
Pri výrazných respiračných poruchách, nedostatku kyslíka, cyanóze nasolabiálneho trojuholníka sa zaznamenávajú nechty na rukách a nohách. Škvrny cyanotickej farby sa môžu objaviť aj na bruchu v pupku alebo na bokoch.

Iné príznaky

Zvýšená je aj slinenie, tachykardia, množstvo príznakov, čo umožňuje diagnostikovať pankreatitídu s palpáciou, ako napríklad:

  • bolesť pri prehmataní uhla medzi rebrami a chrbticou na ľavej strane;
  • bolesť pri stlačení 2 cm pod pupočníkovou fossou smerom dovnútra a hore;
  • zvýšená bolesť po stlačení žalúdka v čase odstránenia rúk.

Laboratórne štúdie a indikácie pre akútny zápalový proces pankreasu

Hlavnou diagnostickou hodnotou sú indikátory krvi. Charakteristické zmeny v akútnej forme pankreatitídy sú leukocytóza ako znak zápalového procesu a zvýšenie hladiny amylázy.

Obsah amylázy v sére je 65 jednotiek, pričom zvýšenie referenčného indexu dvakrát sa považuje za pravdepodobnú diagnózu. 1000 jednotiek sa považuje za kritickú koncentráciu amylázy, tento stav je považovaný za život ohrozujúci a vyžaduje núdzovú chirurgickú starostlivosť.

Napriek vysokej diagnostickej hodnote ukazovateľov amylázy nie je jeho súlad s normou presným markerom neprítomnosti zápalového procesu. V prvých hodinách vývoja akútnej formy ochorenia, ako aj v štádiu nekrózy tkaniva, môže byť hladina amylázy normálna.

Keď sa analýzy dešifrovania zameriavajú aj na rýchlosť sedimentácie erytrocytov, hematokrit, referenčné hodnoty glukózy, lipázy, trypsínu, inhibítorov pankreatických enzýmov a elastázy.

Pankreas: príznaky iných chorôb a patológií

Choroby a dysfunkcie postihujúce pankreas nie sú obmedzené na zápalové procesy. Hoci väčšina patológií je charakterizovaná bolesťou, dyspepsiou a znakmi krvného vzorca, symptómy sa líšia v závislosti od typu ochorenia, jeho formy, štádia a rozsahu patológie.

Laboratórne štúdie nie sú veľmi informatívne. Ultrazvuk, biopsia Prekročenie referenčných noriem glukózy a glykovaného hemoglobínu v krvi

Aké sú príznaky a príznaky ochorení pankreasu?

Pankreas v ľudskom tele plní dve hlavné funkcie:

  1. tvorba enzýmov (látok, ktoré prispievajú k štiepeniu a trávenia potravy);
  2. produkciu hormónov (inzulín a glukagón).

Ihneď je jasné, že porušenie činnosti pankreasu bude mať pre telo nebezpečné následky.
Jej choroby sú kombinované do niekoľkých skupín:

poburujúce

nádor

ostatné

  • cysta (true a false);
  • chronická a alkoholická pankreatitída;
  • zápal pankreasu spojený s inými chorobami (napríklad parotitída, parazitické poškodenie).

Hovorme o každom procese samostatne.

Akútna pankreatitída

Akútny zápalový proces v tele, spôsobuje opuch pankreasu, nekrózu a následnú atrofiu (zmenšenie veľkosti). Najčastejšou príčinou je upchatie žlčového kanálika kameňom pri žlčových kameňoch, zatiaľ čo žľaza sa začína tráviť.

Tiež môže spôsobiť ochorenie silný nervový šok (smrť príbuzného), trauma brucha, lieky (glukokortikosteroidy), predĺžená gastritída, dvanástnikový vred.

Klinika je veľmi expresívna a originálna:

  • neočakávaný začiatok;
  • silná bolesť v bruchu, môže vrátiť, močový mechúr, mimický perforovaný vred, zápal slepého čreva alebo cholecystitídu. Lokalizácia bolesti bude závisieť od anatomickej zóny katastrofy, ktorá začala: hlava bolí na pravej strane, telo a chvost bolí vľavo, celková porážka je obklopujúca povaha útoku.
  • nevoľnosť, vracanie, nadúvanie;
  • s progresiou lézie - pokles krvného tlaku, pokles alebo prudký nárast telesnej teploty, tachykardia, stúpanie.
  • rozvoj šoku a smrti.

Žľazový absces

Toto hnisavé poškodenie nekrotického tkaniva s tvorbou dutiny. Extrémne ťažký a nepriaznivý prípad. Vyvíja sa častejšie po akútnej pankreatitíde, ale príčiny neboli spoľahlivo stanovené.
príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty nad 37,5;
  • slabosť, letargia, apatia;
  • pridanie nevoľnosti, zvracania;
  • bolestivý útok;
  • infekčného a toxického šoku.

Pri imunodeficientných stavoch (HIV) sa absces nemusí prejaviť vôbec, pretože telo neodpovedá primerane. U takýchto pacientov je potrebné pozornejšie sledovať. Prognóza je mimoriadne nepriaznivá, najmä pri neskorej diagnostike ochorenia.

pancreatonecrosis

Zničenie, smrť pankreatického tkaniva. Vyskytuje sa ako komplikácia akútnej pankreatitídy, najmä v prítomnosti alkoholu. Prejavy sú podobné pankreatitíde:

  • nevoľnosť, vracanie, hnačka (hnačka);
  • paréza (nedostatok kontrakcií) čreva;
  • so zapojením peritoneum (membrána obklopujúca takmer všetky orgány brušnej dutiny) - peritonitída (žalúdok dostochny, flatulencia, rozvoj šoku).

Tento stav vyžaduje chirurgický zákrok, ale aj pri úspešnej operácii existuje vysoké riziko úmrtia.

Nádorové procesy

Existuje veľa nádorov, niektoré z nich uvádzame:

  • Benígne: adenóm;
  • Malígny: adenokarcinóm pankreasu, karcinóm skvamóznych buniek, cystadenokarcinóm.

Obľúbenou lokalizáciou rakoviny je hlava orgánu. Prejavuje sa obskurnou bolesťou v bruchu, niekedy chrbtom, mechanickou žltačkou (koža sa zbarví do žlta, skleróza očí). Telo a chvost sú častejšie tiché o ich porážke a prejavujú sa, keď klíčia v žalúdku alebo v hrubom čreve alebo s výskytom metastáz. Pacient môže tiež pociťovať nevoľnosť, nechutenstvo a prudký úbytok hmotnosti.

Skúsený lekár môže pociťovať zväčšený a napätý žlčník (keď je kanál uzavretý nádorom). Bohužiaľ, aj pri tejto chorobe je prognóza sklamaním a veľa závisí od rýchlosti diagnózy a primeranosti liečby.

Pravá a falošná cysta pankreasu

Táto tvorba dutiny v tkanive orgánu, obklopená hustou kapsulou. Pravda je väčšinou vrodená a je pokrytá epiteliálnym krytom zvnútra, falošný je tvorený v prípade porušenia odtoku žlče, traumy, parazitov v pankrease.

Chronická a alkoholická pankreatitída

Chronická a alkoholická pankreatitída sa líši len v ich príčinách. Prvý je tvorený funkčnou poruchou pankreasu (blokáda kanálika, kŕč dvanástnikovej papily). Dôvody druhého sú už jasné z názvu.

Niekedy pacienti roky nevedia o tejto chorobe. Exacerbácia ochorenia pankreasu môže byť náhodne zistená v testoch pri pravidelnom lekárskom vyšetrení alebo počas lekárskeho vyšetrenia. Môže sa však prejaviť aj ako periodická bolesť, najmä po porušení diéty, úbytku hmotnosti, nevoľnosti, zvracaní, zožltnutí skléry.

Problémy v pankrease spojené s inými ochoreniami sa prejavujú podobne ako všetky pankreatitídy, rozdiel bude len na klinike základného ochorenia.
Pri všetkých chorobách tela sa môže vyskytnúť diabetes! Tento typ diabetu je ťažké napraviť.

Autor článku: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Aké sú príznaky a príznaky ochorenia pankreasu?

Choroby pankreasu nepriaznivo ovplyvňujú mnohé funkcie tela a prejavujú sa dyspeptickými poruchami a bolesťou. Táto žľaza, napriek svojej malej hmotnosti a veľkosti, hrá dôležitú úlohu, je priamo zapojená do tráviacich procesov a je zodpovedná za produkciu enzýmov a inzulínu.

Akákoľvek porucha tela môže viesť k nebezpečným následkom, preto by ste pri prvom náznaku ťažkostí mali vyhľadať lekársku pomoc.

Pankreas: jeho úloha v tele

Slinivka brušnej leží v hĺbke brušnej dutiny, pevne prilieha na steny žalúdka. U dospelého jedinca váži iba 70 - 80 g a jeho rozmery sú 20 - 25 cm, ale plní dve dôležité funkcie:

  1. Endokrinné. Spočíva vo výrobe inzulínu a hormónu glukagónu, ktoré sa priamo podieľajú na metabolizme sacharidov a sú zodpovedné za udržanie hladiny cukru v krvi na normálnej úrovni. Pri nedostatočnom inzulíne sa vyvíja ochorenie, ako je diabetes mellitus.
  2. Exokrinné. Zodpovedá za produkciu pankreatickej šťavy, ktorá je nevyhnutná pre úplné trávenie potravy. Je v pankreatickej šťave, ktorá obsahuje najdôležitejšie enzýmy, ktoré podporujú rozklad sacharidov, tukov a proteínov. Okrem enzýmov obsahuje špeciálne látky, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy a chránia žalúdočnú sliznicu pred poškodením.

Príčiny ochorení pankreasu

Predisponujúce faktory pre výskyt ochorení pankreasu sú:

  • patológia žlčových ciest a dvanástnika;
  • obtiažnosť odtoku sekrécie v dôsledku nádorových procesov;
  • poranenia žliaz;
  • chronický alkoholizmus;
  • genetický faktor (vrodené anomálie);
  • infekčné ochorenia;
  • nezdravá strava;
  • účinky toxických látok a karcinogénov;
  • psychosomatické faktory spojené so silným stresom.

Účinok alkoholu na pankreas je nejednoznačný. V niektorých prípadoch sa pacienti trpiaci chronickým alkoholizmom vyhýbajú zápalovým procesom, zatiaľ čo užívanie aj malej dávky alkoholu môže byť fatálne pre nealkoholického, zdravého človeka v dôsledku deštrukcie pankreasu.

Často je lézia žľazy spojená s anomáliami jej anatomickej štruktúry (ohyb, abnormálna štruktúra kanálikov, hypoplazie) alebo závažných infekcií matky a plodu počas tehotenstva. Okrem toho pri vývoji patologických stavov pankreasu zohráva určitú úlohu vek a pohlavie pacienta, ekologická situácia, životný štýl, pracovné riziká, prítomnosť súvisiacich chorôb (diabetes, cholecystitída, hepatitída atď.).

príznaky

Hlavnými príznakmi ochorenia pankreasu sú syndróm bolesti, dyspeptické poruchy a zmena farby kože.

Pocity bolesti

Môže byť tupý, ťahaný alebo ostrý a bolestivý (s akútnym zápalovým procesom). Vyskytujú sa v epigastrickej oblasti a môžu pacienta neustále sledovať, alebo sú paroxyzmálne v prírode a prejavujú sa počas porúch výživy (po jedení korenistých, tukových jedál, alkoholu, prejedania) alebo stresujúcich situácií. Bolesť zvyčajne poskytuje v ľavej hypochondrium a lopatky, späť alebo má okolitý charakter.

Závažnosť bolesti sa znižuje v určitej polohe (ležiacej na boku, s nohami ohnutými). Je možné zmierniť utrpenie pacienta studeným obalom, zatiaľ čo použitie tepla len zvyšuje bolesť a prispieva k šíreniu zápalového procesu. V tomto stave, ako je napríklad nekróza pankreasu, sa tento syndróm prejavuje tak silno, že môže viesť k rozvoju bolestivého šoku, ktorý ohrozuje život.

Dyspeptické symptómy sú sprevádzané nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou, vracaním, rozrušením stolice (hnačka, zápcha). V počiatočnom štádiu je nadúvanie, plynatosť, retencia stolice, ktorá je spojená s nedostatočným príjmom enzýmov a žlčových kyselín. Potom sa po niekoľkých dňoch zápchy objavia časté voľné stolice. Pacienta sleduje nesnesiteľný smäd, sucho v ústach, slabosť a teplota sa môže občas zvýšiť.

zvracanie

Je spôsobená intoxikáciou tela a zvyčajne neprináša úľavu. Po prvé, obsah žalúdka je prítomný v zvracaní a potom sa uvoľňuje len žlč. Pretrvávajúce záchvaty vracania spôsobujú stratu tekutín a elektrolytov a vedú k dehydratácii.

V závažných prípadoch je tento stav sprevádzaný poklesom krvného tlaku, poruchami srdcového rytmu a zmätkom. S rozvojom acidózy môže pacient stratiť vedomie v dôsledku hypovolemického šoku.

Koža sa stáva bledou alebo žltačkou. Je to spôsobené tým, že edematózna pankreas stláča žlčové kanály. Okrem toho v dôsledku intoxikácie tela a súvisiacich respiračných porúch sa cyanóza objavuje v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, na koži brucha (vpravo od pupka).

Okrem toho sa počas brušnej palpácie zistia špecifické symptómy. Len lekár ich môže určiť a správne posúdiť. Laboratórne testy krvi, výkalov a moču, ultrazvuku alebo CT pankreasu, stanovenie hormonálnych hladín pomôžu objasniť diagnózu.

Časté ochorenia pankreasu

Pozrime sa na spoločné choroby pankreasu, povieme, ako sa prejavujú a aké metódy sa liečia. V tomto zozname:

  • pankreatitída rôznej etiológie (akútna, chronická, reaktívna);
  • nádory a cysty pankreasu;
  • cystická fibróza;
  • nekróza pankreasu;
  • poškodenie žliaz spojené s rozvojom diabetes mellitus;
  • pankreatické kamene.
Akútna pankreatitída

Toto je náhle sa vyvíjajúci zápal pankreasu, sprevádzaný edémom a poškodením určitej časti orgánu. V zriedkavých prípadoch sa vyvinie závažný stav ako nekróza, s hnisaním tkanív a krvácaním, ktoré vedie k smrti aj pri intenzívnej terapii.

Príčinou akútneho záchvatu môže byť nadmerné pitie, prejedanie sa (s prevahou mastných a korenených jedál), užívanie určitých liekov a sprievodné ochorenia žlčníka a dvanástnika. Zápalový proces spúšťa porušenie odtoku pankreatickej sekrécie, čo spôsobuje zvýšenie tlaku v kanálikoch žľazy. Vysoko aktívne enzýmy prenikajú do tkanív tela, spôsobujú rozvoj edému a zhoršené vylučovanie tráviacich enzýmov. Ako výsledok, namiesto rozdelenia potravín, začnú tráviť bunky samotného pankreasu.

Počas záchvatu akútnej pankreatitídy pacient pociťuje silnú bolesť, ktorú je ťažké odstrániť liekmi. Tento stav sa zhoršuje nauzeou, vracaním, poklesom krvného tlaku, abnormálnym srdcovým rytmom. Pri akútnej pankreatitíde potrebuje pacient pohotovostnú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.

Chronická pankreatitída

Priebeh ochorenia je dlhý, sprevádzaný periodickými exacerbáciami. Počas remisie absentuje syndróm bolesti, s exacerbáciou sa v epistrágii rôznej intenzity objavuje opasok alebo tupá bolesť, ktorá vyžaruje do dolnej časti chrbta, chrbta, pod ľavým lopatkou.

Dochádza k poklesu chuti do jedla, nauzey, jednorazových záchvatov zvracania jedla alebo žlče. Tam je nadúvanie, plynatosť, nestabilita stoličky (zápcha, hnačka). Typicky sa recidíva ochorenia vyskytuje na pozadí porušovania diéty, stresu, konzumácie alkoholu, exacerbácie žlčových kameňov alebo cholecystitídy.

Nádorové procesy

V pankrease je rozdelený na hormón-aktívne nádory a malígne nádory (rakovina). Hormonálne nádory sú benígne a malígne a vyvíjajú sa v dôsledku nadmernej ponuky hormónov pankreasu. Takéto procesy sú zvyčajne sprevádzané porušením metabolických procesov.

Rakovina pankreasu je v posledných rokoch pomerne bežná. V počiatočných štádiách sú možné nevoľnosť, nestabilná mastná stolica, nadúvanie, nechutenstvo, strata hmotnosti. Bolesť môže nastať prerušovane alebo môže byť trvalá. V pokročilých štádiách rakoviny je stav komplikovaný častým zvracaním a hojnou hnačkou a koža sa stáva bledou alebo ikterickou.

Pankreatická cysta

Keď je cysta malá, závažnosť syndrómu bolesti je slabá, ale ak je tvorba veľká, stláča nervové zakončenia a kanály žľazy a spôsobuje silnú bolesť. Ak je ovplyvnená hlava orgánu, dochádza k úbytku hmotnosti, zvýšenej stolici a abdominálnej distenzii.

V prípadoch, keď sa v tele alebo chvoste pankreasu tvorí cysta, objaví sa nevoľnosť, zápcha a odfarbená stolica. Veľké cysty sa môžu cítiť cez brušnú stenu. S podráždením vzdelávania je stav pacienta komplikovaný horúčkou.

Keď sa cystická fibróza vyskytuje v črevách, je tu tekutá a mastná stolica, ktorej objem je niekoľkokrát vyšší ako normálny. Charakteristickým znakom je pokles chuti do jedla, plynatosť, sucho v ústach, výrazná svalová slabosť, na pokožke sa objavujú kryštály soli.

Diabetes mellitus 1. typu, spojený s ukončením tvorby inzulínu pankreasom, nie je sprevádzaný bolesťou. Charakteristickými znakmi sú neskvasiteľný smäd, svrbenie, zvýšený objem moču, slabosť a ostrý pocit hladu počas hypoglykemických kríz, nevoľnosť, nadmerné potenie, prudký úbytok hmotnosti.

pancreatonecrosis

Sprevádzané extrémne ostrými a ostrými bolesťami za hrudnou kosťou alebo v epigastriu, ktoré môžu vznikať v chrbte, v dolnej časti chrbta, kostí. Niekedy syndróm bolesti takejto sily vedie k stavu šoku so stratou vedomia. Medzi ďalšie príznaky patrí nadúvanie a zápcha. Pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť, inak môže zomrieť na bolesť alebo toxický šok.

Kamene v pankrease

Vytvorené zriedka. Najčastejšie sú lokalizované v hlave žľazy a pozostávajú z uhličitanov fosforu a vápnika. Doteraz nie sú jasné presné príčiny kameňov, ale predpokladá sa, že príčinou ich vzniku je stagnácia pankreatickej šťavy, zhoršený metabolizmus vápnika a fosforu alebo zápalový proces v tkanivách žliaz sprevádzajúcich sekundárne infekcie.

Niekedy chýbajú charakteristické príznaky a kamene sa objavujú náhodne s röntgenovým vyšetrením. Ale častejšie sa objavujú silné bolesti v hornej časti brucha, ktoré siahajú do chrbta. Okrem toho, záchvaty bolesti sa prejavujú ešte niekoľko hodín po jedle. S progresiou ochorenia je nedostatok chuti do jedla, striedanie zápchy a hnačky. Ak kamene migrujú do spoločného žlčovodu, objaví sa mechanická žltačka.

liečba

Schéma liečby závisí od typu ochorenia a lekár ho vyberie s prihliadnutím na mnohé faktory: všeobecný stav pacienta, závažnosť príznakov, prítomnosť sprievodných ochorení a možné kontraindikácie. Základom terapeutických opatrení je liečba liekmi a dodržiavanie prísnej diéty. Ako doplnok k hlavnej liečbe môžete používať tradičnú medicínu (po konzultácii s lekárom).

V nemocnici sa liečia akútne formy pankreatitídy, nekróza pankreasu. Nádory, cysty a kamene v pankrease sú chirurgicky odstránené. Ďalšie patológie spojené s komorbiditami (cystická fibróza, diabetes mellitus, ochorenia pečene a žlčníka) vyžadujú špecifickú liečbu.

Liečba ochorení pankreasu liečivami počas exacerbácie pankreatitídy je založená na použití liekov, ktoré znižujú vylučovanie žalúdočnej šťavy a prijímajú enzýmy, ktoré neobsahujú zložky žlče. Eliminovať nevoľnosť útoky, ako drogy ako Zeercal alebo Mocilium. Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať antispasmodiká (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). V prípade potreby urobte injekcie liekov proti bolesti, použite antibiotiká, statíny, inhibítory proteáz, vykonajte infúznu terapiu.

Pri akútnej pankreatitíde sa odporúča prestať jesť 2-3 dni, v tomto čase sa odporúča iba nesýtená minerálna voda (alkalická) a slabý zelený čaj. Potom sa do menu pacienta zavedú postupne mierne utreté riady a následne sa prísne dodržiava diéta.

Pri chronickej pankreatitíde počas remisie je ukázané použitie enzýmových prípravkov, ktoré zlepšujú trávenie (Festala, Pancreatin, Mezim, Creon). Na obnovenie normálnej kyslosti žalúdočnej šťavy pomôžu anticidy:

Lieky sa majú pravidelne meniť a keď sa stav pacienta zlepší, má sa prerušiť liečba.

Liečba ochorení ľudových prostriedkov pankreasu

Pri patologických stavoch pankreasu poskytuje použitie choleretických bylín dobrý terapeutický účinok. Zeleninové odvary prispievajú k odstráneniu zápalu, zlepšujú vyprázdňovanie žlče, eliminujú preťaženie a pomáhajú zlepšovať zažívacie procesy. Rastlinné prípravky možno zakúpiť v akejkoľvek lekárni. Nasledujúce rastlinné prípravky sa najčastejšie používajú na liečbu pankreasu:

  • Kukuričný hodváb;
  • koreň púpavy;
  • lastovičník;
  • uzol trávy;
  • mint;
  • semená kôpru;
  • harmanček;
  • hloh;
  • Helichrysum.

Bujón sa pripraví v súlade s pokynmi na obale. Najpohodlnejší spôsob, ako používať náplne, balené vo filtračných vreckách. Sú jednoducho varené ako čaj, trvajú na 15-20 minút a užívajú 50-100 ml pol hodiny pred jedlom. Akceptácia bylinných odvarov by mala byť koordinovaná so svojím lekárom, pretože niektoré poplatky môžu potlačiť účinok liekov a znížiť účinnosť liečby.

Počas exacerbácie pankreatitídy pomáha šťava z kyslej kapusty. Obsahuje kyselinu mliečnu, ktorá potláča zápalový proces a pomáha eliminovať syndróm bolesti.

Diéta pre ochorenie pankreasu

Liečba akútnej pankreatitídy začína niekoľkými dňami nalačno. To pomôže znížiť produkciu tráviacich enzýmov a znížiť závažnosť zápalového procesu. Do 2-3 dní sa odporúča vypiť až 1,5 litra teplej minerálnej vody bez plynu alebo šípkového bujónu (200-400 ml).

Ďalej menovaný prísne pankreasu číslo 5p. Je to najšetrnejší, nízkokalorický, ktorý vám umožňuje normalizovať funkciu pankreasu. Jej podstata spočíva v ostrom obmedzení tukov a sacharidov pri zachovaní fyziologickej normy proteínu.

Zakázané produkty:
  • mastné, korenené a vyprážané jedlá;
  • sladká sóda;
  • uhorky, marinády, údené mäso;
  • koreniny a koreniny;
  • klobásy, bravčová masť, droby;
  • Konzervy a polotovary;
  • pečené pečivo, pečivo (najmä so smotanou);
  • živočíšne tuky;
  • zmrzlina;
  • kyslé ovocie (jablká, citrusy);
  • sladkosti, čokoláda, med, džem, cukor a iné „rýchle“ sacharidy;
  • káva, kakao;
  • alkohol.

Výrobky s hrubým vláknom a vysokým obsahom extraktív by sa mali vylúčiť. Spôsobujú nadúvanie a vyvolávajú fermentačné a hnilobné procesy v črevách. Nemôžete jesť surovú zeleninu a ovocie, kapustu, reďkovky, repu, reďkovky, cesnak, šťovík, korenie a korenie.

Výživa pri chorobách pankreasu by mala byť nielen chemicky, ale aj mechanicky jemná. To znamená, že všetky pokrmy by sa mali variť v ošumelej forme, čo najviac uľahčovať proces asimilácie. Tento spôsob tepelného spracovania, ako je vyprážanie, by sa mal vylúčiť. Všetky jedlá musia byť dusené, varené alebo pečené. Pri servírovaní riadu je dôležité dodržiavať teplotu.

Riad a výrobky odporúčané na použitie:
  • prvé kurzy - kaša alebo slizké polievky z obilnín a zeleniny;
  • chudé mäso a ryby vo forme parných kotletiek, soufflés, knelei;
  • parné omelety;
  • zeleninové vedľajšie jedlá vo forme zemiakovej kaše a parných pudingov;
  • Pečené jablká (sladké odrody);
  • polievky, pyré kompóty, peny, želé;
  • slabý zelený čaj, minerálna voda bez plynu.

Do jedál sa pridáva malé množstvo masla. Chlieb sa môže jesť iba pšenicu a včerajšie pečivo (nie viac ako 50 g denne). Jedlá by mali byť zlomkové, potraviny konzumované v malých porciách 5-6 krát denne.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia na udržanie funkcií pankreasu sú založené na dodržiavaní nasledujúcich odporúčaní:

  1. úplný zákaz používania alkoholických nápojov;
  2. odvykanie od fajčenia;
  3. vhodnú a vyváženú výživu;
  4. odmietnutie mastných, korenených, vysokokalorických jedál;
  5. podľa predpísanej diéty;
  6. rozdelené jedlá;
  7. zdravý a aktívny životný štýl.

Nedovoľte prejedanie, snacking "na cestách." Je potrebné pozorovať umiernenosť v potravinách, potraviny, ktoré sa majú užívať v malých porciách, najlepšie v rovnakom čase. Alkohol sa musí úplne odstrániť, dodržiavať zdravý životný štýl, športovať, posilňovať imunitný systém. Dobrou prevenciou ochorení pankreasu je pravidelné užívanie bylinného čaju so šípkami, brusnicami, čučoriedkami, hlohom, mäta.

Pri najmenšej poruche pankreasu je potrebné upraviť diétu a obmedziť spotrebu tukov a sacharidov. Akékoľvek problémy s gastrointestinálnym traktom by mali byť dôvodom na návštevu u lekára, podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu a včasnej liečbe.