Štruktúra a funkcia pankreasu

Všetky procesy v ľudskom tele sú regulované určitými enzýmami a hormónmi. Sú produkované žľazami vnútornej a vonkajšej sekrécie. Najväčší z nich je pankreas. Toto je druhý najväčší orgán zažívacieho traktu po pečeni. Táto upchávka má komplexnú štruktúru a plní veľmi dôležité funkcie. Poskytuje normálne procesy trávenia, ako aj absorpciu glukózy, čo neumožňuje zvýšenie jej množstva v krvi. Preto každá z jeho patológií vážne porušuje životne dôležitú činnosť celého organizmu.

Všeobecné charakteristiky

Predtým sa pankreas považoval za sval. Až v 19. storočí sa zistilo, že produkuje vlastné tajomstvo, ktoré reguluje trávenie. Výskumy vedca N. Pavlova odhalili, aké dôležité funkcie vykonáva pankreas v ľudskom tele.

V latinčine sa toto telo nazýva pankreas. Jej hlavným ochorením je pankreatitída. Je to celkom bežné, pretože normálne fungovanie pankreasu je spojené so všetkými ostatnými orgánmi gastrointestinálneho traktu. Konieckoncov, spolupracuje s mnohými z nich.

Táto žľaza sa nazýva pankreas, hoci s vertikálnou polohou osoby sa nachádza za žalúdkom. Ide o pomerne veľký orgán - veľkosť pankreasu je normálne od 16 do 22 cm, má pretiahnutý tvar, mierne zakrivený. Jeho šírka nie je väčšia ako 7 cm a jej hmotnosť je 70 - 80 g. Tvorba pankreasu sa vyskytuje už v 3 mesiacoch vnútromaternicového vývinu a pri narodení dieťaťa sú jeho rozmery 5-6 mm. O desať rokov sa zvyšuje o 2-3 krát.

umiestnenia

Málokto vie, ako vyzerá pankreas, mnohí ani nevedia, kde je. Tento orgán je najviac chránený zo všetkých ostatných v brušnej dutine, pretože sa nachádza hlboko. V prednej časti je pokrytá žalúdkom, medzi nimi je tuková vrstva - epiploon. Hlava žľazy je ovinutá okolo dvanástnika a chrbtica je chránená chrbticovými a chrbtovými svalmi.

Pankreas sa nachádza vodorovne, v hornej časti je rozšírený v celom peritoneálnom priestore. Jeho najväčšia časť - hlava - je na úrovni 1 a 2 bedrových stavcov na ľavej strane. Objem pankreasu sa nachádza uprostred medzi pupkom a dolnou časťou hrudnej kosti. A jeho chvost dosahuje ľavú hypochondrium.

Pankreas je v tesnom kontakte s mnohými orgánmi a veľkými cievami. Okrem žalúdka priamo interaguje s dvanástnikom, ako aj so žlčovodmi. Na druhej strane sa dotýka ľavej obličky a nadobličiek a jej konca - sleziny. Aorta, renálne cievy a dolná vena cava sú priľahlé k žľaze a predná mezenterická artéria je vpredu. Týka sa to aj veľkého plexu.

štruktúra

Anatómia ľudského pankreasu je dosť zložitá. Okrem toho, že jeho tkanivá sú zložené z niekoľkých typov buniek a predstavujú viac-lalokovú štruktúru, pozostáva z troch častí. Neexistujú žiadne jasné hranice medzi nimi, ale u dospelého zdravého človeka je možné vidieť, že žľaza má formu čiarky umiestnenej vodorovne v hornej časti brušnej dutiny. Skladá sa z hlavy - je to najväčšia časť, niekedy dosahuje hrúbku 7-8 cm, telo a chvost.

Hlava žľazy sa nachádza v prstenci dvanástnika, vpravo od stredovej čiary brucha. Nachádza sa vedľa pečene a žlčníka. Jeho najširšia časť tvorí zahnutý proces. Pri pohybe do tela sa vytvára zúženie, ktoré sa nazýva krk. Telesná štruktúra žľazy je trojstenná, má tvar hranola. To je jeho predĺžená časť. Telo je tenké, nie viac ako 5 cm široké. A chvost pankreasu je ešte tenší, mierne zakrivený a má tvar kužeľa. Nachádza sa vľavo a smeruje mierne nahor. Chvost dosiahne sleziny a ľavý okraj hrubého čreva.

Okrem toho je štruktúra pankreasu charakterizovaná prítomnosťou dvoch typov tkanív. Ide o normálne bunky a stromatu, tj spojivové tkanivo. Nachádza sa v krvných cievach a kanálikoch žľazy. A bunky, ktoré ho tvoria, sú tiež odlišné, sú to dva druhy. Každá z nich plní svoje funkcie.

Endokrinné bunky vykonávajú intrasekretorickú funkciu. Produkujú hormóny a hodia ich priamo do krvi cez susedné cievy. Tieto bunky sa nachádzajú v oddelených skupinách, ktoré sa nazývajú Langerhansove ostrovčeky. Sú väčšinou v chvoste pankreasu. Langerhansove ostrovčeky pozostávajú zo štyroch typov buniek, ktoré produkujú určité hormóny. Ide o beta, alfa, delta a pp bunky.

Zvyšné bunky, exokrinné pankreatické bunky, tvoria hlavné tkanivo žliaz alebo parenchým. Produkujú tráviace enzýmy, to znamená, že vykonávajú exokrinnú alebo exokrinnú funkciu. Existuje mnoho takýchto bunkových zhlukov nazývaných acini. Spájajú sa do lalokov, z ktorých každý má vlastný vylučovací kanál. A potom sa spoja do jedného spoločného.

Pankreas má rozsiahlu sieť krvných ciev. Okrem toho je vybavený veľkým počtom nervových zakončení. Pomáha regulovať svoju prácu, zabezpečuje normálnu produkciu enzýmov a hormónov. Ale práve preto, každá patológia žľazy spôsobuje silnú bolesť a často sa šíri aj do iných orgánov.

kanáliky

Hlavnou úlohou pankreasu v ľudskom tele je zabezpečiť normálne trávenie. Toto je jeho vylučovacia funkcia. Pankreatická šťava vytvorená vo vnútri žľazy vstupuje do tráviaceho traktu cez potrubný systém. Odchádzajú zo všetkých malých segmentov, ktoré tvoria každú časť žľazy.

Všetky kanáliky pankreasu sú kombinované do jedného spoločného, ​​tzv. Jeho hrúbka je od 2 do 4 mm, prechádza od chvosta k hlave upchávky približne v strede, postupne sa rozširuje. V oblasti hlavy sa najčastejšie pripája na žlčový kanál. Spoločne vstupujú do dvanástnika cez veľkú dvanástnikovú papilu. Priechod je uzavretý zvieračom Oddi, ktorý zabraňuje prenikaniu obsahu čreva späť.

Fyziológia pankreasu poskytuje vysoký tlak v jej spoločnom kanáli. Preto tu žlč neprenikne, pretože tlak v žlčových kanáloch je nižší. Len niektoré patológie môžu viesť k prenikaniu žlče do pankreasu. Ide o porušenie jeho funkcií, keď sa znižuje vylučovanie pankreatickej šťavy, spazmus Oddiho zvierača alebo zablokovanie žľabu žlčovým kameňom. Z tohto dôvodu nie je v žľaze len stagnácia pankreatickej šťavy, ale aj prúd žlče do nej.

Takéto spojenie kanálikov pankreasu a žlčníka je tiež dôvodom, prečo je obštrukčná žltačka pozorovaná pri zápalových procesoch žľazy u dospelých. Koniec koncov, časť žlčovodu prechádza jej telom a môže byť stlačená v dôsledku edému. Často tiež vedie k šíreniu infekcie z jedného orgánu do druhého.

Niekedy, v dôsledku vrodených vývojových abnormalít, jeden z kanálov sa nepripojí k spoločné a ide nezávisle do dvanástnika v hornej časti hlavy pankreasu. Prítomnosť takéhoto ďalšieho kanála, ktorý sa nazýva Santorium, sa pozoruje u 30% ľudí, nie je to patológia. Aj keď sa nevyrovnáva s odtokom pankreatickej šťavy, keď je hlavný kanál zablokovaný, je to zbytočné.

funkcie

Pankreas je zmiešaný sekrečný orgán. Koniec koncov, pozostáva z rôznych buniek, z ktorých každý produkuje určité hormóny alebo enzýmy. Je to pankreatická šťava vyhodená žľazou, ktorá pomáha tráviť jedlo normálne. Tento hormón produkuje aj hormón inzulín, ktorý je zodpovedný za absorpciu glukózy.

Preto pankreas vykonáva niekoľko funkcií:

• podieľa sa na procesoch trávenia;
• produkuje základné enzýmy na rozklad proteínov, tukov a sacharidov;
• produkuje inzulín a glukagón na reguláciu hladín cukru.

Aby železo správne plnilo svoje funkcie, je potrebná kombinácia mnohých faktorov. Jej zdravie závisí od normálneho fungovania pečene, žlčníka, dvanástnika, riadneho krvného obehu a prenosu nervových impulzov. To všetko ovplyvňuje jeho funkcie, hmotnosť a štruktúru. Normálna veľkosť pankreasu u zdravého človeka by nemala prekročiť 23 cm a jeho zvýšenie môže indikovať akúkoľvek patológiu.

Tráviaca funkcia

Pankreas produkuje pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje enzýmy potrebné na rozklad proteínov, tukov a sacharidov z potravy. Celkovo sa denne vyrobí asi 600 ml šťavy, niekedy sa jej množstvo môže zvýšiť až na 2000 ml. A typ a množstvo enzýmov závisí od stravy. Koniec koncov, pankreas sa môže prispôsobiť a stimulovať produkciu práve tých enzýmov, ktoré sú v súčasnosti potrebné.

Vývoj pankreatickej šťavy začína po vstupe jedla do žalúdka. Hoci tento proces často začína pri pohľade na jedlo alebo vdýchnutí jeho zápachu. Zároveň prichádza signál cez nervové vlákna do žliazových buniek, začínajú produkovať určité látky.

Enzýmy, ktoré produkuje pankreas, sa produkujú v neaktívnej forme, pretože sú veľmi agresívne a môžu stráviť tkanivá samotnej žľazy. Aktivujú sa až po prijatí do dvanástnika. Existuje enzým enterokináza. Rýchlo aktivuje trypsín, ktorý je aktivátorom všetkých ostatných enzýmov. Ak pod určitými patológiami vstúpi enterokináza do pankreasu, všetky enzýmy sa aktivujú a začnú tráviť tkanivá. Existuje zápal, potom nekróza a úplná deštrukcia orgánu.

Táto žľaza vylučuje rôzne enzýmy. Niektoré z nich sú schopné rozložiť bielkoviny, aminokyseliny, nukleotidy, iné - pomáhajú pri trávení tukov a asimilácii sacharidov:

• Nukleázy - ribonukleáza a deoxyribonukleáza štiepia DNA a RNA cudzích organizmov zachytených v tráviacom trakte.
• Proteáza sa podieľa na rozpade proteínu. Existuje niekoľko týchto enzýmov: trypsín a chymotrypsín rozkladajú tie proteíny, ktoré sú už čiastočne strávené v žalúdku, karboxypeptidáza rozkladá aminokyseliny a elastázu a kolagenázu - proteíny spojivového tkaniva a vlákniny.
• Enzýmy, ktoré rozkladajú tuky, sú veľmi dôležité. Ide o lipázu, ktorá sa tiež podieľa na produkcii vitamínov rozpustných v tukoch a fosfolipázy, ktoré urýchľujú absorpciu fosfolipidov.

Veľa pankreatických enzýmov sa vylučuje na rozloženie sacharidov. Amyláza sa podieľa na vychytávaní glukózy, rozkladá komplexné sacharidy a laktáza, sacharóza a maltóza vylučujú glukózu z relevantných látok.

Hormonálna funkcia

Len málo ľudí si myslí, na čo je pankreas. Zvyčajne sa o ňom dozvedia, keď sa objaví nejaká patológia. A najčastejšie z nich je diabetes. Toto ochorenie je spojené so zhoršenou absorpciou glukózy. Tento proces poskytuje inzulín - hormón produkovaný pankreasom. Ak je jeho produkcia narušená, množstvo glukózy v krvi sa zvyšuje.

Niektoré bunky pankreasu, ktoré sa nachádzajú v Langerhansových ostrovčekoch, produkujú hormóny na reguláciu absorpcie sacharidov, ako aj na normalizáciu metabolických procesov.

• Inzulín prispieva k premene glukózy na glykogén. Táto látka sa môže hromadiť vo svalovom tkanive a v pečeni, spotrebovanej podľa potreby.
• Glukagón má opačný účinok: rozkladá glykogén a mení ho na glukózu.
• Somatostatín je nevyhnutný na blokovanie nadmernej produkcie niektorých iných hormónov a enzýmov.
• Pankreatický polypeptid stimuluje produkciu žalúdočnej šťavy.

Každý človek potrebuje pochopiť, aké dôležité funkcie vykonáva pankreas. Podieľa sa na metabolických procesoch, udržuje normálnu hladinu cukru a zabezpečuje trávenie. Rôzne porušenia jej práce ovplyvňujú zdravie a znižujú kvalitu ľudského života.

Štruktúra a funkcia pankreasu

Teoretické informácie o štruktúre a hlavných funkciách pankreasu

Hlavné funkcie pankreasu

Pankreas v tráviacom systéme je druhý orgán po pečeni v dôležitosti a veľkosti, na ktorú sú vyhradené dve základné funkcie. Po prvé, produkuje dva hlavné hormóny, bez ktorých nebude metabolizmus sacharidov neregulovaný - glukagón a inzulín. Ide o takzvanú endokrinnú alebo prírastkovú funkciu žľazy. Po druhé, pankreas uľahčuje trávenie všetkých potravín v dvanástniku, t.j. je exokrinný orgán s mimotelovou funkciou.

Železo produkuje šťavu obsahujúcu proteíny, stopové prvky, elektrolyty a bikarbonáty. Keď jedlo vstúpi do dvanástnika, dostane sa tam aj šťava, ktorá svojimi amylázami, lipázami a proteázami, tzv. Pankreatickými enzýmami, rozkladá potravinové látky a podporuje ich vstrebávanie v stenách tenkého čreva.

Pankreas produkuje asi 4 litre pankreatickej šťavy za deň, čo je presne synchronizované s dodávkou potravy do žalúdka a dvanástnika. Komplexný mechanizmus fungovania pankreasu je zabezpečený účasťou nadobličiek, prištítnych teliesok a štítnej žľazy.

Hormóny produkované týmito orgánmi, ako aj hormóny, ako sú sekretín, pankrozín a gastrín, ktoré sú výsledkom aktivity zažívacích orgánov, spôsobujú, že pankreas je prispôsobiteľný typu potravín, ktoré konzumujú - v závislosti od zložiek, ktoré obsahuje, železo produkuje presne tie enzýmy, ktoré môžu poskytnúť ich maximálne efektívne rozdelenie.

Štruktúra pankreasu

Hovoriace meno tohto tela označuje jeho umiestnenie v ľudskom tele, menovite pod žalúdkom. Avšak, anatomicky, tento postulát bude platný len pre osobu, ktorá leží. U osoby stojace vzpriamene, ako žalúdka a pankreasu sú približne na rovnakej úrovni. Štruktúra pankreasu je jasne znázornená na obrázku.

Anatomicky má orgán pretiahnutý tvar, ktorý má určitú podobnosť s čiarkou. V medicíne sa akceptuje podmienené rozdelenie žľazy na tri časti:

• Hlava nie väčšia ako 35 mm, priľahlá k dvanástniku a umiestnená na úrovni bedrového stavca I - III.
• Telo je trojuholníkového tvaru, nie väčšie ako 25 mm a umiestnené v blízkosti bedrového stavca I.
• Chvost nie je väčší ako 30 mm.

Celková dĺžka pankreasu v normálnom stave je v rozsahu 160-230 mm.

Najhrubšia časť je hlava. Telo a chvost sa postupne zužujú a končí pri bráne sleziny. Všetky tri časti sú kombinované v ochrannej kapsule - škrupine tvorenej spojivovým tkanivom.

Lokalizácia pankreasu v ľudskom tele

Čo sa týka iných orgánov, pankreas sa nachádza najracionálnejším spôsobom a nachádza sa v brušnej dutine.

Anatomicky, chrbtica prechádza za žľazou, žalúdok vpredu, vpravo od neho, pod a nad dvanástnikom, doľava - slezina. Brušná aorta, lymfatické uzliny a celiakia sú umiestnené v zadnej časti tela pankreasu. Chvost je vpravo od sleziny, v blízkosti ľavej obličky a ľavej nadobličky. Mastný vak oddeľuje žľazu od žalúdka.

Umiestnenie pankreasu vzhľadom na žalúdok a chrbticu vysvetľuje skutočnosť, že v akútnej fáze môže byť syndróm bolesti znížený v polohe sediaceho pacienta, mierne naklonený dopredu. Obrázok jasne ukazuje, že v tejto polohe tela je zaťaženie pankreasu minimálne, pretože žalúdok, ktorý sa posunul pôsobením gravitácie, neovplyvňuje žľazu svojou hmotnosťou.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas má alveolárnu tubulárnu štruktúru, vďaka dvom hlavným funkciám - produkovať pankreatickú šťavu a vylučovať hormóny. V tomto ohľade sa endokrinná žľaza vylučuje do žľazy, približne 2% hmotnosti orgánu, a exokrinná časť, ktorá je približne 98%.

Exokrinnú časť tvorí pankreatická acini a komplexný systém vylučovacích kanálov. Acinus sa skladá z približne 10 kužeľovitých pankreatocytov, ktoré sú navzájom spojené, ako aj z centroacinárnych buniek (epitelových buniek) vylučovacích kanálov. Pre tieto kanály vedie sekrécia produkovaná žľazou najprv do vnútrobunkových kanálikov, potom do medzibunkovej komory a nakoniec v dôsledku ich fúzie do hlavného kanála pankreasu.

Endokrinný podiel pankreasu sa skladá z tzv. Langeransových ostrovčekov, umiestnených v chvoste a umiestnených medzi acini (pozri obrázok):

Langeranské ostrovčeky nie sú ničím iným ako zhlukom buniek, ktorých priemer je približne 0,4 mm. Celkové množstvo železa obsahuje približne jeden milión týchto buniek. Ostrovy Langerans sú oddelené od acini pomocou tenkej vrstvy spojivového tkaniva a sú doslova preniknuté nespočetným množstvom kapilár.

Bunky tvoriace Langeransove ostrovčeky produkujú 5 typov hormónov, z ktorých 2 druhy, glukagón a inzulín, sú produkované len pankreasom a hrajú kľúčovú úlohu v regulácii metabolických procesov.

Štruktúra pankreasu

Dôležitú úlohu hrá pankreas, samotné telo má zmiešanú formu sekrécie, pretože produkuje hormóny pre normálny metabolizmus.

Žľaza vstupuje do endokrinného systému, ale zároveň je nevyhnutná na izoláciu enzýmov, ktoré sa aktívne podieľajú na trávení a štiepení rôznych prvkov.

Štruktúra pankreasu je komplexný systém a na pochopenie hlavných faktorov a vývoja patológií je potrebné poznať anatomické znaky.

štruktúra

Pankreas, podľa mena, hovorí sám za svoju anatómiu. Táto časť sa nachádza pod žalúdkom, ale ak človek stojí, žľaza sa posúva a bude na rovnakej úrovni so žalúdkom.

V polohe na chrbte sa poloha mení a žalúdok uzatvára hornú časť pankreasu, ktorá sa nachádza za brušnou dutinou.

Anatomicky existujú 3 hlavné časti pankreasu:

Štruktúra a funkcia orgánu cesta sú príbuzné, pretože hlava je obklopená dvanástnikom, ktorý vizuálne pripomína podkovu.

Tu sa otvára pankreatický kanál, cez ktorý preniká pankreatická šťava a ďalšie prvky do čreva.

Najhrubšia časť tela je hlava, ktorá hladko prechádza do tela a potom chvost. Posledná časť končí v slezine, kde sú artérie a žily.

Chvost žľazy obsahuje hlavnú časť buniek, ktoré vylučujú inzulín. S porážkou, zápalom tejto časti pankreasu sa u pacientov často objavuje diabetes.

Všetky 3 zložky pankreasu majú membránu, ktorá obsahuje spojivové tkanivo, v medicíne sa nazýva kapsula.

anatómia

Charakteristiky štruktúry pankreasu sú také, že hlava sa nachádza od 12. hrudného stavca až po 4. lumbálne.

V tejto topografickej úrovni sa nachádza telo orgánu. Chvost je mierne vyšší, od 11 hrudníkov až po 2 bedrové stavce.

Pankreas má štandardné, ale približné rozmery, ktoré by mali byť u zdravého človeka.

Vďaka tomuto parametru môžu lekári rozpoznať patologické procesy, ak je telo zväčšené alebo zmenšené. Kľúčové ukazovatele:

1. V dĺžke - 18 cm.
2. Na šírku - do 3 cm.
3. V priemere - cca 2 cm.

Veľkosti sú uvedené pre dospelého, u detí sa môžu mierne líšiť.

V prípade akýchkoľvek ochorení orgánu sa pankreas zvyšuje alebo znižuje. Ak sa stane viac ako normálnym, potom môžeme hovoriť o zápale, ktorý je doplnený edémom.

Keď atrofia parenchýmu začína zmenšovať veľkosť. Patologické zmeny možno identifikovať jednoduchou a pohodlnou diagnostickou metódou - ultrazvukom.

Čo sa týka umiestnenia žľazy na iné vnútorné orgány, možno rozlíšiť: t

1. Vpredu bude žalúdok a za chrbticou.
2. Na ľavej strane je slezina, kde chvost prúdi, a vpravo, nad a pod bude dvanástnik 12, ktorý obklopuje hlavu.

Je dôležité poznať nielen štruktúru ľudskej pankreasu, ale aj jej úlohu v tele, ako sa nachádzajú kanály a ako dochádza k prekrveniu krvi.

Zásobovanie orgánov krvou

Prívod krvi do pankreasu sa uskutočňuje hlavne cez artérie pečene a gastroduodenálnej artérie.

Od nich odchádza pár pankreatických tepien, nasledovaný hustou kapilárnou mriežkou, ktorá padá do všetkých funkčných častí orgánu.

Pankreas má ideálne prekrvenie, vo všeobecnosti je to nevyhnutné, pretože telo vykonáva mnoho úloh.

Na druhej strane, takéto silné prekrvenie môže byť nebezpečné, pretože so závažným zápalom a ťažkou patológiou sa začína samodestrukcia, možný vývoj krvácania, ktoré je ťažké zastaviť.

V dôsledku toho existuje hrozba nielen pre zdravie a normálne fungovanie tela, ale aj pre ľudský život.

Odtok krvi sa vykonáva cez pancreatoduodenálne žily, po ktorých vstupuje do portálnej žily, ktorá hraničí s hlavou a telom.

Pri silnom opuche v dôsledku štruktúry a anatómie sa môže vyskytnúť zvýšený tlak na portálnej žile, po ktorej sa objaví hypertenzia.

histológia

Vzhľadom na štrukturálne vlastnosti pankreasu je dôležité určiť jeho hlavné funkcie.

Toto telo vylučuje enzýmy na trávenie a hormóny, ktoré vstupujú do krvi. Vďaka tejto úlohe možno štruktúru a funkcie rozdeliť do dvoch skupín:

1. Externe - hlavná časť a úloha žľazy, ktorá trvá 98%.
2. Intra-sekrečné - táto skupina zahŕňa len 2% úloh.

Exkrečná skupina má mnoho buniek, ktoré vylučujú enzýmy, ako aj kanály, cez ktoré padajú na správne miesta.

Štruktúra pankreasu je vizuálne podobná štruktúre karfiolu, malé kanály sa spájajú s veľkými, ktoré sú spojené so spinoggálnym kanálom. Cez to otvára prístup do čriev.

Vnútromaternicová skupina má tiež mnoho buniek, ale produkujú rôzne hormóny, z ktorých je 5 alebo viac.

Takéto bunky sa nazývajú Langerhansove ostrovčeky. Spomedzi hlavných skupín hormónov majú primárny význam len 2, pretože sa podieľajú na metabolických procesoch a môžu byť vylučované iba žľazou. Nazývajú sa inzulín a glukagón.

Žľazové kanály

Štruktúra pankreasu stále nezahŕňa len bunky, ktoré produkujú tajomstvo, ale aj množstvo kanálov na ich rozvoj.

Existujú malé a veľké kanály, ktoré sa navzájom spájajú a potom celý systém vstupuje do spoločného kanála, nazývaného Wirsungov kanál. Vizuálne je to trubica, cez ktorú vstupujú enzýmy do čreva.

Kým spoločný kanál nie je spojený s črevami, prúdi do žlčového kanála, je oveľa menej bežné stretávať sa s ľuďmi, ktorých kanály prichádzajú do čriev oddelene od seba.

Materiály pankreasu sa vždy pohybujú rovnakým smerom, a ak sa intestinálny obsah uvoľní do hlavného kanála, enzýmy sa začnú aktivovať v predstihu, ovplyvňujú žľazu, dráždia a zapália ju.

Na základe štruktúry a funkcií je možné pochopiť, prečo sú ochorenia pankreasu často doplnené ďalšími patológiami, žlčníkom, gastrointestinálnym traktom.

Keď vred alebo zápal žlče, často lekári diagnostikovať pankreatitídu. Podľa štatistík je približne 30% prípadov pankreatitídy spôsobených zápalom a chorobami iných orgánov.

Úloha pankreasu

Všetci ľudia vedia, že telo dostáva užitočné a výživné látky z bežných potravín, ale v samotných výrobkoch sú všetky prvky v komplexnej forme, ich asimilácia bez enzýmov je nemožná.

Vďaka žľaze vylučovanej pankreatickej šťavy, ktorá vstupuje do čreva, spolu s jedlom. Potom začne aktívne delenie prvkov a ich absorpcia.

Všetky produkty sú rozdelené na užitočné látky v dôsledku hydrolytických enzýmov, ktoré sú zodpovedné za vzájomný vzťah prvkov s vodou.

Šťava zo žľazy zohráva dôležitú úlohu a všetky druhy enzýmov možno rozdeliť do 4 skupín:

1. Lipázy sú potrebné pre metabolizmus tukov, rozklad tukov na kyseliny a glycerín. Vďaka tomuto enzýmu je absorpcia vitamínu A, E, K, D.
2. Proteázy - rozkladajú proteíny na aminokyseliny a aktivujú iné enzýmy.
3. Nukleázy - sú stavebnými kameňmi genetickej tvorby a štiepenia nukleovej kyseliny.
4. Karbohydrázy - rozkladajú sacharidy na glukózu.

Funkcie pankreasu sú komplexné a opísané skupiny látok začínajú vyniknúť niekoľko minút po požití produktov do žalúdka.

Ich počet závisí od koncentrácie chemikálií, ktoré sú v potravinách. Sekrécia pankreatickej šťavy dostatočným množstvom žlče môže trvať až pol dňa.

Endokrinné práce sa vyskytujú vďaka práci Langerhansových ostrovčekov, po ktorých sa uvoľňujú rôzne hormóny, ktoré vstupujú do krvného obehu.

Vylučované hormóny sú potrebné na normalizáciu metabolizmu sacharidov. Okrem toho sú potrebné niektoré prvky pre metabolizmus a asimiláciu jednoduchých látok, vďaka čomu sa cukor v krvi udržiava v normálnom rozsahu.

Ochorenia orgánov

Existuje niekoľko hlavných patológií pankreasu, ktoré sú najčastejšie:

1. Akútna pankreatitída.
2. Chronická pankreatitída.
3. Cysty.
4. Nádory.

Príčinou vzniku akútneho ochorenia je zvýšená sekrécia enzýmov. V tomto prípade sa pankreatická šťava stáva veľkým množstvom, ale výtok do čreva je narušený a vylučované prvky začínajú ničiť orgán.

Dochádza k zápalovému procesu, pri ktorom sa železo zvyšuje, vyvíja tlak na kapsulu.

Keďže je zásobovanie krvou veľmi silné, proces zápalu je veľmi rýchly, charakterizovaný intenzívnymi bolesťami typu pletenia.

Ak nespustíte včasnú liečbu, je možné, že sa vyvinie peritonitída a iné komplikácie.

Hlavnou príčinou akútnej pankreatitídy je časté užívanie škodlivých potravín a jedál, ochorenie žlčových kameňov a nadmerné požívanie alkoholu.

Chronická pankreatitída má niekoľko hlavných foriem vývoja:

1. Primárne - táto forma sa objavuje v dôsledku otravy tela liekmi, chemickými výrobkami, alkoholom alebo jedlom. Tam sú zlyhania výmenných procesov.
2. Sekundárna - taká pankreatitída začína v dôsledku ochorení iných vnútorných orgánov.
3. Posttraumatická - forma sa vyvíja po mechanickom poškodení žľazy alebo endoskopii.

Chronické ochorenia sa vyznačujú nedostatkami v enzýmoch. Počas vyšetrenia pomocou ultrazvuku môžete vidieť zmenu v štruktúre orgánu, v kanáloch môžu byť kamene alebo ich kalenie.

Medzi možné dôsledky akéhokoľvek narušenia zažívacieho alebo endokrinného systému.

Pankreatická cysta môže byť vrodená, ale často sa diagnostikuje ako získaná.

Príčinou jeho vzniku môže byť pankreatitída, bez ohľadu na typ prietoku alebo poškodenie žľazy.

Okrem toho, v medicíne existujú cysty, ktoré sú spôsobené parazitickými organizmami, spravidla sa vyvíja, keď sú infikované echinokokmi.

Nádory orgánov sú veľmi nebezpečným stavom. Keď sa objaví hormonálne aktívny druh, je ťažké ich diagnostikovať a ak sa vyskytne cukrovka, urobí sa stanovenie.

Ak má človek hormón-neaktívny nádor, je charakterizovaný ako rakovina žľazy.

Tento stav môže spôsobiť príznaky, ktoré sú štandardom pre onkológiu, a ak je nádor na hlave, vyvíja sa žltačka. Liečba sa vykonáva iba chirurgickými metódami.

prevencia

Prevenciu onkologických ochorení nie je možné uskutočniť, pretože v medicíne neexistuje žiadna takáto metóda. Ale môžete sa vyhnúť zápalu a iným poruchám v žľaze.

Aby ste to dosiahli, musíte sa riadiť spôsobom života, nesnažiť sa pod vplyvom stresu a vzdať sa zlých návykov. Základné pravidlo pre liečbu a prevenciu - dodržiavanie režimu a pravidiel výživy.

Pre normálnu činnosť tela je potrebné:

1. Znížiť používanie tuku a vyprážaných potravín, ako aj vzdať sa údených potravín, rýchle občerstvenie.
2. Znížiť používanie alkoholu, silné nealkoholické nápoje a sódu.
3. Nepoužívajte sacharidové potraviny v noci.
4. Počas varenia sa snažte nepoužívať veľa soli a korenia.
5. Dodržiavajte pitný režim a denne konzumujte až 2 litre vody.
6. Snažte sa vzdať sladkého muffinu.
7. Nepoužívajte mliečne výrobky, ktoré sú neprirodzeného pôvodu, napríklad polotovary, glazúrované tvarohy a podobne.
8. Vylúčte omáčky, majonézu, ktoré sa predávajú v obchode.
9. Pridajte k svojej strave viac rastlinných potravín, okrem kyslého ovocia.

Je zakázané prejedať sa av prítomnosti pankreatitídy musí pacient dodržiavať diétny stôl podľa Pevznera č.

Štruktúra pankreasu: Anatómia

Pankreas, jeho účel v ľudskom tele, aké sú vlastnosti štruktúry, anatómie a funkcie pankreasu, ktoré podrobne zvažujeme v našom prehľade.

Pankreas je orgán v brušnej dutine, najväčšej žľaze v tele. Týka sa žliaz zmiešanej sekrécie. Otázkou je, čo produkuje pankreas? Telo vylučuje pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy a hormóny zodpovedné za metabolizmus sacharidov a proteínov.

Anatómia pankreasu osoby.

Štruktúra ľudského pankreasu je reprezentovaná laločnatým, čiarkovitým, šedo-ružovým orgánom. Nachádza sa za a trochu vľavo od žalúdka. Ak je človek položený na chrbát, tento orgán bude pod žalúdkom, na základe ktorého sa objavil názov "pankreas". Prideľte telo, hlavu a chvost pankreasu.

Hlava pankreasu je časťou orgánu, ktorý sa priamo spája s dvanástnikom. Na okraji tela a hlavy je zárez, v ktorom leží portálna žila. Telo pankreasu má tvar trojuholníkového hranolu. Predná časť smeruje k zadnej stene žalúdka a mierne hore. Chrbát - k chrbtici je v kontakte s hornou vena cava, abdominálnou aortou, celiakiou plexus. Spodná plocha je nasmerovaná smerom nadol a mierne dopredu, umiestnená mierne pod mezentéria hrubého čreva.

Chvost žľazy má tvar hrušky, beží k bráne sleziny.

V celej žľaze vedie vývod Virunga, ktorý prúdi do dvanástnika.

Vlastnosti štruktúry pankreasu.

Podžalúdková žľaza je dobre zásobovaná krvou, súčasne je živená niekoľkými zdrojmi. Vetvy horných a dolných pankreatoduodenálnych tepien sú vhodné pre hlavu, telo a chvost sú kŕmené z vetiev slezinnej artérie.

Odtok krvi prebieha cez pankreatoduodenálnu žilu, ktorá je súčasťou systému portálnej žily.

Inervácia pankreasu.

Na strane parasympatického nervového systému žľaza inervuje nerv vagus, sympatický nervový plexus.

Histologická štruktúra ľudského pankreasu.

Vo svojej štruktúre je pankreas pomerne komplexným alveolárno-tubulárnym orgánom. Hlavná látka tvoriaca žľazu je rozdelená do malých lobúl. Medzi lobulami sú nádoby, nervy a malé kanály, ktoré zbierajú tajomstvo a dodávajú ho do hlavného potrubia. Podľa štruktúry pankreasu možno rozdeliť na dve časti: endokrinný a exokrinný

Časť pankreasu zodpovedná za exokrinnú funkciu sa skladá z acini, ktoré sa nachádzajú v lalokoch. Z acini v tvare stromu odchádzajú kanály: vnútrolobular prúdi do medzibunkovej dutiny, potom do hlavného pankreatického kanála, ktorý sa otvára do lúmenu dvanástnika.

Langerhansove ostrovy sú zodpovedné za endokrinné funkcie. Zvyčajne majú guľovitý tvar, pozostávajú z izolocytov. V závislosti od funkcie a morfologických schopností sú izolocyty rozdelené na β-bunky, a-bunky, A-bunky, D-bunky, PP-bunky.

Funkcie pankreasu.

Funkčné schopnosti pankreasu sú rozdelené do dvoch skupín:

1. Exokrinné schopnosti sú v rozdeľovaní pankreatickej šťavy, bohaté na enzýmy podieľajúce sa na trávení potravy. Hlavnými enzýmami, ktoré produkuje pankreas, sú amyláza, lipáza, trypsín a chymotrypsín. Posledné dve sa aktivujú v dvanástniku pôsobením enterokinázy.
2. Endokrinné schopnosti spočívajú v uvoľňovaní hormónov podieľajúcich sa na metabolizme sacharidov. Hlavnými hormónmi, ktoré vylučujú pankreas, sú inzulín a glukagón. Tieto dva hormóny sú vo svojej činnosti úplne opačné. Tiež pankreas produkuje neuropeptidový hormón, pankreatický polypeptid a somatostatín.

Choroby pankreasu.

Medzi ochoreniami pankreasu možno identifikovať:

• Akútna pankreatitída. Príčinou tohto ochorenia je nadmerná stimulácia sekrečnej funkcie žľazy s obturáciou ampuly duodenálnej papily. Šťava pankreasu sa vylučuje, ale jej odtok do dvanástnika je zlomený, enzýmy začnú tráviť samotnú žľazu. Zvyšuje sa parenchým pankreasu, začína sa vyvíjať tlak na kapsulu, pretože tento orgán je dobre inervovaný a zásobovaný krvou, zápal sa vyvíja s rýchlosťou blesku a zároveň je výrazný syndróm bolesti. Pacient pociťuje silnú bolesť v epigastriu, často v pásovom opare. Ak nehľadáte pomoc včas, môže sa vyvinúť nekróza pankreasu s peritonitídou. Príčinou akútnej pankreatitídy môže byť intoxikácia alkoholom, používanie škodlivých potravín, prítomnosť pacienta s cholelitiázou.
• Chronická pankreatitída.Existuje niekoľko foriem chronickej pankreatitídy:

-primárnou príčinou môže byť užívanie alkoholu, drog, nezdravej stravy, metabolických porúch v tele;

- sekundárne, vyskytuje sa na základe iných chorôb v tele;

- posttraumatická pankreatitída, ktorá vzniká v dôsledku poranení alebo po endoskopických vyšetreniach.

Prejav chronickej pankreatitídy s nedostatkom pankreasu na vylučovanie enzýmov. Ultrazvuk ukáže zmenu v štruktúre pankreasu, sklerózu kanálikov a tvorbu kameňov v nich (kalkulačná pankreatitída). Dôsledkom chronickej pankreatitídy môže byť narušenie všetkých systémov, čo sa priamo týka tráviacich a endokrinných systémov.

• Pankreatické cysty môžu byť vrodené a získané. Príčinou získaných cyst sú poranenia, akútna a chronická pankreatitída. Samostatne si môžete vybrať parazitické cysty, príčinou ich výskytu je vo väčšine prípadov echinokoková infekcia.
• Nádory pankreasu hormonálne aktívne a hormonálne neaktívne. Medzi hormónmi aktívne patrí glukoganóm, inzulín a gastrinomu. Tieto nádory je veľmi ťažké diagnostikovať, často sa zisťujú pri štádiu komorbidného ochorenia (diabetes mellitus). Hormonálne neaktívne zahŕňajú rakovinu pankreasu. Tento nádor môže spôsobiť nepohodlie v epigastrickej oblasti, dyspeptické poruchy, prudký úbytok hmotnosti. Ak sa nádor nachádza v hlave pankreasu, pacient môže mať obštrukčnú žltačku. Liečba nádorov len chirurgická.

Prevencia ochorení pankreasu.

Aby sa prevencia onkologických ochorení človek nie je silný, vedci zatiaľ nenašiel takúto metódu. Ale prevencia zápalových ochorení je možná pre každého. Preventívne opatrenia sú riadna, plne vyvážená strava, nepijú alkohol, vyhýbajú sa stresovým situáciám, dodržiavajú správny režim spánku a výživu.

Ľudská štruktúra pankreasu

Pankreas, anatómia a fyziológia, o ktorých by mal každý vedieť, sa aktívne zapája do fungovania tela. Je to druhé najväčšie železo v ľudskom tele po pečeni. Nachádza sa v brušnej dutine medzi žalúdkom a hornou časťou tenkého čreva. Telo je priamo zapojené do trávenia, jeho hlavnou funkciou je produkcia enzýmov, ktoré prispievajú k spracovaniu potravín. Okrem toho je železo súčasťou endokrinného systému, ktorý produkuje hormóny podieľajúce sa na metabolizme sacharidov.

Orgán sa objavuje v 5. týždni tehotenstva a jeho vývoj je kompletne ukončený o 6 rokov. V adolescencii a strednom veku sa orgán vyznačuje homogénnou a jemnozrnnou štruktúrou, ktorá je určená ultrazvukovým vyšetrením.

Štruktúra pankreasu

Anatómia pankreasu zahŕňa nasledujúce charakteristiky. Približná hmotnosť orgánu je 100 g, jeho dĺžka je až 15 cm, pri rôznych patológiách sa veľkosť orgánu môže líšiť. Keď sa objaví zápal (pankreatitída), veľkosť sa zvyčajne zvyšuje s poklesom atrofie železa.

Telo je rozdelené do 3 častí: hlava, telo a chvost.

Prvá sa nachádza v blízkosti dvanástnika. Chvost susedí so slezinou, je vyšší ako hlava a telo.

U dospelých je horná hranica žľazy 8–10 cm nad pupkom. U detí je orgán vyšší, s vekom klesá.

Štruktúra pankreasu je komplexná, pretože sa zúčastňuje dvoch rôznych orgánových systémov.

Vonkajší plášť pozostáva z hustej vrstvy spojivového tkaniva, ktorá vykonáva ochrannú funkciu.

Pankreas sa nachádza hlboko v retroperitoneálnej dutine. Vďaka anatomickej polohe je dobre pokrytá poškodením. V prednej časti je chránená brušnou stenou a vnútornými orgánmi a za ňou sú svalstvo a chrbtica. Poznanie vlastností umiestnenia orgánu v ľudskom tele je možné diagnostikovať pankreatitídu alebo iné poruchy s veľkým stupňom dôvery. Pretože chvost žľazy sa nachádza bližšie k slezine, bolesť v prípade zhoršenej funkčnosti sa prejaví nielen v epigastrickej oblasti, ale tiež v pravej alebo ľavej hypochondriu (v niektorých prípadoch v zadnej časti).

Štruktúra pankreasu má vlastnosti: tkanina pozostáva z veľkého počtu segmentov (acini) oddelených priečkami. Medzi acini sú ostrovy Langerhans, ktoré sú štruktúrnymi jednotkami orgánu. Tieto miesta sú zodpovedné za produkciu endokrinných hormónov. Acinus sa skladá z 8-12 buniek v tvare kužeľa tesne priliehajúcich k sebe, medzi ktorými sú umiestnené kanály na sekréciu.

Zásobovanie orgánov krvou

Na zabezpečenie plnej prevádzky železa má komplexný systém zásobovania krvou, pretože jeho anatómia je zložitá a vyžaduje niekoľko funkcií.

Horná pancreatoduodenálna artéria a vetvy pečeňovej tepny dodávajú krv do prednej časti hlavy, zatiaľ čo zadná oblasť je umývaná dolnou artériou.

Telo a chvost sú dodávané krvou vetvami slezinnej artérie, ktoré sú rozdelené vo vnútri tela na veľké množstvo kapilár.

Odtok odpadovej krvi zabezpečuje horná a dolná pankteroduodenálna žila.

Tráviaca funkcia

Spoločný kanál žľazy vstupuje do dutiny dvanástnika. Má začiatok v chvoste a v hlave sa pripája na kanály žlčníka.

Úloha orgánu pri trávení je zabezpečená produkciou a uvoľňovaním tráviacich enzýmov do tráviaceho traktu, ako sú:

• lipáza - rozkladá tuky na mastné kyseliny a glycerín;
• amyláza - premieňa komplexné sacharidy na glukózu, ktorá vstupuje do krvného obehu a dodáva telu energiu;
• trypsín - štiepi proteíny na jednoduché aminokyseliny;
• Chemotrypsín - plní rovnakú funkciu ako trypsín.

Úloha enzýmov - odbúravanie tukov, sacharidov a bielkovín na jednoduché látky a pomáha telu v ich asimilácii. Tajomstvo má zásaditú reakciu a neutralizuje kyselinu, ktorá bola podrobená spracovaniu v žalúdku. V prípade patológie (napr. Pankreatitída) sa kanály žliaz prekrývajú, tajné zastávky tečú do dvanástnika. Tuky prenikajú črevami v ich pôvodnej forme a tajomstvo stagnuje v kanáli a začína tráviť tkanivo tela, čo vedie k nekróze a veľkému množstvu toxínov.

Funkcia endokrinných orgánov.

Ako už bolo uvedené, asi 2% hmotnosti žľazy sú obsadené bunkami nazývanými Langerhansove ostrovčeky. Produkujú hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov a tukov.

Hormóny, ktoré produkujú Langerhansove ostrovčeky:

• inzulín, ktorý je zodpovedný za vstup glukózy do buniek;
• glukagón, ktorý je zodpovedný za množstvo glukózy v krvi;
• somatostatín, ktorý v prípade potreby zastaví produkciu enzýmov a hormónov.

Počas dňa ľudia produkujú až 1,5 litra sekrétu.

pankreas

Pankreas (latinská pankreas) je endokrinný orgán zmiešanej sekrécie, ktorý vykonáva funkcie trávenia a regulácie cukru v ľudskom tele. Fylogeneticky je to jedna z najstarších žliaz. Prvýkrát sa jej základy objavujú v lampreys, u obojživelníkov už možno nájsť multilobulárnu pankreas. Samostatná tvorba tela je zastúpená vtákmi a plazmi. U ľudí je to izolovaný orgán, ktorý má jasné rozdelenie na segmenty. Štruktúra ľudských pankreasu sa líši od štruktúry zvierat.

Anatomická štruktúra

Pankreas sa skladá z troch častí: hlava, telo, chvost. Medzi oddeleniami nie sú žiadne jasné hranice, rozdelenie prebieha na základe umiestnenia susediacich útvarov vo vzťahu k samotnému orgánu. Každé oddelenie sa skladá z 3-4 akcií, ktoré sú následne rozdelené na segmenty. Každý lobule má svoj vlastný vylučovací kanál, ktorý prúdi do medziklenu. Ten sa zjednotí vo vlastnom imaní. Spoločne tvoria laloky spoločný pankreatický kanál.

Otvorenie spoločnej varianty potrubia:

• V priebehu nasledujúceho spoločného vedenia sa kombinuje s choledochusom, tvoriacim spoločný žlčovod, ktorý otvára jednu dieru v hornej časti dvanástnikovej papily. Toto je najčastejšia možnosť.
• Ak sa kanál nespojí s choledoch, potom sa otvorí samostatným otvorom v hornej časti dvanástnikovej papily.
• Lamb kanáliky sa nemôžu zjednotiť do jedného spoločného od narodenia, ich štruktúra je odlišná od seba. V tomto prípade sa jeden z nich kombinuje s choledoch a druhý sa otvára s nezávislým otvorením, nazývaným príslušenstvo pankreatického kanála.

Poloha a priemet na povrch karosérie

Orgán sa nachádza retroperitoneálne v hornej časti retroperitoneálneho priestoru. Pankreas je spoľahlivo chránený pred zraneniami a inými zraneniami, pretože je pokrytý pred prednou stenou brušnej dutiny a brušnými orgánmi. Za ním je kostná základňa chrbtice a silné svaly chrbta a pásu.

Na prednej strane brušnej steny sa pankreas premieta nasledovne:

• Hlava je v ľavej oblasti pod okrajom;
• Telo je v epigastrickej oblasti;
• Ocas - v pravej hypochondrium.

Ak chcete zistiť, kde sa nachádza pankreas, stačí odmerať vzdialenosť medzi pupkom a koncom hrudnej kosti. Jeho hlavná hmota sa nachádza uprostred tejto vzdialenosti. Spodný okraj sa nachádza 5-6 cm nad pupkom, horný okraj je o 9-10 cm vyšší.

Znalosť projekčných oblastí pomáha pacientovi určiť, kde bolesť pankreasu bolí. S jeho zápalom je bolesť lokalizovaná hlavne v epigastrickej oblasti, ale môže sa vyskytovať v pravej a ľavej hypochondriu. V závažných prípadoch bolesť postihuje celé horné poschodie prednej brušnej steny.

skeletopy

Žľaza sa nachádza na úrovni prvého bedrového stavca, ako by sa okolo neho ohýbala. Možné vysoké a nízke umiestnenie pankreasu. Vysoká - na úrovni posledného hrudného stavca, nízka - na úrovni druhej bedrovej a pod.

syntopie

Syntopy je umiestnenie orgánu v porovnaní s inými formáciami. Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom tkanive hlboko v bruchu.

Vzhľadom na anatomické črty má pankreas úzku interakciu s dvanástnikom, aortou, spoločným žlčovodom, hornou a dolnou vena cavou, hornými lanami abdominálnej aorty (vyšší mesenterický a splenický). Tiež pankreas reaguje so žalúdkom, ľavou obličkou a nadobličkami, slezinou.

Je to dôležité! Takáto blízkosť mnohých vnútorných orgánov vytvára riziko rozšírenia patologického procesu z jedného orgánu do druhého. Pri zápale ktoréhokoľvek z vyššie uvedených subjektov sa infekčný proces môže šíriť do pankreasu a naopak.

Hlava úplne pokrýva ohyb dvanástnika a tu sa otvára spoločný žlčový kanál. V prednej časti hlavy je priľahlé priečne hrubé črevo a horná mesenterická artéria. Za dolnou dutinou a portálovými žilami, obličkovými cievami.

Telo a chvost v prednej časti sú pokryté žalúdkom. Aorta a jej vetvy, dolná vena cava, nervový plexus sú priľahlé. Chvost môže prísť do styku s mesenterickou a sleznou artériou, ako aj s horným pólom obličiek a nadobličiek. Vo väčšine prípadov je chvost pokrytý tukovým tkanivom zo všetkých strán, najmä u obéznych ľudí.

Je to dôležité!

Histologická a mikroskopická štruktúra

Ak sa pozriete na časť pod zväčšením, môžete vidieť, že tkanivo žľazy (parenchyma) sa skladá z dvoch prvkov: buniek a strómy (oblasti spojivového tkaniva). V stróme sú krvné cievy a vylučovacie kanály. Komunikuje medzi laločami a prispieva k uzavretiu tajomstva.

Pokiaľ ide o bunky, sú to 2 typy:

1. Endokrinné - vylučujú hormóny priamo do priľahlých ciev, pričom vykonávajú vnútromaternicové funkcie. Bunky sú vzájomne prepojené v niekoľkých skupinách (Langerhansove ostrovčeky). Tieto pankreatické ostrovčeky obsahujú štyri typy buniek, z ktorých každý syntetizuje svoj vlastný hormón.
2. Exokrinné (sekrečné) - syntetizujú a vylučujú tráviace enzýmy, čím vykonávajú exokrinné funkcie. Vo vnútri každej bunky sú granule naplnené biologicky aktívnymi látkami. Bunky sa zbierajú v terminálnom acini, z ktorých každý má svoj vlastný vylučovací kanál. Ich štruktúra je taká, že sa neskôr spoja do jedného spoločného kanála, ktorého koncová časť sa otvára v hornej časti dvanástnikovej papily.

fyziológie

Keď potrava vstupuje do žalúdočnej dutiny a počas jej následnej evakuácie do dutiny tenkého čreva, pankreas začne aktívne vylučovať tráviace enzýmy. Tieto metabolity sa pôvodne vyrábajú v inaktívnej forme, pretože sú aktívnymi metabolitmi, ktoré môžu stráviť svoje vlastné tkanivá. Keď vstúpia do črevného lúmenu, aktivujú sa, po čom začína brušné štádium trávenia potravy.

Enzýmy na intrakavitálne trávenie potravy:

1. Trypsín.
2. Chymotrypsín.
3. Karboxypeptidáza.
4. Elastázy.
5. Lipáza.
6. Amylázy.

Po ukončení trávenia sa trávené živiny vstrebávajú do krvi. Normálne v reakcii na zvýšenie hladiny glukózy v krvi bude pankreas okamžite reagovať s uvoľňovaním hormónu inzulínu.

Inzulín je jediným hormónom znižujúcim cukor v našom tele. Ide o peptid, ktorého štruktúra je reťazec aminokyselín. Inzulín sa vyrába v inaktívnej forme. Keď je inzulín v krvnom riečišti, podstúpi niekoľko biochemických reakcií, po ktorých začne aktívne vykonávať svoju funkciu: využívať glukózu a iné jednoduché cukry z krvi do tkanivových buniek. Pri zápale a iných patológiách klesá tvorba inzulínu, nastáva stav hyperglykémie a neskôr diabetes mellitus závislý od inzulínu.

Ďalším hormónom je glukagón. Rytmus jeho sekrécie je monotónny počas celého dňa. Glukagón uvoľňuje glukózu z komplexných zlúčenín, zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Funkcie a úloha v metabolizme

Pankreas je orgán endokrinného systému, ktorý patrí do žliaz zmiešanej sekrécie. Vykonáva funkcie vylučovania (produkcia tráviacich enzýmov v dutine tenkého čreva) a intrasekretoriu (syntéza hormónov regulujúcich cukor v krvi). Pankreas hrá dôležitú úlohu v našich živobytiach a vykonáva:

• Tráviaca funkcia - účasť na trávení potravy, rozdelenie živín na jednoduché zlúčeniny.
• Enzymatická funkcia - produkcia a uvoľňovanie trypsínu, chymotrypsínu, karboxypeptidázy, lipázy, elastázy, amylázy.
• Hormonálna funkcia - kontinuálna sekrécia inzulínu a glukagónu do krvného obehu.

Úloha jednotlivých enzýmov

Trypsín. Pôvodne sa prideľuje vo forme profermentu. Aktivuje sa v dutine tenkého čreva. Po aktivácii začne aktivovať ďalšie tráviace enzýmy. Trypsín štiepi peptidy na aminokyseliny, stimuluje brušné trávenie potravy.

Lipáza. Rozkladá tuky na monoméry mastných kyselín. Vylučuje sa vo forme proenzýmu, aktivovaného pôsobením žlčových kyselín a žlčových kyselín. Podieľa sa na asimilácii vitamínov rozpustných v tukoch. Hladina lipázy je určená zápalom a ďalšími patológiami.

Amylázy. Marker bunkového poškodenia pankreasu, orgánovo špecifický enzým. Hladina amylázy sa stanovuje v prvých hodinách v krvi všetkých pacientov so suspektným zápalom pankreasu. Amyláza rozkladá komplexné sacharidy na jednoduché, pomáha pri vstrebávaní glukózy.

Elastázy. Enzým špecifický pre orgán, ktorý indikuje poškodenie buniek. Funkciou elastázy je podieľať sa na rozpade vlákniny a kolagénu.

Zápal pankreasu (pankreatitída)

Častá patológia medzi dospelou populáciou, v ktorej je zápalová lézia stromatu a parenchýmu pankreasu, sprevádzaná závažnými klinickými príznakmi, bolesťou a porušením štruktúry a funkcií orgánu.

Ako pankreas a iné príznaky zápalu charakteristické pre pankreatitídu bolí:

1. Bolesť šindľov vyžarujúca doprava alebo doľava hypochondrium. Menej často, bolesť zaberá celé horné poschodie brušnej dutiny. Povaha bolesti pásového oparu je spôsobená blízkosťou horného mezenterického nervového plexu. Vďaka svojej štruktúre vedie podráždenie jediného nervového miesta k šíreniu nervového impulzu na všetky susedné nervové vlákna. Bolesť ako obruč komprimuje hornej časti brucha. Bolesť sa vyskytuje po ťažkom jedle alebo po tuku.
2. Dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, stratená stolica (hnačka) s tukom. Môže nastať pokles chuti do jedla, nadúvanie, rachot.
3. Symptómy intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, závraty. V akútnom procese sa pozoruje subfebrilná telesná teplota. Febrilná horúčka pre pankreatitídu nie je typická.

Tieto príznaky sú charakteristické pre edematóznu (počiatočnú) formu zápalu. Ako choroba postupuje, zápal postihuje hlbšie a hlbšie časti tkaniva, čo v konečnom dôsledku vedie k nekróze a nekróze jednotlivých lalokov, narušeniu štruktúry a funkcií orgánu. Klinika takéhoto stavu je jasná, pacient potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Je to spôsobené tým, že bolesť je výraznejšia, pacient sa ponáhľa a nemôže si nájsť pohodlnú polohu pre seba.

Ako identifikovať zápal pankreasu

Na odhalenie jednej alebo inej patológie pankreasu, vrátane zápalu, nestačí jeden príznak bolesti. Pridelené laboratórnym a inštrumentálnym metódam vyšetrenia.

Laboratórne metódy zahŕňajú:

• Krvný test na zistenie príznakov zápalu a intoxikácie. Zrýchlenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, zvýšenie počtu bielych krviniek a kvalitatívne zmeny vo vzorci leukocytov sú v prospech zápalu.
• Biochemická analýza krvi. Zvýšenie celkového proteínu, kvalitatívne zmeny v zložení bielkovín v krvi indikujú zápal. Ak sa v krvi zistí vysoký obsah amylázy a ďalších orgánovo špecifických enzýmov, môžeme s úplnou dôverou hovoriť o poškodení a deštrukcii žliazových buniek.
• Biochemická analýza moču. Poškodenie a zápal žľazy je indikovaný výskytom diastázy (amylázy) v moči.
• Funkčné testy, ktoré hodnotia prácu pankreasu podľa úrovne vylučovania hormónov a enzýmov.
• Analýza stolice na zistenie prímesi nestrávených tukov a mydiel - steatorea. Je to nepriamy znak zápalu a dysfunkcie pankreasu.

• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Vizuálna metóda zisťovania štruktúry a štruktúry pankreasu. Pri zápale v parenchýme žľazy dôjde k zmenám v štruktúre, ktoré odborník bude schopný jasne vidieť aj voľným okom.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je röntgenová vyšetrovacia metóda založená na kontraste oblastí s nižšou hustotou. MRI sa vykonáva pred operáciou, aby sa vyhodnotil rozsah lézie a štruktúra orgánu, množstvo chirurgického zákroku.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Umožňuje posúdiť stav žalúdka, dvanástnika a štruktúru duodenálnej papily. Vykonáva sa aj pre diferenciálnu diagnostiku a presnejšiu diagnostiku.

V prípade potreby sa môže vykonať laparoskopia, ERCP, röntgenové vyšetrenie brucha, MSCT. Tieto metódy sú nevyhnutné pre diferenciálnu diagnostiku a presnejšie stanovenie etiológie a lokálnej diagnostiky ochorenia.

Endokrinná úloha pankreasu

Úloha žľazy je tiež dôležitá pri diabetes mellitus. S touto patológiou klesá úroveň produkcie inzulínu, stúpa hladina glukózy v krvi. To vedie k tvorbe glykovaného hemoglobínu. Nakoniec, v tele sú narušené všetky transportné a metabolické procesy, znížená odolnosť a ochranné sily. Kompenzáciou tohto stavu môže byť parenterálne alebo enterálne podávanie exogénneho inzulínu, ktorý kompenzuje nedostatok vlastného hormónu.

Pankreas, ktorý vykonáva dôležité funkcie v našom tele, prispieva k normálnemu trávenia a trávenia. Udržiava hladinu cukru v krvi na konštantnej úrovni, podieľa sa na metabolických procesoch. S jeho porážkou sa vyskytujú závažné poruchy homeostázy, znižuje sa úroveň zdravia a životný štýl. Sledujte stav pankreasu a nenechávajte priebeh možných ochorení spontánne, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom.