Príprava na sigmoidoskopiu

Rektoromanoskopia je endoskopická diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje študovať rektum a čiastočne sigmoidné hrubé črevo pomocou rektálneho rozsahu. Počas zákroku môže lekár vyšetriť až 35 cm črevnej sliznice.

Aby bolo vyšetrenie čo najúčinnejšie, je potrebná starostlivá príprava na sigmoidoskopiu. Keď pacient prichádza s takýmto vyšetrením prvýkrát, chce poznať všetky podrobnosti o tom, ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu. Školenie doma by malo zahŕňať správnu výživu a čistenie čriev.

diéta

Príprava na štúdium by mala začať 2-3 dni pred plánovanou diagnózou. Výživa pacienta pred intestinálnou sigmoidoskopiou by mala byť založená na princípe diéty bez tabliet. To znamená opustenie hrubých vláknitých potravín. Menu by malo pozostávať hlavne z potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a rýchlo stráviteľné.

Diéta pred sigmoidoskopiou ukladá dočasný zákaz takýchto produktov:

• ryby a mäso z tukov;
• zemiaky a iná škrobová zelenina;
• cestoviny
• všetky druhy strukovín;
• pečivo a muffiny;
• Ražný chlieb;
• výrobky obsahujúce kakaové bôby (čokoláda, sladkosti, pečivo);
• silný čierny čaj, káva;
• plnotučné mlieko a výrobky na ňom založené;
• alkohol a nápoje s oxidom uhličitým, balené šťavy;
• horúce korenie.

Vzorové menu

Príprava na prieskum si môže vybrať príkladné menu, určené na 3 dni. Tri dni pred diagnózou:

• Ráno - ovsené vločky uvarené vo vode s lyžičkou medu, bochník syra a zelený čaj.
• Druhé raňajky - pohár nízkotučné ryazhenka alebo kefír s 2 sušienkami.
• Obedové jedlá - vývar z chudého mäsa (kuracie mäso, moriak, teľacie mäso), 2 karbonátky a šalát z čerstvých uhoriek.
• Popoludňajší snack - tvarohový kastról a sušené ovocie COMPOT.
• Večerný príjem potravy - 200 ml nonfat ryazhenka a 3 galette cookies.

Dva dni pred skúškou:

• Ranné jedlo - pohánková kaša a kúsok varených kuracích pŕs a pohár zeleného čaju s citrónom.
• Prvé občerstvenie - 200 ml odtučneného kefíru.
• Obed - kúsok varenej tresky (môže byť pečený), ryžová kaša, bez oleja a pohár vyčírenej jablkovej šťavy.
• Druhé občerstvenie - pohár nízkotučného jogurtu bez prísad.
• Večerné jedlá - krupica, varené vo vode, pohár zeleného čaju s lyžičkou medu.

Jeden deň pred skúškou:

• Raňajky - 1 varené kuracie vajce, bochník s nízkotučným syrom, pohár sušeného ovocného kompótu.
• Obed - nízkotučné kurča vývar, zelený čaj, galette cookies.
• Občerstvenie a večera budú musieť byť opustené, a po 2-4 hodinách po obede pacient bude musieť vyčistiť črevá s klystír.

Čistenie čriev

Príprava pacienta na sigmoidoskopiu zahŕňa aj druhý dôležitý krok - čistenie čriev. To možno dosiahnuť mechanicky alebo pomocou farmaceutických prípravkov.

klystír

Tento vynález, ktorý sa časom osvedčil - eskotský kruh, do určitej miery uľahčuje túto úlohu. Klystír musí byť 2 krát - večer predošlého dňa a ráno v deň zákroku. Algoritmus enema je nasledovný. 120 ml pred začiatkom manipulácie by ste mali piť 30 ml castorca alebo 150 ml magnézie. Tento postup sa odporúča vykonávať v polohe na chrbte na ľavej strane s nohami ohnutými na kolenách. Nalejte 1,5 litra prevarenej vody do hrnčeka, ochladeného na 25 ° C.

Je potrebné prísť s nejakým vysokým dizajnom (do 1 m), na ktorý by bolo možné zavesiť Esmarchov hrnček. Trubka so špičkou na spustenie dole a uvoľnenie vzduchu. Špička by mala byť mazaná vazelínou a jemne vstupovať do konečníka. Keď je hrot dostatočne hlboký, môžete otvoriť kohútik na prívod vody.

Bolo by dobré, keby niekto blízky mohol podporiť pacienta v procese klystýru, ktorý by mohol regulovať tlak vody. Pri plnení čriev tekutinou, hladenie brucha v kruhových pohyboch pomôže znížiť nepohodlie. Aby nedošlo k vniknutiu vzduchu do čreva, je dôležité zabezpečiť, aby sa z pohára neodčerpala všetka voda. Nalievanie na záchod sa objaví takmer okamžite, ale musíte sa pokúsiť zadržať vodu v črevách aspoň štvrtinu hodiny.

Fortrans

Na prípravu čriev na zákrok môže pomôcť Fortrans. Je to jemný farmakologický liek, ktorý jemne čistí črevá, bez toho, aby rušil prirodzenú mikroflóru tohto orgánu. Nie je absorbovaný do krvného obehu a úplne opúšťa telo výkalmi.

Fortrans znižuje rýchlosť vstrebávania vody zadržiavaním tekutiny v črevách. Zrieďuje a odstraňuje fekálne masy a fekálne kamene, ktoré sa môžu dlhodobo hromadiť v črevnom lúmene. Hlavnou výhodou lieku - nespôsobuje bolesti brucha počas používania a počas pohybov čriev. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k alergickým reakciám.

Liek sa musí správne používať so zameraním na plánovaný čas sigmoidoskopie. Ak je vyšetrenie naplánované na druhý deň ráno, Fortrans začne piť od 17:00 do 21:00. Prestávka medzi recepciami by mala byť 1 hodina. Spravidla 2 hodiny po prvej porcii bude mať pacient túžbu vyprázdniť črevá. A táto túžba k nemu príde viac ako raz do 4 hodín po poslednej dávke.

Ak sa postup vykonáva po obede, potom sa dve sáčky s liekom odoberú noc predtým a zvyšok dávky sa opije ráno. Po užití Fortranu sa po 30 minútach objaví nutkanie na toaletu. Po tomto spôsobe čistenia čriev je možné pozorovať tekutú stolicu počas 2 až 3 dní, ale potom sa všetko vráti do normálu.

microlax

Môžete tiež úspešne vyčistiť črevá s Microlax. Predáva sa vo forme vhodných mikroklystrov. Toto je skutočný nález pre tých, ktorí nie sú priatelia s pohárom Esmarch. Deň pred diagnózou je potrebné obmedziť používanie potravy a noc predtým, ako budete musieť zadať 2 mikroklystre s intervalom 15 minút. Tiež príďte ráno. Naliehanie na toaletu nastáva štvrť hodiny po zavedení finančných prostriedkov.

Bez ohľadu na preháňadlá, ktoré pacient berie, výrazne zmierni jeho stav a prispeje k lepšiemu pohybu čriev, ak sa pohne a robí samo-masáž brucha.

Pravidlom je, že zmena stravovacích návykov pacienta na niekoľko dní nie je práca. Ale s čistením čriev je viac problémov. Ale aby sme sa dostali ďaleko od najpríjemnejšieho postupu, rektromanoskopia by sa nemala opakovať, musíte sa pokúsiť pripraviť sa prvýkrát.

Ako je sigmoidoskopia čreva a ako sa pripraviť na štúdium konečníka?

V prípade črevných ochorení je možné presnú diagnózu vykonať len pomocou endoskopických a inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Jednou z najbežnejších metód je postup sigmoidoskopie, ktorý umožňuje vizuálne kontrolovať vnútorný povrch dolnej časti hrubého čreva.

Táto diagnostická metóda je považovaná za najpresnejšiu a najinformatívnejšiu a predpisuje ju väčšina pacientov, ktorí prichádzajú do proktológa s charakteristickými sťažnosťami. Ako sa vykonáva vyšetrenie, aké predbežné prípravy sú potrebné a kto tento postup preukazuje?

Čo je črevná sigmoidoskopia?

Rektoromanoskopia je postup pre endoskopické vyšetrenie dolného čreva vizuálnou kontrolou ich vnútorného povrchu pomocou špeciálneho prístroja, sigmoidoskopu. Táto metóda je čo najpresnejšia a najspoľahlivejšia a používa ju coloproctológovia ako povinnú súčasť každej proktologickej štúdie. Tento postup vám umožňuje vizuálne zhodnotiť stav konečníka a distálneho sigmoidného hrubého čreva vo vzdialenosti 35 cm od konečníka.

Proctológovia dôrazne odporúčajú, aby pacienti podstúpili raz ročne rektoromanoskopiu pre všetkých pacientov starších ako 40 rokov ako profylaxiu malígnych novotvarov rekta. Vyšetrenie môže odhaliť aj malé nádory, ktoré nie sú schopné detekovať iné diagnostické metódy.

Počas štúdie môže lekár posúdiť stav črevných stien a ich vlastnosti, ako sú farba, elasticita, reliéf, tón, cievny obrazec. Tento postup vám umožňuje identifikovať patologické zmeny a malé nádory. Manipulácia sa vykonáva pomocou sigmoidoskopu.

Rektoromanoskop: čo je toto zariadenie?

Rektoromanoskop je dutá kovová trubica so svetelným zariadením na konci a systémom prívodu vzduchu. Súprava obsahuje niekoľko rúrok rôznych priemerov (10 mm, 15 mm, 20 mm) a rôznych dĺžok. Skúmajte črevný povrch zvnútra pomocou špeciálnych optických okulárov. Proktoskop umožňuje nielen kontrolovať črevá, ale aj vykonávať množstvo manipulácií:

• Odstráňte polypy
• Vykonanie biopsie (odber tkaniva na histologické vyšetrenie)
• Odstráňte cudzie telesá
• Vykonajte elektrokoaguláciu (kauterizáciu) neoplaziem
• Zrážanie krvných ciev pri krvácaní

Na výskum je možné použiť pevné aj flexibilné endoskopické zariadenia. Pod kontrolou rektoromanoskopu sa často vykonáva nielen vyšetrenie, ale aj minimálne invazívne chirurgické zákroky.

Pre koho je indikovaný sigmoidoskopický postup?

Dôvodom pre vymenovanie sigmoidoskopie sú príznaky charakteristické pre patologické stavy konečníka a hrubého čreva sigmoidu. Ak má pacient nasledujúce sťažnosti, nariadi vyšetrenie.

• Bolesť v anorektálnej oblasti
• Pretrvávajúca zápcha sa strieda s hnačkou
• Ťažkosti a nepohodlie počas stolice
• Rektálne krvácanie (hemoroidy)
• Výtok z análneho otvoru vo forme hnisu alebo hlienu
• Pocit cudzieho tela v anus a neúplné vyprázdňovanie čriev
• Ak máte podozrenie na rakovinu čreva
• S chronickými hemoroidmi a zápalovým ochorením čriev

Procedúra sa často predpisuje ako profylaktická metóda na zistenie zhubných nádorov, najmä u osôb starších ako 40 rokov. Pomocou tohto prieskumu je možné identifikovať rektálne fisúry, ulceróznu kolitídu, proktozigmoiditídu, vývojové anomálie distálneho čreva, polypov, nádorov a ďalších patologických štruktúr.

kontraindikácie

Štúdie konečníka metódou sigmoidoskopie sú bezbolestné a jednoduché. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Ale v niektorých prípadoch sa odporúča odložiť zo zdravotných dôvodov a predpisuje sa až po ukončení konzervatívnej liečby. Štúdia sa odloží, ak sa u pacienta zistí:

• Akútna análna trhlina
• Zúženie črevného lúmenu
• Masívne krvácanie z konečníka
• Akútne zápalové procesy v brušnej dutine (najmä peritonitída)
• Akútna paraproktitída
• Pľúcne a srdcové zlyhanie
• Duševné poruchy
• Všeobecný vážny stav

V týchto prípadoch rozhodne o vhodnosti postupu lekár. Ak je potrebné urgentné vyšetrenie, potom sa manipulácia uskutočňuje v lokálnej anestézii.

Príprava na sigmoidoskopiu

Postup vyžaduje povinné predchádzajúce školenie, ktoré by malo začať dva dni pred skúškou. Vyžaduje sa splnenie množstva nevyhnutných podmienok, a to dodržanie určitej diéty a čistenie čriev.

Dva dni pred zamýšľaným vyšetrením by mali byť potraviny, ktoré prispievajú k tvorbe nadmerných plynov a fermentácii, vylúčené zo stravy. Ide o strukoviny, ovocie, zeleninu a niektoré obilniny (ovsené vločky, proso, jačmeň). Je potrebné odmietnuť čierny chlieb, múku a cukrovinky, mäso a ryby z mastných druhov, sycené nápoje, alkohol. Je povolené jesť varené diétne mäso a chudé ryby, piť zelený a bylinkový čaj, jesť kyslé mlieko nápoje. V ponuke môžete zahrnúť sušienky na pšeničný chlieb, suché sušienky, ryžu alebo krupicu na vode.

Deň pred vyšetrením začnú čistiť črevá. Existuje niekoľko spôsobov, ako vysoko kvalitná príprava čriev:

Čistiaci klystír

Odporúčame dať klystír v predvečer večera a pred zákrokom v deň prieskumu. Vo večerných hodinách sa klystír umiestni dvakrát s intervalom jednej hodiny a zakaždým sa do čreva naleje 1 až 1,5 litra teplej vody.

V dopoludňajších hodinách sa postup opakuje dvakrát, až kým nie sú výplachy čisté.

Čistiace laxatíva

Najčastejšie sa príprava čreva na vyšetrenie sigmoidoskopiou vykonáva s Fortans. Ak je ťažké tolerovať tento typ preháňadla, môžete ho nahradiť podobnými liekmi (Fleet, Lavacol).

Jeden balíček lieku Fortrans by sa mal zriediť v jednom litri teplej prevarenej vody a vypiť v pomalých dúškoch. Laxatívum začne konať do hodiny. Počas večera musíte vypiť 4 litre roztoku. Ak je tento objem ťažko prekonateľný, môžete liek rozdeliť a večer vypiť 2 litre roztoku a ráno 2 litre. Posledný príjem preháňadla by mal byť najneskôr 3-4 hodiny pred zákrokom.

Prípravok Microlax

Ide o preháňadlo, ktoré sa používa rektálne. Dodáva sa v špeciálnych skúmavkách. Vo večerných hodinách sa odporúča zaviesť dve skúmavky s liečivom do konečníka s intervalom 20 minút. Ráno postup zopakujte.

V predvečer prieskumu by mal byť obed úplne ľahký, večera by mala byť zlikvidovaná. Môžete piť len slabý zelený čaj a pitnú vodu. Pred zákrokom by mal coroproctologist vysvetliť pacientove črty a upozorniť na všetky nuansy. Takže po zavedení rektoskopu, keď sa pohybuje dovnútra, pacient môže cítiť nutkanie na defekáciu.

V tejto dobe je potrebné dýchať hlboko a pomaly. Strečing čreva môže spôsobiť spastické kontrakcie a pumpovanie vzduchu do hladkých črevných záhybov spôsobuje určité nepríjemné pocity. Pacient by si mal byť vedomý všetkých týchto bodov.

Technika výskumu

Pred vyšetrením je pacient požiadaný, aby si pod pás odstránil oblečenie a spodnú bielizeň. Potom sa umiestni na gauč v polohe „ležiacej na boku“ alebo v kolennej polohe. Poloha kolenného kolena je oveľa výhodnejšia, pretože v tomto prípade sa brušná stena trochu prehýba a uľahčuje prechod trubice z konečníka do sigmoidu. Rektoromanoskopia čriev začína robiť až po tom, čo lekár vykoná digitálne vyšetrenie konečníka.

1. Tubus rektoromanoskopu je potretý vazelínovým olejom a jemne vložený do análneho otvoru do hĺbky 4-5 cm, potom je pacient požiadaný, aby napínal ako pri pohybe čriev a posunul zariadenie hlboko do vnútra.
2. Potom sa uzáver odstráni, vloží sa optický okulár a vizuálne sa skúma vnútorný povrch, pričom sa trubica posunie tak, aby sa neopierala o stenu čreva.
3. Zároveň začnú čerpať vzduch, narovnávať záhyby a riadiť zariadenie presne v črevnom lúmene.
4. Ak je kontrola obmedzená zvyškami črevného obsahu, okuláre sa odstránia, do skúmavky nástroja sa vloží bavlnený tampón a vyčistí sa črevný lúmen. V ťažkých prípadoch, keď je prítomný hlien, krv alebo hnisavý výtok, sú odstránené elektrickým sacím čerpadlom.
5. V prípade potreby môžete pomocou rektoromanoskopu odstrániť malé polypy. Za týmto účelom sa do trubice zariadenia vloží koagulačná slučka, ktorá sa použije na odrezanie novotvaru a odstránenie polypu. V budúcnosti sa zasiela na histologické vyšetrenie.
6. Po vyšetrení črevných stien a odobratí kusu tkaniva (biopsia) z podozrivých oblastí sa zariadenie opatrne odstráni.

Na konci tohto prieskumu trvá dosť času. Keď to urobí skúsený proktológ, tento postup je úplne bezbolestný a bezpečný. Lekár musí byť oboznámený s výkonnostnými technikami a pri vkladaní zariadenia a vnútorných manipuláciách je potrebná opatrnosť. Podľa pacientov je sigmoidoskopia ľahko tolerovaná, čo spôsobuje len mierne nepríjemné pocity, keď sa vzduch dostáva do čreva a cíti sa skôr ako klystír.

Jeho trvanie je iba 5-7 minút, v tomto okamihu je dôležité, aby sa pacient uvoľnil a dodržiaval pokyny lekára. Počas zákroku musí byť špecialista obzvlášť opatrný, aby nezmeškal možné príznaky perforácie čriev. Ak bol zákrok vykonaný v kolennej polohe, potom sa pacientovi po jeho ukončení odporúča niekoľko minút ležať na chrbte. Toto sa robí preto, aby sa zabránilo ortostatickej hypotenzii.

Rektomanoskopická cena

Vo verejných zdravotníckych zariadeniach vykonáva proktológ tento postup bezplatne. V súkromných špecializovaných klinikách sa náklady na rektoromanoskopiu môžu líšiť a závisia od úrovne zdravotníckeho centra a kvalifikácie coloproctológa.

V priemere cena konania je asi 2000 rubľov. Pre pacienta je dôležité nájsť skúseného a vysokokvalifikovaného špecialistu, ktorý vykoná vysoko kvalitné vyšetrenie a nenechá si ujsť najmenšie nepriaznivé zmeny.

Možné komplikácie

Jedinou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť počas zákroku, môže byť črevná perforácia. Podľa štatistík sa to však deje vo veľmi zriedkavých prípadoch. Ruptúra ​​črevnej steny je možná len s nešikovnými činnosťami a nesprávnym priebehom zákroku. V takýchto prípadoch sa vyžaduje okamžitá hospitalizácia a chirurgický zákrok.

Kvalifikovaný proktológ nikdy nedovolí takúto komplikáciu, vykoná postup podľa všetkých pravidiel a zaručí úplnú bezpečnosť. Lekár musí predpísať postup, vezme do úvahy stav pacienta, možné kontraindikácie a sprievodné ochorenia.

Recenzia na sigmoidoskopiu

Recenzia №1

Rektoromanoskopia sa musí robiť pravidelne, pretože som dlho trpel chronickými hemoroidmi, komplikovanými rektálnou fisúrou. Pravidelne sa zhoršuje a vyskytujú sa sprievodné nepríjemné príznaky: bolesť, krvácanie, svrbenie.

Vždy som to robil v tom istom zdravotníckom centre s overeným špecialistom. V kancelárii je všetko vždy sterilné, poskytujú jednorazové spodné prádlo a prístup je veľmi pozorný. Lepšie dám 1500 rubľov, než budem tlačiť v líniách na štátnej klinike.

Procedúra je bezbolestná, len trochu nepríjemná, najmä keď sa do čreva čerpá vzduch. Ale netrvá dlho, môžete trpieť. Tentokrát lekár našiel malý polyp a okamžite navrhol jeho odstránenie. Všetko sa robilo cez rektoromanoskop. Miestna anestézia, ktorá sa uskutočnila pred tým, ako som cítila bolesť. Potom, po nejakej dobe po manipulácii, som pocítil mierny pocit pálenia a svrbenie v konečníku. Ale čoskoro všetko zmizlo. Polyp bol odstránený a okamžite odoslaný do štúdie. Výsledok už dostal, vzdelanie je neškodné, takže som rád, že všetko fungovalo.

Preskúmajte číslo 2

Nedávno začala cítiť bolesť v konečníku a niektoré hrbole, ktoré zasahovali do vyprázdňovania. Čoskoro si všimol výskyt krvi vo výkaloch. Išiel som na polikliniku pre proktológa, ale sú tam také linky a záznam mesiac vopred. Musel som ísť na súkromného špecialistu. Lekár vysvetlil, ako sa pripraviť na vyšetrenie.

Vypil som preháňadlá Fortrans, pretože som sa bál urobiť klystír. V anus, a tak všetko bolí, a dokonca aj tieto krvácanie. Droga je určite škaredá, má takú sladkú chuť. Už po druhom skle som sa cítil zle. Zachránené citrónom. Pite pohár, cmúľajte citrón. A to by sa obrátilo naruby. Vo večerných hodinách prekonal len 2 litre roztoku, ďalšie dve ráno vypili. Ale dobre sa odbavili.

Bola strašne strach z procedúry a bola to škoda, nikdy som sa týmto spôsobom neskúmal. Ale doktor sa ubezpečil, všetko povedané. Počas procedúry vysvetlil, čo robí, kedy dýchať a kedy trpieť. Bolo to trochu bolestivé, pretože všetko bolo zapálené, ale môžete to tolerovať. Tento postup netrvá dlho. Potom lekár predpísal potrebné lieky, teraz som liečený.

Na záver si pozrite video o tom, ako sa vykonáva sigmoidoskopia:

Príprava na rektoromanoskopiu: tipy a pravidlá

Jedným z diagnostických postupov pre štúdium črevných ochorení je rektoromanoskopia. Táto metóda patrí do skupiny endoskopických postupov, počas ktorých sa používa špeciálny proktoskopický prístroj - dutá trubica, na konci ktorej je iluminátor. Príprava na rektoromanoskopiu nevyhnutne zahŕňa diétu a očistnú klystír.

Rektoromanoskopia: čo je tento postup?

Rektoromanoskopia - čo to je? Túto otázku kladú tí, ktorí sa prvýkrát stretli s touto metódou výskumu. Rektoromanoskopia je diagnostický postup, ktorý umožňuje dôkladné vyšetrenie celého dolného čreva. Metóda odstraňuje chyby a je menovaná odborníkmi pri každej proktologickej štúdii. Vďaka rektoromanoskopu lekár zhodnotí stav konečníka a časť sigmoidného hrubého čreva. Okrem toho bude možné odobrať vzorku nádoru.

Lekári proctologists odporúčajú podstúpiť tento postup pre každého, kto dosiahol stredného veku, aby sa zabránilo len raz ročne. Rektoromanoskopia je metóda, ktorá vám umožňuje identifikovať malé nádory, ktoré sú mimo sily iných metód.

Štúdia pomôže lekárovi posúdiť tón črevných stien, stav ciev, úľavu a pružnosť svalov orgánu. Akékoľvek patologické zmeny môžu hovoriť o vývoji nádorov.

Ako sa postupuje?

Ako sa vykonáva rektoromanoskopia a kde? Procedúra sa vykonáva výlučne ambulantne. Pre sigmoidoskopiu v nemocnici je samostatná vybavená miestnosť s potrebným vybavením. Diagnóza trvá najviac 10 minút.

Lekár vykoná štúdiu podľa osobitnej schémy:

• Anus a elastická časť proktoskopu sú rozmazané gélom;
• vstúpiť do zariadenia o 3-5 cm;
• uzáver sa odstráni a vloženie skúmavky pokračuje do 30 cm od konečníka;
• Proktoskop sa zobrazí po úplnom vyšetrení črevnej časti.

Ak chcete začať, musí pacient vystaviť spodnú časť tela a ležať na gauči na diagnostiku, ako hovorí ošetrujúci lekár.

Po prvé, proktolog bude mazať anus mazivom, čo uľahčí zavedenie proktoskopu a vykoná predbežný prstový test, aby sa určila správnosť prípravy pacienta.

Trubica zariadenia pred zavedením sa tiež natrie gélom a vstrekne 5 cm do tenkého čreva. Po odstránení uzáveru sa rektoromanoskop vloží o niečo hlbšie. Kompresor, ktorý je pripojený k zariadeniu, dodá vzduch do čriev, aby sa hladké steny orgánu pre podrobnejšie vyšetrenie. Na konci diagnostiky urobí lekár na základe všetkých výsledkov záver.

Po sigmoidoskopii sa kontroluje stav pacienta, tlak a pulz. Budete tiež potrebovať diétu 2-3 dni a nie jesť potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie.

Označenia postupu

Rektoromanoskopia je predpísaná na overenie alebo vyvrátenie predtým uskutočnenej diagnózy. Metóda pomôže identifikovať všetky nádory, ktoré sa objavili na stenách tenkého čreva.

Diagnóza je predpísaná pre takéto indikácie pre sigmoidoskopiu:

• análny svrbenie;
• zápcha striedajúca sa s hnačkou;
• nečistoty v stolici patologickej povahy (hnis alebo krv);
• prolaps čreva počas pohybov čriev;
• bolesť v konečníku.

Počas procedúry môže špecialista zistiť:

Sigmoidoskopia môže byť tiež uskutočnená pred uskutočnením kolonoskopie na ďalšie vyšetrenie čriev.

Príprava domáceho pacienta

Ako sa pripraviť na rektoromanoskopiu a čo je na to potrebné, je dôležitá otázka, odpoveď na ktorú by mal každý pacient vedieť ešte pred zákrokom.

Prípravná fáza je nasledovná: t

• sledovať stravu počas 2-3 dní pred vyšetrením čriev;
• večer pred diagnózou sa musí vzdať večere;
• urobiť očistnú klystír;
• informujte svojho lekára o všetkých chorobách ao užívaní akéhokoľvek lieku.

Na tejto domácej úlohe končí. Od lekára závisí od histórie štúdie a sedácie pacienta.

klystír

Predpokladom je klyzma pred sigmoidoskopiou. Bude potrebné dvakrát vyčistiť: večer a ráno pár hodín pred manipuláciou. Je potrebné piť magnéziu (130 ml) a ricínový olej (4 polievkové lyžice). Ležať na boku a zaviesť rektálne 2 litre teplej vody (varené).

Je potrebné dosiahnuť čistú vodu na umývanie, preto ak jeden postup nestačí, znamená to, že je potrebné ho znova vyčistiť. Môžete tiež použiť laxatíva. Môže to byť Microlax, Fleet alebo Lavacol. Microlax sa podáva rektálne. K dispozícii v praktických tubách. Zostávajúce lieky sa podľa inštrukcií zriedia vo vode, a opije sa.

diéta

Vedenie diéty pred sigmoidoskopiou pomôže vyhnúť sa niektorým komplikáciám počas manipulácie. Je dôležité vylúčiť z obvyklých menu výrobky, ktoré môžu zvýšiť tvorbu plynu, a tie, ktoré sú ťažko stráviteľné.

Bude potrebné dočasne vylúčiť:

• všetky druhy strukovín;
• čierny chlieb, sladkosti, buchty;
• tučné a údené mäso;
• slnečnicové semená;
• cestoviny;
• koreniny a omáčky;
• ovocie a surová zelenina;
• Silné nápoje;
• sýtené a farebné nápoje.

Odporúča sa konzumovať tieto 3 dni mliečne výrobky, chudé mäso a obilniny. Môžete piť slabý zelený čaj alebo slabý kompot zo sušeného ovocia.

12 hodín pred diagnostickou štúdiou sa má z potravy odstrániť pevná potrava. Je lepšie jesť polievky, varenú alebo pečenú zeleninu. Čím skôr sa začne strava bez strusky, tým presnejšie budú výsledky. Po odchode z nemocnice sa môžete okamžite vrátiť k obvyklej strave a obľúbeným jedlám.

Je potrebná anestézia?

Úplne všetci pacienti, ktorí boli touto metódou zaradení do tenkého čreva, sa zaoberajú otázkou, či je sigmoidoskopia bolestivá a či je nutná anestézia. Ako už bolo napísané, lekár bude mazať anus a pružný hrot zariadenia špeciálnym gélom, ktorý zjednoduší zavedenie kovovej trubice. Procedúra je bezbolestná, ale na križovatke sigmoidu a konečníka je možný výskyt bolesti.

Rektoromanoskopia v celkovej anestézii sa vykonáva len pre deti, ak však dospelý má silnú paniku a strach z procedúry, lekár môže zadať ľahké anestetikum na upokojenie pacienta, ktoré neovplyvní jeho vedomie. V lokálnej anestézii sa táto metóda vykonáva len vtedy, keď je potrebná biopsia novotvaru.

Príprava na sigmoidoskopiu

Príprava na sigmoidoskopiu umožňuje dosiahnuť ideálny výsledok štúdie, aby sa dosiahla spoľahlivá diagnóza. Keďže zodpovednosť za diagnózu nesie lekár, každý pacient by mal brať hroziacu manipuláciu čo najzávažnejšie.

Choroby konečníka sú diagnostikované v modernej medicíne endoskopickými a inštrumentálnymi vyšetreniami. Jedným z najúčinnejších je sigmoidoskopia. S pomocou špeciálneho nástroja-rektoromanoskop, lekár sa pozerá na spodnú časť hrubého čreva, študuje stav tkanív, ich farbu a cievy. Aj proktolog berie biopsiu v procese - materiál, ktorý je mimoriadne dôležitý pre ďalšie vyšetrenia.

To je dôležité! Proctológovia varujú: u dospelých starších ako 40 rokov sa vyžaduje, aby raz ročne podstúpili sigmoidoskopiu, aby sa zabránilo výskytu akýchkoľvek novotvarov v črevách.

Príprava na sigmoidoskopiu

Čo zahŕňa príprava

Včasné vyšetrenie vám umožní zabrániť výskytu zápalových procesov, hemoroidov, zápchy, a dokonca aj predísť onkológii. Ale prirodzene je jednoducho nemožné rozoznať všetko v detaile s upchatými stolicami alebo nafúknutými črevami. Dospelí a deti musia tento orgán pripraviť na kontrolu do týždňa alebo troch až piatich dní.

• strava bez strusky;
• šetrné fyzické aktivity (táto rada je relevantná pre pracovníkov v ťažkom priemysle, profesionálnych športovcov);
• priame čistenie čriev.

Začatie tréningu je dôležité pre revíziu stravy. Veľa výrobkov v tej dobe bude musieť byť odstránené, dávajúc prednosť chutným a zdravým potravinám.

Čo je sigmoidoskopia

To je zaujímavé! Niekedy sa odporúčaná diéta zmení na životný štýl. Ale vyvážená strava je dobrá pre každého. Pomáha predchádzať mnohým problémom nielen s črevami, ale aj regulovať tlak, posilňovať srdce, cievy, predchádzať bolesti kĺbov.

Odporúčaná diéta

Prípravná strava je bez dosky. Trvá 3 - 4 dni a jeho podstata spočíva v vylúčení hrubých vláknitých potravín, mastných mäs, údenín, slanosti, uhoriek. Opierať sa o sladkosti (to znamená rýchle sacharidy) je zakázané. Tiež pečenie pečiva, sóda, a ešte viac, slané občerstvenie poškodzujú črevá.

Čo ešte bude potrebné odstrániť:

• cestoviny, výrobky z bielej múky: cesto upcháva črevá;
• banány a zemiaky ako potraviny s vysokým obsahom škrobu;
• hrach, šošovica, fazuľa, ktoré prispievajú k rýchlemu rachoteniu, emisiám plynov;
• mastné bravčové mäso, kebab, pilaf - takéto jedlo je strávené dlhú dobu, preťažuje tráviaci trakt;
• jablká a kapusta - ovocie tiež prispieva k tvorbe plynu;
• orechy - sú vysokokalorické, dlho stráviteľné;
• horúce korenie, dráždi jemnú sliznicu žalúdka.

Zásady a produkty strusky bez trosky

A samozrejme silná káva, čaj a alkohol, ktoré ovplyvňujú cievy, vrátane čriev, sú vylúčené. S toľkými obmedzeniami vzniká logická otázka: čo môžete jesť? Povedzme vám, ako by malo vyzerať ideálne menu tých, ktorí idú na rektoromanoskopiu.

Možnosť ukážkovej ponuky

Dôraz v troch dňoch prípravy je dôležité robiť na mäkkých potravinách, ktoré obklopujú črevá, pomáhajú tráveniu potravy rýchlejšie a opúšťajú telo v spracovanej forme. Akékoľvek transparentné nápoje sú užitočné, napríklad prírodná breza, bylinné čaje, slabé vývary. Kaše, fermentované mliečne výrobky sú vítané, ale len so zníženým obsahom tuku.

Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu

Príprava na rektoromanoskopiu sa vykonáva v súlade s dôležitými pravidlami. Ak ich pacient dodržiava, lekár dostane spoľahlivé výsledky testov. Príprava pacienta na rektoromanoskopiu zahŕňa diétu a čistenie čriev. Ak pacient pochybuje o tom, ktoré laxatíva sa majú užívať, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Pre rektoromanoskopickú prípravu trvá 3-4 dni: počas tejto doby je potrebné črevá vyčistiť. Ak sú tráviace orgány troskované, diagnóza bude ťažká. Stojí za zmienku, že diéta pred rektoromanoskopiou by mala byť jemná.

Výživa pred diagnostickým postupom

Rektoromanoskopia sa vykonáva na čistom čreve: na to sa používajú rôzne nástroje. Zvážte pravidlá výživy. Diéta bez strusky je prospešná pre celé telo, nemá žiadne kontraindikácie (s výnimkou alergie na niektoré potraviny). Príprava by mala začať prípravou menu na 3 dni. Diéta by nemala zahŕňať mastné, korenené, slané, nakladané potraviny. Jedlo by nemalo byť ťažké stráviť, spôsobiť nadúvanie. Pred zákrokom (na jeden alebo dva dni) môžete jesť vitamínové jedlo. V strave by malo byť chudé mäso, cestoviny, rybie karbonátky, zelenina, dusená. Kapusta vedie k zvýšenej tvorbe plynu: aby sa zabránilo takémuto problému, musí sa vylúčiť zo stravy alebo použiť v dusenej forme (bez korenia). Jablká stimulujú proces hniloby v črevách: ak sa vám páči tieto plody, zjedzte ich pečené.

Práca čreva je dobre ovplyvnená slivkami, hrozienkami. Je povolené jesť kašu, kašu, zemiaky. Tráviace orgány ako mrkva, tekvice, zriedené šťavy. Príprava na rektoskopiu zahŕňa diétu bez hrachu, fazule, sladkosti, buchty. Ak pijete silné nápoje, aktivita konečníka a iných zažívacích orgánov sa zlomí. Pred črevnou sigmoidoskopiou je zakázané užívať alkohol, piť čierny čaj, kávu. Je dôležité, aby sa šťavy riedili. Odporúčaná breza, mrkva, jablko, slivková šťava. Pokiaľ ide o fermentované mliečne výrobky, musia byť odstredené. Tri dni pred ppc musíte piť bylinkový čaj, nie veľmi sladký kompót. V prípade potreby varíme nízkotučné polievky.

Menu na tri dni

Pre rektoskopiu príprava začína správnou výživou: je dôležité si to pamätať! Zvážte menu 3 dni pred zákrokom.

1. Na raňajky si môžete uvariť ovsené vločky, doplnené o syrový toast. Ako nápoj vhodný breza miazga.
2. Na obed môžete piť skim kefír. Hlavným jedlom je vegetariánska polievka: je doplnená šalátom s uhorkami a kôprom.
3. Pre popoludňajšie občerstvenie tvarohový kastról, cukor by mal byť aspoň. Opäť pripomíname, že tvaroh musí byť bez tuku. Ako nápoj fit kompótu.

Príprava pacienta na sigmoidoskopiu bez diéty nie je úplná. 2 dni pred sigmoidoskopiou čreva musíte jesť takto.

1. Raňajky by sa mali skladať z pohánkových a rybích karbonátov; povolené jesť plátok bieleho chleba. Pite - zelený čaj s 5 g cukru.
2. Na obed si môžete variť kuracie filety + ryžovú kašu. Ako nápoj, vhodné šťavy.
3. Na obed sa pripravuje hrniec s tvarohom.
4. Na večeru - ovsené vločky na vode. Pite - čaj s medom.

Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu čreva? Nie je nič ťažké, ale je potrebné dodržiavať diétu! Menu deň pred zákrokom.

• Na raňajky si môžete variť vajíčko, piť - čaj.
• Pri obede je lepšie jesť mäso: odporúča sa nízkotučný vývar (po niekoľkých hodinách je potrebné črevá vyčistiť).

Príprava pacienta na sigmoidoskopiu by sa mala vykonať s prihliadnutím na dôležité pravidlá. Človek sa musí zdržať fyzického a duševného stresu. Strava bez strusky obnovuje fungovanie čreva, pečene a žlčníka. Správna výživa vám umožní vyčistiť vnútorné orgány, zbaviť ich toxínov. Výrobky obsiahnuté v strave nevedú k zvýšeniu tvorby plynu (to má vplyv na výsledky prieskumu). Existuje mnoho spôsobov, ako vyčistiť črevá. Môžete použiť malé klystír: tieto nástroje obsahujú účinné látky, ktoré podporujú rýchle čistenie čreva. Pacient si môže vybrať liečivé mikroklystre alebo bylinné prípravky. Voľba metódy črevného čistenia by mala závisieť od vlastností organizmu. Ak osoba pochybuje o konkrétnej metóde, musíte sa poradiť s lekárom.

Črevné čistiace lieky

Postup sigmoidoskopie poskytuje dobré výsledky, ak pacient použil Fortrans. Ale skôr, ako použijete nástroj, musíte sa poradiť s lekárom: v zriedkavých prípadoch spôsobuje alergie. Príjem Fortrans by sa mal kombinovať s nápojom. Jedno vrecúško je určené na hmotnosť 20 kg: rozpúšťa sa v 1 litri vody, musíte ho vziať do hodiny. Fortrans pomáha zmierniť výkaly. Droga nie je veľmi príjemná pre chuť: pri užívaní môže trvať nutkanie. Aby ste sa vyhli takémuto problému, mali by ste jesť plátok citrónu.

2-3 dni pred črevnými veveričkami je možné užívať Motilak. Ak je postup naplánovaný na ráno, posledné jedlo by malo byť o 12:00 predchádzajúceho dňa. Vo večerných hodinách môžete vypiť vývar alebo džús, zriediť vodou. V 15:00 si môžete vziať Fortrans: 2 vrecká sa riedia vodou. Potom sa uskutoční prestávka 2 hodiny a Fortrans sa opäť vezme. Pacienti tvrdia, že tento liek má dobrý laxatívny účinok. Výsledok, spravidla pochádza z prvej dávky, ale veľa závisí od vlastností organizmu.

Ak je postup naplánovaný na 15:00, musíte si po 18:00 predchádzajúceho dňa vziať dva vrecia Fortrans rozvedené s vodou. V prípade potreby sa recepcia opakuje o 8:00 hod. (V deň diagnostiky). Keď užijete tento liek, telo sa po 30-50 minútach samočistí. Postupne sa kreslo normalizuje. Fortrans je bezpečný a šetrný k životnému prostrediu, ale napriek týmto výhodám vyžaduje prísne dodržiavanie dávkovania. Ak má osoba ochorenie súvisiace s obličkami alebo pečeňou, odporúča sa nahradiť liek Fortrans iným liekom. V prítomnosti črevnej obštrukcie Fortrans nie je akceptovaný. Pacient musí byť upozornený lekárom, že vykonáva špecifické ošetrenie. Fortrans môže spomaliť účinky liekov.

Aplikácia Flit fosfo-sóda

Tento liek zadržiava vodu v črevách, takže fekálne hmoty zmäknú. Výhodou fosfo-sódy flotily je, že účinné látky lieku neprenikajú do krvi, ale prirodzene sa vylučujú. Flit fosfo-sóda je dobre tolerovaná, ale tento liek nie je bez kontraindikácií. Nemôže sa užívať u pacientov s renálnymi a kardiovaskulárnymi patológiami. Flitová fosfo-sóda sa neodporúča na intestinálnu obštrukciu. Tento nástroj sa neodporúča ani pre ľudí, ktorí dodržiavajú diétu bez soli.

Flit fosforečná sóda sa berie deň pred sigmoidoskopiou. V deň, keď sa zákrok vykonáva, je potrebné odmietnuť jesť. Užitočné budú nízkotučné vývary. Ako vziať liek Flit fosfát-soda? Všetky individuálne: o dávkach je potrebné poradiť sa so svojím lekárom. Počet recepcií závisí od času prieskumu.

Lavacol, čistiace klystýry, Duphalac, Microlax

Lavacol lieky pôsobia podobným spôsobom a tiež majú kontraindikácie. Dodáva sa vo forme sáčkov s účinnou látkou: jedna je určená na 250 ml vody. Lavacol nie je príliš chutný na neutralizáciu horkosti, môžete jesť lyžicu džemu. Keď užívate Lavacol, môžete piť nemastný vývar, bylinkový čaj je povolený. Lieky sa užívajú ráno na chudý žalúdok, ak je postup naplánovaný na 15:00. Deň pred prieskumom je lepšie jesť tekuté jedlo.

Príprava prieskumu je veľmi dôležitá. Za deň a priamo v deň sigmoidoskopie možno urobiť klystír. Ak sa vytvoril klystír a namiesto fekálnej hmoty sa objaví číra tekutina, znamená to, že črevá sa odstránili: telo sa pripravilo na diagnostiku. Niektorí ľudia majú hlien, čo je tiež normálne. Klystýry sa nevykonávajú v prítomnosti trhlín, hemoroidov, dvanástnikových vredov.

Dufalac môže byť použitý na zmäkčenie výkalov: nielenže čistí telo, ale tiež stimuluje sťahovaciu schopnosť čreva. Duphalac je povolený pre mnohých pacientov. Na čistenie čriev je potrebné vziať 200 g finančných prostriedkov a zriediť vodou v množstve 2 litre. Pite v malých dúškoch. Nasledujúci účinný prostriedok sa nazýva Microlax. Pomáha pri čistení čriev, tiež - odstraňuje trosky a toxíny. Microlax je kompaktná striekačka, ktorej účinná látka sa nachádza v konečníku. Microlax má laxatívny účinok a používa sa pomerne často. Každá z vyššie uvedených metód má klady a zápory. Lekár odporúča očistný postup, berúc do úvahy vlastnosti tela. Po vykonaní zákroku musíte nejaký čas zostať v nemocnici a potom ísť domov. Rektoromanoskopia je vysoko účinná a vysoko žiadaná diagnostická metóda.

Postup prípravy na sigmoidoskopiu

Príprava na rektoromanoskopiu je dôležitým krokom pred zákrokom, ktorého správna implementácia zabezpečí najspoľahlivejšie výsledky.

Ako jesť pred zákrokom?

Pred zákrokom sa črevá vyčistia. To je nevyhnutná podmienka, pretože prítomnosť fekálnych hmôt v črevách bráni práci lekára a môže spôsobiť nesprávnu diagnózu. Správna príprava pacienta na sigmoidoskopiu (deti aj dospelí) zahŕňa nasledujúce kroky:

• dodržiavanie diéty bez trosky;
• jemný spôsob fyzickej aktivity;
• čistenie čriev.

Príprava na štúdium týmto spôsobom je veľmi dôležitá. Nedodržanie aspoň jedného z týchto krokov môže spôsobiť, že výsledky diagnostiky budú nepresné.

Jedným z najdôležitejších štádií prípravy je teda diéta, ktorú musí pacient sledovať 3 dni pred zákrokom. S touto fázou sa podrobnejšie zoznámime.

Diéta pred sigmoidoskopiou sa nazýva slab-menej a pozoruje sa 3 dni pred zákrokom. Je založený na úplnom odmietnutí hrubých potravín obsahujúcich vlákna. Potraviny konzumované osobou počas tohto krátkeho časového obdobia by mali byť predovšetkým ľahko stráviteľné a rýchlo stráviteľné. Zo stravy sa odporúča vylúčiť nasledujúce druhy produktov:

• tučné mäso a ryby;
• zemiaky v akejkoľvek forme;
• cestoviny;
• strukoviny;
• cukrovinky;
• orechy akéhokoľvek druhu;
• čokoláda;
• alkoholické nápoje;
• koreniny a koreniny.

Nízkotučné ryby a mäso, odvar a bujóny z rastlinných plodín, fermentované mliečne výrobky s 0% tukom, transparentné druhy štiav (napr. Breza), na použitie sa používajú rôzne druhy čajov. Varenie mäsa a rýb by sa malo dusiť alebo variť. Sigmoidoskopia je prípustná len po dôkladnej diéte. Zoberme si príklad vhodného menu pre toto obdobie. Prvý deň diéty:

1. Raňajky: ovsené vločky, bylinné alebo zelený čaj, toast s nízkym obsahom tuku syr.
2. Druhé raňajky: akékoľvek množstvo jogurtu s nulovým obsahom tuku.
3. Obed: vývar varený na chudom mäse, pár dusených karbonátok, zeleninový šalát.
4. Obed: kastról s nízkotučným tvarohom a bobuľami, pohár kompótu zo sušeného ovocia.
5. Večera: ryazhenka s sušienkami.

Druhý deň diéty:

1. Raňajky: biely chlieb, karkade alebo akýkoľvek iný čaj, pohánková kaša.
2. Druhé raňajky: kefír v ľubovoľnom množstve s 0% tuku.
3. Obed: varené ryby (napríklad morský vlk, treska), ryžová kaša, ne koncentrovaná jablková šťava.
4. Občerstvenie: nízkotučný jogurt.
5. Večera: krupičná kaša s odstredeným mliekom, čaj s citrónom a medom.

Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu pomocou špeciálnej diéty v predvečer zákroku? Tretí deň diéty je teda dovolené jesť nasledujúce produkty:

1. Raňajky: varené vajce, toast s odstredeným syrom, varené na sušenom ovocím kompóte.
2. Večera: vývar na mäse, sušienky, zelený alebo bylinkový čaj.

Niekoľko hodín po obede už pacient môže začať čistenie čriev. Dôležitou etapou je dodržiavanie šetriacej diéty, pretože hlavným účelom takejto výživy je úplné očistenie čriev. Pred rektoromanoskopiou príprava zahŕňa výraznú redukciu fyzickej námahy, ktorá v kombinácii s výživou bez trosky pomáha normalizovať činnosť čreva.

Čistenie hrubého čreva: Použitie Fortrans

Osoba, ktorá sa pripravuje na zákrok, sa musí striktne riadiť pokynmi lekára. Ktorékoľvek štádium prípravy musí byť koordinované s lekárom, najmä štádiom čistenia čriev. Dospelí aj deti môžu používať iba tie lieky, ktoré predpisuje špecialista.

Čistenie Fortransom prispieva k jemnému vylučovaniu výkalov z ľudského tela bez narušenia črevnej mikroflóry. Fortrans je uznávaný ako bezpečný prostriedok kvôli nedostatku vplyvu lieku na prirodzené biologické procesy v ľudskom tele.

Hlavný účinok lieku - spomaľuje proces absorpcie tekutín. Keď je ten v čreve oneskorený, výkaly a sedimenty sú skvapalnené, čo uľahčuje ich odstránenie z tela. Nespornou výhodou Fortransu je bezbolestnosť a nedostatok nepohodlia počas procesu črevného čistenia. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie, ale tento jav bol veľmi zriedkavý.

Jednou z dôležitých podmienok pre čistenie tohto lieku je, že človek bude musieť piť veľa tekutín. Jeden balíček Fortranov sa zriedi litrom vody, potom by mal pacient vypiť výslednú zmes v malých dúškoch v priebehu jednej hodiny. Počet vakov určí ošetrujúci lekár, ale štandardná dávka sa vypočíta takto: 1 vrecko na 20 kg telesnej hmotnosti človeka. Použitie liekovej zmesi týmto spôsobom je nevyhnutné na to, aby došlo k postupnému zmäkčovaniu výkalov.

Roztok pripravený z Fortranu má nepríjemnú chuť. Ak pacient trpí nauzeou počas užívania lieku, odporúča sa nasávať plátok citrónu po každých niekoľkých dúškoch. Liek má 2 spôsoby použitia. Súlad s ktorýmkoľvek z nich z dôvodu času budúceho konania.

Upratovacie programy pre Fortrans

Ak je plánovaná rektoromanoskopia na ranný čas, potom je možné zaznamenať nasledujúce vlastnosti užívania Fortransu: t

• Posledný príjem lieku v predvečer RRS sa koná najneskôr 12 hodín pred zákrokom;
• ďalších 12 hodín pred RRS by mal pacient používať len filtrovanú nevarenú pôdu, čistenú vodu a nekoncentrovanú ovocnú šťavu;
• prvý príjem Fortranov by mal byť o 15.00 hod. v množstve 2 vrecúšok;
• medzi prvým a posledným liekom si nechajte prestávku po dobu 1 hodiny;
• po prestávke vypite zvyšok dávky.

Po prvom použití Fortrans sa evakuácia fekálnych hmotností začína za 1-2 hodiny. Črevný klírens sa dokončí 4 - 5 hodín po poslednej dávke.

Charakteristiky systému užívania lieku v prípade, že postup je naplánovaný na večer:

• prvé 2 vrecúška liečiva sa odoberú v 18 hodín;
• zvyšok dávky sa má užiť v 7 hodín ráno;
• po poslednej dávke sa stolica začína o pol hodiny neskôr.

Bezpečnosť lieku, ako v prípade užívania akéhokoľvek iného lieku, kvôli absencii kontraindikácií. Ich zoznam obsahuje:

• ochorenie obličiek;
• závažné ochorenie srdca (zlyhanie srdca);
• črevnej obštrukcie.

Ak má pacient niektorú z uvedených kontraindikácií, Fortrans je nahradený iným, vhodnejším liekom. Opatrnosť je potrebná aj pri užívaní iných liekov. Kombinácia rôznych liekov s liekom Fortrans sa má objaviť až po konzultácii s lekárom. Inak môže byť účinok užívania lieku znížený.

Čistenie s Microlax a Lavacol

Príprava na rektoromanoskopiu Microlax pomáha účinne čistiť distálnu časť čreva. Forma uvoľňovania lieku sa líši od všetkých obvyklých piluliek. Microlax sa vyrába vo forme malých jednorazových vakov. Tekutina obsiahnutá v tejto tekutine má okrem preháňadla aj analgetický účinok - v prípade potreby pomáha zmierniť proces pohybu čriev (ak má osoba praskliny v čreve a pociťuje nepríjemné pocity na chodbe). Ak je pozorovaná jemná diéta, takéto výplachy sú bezpečné a nemajú žiadne kontraindikácie. V predvečer RRS večer musíte použiť 2 skúmavky s liekom. Interval podávania lieku v čreve - 15 minút. Rovnaký postup sa vykonáva ráno v deň RRS. Pohyb čriev sa začína v nasledujúcich 20 minútach.

Lavacol akcia je totožná s predchádzajúcimi liekmi. Liek je schopný anestetizovať a jemne čistiť črevá. Zoznam kontraindikácií je tiež podobný. V jednom balení je množstvo liečiva obmedzené na 15 vrecúšok. Každý z nich môže byť spotrebovaný po rozpustení obsahu vrecka vo vode. Ak je PPC postup naplánovaný na ranný čas, potom Lavacola začne o 16.00 hod. Je potrebné použiť porcie, každá ďalšia dávka sa vypije 20 minút po predchádzajúcom. PPC, vykonávané v popoludňajších hodinách, určuje ďalšie podmienky pre užívanie Lavacol. Liek sa odoberá od 18 hodín ráno a 4 vrecká zostali ráno. V dopoludňajších hodinách sa uvedený počet balení vypije nalačno od 6 hodín.

Ako čistiť črevá s klystír?

Postup sa vykonáva pomocou Esmarchovho kruhu. Takéto umývanie sa odporúča vykonať dvakrát: v predvečer RRS a ráno v deň konania. Pacient je umiestnený na ľavej strane, v tejto polohe ohýba kolená. V tomto čase pripravte špeciálnu nádobu naplnenú 1,5 litrom vody (nevyhnutne varenú a ochladenú). Esmarchov hrnček je zavesený, trubica zariadenia je spustená. Tieto manipulácie sú potrebné na odstránenie vzduchu z trubice.

Špička trubice sa vloží do konečníka, potom sa ventil otvorí. Tento postup sa odporúča uskutočniť v nemocnici pod dohľadom špecialistu. Aby sa pri plnení čreva vodou, pacient nepociťoval bolesť, hladil jeho žalúdok s kruhovými pohybmi. Voda musí byť udržiavaná v čreve tak dlho, ako je to len možné, pre úplnejšie rozpustenie výkalov.

Po rektoromanoskopii bude lekár schopný analyzovať výsledky a urobiť správnu diagnózu. Ak má pacient ochorenie, lekár vám predpíše správnu liečbu a poradí, ako upraviť životný štýl.

Črevná rektoromanoskopia: príprava, video, foto

Popis postupu sigmoidoskopie

Keď lekár hovorí slová ako črevná sigmoidoskopia, prvé myšlienky, ktoré vznikajú - čo to je? Aby sme sa upokojili a pripravili na podobný postup, pripravili sme článok, ktorý odpovie na všetky otázky.

Čo je to?

Intestinálna rektomanoskopia je jednou z najpresnejších a najspoľahlivejších metód na vyšetrenie konečníka, ako aj celého čreva.

Tento postup sa vykonáva pomocou sigmoidoskopu, vložením dovnútra cez anus, konkrétne do hrubého čreva sigmoidu, do hĺbky asi 25-30 centimetrov.

Bolelo to robiť sigmoidoskopiu? Určite nie, pretože ak si prečítate recenzie pacientov, ktorí prešli týmto postupom, možno sa dozvedieť, že rektoromanoskopia čreva nie je naozaj veľmi príjemná, ale prechádza, nie je tak bolestivá, ako sa zdá všetkým, nehovoriac o tom, že vyšetrenie samo o sebe nevydrží viac v závislosti od prípadu.

Opis postupu

Teraz prejdeme k opisu samotného postupu a stojí za zmienku, že sigmoidoskopia čriev je moderná vďaka flexibilnému optickému zariadeniu, ktoré sa používa počas vyšetrenia a je vylepšenou metódou tej istej proktoskopie.

Indikácie pre tento postup možno nazvať porušením stoličky, ako aj predĺženou zápchou alebo naopak hnačkou.

Črevné krvácanie a hojný hlien alebo dokonca hnis zo čreva alebo chronické hemoroidy.

Tiež sigmoidoskopia čriev je indikáciou pre ďalšie vyšetrenia, ako je kolonoskopia alebo irigoskopia.

Čo je črevná irigoskopia a ako sa vykonáva, je tu napísané.

Ak je u pacienta závažný stav, je to jedna z kontraindikácií pre tento postup. Hlavnou kontraindikáciou sú aj akútne alebo zápalové ochorenia v anus (alebo celý anus).

Riziko tohto postupu prevyšuje uskutočniteľnosť v prípadoch, keď má pacient závažný stupeň respiračného zlyhania, ako aj srdcové problémy, a to kardiovaskulárna patológia.

Existujú núdzové prípady, keď sa má vykonať sigmoidoskopia pre takmer každého pacienta, napríklad s veľkým krvácaním z čreva.

Črevná rektomanoskopia sa vykonáva v kancelárii proktológa, ktorý musí byť vybavený špeciálnym výskumným zariadením.

Ak ju chcete vykonať, nepotrebujete ani anestetikum ani anestéziu, ale len v niektorých prípadoch, ak má pacient análnu trhlinu.

So súhlasom lekára môže urobiť anestéziu, len lokálne. Je potrebné okamžite sa pripraviť na to, že pred vykonaním sigmoidoskopie čreva musí lekár vykonať digitálne rektálne vyšetrenie alebo diagnostiku.

Ak chcete vykonať tento druh vyšetrenia od pacienta je potrebné, aby sa určité koleno-lakeť pozíciu, môžete tiež ležať na ľavej strane.

Potom, čo lekár očistí análny priechod, tam sa trubica vloží doslova 4 alebo 5 centimetrov.

Potom sa vzduch prečerpá dovnútra, aby sa vyrovnali a vyhladili všetky záhyby sliznice. Lekár musí tiež vysvetliť pacientovi, že keď sa tuba pohybuje dovnútra, môže sa objaviť nutkanie vyprázdniť črevo.

Elektrická pumpa sa používa na odstránenie hlienu, prípadne tekutiny a krvi, ktorá je vo vnútri.

video

Ak má pacient bolesť, musí byť ukončená sigmoidná črevná sigmoidoskopia

Výhody a nevýhody

Medzi hlavné výhody patrí skutočnosť, že intestinálna rektomanoskopia umožňuje podrobné vyšetrenie čreva v hĺbke 25 až 30 centimetrov od konečníka, ako aj skúmanie konečnej sekcie sigmoidu. Môže to zahŕňať aj rýchlosť postupu, pretože trvá najviac päť minút.

Rektoromanoskopia čreva vám umožňuje diagnostikovať prítomnosť polypov, niektoré zápalové procesy, ako aj nádory. Za zmienku stojí aj to, že metóda je modernejšia ako aj kvalitatívna vo svojich pomerne presných ukazovateľoch.

Po zákroku sa budete môcť dozvedieť viac informácií o všetkom, čo sa vás týka.

Jednou z nevýhod je bolestivosť zákroku, ako aj strach pacientov pred ním (aj keď nie všetko je tak strašidelné).

Ďalej musíte presne sledovať, ako lekár vloží skúmavku do análneho otvoru, pretože tvrdé a rýchle vloženie trubice môže viesť k pomerne veľkému poraneniu čreva.

Po odstránení polypu, ak sa zistí, môže to byť krvácanie. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť črevná stenóza, ktorá je pomerne zriedkavá.

Príprava na prieskum

Aby črevná rektomanoskopia poskytla čo najpresnejší výsledok, je potrebné sa na ňu riadne a úplne pripraviť, pretože vyšetrenie z vnútra sliznice nie je ľahká vec.

Prípravok pozostáva z potravinových obmedzení, ako aj zo špeciálnej diéty, tj do 24 až 48 hodín pred vykonaním sigmoidoskopie čreva, mali by ste vylúčiť akékoľvek ovocie, zeleninu a hrubé potraviny (mastné).

Existujú niektoré zdravotnícke zariadenia, v ktorých sa tento postup vykonáva nalačno.

V závislosti na preferenciách lekára, ako aj samotného pacienta sa telo očistí, môže to byť rovnaké očistné klystír, preháňadlá alebo mikroklystery.

Čistenie klystír by sa malo vykonávať dvakrát, v predvečer vyšetrenia (večer) a potom tri hodiny pred ním.

Laxatíva by sa mali používať iba ústami, napríklad Duphalac, Flit atď.

Mikroklystéry s laxatívnym účinkom významne skracujú dobu prípravy, pretože dva mikroklystre sa pripravia doslova 30-40 minút pred začiatkom procedúry.

Pre pacientov, ktorí trpia zápchou, je obzvlášť dôležité použitie dvoch možností čistenia, a to očistných klystírov a laxatívnych prípravkov.

Nezabudnite na starostlivú prípravu, na čo najpresnejší obsah informácií

Kde môžem robiť sigmoidoskopiu

Neodporúčame, aby sme sa ponáhľali a okamžite bežali na štátne kliniky, pretože v tomto postupe nemusia byť žiadni dobrí špecialisti, nehovoriac o kvalitnom vyšetrení a údržbe. Navrhujeme zvážiť tieto možnosti pre dve krajiny:

Rektoromanoskopia a kolonoskopia Aký je rozdiel?

Prvý a najdôležitejší rozdiel je v hĺbke výskumu, ak sa počas sigmoidum prehĺbenia o 25-30 centimetrov od ritného otvoru, počas kolonoskopie, dá kontrolovať celé črevo.

Tiež, keď sa vykonáva sigmoidoskopia, používa sa kovový nástroj, ktorý sa vkladá do konečníka a kolonoskop je zase vlákno-optický prístroj, ktorý sa drží v čreve.

Vedenie sigmoidoskopie čreva prináša len určité nepohodlie a nepriateľstvo, ale kolonoskopia spôsobuje dosť bolestivé pocity.

Hlavný rozdiel je aj v čase strávenom na rozdiel od sigmoidoskopie, ktorá trvá približne päť minút, kým kolonoskopia trvá dlhšie, približne hodinu.

Proces prípravy na prvý postup je omnoho jednoduchší a jednoduchší ako druhý, pre ktorý je potrebné dôkladnejšie sa pripraviť na presnejšie informácie počas inšpekcie.

V týchto dvoch metódach existujú určité rozdiely, ale v žiadnom prípade by nemali byť proti sebe, pretože sú prijímané iba podľa indikácií a len v najvhodnejších situáciách.

Recenzie pacientov a lekárov

Čo hovoria pacienti:

Nie je nič hrozné, to bolo len trochu desivé, keď čakal a nevedel, čo sa stane, a to trvá veľa času pripraviť sa na črevnú reticomanoskopiu, a tak všetko šlo veľmi rýchlo. Bolo tiež nepríjemné tráviť veľa času na záchode.

Dnes mi bolo predpísané toto hrozné vyšetrenie nazývané retikanoskopia čreva. Nechcela som Enema, tak som zaplatila za liek, ktorý som umyla v nemocnici. Potom som išiel do ordinácie a tá najhoršia vec začala - zmes nepríjemností, bolesti a hanby.

Počas vyšetrenia som bol všeobecne otrasený, aj keď to trvalo päť minút. Ako som sa nesnažil, telo stále odolávalo vstupu tejto trubice do mňa. Potom, čo bol poslaný na kolonoskopiu, už v regionálnej nemocnici. V zásade je postup veľmi informatívny, ale pocity nie sú príjemné.

Čo hovoria lekári:

Vladimir Anatolyevich, 53 rokov.

Podľa môjho názoru najnepríjemnejšou vecou v tomto postupe je klystír, ktorý by mal byť umiestnený večer a ráno pred štartom. Odporúčaná póza je „pitie oviec“, ako to nazývame moji kolegovia. Rektoromanoskopia čreva nie je sama o sebe zameniteľná, pretože ide o najnovší spôsob vyšetrenia, ktorý poskytuje presné výsledky.

Victor Andreevich, 47 rokov.

Tento postup sa všeobecne odporúča na profylaktické účely, najmä na bolestivé vyprázdňovanie a najmenší nepohodlie v anus alebo anus.

Črevná rektoromanoskopia: čo to je, príprava na štúdium, foto

Rektoromanoskopia je endoskopické vyšetrenie sliznice dolného čreva - sigmoidu a konečníka.

Poskytuje možnosť kontrolovať povrch časti čreva do dĺžky 30 cm od konečníka a tiež vykonať biopsiu - odobrať vzorku tkaniva na histologické vyšetrenie alebo vykonať terapeutické manipulácie.

Akoskopia - vyšetrenie dolných častí konečníka. Na rozdiel od sigmoidoskopie sa kontrola vykonáva len v hĺbke 12 cm.

Indikácie pre sigmoidoskopiu

• Na objasnenie diagnózy podozrenia na rakovinový proces, ktorý je lokalizovaný v konečníku alebo sigmoidnom hrubom čreve.
• Nadmerný výtok z konečníka hnisu, krvi alebo hlienu.
• Pretrvávajúca zápcha alebo hnačka, časté a náhle zmeny vlastností stolice.
• Rôzne zápalové a organické patológie dolného čreva s chronickou formou prúdenia.
• Hemoroidy (objasnenie stavu vnútorných uzlov).
• Podozrenie na rakovinu prostaty u mužov, rakovinový proces v panvových orgánoch alebo reprodukčný systém u žien.
• Ako prípravné štádium pred ďalším vyšetrením čreva - irigoskopia a kolonoskopia.
• Ako liečebný postup na odstránenie malých benígnych útvarov - polypov nachádzajúcich sa v konečníku.

Kontraindikácie na vyšetrenie

Kontraindikácia je akýkoľvek závažný stav pacienta, pri ktorom pravdepodobnosť prudkého zhoršenia presahuje potrebu sigmoidoskopie:

• závažné kardiovaskulárne ochorenia;
• závažné zlyhanie dýchania;
• porušením mozgového obehu.

Relatívne kontraindikácie - akútne obdobie všetkých zápalových procesov s lokalizáciou v konečníku (hemoroidy, trhliny, paraproktitída). V núdzových situáciách, keď hrozí ohrozenie života pacienta, sa sigmoidoskopia vykonáva podľa životne dôležitých indikácií (napríklad v prípade závažného črevného krvácania, ktoré je sprevádzané stratou vedomia).

Postupnosť postupu

Črevná rektomanoskopia sa vykonáva v oddelenej miestnosti, ktorá je špeciálne vybavená na endoskopické vyšetrenia. Zvyčajne nie je nutná anestézia, pretože manipulácia je prakticky bezbolestná. Preto sa pacient nemusí báť, ak to bude bolieť. A len pre análne trhliny alebo poranenia s lokalizáciou v konečníku sa používajú lokálne anestetiká.

Manipulácia sa vykonáva po pacientovom teste prsta. Pacient si vezme pozíciu kolenného lakťa, niekedy - leží na ľavej strane. Anus a koža okolo neho sú rozmazané vazelínovým olejom. Na začiatku vyšetrenia sa skúmavka proktoskopu opatrne vstrekuje po dobu 4 - 5 cm, po ktorej sa čerpá malé množstvo vzduchu.

To je nevyhnutné na vyrovnanie záhybov rektálnej sliznice. V tomto prípade musí byť pacient varovaný pred možným výskytom nutkania na defekáciu a to je jav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje pri každom endoskopickom vyšetrení čreva.

Keď je dosiahnutý ohyb, kde konečník prechádza do sigmoidnej, približne vo výške 13-14 cm, pacient by sa mal čo najviac uvoľniť, aby zariadenie pokračovalo ďalej. Ak injekcia vzduchu spôsobí ťažké pocity alebo ak je postup veľmi bolestivý, musí sa okamžite zastaviť.

Príležitostne môže vyšetrenie ovplyvniť krv, hnis alebo tekuté výkaly. Odoberajú sa elektrickým čerpadlom.

Počas vyšetrenia, aby sa zistila presná diagnóza, najmä ak existuje otázka o dobrom procese, môžete vykonať biopsiu a odobrať materiál na laboratórne vyšetrenie tkanív alebo buniek. S cieľom liečby je možné vykonať manipuláciu na odstránenie benígnych nádorov - polypov pomocou koagulačnej slučky.

Komplikácie po zákroku

• Krvácanie, ku ktorému môže dôjsť po odstránení polypu alebo pri odbere biopsie.
• Črevná perforácia - traumatické poškodenie z konca do konca, pri ktorom je porušená integrita steny. V takýchto prípadoch je nutná okamžitá operácia.

Príprava na štúdium

Spoľahlivosť výsledkov sigmoidoskopie závisí od správnej prípravy.

Jej hlavným cieľom je uvoľniť tenké črevo zo stolice, čo sťažuje vyšetrenie a môže výrazne skresliť obraz. Príprava prieskumu by mala byť komplexná.

Jeho algoritmus zahŕňa niekoľko fáz - dodržiavanie špeciálnej diéty, očistenie klystírmi a použitie laxatív.

Bez strusky

Pacient do 2 - 3 dní by nemal jesť potraviny, ktoré obsahujú hrubé vlákno. V tejto dobe je jeho strava len ľahko stráviteľné jedlá. Z ponuky by mali byť vylúčené nasledujúce produkty:

• fazuľa;
• zemiaky;
• cestoviny;
• pečenie;
• čierny chlieb;
• mliečne výrobky;
• čokoláda;
• orechy;
• koreniny;
• tučné mäso a ryby;
• káva, čaj, sóda, kvas a alkohol.

Je povolené používať varené mäso alebo ryby s nízkym obsahom tuku, nízkotučné mliečne výrobky, zeleninové vývary a zelený čaj.

Čistenie čriev

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť črevá z výkalov:

• zafarbenie očistnej klystírky pomocou hrnčeka Esmarch sa vykonáva dvakrát - noc pred a 2 - 3 hodiny pred zákrokom;
• s použitím orálnych laxatív (Duphalac, Fortrans, Fleet, Forlax);
• inscenácia špeciálnych mikroklystrov s Microlaxom, ktorá má laxatívny účinok (2-3 krát, umývanie je dostatočné na pol hodiny pred vyšetrením).

Na dosiahnutie najlepšieho účinku pri príprave na rektoromanoskopiu je možná kombinácia metód.

Vlastnosti používania liekov na prípravu prieskumu

Fortrans

Liek je bezpečný, umožňuje jemne čistiť črevá. Nemá však vplyv na mikroflóru a biologické procesy v tele preto nemajú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Jeho mechanizmom účinku je spomalenie vstrebávania tekutiny v črevách, v dôsledku čoho sa akumuluje v črevách a riedi výkaly. Liek sa zobrazí spolu s kreslom.

Na rozdiel od podobných prostriedkov, Fortrans nespôsobuje bolesť a nepohodlie po požití a počas pohybu čriev.

Flit fosforečná sóda

Tento liek, ako Fortrans, nevstúpi do krvného obehu a zadržiava tekutiny v črevách, čo pomáha zmierniť výkaly. Ale zároveň má nejaké kontraindikácie:

• dysfunkcia obličiek;
• zlyhanie srdca;
• intestinálna obštrukcia;
• nemožno užívať s diétou bez soli.

microlax

Microlax odstraňuje distálne črevo. Nástroj je dostupný vo forme jednorazových injekčných striekačiek, ktoré obsahujú laxatívny roztok. Čistenie sa môže uskutočniť ako večer pred vyšetrením, tak ráno. Na to stačí 2 - 3 mikroemulózy.

Interval medzi nimi je 15 minút.

Vzhľadom na rýchlu reakciu organizmu (nutkanie vyprázdniť sa začne do 10 až 20 minút) sa tento liek môže použiť bezprostredne pred manipuláciou, čo výrazne skracuje čas na prípravu a nenarušuje jeho kvalitu vôbec.

Duphalac

Jemne čistí črevá, zmäkčuje ich obsah a zároveň spôsobuje, že steny sa sťahujú, čo prispieva k rýchlej eliminácii výkalov z tela. Liek sa môže užívať pacientom akéhokoľvek veku. Spôsob aplikácie: Rozpustite 200 ml suspenzie v dvoch litroch vody a vypite s malými dúškami do 2 - 3 hodín.

Lavacolla

Pôsobenie lieku je podobné ako Fortrans a Flit phospho-soda. Kontraindikácie na recepcii sú tiež rovnaké. Balenie obsahuje 15 vrecúšok, ktoré musíte vypiť, pričom každé z nich sa riedi v pohári vody.

Liečivo má nepríjemnú slanú chuť, ale môže sa zlepšiť pridaním sirupu alebo džemu do vody. Počas užívania Lavacol pite veľa tekutín. Môže to byť slabý čaj, vývar alebo šťava.

Počas čistenia čriev laxatívami je potrebné nielen piť veľa tekutín, ale aj viac chodiť a neustále masírovať brucho.

Rektoromanoskopia: príprava a postup

Včasná diagnóza nádoru hrubého čreva dáva pacientovi možnosť úplného vyliečenia. Pre profylaktické účely sa odporúča, aby pacienti podstúpili každoročne po 50 rokoch rektoskopiu.

Čo je sigmoidoskopia

Črevná rektomanoskopia je vyšetrenie konečníka a poslednej časti sigmoidného hrubého čreva pomocou sigmoidoskopického zariadenia.

Proktoskop je kovová alebo plastová trubica (s priemerom 2 cm a dĺžkou do 35 cm) vybavená šošovkami na zvýšenie skúmanej oblasti sliznice, systému osvetlenia a zariadenia na vstrekovanie vzduchu. Špeciálny rektoskop pre deti sa aplikuje na výskum detí.

Charakteristiky postupu

Postup sigmoidoskopie umožňuje lekárovi skúmať sliznicu distálneho hrubého čreva vo vzdialenosti 15–30 cm od análneho zvierača.

Moderné rektoskopy s optickými vláknami a osvetľovacím systémom umožňujú včas identifikovať patológiu. Videokamera zariadenia umožňuje zobrazovať snímky slizníc a vykonávať jednoduché proktologické operácie na obrazovke, aby sa zaznamenali získané výsledky.

V diagnostickej sigmoidoskopii existujú rozdiely oproti operačnému prístroju, ktorý má ďalší kanál na zavedenie špeciálnych nástrojov (slučky na odstránenie polypu a kliešte na odber biopsie). Moderný trh so zdravotníckymi prístrojmi ponúka aj jednorazové rektoromanoskopy, ktoré sú hygienickejšie.

Rektoromanoskopia je nízko bolestivý alebo bezpečný postup. Počas chirurgických zákrokov je sprevádzaná anestéziou. Komplikácie ako poškodenie krvných ciev a krvácanie alebo perforácia črevnej steny sú mimoriadne zriedkavé.

Indikácie a kontraindikácie

Intestinálna rektomanoskopia sa môže uskutočniť na terapeutické a diagnostické účely.

Indikácie pre diagnostickú sigmoidoskopiu:

• bolesť v spodnej časti brucha;
• prolaps konečníka;
• porušenie kresla - zápcha, hnačka alebo ich striedanie;
• patologické nečistoty vo výkaloch - hlien, krv, hnis;
• črevné krvácanie;
• chronický zápal v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve - nešpecifická ulcerózna kolitída, chronická dyzentéria, chronická paraproktitída atď.;
• chronické hemoroidy;
• črevné infekcie;
• rektálna fistula;
• podozrenie na onkopatológiu hrubého čreva;
• opuch prostaty u mužov alebo podozrenie na ne;
• opuchy orgánov v panve u žien.

Rektoromanoskopia sa tiež vykonáva ako príprava na ďalšiu diagnostickú štúdiu - kolonoskopiu, irigoskopiu. Prečítajte si viac o tom, čo je lepšie - sigmoidoskopia alebo kolonoskopia →

V priebehu zákroku je možné pomocou špeciálnych klieští odobrať materiál na histologické vyšetrenie (bilpsiu), vymyť sliznicu alebo odobrať odtlačky na klinické a bakteriologické vyšetrenie sterilným tampónom.

Lekárske manipulácie pri rektoromanoskopii:

• endoskopické odstránenie malých polypov;
• zastavenie krvácania elektrokoaguláciou krvácajúceho cieva;
• expanzia lúmenu čreva počas jeho zužovania;
• odstránenie cudzieho orgánu.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie postupu.

Relatívne kontraindikácie pre rektoromanoskopiu:

• závažný všeobecný stav pacienta (závažné pľúcne srdcové ochorenie atď.), pri ktorom je riziko vykonávania vyššie ako diagnostická hodnota postupu;
• zúženie črevného lúmenu získaného napríklad v dôsledku nádoru alebo vrodeného;
• akútny zápal v konečníku alebo v brušnej dutine;
• akútna análna trhlina;
• akútne hemoroidy, komplikované trombózou hemoroidov.

Vo všetkých týchto prípadoch sa sigmoidoskopia na chvíľu odloží (na vykonanie potrebnej konzervatívnej liečby) alebo sa vykoná s veľkou opatrnosťou, v šetrnej polohe, v anestézii.

Tento postup by sa mal odložiť aj v prípade, že počas posledného týždňa pacient podstúpil RTG vyšetrenie gastrointestinálneho traktu s použitím bária, pretože jeho zvyšky môžu brániť vyšetreniu.

V prípade masívneho intestinálneho krvácania sa sigmoidoskopia vykonáva u pacienta podľa životne dôležitých indikácií, aby sa objasnila príčina a zdroj krvácania.

výcvik

Pre kvalitné a podrobné vyšetrenie sliznice je potrebné pripraviť sa na sigmoidoskopiu. Príprava pacienta zahŕňa čistenie čriev a diétu bez trosky. Príprava detí sa nelíši od prípravy u dospelých. Strava sa odporúča 3-4 dni pred štúdiou.

Je potrebné vylúčiť používanie:

• ovocie a zelenina;
• strukoviny;
• Múka a pekárenské výrobky;
• alkoholické a sýtené nápoje;
• vyprážané a mastné jedlá;
• ochutenie;
• čokoláda.

Potraviny by mali byť ľahko stráviteľné. Počas dňa pred zákrokom je dovolené jesť vývar, krupicu, omeletu, želé, želé, jogurt. Vo večerných hodinách môžete vypiť vývar, slabý čaj, vodu bez plynu, čisté šťavy. Väčšina lekárov robí výskum na prázdny žalúdok.

Príprava čreva sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi - očistnými klystírmi alebo použitím špeciálnych liekov (Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlax).

Očista klystír pomocou Esmarchovho hrnčeka sa umiestni horúcou vodou z vodovodu (s teplotou 37–38 stupňov) v noci pred a ráno, najneskôr však do 3 hodín pred vyšetrením, aby sa neovplyvnili výsledky vyšetrenia. Črevá sa premyjú 2-3 krát večer a ráno v intervale 30 minút. Obsah informácií výsledkov sigmoidoskopie závisí od stupňa črevného čistenia.

Lekárske čistenie čriev

Príprava na zákrok sa vykonáva pomocou lekárskych prípravkov na čistenie čriev - ide o bezpečný, šetrný spôsob, ktorý neovplyvňuje mikroflóru ani biologické procesy. Jedným z týchto liekov je Fortrans, ktorý sa úplne vylučuje výkalmi.

Pri pôsobení lieku sa absorpcia tekutiny spomaľuje, hromadí sa v črevnom lúmene, spôsobuje skvapalňovanie a odstraňovanie výkalov. Pri príprave na rektoromanoskopiu Fortrans pacient nemá abdominálnu bolesť ani vyprázdňovanie. U niektorých pacientov môže liek spôsobiť alergickú reakciu.

Dávka lieku je vypočítaná pacientom podľa telesnej hmotnosti: 1 vrecko na 20 kg. Ak podľa hmotnosti budete potrebovať 2,5 vrecia, potom zaokrúhlené na tri. Prášok z 1 vrecka sa musí zriediť v 1 l vody (nie je možné znížiť objem vody) a vypiť za 1 hodinu. Ak sa vyskytne nevoľnosť, potom sa po každom nápoji môže nasať pohár citrónu.

Čas prijímania lieku Fortrans závisí od času sigmoidoskopie. Ak je naplánované na dopoludnie, potom nie je dovolené jesť deň predtým po 12 hodine. V čase 14-15 hodín si vezmite 2 vrecúška lieku.

Potom, po intervale 1 hodiny, sa má podať zvyšok dávky.

Vyprázdňovanie čriev sa zvyčajne vyskytuje 1 - 2 hodiny po prvej dávke lieku a končí 4-5 hodín po poslednom pohári liekov.

Pri predpisovaní postupu pre druhú polovicu dňa sa majú dve balenia prášku užiť deň predtým po 18 hodinách a zvyšná dávka sa má užiť v 7 hodín ráno. Čistenie čriev sa začne do 30 minút.

Na čistenie čreva na prípravu na sigmoidoskopiu možno použiť Microlax, ktorý sa podáva vo forme 2 - 3 mikroklystrov v priebehu 40 - 60 minút. pred postupom, to znamená, že príprava trvá podstatne menej času.

Dávka pre dospelého je 5 ml liečiva.

Pred použitím musíte odtrhnúť tesnenie v trubici Mikrolaks, namazať špičku vazelínou, úplne ju vložiť do konečníka a stlačiť obsah skúmavky až na koniec. Črevné čistenie začne o 15 minút.

S pretrvávajúcou zápchou, môžete kombinovať čistiace klystír a preháňadlá.

Ako robiť sigmoidoskopiu

Urobiť rektoromanoskopiu môže byť v kancelárii endoskopických štúdií na klinike alebo v nemocnici. Tento postup sa často vykonáva bez anestézie. Štúdia sa uskutočňuje s písomným súhlasom pacienta.

V niektorých prípadoch sa používa lokálna anestézia: traumatické poranenie, trhliny, chirurgické zákroky. Na naliehanie pacienta sa môže použiť intravenózna anestézia. Malé deti, postup sa vykonáva len v celkovej anestézii.

Pred sigmoidoskopiou sa konečník vyšetrí prstom lekára a anoskopia je povinná - vyšetrenie sliznice pomocou rektálneho zrkadla.

Lekár, ktorý nosí gumové rukavice, cíti konečník zvnútra a skúma možnú prítomnosť krvi, hlienu a výkalov na rukavici. Anoscope umožňuje kontrolovať análny kanál vo vzdialenosti 14 cm na prítomnosť nádoru, hemoroidov a posúdenie ich stavu.

Až potom pacient dostane sigmoidoskopiu.

Fázová rektoromanoskopia:

1. Pacient si na špeciálnom stole vezme pozíciu s kolenom uvoľnenú. Ak nie je možné stáť „na všetkých štyroch,“ pacient je umiestnený na ľavej strane s nohami vytiahnutými na bruchu. Análny priestor je uzavretý čistým alebo jednorazovým tkanivom.
2. Trubica proktoskopu, nanesená vazelínovým olejom, sa opatrne vloží do konečníka po dobu 5 cm a ďalšia propagácia skúmavky sa vykonáva pod vizuálnym dohľadom lekára. Pacient musí pokojne a hlboko dýchať.
3. Na uľahčenie posunu trubice a vyhladenie slizníc sa do čreva čerpá vzduch. To môže spôsobiť pocit nutkania na stolicu a nepohodlie v spodnej časti brucha. Ak hlien, krv a tekuté exkrementy v črevnom lúmene zasahujú do štúdie, sú bezpečne odstránené elektrickým odsávacím zariadením.
4. Proktoskop je zavedený do plnej hĺbky. Vyšetrenie črevnej sliznice vykonáva lekár počas pomalej extrakcie sigmoidoskopu. V prípade potreby sa odoberie biopsia alebo iné chirurgické zákroky (po lokálnej anestézii).
5. Po extrakcii proktoskopu sa odporúča, aby pacient ležal niekoľko minút na chrbte, aby sa predišlo poklesu krvného tlaku počas prudkého prechodu tela do vzpriamenej polohy.
6. Po odstránení polypu alebo biopsii je možné zaznamenať výtok krvi z konečníka.
7. Ak sa použila intravenózna anestézia, pacient nemá viesť vozidlá počas dňa a piť alkohol. Domov je lepšie pustiť, sprevádzané príbuznými.

Rektoromanoskopia sa vzťahuje na inštrumentálne spoľahlivé metódy na diagnostiku ochorení poslednej časti hrubého čreva. Endoskopický postup umožňuje nielen odhaliť patológiu rakoviny, objasniť zdroj črevného krvácania, ale aj odobrať materiál z biopsie, odstrániť polyp, ligovať krvácajúcu nádobu.

Čo je to RRS (rektoromanoskopia) a čo ukazujú jeho výsledky

Rektoromanoskopia - vyšetrenie konečníka, s ktorým môžete diagnostikovať prítomnosť patológií. Táto metóda sa tiež používa ako preventívne opatrenie pre starších ľudí, aby sa zabránilo rozvoju onkologických ochorení.

Vo všetkých ostatných prípadoch vyžaduje diagnostický postup špeciálny účel.

Základné pojmy postupu

Hlavnými výhodami RRS sú:

1. Spravodajskej hodnoty.
2. Bezpečnosť.
3. Bezbolestné.

Štúdia prebieha s použitím špeciálneho zdravotníckeho zariadenia - rektoskop.

Jedná sa o kovovú alebo plastovú trubicu, ktorá má dĺžku 30 - 35 cm, jej priemer je 2 cm a na konci trubice je kamera, špeciálne objektívy.

Pomocou tohto zariadenia sa uskutočňuje prívod vzduchu a osvetlenie rektálnych stien.

Takéto rozmery zariadenia umožňujú posúdiť stav nielen konečníka, ale aj malú časť sigmoidu. Ak sa v črevách nachádzajú rôzne novotvary, lekár ich dokáže odstrániť pomocou rektoskopu.

Ak je postup predpísaný dieťaťu, potom použite detský prístroj, ktorého veľkosť je menšia. Trvanie procedúry závisí od prípravy pacienta.

Okrem toho trvanie vyšetrenia sa zvyšuje závažným stupňom patológie, pričom je potrebné zbierať materiál z konečníka. Prieskum je v priemere 5-30 minút.

Indikácie pre

Existujú určité faktory, ktoré pôsobia ako indikácie postupu. Ak má pacient jednu z nich, potom sa začne príprava na rektálnu rektoskopiu.

Diagnostické indikácie postupu sú:

• častá bolesť v konečníku;
• predĺžená porucha stolice;
• krv alebo krvné pruhy vo výkaloch;
• prítomnosť infekcií v črevách;
• podozrenie na rakovinu;
• chronické zápalové procesy v dolnej časti;
• fistulas;
• rôznych štádiách hemoroidov.

Okrem toho sa RRS uskutočňuje na lekárske účely. Hlavné indikácie:

• potreba odstrániť polypy;
• odstránenie cudzieho predmetu z konečníka;
• kauterizácia nádoby;
• podávanie liečiva.

Toto vyšetrenie sa tiež vykonáva pred kolonoskopiou.

RRS vyšetrenie konečníka: príprava

Pacienti by mali vedieť, ako sa pripraviť na vyšetrenie konečníka, pretože na ňom závisí kvalita vyšetrenia, trvanie a bezbolestnosť zákroku.

Všetky potraviny, ktoré nie sú úplne absorbované organizmom, vyžadujú dlhodobé trávenie, alebo v procese jeho trávenia, vzniká veľa plynov, ktoré by mali byť vylúčené zo stravy. Tento zoznam zahŕňa výrobky z múky, predstaviteľov rodiny strukovín, nápoje sýtené oxidom uhličitým, zeleninu a ovocie, tučné jedlá.

Počet jedál by nemal byť menší ako 5, jesť jedlo by malo byť v malých porciách, takže má čas na úplné strávenie.

Deň pred zákrokom je povolené použitie vývarov alebo želé. Priamo v deň manipulácie s potravinami by sa mali úplne odstrániť.

Ako doplnok je potrebné vyčistiť črevá. Na to môžete použiť klystír alebo preháňadlo.

Najlepšie je čistenie v predvečer zákroku, aby sa zabránilo hromadeniu nových výkalov.

Hlavné znaky postupu

Potom, čo sa pacient naučí, ako sa pripraviť na rektálne RTG tkanivo, môže lekár povedať niekoľko slov o samotnom postupe.

Manipuláciu vykonávajú nielen v ambulantných podmienkach, ale aj v nemocnici. Anestézia sa nevyžaduje. Výnimkou sú pacienti, u ktorých sú diagnostikované trhliny, bolesť.

V tomto prípade je povolené použitie lokálnej anestézie.

So zvýšenou úzkosťou sa pacientovi predpíše sedatívny liek. Malé deti sa vyšetrujú v celkovej anestézii, aby sa získali spoľahlivé údaje.

Pred zavedením rektoskopu vykoná lekár rektálne vyšetrenie prstom a zrkadlovým anoskopom.

Potom pacient leží na ľavej strane na gauči a tlačí si nohy na seba. Pred zavedením skúmavky opatrne natrite špeciálnym roztokom a vstrekli do konečníka.

Špecialista pozorne skúma stav stien konečníka a pomaly sa pohybuje črevami. V prípade potreby sa vykonávajú lekárske manipulácie.

Na roztavenie prehnutého povrchu konečníka slúži vzduch. Na konci vyšetrenia sa prístroj vyberie a pacient dostane 10 - 15 minút na odpočinok, po ktorom sa pošle domov.

získané výsledky

Pri odbere materiálu budú diagnostické výsledky známe o niekoľko dní, týždeň. S jednoduchým vyšetrením konečníka pacient okamžite dostane záver.

Pri absencii patológií sú diagnostikované negatívne výsledky. Ak sa v konečníku zistili akékoľvek zmeny, lekár môže nariadiť ďalšie vyšetrenia alebo druhú rektoskopiu.

Hlavné kontraindikácie

Hlavným kontraindikáciou prieskumu je tehotenstvo. Najmä prvý a druhý trimester. V treťom trimestri, vyšetrenie môže byť vykonané, ale veľmi opatrne a len vtedy, ak neexistuje iný spôsob, ako diagnostikovať.

Rektoromanoskopia pre hemoroidy je povolená, ak nespôsobuje pacientovi nepohodlie.

V prítomnosti prasklín alebo ťažkých hemoroidov je najlepšie odložiť diagnostiku alebo použiť inú metódu.

Neodporúča sa tiež vyšetrenie, ak sa za menej ako týždeň vykonal rôntgenový tráviaci trakt s použitím bária. Táto zlúčenina môže skresliť celkový obraz.

Odporúčania po ukončení konania

Po vyšetrení by sa stav pacienta nemal zhoršiť, mal by opustiť miestnosť sám.

Pretože počas vyšetrenia bola vykonaná mechanická trauma čriev a predtým, ako bola pozorovaná prísna diéta, je najlepšie zdržať sa jedla mastných, vyprážaných a korenených jedál počas 5-7 dní.

Používajte čo najviac tekutiny. To pomôže zabrániť rozvoju zápchy. Ideálnou možnosťou by bola diéta, v ktorej sú polievky, cereálie a ľahké šaláty. Jesť mäso je najlepšie odložiť na 3 - 4 dni a po vstupe je najlepšie s chudými odrodami.

Gymnastika alebo chôdza bude mať pozitívny vplyv na regeneráciu tela. Jednoduché cvičenie bude mať dobrý účinok na črevnú motilitu.

Možné komplikácie

Komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo a spočívajú v ťažkom poranení rektálnej steny, infekcii alebo prasknutí cievy. Je potrebné požiadať o pomoc, ak sa postupuje podľa postupu:

• horúčka;
• silná bolesť brucha;
• krvácanie;
• nevoľnosť.

Vzhľad nadúvania a nepohodlia je povolený v prvých dňoch po manipulácii, ale potom, čo musia úplne prejsť.

Tiež sa môže objaviť zápcha v prvých dňoch, takže môžete používať mierne laxatíva, ako Vám predpísal Váš lekár. Najlepšie je vyhnúť sa použitiu klystírov.

záver

RRS je cenovo dostupný a bezbolestný spôsob diagnostiky konečníka. Vo väčšine prípadov sa pacienti sťažujú na nepohodlie a objem získaných výsledkov úplne vyhovuje lekárom a umožňuje im včas začať potrebnú liečbu.

Črevná rektoromanoskopia: čo to je, príprava na štúdium

Na hĺbkovú diagnostiku sigmoidných a rektálnych ochorení sa používa sigmoidoskopia. Zahŕňa vyšetrenie sliznice dolného čreva pomocou sigmoidoskopu, rektálneho rozsahu a digitálneho vyšetrenia konečníka.

svedectvo

Jednou z indikácií pre sigmoidoskopiu je chronická zápcha alebo zápcha striedajúca sa s hnačkou.

Pacientom s takýmito ťažkosťami môže byť predpísaná rektoromanoskopia:

• chronická zápcha alebo ich striedanie s voľnou stolicou;
• bolesť v ľavej dolnej časti brucha, hrádze, konečníka;
• prolaps konečníka počas pohybov čriev;
• svrbenie v konečníku;
• patologické nečistoty vo výkaloch: krv, hnis, hlien.

Pri tejto štúdii diagnostikujú gastroenterológovia a chirurgovia ochorenia:

Príprava na štúdium

Ak pacient neustále užíva antikoagulanciá (warfarín, Xarelto, Eliquis), nemali by sa zrušiť. Je však potrebné upozorniť lekára, aby sledoval zvýšené riziko krvácania.

Nie je potrebné čistiť črevá Fortrans. Lekár môže odporučiť používanie MicroLaxu (preháňadlá) ráno pred zákrokom. Nepoužívajte preháňadlá z vlastnej iniciatívy.

Pred rektoromanoskopiou musíte dodržiavať diétu a očistu čriev:

• po dobu dvoch dní je potrebné vylúčiť zo stravy zeleninu, ovocie, strukoviny;
• deň pred vyšetrením sa odporúča jesť iba tekuté potraviny, napríklad polievky;
• v deň štúdia je vhodné piť len vodu, podľa povolenia lekára, ľahké raňajky sú povolené
• na niektorých klinikách sa čistiaci klystír vykonáva 3 hodiny pred rektoromanoskopiou;
• v prípade, že sa v čreve bezprostredne pred zákrokom objavia výkaly, má sa klystír opakovať;
• ak má pacient príznaky proktitídy (zápal rekta), potom sa do čreva vstrekne pol hodiny pred štúdiou anestetikum lokálneho účinku;
• v prípade sedácie - ľahkej anestézie, ktorá upokojuje pacienta, ale nemá vplyv na myseľ - pred rektoromanoskopiou, je venózny prístup poskytnutý na injekčné podanie liekov.

Je žiaduce, aby pacient prišiel do štúdie, sprevádzaný známou osobou, ktorá mu následne pomôže dostať sa domov.

Vykonanie postupu

Poloha pacienta je kolená alebo na ľavej strane s nohami ohnutými do žalúdka. Oblasť zadku je pokrytá čistou handričkou. Lekár skúma oblasť okolo konečníka a potom vykoná digitálne vyšetrenie konečníka. V tomto čase by mal pacient dýchať ústami, hlboko a pomaly.

Rektoromanoskop je trubicový prístroj s priemerom 2 cm a dĺžkou do 35 cm a pred jeho zavedením je mazaný vazelínovým olejom.

• Po uchopení zariadenia otvorom análneho otvoru sa u pacienta objaví nutkanie na defekáciu. Nie je potrebné ich potlačiť, naopak, je potrebné trochu stlačiť. Tým sa zabezpečí ľahký prechod tela prístroja do čreva.
• Po zavedení trubice na okraj konečníka a hrubého čreva sigmoidu je cez ňu nútený vzduch, aby sa narovnal dolný črev. To je sprevádzané nepohodlným nepohodlím, slabou bolesťou.
• Potom sa zariadenie postupne znižuje, zatiaľ čo lekár skúma sliznicu.
• Tampon môže byť vložený cez sito sigmoidoskopie, aby sa vyčistila sliznica fekálnej hmoty. Niekedy je potrebné použiť elektrické odsávacie zariadenie s veľkým množstvom tekutej stolice alebo hlienu. Odstránenie týchto tekutín je bezbolestné.
• Na získanie tkanivových vzoriek sa tiež používajú kliešte na biopsiu alebo kefka.
• Nakoniec môže lekár zaviesť slučku na elektrokoaguláciu, s ktorou odstraňuje sigmoidné polypy hrubého čreva.

Potom sa odstráni sigmoidoskop a ten sa vloží do čreva. Tento postup pacient ľahšie toleruje. Počas štúdie lekár skúma rektálnu sliznicu av prípade potreby vykoná biopsiu - odoberie malé vzorky tkaniva na mikroskopické vyšetrenie.

Po ukončení procedúry sa proktoskop odstráni. Pacient leží na chrbte a spočíva. Meria tlak a pulz. Zvyčajne je pacientovi daná možnosť zostať v liečebnej miestnosti samotnej, aby ho neznepokojoval pri vypúšťaní vzduchu z čreva.

Po normalizácii zdravia, obnovení tlaku a pulzu, ukončení sedatív môže pacient opustiť kliniku. Trvanie štúdie je 5 až 10 minút, zotavenie trvá 5 minút až pol hodiny, v závislosti od celkového stavu pacienta.

Obnovenie po sigmoidoskopii

Počas dňa po sigmoidoskopii je pacientovi zakázané piť alkohol.

Ak bol odobratý biopsický materiál alebo bol odstránený polyp, z análneho otvoru môže byť uvoľnené malé množstvo krvi. Nie je to nebezpečné.

Je zakázané viesť vozidlo 12 hodín po použití sedatív a alkohol by sa nemal užívať počas prvého dňa.

Počas prvých 2 dní po sigmoidoskopii sa odporúča dodržiavať diétu:

• Nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú zápchu alebo nadúvanie;
• piť viac tekutiny.

Rektoromanoskopia extrémne zriedkavo sprevádzaná komplikáciami. Môže to byť perforácia (tvorba diery) v črevnej stene, krvácanie alebo rozvoj zápalu.

Príznaky, pre ktoré musíte urýchlene vyhľadať lekársku pomoc:

• bolesť brucha;
• nevoľnosť a zvracanie;
• slabosť, závraty, mdloby;
• krvácanie z konečníka.

výsledok

Bezprostredne po štúdiu môže lekár podať predbežné výsledky vyšetrenia. Tieto biopsie budú pripravené za niekoľko dní, po ktorých by ste sa mali opäť poradiť s odborníkom, ktorý zaslal na rektoromanoskopiu.

Časté výsledky diagnostiky:

V niektorých prípadoch, po sigmoidoskopii, existuje potreba ďalšieho vyšetrenia čreva - kolonoskopie. V mnohých krajinách sú tieto dve štúdie povinnou súčasťou skríningovej (primárnej) štúdie na včasnú diagnostiku rakoviny hrubého čreva u ľudí starších ako 50 rokov.

Dôvody, prečo môžu byť výsledky skreslené:

• výkaly v konečníku alebo sigmoidnom hrubom čreve;
• vykonaním iriografie bária (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva, do ktorého sa vloží kontrastná látka) počas týždňa pred testom;
• pacient má výraznú divertikulitídu alebo nedávno podstúpil črevnú operáciu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak pocítite zápchu, bolesť alebo abnormálnu stolicu, mali by ste sa obrátiť na gastroenterológa, ktorý v prípade potreby poskytne pokyny pre rektoromanoskopiu. Takýto postup môže riadiť aj onkológ, proktológ, chirurg. Vykonáva jej endoskopiu.

Na kolorektoskopii hovorí lekár-coloproctologist Avanesyan G. R.: