Prebytočná žlč v tele: príznaky a liečba tejto poruchy

Žlč je biologická tekutina, ktorá sa vytvára v pečeni a hromadí sa v žlčníku. Je potrebné zabezpečiť procesy trávenia, emulgáciu tukov. Žlč pomáha tiež zastaviť pôsobenie pepsínu, čo má škodlivý účinok na enzýmy pankreasu. V prípade porušenia práce niektorých orgánov, žlč môže vstúpiť do žalúdka a zotrvať tam nejakú dobu, čo nepriaznivo ovplyvňuje stav sliznice. Takáto porucha má svoje vlastné symptómy, ktoré sa musia urýchlene identifikovať, aby sa mohla začať liečba včas.

Ako sa žlč dostane do žalúdka?

Žlč sa podieľa na procesoch trávenia, ktoré sa vyskytujú v dvanástniku. Preto sa časť tejto biologickej tekutiny po produkcii v pečeni okamžite dostane tam. A druhá časť vstupuje do žlčníka, ktorý slúži ako rezervoár pre extra žlč potrebnú dvanástnikom.

Vstup žlče do žalúdka je obmedzovaný činnosťou špeciálnych ventilov. Vzhľadom na vplyv rôznych faktorov môže byť ich fungovanie narušené. A potom je tu vážne ochorenie - duodenogastrický reflux (DGR). Normálne je prítomný u zdravých ľudí, ale ak HÚ existuje dlhú dobu, potom môžeme hovoriť o patológii.

Príčiny poruchy ventilu môžu zahŕňať:

Prečo sa žlč hromadí v žlčníku

Žlč v žalúdku: príčiny, príznaky, liečba

Príčiny žlče v žalúdku a spôsoby liečby.

Žlč samotná nie je škodlivá ani cudzia. Táto tekutina je organickým prostredím tela a je zapojená do trávenia, pomáha rozkladať potraviny. Keď však presahuje žlčník a vstupuje do žalúdka, kyseliny v kvapaline spôsobujú z tela negatívnu reakciu. Tam je pálenie pocit, bolesť a kŕče, a dobre-bytosť výrazne zhoršuje.

Žlč v žalúdku je známkou porušenia diéty alebo abnormalít v tráviacom systéme, čo je signál o prítomnosti chronických ochorení.

Čo je nebezpečné zasiahnuť žlč v žalúdku? Žlčová kyselina, ktorá sa normálne používa na rozrušovanie hrubých zlúčenín a uľahčuje prácu tela, začína jesť mimo tela. Hádzanie žlče do žalúdka je plné popálenín jeho stien av najhoršom prípade ich koróznych účinkov. Takýto účinok môže pochádzať zo žlče a kyseliny chlorovodíkovej, ktoré pri miešaní v žalúdku predstavujú reálne riziko gastritídy alebo refluxu, erózie stien žalúdka.

Ako sa prejavuje?

Ako zistiť, čo je žlč v žalúdku? Príznaky sú:

1. Rezanie a ťahanie bolesti v žalúdku, niekedy putovanie alebo bez jasnej lokalizácie.

2. Pocit ťažkosti v bruchu pri pupku na pravej strane.

3. Pálenie záhy, horká chuť v ústach.

4. Nevoľnosť, emetické nutkanie.

5. Nadmerný smäd.

6. Žltá patina na jazyku.

Prečo sa to deje?

Žlč v žalúdku sa môže objaviť aj u zdravého človeka. Podmienky manifestácie odchýlok sú nasledovné:

1. Pravidelné porušovanie stravy, dlhé prestávky medzi jedlami.

2. Nesprávna výživa - kombinácia tvrdých, ťažkých potravín s veľkým objemom tekutiny.

3. Športové a iné fyzické aktivity bezprostredne po jedle. Obzvlášť záporné sú ostré zatáčky, sklon tela, beh, rýchla chôdza.

4. Spať po jedle, najmä spať na ľavej strane.

5. Použitie zastaraných, pokazených výrobkov.

6. Fajčenie a pitie alkoholu.

Prečo sa žlč hromadí v žalúdku? Príčiny odchýlok spočívajú v porušovaní fyziologických procesov. Vonkajší vplyv (tras, krútenie a iné zaťaženia) vyvoláva preťaženie svalov, ktoré sú normálne zodpovedné za udržanie tónu žalúdočnej podšívky. Relaxácia, ktorá nasleduje po spazme, otvára vstupný ventil a žlč vstupuje do orgánu.

Vstup žlče do žalúdka sa stáva chronickým pri niektorých typoch gastrointestinálnych ochorení alebo pri systematickom porušovaní režimu. Neustále pozorované príznaky vyprázdňovania žlče majú nasledujúce príčiny:

1. Vývoj dvanástnikovej gastritídy.

2. Trvalé pravidelné porušovanie stravy.

3. Dôsledky ektómie žlčníka.

4. Erozívna gastritída.

5. Choroby endokrinného systému.

6. Dôsledky vírusovej hepatitídy.

Čo robiť a ako sa liečiť?

Ak je uvoľňovanie žlče do žalúdka spôsobené porušením režimu a je to jediný jav, krátkodobé opatrenia pomôžu - rôzne metódy domácej liečby.

1. Piť v malých dúškoch pol litra teplej prevarenej vody - to pomôže prepláchnuť žalúdok, odstrániť kyseliny.

2. Zahrnúť do menu mliečne výrobky, želé, ovsené vločky - to je všetko, čo prispieva k obálke žalúdočnej sliznice.

3. Na prázdny žalúdok ráno, vypiť pohár teplej vody - to pomôže vyčistiť žalúdok, najmä ak ste išli spať v noci pred čoskoro po večeri.

Vezmite Smekt na balenie trikrát denne. Po 2-3 dňoch musia prejsť všetky následky uvoľnenia žlče.

Ďalšia taktika by mala byť zvolená, ak sa jav stane systematickým, existujú stále ochorenia, ktorých príčinou je žlč v žalúdku. Liečba v tomto prípade začína prechodom na prísnu diétu s frakčnou diétou. Menu nezahŕňa mastné, vyprážané, korenené jedlá, rôzne omáčky a koreniny, alkohol, sódu, sladké nápoje.

Po diagnóze a konzultácii s lekárom sú predpísané antispasmodiká a lieky na liečbu ochorení, ktoré spúšťajú emisie žlče.

Choroby gastrointestinálneho traktu (GIT)

Symptómy, liečba a výživa pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu

Podľa štatistík, takmer 90 percent mestskej populácie v rôznych stupňoch, trpia chorobami gastrointestinálneho traktu. Len lekár po dôkladnom vyšetrení môže určiť, aký druh patológie spôsobuje určité príznaky, ktoré, mimochodom, môžu byť podobné pri rôznych gastrointestinálnych ochoreniach.

Exacerbácia gastrointestinálnych ochorení po sviatkoch

Ako si pomôcť v prípade exacerbácie gastrointestinálnych ochorení.

Najlepšou možnosťou je zabrániť takýmto dôsledkom dovolenkových sviatkov, ak by sa im však nevyhlo, je lepšie obrátiť sa na tradičnú medicínu, ktorá pomôže rýchlo a účinne odstrániť príznaky gastrointestinálnych ochorení po sviatkoch.

Keď žlč stagnovala. Pri cholecystitíde je nutná nutričná korekcia.

Náš expert je terapeut Natalia Yermolova.

Pán X v zlej spoločnosti

Ktorý z nás to neurobil? Sedeli sme pri slávnostnom stole, pili, jedli, a niečo sa stalo zlým - pod pravým okrajom, nevoľnosť a vo všeobecnosti nejako nepríjemný pocit. Vzal som si pilulku alebo dve, zdá sa, že všetko zmizlo. A mimochodom, prvé signály cholecystitídy môžu byť práve to. Toto ochorenie je spoločenské, to znamená, že sa často vyvíja v prítomnosti iných ochorení gastrointestinálneho traktu.

Napríklad pri gastritíde, keď sa znižuje sekrečná aktivita žalúdka; ochorenie žlčových kameňov, pri ktorom je narušený odtok žlče; biliárna dyskinéza, atď. Po štyridsiatich rokoch sa mnohým z nás už podarilo získať jednu alebo druhú, preto odpisujeme nepohodlie obvyklým "vredom". Čo je to všetko - cholecystitída?

Populárne povedané, zápal žlčníka. V tejto malej "taške" sa hromadí žlč. Akonáhle sme niečo zjedli, močový mechúr sa zmenšuje a uvoľňuje žlč do čriev - je potrebné aktivovať enzýmy zapojené do trávenia potravy. Ale tento jednoduchý postup môže byť zlomený - a okamžite sa objavia problémy.

Prečo? Dôvodov je veľa. Emisie žlče regulujú nervové a endokrinné systémy, akékoľvek zlyhanie v ich práci (v dôsledku dlhodobého stresu, metabolických porúch) - a záležitosť je pripravená. Alebo je niečo v poriadku so samotnými žlčovými kanálmi - povedzme, že sú stlačené, ohnuté, blokované kameňmi atď.

Žlč môže počas tehotenstva stagnovať (rastúca maternica tlačí na orgány gastrointestinálneho traktu), v dôsledku sedavého životného štýlu, dedičných „defektov“ žlčníka - skrátka existuje mnoho rizikových faktorov.

Stagná žlč je infikovaná: môžu to byť baktérie - E. coli, streptokoky, stafylokoky, ako aj Giardia, plesne, vírusy. A zápal začína. Môže byť však vyvolaný aj toxickými látkami, napríklad predávkovaním drogami a dokonca aj alergickými procesmi.

Rýchly útok

Nevšimnúť si akútnu cholecystitídu nebude úspešná - môže to byť úplne nezávislé ochorenie a môže sa prejaviť ako chronický záchvat. Najjasnejším príznakom je bolesť na pravej strane, pod rebrami, ktorá sa často vzdáva: na ramenách a krku, na lopatkách. To môže byť spôsobené ako zápal a blokovanie potrubia kameňom.

V ústach je pocit horkosti, kovovej chuti, niekedy je tu popraskanie, nevoľnosť a niekedy zvracanie, ktoré neprináša úľavu, začína sa v žalúdku variť. Koža a sliznica očí sa môžu zožltnúť, čo je spôsobené zhoršením odtoku žlče v dôsledku blokovania žlčových ciest hlienom. U niektorých pacientov sa zápcha strieda s hnačkou, teplota stúpa, zimnica začína.

S výskytom týchto príznakov je nemožné odložiť, musíte okamžite zavolať lekára a neodmietnuť hospitalizáciu: útok je plný nebezpečných následkov. Hnisavý proces môže začať, môže dôjsť k perforácii žlčníka, čo spôsobuje sepsu a iné komplikácie, ktoré dramaticky zvyšujú pravdepodobnosť smrti. Ale aj keď útok prejde „jemne“ (objaví sa len nudná a celkom tolerovateľná bolesť), stále musíte ísť k lekárovi - akútna cholecystitída sa môže zmeniť na chronickú.

Práca na počúvaní

Chronická cholecystitída sa spravidla po dlhú dobu nemusí vôbec objaviť. V asi 80% prípadov je to spojené s tvorbou žlčových kameňov. Táto forma ochorenia sa nazýva výpočtová cholecystitída. Jeho charakteristickým prejavom je pečeňová kolika: bolesť v hornej časti brucha na pravej strane, abdominálna distenzia, časté vracanie, silná slabosť.

Existuje iná forma choroby - "vykostená", alebo v jazyku špecialistov akuleózna. Takáto cholecystitída zvyčajne vyvoláva infekciu alebo zhoršuje krvný obeh v žlčníku. Obdobia remisie sú v tomto prípade nahradené exacerbáciami, ktoré môžu vyvolať nutričné ​​poruchy, alkohol. Tvrdá fyzická práca, akútna črevná infekcia a hypotermia môžu byť tiež spúšťačom exacerbácie. Časté recidívy môžu viesť k zápalu veľkých intrahepatických kanálikov. Pri chronickej cholecystitíde je narušený proces trávenia a absorpcie tukov, čo vedie k črevnému zlyhaniu, dysbióze a exacerbácii chronických ochorení čreva.

Hľadáte podrobnosti

Neváhajte na návštevu u lekára, ak z času na čas po jedle máte nejaké nepríjemné pocity. V princípe, po rozhovore s pacientom, vyšetrení lekára, je jasné, či pacient má známky cholecystitídy. Aby sme si však vybrali správnu liečbu, sú potrebné podrobnosti: je dôležité zistiť, v akom štádiu je choroba, ak existujú sprievodné účinky atď.

Čo zahŕňa vyšetrenie?

úplný krvný obraz (vysoký počet leukocytov a ESR hovoria o zápale);
biochemická analýza krvi, moču;
analýza výkalov pre parazity (škrkavka, Giardia často vyvoláva ochorenie);
Ultrazvuk brušných orgánov (umožňuje vidieť tvar žlčníka, stav jeho stien, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v žlčníku a žlčových ciest, zistiť, či je nádor, atď.);
cholecystografia je metóda röntgenového vyšetrenia, ktorá umožňuje zistiť príznaky zápalu žlčníka (štúdia sa nevykonáva počas obdobia exacerbácie ochorenia, ako aj počas tehotenstva).

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia - fibrogastroduodenografia, diagnostická laparoskopia, tomografia.

A ako sa s nimi zaobchádza?

Príčiny uvoľnenia žlče do žalúdka a metódy jej vylučovania

Žlč v žalúdku je spôsobená hlavne ochorením, ako je gastroduodenálny reflux.

V normálnom stave sa žlč z pečene presunie do dvanástnika, potom do črevných častí a sfinkteri obmedzia pohyb v opačnom smere - kruhové svaly.

S vývojom ochorenia sa obsah žlče dostáva do žalúdočnej dutiny, čo vedie k mnohým nepríjemným symptómom.

Je dôležité vedieť, prečo sa táto choroba vyskytuje, čo robiť a ako odstrániť žlč zo žalúdka.

Príčiny a príznaky ochorenia

Než začnete liečiť nepríjemné príznaky, je potrebné pochopiť, prečo sa toto porušenie objavilo.

Lekári identifikujú hlavné príčiny refluxu žlče v žalúdku:

• rôzne poranenia, benígne alebo malígne nádory, hernie orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré stláčajú dvanástnik, čo má za následok žlč, ktorá sa začína pohybovať v opačnom smere, prekonávajúc rezistenciu k zvieraču;
• tehotenstvo spúšťa odmietnutie kvôli rovnakému mechanizmu ako príčina opísaná vyššie. Plod začína stláčať črevo, čím zvyšuje tlak a prispieva k akumulácii žlče v žalúdku;
• prítomnosť chronickej duodenitídy, čo je opuch a zápal duodenálnej sliznice. Zvyšuje sa tlak a žlč sa čerpá do žalúdka;
• operáciu, počas ktorej došlo k disekcii vlákien svalov zvierača;
• dlhodobé užívanie liekov, najmä prostriedkov na zmiernenie kŕčov a svalových relaxancií - liekov, ktoré znižujú svalový tonus;
• vrodené znaky anatómie.

Dôvody, prečo žlč vstupuje do žalúdočnej dutiny, môžu byť úplne nesúvisiace s poruchami tráviaceho systému.

Faktory, ktoré spôsobujú vstup žlče do žalúdka:

1. pravidelné prejedanie;
2. stála prítomnosť v jedálnom lístku je príliš mastná, korenistá, slaná a údená, alebo použitie neštandardných výrobkov;
3. časté stravovanie pred spaním;
4. pitie tekutín počas jedla, najmä sódy alebo alkoholu;
5. aktívna fyzická aktivita bezprostredne po jedle môže prispieť k prenikaniu žlče do žalúdka.

Ak chcete začať liečbu ochorenia by malo byť odstránenie príčin, ktoré viedli k tomuto. Niekedy môže dôjsť k prenosu žlče do žalúdka u celkom zdravých ľudí. Ak takéto porušenie má jednorazovú povahu, príznaky sa neobjavia.

Avšak s vývojom gastroduodenálneho refluxu vo väčšine prípadov možno pozorovať nasledujúce klinické symptómy: t

• pretrvávajúca alebo prerušovaná bolesť, ktorá v podstate sprevádza akékoľvek ochorenie tráviaceho systému. Uvoľňovanie žlče do žalúdka nastáva bez špecifického miesta bolesti;
• bruch s nepríjemným zápachom a horkou chuťou;
• Pálenie záhy sa vyskytuje, keď je v žalúdku veľa žlče, ktoré vstupuje do pažeráka. Horenie začína bez ohľadu na jedlo;
• pocit plnosti v žalúdku;
• na sliznici jazyka sa vytvorí žltý odtieň;
• nevoľnosť a zvracanie žlče. Pri nadmernom zvracaní sa objavujú príznaky dehydratácie.

Žlč v žalúdku môže viesť k zápalu slizníc tela v dôsledku agresívneho pôsobenia kyselín.

Ak nie je dostupná včasná liečba, vo väčšine prípadov sa u pacienta vyvinú príznaky gastritídy alebo ulcerózneho poškodenia.

Uvoľňovanie žlče do žalúdka a potom do pažeráka je veľmi nebezpečné, pretože môže viesť k bunkovej metaplázii.

Diagnóza a liečba

Liečba refluxu žlče bude úspešnejšia, ak sa diagnostikuje v ranom štádiu, preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom a vedieť, čo robiť pre domácu liečbu.

Najúčinnejšími diagnostickými metódami sú analýza anamnézy pacienta a inštrumentálne vyšetrenie orgánov gastrointestinálneho traktu.

Používajú sa tieto štúdie: t

• laboratórna analýza funkčných vzoriek pečene;
• ultrasonografia pomocou endoskopu sa používa na určenie veľkosti kameňov v žlčovodoch, v závislosti od ich dostupnosti;
• duodenálna intubácia;
• cholangiografia magnetickej rezonancie môže detekovať žlčové kamene aj v počiatočnom štádiu tvorby;
• cholescintigrafia pomáha určiť tón žlčníka pomocou vizuálnej kontroly;
• ultrazvuk je nevyhnutný na vylúčenie cholelitiázy a určenie veľkosti žlčníka;
• choledochoscintigrafia pomáha pri identifikácii abnormalít v Oddiho zvierači;
• Uskutočňuje sa aj osobitný test na určenie pripravenosti pacienta na operáciu.

Liečba takých ochorení, ako je reflux žlče do žalúdka, je zameraná na normalizáciu pohybu žlče a sekrečnej funkcie pankreasu, ako aj na zlepšenie tónu svalov zvierača.

Liečba zahŕňa použitie myotropných antispasmodických liekov s choleretickým účinkom, neselektívnych blokátorov, ktoré majú relaxačný účinok na hladké svalstvo, inhibítory protónovej pumpy, ktoré by mali neutralizovať nadmerné množstvo kyseliny chlorovodíkovej, choleretické lieky na zlepšenie pohyblivosti žlčníka.

Lekár tiež vždy dopĺňa liečbu Ursofalkom, vďaka čomu sú žlčové kyseliny rozpustnejšie vo vode, čím sa stávajú menej agresívnymi na sliznicu žalúdka.

Určite by ste mali doplniť liečbu nadmernej žlčovej diéty. Pomôže zmierniť priebeh ochorenia a odstráni nepríjemné príznaky.

Úspešne liečiť reflux žlče, úplne odstrániť zo stravy slané, mastné, korenené a údené výrobky, rovnako ako alkoholické nápoje a sladké sódy.

Lekári odporúčajú obmedziť používanie bohatých polievok a rôznych olejov. Diétna liečba zahŕňa rozdelené jedlá: asi 5 krát denne v malých porciách.

Ľudové recepty

Reflux žlče do žalúdka môže byť liečený nielen liekmi, ale aj ľudovými prostriedkami. Niektoré recepty účinne odstraňujú symptómy v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Na liečbu ochorenia môžu byť takéto ľudové prostriedky:

• nalejte liter vriacej vody 2 lyžice. l. kolekcia koreňa dráčov, trávy čakanky a odnoží púpavy, brané v rovnakých častiach. Trvajte na noci a užite si ďalší deň pol pohára pred jedlom vo forme tepla;
• Aby ste sa zbavili príznakov, mali by ste naliať 1 liter vriacej vody zo zbierok tymiánu, ľubovníka bodkovaného, ​​jitrocelu a nesmrteľníkov (1 lyžica), variť po dobu 1 minúty a potom vychladnúť a vypiť celý deň na malé množstvo;
• Nalejte liter vody na koreň Althea, jitrocel, rasca a oregano, potom priveďte k varu nad nízkym teplom. Ak chcete sa zbaviť žlče, piť vývar 30 minút pred jedlom na 1 polievková lyžica. l.

Pred vlastným prijatím akýchkoľvek národných receptov a liekov sa poraďte so svojím lekárom.

Príčiny a provokujúce faktory stagnácie žlče, metódy terapie

Rytmická a koordinovaná práca žlčníka, vylučovacích ciest a sfinkterov zabezpečuje včasný tok žlče do tenkého čreva. A to je kľúčom k dobrému trávenia a pohode. Porucha výtoku, stagnácia žlče vedie k rozvoju rôznych ochorení.

Čo je nebezpečné, je stagnácia žlče

Žlč sa priamo podieľa na trávení potravy. Znižuje kyslosť potravinového bolusu, ktorý pochádza zo žalúdka, a vytvára prostredie pre aktiváciu pankreatických enzýmov. Žlčové kyseliny emulgujú potravinové lipidy, prenášajú ich do stavu, v ktorom môžu preniknúť cez črevnú stenu do krvi. Prebytok bilirubínu a cholesterolu sa vylučuje žlčou.

Cholesterol sa vracia do krvi, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny a vyvoláva výskyt aterosklerózy. Neprítomnosť alkalického prostredia nevytvára podmienky pre trávenie sacharidov, je narušená transformácia sacharidov na glykogén, a preto sa nevytvárajú jeho rezervy.

Pri obtiažnom odtoku žlče sa infekcia ľahko fixuje a postupuje, vyvíja sa cholecystitída. Porušenie pomeru zložiek žlče je spojené s tvorbou kameňov. Cholelitiáza so stagnáciou vedie k akútnej alebo chronickej cholecystitíde. Predĺžený zápal je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva, čo vedie k tvorbe duktálnych striktúr a vzniku fibrózy. Výsledkom týchto zmien je sklerotizujúca cholangitída.

Zápal žalúdočnej sliznice môže byť kombinovaný so stázou žlče. Často sa vyskytuje dvanástnikovo-žalúdočný reflux - hádzanie obsahu dvanástnika, ktorý má vo svojom zložení žlč, do žalúdka. Vyvinutá reaktívna gastritída.

Nedostatok žlčových kyselín počas trávenia vedie k zhoršenému tráveniu lipidov a absorpcii vitamínov rozpustných v tukoch. To sa prejavuje malabsorpčným syndrómom. Vyznačuje sa steatorouou, abdominálnou distenziou, polyfecaliou. Niekedy je množstvo výkalov o niečo menšie ako potrava. Príznaky hypovitaminózy sa objavujú:

• nedostatok vitamínu A spôsobuje zhoršené videnie za súmraku;
• nedostatok B₁, E - neuropatia, parestézia;
• krátke potvrdenie₁₂ vedie k megaloblastickej anémii;
• hypovitaminóza D ovplyvňuje kostné tkanivo, je vypustená, čo vedie k osteoporóze, v závažných prípadoch k osteomalacii;
• Nedostatok vitamínu K spôsobuje poruchu krvácania, ktorá sa prejavuje krvácaním, krvácaním do kože.

Paralelne je narušené trávenie proteínov, znižuje sa hladina bielkovín v krvi, voda sa neviaže na albumín, vyvíjajú sa edémy rôznych lokalizácií, vrátane ascites.

Normálne je patogénna črevná mikroflóra potlačená prítomnosťou žlče. Keď stagnuje, potravinová guľa má kyslé prostredie, ktoré je priaznivé pre rast baktérií. To vedie k dysbióze.

Zvýšenie koncentrácie žlče v pečeni poškodzuje bunky a vedie k ich smrti. To vedie k subhepatickej hepatitíde. Poškodenie pečene ovplyvňuje celé telo. Znižuje sa detoxikačná funkcia, ruší sa absorpcia liekov. Pečeň sa podieľa na hormonálnom metabolizme a pri porušovaní jej funkcií dochádza k nerovnováhe hormónov.

epidemiológia

Podľa rôznych štúdií sa u tretiny detí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu zistí stáza žlče. Týka sa 3% tehotných žien. Pre zvyšok dospelej populácie sa výskyt zvyšuje s vekom. Po 40 rokoch má 50% stagnáciu, ženy častejšie ako muži. Ľudia s nadváhou sú k tomu náchylnejší.

Príčiny ochorenia

Moderný rytmus života predurčuje vývoj stagnujúcej žlče. Človek sa pohybuje menej, spotrebuje viac tukových potravín a jednoduchých sacharidov. To spôsobuje výskyt kauzálnych ochorení:

• krehká cholecystitída;
• biliárna dyskinéza;
• slučka;
• cholecystitída;
• nádory potrubia;
• cysty tvorby močového mechúra alebo kompresie vonkajšej strany extenzívnej tvorby pankreasu;
• stenóza počiatočného delenia spoločného pečeňového kanálika;
• nedostatok rytmickej práce zvieračov žlčového systému;
• endokrinná dysregulácia trávenia, nesprávna rovnováha sekretínu, cholecystokinínu a iných mediátorov trávenia.

Rizikové faktory

Kombinácia rôznych provokujúcich vplyvov urýchľuje výskyt ochorenia. Najpravdepodobnejšími faktormi sú:

• nedostatok stravy, nepravidelný príjem potravy;
• množstvo tukových potravín, potravín s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov;
• fajčenie, pitie;
• endokrinné ochorenia - ochorenie štítnej žľazy, cukrovka;
• hormonálne lieky;
• tehotenstva;
• chronické ochorenia tráviacich orgánov - gastritída, kolitída, pankreatitída;
• neurotické poruchy.

Určitú úlohu hrá aj genetická predispozícia k stagnácii žlče. Aby sa však vyvinula choroba, musia sa objaviť provokatívne faktory.

patogenézy

Vývoj patológie pri každej jednotlivej chorobe prebieha po svojej vlastnej ceste, ale existuje všeobecný vzor. Ktorýkoľvek z provokujúcich faktorov, často niekoľko súčasne, ovplyvňuje rytmus vyprázdňovania žlčníka. To môže byť spazmus sfinkterov, ktorý zabraňuje prechodu žlče do čriev, predĺženej relaxácii kanálikov a samotnému močovému mechúru, ktoré neposúvajú žlč dopredu. Zostáva v bubline, absorbuje sa z neho voda a postupne sa zahusťuje. Prenikanie infekcie krvným prúdom vytvára priaznivé podmienky pre jej konsolidáciu a rozvoj. Vyvíja sa zápal - cholecystitída. V koncentrovanej žlči sa postupne vytvárajú zrazeniny solí.

Vývoj chorôb ďalej zhoršuje stagnáciu. Vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa stav zhoršuje.

príznaky

Často je choroba asymptomatická. Postupom času sa však v závislosti na príčinách a provokujúcich faktoroch, individuálnych charakteristikách určite objavia známky stagnácie. Prvým z nich môže byť pálenie záhy, svrbenie, horkosť v ústach. Potom sa k nim môže pripojiť nevoľnosť. Na jazyku sa objaví žltá patina - znak poruchy funkcie pečene a žlčových ciest. Porušenie trávenia bielkovín je sprevádzané zlým dychom. Niekedy môže nastať vracanie.

Porucha trávenia sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, abdominálnou distenziou. Výkaly majú brilantný vzhľad z nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolesť pod rebrami na pravej strane môže byť po jedle narušená s dlhodobou stagnáciou. Niekedy spazmus vývodov vedie k výskytu hepatickej koliky - akútnej intenzívnej bodnej bolesti. Ona môže dať zadné, krk, lopatku, kľúčnej kosti vpravo.

Pristúpenie infekcie a rozvoj zápalu je sprevádzané horúčkou, akútnou bolesťou.

Je to spôsobené porušením metabolizmu bilirubínu. Koža, biele oči počas tohto obdobia získajú žltú farbu. Ukladanie žlčových kyselín spôsobuje intenzívne svrbenie.

Stagnujúce procesy môžu byť sprevádzané slabosťou, malátnosťou, závratmi. Pečeň sa zvyšuje, tlak v systéme portálnej žily sa môže zvýšiť.

Stáza v žlči počas tehotenstva

Malé percento tehotných žien vyvoláva rozvoj intrahepatickej cholestázy. Tento stav je vyvolaný zvýšenými hladinami estrogénu a citlivosťou na niektoré ženy. Hormonálna regulácia vylučovania žlčou je iná ako u negravidných žien. Zvýšená hladina sekretínu podporuje syntézu väčšieho množstva žlče. Zvýšená sekrécia somatotropínu vedie k inhibícii cholecystokinínu. To ovplyvňuje odstránenie žlče. Bublina a kanály nemôžu byť rytmicky redukované.

Symptóm žlčovej stagnácie je svrbenie kože

Symptómy ochorenia sú bolestivé svrbenie kože, často dlane, podrážky. Maximálny prejav príznakov sa vyskytuje v 2 a 3 trimestri tehotenstva, kedy sa hladina estrogénu stane najvyššou. Pri biochemickej analýze krvi sa objavujú príznaky obštrukčnej žltačky - zvýšenie ALT a AST, alkalickej fosfatázy, celkového bilirubínu v dôsledku priamej frakcie.

Často sa choroba prejavuje len svrbením, ktoré núti tehotnú ženu vyhľadať pomoc od dermatológa. Tento stav však vyžaduje konzultáciu a liečbu terapeuta.

Po pôrode sa spontánne samovoľné uzdravenie objaví v priebehu niekoľkých týždňov. U väčšiny žien s opakovaným tehotenstvom sa príznaky cholestázy opakujú. Príznaky sa môžu objaviť aj pri používaní hormonálnej antikoncepcie.

Stagnácia dieťaťa

Pre mladšie deti má vývoj ochorenia často vrodenú príčinu. Môžu to byť:

• agenéza bublín (úplná neprítomnosť);
• dvojitá bublina;
• vrodená dilatácia intrahepatických kanálikov;
• cysty žlčových ciest alebo vrodených striktúr;
• zhoršená tvorba pečeňového antitrypsínu;
• fúzia intrahepatických kanálikov;
• hĺbkové umiestnenie žlčníka v pečeňovom parenchýme;
• vrodená porucha syntézy žlče.

U detí v školskom veku sú príčiny stagnácie žlče rovnaké ako u dospelých. Ale najčastejšou príčinou je zhoršená motorická funkcia močového mechúra a žlčových ciest. Stav moderných detí závislosť na sýtené nápoje, sladkosti, rýchle občerstvenie je zhoršená.

Kde to bolí?

Lokalizácia bolesti v projekcii žlčníka - v pravej hypochondriu. Niekedy však môžu intenzívne bolesti vyžarovať do dolnej časti chrbta, pravej kosti, ramennej oblasti, lopatky.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych protokolov. Povinné vyšetrenie pacienta, vykonanie vyšetrovania. Až potom sa na základe podozrenia určia vhodné laboratórne testy: t

• úplný krvný obraz;
• moč na urobilín;
• biochemická štúdia alkalickej fosfatázy, ALT, AST, bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, GGTP;
• coagulogram - stanovenie zrážania krvi;
• hľadanie protilátok proti parazitickým inváziám.

Použiť inštrumentálne diagnostické metódy:

• ultrazvuk;
• Ezofagogastroduodenoskopie;
• scintiografia pečene a močového mechúra;
• endoskopickú retrográdnu rádiografiu pankreasu a žlčových ciest;
• počítačom alebo magnetickou rezonanciou.

Čo je začiarknuté

Výskumné metódy zamerané na štúdium stavu žlčníka, kanálov, pečene nájsť príčinu ochorenia.

Ako preskúmať

Nasledujúce metódy sa používajú častejšie ako iné:

1. Ultrazvuk močového mechúra sa zvyčajne vykonáva súčasne s pečeňou, pretože sú anatomicky a funkčne prepojené. Pripravujú sa na štúdium - 2-3 dni pred plánovaným ultrazvukovým vyšetrením odmietajú alkohol a mastné jedlá. Vykonajte postup odporúčaný nalačno alebo 3-4 hodiny po jedle. Štúdia je bezbolestná, cez prednú brušnú stenu.
2. Rádiografia pečene a žlčníka je dôležitá ako metóda skúmania cievneho ložiska tejto oblasti. Prehľad rádiografov a použitie síranu bárnatého sa používa menej, pretože mnohé moderné metódy poskytujú jasnejší obraz o patológii ako jednoduchý rádiograf.

Aké testy sú potrebné

Štúdium pečeňových enzýmov a žlčových pigmentov priamo súvisí s pochopením fungovania pečene. Fyziologicky sa rozpad starých červených krviniek vyskytuje denne v slezine. Železo je oddelené od uvoľneného hemoglobínu, ktorý sa použije na vytvorenie nových buniek. Zvyšok pigmentu sa viaže na albumín a dodáva sa do pečene na neutralizáciu. Je to nepriamy bilirubín, toxická zlúčenina. V hepatocytoch sa vyskytujú reakcie štiepenia a konjugácie s kyselinou glukurónovou, po ktorej neutralizovaný bilirubin vstupuje do žlče. A s uvoľňovaním žlče - v čreve, kde sa metabolizuje na urobilinogén, ktorý sa vstrebáva do krvi a vylučuje močom, a stercobilin, ktorý sa vylučuje vo výkaloch.

Porušenie jedného z väzieb v procese vedie k zvýšeniu bilirubínu v krvi. So stagnáciou žlčou sa narušil priamy bilirubín. Preto izolovaný nárast v jeho analýze ukazuje mechanické príčiny ochorenia.

Diferenciálna diagnostika

Je potrebné rozlišovať stagnáciu žlče spôsobenú ochoreniami pečene a žlčových ciest z dedičnej žltačky - syndrómu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infekčnou hepatitídou, pečeňovou porfýriou, mononukleózou.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pacienti sú riadení gastroenterológom, hepatológom. V neprítomnosti úzkych špecialistov môže terapeut prevziať svoju funkciu.

Liečba stagnujúcej žlče

Terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch - etiologickom a symptomatickom. Ak je príčina ochorenia prístupná eliminácii, potom použite tento smer ako hlavný. Nedodržanie etiológie vedie k liečbe zameranej na zníženie príznakov ochorenia.

Hepatoprotektory sú prvou líniou liekov na liečbu stagnácie žlče. Ak nie je prekážka pre odtok, použite lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk, Ursosan). Jej perparaty zvyšujú syntézu a zlepšujú tok žlče. Znižujú tvorbu cholesterolu a jeho vstup z čreva pomáhajú znižovať riziko vzniku cholesterolových kameňov. Ursofalk je zakázané predpisovať na liečbu cirhotických zmien, akútnej cholecystitídy a cholangitídy, s kameňmi pokrytými vápenatými soľami, zlyhaním pečene a obličiek.

Choleretické lieky sú predpísané, ak nie je zjavná prekážka pre odtok žlče. Sú to lieky ako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol pozostáva zo sušenej žlče s prídavkom aktívneho uhlia, cesnakového extraktu. Podporuje syntézu vlastnej žlče, preto je kontraindikovaný pri obštrukčnej žltačke, akútnej hepatitíde.

Výťažok z artičokov je prezentovaný vo forme Hofitoly. Podporuje odstraňovanie žlče, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Účinné pri cholestáze u gravidných žien.

Okrem hotových liekov používajte farmaceutické bylinky. Ide o choleretické prípravky, ktoré pozostávajú z bylinky nesmrteľnej, riasy, mäty piepornej, koriandra, nechtíka, harmančeka. Určitá zmes sa varí v šálke, potom vypite pol šálky pred jedlom.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - varí čaj z ovocia alebo pije Holosas sirup. Vitamíny A, E, C, K, skupiny B majú priaznivý účinok.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antispasmodík na elimináciu spazmu kanálikov, zmiernenie bolesti. Možno použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie bolesti a zápalu. Akútny zápal je vždy spôsobený infekciou, a preto vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov. Žltačka, sprevádzaná svrbením, vyžaduje vymenovanie chelátorov na odstránenie nadbytku bilirubínu a žlčových kyselín z čreva.

homeopatie

Na homeopatickú liečbu sa používajú prípravky Galsten a Hepar compositum. Sú podobné zložením, obsahujú extrakt z bodliaka. Je cenný prítomnosťou silibínov - flavonoidov s hepatoprotektívnym účinkom. Galstenu sa používa vo forme kvapiek alebo tabliet 2 hodiny po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Účinok liečiva je zameraný na elimináciu kŕčov močového mechúra, zlepšenie výživy, zníženie zápalových procesov, zvýšenie produkcie žlče a jej sekréciu.

Hepar compositum má veľké množstvo zložiek. K dispozícii vo forme injekčného roztoku. Môžete vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne denne počas 3-6 týždňov.

Chirurgická liečba

Typ operácie závisí od príčin a miesta stagnácie žlče. Použite nasledujúce intervencie:

• odstránenie kameňov laparoskopicky;
• ektomické cysty, nádory, ktoré vytvárajú prekážku pre odtok;
• stentovanie žlčových ciest;
• balónová dilatácia duktálneho lúmenu;
• vytvorenie odvodnenia spoločného žlčového potrubia;
• dilatácia močového mechúra inštaláciou stentov a tvorba biliodigestívnych správ;
• resekciu žlčníka;
• chirurgia zvierača.

Keď sa atresia kanálikov u novorodencov formuje umelými prostriedkami, v prvých mesiacoch rekonštrukcie sa niekedy vyžaduje transplantácia pečene.

Akútny stav obštrukcie žlčových ciest, spôsobený blokovaním kameňom, vyžaduje chirurgickú liečbu. Oneskorenie môže viesť k prasknutiu močového mechúra a rozvoju peritonitídy - závažnému zápalu brušnej dutiny, ktorá cyklicky prúdi. Neprítomnosť chirurgickej starostlivosti prispieva k výskytu sepsy - infekcie krvi.

Ľudové metódy

Tradiční liečitelia navrhujú použiť ako ošetrenie šťavy z repy, jabĺk a mrkvy v rovnakom množstve, ktoré pijú po jedle najskôr o hodinu neskôr.

Polievková lyžica octu jablčného octu sa odporúča rozpustiť v pohári akejkoľvek tekutiny s prídavkom lyžice medu.

Recept na roztok s mumiyom. Jedna dávka sa rozpustí v pol litri vody. Všetok pripravený roztok sa vypije v malých porciách každý deň pred jedlom.

Lesné jahody obsahujú veľa kremíka, čo znižuje riziko vzniku žlčových kameňov. Pre terapeutický účinok, suché bobule varené s vriacou vodou v termoskách na hodinu. Pre 1 polievkovú lyžicu jahôd vezmite 2 šálky vody. Vezmite pol pohára hodinu pred jedlom.

Šťava z kapusty z kapusty má choleretický efekt. Vezmite ju na polievkovú lyžicu pred jedlom, postupne zvyšujte dávku. Odporúčaný čas prijatia je 2 mesiace. Je kontraindikovaný pri gastritíde, žalúdočnom vrede, ochorení obličiek.

So stagnáciou žlče sa pripravuje kôporová voda - odvar z 2 polievkových lyžíc semien a 2 poháre vody vypijú 0,5 šálky pred jedlom.

Čaj z mäty a oregano má mierny choleretický efekt, je tiež opitý hodinu pred jedlom. Oregano, podobne ako kôporová voda, sa neodporúča pre tehotné ženy.

Repné šťavy stláčané z jemne strúhanej čerstvej repy a piť dúšok pred jedlom. Nepražené tekvicové semená sa denne konzumujú pre zhmene.

S choleretickým účelom sa odvar od stigmy kukurice, 15 g na pol litra vody. Pite 50 g pred jedlom 3-4 krát denne.

Počas obdobia aktívneho kvitnutia sa koreň púpavy zberá, aby sa využili jeho choleretické vlastnosti. Sušený koreň varený s vriacou vodou. Take ako všetky choleretic - pred jedlom.

Strava so stagnujúcou žlčou

Táto patológia vyžaduje dodržiavanie jasnej diéty. Jedlo by malo byť pravidelné, v pravidelných intervaloch, najmenej 4-5 krát denne. To naučí žlčník rytmickej práci.

Potraviny bohaté na žiaruvzdorné živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy. Toto mastné mäso z oviec, ošípaných, husí, kačíc, mastných rýb. Preferencie ľahké mäso diéta - moriak, králik, kurča, teľacie mäso. Ryby nemôžu byť vylúčené zo stravy, pretože obsahuje prospešné mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudský lipidový profil.

Je lepšie variť jedlá, dusené mäso, piecť, pariť. Vyprážané jedlá nepriaznivo ovplyvňujú stav žlčníka a pečene. Živočíšne tuky, pokiaľ je to možné, nahrádzajú rastlinnými olejmi. Použitie olivy, ľanového semena, repkového oleja je veľmi užitočné.

Soľ je tiež obmedzená. Počas varenia je vhodnejšie, aby ste soľ nesolili, ale po varení pridajte soľ na tanier. Takže môžete znížiť množstvo soli na odporúčaných 15 g denne. Aby nedošlo k konzumácii prebytočného tuku a soli, nemali by ste jesť klobásy, údené mäso, konzervované potraviny, domáce a továrenské marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrárske výrobky s náhradami tukov nie sú prospešné, sú čo najviac obmedzené a za ťažkých podmienok sú úplne vylúčené. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol v akomkoľvek množstve sú kontraindikované.

Pri výbere potravinárskych výrobkov by sa mala uprednostňovať zelenina. Môžu sa jesť surové, varené, varené vegetariánske polievky, guláš. Strukoviny, orechy, hoci sú bohaté na rastlinné bielkoviny a oleje, sú príliš ťažké na strávenie a môžu zvýšiť nadúvanie, ktoré už obťažuje pacientov so stázou žlče.

Množstvo korenia a korenené korenie pôsobí nepríjemne, nemali by ste jesť silne korenené jedlá, najmä v období akútnej choroby.

Mliečne a mliečne výrobky sú ideálne na doplnenie živočíšnych bielkovín, ktoré majú esenciálne aminokyseliny. Dávajte si prednosť nízkotučné, s nízkym obsahom soli. Maslo môže byť použité pri príprave kaše, ale obmedzené.

Obilné obilniny sú základom stravy, sú varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka. Celozrnný chlieb je veľmi užitočný pri pridávaní rôznych zŕn a semien.

Káva a čaj patrili medzi zakázané potraviny pre ochorenia pečene a žlčníka. Vo svetle nedávneho výskumu je to vyvrátené. Je povolené piť 1-2 šálky slabých kávových zŕn denne a piť čierny a zelený čaj.

Cvičenia v stagnácii žlče

Predpokladom pre normalizáciu vylučovania žlče je dostatočná fyzická aktivita. Po miernom cvičení sa zvýši tón brušných svalov, zlepší sa prietok krvi v celom tele. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú sedavý spôsob života a majú nadváhu. Ako sa zbaviť kíl navyše môže nielen zlepšiť celkový zdravotný stav, ale tiež znižuje krvný tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidov, znižuje účinky stázy žlče.

Chôdza je dobre ovplyvnená priemerným tempom aspoň hodinu denne. Ak nie je možné vyčleniť samostatný čas na prechádzky, môžete chodiť po ceste do práce alebo do domu namiesto dopravy.

Cvičenia v tomto stave by nemali obsahovať ostré rotácie, ohyby dopredu, skoky. Je užitočné vykonávať gymnastiku ráno. Vzorové cvičenia sú nasledovné:

1. Štartovacia poloha - ruky na opasku, nohy od seba vzdialené od seba. Vykonajte hladké rohy vľavo a vpravo.
2. Pohybujte rukami v zámku za hlavou, zo strany na stranu.
3. Ohnite lakte a držte pred sebou. Striedavo siahnite po lakte k opačnému kolenu ohnutej nohy.
4. V polohe na chrbte sa striedavo preťahujú pravé a ľavé nohy na nádych, privádzajú ich do žalúdka a na výdych ich vracajú do východiskovej polohy.
5. Cvičenie na bránicu - chrbát s nohami ohnutými na kolenách, vdychovať hlboko v žalúdku, takže sa zdvíha. Na výdychu brucha kresliť.
6. Ležiaci na boku vykonávať rovnaké dýchacie pohyby. Alternatívne pre pravú a ľavú stranu. Toto cvičenie je masáž vnútorných orgánov. Nemali by ste však vykonávať veľké množstvo opakovaní za sebou, čo povedie k hyperventilácii a závratom.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri stagnácii žlče, ale majú niektoré kontraindikácie:

• horúčka;
• akútne obdobie ochorenia, zápalový proces;
• nádorových procesov.

Na stimuláciu žlčníka použite nasledujúce metódy expozície:

• elektroforéza liekov;
• diadynamické prúdy na projekcii žlčníka;
• amplipulzová oblasť pečene a močového mechúra;
• magnetická terapia;
• parafínové obklady;
• ihličnaté kúpele.

Voľba spôsobu expozície a lieku závisí od výsledkov prieskumu. Je potrebné vedieť, z tohto dôvodu je stagnácia žlče: hypertonicity močového mechúra alebo ochabnutý žlčník, stav kanálov a zvieračov. Liečba je vybraná fyzioterapeutom na základe údajov poskytnutých ošetrujúcim lekárom.

V období znižovania exacerbácie užitočných liečebných procedúr s využitím minerálnych vôd, využívaním radónových kúpeľov, bahennej terapie, bylinnej medicíny, tonického režimu.

prevencia

Polovica výskytu chorôb závisí od životného štýlu osoby. Zvyšok je spôsobený rozvojom medicíny, ekológie a dedičných faktorov. Preto je veľmi dôležité zabrániť rozvoju chorôb prostredníctvom zdravého životného štýlu. Racionálna výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. Alkohol, fajčenie, rýchle občerstvenie vyvolávajú vývoj ochorenia.

Ani prítomnosť genetickej predispozície nemusí nevyhnutne viesť k ochoreniu. Správna výživa, znižovanie vplyvu iných rizikových faktorov, neumožňuje chorobe vyvinúť alebo znížiť jej prejavy.

Včasná výzva na lekársku pomoc pomôže začať liečbu v ranom štádiu, predtým ako sa objaví začarovaný kruh a kým sa nevyvinú komplikácie ochorenia.

výhľad

Pri adekvátnej terapii a včasnom začatí liečby je prognóza priaznivá. Všetko však závisí od príčiny ochorenia, súvisiacich faktorov. Dyskinéza žlčových ciest so správnym výberom liekov a diét môže ustúpiť, rytmus močového mechúra a kanálikov sa normalizuje.

Zápal žlčníka, je dôležité začať liečbu v ranom štádiu, zbaviť sa infekcie len antibiotikami. Správna liečba pomôže zbaviť sa choroby. Ale v niektorých prípadoch sa stáva chronickým. V tomto prípade budú exacerbácie vyvolané nedodržaním diéty a režimu.

Odporúča sa chirurgicky odstrániť cholecystitídu so známkami stagnácie žlče. Ak existuje málo pohyblivých kameňov, v určitom bode sa môžu pohybovať a dostať sa do žlčového potrubia. Vznikne prekážka, ktorá sa prevádzkuje na núdzovom základe. Pri neposkytnutí včasnej pomoci sa môže vyvinúť peritonitída - závažný peritoneálny zápal.

Príčiny žlče v žalúdku a ako ju liečiť

Žlč v žalúdku sa objavuje v rozpore s anatomickým vzťahom medzi dvanástnikom a análnou oblasťou žalúdka. Príčiny tohto stavu sú početné.

Nosológia vyvoláva poruchy trávenia, peptický vred, gastritídu. Niektoré klinické štúdie potvrdili súvislosť medzi rakovinou a výskytom žlče.

Žlč v žalúdku: príčiny

Príčiny žlče v žalúdku je potrebné hľadať na poškodenie pečene. Tento orgán produkuje látky, ktoré sú potrebné na trávenie tukov. Žlčové kyseliny prispievajú k emulgácii tukových zlúčenín z potravy.

Uvoľňovanie žlče nastáva, keď spazmus choledochusu. Zápal žlčníka, dyskinéza vývodov, rakovinové lézie sú hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k vzniku žalúdočnej žlče.

Iné príčiny nozológie:

1. Nestále neštandardné výrobky;
2. Jesť solené, údené, tučné jedlá;
3. Použitie liekov, ktoré poškodzujú pečeň;
4. Časté fajčenie;
5. Silná fyzická námaha po jedle;
6. nadváhou;
7. Chirurgické zákroky, ktoré viedli k anatomickým poruchám pečeňových 12-duodenálnych vzťahov;
8. Porucha vrátnika;
9. Patológia motorickej funkcie dvanástnika;
10. Obštrukcia žlčových ciest;
11. Zápal žalúdka;
12. Kŕč dvanástnika;
13. Poloha na ľavej strane.

Systematické uvoľňovanie žlče do žalúdka spôsobuje chronický zápal steny. Nastavenie príčiny vám umožní vyvinúť adekvátnu liečbu.

Príznaky žlče v žalúdku

Symptómy žlče v žalúdku sú rôzne. Najčastejšie príznaky patológie:

1. smäd;
2. Epigastrická bolesť;
3. Horenie v hrudi;
4. pálenie záhy;
5. Nevoľnosť.

Vyššie uvedené príznaky nie sú špecifické pre ochorenie. Zvážte fyziológiu pohybu žlče.

Sekrécia pečene prispieva k rozvoju látok. Propagácia sekrécie žlče poskytuje redukciu vedenia, zvierača močového mechúra.

Vyššie opísané mechanizmy poskytujú gradient tlaku, ktorý závisí od fázy trávenia.

V neprítomnosti príjmu potravy žlč vstupuje do močového mechúra, kde sa hromadí, „čaká“ na vhodný okamih na prechod do čreva. Oddiho zvierač je uzavretý.

Tráviaca fáza vyžaduje bohatú zásobu žlče na emulgovanie jedlých tukov. Otvorí sa Oddiho sfinkter.

Žlč v žalúdku sa objavuje u ľudí po odstránení žlčníka. Fyziologický proces vylučovania žlčou za takýchto podmienok podlieha nasledujúcim zásadám: t

• Miestna samoregulácia je zabezpečená reflexom. Intestinálne receptory sú podráždené potravinovými časticami. Súčasne prúdi žlto cez kanály;
• Práca Oddiho zvierača po cholecystektómii je narušená. Jeho funkčnosť závisí od gradientu tlaku. Nízky svalový tonus zabezpečuje vyprázdňovanie obsahu;
• S častým stresom sa zvierač zmenšuje. V tomto prípade je sekrécia žlče narušená aj po jedle;
• V časti pacienta sa dajú vysledovať spazmy kanálov, čo spôsobuje epigastrickú bolesť;
• Syndróm nadmerného rastu baktérií v mieste žlčníka vedie k zvýšeniu tlaku žlčových ciest. V pozadí tohto stavu sa žlč často pozoruje v žalúdku;
• Duodenálna hypertenzia sa vyskytuje pri črevných poruchách trávenia, hypertonus močového mechúra;
• Zvýšený abdominálny tlak prispieva k vzniku refluxnej gastritídy, duodeno-gastrického refluxu.

Na základe patogenetického vzťahu rímska dohoda gastroenterológov odporúča nasledujúce formy sfinkteru Oddiho deficiencia:

• Spastic;
• Porucha s biliárnou (hepatickou) patológiou;
• Duodenálna hypertenzia;
• Duodenálny gastrický reflux, gastritída.

Výber týchto faktorov vám umožňuje presne určiť, ako liečiť výtok žlče do žalúdka u pacientov po choledochotómii (odstránenie žlčníka).

Hádzanie žlče do žalúdka: komplikácie

Komplikácie zhoršeného vylučovania žlčou:

• Refluxná gastritída - zápal sliznice s refluxom obsahu;
• Gastroezofageálne ochorenie - poškodenie žalúdka, pažeráka v dôsledku zvýšenej sekrécie žalúdočnej šťavy, vyvolané odlievaním žlče;
• Barrettov pažerák je prekancerózny stav, pri ktorom je funkčný epitel nahradený valcovým analógom.

Diagnóza žlčového refluxu v žalúdku

Príčiny žlče v žalúdku sú početné, ale včasné odhalenie vám umožňuje určiť, ako sa má choroba liečiť. Včasná diagnóza zabraňuje komplikáciám.

Metódy detekcie žlčových ciest:

1. Horná endoskopia;
2. Ultrasonografia (abdominálna);
3. Ultrazvukové vyšetrenie;
4. Echografická dynamika;
5. Skúška vodíkom;
6. RTG gastrografia.

Moderná endoskopia žalúdka je sprevádzaná odobratím časti tkaniva žalúdka a obsahu na vyšetrenie. Pri štúdiu stavu žalúdočnej šťavy sa zistila žlč.

Vizuálne, endoskopia pre patológiu odhalila nasledujúce zmeny:

• Zúženie lúmenu dvanástnika;
• Spomalenie peristaltiky;
• Stagnujúce zmeny;
• Atrofia alebo cylindrická epiteliálna metaplázia;
• Znížená aktivita hnacích orgánov.

Ultrasonografia sa najlepšie vykonáva s nakladaním potravín. Metóda umožňuje odhadnúť priemer žlčovodu po jedle. Jeho podstata spočíva v štúdii nalačno a po cvičení (biely chlieb, 6 gramov cukru, syr, maslo - 20 gramov).

Kontrastná gastrografia vám umožní preskúmať stav stien, identifikovať defekty, ezofageálny žalúdočný reflux.

Ako liečiť uvoľňovanie žlče do žalúdka

Uvoľňovanie žlče do žalúdka je syndróm ochorenia, ktorého príčiny by mali byť stanovené. Až po identifikácii nosologickej formy sa môže patológia liečiť. Nechajte chorobu "na náhodu" nemôže, pretože žlč v žalúdku sa objaví v priebehu života osoby.

Lieky porušujúce sekréciu žlče:

1. Inhibítory protónovej pumpy (omez, ranitidín) znižujú kyslosť, odstraňujú príznaky pálenia záhy, svrbenie kyslej;
2. Selektívna prokinetika (cisaprid, motilium) pomáha zvyšovať svalový tonus gastrointestinálneho traktu. Na pozadí liekov sa zvyšuje evakuačná funkcia, takže žlčové kyseliny opustia orgán rýchlejšie;
3. Antacidá (almagel, maalox) chránia žalúdočnú stenu pred poškodením, znižujú sekréciu žalúdka. Spolu s inhibítormi protónovej pumpy.
4. Kyselina ursodeoxycholová sa používa na normalizáciu funkcie pečene. Vezmite si to dvakrát denne. Droga eliminuje zvracanie, pichanie. Denná dávka Ursofalk - 250 mg;
5. Prípravky na zvýšenie motility žlčníka (cholecystokinín, síran horečnatý);
6. Antispasmodiká (skopolamín, no-shpa, papaverín).

Všetky lieky majú vedľajšie účinky. Musia byť vymenovaní odborníkom. Ak sa vedľajšie účinky liekov objavia závažné vedľajšie účinky, musíte ukončiť liečbu.

Napriek širokej škále konzervatívnych prostriedkov sa musí väčšina nozologických foriem narušenej žlčovej exkrécie liečiť chirurgicky:

• Laparotómia eliminuje príčiny gastroduodenálneho refluxu. Tento nástroj vám umožní odstrániť stenózu hernie, nádoru, pylorického sfinktera;
• Laparoskopia umožňuje korigovať gastroduodenálny reflux. Intervencia je minimálne invazívna, čo znižuje počet komplikácií. Trvanie pooperačného obdobia po laparoskopickej intervencii je znížené.

Refluxná liečba žalúdka

Reflux - príčiny funkčného refluxu žlče. Môže sa liečiť prokinetikami. Organická patológia vyžaduje chirurgický zákrok.

Keď sa objaví pálenie záhy a bolesť v epigastriu, môžete vypiť 2 poháre vody, ktorá umyje žlč na povrchu sliznice. Príznaky budú menej rušivé počas dňa, ak budete jesť kašu ráno a piť s želé.

Porcie jedla zmierňujú žalúdok. Najlepšie je jesť jedlo 6-7 krát denne.

Princípy výživy na hádzanie žlče

Prehodnotiť stravu v súlade s nasledujúcimi zásadami:

• Frakčné kŕmenie - 6-7 krát denne;
• Obmedzte spotrebu nasýtených vývarov, čokolády, kávy, mastných, korenených, údených potravín;
• Vezmite veľa želé-ako produkty (ovsené vločky, želé).

Hádzanie žlče do žalúdka je príznakom mnohých chorôb. Môže sa vyskytnúť pri rakovine dvanástnika, pyloru. Ak je na hrudi pocit pálenia, závažnosť epigastria, pálenie záhy - kontaktujte svojho gastroenterológa.