Interpretácia coprogram - analýza výkalov dieťaťa

Coprogram pre deti je určený na určenie stavu a funkcie tráviacich orgánov. Takáto štúdia výkalov pomáha identifikovať prítomnosť zápalových a infekčných lézií orgánov tráviaceho systému u dieťaťa. Tiež pomocou coprogram vo výkaloch môže odhaliť skrytú krv (diagnostikovať vnútorné krvácanie) a hlístové vajcia.

norma

Aby sme mohli rozlúštiť koprogram, mali by sme vedieť, aké vlastnosti stolice sa skúmajú a aké sú ich normálne hodnoty. Všimnite si, že u malého dieťaťa typ kŕmenia ovplyvňuje výkaly.

indikátor

Mladé deti, ktoré sú dojčené

Dojčatá kojencov

Deti staršie ako jeden rok

Množstvo (gramy na deň)

Žltá, možná nazelenalá alebo horčica

Hnedá alebo žltá

Špecifické fekálne, ale nie ostré

PH (kyslosť)

Od 4,8 do 5,8 (mierne kyslé)

Od 6,8 ​​do 7,5 (mierne zásadité)

6 až 8 (mierne zásadité)

Môže byť detekovaný v malých množstvách.

Môže byť jeden

Môže byť jeden

Od 75 do 350 mg denne

Amoniak (v mmol / kg)

Môže byť určený v malých množstvách.

Možno určiť v malom množstve.

V malých množstvách

V malom množstve

V malom množstve

Vlákna spojivového tkaniva

Stráviteľné vláknité vlákna

V rôznych množstvách

V rôznych množstvách

V rôznych množstvách

V malom množstve, reprezentované kryštálmi.

V malom množstve, reprezentované kryštálmi.

V malom množstve

Možné príčiny odchýlok

Počet

Množstvo stolice môže byť ovplyvnené detským jedlom - ak konzumuje viac rastlinných potravín, objem stolice sa môže zvýšiť a pri konzumácii potravín živočíšneho pôvodu sa naopak objem stolice znižuje.

Možné príčiny patologickej zmeny objemu stolice sú:

Nad normou (polyfecal)

Pod normou (oligofaecal)

• hnačka;
• zápal pankreasu;
• Nešpecifická ulcerózna kolitída;
• enteritis;
• cholecystitída;
• Žlčové ochorenie;
• Crohnova choroba;
• dyspepsia;
• Mechanická žltačka.

• zápcha;
• Peptická vredová choroba;
• Chronická kolitída;
• myxedema;

farba

Farba stolice je ovplyvnená výživou dieťaťa a užívaním liekov.

farba

Možné príčiny

Hnedý (tmavý odtieň)

• Prebytok v strave proteínových potravín;
• Putridná dyspepsia;
• Zažívacie ťažkosti v žalúdku;
• kolitída;
• zápcha;
• Hemolytická žltačka;

Brown (svetlý tieň)

• Prebytok potravy v strave;
• Urýchlenie črevnej motility;

• Urýchlenie črevnej motility;
• Využitie značného množstva zelenín;

• Prebytok v strave mliečnych výrobkov;
• dyspepsia;
• zápal pankreasu;

Rýchla evakuácia výkalov z čriev (hnačka).

• Použitie výrobkov tmavej farby (čučoriedky, hrozno, repa, ríbezle a iné);
• Použitie prípravkov železa;
• Krvácanie z horného GI;

S červeným odtieňom

• Ulcerózna kolitída;
• Krvácanie z nižšieho GI;
• Jesť s červenými farbivami;

• Črevná infekcia
• Suplementácia železa

• hepatitída;
• zápal pankreasu;
• Upchaté žlčovody.

Farby ryžového vývaru

Hrachová polievka Farby

konzistencia

Konzistencia pohybov čriev je určená množstvom tekutiny v detskej stolici. Približne 70-75% exkrementov predstavuje voda a zvyšok tvoria bunky z čreva, zvyšky jedla a odumreté mikroorganizmy.

konzistencia

Možný dôvod

Výkaly oviec (prezentované vo forme veľmi hustých hrudiek)

• zápcha;
• Stenóza alebo kŕče v hrubom čreve.

Podobne ako kaše

• Zvýšená sekrécia v črevnom lúmene;
• Fermentatívna forma dyspepsie;
• Hnačka s kolitídou;
• Zrýchlenie črevnej motility.

• Problémy s trávením v hrubom čreve;
• Zlá absorpcia vody v hrubom čreve.

• Choroby žlčníka, zabraňujúce toku žlče;
• Chronická pankreatitída.

Podobne ako pena

Vôňa

Normálny zápach stolice je špecifický, ale nie drsný. Je to spôsobené fermentačnými procesmi, ktoré spôsobuje normálna bakteriálna flóra v čreve. Vôňa sa stáva slabšou, ak má dieťa zápchu alebo zeleninovú diétu, a keď je v strave alebo hnačke nadbytok mäsa, zápach sa zvyšuje.

Prítomnosť zápachu plodu naznačuje, že v lúmene čreva prevládajú hnilobné procesy.

Prudký kyslý zápach výkalov dieťaťa indikuje zvýšenie množstva mastných kyselín v stolici.

kyslosť

Kyselina-alkalický stav výkalov spojených s bakteriálnou flórou, ktorá žije v čreve. Ak sú baktérie v prebytku, pH výkalov sa posunie na kyslú stranu. Takýto posun je tiež typický pre nadmernú spotrebu sacharidových produktov.

Ak dieťa spotrebuje veľa bielkovín, alebo má choroby spojené so zhoršeným trávením bielkovín (v dôsledku toho je v čreve možné zvýšenie hniloby), potom sa kyslosť stáva zásaditejšou.

Reakcia stolice (pH)

Možné príčiny

Ťažko kyslé (do 5,5)

• Fermentačné procesy v črevnom lúmene;
• Intolerancia laktózy.

Kyslý (od 5,5 do 6,8)

Problémy s absorpciou tuku v tenkom čreve

Alkalické (8 až 8,5)

• zápcha;
• kolitída;
• Problémy s pankreasom.

Ostro alkalické (nad 8,5)

Hnisavá forma dyspepsie

sliz

Epitelové bunky v črevách normálne produkujú hlien, ktorý pomáha výkalom dieťaťa pohybovať sa po tráviacom trakte. Vo výkaloch zdravého dieťaťa sa viditeľný hlien vyskytuje len v prvých 6 mesiacoch života, keď sa kŕmi materským mliekom.

V ostatných prípadoch prítomnosť viditeľného hlienu v stolici indikuje:

• Črevné infekcie;
• Syndróm dráždivého čreva;
• Celiakia;
• Malabsorpčný syndróm;
• Nedostatok laktázy;
• hemoroidy;
• Polypóza v čreve;
• Diverticula v čreve;
• Cystická fibróza.

Ak dieťa vylučuje hlien bez fekálnej hmoty, potom to môže byť znak parazitickej invázie, črevnej obštrukcie alebo predĺženej zápchy.

Biele krvinky

Normálne sa takéto bunky dostanú do výkalov dieťaťa v malých množstvách a môžu byť zastúpené v zornom poli mikroskopu až do 8 až 10 kusov. Zvýšenie počtu bielych krviniek v stolici je charakteristické pre infekčné a zápalové lézie gastrointestinálneho traktu. Prečítajte si viac o leukocytoch vo výkaloch detí, prečítajte si ďalší článok.

Typ leukocytov je tiež dôležitý na stanovenie patológie:

Ak sa u detí zistia neutrofily, môže to byť:

Ak sa u dieťaťa zistí eozinofil, môže to byť:

• enteritis;
• kolitída;
• proktitída;
• absces;
• Črevná tuberkulóza.

• Amoebická dyzentéria;
• červy;
• Nešpecifická ulcerózna kolitída;
• Alergická kolitída.

Stercobilin

Tento žlčový pigment je zodpovedný za normálnu farbu stolice. Vzniká v hrubom čreve bilirubínu. Množstvo sterkobilínu sa stanovuje u starších detí. S jeho nárastom sa výkaly nazývajú hypercholické. Takáto stolička je charakteristická zvýšenou sekréciou žlče a hemolytickou anémiou.

Ak je stercobilin v stolici menší ako norma, taká stolička je acholová. Je charakteristická pre hepatitídu, pankreatitídu a problémy so žlčníkom.

bilirubín

Tento pigment sa zvyčajne dostáva do výkalov dieťaťa iba v ranom veku, najmä pri dojčení. Poskytuje nazelenalý nádych výkalov. U detí starších ako jeden rok s výkalmi sa uvoľňujú len produkty rozkladu tohto pigmentu.

Ak sa bilirubín nachádza v stolici, môže to potvrdiť problémy s črevnou flórou (často je to dysbakterióza po použití antibiotík). Bilirubín sa tiež deteguje v prípade hnačky, pretože stolica sa rýchlo odvádza z čreva.

Svalové vlákna

Takéto vlákna sa objavujú vo výkaloch v dôsledku trávenia potravy živočíšneho pôvodu. Normálne, keď nie je zhoršená funkcia zažívacieho ústrojenstva, veľmi malé množstvo svalových vlákien sa dostáva do výkalov, zatiaľ čo strácajú priečnu výstuhu.

Ak sa tento indikátor zvýši (tento jav sa nazýva tvorca), potom dieťa môže mať:

• dyspepsia;
• Zrýchlená peristaltika (hnačka);
• zápal pankreasu;
• Akhil;
• Gastritída (môže byť hypoacidná alebo anacidická).

krvný

Normálne by sa nemala určovať krv v stolici dieťaťa. Môže sa zobraziť v stolici vo viditeľných množstvách pomocou:

• Polypy v konečníku;
• Ulcerózna kolitída;
• hemoroidy;
• Análne trhliny;
• proktitída;
• Nádory hrubého čreva;
• Crohnova choroba;
• Ischemická kolitída;
• Divertikulóza hrubého čreva.

Ak sa krv dostala do výkalov v malých množstvách, môže byť zvonka neviditeľná, ale je odhalená reakciou na skrytú krv. Ak je reakcia pozitívna, indikuje prítomnosť:

• Ochorenie ďasien;
• Peptická vredová choroba;
• Krvácanie z nosa;
• Kŕčové žily v pažeráku;
• Proces nádorov v tráviacom trakte;
• Mallory-Weissov syndróm;
• úplavica;
• kolitída;
• Intestinálna tuberkulóza;
• červy;
• Hemoragická vaskulitída;
• Brušný týfus atď.

Rozpustný proteín

Ak sa takéto inklúzie zistia vo výkaloch, aj keď sa bežne nenachádzajú, potom dôvodom môže byť:

• Krvácanie v zažívacom trakte;
• Zápalové procesy v tráviacom systéme;
• Ulcerózna kolitída;
• Putridná forma dyspepsie;
• Celiakia

Tento typ inklúzií je normálne prítomný v malých množstvách vo výkaloch dieťaťa a predstavuje zvyšky z trávenia tukov.

Ak nie sú vo výkaloch žiadne mydlá, potom je funkcia spracovania tukov v tráviacom trakte narušená. Toto sa stane, keď:

• Pankreatitída, ak je zhoršená funkcia produkcie enzýmu;
• Fermentačná dyspepsia;
• Problémy s produkciou žlče, ako aj jej vstup do tenkého čreva (ochorenia pečene a žlčníka);
• Zrýchlený vývoj výkalov v tráviacom systéme;
• Zhoršená absorpcia látok v čreve.

Vlákna spojivového tkaniva vo výkaloch

Ak sa takéto vlákna našli vo výkaloch dieťaťa, poukazujú na problémy s trávením potravy živočíšneho pôvodu. Možné príčiny môžu byť gastritída so zníženou sekrečnou funkciou alebo pankreatitída, ako aj hnačka.

Rastlinné vlákno

Pri analýze výkalov sa berie do úvahy iba prítomnosť vlákniny, ktorá je strávená v čreve. Normálne by tento typ vlákniny mal chýbať, na rozdiel od vlákniny, ktorá nie je stráviteľná (to sa deje vo výkaloch a naznačuje použitie rastlinných potravín).

V stolici sa zistí stráviteľné rastlinné vlákno s:

• zápal pankreasu;
• Ulcerózna kolitída;
• Anacidná a tiež hypokyselinová gastritída;
• Použitie rastlinných prípravkov vo veľkých množstvách;
• Putridná dyspepsia;
• Zrýchlený prechod potravy cez črevá s hnačkou.

detritus

Takzvaná časť stolice, predstavovaná strávenou potravou, zárodkami a epitelovými črevnými bunkami. Čím viac je tento indikátor v programe, tým lepšie je jedlo strávené v dieťati.

prítomnosť škrobu

Tento typ sacharidov obsiahnutý v cereáliách, ovocí a zeleninových jedlách, zvyčajne v stolici, by mal chýbať. Ak sa nachádza vo výkaloch, potom, možno, u dieťaťa:

Mastné kyseliny

Sú produktom trávenia tukov. A ak deti do jedného roka môžu mať takéto kyseliny v stolici, u starších detí ich zistenie indikuje:

• Poruchy pankreasu;
• Hnačka (potraviny opúšťajú črevá príliš rýchlo);
• Problémy s črevnou absorpciou;
• Problémy s produkciou žlče, ako aj jej vstup do čreva;
• Fermentačná dyspepsia.

Detekcia neutrálneho tuku vo výkaloch

Jeho malé množstvo je prípustné pre analýzu výkalov detí v prvom roku života, pretože ich enzýmový systém ešte nie je úplne vyvinutý. Staršie deti by nemali mať neutrálny tuk v stolici, pretože ho telo úplne spracováva na energiu. Ak sa vo výkaloch dieťaťa nájde neutrálny tuk, príčiny budú rovnaké ako pri zistení mastných kyselín v stolici.

Iné patologické inklúzie

Prítomnosť lariev, segmentov a vajíčok hlíst je detegovaná v helmintóze a prítomnosť lamblia vo fekálnych hmotách indikuje giardiózu. Hnis môže vstúpiť do výkalov, ak je v črevách absces alebo hnisanie.

Dieťa má viac ako pol roka slabej analýzy stolice

Odborná odpoveď

Ph.D., gastroenterológ, odborník na výživu najvyššej kategórie

Milá Jeanne. Nepíšete, čo kŕmiť dieťa. IV môže byť obyčajná mliečna formulácia alebo špeciálna úprava založená na hydrolýze proteínov. Bábätká zvyčajne nemusia prejsť mnohými rôznymi testami, pretože prvým a najvýznamnejším alergénom je proteín kravského mlieka, druhým je kuracia bielkovina (mäso a vajcia). Hlavným indikátorom zdravia dieťaťa je dostatočný prírastok hmotnosti, aktívne správanie a normálny spánok. Ak sú na koži vyrážky, sú to prejavy alergií. V potrave je nevyhnutné úplne vylúčiť bielkoviny kravského mlieka (koza sa nelíši od kravského mlieka). Môže byť potrebné nahradiť zmes úplnou hydrolýzou proteínu kravského mlieka (Alphare, alergia na nutrilonový peptid, frisopep AU). Kashi by mal byť bez mlieka, odstrániť tvaroh, kefír, a tak ďalej. Analýza stolice nie je potrebná.

Coprogram (všeobecná analýza výkalov). Dekódovanie, normálne hodnoty. Coprogram dieťaťa, novorodenca a dieťaťa. Ako pripraviť, zozbierať materiál na analýzu výkalov?

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Analýza stolice je dôležitým nástrojom pri skúmaní chorôb a fungovania tráviaceho systému. Najmä štúdium výkalov umožňuje určiť stav týchto orgánov, ako sú: pečeň, žalúdok, pankreas a skutočné tenké a tenké črevo. A aj keď táto štúdia nie je tak časté ako krvný test alebo test moču, výsledky získané počas jeho správania umožňujú vášmu lekárovi získať pomerne podrobný obraz o vašom zdravotnom stave, príčinách akýchkoľvek ochorení tráviaceho systému a následne aj o tom, ktorý spôsob liečby je pre vás najvhodnejší.

Aké typy testov stolice sú k dispozícii, ich dekódovanie a to, čo je možné zistiť

Rôzne ochorenia tráviaceho systému sú teraz veľmi časté, ich včasná diagnóza je dôležitá, pretože čas predpísanej liečby pomôže zachovať kvalitu života a vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám. Podľa štatistických údajov má každá druhá osoba na svete rôzne parazity. Červi sa nachádzajú vo všetkých vekových skupinách a sociálnych vrstvách, najmä v zaostalých a rozvojových krajinách.

Potraviny, ktoré prechádzajú tráviacim traktom, sa podrobujú postupným transformáciám, ktoré sa postupne vstrebávajú. Cal - výsledok tráviaceho systému. Pri štúdiu výkalov sa hodnotí stav orgánov tráviaceho systému a rôzne poruchy trávenia. Preto je koprologia nepostrádateľnou zložkou diagnózy ochorení gastrointestinálneho traktu a infekcií hlístami.

Typy testov stolice

Existujú rôzne druhy vyšetrení výkalov. Ktorý z nich bude vykonaný, určený účelom štúdie. To môže byť diagnóza gastrointestinálnej patológie, infekcií hlístami, zmien mikroflóry. Klinická analýza výkalov sa niekedy vykonáva selektívne, len podľa parametrov potrebných v konkrétnom prípade.

NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME!

Aby sme sa zbavili parazitov, naši čitatelia úspešne používajú intoxikum. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Všeobecná analýza

Štúdiu výkalov možno rozdeliť na všeobecnú analýzu výkalov a mikroskopické vyšetrenie (tzv. Koprogram). Všeobecne sa skúma množstvo, vôňa, farba, textúra, nečistoty, mikroskopická analýza odhalí nestrávené svalové a rastlinné vlákna, soli, kyseliny a iné inklúzie. Teraz často program nazývaný všeobecná analýza. CNG je teda štúdium fyzikálnych, chemických vlastností výkalov a patologických zložiek v nich.

Mikroskopické vyšetrenie na identifikáciu parazitov

Analýzy výkalov na identifikáciu najjednoduchších sa vykonávajú s podozrením na amebiázu alebo trichomoniázu. Trichomonas v stolici ťažko vidieť. Pri odbere materiálu na tento účel nemožno použiť klystír, preháňadlá, manipuláciu s nádržou na výkaly dezinfekčných tekutín. Tlmočenie bude správne iba pri okamžitom preskúmaní maximálne 15 minút po odobratí materiálu. Hľadanie činely Giardia nevyžaduje takú naliehavosť, sú odolné voči vonkajšiemu prostrediu. Pre spoľahlivú detekciu shigelly sa odoberie kúsok výkalov s krvou alebo hlienom a umiestni sa do nádoby so špeciálnym konzervačným prostriedkom.

Klinický obraz

Zaregistrujte sa teraz u lekára!

Mnoho rokov sa zaoberám detekciou a liečbou parazitov. Môžem s istotou povedať, že takmer každý je nakazený parazitmi. Len väčšina z nich je veľmi ťažké odhaliť. Môžu byť kdekoľvek - v krvi, črevách, pľúcach, srdci, mozgu. Paraziti vás doslova pohlcujú zvnútra a zároveň otravujú telo. Výsledkom je množstvo zdravotných problémov, ktoré znižujú životnosť 15-25 rokov.

Buďte opatrní! Ak si v sebe všimnete aspoň niekoľko známych príznakov - skontrolujte svoje zdravie. V súčasnej dobe existujú naozaj účinné spôsoby, ako diagnostikovať telo. Je oveľa jednoduchšie prejsť analýzou stolice a uistiť sa, že neexistujú žiadne problémy, než venovať pozornosť rušivým faktorom, oneskoreniu a nakoniec získaniu množstva chorôb. Teraz hovoríme nielen o skutočnosti, že sú prítomní paraziti, ale aj o možných škodlivých následkoch, ktoré spôsobujú ich prítomnosťou.

Pokročilá fekálna analýza vám teda umožňuje identifikovať celý rozsah parazitov v ktoromkoľvek štádiu životného cyklu.

Na identifikáciu helmintiázy je možné analyzovať výkaly obohatením. Laboratórium vydáva skúmavku so špeciálnym médiom. Každý deň počas niekoľkých dní by mal pacient tam pridať trochu vybrané výkaly, zakaždým, keď ho pevne uzavrie. V tomto prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť detekcie parazitickej infekcie.

Bakteriologické vyšetrenie

Analýza výkalov nádrží by sa mala vykonať najneskôr tri hodiny po odobratí rannej časti výkalov. Odporúča sa uchovávať vzorku v chlade (viac o skladovaní). Analýza tankovej stolice sa nemôže vykonať počas liečby antibiotikami, optimálne dva týždne po jej ukončení. Je dôležité vylúčiť vstup moču a vaginálneho výtoku, najmä počas menštruácie. Objem vzorky by mal byť aspoň 10 ml, oplotenie by malo byť urobené z rôznych častí výkalov, pričom sa nevyhnutne zachytia oblasti s hlienom a krvou.

Analýza fekálneho scrapingu v perianálnej oblasti sa vykonáva na detekciu vajíčok pinworm. Materiál by sa mal preskúmať najneskôr tri hodiny po zachytení.

Aká analýza teda ukazuje:

• protozoa a mikróby, ktoré spôsobujú črevné infekcie;
• prítomnosť červov a ich vajec;
• stav mikroflóry;
• poruchy trávenia;
• účinnosť liečby (s dynamickým pozorovaním);
• u detí - príznaky cystickej fibrózy a nedostatku laktózy.

Pravidlá výskumu

Ak chcete získať spoľahlivé údaje, musíte vedieť, ako správne zhromažďovať výkaly a kedy sa má vykonať analýza stolice.

Príklad správne odobratej vzorky:

1. Pred niekoľkými dňami vyšetrenia by mala existovať diéta, ktorá vylučuje nadúvanie, farbenie stolice, oneskorenie alebo hnačku.
2. Počas prirodzeného pohybu čriev by sa mala vykonať koprologická analýza výkalov. Klystír, laxatíva, vrátane rektálnych čapíkov, mikroklystrov, Mikrolaxa sa nemôžu použiť, pretože pravdivý obraz štúdie môže byť skreslený.
3. Všeobecná analýza výkalov je spoľahlivá, ak pacient neužíval lieky, ktoré by mohli zmeniť farbu alebo povahu výkalov (bárium, železo, bizmut) tri dni pred odberom materiálu.
4. Koprologická analýza výkalov by sa mala vykonať najneskôr päť hodín po odobratí materiálu.
5. Optimálny objem pre výskum je asi dve čajové lyžičky (asi 30 gramov výkalov).
6. Na identifikáciu helmintiázy je lepšie odoberať vzorky z rôznych častí porcie výkalov.
7. Odber materiálu sa musí vykonať v sterilnej nádobe.

Interpretácia výsledkov výskumu

Je veľmi dôležité správne rozlúštiť analýzu výkalov. K tomu je potrebné poznať výskumný algoritmus a normálne ukazovatele.

Dekódovanie pacienta obsahuje tri hlavné body: makroskopiu (inšpekciu), biochémiu, mikroskopiu (aktuálny program).

inšpekcia

Klinická analýza výkalov začína vizuálnym hodnotením. Norma znamená hustú konzistenciu a tmavú farbu výkalov, neprítomnosť hlienu, krvi, zápachu plodov, nestrávených potravinových častíc a iných patologických nečistôt.

biochémie

Vykonaná chemická analýza výkalov.

Normálna analýza stolice zahŕňa nasledujúce negatívne biochemické reakcie na tieto prvky:

• skrytá krv;
• bilirubín;
• jodofilnú flóru;
• škrob;
• proteín;
• mastných kyselín.

Odpoveď na stercobilín by mala byť pozitívna (75–350 mg denne). Poskytuje farbu a odráža prácu pečene a hrubého čreva, jeho množstvo sa zvyšuje s hemolytickou anémiou, klesá s porušením odtoku žlče.

Amoniak je normálne 20 - 40 mmol / kg.

Je dôležité určiť acidobázický stav výkalov pomocou lakmusového papiera, pH výkalov by malo byť blízke neutrálnym hodnotám (6-8). Zmeny v kyslosti črevného obsahu sú možné pri porušení mikroflóry alebo diéty.

mikroskopia

Tiež vyžaduje analýzu výkalov pod mikroskopom. Koprogram nesie informáciu o prítomnosti patologických zložiek v exkrementoch, umožňuje vyhodnotiť kvalitu trávenia potravy. Štúdium výkalov u detí pomôže pri diagnostike infekcií a zápalov gastrointestinálneho traktu, cystickej fibrózy, enzymatických a dysbakteriologických porúch, helmintických invázií.

Normálna znamená absenciu nasledujúcich látok: t

• netrávený tuk a jeho deriváty;
• svalové vlákna;
• spojivového tkaniva;
• kryštálov zo zvyškov zničených krvných buniek.

Kvasinky a iné huby pri analýze výkalov tiež bežne chýbajú.

Mikroskopia odhaľuje prítomnosť hlístových vajíčok, niekedy môžu byť v exkrementoch zistené samotné parazity. Niekedy sa najčastejšie nájdu helminty, ak viete, ako vyzerajú. Opakovaná mikroskopia sa často vyžaduje na detekciu vajíčok črevných parazitov a ich identifikáciu.

Mikroskopia stolice sa tiež používa na objektívne posúdenie dynamiky stavu pacienta.

Prípustný obsah jednotlivých červených krviniek, leukocytov, epitelových buniek.

Aké ochorenia pomáhajú diagnostikovať analýzu stolice

Čo znamenajú určité odchýlky od normy, ktoré sa nachádzajú v laboratórnej štúdii výkalov? Možnosti zmeny bežných ukazovateľov výkalov existujú pri rôznych chorobách.

Odchýlky v makroskopii

Zafarbenie hovorí o žlčových kameňoch, pretože kamene porušujú odtok žlče, stercobilin nevstupuje do čreva, výkaly strácajú svoju tmavú farbu. Tento jav sa pozoruje pri rakovine pankreasu, hepatitíde, cirhóze pečene.

Čierna farba, konzistencia dechtu - príznak ochorenia vredov v žalúdku, nádor komplikovaný krvácaním žalúdka.

Červenkastá farba výkalov spôsobuje krvácanie v dolnom čreve.

Ofenzívny zápach spôsobený hnilobou alebo kvasením v zažívacom trakte. Jeho vzhľad je možný pri chronickej pankreatitíde, dysbakterióze, rakovine.

V exkrementoch možno nájsť prvky nestrávených potravín. To naznačuje nedostatok žalúdočnej šťavy, žlče, enzýmov alebo zrýchlenie peristaltiky, keď jedlo jednoducho nemá čas stráviť.

Čerstvá krv je možná s dyzentériou, análnymi trhlinami, hemoroidmi, ulceróznou kolitídou.

Ochrannú úlohu hrá hlien. Jeho detekcia indikuje prítomnosť zápalu črevných stien. Salmonelóza, úplavica, kolitída sa vyznačujú veľkým množstvom hlienu v exkrementoch. Hlien sa nachádza aj v cystickej fibróze, celiakii, syndrómoch malabsorpcie, dráždivom čreve, hemoroidoch, polypoch.

Zmeny v biochémii

[ads-pc-1] Ak dôjde k zmene acidobázických vlastností fekálnej hmoty, ktorá je predmetom vyšetrovania, znamená to, že došlo k porušeniu trávenia potravy. Alkalické prostredie exkrementov je dôsledkom hnilobných procesov v prípade porušenia proteínového rozkladu, kyslého - počas fermentácie, ktorý sa pozoruje pri nadmernej konzumácii alebo porušovaní absorpcie sacharidov.

Štúdia o skrytej krvi sa používa na identifikáciu žalúdočného a črevného krvácania pri vredovej chorobe, polypoch, rakovine rôznych častí gastrointestinálneho traktu, prítomnosti červov. Aby sa predišlo chybným výsledkom, tri dni pred zamýšľaným zberom materiálu by mali byť výrobky obsahujúce železo vylúčené zo stravy, nemali by sa vykonávať traumatické postupy ako FGDS a kolonoskopia. S periodontálne ochorenia v deň testovania, je lepšie, aby si zuby, tak, že nie je krv prímes z chorých ďasien.

Bilirubín je možné zistiť pri akútnej otrave, gastroenteritíde.

Proteín sa nachádza v pankreatitíde, atrofickej gastritíde.

Ak sa objaví škrob, je potrebné vylúčiť pankreatitídu, zhoršenú absorpciu, patológiu tenkého čreva.

Jodofilná flóra sa vyskytuje pri dysbakterióze, patológii pankreasu, žalúdku, fermentačnej dyspepsii. Obzvlášť často sa vyskytujú počas fermentácie, kyslej reakcie črevného obsahu a urýchľovania jeho evakuácie.

Amoniak sa zvyšuje s hnilobnými procesmi, na pozadí zápalu a zhoršeného trávenia bielkovín.

Odchýlky mikroskopickej analýzy

Mnoho svalových vlákien vo výkaloch sa pozoruje pri pankreatitíde a atrofickej gastritíde. Môžu byť nájdené u malých detí, s hnačkou, zlým žuvaním tvrdého mäsa.

Spojovacie vlákna sa nachádzajú v gastritíde s nízkou kyslosťou, pankreatitídou, pri použití slabo vareného mäsa.

Ak sa zistia neutrálne tuky, prvky mastných kyselín a ich solí, znamená to nedostatočnú produkciu žlčových a pankreatických enzýmov. Možné príčiny:

• zápal pankreasu;
• nádor pankreasu;
• kamene v žlčových kanáloch;
• zvýšená peristaltika, keď tuky nemajú čas stráviť;
• zhoršená intestinálna absorpcia;
• jesť príliš mastné potraviny;
• použitie rektálnych čapíkov.

U detí môže byť prítomnosť tuku spôsobená neúplne vytvorenou funkciou trávenia.

Keď sa mení kyslosť výkalov, mydlá (soli nestrávených mastných kyselín) sa nachádzajú v alkalickom smere. Vo veľkých množstvách je ich detekcia u dospelých možná so zrýchlením peristaltiky, patológiou žlčových ciest.

Rozpustné vlákno rastlinnej vlákniny naznačuje nízku produkciu žalúdočnej šťavy a ďalších enzýmov.

Vzhľad kvasiniek podobných húb hovorí o dysbióze na pozadí imunodeficiencie alebo antibiotickej terapie.

Pri analýze výkalov sa pozoruje vysoký index leukocytov so zápalom v gastrointestinálnom trakte, rektálnych trhlinách a onkológii.

Trichomonas vo výkaloch, Salmonella, Giardia a iné prvoky hovoria o parazitickej invázii.

Musíte vedieť, prečo potrebujete analýzu výkalov, aký je účel prieskumu. Zhromažďovanie výkalov by sa malo robiť podľa všetkých pravidiel, pričom by sa mali dodržiavať nuansy typické pre určité analýzy. Štúdia by sa mala brať veľmi vážne, ak chcete získať spoľahlivé výsledky, správnu diagnózu a primeranú liečbu.

Coprogram výkalov výkalov u detí

Deti patria do tých kategórií pacientov, ktorí podstúpia relatívne časté laboratórne testy, najmä to sa týka tých detí, ktoré prišli na svetlo. Množstvo takýchto analýz zahŕňa koprogram.

Pomáha identifikovať a predchádzať vzniku zápalových procesov, rôznych porúch a chorôb, ktoré môžu viesť k tomu, že sa zdravie dieťaťa výrazne zhorší.

Coprogram je štúdia fekálnej hmoty, vykonáva sa výlučne v laboratórnych podmienkach.

Štúdia sa skladá z niekoľkých etáp:

1. Makroskopická analýza - určuje fyzikálne vlastnosti biomateriálu.
2. Chemická analýza - skúma obsah vo výkaloch rôznych látok (vrátane skrytej krvi), pH črevnej mikroflóry.
3. Mikroskopická analýza - analyzuje zloženie sekrétov a ich štruktúru.

Výsledky analýzy sa zvyčajne pripravujú pomerne rýchlo, proces trvá približne dva dni. Okrem toho, ak odborníci majú akékoľvek podozrenie na prítomnosť chorôb alebo pochybnosti o spoľahlivosti výsledkov štúdie, príprava výsledkov môže trvať až 6 dní.

Koprogram výkalov u detí

Ako pripraviť dieťa na analýzu?

Na získanie spoľahlivého výsledku programu je potrebné dieťa riadne pripraviť na odber stolice. Všetky kľúčové aspekty takéhoto školenia je lepšie si overiť u svojho lekára.

Existujú však aj všeobecne prijaté opatrenia:

• nie je dovolené vykonávať klystír pre dieťa alebo vykonávať akékoľvek čistiace postupy pred analýzou;
• nevkladať rektálne čapíky niekoľko dní;
• materiál poskytnutý pre štúdiu musí byť čerstvý;
• vylučuje používanie liekov, ktoré môžu ovplyvniť vlastnosti výkalov;
• Pred odobratím stolice by ste nemali umývať dieťa ani utierať oblasť konečníka tkanivami, malo by byť neporušené.

Ďalším dôležitým krokom v príprave na príjem stolice je diéta. Rodičia budú potrebovať niekoľko dní, aby obmedzili počet detí v strave.

Zo stravy dieťaťa bude potrebné dočasne odstrániť:

• zemiaky;
• čierny chlieb;
• varené mäso;
• ovsené vločky;
• varené vajcia;
• kapusta;
• mliečnych výrobkov.

Dieťa by nemalo konzumovať viac ako 3000 kcal denne. Všetky množstvá odobratých potravín musia byť rozdelené do 5 recepcií. Pokiaľ ide o novorodencov, ktorí sa živia prirodzeným alebo umelým kŕmením, nepotrebujú žiadnu diétu.

Postup zberu materiálu

Najlepšie je vziať výkaly ráno. Na analýzu bude stačiť 1 čajová lyžička masy. Ako vyzdvihnúť materiál

• Pripravte si špeciálnu sterilnú nádobu a lyžicu (hotový obal sa predáva v lekárni).
• Ak bolo dieťa v plienke, musí byť odstránené (môže absorbovať tekuté častice z výkalov).
• Dieťa položte na čistú plienku a počkajte, kým sa pichne (výkaly môžu byť z plienky vyňaté len pod podmienkou, že dieťa k nemu prvýkrát prišlo a vo výkaloch nie je moč).
• Zbierajte výkaly lyžičkou.

Ak už dieťa ide do hrnca, môžete ho sterilizovať a po úkone defekácie si odtiaľ vybrať výkaly. Z toalety je možné vziať len v prípade, že jej dizajn umožňuje.

Vzorky na analýzu je lepšie odobrať z rôznych častí celkovej hmotnosti. Ak sú nejaké červy, škvrny atď., Stojí za to ich tiež vziať.

Aké výsledky by mali byť normálne

Pokiaľ ide o normy v kategóriách coprogram, líšia sa v závislosti od veku. Aj tieto parametre sa môžu líšiť v dôsledku rôznych typov základnej výživy, novorodencov a dojčiat kŕmených materským mliekom (ďalej len HB) alebo zmesou, staršie deti konzumujú pravidelné potraviny - to má vplyv aj na stav výkalov.

Pozrime sa na normy týkajúce sa hlavných parametrov fekálnej hmoty u detí:

1. Množstvo materiálu uvoľneného za deň: deti staršie ako rok - 100-250 gramov; deti na HB - 40-50 gramov, na umelé - 30-40 gramov.
2. Konzistencia: deti na HB - kaše a lepkavé; deti kŕmené výživou sú viac plastické, tmel; staršie deti - zdobené.
3. Farba: dojčatá na HB - žltozelená, zlatá, žltá; deti v zmesiach sú žltohnedé; pacienti starší ako jeden rok sú hnedí.
4. Vôňa: deti na HB - mierne kyslé; na zmesiach - hnilobný; dospelých detí - zvyčajný neštandardný fekálny zápach.
5. Kyslosť: deti na HB - 4,8-5,8; na suchej zmesi - 6,8-7,5; deti staršie ako rok - 7-7.5.
6. Prítomnosť krvi, hlienu, rozpustného proteínu: normálne by každý mal chýbať.
7. Sterobilín: deti mladšie ako jeden rok - mali by sa zistiť iba stopy látky; deti staršie ako jeden rok - zvyčajne 75-350 mg / deň.
8. Bilirubin: bábätká - prítomné; deti staršie ako 1 rok - neprítomné.
9. Čpavok: novorodenci a deti do 1 roka - nie; staršie - 20-40 mmol / kg.
10. Svalové vlákna: deti - bezvýznamné alebo neprítomné; deti staršie ako jeden rok by nemali byť.
11. Celulóza, škrob, spojivové vlákna: všetky chýbajú.
12. Neutrálne tuky: deti - malé množstvo; deti staršie sú zvyčajne neprítomné.
13. Mastné kyseliny: deti do jedného roka - malé množstvo kryštálov; staršie - neprítomné.
14. Leukocyty: v jednom množstve sú prítomné vo všetkých.
15. Mydlá: u detí starších ako jeden rok len stopy; Deti sú povolené v malých množstvách.

Tieto body sú vo forme výsledkov koprogramu a sú základom diagnózy malého pacienta.

Rozlúštenie výsledku

Odchýlky v kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľoch programu môžu naznačovať rôzne patologické stavy dieťaťa. Prebývajme na každom z nich samostatne.

Počet

Jeden z najdôležitejších aspektov analýzy. Zvýšenie objemu môže byť spôsobené patológiami:

• Gastrointestinálny trakt - existujú problémy s trávením, zvyčajne toto dieťa má často hnačku alebo naopak zápchu;
• zápal pankreasu;
• pečeň - syntetizuje sa nedostatočné množstvo žlče;
• môže byť prítomný zápal tenkého čreva.

Zníženie môže byť spôsobené:

• zápalové erozívne procesy v čreve;
• dlhá zápcha;
• kolitídy s hnačkou.

Množstvo výkalov, ktoré dieťa rozdeľuje, môže závisieť aj od množstva jedla, ktoré konzumuje. Je možné, že rodičia musia venovať pozornosť vyváženej strave dieťaťa.

konzistencia

Závisí od hladiny tekutiny vo výkaloch. Toto môže byť ovplyvnené:

• nadmerná sekrécia (ak je stolica veľmi tekutá);
• prítomnosť hnačky a kolitídy (okrem dojčiat);
• fermentačná dyspepsia (charakteristická penová konzistencia);
• zápcha a kŕčové stavy (výkaly veľmi husté).

Príčinou tohto javu môže byť svetlohnedá a nazelenalá peristaltika čriev, ktorá sa môže objaviť v dôsledku konzumácie zmesi živín na báze rastlín.

Červená farba výkalov sa objavuje v dôsledku ulceróznej kolitídy a iných fokálnych lézií žalúdka. Ak je farba čierna - je celkom možné, že dieťa má krvácanie v zažívacom trakte.

Tiež výkaly môžu mať sivobiely odtieň. Je považovaný za najhoršieho. Táto farba výkalov je najčastejšie spôsobená takými závažnými ochoreniami, ako je hepatitída (rôznych typov), žltačka alebo pankreatitída v akútnej forme.

Vôňa

Ak zápach výkalov nie je podobný zvyčajnému výkalu, potom dieťa môže byť prítomné nejaké porušenie v tele. Táto skutočnosť sa nevzťahuje na deti mladšie ako jeden rok.

Cala môže mať taký "nesprávny zápach":

1. kyslé ochorenia žalúdka;
2. veľmi nepríjemné a urážlivé - pankreatitída alebo cholecystitída;
3. dyspepsia alebo kolitída;
4. mastná kyselina - pretrvávajúca hnačka.

Vôňa môže byť tiež zmiešaná. Pre odborníka je zvyčajne veľmi ťažké hodnotiť jeho charakter.

kyslosť

Indikátor určuje stav acidobázickej rovnováhy v črevnej dutine. Najčastejšie je nerovnováha pH istým znakom zápalu. V niektorých prípadoch môže príčina spočívať v prítomnosti parazitárnych ochorení, následkoch infekcie niektorými baktériami alebo vírusmi.

Hodnota pH sa interpretuje takto:

• Menej ako 5,5 - streda je kyslá. S najväčšou pravdepodobnosťou existuje neznášanlivosť laktózy.
• od 5,6 do 6,8 - je potrebné starostlivé vyšetrenie tenkého čreva, môžu byť prítomné patológie iného charakteru.
• od 7,8 do 8 - je narušená črevná peristaltika.
• 8.1 - 8.5 - symptóm patológie v pankrease, ako aj kolitída a zápcha.
• Viac ako 8,5 je alkalické. Môžu sa vyskytnúť dyspepsia alebo iné poruchy trávenia.

U dojčiat, kvôli vysokému príjmu sacharidov, môže byť pH normálne okolo 6,8. Je to spôsobené aktivitou baktérií, ktoré acidifikujú médium.

nečistoty

Existuje niekoľko typov nečistôt:

1. Sliz. U detí starších ako jeden mesiac môže prítomnosť hlienu indikovať hemoroidy, polypy, podráždenie alebo abnormality v črevách, infekčné ochorenia, neznášanlivosť laktózy. Mukus sa môže objaviť vo výkaloch av iných patológiách, pre presnejšiu diagnózu je potrebné vziať do úvahy celkový obraz.
2. Krvi. Ak krv zostane na toaletnom papieri po defekácii, môžu byť prítomné hemoroidy alebo praskliny v oblasti konečníka. Krvné pruhy sa objavujú v dôsledku Crohnovej choroby, kolorektálneho karcinómu a ulceróznej kolitídy. Mucus + krv - ulcerózne ložiská, polypy a proktitída. Ak sa v tekutej stolici pozoruje krv, pacient má s najväčšou pravdepodobnosťou infekčnú léziu.
3. Protein. Najčastejšie sa látka objavuje v dôsledku porušenia trávenia potravy, dyspepsie, celiakie alebo v prítomnosti zápalu v črevnej dutine. Prečítajte si viac o proteíne calprotektínu.

Sterobilín / Bilirubin

Sterobilín nazývaný farbenie stolice enzým, dáva mu hnedú farbu. Táto látka je vedľajším produktom bilirubínu. Ak je to úplne chýba vo výkaloch - to môže byť známkou hepatitídy alebo cholangitídy. Ak existuje veľa látok, dôvod môže spočívať vo vývoji anémie.

Detekcia bilirubínu vo výkaloch dieťaťa staršieho ako 10 mesiacov naznačuje: t

• hepatitída;
• struma;
• zrýchlená črevná peristaltika;
• porušenie metabolických procesov;
• kamene v žlčových kanáloch;
• zápal lymfatických uzlín;
• patológiu sleziny.

Svalové a spojivové vlákna

Ak sú vlákna pozorované vo výkaloch malého dieťaťa, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyvíja:

• Akhil;
• zápal pankreasu;
• gastritídu;
• poruchy pankreasu;
• hnačka;
• dyspepsia.

Škrob je tiež normálny, nemal by byť pozorovaný. Zvyčajne sa vyskytuje, keď:

• fermentačná dyspepsia;
• zrýchlená črevná peristaltika;
• vyššie uvedených chorôb.

Nestrávené zvyšky chrupavky sa tiež nachádzajú vo výkaloch. Toto nie je porušenie a nie odchýlka od normy.

Neutrálne tuky a mastné kyseliny

Neutrálny tuk sa môže objaviť vo výkaloch dieťaťa v dôsledku abnormalít pankreasu a žlčníka. Mastné kyseliny sú hlavným príznakom hnilobnej dyspepsie.

Ak sa u dospelého dieťaťa (staršieho ako jeden rok) vyskytujú mydlá vo veľkých množstvách, dôvodom môže byť:

• ochorenie žlčových ciest;
• nerovnováha žlče;
• fermentačná dyspepsia;
• slabá intestinálna absorpcia;
• pankreatických problémov.

Biele krvinky

Nadmerný počet bielych krviniek (viac ako 10 na zorné pole) zvyčajne indikuje zápal v gastrointestinálnom trakte. Dôvodom môže byť:

• parazitické ochorenia;
• úplavica;
• alergická kolitída;
• zmeny v tenkom čreve;
• dysbióza.

Na potvrdenie diagnózy bude potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie.

Rozlúštenie fekálneho koprogramu

Koprogram je všeobecným vyšetrením výkalov a je potrebný na stanovenie fungovania gastrointestinálneho traktu, pečene detí. Výsledky dekódovania ukazujú informácie o prítomnosti parazitických organizmov alebo zápale v tele u detí. Osobitná pozornosť sa venuje zberu materiálu na analýzu správne, pretože to má priamy vplyv na presnosť výsledkov.

Pravidlá zberu analýz

Ak sa biomateriál zozbieral nesprávne, štúdia poskytne falošné hodnoty. Nasledujúce odporúčania by sa preto mali vziať do úvahy pri zbere analýzy.

1. Musíte použiť sterilnú nádobu predávanú v lekárni.
2. Pred zberom materiálu nie je možné takýto kontajner umývať ani čistiť.
3. Na analýzu by sa mali poskytnúť aspoň 2 lyžičky. výkaly.
4. Materiál by sa mal zbierať z čistej plienky, nie z plienky, pretože bude absorbovať potrebnú kvapalinu na skúšku.
5. Prineste biomateriál do programu v laboratóriu by mal byť čerstvý. Skladovanie v uzavretej nádobe je dovolené maximálne 8 hodín.
6. Je potrebné sa uistiť, že vo výkaloch nie sú prítomné žiadne nečistoty v moči.
7. Defekácia by mala byť prirodzená a materiál získaný s klystýrom alebo laxatívami nie je vhodný.

Príprava na analýzu

Aby výsledok čo najviac odrážal realitu, analýza sa musí zozbierať po riadnej príprave.

1. 2 dni pred analýzou by ste mali odmietnuť užívať lieky, ktoré ovplyvňujú stolicu dieťaťa.
2. Deň pred štúdiou je potrebné obmedziť spotrebu mäsa, rýb, zeleniny, ovocia a zeleniny.
3. 4 dni pred analýzou by základom potraviny mali byť obilniny, vajcia, mliečne výrobky, chlieb a maslo.

Niekoľko dní je prísne zakázané:

• použitie rektálnych čapíkov;
• použitie látok, ktoré spôsobujú škvrny výkalov;
• prítomnosť alergénových produktov v ponuke, ako aj produkty s jednoduchými sacharidmi a vysokým obsahom tuku;
• fajčenie a pitie alkoholu.

Je povolené jesť dusené karbonátky, zeleninové polievky, tenkú kašu z ryže a ovsených vločiek. Ošetrovateľská mama by tiež mala upraviť svoju stravu.

Ak budete dodržiavať všetky pravidlá, môžete si byť istí, že program zobrazí výsledky správne.

ukazovatele

Pre dojčatá v porovnaní so staršími deťmi je miera odlišná. Dekódovacia analýza berie do úvahy typ detskej výživy.

1. Pre deti, ktoré jedia materské mlieko, by množstvo výkalov za deň malo byť 40-50 g kašovitej konzistencie žltozelenej alebo zlatohnedej farby, a pre tých, ktorí jedia zmes - 30-40 g žltohnedej farby a stavu podobného tmelu.
2. Štandard fekálnych detí v materskom mlieku je jeho kyslosť 4,8-5,8 s kyslou vôňou a pre deti s umelým kŕmením - 6,8-7,5 s hnilobným zápachom.
3. Proteín, nečistoty krvi a hlienu, ako aj amoniak, vláknina a škrob u detí by nemali chýbať.
4. Mal by byť prítomný sterobilín a bilirubín v zložení výkalov.
5. Svalové vlákna, neutrálne tuky, mastné kyseliny, mydlá sa nachádzajú v nevýznamných množstvách. Norma tiež stanovuje, že leukocyty u detí môžu byť zastúpené v malom množstve.
6. Ak analýza preukáže prítomnosť červených krviniek, je naliehavé, aby ste sa poradili s lekárom, ktorý určí ich počet a povie, že je to normou.

Hodnota ukazovateľov

Ak výsledné dešifrovanie nie je normálne, znamená to porušenie vo fungovaní gastrointestinálneho traktu dieťaťa alebo základné ochorenie.

1. Ak sa množstvo výkalov nezhoduje, varuje pred sklonom dieťaťa k hnačke alebo zápche. Jeho hustota udáva objem tekutiny vo výkaloch: pri veľkých indikátoroch tekutiny dochádza k zvýšenej sekrécii, so stredne voľnou stolicou a kolikou, s nízkou zápchou a kŕčmi čriev.
2. Strava dieťaťa alebo matky ovplyvňuje farbu výkalov detí. Norm neumožňuje prítomnosť čiernej alebo tmavohnedej farby, hovorí o hnilobných procesoch v tele. Výnimkou je príjem železných doplnkov. Zelená farba znamená zvýšenú peristaltiku a červená označuje ulceróznu kolitídu. Ak sa vyskytnú belavé odtiene, mali by ste vydať alarm, pretože sú dôsledkom hepatitídy a pankreatitídy. Norma môže byť reprezentovaná zelenými sekrétmi, ak sa objavili v prvých 4 mesiacoch života dieťaťa.
3. Analýza kyslosti pomáha určiť kvalitu mikroflóry: vo vysokom množstve v tele prebieha fermentácia a pri nízkom - hnilobný proces.
4. Iba koprogram môže identifikovať červené krvinky a krv vo výkaloch. Norma neznamená ich prítomnosť v hmote, ktorá označuje polypy alebo krvácanie. Niekedy u zdravých detí analýza odhalí červené krvinky, ale ich rýchlosť bude v rozsahu 2 až 3 jednotiek. Avšak aj pri týchto ukazovateľoch sa musí u lekára dodržiavať.
5. Proteín v biomase by nemal chýbať. Proteín prítomný vo výsledkoch indikuje zápal a zažívacie ťažkosti.
6. Ak je hlien prítomný u dojčiat, ktoré sú dojčené iba 5 mesiacov, je to normou. Aj tu by ste mali venovať pozornosť obsahu leukocytov: zvyčajne chýbajú alebo by mal byť minimálny počet.
7. Ak analýza preukáže prítomnosť škrobu alebo vlákniny pred zavedením doplnkovej potravy, znamená to slabé trávenie potravy dieťaťom.
8. Mastné kyseliny sa objavujú, keď je ochorenie sprevádzané hnilobnou disperziou, a neutrálne tuky, keď sú poruchy žlčníka alebo pankreasu nefunkčné. Ak analýza odhalila mastné kyseliny alebo neutrálne tuky v testovanom materiáli, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.
9. Zvýšená črevná motilita sa prejavuje prítomnosťou bilirubínu vo fekálnych hmotách. Definícia bilirubínu len pre deti do 8 mesiacov je normou.
10. Nedostatok mydla u detí znamená rozptýlenie.
11. Norma určuje, že zvýšený počet bielych krviniek môže signalizovať kolitídu, úplavicu alebo hemoroidy.
12. Sterobilín sa prvýkrát objavuje v analýze, keď je pozitívna prospešná mikroflóra založená v črevách dieťaťa - asi o 5-6 mesiacov života. Preto dojčatá do 5 mesiacov stercobilin vo fekálnych hmotách chýba. U detí mladších ako 8 mesiacov v kŕmení prsníka a fľaše by sa mal sterkobilín už zistiť. Po 8 až 9 mesiacoch bude analýza normálne vykazovať iba stercobilín a bilirubín bude chýbať. Stercobilin v tele dieťaťa teda postupne nahrádza bilirubín.

Sterobilín, prítomný za normálnych podmienok, je charakteristický pre zdravé deti. Ak sa stercobilin ukáže v znížených množstvách, môže to znamenať ochorenia ako: t

• obštrukčná žltačka;
• zápal žlčových ciest;
• hepatitída.

Ak nie je detekovaný sterkobilín, znamená to nedostatočne rozvinutý žlčovod alebo jeho úplnú obštrukciu. V tomto prípade by ste mali venovať pozornosť veku dieťaťa.

Ak je stercobilin prítomný vo zvýšenom množstve, znamená to:

• hemolytickú anémiu;
• nadmerné vylučovanie žlče;
• zvýšená funkcia sleziny.

Kvôli odberu vzoriek z koprogramu môže lekár odporučiť špeciálnu prípravu, aby mohol vykonať analýzu správne a získať presné výsledky. Analýza musí byť dešifrovaná iba pediaterom, ktorý v prípade potreby bude schopný predpísať účinnú liečbu pre dieťa.