728 x 90

Diéta pre pankreatitídu u detí

U detí mladších ako 14 rokov sa zriedkavo vyvinie chronický zápal pankreasu. V detskom veku sa reaktívna forma stretáva častejšie. Reaktívna pankreatitída u detí je spôsobená predchádzajúcou črevnou infekciou alebo otravou jedlom. Bez ohľadu na príčinu zápalu, prvá podmienka pre rýchle zotavenie bude zabezpečiť, aby dieťa malo správnu diétu.

Charakteristiky stravy u dieťaťa s pankreatitídou

Dieťa s pankreatitídou je povinné zvoliť si diétu, ktorá úplne eliminuje zvýšené zaťaženie trávením. Povaha diéty závisí od formy a klinických znakov ochorenia.

Akútny priebeh ochorenia

Diéta pre akútnu pankreatitídu u detí bude mať mesiac. Zo stravy bude potrebné vylúčiť potraviny, ktoré môžu spôsobiť poškodenie. Po určitom čase, s podmienkou trvalého zlepšovania stavu, je povolené, aby sa diéta dieťaťa mierne rozšírila. Ďalších 5 rokov sa má držať tabuľky číslo 5.

Porušenie diéty a hrubých potravín vyvoláva zhoršenie dieťaťa a recidívu zápalového procesu. Ak počas posledných 5 rokov dieťa nemalo opakované klinické príznaky pankreatitídy, považuje sa za obnovené. V budúcnosti by si rodičia mali pamätať na predispozíciu dieťaťa k patológii gastrointestinálneho traktu, pričom venujú pozornosť chorobe.

Chronický pomalý prúd

Pri exacerbácii patologického procesu sa predpisuje prísna diéta s diétnymi obmedzeniami. Keď remisia zo stravy vylučuje množstvo produktov, ktoré poškodzujú zdravie dieťaťa.

Reaktívna pankreatitída

Ak je zápal reaktívny v prírode, je predpísaná diéta na týždeň. Zhoršenie trvá 2-3 dni. Po 7 dňoch sa odporúča postupne prejsť na diétu v súlade s vekom dieťaťa. Výživa pri reaktívnej pankreatitíde odhaľuje obmedzenia podobné akútnej forme patológie.

Ak nebudete dodržiavať diétu, pankreatitída nebude úplne vyliečená. Remisia akútnych klinických symptómov je maximálna dosiahnuteľná prahová hodnota. Je nevyhnutné obmedziť výživu dieťaťa od prvých hodín nástupu klinických príznakov. Je povinné vyšetrenie lekárom. Podľa výsledkov pediater alebo pediatrický gastroenterológ predpíše vhodnú liečbu a diétu.

Všeobecné zásady výživy

Strava pre reaktívnu pankreatitídu u detí môže zmierniť gastrointestinálny trakt a znížiť zaťaženie orgánov trávenia potravín. Základnými princípmi výživy je vytvorenie mechanického a chemického teplotného ochranného režimu pre žalúdok. Tento princíp je zásadný pri príprave akejkoľvek diéty.

  1. Výživa je zlomková. Krmte choré dieťa by malo byť 5 krát denne. Intervaly medzi dávkami by mali zostať rovnaké v čase. Objem porcií je mierny, čo umožňuje znížiť zaťaženie chorého orgánu a znížiť bolesť.
  2. Prvé týždne po nástupe exacerbácie sa potrava uvádza ako pyré alebo polokvapalina.
  3. Pokrmy sa odporúčajú podávať na stole vo varnej alebo parnej forme, pečené v peci bez kôry.
  4. Jedlá sa ponúkajú za mierne teplú alebo izbovú teplotu. Príliš horúce alebo studené jedlo zhorší stav dieťaťa.
  5. Diéta poskytuje proteín nasýtený. Podobné dosiahnuť na úkor nárastu množstva rýb, mäsa, tvarohu. Limit sacharidov a tukov.

V akútnom období ochorenia sa liečba vykonáva podľa tradičného princípu - pôst, chlad a odpočinok. Počas prvých 2-3 dní je potrebné ponúknuť dieťaťu minimálne množstvo jedla. Úplné vyhladovanie malých detí nie je priradené.

Dieťa vo vážnom stave je naliehavo hospitalizované. V nemocnici sa parenterálna výživa podáva intravenóznymi infúziami.

Čo by malo byť úplne vylúčené

Bez ohľadu na štádium a formu priebehu ochorenia, detská výživa nezahŕňa produkty:

  1. Údené klobásy a ryby.
  2. Prefabrikované výrobky s množstvom konzervačných látok a zvýrazňovačov chuti. Kategória zahŕňa obľúbené detské žetóny a iné občerstvenie.
  3. Korenené a korenené koreniny.
  4. Rýchle občerstvenie.

Akútny priebeh ochorenia

Ak je priebeh pankreatitídy u dieťaťa akútny, je potrebné vylúčiť lieky: t

  1. Zmrzlina
  2. Kondenzované mlieko.
  3. Sladké, vysoko sýtené nápoje.
  4. Okurky a nakladané jedlá, kyslá kapusta.
  5. Konzervy a paštéty.
  6. Silné, bohaté vývary z mastných mäsa a rýb.
  7. Kyslé odrody ovocia a bobúľ a šťavy z nich.
  8. Zelenina obsahujúca hrubé vlákno - kapusta, reďkovka, baklažán, cesnak.
  9. Kaše z jačmennej alebo prosa krupice.
  10. Tučné mäsové odrody - husa, kačica, bravčové mäso, jahňacie mäso.
  11. Tučné odrody morských a riečnych rýb.
  12. Cukrovinky a pečivo.
  13. Orechy.
  14. Čokoláda a kakao v akejkoľvek forme.

Po zastavení reaktívnej pankreatitídy sa môžu malé dávky uvedených liekov uvádzať do stravy detí zriedkavo a postupne. Zelenina a ovocie sa najlepšie podávajú na stole pečenom a šúpanom. Je vhodnejšie kŕmiť dieťa mletými alebo polotekutými potravinami.

Ukážkové menu pre dieťa s pankreatitídou

V prvý deň akútneho ochorenia je potrebné obmedziť detské menu čo najviac - dať dieťaťu slabý čaj alebo slabý šípkový roztok. Keď pretrvávajúce zvracanie vyvíja hrozbu dehydratácie. V tomto prípade je nutná pohotovostná hospitalizácia a vymenovanie parenterálnej výživy intravenóznymi infúziami.

Druhý deň je dieťa kŕmené podľa nasledujúceho menu:

  • Na raňajky ponúkame detskú kašu na vode z ovsených vločiek alebo krupice bez pridania masla. Nahraďte kašu dusenou proteínovou omeletou. Pite raňajky s vývarom boky alebo pohárom nesladeného čaju.
  • Druhé raňajky pozostávajú z minerálnej vody bez plynov a niekoľkých nesladených sušienok.
  • Na obed kŕmte svoje dieťa slizkou, vysoko varenou polievkou na vode so strúhanými zemiakmi a ryžou alebo pohánkou. Ponúkame na druhej zemiakovej kaši zo silne uvarenej mrkvy.
  • Čas na prípravu čaju sa skladá z bujónu alebo minerálnej vody bez plynov a niekoľkých sušienok alebo sušienok.
  • Večera ponúka detskej ryžovej kaši - vysoko uvarenej na vode, bez cukru a masla. Povolené pridať pár lyžičiek odstredeného mlieka. Pite večeru s pikantným ovocným kompótom.
  • Pred odchodom do postele dajte dieťaťu nápoj z želé z jablkového vývaru.

Tretí alebo štvrtý deň sa do pacienta postupne zavádzajú zemiakové kaše s prídavkom niekoľkých lyžičiek mlieka. Maslo sa zavádza do pyré už 5. deň. Množstvo oleja nepresahuje polovicu čajovej lyžičky. Diéta pre deti s pankreatitídou, ktorá začína v 4-5 dňoch, zahŕňa nasledujúce menu.

  • Na raňajky, môžete dať dieťaťu strúhaný diétny syr.
  • Obedové menu urobí zeleninovú polievku s ryžou alebo pohánkovou krupicou. Druhá slúži parné mäsové guľky z hovädzieho mäsa alebo kurčiat. Môžete piť obed s čajom alebo kompótom.
  • Čaj čas bude soufflé a pečené jablko.
  • Na večeru dieťa bude jesť cereálie bez cukru a trochu oleja.
  • V noci môže pacient vypiť pohár želé.

Možno, že dieťa bude súhlasiť s takýmto menu neochotne. Úlohou dospelého bude kŕmiť dieťa 5 krát denne. V opačnom prípade dôjde k veľkému prerušeniu medzi podávaním. Je potrebné presvedčiť dieťa a vysvetliť, že s podobným režimom kŕmenia sa rýchlejšie zotaví.

Aké potraviny môžu jesť

  1. Sušený včerajší chlieb a suchý suchár.
  2. Vegetariánske polievky so zeleninou. V remisii môžete polievku naplniť lyžičkou kyslej smotany alebo masla.
  3. Chudé mäso - králik, moriak, kurča, teľacie mäso. Mäso je najlepšie podávané vo forme mletého mäsa, dusené.
  4. Štíhla ryba bez kostí alebo rybích kotletiek.
  5. Nízkotučné mliečne výrobky. Je prípustné, aby sa dieťa nanieslo bez kyslého kefíru alebo jogurtu. Kyslá smotana stačí pridať do zemiakovej kaše alebo polievok.
  6. Dušené proteínové omelety.
  7. Dobre prevarené polokvapalné kaše na mlieko.
  8. Kaše varená alebo pečená zelenina a ovocie.

Diéta bude musieť dlho. Ak dieťa navštevuje inštitúciu, je lepšie informovať zamestnancov o potrebe diétnej stravy pre dieťa. Budete musieť varovať príbuzných, aby sa zabránilo nákupu zakázaných potravín.

Aké sú príčiny vzniku pankreatopatie u detí a ako ju liečiť?

Pokiaľ ide o ochorenia pankreasu, pankreatitída sa v prvom rade spomína.

Existuje však také ochorenie ako pankreatopatia (chybne - pankreatopatia), ktorá je charakterizovaná hypofunkciou orgánu bez zápalu.

U detí sa preto pankreatopatia vyskytuje v dôsledku podvýživy.

Čo je pankreatopatia?

Pankreatopatia je dysfunkcia pankreasu, ktorá nie je sprevádzaná zápalovým procesom, v dôsledku čoho dochádza k nedostatku enzýmov.

S týmto ochorením je orgán narušený, čo ovplyvňuje celý proces trávenia. V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k dysfunkcii, existujú:

  • Primárne - vyvíja sa v dôsledku iných ochorení.
  • Sekundárny - najbežnejší a spustený nesprávnou a nadmernou výživou.

Choroba narúša proces trávenia potravy, čo ďalej vedie k problémom s metabolizmom. To vysvetľuje, prečo je potrebné začať liečbu čo najskôr.

Reaktívna pankreatopatia sa posudzuje samostatne. Predstavuje odozvu pankreasu na vonkajšie vplyvy.

Najčastejšie sa vyskytuje po zápalových ochoreniach, otrave a alergiách. Útok je sprevádzaný spazmom vývodov, kvôli ktorým orgán napučiava. V tomto stave sa deti sťažujú na ostrú bolesť brucha a horúčky, začínajú byť vrtošiví a plačú.

Zvláštnosťou a nebezpečenstvom ochorenia je, že je dlhodobo asymptomatický alebo sa prejavuje ako mierne príznaky.

To vedie k tomu, že liečba sa začína príliš neskoro, keď je pankreas už výrazne poškodený.

Mechanizmus a príčiny

Príčiny vzniku pankreatopatie sú mnohé a rôznorodé. Nedostatok enzýmov pankreasu nastáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • nedostatočná produkcia v tele;
  • dostatočná produkcia v tele, ale blokovanie kanálov, ktoré vedú k utajeniu, mu neumožňuje dostať sa do črevného lúmenu;
  • dostatočnú produkciu v tele, ale nečinnosť enzýmov v čreve.

V prípadoch, keď sa enzým nevyrába v dostatočných množstvách, vedúcu úlohu zohrávajú tieto faktory:

  • ochorenia pankreasu - rakovina, pankreatitída, cystická fibróza;
  • degeneráciu glandulárneho tkaniva na tuk;
  • operácia orgánov;
  • vrodená nedostatočnosť;
  • nedostatočný rozvoj tela;
  • atrofia.

Druhým spôsobom rozvoja ochorenia je blokovanie kanálikov žľazy. Na to sú nádory, kamene, spojivové tkanivo, pooperačné jazvy. Táto cesta je typickejšia pre dospelých pacientov.

Nečinnosť enzýmov v črevnom lúmene je zvyčajne spojená s poškodením jeho sliznice.

Samostatne rozlišovať takú cestu formácie ako nesprávnu a nadmernú moc. Najčastejšie sa týmto spôsobom choroba vyvíja u detí. Železo sa nedokáže vyrovnať so záťažou, keď dieťa konzumuje veľa alebo to, čo je ťažké stráviť. To vedie k rozvoju pankreatopatie.

Príznaky u detí

Ako už bolo spomenuté, choroba sa dlhodobo vyvíja. Prítomnosť detskej slabosti, bledosti a príznakov beriberiho indikuje jej prítomnosť. Pri ďalšom priebehu pankeopatie sa objavia nasledujúce príznaky:

  • úbytok hmotnosti;
  • častá hnačka;
  • výkaly šedé s jasným hnilobným zápachom a časticami nestráveného jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pocit plnosti v žalúdku;
  • rachot v žalúdku a opuch;
  • strata chuti do jedla.

Okrem toho sa deti v tomto stave cítia apaticky. Ľahko sa odlišujú od svojich rovesníkov ich neochotou hrať, náladovosťou a častým plačom.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie na nedostatočnosť pankreasu, vykonajte obojstrannú štúdiu tráviaceho systému. Okrem rozhovoru s lekárom lekár predpíše nasledujúce testy:

  1. Krv - hladina cukru a elastázy v sére umožňuje posúdiť dysfunkciu orgánu.
  2. Cal - hladina pankreatickej elastázy hovorí o hyper- alebo hypofunkcii žľazy.

Okrem toho sa na identifikáciu príčiny a súvisiacej choroby používajú inštrumentálne diagnostické metódy, ako aj hodnotenie orgánov a ich kanálov:

  • Ultrazvukové vyšetrenie zisťuje ochorenia a novotvary, ako aj lokalizuje ich.
  • Röntgen orgánov a ciev brušnej dutiny rozlišuje skutočnú nedostatočnosť žliaz od blokovania nádoru kanála alebo kameňa.
  • MRI umožňuje vidieť štruktúru pankreasu, diagnostikuje degeneráciu sekrečných buniek.

Najznámejšou metódou je priamy test sondín-cholecystokinín. Spočíva v stimulácii pankreasu a potom zbieraní tajomstva. Pomáha hodnotiť rýchlosť tela. Spôsob má však nevýhody. Hlavným problémom je nepohodlie počas predstavenia. Pretože pre deti sa takmer nikdy nepoužíva.

Ako sa liečiť?

Liečba pankreatopatie je zmena stravovacích návykov, odmietnutie prejedania, ako aj v liekovej terapii.

Drogová terapia je zameraná na odstránenie príčiny, ochorenia, ktoré vyvolalo orgánovú dysfunkciu. Tiež lieky sú určené na pomoc telu pri trávení potravy.

Hlavným liekom používaným na tento účel je pankreatín. Vyrába sa z pankreasu zvierat a používa sa na široké spektrum ochorení sekrečných orgánov tráviaceho systému.

Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od závažnosti porušenia a hmotnosti dieťaťa. Pri ťažkej pankreatopatii sa používajú komplexné prípravky enzýmov, ktoré pôsobia na všetky živiny. To im umožňuje správne vstrebávať telo.

Okrem toho je potrebná symptomatická liečba:

  • lieky proti hnačke;
  • antiemetické liečivá;
  • lieky na zníženie teploty v reaktívnej pankreatopatii.

Nepoužívajte lieky bez lekárskeho predpisu. Nesprávne zvolené lieky a ich dávkovanie poškodia zdravie Vášho dieťaťa.

Účinnosť liečby umožňuje posúdiť normalizáciu hmotnosti dieťaťa a ukončenie hnačky.

Preventívne opatrenia

Hlavným dôvodom vzniku pankreatopatie u detí je nezdravá strava a prejedanie sa.

To vedie k tomu, že pankreas nezvládne záťaž a väčšina potravy nie je strávená a absorbovaná. Jednoduché pravidlá môžu pomôcť zabrániť chorobe:

  • tam sú často, ale v malých porciách;
  • pite veľa tekutín;
  • odmietnutie vyprážaných a hrubých potravín;
  • jesť iba čisté ovocie a zeleninu;
  • minimalizovať množstvo korenia a soli.

Predstavte si vzorové menu pre deti vo veku 12 rokov s problematickým trávením:

  • Raňajky - kaša varená vo vode s mliekom, polievka z bobúľ.
  • Druhá raňajky je omeleta bielkov, dusená.
  • Obed - zeleninová polievka, varené ryby so zemiakovou kašou.
  • Snack - pečené jablko s medom.
  • Večera - dusená zelenina s mletým hovädzím mäsom.

Po diéte pomôže zabrániť rozvoju ochorenia, rovnako ako znížiť nepohodlie u dieťaťa s pankreatopatiou.

Hypofunkcia pankreasu ovplyvňuje nielen proces kŕmenia dieťaťa, ale aj jeho formovanie. Toto ochorenie spôsobuje nedostatok výživy, čo vedie k strate hmotnosti a vývojovým oneskoreniam. Preto je dôležité pokúsiť sa včas zabrániť rozvoju pankreatopatie alebo začať liečbu.

Súvisiace videá

Prečo bol žalúdok dieťaťa zranený a čo robiť, Dr. Komarovsky nám povie:

Mechanizmus vzniku pankreatopatie

Porušenie produkcie enzýmov vedie k významným odchýlkam v tele. Jednou z týchto odchýlok je pankreatopatia.

Toto ochorenie môže ovplyvniť fungovanie pankreasu, čo ovplyvňuje činnosť tráviaceho systému a vedie k oslabeniu imunitného systému.

Čo je pankreatopatia?

Pankreatopatia je porucha v práci pankreasu nezápalovej povahy, v ktorej je nedostatok enzýmov v tele, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie tráviaceho systému. Ak nie sú dostatočné, tráviaci proces je komplikovaný. Aj nedostatok enzýmov ovplyvňuje stav pankreasu, čo komplikuje situáciu.

Existujú dva typy porušenia:

  1. Primárne. Jeho vzhľad je spôsobený prítomnosťou iných chorôb.
  2. Sekundárne. Vzniká v dôsledku nesprávneho životného štýlu. Zvlášť často vyvoláva podvýživu.

Reaktívna pankreatopatia, ktorá sa prejavuje pod vplyvom negatívnych vonkajších vplyvov, sa považuje za samostatný druh. Môžu to byť zápalové ochorenia, otrava alebo ťažké alergické reakcie.

Často sa u dieťaťa vyskytuje reaktívna pankreatopatia, pretože telo dieťaťa je náchylnejšie na nepriaznivé faktory. Imunitný systém pre dospelých neutralizuje významnú časť nebezpečného vplyvu, vďaka čomu je možné vyhnúť sa výrazným patologickým zmenám.

Pri porušení v procese trávenia sa vyskytujú ťažkosti s metabolizmom a absorpciou užitočných prvkov. Zlá vec je, že patológia sa nemusí prejavovať dlho, čo je dôvod, prečo sa nachádza v pokročilom štádiu.

Mechanizmus a príčiny

Nedostatok enzýmov môže byť spôsobený niekoľkými faktormi:

  1. Nedostatočná syntéza samotným orgánom.
  2. Blokovanie kanálikov, v ktorých enzýmy vstupujú do čreva (s dostatočnou syntézou).
  3. Nedostatok enzýmovej aktivity v črevách, napriek ich normálnej produkcii a vylučovaniu.

Za každú z týchto okolností má svoje vlastné dôvody.

Nedostatok enzýmov v dôsledku ich nedostatočnej produkcie sa vyskytuje pod vplyvom patológií pankreasu:

  • vrodené poruchy;
  • zápalové ochorenia pankreasu;
  • nedostatočný rozvoj tela;
  • prenesené operácie na pankrease;
  • atrofia;
  • nahradenie tukového tkaniva žľazového tkaniva.

Tieto problémy bránia fungovaniu orgánu, v dôsledku čoho sa môže znížiť počet syntetizovaných enzýmov. Preto je dôležité liečiť všetky choroby a ešte lepšie im predchádzať.

Pankreatitída je bežné ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, môže vyvolať pankreatopatiu. A jeho vzhľadu predchádza dyspancreatizmus (dispancreatitis), ktorý je celkom jednoduché odstrániť. Ale jeho príznaky sú často ignorované, čo je dôvod, prečo patologický proces postupuje, mení sa na pankreatitídu a potom na pankreatopatiu.

Blokovanie kanálikov spôsobuje mechanické poškodenie orgánov a chorôb:

  • jazvy vytvorené po operáciách;
  • nádorové formácie;
  • kamene.

Vyvinuté enzýmy sa preto nemôžu dostať do črevného lúmenu alebo sa tam dostať v malých množstvách. Zvyčajne je u dospelých pankreatopatia.

Ak sa enzýmy produkujú v dostatočnom množstve a ľahko prenikajú do čreva, ale nekonajú, potom je to spôsobené problémami v gastrointestinálnom trakte (poškodenie črevnej sliznice).

Aj pankreatopatia môže spôsobiť podvýživu. Prejedanie alebo zneužívanie ťažkého jedla vytvára záťaž pre gastrointestinálny trakt a pankreas, preto vznikajú ťažkosti.

Príznaky u detí

Deti trpia týmto ochorením častejšie kvôli tomu, že ich telo ako celok a jednotlivé orgány sú v procese formovania a sú príliš zraniteľné. Preto stojí za zváženie prejavy choroby v detstve.

Patológia môže dlho existovať v latentnej forme a menšie príznaky sú často zamieňané s nadmernou prácou alebo nedostatkom vitamínov.

Pankreatopatia je indikovaná:

  • bledosť kože;
  • slabosť;
  • zníženie hmotnosti;
  • hnačka;
  • odfarbenie výkalov (výkaly sa stávajú šedými, v ňom môžu byť neroztrávané čiastočky potravy);
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • nadúvanie;
  • ťažkosti v žalúdku;
  • zlá chuť do jedla.

Nepriamo je prítomnosť ochorenia indikovaná apatiou dieťaťa, nedostatkom túžby zúčastniť sa na vonkajších hrách, slznosťou.

Video z Dr. Komarovsky:

Diagnóza ochorenia

Symptomatológia patológie je podobná mnohým iným chorobám, preto je potrebná diagnostika.

Počas používania:

  • krvný test (detekcia sérovej elastázy a cukru);
  • vyšetrenie výkalov (obsah pankreatickej elastázy);
  • Ultrazvuk (detekcia nádorov a poranení pankreasu);
  • Röntgen brušnej dutiny (stanovenie príčin pankreatopatie: nedostatočnosť prostaty, blokáda kanálikov atď.);
  • MRI (štúdium štruktúry žľazy).

Veľmi účinnou metódou je štúdia priameho sondového sekretínu-cholecystokinínu. Pre deti sa táto metóda diagnózy používa zriedka - kvôli nepohodliam počas jej implementácie.

Metódy spracovania

Drogová liečba pankreatopatie je zameraná na odstránenie jej príčin. Preto sa môžu použiť rôzne druhy liekov - v závislosti od provokatéra ochorenia.

Druhou časťou terapie je pomôcť tráviacemu traktu v procese trávenia potravy, čo znižuje zaťaženie pankreasu. Obvykle sa na tento účel používa pankreatín, ktorý je jedným z enzýmových prípravkov. Ak je choroba závažná, je potrebné použiť komplex liekov, ktoré stimulujú absorpciu živín.

Z najnepríjemnejších prejavov patológie pomáha symptomatická liečba:

  • antiemetikum;
  • lieky proti hnačke;
  • horúčka;
  • lieky proti bolesti.

Niekedy je nutná operácia. S jeho pomocou je možné eliminovať nádory, ktoré spôsobujú zablokovanie kanálov.

Veľmi dôležitou súčasťou liečby je diéta. Pacient by mal zmeniť stravovacie návyky, odmietnuť jesť, načítať tráviaci trakt. Počas liečby budete musieť opustiť škodlivé produkty a po regenerácii ich používať v malých množstvách.

Video o výžive a strave pre pankreatitídu:

Prevencia patológie

Pre prevenciu vzniku pankreatopatie môžu byť preventívne opatrenia. Nemôžu neutralizovať účinok všetkých provokujúcich faktorov, ale môžu znížiť riziká.

  1. Včasné liečenie zápalových a infekčných ochorení pankreasu.
  2. Nezneužívajte drogy a škodlivé látky.
  3. Opustite ťažké jedlo.
  4. Nepreháňajte sa.
  5. Jesť často av malých porciách.
  6. Konzumujte viac ovocia a zeleniny.
  7. Znížte množstvo soli a korenia.
  8. O akýchkoľvek príznakoch abnormalít v gastrointestinálnom trakte navštívte lekára.

Tieto aktivity pomáhajú predchádzať počiatočnému výskytu pankreatopatie a jej recidív.

Choroba sa nepovažuje za nebezpečnú, ak sa včas lieči. Ale ak ignorujete patológiu stavu pacienta je komplikovaná a zanedbaná forma pankreatopatie môže viesť k smrti.

Pankreatopatia vo výžive detí

Pokiaľ ide o ochorenia pankreasu, pankreatitída sa v prvom rade spomína.

Existuje však také ochorenie ako pankreatopatia (chybne - pankreatopatia), ktorá je charakterizovaná hypofunkciou orgánu bez zápalu.

U detí sa preto pankreatopatia vyskytuje v dôsledku podvýživy.

Čo je pankreatopatia?

Pankreatopatia je dysfunkcia pankreasu, ktorá nie je sprevádzaná zápalovým procesom, v dôsledku čoho dochádza k nedostatku enzýmov.

S týmto ochorením je orgán narušený, čo ovplyvňuje celý proces trávenia. V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k dysfunkcii, existujú:

  • Primárne - vyvíja sa v dôsledku iných ochorení.
  • Sekundárny - najbežnejší a spustený nesprávnou a nadmernou výživou.

Choroba narúša proces trávenia potravy, čo ďalej vedie k problémom s metabolizmom. To vysvetľuje, prečo je potrebné začať liečbu čo najskôr.

Reaktívna pankreatopatia sa posudzuje samostatne. Predstavuje odozvu pankreasu na vonkajšie vplyvy.

Najčastejšie sa vyskytuje po zápalových ochoreniach, otrave a alergiách. Útok je sprevádzaný spazmom vývodov, kvôli ktorým orgán napučiava. V tomto stave sa deti sťažujú na ostrú bolesť brucha a horúčky, začínajú byť vrtošiví a plačú.

Zvláštnosťou a nebezpečenstvom ochorenia je, že je dlhodobo asymptomatický alebo sa prejavuje ako mierne príznaky.

To vedie k tomu, že liečba sa začína príliš neskoro, keď je pankreas už výrazne poškodený.

Mechanizmus a príčiny

Príčiny vzniku pankreatopatie sú mnohé a rôznorodé. Nedostatok enzýmov pankreasu nastáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • nedostatočná produkcia v tele;
  • dostatočná produkcia v tele, ale blokovanie kanálov, ktoré vedú k utajeniu, mu neumožňuje dostať sa do črevného lúmenu;
  • dostatočnú produkciu v tele, ale nečinnosť enzýmov v čreve.

V prípadoch, keď sa enzým nevyrába v dostatočných množstvách, vedúcu úlohu zohrávajú tieto faktory:

  • ochorenia pankreasu - rakovina, pankreatitída, cystická fibróza;
  • degeneráciu glandulárneho tkaniva na tuk;
  • operácia orgánov;
  • vrodená nedostatočnosť;
  • nedostatočný rozvoj tela;
  • atrofia.

Druhým spôsobom rozvoja ochorenia je blokovanie kanálikov žľazy. Na to sú nádory, kamene, spojivové tkanivo, pooperačné jazvy. Táto cesta je typickejšia pre dospelých pacientov.

Nečinnosť enzýmov v črevnom lúmene je zvyčajne spojená s poškodením jeho sliznice.

Samostatne rozlišovať takú cestu formácie ako nesprávnu a nadmernú moc. Najčastejšie sa týmto spôsobom choroba vyvíja u detí. Železo sa nedokáže vyrovnať so záťažou, keď dieťa konzumuje veľa alebo to, čo je ťažké stráviť. To vedie k rozvoju pankreatopatie.

Príznaky u detí

Ako už bolo spomenuté, choroba sa dlhodobo vyvíja. Prítomnosť detskej slabosti, bledosti a príznakov beriberiho indikuje jej prítomnosť. Pri ďalšom priebehu pankeopatie sa objavia nasledujúce príznaky:

  • úbytok hmotnosti;
  • častá hnačka;
  • výkaly šedé s jasným hnilobným zápachom a časticami nestráveného jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pocit plnosti v žalúdku;
  • rachot v žalúdku a opuch;
  • strata chuti do jedla.

Okrem toho sa deti v tomto stave cítia apaticky. Ľahko sa odlišujú od svojich rovesníkov ich neochotou hrať, náladovosťou a častým plačom.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie na nedostatočnosť pankreasu, vykonajte obojstrannú štúdiu tráviaceho systému. Okrem rozhovoru s lekárom lekár predpíše nasledujúce testy:

  1. Krv - hladina cukru a elastázy v sére umožňuje posúdiť dysfunkciu orgánu.
  2. Cal - hladina pankreatickej elastázy hovorí o hyper- alebo hypofunkcii žľazy.

Okrem toho sa na identifikáciu príčiny a súvisiacej choroby používajú inštrumentálne diagnostické metódy, ako aj hodnotenie orgánov a ich kanálov:

  • Ultrazvukové vyšetrenie zisťuje ochorenia a novotvary, ako aj lokalizuje ich.
  • Röntgen orgánov a ciev brušnej dutiny rozlišuje skutočnú nedostatočnosť žliaz od blokovania nádoru kanála alebo kameňa.
  • MRI umožňuje vidieť štruktúru pankreasu, diagnostikuje degeneráciu sekrečných buniek.

Najznámejšou metódou je priamy test sondín-cholecystokinín. Spočíva v stimulácii pankreasu a potom zbieraní tajomstva. Pomáha hodnotiť rýchlosť tela. Spôsob má však nevýhody. Hlavným problémom je nepohodlie počas predstavenia. Pretože pre deti sa takmer nikdy nepoužíva.

Ako sa liečiť?

Liečba pankreatopatie je zmena stravovacích návykov, odmietnutie prejedania, ako aj v liekovej terapii.

Drogová terapia je zameraná na odstránenie príčiny, ochorenia, ktoré vyvolalo orgánovú dysfunkciu. Tiež lieky sú určené na pomoc telu pri trávení potravy.

Hlavným liekom používaným na tento účel je pankreatín. Vyrába sa z pankreasu zvierat a používa sa na široké spektrum ochorení sekrečných orgánov tráviaceho systému.

Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od závažnosti porušenia a hmotnosti dieťaťa. Pri ťažkej pankreatopatii sa používajú komplexné prípravky enzýmov, ktoré pôsobia na všetky živiny. To im umožňuje správne vstrebávať telo.

Okrem toho je potrebná symptomatická liečba:

  • lieky proti hnačke;
  • antiemetické liečivá;
  • lieky na zníženie teploty v reaktívnej pankreatopatii.

Nepoužívajte lieky bez lekárskeho predpisu. Nesprávne zvolené lieky a ich dávkovanie poškodia zdravie Vášho dieťaťa.

Účinnosť liečby umožňuje posúdiť normalizáciu hmotnosti dieťaťa a ukončenie hnačky.

Preventívne opatrenia

Hlavným dôvodom vzniku pankreatopatie u detí je nezdravá strava a prejedanie sa.

To vedie k tomu, že pankreas nezvládne záťaž a väčšina potravy nie je strávená a absorbovaná. Jednoduché pravidlá môžu pomôcť zabrániť chorobe:

  • tam sú často, ale v malých porciách;
  • pite veľa tekutín;
  • odmietnutie vyprážaných a hrubých potravín;
  • jesť iba čisté ovocie a zeleninu;
  • minimalizovať množstvo korenia a soli.

Predstavte si vzorové menu pre deti vo veku 12 rokov s problematickým trávením:

  • Raňajky - kaša varená vo vode s mliekom, polievka z bobúľ.
  • Druhá raňajky je omeleta bielkov, dusená.
  • Obed - zeleninová polievka, varené ryby so zemiakovou kašou.
  • Snack - pečené jablko s medom.
  • Večera - dusená zelenina s mletým hovädzím mäsom.

Po diéte pomôže zabrániť rozvoju ochorenia, rovnako ako znížiť nepohodlie u dieťaťa s pankreatopatiou.

Hypofunkcia pankreasu ovplyvňuje nielen proces kŕmenia dieťaťa, ale aj jeho formovanie. Toto ochorenie spôsobuje nedostatok výživy, čo vedie k strate hmotnosti a vývojovým oneskoreniam. Preto je dôležité pokúsiť sa včas zabrániť rozvoju pankreatopatie alebo začať liečbu.

Súvisiace videá

Prečo bol žalúdok dieťaťa zranený a čo robiť, Dr. Komarovsky nám povie:

Pri konzumácii vyprážaných alebo mastných jedál u malých detí a dospievajúcich sa môže vyskytnúť reaktívny zápal pankreasu. Tento stav sa nazýva akútna pankreatitída. Jeho dlhodobá terapia, predpokladom je vymenovanie diéty.

Čo môže spôsobiť ochorenie?

Toto ochorenie sa vyskytuje pri konzumácii nesprávneho jedla. Môže ísť o mastné alebo vyprážané potraviny. Vo svojom zložení obsahuje mnoho nasýtených tukov, ktoré sa ťažko strávia. Pre ich rozdelenie, telo vyhodí špeciálne látky - enzýmy.

Ak je tuk príliš veľa, potom sa telo nedokáže vyrovnať s ich rozpadom. To spúšťa zápal orgánu a vyskytuje sa ochorenie.

Ochorenie môže nastať aj po akútnej črevnej infekcii alebo chemickej otrave. Ak napríklad dieťa vypilo „dospelý“ liek alebo sa rozhodlo ochutnať domáce chemikálie, vyskytne sa aj táto choroba.

Stáva sa tiež, že akútne ochorenie sa môže stať chronickým. Všetko bude závisieť od individuálnych vlastností dieťaťa.

Ak je imunita dieťaťa oslabená alebo existujú abnormality vo vývoji štruktúry orgánov po narodení, prechod na chronickú formu je možný častejšie.

Základné pravidlá výživy

Počas akútneho obdobia ochorenia zohráva hlavnú úlohu diéta. Je to jednoduché, ale skôr prísne. Všetky pravidlá musia byť plne implementované. To umožní normalizovať prácu všetkých orgánov tráviaceho systému.

Základné pravidlá stravy zahŕňajú:

  • Obmedzenie používania všetkých potravín, ktoré môžu zvýšiť zápal. Patrí medzi ne všetko vyprážané, mastné, s ostrou alebo kyslou chuťou. V akútnom období sú vylúčené aj všetky korenia, cibuľa, cesnak a korenie. Jedlo môže byť len mierne solené.
  • Výnimka zo sladkých cukroviniek s tukovým krémom. Všetky koláče, pečivo, zákusky sú zakázané! Predstavujú bombu v reálnom čase. Obrovské množstvo cukru a tuku je nebezpečnou kombináciou pre všetky orgány tráviaceho systému. Na recykláciu týchto látok emitujú podstatne viac enzýmov. To spôsobuje väčšie škody.
  • V prvých dvoch dňoch po nástupe ochorenia - "hladovanie." To neznamená, že by ste mali úplne obmedziť výživu pre svoje dieťa. Len v prvých dňoch môžete dať dieťaťu len nesladené nápoje a suché keksy. To je nevyhnutné, aby zapálená pankreas trochu spočívala a zotavila sa. Od tretieho dňa môžete výrazne rozšíriť diétu - pridajte chudé kurča, zeleninu alebo rybí vývar so sušenými krutónmi na obed. Na večeru pripravte pokrmy z mäsa alebo rýb s uhľovodíkovými vedľajšími jedlami.
  • Všetky jedlá by mali byť zlomkové. Počet jedál závisí od veku dieťaťa. Dieťa vo veku 7 rokov by malo jesť každé 3-3,5 hodiny. Dieťa vo veku 4 rokov - 5-6 krát denne. Veľkosť porcie musí prísne spĺňať vekové štandardy. Frakčná výživa pomôže znížiť zápal a znížiť pankreatopatiu.
  • Potraviny musia byť tepelne spracované. Výber by mal byť najšetrnejšou metódou. Perfektné pečenie, dusenie alebo dusenie. Mäsové a rybie výrobky by sa mali pripravovať vo forme mletého mäsa. Takže sa rýchlo učia a neublížia.

Čo by malo byť zahrnuté v približnom menu na týždeň?

Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy by mali byť do stravy zahrnuté zdravé potraviny.

Mäsové výrobky s nízkym obsahom tuku

Pri tomto ochorení je lepšie uprednostniť nízkotučné odrody kurčiat alebo rýb. Červené mäso je lepšie odísť do zotavenia. Vyberte si najslabšie časti - napríklad kuracie alebo morčacie prsia. Skvelé pre všetky biele ryby.

V prvom týždni po zhoršení, aby sa oprel o ovocie, najmä v čerstvej forme, to nie je nutné. Obsahujú veľké množstvo fruktózy. To je ďalšia záťaž pre prácu všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu. Pri pečení menia rastlinné vlákna svoju štruktúru a plody dieťaťa sa ľahšie vstrebávajú do tela dieťaťa.

Dusená alebo pečená zelenina

V prvých 3 dňoch urobíme zemiakovú kašu. Môžete použiť hotové kaše. Stačí si vybrať osvedčených výrobcov. Zloženie takýchto produktov by nemalo byť škrob a umelé prísady. Môžu zvýšiť zápal. Správne zemiaková kaša bude obsahovať iba karfiol a soľ.

Dobre varená kaša

Cestoviny je lepšie opustiť až do zotavenia. Kaša je vynikajúcim prírodným zdrojom rastlinných bielkovín a vlákniny. Pre dieťa, môžete variť ovsené vločky, pohánka, ryže obilnín. Budú tiež dokonale kombinované s akýmkoľvek mäsovým alebo zeleninovým pokrmom. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy je nežiaduce jesť jačmeň, kašu jačmeňa.

Zdravé vitamínové nápoje

Medzi ne patria domáce varené ovocné nápoje a ovocné nápoje. Na ich prípravu si môžete vybrať akékoľvek ovocie a bobule. V zime, mrazené bude dokonale vyhovovať. Obsahujú takmer rovnaký súbor vitamínov v dostatočnom množstve. Pri výrobe nápojov nepoužívajte veľa cukru. V kompóte sušeného ovocia hrozienka bude vynikajúcou náhradou cukru. V prvých dňoch ochorenia je nepostrádateľným a užitočným nápojom na liečenie odvar z šípok. To pomôže znížiť zápal a odstrániť príznaky ochorenia.

Približná diéta počas niekoľkých dní

Na prvý deň na raňajky si môžete uvariť pohánkové vločky s vareným vajcom. Počas druhých raňajok - snack suché oblátky sušienky s nízkotučné kefír. Na obed - zeleninový vývar s kuracím mäsom. Pridajte pšeničné krutóny bez kôry. V poludnie - nesladené bobule a tvaroh. Na večeru varíme dusené šťuky s nakrájanými zemiakmi.

  • Na druhý deň na raňajky môžete jesť ovsené vločky na vode so sušeným ovocím. Pri druhom raňajkách - jesť jogurt bez sladkých prísad. Počas obeda jedia chudé rybie polievky s bielymi rybami a zeleninou. Počas popoludňajšieho občerstvenia - kaša pečená hrušková pyré. Pečená zelenina s morčacími knedľami.
  • Tretí deň na raňajky - miešané vajcia na pár prepeličných vajec. Mlieko sa zriedi vodou 1: 1. Na druhú raňajkách - jablko trením a pečené v rúre. Na obed - polievka z kuracieho mäsa a zeleniny. Počas popoludňajšieho občerstvenia - sústo nízkotučného tvarohu a broskyňového kompótu. Na večeru - pečené tresky s prílohou z varenej ryže.
    • Štvrtý deň na raňajky si môžete pripraviť ovsené vločky a hrozienkový puding. Snack - dusené sušené ovocie a nesladený čaj. Počas obeda môžete jesť moriak a zemiakový kastról. Počas popoludňajšieho občerstvenia, sladký kefír a pár otrubových sušienok. Večera - dusená brokolica s kuracím mäsom.
    • Na piaty deň na raňajky môžete jesť nízkotučné tvaroh so sušenými marhuľovými pyré. Snack - ovsené vločky sušienky s nízkym obsahom tuku jogurtu. Na obed - strúhanú zeleninovú polievku. Počas popoludňajšieho občerstvenia - občerstvenie ryžového pudingu so sušeným ovocím. Večera - dusená zelenina s pečenými rybami v rúre.
    • Šiesty deň pripravte na raňajky ovsené vločky. Počas druhej raňajky - jesť pečené hrušky s slivkami. Na obed varíme kuracie prsia a ryžovú polievku. Počas popoludňajšieho občerstvenia - sústo nízkotučného tvarohu s nakrájaným sušeným ovocím. Na večeru - dusená mrkva a morčacie kotletky.
    • Na siedmy deň v týždni si môžete na raňajky pripraviť pohánkovo-tvarohový kastról. Počas druhej raňajky - jesť namočené sušené marhule a hrozienka. Na obed - brokolica a morská polievka. Na popoludňajšie občerstvenie - bobuľovité želé so sušenými sušienkami. Na večeru - morčacie karbonátky s ryžou.

    Užitočné recepty na pankreatitídu Turecké karbonátky s ryžou

    Vezmite 300 g morčacieho mäsa. Dobre sa umyte a osušte papierovou utierkou alebo tkanivom. Rozomlieť na mleté ​​mäso (pomocou kuchynského robota alebo mixéra). Ak používate mlynček na mäso, niekoľkokrát prejdite cez jemnú mriežku. Do mletého mäsa pridajte 1/3 šálky prevarenej vody pri izbovej teplote. Osolte.

    Varte ryžu, kým nie je pripravená. Ochlaďte a premiešajte s mletým morom. Roll malé gule. Varte v dvojitom kotle alebo vo variči na pár po dobu 30-35 minút. Skontrolujte pripravenosť nožom. Musí prúdiť čistá šťava.

    Ochlaďte na teplotu 30-35 stupňov. Podávame s karfiolom alebo zemiakovou kašou.

    Pohánkový hrniec s tvarohom

    Vezmite pohár pohánky. Prejdite si ho, odstráňte všetko zbytočné. Dôkladne opláchnite pod tečúcou vodou. Nalejte pohár cereálií s dvoma pohármi vody. Varte až do úplného varenia.

    100 g nízkotučného tvarohu utrite cez sito. Zmiešajte s vychladenou pohánkou. Do výslednej hmoty 1 sa naleje a dôkladne premieša. Osolíme a pridáme cukor.

    Predhrejte rúru na 180 stupňov. Vezmite formu odolnú voči teplu, okraje natrite malým množstvom masla alebo pergamen. Položte pohánkovú kašu v tvare. Pečieme 10-15 minút na zhnednutie. Ochladiť. Podávajte s nízkotučným jogurtom alebo slabým čajom.

    Plnenie všetkých odporúčaní počas pankreatitídovej diéty je dôležitým kľúčom k úspešnej liečbe a rýchlej regenerácii.

    Ak má choroba tendenciu byť chronická, takáto medicínska výživa by sa mala nepretržite dodržiavať počas celého života. Je to jediný spôsob, ako sa vyhnúť novým exacerbáciám nebezpečného ochorenia pankreasu.

    Keď má dieťa problémy s trávením, pre rodičov je vždy ťažké chutiť kŕmiť svoje potomstvo. Jedným z jedál, ktoré vaše deti budú milovať, je kuracie suflé.

    Aké dieťa nemá rád sladkosti? Dort podľa špeciálneho receptu je lahodnou ozdobou akéhokoľvek sviatočného stola. Video s podrobnými inštrukciami na samom konci článku.

    Pankreatitída je ochorenie zápalovej a dystrofickej povahy pankreasu (pankreasu) so svojimi kanálmi, ktoré je často spôsobené aktívnym vplyvom vlastných enzýmov.

    Medzi deťmi s chorobami tráviaceho systému sa vyskytuje pankreatitída s frekvenciou 5 až 25%.

    Pankreas je jedným z orgánov tráviaceho traktu, je to ako žľaza vonkajšej, tak vnútornej sekrécie.

    Jeho vylučovacou funkciou je produkovať tráviace sekréty, ktoré cez kanály vstupujú do dvanástnika, kde sa aktivujú žalúdočnou šťavou a podieľajú sa na trávení potravy.

    Funkcia pankreatickej intrasecretory spočíva vo vývoji inzulínu hormónu žľazy špeciálnymi bunkami, bez ktorých sa glukóza v tele neabsorbuje.

    Klasifikácia pankreatitídy

    Hore - zdravá pankreas, pod - pankreas pri pankreatitíde.

    Deti majú akútnu a chronickú pankreatitídu. Chronická pankreatitída sa diagnostikuje, ak zápal trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Pri akútnej pankreatitíde sa vyvíja edém a katarálny zápal tkaniva žliaz. V prípade jeho ťažkého priebehu sa tvoria krvácania a v ktorejkoľvek oblasti sa môže vyvinúť nekróza (smrť) tkaniva žliaz.

    Charakterom zmien v tkanive žľazy sa rozlišuje pankreatitída:

    • akútne edematózne;
    • hemoragické (s krvácaním);
    • hnisavý;
    • tuková pankreatonekróza.

    Chronický progresívny priebeh pankreatitídy vedie k degeneratívnym zmenám: stvrdnutiu, rozvoju fibrózy (spojivového tkaniva namiesto glandulárneho), po ktorom nasleduje atrofia tkaniva pankreasu a postupné porušovanie jeho funkcií.

    V školskom veku sa u detí často vyvíja chronická pankreatitída s latentným alebo opakujúcim sa priebehom. Pri akútnej pankreatitíde sa u detí vyskytuje v zriedkavých prípadoch.

    Pôvodom je pankreatitída:

    • primárny;
    • sekundárne alebo reaktívne (so zápalom iných orgánov, najčastejšie zažívacím);
    • dedičné s autozomálne dominantným typom prenosu.

    Reaktívny zápalový proces môže byť reverzibilný so správnou liečbou základného ochorenia a môže byť transformovaný na skutočnú pankreatitídu.

    Ak je latentná pankreatitída charakterizovaná výraznými klinickými prejavmi, potom recidivujúca pankreatitída má štádia exacerbácie a remisie. Exacerbácia chronického procesu, ako je akútna pankreatitída, môže byť mierna, stredná alebo závažná.

    Príčiny pankreatitídy

    Pankreas je orgán, ktorý reaguje na akúkoľvek patológiu v tele dieťaťa, či už ide o infekciu alebo alergickú reakciu. Existuje mnoho faktorov a príčin vzniku pankreatitídy. Za určitých podmienok môžu byť enzýmy produkované samotnou žľazou poškodzujúcim faktorom pre tkanivo pankreasu, keď sa začnú rozkladať a tráviť vlastné tkanivá a toxické látky, ktoré spôsobujú intoxikáciu, vstupujú do krvi.

    Hlavné príčiny pankreatitídy u detí:

    1. Porušenie odtoku, stagnácia tajomstva pankreasu, aktivácia enzýmov v samotnej žľaze a zničenie jej tkaniva. Príčiny stagnácie môžu byť:
    • tupá trauma brucha: úder do brucha alebo pád môže spôsobiť poškodenie pankreasu;
    • deformácie žľazy alebo jej vylučovacích kanálov (železo vo forme podkovy alebo krúžku, zúženie v kanáloch atď.);
    • zápal gastrointestinálneho traktu (gastroduodenitída, enteritída) vedie k stagnácii slabo stráveného jedla a zvýšeniu intraintestinálneho tlaku, čo komplikuje prechod sekrécie pankreasu a spôsobuje jeho stagnáciu;
    • hádzanie žlče do kanála pankreasu a aktivovanie jeho tajomstva v patológii žlčových ciest;
    • ukladanie kalcinátu v kanálikoch pankreasu pri predávkovaní vitamínom D;
    • zamorenie červami (ascariasis), prekrývajúce vylučovací kanál žľazy;
    • stláčanie vylučovacieho kanálika žľazy s kameňmi pri cholelitiáze.
    1. Nesprávna výživa dieťaťa:
    • prítomnosť výrobkov, ktoré majú dráždivý účinok a stimulujú funkciu pankreasu v potrave (údené mäso, konzervované potraviny, hranolky, rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým, korenené jedlá atď.); zvýšené množstvo tráviacej šťavy môže spôsobiť akútnu pankreatitídu;
    • porušenie stravy: jedlá s veľkými intervalmi, prejedanie;
    • nedostatok laktázy (nedostatok alebo nedostatočné množstvo enzýmu v tele dieťaťa na trávenie mliečneho cukru) môže viesť k pankreatitíde už v detstve.
    1. Potravinové alergie vedú k pankreatitíde v každom veku dieťaťa.
    2. Bakteriálna alebo vírusová lézia pankreasu (s mumpsom, chrípkou, dyzentériou, kiahňami kiahní, salmonelózou, sepsou atď.).
    3. Autoimunitný proces, keď sa v tele dieťaťa vytvárajú protilátky proti bunkám tkaniva pankreasu.
    4. Toxický účinok niektorých liekov na tkanivo pankreasu (aspirín, furosemid, metronidazol, niektoré antibiotiká, kortikosteroidné lieky, sulfónamidy, cytotoxické lieky, nesteroidné protizápalové lieky atď.) Môže spôsobiť reaktívnu pankreatitídu.
    5. Otrava ťažkými kovmi (ortuť, olovo atď.).
    6. Pôsobenie alkoholických nápojov (u adolescentov).
    7. Endokrinné patológie (hypotyreóza alebo nedostatočná funkcia štítnej žľazy, obezita).
    8. Malígna lézia pankreasu.

    U niektorých detí (10 - 20% prípadov) nie je možné stanoviť príčinu rozvinutej pankreatitídy.

    Chronická pankreatitída u detí je častejšie sekundárna alebo sa vyvíja v dôsledku akútneho zápalového procesu v pankrease.

    Proces chronizácie prispieva k:

    • genetická predispozícia (prítomnosť chronického ochorenia u rodičov);
    • porušenie predpísanej diéty počas liečby alebo počas obdobia zotavenia;
    • nesprávne alebo neskoré ošetrenie;
    • dieťa má alergie, metabolické poruchy a endokrinné ochorenia, ochorenie žlčových kameňov.

    príznaky

    Na vyvolanie rozvoja pankreatitídy sa môžu vyskytnúť chyby vo výžive - použitie mastných, vyprážaných, údených potravín.

    U detí v ranom veku sú klinické príznaky pankreatitídy mierne. Obvykle prebieha v svetlo latentnej forme. V extrémne zriedkavých prípadoch sa vyvíja silná hnisavá-nekrotická forma.

    U starších detí sa zápal pankreasu prejavuje bolestivými záchvatmi.

    Hlavným prejavom akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronickej - silnej bolesti v hornej časti brucha (v ľavej hypochondriu s ožarovaním vpravo, v epigastrickej oblasti). Bolesť pásového oparu je veľmi často narušená. Môžu dať v zadnej časti, ľavé rameno. Na zmiernenie bolesti sa dieťa snaží zaujať nútenú pozíciu - ležiacu na ľavej strane, ohnutej nad alebo na bruchu.

    Chyby vo výžive môžu byť vyvolané bolestivým útokom (jesť mastné, korenené, vyprážané jedlá, údené mäso atď.).

    Tieto príznaky sprevádzajú bolesti:

    • zvracanie, ku ktorému dochádza opakovane, neprináša úľavu;
    • grganie;
    • nadúvanie;
    • oneskorená stolica alebo hnačka;
    • môže byť pálenie záhy;
    • pocit ťažkosti v bruchu.

    Teplota u detí je spravidla normálna, ale nie je vyššia ako 37,5 ° C.

    Rozpad buniek buniek žľazy pôsobením enzýmov spôsobuje symptómy intoxikácie:

    • bolesť hlavy;
    • slabosť;
    • závraty;
    • nedostatok chuti do jedla;
    • bledú pokožku (niekedy mramorujúcu);
    • sucho v ústach.

    S rozvojom hnisavého procesu a nekrózy pankreasu sa teplota zvyšuje na vysoké počty, stav sa zhoršuje v dôsledku zvýšenej intoxikácie, vyvíja sa črevná paréza, objavujú sa znaky peritoneálneho podráždenia.

    Pri chronickej pankreatitíde, okrem bolesti, je charakteristickým znakom hojná stolica, ktorá má lesk. Kvôli vysokému obsahu tuku sa stolica ťažko vymyje z toalety.

    Pri chronickej pankreatitíde môže byť bolesť trvalá, boľavá alebo sa môže vyskytovať pravidelne po cvičení, poruchách výživy alebo strese, emocionálnom strese. Trvanie bolestivého záchvatu sa pohybuje od 1 hodiny do niekoľkých dní.

    V chronickom procese, okrem dyspeptických symptómov (pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, strata chuti do jedla), strieda sa zápcha a hnačka. Charakteristický je aj pokles telesnej hmotnosti, astenický syndróm (slabosť, únava, bolesti hlavy, emočná labilita).

    Komplikácie pankreatitídy zahŕňajú:

    • tvorba cyst pankreasu (tvorba dutiny v tkanive žľazy naplnenej tekutinou);
    • nekróza pankreasu (smrť žľazového tkaniva);
    • peritonitída (zápal seróznej membrány v brušnej dutine);
    • absces alebo celulitídu (abscesy rôznych veľkostí) v tkanive pankreasu;
    • diabetes mellitus (chronické endokrinologické ochorenie spojené s nedostatkom inzulínu v tele);
    • pohrudnica (zápal seróznej membrány v hrudnej dutine).

    diagnostika

    Základom diagnózy pankreatitídy sú klinické prejavy, laboratórne údaje a výskum hardvéru.

    Pri klinickej analýze krvi na pankreatitídu sa vyznačuje zvýšením obsahu leukocytov, urýchlením ESR.

    Biochemická analýza krvi odhalí zvýšenú aktivitu enzýmov vylučovaných pankreasom (amyláza, trypsín, lipáza).

    Enzýmová aktivita (diastáza alebo amyláza) sa tiež zvyšuje pri analýze moču.

    Exkrečná funkcia pankreasu pomáha hodnotiť fekálnu analýzu (koprogram, lipidogram): pankreatitída je charakterizovaná steatorouou (vysoký obsah tuku vo výkaloch) a tvorcom (zvýšený obsah dusíka vo výkaloch v dôsledku prítomnosti nestrávených svalov a vlákien spojivového tkaniva).

    Ultrazvuk detekuje edém, zvýšený objem pankreasu s pankreatitídou, heterogenitu echovej štruktúry, prítomnosť tuleňov, oblasti nekrózy. Pomocou ultrazvuku sa zistí abnormálny vývoj žľazy alebo kanálikov, detegujú sa kamene v žlčových kanáloch a vyhodnotí sa stav iných vnútorných orgánov.

    V prípade potreby možno vykonať FGD (endoskopické vyšetrenie žalúdka a dvanástnika 12) na zistenie porušenia odtoku žlče a RV šťavy.

    V ťažkých prípadoch pre diagnózu, s komplikáciami, sa vykonáva MRI a CT brušnej dutiny, ako aj prieskumná rádiografia.

    liečba

    Najdôležitejšou úlohou pri liečbe pankreatitídy je diéta.

    Liečba detí s akútnou (alebo exacerbáciou chronickej) pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici. K dispozícii je lôžko. Liečba môže byť konzervatívna a pohotová.

    Cieľom konzervatívnej terapie je:

    • poskytnutie funkčného odpočinku postihnutému orgánu;
    • mechanické a chemické šetrenie orgánov tráviaceho traktu;
    • odstránenie príčiny pankreatitídy;
    • zmiernenie symptómov.

    Pridelené "jedlo pauza", tj hlad po dobu 1-3 dní. V tejto dobe je dovolené piť alkalickú minerálnu teplú vodu bez plynu (Essentuki č. 4, Borjomi) v malých dúškoch.

    Liečba liekmi zahŕňa:

    1. Antispasmodiká a anestetiká (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Pri veľmi silných bolestiach sa používajú narkotické analgetiká (Promedol). Morfín sa nepoužíva kvôli jeho schopnosti vyvolať kŕče sfinkterov vylučovacích kanálikov pankreasu a žlčníka, čo komplikuje odtok šťavy pankreasu a zvyšuje bolesť.
    2. Roztoky glukózy, plazmy, fyziologických roztokov, reopolyglukínu, rovnako ako blokátorov proteolytických enzýmov (Contrycal, Trasilol) sa podávajú intravenózne. Riešenia poskytujú potravu dieťaťu a zmierňujú intoxikáciu.
    3. Protizápalové liečivá na zníženie uvoľňovania pankreatických enzýmov (Octreotid, Famotidin).
    4. Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
    5. Antibiotiká v bakteriálnom a hnisavom procese.

    Všetky lieky sa podávajú injekčne. Liečba ústami je povolená po odstránení bolesti, približne jeden týždeň po nástupe ochorenia.

    S rozvojom komplikácií, s progresiou ochorenia a neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa rieši otázka chirurgickej liečby. Počas chirurgického zákroku je možné resekovať časť pankreasu, nekrotómiu (odstránenie nekrotickej, teda nekrotickej žľazy), drenáž abscesu v tkanivách žľazy.

    Počas hladomoru sa odsávanie obsahu z žalúdka dieťaťa vykonáva tak, že žalúdočná šťava nevyvoláva syntézu a aktiváciu enzýmov pankreasu. Vylučovanie žalúdočnej šťavy nastáva nielen pri vstupe jedla do žalúdka, ale aj reflexne s jedným druhom jedla alebo s jeho vôňou. To je dôvod, prečo by ste mali neustále odstraňovať žalúdočnú šťavu.

    Po znížení bolesti (približne od 3. dňa) sa výživa postupne zavádza na dieťa (varená alebo dusená). Po dobu 2 týždňov sa jedlá pripravujú bez soli. Dieťa by malo jesť 5-6 str. za deň v malých porciách, pyré, teplé (50-60 ° C), tekuté alebo polokvapalné konzistencie.

    Najprv dávajú tekutú strúhanú kašu (okrem prosa), varenú na zriedenom mlieku 1: 1. Od 6. dňa sa zavádzajú vegetariánske slizové polievky, tekuté zeleninové pyré (zemiaky, cuketa, karfiol, mrkva). Povolené kissel a kompot zo sušeného ovocia.

    • proteínová omeleta (parená);
    • silne mleté ​​(dvakrát mleté) mleté ​​mäso z nízkotučného vareného mäsa (hovädzie mäso, kuracie mäso, králičie mäso) vo forme mäsových guľôčok, quenel, mäsových guľôčok, karbonátok (dusených);
    • ryby nízkotučných odrôd (šťuka, kapor, treska, ostriež atď.);
    • zeleninové kastroly;
    • sladké pečené jablká.

    O mesiac neskôr sa menu postupne rozširuje, riad nepotrebuje takéto brúsenie. Pudingy, rôzne mliečne výrobky, sušený pšeničný chlieb, bozky z čerstvých plodov, slabý čaj sú povolené. V kaši, môžete pridať malú časť (5 g) masla, v polievke alebo zeleninové pyré - 1 polievková lyžica. l. smotana alebo kyslá smotana alebo 1 lyžička. rastlinného oleja.

    Diéta sa odporúča 6 mesiacov. Zo stravy by sa malo vylúčiť:

    • salámy;
    • akékoľvek bujóny;
    • paštéty;
    • mäso z rýb alebo konzerv;
    • koreniny;
    • slané a fermentované potraviny;
    • zelenina: reďkovka, špenát, chren, šťovík, reďkovka, cesnak a cibuľa, paprika, hrášok;
    • jačmeň a proso;
    • tučné mäso (kačica, bravčové mäso, husa);
    • mastné ryby (makrela, losos);
    • orechy;
    • muffin, koláče, koláče;
    • kondenzované mlieko;
    • čokoláda, káva;
    • Sýtené nápoje;
    • kyslé ovocie a bobule, šťavy z nich.

    Po začiatku kŕmenia sa predpíšu enzýmové prípravky (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) počas jedla trikrát denne. Užívanie liekov by malo pokračovať 3 mesiace v prerušovaných kurzoch (trvá 2 týždne, 1 týždeň prestávka). Zrušenie príjmu enzýmových prostriedkov by malo byť založené na výsledkoch koprogramov, okrem enzymatickej nedostatočnosti pankreasu.

    Deti po liečbe sú pozorované u gastroenterológa alebo pediatra. Na pokyn lekára sa uskutočnili kurzy proti relapsu. Je žiaduce zlepšiť zdravotný stav detí v sanatóriu.

    Na obmedzenie fyzickej aktivity sú deti odporúčané triedy v prípravnej skupine v triedach telesnej výchovy.

    výhľad

    Pri miernej forme akútnej pankreatitídy je prognóza priaznivá. V prípade vzniku hnisavej, hemoragickej pankreatitídy alebo nekrózy pankreasu existuje riziko smrti.

    U detí s chronickou pankreatitídou bude prognóza závisieť od frekvencie a závažnosti exacerbácií, od dodržiavania diéty a ďalších odporúčaní lekára počas remisie.

    prevencia

    Preventívne opatrenia zahŕňajú:

    • racionálna výživa dieťaťa v súlade s vekom;
    • prevencia chorôb tráviaceho systému;
    • prísne dodržiavanie dávok na liečbu liečiv;
    • včasná liečba infekcií a hlístových invázií;
    • dodržiavania diéty.

    Životopis pre rodičov

    Pankreatitída nie je bežná u detí, ale pri jej identifikácii vyžaduje vážny prístup a liečbu pacienta, aby sa zabránilo vzniku častých exacerbácií a komplikácií ochorenia.

    Je dôležité pochopiť dôležitosť diétnej terapie pri liečbe pankreatitídy. Časté recidívy ochorenia vyvolané poruchami v diéte, oneskorenou liečbou môžu spôsobiť rozvoj diabetu, čo komplikuje celý budúci život dieťaťa.

    Pediater E. O. Komarovsky hovorí o problémoch pankreasu u detí:

    SDK: Pankreas. Spôsoby podávania liekov - Dr. Komarovsky

    Pediatrická pankreatitída spravidla prechádza rýchlo, bez dlhodobého narušenia pankreasu. Je dôležité včas rozpoznať príznaky, aby sa znížilo riziko komplikácií. Dieťa na krátky čas môže potrebovať liečbu alebo zmeny vo výžive.

    Čo je pediatrická pankreatitída?

    Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.

    Toto telo produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele.

    Ale pankreas je tiež rozhodujúci pri trávení. Vyrába potrebné enzýmy, ktoré pomáhajú recyklovať potraviny, ktoré jeme.

    Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nestanú aktívnymi, kým nedosiahnu dvanástnik. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo sú stále v samotnom orgáne a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry.

    Pankreatické tkanivá, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a prestanú produkovať nové enzýmy. Postupom času sa tieto tkanivové poškodenia môžu stať chronickými.

    Príčiny pankreatitídy u detí:

    • ochorenie žlčových kameňov. Medzi 10% a 30% detí s pankreatitídou môže trpieť žlčovými kameňmi. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
    • polyorganických chorôb. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi postihujúcimi niekoľko orgánov alebo orgánových systémov, ako sú sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
    • metabolické ochorenia. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 až 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Ide o metabolickú poruchu u detí s vysokými hladinami lipidov alebo vápnika v krvi:
    • infekciu. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké stanoviť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných ochorení, ktoré sú spojené s pankreatitídou, zahŕňajú mumps, rubeolu, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunodeficiencie, adenovírus a vírus skupiny B Coxsackie;
    • anatomické anomálie. Abnormality v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
    • pankreatitída môže byť vyvolaná medikáciou. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú jednu štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo niektoré lieky môžu spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré ich predisponujú k pankreatitíde;
    • pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Trauma pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. Môže dôjsť k mechanickému poškodeniu počas dopravnej nehody, počas športu, počas pádu alebo kvôli krutému zaobchádzaniu s deťmi;
    • pankreatitída je dedičná, čo znamená, že ju prenášal jeden alebo obaja rodičia. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa nachádza u dieťaťa, ale nie u rodičov;
    • Nakoniec existuje veľký počet prípadov pankreatitídy, kde príčina nie je známa. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

    Formy pankreatitídy

    Akútna pankreatitída

    Akútna pankreatitída je ostrý zápal, ktorý trvá krátku dobu. Priebeh ochorenia sa pohybuje od mierneho nepohodlia po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnou formou ochorenia sa po obnovení správnej liečby úplne uzdraví. V závažných prípadoch akútna forma vedie k krvácaniu v orgáne, vážnemu poškodeniu tkaniva, infekcii a tvorbe cyst. Ťažká pankreatitída poškodzuje iné životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).

    V zriedkavých prípadoch opakované ataky akútnej pankreatitídy povedú k chronickému priebehu ochorenia, ktoré časom spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

    príznaky

    Akútna pankreatitída u detí zvyčajne prejde rýchlo, do týždňa. Je však dôležité vidieť symptómy vopred a poradiť sa so špecialistom, aby sa znížilo riziko komplikácií.

    Najčastejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia ako typická kolika. Môže byť konštantná, kŕčovitá, zhoršená po jedle. Pre dieťa je ťažké byť vo vzpriamenej polohe.

    Iné príznaky pankreatitídy u detí:

    • opuchnuté, citlivé brucho;
    • bolesť vracia;
    • nevoľnosť;
    • vracanie;
    • strata chuti do jedla;
    • vysoká horúčka;
    • búšenie srdca.

    Symptómy pankreatitídy nie sú špecifické a môžu sa ľahko zamieňať s príznakmi inej patológie. Líšia sa v závislosti od veku a úrovne vývoja dieťaťa. Napríklad deti, ktoré nemôžu hovoriť, budú veľmi plakať.

    diagnostika

    Diagnostika je často problémom. Niekedy je pankreatitída omylom diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.

    Pre diagnózu vykoná lekár dôkladné klinické vyšetrenie a preskúma zdravotnú anamnézu dieťaťa.

    Odborník odporučí vykonať:

    • krvný test na zistenie, ako funguje pankreas;
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • počítačová tomografia na kontrolu príznakov poškodenia pankreasu;
    • MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu;
    • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia na štúdium tenkého čreva, pankreatického kanála a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
    • genetické testy na zistenie možnej dedičnej príčiny.

    Liečba akútnej pankreatitídy u detí

    Liečba pankreatitídy u detí je podpornou terapiou. Neexistuje žiadny jediný liek alebo liečba, ktorá môže pomôcť obnoviť pankreas. Deti trpiace bolesťou brucha môžu dostať lieky proti bolesti. Nevoľnosť a zvracanie sa liečia antiemetikami.

    Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesť, nevoľnosť alebo zvracanie, nie je kŕmený, ale dáva tekutinu žilu, aby sa zabránilo dehydratácii.

    Dieťa môže začať jesť, keď sa cíti hladný a je pripravený k jedlu. Pokiaľ ide o výživu, od počiatočnej diéty sa ponúka určitá diéta, od čírej živnej pôdy po bežné potraviny.

    Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a preferencie ošetrujúceho lekára. Dieťa zvyčajne obnovuje dobré zdravie prvý deň alebo dva po útoku akútnej pankreatitídy.

    Stáva sa, že symptómy sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšie časové obdobie. V tomto prípade sa dieťaťu podá výživa cez trubicu, aby sa zabránilo tráveniu a zlepšilo sa zotavenie tela.

    Chronická pankreatitída

    Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Ale namiesto poškodenia, ktoré nakoniec zaniká akútnou pankreatitídou, zápal u niektorých citlivejších detí pokračuje a spôsobuje trvalé poruchy v štruktúre a fungovaní pankreasu. Genetické a environmentálne faktory môžu byť zodpovedné za náchylnosť k pankreatitíde.

    Stav ochorenia pretrváva dlhú dobu a pomaly ničí štruktúru pankreasu. Môže napríklad stratiť svoju schopnosť produkovať inzulín. V dôsledku toho sa dieťa stáva neznášanlivým na glukózu. Chronická pankreatitída tiež vedie k úbytku hmotnosti v dôsledku zlého trávenia.

    Chronická pankreatitída u detí je zriedkavá. Diagnóza môže byť vykonaná u dieťaťa akéhokoľvek veku, ale je bežnejšie po 10 rokoch.

    príznaky:

    • deti zvyčajne pociťujú rovnaké príznaky a symptómy ako tie, ktoré sú spôsobené akútnou pankreatitídou. Toto je prenikavá bolesť v bruchu, horšia po jedle, ktorej epizódy sa budú opakovať znova a znova;
    • ďalším častým príznakom je úbytok hmotnosti. Dôvodom je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedeniu, pretože zhoršujú bolestivé príznaky. Niekedy pankreatitída môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k strate telesnej hmotnosti.

    Ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

    • nevoľnosť;
    • zvracanie (zvracanie môže byť žltkasté, nazelenalé alebo nahnedlé v dôsledku prímesi žlče);
    • hnačka a mastná stolica;
    • poruchy trávenia potravy;
    • žltá koža;
    • tam je bolesť v chrbte alebo v ľavom ramene.

    diagnostika

    Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy u dieťaťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy vyžaduje hľadanie ireverzibilného poškodenia pankreasu, straty tráviacej funkcie alebo diabetu. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových vyšetrení (CT alebo MRI vyšetrenie pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.

    Liečba chronickej pankreatitídy

    Klinické smernice sa zameriavajú na zníženie bolesti a zlepšenie tráviacej funkcie. Poškodenie pankreasu sa nedá opraviť, ale s náležitou starostlivosťou sa dá zvládnuť väčšina symptómov.

    Pediatrickú pankreatitídu je možné liečiť tromi spôsobmi:

    Liečba liekmi

    1. Lieky proti bolesti.
    2. Prípravky na báze tráviacich enzýmov (ak je hladina enzýmov príliš nízka) na normálne trávenie potravy.
    3. Vitamíny rozpustné v tukoch A, D, E a K, pretože ťažkosti pri vstrebávaní tukov sťažujú schopnosť tela vnímať tieto vitamíny, ktoré majú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravia.
    4. Inzulín (pri rozvoji diabetu).
    5. Steroidy, ak má dieťa pankreatitídu autoimunitného pôvodu, ku ktorej dochádza, keď imunitné bunky napadnú vlastnú pankreasu.

    Endoskopická terapia. V niektorých prípadoch použite endoskop na zmiernenie bolesti a odstránenie mechanických prekážok. Endoskop je dlhá ohybná trubica, ktorú lekár vloží ústami.

    To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v kanálikoch pankreasu, umiestniť malé trubičky (stenty) na posilnenie ich stien, zlepšiť tok žlče alebo neutralizovať úniky tráviacich štiav.

    Ordinácie. Väčšina detí nepotrebuje operáciu. Avšak, ak má dieťa silnú bolesť, ktorá nie je prístupná liekom, niekedy pomáha odstránenie oblasti pankreasu. Chirurgický zákrok sa tiež používa na odblokovanie pankreatického kanála alebo jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.

    Nie všetky deti, ktoré zažijú akútne záchvaty pankreatitídy, si vyvinú svoju chronickú formu.

    Neexistujú žiadne jasné dôkazy, ktoré by vyžadovali špeciálnu dojčenskú výživu pre chronickú pankreatitídu. Mnohí lekári však predpisujú diétu s nízkym obsahom tuku a odporúčajú, aby pacienti jedli častejšie v malých porciách, s menej ako 10 gramami tuku.

    Chronická pankreatitída sa nedá vyliečiť, je to celoživotný stav, príznaky sa pravidelne objavujú a potom vymiznú. Deti by mali byť pravidelne informované lekára, aby zhodnotili ich stav, poskytli primeranú výživu a prediskutovali možnosti liečby. Bude vykonávať pravidelný endokrinný výskum na identifikáciu akýchkoľvek problémov súvisiacich s toleranciou glukózy alebo rozvojom diabetu.

    U detí s chronickým priebehom ochorenia je zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Stupeň nebezpečenstva závisí od základnej príčiny pankreatitídy, rodinnej anamnézy a typu genetického postihnutia.

    Reaktívna pankreatitída u detí

    Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia.

    Reaktívna pankreatitída u detí nie je samostatným ochorením. To je reakcia dieťaťa na rôzne nežiaduce účinky vo forme zápalu pankreasu.

    Príčiny tejto formy ochorenia:

    1. Bežné detské infekčné ochorenia (ARVI, bolesť hrdla, atď.).
    2. Patológia tráviaceho systému.
    3. Brušná trauma.
    4. Použitie silných antibiotík.
    5. Chemické otravy toxínmi.
    6. Nepravidelná výživa.
    7. Výrobky nízkej kvality a rôzne druhy „občerstvenia“ nezdravé pre telo dieťaťa.
    8. Úvod do potravín, ktoré nie sú vhodné pre dojčatá (kyslá šťava, mäso).

    Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnou formou ochorenia:

    1. Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
    2. Reaktívna pankreatitída, ak nie je liečená, sa stáva akútnou, ale akútna pankreatitída sa nezmení na reaktívnu.
    3. S výnimkou základného ochorenia sa účinne lieči reaktívna pankreatitída.
    4. Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy v popredí sú príznaky základného ochorenia a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky pankreatických porúch.
    5. V diagnóze reaktívnej pankreatitídy, spolu so vznikom symptómov pankreatitídy, sa zistia príznaky ochorenia iných orgánov. A v akútnej forme - nie je nutné.

    podobnosti:

    1. Diagnóza prebieha pomocou rovnakých výskumných metód.
    2. Liečba je predpísaná rovnako ako v akútnej forme ochorenia.
    3. Metódy prevencie sa často prekrývajú.

    Znaky reaktívnej formy zápalu žľazy možno rozdeliť do dvoch skupín: klinické prejavy základnej príčiny a príznaky samotného zápalu pankreasu.

    Napríklad, ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná črevnou infekciou, často je niekoľkokrát denne vysoká horúčka a stratená stolica.

    Začiatok je zvyčajne akútny.

    Najtypickejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy

    Ťažká bolesť brucha. Je pravdepodobné, že sa dieťa rozpadne do polohy embrya, aby zmiernilo svoj stav a po prvých 2 dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

    Medzi ďalšie značky patria:

    • pretrvávajúce vracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
    • nedostatok chuti do jedla;
    • žltačka (žlté sfarbenie kože);
    • vysoká teplota;
    • bolesti v chrbte av ľavom ramene.

    Dlhodobé príznaky zahŕňajú dehydratáciu a nízky krvný tlak.

    U malých detí sú príznaky vyhladené a nie veľmi výrazné. Kombinácia jedného z týchto príznakov s pretrvávajúcou bolesťou brucha je dôvodom okamžitého odvolania k špecialistovi. Nezávislé pokusy rodičov vyrovnať sa so situáciou povedú k vážnym následkom.

    diagnóza:

    1. Keď má lekár podozrenie na reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
    2. Ak sú príliš vysoké, lekár sa odvoláva na abdominálny ultrazvuk na zistenie možných príznakov zápalu, blokád alebo kameňov v kanáli pankreasu.
    3. Niekedy lekár odporúča vykonať vyšetrenie abdominálnej počítačovej tomografie na potvrdenie diagnózy pankreatitídy.

    liečba

    Liečba reaktívnej pankreatitídy u detí sa má vykonávať len v nemocnici. Požadovaný odpočinok na lôžku.

    Liečba reaktívnej formy pozostáva z troch častí - diétna terapia, liečba základného ochorenia, liečba pankreatitídy. Bez nich nie je možné úplné uzdravenie pankreasu.

    Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí je dôležitá pre liečbu. Na 1 - 2 dni (podľa uváženia lekára) je jedlo úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie pre zapálený orgán. V tomto čase by malo byť dieťaťu podávané iba nápoje. Požadované množstvo vody určí lekár.

    Menu sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií by mal byť malý (malé porcie každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne jedla v utieranej forme.

    Diéta pre pankreatitídu u detí

    Dietetické odporúčania pre pankreatitídu:

    • Musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku. Použite šetrne tuky a oleje;
    • odstrániť vyprážané potraviny;
    • potraviny môžu byť pečené, varené, dusené;
    • zahŕňajú ovocie a zeleninu;
    • jesť často, v malých porciách.

    Produkty na vylúčenie:

    • vyprážané jedlá;
    • mäsové polotovary;
    • vaječný žĺtok;
    • tučné červené mäso;
    • kravské mlieko;
    • maslo;
    • kyslá smotana;
    • margarín;
    • zmrzlina;
    • pražené zrná;
    • arašidy a maslo z neho;
    • orechy a semená;
    • kukuričné ​​alebo zemiakové lupienky;
    • pečivo z keksy a sušienky (vdolky, sušienky);
    • Šalátový dresing (majonéza, rastlinný olej);
    • tuku.

    Čo môžete jesť?

    Do stravy dieťaťa by mali byť zahrnuté tieto potraviny a jedlá:

    • mäsové jedlá s nízkym obsahom tuku;
    • vták bez kože;
    • vaječný bielok;
    • nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
    • mandľové, ryžové mlieko;
    • šošovka;
    • fazuľa;
    • sójové výrobky;
    • Múka druhej triedy;
    • celozrnné obilniny;
    • ryže;
    • cestoviny;
    • zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
    • zeleninové a ovocné šťavy;
    • čaj;
    • zeleninové polievky;
    • voda.

    Diétne menu pre deti s pankreatitídou by mali obsahovať potraviny, ktoré majú tráviace enzýmy. Napríklad ananás, papája.

    Vzorové menu

    raňajky:

    • dve vaječné bielky so špenátom;
    • jeden plátok celozrnného toastu;
    • tea.

    Druhé raňajky:

    obed:

    • ryža, červené alebo čierne fazuľa;
    • jeden koláč;
    • 100 gramov kuracieho mäsa;
    • vody alebo šťavy.

    Čas na čaj:

    • nízkohodnotné sušienky;
    • banán;
    • voda.

    večera:

    • cestoviny z kreviet;
    • malý podiel zeleného šalátu (bez oleja) s omáčkou s nízkym obsahom tuku alebo octom balsamico;
    • šťavy alebo vody.

    Po večeri občerstvenie:

    • Grécky jogurt, nízkotučné s čučoriedkami a medom;
    • voda alebo čaj na tráve.

    Porozprávajte sa s pediatrom a odborníkom na výživu o detskej strave. Ak máte cukrovku, celiakiu, neznášanlivosť laktózy alebo iné zdravotné problémy, sú potrebné zmeny v strave.