Čo robiť s popáleninami sliznice žalúdka a pažeráka?

Spálenie pažeráka a žalúdka je výsledkom požitia vysokoteplotných látok alebo chemických činidiel do ľudských vnútorných orgánov. V závislosti od podnetu sú popáleniny rozdelené na tepelné alebo chemické.

• Tepelné poškodenie sa vyvíja v procese prijímania príliš horúceho jedla alebo pri vdychovaní veľkého množstva pary.
• Chemické poškodenie vzniká v dôsledku poškodenia stien žalúdka alebo pažeráka rôznymi chemickými činidlami a inými škodlivými látkami.

Podľa lekárskych štatistík sa väčšina popáleninových lézií vyskytuje počas chemickej expozície.

Najčastejšie chemické poškodenia sú:

• kyslé horenie (acetová esencia);
• alkalické horenie (lúh sodný, hydroxid sodný);
• horieť s inými látkami (kvapaliny obsahujúce alkohol, fenol, benzín, acetón, silikátové lepidlo, roztok mangánu).

Pri prvých príznakoch popálenia alebo po bezprostrednom požití dráždivých látok by sa obeť mala zaslať do zdravotníckeho zariadenia. Život človeka často závisí od včasnosti opatrení prijatých na liečbu, najmä ak došlo k poškodeniu žalúdka alebo pažeráka u detí.

Známky horenia

Na mäkkých tkanivách pažeráka sú nervové zakončenia, takže po popálení obeť zažíva silnú bolesť. Citlivosť brucha je prvým znakom traumatického poškodenia. Okrem toho sa môže šíriť bolesť na krk alebo chrbát. Po popáleninovej lézii pažeráka sa v ústnej dutine a na perách pozorujú známky popálenia (začervenanie a opuch).

Dôsledky vystavenia chemickým činidlám v obeti zmenia jeho hlas, pozoruje sa chrapot.

Dôsledkom traumatického poškodenia je opuch sliznice pažeráka, čo má za následok, že obeť narušila prirodzený proces prehĺtania. Edém tkanív je sprevádzaný dýchavičnosťou, vracaním a kŕčmi pažeráka.

Pri požití chemikálií ovplyvňujú nielen steny pažeráka, ale aj iné zložky žalúdka. Chemický agresor, ktorý sa požíva, ničí bunky tkanív, čo vedie k nekróze tkaniva.

V prípade závažných popáleninových lézií sa pozoruje tvorba diery v pažeráku, deštrukcia priedušiek a výskyt fistuly v pažeráku.

Spolu s hlavnými príznakmi popálenia, obeť zažíva zimnicu, jeho telesná teplota stúpa a pozoruje sa zlyhanie srdcového rytmu.

Závažnosť popálenia žalúdka závisí od trvania pôsobenia agresora na vnútorné orgány, od povahy jeho pôvodu a od koncentrácie dráždivej látky. V dôsledku toho, s komplexnejšími traumatickými léziami, obeť pociťuje viac bolestivých symptómov, sprevádzaných celkovou slabosťou a ďalšími negatívnymi symptómami.

Závažnosť popálenín

V lekárskej praxi existujú 3 stupne závažnosti popálenín pažeráka alebo žalúdka.

• Prvý stupeň (ľahká fáza). Pri popálenine je poškodená len horná vrstva mäkkého epitelu, zatiaľ čo vnútorné mäkké tkanivá nie sú ovplyvnené. Príznaky prvého stupňa popálenia sú sčervenenie a mierne opuchy stien sliznice, obeť pociťuje miernu bolesť. V tomto prípade sa spravidla nevyžaduje špeciálny lekársky zásah a všetky znaky popáleninových lézií zmiznú v rámci polmesiaca samostatne.
• Druhý stupeň (stredné štádium). Počas horenia je ovplyvnená sliznica a vnútorné svalové tkanivo pažeráka alebo žalúdka. Účinky popálenín na sliznice sa zdajú byť silným opuchom a povrch samotnej sliznice je pokrytý vredmi. V tomto prípade musí obeť získať kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Ak sa nevyskytnú komplikácie spôsobené zranením, ujmy sa za mesiac vyliečia.
• Tretí stupeň (ťažké štádium). V dôsledku popáleninového poškodenia sú poškodené všetky vrstvy pažeráka a žalúdka a často sa poškodenie rozširuje aj na vnútorné vnútorné orgány. Po nehode obeť pocíti šok, v tele dochádza k intoxikácii. Aj keď je obetiam poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, jazvy a jazvy zostávajú v mieste popálenia a rana sa hojí v období od 3 mesiacov do 3 rokov.

Liečba a prvá pomoc

Poškodenie popálením prvého stupňa nevyžaduje lekárske ošetrenie, ale obeť je ešte potrebné ukázať lekárovi, aby sa objasnila diagnóza a aby sa vykonali preventívne postupy na výskyt komplikácií po popálenine. Popálenie 2 a 3 stupne vyžaduje lekársky zásah, ktorý je poskytnutý obeti po vykonaní primárnej starostlivosti.

Ďalšie bezpečné ošetrenie pacienta pred popáleninami pažeráka a žalúdka závisí od rýchlosti a hybnosti primárnej starostlivosti.

Prvá pomoc:

• umyte žalúdok. Na tento účel musí obeť včas vypiť aspoň 1 liter čistej teplej vody a potom vyvolať zvracanie;
• ak je poškodenie spôsobené chemickými zlúčeninami, činidlo sa neutralizuje. Táto činnosť môže byť vykonaná iba vtedy, ak je spoľahlivo známy charakter stimulu. Ak nie je známy popáleninový agresor, potom neutralizáciu vykonávajú iba lekári;
• Obeť musí byť prevezená do zdravotníckeho zariadenia alebo by mala byť na scénu zavolaná záchranná služba.

V zdravotníckom zariadení je určená povaha lézie a je určený hlavný agresor horenia. Po stanovení potrebných základov sa pacient znovu umyje žalúdkom. V prípade, že obeť má kŕč pažeráka, potom sa pranie uskutoční sondou. Pred použitím dáždnika sa pažerák predošetrí olejom a pacientovi sa podá analgetikum.

Hlavnou liečbou popálenín sú nasledujúce postupy:

• užívanie liekov proti bolesti;
• použitie liekov na zmiernenie spazmu pažeráka;
• normalizácia srdcových a vylučovacích systémov;
• prevencia intoxikácie;
• odstránenie stavu šoku u obete.

Ako ďalšie metódy liečby, lekári odporúčajú, aby obeť prehltla rastlinný olej. Okrem toho by obeť mala dodržiavať prísnu diétu.

Chemické popáleniny pažeráka a žalúdka

Nebezpečenstvo chemického popálenia pažeráka nastáva v dôsledku úmyselného alebo náhodného požitia agresívnych chemikálií. Najčastejším agresorom chemického poškodenia je acetová esencia alebo kvapaliny obsahujúce alkohol.

• svalový spazmus pažeráka;
• ostré bolesti v žalúdku, siahajúce až po krk alebo chrbát;
• bolestivý šok;
• intoxikácie tela;
• vracanie;
• respiračné zlyhanie;
• chrapot.

Po chemickom popálení musí byť obeť urýchlene prepravená do zdravotníckeho zariadenia. Ďalšia bezpečná liečba závisí od rýchlosti poskytovania primárnej starostlivosti a často od života obete.

Kyslé horenie

Ak je spoľahlivo známe, že sa vyskytlo traumatické poškodenie pažeráka kyselinou, potom sa pôsobenie dráždivého prostriedku musí neutralizovať alkalickým roztokom. Na prípravu alkalického roztoku sa používa pitná sóda (v pomere 1 čajová lyžička sódy na 1 liter varenej teplej vody). Obeť môže vypiť pripravený alkalický roztok a potom vyvolať zvracanie.

Alkalické horenie

V dôsledku popálenín pažeráka a žalúdka s alkáliami sa výplach žalúdka uskutočňuje pomocou kyslých roztokov. V tomto prípade môžete použiť kyselinu octovú, vínnu alebo citrónovú. V litri teplej a prevarenej vody sa rozpustí malé množstvo potrebnej kyseliny a potom obeť vypije pripravený roztok. Potom je vyvolané zvracanie.

Kyselina octová alebo iná sa môže nahradiť rastlinným alebo rakytníkovým olejom.

Spálenie alkoholu (alkohol)

Stupeň poškodenia horenia látkou obsahujúcou alkohol ovplyvňuje množstvo spotrebovanej tekutiny a jej sila. Prvé príznaky alkoholickej traumy sú: závraty, celková slabosť, strata chuti, bolesť žalúdka, brucha, krku a chrbta.

Primárnou starostlivosťou o popáleniny je výplach žalúdka. Potom musí byť obeť prevezená do zdravotníckeho zariadenia.

Popálenie octom

Najnebezpečnejšie popáleniny je ocot. Rýchlosť akcií primárnej pomoci priamo ovplyvňuje budúci život obete. Po užití octu musíte žalúdok dôkladne umyť alkalickým roztokom (roztok sódy) alebo čistou vodou.

Dokonca aj keď obeť necíti bolesť alebo zmeny vo všeobecnej fyzickej kondícii, stále musí byť prevezený do zdravotníckeho zariadenia, aby poskytol hlavnú liečbu horenia octom.

Tepelné popáleniny žalúdka alebo pažeráka

Tepelné poškodenie žalúdka alebo pažeráka sa vyskytuje v procese požitia studených potravín alebo pri intenzívnom vdychovaní horúcich výparov.

V lekárskej praxi nie je tepelné popálenie také bežné ako chemické popálenie. Lézie stupňa 1 môžu byť liečené nezávislými metódami a pre popáleniny v stupni 2 a 3 musí byť obeť liečená podľa pokynov lekára.

Spáliť jedlo

Prehltnutie horúcich jedál alebo tekutín spôsobuje bolesť v pažeráku. Prvá pomoc pri popáleninách je proces ochladzovania stien pažeráka. Na tento účel musí obeť vypiť 1 liter studenej vody v malých dúškoch.

V prípade ťažkého popálenia pažeráka je možné poškodenie žalúdočných stien.

Varenie horiacej vody

Prvá pomoc pri popáleninách vriacou vodou je podobná prvej pomoci pri popáleninách horúcim jedlom. Poškodená osoba by po traumatickom poranení mala vypiť veľké množstvo studenej vody.

Po popálení pažeráka musí obeť dodržiavať diétu, ktorá vylučuje slané, korenené a údené potraviny.

Vypáliť pažerák a žalúdok u dieťaťa

Popáleniny pažeráka a žalúdka vo väčšine prípadov deti trpia. Deti pijú tekutinu, ktorá ich zaujíma, a zároveň vôbec nerozmýšľajú o možných následkoch.

Po traumatickom poranení by dospelý mal naliehavo zavolať záchrannú brigádu, je dôležité, aby to urobil včas, dokonca aj v tých prípadoch, ak došlo k ľahkému popáleniu pažeráka u dieťaťa.

Prvá pomoc po popálení dieťaťa spočíva v umývaní žalúdočnej dutiny, pretože dieťa potrebuje piť veľké množstvo studenej vody a potom vyvolať zvracanie.

Ďalšia liečba je predpísaná iba lekárom po vyšetrení malého pacienta a vykonaní potrebných laboratórnych testov.

Je dôležité, aby sa rodičia a dospelí starali o prevenciu popálenín pažeráka u dieťaťa. Dodržiavajte tieto jednoduché opatrenia:

• dodržiavať pravidlá skladovania chemikálií pre domácnosť. Musí byť mimo dosahu detí;
• Acetická esencia nahradená octom. Je tiež nevyhnutné, aby sa dieťa zdržiavalo na miestach neprístupných pre dieťa;
• Včasné rozhovory so svojím dieťaťom o nebezpečenstvách chemikálií a následkoch popálenín.

Ľudová liečba popálenín pažeráka alebo žalúdka

Po poskytnutí lekárskej pomoci v dôsledku lézií 2 a 3 stupne, ako aj po horení 1 stupňa, sa môže tradičná terapia aplikovať na obeť. Metódy ľudovej terapie pomôžu normalizovať fyzickú kondíciu obete a prispievajú k rýchlemu hojeniu rany a obnoveniu funkcií pažeráka a žalúdka.

• užívajte denne nalačno a 1 polievková lyžica. lyžica zeleniny, rakytníka alebo olivového oleja;
• piť čerstvé mlieko niekoľkokrát denne;
• trikrát denne, aby 1 pohár odvar z liečivých bylín (harmanček trávy, kdoule semená, korene Althea).

Popálenie žalúdočnej sliznice - aké je nebezpečenstvo a ako podať prvú pomoc

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

„Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy len tým, že ju užívate každý deň.

Sliznica žalúdka je vytvorená pre trávenie, a preto je vystavená agresívnemu prostrediu a je vážne poškodená. To sa stane, ak horné časti tráviaceho traktu dostanú príliš horúce alebo žieravé látky, ktoré horia a ničia sliznicu, čo vedie k popáleniu žalúdka.

Druhy popálenín žalúdka

Sú nasledujúce popáleniny sliznice steny žalúdka:

• Thermal. Vyskytujú sa vtedy, keď sa na vnútornom povrchu orgánu dostane veľmi horúca kvapalina (vriaca voda alebo horúci olej) a tiež v dôsledku dlhodobého vdychovania výparov. Takéto zranenia sú zriedkavé a neškodné pre ľudské zdravie, pretože lézia nemá vplyv na hlboko umiestnené vrstvy, ale poškodzuje len glandulárny epitel.
• Chemické popáleniny. Diagnostikované oveľa častejšie.

Ich príčinou môže byť:

• predmety pre domácnosť;
• silný roztok manganistanu draselného;
• liehovinová tinktúra jódu;
• hydroxid sodný;
• kyselina octová, sulfátová a chloridová a iné agresívne chemické látky.

Dôsledkom takéhoto poškodenia môže byť perforácia a nekróza tkaniva.

Pôsobenie agresívnych činidiel sa obzvlášť silne odráža v úzkych častiach žalúdka: v mieste výstupu do dvanástnika (pylorická časť) av mieste vstupu pažeráka (srdcového).

Pri použití koncentrovaných roztokov kyselín je postihnutý pažerák, pretože žalúdok je odolnejší voči účinkom kyslého prostredia. Alkáliá však majú oveľa väčší škodlivý účinok na sliznicu žalúdka, ničia epitel a hlboko ležiace tkanivá. Preplnený žalúdok trpí menej. Závažnosť stavu závisí od vlastností agresívnej látky.

Zameranie lézie s časom je zjazvenie a stáva sa hrudkovitou. Pylorus môže byť úzky alebo úplne nepriechodný. V najzávažnejších prípadoch sa tkanivá celého žalúdka scvrknú, čo spôsobuje dehydratáciu a dystrofický stav pacienta. Výsledky intoxikácie, neurotrofické poruchy ovplyvňujú prácu nadobličiek, obličiek a pečene.

Symptómy popálenia žalúdka

Medzi prvé známky poranenia patria:

• epigastrické bolesti;
• svalové kŕče;
• zvracanie krvou;
• tachykardia a triaška;
• kolaps s nekrotickými a ulceróznymi javmi.

Popri poškodení slizníc a porušovaní funkčnosti žalúdka je jeho popálenie nebezpečnou intoxikáciou organizmu, čo vedie k pľúcnemu edému a komplikáciám počas metabolických procesov.

Štádium a závažnosť popálenín žalúdka

Choroba prebieha v troch fázach:

• V sprievode nekrózy žalúdočnej sliznice.
• Dochádza k odmietnutiu mŕtveho tkaniva.
• Scars sú tvorené, tam je stenóza celého orgánu alebo jeho pyloric časť.

V závislosti od poškodenia tela klasifikujte stupeň popálenia:

• I - lézia ovplyvnila len povrch sliznice, došlo k precitlivenosti a opuchu tkanív.
• II - poškodenie postihlo celú sliznicu, rozvinulo nekrózu a odmietnutie.
• III - možná perforácia a zápal pobrušnice v dôsledku porážky celej hrúbky steny žalúdka.
• IV - s výnimkou porušenia integrity žalúdka, zranených a susedných orgánov.

Ďalší stav pacienta závisí vo veľkej miere od včasnej prvej pomoci.

Prvá pomoc pri popáleninách žalúdka

Prvá pomoc závisí od vlastností agresívnej látky, ktorá spôsobila popálenie:

• V prípade tepelného popálenia I dostane obeť 1 liter studenej vody na vychladenie spálenej sliznice. Mierna forma tepelnej lézie žalúdka sa doma vylieči, stačí vylúčiť údené potraviny, koreniny, kyslé uhorky z diéty a zabezpečiť príslušnú starostlivosť od príbuzných. Pre zložitejšie zranenia sa liečba vykonáva v nemocnici pod dohľadom špecialistov.

V prípade chemického popálenia sa glandulárny epitel a tkanivá nachádzajúce sa pod ním erodujú kyselinou alebo zásadami:

• Pri pôsobení koncentrovaných kyselín vzniká suchá koagulačná nekróza, ktorá zabraňuje prenikaniu kyseliny do hlbín. Pacienti môžu piť alkalický roztok na neutralizáciu kyslého prostredia, ak je známe, že do vnútra vstúpila kyselina. Ak chcete pripraviť takéto riešenie, stačí vziať 1 liter ochladenej vriacej vody a 1 lyžičku. jedlá sóda, po vypití a navodení zvracania.
• Alkalické látky spôsobujú vlhkú nekrózu na sliznici, pretože dochádza k reakciám zmydelnenia tukov a rozpúšťaniu proteínových molekúl, čo vedie k vážnejšiemu poškodeniu. Kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave je schopná neutralizovať iba malú časť alkálie, ktorá je zachytená v žalúdku. Obeť dostane kyslý roztok na pitie, na prípravu ktorého si vezme 1 liter vody a trochu kyseliny (citrónovú, octovú) a spôsobí zvracanie.
• Keď sa vstrekne do hornej časti tráviaceho traktu octom (6 - 9%) s objemom 50 ml, červené krvinky sa zničia, uvoľňujú hemoglobín, ktorý sa dostáva do obličiek a spôsobuje ich nedostatočnosť. Následne sa vyvíja dysfunkcia pečene. Pri odoberaní 200 ml roztoku dochádza k usmrteniu stolného octu.
• Požitie acetovej esencie s frakciou kyseliny s 70% hmotnosťou spôsobuje smrť, ktorá je spôsobená traumatickým šokom. Po takomto poranení nie je možné úplné uzdravenie, dokonca ani po úspešnej a dlhodobej lekárskej a chirurgickej liečbe.

V prípade otravy koncentrovanými roztokmi kyseliny octovej môže obeť opláchnuť ústa a hrdlo slabým roztokom jedlej sódy alebo vody, potom dať 1 liter studeného mlieka alebo vody na pitie a počkať, kým dorazí lekár. Zvracanie v takýchto prípadoch nemôže byť spôsobené, aby sa zabránilo perforácii steny žalúdka.

Liečba popálenín žalúdka

V nemocnici sa vykonáva diagnostika na posúdenie stavu zranenej osoby.

Na tento účel sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy:

• endoskopia;
• X-ray (v prípade potreby s kontrastom);
• klinický a biochemický krvný test;
• elektrokardiogramu, ktorý objasňuje stav myokardu.

Horenie žalúdočnej podšívky môže mať najzávažnejšie následky. Často majú nezvratné účinky, ktoré zhoršujú liečbu a prognózu. Možné krvácanie do žalúdka, jeho obštrukcia, pľúcny edém a iné príznaky, ktoré neustále ohrozujú život pacienta. V 70% prípadov popálenín s nekrotickými javmi sa vyžaduje chirurgická liečba.

Posádka sanitky môže použiť sondu na prepláchnutie žalúdka. Pri liečbe úrazov sa používajú:

• analgetiká;
• spazmolytiká;
• lieky, ktoré podporujú prácu rôznych orgánových systémov;
• lieky na odstránenie obete z šoku;
• lieky, ktoré eliminujú účinky intoxikácie.

Spálené oblasti sliznice môžu byť ožiarené nízkoenergetickým laserom (postup pre endoskopickú laserovú fotostimuláciu), čo znižuje pravdepodobnosť stenózy cikary. Sľubná terapeutická metóda, ktorá kombinuje laserové ožarovanie s predchádzajúcim zavedením mexidolu, poskytuje vynikajúci výsledok.

Z ľudových prostriedkov sa odporúča brať rastlinný olej, vaječný likér a propolis. Ak chcete obnoviť sliznice sa odporúča piť infúzie harmančeka alebo ľanové semeno, ale pred prijatím je žiaduce získať súhlas ošetrujúceho lekára. Iba lekár určí taktiku liečby, predpisuje lieky na zlepšenie prognózy a dosiahnutie maximálnej obnovy funkčnosti žalúdka.

Pálenie pažeráka. Príčiny, príznaky a liečba popálenín pažeráka.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Popálenie pažeráka môže byť dvojakého typu: tepelné a chemické. Tepelný spôsobený požitím horúcich jedál. Vo väčšine prípadov však dochádza k chemickému popáleniu - poškodeniu stien pažeráka agresívnymi a žieravými chemikáliami. Môže k tomu dôjsť, ak tieto tekutiny náhodne prehltnete v neprítomnosti sebakontroly pri intoxikácii alebo pokuse o samovraždu.

Najčastejšie je chemické popálenie pažeráka spôsobené:

• Koncentrované kyseliny (acetátová esencia, kyselina chlorovodíková)
• Alkálie (hydroxid sodný, hydroxid sodný)
• Iné látky: fenol, lyzol, etylalkohol, jódová tinktúra, chlorid ortuťnatý, amoniak, silikátové lepidlo, roztok manganistanu draselného, ​​acetón, peroxid vodíka, roztoky elektrolytov.

Spolu s popáleninou pažeráka sa často vyskytujú lézie ústnej sliznice, hltanu a žalúdka.
70% obetí sú deti vo veku od jedného do desiatich rokov. Takéto štatistiky sú spojené s prirodzenou zvedavosťou detí a ich zvykom snažiť sa všetko ochutnať. Zvyšok sú dospelí, ktorí náhodne alebo úmyselne pili žieravé kvapaliny. Medzi tými, ktorí sa pokúšali použiť samovraždu na chémiu, väčšina žien.

Predpokladá sa, že popálenie pažeráka kyselinou je ľahšie tolerované ako pri alkáliách. Je to spôsobené tým, že v prvých sekundách, keď sa kyselina prehltne, sa na sliznici vytvorí zvláštny film (chrasta), ktorý zabraňuje ďalšiemu prenikaniu látky do hlbších vrstiev. Okrem toho je koncentrácia kyseliny znížená v dôsledku vody, ktorá sa uvoľňuje z postihnutých tkanív.

Popáleniny spôsobené alkáliami majú často závažnejšie následky. To je spôsobené zvláštnosťou chemickej reakcie vyskytujúcej sa v tkanivách. Proteíny sa zničia, zmydelnia sa tuky a z buniek sa vytvorí želatínová hmota. Alkali ním ľahko prechádza, čo spôsobuje nekrózu (nekrózu) hlbších vrstiev pažeráka. Aj keď sú malé množstvá (20-50 ml) prehltnuté, v stene pažeráka sa môže vytvoriť diera.

Náhodné požitie kvapaliny je najčastejšie spôsobené nesprávnym skladovaním. Nádrže sú na miestach prístupných deťom. Jasné etikety domácich chemikálií priťahujú pozornosť detí a vzbudzujú záujem. Stáva sa, že chemikálie sa nalievajú do nádob, ktoré nie sú určené na skladovanie: sklenené nádoby, plastové fľaše. Absencia štítkov a upozornení, že kvapalina je jedovatá, môže spôsobiť jej náhodné zneužitie.

Anatómia pažeráka

Pažerák je súčasťou gastrointestinálneho traktu. Je to svalnatá trubica dlhá 25-30 cm, ktorej funkciou je zabezpečiť tok žuvacej potravy z hltanu do žalúdka.

V priečnom reze má pažerák vzhľad hviezd v dôsledku záhybov a drážok. Takáto štruktúra napomáha rýchlemu postupu tekutiny. V prípade, že potrebujete prehltnúť časť pevnej potravy, záhyby sa vyhladia a lumen pažeráka sa rozšíri.

Stena pažeráka pozostáva z troch škrupín:

1. Sliznica lemuje pažerák zvnútra. Jeho žľazy produkujú hlien, ktorý uľahčuje prechod potravy.
2. Svalová vrstva je strednou vrstvou pažeráka. Má dve vrstvy hladkého svalstva. Niektorí idú pozdĺž pažeráka, iní ho obklopujú krúžkami. Ich úlohou je zabezpečiť podporu prehltnutého jedla z hltanu do žalúdka.
3. Plášť spojivového tkaniva (adventitia) obmedzuje pažerák, umožňuje meniť šírku jeho lúmenu.

Pažerák začína a končí zvieračmi. Sú to svalové prstence, ktoré vyzerajú ako zahusťovanie stien pažeráka. Ich úlohou je preskočiť alebo nevynechať jedlo do gastrointestinálneho traktu a zabrániť mu, aby bol vyhodený zo žalúdka do pažeráka. Pažerák má tri kontrakcie a dve rozšírenia. Táto vlastnosť je spojená s dodržiavaním iných vnútorných orgánov: aorty, membrány.

Príznaky pažeráka

Lokálne príznaky popálenín pažeráka

Tkanivá pažeráka sú prešpikované nervovými zakončeniami. Preto ich popálenie spôsobuje silnú bolesť. Je cítiť v krku, za hrudnou kosťou a v hornej časti brucha. Stopy popálenín a opuchov sú viditeľné na perách a ústach.

V dôsledku lézie hlasiviek s chemikáliami sa pozoruje chrapot.

Opuch tkanív nastáva rýchlo. Výsledkom je, že lumen pažeráka sa prekrýva a narúša proces prehĺtania.

Tam je dýchavičnosť spôsobená opuch tkanív hrtanu. Často je to sprevádzané zvracaním s prímesou hlienu, krvi a kúskov postihnutej sliznice pažeráka a žalúdka. Niekedy sa vyskytujú kŕče pažeráka.

Bezprostredne po požití agresívnej tekutiny sa lézia objaví najprv na sliznici a potom na iných membránach pažeráka. Chemické zlúčeniny ničia bunky a spôsobujú nekrózu tkanív. Najviac postihnuté oblasti, kde má pažerák fyziologické zúženie. Pri horení sa vyskytujú a spôsobujú ťažké popáleniny.

V prípade horenia stupňa 3 sa v stene pažeráka môže vytvoriť diera. V závažných prípadoch je tiež zničená stena priedušnice a vyskytne sa pažerákovo-tracheálna fistula.

Všeobecné príznaky poškodenia tela

Vyvíja sa všeobecná intoxikácia organizmu. Je spôsobená otravou, ku ktorej dochádza v dôsledku akumulácie toxínov - produktov rozkladu tkaniva. Jej príznaky sú horúčka, ťažká slabosť, nevoľnosť, zhoršená srdcová aktivita.

Zlyhanie pečene obličkami môže byť výsledkom toxínov v tele. Obličky a pečeň, ktoré sú zodpovedné za čistenie krvi z produktov rozkladu, sa s ich úlohou nezaoberajú.

Závažnosť poškodenia vnútorných orgánov závisí od koncentrácie chemikálie a množstva prehltnutej tekutiny.

Existujú tri stupne popálenín pažeráka:

1. I stupeň, najjednoduchšie. Poškodenie postihlo len horné vrstvy epitelu, ktoré pokrývajú sliznicu pažeráka. Je tu sčervenanie, opuch, zvýšená zraniteľnosť. Všetky javy prechádzajú do 10-14 dní.
2. II. Stupeň, priemer. Sliznica a submukózna vrstva svalových buniek sú zničené. To spôsobuje vážne opuchy, ktoré môžu úplne blokovať lúmen pažeráka. Lézie majú formu ulcerácií, ktoré sú postupne pokryté vrstvou fibrínových vlákien - plazmatického proteínu. Ak nie sú žiadne komplikácie, povrch pažeráka sa hojí do konca 3-4 týždňov.
3. Trieda III - ťažká. Lézia pokrýva všetky vrstvy pažeráka a môže sa presunúť do okolitého tkaniva a okolitých orgánov. V tomto prípade existujú spoločné javy - intoxikácia a šok. V procese liečebných procesov sa rozvíjajú triezvy. Je možná kontrakcia a skrátenie tohto orgánu. S náležitou pohotovostnou starostlivosťou trvá liečenie od troch mesiacov do dvoch rokov.

Liečba popálenín pažeráka

Liečba popálenín stupňa pažeráka II-III sa vykonáva v nemocnici. Je to nevyhnutné na zabránenie výskytu závažných komplikácií (krvácanie, ruptúra ​​pažeráka, sepsa). Nezávisle nie je možné určiť stupeň horenia. Preto, ak dôjde k prehltnutiu tekutín, zavolajte sanitku čo najskôr.

V závislosti od rozsahu lézie je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na intenzívnej starostlivosti.
Liečba sa zaoberá toxikológom.

Prvá pomoc obeti

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je výplach žalúdka. Obeť má vypiť liter vody a spôsobiť zvracanie na odstránenie chemických zlúčenín.

Ďalším krokom je neutralizácia látky. Aby bolo možné správne poskytnúť prvú pomoc, musíte určiť, čo spôsobilo popálenie pažeráka. Často nie je možné vypočuť si obeť: šok, vek dieťaťa. Potom je potrebné pokúsiť sa to zistiť zápachom z úst alebo nájsť nádobu obsahujúcu chemikálie.

Ak sa zistí, že popálenie bolo spôsobené kyselinou, potom na neutralizáciu jeho účinku je potrebné umyť žalúdok alkáliou. Na tento účel sa použije 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného (2 g na liter vody). Doma musíte zriediť pol lyžičky jedlej sódy v litri vlažnej prevarenej vody a dať sa napiť v malých dúškoch. Potom sa pokúste vyvolať zvracanie.

Ako prvá pomoc pri popáleninách pažeráka s alkáliami sa používa výplach žalúdka so slabým roztokom kyseliny octovej, kyseliny citrónovej alebo rastlinného oleja.

Ak je horenie spôsobené manganistanom draselným s KMnO4, potom sa premyje 1% roztokom kyseliny askorbovej.
V prípade, že nebolo možné zistiť príčinu popálenia, je možné neutralizovať účinok chemickej zlúčeniny pomocou mlieka. 2 poháre mlieka sa podávajú na pitie v malých dúškoch v teplej, ale nie horúcej forme.
Je dôležité vykonávať pranie v prvých 6 hodinách po odobratí tekutiny.

Liečba popálenín pažeráka v zdravotníckom zariadení

Ak má pacient kŕč a nemôže prehltnúť, potom sa v nemocnici vykoná výplach žalúdka cez skúmavku. Pred tým je hojne naolejovaná. Predpísané analgetiká na anestéziu - promedol 1 ml. 2% roztok alebo sulfát atropínu. Okrem toho vykonajte lokálnu anestéziu úst a hrdla.

Komplexná liečba chemických popálenín pažeráka:

1. Na anestéziu s použitím promedolu, morfínu, analgínu.
   
2. Na zmiernenie spazmu pažeráka predpísaného atropínu 0,5-0,6 ml.
   
3. Ako sedatívum na zmiernenie vzrušenia - Relanium.
   
4. Na zmiernenie šoku - prednizolón, roztok hydrogenuhličitanu sodného, ​​reopiglucín, fyziologický roztok intravenózne.
   
5. Aby sa zabránilo vzniku jaziev na stenách pažeráka vstrekovaných liekov nadobličiek kôry.
   
6. Aby sa zabránilo infekčným komplikáciám, používajú sa širokospektrálne antibiotiká - cefamezin, ampioky
   
7. V prípade potreby predpíšte lieky, ktoré normalizujú činnosť srdca a obličiek.

V prvých 5-7 dňoch je predpísaný príjem rastlinného alebo tekutého parafínu - to prispieva k lepšiemu hojeniu popálenín. Jedlo, dokonca tekuté počas tohto obdobia je vylúčené.

V závažných prípadoch pacient urobí gastrostómiu. Táto diera v burine žalúdka cez prednú stenu. To je nevyhnutné pre výživu v prvých týždňoch po popálení.

V prvých dňoch popálenia II-III stupňa nepredpisujú röntgenové a endoskopické vyšetrenie, aby nedošlo k poraneniu pažeráka.

Na prevenciu zúženia pažeráka predpísať. Je to postup postupného rozširovania pažeráka pomocou elastických sond rôznych priemerov. Takéto manipulácie začínajú 5-7 dní a opakujú sa niekoľko mesiacov po hojení slizníc.

Prognóza závisí od:

• typ roztoku, ktorý spôsobil popálenie a jeho množstvo.
• stupeň poškodenia, s 1-2 stupňami je priaznivý
• pH kauterizačnej tekutiny - tekutiny s pH nižším ako 2 alebo viac ako 12 spôsobujú vážne poškodenie
• správnosť a včasnosť prvej pomoci a ďalšia liečba
• komplikácií, ktoré sa vyskytnú po popálenine

V najzávažnejších prípadoch - stupeň 3 - úmrtnosť môže dosiahnuť 50-60%. V ostatných prípadoch je prognóza priaznivá. Včasná a správna liečba popálenín pažeráka poskytuje priaznivé výsledky v 90% prípadov.

Prevencia popálenín pažeráka

Hlavnými opatreniami na prevenciu popálenín pažeráka sú správne skladovanie chemikálií v domácnosti. Látky, ktoré sú kauterizujúce kvapaliny, by sa mali skladovať oddelene od potravín.

Domáce chemikálie uchovávajte mimo dosahu detí. Ak všetci počúvali toto upozornenie napísané na každej etikete, potom by bolo oveľa menej nehôd.

Je obzvlášť nebezpečné naliať chemikálie do nádob na potraviny: plechoviek, fliaš. Tieto tekutiny sú omylom mylne považované za vodu a opitý, pričom spôsobujú popáleniny hltanu a pažeráka.

Približne 70% popálenín je spôsobených požitím acetátovej esencie. Na základe toho stojí za to odmietnuť ho používať a nahradiť ho octom.

Lúh sodný, ktorý sa používa na čistenie panvíc a rúrok, by sa nemal skladovať v kuchyni. Nemá ostrý, špecifický zápach a je zamenený za jedlú sódu.

V predchádzajúcich rokoch až 10% obetí utrpel popáleniny pitím silného roztoku manganistanu draselného, ​​ktorý sa používal ako dezinfekčný prostriedok. Preto, ak máte stále rezervy tejto drogy, potom to nie je riediť v kruhoch a nenechávajte pripravené riešenie, kde deti alebo iní členovia rodiny môžu dostať to.

Dôležitú úlohu pri prevencii popálenín pažeráka zohrávajú rozhovory s deťmi na tému bezpečnosti. Je potrebné včas oznámiť dieťaťu, aké nebezpečenstvo prenášajú domáce chemikálie a prečo by sa nemali zneužívať.

Odpovede na najčastejšie otázky:

Čo spôsobuje popáleniny pažeráka u detí?

Väčšina obetí je až 45%, ide o deti mladšie ako 7 rokov. Čím je dieťa staršie, tým nižšie je riziko, že na to vezme do úst nevhodné tekutiny. Podľa štatistík špecializovaných oddelení detských nemocníc je hlavnou príčinou popálenín pažeráka u detí acetová esencia (asi 60%). Na druhom a treťom mieste sú čističe a čpavok.

V posledných rokoch sa množstvo chemikálií pre domácnosti na báze koncentrovaných kyselín a zásad výrazne zvýšilo. Každý apartmán má množstvo tekutín v pestrých balíčkoch. "Pán Muscle", "Krtek", prostriedky na čistenie dlaždíc, toaliet a odstraňovač škvŕn spôsobujú vážne následky a zdravotné postihnutie.

Aké sú charakteristické príznaky popálenín pažeráka?

Prvé príznaky popálenín pažeráka sa objavujú bezprostredne po kontakte s kauterizujúcou tekutinou v tele.

Príznaky popálenín pažeráka:

• Ťažká bolesť a pálenie na hrudi.
• V dôsledku opuchu hrtanu je nedostatok vzduchu, udusenie.
• Stopy popálenín a nekrózy sú pozorované na perách av ústach - nekróze tkaniva.
• Spazmus pažeráka spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním.
• Vyskytuje sa ťažké slintanie.
• Zvracanie, často zmiešané s krvou. Telo sa teda snaží zbaviť chemických zlúčenín, ktoré do nej spadli.

Ako dať prvú pomoc pri popáleninách pažeráka?

Prognóza priebehu ochorenia a rýchlosť zotavenia závisí od toho, či je prvá pomoc poskytnutá správne.
Prvým krokom je očistiť telo látky, ktorá spôsobila popálenie. Ak to chcete urobiť, dajte na pitie vody alebo mlieka, a potom spôsobiť zvracanie.

Po odstránení zvyškov chemikálií môžete začať neutralizovať ich činnosť. S týmto krokom nemôžete začať. Pretože sa pri reakcii kyseliny a zásady uvoľňuje veľké množstvo oxidu uhličitého. To môže spôsobiť udusenie.

Ak obeť vypila kyselinu, potom je potrebné dať mu slabý roztok jedlej sódy (2 gramy na liter vody). Ak je popálenie spôsobené alkáliou, potom neutralizuje jeho pôsobenie slabým roztokom octu vo vode alebo kyseline citrónovej (3-4 gramy na liter).

Posádka sanitky vykonáva výplach žalúdka cez skúmavku. Pred tým sa pacientovi umožní vypiť 100 ml. roztok novokaínu na anestéziu sliznice hltanu a pažeráka. Analgetiká sa podávajú subkutánne na zmiernenie bolestivého šoku. Na umývanie žalúdka sa používa asi 10 litrov vody.

Po vyčistení žalúdka, v oddelení nemocnice začať komplexnú liečbu, ktorá zodpovedá stavu pacienta. Olovo lieky, ktoré zlepšujú činnosť srdca, obličiek a pľúc, hormóny, lieky proti bolesti a lieky na intravenóznu výživu.

Ak sa obeť môže prehltnúť, potom prvé dni určia 5% roztok novokaínu - 100 ml v malých dúškoch počas dňa. Odporúča sa tiež piť rastlinný olej s pridaním antibiotika.

Čo sa stane s popáleninami pažeráka s alkoholom (alkohol)?

Pri požití tvrdého alkoholu dochádza k popáleniu alkoholu. To sa môže stať s použitím lekárskeho alkoholu 70 alebo 96% a rôznych tinktúr na ňom založených. Keď alkohol pálenie pažeráka, tam je strata chuti, závraty a slabosť, bolesť v krku, hrudníka, žalúdka.

Keď pažerák horí alkoholom, vytvára sa na povrchu sliznice biely fibrín, ktorý sa podobá bielkovine vareného vajca. Toto je tkanivo, ktoré je mŕtve kvôli popáleninám alkoholu.

Slizničné bunky s 96% alkoholom. Vytvára tenký film, ktorý oneskoruje prenikanie do hlbších vrstiev. Ťažké popáleniny pri pití alkoholu sa preto nevyskytujú. Ak sa žalúdok nevyplnil, môže sa v sliznici žalúdka objaviť popálenie. Ale nebezpečnejšie je otrava alkoholom, ktorá sa vyskytuje pri užívaní veľkých dávok alkoholu.

Čo sa stane s popáleninami pažeráka s octom?

Stolový ocot nespôsobuje ťažké popáleniny pažeráka. Ťažšie následky sa vyskytujú počas vstrebávania octu do krvi. Ocot ničí červené krvinky a dochádza k zlyhaniu obličiek.

Ťažké poškodenie pažeráka kyselinou môže nastať, keď je ocot požitý. Má kauterizujúci účinok. Voda opúšťa bunky pažeráka a mení sa na suchú kôru - chrastu.

Hoci kyselina octová, na rozdiel od alkalických látok, nespôsobuje perforáciu (ruptúru) pažeráka, ale môže spôsobiť silný bolestivý šok a poškodenie vnútorných orgánov: pečene, obličiek a srdca.

Ako zaobchádzať s pažerákmi popáleniny ľudových prostriedkov?

Chemické popáleniny pažeráka prvého stupňa, po vyšetrení lekárom, môžu byť liečené doma ľudovými prostriedkami.
Ako prvá pomoc pri popáleninách pažeráka, tradičná medicína odporúča pitie litra mlieka alebo pohára rastlinného oleja, alebo 5 bielkovín surových vajec. Tieto produkty môžu neutralizovať účinky chemikálií.

Pre rýchlu obnovu môžete použiť jeden z receptov.

1. Zmiešajte čerstvý vaječný bielok v pohári vody. Proteín tvorí na spálenom povrchu film a podporuje jeho hojenie.
   
2. Harmančekový čaj zabraňuje vzniku komplikácií, upokojuje a zmierňuje zápal. Varte čaj rýchlosťou 2 čajových lyžičiek kvetov na šálku vriacej vody. Trvajte na 15-20 minútach. Pite teplý po celý deň.
   
3. Ako obaľujúce činidlo, ktoré podporuje hojenie sliznice a zmierňuje bolesť, použite odvar z ľanového semena. K tomu, vezmite 12 lyžičiek semien, zalejeme liter vody a varíme na miernom ohni po dobu 10 minút. Potom nechajte vychladnúť a prefiltrujte. Pite v malých dúškoch po celý deň.
   
4. Čajová lyžička semien kdoule, musíte naliať pohár vriacej vody, nechajte 30 minút, potom kmeň. Pite 4-5 krát denne a 1 polievkovú lyžicu pred jedlom.
   
5. Polievková lyžica podzemku Althea officinalis, zalejeme 200 ml vriacej vody. Trvajte na 30 minútach, napätie. Pite 3-4 krát denne po dobu niekoľkých dúškov.
   
6. Tráva fialová trikolóra - 1 polievková lyžica, zalejeme pohárom vriacej vody. Trvajte na teplom mieste po dobu 2 hodín. Kmeň a piť po celý deň.

Liečba popálenín pažeráka je zložitý a zdĺhavý proces, ktorý môže trvať roky. Preto je dôležité zabrániť tejto nehode. Pri používaní chemikálií dodržiavajte opatrenia a uchovávajte ich mimo dosahu detí.

Aké jedlo môže spôsobiť pálenie pažeráka?

Vezmite si teplé jedlo, môžete získať tepelné popálenie pažeráka, s typickými príznakmi opísanými vyššie v článku. Optimálna teplota potravín nie je vyššia ako 40 ° C. Neochladené potraviny sú nebezpečné, najmä pre deti. Okrem toho, neustály príjem horúceho jedla môže viesť k kŕčom pažeráka, zápalovým procesom a rakovine.

Aké sú možné účinky popálenín na pažerák?

V dôsledku popálenia pažeráka sa môžu vyvinúť nasledujúce stavy:

• Ezofagitída je zápalový proces v sliznici pažeráka.
• Zúženie pažeráka. Zúženie spôsobené chemickými popáleninami sa najčastejšie nachádza v dolnej časti pažeráka. Môže sa vyskytnúť veľa zúženia jazvy, niekedy sa tiahne po celej dĺžke orgánu. Niekedy rastie aj jazvové tkanivo v okolitom tukovom tkanive - to vedie k posunu pažeráka na stranu. Zúženie pažeráka po popáleninách sa eliminuje pomocou zvracania (postupná expanzia lúmenu) alebo chirurgického zákroku.
• Skoršie skrátenie pažeráka.
• Perforácia pažeráka. V stene orgánu je vytvorený otvor. Najčastejšie k tomu dochádza pri alkalických popáleniach. Perforácia môže viesť k iným, závažnejším komplikáciám.
• Mediastinitída je zápal priestoru, ktorý sa nachádza vo vnútri hrudníka medzi pľúcami a je naplnený vnútornými orgánmi (mediastinum). Zápalový proces sa vyvíja v dôsledku prenikania obsahu pažeráka na pozadí perforácie do mediastina.
• Ezofageálna bronchiálna a esofageálna tracheálna fistula. Keď perforácia a vývoj zápalového procesu môžu nastať patologické správy medzi pažerákom a prieduškami, priedušnice.
• Aspiračná pneumónia. Tepelné a chemické popáleniny pažeráka sú spravidla kombinované s léziami epiglottis - hrtanovej chrupavky, ktorá pri prehĺtaní pokrýva dýchacie cesty. Prestáva sa vyrovnať s jeho funkciami, jedlo a sliny, ktoré padli do pľúc, vedú k rozvoju pneumónie.
• Zápal pohrudnice. Zápal pohrudnice - tenký film spojivového tkaniva, ktorý pokrýva vonkajšiu stranu pľúc a lemuje vnútro hrudnej dutiny. Môže sa vyskytnúť ako komplikácia aspiračnej pneumónie alebo perforácie pažeráka.
• Rakovina pažeráka. Po popálení sa riziko rakoviny zvyšuje 10-1000 krát. Diagnóza je často ťažké stanoviť v počiatočných štádiách.

Môže pažerák páliť žalúdočnou šťavou?

Žalúdočná šťava má kyslú reakciu a ak sa dostane do pažeráka, môže poškodiť sliznicu. Vyskytuje sa pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe (GERD). Účinok žalúdočnej šťavy na sliznicu pažeráka môže viesť k niektorým komplikáciám:

• erózie a vredy pažeráka;
• krvácanie do pažeráka;
• zúženie pažeráka;
• Barrettov pažerák je prekancerózne ochorenie, pri ktorom sa v sliznici pažeráka objavujú iné bunky než normálne;
• rakovinu pažeráka.

Čo je spaľovanie pažeráka?

Ako sa v ICD kódujú pažeráky pažeráka?

V závislosti od príčiny popálenia je označený jedným z dvoch kódov:

• T28.1 - tepelné popálenie pažeráka;
• T28.6 - chemické popáleniny pažeráka.

Čo sa stane, keď vypálite sódu?

V minulosti, na konci 19. storočia, bola otrava a popáleniny pažeráka so sódou dosť časté. Ale to nebolo dobre známe všetkým moderným ľuďom jedlo (hydrogenuhličitan sodný), a hydroxid sodný hydroxid sodný. Je to veľmi agresívna látka, ktorá môže spôsobiť vážne popáleniny kože a slizníc, ktoré sa v minulosti široko používali na výrobu rôznych hygienických výrobkov.

V súčasnosti sú popáleniny pažeráka hydroxidom sodným mimoriadne zriedkavé. Oveľa častejšie popáleniny pažeráka spôsobené iným alkalickým amoniakom. Táto substancia sa často bezmyšlienkovite používa pri otrávení počas intoxikácie.

Liečba popálenín žalúdka

15. november 2016, 12:02 Odborné články: Svetlana Alexandrovna Nezvanova 0 3,541

Problémom s vážnymi následkami je popálenie žalúdka. Orgán môže byť spálený chemikáliami (domácimi chemikáliami, alkoholom) alebo vysokoteplotnými kvapalinami (horúce potraviny). V dôsledku toho existujú chemické a tepelné popáleniny, ktoré sú rôznej závažnosti, určené mierkou poškodenia, hĺbkou prenikania agresívnej látky.

klasifikácia

Žalúdočné popáleniny sú často sprevádzané poškodením pažeráka. Podľa kauzálnych faktorov sa líšia chemické a tepelné rany rôzneho stupňa. Príčiny lézie sú rôzne: od nedbanlivosti a bezpečnostných porušení po pokusy o samovraždu. Účinky popálenín sú rôzne, pretože často sú postihnuté všetky orgány gastrointestinálneho traktu.

termálne

Poškodenie popálením spôsobené vystavením vysokým teplotám sa často vyskytuje pri náhodnom prehltnutí nevarených jedál alebo silnom vdýchnutí horiacich výparov. Frekvencia výskytu ochorenia je nižšia ako v prípade poškodenia chémie gastrointestinálneho traktu. Mierne tepelné popáleniny žalúdka sa liečia nezávisle. Poruchy strednej závažnosti vyžadujú kvalifikovanú intervenciu. Po poranení tela sa odporúča jemná strava s výnimkou solených, koreninových, korenených, údených a hrubých potravín.

Existujú také poddruhy tepelných popálenín:

1. Potravinová lézia. To spôsobuje silnú bolesť na hrudníku s postupným pohybom do epigastrickej oblasti. Prvá pomoc je použitie malých dúškov studenej vody v množstve 1 liter.
2. Vriace alebo naparujúce kvapaliny horú. Vnímanie a pomoc po prehltnutí vriacej vody sú podobné porážke žalúdka s jedlom.

Späť na obsah

chemický

Takáto porážka je považovaná za najnebezpečnejšiu a vyskytuje sa buď náhodne alebo v dôsledku úmyselného vstrebávania účinných, horiacich chemických zlúčenín. Často je popálenie vyvolané acetovou esenciou, koncentrovaným etylalkoholom alebo veľkými množstvami silného alkoholu. Je ľahké určiť, čo sa stalo, pretože symptómy a prejavy sú jasné, výrazné, akútne a charakterizované:

• svalový spazmus;
• silná bolesť v žalúdku, s odrazom v krku a / alebo chrbte;
• bolestivý šok;
• silná intoxikácia;
• pretrvávajúce zvracanie;
• respiračná dysfunkcia;
• chrapot a chrapot.

Chemické poškodenie je vždy silné a vyžaduje neodkladný lekársky zásah, pretože nielen úspech liečby závisí od rýchlosti reakcie, ale aj od života obete. V závislosti od poddruhu chemických popálenín sa poskytuje vhodná pomoc. Existujú:

• Kyslé popáleniny spôsobené kyselinou chlorovodíkovou, kyselinou octovou, kyselinou sírovou a ich výparmi. Naliehavé umývanie neutralizačným roztokom alkálie, napríklad sódová voda (1 lyžička. V litri vody) a provokujúce zvracanie.
• Alkalické popáleniny, ktoré sú často spôsobené výrobkami pre domácnosť alebo koncentrovanými parami priemyselných látok. Na neutralizáciu sa používajú kyslé roztoky octu alebo kyseliny vínnej / kyseliny citrónovej zriedenej vo vode. Po použití má tiež vyvolať zvracanie.

V prípade potreby sa ocet nahradí olejom zo slnečnice alebo rakytníka.

• Poškodenie alkoholu. Stupeň závisí od koncentrácie a množstva opitého alkoholu. Symptómy zahŕňajú: závraty (možné mdloby), slabosť, stratu chuti, nadmerné potenie, ostrú bolesť v žalúdku, rozliatie na bruchu, spätný ráz v krku a chrbte. V tomto prípade sa žalúdok umyje.
• Acetic burn - najviac zákerný, pretože sa po čase úplne prejavuje. Preto pri absencii charakteristických znakov horenia by sa mal konzultovať s lekárom o výplachu žalúdka s alkáliou.

Späť na obsah

Stupne a stupne

Závažnosť škody je určená niekoľkými faktormi:

• druh a koncentrácia konzumovanej tekutiny / jedla;
• plnosť žalúdka;
• trvanie pôsobenia agresora na žalúdočnú membránu;
• včasnosť mediácie.

Najťažšie oblasti žalúdka, ako je vstupný zvierač a vrátnik, sú poškodené najťažšie pri zachytávaní látky. V stupňoch gravitácie sú 4 druhy popálenín:

1. Prvý je svetlý, s poškodením povrchových tkanív sliznice žalúdka. Vizualizuje sa vo forme sčervenania a opuchu puzdra orgánu. Po maximálne 15 dňoch horí.
2. Druhá je stredne závažná, s deštrukciou hornej a submukóznej vrstvy svalovej dermis. Trauma je charakterizovaná ťažkým edémom, proti ktorému sa trubica pažeráka prekrýva, čo porušuje priechodnosť. Ak nie sú žiadne komplikácie, stav sa zlepší po 30 dňoch.
3. Tretia je ťažká, keď trpí celý žalúdok a popálenie ovplyvňuje vlákno a okolité orgány. S takýmto silným zranením, intoxikáciou, bolesťou. Ako sa rany utiahnu, rany sa tvoria, žalúdok sa zmenšuje a zužuje. Vymáhanie je možné na základe odporúčania lekára. Termíny sa líšia do 3 mesiacov - 2 roky.
4. Štvrtý je super ťažký, v dôsledku čoho nastáva kóma alebo okamžitá smrť.

Okrem toho existujú 3 symptomatické štádiá:

1. Primárny akútny prejav charakterizovaný príznakmi erózie na stenách postihnutého orgánu.
2. Imaginárna pohoda, prechod zápalu do chronickej formy.
3. Exacerbácia s ťažkou deformáciou vstupných častí žalúdka.

Späť na obsah

Charakteristické príznaky

Keď traumatická tekutina vstúpi do žalúdka, všetky orgány a tkanivá sú poškodené pozdĺž cesty k nemu. Každé popálenie epigastra je charakterizované vážnymi príznakmi, ktoré sú charakterizované:

• ťažká, perzistentná a difúzna bolesť v ústnej dutine, hrtane, pažeráku, žalúdku;
• záchvaty dýchavičnosti, dýchavičnosť;
• oslabujúce vracanie krvou a kúskami žalúdočného tkaniva.

Úspech terapie a život postihnutej osoby závisí od množstva pohotovostnej starostlivosti v prvých minútach popálenia.

Prvá pomoc

Hlavnou činnosťou je umývanie žalúdka. Doma by sa obeť mala dostať čo najviac vody a spôsobiť zvracanie. Ak chcete neutralizovať horiacu látku, mali by ste najprv určiť jej vzhľad. K tomu, nájsť opustený kontajner a určiť, čo vonia ako z úst. Poškodenie kyselinou je odstránené roztokom sódy (1 lyžička litra vody). Alkalické v žalúdku sa neutralizuje rastlinným olejom, slabými roztokmi kyseliny octovej alebo citrónovej. V prípade popálenia manganistanom draselným sa použije premývacia metóda s 1% roztokom kyseliny askorbovej alebo vodou s citrónovou šťavou. Keď je pacient vystavený neznámej látke, musí sa podať z 2 pohárov teplého mlieka. Uvedené akcie pomôžu, iba ak ich použijete počas prvých 5 hodín po požití stimulu.

Nemocničná liečba pre popáleniny žalúdka

Po odobratí pacienta na kliniku sa žalúdok prepláchne priamo alebo cez konečník, ak je poškodený pažerák. Premývací roztok okrem neutralizátora obsahuje analgetiká. Ďalej je priradený kurz na elimináciu žalúdočných kŕčov a šoku. Vykonávajú sa preventívne opatrenia, aby sa zabránilo zjazveniu rán v tkanivách a slizniciach a aby sa stabilizovala činnosť srdca a obličiek. Aby sa zabránilo rozvoju infekcie, používajú sa širokospektrálne antibiotiká. Prvý týždeň sa pacientom predpisuje rastlinný alebo tekutý parafín na urýchlenie hojenia rán a regeneráciu.

Pacient je na najprísnejšej strave s extragastrickou výživou, pretože aj tekuté jedlo môže nepriaznivo ovplyvniť proces hojenia. V prípade popálenín posledného stupňa sa gastrostómia vykonáva zavedením sondy cez otvor v žalúdku na kŕmenie a podávanie liekov. Na stanovenie stavu vnútornej časti žalúdka je zakázané röntgenové vyšetrenie a endoskopia.

Dieťa horí

Deti môžu tiež spáliť žalúdky, najmä do veku 6 rokov, pretože v tomto veku je kvôli ich zvedavosti a nedbanlivosti rodičov maximálne riziko náhodného požitia chemikálií v domácnosti. Keď sa zistí problém, naliehavo sa zavolá sanitka. Súčasne sa umyjú ústa dieťaťa, podáva sa mlieko alebo čistá voda s výzvou na zvracanie. Ďalšie opatrenia prijíma iba pediater na základe laboratórnych testov.

Projekcie liečby

Úspešnosť liečby, stupeň zotavenia, prítomnosť a zložitosť komplikácií sú určené množstvom agresívnej látky v žalúdku. Rovnako dôležitá je koncentrácia a typ agresora. Keďže štandardné diagnostické metódy sú kontraindikované v prípade popálenín žalúdka, závažnosť poranenia sa hodnotí na úrovni pH tráviacej šťavy.

Najhoršie prípady sa považujú za znižujúce ukazovatele ˂2 alebo ˃12. Včasná a riadne poskytovaná prvá pomoc, s náležitou starostlivosťou a starostlivosťou, prognóza pre 1. a 2. stupeň je optimistická - 90-95% preživších. 3. etapa - najviac znevýhodnení. Na zlepšenie prognostického obrazu sa odporúča dôsledne dodržiavať odporúčania lekára a diéty.