Benígne a malígne nádory pankreasu

Nádor pankreasu sa stáva bežnejším. Presná príčina, ktorá spôsobuje výskyt neoplaziem, nebola stanovená. Benígny nádor pankreasu nie je tak nebezpečný pre človeka ako malígny. S tým je kvalita života pacientov a frekvencia ich prežitia oveľa vyššia ako pri zistení rakoviny.

Príčiny nádorov v pankrease

Bolo dokázané, že vplyv niektorých faktorov zvyšuje možnosť kolízie s nádormi. Toto je:

• cysty v žľaze;
• práca, pri ktorej je telo neustále vystavené škodlivým chemickým zlúčeninám;
• krehká cholecystitída;
• chronická pankreatitída s narušeným uvoľňovaním pankreatických enzýmov;
• cirhóza;
• diabetes mellitus;
• fajčenie;
• konštantná spotreba tukových potravín.

Späť na obsah

Benígne nádory

Klasifikácia benígnych nádorov závisí od histologickej povahy tvorby. Benígne sa delia na:

• hemangiómy - formácie, ktoré pozostávajú z buniek krvných ciev;
• fibromy - nádory buniek vláknitého tkaniva;
• neurómy - formácie z nervových tkanív a ich uzlov;
• lipómy sú mastného pôvodu;
• leiomyómy - formácie z tkaniva, ktoré tvoria hladké svalstvo;
• adenómy (cystadenómy) - pozostávajú z glandulárneho tkaniva. Adenómy - jedna z najčastejšie zistených útvarov v žľaze, cystadenom je zriedkavá.

Existujú aj také diagnózy, napríklad gastrinóm atď.

príznaky

Nepohodlie spôsobené týmito nádormi závisí od ich veľkosti, pôvodu a umiestnenia. Symptómy ochorenia sú rozdelené do 2 stupňov:

• základné vzdelanie je malé;
• neskoro - nádor zviera okolo ciev, nervových procesov a orgánových kanálov, a tiež sa opiera o susedné orgány.

Možné skoré príznaky:

• bolesť v hypochondriu, ktorá môže vznikať vzadu;
• bolesť brucha;
• BMI sa znižuje;
• nepohodlie alebo bolesť po jedle;
• bolesť sa cíti viac v noci;
• nevoľnosť;
• chuť k jedlu sa zhoršuje;
• únava.

Ak ochorenie prešlo do ďalšieho štádia, príznaky môžu byť nasledovné:

• obštrukčná žltačka kože a očných bielkov;
• tmavo sfarbený moč;
• rozjasní farbu kresla;
• emetické nutkanie;
• triaška;
• hnačka;
• bolesť pečene;
• infekcia sa vyskytuje v tele;
• je tam veľa potu;
• môže byť u žien narušený.

Keď sa vyskytnú tieto problémy, okamžite vyhľadajte špecialistu na diagnostiku a konzultácie.

diagnostika

Na vykonanie diagnózy vykonajte sériu laboratórnych testov a postupov. Najčastejšie používané:

• ultrazvuk;
• MRI;
• CT (počítačová tomografia);
• cholangiopankreatikografia;
• laparoskopia.

Späť na obsah

Liečba a prognóza

Nádor žľazy je liečený jedinou cestou - okamžitým chirurgickým zákrokom, najmä ak sa symptómy prejavili. Po vystrihnutí sa formácia odošle do histológie, pomocou ktorej sa objasní dobrá kvalita nádoru. Ak je formácia umiestnená tak, že ju nemožno dosiahnuť, je možné odstránenie časti orgánu.

V súčasnosti je čoraz častejším javom laparoskopia, ktorá nevyžaduje úplné otvorenie brušnej dutiny, nezanecháva jazvy a tiež znižuje riziko krvácania a komplikácií. Obdobie rehabilitácie po skončení vzdelávania bolo kratšie.

Malígny (rakovina) (kód mcb C00-C97)

Najčastejším malígnym nádorom je rakovina pankreatickej hlavy. Najčastejšie je to typické pre ľudí v starobe. Rakovina sa vyvíja z epitelových buniek, ktoré sú bohaté na orgánové kanály. Časté sú aj karcinóm pankreasu a sarkóm pankreasu. Rakovina sa vyvíja z epitelových buniek, ktoré sú bohaté na orgánové kanály.

Malígne nádory pankreasu (kód ICB C00-C97) sú rozdelené do kategórií. klasifikácia:

• Rakovina: valcová bunka, skvamózny, acinarový adenokarcinóm, rakovina ostrovčekov Langengs.
• Sarkóm: angiosarkóm, fibrosarkóm, karcinosarkóm, lymfosarkóm.
• Malígne cysty: sarkomatické (obsahuje sarkóm vo vnútri), karcinomatózne (adenóm hustej štruktúry s cystou vo vnútri).

Späť na obsah

štádium

Je dôležité určiť štádiá karcinómu pankreasu, pretože liečba závisí od toho, ako aj prognóza zotavenia pacienta. Tá závisí od umiestnenia, prítomnosti metastáz, ako aj od histológie nádoru. Nádory malígneho charakteru sú rozdelené na:

• operabilné - odstránenie nádorov je možné len chirurgicky, pretože ešte neboli metastázované, toto je počiatočné štádium rakoviny (na určenie jeho prítomnosti sa najčastejšie získa náhoda);
• lokálne rozšírené - nádory sú mimo pankreasu;
• metastázovanie - metastázy sú pokryté nielen príbuznými orgánmi, ale aj významnou časťou tela, operácia neprinesie výsledky.

príznaky

Symptomatológia ochorenia závisí od toho, kde pankreas obsahuje nádor - v tele, chvoste alebo hlave. V skorých štádiách ochorenia sa prejavuje bez povšimnutia. Ak rast rastie mimo žľazy, začnú vyvíjať tlak na zodpovedajúce susedné orgány, zaznamenajú sa prvé príznaky rakoviny. Ak je tvorba lokalizovaná v hlave orgánu, príznaky sú nasledovné:

• svrbenie kože;
• pod rebrami vpravo;
• olejové stolice;
• obštrukčná žltačka;
• počet enzýmov, ktoré sú charakteristické pre pankreatitídu.

Príznaky rakoviny pankreasu s poškodením chvosta alebo tela:

• rozvoj ascitu;
• slezina sa zväčšuje;
• index telesnej hmotnosti prudko klesá;
• bolesť pod rebrami.

Onkológia (bez ohľadu na umiestnenie nádoru) je často sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• hnačka;
• emetické nutkanie;
• plynatosť;
• bolesť brucha;
• tmavá farba moču;
• zmena farby stolice;
• strata chuti do jedla.

Príčiny rakoviny pankreasu:

• fajčenie;
• pokročilý vek;
• diabetes mellitus;
• prítomnosť chronickej pankreatitídy;
• nadváhou;
• nedostatočná výživa, nedostatok nutričného režimu;
• genetická predispozícia.

diagnostika

Diagnóza rakoviny pankreasu začína:

• testy moču;
• všeobecný krvný test;
• krv pre bilirubín.

Analýzy - nie jediný prieskum. Okrem toho lekár používa rôzne inštrumentálne metódy, ako napríklad:

• ultrazvuková diagnostika;
• CT sken;
• biopsia (s jeho pomocou môžete presne zistiť typ vzdelávania a jeho histológiu);
• cholangiografie;
• imaging.

Späť na obsah

Liečba a prognóza - koľko šancí?

Liečba rakoviny pankreasu často nie je bez operácie. Takáto terapia je najúčinnejšia, ale je aplikovaná v závislosti od stupňa ochorenia. Operatívne nádory sa nachádzajú v 1 z 10 prípadov. Jedná sa o skoré nádory v hlave orgánu, pretože vďaka získaniu žltej kože, sú ľahšie diagnostikovať.

Včasný chirurgický zákrok umožňuje odstránenie celého novotvaru, niekedy s odstránením celého orgánu alebo jeho časti a resekciou ďalšieho orgánu. Po chirurgickom zákroku sa predpisuje špecifická liečba, najmä sa používa enzým pankreasu, ktorý je vylučovaný zdravou žľazou. Rakovinové bunky nemôžu byť zničené ľudovými prostriedkami.

Radiačná terapia je, že žľaza je ožiarená rádioaktívnymi lúčmi. Súčasne aplikovať chemoterapiu. Takáto schéma, okrem iného, ​​otupená bolesť. Problém použitia - účinok lúčov na celé telo.

Výživa pozostáva z diéty s veľkým množstvom sacharidov, častých jedál v malých porciách.

Chemoterapia rakoviny pankreasu je zavedenie toxínov do tela, ktoré sú zamerané na deštrukciu rakovinových buniek. Najčastejšie sa používa na zlepšenie stavu pacienta alebo na prípravu pacienta na operáciu, počas ktorej sa formácia odstráni. To nedáva nádory šancu metastázovať.

Tiež menovaný zlomok SDA. Frakcie ASD majú pozitívny vplyv na obranyschopnosť organizmu. ASD nie je antivírusový, stimuluje telo. Frakcia SDA zlepšuje metabolické procesy v tele, čím sa zlepšuje bunková obnova.

Schéma užívania ASD v onkológii závisí od veku pacienta. ASD má analgetický účinok. Použitie predpísaných kurzov ASD. K jeho používaniu je potrebné pristupovať vážne, pretože existuje mnoho pravidiel používania. ASD sa užíva perorálne.

Výživa pre rakovinu pankreasu je diéta s množstvom sacharidov, časté jedlo v malých porciách. Ako dlho môžete žiť v prítomnosti počiatočného malígneho nádoru? Kurzy sú celkom dobré. Včasné štádium znamená, že vzdelávanie je malé, čo znamená, že sa ho môžete zbaviť navždy.

Vo fáze II nádory dávajú viac predpovedí pre relaps, zriedka sa ich úplne zbavia, takže iba tretina pacientov dáva päťročné životné scenáre. V tretej fáze dochádza k intoxikácii tela, pacient je chorý, objavujú sa sprievodné ochorenia, operácia môže všetko zhoršiť. Vďaka kombinovanej starostlivosti je možné zmierniť stav človeka, odložiť smrť v priemere o 7 mesiacov. V štádiu IV žije extrémne malé percento pacientov ďalších 5 rokov, pretože sa neustále zhoršuje blahobyt pacienta.

Napriek tomu, že môžete nájsť "babičky" recepty na rakovinu, liečba ľudových prostriedkov nefunguje. Jednou z najznámejších ľudových metód je liečba rakoviny sódou, ale to nie je možné. Soda môže pomôcť zmierniť opuch sliznice hrdla alebo opuch nosa, ale tiež pôsobí v prípade hubových ochorení niektorých druhov, ale nie v liečbe nádorov.

Benígne nádory pankreasu

Benígne nádory pankreasu nie sú náchylné k rýchlemu rastu a metastázam novotvaru, ktoré sú charakterizované zachovaním bunkovej diferenciácie a môžu sa vyvinúť z tkanív produkujúcich hormóny, vaskulárnych a nervových štruktúr, epitelu. Symptómy sú určené typom tvorby: s nádormi produkujúcimi hormóny - so zvýšením hladiny určitého hormónu, s inými typmi - s veľkosťou novotvaru, kompresiou susedných orgánov. Hlavnými diagnostickými metódami sú inštrumentálne vyšetrenia: ultrazvuk, CT, MRI pankreasu. Chirurgická liečba: od enukleácie nádoru po resekciu pankreasu.

Benígne nádory pankreasu

Benígne nádory pankreasu sú pomerne zriedkavé ochorenia, ktoré sa vyskytujú s frekvenciou 1-3 prípadov na 1 milión obyvateľov; častejšie sú diagnostikované funkčné neuroendokrinné nádory (izolácia, gastrinóm, glukagón). Napriek skutočnosti, že takéto formácie sú zvyčajne malé, nie sú náchylné na rýchly rast, ich prejavy sú veľmi špecifické, pretože nádorové bunky produkujú hormóny vstupujúce do systémového obehu. Benígne nádory pankreasu zahŕňajú aj hemangióm (vzdelávanie s vaskulárnou štruktúrou), fibrom (z väzivového tkaniva), lipóm (z tukového tkaniva), leiomyóm (tvorba svalových vlákien), neurinóm alebo schwanóm (nový rast zo Schwannových buniek, ktoré sú v bunkách). puzdrá nervov). Tieto typy nádorov sú charakterizované neprítomnosťou klinických prejavov, kým nedosiahnu značnú veľkosť.

Príčiny benígnych nádorov pankreasu

Dôvody pre vývoj tejto patológie neboli stanovené. Predpokladá sa, že dôležité sú genetické faktory, ktoré predisponujú k neoplastickým procesom, nepriaznivým podmienkam prostredia, fajčeniu a zneužívaniu alkoholu. Veľká úloha vo vývoji nádorov pankreasu v gastroenterológii je priradená zápalovým procesom orgánov, predovšetkým chronickej pankreatitíde.

Rizikovým faktorom pre rozvoj benígnych novotvarov je aj zlá výživa: prevaha tukových potravín (najmä živočíšneho pôvodu), nedostatok vlákniny, bielkovín, vitamínov, ako aj nevhodná strava (nedostatok pravidelných jedál, prejedanie).

Symptómy benígnych nádorov pankreasu

Symptómy benígneho novotvaru benígnej povahy sú určené typom nádoru. Hormonálne inaktívne formácie sú zvyčajne diagnostickým nálezom, pretože nemajú žiadne symptómy, až kým nedosiahnu významnú veľkosť a kompresiu susediacich orgánov, natiahnu kapsulu orgánu alebo neovplyvnia prietok krvi. Typicky sú tieto nádory detegované počas inštrumentálnej diagnostiky iných ochorení. Predbežne môžu byť odlíšené od malígneho radu príznakov: nedostatok klinických príznakov (vrátane prejavov intoxikačného syndrómu: slabosť, strata chuti do jedla, únava, nevoľnosť, nízka telesná teplota), pomalý rast nádorových markerov v krvi na normálnej úrovni.

Ak benígny nádor veľkej pankreasu stláča susedné orgány, je možný syndróm bolesti. Trvalá bolesť, bolesť, sa môže zvýšiť so zmenou polohy tela, ich lokalizácia závisí od umiestnenia útvaru. Nové výrastky hlavy pankreasu sa vyznačujú bolesťou v pravej hypochondriu a epigastriu, telom orgánu - v hornej časti brucha, chvostom - v ľavej hypochondriu, bedrovej oblasti. Nádor môže stlačiť pankreatickú alebo bežnú žlčovú trubicu, čo sa prejavuje príznakmi obštrukčnej žltačky: ikterus skléry a kože, svrbenie, výskyt tmavého sfarbenia moču, sfarbenie výkalov. Ak je stlačená akákoľvek časť čreva, môže sa vyvinúť črevná obštrukcia.

Hormonálne produkujúce benígne nádory pankreasu majú špecifické príznaky, ktoré sú určené vylučovaným hormónom. Insuloms (inzulinómy) produkujú hormón inzulín, ktorý ovplyvňuje hladinu cukru v krvi. Symptómy takéhoto nádoru sú symptómy hypoglykémie: slabosť, nadmerné potenie, závraty, podráždenosť, tachykardia; s významným poklesom glukózy v krvi je možná hypoglykemická kóma.

Gastrinóm (benígny pankreatický nádor produkujúci gastrín z buniek Langerhansových ostrovčekov) sa prejavuje rozvojom viacerých gastroduodenálnych vredov, refraktérnych na farmakoterapiu. Vredy môžu byť umiestnené v žalúdku, bulbar, niekedy dokonca v jejunum. Pacienti pociťujú intenzívnu bolesť v epigastrickej oblasti; charakteristický svrbenie kyslej, pálenie záhy. V dôsledku hyperprodukcie gastrínu vstupuje do lúmenu gastrointestinálneho traktu veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k porušeniu črevnej motility, poškodeniu sliznice a zhoršeniu absorpčných procesov.

Symptómy glukagónov sú určené zvýšením hladiny cukru v krvi. Charakteristický je výrazný úbytok hmotnosti, výskyt nerolytického migrujúceho erytému (červenohnedá vyrážka na rôznych miestach tela, hlavne v zadku, stehnách, slabinách), odlupovanie kože, slizničné lézie (gingivitída, stomatitída, vaginitída). Na pozadí glukagónov sa môže vyvinúť diabetes mellitus, ktorého charakteristickými znakmi sú pomerne rýchle dosiahnutie kompenzácie, často len diétna terapia, ako aj zriedkavý vývoj ketoacidózy, angiopatie a nefropatie.

Diagnóza benígnych nádorov pankreasu

Diagnóza tejto patológie je založená na charakteristickom klinickom obraze niektorých typov neoplázií, ako aj na výsledkoch inštrumentálnych a histologických metód výskumu. Konzultácia s gastroenterológom navrhuje typ nádoru, zistí, ako dlho sa symptómy objavili a či sa u nich prejavuje progresia. V anamnéze života pacienta sú možné zápalové ochorenia pankreasu a zneužívanie alkoholu.

Pri vyšetrení pacienta môže lekár určiť žltosť kože a skléry, čo indikuje mechanickú kompresiu pankreatického alebo spoločného žlčového kanála nádorom. Pri hodnotení celkového krvného obrazu sú zmeny veľmi zriedkavé. Biochemická analýza krvi v prípade izolácie a glukagónu potvrdzuje zmenu hladiny cukru v krvi. Definícia nádorových markerov sa nevyhnutne vykonáva: karcinoembryonálny antigén, CA 19-9, ktorý nie je zvýšený v prípade benígnej povahy ochorenia.

Najinformatívnejšími metódami diagnostiky benígnych nádorov pankreasu v gastroenterológii sú inštrumentálne štúdie. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov sa vykonáva za účelom zviditeľnenia tvorby, určenia jej veľkosti, stavu regionálnych lymfatických uzlín. Keď sú však nádory produkujúce hormóny malej veľkosti, táto metóda je neúčinná. Vysoko informatívne CT a MRI pankreasu, umožňujúce odhaliť nádory malej veľkosti a podrobne študovať ich prevalenciu.

Na stanovenie benígnych nádorov pankreasu s viacnásobnými foci (to je typické pre inzulín, sa vykonáva gastrinom) sa vykoná scintigrafia - rádiofarmaka sa vstrekujú do tela, ktoré sú aktívne akumulované nádorovými bunkami a ich žiarenie je na obrázku fixované. Ak je podozrenie na hemangióm pankreasu, vykoná sa angiografia na vyhodnotenie prietoku krvi vo formácii a na jej spojenie so systémovou cirkuláciou. Na štúdium histologickej štruktúry nádoru, jeho diferenciácie od malígnych nádorov sa vykoná biopsia punkcie pankreasu, po ktorej nasleduje morfologická štúdia bioptických vzoriek.

Liečba benígnych nádorov pankreasu

Liečba neoplaziem pankreasu benígnej povahy je len chirurgická. Keď sa hormóny produkujúce nádory pankreasu enukleujú (lúpajú). Resekcia hlavy žľazy alebo chvosta sa odporúča v prítomnosti nádorov na príslušnom oddelení orgánu. V prípade lokalizácie veľkého nádoru v oblasti hlavy žľazy a porušení odtoku žlče sa vykoná pankreatoduodenálna resekcia (tvorba sa odstráni spolu s časťou žľazy a dvanástnika). Pomerne účinným spôsobom liečby pankreatického hemangiómu je selektívna embolizácia artérií. Táto technika spočíva v blokovaní prívodu krvi do nádoru.

V niektorých prípadoch, keď neexistuje radikálna chirurgická liečba pre mnohopočetné hormóny produkujúce benígne nádory pankreasu, je potrebná symptomatická liečba. V inzulíne a glukagóne je hlavným cieľom konzervatívnej terapie normalizácia hladín cukru v krvi. S rozvojom epizód hyper- a hypoglykémie sa vykoná zodpovedajúca korekcia s roztokmi inzulínu alebo glukózy. Určite si objednajte diétnu terapiu. Pri liečení gastrinómov sa používajú lieky, ktoré potláčajú hypersekréciu žalúdka: ranitidín, famotidín, omeprazol a ďalšie. V závažných prípadoch sa vykonáva excízia gastrómu gastrektómiou (aby sa zabránilo recidíve v dôsledku neúplného odstránenia nádoru).

Prognóza a prevencia benígnych nádorov pankreasu

Benígne pankreatické neoplazmy majú vo väčšine prípadov priaznivú prognózu, zriedkavo degenerujú na malígne. So zväčšením veľkosti nádoru sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je obštrukčná žltačka a črevná obštrukcia. S včasným chirurgickým odstránením možné úplné vyliečenie.

Špecifická prevencia tejto patológie neexistuje. Všeobecné opatrenia na prevenciu vzniku benígnych nádorov pankreasu sú dodržiavanie zásad správnej výživy, vyhýbanie sa alkoholu a včasná a primeraná liečba pankreatitídy.

Pankreatický nádor: Symptómy a liečba

Nádor pankreasu - hlavné príznaky:

• svrbenie
• slabosť
• Bolesť brucha
• nevoľnosť
• Úbytok hmotnosti
• Strata chuti do jedla
• zimnica
• únava
• potenie
• Bolesť v pravej hypochondrium
• Bielený kal
• Bledosť kože
• Tmavý moč
• Žltnutie kože

Pankreatický nádor je novotvar, ktorý sa nachádza v oblasti pankreasu alebo epitelu glandulárneho tkaniva. Môže byť benígny alebo malígny. Pri včasnej liečbe sa nádor ľahko lieči. Ak je liečba ignorovaná, takéto benígne nádory pankreasu môžu prejsť do malignity.

etiológie

Napriek tomu, že ide o veľmi častú chorobu, príčiny jej vzniku nie sú dobre známe. Príčinou môžu byť faktory životného prostredia, napríklad zlá ekológia alebo častý kontakt so škodlivými chemikáliami. Priama príčina sa často nepodarí nainštalovať. Existuje však množstvo faktorov, ktoré prispievajú k tvorbe nádorov pankreasu.

Existujú tieto dôvody:

Jednou zo spoločných príčin tohto ochorenia je porucha výživy a nadmerná konzumácia nezdravých potravín. Aj jeden zo zdrojov rozvoja ochorenia môže mať nadváhu.

Príčinou nádoru pankreasu je často dedičnosť. Ak medzi príbuznými boli tí, ktorí trpeli onkologickým ochorením, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu tohto novotvaru. Rizikom sú aj ľudia s diabetom.

klasifikácia

Existujú benígne a malígne (rakovinové) nádory pankreasu.

Benígny nádor má niekoľko typov:

• Lipóm;
• fibrómy;
• insuloma (pankreatické neuroendokrinné nádory);
• ganglioma;
• neurom;
• leiomyóm;
• hemangiom;
• lymfangiom;
• adenóm.

symptomatológie

Klinický obraz benígneho a malígneho nádoru je takmer identický. Jediný rozdiel je v tom, že malígny nádor pankreasu často postupuje s pečeňovými metastázami.

Klinický obraz ochorenia sa prejavuje vo forme týchto príznakov:

• strata chuti do jedla;
• slabosť;
• únava;
• nevoľnosť.

Jednou z prvých príčin cystického nádoru pankreasu je bolestivý pocit v oblasti pod xipidovým procesom. Tieto bolesti sa vyskytujú náhle a bez akéhokoľvek dôvodu, často sa zhoršujú v pokoji.

Benígny nádor v skorých štádiách nemá žiadne výrazné príznaky a môže sa vyvinúť asymptomaticky. Ako choroba postupuje, môžu sa vyskytnúť také príznaky vývoja patologického procesu:

• prudký úbytok hmotnosti;
• žltnutie kože;
• častá bolesť brucha;
• patológie hlavy pankreasu.

Benígny nádor pankreasu môže tiež spôsobiť bolesť. To môže prispieť k jeho zvýšeniu na veľké veľkosti, ako pri zvýšení veľkosti nádoru, môžu byť stlačené susedné orgány. Zväčšený nádor môže tiež stlačiť spoločný žlčovod, ktorý môže indikovať takéto príznaky:

• tmavý moč;
• svrbenie;
• vyblednutie fekálií;
• zvýšené potenie;
• bledú pokožku;
• triaška;
• bolesti v pečeni.

S týmito príznakmi by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc a nie samoliečivo.

diagnostika

Diagnóza nádorov pankreasu sa uskutočňuje iba v klinickom prostredí. Keďže ochorenie nie je charakterizované výraznými príznakmi, zriedkavo sa zistí v počiatočných štádiách. Je takmer nemožné ju diagnostikovať pomocou ultrazvuku, pretože pankreas patrí medzi mnoho ďalších orgánov, ktoré ho obklopujú.

Ak chcete diagnostikovať benígny nádor alebo rakovinu, lekári predpíšu niekoľko testov:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• analýza, ktorá vám umožní identifikovať proteíny, ktoré sa uvoľňujú do krvi počas malígnej tvorby;
• coprogram;
• rozbor moču.

Okrem skúšok sa takéto skúšky ustanovujú:

• počítačová tomografia;
• ultrazvukové vyšetrenia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia;
• magnetická rezonančná cholangiografia.

Tiež pre diagnózu ochorenia, môže vykonať histologickú štúdiu, počas ktorej sa odoberie malý kúsok nádorového tkaniva.

Okrem množstva inštrumentálnych a laboratórnych štúdií môže gastroenterológ vykonať všeobecné vyšetrenie na určenie všeobecnej a osobnej anamnézy.

liečba

Liečba nádoru pankreasu sa uskutočňuje len chirurgicky - operácia sa vykonáva na odstránenie nádoru. Samotná tvorba a malá časť pankreasu sa zvyčajne odstraňujú a malá časť žalúdka sa tiež odstráni. V niektorých prípadoch sa odstráni časť dvanástnika, žlčníka a blízkych lymfatických uzlín. Takéto manipulácie sa uskutočňujú, aby sa zabránilo šíreniu neoplazmy.

Po operácii musí pacient podstúpiť chemoterapiu. Táto terapia sa uskutočňuje na elimináciu metastáz. Niekedy sa vykonáva rádioterapia.

Keď sa rakovina šíri do ciev a iných orgánov, je zakázané vykonávať operáciu, pretože to môže byť pre pacienta nebezpečné.

Počas rehabilitačného obdobia môžu pacienti predpisovať lieky, ktorých cieľom je urýchliť zotavenie.

V prípade, že nie je možné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny, vykoná sa paliatívna liečba, ktorej cieľom je zlepšiť život pacienta.

V prítomnosti silnej bolesti predpísané použitie analgetík a narkotických liekov proti bolesti.

Liečba tiež zahŕňa prísne dodržiavanie diéty. Výrobky spotrebované pacientom musia byť:

• varené;
• dusená;
• pečené;
• nesolené;
• bez korenia.

Povolené produkty zahŕňajú:

• polievky zo zeleniny;
• tvarohy a kefírové výrobky (bez tuku);
• Odvarové bylinky;
• ovocné šťavy;
• dusené proteínové omelety;
• obilniny a cestoviny;
• Pečené jablká a hrušky.

Je povolené piť kompóty a slabé čaje bez cukru.

Pri tejto chorobe by ste tiež mali zabudnúť na takéto produkty:

• vyprážané jedlá;
• korenené jedlá;
• údené výrobky;
• alkoholické nápoje;
• voda nasýtená oxidom uhličitým;
• káva;
• silný čaj;
• sladká;
• pekárenské výrobky;
• mastné ryby

Pri národnej liečbe nádorov pankreasu sa zvyčajne používajú rôzne infúzie a odvar byliniek. Jedným z najbežnejších je infúzia paliny. Tento vývar sa odoberie na lyžicu asi 30 minút pred jedlom.

Možné komplikácie

Ak sa nelieči, môže byť benígny nádor transformovaný na malígny nádor, ktorý vedie k pankreatickej patológii s metastázami.

prevencia

Celkovo neexistuje prevencia nádorov pankreasu. Existujú však odporúčania, ktoré by sa mali dodržiavať, aby sa choroba nezhoršila. Dôležité je dodržiavanie správnej výživy. Je potrebné odmietnuť škodlivé a ťažké potraviny. Odporúča sa použitie potravín obsahujúcich vlákno. Dôrazne sa odporúča zabudnúť na zlé návyky.

Ak sa objaví zápal pankreasu, musí sa okamžite liečiť.

Je veľmi dôležité, aby bol pravidelne vyšetrovaný lekárom, ktorý môže zabrániť výskytu takejto choroby.

výhľad

Ak diagnóza nie je vykonaná včas a nie je poskytnutá žiadna liečba, potom sú možné komplikácie a prejav sekundárnych patológií. Najčastejšie komplikácie končia rakovinou pankreasu. Aj keď je odstránený nádor pankreasu, mortalita pacientov po chirurgickom zákroku je v priebehu piatich rokov od 8 do 35%.

Ak si myslíte, že máte pankreatický nádor a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môžu lekári pomôcť: gastroenterológ, onkológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Žltačka je patologický proces, ktorého tvorba je ovplyvnená vysokou koncentráciou bilirubínu v krvi. Na diagnostikovanie ochorenia môžu dospelí aj deti. Akákoľvek choroba môže spôsobiť takýto patologický stav a všetky sú úplne odlišné.

Mechanická žltačka sa vyvíja, keď je narušený proces odtoku žlče pozdĺž ciest vylučujúcich žlč. Toto sa deje v dôsledku mechanickej kompresie kanálov nádorom, cystou, kameňom alebo inými formáciami. Ženy trpia prevažne chorobou av mladom veku sa obštrukčná žltačka vyvíja v dôsledku cholelitiázy a u žien v strednom a staršom veku je patológia dôsledkom nádorových procesov v orgáne. Ochorenie môže mať iné názvy - obštrukčnú žltačku, extrahepatickú cholestázu a iné, ale podstata týchto patológií je jedna a je v rozpore s prúdením žlče, čo vedie k výskytu špecifických symptómov a porušeniu ľudského stavu.

Alkoholická hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku dlhodobého používania nápojov obsahujúcich alkohol. Tento stav je predchodcom vývoja cirhózy pečene. Na základe názvu choroby je zrejmé, že hlavným dôvodom jej výskytu je používanie alkoholu. Okrem toho gastroenterológovia identifikujú niekoľko rizikových faktorov.

Hepatitída G je infekčné ochorenie spôsobené negatívnym účinkom špecifického patogénu na pečeň. Medzi inými druhmi tejto choroby je menej pravdepodobné, že bude diagnostikovaná. Prognóza úplne závisí od jej variantu. Nosič patologického činidla je považovaný za chorého a asymptomatického nosiča vírusu. Najčastejšou infekciou je krv, ale existujú aj iné mechanizmy pre vstup baktérií.

Autoimunitná hepatitída je patologická lézia hlavného hematopoetického orgánu, pečene, ktorá má nejasnú etiológiu a vedie k deštrukcii pečeňových buniek s následným rozvojom zlyhania pečene. Zo všetkých pečeňových patológií zaberá autoimunitná hepatitída približne 25% a deti aj dospelí trpia. Ženy sú predmetom tejto patológie 8 krát častejšie ako muži.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Nádor pankreasu

Doteraz nie je štatistika úmrtí na choroby pankreasu povzbudzujúca.

Nádor pankreasu je jedným z ôsmich najbežnejších typov onkológie, ktoré sa vyvíjajú v ľudskom tele.

16% ľudí po diagnóze malígneho nádoru pankreasu, tiež známeho ako adenokarcinóm, žije po operácii po dobu 5 rokov alebo viac.

Tento článok sa bude zaoberať otázkami, ako je, ako sa prejavuje nádor pankreasu, príznaky a liečba patológie a rizikové faktory, ktoré spúšťajú progresiu ochorenia.

Príčiny patológie

Po vykonaní série štúdií dospeli noví vedci k záveru, že existujú určité rizikové faktory, ktoré vyvolávajú výskyt nádoru v pankreatickej žľaze.

Navrhuje sa zistiť, ktorým vlastnostiam sa treba vyhnúť, aby ste sa neohrozili.

Samozrejme, v prvom rade stojí za zmienku, že zlé návyky majú negatívny vplyv na prácu zažívacieho traktu.

Fajčenie je jedným z hlavných dôvodov, prečo rast nádoru žľazy v tele rastie. V troch z desiatich prípadov onkológie boli pacienti závislí od tabaku.

Ďalším rizikovým faktorom je nedodržiavanie pravidiel vyváženej stravy.

Ak osoba pravidelne konzumuje značné množstvo červeného mäsa, ako aj salámy, zvyšuje sa riziko vzniku malígneho nádoru.

Spotreba veľkého množstva tukových potravín a cukru tiež negatívne ovplyvňuje stav žľazy, ako aj nedostatok ovocia a zeleniny v strave. To všetko je spojené so zvýšeným rizikom rakoviny.

Malo by to zahŕňať aj takú škodlivú závislosť, ako je spotreba alkoholických nápojov. Gastrointestinálny trakt je pod vplyvom alkoholu podráždený vo veľkých množstvách. Trend k tomuto rastie, ak človek fajčí tabak.

Skutočnosť, že obezita, nedostatok fyzickej aktivity - to všetko môže tiež viesť k takej nepríjemnej diagnóze ako pankreatický nádor (príznaky a liečba patológie budú uvedené nižšie).

V súlade s údajmi mnohých štúdií, ak osoba vedie sedavý spôsob života a má tiež stupeň obezity, potom v jednom z ôsmich prípadov sa v dutine pankreatickej žľazy zistil neoplazmus malígneho charakteru.

Aby ste sa vyhli vyššie uvedeným faktorom vo vašom živote, je naozaj možné.

Musíme však priznať, že nie vždy je všetko v našich rukách. Po 65 rokoch sa diagnóza rakoviny robí oveľa častejšie.

Ukazuje sa, že starších ľudí možno pripísať aj rizikovým faktorom. Často je potrebné absolvovať pravidelné vyšetrenia lekárov, aby sa choroba určila v počiatočnom štádiu vývoja.

Ako viete, s týmto odporúčaním sú šance na obnovu oveľa vyššie.

Vplyv sprievodných ochorení

Iné ochorenia prítomné v ľudskom tele môžu tiež vyvolať patológiu.

Uvádzame najpravdepodobnejšie z nich: chronickú pankreatitídu, cukrovku, dedičné fakty. Pozrime sa na každý z týchto prípadov.

Nevylučujte, že rizikové faktory zahŕňajú genetickú predispozíciu.

Diagnóza nádoru pankreasu (príznaky a liečba možno nájsť aj v tomto článku) v 5-10 percentách prípadov je potvrdená u ľudí, ktorých krvní príbuzní majú tiež rakovinu.

5-10 zo 100 ľudí má dedičnú anomáliu génu. Ak bola rodina na jednej z línií aspoň niekoľko ľudí s rakovinou, potom ich priami príbuzní boli vystavení vysokému riziku.

Cukrovka vystavuje osobu malígnemu neoplazmu. Je potrebné chápať, že ochorenie sa vyskytuje veľmi často, ale nie všetci pacienti čelia rakovine.

Musíte byť pozorní na svoje zdravie, podstúpiť vyšetrenia a dodržiavať predpis lekára, aby ste sa vyhli takejto komplikácii zdravia.

Chronický zápal pankreatickej žľazy tiež vedie k nebezpečnej situácii, v ktorej sa u pacienta môže vyvinúť rakovina orgánov. V tejto situácii by bolo relevantné aj vyššie uvedené odporúčanie.

Viac o patológii

Pod pankreasom v zažívacom trakte je prístroj chápať špeciálne telo. Nie je tak veľký, nachádza sa v dutine brušnej oblasti, ktorá sa nachádza medzi chrbticou a žalúdkom.

Nepodceňujte dôležitosť tela v práci zažívacieho systému. Vykonáva množstvo dôležitých funkcií.

Exokrinná žľaza je zodpovedná za produkciu enzýmov, ktoré sú nevyhnutné pre tráviaci proces, keď endokrinné žľazy produkujú hormóny.

Ide o inzulín a glukagón. Ako viete, bez nich je nemožné plnohodnotný metabolický proces v tele.

Bohužiaľ, pankreatická žľaza nie je imunitná voči malígnym nádorom. Je veľmi zriedkavé, ak sa v orgáne vyskytne benígny nádor.

Diagnóza karcinómu prináša poľutovaniahodný výsledok. Toto je jeden z najhorších rozsudkov.

Tento typ rakoviny je nebezpečný, pretože má niektoré nešpecifické príznaky vedúce k situácii, keď nie je možné včas stanoviť diagnózu. Neskorá detekcia nádoru neprispieva k účinnému liečebnému postupu.

Pod nádorom pankreatickej žľazy je rozumieť skupine procesov, ktoré spôsobili zmenu buniek a ich fyziologické správanie.

Pod nádorovými bunkami s nekontrolovanými deleniami je možné vnímať elementy, ktoré unikli z kontroly hostiteľa.

Telo nemá schopnosť samostatne ich konfrontovať. Ale to je len v tých situáciách, keď je diagnostikovaná malígna neoplázia.

Rozdelenie na typy a skupiny nádorov

Doteraz je obvyklé rozdeliť nádory na benígne a malígne. Pre každý typ znakov špeciálne vlastnosti.

Benígne neoplazmy nemajú tendenciu rýchlo rásť. Nie sú schopné ovplyvniť susedné tkanivá a žiť v izolácii.

Ich oblasť aktivity nezahŕňa šírenie metastáz. V praxi sú veľmi zriedkavé, ak je prípad slinivky brušnej.

Existuje ďalší typ - cystadenoma. Vyznačuje sa tým, že je v prírode neškodný, vo vnútri je jeho tekutina.

tj toto sú cysty, ale súčasne len zriedka stláčajú cesty žlčníka, čo spôsobuje žltačku.

Nemyslite si, že nie sú nebezpečné. Môžu sa vyskytnúť zhubné cystenézy pankreasu.

Existuje ďalší typ benígneho neoplazmu - lipómu. Pod ním sa rozumie nádor, ktorý sa objavil na základe tukového tkaniva.

Niektoré z nich sú schopné produkovať hormóny. Takéto nádory sa nazývajú gastrinóm, inzulinóm.

Nič z toho nie je podobné situácii, keď sa v tele vyvíja malígny novotvar.

V takejto situácii nádor rýchlo rastie, môže klíčiť v susedných orgánoch, poškodzovať ich základ a dokonca rozpúšťať metastázy, ktoré sa šíria po celom tele spolu s krvným obehom.

Adenokarcinóm je veľmi častý. 90% nádorov v dutine žľazy je malígnych. Majú naozaj zlý výhľad.

Jedným z najznámejších typov zhubných nádorov, ktorý sa často vyskytuje v praxi, je duktálny adenokarcinóm.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že nádor ovplyvňuje epitelové kanály orgánu, ktorý v prípade zdravého organizmu odovzdáva tráviace tajomstvo do tenkého čreva.

Tieto procesy podobné nádoru nesú vážne nebezpečenstvo. Často je situácia smrteľná, aj keď bol odstránený nádor pankreasu, po ktorom nasledovala chemoterapia.

Je to spôsobené tým, že bunky sú veľmi agresívne. Nádor ovplyvňuje steny orgánov nachádzajúcich sa v susedstve.

Veľké plavidlá, ktoré sú schopné vyprovokovať množstvo nových problémov, nezostávajú stranou.

Keď začínajú metastázy, na prvom mieste sú pečeň, brušná dutina a lymfatické uzliny.

Keď sme sa dozvedeli viac informácií o typoch a typoch nádorov v dutine pankreasu, je vhodné objasniť príznaky rakoviny.

Príznaky patológie

Vážnym problémom je, že rakovina má špeciálnu schopnosť zostať dlhodobo bez povšimnutia pacientom.

Nevyvoláva sa počas pevného času v podobe bolestivých príznakov, ktoré sa, ako ukazuje skúsenosť, stávajú hlavným dôvodom, prečo sa ľudia obracajú na lekárov.

Najčastejšie príznaky patológie budú impulzy bolesti v hornej časti brucha, rozvoj žltačky a prudký úbytok hmotnosti.

Bolestivý syndróm sa môže postupne miešať v chrbte. Môže to byť trvalé aj dočasné.

Ak človek chce ľahnúť, príznaky sa zintenzívnia, ale v sede s telom nakloneným dopredu sa môže bolesť upokojiť.

Ak proces podobný nádoru ovplyvnil hlavu pankreatickej žľazy, môže vyvolať zablokovanie kanálikov žlčníka.

Z tohto dôvodu sa vyvíja taká patológia ako žltačka. Je ľahké si ho všimnúť. Koža a biele oči sa stávajú žltými, tmavšími močmi.

To je spôsobené tým, že žlč neopúšťa telo, ale naopak - je zhromažďovaný v pomerne veľkom množstve v tele.

Je tiež potrebné poznamenať, že je možné, že skutočnosť žltačky môže byť spôsobená prítomnosťou iných chorôb v tele pacienta.

Zoznam symptómov onkológie pankreatickej žľazy tam nekončí. Osoba môže pocítiť nevoľnosť, ťažkosť po užití jedla, aj keď nebola hojná.

Možné je strata chuti do jedla, dyspepsia, rozrušená stolica, pocit veľmi unavenej a depresívnej.

Tieto príznaky často naznačujú, že osoba by mala navštíviť lekára, ktorý vykonal vyšetrenie tela.

Prefíkanosť zhubného nádoru je v skutočnosti taká, že sa už dlho nepozná, a preto sa pacienti často stretávajú s neskorou diagnózou patológie.

Následne môže človek jednoducho prestať chcieť jesť, cítiť sa unavený.

Tupá bolesť v bruchu a zvracanie po jedle môže nastať, ale tieto príznaky nevedú vždy pacienta k tomu, že sa v jeho tele vyvíja taká nebezpečná patológia.

Po čase sa nádor vyvinie tak, že začne diabetes alebo zápalový proces pankreasu.

Prvá vec, ktorá by mala tlačiť osobu, ktorá má byť vyšetrená lekárom, je, ak sa objavila akútna pankreatitída bez toho, že by došlo k nadmernej konzumácii alkoholu alebo absencii iných faktorov v histórii tohto ochorenia.

Onkologické podozrenia vznikajú, ak má osoba staršia ako 60 rokov cukrovku.

Ak príčinou ochorenia boli iné abnormality, potom sa pred týmto vekom určite prihlásili, ako to ukazuje prax.

Diagnostické opatrenia

Po prijatí terapeuta, ak sa potvrdí podozrenie na onkológiu, musí byť pacient diagnostikovaný endoskopom, chirurgom a gastroenterológom.

Veľmi dôležitá je dobre koordinovaná práca týchto špecialistov. V súčasnosti sú dobre známe špeciálne metódy vizualizácie toho, čo sa deje v tele, ako aj chemická typizácia nádorov.

Bez týchto metód nie je možné stanoviť fakt, že ide o nádor pankreasu.

Treba si uvedomiť, že žiadny diagnostický prístroj alebo metóda nie je schopná presne určiť, ako je postihnutá žľaza.

Pri formulovaní presnej diagnózy je veľmi dôležitá klinická skúsenosť lekára, ktorý sa zaoberá prácou s pacientom.

Bude potrebné podstúpiť sériu testov, medzi nimi je potrebné vyzdvihnúť biochémiu krvi, štúdium esofagogastroduodenoskopie, koprogram.

Všetky z nich sú schopné označiť skutočnosť porážky pankreatickej žľazy. Len potom môže byť predpísaná MRI CT, gastrografia, ako aj iné neinvazívne vyšetrovacie metódy.

Pri určovaní nádoru v dutine žľazy bude pacient musieť prejsť krvným testom, aby sa určili hladiny hormónov a metabolitov v ňom, nádorových markerov. To je potrebné, ak sa nádory pohybujú v rozmedzí od 2 do 200 mm.

Poskytnuté sú aj invazívne diagnostické metódy. Patrí medzi ne biopsia, perkutánna transhepatická cholangiografia a laparoskopia.

Ako vidíte, zoznam štúdií nie je malý. Je to spôsobené tým, že diagnostikovanie nádoru pankreasu je komplexný proces.

Napriek všetkým dielam moderných vedcov stále neexistuje presný diagnostický vyhľadávací vzor.

Každý prípad je individuálny, preto lekár musí použiť špeciálne metódy.

Diferenciácia patológie

Okrem toho bude musieť lekár rozlišovať nádor pankreasu od chronickej formy zápalu, cysty, penetrácie žalúdočného vredu, vaskulárnej aneuryzmy, intestinálnych mezenteriálnych nádorov a mnohých ďalších patológií.

Tento proces nie je jednoduchý a vyžaduje si špeciálny prístup a zručnosti.

Vedľajšie účinky

Pravdepodobne nie je tajomstvom pre nikoho, že priebeh liečby onkológie je neuveriteľne ťažký, a tiež má agresívny vplyv na ľudské telo.

To vedie k tomu, že pacient čelí vedľajším účinkom.

Ak bola operácia vykonaná, potom je možné, že dôjde k poruchám v tráviacom systéme.

Pacient bude čeliť úlohe dodržiavať predpis lekára, ktorý predpisuje analgetiká, pankreatické enzýmy, protihnačkové skupiny liekov.

Faktom je, že po resekcii organizmu je potrebné tieto látky do tela aplikovať umelými prostriedkami.

V prípadoch chemoterapie budú vedľajšie účinky závisieť od toho, aký typ lieku sa používa v praxi.

Pacient často pociťuje vážne zlyhanie, čelí množstvu infekčných patológií a môže sa vyvinúť krvácanie, pretože funkcia kostnej drene bude vážne poškodená.

Človek stráca vlasy, ale neskôr majú tendenciu rásť, a ešte viac. V skutočnosti je to najlepšie, ak to môžete nazvať, čo sa stane pacientovi po chemoterapii.

Zvracanie ho bude obťažovať, je jednoducho nemožné jesť, pretože nutkania sa opakujú znova a znova a jeho chuť úplne zmizne. Zápalové procesy v ústnej dutine nie sú vylúčené.

Pri rádioterapii sa pacient môže tiež cítiť unavený. V miestach vystavených rádioterapii sa môže vyskytnúť začervenanie alebo suchosť pokožky.

Všetky tieto nuansy by sa mali porozprávať so svojím lekárom. Pacient sa nemusí za lekára hanbiť, musí byť dôveryhodný. Len spoločná práca povedie k požadovanému uzdraveniu.

Patologické predpovede

Bez ohľadu na to, aké je ťažké priznať, ale prognóza rakoviny pankreasu sa nedá nazvať priaznivá. Je to spôsobené tým, že patológia je v štádiách vývoja takmer asymptomatická.

V 95% prípadov sa metastázy zistili u pacientov s nádormi v žľaze. Ak sa použije komplexná terapeutická liečba, prognóza bude priaznivejšia.

Prežitie počas 5 rokov a viac bolo zaznamenané u 5% pacientov s rakovinou pankreasu.

Čo sa týka nádorov benígnej povahy pankreasu, stojí za zmienku, že predpovede sú priaznivé.

U 9 ​​z 10 pacientov bola zaznamenaná úplná regenerácia. Navyše, tento nádor v žľaze je veľmi zriedkavý.

Liečebný kurz

Najefektívnejšou liečbou rakoviny pankreasu je chirurgický zákrok. To je možné len v situáciách, keď bola onkológia fixovaná v skorom štádiu progresie v tele.

Predtým, ako pôjdete na operačný stôl, sa pacientovi odporúča, aby túto otázku prediskutoval s lekárom, aby presne pochopil, aké sú výhody a riziká tejto metódy liečby.

V dôsledku umiestnenia nádoru a rozsahu procesu sa uskutočňujú operácie, ako je distálna pankreatektómia, pankreatektómia, gastropanreatekododenálna resekcia. Všetky tieto metódy sú zamerané na odstránenie časti žľazy alebo orgánu ako celku.

Keď operácia prejde, pacient bude musieť pokračovať v liečebnom cykle. Je potrebné piť lieky, ktoré obsahujú inzulín a tráviace enzýmy.

Orgán ich už nie je schopný vyrábať nezávisle, a preto je potrebné látky dodávať umelým spôsobom.

Je dôležité vybrať si dobrého chirurga, ktorý bude kompetentne vykonávať operáciu. Niekedy sa môžete vyhnúť úplnému odstráneniu tela.

Moderné špecialisti vykonávajú operácie pomocou laparoskopie. V tomto prípade osoba trpí menej, pretože táto metóda nie je tak traumatická ako operácia brucha.

Musíme však pripustiť, že nie každý chirurg môže tento postup vykonať.

Veľmi dôležitá je skutočnosť, že prevádzka je nielen veľmi zložitá, ale vyžaduje aj špeciálne vybavenie, ktoré bohužiaľ nie je dostupné vo všetkých nemocniciach u nás.

Uistite sa, že budete dodržiavať lekárske návštevy v pooperačnom období. Rovnako dôležité je venovať pozornosť takým metódam, ako je radiačná terapia, chemoterapia.

Riešenie onkologických problémov by malo byť komplexné. Na liečbe sa zúčastňujú onkológovia, chirurgovia, rádiológovia, zdravotné sestry.

Správny výsledok bude mať len dobre koordinovaná práca nemocničného tímu a pacient sa uzdraví.

Ak nie je možné úplne odstrániť nádor počas operácie, poskytuje sa paliatívna terapia.

Chemoterapia zníži riziko rekurencie v pooperačnom období a ak je nádor nefunkčný, pomôže znížiť veľkosť karcinómu a umožní vám kontrolovať rozsah patológie.

Benígne a malígne nádory pankreasu

Nádor pankreasu je závažná patológia, ktorej podstatou je rast nádorov pochádzajúcich z kanálov alebo paine-matematickej vrstvy orgánu. Po mnoho rokov choroba nemusí prejavovať prejavy, dokonca ani v extrémnych štádiách, pacienti si zamieňajú varovné príznaky s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Zvláštnosťou ochorenia je rýchly rast nádoru, tendencia k rýchlemu metastázovaniu do peritoneu, kostného systému, dýchacích ciest.

V posledných desaťročiach došlo k tendencii k nárastu počtu ľudí, ktorí zomreli na nádor pankreasu. Medzi ďalšími patológiami rakoviny je ochorenie na 4. mieste v mortalite. Choroba nie je zriedkavá, každý rok 10 zo 100 tisíc ľudí je diagnostikovaných s nádorom pankreasu. V rizikovej skupine - muži, je dôležitá úloha faktora veku - osoby staršie ako 60 rokov sú najviac potvrdené vývojom nádorov v tele.

klasifikácia

Nádory postihujúce pankreas sú klasifikované:

• pôvod - benígne a malígne;
• v mieste lokalizácie - novotvar hlavy, tela, chvosta;
• o histológii - na nádoroch epiteliálneho, dysontogenetického, metastatického pôvodu;
• pre funkčné poruchy - priebeh ochorenia bez porúch, s neurčitým funkčným stavom, s dysfunkciou pankreasu (hypo- a hyperfunkcia).

Benígne a malígne novotvary

Čistota nádoru je dôležitým kritériom, ktoré určuje priebeh ochorenia a prognózu zotavenia. Benígne novotvary sú schopné rastu, ale nespôsobujú prudké negatívne symptómy a mortalitu. Existuje mnoho typov takýchto nádorov:

• hemangiómy sú abnormálne formácie z buniek krvných ciev;
• fibromy - neoplazmy zo štruktúry vláknitého tkaniva;
• lipómy - neoplazmy z tukového tkaniva;
• neurómy - formácie nervového tkaniva a ganglií;
• adenómy - nádory z žľazových tkanív.

Benígne nádory žľazy sú klasifikované podľa stupňa vývoja:

• počiatočné - vytvorenie malých veľkostí;
• neskoro - nádor je objemový, tlačí na kanály, cievy a nervové zakončenia; spočíva na priľahlých orgánoch.

Malígny nádor pankreasu je nebezpečný stav s nepriaznivým výsledkom. Nádor hlavy je častejší (75% prípadov), telo žľazy a chvost sú zriedkavo zapojené do onkologického procesu.

Všetky malígne neoplazmy sú rozdelené do kategórií:

• rakovina - cylindro a skvamózna, acinárna bunka;
• sarkóm - angio, fibro-, lymfo-, karcinosarkóm;
• cystických útvarov malígnej povahy.

Pri klasifikácii zhubných nádorov pankreasu si osobitnú pozornosť zaslúži rozdelenie do štádií. Liečebná taktika a miera prežitia pacienta závisí od štádia. Nádory rakoviny sa delia na:

• "Rakovina na mieste" - štádium nula, žiadne príznaky ochorenia, mutuje malý počet buniek pankreasu;
• Stupeň 1 (1A a 1B) - patologická formácia sa nachádza na pankrease (bez prekročenia), veľkosť nie je väčšia ako 20 mm; príznaky často chýbajú, niekedy sa vyskytuje nevoľnosť pri vracaní a miernej bolesti;
• Stupeň 2 (2A a 2B) - prvý je charakterizovaný klíčením novotvaru v susedných orgánoch a žlčovodom; keď druhá začne metastázu do regionálnych lymfatických uzlín; v štádiu 2 sa intenzita bolesti zvyšuje, začína sa úbytok hmotnosti, vracanie a hnačka sú epizodické;
• Fáza 3 - postihuje portálnu žilu a veľké cievy iných orgánov (črevo, pečeň, slezina);
• Stupeň 4 - rozsiahle metastázy, vrátane vzdialených orgánov (mozog, vaječníky); Tento stav je mimoriadne vážny.

Provokujúce faktory

Presné príčiny rastu nádoru v pankrease neboli stanovené. Identifikujú sa rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať onkopatológiu. Až 40% prípadov nádorov žľazy nemá spoľahlivú etiológiu. Mechanizmus tvorby nádorov je spojený so zhoršenou imunitnou ochranou proti atypickým bunkám, ktoré sa periodicky vyskytujú v tele. Keď oslabia imunitné sily, atypické bunky sa začnú aktívne množiť a spôsobujú rast nádoru.

Faktory, ktoré zvyšujú citlivosť na výskyt nádorov v pankrease:

• chronická pankreatitída - ochorenie v dôsledku dlhého priebehu a pravidelných exacerbácií vytvára podmienky pre bunkovú mutáciu;
• dedičnú pankreatitídu;
• fajčenie a alkoholizmus, ktoré prispievajú k zhoršeniu krvného obehu a metabolickým procesom v tele;
• endokrinné ochorenia - obezita, diabetes;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred spôsobuje rast patogénnej flóry, čo vedie k akumulácii toxínov v tele a vyvoláva rast nádorov;
• zápalové ochorenie čriev - Crohnova choroba, UC;
• nesprávna výživa (mastné a recyklované mäso, káva, rýchle občerstvenie);
• ochorenia ústnej dutiny (kariálna lézia, zápal ďasien);
• prítomnosť iných rakovinových patológií (neoplazmy v črevách, pľúcach, pečeni, obličkách);
• faktor veku;
• dedičný faktor;
• odložené operácie na gastrointestinálnom trakte;
• sedavý spôsob života.

Pankreatický adenóm, polycystická a pankreatitída v chronickej forme sa označujú ako prekancerózne stavy.

symptomatológie

Symptómy nádoru pankreasu sú rôzne a sú určené stupňom a lokalizáciou neoplazmy. V primárnych štádiách nie sú žiadne klinické príznaky. Choroba sa začína prejavovať ako sa zvyšuje patologická formácia - keď sa rozširuje a presahuje žľazu, primárne znaky sú fixné.

Pri rakovine hlavy pankreasu sú príznaky nasledovné:

• bolesť v pravej hypochondriu, zhoršená ohnutím dopredu a miznutím, keď sú nohy stlačené proti žalúdku;
• svrbenie kože;
• vývoj steatorrhea (mastné stolice), fekálne hmoty sa stávajú skvapalnenými a zápachom;
• obštrukčná žltačka so žltnutím kože, stmavnutie moču a zosvetlenie výkalov;
• úbytok hmotnosti je klasický prejav prítomný u 90% pacientov; vyčerpanie spojené so zhoršenou absorpciou tuku v čreve v dôsledku dysfunkcie pankreasu žľazy;
• anorexia (úplné alebo čiastočné odmietnutie potravy z dôvodu nedostatku apetítu) sa pozoruje v 64% prípadov;
• zvracanie - znamenie naznačujúce stláčanie dvanástnika telom nádoru;
• vnútorné krvácanie v pažeráku na pozadí kŕčových ciev.

Ak je nádor lokalizovaný v tele alebo chvoste žľazy, klinický obraz sa mení:

• vyvíja sa ascites;
• slezina sa zvyšuje;
• pacient dramaticky stráca váhu;
• bolesť sa prejavuje v ľavej hypochondriu.

Keď sa na vzostupe objavia onkopatologické symptómy - zvyšuje sa bolesť, postupuje sa vyčerpanie. Začína rast metastóz - mutované bunky sa šíria do tela, postihujú všetky systémy - od lymfatických uzlín až po dýchacie orgány. Samotný novotvar môže narastať do kanálov žlčníka, veľkých žíl a orgánov s úzkym odstupom - dochádza k prenikaniu nádoru.

diagnostika

Diagnóza nádorov v pankrease v počiatočných štádiách je ťažká kvôli rozmazaným symptómom. Preto je ochorenie diagnostikované iba v 30% prípadov do 2 mesiacov od nástupu ochorenia. Ak máte podozrenie na rakovinu, organizujú sa tieto laboratórne testy:

• celkový krvný test - v prítomnosti neoplaziem v ňom sa zvyšuje ESR a počet krvných doštičiek, vyvíja sa leukocytóza, hemoglobín sa znižuje;
• biochémia ukáže zvýšenie koncentrácie bilirubínu a pečeňových enzýmov;
• identifikácia špecifických markerov krvných nádorov je spoľahlivou metódou, ale nie všetky nádorové markery sú detegované v skorých štádiách.

Diagnóza nádoru pankreasu je spoľahlivo potvrdená inštrumentálnymi vyšetreniami:

• abdominálna echografia;
• CT a MRI môžu detegovať najmenšie tumory do 10 mm a metastázy;
• retrográdna cholangiopancreatografia pomáha odhaliť nádory s veľkosťou viac ako 20 mm.

Biopsia je nevyhnutná pre histologickú analýzu tkanív a stanovenie typu neoplazmy. Odber vzoriek tkanív na výskum sa vykonáva špecificky počas diagnostickej laparoskopie alebo počas chirurgickej operácie resekcie nádoru.

liečba

Liečba nádoru pankreasu sa uskutočňuje chirurgicky. Konzervatívne metódy sú proti existujúcim nádorom bezmocné. Úspech operácie závisí od štádia ochorenia a typu tvorby v žľaze. Pri nekomplikovanom kurze (bez metastáz) je operácia zameraná na expanziu nielen patologickej oblasti, ale celej žľazy na zníženie rizika relapsu. Niekedy dodatočne odstráňte žlčník, dvanástnik, časť čreva.

Po resekcii je predpísaná substitučná liečba (užívanie enzýmov, ktoré uľahčujú trávenie). Radiačná terapia sa ukázala v spojení s chemoterapiou na usmrtenie rakovinových buniek a zmiernenie bolesti. Mínus - v negatívnom vplyve žiarenia na celé telo.

Keď je patológia zanedbaná, keď je úplná excízia neoplázie nemožná, operácia sa vykonáva na zmiernenie stavu - metastázy sa majú odstrániť, črevná obštrukcia sa eliminuje. Niekedy časť nádoru uplynie, ak stlačí nervové procesy a spôsobí intenzívnu bolesť.

V pooperačnom období je pacient povinný dodržiavať diétu. Základným princípom výživy je vysoký obsah proteínov a ľahko stráviteľných tukov na udržanie stabilnej hmotnosti a prevenciu dystrofie. Výrobky sú vybrané pre prenosnosť, hlavná vec - kompletné odmietnutie alkoholu, vyprážané a potraviny so syntetickými prísadami.

Miera prežitia

Prognóza nádoru pankreasu je nepriaznivá. Podľa štatistík pacienti s malígnym novotvarom nežijú dlhšie ako šesť mesiacov. U 1 osoby z 10 je nádor operabilný a po odstránení existuje šanca na 5-ročnú mieru prežitia.

Keď sa však nádor zistí v nulovom štádiu, liečba je úspešná v 99% prípadov. Toto sa však zriedkavo stane, ak sa počas vyšetrenia náhodne zistí akumulácia mutovaných buniek. Prevažná väčšina prípadov - neoperovateľná rakovina 4 stupne.

Nádor pankreasu je hrozná diagnóza. Prefíkanosť ochorenia spočíva v jeho latentnom vývoji - pacienti už roky nemajú podozrenie na prítomnosť nádorov. Preto je dôležité, aby jednotlivci s rizikom (podľa veku, pohlavia, rodinnej anamnézy chorôb) podstúpili pravidelné preventívne prehliadky brušných orgánov.