728 x 90

Čo sa líši od Sanpraz Nolpazy

Sedavý životný štýl, rýchle občerstvenie, stres a zlá ekológia viedli moderných ľudí k tráviacim problémom. Gastrointestinálne zápalové procesy, peptické vredy - len začiatok zoznamu závažných ochorení spôsobených týmito faktormi.

Nezaostávajte za chorobami a farmaceutmi, vyvíjaním nových liekov, zlepšovaním starých liekov. Inhibítory protónovej pumpy, ako Nolpaz a Sanpraz, pomáhajú vyrovnať sa s peptickými vredmi. Porovnajte dve liečivá a zistite, ktorý liek je lepší.

Nolpaza

Syntetické liekové tablety s účinnou látkou - seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu. Výrobca - Slovinsko. Tablety pomáhajú eliminovať pálenie záhy, znižujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, napomáhajú hojeniu vredov a erózii na sliznici vnútorných orgánov. Liek sa vydáva na predpis, predáva sa v blistroch po 14 a 28 tabletách s dávkou 20 a 40 mg pantoprazolu. Čas použiteľnosti je tri roky.

Sanpraz

Liek vytvorený lekárom, ktorý je založený na seskvihydrátu sodnej soli pantoprazolu. Vyrobené v Indii ako Omez. Zložky liečiva smerujú svoj účinok proti vredom a gastritíde, čo znižuje sekrečnú syntézu kyseliny chlorovodíkovej.

Inhibičná schopnosť pôsobí dlhodobo. Lieky na predpis vo forme tabliet s účinnou látkou 40 mg. Balenie obsahuje 10/20/30 kusov. Platí tri roky.

Žalúdočná mikroflóra a účinok inhibítorov

Prostriedky sú považované za podobné, patria do triedy inhibítorov protónovej pumpy, ktoré inhibujú sekréciu žalúdočnej šťavy, čo neguje negatívny účinok kyseliny chlorovodíkovej na stenu žalúdka. Syntéza kyseliny chlorovodíkovej presahujúca normu môže narušiť mikroflóru žalúdočnej steny a spôsobiť jej náchylnosť na baktérie akéhokoľvek druhu, vrátane Helicobacter pylori.

V takom prostredí sa baktérie začínajú rýchlo množiť a zvýšená kyslosť pod vplyvom agresívnych faktorov môže spôsobiť zápalové procesy slizníc, tvorbu erózií a vredov.

Účinok antisekrečných liekov je založený na nasledujúcom princípe:

  1. Po vstúpení do žalúdka sa liek prenáša do tenkého čreva, odtiaľ sa rozpúšťa, ide priamo do krvného obehu.
  2. Účinná látka sa ďalej inhibuje v pečeni, potom sa vracia späť do žalúdka, kde sa akumuluje a transformuje na tetracyklický sulfénamid.
  3. Odstraňuje kyselinu chlorovodíkovú z procesu syntézy a dopravy a znižuje jej množstvo.
  4. Nové prostredie napomáha hojeniu vredov a erózií, regenerácii buniek žalúdočnej sliznice.

Lieky s účinnou látkou sú populárne. Podávajú najmenej nežiaducich reakcií na cielený a najviac benígny účinok pantoprazolu a jeho analógov na stenu žalúdka a ďalšie orgány tráviaceho traktu.

Indikácie pre užívanie drog

Nolpazu alebo Sanpraz predpisuje lekár, ak má pacient tieto príznaky, stavy a ochorenia:

  • žalúdočný vred, dvanástnikový vred s exacerbáciou;
  • reflux - ezofagitída všetkých foriem;
  • lézie dvanástnikovej a žalúdočnej eróznej ulceróznej povahy, ktoré boli spôsobené dlhodobým používaním protizápalových nesteroidných liečiv (ibuprofén, indometacín, atď.);
  • lézie na pozadí vysokého obsahu baktérií Helicobacter pylori.

Sanprazom lieči eróznu gastritídu.

Nolpazu môže byť tiež použitý na zničenie baktérií Helicobacter pylori, s komplexnou liečbou antibiotikami.

Používa sa aj na profylaktické účely, aby sa zabránilo recidíve peptického vredu, so zvýšenou sekréciou žalúdka (Zollingerov-Ellisonov syndróm), na liečbu ochorenia gastroezofageálneho refluxu, sprevádzaného pálením záhy a žalúdočnými kyselinami.

S neustálym dlhodobým používaním nástroja môže zmierniť príznaky mnohých chorôb spôsobených zvýšenou kyslosťou žalúdka a normalizovať kyslé prostredie vo vnútri.

Príjem a dávkovanie

Lieky sa užívajú rovnakým spôsobom. Tableta sa nesmie žuvať a drviť, aby nedošlo k poraneniu ústnej dutiny a pažeráka. Účinná látka - pantoprazol sa musí rozpustiť v čreve, aby sa začal jeho inhibičný účinok.

Liek sa musí prehltnúť, vypiť veľké množstvo pravidelnej nesýtenej vody pred jedlom ráno alebo ráno a večer (ak je nainštalovaný dvojitý príjem).

  1. Dávkovanie a trvanie kurzu stanoví odborný lekár po úplnom vyšetrení tela a diagnostike ochorenia. Odporúčaná dávka denne je 40 mg.
  2. Pri vredoch a ulceróznych eróznych léziách spôsobených užívaním nesteroidných liekov sa má jedna alebo dve tablety s pantoprazolom (na liečbu ochorenia) užívať dva týždne na dvanástnikové vredy a jeden až dva mesiace na žalúdočné vredy. Profylaktický priebeh v oboch prípadoch je 20 mg pantoprazolu denne počas dvoch mesiacov.
  3. Eradikácia Helicobacter pylori sa má vykonať jeden až dva týždne jedna až dve tablety. Starší ľudia by mali nastaviť kurz na sedem dní, nie viac.
  4. Refluxná ezofagitída sa lieči 4-8 týždňov užitím 20-40 mg denne. Prevencia - 20 mg denne.
  5. Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je predpísaný individuálny dočasný priebeh, 4 tablety 40 mg denne. Tablety s vlastným pitím sa neodporúčajú.

Vedľajšie účinky

Každý liek má vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo pri nesprávne stanovenom dávkovaní. Orgány a systémy reagujú odlišne.

  • Tráviaci trakt reaguje s hnačkou, zápchou, kolikou v hornej časti brucha, nevoľnosťou alebo zvracaním.
  • Môžu byť bolesti hlavy, závraty, rozmazané videnie, halucinácie, slabosť celého tela, depresia - to je, ako nervový systém reaguje.
  • Alergické reakcie sa môžu prejaviť vo forme vyrážky, svrbenia, sčervenania kože, v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť anafylaktický šok.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú na pozadí ťažkého bolestivého stavu pacienta. Vo veľkom sa obe drogy prejavujú dobre, bez odchýlok.

kontraindikácie

  • Lieky sa nemajú podávať deťom a mladistvým do 18 rokov.
  • Kontraindikácia je tiež dyspepsia neurotického pôvodu spojená s poruchou tráviaceho procesu spôsobenou depresiou a silným stresom.
  • Pantoprazol by nemali užívať osoby so závažným poškodením funkcie pečene a obličiek.

Účinná zložka nolpazy a sanpraz sa metabolizujú v pečeni, čím vytvárajú obrovské zaťaženie tela. Odoberanie lieku sa vykonáva prostredníctvom obličiek močom. Zlá funkcia obličiek pantoprazolu môže spôsobiť zápal renálnych tubulov a viesť k nefritíde a zlyhaniu obličiek.

  • Ľudia, ktorí sú citliví na zložky lieku, by nemali dostať vyšetrovacie činidlá.

Intolerancia na pantoprazol alebo fruktózu na úrovni génu môže mať zlý účinok na organizmus. Sorbitol v liekoch pomôže hromadeniu fosfátov vo vnútorných orgánoch, čo vedie k cirhóze pečene a anorexii.

  • Pantoprazol je zakázaný pri malígnych nádoroch. Pred jej užitím by ste mali byť vyšetrení na prítomnosť nádoru, aby sa zistila správna diagnóza základného ochorenia. Bezohľadné používanie lieku môže maskovať príznaky rakoviny a oddialiť čas zotavenia na dobu neurčitú.
  • Neužívajte lieky pre tehotné a dojčiace ženy. Účinok pantoprazolu na telo dieťaťa a materské mlieko sa málo skúmal.
  • So silnou alergiou na telo by nemali byť podávané Nolpazu a Sanpraz.

Liekové interakcie

Nolpaz interferuje s normálnou absorpciou vitamínu B12 do krvnej plazmy.

Sanpraz znižuje biologickú dostupnosť liekov, ktoré závisia od kyslého prostredia. Nesmiete ho užívať s ketokonazolom a podobnými liekmi.

Nolpáza a nesteroidné protizápalové činidlo spolu môžu spôsobiť krvácanie do žalúdka.

záver

Nolpaza a Sanpraz - synteticky vytvorené činidlá - sú absolútnymi analógmi na liečbu vredov a korekciu sekrécie žalúdka počas dlhého časového obdobia. Majú rovnakú hlavnú zložku, kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Ich účinky na telo sú identické. Výhody liekov sú: nízka cena, mierny účinok pantoprazolu na telo, dobrá znášanlivosť prvkov, ktoré tvoria a minimálny prejav nežiaducich reakcií na strane tela pacienta.

Nolpaz: návod na použitie, analógy

Nolpáza je účinným liečivom na liečenie a prevenciu exacerbácií chorôb tráviaceho traktu spôsobených hypersekréciou kyseliny chlorovodíkovej. Patrí do skupiny inhibítorov t. "Protónové čerpadlo".

Účinná látka a dávková forma

Nolpaza sa vyrába vo forme tabliet určených na perorálne podávanie. Enterosolventné tablety obsahujú 20 alebo 40 mg účinnej zložky, pantoprazolu (vo forme seskvihydrátu sodíka). Balené po 14 kusoch. v blistroch z kovovej fólie a PVC.

Farmakologické vlastnosti Nolpazu

Pantoprazol je charakterizovaný svojou schopnosťou blokovať enzým H + -K + -ATP-azu, ktorý je zodpovedný za prenos vodíkových protónov na krycie bunky fundálnych žliaz žalúdočnej steny, v dôsledku čoho sa proces biosyntézy HCl zastaví v konečnom štádiu. Produkcia kyseliny sa znižuje bez ohľadu na charakter stimulačného faktora.

Účinná látka sa uvoľňuje a absorbuje v tenkom čreve. Po užití 20 mg lieku tento účinok dosiahne maximum po 2-2,5 hodinách. Motilita tráviaceho traktu (najmä rýchlosť evakuácie obsahu žalúdka) nie je liečivom ovplyvnená. Po ukončení kurzu sa produkcia HCl vráti na normálne hodnoty až po 3-4 dňoch. Úroveň biologickej dostupnosti je v priemere 77% a po jedle sa neznižuje. S krvnými proteínmi konjugovanými s 98% účinnej látky. Proces biotransformácie pantoprazolu prebieha v pečeni a metabolické produkty sa vylučujú hlavne močom (viac ako 80%). Polčas hlavného metabolitu je 1 hodina; významne sa zvyšuje u pacientov s cirhózou pečene.

Indikácie na použitie

Nolpaz sa predpisuje na nasledujúce ochorenia tráviaceho traktu:

  • GERD (gastroezofageálny reflux b-nb);
  • erózia pažeráka počas spätného refluxu žalúdočnej šťavy;
  • recidívy (exacerbácie) žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
  • žalúdočnú a dvanástnikovú eróziu a vredy, ktoré sa vyskytujú pri užívaní určitých farmakologických činidiel (NSAID a glukokortikoidov);
  • Patológia GI spôsobená Helicobacter pylori (na eradikačnú terapiu v kombinácii s dvoma antibiotikami);
  • komplexu symptómov spojených s nádormi nesúcimi žalúdok (Zollingerov-Ellisonov syndróm).

kontraindikácie

Nolpáza nie je indikovaná u pacientov s precitlivenosťou na pantoprazol.

Lieky nie sú predpísané pacientom s dyspeptickými poruchami neurotického pôvodu.

Liečba proti vredom je kontraindikovaná u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov kvôli nedostatku skúseností v pediatrickej praxi.

Jednou z pomocných zložiek lieku je sorbitol, preto medzi kontraindikácie patrí vrodená (geneticky determinovaná) intolerancia fruktózy.

Dávkovací režim

Tablety nemožno drviť a drviť, pretože účinná látka nie je dostatočne stabilná v kyslom prostredí žalúdka. Musia vypiť dostatočné množstvo (50-100 ml) čistej vody. Odporúča sa užívať liek nalačno.

na Zollingerov-Ellisonov syndróm počiatočná dávka je najmenej 80 mg / deň, podľa indikácií, môže byť zdvojnásobená. Kritériom je bazálna hladina sekrécie HCl.

Na liečbu mierneho ochorenia GERD menovať 20 mg / deň, s výraznými príznakmi - 40-80 mg denne (denná dávka je v takýchto prípadoch rozdelená do 2 dávok). Trvanie kurzu - od 4 do 8 týždňov.

na vredov na pozadí užívania NSAID užívajte 40-80 mg / deň počas 4-8 týždňov a na prevenciu eróznych a ulceróznych lézií slizníc - 20 mg.

Prevencia a liečba relapsu žalúdočné a dvanástnikové vredy vyžaduje 40-80 mg pantoprazolu denne. Na liečenie dvanástnikové vredy, Spravidla postačuje dvojtýždňový kurz. Kurz terapia pre žalúdočných vredov trvá najmenej 1 mesiac; podľa uváženia gastroenterológa sa môže predĺžiť trvanie liečby.

V kombinačnej eradikačnej terapii sa 40 mg 2 p / deň ukazuje súbežne s dvomi antibakteriálnymi liekmi počas 1-2 týždňov.

Prípustná denná dávka pre hepatálnu insuficienciu je 40 mg.

Vedľajšie účinky

Väčšina pacientov toleruje liečbu bez akýchkoľvek komplikácií. V prípade neznášanlivosti na pantoprazol nie sú vylúčené reakcie z precitlivenosti okamžitého typu.

V niektorých prípadoch sa v súvislosti s užívaním tabliet Nolpaz vyskytujú nasledovné: t

  • symptómy dyspepsie;
  • sucho v ústach;
  • poruchy čreva;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • Cephalalgia;
  • závraty;
  • znížená ostrosť zraku;
  • depresívny stav;
  • nefrit (extrémne zriedkavé);
  • hepatitída;
  • zvýšiť citlivosť pokožky na UV žiarenie.

predávkovať

Prípady predávkovania neboli hlásené.

Nolpaz interakcie s inými liekmi

Inhibítor protónovej pumpy spomaľuje absorpciu fungicídov (itrakonazol, ketokonazol) v dôsledku zvýšenia pH žalúdočného prostredia.

Existuje dôkaz, že liek je schopný zosilniť účinok nepriamych antikoagulancií. Pri paralelnom podávaní je potrebná kontrola protrombínového času.

Nolpaza počas gravidity a laktácie

Pantoprazol nemá embryotoxické, teratogénne a mutagénne vlastnosti. Údaje, ktoré jasne poukazujú na úplnú bezpečnosť látky pre plod a dieťa, však ešte nie sú k dispozícii. Tehotné ženy v ktoromkoľvek čase tehotenstva by mali užívať liek len v extrémnych prípadoch a podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Ak je to potrebné, liečba počas laktácie rieši otázku prenosu dieťaťa na umelé kŕmenie.

Ďalšie pokyny

S opatrnosťou je potrebné vymenovať osoby s nulovou dávkou hypovitaminózy na B12, ako aj osoby s vážnymi ochoreniami pečene.

Pred začiatkom liečby sa odporúča vykonať úplnú diagnózu, aby sa vylúčili onkologické ochorenia, pretože inhibítory protónovej pumpy môžu „mazať“ symptómy gastrointestinálnych karcinómov.

Pantoprazol môže spôsobiť rozmazané videnie a závraty, takže sa musíte dočasne zdržať činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť.

Podmienky skladovania a predaja

Nolpáza sa považuje za účinný liek (zoznam B), takže tablety sa uvoľňujú na lekársky predpis.

Blistre sa skladujú pri teplote nie vyššej ako + 30 ° C.

Dátum exspirácie - 36 mesiacov od dátumu vydania uvedeného na obale výrobku.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Analógy Nolpaz

Analógy účinnej látky a terapeutického účinku sú:

Niekedy, s rovnakou chorobou, lekári predpisujú výber z dvoch liekov - Nolpazu a Omez: čo je lepšie a aký je rozdiel? Obidve látky patria do kategórie inhibítorov protónovej pumpy, ale účinnou zložkou lieku Nolpaz je pantoprazol av lieku Omez je to omeprazol. Nolpaz sa vyrába v Indii, Omez - v Slovinsku. Omez je považovaný za silnejší a agresívnejší: začína pôsobiť po 30 minútach, ale nie je možné ho dlhodobo užívať. Pri užívaní Omezu sa často objavujú vedľajšie účinky. Nolpaz teda pôsobí mäkšie, používa sa na prevenciu relapsov a počas remisie. Omez sa predpisuje, keď je choroba v akútnej fáze.

Vladimir Plisov, lekár, lekár

3,750 zobrazenie celkom, 6 zobrazenie dnes

Nolpaza

Popis k 15. aprílu 2014

  • Latinský názov: Nolpaza
  • ATC kód: A02BC02
  • Účinná látka: Pantoprazol (Pantoprazol) t
  • Výrobca: KRKA (Slovinsko) t

štruktúra

Zloženie jednej tablety Nolpaz 20 obsahuje 20 mg sodnej soli pantoprazolu (v zmysle pantoprazolu), ako aj sorbitol, manitol, krospovidón, stearát vápenatý, bezvodý uhličitan sodný ako pomocné látky.

Zloženie jednej tablety Nolpaz 40 obsahuje 40 mg sodnej soli pantoprazolu (v zmysle pantoprazolu) a podobných pomocných látok.

Uvoľňovací formulár

K dispozícii vo forme oválnych, mierne bikonvexných tabliet, ktoré sú pokryté svetlohnedočerveným filmom. Po prestávke je tableta hrubá, má bielu až svetložltú farbu. K dispozícii v blistrovom balení po 14 kusoch, v kartónových krabiciach po 1, 2 alebo 4 balení.

Farmakologický účinok

Nolpáza je hypoacidické liečivo, ktoré je v skupine inhibítorov protónovej pumpy. Obsahuje účinnú látku - pantoprazol, ktorý je derivátom benzimidazolu. Táto látka inhibuje aktivitu H + / K + ATPázy. Aktívna zložka Nolpazy sa dostáva do kyslého prostredia a stáva sa farmakologicky aktívnou formou a blokuje posledný stupeň hydrofilnej sekrécie HCl v žalúdku. Bazálna a stimulovaná produkcia kyseliny chlorovodíkovej je liečivom rovnako inhibovaná liečivom. Použitie liekov vedie k zvýšeniu sekrécie gastrínu, avšak tento jav je reverzibilný.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek sa podáva perorálne, po ktorom sa jeho aktívna zložka rýchlo vstrebáva do krvného obehu. Biologická dostupnosť liečiva je 77%, nezávisí od príjmu potravy. Najvyššia plazmatická koncentrácia sa zaznamenala 2-2,5 hodiny po požití perorálnej nolpázy.

Charakteristickým znakom lieku je vysoká úroveň komunikácie s krvnými proteínmi - približne 98%. Liek je metabolizovaný v pečeni, jeho vylučovanie prebieha vo forme metabolitov v moči, v malej časti - s výkalmi. Polčas pantoprazolu je 1 hodina, jeho metabolit sa eliminuje po 1,5 hodine.

Pacienti, ktorí trpia poruchou funkcie pečene, je potrebné upraviť dávku lieku. Starší pacienti, rovnako ako pacienti s poškodením funkcie obličiek, dávku neupravujú.

Indikácie na použitie

Skôr ako začnete liečbu, musíte jasne vedieť, na čo sa pilulky používajú. Indikácie pre použitie Nolpazy nasledujúce:

  • mierne gastroezofageálne refluxné ochorenie;
  • refluxná ezofagitída rôznych stupňov (liečba a prevencia);
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika;
  • stavy, ktoré vyvolávajú hypersekréciu (Zollingerov-Ellisonov syndróm atď.);
  • eradikácie Helicobacter pylori (predpísané v kombinácii s antibiotikami).

Okrem toho existujú indikácie na použitie liekov, ak je potrebné preventívne činidlo na ochranu pred vznikom ulceróznych lézií u ľudí, ktorí sú dlhodobo liečení nesteroidnými protizápalovými liekmi.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní Nolpazy:

  • Vysoká citlivosť na zložky liečiva (intolerancia fruktózy atď.).
  • Nolpáza 40 mg sa nepoužíva spolu s antimikrobiálnymi látkami na liečbu pacientov so závažným ochorením obličiek a / alebo pečene.
  • Nemôžete brať liek pre ľudí s neurotickou dyspepsiou.

Liek sa predpisuje opatrne:

  • Ľudia trpiaci ochorením pečene. Ak sa liečba vykonáva dlhšiu dobu, u pacientov sa musí monitorovať hladina pečeňových enzýmov.
  • Tí, ktorí majú vysoké riziko vzniku vredov, črevného, ​​žalúdočného krvácania.
  • Pacienti s vysokým rizikom vzniku hypovitaminózy B12.

Vedľajšie účinky

Spravidla užívanie lieku nevyvoláva prejav nežiaducich účinkov. Niekedy sa však vyskytnú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Vo funkciách gastrointestinálneho traktu: porušenie kresla, gastralgia, flatulencia, nevoľnosť, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. Zriedkavo pozorované hepatotoxické účinky, žltačka a niekedy žltačka, ktorá je sprevádzaná zlyhaním pečene.
  • Vo funkciách centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, emočná labilita, poruchy videnia.
  • Vo funkciách močového systému: výskyt edému, intersticiálna nefritída.
  • Možno prejav alergických reakcií: svrbenie, kožná vyrážka, urtikária, fotosenzitivita. Zriedkavo sa vyvinie angioedém.
  • V niektorých prípadoch dochádza k bolesti svalov, zvyšuje sa telesná teplota, je zaznamenaná hypertriglyceridémia.

Návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Liečivo sa podáva orálne. Návod na použitie Nolpazu 40 mg a 20 mg je nasledovný: liek musíte prehltnúť celý, bez žuvania, vypiť veľké množstvo tekutiny. Liek je optimálne užívať pred jedlom. Ak lekár predpísal Nolpazu 1 tabletu denne, je lepšie ho užiť ráno. Podrobný návod na použitie Nolpazy, ako aj dávkovanie určuje lekár individuálne.

Ľudia s miernou gastroezofageálnou refluxnou chorobou sú spravidla predpisovaní Nolpazom 20 mg, nie viac ako jedna tableta denne. Liečba trvá od 14 dní do 1 mesiaca, niekedy lekár rozhodne o predĺžení liečby na 2 mesiace.

Pri liečení exacerbácie refluxnej ezofagitídy, ako aj na účely profylaxie sa podáva 20 mg liečiva raz denne. Ak je vysoká pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia, dávka sa zvyšuje na 40 mg 1 krát denne. Keď sa stav zlepší, dávka sa opäť zníži na 20 mg. Dospelí, ktorí dostávajú nesteroidné protizápalové lieky, užívajú Nolpaz na prevenciu ulceróznych lézií (20 mg 1 krát denne).

V režime eradikácie Helicobacter pylori sa Nolpaz predpisuje 40 mg dvakrát denne, zatiaľ čo používanie lieku sa musí kombinovať s použitím antimikrobiálnych látok. Tablety je potrebné piť ráno a večer.

Tí pacienti, ktorí trpia Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom a inými chorobami, ktoré sú sprevádzané zvýšenou sekréciou, pôvodne menovanou 40 mg dvakrát denne, ak je to potrebné, dávku možno zvýšiť na 80 mg denne.

Ak má človek abnormality v pečeni, potom sa nesmie užívať viac ako 20 mg pantoprazolu denne. Skôr ako začnete liečbu liekom, je potrebné podrobiť sa výskumu a vylúčiť prítomnosť malígneho nádoru v pažeráku av žalúdku.

predávkovať

Boli hlásené informácie o predávkovaní. Liek je dobre tolerovaný aj vo veľkých dávkach. Ak sa človek cíti zle, je potrebné vykonať výplach žalúdka, brať chelátory, symptomatickú liečbu.

interakcie

Ak kombinujete liek a ketokonazol a iné prostriedky s absorpciou závislou od pH, biologická dostupnosť lieku sa zníži.

Ak sa Nolpaz užíva s kumarínovými antikoagulanciami, účinnosť lieku sa môže líšiť.

V kombinácii s užívaním Nolpazy antacid liekov sa farmakokinetika týchto prostriedkov nemení.

Podmienky predaja

Predáva sa v lekárňach na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte liek na suchom mieste, chrániť pred svetlom. Teplota skladovania by mala byť medzi 15 a 30 stupňami.

Čas použiteľnosti

Uchovávať liek môže byť 2 roky.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť nádorového nádoru u pacienta, pretože symptómy sa môžu počas procesu liečby maskovať, a preto sa včas neurčí diagnóza. Ak po mesiaci pacient nebude mať výsledky protidrogovej liečby, musí podstúpiť ďalšie vyšetrenie. Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať lekára. Nolpaz neovplyvňuje rýchlosť reakcie, prácu s mechanizmami a kontrolu motorovej dopravy.

analógy

Liek Nolpaz, ktorého analógy sa predávajú v lekárňach, niekedy v procese liečby, môže byť nahradený inými prostriedkami. Štruktúrne analógy účinnej látky sú nasledujúce liečivá: kontrolik, peptazol, zipantola, pantasis, puloref, crozid, sanpraz, panum, ultera.

Cena analógov lieku sa pohybuje od 80 do 600 rubľov. Analógy majú podobnú produktivitu a môžu byť vymenované namiesto Nolpaza až po schválení ošetrujúcim lekárom.

Omez alebo Nolpaz - čo je lepšie?

Omez je protivredové činidlo skupiny inhibítorov protónovej pumpy s účinnou látkou omeprazolom. Droga, podobne ako Nolpaz, účinne znižuje hladinu kyseliny chlorovodíkovej. Podľa posudkov pacientov Nolpaz pôsobí rýchlejšie a efektívnejšie.

Čo je lepšie: Omeprazol alebo Nolpaz?

Omeprazol tiež patrí do skupiny inhibítorov protónovej pumpy a inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Účinok lieku je tiež účinný, ale omeprazol a Nolpaz by nemali byť zamieňané bez súhlasu lekára.

Nolpaz alebo Ultop - čo je lepšie?

Aktívna zložka lieku Ultop je tiež omeprazol. Existuje niekoľko kontraindikácií pre jeho príjem, najmä, liek sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Ak chcete zistiť, ktorý liek je účinnejší - Nolpaz alebo Ultop, iba lekár môže, berúc do úvahy individuálne charakteristiky zdravia pacienta.

synonymá

Pantaz, Peptazol, Sanpraz.

Pre deti

Nolpaza sa nepoužíva na liečbu detí a mladistvých mladších ako 18 rokov, pretože stále nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti takejto liečby a jej účinnosti.

S alkoholom

Klinické štúdie nepreukázali významný účinok lieku s etylalkoholom. Nolpaz a alkohol sú však nekompatibilné, pretože alkohol sa nedá konzumovať pri chorobách, ktoré sa liečia týmto liekom.

Počas gravidity a laktácie

Nie sú dostatočné skúsenosti s používaním Nolpázy počas gravidity a laktácie. Ošetrujúci lekár môže predpísať liek tehotnej žene predtým, ako jasne vyhodnotí prínos pre ženu a riziko pre plod. Liečba Nolpazou počas tehotenstva sa vykonáva v minimálnych dávkach a počas krátkeho obdobia. Údaje o vniknutí účinnej látky do mlieka nie sú k dispozícii. Pred liečbou počas laktácie sa poraďte so svojím lekárom. Môže byť potrebné prerušiť kŕmenie.

Nolpazu Recenzie

Ako recenzie lekárov na tablety Nolpaz, a recenzie na fórach sú väčšinou pozitívne. Pacienti si všimnú, že pozitívny účinok liečby sa zvyčajne prejavuje po dlhodobom podávaní lieku.

Najmä existuje pozitívny účinok pri liečbe žalúdočných vredov s bolesťou v žalúdku počas gastritídy. Podľa pacientov liek účinne zmierňuje pocit ťažkosti v žalúdku. Závažné vedľajšie účinky sa nepozorovali.

Cena Nolpazu kde nakúpiť

V priemere cena Nolpaz 20 mg tabliet je 120-140 rubľov. (balenie po 14 kusoch). Predám tablety Nolpaz 40 mg môže byť za cenu 180-210 rubľov. (balenie po 14 kusoch). Cena na Ukrajine 20 mg tablety sa rovná v priemere 40-50 UAH., Náklady na Nolpaz 40 mg je 60-70 UAH.

Nolpaz alebo Pariet - čo je lepšie? Recenzie lekárov. Opis liekov

Pri liečení väčšiny ochorení žalúdka, najmä gastritídy so zvýšeným uvoľňovaním kyseliny chlorovodíkovej, vredov, založených na znížení kyslosti žalúdka. Jedným z najúčinnejších liečiv v tomto ohľade sú inhibítory protónovej pumpy (PPI). Moderné, aj keď nie najobľúbenejšie, predstavitelia tejto skupiny sú Pariet a Nolpaz.

Mechanizmus účinku liekov

  • V lieku Nolpaz je hlavnou účinnou zložkou pantoprazol.
  • V Pariet - rabeprazole.

Obidve látky blokujú protónovú pumpu v bunkách žalúdka - enzýmu, ktorý sa podieľa na prenose iónov vodíka. Tá je nevyhnutná pre tvorbu kyseliny chlorovodíkovej - hlavnej zložky žalúdočnej šťavy, ktorá poskytuje potrebnú úroveň kyslosti. Na jednej strane, kyselina chlorovodíková hrá dôležitú úlohu pri trávení potravy, na druhej strane, Helicobacter pylori (baktéria, ktorá spôsobuje vývoj žalúdočného vredu) je optimálnym médiom pre život a môže poškodiť sliznicu, keď sú porušené ochranné mechanizmy žalúdka.

Hlavným rozdielom medzi Nolpazy a Pariet je stupeň redukcie kyslosti. Pri normálnom pH (úroveň kyslosti) v žalúdku je 1,5 - 2,0 a v prípade patológie môže klesnúť na 0,9. Pre porovnanie je pH vody 7,0 a všetko, čo je nad touto značkou, je už alkalické. Nolpáza je schopná udržiavať priemernú dennú hodnotu pH okolo 3,0 a Pariet - 3,4.

svedectvo

Nolpaz aj Pariet sú zobrazené v identických situáciách:

  • Hyper sekrečná gastritída (zvýšená tvorba kyseliny chlorovodíkovej);
  • Exacerbácia a prevencia žalúdočných vredov;
  • Exacerbácia a prevencia dvanástnikového vredu;
  • Gastroezofágová refluxná choroba (pálenie záhy);
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm (symptomatický žalúdočný vred v dôsledku nádoru pankreasu).

kontraindikácie

Tieto dva lieky sa nemôžu používať v takýchto situáciách: t

  • Intolerancia alebo alergia na akýkoľvek PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, atď.);
  • Tehotenstvo za všetkých podmienok;
  • Obdobie dojčenia;
  • Ťažká porucha funkcie pečene (pečeň nie je schopná vyrovnať sa s jej funkciou);
  • Vek detí.

Vedľajšie účinky

Medzi nežiaduce reakcie na príjem všetkých IPP sa najčastejšie vyskytujú:

  • zápcha;
  • Voľná, nevytvrdená stolica;
  • Sucho v ústach;
  • grganie;
  • Brušná distenzia;
  • Bolesti hlavy.

Ceny pre Nolpaz: t

  • Tablety po 20 mg, 28 kusov. - 280 - 300 r;
  • Tablety 20 mg, 56 ks. - 400 - 420 r;
  • Tablety 40 mg, 56 ks. - 650 - 670 str.
  • Tablety 10 mg, 7 ks. - 940 - 990 r;
  • Tablety 10 mg, 14 ks. - 1400 - 1500 r;
  • Tablety po 20 mg, 24 kusov. - 1850 - 2100 r;
  • Tablety po 20 mg, 28 kusov. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz alebo Pariet - čo je lepšie?

Ak budeme hovoriť len o tom, ktorá droga je efektívnejšia - Nolpaz alebo Pariet, ten vyhrá. V nižších dávkach je schopný udržať menej kyslé prostredie v žalúdku. Dôležitú úlohu však zohrávajú ceny drog. Pariet je niekoľkokrát drahší ako Nolpazy. Zároveň je rozdiel v klinickom účinku týchto dvoch liekov úplne nezlučiteľný s ich cenotvornosťou - Nolpaz je takmer rovnako dobrý ako Pariet v jeho účinnosti.

Ak teda porovnáte obidva lieky vo všetkých počtoch, potom by sa mala uprednostniť Nolpáza - aj keď sú tieto tablety mierne horšie v ich vlastnostiach, ale ich náklady sú zjavne atraktívnejšie.

Nolpaz alebo Pariet - čo je lepšie? Lekári recenzia

Odborníci píšu o Nolpazovi:

  • Dobrý liek, ktorý funguje "jemne" a efektívne;
  • Rozvíja rýchly pozitívny efekt;
  • Cena je dostupná pre takmer všetkých pacientov.

Lekári o Parietovi:

  • V súčasnej dobe, Pariet - najsilnejší liek, ktorý znižuje kyslosť žalúdka;
  • Z klinického hľadiska nie je účinok oveľa vyšší ako účinok iných IPP;
  • Cena tohto lieku je pre väčšinu pacientov príliš vysoká;
  • Pomáha dobre pri symptomatickej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu, pri príprave pacientov na operácie žalúdka.

Ruské a dovážané analógy drogy Nolpaz

Popis lieku Nolpaz

Zloženie a uvoľňovacia forma

Nolpaza - jednozložkové liečivo. Výrobca - KRKA, Slovinsko. Nolpaz 40 obsahuje 40 mg liečiva - pantoprazol sodný, ako aj pomocné látky. Nolpaza 20 obsahuje polovicu dávky - 20 mg. Liek prichádza vo forme oválnych tabliet v krémovo sfarbenej škrupine. Balenie môže byť 14, 28 alebo 56 kusov.

účinok

Nolpáza je inhibítor protónovej pumpy (PPI), to znamená liek, ktorý znižuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a pôsobí priamo v parietálnych bunkách. Nolpaz nie je ovplyvnený pohyblivosťou žalúdka alebo čriev.

svedectvo

Ako je zrejmé z pôsobenia lieku, Nolpaz sa predpisuje na zníženie tvorby nadbytku kyseliny chlorovodíkovej:

  • s žalúdočnými alebo dvanástnikovými vredmi a eróziami;
  • s gastroezofageálnym refluxom (opätovné zavedenie obsahu žalúdka do pažeráka);
  • so Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom;
  • na prevenciu pri dlhodobom používaní nesteroidných protizápalových liekov;
  • ako súčasť liečebného protokolu zameraného na zničenie HelicobakterPylori.

kontraindikácie

Výskumy o deťoch sa neuskutočnili, preto Nolpaz nie je menovaný do 18 rokov. Môže sa vyskytnúť alergická reakcia na pantoprazol alebo pomocné zložky, v takom prípade sa liek zruší. V tehotenstve a počas laktácie je vstup možný len s prísnymi indikáciami. S opatrnosťou a pod dohľadom lekára sa liek predpisuje na zlyhanie pečene (pantoprazol sa metabolizuje v pečeni).

Vedľajšie účinky

Zvyčajne Nolpaz dobre tolerovaný. V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažovali na bolesť brucha, sucho v ústach, nauzeu a vracanie, hnačku po užití lieku. Ešte menej často boli bolesti hlavy, zníženie nálady. Liek sa predpisuje na prísne indikácie, takže sa zruší len vtedy, ak sa prejavia vedľajšie účinky alebo sa vyskytne alergická reakcia. Vedľajšie účinky často vymiznú po 1-2 dňoch.

prihláška

V miernych prípadoch gastroezofageálneho ochorenia a na profylaktické účely sa 20 mg lieku predpisuje raz denne, zvyčajne ráno nalačno. Pri liečení vredov alebo erózie sa eradikácia Helicobacter užíva 40 mg tablety raz alebo dvakrát denne. Liečba môže trvať až dva mesiace v závislosti od dôkazov. Nástroj sa môže užívať súčasne s antacidami.

Plné analógy

Analógy liečiva na liečivo (pantoprazol):

  • Kontrolok - výrobca Nycomed, Nemecko;
  • Sanpraz - výrobca San Pharmaceuticals, India;
  • Pantas - Medley Pharmaceuticals, India;
  • Peptazol - Kimika Montpellier, Argentína;
  • Croscid - Micro Labs, India;
  • Zipantola - Pliva Hrvatska, Chorvátsko;
  • Ultera - Actavis Group, USA.

Ako vidíte, všetky tieto analógy sú importované. Nolpaz (KRKA-RUS LLC) a Ultera (Actavis LLC) sú však súčasne vyrábané na základe licencie aj v Rusku, preto stoja menej ako iné lieky. Ruské náprotivky v kvalite nie sú horšie ako dovážané fondy a sú lacnejšie z dôvodu nedostatku ciel. Ultra je dostupný len v dávke 20 mg, zvyšné lieky - a 20 a 40 mg.

Kontrolok od nemeckej spoločnosti bude stáť viac. Ak Nolpaz 40 mg (14 ks.) Náklady asi 150 rubľov, potom Kontrolok 40 mg je asi 600. Čo je lepšie kúpiť závisí len na túžbe kupujúceho. Neexistujú žiadne sťažnosti lekárov na ruské a slovinské drogy, ale Kontrolok vykazuje mierne dlhšie pôsobenie a je lepšie tolerovaný.

Ďalší podobný - Sanpraz - indická droga. Dostupné v balení po 30 ks. Čo sa týka nákladov, Sanpraz je o niečo drahší ako Nolpazy a z hľadiska kvality je to približne porovnateľný.

Iné inhibítory PP

omeprazol

Súčasne s pantoprazolom sa používajú iné blokátory protónovej pumpy. Najpopulárnejší je omeprazol (originál je Losek). Prípravky obsahujúce omeprazol, vyrábajú farmaceutické továrne po celom svete. Môžete sa stretnúť s ruskými aj importovanými partnermi. Omeprazol sa nachádza v liekoch s názvami ako Omez (India), Losek (Švédsko), Demeprazol (Turecko), Gastrozol (Rusko), Ultop (Slovinsko) a ďalšie. Náklady sú samozrejme tieto prostriedky výrazne odlišné. Cena sa pohybuje od 25 rubľov pre ruský omeprazol 20 mg až 1500 pre švédske 40 mg. Omez stojí v priemere okolo 300 rubľov. Slovinský Ultop - 150 pre 14 tabliet po 40 mg.

ezomeprazol

Ďalším populárnym IPP je esomeprazol. Obsahuje najmä pri príprave Emanery. Emanera vyrába aj v Slovinsku spoločnosť KRKA. Tento liek je lepší ako Nolpaz alebo Kontrolok v tom, že prešiel ďalšími testami, a to je predpísané pre deti od 12 rokov v prípade ochorenia gastroreflux. Avšak Emaner je drahší ako Nolpaz, asi 300 rubľov pre 14 40 mg kapsuly.

Ak porovnáme náklady na prostriedky Emanera a Omez, potom sú takmer rovnaké.

Niekedy lekári Emanera, ale Nexium. Je to liek s rovnakou účinnou látkou, ktorý sa vyrába len vo farmaceutických spoločnostiach vo Švédsku alebo vo Veľkej Británii. Nexium je oveľa drahšie - 1800 rubľov pre 14 tabliet 20 alebo 40 mg. Nexium je prvý liek obsahujúci esomeprazol. Skôr, keď bol chránený patentom, pacienti nemali na výber, museli si kúpiť drahé lieky.

Teraz, keď sú jeho náprotivky naplnené lekárňami, majú kupujúci na výber. Lepšie je, že Nexium alebo napríklad Emanera, Neo-sexthe, obsahujúce rovnaký esomeprazol, je bodom. Vzhľadom k tomu, že priebeh liečby dosiahne 8 týždňov a zároveň budete musieť užívať niekoľko liekov, Nexium môže zničiť pacienta.

rabeprazol

Ďalšia látka - neskorší vývoj - rabeprazol. Obsahuje lieky ako Pariet, Noflux. Stojí za zmienku, že belgický Pariet je drahý liek, balenie tabliet 20 alebo 40 mg stojí viac ako 3 tisíc rubľov. Má však aj analógiu - slovinskú drogu Zulbex (650 rubľov).

nákupný

Prípravky pantoprazolu (Nolpaz, Controlok) majú nižšiu antisekrečnú aktivitu ako omeprazol (Omez, Ultop, Sanpraz), čo ovplyvňuje dávku lieku.

Ak hovoríme o abstinenčnom syndróme, keď hladina kyslosti po liečbe prudko stúpa, zvyčajne to nie je pri užívaní IPP, na rozdiel od blokátorov histamínu, o ktorých sa hovorí nižšie. Zároveň mnohí lekári IPP po dlhom kurze postupne odstraňujú z dávky 40 až 20 mg. Keď dostávate lieky rabeprazola (Pariet), sekrécia kyseliny chlorovodíkovej sa obnovuje pomaly, takže nemajú účinok "odrazu".

Vzhľadom na vlastnosti farmakodynamiky sa prípravky obsahujúce omeprazol predpisujú dvakrát denne a pantoprazol (Kontrolok, Nolpaz) a esomeprazol (Emanera, Nexium) sú dostatočné na to, aby sa užívali raz.

Metabolizmus rabeprazolu (Pariet) nezávisí od genetických variantov pečeňového enzýmu, ktorý tieto látky ničí. Preto Pariet pracuje spoľahlivejšie a efektívnejšie. Pacientom s ochorením pečene sa predpisuje Pariet a Nexium a dávka sa upraví - nie viac ako 20 mg.

Prípravky obsahujúce omeprazol (Omez, Losek, Gatrozole, Ultop) vykazujú viac vedľajších účinkov ako nový vývoj. Pariet podľa lekárskej literatúry, spôsobuje vedľajšie účinky v 2% prípadov, a Omez, Ultop, v 15%. Nexium, Kontrolok sa tiež považuje za mierne liečivo s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Pariet pracuje rýchlejšie, preto je predpísaný pre ťažké pálenie záhy, silnú bolesť a iné príznaky vredu. Ak nie je silná bolesť, Omez alebo Ultop je predpísané, Sanpraz.

Ak porovnáme omeprazol (Omez, Gastrozol, Ultop) a pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz), je potrebné poznamenať, že prvý je prísne zakázaný počas tehotenstva a dojčenia, zatiaľ čo druhý je povolený.

Iné lieky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy

Okrem IPP je sekrécia kyseliny chlorovodíkovej znížená o ďalšie látky - blokátory histamínu H рецеп-receptor. Kvamatel (130 r), Ranitidin (25 r.). Dnes nie sú liekmi voľby pri liečbe žalúdočných vredov, pretože nie sú také účinné ako PPI, majú viac vedľajších účinkov, na dosiahnutie tohto účinku sa musia užívať častejšie. Okrem toho je pre lieky ako Ranitidín charakteristický abstinenčný syndróm.

Zároveň však stojí za zmienku, že Ranitidín a jeho analógy (Famotidin, Kvamatel) sú často predpisované, pretože existujú alergie na lieky IPP, alebo naopak na ich odolnosť. Každý liek je predpísaný s ohľadom na individuálnu znášanlivosť, takže Ranitidin ešte nezmizol z lekární. Blokátory IPP a histamínu nie sú súčasne priradené.

Okrem všetkých týchto fondov, antacidy znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, ale zvyčajne sa používajú ako symptomatická liečba (pre pálenie záhy) a nie sú predpísané.

Iné prostriedky pre žalúdočné vredy

PPI nie sú predpísané samostatne, ale v liečebných režimoch pre rôzne gastrointestinálne ochorenia súvisiace s kyselinou. Na eradikáciu Helicobacter Pylori žalúdočným vredom súčasne užívajú antibiotiká a liek, ktorý chráni sliznicu - gastroprotektor (De Nol). Drogy IPP (Kontrolok, Omez, Pariet a ich analógy) - to nie je antibiotikum, ako si niektorí ľudia myslia. Tieto lieky baktérie nevylučujú. De Nol tiež nie je antibiotikom, ale má antiseptický účinok na Helicobacter, pretože sa vyrába na báze bizmutu. De Nol by sa mal užívať súčasne s liečivom, ktoré znižuje kyslosť a antibiotikum ničí príčinu ochorenia - baktérie.

Liek De Nol je predpísaný v týchto prípadoch, ak Helicobacter nie je v analýzach. De Nol sa teda môže užívať spolu s činidlom obsahujúcim omeprazol (Omez, Ultop), pantoprazol (Controloc, Sanpraz, Nolpaza), rabeprazol (Pariet, Noflux) alebo iný IPP (lansoprazol). Princípom účinku lieku De Nol je, že vytvára ochranný film v miestach erózie alebo vredov, čo umožňuje regeneráciu sliznice, znižuje pravdepodobnosť recidívy vredu. Lieky IPP a De Nol sa môžu podávať súčasne, ak sa pacient dlhodobo lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi. De Nol sa užíva raz denne, zvyčajne dobre znášaný, len sa má vypiť oddelene od iných liekov.

Priemerné náklady na tento nástroj sú 600 rubľov pre 56 tabliet. Lacnejší domáci analóg lieku De Nol - Novobismol (350 rubľov).

Aby sme to zhrnuli, možno konštatovať, že všetky IPP (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, atď.) Sú lieky novej generácie, ktoré účinne liečia vysokú kyslosť vredov a iných gastrointestinálnych ochorení. Vymenovanie lieku závisí od zdravotného stavu, komorbidít, individuálnej tolerancie a ďalších faktorov. Súčasne s PPI je potrebné užívať ďalšie lieky - De Nol, antibiotiká, prokinetiká a podobne. Je dôležitý pre komplexnú liečbu ochorenia.

Čo je liek predpísaný nolpaz, zloženie, kontraindikácie a ruské analógy

Lekárne dnes ponúkajú širokú škálu produktov na liečbu rôznych patologických stavov gastrointestinálneho traktu. Jedným z nich je nolpázové liečivo, pre ktoré je predpísané a aký účinok sa stal zrejmým z farmakologickej skupiny, ku ktorej patrí - inhibítorov protónovej pumpy. To je jedna z najdôležitejších skupín na liečenie ochorení žalúdka spojených s vysokou kyslosťou.

Hlavná akcia

Po podaní sa nolpáza akumuluje v bunkách sliznice a blokuje enzým, ktorý je zodpovedný za prenos vodíkových iónov do lúmenu žalúdka. Bez požadovaného množstva vodíkových iónov sa nemôže tvoriť kyselina chlorovodíková, ktorá je zodpovedná za pH v žalúdku.

Neváhajte pochopiť problém, ktorý vás zaujíma, pomôžeme. Opýtajte sa na otázku >>>

Nie všetky bunky sú blokované liečivom, médium stále zostáva kyslé, ale nie je tak agresívne.

Normálne sa kyselina chlorovodíková produkuje kontinuálne, ale v dôsledku rôznych podnetov sa zvyšuje sekrécia (voňavé pachy, chuť, dokonca aj krásny typ jedla). Účinnosť nolpázy nezávisí od týchto faktorov, nie je potrebné uvažovať o presnom dôvode zvýšenej tvorby kyseliny. Na jednej strane je to výhodné, na druhej strane - prináša určité riziká.

Dôsledkom zníženia agresivity prostredia je urýchlenie hojenia lézií na povrchu sliznice. Trvá to nejaký čas. Symptómy spojené s poruchami postupne miznú: pálenie, bolesť, pálenie záhy, kyslá chuť v ústach.

Biologická dostupnosť liečiva je asi 80%, nemení sa, keď sa užíva s jedlom. Výhodou je, že neovplyvňuje motilitu gastrointestinálneho traktu a podporu jedla cez črevá. Vedľajšie účinky vo forme zhoršeného trávenia sú preto veľmi zriedkavé.

Zloženie liečiva

Hlavnou účinnou látkou v kompozícii je nolpazy - pantoprazol, inhibítor protónovej pumpy. Pilulka je vo forme seskvihydrátu sodíka, vstúpenie do pečene je metabolizované (konvertované) na dismetyl pantoprazol. Vylučuje sa hlavne obličkami (85%) a žlčou (15%).

Pomocné látky (používané na riedenie hlavného, ​​tvoria tablety a dodávajú požadované organoleptické vlastnosti): manitol, uhličitan sodný, krospovidón, sorbitol, stearát vápenatý.

Kompozícia škrupiny: hypromelóza (stabilizátor potravín E464), povidón (bezpečný sorbent), oxid titaničitý (bioinertná látka na získanie bielej farby E171), žltý oxid železitý, propylénglykol, makrogol 6000.

Škrupina hrá dôležitú úlohu v zložení tabliet! Keďže pantoprazol, pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, môže predčasne užívať aktívnu formu, ktorá sa zle vstrebáva a nevstúpi do krvi v správnom množstve. Neprerušujte shell!

Tablety sa nachádzajú v dvoch dávkach 20 mg a 40 mg, oválne, svetlo žltej farby. Balenia po 14, 28 a 56 tabletách. Môže sa nachádzať vo forme lyofilizátu na intravenózne podávanie, ale zvyčajne sa používa v poliklinikách.

svedectvo

Nolpázové lieky sa používajú na choroby, ktoré si vyžadujú redukciu agresívnych vlastností žalúdočnej šťavy a hojenie nimi spôsobených poškodení.

  • V prvom rade je to liečba gastritídy, žalúdočných a dvanástnikových vredov.
  • Kombinovaná terapia, spolu s gastroprotektormi a antibiotikami, bola zameraná na eradikáciu Helicobacter pylori. Účinnosť komplexnej liečby je oveľa vyššia ako len antibakteriálna.
  • GERD (refluxná choroba pažeráka). Nolpáza s ezofagitídou znižuje pocit pálenia a pálenie záhy, ku ktorému dochádza pri odlievaní obsahu žalúdka do pažeráka. Podporuje hojenie erózií pažeráka. Kurz je predpísaný: štyri až osem týždňov, 40 mg každé ráno, 30 minút pred jedlom.
  • Priraďte spolu s nesteroidnými protizápalovými a inými liekmi, aby ste chránili žalúdok pred ich ulcerogénnymi účinkami. To zabraňuje tvorbe medicínskej (liekovej) gastritídy. Zvlášť dôležité pre dlhé kurzy, pre tento účel môže byť pridelená ľuďom, ktorí si predtým nevšimli problémy so žalúdkom.
  • Prevencia a liečba stresových vredov. Nemá vplyv na príčinu, ale odstraňuje všetky príznaky. Ak má lekár diagnostikovaný neurologický charakter, antidepresíva a sedatíva sa používajú v kombinácii.
  • Iné ochorenia spojené s agresívnym prostredím žalúdka.

Spôsob použitia

Štandardná dávka lieku nolpaz je 20 mg denne, zvyčajne ráno, pred jedlom, niekedy v noci. U ťažkých porúch predpísať dve tablety po 20 mg alebo 40 mg. Čas kurzu by nemal presiahnuť dva mesiace. Ak počas tohto obdobia nedôjde k zlepšeniu, musíte podstúpiť opätovné vyšetrenie.

S GERD na pozadí prijímania 40 mg v priebehu mesiaca sa hojenie erózie pozoruje u 90% pacientov, po dvoch mesiacoch v 100%. Ak sa za prvý mesiac zlepšenia nevyskytne, musíte sa poradiť s lekárom. Zvýšené dávkovanie pri refluxe je spôsobené tým, že steny pažeráka nie sú vôbec prispôsobené kyslému prostrediu, na rozdiel od žalúdka. Aby sa uzdravenie uskutočňovalo efektívne, musí byť redukované viac ako pri gastritíde. Teda, aj keď reflux pokračuje v obsahu, neinterferuje s regeneráciou sliznice.

Tablety sú vypité celé, opláchnuté potrebným množstvom vody alebo inej tekutiny.

V niektorých prípadoch môže dávka dosiahnuť 80 mg a 160 mg a trvanie príjmu viac ako rok. Pri takýchto vysokých dávkach je potrebné pravidelne sledovať lekára pre indikátory pacienta, najčastejšie je pacient umiestnený na hospitalizáciu.

Ako rýchlo vzniká efekt nolpázy?

Po užití tablety s dávkou 20 mg sa účinok začne po tridsiatich minútach, postupne sa znižuje tvorba kyseliny chlorovodíkovej, ale to sa nevyskytuje okamžite. Rýchlosť nástupu účinku nezávisí od príjmu potravy, dosahuje maximálne 2-3 hodiny po príjme.

Treba mať na pamäti, že na dosiahnutie najlepšieho výsledku sa liek musí podávať opakovane a v kurzoch, ktorých trvanie určuje lekár. V priemere od týždňa do dvoch mesiacov. Po prerušení liečby dochádza k tvorbe kyseliny chlorovodíkovej na niekoľko dní.

Inhibítory protónovej pumpy sú žiaduce na to, aby sa uskutočnili kurzy, takže poskytujú optimálny výsledok.

kontraindikácie

  • Starostlivosť je potrebná u ľudí so zlyhaním pečene, pretože u týchto pacientov môže mať liek veľký počet vedľajších účinkov. V gravidite a počas laktácie je použitie možné len za prísnych indikácií.
  • Ľudia s takýmto zriedkavým ochorením, ako je intolerancia fruktózy, nolpáza je kontraindikovaný, pretože obsahuje sorbitol.
  • Mladší vek, pretože bezpečnosť lieku nebola študovaná u osôb mladších ako 18 rokov.
  • Pred začiatkom kurzu je potrebné vykonať endoskopické vyšetrenie a vylúčiť malígne novotvary. Keďže liek účinne odstráni symptómy, oddiali sa tým diagnostikovanie týchto nebezpečných patológií.
  • Pri užívaní lieku sa absorpcia B12 znižuje, treba to vziať do úvahy u ľudí s rizikovými faktormi pre výskyt nedostatku tohto vitamínu.

Vedľajšie účinky

Zvyčajne je nolpáza dobre tolerovaná, dokonca aj pri vysokých dávkach, ale pretože všetky činidlá môžu mať rad nežiaducich účinkov.

Z gastrointestinálneho traktu sú možné:

  • Bolesť v bruchu.
  • Oneskorená stolička.
  • Črevná nevoľnosť
  • Nadúvanie.

Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • Bolesť hlavy a mierne závraty.
  • Bolesti kĺbov.

Existuje šanca na rozvoj alergií, ale v praxi takéto prípady neboli zaregistrované.

Nolpáza a alkohol

Vykonané klinické štúdie nezistili závažné interakcie pantoprazolu a etanolu. Nie je však možné úplne odstrániť vzťah medzi nimi, pretože obe látky sa metabolizujú v pečeni pomocou systému cytochrómu P450, preto je možné do neho zasahovať.

Vzhľadom na liečbu, pri ktorej sa predpokladá, že nolpáza (gastritída, žalúdočné vredy) je určená, alkohol poškodí len hojenie a spôsobí nové zápalové procesy. Navyše alkohol je ďalšou záťažou pre pečeň a ak sa nolpaz užíva spolu s inými liekmi (najmä antibiotikami), zvyšuje sa negatívny vedľajší účinok.

analógy

Liek nolpaz obsahuje analógy účinnej látky. Rozhodne odpovedzte, čo je horšie alebo lepšie, je takmer nemožné, pretože by to muselo brať do úvahy individuálne charakteristiky každého organizmu.

  • Kontrolok (Nemecko).
  • Sanpraz (India).
  • Panum (India).
  • Pantoprazol canon (Rusko).
  • Crosscade (India).
  • Zipantola (Chorvátsko).
  • Pouloref (Turecko).

Ruský analóg nolpázy je kantop pantoprazolu. Liek je pomenovaný pre medzinárodný nechránený názov (INN) s pridaním názvu spoločnosti výrobcu - canon. Farmaceutický závod sa nachádza v Moskovskej oblasti. Podľa výrobcu, ich liek nie je horší v účinnosti na ostatné, čo Rusi prístup k najnovším globálnym pokrokom v drogovej terapii. Okrem toho tento analóg nolpazy lacnejšie.

Porovnanie nolpázy a pariet

Často sa snažia porovnať tieto dve drogy, ale porovnanie nie je úplne správne. Patria do rovnakej farmakologickej skupiny, ale za základ sa berú rôzne chemikálie (pariet je rabeprazol). Ak máte na výber, ktorý je lepší ako nulový bod alebo parita, druhý má všetky výhody.

  1. Rýchlejší nástup účinku. Takže u GERD príznaky u pacientov užívajúcich pantoprazol úplne zmizli v priemere 4-5 dní. A u tých, ktorí užívajú rabeprazol 2-3 dni.
  2. Menej vedľajších účinkov, presnejšie šanca na ich vzhľad.
  3. Stabilne udržiava hladinu kyslosti počas dňa už pri dávke 20 mg.
  4. Nevýhody pariet zahŕňajú náklady, ktoré sú niekoľkonásobne vyššie.

Konvenčne, rozdelenie všetkých inhibítorov protónovej pumpy (PPI) do piatich generácií, nolpáza označuje 3. a pláva do 4. miesta.

záver

Nolpáza je moderný liek na liečbu ochorení, proti ktorým sa predpisuje. Samozrejmosťou však nie je samoobsluha, je lepšie poradiť sa s odborníkom a viesť endoskopiu. V opačnom prípade môžete potlačiť príznaky závažnejších patológií, čo komplikuje ich detekciu.