Forma uvoľňovania: Tablety, ampulky
Analógy No-Shpa
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 11 rubľov. Analógovo lacnejšie o 41 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 13 rubľov. Analóg je lacnejší o 39 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 15 rubľov. Analógovo lacnejšie o 37 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 32 rubľov. Analógovo lacnejšie o 20 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 69 rubľov. Analog drahšie o 17 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 70 rubľov. Analógové je drahšie za 18 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 82 rubľov. Analógové je drahšie za 30 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 157 rubľov. Analóg je drahší pre 105 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 168 rubľov. Analog drahšie na 116 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 182 rubľov. Analog je drahší na 130 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 218 rubľov. Analogicky viac o 166 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 219 rubľov. Analog je drahší na 167 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 342 rubľov. Analog drahšie na 290 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 342 rubľov. Analog drahšie na 290 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 360 rubľov. Analog drahšie na 308 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 398 rubľov. Analog viac ako 346 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 466 rubľov. Analog je drahší na 414 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 489 rubľov. Analog viac o 437 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 660 rubľov. Analógový drahší na 608 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 825 rubľov. Analog drahšie na 773 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena je od 1298 rubľov. Analóg je drahší pre 1246 rubľov
Návod na použitie pre No-Shpa
Medzinárodný (generický) názov: Drotaverin
Dávková forma: tablety
zloženie:
1 tableta obsahuje 40 mg hydrochloridu drotaverínu
Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, povidón, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.
popis
Okrúhle bikonvexné tablety žltej farby so zelenkastým alebo oranžovým odtieňom farby, na jednej strane označenie „kúpele“.
Farmakoterapeutická skupina: t
ATC kód: A03A D02
Farmakologické vlastnosti: t
Drotaverín je izochinolínový derivát, ktorý vykazuje spazmolytický účinok na hladký účinok potlačením enzýmu fosfodiesterázy IV (PDE IV). Inhibícia enzýmu fosfodiesterázy IV vedie k zvýšenej koncentrácii cAMP, ktorá inaktivuje ľahký reťazec myozínkinázy (MLCK), čo zase vedie k relaxácii hladkých svalov.
Drotaverín inhibuje enzým fosfodiesterázu (PDE) IV in vitro bez inhibície izoenzýmov PDE III a PDE V V. Je zrejmé, že PDE IV je funkčne veľmi dôležitá na zníženie kontraktility hladkých svalov, čo naznačuje, že selektívne inhibítory PDE IV môžu byť užitočné pri liečbe. hyperkinetické ochorenia a rôzne ochorenia spojené so spastickými stavmi gastrointestinálneho traktu.
Enzým hydrolyzujúci cAMP v bunkách hladkého svalstva myokardu a krvných cievach je hlavne izoenzým PDE III, ktorý vysvetľuje, že drotaverín je účinné antispazmodické činidlo bez závažných kardiovaskulárnych vedľajších účinkov a silnej kardiovaskulárnej terapeutickej aktivity.
Liek je účinný pri kŕčoch hladkých svalov nervovej a svalovej etiológie. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie, drotaverín pôsobí na hladké svaly nachádzajúce sa v gastrointestinálnom, žlčovom, urogenitálnom a vaskulárnom systéme.
Indikácie na použitie
- spazmy hladkého svalstva spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída.
- kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.
Ako adjuvantná terapia:
- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho pôvodu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, zápal žalúdka, kardia a pyloru, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a meteoristické formy mukóznej kolitídy
- bolesti hlavy napäťového typu
- pre gynekologické ochorenia: dysmenorea
kontraindikácie
- precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku
- Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek
- Ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja)
- Forma tabliet sa nemá podávať deťom mladším ako 1 rok.
S opatrnosťou:
Použitie lieku na hypotenziu vyžaduje zvýšenú opatrnosť.
Dávkovanie a podávanie
Dospelí: Zvyčajná priemerná dávka je 120-240 mg denne (v 2–3 dávkach).
Deti: Odporúčaná denná dávka pre deti vo veku 1 - 6 rokov je 40 - 120 mg (v 2 - 3 dávkach), vo veku nad 6 rokov, 80 - 200 mg (v 2 - 5 dávkach).
Vedľajšie účinky
- gastrointestinálne poruchy:
zriedkavo: nevoľnosť, zápcha - poruchy nervového systému:
zriedkavo: bolesť hlavy, závraty, nespavosť - kardiovaskulárne poruchy
zriedkavo: rýchly tep
veľmi zriedkavé: hypotenzia
predávkovať
Nie sú žiadne údaje o predávkovaní liekom.
Interakcia s inými liekmi
Pri súbežnom podávaní No-Shpy s levodopou sa musí postupovať opatrne, pretože antiparkinsonický účinok tohto lieku sa znižuje a pozoruje sa zvýšený tremor a rigidita.
Špeciálne pokyny
Tablety BUT-SHPA obsahujú 52 mg laktózy. To môže spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti u osôb trpiacich neznášanlivosťou laktózy.
Táto forma je neprijateľná pre pacientov trpiacich nedostatkom laktózy, galaktozémiou alebo zhoršeným syndrómom absorpcie glukózy / galaktózy.
Tehotenstvo a dojčenie
Experimenty s fertilitou zvierat a retrospektívne štúdie klinických údajov ukázali, že použitie drotaverínu počas gravidity nevedie k teratogénnym ani embryotoxickým účinkom. Použitie lieku sa však odporúča len po starostlivom zvážení pomeru prínosov a rizík.
Pri absencii potrebných klinických údajov sa v období laktácie neodporúča.
Vplyv na schopnosť riadiť auto a ďalšie mechanizmy
Pri požití v terapeutických dávkach neovplyvňuje drotaverín schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť. V prípade akýchkoľvek vedľajších účinkov si otázka riadenia vozidiel a práce na obrábacích strojoch vyžaduje individuálne zváženie.
Uvoľňovací formulár
Na 10 tabletách v blistri Hliník / hliník. Na 2 blistroch s návodom na použitie v kartónovom balení
Na 100 tabliet vo fľaši z polypropylénu s polyetylénovou zátkou. Na 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovom balení.
Na 60 tabletách vo fľaši z polypropylénu s polyetylénovou zátkou dodávanou s kusovým dávkovačom. Na 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovom balení.
Čas použiteľnosti
5 rokov
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Podmienky skladovania
Pre tablety v blistroch: Uchovávajte pri teplote do 30 ° C.
U tabliet vo fľašiach: Uchovávajte pri teplote 15-25 ° C, chránené pred svetlom.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Obchodné podmienky pre lekárne
Recenzent: Ekaterina (pozitívna recenzia)
Nospanum
Formy uvoľnenia
Pokyny no-shpy
Droga no-shpa (INN - drotaverín) patrí do skupiny antispasmodík. Schopnosť potlačiť aktivitu enzýmu fosfodiesterázy (PDE), ktorá je nevyhnutná na hydrolýzu cAMP na AMP, poskytuje silnému antispasmodickému účinku na hladké svalstvo. Vylúčenie PDE z cyklu biochemických transformácií vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, ktorá automaticky spúšťa celú kaskádu reakcií, čo vedie k potenciovaniu požadovanej svalovej relaxácie. No-shpa je svetoznáma značka, ktorú vyrába maďarská farmaceutická továreň "Hinoin" od začiatku 60. rokov minulého storočia. Takmer okamžite, nové, super-efektívne antispasmodic agent získal celosvetové uznanie, ktorého sila ešte nezmenšila jeden iota. V Rusku bol tento liek prvýkrát zaregistrovaný v roku 1963 a okamžite získal srdce (alebo skôr príliš hladký sval) stoviek tisíc pacientov a ich lekárov. Desaťročia aplikácie bezšmykových dosiek svedčia o vysokej účinnosti a dostatočnej bezpečnosti tohto prípravku. Podľa štatistík je no-shpa najčastejšie predpisovaným antispazmodikom, ktorého predaj sa každoročne zvyšuje.
Vzhľadom k selektivite jeho pôsobenia, ale-shpa nemá žiadny vplyv na kardiovaskulárny systém, ktorého cieľom je „útočiť“ iba na spastické svaly žlčových ciest, tráviaceho a močového traktu.
No-shpa je k dispozícii v dvoch dávkových formách: tablety a roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie. Zloženie tabletovej formy môže obsahovať 40 alebo 80 mg drotaverínu (v druhom prípade sa k názvu liečiva pridá slovo „forte“). Podľa všeobecných odporúčaní je denná dávka lieku od 120 do 240 mg (s maximálnou jednotlivou dávkou 80 mg), frekvencia podávania je 2-3 krát denne. Pokiaľ ide o prijímanie pacientov bez shpy u detí, denná dávka by mala byť 80 mg pre 2 dávky (deti od 6 do 12 rokov) alebo 160 mg pre 2-4 dávky (deti od 12 rokov). Trvanie lieku bez lekárskeho dohľadu by nemalo prekročiť 1-2 dni. Ak po tomto období, bolesť nezmizne, potom je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby sa objasnila diagnóza a korekcia liekovej terapie. Ak sa no-shpa používa ako pomocná liečba, trvanie farmakoterapie bez konzultácie s odborníkom môže byť dlhšie (do 3 dní). V niektorých prípadoch môžu skúsení pacienti spoľahlivo sledovať svoj stav a vyhodnotiť účinnosť liečby. Ak nejaký čas po užívaní bez dávky pri maximálnej dávke, bolesť sa mierne zníži alebo zostane na rovnakej úrovni, potom nič iné nezostane, len navštíviť lekára.
Lieky> No-Shpa (injekčný roztok) t
No-shpa je liek, ktorý zmierňuje kŕče hladkého svalstva. Táto vlastnosť liečiva sa používa pri liečení chorôb, ktoré sú sprevádzané týmito kŕčmi. Ide najmä o ochorenia žlčových ciest a močových ciest: cholecystitída, cholangitída, pericholecystitída, cholangio- a cholecystolitiáza, papilitída, nefro- a uretrolitiáza, cystitída, pyelitída, bolestivé nutkanie na močenie. V prípade peptického vredu, gastritídy, enteritídy, kolitídy, dysmenorey, je roztok predpísaný, ak z nejakého dôvodu nie je možné užívať tabletky.
Liek je dostupný v 2 ml ampulkách. Je predpísaný len pre dospelých intramuskulárne alebo intravenózne. Intramuskulárna injekcia 3 až 6 ampuliek denne v 1-3 dávkach. V žlčníkovej a renálnej kolike sa intravenózne podávajú 1-2 ampulky lieku (čas podávania jednej ampulky je približne 30 sekúnd).
Injekcie bez kŕčov sú kontraindikované pri ťažkom zlyhaní obličiek, srdca a pečene, v prípade precitlivenosti na drotaverín (aktívna zložka lieku) alebo disiričitan sodný (adjuvans v zložení lieku, ktorý má zvýšenú alergénnosť) počas detstva, počas obdobia dojčenia.
Roztok má vedľajšie účinky vo forme palpitácií, nespavosti, bolesti hlavy, znižovania krvného tlaku, závratov, nevoľnosti, zápchy, alergických reakcií. V mieste vpichu injekcie sa zriedkavo vyskytne nežiaduca reakcia. Aby sa zabránilo kolapsu u pacientov s nízkym krvným tlakom, pacient by mal byť v čase podávania lieku v horizontálnej polohe.
Prípady predávkovania Nie je identifikovaný shpy. Roztok zvyšuje účinok iných antispasmodík (papaverín, bendazol, m-holinoblokatorov). Pri súčasnom užívaní s tricyklickými antidepresívami, chinidínom, prokaínamidom môže zvýšiť hypotenziu. Fenobarbital zvyšuje spazmolytický účinok roztoku a morfín ho znižuje. Pri súčasnom menovaní s levodopou sa môže zvýšiť rigidita a tremor.
Roztok sa musí skladovať pri teplote pod 30 ° C. Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov.
Kto robil noshpa
Stránky projektu Mail.Ru Children nedovoľujú komentáre, ktoré porušujú zákony Ruskej federácie, ako aj propagandistické a protivládne vyhlásenia, reklamu, urážky autorov publikácií, iných panelistov a moderátorov. Všetky správy s hypertextovými odkazmi sa tiež vymažú.
Používateľské účty, ktoré systematicky porušujú pravidlá, budú zablokované a všetky správy zostanú odstránené.
Môžete sa obrátiť na redaktorov projektu prostredníctvom spätnej väzby.
Antispazmodický liek No Shpa - recenzie
Negatívne recenzie
Neviem, ako niekto, ale no-shpa mi niekedy pomohol od bolesti žalúdka, či už je to bolesť v tráviacom trakte alebo bolesť z kritických dní.
Zdá sa mi, že ide o plytvanie peniazmi. Teraz sú za rovnakú cenu omnoho účinnejšie lieky ako no-shpa. 20 tabliet stojí asi 33 hrivien, aj keď nie tak drahé, ale vôbec to nestojí za to.
Samozrejme, každý človek má svoju vlastnú reakciu na telo a stojí za to poradiť sa s lekárom, aby si presne vybral, čo nepoškodí a uľahčí to v kritických okamihoch života. Nechcel by som poradiť tento liek.
Už neviem, tak inzerované anestetikum. Ja sám som počul veľa pozitívnych recenzií o drogách, ale podivne, nepomôže mi to PRESNE. Absolútne žiadne kroky. Neviem, či to je špecifická vlastnosť môjho tela, alebo či mám liek s uplynutou trvanlivosťou, ale faktom zostáva, že liek nemal žiadny účinok. Okrem toho, pri poslednom použití, asi pred 2 mesiacmi, po jeho prevzatí, ne-kúpele sa cítili zle. Odvtedy nepovažujem túto drogu za seba v žiadnom prípade.
Snažil som sa vziať No-Shpu ako pre bolesti hlavy, tak aj pre bolesť v boku (bočná bolesť sa niekedy objaví, keď kamene alebo piesok vychádzajú z obličiek). Ale tento liek mi vôbec nepomôže.
Teraz radšej liečim bolesti hlavy inými drogami a ja len znášam bolesť v dutine brušnej, pretože v niektorých prípadoch môže byť užívanie antispasmodík dokonca nebezpečné.
Nákup a príjem No-Shpy je teda plytvanie peniazmi. Aj keď pripúšťam, že tento liek môže pomôcť niektorým ľuďom, ale nie v mojom prípade.
Plusy: neboli odhalené
Nevýhody: Nepomôže to, je to drahé
Noshpu mi predpísal lekár počas cystitídy, aby som uľavil od bolesti, pil som dve tablety naraz a necítil som žiadnu úľavu, tiež mi absolútne nepomohol s inými bolesťami, neviem, všetko je možné individuálne, jednoducho to mám V lekárni nie som zamestnaný a cena nie je lacná, takže už tento liek nebudem brať, používam iné menej nákladné a účinné lieky na úľavu od bolesti, väčšinou ibuprofén, univerzálny liek a liek proti bolesti a slúži ako antipyretikum.
Bol veľmi rozrušený touto drogou, nie je lacný, ale účinok je absolútny nula.
Nebudem kupovať viac
Celkový dojem: nepomôže
Plusy: malé pilulky
Nevýhody: nepomôže.
Bol som zasiahnutý autom a mal otras mozgu. V nemocnici ma trochu ošetrili a pustili. Ale bolesť hlavy sa nezastavila. Vzali ma do čarodejníc, šepkali a zaklopali, nič mu nepomohlo. V domácej lekárničke liekov proti bolesti bol ne-shpa a analgin. Druhý mi nikdy nepomohol, preto ho nikdy nepil. A rozhodol sa vyskúšať liek no-spa. Výsledok je nula. Ako bolesť hlavy, bolesť nezmizla po užití tejto pilulky. Podobne (5 rokov po tomto incidente), keď som bol zaradený do gynekológie, nebol žiaden účinok na tabletky s hrozbou potratu. Najprv som dostal injekciu s týmto anestetikom a neskôr mi dali tabletky. Bolí ho žalúdok. Všeobecne platí, že tento liek rozhodne nie je pre mňa.
Celkový dojem: nepomohlo.
Plusy: jemne konať
Nevýhody: Silná bolesť nie je anestetizovaná, začína sa správať až po dlhom čase
Hoci tento liek je úplne bezpečný, skladá sa z prírodných zložiek a bylín, bol som predpísaný aj počas tehotenstva, ale to mi takmer nepomôže, len s menšími kŕčmi, ale bezvýznamnými, môžem to v podstate tolerovať sám. Pri kritických dňoch bolí žalúdok strašne, nástup lacných liekov proti bolesti - analgín, aspirín, paracetamol atď. Rozhodol som sa piť len spasmalgists, vybral si ne-silo, alebo skôr moja matka jej poradil.
Okamžite som schmatol nádobu o 60 kusoch, aby som sa radoval, že teraz mi bolesť neprináša nepríjemné pocity v každodenných záležitostiach. Ale šťastie neprišlo po 20 minútach a po 30, ao hodinu neskôr som pil ďalšiu pilulku, čakajúc. O hodinu neskôr sa vydesila a vypila ďalšiu, zdalo sa, že bolesť pomaly ustupuje, ale po 4 hodinách opäť začala rásť. Nabudúce, aby som nestrácal čas márne, pil som naraz tri pilulky, a viete, pomohlo to. Teraz s kŕčmi pijem tri tablety, jediný spôsob. Ako skončiť, prejsť k ostatným, ešte nerozhodla o čom.
Celkový dojem: nepomôže
Čo ju pijete, čo nie je (((
Lieky No-shpa poznám už dlho. V našej prvej lekárni už skôr, oni boli len v prípade, pretože predtým som trpel bolesťou v určitých dňoch kvôli kŕčom a pil tieto pilulky. Len veľmi mi pomohli. Takmer nepomohlo a dokonca boli k ničomu.
Tiež som nemal rád, že z nejakého dôvodu, po užití týchto piluliek, ústa začnú zamrznúť. Hoci pijem pilulku s veľkým množstvom vody a nedržím ju dlhú dobu v ústach. Vždy ma to rozčúlilo.
Neskôr, keď som našiel iné anestetiká pre papaverínový typ (Papazol), ibuprofén, baralgin. To je teraz v našej lekárni. Navždy sme sa s ňou rozlúčili.
Mdloby z no-shpy
Ale shpa je pre mňa bezmocná droga. Keď som prvýkrát vzal pilulku na bolesť brucha, omdlel som. Myslel som, že je to tak, že sa to časovo zhoduje s bolesťou, ale nebolo to tak, že by som pil z bolesti hlavy, ako sa ukázalo, že by som nemal brať no-shpu, pretože som z nej stratil vedomie len pár minút a to je všetko, plus nevoľnosť sa potom prejavuje a neakceptujem, Aj keď tento liek a byliny, ale nie všetky, ako môžete vidieť, je vhodné!
Vždy som si počas môjho obdobia vzal no-shpu. Všeobecne platí, že to pomohlo nie zlé, aspoň bolesť bolesť bol odstránený ako ruka. Ale nejako som bolel žalúdok, že moje oči sa neotvorili, takže som pil 4 pilulky tohto nešupného, a to všetko bezvýsledne. A potom, čo je preč, je zbytočné piť
Zamestnanec mi dal nejakú pilulku na posun menštruačných bolestí, uistil som, že by to pomohlo, ale nebol tam žiadny účinok, vzal som si ďalšiu pilulku a rovnako ako bezvýsledne som vôbec nič necítil.
Snažil som sa použiť no-shpu s menštruačnou bolesťou. Nemôžem povedať, že mi liek pomohol. Kŕče sa zmenšili len na krátku dobu, ale doslova po niekoľkých hodinách sa obnovili, a možno to bola náhoda, ale krvácanie po tom, čo sa intenzívna tabletka nešmýkala.
Často som používal no-shpu s menštruačnou bolesťou, ale potom som čítal, že to môže spôsobiť krvácanie a jeho príjem nefunguje dobre na krvi, mení jeho zloženie. Teraz beriem viac moderných liekov špeciálne určených na odstránenie bolesti počas menštruácie.
Nepracuje na mňa!
Počul som a čítal veľa pochvalných posudkov o no-spee, ale, bohužiaľ, nemôžem sa k nim pripojiť! Buď som tak výnimočný, alebo očakávam, že z týchto piluliek budú lepšie opatrenia, ako môžu dať. No-shpa je veľmi známa značka, veľmi inzerovaná a známa. Ak sa náhle objaví bolesť v bruchu, na myseľ príde prvá antispasmodická no-shpa. A snažil som sa ho používať opakovane, čakajúc na zázrak, ale nikdy sa to nestane. Ak žalúdok bolí, potom no-shpa môže zmierniť moje utrpenie, ale nie úplne zmierniť bolesť (opakovane kontrolované). To je, keď bolesť tejto povahy, pijem tieto pilulky, ak nie je nič iné po ruke. Ale keď žalúdok bolí kvôli kritickým dňom, je zbytočné piť tu! Žiadny účinok vôbec.
Aj keď som bol v poslednom mesiaci tehotenstva a niekedy predtým, ako som išiel do postele, bol pocit, že spodná časť brucha sa ťahá, niekoľkokrát som pil pilník a zdalo sa, že to pomôže. Ale v tej chvíli som nemohol urobiť nič iné a nechcel som piť príliš veľa.
Koľko hluku okolo rovnakého lieku, myslím antispasmodic No-shpa. Niektorí lekári to predpisujú vo všetkých prípadoch, ako veľmi účinný liek, ale pre mňa to ani nevie vyrovnať sa s bolesťou hlavy. Niektoré ženy sa počas tehotenstva pokúšajú piť na radu lekárov, ale počul som, že opak nie je možný, ale nie je možné brať počas porodu, spomaliť a znížiť všetko a veriť, že anestézia z neho bude takmer nulová, dobrý a skúsený lekár v takýchto prípadoch to vie a nebude vám to pridelené.
Osobne si myslím, že droga No-shpa vôbec nie je nevyhnutným prostriedkom nápravy, dokonca aj všetky vitamíny sú vhodnejšie ako tento liek a nechápem, ako a kto môže byť liečený týmto liekom, v niektorých prípadoch (opísal som vyššie), To môže poškodiť ľudské zdravie, samozrejme, rozhodnutia každého z nás, ale ja by som neodporučil No-shpu piť pre kohokoľvek, a ešte viac, aby s niečím zaobchádzali, dobre, nepracovali tento nástroj v žiadnom prípade!
Ahoj všetci! Chcem vám povedať svoj príbeh o známosti No-spa. Prvýkrát som prehltol No-shpu v pilulke, keď som mal strašné bolesti, s ktorými sa žiadny liek proti bolesti nedokázal vyrovnať. No-shpa pomohol, nie okamžite, samozrejme, za pol hodiny, nie skôr. Mohol by žiť! Po troch mesiacoch však No-shpa úplne prestal pôsobiť, aj keď jete hrstka, ale z piluliek nie je nič dobré. Ak chcete prejsť na injekcie analgénu, napríklad to bolo nemožné, alergia. A tu som zavolala! Bolí to! Bolí to strašne! Neznesiteľný!
Opäť, dupal na lekára! A teta-doktor mi predpisuje už tretíkrát! Vysvetlil som jej, že to nepomohlo, takže bola k ničomu! Vybité a to je všetko! Nepijem! Našiel som silný nástroj pre seba. Ale shpa nie je obľúbený medzi liekmi v mojej rodine. Moja svokra a brat si nekupujú No-shpu a nepijú, nikomu to neporadia, našli tiež spoľahlivejšie prostriedky pre všetky druhy bolesti (sú to lekári). Konkrétne, v mojej lekárni nie je táto pozícia už a nebude. Bolesť nie je možné tolerovať a je zbytočné upchávať pečeň, ktorá ešte nepomôže. Všetky zdravie!
Nielen, že to nepomôže, je tiež veľmi chorý na ňu! A pred tým to nebolo, a posledné 3 roky, ak ste museli použiť no-shpo, potom nie sú žiadne pocity okrem nevoľnosti!
Ale Shpa už dlho pre mňa je číslo jedna plavčík! Ale v poslednej dobe, v jednej lekárni, začali odporúčať ďalší liek, ktorý je niekoľkokrát drahší, ale hlavná motivácia - celá Európa už odmietla z But-Shpa, len Rusko spotrebuje, a ja naozaj pochybujem, teraz, koľko No-Spa je škodlivé, môže to stáť za to. - zdravie je drahšie.
Neviem, či tento ne-shpa pomáha niekomu vôbec? Osobne som sa s takýmito ľuďmi nestretol, nepil som si ho raz v nádeji na výsledok, ale nečakal som, bol to buď veľmi slabý liek, alebo vôbec nebol účinný.
Plusy: Pre mňa neexistujú
Nevýhody: Nepomôže to, dokončenie nuly!
Ak si myslíte, že reklama, potom nie je lepší liek na kŕče a bolesť. Všetko, čo potrebujete, je kúpiť No-shpu a nosiť so sebou kamkoľvek pôjdete. Kúpil som si, myslel som, že budem mať asistenta vo forme tabletiek na menštruačné kŕče! Urobil som chybu, vzal ju podľa odporúčania, dve tablety a žalúdok zostal chorý.
Po dlhej prestávke som narazil na ňu druhýkrát počas tehotenstva, lekár mi predpísal No-shpu na základe mojich sťažností na bolesť brucha a svalové kŕče. Vzal som to, za čo nie je jasné. Nie raz nepomohol, ale počas týždňa som pil pilulky.
Myslel som si, že ich nemôžem prijať, alebo čo sa deje? All-aids, me-no. Pokúsil som sa kúpiť v inej lekárni, myslel som, že by to mohlo padnúť na falošné, ale nie, je to pre mňa všetko rovnaké, stali sa zbytočnými.
A za čo platiť !? Cena je len "ľahnúť" v prvej pomoci-veľké! Nemám rád No-shpu. Používam iné tabletky, okrem lacnejších.
Celkový dojem: Pre to, čo so sebou nesiem, to nie je jasné.
Nevýhody: Neúčinné
Často počujem, ako Noh-shpa zachraňuje každého od bolesti. Ale tomuto počtu ľudí určite nepatrím. Bez ohľadu na to, koľko rôznych výrobcov mám, nikto mi nepomohol.
Zvlášť dôležité je, aby som unikol z bolesti počas kritických dní, a tu mi pomáhajú iba Spazmalgon a Panadol Ekstra. Ale-shpa mi nepomôže absolútne.
Prijal som, nepomôže mi to vôbec ((
a lekár povedal, že ho nepije, čo má pravdepodobne negatívny vplyv na krčka maternice.
Už som pil toľko tabliet No-Shpa, ktoré som nepočítal. S kŕčmi v kritických dňoch mi to vôbec nepomôže. Koľko by som nepil. Dokonca som sa snažil systematicky piť dve tablety trikrát počas celého cyklu. A dva dni pred cyklom. Nič mi nepomôže, aby som bol úprimný, pijem len preto, že si myslím, že kŕče sú príliš silné a No-Shpa sa nedokáže úplne vyrovnať, ale stále dáva nejaký účinok, takže pijem.
Akonáhle som bol tiež vzatý do mora, ale nemal som so mnou nič, nemohol som nájsť lekáreň, bola tam len lekárnička. Na pláži som našiel miesto prvej pomoci, mali len tekuté But-Spa z antispasmodík. A viete, po injekcii s roztokom No-Shpy sa cítim lepšie, bol tam skutočne výsledok, dokonca rýchlejšie ako zo Spasmalgony, ktorú zvyčajne pijem. Teraz mám pre každého hasiča pár ampuliek s roztokom v lekárni. A keď sa začne bolesť hlavy, pijem dve tablety bez krému a jednu pilulku Citramone, bolesti sa omnoho rýchlejšie uľavujú. Balenie s pilulkami, že "click-click", viete, pohár, stlačíte a tablet vyskočí zdola, neviem, kto to vynašiel, ale vôbec sa mi to nepáči, tablety nefungujú dobre, dávam prednosť starému vzhľadu v blistroch.
No-shpa Painkiller Antispazmodikum, ktoré je populárne v ZSSR a predpokladá sa, že prispieva k uvoľneniu hladkých svalov vnútorných orgánov. Vymysleli ho maďarskí farmaceuti Gedeon Richter a nikdy sa nepoužívali mimo krajín CMEA. Účinnosť no-shpy spôsobuje veľké pochybnosti medzi západnými lekármi (je vyjadrený názor, že ide len o drahé placebo), a preto sa po páde CMEA odstránila zo zoznamu drog vo väčšine krajín východnej Európy. Napriek tomu, aj po zakúpení závodov, ktoré vyrábajú spoločnosti, si spoločnosť Sanofi-Aventis naďalej produkuje.
Prečo nie - linky sú ladené a neškodnosť prostriedkov nikto nespochybňoval. Áno, a existuje dopyt: v Rusku v roku 2006 sa predali za necelých 30 000 000 dolárov. Poznámka: No-shpa je zakázané používať kdekoľvek okrem Ruska a krajín bývalého Sovietskeho zväzu. Predpokladá sa, že no-spa napísané počas tehotenstva ovplyvňuje vývoj rečového centra u dieťaťa a je často príčinou veľmi neľútostných problémov pri pôrode. A musíte sa uchýliť k stimulácii.
Podľa západných majstrov medicíny, ale-shpa - to je placebo a škodlivé. Chemický názov no-shpy, Drotaverine Hydrochloride, je oveľa menej známy ako obchodný názov, pod ktorým bol predávaný na sovietskym farmaceutickom trhu. Preto sa domáci drotaverin stále predáva horšie, aj keď je to oveľa lacnejšie.
Recenzie na No-Shpa
Forma uvoľňovania: Tablety, ampulky
Analógy No-Shpa
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 11 rubľov. Analógovo lacnejšie o 41 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 13 rubľov. Analóg je lacnejší o 39 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 15 rubľov. Analógovo lacnejšie o 37 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 32 rubľov. Analógovo lacnejšie o 20 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 69 rubľov. Analog drahšie o 17 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 70 rubľov. Analógové je drahšie za 18 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 82 rubľov. Analógové je drahšie za 30 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 157 rubľov. Analóg je drahší pre 105 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 168 rubľov. Analog drahšie na 116 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 182 rubľov. Analog je drahší na 130 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 218 rubľov. Analogicky viac o 166 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 219 rubľov. Analog je drahší na 167 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 342 rubľov. Analog drahšie na 290 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 342 rubľov. Analog drahšie na 290 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 360 rubľov. Analog drahšie na 308 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 398 rubľov. Analog viac ako 346 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 466 rubľov. Analog je drahší na 414 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 489 rubľov. Analog viac o 437 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 660 rubľov. Analógový drahší na 608 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 825 rubľov. Analog drahšie na 773 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena je od 1298 rubľov. Analóg je drahší pre 1246 rubľov
Návod na použitie pre No-Shpa
Medzinárodný (generický) názov: Drotaverin
Dávková forma: tablety
zloženie:
1 tableta obsahuje 40 mg hydrochloridu drotaverínu
Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, povidón, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.
popis
Okrúhle bikonvexné tablety žltej farby so zelenkastým alebo oranžovým odtieňom farby, na jednej strane označenie „kúpele“.
Farmakoterapeutická skupina: t
ATC kód: A03A D02
Farmakologické vlastnosti: t
Drotaverín je izochinolínový derivát, ktorý vykazuje spazmolytický účinok na hladký účinok potlačením enzýmu fosfodiesterázy IV (PDE IV). Inhibícia enzýmu fosfodiesterázy IV vedie k zvýšenej koncentrácii cAMP, ktorá inaktivuje ľahký reťazec myozínkinázy (MLCK), čo zase vedie k relaxácii hladkých svalov.
Drotaverín inhibuje enzým fosfodiesterázu (PDE) IV in vitro bez inhibície izoenzýmov PDE III a PDE V V. Je zrejmé, že PDE IV je funkčne veľmi dôležitá na zníženie kontraktility hladkých svalov, čo naznačuje, že selektívne inhibítory PDE IV môžu byť užitočné pri liečbe. hyperkinetické ochorenia a rôzne ochorenia spojené so spastickými stavmi gastrointestinálneho traktu.
Enzým hydrolyzujúci cAMP v bunkách hladkého svalstva myokardu a krvných cievach je hlavne izoenzým PDE III, ktorý vysvetľuje, že drotaverín je účinné antispazmodické činidlo bez závažných kardiovaskulárnych vedľajších účinkov a silnej kardiovaskulárnej terapeutickej aktivity.
Liek je účinný pri kŕčoch hladkých svalov nervovej a svalovej etiológie. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie, drotaverín pôsobí na hladké svaly nachádzajúce sa v gastrointestinálnom, žlčovom, urogenitálnom a vaskulárnom systéme.
Indikácie na použitie
- spazmy hladkého svalstva spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída.
- kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.
Ako adjuvantná terapia:
- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho pôvodu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, zápal žalúdka, kardia a pyloru, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a meteoristické formy mukóznej kolitídy
- bolesti hlavy napäťového typu
- pre gynekologické ochorenia: dysmenorea
kontraindikácie
- precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku
- Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek
- Ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja)
- Forma tabliet sa nemá podávať deťom mladším ako 1 rok.
S opatrnosťou:
Použitie lieku na hypotenziu vyžaduje zvýšenú opatrnosť.
Dávkovanie a podávanie
Dospelí: Zvyčajná priemerná dávka je 120-240 mg denne (v 2–3 dávkach).
Deti: Odporúčaná denná dávka pre deti vo veku 1 - 6 rokov je 40 - 120 mg (v 2 - 3 dávkach), vo veku nad 6 rokov, 80 - 200 mg (v 2 - 5 dávkach).
Vedľajšie účinky
- gastrointestinálne poruchy:
zriedkavo: nevoľnosť, zápcha - poruchy nervového systému:
zriedkavo: bolesť hlavy, závraty, nespavosť - kardiovaskulárne poruchy
zriedkavo: rýchly tep
veľmi zriedkavé: hypotenzia
predávkovať
Nie sú žiadne údaje o predávkovaní liekom.
Interakcia s inými liekmi
Pri súbežnom podávaní No-Shpy s levodopou sa musí postupovať opatrne, pretože antiparkinsonický účinok tohto lieku sa znižuje a pozoruje sa zvýšený tremor a rigidita.
Špeciálne pokyny
Tablety BUT-SHPA obsahujú 52 mg laktózy. To môže spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti u osôb trpiacich neznášanlivosťou laktózy.
Táto forma je neprijateľná pre pacientov trpiacich nedostatkom laktózy, galaktozémiou alebo zhoršeným syndrómom absorpcie glukózy / galaktózy.
Tehotenstvo a dojčenie
Experimenty s fertilitou zvierat a retrospektívne štúdie klinických údajov ukázali, že použitie drotaverínu počas gravidity nevedie k teratogénnym ani embryotoxickým účinkom. Použitie lieku sa však odporúča len po starostlivom zvážení pomeru prínosov a rizík.
Pri absencii potrebných klinických údajov sa v období laktácie neodporúča.
Vplyv na schopnosť riadiť auto a ďalšie mechanizmy
Pri požití v terapeutických dávkach neovplyvňuje drotaverín schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť. V prípade akýchkoľvek vedľajších účinkov si otázka riadenia vozidiel a práce na obrábacích strojoch vyžaduje individuálne zváženie.
Uvoľňovací formulár
Na 10 tabletách v blistri Hliník / hliník. Na 2 blistroch s návodom na použitie v kartónovom balení
Na 100 tabliet vo fľaši z polypropylénu s polyetylénovou zátkou. Na 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovom balení.
Na 60 tabletách vo fľaši z polypropylénu s polyetylénovou zátkou dodávanou s kusovým dávkovačom. Na 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovom balení.
Čas použiteľnosti
5 rokov
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Podmienky skladovania
Pre tablety v blistroch: Uchovávajte pri teplote do 30 ° C.
U tabliet vo fľašiach: Uchovávajte pri teplote 15-25 ° C, chránené pred svetlom.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Obchodné podmienky pre lekárne
Recenzent: Ekaterina (pozitívna recenzia)
Žiadne recenzie shpa
Latinský názov: Nie-Kúpele. Výrobca: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Maďarsko).
Lekári o lieku: užívanie počas tehotenstva, či je to možné v skorých štádiách, použitie počas menštruácie, použitie počas laktácie (dojčenie).
Účinná látka: Drotaverín
No-shpa lekár recenzia
Nospanum
Vynikajúci liek na zmiernenie kŕčov hladkých svalov vnútorných orgánov. Odstránenie kŕče, pomáha znížiť alebo odstrániť bolesť.
Napríklad pri kolike (pečeň alebo obličky) je bolesť spojená so spazmom hladkých svalov, preto je liek účinný pri týchto patológiách.
To je tiež široko používaný v patológii gastrointestinálneho traktu - s bolesťou v črevách funkčnej povahy. Účinné na zmiernenie bolesti počas menštruácie.
Liek je dostupný vo forme tabliet a injekcií. Okrem toho majú tablety vhodnú formu forte, ktorá obsahuje dvojnásobnú dávku, pretože lekári často predpisujú užívať 80 mg bez šupky naraz, čo je ekvivalentné dvom pravidelným tabletám alebo jednej forte.
Shpa je však dobre tolerovaná a umožňuje tehotným ženám, čo dáva lieku ďalšiu výhodu.
Injekcie No-Shpa: návod na použitie
štruktúra
aktívna zložka drotaverínu;
1 ml hydrochloridu drotaverínu 20 mg;
pomocné látky: disiričitan sodný, 96% etanol, voda na injekciu.
Forma dávkovania
Injekčný roztok.
farmakologická
Prostriedky používané na funkčné gastrointestinálne poruchy. ATC kód А0ЗА D02.
svedectvo
Kŕče hladkých svalov spojené s chorobami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída.
Kŕče hladkých svalov pri chorobách močových ciest: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.
Ako pomocná liečba (ak nie je možné použitie lieku vo forme tabliet)
- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu: vred žalúdka a vred dvanástnika, gastritída, kardio a / alebo pylorospazmus, enteritída, kolitída;
- s gynekologickými ochoreniami: dysmenorea.
kontraindikácie
Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek zložku lieku (najmä na disiričitan sodný). Ťažké zlyhanie pečene, obličiek alebo srdca (syndróm malého srdcového výdaja).
prihláška
Zvyčajná priemerná denná dávka pre dospelých je 40-240 mg (pre 1-3 oddelené podania) intramuskulárne.
U akútnej koliky u dospelých pacientov s kameňmi v moči alebo žlčových cestách - 40-80 mg.
Nežiaduce reakcie
Vedľajší účinok sa pozoroval počas klinických štúdií a mohol byť spôsobený drotaverínom, rozdeleným podľa orgánov a frekvenciou výskytu: veľmi často (> 1/10), časté (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,
predávkovať
Symptómy: s výrazným predávkovaním drotaverínom boli pozorované poruchy srdcového rytmu a vodivosti, vrátane úplnej blokády His zväzku a zástavy srdca, ktorá môže byť smrteľná.
V prípade predávkovania má byť pacient pod prísnym dohľadom lekára a musí mu byť poskytnutá symptomatická a podporná liečba.
Použitie počas gravidity alebo laktácie
Tehotenstvo. Ako ukazujú výsledky retrospektívnych klinických štúdií a štúdií na zvieratách, použitie lieku nespôsobilo žiadne príznaky akéhokoľvek priameho alebo nepriameho účinku na tehotenstvo, vývoj plodu, pôrod alebo popôrodný vývoj. Je však potrebné predpisovať liek s opatrnosťou tehotným ženám. Drotaverín sa nemá používať počas pôrodu.
Dojčenie. Vzhľadom na nedostatok údajov z relevantných štúdií na zvieratách počas dojčenia sa podávanie lieku neodporúča.
Liek sa používa pre deti.
Funkcie aplikácie
Vzhľadom na riziko kolapsu počas intravenózneho podávania lieku No-shpa® musí byť pacient v polohe na chrbte.
Používajte opatrne v prípade arteriálnej hypotenzie.
Liek obsahuje metabisulfit, ktorý môže vyvolať reakcie alergického typu, vrátane príznakov anafylaktického šoku a bronchospazmu u citlivých pacientov, najmä pacientov s anamnézou astmy alebo alergií. V prípade precitlivenosti na metabisulfit sodný sa má zabrániť parenterálnemu podávaniu lieku.
Opatrnosť je potrebná pri parenterálnom podávaní lieku gravidným ženám (pozri časť „Použitie počas gravidity alebo laktácie“).
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo pri práci s mechanizmami
Je potrebné upozorniť pacientov, že po parenterálnom, najmä intravenóznom podaní lieku sa odporúča zdržať sa vedenia vozidla a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť.
Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií
Inhibítory fosfodiesterázy (No-shpa®, papaverín) znižujú antiparkinsonický účinok levodopy. Má sa používať s opatrnosťou súčasne s liekom No-shpa® súčasne s levodopou, pretože antiparkinsonický účinok týchto liekov sa znižuje a zvyšuje sa rigidita a tremor.
Farmakologické vlastnosti
Farmakologická. Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý má spazmolytický účinok na hladké svalstvo tým, že inhibuje pôsobenie enzýmu fosfodiesterázy IV (PDE IV), čo vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP a vďaka inaktivácii ľahkého reťazca myozínkinázy (MLCK) na relaxáciu hladkých svalov.
In vitro, drotaverín inhibuje účinok enzýmu PDE IV a neovplyvňuje účinok izoenzýmov fosfodiesterázy III (PDE iii) a fosfodiesterázy V (PDE V). PDE IV má veľký funkčný význam pre zníženie kontraktilnej aktivity hladkých svalov, preto selektívne inhibítory tohto enzýmu môžu byť užitočné na liečenie ochorení, ktoré sú sprevádzané hyper-pohyblivosťou, ako aj rôzne ochorenia, pri ktorých sa vyskytujú kŕče gastrointestinálneho traktu.
V bunkách hladkého svalstva myokardu a cievnej cAMP hydrolýze je hlavne PDE III izoenzým, preto je drotaverín účinným antispazmodickým činidlom, ktoré nemá významné kardiovaskulárne vedľajšie účinky a silný terapeutický účinok na tento systém.
Drotaverinum je účinné pri kŕčoch hladkého svalstva nervového aj svalového pôvodu. Drotaverín pôsobí na hladké svaly gastrointestinálneho, žlčového, urogenitálneho a vaskulárneho systému bez ohľadu na typ ich autonómnej inervácie. Zvyšuje krvný obeh v tkanivách vďaka svojej schopnosti dilatovať cievy.
Drotaverín je silnejší ako papaverín, absorpcia je rýchlejšia a úplnejšia, je menej asociovaná s plazmatickými proteínmi. Výhodou drotaverínu je tiež skutočnosť, že na rozdiel od papaverínu sa po jeho parenterálnom podaní takýto vedľajší účinok ako stimulácia dýchania nepozoruje.
Farmakokinetika. Drotaverín sa rýchlo a úplne absorbuje po parenterálnom podaní. Do značnej miery (95-98%) sa viaže na plazmatické proteíny, najmä albumín, gama a beta globulíny. Po primárnom metabolizme vstúpi 65% podanej dávky do nezmeneného krvného obehu.
Metabolizované v pečeni. Polčas je 8-10 hodín.
Počas 72 hodín sa drotaverín takmer úplne vylučuje z tela, viac ako 50% sa vylučuje močom a približne 30% vo výkaloch. Drotaverín sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov, v moči sa nezistí nezmenený.
No-kúpele
◊ Tablety sú žlté s nazelenalým alebo oranžovým odtieňom farby, okrúhle, bikonvexné, s „kúpeľmi“ vyrytými na jednej strane.
Pomocné látky: stearát horečnatý - 3 mg, mastenec - 4 mg, povidón - 6 mg, kukuričný škrob - 35 mg, monohydrát laktózy - 52 mg.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (2) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (4) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (5) - kartónové obaly.
10 ks. - PVC / hliníkové blistre (3) - kartónové obaly.
12 ks. - PVC / hliníkové blistre (2) - kartónové obaly.
20 ks. - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
24 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Hliníkové / hliníkové blistre (laminované polymérom) (2) - kartónové obaly.
60 ks. - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom, vybavené kusovým zásobníkom - balenie kartónu.
64 kusov - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom, vybavené kusovým zásobníkom - balenie kartónu.
100 kusov - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom - kartóny.
Antispazmodický derivát izochinolínu. Má silný antispazmodický účinok na hladké svalstvo v dôsledku inhibície enzýmu PDE typu 4 (PDE4). Inhibícia PDE4 vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, inaktivácii kinázy ľahkého reťazca myozínu, čo ďalej spôsobuje relaxáciu hladkých svalov. Účinok drotaverínu znižujúci koncentráciu iónov Ca2 + prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.
In vitro, drotaverín inhibuje izoenzým PDE4 bez inhibície izoenzýmov PDE3 a PDE5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE4 v rôznych tkanivách. PDE4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov, a preto selektívna inhibícia PDE4 môže byť užitočná na liečenie hyperkinetických dyskinéz a rôznych ochorení zahŕňajúcich spastický stav gastrointestinálneho traktu.
Hydrolýza cAMP v myokarde a hladkých svaloch ciev sa vyskytuje hlavne pomocou izoenzýmu PDE3, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej spazmolytickej aktivite v Drotaverine nie sú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém.
Drotaverín je účinný pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie relaxuje drotaverín hladké svalstvo gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, močového systému.
Drotaverín vďaka svojmu vazodilatačnému účinku zlepšuje krvný obeh v tkanivách.
Vyššie opísané mechanizmy pôsobenia Drotaverinu teda eliminujú spazmus hladkých svalov, čo vedie k zníženiu bolesti.
Po perorálnom podaní sa drotaverín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po presystémovom metabolizme sa 65% dávky drotaverínu vstreklo do systémového obehu. Cmax v plazme sa dosiahne v priebehu 45-60 minút.
In vitro sa drotaverín vysoko viaže na plazmatické proteíny (95-98%), najmä albumín, β- a γ-globulíny.
Drotaverín je rovnomerne distribuovaný v tkanivách, preniká do buniek hladkého svalstva. Neprejde cez BBB. Drotaverín a / alebo jeho metabolity sú schopné mierne prenikať placentárnou bariérou.
Drotaverín sa takmer úplne metabolizuje v pečeni.
T1/2 Drotaverinum robí 8-10 h.
Do 72 hodín je drotaverín takmer úplne odstránený z tela. Približne 50% drotaverínu sa vylučuje obličkami a približne 30% tráviacim traktom. Drotaverín sa vylučuje hlavne metabolitmi, nezmenený drotaverín sa v moči nedetekuje.
- kŕče hladkých svalov pri ochoreniach žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída;
- kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, kŕče močového mechúra.
Ako adjuvantná terapia:
- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu: vredy žalúdka a dvanástnikového vredu, gastritída, kardia a kýry vrátnika, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a syndrómom dráždivého čreva s plynatosťou;
- s napätej bolesti hlavy;
- s dysmenoreou (menštruačná bolesť).
- závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
- závažné zlyhanie srdca (syndróm nízkeho srdcového výdaja);
- vek detí do 6 rokov;
- obdobie dojčenia (žiadne klinické údaje);
- dedičnú intoleranciu na galaktózu, deficienciu laktázy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie;
- Precitlivenosť na liek.
Liek sa má používať opatrne v prípade arteriálnej hypotenzie, počas tehotenstva, u detí.
Dospelí určujú kartu 1-2. naraz 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 tab. (čo zodpovedá 240 mg).
Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili.
V prípade vymenovania drogy bez detí:
- vo veku 6 až 12 rokov - 40 mg každý (1 tab.) 1-2 krát denne, maximálna denná dávka je 80 mg (2 tab.);
- viac ako 12 rokov - 40 mg (1 tab.) 1-4 krát denne alebo 80 mg (2 tab.) 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 160 mg (4 tab.).
Pri užívaní lieku bez konzultácie s lekárom, odporúčané trvanie lieku je zvyčajne 1-2 dni. V prípadoch, keď sa drotaverín používa ako adjuvantná liečba, môže byť trvanie liečby bez konzultácie s lekárom dlhšie (2-3 dni). Ak syndróm bolesti pretrváva, pacient by sa mal poradiť s lekárom.
Metóda hodnotenia výkonnosti
Ak pacient môže ľahko diagnostikovať príznaky svojej choroby, pretože sú mu dobre známe, potom je účinnosť liečby, menovite vymiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití lieku v maximálnej jednorazovej dávke dôjde k miernemu poklesu bolesti alebo k zníženiu bolesti, alebo ak sa po užívaní maximálnej dennej dávky bolesti výrazne nezníži, odporúča sa poradiť s lekárom.
Ak používate fľašu s plastovým uzáverom vybaveným kusovým zásobníkom: pred použitím odstráňte ochranný prúžok z hornej časti fľaše a nálepku zo spodnej časti fľaše. Umiestnite fľašu do dlane tak, aby dávkovací otvor na spodnej strane nespočíval na dlani. Potom na vrch injekčnej liekovky vyvíjajte tlak, takže jedna tableta vypadne z dávkovacieho otvoru na spodku.
