728 x 90

Fekálna inkontinencia u starších ľudí liečených ľudovými liekmi

Enkpresia (fekálna inkontinencia) je porucha svalov zvierača, v ktorej pacient stráca schopnosť kontrolovať defekáciu.

Najčastejšie sa tento problém vyskytuje v mladom veku. Výskyt kódovania u dospelých spravidla indikuje prítomnosť patológií, vnútorného alebo vonkajšieho poškodenia tela.

V tomto článku sa pozrieme na to, čo je fekálna inkontinencia, kvôli tomu, čo sa vyskytuje, a ako sa s chorobou vyrovnať pomocou tradičnej medicíny.

Všeobecný popis a charakteristika kódovania, etiológia ochorenia, mechanizmus a príčiny vzniku.

  • Príčiny fekálnej inkontinencie
  • Fekálna inkontinencia ako sprievodné príznaky

Diagnóza Liečba inkontinencie pomocou pomocných látok Predikcia chorôb Prevencia kódovania a poradenstvo pre pacientov Všeobecný popis a charakteristika kódovania

Ako sme uviedli vyššie, kódovanie je patologickým stavom tela, v ktorom človek stráca kontrolu nad procesom defekácie. Tento stav je možný nielen v prípadoch, keď sa fekálna inkontinencia vyskytuje bezprostredne pred časom pohybu čriev, ale aj v prípadoch, keď sa v procese uvoľňovania plynov z tela vyskytuje pohyb čriev.

Vo väčšine prípadov (až do 70% prípadov klinickej praxe) sa fekálna inkontinencia vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov. Tomuto javu často predchádza dlhé meškanie kresla. Ak sa podobný jav pozoruje u dieťaťa do 2 až 3 rokov, potom ho nemožno nazvať patologickým vzhľadom na neúplnú tvorbu tela dieťaťa a fyziologickú slabosť konečníka a celého čreva ako celku.

V prípade fekálnej inkontinencie u dospelých je typický typ pacienta - spravidla ide o staršieho muža nad 65 rokov. Všimnite si, že u mužov dochádza k 1,5-krát častejšiemu prekrveniu ako u žien (fekálna inkontinencia u žien je patologickejšia ako výsledok zmien v tele súvisiacich s vekom). Vo väčšine prípadov ochorenia u dospelých nie je toľko nedobrovoľnej horúčky ako comazoania - jav, ktorý sa vyznačuje miernym vylučovaním fekálnych hmôt počas uvoľňovania plynu alebo primárneho nutkania na toaletu.

Všeobecne sa predpokladá, že tento problém je typický pre ľudí v starobe a starobe. Napriek tomu neexistujú klinické diagnostické dôkazy o tejto skutočnosti. To dokazujú aj štatistiky, ktoré dokazujú, že v 50% prípadov sa inkontinencia výkalov nevyvíja v starobe, ale u ľudí strednej vekovej skupiny (od 45 do 60 rokov).

Súčasne sa môže porucha rozvinúť aj v starobe na pozadí progresívnej senilnej (modrej) demencie. Takéto porušenie má nepriaznivý vplyv na životy pacientov, čo je druh spúšťača, ktorý vedie k sociálnemu vylúčeniu.

Mechanizmus a príčiny kódovania

Pred zvážením príčin fekálnej inkontinencie je potrebné zvážiť mechanizmus, ktorým sa choroba vyvíja. Na druhej strane, znalosť mechanizmu nám umožní presne charakterizovať dôvody, pre ktoré kódovanie pokračuje.

Fyziologický mechanizmus defekácie je založený na dobre koordinovanej práci ľudského nervového a svalového systému - konečník obsahuje veľké množstvo nervových zakončení a svalov, ktoré sú zodpovedné za retenciu alebo erupciu výkalov. Sfinker má kľúčový význam v procese pohybu čriev. Zistilo sa, že normálny tlak v oblasti zvierača je 50-120 mm. Hg. A priemerná hodnota - asi 80 mm. Hg. Art. Tento ukazovateľ je vyšší u mužov ako u žien, a preto s významnou zmenou tlaku je možné množstvo patologických stavov, medzi ktoré patrí aj fekálna inkontinencia.

Sfinker je v stave konštantného tónu, ktorý je podporovaný hladkými svalmi vo vnútri konečníka, ako aj autonómnym nervovým systémom - preto nie je možné vedome kontrolovať alebo kontrolovať tento sval.

Fyziologicky sa normálny proces defekácie vyskytuje v dôsledku dráždivého účinku na mechanoreceptory výkalov, ktoré sa akumulujú v ampulke po prechode cez sigmoidný tračník. Ďalej prichádza Valsalva reflex, v ktorom je simultánne napätie brušnej steny a glottis. V dôsledku tohto reflexu sa výrazne zvyšuje tlak v brušnej dutine, čo zasa spôsobuje segmentovú kontrakciu v čreve a v dôsledku toho produkciu fekálnej hmoty. Súčasne sa uvoľňujú svaly panvového dna a klesajú, čím sa stolica ľahšie opúšťa z tela.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Vyššie sme skúmali fyziologický proces defekácie a ako k nej dochádza normálne. V dôsledku toho môže byť príčinou porušenia procesu kalórií za porušenie jednej alebo viacerých fáz, ktoré predchádzajú samotnému procesu. Uvažujme podrobnejšie o hlavných príčinách fekálnej inkontinencie:

  • Fyziologické a funkčné poruchy. Táto kategória zahŕňa také javy, ako je zápcha (70-80% všetkých prípadov fekálnej inkontinencie), svalová slabosť alebo poškodenie spôsobené mechanickým alebo organickým poškodením konečníka, patológia nervového systému, hemoroidy, funkčná svalová porucha, najmä - panvovej a rektálnej oblasti.
  • Neurologické a psychofyziologické poruchy. V niektorých prípadoch môže byť fekálna inkontinencia vyvolaná neurotickým problémom - môže to byť silný strach, stres alebo iná psychologická trauma, ktorá zase vyvoláva poruchy nervového systému. Keďže nervová regulácia sa tiež podieľa na fyziologickom procese horúčky, narušenie jej práce alebo rozvoj patológií môže tiež vyvolať rozvoj kĺbov.

Okrem iných dôvodov stojí za zmienku aj kolekcia (operácie na črevách), redukcia pocitu vyprázdňovania čriev, ako aj chorôb rôzneho charakteru, v ktorých je jeden z príznakov klinického obrazu.

Fekálna inkontinencia ako sprievodné príznaky

Vyššie sme si všimli, že kódovanie nemusí byť nezávislé ochorenie, ale symptóm, ktorý sprevádza iné ochorenia. Fekálna inkontinencia sa môže vyskytnúť najmä v dôsledku hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody v dôsledku zhoršenej nervovej regulácie a patológie vyššieho nervového systému, ako aj dysfunkcie orgánov panvového dna. V druhom prípade fekálna inkontinencia pôsobí ako sprievodný príznak Alzheimerovej choroby, roztrúsenej sklerózy, encefalitídy, rôznych defektov urogenitálneho systému, nádorových javov a novotvarov, prolapsu maternice, prostatitídy a iných ochorení.

Diagnóze fekálnej inkontinencie predchádza klinické a laboratórne štúdie a štúdie všeobecnej povahy, ktoré umožňujú lekárovi určiť príčiny ochorenia. Ďalšie štúdie umožňujú iba potvrdiť alebo vyvrátiť údajnú príčinu ochorenia, ako aj stanoviť najvhodnejší a najpríjemnejší spôsob liečby. Medzi diagnostickými metódami, ktoré sa používajú na stanovenie encepresie, treba poznamenať: t

  • Anorektálna manometria. Táto technika je založená na stanovení citlivosti konečníka určením vnútorného tlaku a kompresnej sily zvierača v ňom, ako aj relevantnosti reakcie zvierača na provokujúce nervové reakcie.
  • MR. Používa sa vo väčšine prípadov, pretože umožňuje získať detailné snímky študovanej oblasti, najmä konečníka, zvierača a časti čreva.
  • Proktografiya. Tento typ diagnózy vám umožňuje nastaviť skutočnú kapacitu konečníka. To tiež umožňuje určiť, ako presne sa výkaly nachádzajú v čreve, ako aj mechanizmus priechodu výkalov od okamihu jeho vstupu z sigmoidného hrubého čreva do zvierača.
  • Rektálny ultrazvuk. Bezbolestné a používané vo väčšine prípadov, postup umožňuje určiť stav konečníka a zvierača pomocou ultrazvuku.
  • Myography. To vám umožní nastaviť stav a tón svalov panvového dna, anus a hladké svaly konečníka, rovnako ako nervové vedenie svalových vlákien v rámci študijnej oblasti.
  • Rektomanoskopiya. Špeciálny typ štúdie, ktorý zahŕňa umiestnenie sondy kamerou do konečníka. To vám umožní podrobne študovať vnútorný stav konečníka a stanoviť možné príčiny vzniku encopresis, najmä - umožňuje stanoviť prítomnosť rakoviny, zápalu a ďalších nádorov v čreve.

Na diagnostické účely sa spravidla stanovuje len niekoľko typov štúdií, ktoré sú založené na dostupnej histórii.

Liečba fekálnej inkontinencie ľudovými prostriedkami

Liečba kódovania ľudovými metódami spravidla spočíva v použití prostriedkov, ktoré pomáhajú posilniť imunitu pacienta, ako aj obnoviť normálnu fyziologickú funkciu defekácie. Najefektívnejšie sú nasledujúce metódy a techniky ľudovej liečby:

  • Riadenie výkonu. V prípade inkontinencie by ste mali dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa konzumáciu veľkého množstva vlákniny, čerstvej zeleniny a ovocia. Neodporúča sa jesť príliš mastné, korenené a korenené jedlo, cestoviny. Mali by ste sa tiež zamerať na mliečne výrobky a sušené ovocie.
  • Najprv sa treba vyhnúť situáciám, ktoré nadmerne vzrušujú nervový systém. To je nevyhnutné, aby sa nevyvolalo nekontrolované pohybovanie čriev v dôsledku silného stresu a narušenia nervového systému. V tomto prípade, bylinné upokojujúce infúzie na báze valeriána, motherwort, mäta, tinktúra na základe angelica alebo ivan čaj, rovnako ako kolekcia meduňka, ľubovník bodkovaný a levandulové kvety pomôže.
  • 4 týždne denne, 2 krát denne, sú očistné klystírky vyrobené z harmančeka. K tomu musíte mať klystír, vytočiť 300-400 ml teplého harmančeka odvar (30-35 stupňov) a vstúpiť do konečníka. Pacient by sa mal pokúsiť udržať ho čo najdlhšie.
  • Pozitívny účinok majú teplé kúpele s takýmito bylinkami ako jehličnatý extrakt, harmanček, nechtík, kalamár a maternica.

Všimnite si, že je vhodné používať tradičnú medicínu len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom - pacient nemôže určite poznať príčiny fekálnej inkontinencie, a preto si môže vybrať nesprávnu alebo nevhodnú techniku.

Vo väčšine prípadov je včasná a správna liečba priaznivá. Správne zvolená metóda vám umožní eliminovať ochorenie v 90% prípadov, pričom sa predíde opakovaniu ochorenia v budúcnosti. Napriek tomu je prevencia povinným opatrením na dosiahnutie pozitívnej prognózy.

Predstavuje prevenciu a poradenstvo pre pacientov

Prevencia ochorenia je založená na eliminačnej metóde, ktorá zahŕňa elimináciu vplyvu spúšťacích mechanizmov, ktoré vyvolali rozvoj kodisku. Inými slovami, ako preventívne opatrenie sa pacientovi odporúča, aby pozorne sledoval svoju vlastnú výživu, aby zabránil traumatizácii čriev a konečníka, ako aj cvičenia a tréningy zamerané na posilnenie psychofyziologického stavu tela.

Tipy pre pacientov v tomto prípade sú štandardné: pred odchodom z domu by ste mali vyprázdniť črevá čo najúplnejšie, vždy mali vymeniteľné oblečenie a hygienické pomôcky, aby sa eliminovali účinky svojvoľných pohybov čriev, a užívajte lieky, ktoré dokážu čiastočne eliminovať zápach a plyny v tele.

Napíšte v komentároch o svojich skúsenostiach v liečbe chorôb, pomôcť ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte obsah na sociálnych sieťach a pomáhajte priateľom a rodine!

Choroba, s ktorou sa budeme snažiť porozumieť tomuto článku, je vedecky nazývaná encopresis - fekálna inkontinencia, alebo inými slovami neschopnosť (dočasná alebo vrodená) kontrolovať akt defekácie. Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako 4 roky, oveľa menej často u dospelých. Vo vzťahu k detským prejavom sa vyvinuli mnohé taktiky boja, pričom sa zohľadnila psychika chorého dieťaťa a fyziológia. Čo však robiť, ak podobný útok chytil dospelý? Prečo sa to deje a je možné zlyhať v bitke na vlastnú päsť, bez toho, aby ste šli do konvenčných zdravotníckych zariadení a neboli vystavení riziku pod menom „zaobchádzame s jedným, ochromujeme ostatných“?

Počiatky dospelého enkpresuVrodené príčiny:

defektov konečníka.

získané:metabolické alebo diétne;

popôrodné / pooperačné poranenia;

mentálne poruchy (psychóza, schizofrénia, neuróza, hystéria);

operácia alebo trauma pre panvové orgány;

prasknutie / pád konečníka;

opuch konečníka;

poškodenie mozgu;

infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú hnačku;

závažné ochorenia ako epilepsia, manický syndróm, demencia atď.

Enkpresia s psychologickým pozadím je ťažšie liečiteľná.

Liečba fekálnej inkontinencie u dospelých: ľudové prostriedky a metódy

  1. V prvom rade je potrebné dodržiavať určitú diétu: zdôrazniť konzumáciu vlákniny (otruby, vyklíčené obilniny atď.), Pridať zeleninové šaláty (mrkva so zakysanou smotanou, repou a rastlinným olejom) do stravy a čerstvých darov prírody (jablká), kapusta, kivi), zároveň sa vzdáva manny, ryže a cestovín, ako aj najlepšie z čerstvého mlieka. Naopak, fermentované mliečne výrobky budú prospešné pre črevnú mikroflóru, ale je lepšie, ak sú doma varené aspoň 17-18 hodín. Denne jesť súbor sušeného ovocia (sušené marhule, figy, slivky) v pomeroch od jedného do jedného bude veľmi účinné.
  2. Ako jeden z predpokladov - obmedzenie prístupu k situáciám, ktoré vzrušujú nervovú sústavu, zabezpečujúc pokojnú a upokojujúcu situáciu; pacient musí vedieť, že jeho stav nie je beznádejný, a musí veriť v jeho rýchle uzdravenie, prejavovať trpezlivosť a vytrvalosť. Odporúčame tiež zakúpiť si poplatok na vyliečenie tohto ochorenia!
  3. V priebehu mesiaca je potrebné dvakrát denne čistiť kúzla z harmančeka. To môže tiež byť použitý na cvičenie klystýr zameraný na stanovenie reflexu na defekáciu: 300 - 450 ml harmančeka odvar (22 - 38 stupňov) vstúpiť do konečníka a chodiť, drží kvapalinu tak dlho, ako je to možné.
  4. Ďalšie školenie, ale na gumové trubice s priemerom 0,8 - 1 cm, 5 cm pozdĺž dĺžky mazané s vazelínou: musíte tiež vstúpiť do análneho kanála, a potom vykonať nejaký druh zvierača nabíjanie - komprimovať, uvoľniť, chodiť po miestnosti s trubicou, snaží sa najprv ho držte a potom ho vytlačte.
  5. Pri kódovaní je ovplyvnená dolná aj horná oblasť gastrointestinálneho traktu, pretože u pacientov sa často pozorujú také javy ako porušenie sekrécie žlče a autointoxikácie; lyžica po jedle, čerstvé bobule z bobúľ alebo šťava z nich atď.
  6. To tiež nebolí, ako sa zbaviť toxínov, v ktorom ráno príjem pohárov vody s vodou s limonádou a citrónovou šťavou, prírodné šťavy pred jedlom (jablko alebo marhule), zelený čaj, atď vám pomôže.

Je dôležité si uvedomiť, že Enkoprez je dosť nepríjemný, často sa v dôsledku zápachu, choroby vyznačuje ostatným. Rovnako ako v detstve, fekálna inkontinencia u dospelých je celkom možné liečiť ľudovými liekmi doma. Hlavnou vecou je začať včas, nie vzdať sa, konať komplexne a systematicky. Buďte trpezliví, dobre prispôsobení a nevybočujte z cesty. Úspechy a zdravie!

Liečba čriev je veľmi dôležitou otázkou. Nemenej významné sú problémy opísané v časti „Ako zlepšiť funkcie mozgu?“. Čoskoro!

Názory: Štítky: | Hodnotenie: 4,5 /

Takýto problém, ako je fekálna inkontinencia, je častejšie charakteristický pre malé deti, pretože kvôli svojmu veku nemôžu kontrolovať svoje potreby. To sa však môže stať u dospelého. V takejto situácii je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Inkontinencia - ochorenie

Príčiny takéhoto problému môžu byť veľmi závažné. Byť v takýchto podmienkach je zároveň fyzický a psychický pocit nepohodlia.

Výkaly inkontinencie alebo inak kódované môžu mať rôznu závažnosť.

Lekári rozdeľujú tento problém na tri stupne:

  • 1 stupeň - nemožnosť udržať plyny;
  • 2 stupne - inkontinencia plynov, kvapalné fekálne hmoty;
  • Stupeň 3 - neschopnosť udržať tekutý a pevný stav výkalov.

V prípade aj prvého stupňa závažnosti je potrebné okamžite ísť na kliniku. Je dôležité včas upozorniť a odstrániť.

Lekári rozlišujú 4 typy nedobrovoľnej stolice:

  1. Pravidelný výskyt výkalov bez primeraného nutkania.
  2. Neschopnosť udržať fekálne hmoty v prítomnosti nutkania.
  3. Neschopnosť dokonca čiastočne udržať výkaly v čase kašľa, fyzickej aktivity alebo kýchania.
  4. Inkontinencia súvisiaca s vekom.

Pozrite si videá z tejto témy.

Aké sú príčiny patologického stavu?

Pôvod dôvodov, prečo sa choroba objavila, je odlišný. Môžu byť ako chyby získané aj pri narodení a získané v čase.

  1. Anatomické patológie:
  • problémy s konečníkom (napríklad stav po operácii nádoru alebo hemoroidov);
  • análny defekt.

Porušenie psychologického plánu:

Zranenia utrpené po pôrode alebo počas poranenia mozgu. Hnačka vyvolaná akútnou infekciou. Poranenia uzamykacieho zariadenia konečníka. Neurologické abnormality spôsobené poškodením panvy, nádorov konečníka, diabetes mellitus. Závislosť od alkoholu.

Treba povedať, že alkoholizmus je veľmi častou príčinou fekálnej inkontinencie u mužov a liečba v tomto prípade je zameraná na odstránenie závislosti od alkoholu.

Príčiny tohto problému môžu mať tiež úplne iný pôvod.

Napríklad v dôsledku závažných chorôb, ako sú:

  • manicko-depresívny syndróm;
  • epilepsie;
  • psychologická nestabilita;
  • katonický syndróm;
  • demencie.

Niekedy po pôrode sa objavia známky enkpresie. Všeobecne platí, že takéto poškodenie môže viesť k absolútnemu poškodeniu análneho aparátu.

Ak zistíte, aspoň niektoré príznaky tohto ochorenia, aj tie najmenšie, mali by ste okamžite obrátiť na neurológa a proctologist o pomoc.

Užitočné video na túto tému

Čo čítať

  • ➤ Ako vyzerajú vonkajšie hemoroidy u žien a aký druh liečby sa vykonáva pre túto formu ochorenia?
  • ➤ Aké preventívne opatrenia sú potrebné pre anémiu deficitu B12!
  • Symptoms Aké sú príznaky pankreatitídy a ako dôležitá je správna výživa na liečbu ochorenia?
  • ➤ Ako sa odporúča na liečbu hemoroidov u mužov?

Výskyt ochorenia u dospelých

Akonáhle sa usúdilo, že ide o problém pre starších ľudí, ale, bohužiaľ, takéto ochorenie, ako je encopresis je stále mladšie každý rok.

Dodávky, ktoré môžu vyvolať poškodenie čriev alebo panvy, sú bežnou príčinou fekálnej inkontinencie u žien a liečba v tomto prípade by mala byť komplexná.

Ďalšou bežnou príčinou je strata kontroly nad procesom defekácie v dôsledku poruchy vonkajšieho zvierača a tiež análneho zlyhania. Chronické ochorenia, patológie nervového systému môžu viesť k takýmto dôsledkom.

  • vo sne;
  • na slabý;
  • pod tlakom;
  • s inými nekontrolovateľnými procesmi straty vedomia.

Pre dospelých, na rozdiel od malých detí, spôsobuje veľa nepríjemností a pocit pohodlia okamžite zmizne.

Liečba v tejto situácii je zvyčajne predpísaná komplex. Rehabilitácia psychológom je tam, kde je pacient najčastejšie uvádzaný.

Enkoprez u staršej generácie

Ľudia vo veku encopresis majú veľmi populárny problém. Stáva sa to počas nesprávnej činnosti kortikálneho centra zodpovedného za proces defekácie.

U starších ľudí to nie je vrodený problém, ale objavuje sa s nástupom veku, čo znamená, že ide o získanú chorobu. Lekári môžu často svedčiť o neschopnosti receptora udržať fekálne hmoty v neprítomnosti nutkania vyprázdniť črevo.

V dôsledku zníženia funkcie análneho zvierača sa takéto situácie môžu vyskytnúť päťkrát denne. Enkpresia je často spojená s problémami v nervovom systéme, ako aj s psychologickými odchýlkami.

Pretože dôvod môže byť skrytý v psychickom stave osoby, liečba je predpísaná liekmi a navyše je predpísaná konzultácia s psychoterapeutom.

Niekedy sa stáva, že výsledky neprinášajú dlhodobo pozitívnu dynamiku, pretože choroba je už veľmi vážna.

Problémy po pôrode

Pôrod vedie k vážnym následkom. Zranenie môže byť dosiahnuté ako prirodzený pôrod a v cisárskom reze.

Problémy s análnym zvieračom často vznikajú po použití vákuovej extrakcie plodu alebo v dôsledku uloženia pôrodníckych klieští. Perineotómia tiež spôsobuje neschopnosť udržať fekálne hmoty.

Ak je dieťa veľké alebo sú tam dve deti, dieťa ide dopredu svojimi nohami - to sú tiež dôvody, pre ktoré nastáva neskôr. Čím je žena staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť nekontrolovaného pohybu čriev.

Hladina hormónov sa s vekom znižuje, čo znamená, že svalové tkanivo stráca svoje vlastnosti a elasticitu, v dôsledku čoho sa zvierač stáva zraniteľnejší. Nadváha a chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť ochorenie počas tehotenstva a práce.

Po šiestich mesiacoch sa mnohým ženám podarilo dať svoje zdravie do poriadku. Existujú však aj tí, ktorí takýto problém nenechávajú veľmi dlho.

Základné princípy liečby

  1. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je pokúsiť sa obnoviť režim trvalých exkrementov. Tu pomôže diéta s vysokým obsahom rastlinných vlákien. A navyše, musíte piť drogy, ako je imodium.
  2. Musíte začať trénovať zvierača. To pomôže zabrániť budúcemu relapsu. Auto-tréning pomôže zvýšiť citlivosť čreva na prítomnosť výkalov v ňom na požadovanú úroveň. Tieto metódy pomáhajú v 70 percentách prípadov.
  3. Ak vyššie uvedené metódy neprinášajú výsledky, potom sa musíte uchýliť k operácii. V zriedkavých prípadoch musí pacient urobiť kolostómiu. S jeho pomocou pacient vytvára priamu cestu medzi stenou dutiny brušnej a hrubého čreva. Tu musí byť uzavretý len konečník a pohyb čriev sa vyskytuje v špeciálne pripojenom kontajneri, ktorý je upevnený v blízkosti brušnej steny.
  4. Včasná návšteva na klinike vás môže zbaviť mnohých problémov. Všetko môže byť opravené v krátkom čase, ak, samozrejme, nenecháte všetko ísť do šance. Nebojte sa kontaktovať kompetentných špecialistov, ktorí vám určite pomôžu.

Najlepšie články na stránke:

  • ➤ Podľa akého receptu môžem urobiť masku na vypadávanie vlasov s obsahom pepřovej tinktúry?
  • ➤ Prečo sa na bruchu objavuje voľná koža - čítanie
  • Do Čo robiť pri páde zraku?
  • ➤ Aké sú prospešné vlastnosti extraktu z paliny?

Prevencia fekálnej inkontinencie

Rozvoju tejto choroby možno predísť, stačí dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel a dodržiavať niektoré odporúčania:

  • Je dôležité podrobiť sa vyšetreniu a liečbe chorôb proktologickou časťou.
  • Treba sa vyhnúť sexuálnemu kontaktu cez konečník.
  • V prípade potreby netolerujte pohyb čriev.
  • Odporúča sa trénovať svaly konečníka. Stačí stláčať a uvoľňovať svaly na dostupnom mieste av čase vhodnom pre vás.

Tam je tiež spoločný súbor cvičení, čo znamená rozvoj všetkých svalov.

Aj pri tých najmenších príznakoch sa poraďte s lekárom, nezanedbávajte svoje zdravie alebo svojich blízkych.

Lekárske metódy na liečbu enkpresí

Výkaly inkontinencie v medicíne sa nazývajú encopresis. Veľmi často sa vyskytuje na pozadí iných chorôb. Preto, aby bolo možné vykonávať účinnú lekársku starostlivosť, je potrebné vykonať komplexnú diagnózu a identifikovať všetky problémy spojené so zdravím. V závislosti od základných príčin sa lekárske ošetrenie vzťahuje na:

  • chirurgický zákrok;
  • konzervatívne metódy.

Chirurgia po mnoho rokov vykazuje uspokojivé výsledky. Operáciu možno predpísať v situácii, keď je nedobrovoľný pohyb čriev spôsobený poranením alebo poškodením zvierača. Odborníci tento postup poukazujú na kategóriu plastov.

Vzhľadom na stupeň poškodenia zvierača a dĺžku poškodenej oblasti sú operácie rozdelené do typov.

  1. Sfinkteroplastika je operácia, ktorá sa vykonáva, ak nie je ovplyvnená viac ako štvrtina obvodu zvierača.
  2. Sfinkterogluteoplastika je postup, ktorý je potrebný pre veľké objemy poškodenia. Počas operácie sa materiál z svalu gluteus maximus používa na obnovenie funkcie zvierača.
  3. Operácia Tirsha. To znamená použitie syntetických materiálov alebo strieborného drôtu. V modernej medicíne sa takmer nikdy nepoužil.
  4. Operácia Faerman. Pre ňu aplikovať materiál stehenného svalu. Tento postup má krátky pozitívny účinok.
  5. V prípadoch, keď problémy s inkontinenciou nesúvisia s mechanickým poškodením, sa vykonáva post-stacionárna rekonštrukcia.

Okrem chirurgického zákroku na odstránenie problému fekálnej inkontinencie sa lieky osvedčili dobre. Najčastejšie sa používajú v prípade funkčných porúch tráviaceho systému. Môže to byť hnačka, častá neformovaná stolica, kombinácia inkontinencie a zápcha.

Všetky lieky sú rozdelené do dvoch skupín. Prvou úlohou je odstrániť príznaky základného ochorenia. Účelom druhej skupiny je účinok na svalový tonus v perineu a sfinkteri. Vysoko účinné boli Strykhin pilulky, subkutánne injekcie prozerínu, ATP vitamíny, skupiny B. Použitie trankvilizérov sa odporúča na zvýšenie svalovej vzrušivosti.

Recepty tradičnej medicíny

V diagnostike diagnózy, spolu s liekmi, sa odporúča používať metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané na zlepšenie celkovej pohody pacienta a normalizácie tela.

Pre efektívnu liečbu je potrebné normalizovať diétu, pokúsiť sa minimalizovať situácie, ktoré vedú k nervovému vzrušeniu. Optimálne - pokojná atmosféra, úplný pokoj v duši.

Každý deň po dobu najmenej jedného mesiaca by mal byť klystír z odvar z kvetov harmančeka. Na tento postup potrebujete 400 ml hotového vývaru na vstup do konečníka. Potom by ste s ním mali chodiť. Postup je čo najdlhší. Vývar by mal byť teplý. Teploty sa pohybujú od 22 do 38 stupňov. Takéto klystýry sú nielen terapeutické, ale aj tréningové.

Ďalšou populárnou metódou je tréning na špeciálnej trubici. Je potrebné zobrať tubu s priemerom asi 1 cm na dĺžku 5 cm, ktorá je potretá vazelínou a vstreknutá do análneho kanála. Potom vykonajte cvičenia na svaly zvierača. Cvičenia pozostávajú z postupného stláčania a uvoľňovania svalov. Potom musíte chodiť po miestnosti, snažiť sa držať telefón prvý a potom ho vytlačiť.

Pre komplexnú terapiu pomocou ľudových cholagogue decoctions. Sú nevyhnutné pre normalizáciu gastrointestinálneho traktu. Najlepšie odvar z koreňov calamus. Med sa odporúča denne. Dostatok lyžičky, tiež dobre sú plody horského popola a jeho šťavy.

Aktívne odstraňovanie toxínov z tela uľahčuje pohár vody, ktorý sa berie nalačno, s prídavkom citrónovej šťavy. Dokonale dokázaný zelený čaj, šťava z čerstvého ovocia.

Odporúčané výkonové pravidlá

Okrem liekov a cvičení na posilnenie svalov zvierača predpísali pacienti diétu. Hlavnou úlohou je normalizovať výživu pre správne fungovanie tráviaceho systému.

Po prvé, je potrebné vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré môžu spôsobiť hnačku: kofeín, alkohol. V prípade nedostatku laktózy alebo zlej znášanlivosti bielkovín zo stravy sa odstránia všetky mliečne výrobky. Nie je dovolené konzumovať plnotučné mlieko, syr, maslo, zmrzlinu. Tiež sa neodporúča jesť vyprážané, slané, korenené, údené.

Diétne potraviny by nemali byť prítomné v strave. To znamená, že by ste mali opustiť náhradu cukru, sorbitol, xylitol, fruktózu a ďalšie zložky stravy. Najlepšie je organizovať spotrebu jedla v malých porciách, ale v pravidelných intervaloch. Môže to byť 5-6 jedál denne.

V potrave by sa mali pridať viac obilnín a jedál, ktoré prispievajú k zahusťovaniu stoličky. Uistite sa, že denná spotreba potravín obsahujúcich vlákninu: čerstvá zelenina a ovocie. Je lepšie kupovať chlieb z obilnín. Ako doplnok výživy môžete používať lieky na vlákninu. S ich pomocou sa kreslo stane hojnejším a zvládnuteľnejším. Napriek zákazu mliekarenských výrobkov musia byť v potrave prítomné kefír a iné kvasené mliečne nápoje. Majú dobrý účinok na črevnú mikroflóru a trávenie.

Aké sú predpovede vývoja ochorenia u pacientov s enkpresiou

Fekálna inkontinencia je pomerne časté ochorenie, ktoré je spôsobené širokou škálou príčin. S včasným prístupom k špecialistovi je prognóza jeho vývoja najoptimálnejšia.

Ak nevenujete pozornosť chorobe a necháte ju prejsť, potom sa začne rozvíjať kódovanie. Ide do vážnejšieho štádia.

Spolu emitujú 3 štádiá ochorenia.

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný plynovou inkontinenciou. Je to nepríjemný symptóm, ale nemá priamy vplyv na život človeka. Pacient môže vykonávať bežné činnosti, žiť celý život.
  2. V druhej fáze dochádza k inkontinencii neformovanej stolice. Táto situácia si vyžaduje zásah špecialistu s cieľom upraviť výživu, predpísať lieky, ktoré prispejú k zahusťovaniu a odstraňovaniu výkalov. Odporúča sa vykonávať gymnastiku pre svaly zvierača. Táto fáza ochorenia je už viditeľná pre ostatných, pretože pacient nemusí mať čas na toaletu. Výsledkom je postupné oddelenie pacienta od tímu. Vyhýba sa dlhým hromadným udalostiam.
  3. Tretia fáza je charakterizovaná neschopnosťou udržať si aj husté fekálne hmoty. V tejto situácii, možné funkčné poruchy svalu zvierača. Ak nepomôžu lekárske metódy a gymnastika, je indikovaný chirurgický zákrok.

Napriek tomu, že sociálna životná úroveň pacienta je vážnym utrpením, môže sa vyliečiť. Nepriaznivé pre predikciu sú situácie, kde fekálna inkontinencia je spôsobená hemoragickou alebo ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Vedie to však k porušeniu nielen procesu defekácie, ale aj paralýzy, zhoršenej reči a iných problémov.

Fekálna inkontinencia u žien a mužov

PODIEL A POVAŽUJTE PRIATEĽOM

Fekálna inkontinencia u starších osôb

Expresia alebo inými slovami, fekálna inkontinencia je spontánne vylučovanie výkalov z konečníka.

Tento problém môže ovplyvniť akúkoľvek osobu bez ohľadu na pohlavie alebo postavenie v spoločnosti.

Encopresis nepredstavuje hrozbu pre život ani zdravie, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu.

Ľudia postihnutí týmto problémom sa môžu stať vyvrhelmi v spoločnosti a niekedy dokonca aj vo vlastnej rodine.

Príčiny fekálnej inkontinencie u starých mužov

Všetky príčiny, ktoré vedú k výskytu ochorenia, možno rozdeliť na:

Organické príčiny fekálnej inkontinencie zahŕňajú:

Vzhľadom k tomu, že hemoroidy uzly sú príliš blízko anus, to nemôže úplne upchať.

Týmto otvorom môže vytekať malé množstvo voľnej stolice alebo hlienu.

V dôsledku tohto jednoduchého výskytu môže nastať aj inkontinencia. Obzvlášť je potrebné sa obávať chronickej zápchy, pretože v konečníku sa hromadí veľké množstvo pevných výkalov, dochádza k napínaniu svalov.

Svaly panvového dna

Z tohto dôvodu sfinkter prestane zvládať svoje funkcie. Pevné výkaly samozrejme nebudú fungovať, ale kvapalina na stenách môže ľahko odtekať.

Je veľmi ťažké udržať tekutú fekálnu hmotu aj pre mladých a čo môžeme povedať o starších ľuďoch.

Svalová svalová slabosť

Fekálna inkontinencia nastáva v dôsledku poranenia zvierača. Najčastejšie k tomu dochádza po rols.

Znížený svalový tonus konečníka

V normálnom stave je konečník elastický a vydrží akékoľvek množstvo stolice. Ak sa v ňom vyskytujú rôzne zápalové procesy, stráca túto vlastnosť.

Okrem toho v dôsledku prenesených chirurgických ochorení sa môžu vyskytnúť jazvy, ktoré môžu tiež ovplyvniť zadržiavanie výkalov.

Dysfunkčná porucha panvového dna

Z tohto dôvodu:

  • Prolaps konečníka;
  • Znížený svalový tonus;
  • Prepadnutie panvového dna.

Medzi psychologické dôvody patria:

  1. Neexistuje žiadny reflex, ktorý je zodpovedný za defekáciu;
  2. Rôzne mentálne poruchy.

Druhy fekálnej inkontinencie u starších ľudí

  • Fekálna hmota sa nepretržite prideľuje bez ohľadu na nutkanie defekovať;
  • Fekálne masy vystupujú počas urgovania;
  • Inkontinencia nastáva počas fyzickej námahy alebo kašľa.
  • Fekálne hmoty sa uvoľňujú nedobrovoľne v dôsledku zmien v tele súvisiacich so starnutím.

Inkontinencia výkalov u starších mužov je spôsobená najmä nervovými patológiami.

Fekálne hmoty prichádzajú počas spánku alebo počas silných skúseností. Na určenie liečby musíte presne určiť typ ochorenia.

Video: Trénujeme intímne svaly panvového dna, Kegelove cvičenia

Liečba inkontinencie

V prvej fáze liečby je potrebné stanoviť normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Pacient musí mať predpísanú diétu, kde bude jasne napísané, koľko a aké produkty používať denne.

Po normalizácii tráviaceho systému lekár predpíše furazolidón a imodium.

Na to, aby liečba priniesla pozitívny výsledok, je potrebné vykonať špeciálne cvičenia na tréning svalov panvy paralelne s liečbou liečivom.

Vďaka jednoduchým cvičeniam môžete obnoviť normálnu činnosť zvierača a análneho aparátu ako celku.

V prípade vážneho poškodenia konečníka je pacientovi predpísaný chirurgický zákrok.

Existuje aj konzervatívny spôsob liečby. Počas neho pacient podstúpi liečebný cyklus, jemnú gymnastiku a elektrickú stimuláciu.

Vzhľadom k povahe tela každej osoby, nie je možné vybrať konkrétny zoznam výrobkov, ktoré pomôžu zbaviť sa tohto problému.

Preto ošetrujúci lekár predpisuje každému pacientovi individuálnu diétu.

Inkontinenčná diéta

Najčastejšie predpisované prípravky, ktoré zahŕňajú rastlinné vlákno. Vďaka vláknu sa stolica stáva väčšou, mäkšou a ľahšie ovládateľnou.

Čo vylúčiť z dennej stravy:

  1. Všetky mliečne výrobky;
  2. Kávové sladkosti a nápoje;
  3. Slané, korenisté a vyprážané písmo;
  4. Všetky údené výrobky;
  5. Tvrdé ovocie a zelenina;
  6. Alkoholické nápoje.

Ľudia, ktorí trpia fekálnou inkontinenciou, by mali piť čo najviac vody. Každý deň musíte vypiť aspoň 2 litre vody. Čaj a džúsy nie sú zahrnuté v tejto sume.

Ak telo neabsorbuje vitamíny a minerály cez prírodné produkty, je potrebné použiť špeciálne vitamínové komplexy.

Tréning svalov panvového dna

Ak sú panvové svaly v dobrom stave, potom je to záruka dobrej črevnej práce.

Na začatie takýchto aktivít je potrebné zistiť skutočné príčiny fekálnej inkontinencie.

Cvičenie svalov panvového dna

Tieto cvičenia sú, že pacient by mal nezávisle znížiť 50-100 krát svaly panvy.

Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, musíte takéto cvičenia vykonávať systematicky po dobu 3 mesiacov.

Počas týchto procedúr sa pod kožu, ktorá dodáva elektrické impulzy, vkladá špeciálne zariadenie.

Elektródy tohto zariadenia musia byť umiestnené na nervových zakončeniach konečníka. Vďaka impulzom sa proces defekácie normalizuje.

Táto metóda sa používa len vtedy, ak nie sú všetky vyššie uvedené užitočné.

Pri hodnotení stavu každého pacienta si lekár individuálne vyberie metódu chirurgického zákroku.

  1. Sphincteroplasty. Tento typ zásahu sa zvolí v prípade, že dôjde k nedobrovoľnej fekálii spôsobenej porušením integrity zvierača. Počas operácie sú spojené všetky svaly a pokračuje normálny pohyb čriev.
  2. Transpozícia svalov Používa sa, ak predchádzajúci typ operácie nedokázal odstrániť problém.
  3. Kolostómia sa používa pri poraneniach panvového dna. Počas takejto operácie sa časť konečníka vylučuje do brušnej dutiny, cez ktorú sa bude vykonávať ďalšia defekácia.
  4. Implantácia umelého zvierača je moderný typ chirurgického zákroku. Špeciálna gumová manžeta je umiestnená v blízkosti konečníka a čerpadlo sa vkladá do samotného konečníka, ktorý je poháňaný osobou zvonku. Keď potrebuje navštíviť toaletu, uvoľní manžetu s pumpou a potom ju znova utiahne.

Nikto nie je imúnny voči problému fekálnej inkontinencie, ale s pomocou modernej medicíny sa ho môžete zbaviť.

Fekálna inkontinencia: príznaky a liečba

Inkontinencia - hlavné symptómy:

Fekálna inkontinencia (alebo kódovanie) je porucha, pri ktorej sa stratí schopnosť kontrolovať defekáciu. Fekálna inkontinencia, ktorej príznaky sú pozorované hlavne u detí, objavuje sa u dospelých, je zvyčajne spojená s významom konkrétnej patológie organickej škály (tvorba nádorov, trauma atď.).

Všeobecný popis

Ako sme už uviedli, pri fekálnej inkontinencii je strata ovládateľnosti procesu, ktorý sa týka vyprázdňovania čriev, čo znamená, že nie je možné oddialiť pohyby čriev až dovtedy, kým nie je možnosť navštíviť toaletu na tento účel. Inkontinencia výkalov sa tiež považuje za možnosť, pri ktorej dochádza k nedobrovoľnému úniku výkalov (tekutých alebo tuhých), ku ktorým môže dôjsť napríklad počas prechodu plynov.

V takmer 70% prípadov je fekálna inkontinencia symptómom (poruchou), ktorý sa vyskytuje u detí vo veku od 5 rokov. Jeho vzniku často predchádza oneskorenie v predsedníctve (predsedajúci tu a ďalej je vymeniteľným synonymom pre definíciu výkalov).
Čo sa týka prevládajúceho pohlavia, čo sa týka vývoja enkpresí, ochorenie je častejšie pozorované u mužov (s približným pomerom 1,5: 1). Pri posudzovaní štatistiky pre dospelých sa táto choroba, ktorá už bola zaznamenaná, tiež nevylučuje.

Predpokladá sa, že fekálna inkontinencia je porucha spoločná pre nástup staroby. Napriek niektorým spoločným aspektom to nie je pravda. V súčasnosti neexistujú žiadne skutočnosti, ktoré by naznačovali, že všetci starší ľudia bez výnimky strácajú schopnosť kontrolovať vylučovanie výkalov cez konečník. Mnohí sa domnievajú, že fekálna inkontinencia je senilná choroba, ale v skutočnosti je situácia trochu iná. Približne polovica pacientov, ak sa pozriete na určité štatistické údaje o tejto téme, sú teda ľudia strednej vekovej skupiny a tento vek sa pohybuje od 45 do 60 rokov.

Medzitým sa choroba vzťahuje aj na starobu. Preto je tento dôvod, ktorý nasleduje po demencii, druhý najvýznamnejší v tom, že starší pacienti dodržiavajú sociálnu izoláciu, preto je fekálna inkontinencia u starších ľudí špecifickým problémom, ktorý je zaradený medzi problémy súvisiace s vekom. Všeobecne platí, že bez ohľadu na vek má choroba, ako je možné pochopiť, negatívny vplyv na kvalitu života pacientov, čo vedie nielen k sociálnej izolácii, ale aj k depresii. Kvôli inkontinencii výkalov sa sexuálna túžba tiež mení na pozadí celkového obrazu choroby v závislosti od každého aspektu, tento obraz je súčasťou, problémy v rodine, konflikty, rozvody vznikajú.

Defecation: princíp konania

Než začneme uvažovať o vlastnostiach choroby, prebujme sa tým, ako je črevo kontrolované nad defekáciou, teda ako sa vyskytuje na úrovni fyziologických znakov.

Riadenie pohybov čriev prostredníctvom koordinovaného fungovania nervových zakončení a svalov, sústredených v konečníku a v konečníku, sa vyskytuje prostredníctvom oneskorenia vo výkaloch výkalov alebo, naopak, cez jeho výstup. Retencia výkalov je zabezpečená koncovou časťou hrubého čreva, ktorá je v dôsledku rekta, ktorá musí byť za týmto účelom v určitom napätí.

Výkaly v čase, keď sa dostanú do konečného oddelenia, v podstate už majú dostatočnú hustotu. Sfinker, založený na kruhovom svalovom type, je v pevne stlačenom stave, takže poskytuje tesný krúžok v konečnej časti konečníka, čo je análny otvor. V stlačenom stave zostávajú, kým nie sú výkaly pripravené na uvoľnenie, ktoré sa vyskytuje ako súčasť defekačného zákona. Svaly panvového dna zachovávajú črevný tón.

Pozrime sa na vlastnosti zvierača, ktorý hrá dôležitú úlohu pri posudzovanej poruche. Tlak v jeho oblasti je v priemere okolo 80 mm Hg. Čl., Hoci ako norma sa považujú za možnosti v rozsahu 50-120 mm Hg. Art.

Tento tlak u mužov je vyšší ako u žien, časom prechádza zmenami (poklesmi), čo zatiaľ nespôsobuje, že pacienti majú problém priamo súvisiaci s fekálnou inkontinenciou (ak, samozrejme, nie sú žiadne faktory, táto patológia, provokujúce). Análny sfinkter je neustále v dobrom stave (počas dňa aj v noci), nevykazuje elektrickú aktivitu počas defekácie. Treba poznamenať, že análny vnútorný zvierač pôsobí ako pokračovanie kruhovej vrstvy hladkého svalstva v konečníku, preto je riadený autonómnym nervovým systémom, nemôže byť vedome (alebo svojvoľne) kontrolovaný.

Stimulácia adekvátneho pôsobenia defekácie nastáva v dôsledku podráždenia pôsobiaceho na mechanoreceptory v stene rekta, ku ktorému dochádza v dôsledku akumulácie fekálnych hmotností v ampulke (s predbežným prietokom z sigmoidného hrubého čreva). Odpoveďou na takéto podráždenie je potreba prijať vhodné stanovisko (sedenie, squatovanie). Pri súčasnej kontrakcii svalov brušnej steny a zatváraní glottisu (ktorý určuje tzv. Valsalva reflex) sa zvyšuje intraabdominálny tlak. To je zase sprevádzané inhibíciou segmentových kontrakcií z konečníka, čo zaisťuje pohyb fekálnej hmoty smerom k konečníku.

Doteraz zaznamenané svalstvo panvového dna podlieha relaxácii, v dôsledku čoho sa vynechá. Sacro-rektálne a pubické-rektálne svaly, keď sú uvoľnené, otvoria anorektálny uhol. Rektum, ktorý je vystavený podráždeniu výkalov, vyvoláva uvoľnenie vnútorného zvierača a vonkajšieho zvierača, čo vedie k uvoľňovaniu fekálnych hmotností.

Samozrejme, existujú situácie, v ktorých je defekácia nežiaduca, nemožná z určitých dôvodov alebo nevhodná, pretože to bolo pôvodne zohľadnené v mechanizme defekácie. V rámci týchto prípadov sa vyskytuje: vonkajší sfinkter a svaly konečníka sa začínajú sťahovať ľubovoľným spôsobom, čo vedie k uzavretiu anorektálneho uhla, análny kanál sa začína pevne sťahovať, čím sa zabezpečuje uzavretie konečníka (výstupu). Konečne konečník, ktorý obsahuje fekálne hmoty, podlieha expanzii, čo sa stáva možné znížením stupňa napätia v stene, a nutkanie pôsobiť na vyprázdňovanie, resp.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Vplyv na mechanizmus defekácie určuje princípy prejavu poruchy záujmu, a preto je potrebné rozpracovať dôvody, ktoré ho vyvolávajú. Patrí medzi ne:

  • zápcha;
  • hnačka;
  • svalová slabosť, poškodenie svalov;
  • zlyhanie nervu;
  • znížený svalový tonus rektálnej oblasti;
  • dysfunkčná porucha panvového dna;
  • hemoroidy.

Zoberme si uvedené dôvody.

Zápcha. Najmä zápcha znamená stav, ktorý je sprevádzaný množstvom činov defekácie menej ako trikrát týždenne. Výsledkom toho môže byť inkontinencia. V niektorých prípadoch sa vytvorí značné množstvo stvrdnutej stolice a potom sa uviazne v konečníku pri zápche. Súčasne môže dochádzať k hromadeniu vodnatých stolíc, ktoré začnú presakovať cez tvrdú stolicu. Ak zácpa trvá dlhú dobu, môže to spôsobiť, že svaly zvierača sa natiahnu a uvoľnia, čo následne vyplýva zo zníženia retenčnej kapacity konečníka.

Hnačka. Hnačka môže tiež spôsobiť, že sa u pacienta vyvinie fekálna inkontinencia. Plnenie tekutou stolicou konečníka sa vyskytuje oveľa rýchlejšie, ale ponechanie je sprevádzané značnými ťažkosťami (v porovnaní s tvrdým stoličkom).

Svalová slabosť, poškodenie svalov. S porážkou svalov jedného zo zvieračov (alebo obidvoch sfinkterov, vonkajších aj vnútorných) sa môže vyvinúť fekálna inkontinencia. S oslabením alebo poškodením svalov vnútorného a / alebo vonkajšieho análneho zvierača sa stratí ich charakteristická sila. Výsledkom je, že udržiavanie anusu v uzavretej polohe a súčasne zabránenie úniku stolice je veľmi komplikované alebo dokonca nemožné. Ako hlavné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju svalovej slabosti alebo poškodenia svalov, môžeme rozlíšiť prenos poranení v tejto oblasti, operáciu (napríklad pre hemoroidy alebo rakovinu) atď.

Zlyhanie nervov. Ak nervy, ktoré kontrolujú svaly vnútorných a vonkajších zvieračov, fungujú nesprávne, je možnosť ich kompresie a relaxácie zodpovedajúcim spôsobom eliminovaná. Podobne sa uvažuje o situácii, v ktorej nervové zakončenia, ktoré reagujú na stupeň koncentrácie výkalov v konečníku, začínajú fungovať v narušenom režime, v dôsledku čoho pacient nemá pocit potreby navštevovať toaletu. Obidva varianty naznačujú, ako je zrejmé, zlyhanie nervov, na pozadí ktorého sa tiež môže vyvinúť fekálna inkontinencia. Hlavnými zdrojmi, ktoré vyvolávajú takúto nesprávnu prácu nervov, sú tieto varianty: pôrod, mŕtvica, choroby a poranenia, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém), zvyk dlhodobého ignorovania telesných signálov naznačujúcich potrebu defekácie atď.

Znížený svalový tonus rektálnej oblasti. V normálnom (zdravom) stave môže konečník, ako sme uvažovali v opise časti o mechanizme defekácie, natiahnuť a tým udržať výkaly až do okamihu, v ktorom sa defekácia stane možným. Medzitým môžu niektoré faktory spôsobiť zjazvenie na stene konečníka, v dôsledku čoho stráca svoju vlastnú elasticitu. Ako také faktory je možné uvažovať o rôznych typoch chirurgických zákrokov (rektálna oblasť), črevných ochoreniach sprevádzaných charakteristickým zápalom (nešpecifická ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), radiačnej terapii atď. stráca schopnosť primerane roztiahnuť svaly, pričom súčasne drží stolicu, čo následne vyvoláva zvýšenie rizika spojeného s rozvojom fekálnej inkontinencie.

Dysfunkčná porucha panvového dna. V dôsledku abnormálneho fungovania nervov alebo svalov panvového dna sa môže vyvinúť fekálna inkontinencia. Na druhej strane to môžu uľahčiť určité faktory. Ide najmä o tieto:

  • zníženie citlivosti rektálnej oblasti na výkaly, jej naplnenie;
  • zníženie kontrakcie svalov priamo zapojených do defekácie;
  • rektokele (patológia, v rámci ktorej sa rektálna stena vydutie do pošvy), prolaps konečníka;
  • funkčné uvoľnenie panvového dna, v dôsledku čoho sa stáva slabým a má tendenciu klesať.

Okrem toho sa panvová dysfunkcia často vyvíja po pôrode. Riziko sa zvyšuje najmä vtedy, ak sa pôrodnícke kliešte použili ako súčasť pracovnej činnosti (pomocou nich sa dieťa môže vyťažiť). Nemenej významnému stupňu rizika je priradený postup epiziotomie, pri ktorom sa operatívna disekcia hrádze vykonáva ako opatrenie na zabránenie tomu, aby žena vytvorila svojvoľné formy vaginálnych sĺz, ako aj traumatické poranenie mozgu. V takýchto prípadoch sa fekálna inkontinencia u žien objaví buď bezprostredne po pôrode, alebo niekoľko rokov po nej.

Hemoroidy. S externými hemoroidmi, ktorých vývoj sa vyskytuje v oblasti kože obklopujúcej konečník, môže skutočný patologický proces pôsobiť ako dôvod, ktorý neumožňuje anus úplne blokovať svaly zvierača. V dôsledku toho môže cez ňu začať presakovať určité množstvo hlienu alebo tekutej stolice.

Fekálna inkontinencia: typy

Fekálna inkontinencia v závislosti od veku závisí od rozdielov v povahe výskytu a typoch porúch. Na základe vlastností, ktoré sme už zvážili, možno zdôrazniť, že inkontinencia sa môže prejaviť nasledujúcimi spôsobmi:

  • pravidelné vyprázdňovanie stolice bez toho, že by bolo potrebné nutkanie na defekáciu;
  • fekálna inkontinencia s predbežným nutkaním na defekáciu;
  • čiastočný prejav fekálnej inkontinencie, ktorý sa vyskytuje, keď určité zaťaženie (cvičenie, stres pri kašli, kýchanie atď.);
  • fekálna inkontinencia, vyskytujúca sa na pozadí účinkov degeneratívnych procesov spojených so starnutím tela.

Fekálna inkontinencia u detí: príznaky

Inkontinencia výkalov v tomto prípade spočíva v uvoľnení dieťaťa vo veku 4 rokov alebo staršieho z výkalov v bezvedomí, alebo v jeho neschopnosti udržať sa dovtedy, kým sa nevyskytnú také podmienky, v ktorých sa defekácia stane prijateľnou. Treba poznamenať, že kým dieťa nedosiahne vek 4 rokov, fekálna inkontinencia (vrátane moču) je absolútne normálnym javom, napriek určitým nepríjemnostiam a napätiam, ktoré to môžu sprevádzať. Ide najmä o postupné získavanie zručností týkajúcich sa vylučovacieho systému vo všeobecnosti.

Symptómy fekálnej inkontinencie u detí sa často označujú aj na pozadí predchádzajúcej zápchy, ktorej povaha sa všeobecne posudzuje vyššie. V niektorých prípadoch, ako príčina zápchy u detí počas prvých rokov ich života, je nadmerná perzistencia zo strany rodičov pri výučbe dieťaťa do hrnca. Niektoré deti majú problém nedostatočnosti kontraktilnej funkcie čreva.

Relevantnosť súbežnej inkontinencie výkalov mentálnych porúch možno v častých prípadoch považovať za vyprázdňovanie čriev na nesprávnych miestach (výtok s normálnou konzistenciou). V niektorých prípadoch je fekálna inkontinencia spojená s problémami súvisiacimi so zhoršeným vývojom nervového systému u dieťaťa, vrátane neschopnosti udržať si pozornosť, zhoršenej koordinácie, hyperaktivity a miernej roztržitosti.

Za samostatný prípad sa považuje výskyt tejto poruchy u detí z dysfunkčných rodín, v ktorých im rodičia neoznámia okamžite požadované zručnosti a vo všeobecnosti nevenujú dostatok času. To môže byť sprevádzané skutočnosťou, že deti, keď čelia stálosti tejto poruchy, jednoducho nepoznajú vôňu charakteristickú pre výkaly a nereagujú žiadnym spôsobom na skutočnosť, že sa odchyľuje.

Enkpresia u detí môže byť primárna alebo sekundárna. Primárne kódovanie je spojené s praktickým nedostatkom detských zručností v defekácii, zatiaľ čo sekundárne kódovanie sa objavuje náhle, hlavne na pozadí predchádzajúceho stresu (narodenie iného dieťaťa, konflikty v rodine, rozvod rodičov, začiatočná materská škola alebo škola, zmena bydliska a pr.). Zvláštnosťou sekundárnej inkontinencie výkalov je, že táto porucha vzniká s už nadobudnutými praktickými zručnosťami pre defekáciu a schopnosť ich ovládania.

Najčastejšie sa zaznamenáva fekálna inkontinencia počas dňa. Keď sa objaví v noci, prognóza je menej priaznivá. V niektorých prípadoch môže byť fekálna inkontinencia sprevádzaná inkontinenciou moču (enuréza). Zriedkavejšie sa lokálne ochorenia čriev považujú za príčinu fekálnej inkontinencie.

Problém inkontinencie u detí často vzniká v dôsledku úmyselného zadržania stoličky dovtedy. V tomto prípade príčiny retencie výkalov možno považovať napríklad za výskyt nepríjemných emócií pri výučbe používania toalety, obmedzenie vyplývajúce z potreby používať verejné WC. Dôvody môžu spočívať aj v tom, že deti nechcú prerušiť hru alebo sa obávajú možného výskytu nepohodlia alebo bolesti počas defekácie.

Inkontinencia výkalov, ktorých príznaky sú primárne založené na defekácii na miestach, ktoré sú na to nevhodné, je sprevádzaná svojvoľným alebo nedobrovoľným uvoľnením výkalov (na podlahe, v oblečení alebo v posteli). Pokiaľ ide o frekvenciu, takéto evakuácie sa uskutočňujú aspoň raz mesačne po dobu najmenej šiestich mesiacov.

Dôležitým bodom pri liečbe detí je psychologický aspekt problému, liečba by mala začať psychologickou rehabilitáciou. V prvom rade spočíva v vysvetlení dieťaťu, že problém, ktorý sa s ním vyskytuje, nie je jeho vinou. Prirodzene, vo vzťahu k dieťaťu na pozadí existujúceho problému fekálnej inkontinencie by v žiadnom prípade nemalo dôjsť k zastrašovaniu alebo zosmiešňovaniu, akémukoľvek ponižujúcemu porovnaniu zo strany rodičov.

Môže sa to zdať zvláštne, ale uvedené prístupy rodičov nie sú nezvyčajné. Všetko, čo sa stane dieťaťu, im spôsobuje nielen určité nepríjemné pocity, ale aj podráždenie, ktoré sa vylieva v jednej alebo druhej forme na dieťa. Je potrebné pripomenúť, že takýto prístup len zhoršuje situáciu, v ktorej dieťa nie je vinné. Navyše, v dôsledku toho existuje riziko, že sa v blízkej budúcnosti vyvinie dieťa s množstvom psychologických problémov, rôznym stupňom závažnosti a kontroverznou možnosťou ich nápravy a úplného odstránenia. Vzhľadom na to je dôležité, aby sa rodičia nielen zamerali na riešenie problému dieťaťa, ale aby aj na sebe robili určitú prácu, pokiaľ ide o obmedzenie, situáciu a riešenie. Dieťa potrebuje pomoc, podporu a povzbudenie, len vďaka tomu môže akákoľvek liečba dosiahnuť primeranú účinnosť s minimálnymi stratami.

Behaviorálna liečba fekálnej inkontinencie u dieťaťa je dodržiavať tieto zásady:

  • Sedieť dieťa na hrnci by mal byť zakaždým po jedle po dobu 5-10 minút. Vďaka tomu sa reflexná aktivita čreva zvyšuje, dieťa sa učí sledovať nutkanie vyprázdniť sa vo svojom tele.
  • V prípade, že sa zistilo, že výkaly sú „preskočené“ v určitom čase počas dňa, mali by byť zasadené do hrnca o niečo skôr, ako „prejdú“.
  • Opäť je dôležité povzbudzovať dieťa. Nemalo by byť zasadené na hrniec proti jeho vôli. Deti vo veku 4 rokov majú tendenciu reagovať pozitívne na vynález všetkých hier, takže s aktuálnym encopresis, môžete použiť tento prístup. Napríklad môžete napríklad použiť určitú motivačnú schému, ktorá je platná, ak dieťa súhlasí, že bude sedieť na hrnci. Preto pri rozdeľovaní výkalov s takýmito drepy na ňom sa odporúča mierne zvýšiť odmenu.

Mimochodom, uvedené možnosti prístupu k dieťaťu umožnia nielen trénovať dieťa na získanie adekvátnych zručností na toalety, ale aj určiť možnosť eliminácie možného preťaženia výkalov (zápcha).

diagnostikovanie

Pri diagnostikovaní poruchy berie lekár do úvahy anamnézu pacienta, údaje z lekárskeho vyšetrenia a údaje získané z diagnostických testov (prehľad dôležitých bodov týkajúcich sa existujúceho problému). Okrem toho sa používa rad inštrumentálnych diagnostických techník.

  • Ano-rektálna manometria Na meranie sa používa trubica citlivá na tlak, ktorej použitie určuje citlivosť konečníka a vlastnosti súvisiace s jeho funkciou. Táto metóda tiež umožňuje určiť skutočnú silu kompresie z análneho sfinktera, schopnosť adekvátne reagovať na vznikajúce nervové signály.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) Vzhľadom na vplyv elektromagnetických vĺn, táto metóda umožňuje získať detailné snímky týkajúce sa študovanej oblasti, svalov mäkkých tkanív (najmä v prípade inkontinencie výkalov, táto štúdia sa zameriava na štúdium svalov análnych sfinkterov získaním takéhoto obrazu).
  • Proktografia (alebo defektografia). X-ray vyšetrenie metóda, ktorá určuje množstvo výkalov, ktoré konečník môže obsahovať. Okrem toho určuje vlastnosti jeho distribúcie v konečníku, identifikuje znaky účinnosti aktov defekácie.
  • Transrektálny ultrazvuk. Metóda ultrazvukového vyšetrenia konečníka a análneho otvoru sa realizuje zavedením špeciálneho senzora do anusu (snímača). Procedúra je absolútne bezpečná, bez sprievodnej bolesti.
  • Elektromyografia Procedúra na skúmanie svalov konečníka a panvového dna, zameraná na štúdium správneho fungovania nervov ovládajúcich tieto svaly.
  • Sigmoidoscopy. Špeciálna ohybná trubica, vybavená iluminátorom, sa vloží do análneho otvoru (a ďalej do ostatných dolných častí hrubého čreva). Vďaka svojmu použitiu je možné študovať konečník z vnútra, čo zase určuje možnosť identifikácie lokálnych príčin (tvorba nádorov, zápal, jazvy atď.).

liečba

Liečba fekálnej inkontinencie u dospelých a detí (okrem položiek uvedených v príslušnej časti) závisí od faktorov spôsobujúcich ochorenie a je založená na nasledujúcich zásadách: t

  • dietetické úpravy;
  • použitie opatrení protidrogovej terapie;
  • tréning čriev;
  • tréning svalov panvového dna (špeciálne cvičenia);
  • elektrické;
  • chirurgický zákrok.

Každý z bodov je vypracovaný iba na základe návštevy špecialistu a len v súlade s jeho konkrétnymi pokynmi na základe výsledkov uskutočnených výskumných opatrení. Samostatne sa zameriame na chirurgický zákrok, ktorý bude pravdepodobne čitateľa zaujímať. Toto opatrenie sa využije v prípade, ak nedôjde k zlepšeniam pri vykonávaní ostatných uvedených opatrení, ako aj ak je fekálna inkontinencia spôsobená zranením análneho zvierača alebo panvového dna.

Sfinkteroplastika sa považuje za najbežnejší spôsob chirurgického zákroku. Táto metóda je zameraná na znovuzjednotenie svalov zvierača, vystavené odtrhnutiu v dôsledku roztrhnutia (napríklad počas pôrodu alebo počas poranenia). Túto operáciu vykonáva praktický lekár, kolorektálny chirurg alebo gynekológ.

Existuje iná metóda chirurgického zákroku, ktorá spočíva v umiestnení nafukovacej manžety obklopenej anusom („umelý sfinkter“) počas subkutánnej implantácie „pumpy“ malých rozmerov. Čerpadlo je aktivované pacientom (toto sa robí na nafúknutie / zníženie manžety). Tento spôsob sa používa zriedkavo a vykonáva sa pod kontrolou kolorektálneho chirurga.

Tipy na inkontinenciu

Fekálna inkontinencia, ako môžete pochopiť, môže spôsobiť množstvo problémov, od banálnych rozpakov až po hlboké depresie na tomto pozadí, pocit osamelosti a strachu. Preto je implementácia určitých praktických metód mimoriadne dôležitá pre zlepšenie kvality života pacientov. Prvým a hlavným krokom je, samozrejme, kontaktovať špecialistu. Táto bariéra musí byť prekrížená, napriek možným rozpakom, hanbe a iným emóciám, v dôsledku čoho chodiť k špecialistovi vyzerá ako problém sám o sebe. Samotný problém, ktorým je fekálna inkontinencia, je však väčšinou riešiteľný, ale len vtedy, ak sa na ňom pacienti „nevedú do rohu“ a nereagujú na všetko s vlnou svojej ruky a voľbou pozície pre seba.

Tu je niekoľko tipov, pri ktorých sa s naliehavosťou fekálnej inkontinencie budete môcť tento problém určitým spôsobom riadiť v podmienkach, ktoré najmenej prispievajú k primeranej reakcii na situáciu:

  • opúšťať dom, navštíviť toaletu, snažiť sa tak vyprázdniť črevá;
  • pri odchode by ste sa mali starať o dostupnosť vymeniteľných odevov a materiálov, pomocou ktorých môžete rýchlo odstrániť „poruchu“ (obrúsky atď.);
  • pokúsiť sa nájsť toaletu v mieste, kde ste predtým, ako ju budete potrebovať, čím sa zníži počet nepríjemností spojených s týmto a rýchlo nájdeš cestu;
  • ak existuje náznak, že strata kontroly čreva je možná, potom je lepšie, aby sa spodná bielizeň použila;
  • používať tabletky, ktoré znižujú intenzitu zápachu plynov a výkalov, takéto tablety sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ale je lepšie dôverovať radu lekára v tejto veci.

V prípade fekálnej inkontinencie môžete začať kontaktovaním svojho lekára (praktického lekára alebo pediatra), na základe konzultácie vás odporučí na konkrétneho špecialistu (proktologa, kolorektálneho chirurga, gastroenterológa alebo psychológa).

Ak si myslíte, že máte fekálnu inkontinenciu a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám lekári môžu pomôcť: proktológ, gastroenterológ, psychoterapeut.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.