Venovaný tým, ktorí trpia chorobami tráviaceho traktu, a nechce / nemôže si dovoliť liečbu za cenu malého liatinového mosta.
Nexium (AstraZeneca, Švédsko) po veľmi dlhú dobu nemala k dispozícii priame analógy za cenu, a to najmä v Rusku. Samozrejme, v posledných rokoch, jeho analóg, droga Neo-sext (SANDOZ / Salutas Pharma, Nemecko) sa objavil v Rusku, ale je to len o niečo lacnejšie ako Nexium. Nemohol ponúknuť žiadne významné úspory. Preto tí, ktorí nemali peniaze, si zobrali omeprazol (názov účinnej látky, ktorá je základom prípravkov Omez, Romesek a iné podobné masové prípravky). Ale existuje veľký rozdiel medzi Omezom a Nexiom, alebo skôr mnohými malými rozdielmi!
Omeprazol je zakorenený v roku 1975 a je reprezentantom liekov blokujúcich vylučovanie kyseliny predchádzajúcej generácie. Omeprazol je historicky prvým liekom rodiny a je o 23 rokov mladší ako esomeprazol. Má iný vzorec - je to S-izomér omeprazolu. Terapeutický účinok omeprazolu je kratší a slabší. Okrem toho má omeprazol lepší účinok na ľudí vo veku 15 - 25 rokov ako na starších ľudí. Tiež som si osobne všimol, že po niekoľkých cykloch omeprazolu sa terapeutický účinok výrazne a rýchlo znižuje (to sa dá pozorovať aj po 2 - 3 cykloch počas 2 rokov). Nexium tiež pracovalo bezchybne mnoho rokov. Mimochodom, je dôležité vedieť, že Omez a Nexium nie sú to isté! Veriť ľuďom a webovým stránkam, ktorí hovoria a píšu, že je to „jeden diabol, len cena je iná“, „marketing“, „podvod“ atď., By nemalo byť. Takéto informácie spravidla šíria ľudia, ktorí nemajú hojnú prax v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu a sú príliš leniví, aby si dokonca prečítali niekoľko publikácií o príslušnej téme.
Takže: neexistoval žiadny lacný liek, ktorý bol založený na esomeprazole v Rusku. Ale v regióne roku 2015 spoločnosť KRKA (Slovinsko) propagovala a vyrábala liek Emanera. Jeho aktívna zložka je esomeprazol, a dávkovanie a balenie sú úplne exfoliované z Nexia :) KRKA preto uvoľnila priamy analóg 5-krát drahšieho lieku! Ak pre Nexium v roku 2016 budete musieť zaplatiť od 1.300 do 7.000 rubľov, v závislosti na dávke a balení, potom Emanera stojí od 400 do 700 rubľov. So súčasným výmenným kurzom rubľa a krízou 2015-2016 (2017-2020?), To je veľmi dobrá správa.
V tomto článku skupina vedcov z Novosibirsku uvádza výsledky štúdie s Emanerom a jeho farmakologickú identitu s Nexiom. Samozrejme, nemôže byť 100% dôveryhodná, pretože súd môže byť zaujatý povahou článku, frekvenciou výskytu slova Emaner ?, časom vzhľadu, a tak ďalej. V našej dobe sa takéto články jednoducho neobjavujú. To však neznamená, že článok je nepravdivý. Je celkom možné, že všetky fakty koexistujú s realitou, a to znamená, že ľudia s chorým gastrointestinálnym traktom majú teraz možnosť liečiť sa rovnakým spôsobom, ale 5 krát lacnejšie. Emanera je teda náhradou Nexia! Tento predpoklad potvrdzuje rýchly prehľad recenzií na internete. Práve začínam brať tento liek po 6 rokoch skúseností s Nexiom.
Čo je lepšie: Nexium alebo Omez?
Aký je najlepší Nexium alebo Omez? Aké sú ich rozdiely? V tomto článku sa pokúsime pochopiť. Pomerne často, pri črevných ochoreniach alebo zažívacích problémoch, keď sú diagnostikované novotvary na črevných stenách alebo akútny peptický vred, je predpísané jedno z takých liečiv, ako je Nexium alebo Omez.
Obidve látky majú priaznivé vlastnosti pre trávenie, nemajú nepriaznivý vplyv na iné orgány, ale majú mierne odlišné spektrum účinkov. Rozdiel medzi Omezom a Nexiom je určite tam. Zvážte každý liek samostatne.
Nexium
Nexium - účinná látka, ktorá obsahuje esomeprazol, sa používa na určený účel a má tieto vlastnosti: t
- má antisekrečnú terapiu v prípade, keď je použitie analógov orálnou cestou nemožné, kontraindikované alebo môže spôsobiť krvácanie a niesť riziko pre telo;
- pomáha pri gastritíde so závažnými symptómami refluxu;
- pôsobí ako prevencia, prevencia alebo liečba recidivujúcich ulceratívnych ochorení žalúdka alebo dvanástnika.
Látka je dostupná vo forme prášku na injekciu alebo infúziu.
Nexium sa môže použiť aj pre deti od 12 mesiacov, čo umožňuje predchádzať negatívnym symptómom v ranom štádiu ochorenia. V ostatných prípadoch existuje riziko predávkovania alebo vedľajších účinkov, ak sa vyskytne individuálna neznášanlivosť jednotlivých zložiek.
Liek obsahuje omeprazol - aktívny inhibítor protónovej pumpy. Odporúča sa, aby sa Omez používal na takéto problémy:
- aktívny vred, ktorý je sprevádzaný krvácaním;
- problémy s gastritídou a slinivkou;
- symptomatickú liečbu, ktorá sa používa na poskytnutie bezbolestnej liečby pacientovi, ktorý trpí problémami s tráviacim systémom;
- ako protizápalový prvok, ktorý ovplyvňuje nádory a benígne nádory.
Ak porovnáme lieky Nexium a Omez, potom sa tento liek líši v tom, že sa používa na liečbu hyperacidity a nadmerného vylučovania žalúdočnej šťavy.
Použitie liečiva súčasne s analógmi, ktoré obsahujú prvky skupiny omeprazolu alebo esomeprazolu, je prísne zakázané, aby sa zabránilo negatívnym účinkom na steny tráviaceho systému. To znamená, že použitie Omezu s Nexiom môže tiež spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.
Rozdiel medzi liekmi
Ak sa Nexium odporúča užívať deťom ako varovanie pred krvácaním alebo na účinnú liečbu ulceróznych ochorení, potom by sa liek Omez nemal u detí mladších ako 12 rokov opiť kvôli vedľajším účinkom.
Hoci obidve látky sa používajú na liečbu problémov v epigastrickej oblasti, Omez má symptomatický účinok a pôsobí aj ako prostriedok, ktorý zmierňuje zápal.
Nexium má inú formu uvoľňovania, pretože sa používa ako roztok. Obsahuje veľké percento koncentrácie aktívnej zložky, pričom pôsobí na mieste ochorenia, zastavuje krvácanie. Nemá žiadny vplyv na iné orgány. Je predpísaný vo vyspelejších formách, ako aj pri užívaní kapsúl alebo tabliet prehĺtaním je nemožné.
Omez a Nexium sú dobre absorbované organizmom a majú pozitívny vplyv na metabolizmus.
Cena nie je výrazne odlišná, ak sa však tablety Omez predávajú vo voľnej forme a sú dostupné v lekárňach, potom sa prášok na roztok Nexium distribuuje len na lekársky predpis.
Existuje množstvo analógov, ktoré môžu nahradiť Omez aj Nexium, to je:
Pred začiatkom liečby je však potrebné poradiť sa so špecialistom. Súčasne s Nexiom sa neodporúča užívať Omez.
zdroj:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter
Aký je rozdiel medzi nexiom a omeprazolom?
Problém boja proti patologickým zmenám v tráviacom systéme je dnes veľmi vážny. Veľký počet ľudí trpí žalúdočným vredom a gastritídou. V súčasnosti tieto ochorenia postihujú nielen telo dospelých, medzi pacientmi gastroenterológov, viac a viac detí.
Všeobecne sú ochorenia spojené s porušením sekrečnej funkcie buniek žalúdka liečené účinnými liečivami na báze biologicky aktívneho inhibítora protónovej pumpy omeprozolu. V posledných rokoch sa objavila celá rada liekov novej generácie s použitím izomérov tejto látky. Jedným z týchto liekov je Nexium.
omeprazol
Liečivo proti vredom na báze omeprazolu - účinná látka, ktorá potláča aktivitu iónov vodíka, draslíka a ATP-enzýmu v parietálnych bunkách žalúdka.
Výhody omeprazolu oproti látkam podobného účinku spočívajú v tom, že účinnejšie znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej a blokuje poslednú fázu tohto procesu bez ohľadu na charakter stimulačného faktora. Maximálna inhibícia procesu tvorby kyselín o 50% trvá asi jeden deň.
Stojí za zmienku, že použitie tohto lieku je možné aj v prípadoch extrémne silného pacienta so sadzami. Pacienti s resuscitáciou vstrekli liek cez katéter priamo do žalúdka. Za týmto účelom pripravte roztok v pomere 20 mg omeprazolu vo forme prášku na 30 ml vody. Počas niekoľkých minút sa zložky liečiva úplne rozpustia, po čom sa liek môže podávať pacientovi cez žalúdočnú trubicu.
V prípadoch mimoriadne závažného stavu pacienta sa Omeprazol podáva intravenózne, na tento účel sa používa roztok účinnej látky s chloridom sodným.
Nexium
Nexium patrí do skupiny inhibičných liečiv, ktoré inhibujú tvorbu HCl v žliazach žalúdka. Inhibícia sekrečnej aktivity žliaz, Nexium účinne znižuje úroveň kyslosti tráviacej šťavy. Preto sa často používa v schémach komplexnej liekovej terapie gastroezofageálneho refluxu, žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu, porúch štruktúry slizníc gastrointestinálneho traktu.
Esomeprazol, izomér omeprazolu, ktorý má podobnú farmakodynamickú aktivitu, je súčasťou Nexia. Pretože esomeprazol vykazuje slabo bázické vlastnosti, začína aktívne pôsobiť v kyslom prostredí sekrečných tubulov parietálnych buniek. Výsledkom je inhibícia bazálnej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.
Biologicky aktívna látka lieku začne účinne pôsobiť do jednej hodiny po užití tablety. Len 20 mg denne môže znížiť množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku o 15-20%. A počas liečby trvajúcej 6 dní jej koncentrácia klesá o 80-90%.
Porovnávacie charakteristiky omeprazolu a nexia
- Antisekrečné lieky Nexium a omeprazol sú analógy, pretože majú podobné chemické zloženie, indikácie na použitie a podobné farmakologické účinky. Moderné prostriedky Nexium však nielen znižujú koncentráciu HCl v žalúdku, ale sú tiež schopné dlhodobo udržiavať kontrolu normálnej kyslosti prostredia.
- Stojí za zmienku, že existuje rozdiel v biologickej dostupnosti zložiek Nexia a Omeprazolu. Prvá droga je aktívnejšia absorbovaná stenami tenkého čreva, rýchlo vstúpi do krvného obehu a zasiahne poškodené časti zažívacích orgánov. To naznačuje jeho vysokú terapeutickú účinnosť. Moderný vzorec lieku zistil, že najlepší výsledok v liečbe väčšieho percenta pacientov.
- Okrem toho použitie Nexia vo všetkých dávkových formách pacientmi s funkčným poškodením obličiek ukázalo, že nie je potrebná korekcia zvyčajného režimu a dávky lieku. Klinické skúsenosti s pacientmi s ťažkou renálnou insuficienciou Nexium v súčasnosti sú však malé. Preto je potrebné predpisovať lieky u takýchto pacientov s veľkou opatrnosťou. Ťažké zlyhanie pečene - dôvod na zníženie dennej dávky lieku pre dospelých na 20 mg.
- Je potrebné pripomenúť, že príjem Nexia môže spôsobiť vedľajšie účinky spojené s porušením mnohých orgánových systémov. Poruchy nervového systému sa teda prejavujú vo forme bolesti hlavy, závratov, ospalosti. Niekedy dochádza k porušeniu chuťových receptorov. Účinok zložiek Nexia na orgány močového systému sa môže prejaviť vo forme poškodených obličkových nefrónov a vyvolať nefritídu. Príjem môže viesť k zápche, hnačke, silnej plynatosti a bolesti brucha. Na koži sa môžu vyskytnúť rôzne vyrážky a svrbenie.
- Použitie Nexia na liečbu pacientov mladších ako 12 rokov je povolené. V tomto prípade je formou liečiva granuly, ktoré sa musia rozpustiť vo vode a dobre premiešať, až kým sa nezíska homogénna suspenzia. Pre jeden balíček granúl potrebujete 15-20 ml vody. Roztok Nexium by mal byť okamžite. Denná dávka lieku by nemala prekročiť 10 mg. Liečba zvyčajne trvá najviac 2 mesiace.
- Nexium, ako aj omeprazol sa neodporúča počas gravidity a laktácie. Keďže klinické údaje preukazujúce bezpečnosť omeprazolu a jeho izomérov na vyvíjajúcom sa plode a na tele dieťaťa nie sú dostatočné. Terapia drogami tejto skupiny žien v pozícii sa vykonáva v extrémnych prípadoch a pod prísnym dohľadom lekára.
Čo si vybrať?
Rozhodne odpovedať na otázku, ktorý liek je lepší, môže len ošetrujúci lekár. Keďže každý nástroj sa za určitých podmienok môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Ak však analyzujeme účinnosť liekovej terapie s nexiom a omeprazolom, potom prvý z nich má množstvo významných výhod oproti druhej.
Použitie Nexia poskytuje lepšiu a presnejšiu predpoveď normalizácie kyslosti tráviacej šťavy. Percento pacientov, ktorí sa zotavujú z chorôb spojených s porušením sekrečnej kapacity žalúdka počas krátkych liečebných cyklov, je vyššie.
Dochádza k rýchlemu vymiznutiu symptómov defektov slizníc žalúdka, dvanástnika a pažeráka, čo poukazuje na vysokú mieru regenerácie poškodených oblastí vnútorných črevných orgánov gastrointestinálneho traktu. Väčšina pacientov pociťuje pálenie záhy a iné bolestivé príznaky.
Ďalším dôkazom dobrej účinnosti Nexia sú údaje porovnávajúce obdobia liečby analógovými liekmi. Bolo preukázané, že úplné vyliečenie pacienta pomocou Nexia nastáva len za jeden mesiac, keď je priebeh liečby omeprazolom viac ako dvojnásobný.
V priebehu liečby Nexiom v kombinácii s antibiotikami dochádza k zničeniu hilocobacter pylori a zjazveniu ulceróznych ochorení žalúdočnej sliznice za týždeň. Trvanie tejto komplexnej liečby omeprazolom je 21 dní.
Možnosť súčasného podávania omeprazolu a nexia
Prípravky rovnakej skupiny na kombinované použitie sa neodporúčajú. Pretože takáto terapia môže viesť k prudkému zvýšeniu koncentrácie biologicky aktívnych látok v tele. To môže vyvolať veľké množstvo vedľajších účinkov. Vrátane viesť k porušeniu tráviaceho, močového a nervového systému. U pacientov sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie.
Každý, kto užíva lieky obsahujúce omeprazol a jeho izoméry, by mal byť systematicky konzultovaný s lekárom na kombináciu rôznych liekov a ich režimu. Len taká liečba liekmi poskytne požadovaný účinok liečby.
Nexium alebo Emanera - čo je lepšie?
Približne každých 5 rokov vstupuje jeden alebo niekoľko potomkov omeprazolu, priekopníka medzi inhibítormi protónovej pumpy, na farmaceutický trh. V závislosti od malej chemickej modifikácie jeho molekuly vznikajú nové účinné látky: pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol, (dex) lansoprazol a ďalšie. Spravidla sa ich činnosť nelíši od rodičov, ale občas aj cenovka. Typickým príkladom je Nexium a Emanera, pozostávajúce z rovnakej látky, esomeprazolu.
Gastroenterológovia často predpisujú esomeprazol obsahujúci IIT pri refluxnom pažeráku (GERD), keď sa do žalúdka vrhá kyslý obsah žalúdka. Táto diagnóza vyžaduje dlhodobú liečbu (asi 8 týždňov), takže pre väčšinu pacientov je finančná stránka problému dosť akútna.
Pretože Emaner je analógom Nexia, pokiaľ ide o účinnú látku, rozdiely možno nájsť len vo formách, dávkach, výrobcovi a cene.
Nexium - pôvodná švédska droga. Dostupné v tabletách 20 alebo 40 mg esomeprazolu. Emanera je slovinská generika (t.j. kópia) Nexia, vyrobená v kapsulách s rovnakými dávkami.
Čo je Nexium zásadne odlišné od len omeprazolu alebo obmedz?
Čo je Nexium zásadne odlišné od len omeprazolu alebo obmedz?
- O niečo účinnejšie, pokiaľ ide o dávky a dávky.
Tu obmedz z omeprazolu sa naozaj líši len v cene niekoľkokrát.
Všetky lieky sú jedna akcia. Aktívne znižujú kyslosť žalúdka a liečia peptický vred. Rôzni výrobcovia a rôzne mená.
Zažil som Ultop, Omeprozol, Omez a Nexium, môžem povedať, že účinok je pociťovaný rýchlejšie z Nexia, v prvom týždni už dochádza k úľave od symptómov.
Esomeprazol (Nexium) je prvý inhibítor protónovej pumpy syntetizovaný ako optický izomér. Táto vlastnosť liečiva umožňuje eliminovať hlavnú nevýhodu IPP, významnú metabolickú variabilitu. V klinických štúdiách ezomeprazol (Nexium) prevýšil účinnosť omeprazolu a iných liekov skupiny IPP v liečbe hlavných chorôb závislých od kyseliny v hornej časti gastrointestinálneho traktu a bol pacientmi dobre tolerovaný (týždenný cyklus esomeprazolu umožnil dosiahnuť výsledky podobné 3-týždňovému cyklu liečby omeprazolom).
Esomeprazol má unikátny dávkovací systém pre účinnú látku MUPS (Multiple Unit Pellet System). Ide o novú formu, ktorá poskytuje maximálnu ochranu účinnej látky a zároveň jej rýchle dodanie do miesta absorpcie v dvanástniku. Tableta MAPS sa skladá z 1 000 mikrokapsúl s účinnou látkou, takže sa rýchlo rozpúšťa v žalúdku a IPP vstúpi do dvanástnika vstrebaním do krvi.
Recenzia: AstraZeneca AB Nexium Tablets - Sú ideálne pre mňa (porovnanie Omez a Nexium)
Pred niekoľkými rokmi som sa stal častým návštevníkom gastroenterológa. Tam bolo veľa sťažností, ako je hnačka, bolesť v pravej hypochondrium, nevoľnosť, atď Po vyšetrení, testovanie a robiť gastro-kolonoskopia, ukázalo sa. že okrem malej gastritídy a biliárnej dyskinézy nemám. Dlhodobá liečba začala, nie je jasné, čo, čo dávalo takmer žiadne výsledky, okrem toho, že choleretické lieky pomohli odstrániť bolesť v žlčníku. Ale potom som sa stal takmer profesionálom bez medu. vzdelávania v problémoch tráviaceho traktu. :)
Všetci lekári jedným hlasom povedali, že som mal buď syndróm dráždivého čreva alebo gastritídu. A liečené, ošetrené. Ale znova, ako som povedal, moja hnačka a nevoľnosť nezmizli. V budúcnosti som bol vyliečený psychiatrickým homeopatom, ktorému som veľmi vďačný.
Mnohé roky liečby u gastroenterológov ma naučili piť Nexium raz ročne, aby som tak povedal.
A potom bol so mnou jeden nepríjemný incident: Rozhodol som sa, že kanvicu vyčistím z váhy a pridám do nej kyselinu citrónovú. Spinning s deťmi som na to zabudol. Potom sa rozhodla piť čaj a. piť s kyselinou citrónovou. Ďakujem Bohu, že ma nikto iný neurobil! Nasledujúci deň bol stav hrozný, nie, nič nebolí (to je dobré), ale bolo to bolestné pre hrozné. Phosphalugel bol po ruke, ktorý som okamžite začal brať, ale jeho činy neboli dosť a za pár týždňov som sa rozhodol piť svoje obľúbené Nexium.
Tu je krabica, ktorú som si kúpil.
Nexium má dve dávky - 20 mg a 40 mg. Vždy som dostal 20 mg, aby som tak povedal, pre mierne prípady, pre dlhodobú udržiavaciu liečbu alebo profylaxiu. Preto som teraz kúpil dávku 20 mg.
Vyrobené lieky vo Švédsku, ale.
balené v moskovskej oblasti. Aké to je? Pilulky sa tu privážajú do vreciek av Podolsku na ne pľuzgiere a vložia ich do krabice?
Niečo predtým, ako som si nevšimol takéto nápisy na Nexiu. Nejako je pochybné, okamžite vzniká nedôvera a zrazu sa falošný pošmykne? A potom, prečo je potom cena lieku taká vysoká, ak sa dováža ako látka a len v Rusku získava tento liek?
Zameranie lieku je liečba gastrointestinálneho traktu.
A ako vždy len more možných vedľajších účinkov.
Nebudem vykladať všetky pokyny, pretože toto je veľký „hárok“, ukázal som vám najdôležitejšie body.
Liek je zabalený v fóliovaných blistroch po 7 tabliet.
Tablety sú malé, ľahko prehltnúť. Bohužiaľ, okamžite som zabudol vziať fotografiu piluliek, a teraz už liek bol opitý.
Príjem podľa inštrukcií nesúvisí s konzumáciou jedla, ale lekári vždy odporúčajú užívať ho ráno nalačno 30 minút pred jedlom, čo som robil 2 týždne.
Niekoľko dní po začiatku recepcie sa moja stolička okamžite normalizovala a bolesť a nevoľnosť. Žalúdok sa stal pokojným a pokojným. :)
Nikdy som si nevšimol žiadne negatívne vedľajšie účinky.
A teraz chcem urobiť malé porovnanie dvoch podobných liekov na akciu, ale nie celkom identické v zložení.
Tam je veľmi lacný liek s názvom Omez, ktorý je predpísaný v rovnakých prípadoch ako Nexium, a má podobnú účinnú látku. V Omezi je to omeprazol a v Nexiu je to esomeprazol.
Cena Omez 150 rub. pre 30 tabliet a v Nexium 1400 rubľov. pre 14 tabliet. Pocit rozdiel?
Nie je to len o výrobcovi:
Hlavným rozdielom je, že Omez je liek prvej generácie inhibítorov protónovej pumpy a Nexium je už piata generácia! Tu je rozdiel! Aj keď nie som lekár, varím v tomto neporiadku už mnoho rokov, takže to môžem vysvetliť takto: Nexium je v súčasnosti najpokrokovejším liekom, ktorý znižuje vylučovanie žalúdočných žliaz, má najvyššiu mieru vývoja terapeutického účinku a najdlhšiu dobu jeho uchovávania. Je to spôsobené skutočnosťou, že Nexium má veľmi vysokú biologickú dostupnosť, t.j. vďaka špeciálnemu chemickému vzorcu sa dostane do buniek žalúdka vo väčších množstvách ako ten istý Omez.
Ale nebudem volať na nákup lieku, len niekoľko príkladov.
Môj manžel má v minulosti vredy v pažeráku, plus reflux, a bol nedávno liečený Omez. Po dobu jedného mesiaca došlo k úplnému uzdraveniu (pri gastroskopii), ale. po niekoľkých mesiacoch sa objavili pálenie záhy a ťažkosti v žalúdku. Preto občas pije Omez. Myslím si, že je potrebné, aby manžel prešiel na Nexium, s ktorým bol liečený pred Omezom, pretože terapeutický účinok trval oveľa dlhšie.
Nemám takmer žiadne dojmy z Omezu. Snažil som sa ho piť niekoľkokrát, ale z nejakého dôvodu sa mi to nepáči. Burp a nevoľnosť okamžite objaví, to nie je na Nexium.
Samozrejme, každý liek musí byť vybraný, ale osobne si vyberiem Nexium. Teraz presvedčím svojho manžela, aby sa k nemu vrátil. A najlepšie zo všetkého - nenechajte sa zle! Čo chceš!
Čo je lepšie: Nexium alebo Emanera? Recenzie lekárov, pacientov. Formy uvoľňovania a ceny drog
Zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy (nižšie pH) je jedným z najčastejších problémov pre rôzne gastritídy, peptický vred. Čím nižšie je pH, tým väčšia je šanca, že sa žalúdok začne tráviť sám. Inhibítory protónovej pumpy (PPI), ktoré zahŕňajú Nexium a Emanera, vedú v liečbe a prevencii vývoja peptického vredu, komplikácií pri užívaní protizápalových liekov a iných patologických stavov.
Zloženie a mechanizmus pôsobenia
Zloženie oboch liečiv je rovnaká účinná látka - esomeprazol. Rozdiel medzi Nexium a Emanuera spočíva vo výrobcovi. Nexium vyrába v Spojenom kráľovstve spoločnosť AstraZeneca a spoločnosť Emanera vyrába v Slovinsku spoločnosť KRKA.
V sliznici žalúdka sú bunky, ktoré produkujú vodík a chlór - hlavné zložky kyseliny chlorovodíkovej, HCl. Špeciálny molekulárny komplex, protónová pumpa, sa zúčastňuje „injekcie“ do protónových vodíkových buniek. Mechanizmus účinku všetkých IPP je založený na ireverzibilnom blokovaní tohto čerpadla, v dôsledku čoho sa prestáva vyrábať kyselina chlorovodíková. Nexium aj Emanera znižujú produkciu HCl o 90% až na 18 hodín. V dôsledku tohto účinku je narušená životná aktivita baktérií H. pylori, ktoré sa podieľajú na tvorbe vredov, a je zabránené škodlivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu žalúdka.
svedectvo
V takýchto prípadoch by sa mali používať lieky:
- Gastroezofágová refluxná choroba (pálenie záhy);
- Peptický vred a dvanástnikový vred spôsobený infekciou H. Pylori, protizápalovými liečivami (diklofenak, ketorolac, atď.);
- Zollingerov-Ellisonov syndróm (symptomatický žalúdočný vred na pozadí nádoru pankreasu);
- Hyperacidia gastritis (zápal žalúdka so zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej).
kontraindikácie
Nexium a Emanuera sa nemôžu používať v takých podmienkach:
- Intolerancia na akýkoľvek IPP (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol, atď.);
- Užívanie Atazanaviru alebo Nelfinaviru;
- Užívanie Digoxinu (u starších pacientov);
- Príjem klopidogrelu;
- dojčenia;
- Tehotenstvo - povolené s neúčinnosťou iných spôsobov, ako znížiť kyslosť žalúdka;
- Ťažké poškodenie obličiek alebo pečene;
- Vek do 12 rokov - povolený s neúčinnosťou iných spôsobov, ako znížiť kyslosť žalúdka;
- Vek do 1 roka.
Vedľajšie účinky
Medzi nežiaduce reakcie v reakcii na príjem týchto liekov najčastejšie dochádza: t
- bolesť hlavy;
- Porucha spánku;
- závraty;
- Bolesť brucha;
- zápcha;
- Brušná distenzia;
- nevoľnosť;
- Sucho v ústach;
- Zvýšené pečeňové markery v biochemickej analýze krvi;
- Kožná vyrážka;
- Opuchy končatín;
- Pri intravenóznom podaní - podráždenie v mieste vpichu injekcie.
Náklady na liek Emaner
- Kapsuly 20 mg:
- 14 ks. - 200 - 260 p;
- 28 ks. - 370 - 430 r;
- Kapsuly 40 mg:
- 14 ks. - 350 - 410 r;
- 28 ks. - 650 - 710 str.
Ceny za Nexium
- 20 mg tablety:
- 14 ks. - 100 - 150 r;
- 28 ks. - 200 - 260 p;
- 40 mg tablety: t
- 14 ks. - 220 - 280 r;
- 28 ks. - 450 - 510 r;
- Pelety a granule (môžu byť rozpustené vo vode) 10 mg, 28 ks. - 2400 - 2600 r;
- Injekčné liekovky (na intravenózne podanie) 40 mg, 10 ks. - 2200 - 2400 r.
Nexium alebo Emanera - čo je lepšie?
Obidve liečivá sú z hľadiska účinnosti rovnaké, ale Nexium má niekoľko výhod. Po prvé, tablety Nexium sú o niečo lacnejšie ako Emanerove kapsuly. Po druhé, Nexium má dávkové formy (palety a granule), ktoré sú vhodné na použitie u ľudí s ťažkým prehĺtaním (po mŕtvici, pri zúžení pažeráka) a liekovkách určených na intravenózne podávanie liekov. Obe možnosti významne zvyšujú rýchlosť a stupeň znižovania kyslosti žalúdka.
Emanera alebo Nexium - čo je lepšie? Lekári recenzia
Recenzie o Nexium
- Pomáha v najťažších situáciách;
- Pelety umožňujú vyhnúť sa zbytočným injekciám u pacientov so zúžením pažeráka;
- Vzhľadom na prítomnosť formy na intravenózne podávanie je možné ju použiť na núdzovú starostlivosť v prípade akútneho krvácania žalúdka;
- Vážený, neprístupný pre mnohých pacientov.
Recenzie o Emaneru
- Vysoká účinnosť;
- K poklesu kyslosti dochádza rýchlo a výrazne;
- Neexistuje žiadna forma na intravenózne podávanie;
- Vysoká cena
Recenzia pacienta
- Veľmi silný účinok;
- Rýchlo zmierňuje pálenie záhy, bolesť pri vrede alebo gastritíde;
- Veľmi drahé.
- Dobrý a silný účinok;
- Rýchlo pomáha pri exacerbácii vredov, gastritíde;
- Drahšie ako Nexium.
Páči sa vám tento článok? Pochopme to. Hodnotiť teraz!
Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - nové slovo v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou // Lekárske noviny „Zdravie Ukrajiny“. - 2008. - № 6/1. - s. 36-37.
Nexium (esomeprazol) - nové slovo v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou
Napriek obrovskému množstvu publikácií venovaných inhibítorom protónovej pumpy (PPI), záujem o nich medzi lekármi a pacientmi sa neznižuje. Je to spôsobené vysokou relevanciou ochorení horného gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou, ako aj vysokou účinnosťou tejto skupiny liekov v boji proti nim. Spomedzi liekov základnej terapie týchto ochorení, medzi ktoré patria M-cholinolytiká, blokátory H2-receptorov, ako aj IPP, tieto správne zaujímajú popredné miesto.
História IPP začína v roku 1979, keď omeprazol syntetizoval AstraZeneca. V súčasnosti existuje 5 generácií týchto liekov: okrem omeprazolu ide o lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol a esomeprazol. Esomeprazol, vyvinutý spoločnosťou AstraZeneca a prezentovaný na farmaceutickom trhu Ukrajiny s pôvodným liekom Nexium, je dnes obzvlášť zaujímavý. Jeho vlastnosťou a jedinečnosťou je, že ide o prvý čistý optický izomér medzi IPP (S-stereoizomér omeprazolu); všetky ostatné členy tejto skupiny sú zmesou S- a R-izomérov (racemátov). V dôsledku toho sa dosiahne zlepšenie farmakokinetického profilu a významné zvýšenie biologickej dostupnosti liečiva, ktoré poskytuje lepšie potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami žalúdka.
Po perorálnom podaní sa esomeprazol absorbuje v tenkom čreve a transportuje sa do parietálnych buniek žalúdočnej sliznice, kde sa difúzia akumuluje v lúmene sekrečných tubulov. Pri pôsobení kyslého prostredia dochádza k prechodu esomeprazolu na aktívnu formu sulfénamidu, čo zaisťuje jeho väzbu na tiolové skupiny cysteínu v protónovej pumpe a inhibuje tento enzým. Výsledkom je zníženie vylučovania kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
Esomeprazol má unikátny systém na dodávanie účinných látok - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Ide o novú formu, ktorá poskytuje maximálnu ochranu účinnej látky a zároveň jej rýchle dodanie do miesta absorpcie v dvanástniku. Tableta MAPS sa skladá z 1 000 mikrokapsúl s účinnou látkou, takže sa rýchlo rozpúšťa v žalúdku a IPP vstúpi do dvanástnika vstrebaním do krvi.
Pri porovnaní používania esomeprazolu a omeprazolu 20 mg počas 5 dní sa zistilo, že plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) v prvom prípade bola o 70% vyššia [2]. Je to spôsobené tým, že S-stereoizomér omeprazolu je menej metabolizovaný systémom cytochrómu P450 (CYP2C19) v pečeni a má nižší klírens ako R-izomér [1]. Táto vlastnosť musí byť tiež braná do úvahy, pretože polymorfizmus génu CYP2C19 v populácii je pomerne významný, čo neumožňuje predpovedať účinnosť IPP metabolizovaných týmto enzýmom s veľkou presnosťou a spôsobuje prítomnosť jedincov rezistentných na tieto lieky. S príchodom Nexia sa tento problém vyriešil [7].
V dvojito zaslepenej štúdii na 36 pacientoch boli priemerné hodnoty AUC v piaty deň po užití esomeprazolu v dennej dávke 40 a 20 mg 5,2-krát vyššie ako pri užívaní omeprazolu v dávke 20 mg / deň a predstavovali 12,6; 4,2 a 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 v skupine esomeprazolu sa udržiavalo dlhšie časové obdobie v porovnaní s inými IPPs ako v deň 1 (esomeprazol 40,6% oproti lanzoprazolu 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazol 50,3% proti pantoprazolu 29,1%, str<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].
Výsledky týchto štúdií poukazujú na vysokú účinnosť Nexia na kontrolu úrovne žalúdočnej kyslosti.
8-týždňová, multicentrická, randomizovaná štúdia porovnávala účinnosť Nexia 40 mg / deň a omeprazolu 20 mg / deň na liečbu GERD u 2425 pacientov s negatívnou sérologiou H. pylori. (J. Richter a kol., 2001). Po 4 týždňoch od začiatku liečby bola účinnosť liečby v skupine esomeprazolu významne vyššia v porovnaní so skupinou s omeprazolom (81,7%, resp. 68,7%). Po 8 týždňoch liečby týmito liekmi bol tiež vyšší počet vyliečených pacientov v skupine s Nexiom (93,7% oproti 84,2, p<0,001) [12].
Účinnosť liečby GERD s ezomeprazolom v dennej dávke 40 mg sa tiež porovnávala s lanzoprazolom v dávke 30 mg / deň (D. Castell a kol., 2002). Test sa uskutočnil u 5241 pacientov s endoskopicky potvrdenou erozívnou refluxnou ezofagitídou. Ukázalo sa, že účinnosť liečby Nexiom počas 4 a 8 týždňov bola vyššia v porovnaní s liečbou lanzoprazolom počas rovnakého obdobia [3].
V štúdii o použití Nexia v režime "on demand" počas 6 mesiacov, hlavnou úlohou bolo určiť účinnosť podpornej anti-relapsovej terapie GERD s esomeprazolom (N. Talley et al., 2002). 721 pacientov s endoskopicky negatívnym GERD bolo rozdelených do 3 skupín: esomeprazol 20 mg / deň (n = 282), 40 mg / deň (n = 293) a placebo (n = 146). V tomto prípade by pacienti mohli odmietnuť navrhovanú liečbu v prípade jej neúčinnosti. Obe dávky esomeprazolu boli signifikantne účinnejšie v porovnaní s placebom. Približne 90% pacientov ukončilo 6-mesačný priebeh liečby v skupinách Nexium, pričom zaznamenalo pozitívnu dynamiku a zlepšilo kvalitu života, zatiaľ čo v skupine s placebom frekvencia prerušenia liečby prekročila 40%. U väčšiny pacientov užívajúcich Nexium však neboli zaznamenané žiadne ďalšie sťažnosti z gastrointestinálneho traktu [16].
Dva pokusy s podobnými návrhmi (D. Johnson a kol., 2001; N. Vakil et al., 2001) sa tiež snažili stanoviť účinnosť podpornej antirepresívnej terapie GERD s esomeprazolom. Vysoká účinnosť Nexia pri polovičnej dennej dávke (20 mg) ukázala, že zabraňuje recidíve GERD po úspešnej počiatočnej liečbe [8, 18].
Na základe výsledkov týchto štúdií môžeme hovoriť o vysokej účinnosti Nexia nielen pri liečbe GERD, ale aj pri prevencii jeho recidívy. Symptomatická liečba Nexiom „na požiadanie“ môže pôsobiť ako efektívnejšia a bezpečnejšia alternatíva k štandardnému dlhodobému podávaniu predchádzajúcich generácií PPI.
V randomizovanej multicentrickej štúdii sa porovnávala účinnosť liečby Nexiom a omeprazolom u 374 pacientov s klinicky aktívnym dvanástnikovým vredom, ktorého infekčná povaha bola potvrdená respiračným testom (I.M. Subei et al., 2007). Pacienti dostávali 20 mg esomeprazolu dvakrát denne alebo omeprazol v rovnakej dávke, ako aj amoxicilín 1000 mg 2-krát denne a klaritromycín 500 mg dvakrát denne počas 1 týždňa. Súčasne v skupine s omeprazolom po 7 dňoch monoterapia týmto liekom pokračovala 3 týždne a pacienti užívajúci esomeprazol dostávali placebo v rovnakom období. Endoskopické monitorovanie stavu ulcerózneho defektu sa uskutočnilo 4 a 8 týždňov po začiatku liečby. Súčasne bola frekvencia hojenia vredov porovnateľná v oboch skupinách a po 4 týždňoch bola 74 a 76%, a po 8 týždňoch - 87 a 88% v prvej a druhej skupine, čo indikuje vysokú účinnosť Nexia v komplexnej terapii vredovej choroby spojenej s helikobaktermi. Týždenný kurz esomeprazolu umožnil dosiahnuť výsledky podobné 3-týždňovému cyklu liečby omeprazolom [15].
Účinnosť esomeprazolu v liečebných režimoch proti helikobakterom bola študovaná v dvoch ďalších štúdiách (Z. Tulassay a kol., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten a kol., 2000). V prvej štúdii sa zúčastnili pacienti s exacerbáciou peptického vredu av druhej fáze s remisiou. Liečebné režimy boli podobné ako v predchádzajúcej štúdii. 4 týždne po vysadení liečby bola frekvencia eradikácie H. pylori u pacientov s exacerbáciou peptického vredu liečeného Nexiom počas 7 dní a omeprazolom počas 28 dní podľa respiračného testu a histologického vyšetrenia 86 a 88%, a zjazvenie vredu malo v 91 a 92% prípadov. U pacientov s peptickým vredom v remisnej fáze bola frekvencia eradikácie H. pylori 89,7% a 87,8% v skupinách esomeprazolu a omeprazolu [17, 19].
Účinnosť Nexia v liečbe pacientov so sťažnosťami na ťažkosti, bolesť v epigastriu a pálenie záhy po dlhodobom užívaní NSAID sa skúmala v klinických štúdiách NASA2 (Nexium Anti-Inflammatory Symelio Amelioration) a SPACE2 (Prevencia príznakov kontrolou kyseliny s esomeprazolom) (C. Hawkey et al., 2007). V štúdiách sa zúčastnilo 604 pacientov, ktorí zo zdravotných dôvodov dlhodobo užívali NSAID. Boli rozdelené do skupín esomeprazolu 20 a 40 mg / deň, ako aj placeba. Po 6 mesiacoch v skupinách Nexium zostali počiatočné symptómy len v 29 (p = 0,006) a 26% (p = 0,001) prípadoch, zatiaľ čo v skupine s placebom - v 39%. Tieto výsledky demonštrujú účinnosť esomeprazolu pri liečbe komplikácií dlhodobej liečby NSAID. Použitie Nexia môže významne zlepšiť kvalitu života pacientov, ktorí sú nútení užívať NSAID [6].
Esomeprazol (Nexium) je prvý inhibítor protónovej pumpy syntetizovaný ako optický izomér. Táto vlastnosť liečiva umožňuje eliminovať hlavnú nevýhodu PPI - významnú metabolickú variabilitu. V klinických štúdiách bol esomeprazol (Nexium) v porovnaní s omeprazolom a inými liekmi skupiny IPP účinnejší pri liečbe hlavných ochorení súvisiacich s hornou časťou gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou a bol pacientmi dobre tolerovaný. Použitie Nexia umožnilo pacientom ponúknuť nový účinný režim prevencie recidívy GERD („liečba na požiadanie“). To všetko robí liek Nexium drogou spomedzi IPP.
1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Farmakokinetika (PK) a 2 optické izoméry, S-omeprazol / esomeprazol a R-omeprazol // Gastroenterológia. - 2000 - № 118. - P. 1210.
2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetika (PK) a vzťah dávka-odozva esomeprazolu (E) // Gastroenterológia. - 2000 - № 118. - R. A1210.
3. Castell D., Kahrilas P. et al. U pacientov s GERD s erozívnou ezofagitídou / Gutom poskytuje esomeprazol účinnejšie hojenie ako lansoprazol. - 2001. - Zv. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.
4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. a kol. Farmakokinetika esomeprazolu po perorálnom a intravenóznom podaní. J. Clin. Pharmacol. - 2000 - č. 56. - s. 665-670.
5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. a kol. Farmakokinetická štúdia esomeprazolu u starších pacientov / Clin. Pharmacokinet. - 2001. - № 40. - P. 145-150.
6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Udržiavacia liečba ezomeprazolom po počiatočnom ústupe nesteroidných protizápalových protizápalových príznakov horného gastrointestinálneho traktu: štúdie NASA2 a SPACE2 / Arthritis Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.
7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. a kol. Farmakodynamické účinky a kinetická dispozícia genotypov rabeprazolu // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 805-812.
8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. a kol. Erozívna eozofagitída a na kontrolu symptómov ochorenia gastroezofageálneho refluxu: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia účinnosti; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - P. 27-34.
9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Účinok AUC a Cmax esomeprazolu na sekréciu kyseliny a intragastrické pH // Gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A17.
10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. a kol. Esomeprazol poskytuje zlepšenú kontrolu kyseliny oproti omeprazol u pacientov so symptómami gastroezofageálneho refluxu // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000 - № 14. - P. 861-867.
11. Metz D.C., Sostek M.B., Ruszniewski P. et al. Zollingerov-Ellisonov syndróm alebo idiopatická hypersekrécia žalúdočnej kyseliny // Am. J. Gastroenterol. - 2007; v tlači.
12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. a kol. Účinnosť a bezpečnosť ezomeprazolu v porovnaní s omeprazolom u pacientov s GERD s erozívnou ezofagitídou: randomizovaná kontrolovaná štúdia // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - s. 656-665.
13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. 40 mg esomeprazolu poskytuje účinnejšiu kontrolu kyseliny než lansoprazol 30 mg / Gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A20.
14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg poskytuje viac ako 30 mg, omeprazol 20 mg, pantoprazol 40 mg a rabeprazol 20 mg u pacientov so symptómami gastroezofageálneho refluxu // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004 - č. 60. - s. 531-539.
15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. a kol. Jeden týždeň trojkombinovanej liečby esomeprazolu vs. Trojtýždenná terapia omeprazolom plus 3 týždne omeprazolu na hojenie dvanástnikového vredu u pacientov s pozitívnym nálezom Helicobacter pylori // Dig. Dis. Sci. - 2007 - č. 52 (6). - P. 1505-1512.
16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg a 20 mg je účinný GERD: placebom kontrolovaná štúdia počas 6 mesiacov // gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A658.
17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. a kol. Jeden týždeň liečby trojkombináciou založenou na esomeprazole eradikuje pacientov s dvanástnikovou vredovou chorobou // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.
18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. a kol. Je to účinná liečba pre pacientov s vyliečenou erozívnou eozofagitídou: 6-mesačná, randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia účinnosti a bezpečnosti. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 927-935.
19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori pri dvanástnikovej vredovej chorobe týždenná trojnásobná liečba esomeprazolom. Pharmacol. Ther. - 2000 - № 14. - P.1605-1611.
20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg poskytuje účinnejšiu kontrolu kyselín ako pantoprazol (P) 40 mg / Gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A22.
Nexium (esomeprazol) je nové slovo v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou.
Nexium alebo Emanera - čo je lepšie?
Lekárske výrobky 30 január 2018 4,126 zobrazení
Približne každých 5 rokov vstupuje jeden alebo niekoľko potomkov omeprazolu, priekopníka medzi inhibítormi protónovej pumpy, na farmaceutický trh. V závislosti od malej chemickej modifikácie jeho molekuly vznikajú nové účinné látky: pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol, (dex) lansoprazol a ďalšie. Spravidla sa ich činnosť nelíši od rodičov, ale občas aj cenovka. Typickým príkladom je Nexium a Emanera, pozostávajúce z rovnakej látky, esomeprazolu.
Gastroenterológovia často predpisujú esomeprazol obsahujúci IIT pri refluxnom pažeráku (GERD), keď sa do žalúdka vrhá kyslý obsah žalúdka. Táto diagnóza vyžaduje dlhodobú liečbu (asi 8 týždňov), takže pre väčšinu pacientov je finančná stránka problému dosť akútna.
Pretože Emaner je analógom Nexia, pokiaľ ide o účinnú látku, rozdiely možno nájsť len vo formách, dávkach, výrobcovi a cene.
Nexium - pôvodná švédska droga. Dostupné v tabletách 20 alebo 40 mg esomeprazolu. Emanera je slovinská generika (t.j. kópia) Nexia, vyrobená v kapsulách s rovnakými dávkami.
Nexium
Popis k 19.6.2014
- Latinský názov: Nexium
- ATC kód: A02BC05
- Účinná látka: Esomeprazol (Esomeprazol) t
- Výrobca: AB AstraZeneca, Švédsko
štruktúra
Zloženie tabliet ezomeprazolu trihydrátu horečnatý 22,3 mg alebo 44,5 mg + adjuvans (giproloza, E172, magnéziumstearát, glycerolmonostearát, hypromelóza, triethylis kopolymér, ethakrylová kyselina a kyselina metakrylová, makrogol, krospovidón, parafín, polysorbát 80, fumarát sodík, makrogol, E171, sacharóza, mastenec).
Hmotnosť pre prípravu roztoku: 40 mg esomeprazolu + hydroxid sodný a dihydrát disodného edetátu.
Uvoľňovací formulár
Nexium 20 mg a Nexium 40 mg - tablety, obalené, podlhovasté, konvexné. Farba je ružová, 20 mg je svetlejšia, 40 mg je tmavšia. Na jednej strane tablety je na druhej strane vyrytý nápis A / EH alebo A / EI. Balenie kartónov 7, 14, 28 kusov.
Práškovo lisovaná biela hmota na prípravu roztoku. V sklenených fľašiach s objemom 5 ml.
Farmakologický účinok
Inhibítor protónovej pumpy.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinná látka je derivát omeprazolu (jeho S-izomér). Esomeprazol znižuje aktivitu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej na sliznici žalúdka potlačením protónovej pumpy (enzým H + K + -ATPázy) parenterálnych buniek na stenách žalúdka.
V kombinácii s antibiotikami je účinný proti Helicobacter pylori, ktorý je zvyčajne príčinou žalúdočných vredov.
Ako špecifická odpoveď na zníženie sekrécie kyseliny sa môžu vytvoriť benígne cysty a hladiny gastrínu v plazme sa môžu zvýšiť.
1-2 hodiny po užití lieku už začína mať aktívny vplyv na hladinu kyseliny chlorovodíkovej. Približne 90% účinnej látky sa viaže na plazmatické proteíny. Metabolizované, vylučované močom a výkalmi.
Farmakokinetika u ľudí so zníženou aktivitou enzýmu CYP2C19 a závažným ochorením pečene sa líši od hlavnej skupiny ľudí. Je potrebné urobiť liek na korekciu dávky.
Indikácie na použitie
- erozívna refluxná ezofagitída, liečba a podporná terapia;
- žalúdočný a dvanástnikový vred (liečba a prevencia, v kombinácii s inými prostriedkami);
- patologická hypersekrécia žalúdočných žliaz;
- osoby, ktoré dlhodobo užívajú NSAID a liečia choroby spôsobené ich príjmom;
- prevencia a liečba krvácania z peptického vredu;
- idiopatická hypersekrécia.
Roztok na intramuskulárne podávanie sa predpisuje, keď nie je možné užiť tabletu vo forme lieku.
- gastroezofageálny reflux;
- peptické vredy, vrátane prevencie krvácania po endoskopickej hemostáze.
kontraindikácie
Liek je kontraindikovaný:
- pacientov s alergiami na ktorúkoľvek zo zložiek vrátane fruktózy (vo forme tabliet);
- počas užívania atazanaviru alebo nelfinaviru;
- deti do 12 rokov.
V prípade ochorenia gastroezofageálneho refluxu môžu byť lieky predpísané pre deti od 12 rokov.
Ťažké zlyhanie obličiek nie je priamou kontraindikáciou použitia lieku, ale v tomto prípade je potrebná opatrnosť.
Vedľajšie účinky
- nevoľnosť, bolesť hlavy, zápcha, bolesť v epigastriu;
- alergické kožné reakcie, poruchy spánku, parestézie;
- bronchospazmus, stomatitída, anafylaktický šok, myalgia, nepokoj, artralgia;
- možného zápalu a začervenania v mieste vpichu injekcie s intravenóznym a intramuskulárnym použitím.
Návod na použitie Nexium (metóda a dávkovanie) t
Tablety sú vypité celé alebo rozpustené vo vode bez plynu. Ak je to potrebné, rozpustená tableta sa môže podávať cez nazogastrickú trubicu.
Ako sa užívať, pred jedlom alebo po ňom?
Podľa návodu na používanie Nexium nemá takmer žiadny vplyv na účinnosť nástroja. Pri liečbe a prevencii vredov je denná dávka liečiva spravidla 20 mg, rozdelená do dvoch dávok v kombinácii s inými prostriedkami. Kurz je 7 dní.
Pri vykonávaní liečby potláčaním kyseliny sa predpisuje Nexium 40 mg, každý deň počas mesiaca.
V stavoch spôsobených užívaním NSAID je denná dávka 20-40 mg. Kurz trvá až dva mesiace.
Pri závažných ochoreniach pečene nesmie denná dávka prekročiť 20 mg.
Dávkovanie pre deti (12+)
Pri erozívnej refluxnej ezofagitíde je denná dávka 40 mg naraz, jeden mesiac. V iných prípadoch stačí užiť 20 mg lieku denne.
Intramuskulárne injekcie
Ak je to potrebné, namiesto tabletky môžete predpísať injekcie lieku alebo intravenóznu infúziu. Dávkovanie je rovnaké. Čas intramuskulárnej injekcie má byť najmenej tri minúty.
Intravenózne - od 10 minút do pol hodiny. Liečivo sa zriedi 0,9% r-ohm chloridom sodným a nemieša sa s inými liečivami.
Uchovávať pripravený liek môže byť maximálne 12 hodín, najlepšie je ho použiť ihneď po príprave.
predávkovať
Ľudia, ktorí konzumovali 0,28 gramov lieku, vykazovali slabosť a nepohodlie v gastrointestinálnom trakte.
Liek nemá špecifické antidotum. Symptomatická liečba.
interakcie
Kombinácia esomeprazolu s liekmi ako ketokonazol a intrakonazol môže interferovať s absorpciou liekov z gastrointestinálneho traktu.
Atazanavir, nelfinavir, omeprazol, v kombinácii s Nexiom, sa stávajú menej účinnými. V kombinácii so saquinavirom sa však jeho koncentrácia v sére zvyšuje.
Simultánny príjem s prostriedkami, ktorých asimilácia sa týka CYP2C19, povedie k zvýšeniu ich účinkov. Takéto liečivá zahŕňajú imipramín, diazepam, klomipramín, citalopram, fenytoín.
U ľudí s epilepsiou sa má postupovať opatrne. Lieky proti epilepsii (fenytoín) s Nexiom dobre nefungujú.
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Tmavé, chladné miesto, ďaleko od detí.
Fľašu s práškom uchovávajte v pôvodnom obale, vo svetle - nie dlhšie ako jeden deň.
Čas použiteľnosti
3 roky - tabletky.
2 roky - prášok na prípravu roztoku.
Analógy Nexium
Čo môže nahradiť liek? V skutočnosti, synonymá lieku sú: Nexpro, Ezoxium, Ezoneksa, Ezoksa, Ezolong.
Najbežnejšími analógmi sú Esomealox, Emanera, Barol, Esomeprazol, Veloz, Geherdin, Kontrolok, Ozol, Omez, Normitsid, Rabimak, Panum, Pariet, Razol, Ultop.
Cena analógov sa môže výrazne líšiť od ceny originálu.
Čo je lepšie: Pariet alebo Nexium?
Vo všeobecnosti by sa otázka použitia konkrétneho nástroja mala stanoviť individuálne, v závislosti od výsledkov testov, citlivosti organizmu na konkrétny nástroj. Medzi odborníkmi je však názor, že Pariet je o niečo účinnejší ako Nexium. Jeho činnosť prichádza rýchlejšie, denná dávka je menšia a vedľajšie účinky sa vyskytujú menej často. Oba produkty sú drahé, čo je plne odôvodnené ich účinnosťou.
Nexium Recenzie
Názory lekárov na Nexium: Vo všeobecnosti sú inhibítory protónovej pumpy v súčasnosti najúčinnejšími liekmi, ktoré regulujú žalúdočnú kyslosť v gastrointestinálnom trakte. Nexium je veľmi dobrý liek tejto série, s výrazným terapeutickým účinkom.
Recenzie na fórach sú dobré. Liek je dostatočne účinný, úľava prichádza rýchlo. Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Nevýhodou sú vysoké náklady.
Nexium cena (kde kúpiť)
Cena Nexium 40 mg tabliet je asi 1750 rubľov za 14 kusov.
Cena Nexia 20 mg v Moskve je 1310 rubľov za 14 kusov.
Môžete si kúpiť pelety a granule lieku na 2061 rubľov na 10 mg, 28 kusov každý.
