Čo spôsobuje fekálnu inkontinenciu a ako ju vyliečiť.

Fekálna inkontinencia je zdravotná porucha charakterizovaná poruchou, pri ktorej človek nemôže kontrolovať pohyb čriev. Črevné čistenie prebieha spontánne. Pacient stráca pokoj, stáva sa psychologicky nevyváženým.

Fekálna inkontinencia má špeciálny medicínsky termín - encopresis. Ochorenie je zvyčajne spojené s rozvojom organickej patológie. Všetky faktory sú významné a vyžadujú odstránenie, urgentnú liečbu pre lekára.

Klinický opis patológie a princíp črevného procesu

Inkontinencia výkalov u dospelých je nepríjemný a nebezpečný jav. Človek stráca schopnosť kontrolovať vnútorné procesy, črevné čistenie nie je kontrolované mozgom.

Fekálne hmoty môžu mať rôznu konzistenciu - tuhé a kvapalné. Samotný proces vyprázdňovania sa nemení. Fekálna inkontinencia u žien je menej často diagnostikovaná ako u silnej polovice ľudstva. Štatistika uvádza čísla - jeden a pol krát menej. To však nedovoľuje ženám byť pokojní a presvedčení, že sa takého patologického stavu neboja. Choroba je blízko, čaká na priaznivé podmienky a prejavuje sa, narušuje obvyklý spôsob života.

Existuje názor, že patologická porucha je charakteristická pre starobu. Inkontinencia výkalov u starších ľudí je voliteľným znakom veku, lekári dokázali, že názor je nesprávny. Štatistiky poskytujú údaje, ktoré vysvetľujú vznik takýchto stanovísk. Polovicu pacientov tvoria ľudia vo veku nad 45 rokov. Vek je len jednou z príčin, ktoré vedú k chorobe.

Aby ste pochopili, prečo dochádza k fekálnej inkontinencii, musíte pochopiť podstatu procesu riadenia defekácie. Kto kontroluje na akej úrovni fyziológie je položený. Riadenie výstupu fekálnych hmôt je zapojené do niekoľkých systémov. Ich konzistencia vedie k normálnemu fungovaniu tela.

1. Veľký počet nervových zakončení sa koncentruje v konečníku, ktoré sú zodpovedné za fungovanie svalových štruktúr. Tie isté bunky sú umiestnené v konečníku. Svaly obmedzujú výkaly a vytlačia ich von.
2. Konečník sa nachádza vo vnútri čreva, aby sa výkaly udržali v správnom smere. Výkaly, ktoré sa objavili v konečníku, už nachádzajú konečný stav. Je tesný, stlačený do sypkej pásky. Anus zatvorí svoj výstup bez kontroly.
3. Stlačený stav výkalov je zachovaný až do výstupu, keď je osoba pripravená na čin defekácie, si uvedomuje, že prišiel. V normálnom stave môže osoba zadržať proces skôr, ako bude môcť ísť na toaletu. Čas oneskorenia možno vypočítať pre hodiny.

"Src =" údaje: image / gif, Base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "dát oneskoreného src =" https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "legs" width = "200" height = "150" data-lazy-srcset = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-lazy-size =" (max-width: 200px) 100vw, 200px "> Sfinker hrá v tomto procese dôležitú úlohu. Presnejšie povedané, tlak vo svojej oblasti Normálne sa pohybuje od 50 do 120 mm Hg, u mužov je rýchlosť vyššia, análny orgán v zdravom stave by mal byť v dobrom stave, spať Napätie svojej funkčnosti vedie k zhoršeniu defekácii. Riadi jeho činnosť vegetatívneho NA. Vedome ovplyvniť zvierača nepovedie. Fekálne výstup stimulácie dochádza na úrovni receptora dráždenie v stenách konečníka.

Všetky procesy vedú k podpore, tlačí výkaly do konečníka. Proces je pomalý a neznáša zrýchlenie. Panvové svaly vstupujú do uvoľneného stavu, svaly otvárajú rektálny výstup. Vnútorný a vonkajší sfinkter sa uvoľňuje. Keď sa človek nemôže dostať do sanitárnej miestnosti, namáha vnútorné receptory, anorektálny otvor zostáva uzavretý, pevne uzavretý. Stupeň napätia tkaniny zastaví nutkanie ísť na toaletu.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Existuje množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú fekálnu inkontinenciu u dospelých.

Najčastejšie príčiny sú:

• javy zamykania;
• voľné stolice;
• slabosť a poškodenie svalovej hmoty;
• nervové podmienky;
• nižší svalový tonus v porovnaní s normou;
• dysfunkcia panvových orgánov;
• hemoroidy.

Je možné podrobne preskúmať a rozobrať príčinu fekálnej inkontinencie.

1. Zápcha. V čreve dochádza k akumulácii pevného odpadu zo spracovania potravín. V konečníku sú napnuté tkanivá, ktoré uvoľňujú tlak na zvierač. Keď zápcha osoba má túžbu zjemniť výkaly. Uvoľnená stolica sa hromadí nad tvrdými výkalmi. Vytekajú a poškodzujú análny chod.
2. Hnačka. Hnačka mení stav stolice, stáva sa faktorom vo vývoji patológie. Liečba fekálnej inkontinencie sa stáva prvým a nevyhnutným opatrením na odstránenie symptómov.
3. Inervačné problémy. Impulzy podliehajú dvom typom porušenia. V prvom variante je problém založený na nervových receptoroch, druhý na odchýlkach funkcie mozgu. Často je to charakteristické pre senilný stav, keď aktivita mozgových procesov klesá.
4. Jazvy na stenách konečníka. V dôsledku poklesu pevnosti stien výstelky pažeráka sa začína objavovať enuréza a enkpresia. Nepríjemné procesy porušujú stav dospelého orgánu, vytvárajú sa jazvy. Niekedy sa po zápale, operácii, ožarovaní vytvárajú jazvy.
5. Hemoroidné žilové tesnenia. Uzly neumožňujú uzavretie otvoru, svaly sú slabé a neaktívne. U starších ľudí menia hemoroidy celý proces pohybu čriev.

Metódy spracovania

Vychádza z určitých princípov:

• úprava režimu a stravy;
• lieky;
• tréning svalov črevného systému;
• stimulácia práce pomocou elektrických zariadení;
• prevádzkových činností.

Každý princíp bude analyzovaný špecialistom. Liečba enklávov je zameraná na odstránenie problému - dôvodov, ktoré spôsobili porušenie procesu defekácie.

lieky

Medzi liekmi, ktoré pomáhajú normalizovať činnosť tráviaceho systému, patria tabletky s imodiumom k najobľúbenejším. V lekárskom jazyku sa nazývajú loperamid.

Skupiny liekov:

• antacidá;
• laxatíva;
• Terapeutický.

Iné lieky na hnačku interferujú s ochorením a vyvolávajú ďalšie liečivé účinky:

1. Atropine, Belladonna. Anticholinergné lieky znižujú vylučovanie, zvyšujú peristaltiku. Motilita črevnej steny sa vracia do normálu. Môže byť použitý v rôznych fázach.
2. Kodeín. Tento nástroj zmierňuje bolesť, pretože je jedným z derivátov opiovej skupiny liekov. Často sa stáva, že je zaradený do skupiny nebezpečných kontraindikácií. Je predpísané iba na základe odporúčania lekára.
3. Lomotil. Liek s týmto názvom znižuje pohyb fekálnych hmôt, vytvára podmienky pre jeho spevnenie.

Najbežnejšie tablety sú aktívne uhlie. Látka sa nazýva aktívnym prvkom kompozície. Uhlie absorbuje tekutinu, zväčšuje výkaly v objeme. Okrem toho liek odstraňuje toxické látky z tela.

Domáca liečba

Problém môže nastať v nemožnosti kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Potom sa musíte obrátiť na radu lekárov, liečiteľov od ľudí. Doma, choroba bola odstránená v priebehu mnohých storočí. Liečba fekálnej inkontinencie bola vykonaná v dedinách, kde babičky zbierali liečivé byliny a vytvárali zázračné tinktúry.

Môžu sa použiť ľudové prostriedky, ale takéto konanie by nemalo byť trvalé. Aké príčiny viedli k tekutej stolici, prečo tam boli zlyhania v črevách? Odpovede na otázky možno získať po úplnom vyšetrení a diagnostickom postupe.

1. Klystír. Na ich držanie sa používajú harmančekové odvarky. Vezmite 50 g liečivých bylín, dajte ich do litra vriacej vody. Cez nízke teplo čaká na úplné rozpustenie zložiek harmančeka. Potom sa ochladí na teplotu miestnosti a vstrekne sa do konečníka. Ak chcete udržať liek vo vnútri, ktoré potrebujete po veľmi dlhú dobu, môžete pomôcť s pomocou zdravotníckych pomôcok alebo rúk.
2. Infúzie pre interný príjem. Základom je bylinný kalich. Parí sa vo vriacej vode v pomere 20 g trávy, 200 ml kvapaliny. Vodné kompozície nemôžu robiť veľa. Liter liečebnej infúzie postačuje na 7 dní. Po jedle vypite 1 lyžicu.
3. Rowan šťava. Plody stromu pomáhajú v čerstvej forme a lisujú sa do nápoja. Rýchlosť príjmu - jedna lyžica nie viac ako 3 krát denne.
4. Výrobky z medu. Med 1 polievková lyžica denne sa stane terapeutickou aj profylaktickou metódou eliminácie ochorenia.

Patológia po pôrode

Zmena defekácie nastáva počas tehotenstva. Ženy dúfajú, že všetko skončí po pôrode. Častejšie sa choroba pozoruje, zosilňuje. Problém nie je až tak fyziologický ako psychologický.

Inkontinencia výkalov po pôrode je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• porušenie inervácie svalov močového mechúra;
• abnormality svalov panvových orgánov;
• patológie uretry;
• dysfunkcia uzavretia močového mechúra a močového systému;
• tlak vo vnútri mechúra.

Patológia prechádza spolu s iným procesom - pozoruje sa inkontinencia plynov. Veľký počet žien chodí k lekárom po pôrode s takýmito príznakmi. Snažia sa pochopiť dôvody, prečo sa plynová inkontinencia vyskytuje po pôrode.

Existujú aj lekárske patológie, ktoré sa v prípade inkontinencie často prejavia po pôrode.

• epilepsie;
• demencie;
• katatonický syndróm.

Spôsoby liečby ženských ochorení

Čo robiť, aby sa odstránili nepríjemné príznaky, povedzte ošetrujúcemu lekárovi.

Metódy vyvinuté špecialistami na základe skúseností lekárov pri štúdiu príčin fekálnej inkontinencie.

1. Operácie na zavedenie špeciálneho gélu do kanála. Terapia tohto typu sa používa na zabezpečenie stien análneho otvoru. Metóda sľubuje úplnú liečbu, môže nastať relaps.
2. Fixácia vnútorných orgánov. Operácie sa používajú zriedka. Chirurgovia fixujú ejekčný kanál tekutiny, krčka maternice, močový mechúr. Po zásahu bude potrebné dlhé obdobie zotavenia.
3. Metóda Loopback. Jedna z najčastejšie vykonávaných metód chirurgického zákroku. Aby sa eliminovala inkontinencia moču a výkalov, vytvára sa zo slučky špeciálneho zdravotníckeho materiálu podpora.

Liečba po poranení sfinkterovej oblasti alebo poškodenie svalového tkaniva panvy je metóda modernej technológie - sfinkteroplastika. Chirurg šije roztrhané, natiahnuté svaly. Iným spôsobom je umelý orgán, človek ho môže ovládať. Chirurgická manžeta sa nafúkne a klesne. Fekálna inkontinencia po operácii môže byť skrytá jednoduchými opatreniami: čisté, vymeniteľné oblečenie, lieky, ktoré znižujú zápach výkalov, sprevádzané plynmi.

Inkontinencia výkalov v staršej generácii

Liečba potkanov závisí od veku pacienta. Častým problémom je inkontinencia výkalov u starých ľudí.

Čo je to hnačka, takmer každý vie. Za určitých podmienok sa jednorazové poškodenie stáva častou návštevnou poruchou. Znalosť príčin a faktorov jej vývoja pomôže vyhnúť sa patológii, zachovať obvyklý spôsob života.

Fekálna inkontinencia u žien a mužov

Takýto problém, ako je fekálna inkontinencia, je častejšie charakteristický pre malé deti, pretože kvôli svojmu veku nemôžu kontrolovať svoje potreby. To sa však môže stať u dospelého. V takejto situácii je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Inkontinencia - ochorenie

Príčiny takéhoto problému môžu byť veľmi závažné. Byť v takýchto podmienkach je zároveň fyzický a psychický pocit nepohodlia.

Výkaly inkontinencie alebo inak kódované môžu mať rôznu závažnosť.

Lekári rozdeľujú tento problém na tri stupne:

• 1 stupeň - nemožnosť udržať plyny;
• 2 stupne - inkontinencia plynov, kvapalné fekálne hmoty;
• Stupeň 3 - neschopnosť udržať tekutý a pevný stav výkalov.

Lekári rozlišujú 4 typy nedobrovoľnej stolice:

1. Pravidelný výskyt výkalov bez primeraného nutkania.
2. Neschopnosť udržať fekálne hmoty v prítomnosti nutkania.
3. Neschopnosť dokonca čiastočne udržať výkaly v čase kašľa, fyzickej aktivity alebo kýchania.
4. Inkontinencia súvisiaca s vekom.

Pozrite si video

Aké sú príčiny patologického stavu?

Pôvod dôvodov, prečo sa choroba objavila, je odlišný. Môžu byť ako chyby získané aj pri narodení a získané v čase.

1. Anatomické patológie:
   • problémy s konečníkom (napríklad stav po operácii nádoru alebo hemoroidov);
   • análny defekt.
2. Porušenie psychologického plánu:
   • paniky;
   • neurózy;
   • schizofrénie;
   • psychózy;
   • záchvaty hnevu.
3. Zranenia utrpené po pôrode alebo počas poranenia mozgu.
4. Hnačka vyvolaná akútnou infekciou.
5. Poranenia uzamykacieho zariadenia konečníka.
6. Neurologické abnormality spôsobené poškodením panvy, nádorov konečníka, diabetes mellitus.
7. Závislosť od alkoholu.

Treba povedať, že alkoholizmus je veľmi častou príčinou fekálnej inkontinencie u mužov a liečba v tomto prípade je zameraná na odstránenie závislosti od alkoholu.

Príčiny tohto problému môžu mať tiež úplne iný pôvod.

Napríklad v dôsledku závažných chorôb, ako sú:

• manicko-depresívny syndróm;
• epilepsie;
• psychologická nestabilita;
• katonický syndróm;
• demencie.

Niekedy po pôrode sa objavia známky enkpresie. Všeobecne platí, že takéto poškodenie môže viesť k absolútnemu poškodeniu análneho aparátu.

Ak zistíte, aspoň niektoré príznaky tohto ochorenia, aj tie najmenšie, mali by ste okamžite obrátiť na neurológa a proctologist o pomoc.

Užitočné video na túto tému

Čo čítať

• ➤ Ako vyzerajú vonkajšie hemoroidy u žien a aký druh liečby sa vykonáva pre túto formu ochorenia?
• ➤ Aké preventívne opatrenia sú potrebné pre anémiu deficitu B12!
• Symptoms Aké sú príznaky pankreatitídy a ako dôležitá je správna výživa na liečbu ochorenia?
• ➤ Ako sa odporúča na liečbu hemoroidov u mužov?

Výskyt ochorenia u dospelých

Akonáhle sa usúdilo, že ide o problém pre starších ľudí, ale, bohužiaľ, takéto ochorenie, ako je encopresis je stále mladšie každý rok.

Dodávky, ktoré môžu vyvolať poškodenie čriev alebo panvy, sú bežnou príčinou fekálnej inkontinencie u žien a liečba v tomto prípade by mala byť komplexná.

Ďalšou bežnou príčinou je strata kontroly nad procesom defekácie v dôsledku poruchy vonkajšieho zvierača a tiež análneho zlyhania. Chronické ochorenia, patológie nervového systému môžu viesť k takýmto dôsledkom.

• vo sne;
• na slabý;
• pod tlakom;
• s inými nekontrolovateľnými procesmi straty vedomia.

Pre dospelých, na rozdiel od malých detí, spôsobuje veľa nepríjemností a pocit pohodlia okamžite zmizne.

Enkoprez u staršej generácie

Ľudia vo veku encopresis majú veľmi populárny problém. Stáva sa to počas nesprávnej činnosti kortikálneho centra zodpovedného za proces defekácie.

U starších ľudí to nie je vrodený problém, ale objavuje sa s nástupom veku, čo znamená, že ide o získanú chorobu. Lekári môžu často svedčiť o neschopnosti receptora udržať fekálne hmoty v neprítomnosti nutkania vyprázdniť črevo.

Pretože dôvod môže byť skrytý v psychickom stave osoby, liečba je predpísaná liekmi a navyše je predpísaná konzultácia s psychoterapeutom.

Niekedy sa stáva, že výsledky neprinášajú dlhodobo pozitívnu dynamiku, pretože choroba je už veľmi vážna.

Problémy po pôrode

Pôrod vedie k vážnym následkom. Zranenie môže byť dosiahnuté ako prirodzený pôrod a v cisárskom reze.

Problémy s análnym zvieračom často vznikajú po použití vákuovej extrakcie plodu alebo v dôsledku uloženia pôrodníckych klieští. Perineotómia tiež spôsobuje neschopnosť udržať fekálne hmoty.

Hladina hormónov sa s vekom znižuje, čo znamená, že svalové tkanivo stráca svoje vlastnosti a elasticitu, v dôsledku čoho sa zvierač stáva zraniteľnejší. Nadváha a chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť ochorenie počas tehotenstva a práce.

Po šiestich mesiacoch sa mnohým ženám podarilo dať svoje zdravie do poriadku. Existujú však aj tí, ktorí takýto problém nenechávajú veľmi dlho.

Základné princípy liečby

1. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je pokúsiť sa obnoviť režim trvalých exkrementov. Tu pomôže diéta s vysokým obsahom rastlinných vlákien. A navyše, musíte piť drogy, ako je imodium.
2. Musíte začať trénovať zvierača. To pomôže zabrániť budúcemu relapsu. Auto-tréning pomôže zvýšiť citlivosť čreva na prítomnosť výkalov v ňom na požadovanú úroveň. Tieto metódy pomáhajú v 70 percentách prípadov.
3. Ak vyššie uvedené metódy neprinášajú výsledky, potom sa musíte uchýliť k operácii. V zriedkavých prípadoch musí pacient urobiť kolostómiu. S jeho pomocou pacient vytvára priamu cestu medzi stenou dutiny brušnej a hrubého čreva. Tu musí byť uzavretý len konečník a pohyb čriev sa vyskytuje v špeciálne pripojenom kontajneri, ktorý je upevnený v blízkosti brušnej steny.
4. Včasná návšteva na klinike vás môže zbaviť mnohých problémov. Všetko môže byť opravené v krátkom čase, ak, samozrejme, nenecháte všetko ísť do šance. Nebojte sa kontaktovať kompetentných špecialistov, ktorí vám určite pomôžu.

• ➤ Podľa akého receptu môžem urobiť masku na vypadávanie vlasov s obsahom pepřovej tinktúry?
• ➤ Prečo sa na bruchu objavuje voľná koža - prečítajte si https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• Do Čo robiť pri páde zraku?
• ➤ Aké sú prospešné vlastnosti extraktu z paliny?

Prevencia fekálnej inkontinencie

Rozvoju tejto choroby možno predísť, stačí dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel a dodržiavať niektoré odporúčania:

• Je dôležité podrobiť sa vyšetreniu a liečbe chorôb proktologickou časťou.
• Treba sa vyhnúť sexuálnemu kontaktu cez konečník.
• V prípade potreby netolerujte pohyb čriev.
• Odporúča sa trénovať svaly konečníka. Stačí stláčať a uvoľňovať svaly na dostupnom mieste av čase vhodnom pre vás.

Tam je tiež spoločný súbor cvičení, čo znamená rozvoj všetkých svalov.

Aj pri tých najmenších príznakoch sa poraďte s lekárom, nezanedbávajte svoje zdravie alebo svojich blízkych.

Lekárske metódy na liečbu enkpresí

Výkaly inkontinencie v medicíne sa nazývajú encopresis. Veľmi často sa vyskytuje na pozadí iných chorôb. Preto, aby bolo možné vykonávať účinnú lekársku starostlivosť, je potrebné vykonať komplexnú diagnózu a identifikovať všetky problémy spojené so zdravím. V závislosti od základných príčin sa lekárske ošetrenie vzťahuje na:

• chirurgický zákrok;
• konzervatívne metódy.

Chirurgia po mnoho rokov vykazuje uspokojivé výsledky. Operáciu možno predpísať v situácii, keď je nedobrovoľný pohyb čriev spôsobený poranením alebo poškodením zvierača. Odborníci tento postup poukazujú na kategóriu plastov.

Vzhľadom na stupeň poškodenia zvierača a dĺžku poškodenej oblasti sú operácie rozdelené do typov.

1. Sfinkteroplastika je operácia, ktorá sa vykonáva, ak nie je ovplyvnená viac ako štvrtina obvodu zvierača.
2. Sfinkterogluteoplastika je postup, ktorý je potrebný pre veľké objemy poškodenia. Počas operácie sa materiál z svalu gluteus maximus používa na obnovenie funkcie zvierača.
3. Operácia Tirsha. To znamená použitie syntetických materiálov alebo strieborného drôtu. V modernej medicíne sa takmer nikdy nepoužil.
4. Operácia Faerman. Pre ňu aplikovať materiál stehenného svalu. Tento postup má krátky pozitívny účinok.
5. V prípadoch, keď problémy s inkontinenciou nesúvisia s mechanickým poškodením, sa vykonáva post-stacionárna rekonštrukcia.

Okrem chirurgického zákroku na odstránenie problému fekálnej inkontinencie sa lieky osvedčili dobre. Najčastejšie sa používajú v prípade funkčných porúch tráviaceho systému. Môže to byť hnačka, častá neformovaná stolica, kombinácia inkontinencie a zápcha.

Všetky lieky sú rozdelené do dvoch skupín. Prvou úlohou je odstrániť príznaky základného ochorenia. Účelom druhej skupiny je účinok na svalový tonus v perineu a sfinkteri. Vysoko účinné boli Strykhin pilulky, subkutánne injekcie prozerínu, ATP vitamíny, skupiny B. Použitie trankvilizérov sa odporúča na zvýšenie svalovej vzrušivosti.

Recepty tradičnej medicíny

V diagnostike diagnózy, spolu s liekmi, sa odporúča používať metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané na zlepšenie celkovej pohody pacienta a normalizácie tela.

Pre efektívnu liečbu je potrebné normalizovať diétu, pokúsiť sa minimalizovať situácie, ktoré vedú k nervovému vzrušeniu. Optimálne - pokojná atmosféra, úplný pokoj v duši.

Každý deň po dobu najmenej jedného mesiaca by mal byť klystír z odvar z kvetov harmančeka. Na tento postup potrebujete 400 ml hotového vývaru na vstup do konečníka. Potom by ste s ním mali chodiť. Postup je čo najdlhší. Vývar by mal byť teplý. Teploty sa pohybujú od 22 do 38 stupňov. Takéto klystýry sú nielen terapeutické, ale aj tréningové.

Ďalšou populárnou metódou je tréning na špeciálnej trubici. Je potrebné zobrať tubu s priemerom asi 1 cm na dĺžku 5 cm, ktorá je potretá vazelínou a vstreknutá do análneho kanála. Potom vykonajte cvičenia na svaly zvierača. Cvičenia pozostávajú z postupného stláčania a uvoľňovania svalov. Potom musíte chodiť po miestnosti, snažiť sa držať telefón prvý a potom ho vytlačiť.

Pre komplexnú terapiu pomocou ľudových cholagogue decoctions. Sú nevyhnutné pre normalizáciu gastrointestinálneho traktu. Najlepšie odvar z koreňov calamus. Med sa odporúča denne. Dostatok lyžičky, tiež dobre sú plody horského popola a jeho šťavy.

Aktívne odstraňovanie toxínov z tela uľahčuje pohár vody, ktorý sa berie nalačno, s prídavkom citrónovej šťavy. Dokonale dokázaný zelený čaj, šťava z čerstvého ovocia.

Odporúčané výkonové pravidlá

Okrem liekov a cvičení na posilnenie svalov zvierača predpísali pacienti diétu. Hlavnou úlohou je normalizovať výživu pre správne fungovanie tráviaceho systému.

Po prvé, je potrebné vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré môžu spôsobiť hnačku: kofeín, alkohol. V prípade nedostatku laktózy alebo zlej znášanlivosti bielkovín zo stravy sa odstránia všetky mliečne výrobky. Nie je dovolené konzumovať plnotučné mlieko, syr, maslo, zmrzlinu. Tiež sa neodporúča jesť vyprážané, slané, korenené, údené.

Diétne potraviny by nemali byť prítomné v strave. To znamená, že by ste mali opustiť náhradu cukru, sorbitol, xylitol, fruktózu a ďalšie zložky stravy. Najlepšie je organizovať spotrebu jedla v malých porciách, ale v pravidelných intervaloch. Môže to byť 5-6 jedál denne.

V potrave by sa mali pridať viac obilnín a jedál, ktoré prispievajú k zahusťovaniu stoličky. Uistite sa, že denná spotreba potravín obsahujúcich vlákninu: čerstvá zelenina a ovocie. Je lepšie kupovať chlieb z obilnín. Ako doplnok výživy môžete používať lieky na vlákninu. S ich pomocou sa kreslo stane hojnejším a zvládnuteľnejším. Napriek zákazu mliekarenských výrobkov musia byť v potrave prítomné kefír a iné kvasené mliečne nápoje. Majú dobrý účinok na črevnú mikroflóru a trávenie.

Aké sú predpovede vývoja ochorenia u pacientov s enkpresiou

Fekálna inkontinencia je pomerne časté ochorenie, ktoré je spôsobené širokou škálou príčin. S včasným prístupom k špecialistovi je prognóza jeho vývoja najoptimálnejšia.

Ak nevenujete pozornosť chorobe a necháte ju prejsť, potom sa začne rozvíjať kódovanie. Ide do vážnejšieho štádia.

Spolu emitujú 3 štádiá ochorenia.

1. Prvý stupeň je charakterizovaný plynovou inkontinenciou. Je to nepríjemný symptóm, ale nemá priamy vplyv na život človeka. Pacient môže vykonávať bežné činnosti, žiť celý život.
2. V druhej fáze dochádza k inkontinencii neformovanej stolice. Táto situácia si vyžaduje zásah špecialistu s cieľom upraviť výživu, predpísať lieky, ktoré prispejú k zahusťovaniu a odstraňovaniu výkalov. Odporúča sa vykonávať gymnastiku pre svaly zvierača. Táto fáza ochorenia je už viditeľná pre ostatných, pretože pacient nemusí mať čas na toaletu. Výsledkom je postupné oddelenie pacienta od tímu. Vyhýba sa dlhým hromadným udalostiam.
3. Tretia fáza je charakterizovaná neschopnosťou udržať si aj husté fekálne hmoty. V tejto situácii, možné funkčné poruchy svalu zvierača. Ak nepomôžu lekárske metódy a gymnastika, je indikovaný chirurgický zákrok.

Napriek tomu, že sociálna životná úroveň pacienta je vážnym utrpením, môže sa vyliečiť. Nepriaznivé pre predikciu sú situácie, kde fekálna inkontinencia je spôsobená hemoragickou alebo ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Vedie to však k porušeniu nielen procesu defekácie, ale aj paralýzy, zhoršenej reči a iných problémov.

Príčiny a spôsob liečby fekálnej inkontinencie (encopresis)

V závislosti od rôznych faktorov sa u detí a dospelých môže vyskytnúť fekálna inkontinencia. Pacienti strácajú kontrolu nad vyprázdňovaním čriev. Existujú ďalšie príznaky. Spontánna defekácia sa vyskytuje pri hnačke alebo tvrdej stolici. Často je to sprevádzané plynmi.

Pojem encopresis

Keď je pacientovi diagnostikovaná fekálna inkontinencia, v medicíne sa označuje ako enkpresia. Je to spôsobené tým, že pacient nie je schopný kontrolovať defekáciu. Choroba sa často vyskytuje spolu s inkontinenciou enurézy. Oba stavy sú spojené so zhoršenou nervovou reguláciou. V procese vyprázdňovania močového mechúra a čriev sú zapojené blízke neurocentre.

Muži čelia riziku fekálnej inkontinencie, majú tento stav v 15% ako inkontinencia enurézy. Preto je potrebné včas vyhľadať lekársku pomoc, aby sa určila príčina procesu a predpísanie liečby.

Mechanizmus vývoja tohto stavu

Inkontinencia sa vyvíja v dôsledku porušenia dôslednej práce svalov panvy. Ak je ochorenie spojené s nekontrolovanou defekáciou, potom problém spočíva vo svalovom tkanive zvierača. To vám umožní udržať fekálnu hmotnosť v čreve. Aby sa zachovalo správne fungovanie týchto svalov, aktivuje sa autonómny nervový systém. Neurocenter ovplyvňuje proces vyprázdňovania čriev bez vedomej kontrakcie zvierača svalu.

Pri normálnom svalovom tóne v hrádzi je anus v uzavretom stave. To sa deje neustále počas spánku alebo bdelosti. Svaly zvierača sú v napätí. Tento tlak je odlišný pre mužov a ženy.

Štátna klasifikácia

U dospelých existuje niekoľko typov fekálnej inkontinencie. Závisí od mechanizmu neschopnosti kontrolovať pohyb čriev. Preto pridelte:

• konštantná inkontinencia;
• pred nedobrovoľnými pohybmi čriev sú túžby vyprázdniť;
• čiastočná inkontinencia.

Pravidelná fekálna inkontinencia sa vyskytuje u detí a starších ľudí. V tomto prípade majú choroby alebo zdravotný stav. Ak pacient cíti nutkanie vyprázdniť črevo, potom držať výkaly v konečníku nebude fungovať. Čiastočná fekálna inkontinencia sa vyskytuje u dospelých po ťažkej námaze alebo počas nej. Tento stav sa však pozoruje po kašľaní, kýchaní alebo zdvíhaní ťažkých predmetov.

Samostatným druhom je inkontinencia výkalov u starších ľudí. Je to spôsobené prúdením degeneratívnych procesov.

Okrem toho klasifikácia encopresis zahŕňa distribúciu fáz. Fázy vývoja inkontinencie len 3, medzi ktoré patria:

• Stupeň 1 - nekontrolovaný pohyb čriev v dôsledku uvoľňovania plynov;
• 2 stupne - inkontinencia netvorených výkalov;
• Stupeň 3 - zvierač nie je schopný udržať výkaly pevnej povahy.

Prečo dochádza k fekálnej inkontinencii?

Inkontinencia spôsobuje provokatívne faktory Preto príčiny fekálnej inkontinencie u dospelej populácie zahŕňajú:

• črevné problémy alebo zápcha. V dôsledku nesprávnej výživy pacient akumuluje pevnú zložku procesných prvkov. Preto sa epitel rektu začína natiahnuť. Z tohto dôvodu sa znižuje svalový tlak na zvierač. Keď sa prejaví zápcha, tekutá stolica sa začne hromadiť na pevných látkach. Kvôli zníženiu pružnosti stien konečníka, unikajú von. To spôsobuje poškodenie konečníka;
• hnačka. Hlavným príznakom je tekutá stolica s fekálnou inkontinenciou v konečníku. Ak chcete eliminovať inkontinenciu, budete musieť začať liečbu kódovaním;
• znížený svalový tonus v hrádzi. Keď je inervácia narušená, pacient berie niekoľko impulzov. V tomto prípade sa tento problém vyskytuje v receptoroch av inom prípade je spojený s ochoreniami mozgu alebo poruchami jeho práce. Vyskytuje sa u starších ľudí;
• neurotické poruchy;
• pokles svalov panvových orgánov. S častou hnačkou alebo zápchou sa na stenách rekta vytvárajú jazvy. V opačnom prípade sa zranenia objavia po zápalových procesoch chirurgických zákrokov alebo silnej radiačnej expozícii;
• narušenie panvových orgánov;
• tvorba hemoroidov.

V závislosti od umiestnenia hrbole nie je sfinkter schopný úplne zavrieť. S dlhým priebehom ochorenia sa svalové tkanivo oslabuje a vyvíja sa fekálna inkontinencia. Ak sa to stane u starších pacientov, zmeny ovplyvňujú celý proces pohybov čriev.

Výrazné príčiny u žien

Fekálna inkontinencia u dospelých žien je spojená s vlastnosťami tela. V tomto prípade dochádza k úniku výkalov v dôsledku anatomických defektov alebo patologických procesov konečníka. Okrem toho, psychické stavy môžu ovplyvniť nervový systém, pretože svalová aktivita je narušená.

To zahŕňa:

Okrem toho črevné problémy spôsobené pôrodom ovplyvňujú konečník a zvierač. Choroby spôsobené poranením mozgu. Poškodenie análnej trhliny alebo neurologické problémy panvových orgánov prispievajú k rozvoju enkpresie.

Hľadanie pomoci od lekára

Aby bol pacient diagnostikovaný, budete musieť kontaktovať neurológa.

Detekcia fekálnej inkontinencie sa zistí celkom presne, keď pacient podstúpi nasledujúce metódy rektálneho vyšetrenia:

• endorektálna ultrasonografia - diagnostická metóda pomáha určiť hrúbku zvierača a dozvedieť sa o možných porušeniach alebo odchýlkach análneho otvoru;
• manometria - metóda umožňuje vykonávať výskum stanovenia tlaku uzavretého stavu konečníka a stanovenia práce zvieračov;
• rektoromanoskopia - pomocou skúmavky na stanovenie prítomnosti zápalu a zjazvenia v konečníku;
• kolonoskopia;
• Proctography - štúdia sa vykonáva na stanovenie množstva výkalov, ktoré zapadajú do konečníka.

Počas diagnostiky inkontinencie je potrebné stanoviť objem a prah citlivosti konečníka. Ak je odchýlka od normálnej rýchlosti, potom je zvierač zlomený. To je sprevádzané absenciou nutkania vyprázdniť sa pred stolicou. Niekedy je tento proces odlišný a signál sa volá po okamžitej ceste na záchod.

Čo je to terapia s encepresídou

Na liečbu fekálnej inkontinencie je pacientovi predpísaný integrovaný prístup. Lekár odporučí dodržiavať terapeutickú diétu a predpísať vhodné lieky. Terapia zahŕňa cvičebnú terapiu na podporu panvových svalov. Pri vážnom priebehu ochorenia sa pacient podrobuje rektálnej operácii.

Vymenovanie terapeutickej stravy

Liečba inkontinencie moču prechádza z normalizácie trávenia. Preto je pacientovi predpísaná diéta. Menu pre chorobu zahŕňa produkty s vysokým obsahom rastlinných vlákien. To zmäkne fekálne hmoty, keď prejdú rekta. Pre prevenciu sa odporúča vypiť aspoň 2 litre prevarenej vody denne. Nedá sa však nahradiť inými kvapalinami.

Aby sa eliminovala nervová vzrušivosť, je potrebné dočasne vylúčiť kávu a alkoholické nápoje zo stravy. Okrem toho sú zakázané mliečne a korenené jedlá.

Aké lieky pomáhajú s ochorením?

Liečiť nekontrolované defekácie užívalo drogy. Preto lekár spolu s diétou píše imodium vo forme tabliet. Inak sa môžu nachádzať pod názvom Loperamid. Okrem toho sa predpisujú skupiny liekov v závislosti od príčiny ochorenia. Niekedy lekár predpisuje antacidá, v iných prípadoch sa odporúča laxatíva.

Okrem Imodia sú predpísané nasledujúce lieky (v závislosti od príčiny a stavu výkalov):

Množstvo výkalov môže byť ovplyvnené bežným aktívnym uhlím. Účinná látka prispieva k absorpcii tekutiny a zvyšuje fekálnu hmotnosť v objeme.

Cvičenia pre fyzikálnu terapiu inkontinencie

Liečba encepresis spočíva v udržiavaní panvových svalov v tóne. Preto v prípade inkontinencie lekár odporúča cvičebný komplex Kegel. To bude vyžadovať samokompresiu a uvoľnenie konečníka (zvierača). Tento postup sa opakuje až 100-krát počas dňa. Okrem toho, cvičenie je užitočné pri zatiahnutí a vydutie brucha. Počas dňa sa opakuje až 80-krát.

Cvičenie terapia pomáha posilniť svaly v konečníku, a to nielen u mužov, ale aj u žien. Cvičenia možno striedať a meniť rýchlosť akcie.

Liečba fekálnou inkontinenciou

V prípade inkontinencie môže byť pohyb čriev priradený k jednej z metód chirurgického zákroku. Preto existujú nasledujúce spôsoby, ako pomôcť pacientovi:

• sfinkteroplastika - rekonštrukcia zvierača po poranení alebo poškodení konečníka;
• "Priamy sfinkter" - pridanie svalového tkaniva do konečníka;
• vytvorenie umelého zvierača;
• kolostómia - sa vykonáva s resekciou hrubého čreva a pripojením k otvoru v brušnej stene.

Po akomkoľvek type rektálnej chirurgie budú vhodné na diétnu terapiu a lieky. Okrem toho sa zákrok vykonáva po určení príčiny problémov s nekontrolovanými pohybmi čriev. Spôsob liečby vyberá len ošetrujúci lekár.

Metódy liečby fekálnej inkontinencie ľudových prostriedkov

Pri liečbe doma sa odporúča poradiť sa s lekárom. Potom vám poradí, aby ste vyskúšali terapiu bylinnými klystírmi. Okrem toho urobte špeciálne infúzie pre interný príjem. V prípade inkontinencie pomáha calamus. Sušená tráva uvarená s vriacou vodou a piť 15 ml pred jedlom. Pacient sa odporúča používať med v 1 polievková lyžica. l.

Keď sa objaví inkontinencia čriev, je to už porušenie svalov. Tento stav sa často objavuje u starších ľudí a je sprevádzaný inkontinenciou moču. Na stanovenie diagnózy je potrebné kontaktovať neurológa.

V závislosti od príčiny tohto stavu je pacientovi predpísaná individuálna liečba. Pri vážnom priebehu ochorenia sa na pacientovi vykonáva jedna z metód chirurgického zákroku na konečníku alebo zvierači.

Fekálna inkontinencia

Fekálna inkontinencia je strata kontroly nad procesom črevných pohybov spôsobených rôznymi poruchami a zraneniami.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Hlavnou príčinou fekálnej inkontinencie je zhoršenie fungovania svalovej drene a nemožnosť zachovania obsahu hrubého čreva.

Uzamykacie zariadenie musí udržiavať obsah čreva, ktorý má kvapalnú, pevnú a plynnú formu. Výkaly sa zadržiavajú v konečníku v dôsledku interakcie receptorového zariadenia a análneho kanála, ktorý sa vykonáva pomocou nervových zakončení, miechy a svalového aparátu.

Hlavné príčiny fekálnej inkontinencie majú inú etiológiu a môžu byť vrodené aj získané patológie. Medzi tieto dôvody patrí:

• anatomické patológie, vrátane malformácií análneho aparátu, rektálnych defektov a prítomnosti fistúl v anus;
• organické poranenia po pôrode, poškodenie mozgu;
• mentálne poruchy, vrátane neurózy, hystérie, psychózy, schizofrénie, atď.;
• prítomnosť závažných ochorení a komplikácií po nich (demencia, epilepsia, manický syndróm atď.);
• traumatické poranenia uzamykacieho zariadenia, vrátane operatívnej traumy, poranení a pádov domácností, prasknutia konečníka;
• akútne infekčné ochorenia spôsobujúce hnačku a fekálnu blokádu;
• neurologické poruchy spôsobené diabetes mellitus, poranenia panvy, nádory konečníka, atď.

Druhy fekálnej inkontinencie

Fekálna inkontinencia u dospelých a detí sa líši v etiológii a type análnej inkontinencie. Rozlišujú sa tieto typy inkontinencie: t

• pravidelné vyprázdňovanie výkalov bez toho, aby sa musela stáť;
• fekálna inkontinencia pri naliehaní na stolicu;
• čiastočná fekálna inkontinencia počas cvičenia, kašľa, kýchania atď.;
• veková inkontinencia výkalov pôsobením degeneratívnych procesov v tele.

Fekálna inkontinencia u dojčiat je normálnym stavom, v ktorom dieťaťu stále chýba schopnosť obmedziť pohyb čriev a plynov. Ak fekálna inkontinencia u detí trvá až 3 roky, potom je potrebné kontaktovať svojho lekára, pretože môžu byť zistené porušenia a patológie.

Fekálna inkontinencia u dospelých je zvyčajne spojená s prítomnosťou nervovej a reflexnej patológie. Pacienti môžu pociťovať análnu insuficienciu, ktorá je spôsobená porušením vonkajšieho zvierača a patologickou inkontinenciou obsahu naplneného konečníka.

V prípade porúch inervácie sa fekálna inkontinencia u dospelých vyskytuje v okamihu vypnutia vedomia, tj počas spánku, mdloby av stresových situáciách.

Inkontinencia moču u starších pacientov je pozorovaná v neprítomnosti nutkania na defekáciu spôsobenú léziami distálneho konečníka a centrálneho nervového systému. Staršia fekálna inkontinencia sa zvyčajne pozoruje po zhoršenej motorickej koordinácii, mentálnych abnormalitách a degeneratívnych procesoch.

Aby bolo možné predpísať najvhodnejšiu liečbu, je potrebné presne určiť typ fekálnej inkontinencie - vrodenú, popôrodnú, traumatickú a funkčnú.

U žien môže byť fekálna inkontinencia spôsobená poškodením análneho zvierača po pôrode. V dôsledku porúch po pôrode sa vyskytne perineálna ruptúra ​​a dochádza k ďalšiemu hnisaniu, čo vedie k rozvoju análnej dysfunkcie.

Diagnóza ochorenia

Na určenie presnej diagnózy a stanovenie správneho typu inkontinencie lekár Kala predpisuje diagnostické testy a skúma aj prítomnosť anatomických, neurologických a traumatických porúch análneho aparátu.

Terapeut a proktológ predpisujú štúdiu citlivosti anusu, sigmoidoskopie, ultrazvuku a zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Liečba inkontinencie

Prvým krokom pri liečbe fekálnej inkontinencie je zavedenie pravidelného pohybu čriev a normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu. Pacientovi sa predpisuje nielen správna diéta, ale aj regulácia diéty korekciou diéty, jej zložiek a množstva.

Po normalizácii trávenia sa predpisujú lieky, ktoré pozastavujú pohyb čriev, vrátane furazolidonu a imodia.

Najúčinnejšia liečba fekálnej inkontinencie bude pri menovaní špeciálneho tréningu a cvičení na posilnenie análnych svalov. Program cvičenia vám umožní trénovať zvierača a obnoviť normálne fungovanie análneho aparátu.

V prípade vážneho poškodenia konečníka a konečníka je predpísaný chirurgický zákrok. Kolostómia je operácia zameraná na chirurgické spojenie hrubého čreva a brušnej steny. Análny priechod je kompletne prešitý a pacient po operácii môže byť defektovaný len v špeciálnom vymeniteľnom vaku, ktorý je spojený s brušnou stenou. Táto operácia sa vykonáva len v extrémne ťažkých prípadoch.

Konzervatívna liečba fekálnej inkontinencie zahŕňa lekársku terapiu, elektrickú stimuláciu a terapeutické cvičenia. Elektrostimulácia hrádze a buničiny je zameraná na zlepšenie kontraktilnej funkcie análnych svalov, obnovenie uzamykacej schopnosti konečníka a posilnenie análneho otvoru. Lieky v zložení hlavnej terapie zlepšia nervovú excitabilitu v synapsiach a normalizujú stav svalového tkaniva. Lieky sa predpisujú v závislosti od diagnostických indikácií a stavu pacienta, typu fekálnej inkontinencie a štádia ochorenia.

Ak je to potrebné, predpíšte kombinovanú liečbu fekálnej inkontinencie, pri ktorej sa vykonáva chirurgické odstránenie hemoroidov a obnova konečníka.

Ako doplnková terapia môže byť predpísaný postup vodných procedúr a Biofidbek, ktorý je zameraný na tréning análnych svalov pomocou špeciálneho zariadenia a diagnostického monitora.

Príčiny a liečba fekálnej inkontinencie u žien, najmä diagnostických a terapeutických metód

Inkontinencia výkalov sa považuje za stratu kontroly nad procesom defekácie, čo sa prejavuje neschopnosťou pacienta oddialiť pohyb čriev pred odchodom na toaletu. Tento jav sa nazýva "encopresis". Zahŕňa tiež prípady spontánneho úniku kvapalnej alebo pevnej stolice, napríklad počas uvoľňovania plynov.

Ako dochádza k defekácii?

Črevný systém riadi proces vyprázdňovania pomocou koordinovanej práce svalov a nervových zakončení konečníka a análneho otvoru, vedúc kreslo von, alebo naopak ho zdržiava. Na udržanie stolice musí byť dolná časť hrubého čreva - konečníka - tesná. Keď sa výkaly dostanú do rovnej časti, zvyčajne sa stanú hustými. Kruhové sviečky zvierača sú pevne zovreté, ako tesný prstenec, v blízkosti anusu na výstupe. Vzhľadom na svaly panvy je zabezpečený potrebný tón čreva.

Keď sa tlak v konečníku zvýši na 50 cm vody, objaví sa nutkanie na toaletu. Vonkajšie a vnútorné svaly čreva sa reflexívne uvoľňujú, objavuje sa peristaltická kompresia rekta a svaly sa zdvíhajú, čím sa zdvíha análny priechod. Výsledkom je kontrakcia distálneho konečníka a zvierača. Kvôli tomu sa výkaly vylučujú cez konečník.

Počas pohybu čriev sú dôležité aj kontrakcie svalov peritoneu a membrány, ktoré sa pozorujú pri namáhaní osoby, čo zvyšuje tlak v bruchu. Primárny oblúk reflexov, prichádzajúci z receptorov čreva, končí v mieche - v sakrálnej oblasti. S jeho pomocou je regulované nedobrovoľné uvoľňovanie čreva. Ľubovoľné črevné čistenie prebieha s účasťou mozgovej kôry, hypotalamu a medulla oblongata.

Impulzy, ktoré spomaľujú tón črevných svalov a zvyšujú črevnú motilitu, sú smerované z centra chrbtice pozdĺž parasympatických nervov. Na druhej strane sympatické nervové vlákna zvyšujú svalový tonus zvierača a konečníka, spomaľujú jeho pohyblivosť.

Ľubovoľný pohyb čriev sa teda vykonáva pod vplyvom mozgu na chrbtovej časti s relaxáciou vonkajšieho zvierača, kompresiou brušných svalov a membránou.

Fekálna inkontinencia u žien: príčiny a liečba

Príčiny inkontinencie stolice u niektorých dospelých žien môžu byť odlišné. Medzi nimi môžu byť vrodené patológie a získané problémy.

Anatomické príčiny inkontinencie:

• Vady alebo choroby priameho čreva. Pacienti môžu trpieť fekálnou inkontinenciou po rektálnej operácii súvisiacej s liečbou rakoviny alebo odstránením hemoroidov;
• Patológia análneho aparátu.

Psychologické faktory inkontinencie:

• Stav paniky;
• schizofrénie;
• Hystéria.

Iné príčiny inkontinencie:

• Poruchy v črevách získané po pôrode;
• Patológie súvisiace s poranením mozgu;
• Hnačka infekčného pôvodu;
• Poranenia črevného obturátora;
• Neurologické abnormality spojené s nádorom, poranenia panvy;
• alkoholizmus;
• Epilepsia, mentálna nestabilita;
• Demencia (demencia);
• Katonický syndróm.

Črevné problémy

Diagnóza inkontinencie

Lekár vykonáva diagnózu fekálnej inkontinencie, študuje anamnézu pacienta, vykonáva úplné vyšetrenie a potrebné diagnostické testy. Diagnóza pomáha určiť taktiku terapie. Pacienti s problémami s inkontinenciou sa na tieto otázky pýtajú:

• Ako dlho je pacient inkontinentný?
• Ako často pacient pozoruje prípady inkontinencie a v akú dennú dobu?
• Vyniká výkaly veľa: sú tieto veľké časti stoličky alebo len špinavé prádlo? Aká je konzistencia spontánnej stolice?
• Má pacient pocit túžby po vyprázdnení, alebo nie je nutkanie?
• Existujú hemoroidy, a ak áno, vypadnú?
• Ako sa zmenila kvalita života s nástupom spontánneho vylučovania výkalov?
• Sledoval pacient súvislosť medzi konzumáciou určitých potravín a inkontinenciou?
• Má pacient pod kontrolou proces uvoľňovania plynu z čriev?

Vyšetrenie pacienta

Na základe odpovedí pacienta s inkontinenciou sa lekár obráti na konkrétneho špecialistu, napríklad proktologa, gastroenterológa alebo rektálneho chirurga. Profesný lekár vykonáva ďalšie vyšetrenie pacienta a zadáva jednu alebo viac štúdií z nasledujúceho zoznamu:

1. Anorektálna manometria. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou trubice citlivej na mechanické namáhanie. To vám umožňuje určiť črevnú prácu a citlivosť priamej časti. Pomocou manometrie sa tiež zisťuje schopnosť svalových vlákien zvierača zmenšiť sa na požadovanú úroveň a reagovať na nervové impulzy;
2. MRI - toto vyšetrenie zahŕňa použitie elektromagnetických vĺn, čo umožňuje získať detailnú vizualizáciu vnútorných orgánov pacienta bez použitia röntgenového žiarenia. Tomografia vám umožní preskúmať svaly zvieračov;
3. Rektálny ultrazvuk. Vyšetrenie dolného čreva a anusu pomocou ultrazvuku sa vykonáva senzorom vloženým cez análny priechod. Toto zariadenie sa nazýva "prevodník". Ultrazvuková procedúra nepredstavuje zdravotné riziko a nie je sprevádzaná bolesťou. Používa sa na vyšetrenie stavu zvieračov a konečníka pacienta;
4. Proktografia - vyšetrenie pacienta na röntgenovom prístroji, demonštrujúce množstvo výkalov, ktoré sa môžu vyskytovať v čreve, distribúciu fekálnych hmôt v ňom, ako aj efektívnosť defekácie;
5. Rektoramanoskopiya. Pri tomto vyšetrení sa cez anus vedie elastická trubica s otvorom do konečníka a do ďalších dolných častí hrubého čreva pacienta. S jeho pomocou sa črevo vyšetruje zvnútra, aby sa zistili pravdepodobné príčiny inkontinencie: zjazvenie, zapálené lézie, nádorové neoplazmy;
6. Elektrická myografia svalového systému panvového dna a črevných svalov, ktorá pomáha určiť správne fungovanie nervov, ktoré tieto svaly ovládajú.

Vlastnosti liečby

V prvej fáze liečebného procesu v boji proti fekálnej inkontinencii je potrebné stanoviť pravidelnosť črevného vyprázdňovania a normalizovať fungovanie orgánov tráviaceho systému. Pacient začína nielen dodržiavať správnu diétu, ale dodržiava aj prísnu diétu s úpravou stravy, jej porcií a kvality výrobkov.

Menu Inkontinencia

Inkontinenčná diéta by mala zahŕňať potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. Táto látka pomáha zvyšovať objem a jemnosť stolice, čo uľahčuje pacientovi ich zvládnutie.

Počas inkontinencie sa pacientom odporúča vylúčiť z výživy: t

• Mlieko a mliečne výrobky;
• Káva, nealkoholické nápoje a alkohol;
• Korenené korenie, veľké množstvo soli a vyprážané jedlá;
• Údené mäso.

Pri zachovaní diétneho menu pre inkontinenciu musíte konzumovať veľké množstvo vody - viac ako 2 litre denne. Nenahrádzajte čistú vodu čajom alebo džúsom. Ak telo neabsorbuje minerály a vitamíny, ktoré padajú s jedlom, lekár môže odporučiť užívanie vitamínov v lekárni.

Po dosiahnutí normalizácie zažívacích postupov lekár predpisuje prostriedky na podporu suspenzie defekácie, napríklad imodia alebo furazolidonu. Vysokoúčinná terapia fekálnej inkontinencie prinesie so zavedením špeciálnej tréningovej gymnastiky - cvičenia zamerané na posilnenie rektálnych svalov. Vďaka fyzickým cvičeniam sa vykonáva tréning zvierača, ktorý pomáha obnoviť prácu rektálneho aparátu v čase.

Ak ani diéty, ani cvičenia, ani lieky, alebo nastavenie režimu pomoci procesu liečby, lekár rozhodne o vymenovaní operácie pre pacienta. Chirurgický zákrok je dôležitý, ak je klomazánia spojená so zraneniami panvového dna alebo rektálneho zvierača. Operácia sa nazýva sfinkteroplastika. Zahŕňa kombináciu koncov svalových vlákien zvierača, ktoré boli zlomené počas pôrodu alebo inej traumy. Tento zákrok sa vykonáva v nemocničných podmienkach kolorektálnym chirurgom. Tiež sfinkteroplastika môže byť vykonaná všeobecnými lekármi a gynekológmi.

Existuje iná operácia inkontinencie. Zahŕňa inštaláciu umelého zvierača, čo je špeciálna manžeta. Počas zákroku sa pod kožu implantuje špeciálne čerpadlo, ktoré pacient sám kontroluje na nafúknutie alebo vyfúknutie manžety. Táto operácia je veľmi zložitá, vykonáva sa len zriedka a môže ju vykonávať len kolorektálny lekár, ktorý absolvoval špeciálny tréning.

Lieky používané pri liečbe umožňujú zvýšiť nervovú citlivosť zvieračov, zlepšiť anorektálne svaly pacienta. Lieky sa predpisujú na základe diagnostických indikátorov, typu inkontinencie a celkového zdravotného stavu pacienta.

• Terapeutické cvičenia, ktoré trénujú rektálny sfinkter. Tieto cvičenia sa vykonávajú na klinike. Oni boli vyvinutí lekári Kegel a Dukhanov. Cieľom tréningu je, že cez rektálnu dierku sa do čreva pacienta vloží trubica z gumy, predtým upravená vazelínou. Na príkaz lekára, pacient kmeňov a unclenches zvierača. Jedna relácia trvá do 15 minút a terapeutický kurz je 3-9 týždňov, 5 ošetrení denne. Súbežne s týmito cvičeniami, pacient potrebuje urobiť domáce cvičenia - posilniť gluteálne svaly, trénovať abs, rovnako ako svaly bokov;
• Elektrická stimulácia je určená na stimuláciu nervových vlákien zodpovedných za tvorbu podmieneného reflexu vylučovania výkalov z črevného pacienta;
• BOS - biofeedback. Táto terapeutická metóda sa používa už viac ako tri desaťročia, ale doteraz nebola v ruskej medicíne populárna. Európski vedci sa domnievajú, že táto technika poskytuje pacientom najvýraznejšie a trvalé účinky v porovnaní s inými metódami. BOS sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Pôsobia takto: pacient je požiadaný, aby držal vonkajší zvierač v napätom stave. Pomocou análneho senzora sa vykoná elektromyogram a jeho údaje sa zobrazia na monitore. Keď pacient dostane radu o správnosti tejto úlohy, v budúcnosti získa zručnosť vedome ovládať a korigovať silu a dlhodobú kontrakciu análnych svalov.

Inkontinenčná gymnastika

Všetky tieto metódy významne zvyšujú účinnosť zvierača, pomáhajú obnoviť kortiko-viscerálne dráhy čreva, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie výkalov.

Ďalším bodom liečby inkontinencie je psychoterapia. Odporúča sa v týchto prípadoch, ak príčiny enkpresie nie sú spojené s črevným aparátom, ale s psychologickými patológiami. Cieľom psychoterapeutických účinkov v prípade inkontinencie je tréning a inštalácia podmieneného reflexu na miesto, udalosti a prostredie, v ktorom sa má defekácia vykonávať. Pacient je požiadaný, aby sledoval režim, chodil na toaletu každý deň v rovnakom čase alebo po určitých úkonoch, napríklad po jedle alebo ráno po prebudení.

Pacient musí navštíviť toaletu podľa stanoveného harmonogramu, aj keď nemá chuť vyprázdniť sa. To je dôležité najmä pre pacientov v staršom veku s inkontinenciou, ktorí stratili schopnosť identifikovať prirodzené nutkanie na defekáciu, alebo pre ľudí s obmedzenou pohyblivosťou, ktorí nemôžu používať toaletu sami a sú nútení nosiť plienky. Títo pacienti by mali mať možnosť navštíviť toaletu bezprostredne po jedle, ako aj okamžite reagovať na ich túžbu vyprázdniť, ak sa objavia.

Varovanie! Existujú neformálne spôsoby liečby inkontinencie hypnózou alebo akupunktúrou. Treba však pripomenúť, že tieto metódy nedávajú pacientom očakávané alebo sľubované výsledky. Zdravie by sa malo dôverovať iba špecializovaným lekárom.

Pacienti, ktorí čelia inkontinencii, ako aj ich príbuzní, si musia uvedomiť, že až po správnej identifikácii príčin tohto problému je možné pochopiť, ako zaobchádzať s týmto nepríjemným symptómom. V každom prípade je neprijateľné bojovať proti inkontinencii sami, musíte ísť do nemocnice, aby ste predišli chybám a obnovili zdravie čo najskôr a vrátili sa do normálneho života.