Omez pri užívaní NSAID

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú jednou z najpopulárnejších skupín liekov. Pri pravidelnom používaní týchto liekov sa často vyvinie poškodenie horného gastrointestinálneho traktu - eróznych a ulceróznych lézií, perforácie žalúdka a dvanástnika, krvácania žalúdka. Omez pri užívaní NSAID zabraňuje vzniku gastropatie.

S dvoma alebo viacerými rizikovými faktormi sa zvyšuje frekvencia komplikácií liečby NSAID. V tomto prípade lekári Yusupovskej nemocnice používajú súčasne dve profylaktické taktiky (používajú selektívne inhibítory COX-2 a inhibítory protónovej pumpy).

Ako užívať Omez s NSAID

Vážnym problémom je použitie nesteroidných protizápalových liekov u pacientov s rizikovými faktormi poškodenia horného GI traktu. Refluxná ezofagitída, exacerbácia peptického vredu, erozívna gastroduodenitída sú kontraindikácie použitia NSAID. Závažnosť bolesti však často vedie k protizápalovej terapii u takýchto pacientov.

Medzi rizikové faktory patria:

• erózne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika;
• krvácanie z tráviaceho systému v minulosti;
• vo veku nad 65 rokov;
• použitie veľkých dávok alebo simultánny príjem rôznych NSAID;
• potreba kombinácie NSAID s glukokortikoidmi;
• súbežná antikoagulačná liečba;
• fajčenie;
• ženské pohlavie;
• naočkovanie žalúdka Helicobacter pylori.

V prítomnosti rizikových faktorov, profesori a lekári najvyššej kategórie Yusupov nemocnice diskutovať o taktike riadenia pacientov na zasadnutí odbornej rady. NSAID sa predpisujú až po komplexnom vyšetrení pacienta pomocou moderných diagnostických zariadení od popredných európskych, japonských a amerických spoločností.

Pacienti menia nesteroidné protizápalové lieky. V prítomnosti rizikových faktorov pre rozvoj gastropatie sa používajú selektívne inhibítory cyklooxygenázy (COX) -2. Tento izoenzým sa akumuluje len v ohnisku zápalu, zatiaľ čo izoenzým COX-1 je prítomný v mnohých tkanivách a chráni bunky sliznice zažívacieho traktu. Liečba inhibítormi COX-2 úplne nevylučuje možnosť vedľajších účinkov zo žalúdka a dvanástnika.

Ochranné vlastnosti proti orgánom gastrointestinálneho traktu majú misoprostol. Pri menovaní lieku v kombinácii s neselektívnymi NSAID sa riziko ulceróznych komplikácií znižuje dvakrát. Lekári vykonávajú profylaktickú liečbu gastropatie inhibítormi protónovej pumpy, medzi ktoré patrí Omez.

Lekári Omezu v Yusupovskej nemocnici sú predpisovaní pacientom, ktorí užívajú NSAID. 1 kapsula liečiva obsahuje 10 mg omeprazolu a pomocných zložiek. Hlavná účinná látka znižuje vylučovanie žalúdočnej šťavy. Omez je špecifický inhibítor protónovej pumpy. Omeprazol je slabá báza, ktorá sa koncentruje a mení sa na aktívnu formu v kyslom prostredí intracelulárnych tubulov žalúdočných buniek produkujúcich kyselinu chlorovodíkovú. Inhibuje kyslé čerpadlo, čím inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

Ako užívať Omez pri užívaní NSAID? Pri užívaní 20 mg omeprazolu sa rýchlo a účinne inhibuje denná a nočná produkcia žalúdočnej šťavy. Omez sa užíva perorálne raz denne, zapije sa malým množstvom vody. Užívanie lieku v rovnakom čase ako jedlo neovplyvňuje jeho účinnosť. U pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou sa Omez predpisuje v dennej dávke nepresahujúcej 20 mg. Príjem dávky by mal byť aspoň štyri týždne a pre veľké veľkosti a lokalizácia vredov v žalúdku - od 8 do 12 týždňov.

Omez má vedľajší účinok na orgány tráviaceho systému. Môže to spôsobiť:

• hnačka alebo zápcha;
• nevoľnosť, zvracanie;
• plynatosť;
• sucho v ústach;
• bolesť brucha;
• chuťové poruchy;
• prechodné zvýšenie pečeňových enzýmov v plazme.

Pacienti užívajúci obmedz sa môžu obťažovať bolesťami hlavy, závratmi, nepokojom, ospalosťou alebo nespavosťou, parestéziou (mravenčenie v končatinách), depresiou alebo halucináciami. Z pohybového aparátu je svalová slabosť, myalgia, bolesť v kĺboch. Omez ovplyvňuje krvný systém. U niektorých pacientov dochádza k poklesu počtu leukocytov a krvných doštičiek v periférnej krvi, agranulocytózy (pokles hladiny leukocytov o menej ako 1 × 109 / l) v dôsledku granulocytov a monocytov, ako aj pancytopénie (prudký pokles počtu všetkých krvných buniek v krvnom systéme - červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov).

Môžu sa vyskytnúť kožné reakcie (svrbenie, fotosenzibilizácia, multiformný erytém, plešatosť) a alergické prejavy (urtikária, bronchospazmus, angioedém, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok). Nežiaduce reakcie sú zriedkavé a reverzibilné.

Kontraindikácie na vymenovanie obmedz je tehotenstvo a dojčenie, vek dieťaťa, precitlivenosť na liek.

Porážka zažívacieho systému pri užívaní NSAID

Vedľajším účinkom NSAID je škodlivý účinok liekov na tráviace orgány, čo môže viesť k vážnym komplikáciám. Lézia sliznice žalúdka a dvanástnika je označovaná termínom "gastropatia indukovaná NSAID".

NSAID-gastropatia je erozívna ulcerózna lézia gastroduodenálnej oblasti, ktorá sa vyskytuje pri použití nesteroidných protizápalových liekov a má charakteristický klinický a endoskopický obraz. Majú nasledujúce funkcie:

• viacnásobný znak;
• nízky priebeh symptómov;
• lokalizácia v antre;
• vysoké riziko gastrointestinálneho krvácania;
• nedostatok zápalového hriadeľa okolo vredu,
• relatívne rýchle hojenie po zrušení NSAID.

Erózie a vredy žalúdočnej sliznice sa vyskytujú u 10-30% pacientov, ktorí užívajú NSAID po dlhú dobu. Pri dlhodobom užívaní NSAIDs dlhšie ako 6 týždňov sa u 70% pacientov tvorí gastropatia a duodenopatia. Zmeny v sliznici žalúdka a dvanástnika sú často opakujúce sa v prírode. Sú sprevádzané minimálnymi subjektívnymi pocitmi alebo sa vyskytujú s úplnou absenciou klinických prejavov. V tomto prípade lekári Yusupovskej nemocnice nájdu endoskopické známky poškodenia zažívacích orgánov počas profylaktickej esofagogastroduodenoskopie.

Pri tvorbe NSAID-gastropatie je nevyhnutná nerovnováha medzi faktormi agresivity a ochranou sliznice žalúdka. NSAID zároveň ovplyvňujú všetky úrovne ochrannej intestinálnej bariéry - preepiteliálnej, epiteliálnej a postepiteliálnej. Dôvodom vzniku gastropatie NSAID je:

• lokálne podráždenie sliznice žalúdka a následná tvorba vredu;
• inhibícia produkcie prostaglandínov a ich metabolických produktov, ktoré chránia bunky žalúdočnej sliznice;
• porušenie krvného prietoku v sliznici na pozadí predchádzajúceho poškodenia vnútornej vrstvy ciev po užití NSAID.

V mechanizme pôsobenia NSAID spôsobujúceho vredy zohráva dôležitú úlohu porážka hydrofóbnej vrstvy na povrchu sliznice žalúdka, deplécia kompozície fosfolipidov a zníženie sekrécie zložiek žalúdočného hlienu. Pri užívaní NSAID je narušený krvný obeh v submukóznej vrstve gastrointestinálneho traktu a vzniká ďalšie riziko poškodenia sliznice žalúdka a dvanástnika. Zmena rovnováhy ochranného a agresívneho prostredia žalúdka vedie k tvorbe vredov a vzniku komplikácií. U pacientov infikovaných Helicobacter pylori sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vredov a erózií zažívacích orgánov. Z tohto dôvodu sú lekári Yusupovskej nemocnice pred začatím podávania NSAID predpísaní pacientom, ktorí identifikovali tento mikroorganizmus, lieky, ktoré ho zničili, a počas liečby - inhibítormi protónovej pumpy (Omez).

Prevencia gastropatie pri užívaní NSAID

Lekári Yusupovskogo nemocnice pre prevenciu lézií zažívacieho traktu spôsobených NSAIDs, všetci pacienti, ktorí predtým potvrdili peptický vred, pri užívaní NSAIDs by mala byť predpísaná profylaktická liečba. Ak existujú dva rizikové faktory (iné ako peptický vred v anamnéze), profylaktická liečba sa vykonáva u všetkých pacientov. Ak pacienti užívajú neselektívne NSAID, profylaktická liečba sa vykonáva v prítomnosti jediného rizikového faktora.

U pacientov s nízkym relatívnym rizikom sa pred začatím liečby NSAID uprednostňujú selektívne inhibítory COX-2, pričom sa vykonáva testovanie na infekciu Helicobacter Pylori (pomocou rýchleho ureázového testu, respiračného testu, morfologickej metódy alebo detekcie protilátok Helicobacter pylori v krvi). Ak sú výsledky testov pozitívne, predpíše sa blokátor protónovej pumpy, klaritromycín, amoxicilín alebo sa použijú schémy quadroterapie (blokátor protónovej pumpy, prípravky bizmutu, tetracyklín, metronidazol).

Pacienti s vysokým rizikom gastropatie NSAID sa liečia selektívnymi inhibítormi COX-2. V prípade potvrdenia prítomnosti infekcie sa uskutočňuje terapia zameraná na deštrukciu Helicobacter Pylori, po ktorej nasleduje užívanie blokátora protónovej pumpy Omez po dobu používania NSAID. S rozvojom lézií žalúdočnej sliznice a potrebou pokračovať v terapii NSAIDs odstraňujú kyselinu acetylsalicylovú a iné neselektívne NSAID alebo nahrádzajú selektívnymi inhibítormi COX-2. Ak je to možné, po prevode pacienta na selektívne inhibítory COX-2 sa blokátory protónovej pumpy (Omez) v štandardných dávkach predpisujú v priebehu 4 až 8 týždňov.

Ak nie je možné odstrániť aspirín a neselektívne nesteroidné protizápalové lieky, liečba eróznych ulceróznych lézií sa uskutočňuje na pozadí ich ďalšieho podávania. V tomto prípade je predpísaná trvalá udržiavacia liečba so štandardnými alebo dvojitými dávkami blokátorov protónovej pumpy, keď sa zistí infekcia, liečba je zameraná na zničenie Helicobacter pylori.

Nise - z toho, čo pomáha a ako brať tabletky

Hlavná aktívna zložka Nise vám umožňuje rýchlo a účinne zastaviť bolestivý syndróm, eliminuje zápalové procesy

Nise je jedným z protizápalových liekov. Aktívne zložky liečiva rýchlo pôsobia na organizmus, znižujú horúčku, majú účinok proti krvným doštičkám. Spravidla sa liek používa na liečbu ochorení pohybového aparátu. Nise zabraňuje deštrukcii kolagénu, zastavuje deštruktívne procesy v tkanivách. Poďme sa zoznámiť s liekmi a vlastnosťami jeho príjmu.

Forma uvoľňovania a účinok lieku

Nise je vo forme tabliet, ktoré majú rôzne dávky hlavnej aktívnej zložky. V prvom prípade jedna tabletka predstavuje 100 mg nimesulidu. V druhom prípade - 50 mg. Oba typy produktov sa predávajú v blistroch po 10 tabliet.

Hlavná aktívna zložka vám umožňuje rýchlo a účinne zastaviť bolestivý syndróm, eliminuje zápalové procesy. Líši sa pri rýchlej absorpcii - za hodinu po príjme sa pozoruje jeho maximálna koncentrácia. V tomto prípade je telo rýchlo odstránené z liekov - už 5 hodín po užití lieku sa vylučuje obličkami.

Ďalšie komponenty:

• mastenec;
• fosforečnan vápenatý;
• stearát horečnatý;
• aspartam;
• oxid kremičitý;
• kukuričný škrob;
• glykolát sodný;
• príchute.

Liek rýchlo znižuje zápal a teplo, spomaľuje proces oxidácie tukov, ktorý zabraňuje vzniku hormón-podobných zlúčenín. Užívanie liekov vám umožňuje zastaviť horúčku, zmierniť záchvaty bolesti.

Kedy by som to mal vziať?

Tablet Nice návod na použitie odporúča použitie lieku na liečbu ochorení podporného systému. Avšak, liek je silný liek proti bolesti, takže môžete použiť pre migrény a bolesti rôznych druhov. Nise - hlavné indikácie pre prijatie:

1. ischias;
2. reumatoidnú artritídu;
3. psoriatická artritída;
4. osteoartritída;
5. bolesť kĺbov;
6. horúčka;
7. dna;
8. reumatizmus;
9. Betherovo ochorenie;
10. lumbago;
11. bolesť svalov;
12. zápal väzov;
13. bolesť po operácii.

To je dôležité: užívanie tabliet môže skrývať len príznaky rušivého ochorenia. Nise odstraňuje bolesť a zastavuje zápal. Pre úplnú liečbu je však potrebná dodatočná liečba, ktorá bude bojovať proti samotnému ochoreniu.

Tablet Nise - návod na použitie

Odporúča sa užívať lieky len po lekárskom predpise. Postupujte podľa pokynov a dodržiavajte predpísané dávkovanie, potom je pravdepodobnosť vedľajších účinkov znížená na nulu. Po prvé, je potrebné piť pilulky po jedle. V opačnom prípade riskujete podráždenie žalúdka. Piť liek musí byť celý, bez žuvania.

Dávkovanie pre dospelých je 100 mg liečiva dvakrát denne. V prípadoch silnej bolesti môže byť predpísaná zvýšená dávka, najviac však 400 mg denne. Prášky môžu používať deti od 12 rokov. V tomto prípade aplikujte štandardnú dávku. Ak je telesná hmotnosť dieťaťa nižšia ako 40 kg, má sa použiť nasledujúci algoritmus: 3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Užívajte lieky 2-3 krát denne.

Užívanie lieku sa môže ukázať starším ľuďom. Súčasne sa udržiava štandardná dávka. Nise tablety lieky podľa pokynov nemožno použiť pre ľudí s renálnou insuficienciou. Ak je to potrebné, použitie tabliet, dávkovanie je predpísané lekárom a je znížené na minimum.

Dostupné kontraindikácie:

1. diabetes mellitus;
2. zvýšený tlak;
3. nadmerná citlivosť tela na zložky;
4. tehotenstva;
5. erózie;
6. žalúdočné vredy;
7. krvácanie do tráviaceho systému;
8. bronchiálna astma;
9. zlyhania srdca a obličiek.

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú záchvatmi zvracania, hnačkou, závratmi, anémiou, kožnými vyrážkami, bronchiálnymi kŕčmi, krvou v moči, zvýšenou ospalosťou, bolesťou v kĺboch. Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, musíte okamžite odmietnuť užívať tablety. Potom umyte žalúdok a zabezpečte symptomatickú liečbu.

Nuance používania - čo potrebujete vedieť o lieku?

Užívanie tabletiek sa neodporúča ľuďom, ktorí majú problémy so zrakom. Použitie liekov môže nepriamo ovplyvniť situáciu a zhoršiť ju. Počas vyšetrovania je potrebné monitorovať činnosť obličiek vykonávaním testov. V prípade zlyhania okamžite prestaňte.

Použitie lieku by sa nemalo kombinovať s riadením a zamestnaním, čo si vyžaduje sústredenie pozornosti a rýchlu reakciu od osoby. Liek môže spôsobiť ospalosť a závraty, čo robí tieto činnosti potenciálne nebezpečnými.

Počas liečby sa môže Nise kombinovať s väčšinou iných typov liekov. Výnimkou je skupina liekov, ktoré zahŕňajú proteín: lítium, cyklosporín, finitoín, metotrexát, diuretiká, iné protizápalové lieky.

Analógy a prehľad cien

Liek je prezentovaný v lekárňach, priemerná cena blistra s 10 tabletami bude od 200 rubľov. Nise má analógy, ktorých cena môže byť nižšia alebo vyššia:

Pri výbere lacnejších náhrad, dávajte pozor na to, či analógy môžu plne nahradiť účinok Naiz.

recenzia

Evgenia, 26 rokov: piť nise počas menštruácie. V týchto dňoch som bol sprevádzaný divokou bolesťou. Pravidelne sa meniace tabletky, pretože existuje závislosť. Nise používať viac ako rok. Bolestivé pocity a nepohodlie prechádzajú do pol hodiny po požití.

Nikita, 54 rokov: dlho som používal Nise ako liečbu artritídy. Skúšal som veľa analógov a nikto z nich nedal taký výsledok. Tabletky zmierňujú príznaky a zápal dobre. Tablety majú tiež široké spektrum účinku, takže ich uchovávam v lekárni. Manželka z nápojov migrény a bolesti hlavy. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky pri používaní, aj keď sa užívajú dlhodobo.

Julia, 37-ročná: trápená bolesťami zubov, taká silná, že ani nebolo možné zaspať. Domov našiel Nise. Liek rýchlo zastavil bolestivý útok. A za cenu tablety je pomerne lacný a účinok je dobrý.

Internetový portál zdravotnej ambulancie

Na zistené nedostatky email [email protected].

štatistika
Počas dňa bolo pridaných 15 otázok, 42 ​​odpovedí, 8 odpovedí 4 expertov v 2 konferenciách.

Od 4. marca 2000 napísalo 511756 375 špecialistov na 2 329 486 otázok.

Hodnotenie sťažnosti

1. Krvný test1455
2. Beremennost1368
3. Rak786
4. Analýza moču644
5. Diabet590
6. Pechen533
7. Zhelezo529
8. Gastrit481
9. Kortizol474
10. Cukrovkový cukor 446
11. Psihiatr445
12. Opuhol432
13. Ferritin418
14. Alergia 403
15. Krvný cukor395
16. Bespokoystvo388
17. Syp387
18. Onkologiya379
19. Gepatit364
20. Sliz350

Hodnotenie drog

1. Paratsetamol382
2. Eutiroks202
3. L-tyroxín 186
4. Dyufaston176
5. Progesteron168
6. Motilium162
7. Glukóza-E160
8. Glyukoza160
9. L-Ven155
10. Glitsin150
11. Kofein150
12. Adrenalin148
13. Pantogam147
14. Tserukal143
15. Tseftriakson142
16. Mezaton139
17. Dofamin137
18. Meksidol136
19. Benzoát sodný kofeín135
20. Benzoát sodný135

Nise a Omez

Nájdené (25 príspevkov)

. Prešiel som, ak som sa dostal na HIV negatívne, čo boli v nemocnici podávané pilulky, neviem, či boli kvapkadlá odobraté, beriem Heptral Omez nayz alebo niečo z toho, čo som rozšíril okno HIV. alebo môžem úplne vylúčiť. otvoriť

Bol som predpísaný ketorol, niz, neurobion, obmedz, baclosan, pentoxifylín. Po recepcii, na prvý deň, sa všetky moje chronické ochorenia, ktoré sa už dlho necítili, začali zhoršovať a objavovať. Prečítajte si o strane. otvoriť

. stavcov alebo žalúdka. Neurológ predpísal Ketonal Injections a NIZE pilulky. FGS ukázali chronické zhoršenie gastritídy a niektoré žlče v žalúdku. Terapeut predpísal OMEZ 2 týždne Motilium mesačne a Ursosan 2 mesiace. otvoriť

. Medzistavcové prietrže a neurochirurgovi bola predpísaná komplexná liečba. Zahŕňa užívanie piluliek: medaliz, panangin, neyromultivitis obmedz, nise a ešte jednu pilulku (nemôžem si spomenúť na ich meno). otvoriť

. každý mesiac, fangulárna angína, teplota počas 4 mesiacov 37,3. Vybité: piascledin, omez, nise, electrofreeze. Boli lieky predpísané správne? Vysvetlite, prosím, diagnózu v jednoduchom jazyku. Ďakujem. otvoriť

Vitajte! Toto sú opäť používatelia fóra z adresy http://www.03.ru/section/oncology/5148038 (téma glioblastómu). Žiadame o povolenie pokračovať v tejto diskusii, je veľmi dôležité pre každého... otvoriť (1065 ďalších príspevkov)

18. január 2014 / Yana

. balenie ceftriaxón 1 g- 4 balenia 2 injekčné striekačky Charcot microlax 3 balenia omezené balenie finlepsínu retardovať 400 mg 3 balenia tramadolu 3. 1 balenie glutoxim 3 ampúl prozerín cananephron thymogen 1 balenie labyrintu 1 balenie leukostimu (pre leukocyty) roncoleukin 2 ampulky po 0,5 ampulky. sledovať

Asi pred tromi týždňami som našiel na boku krku (v strede boku, ale bližšie k zadnej časti krku) kužeľ, mäkký, dosť veľký, ale nie zvonku viditeľný... otvorený

21. máj 2013 / Anonymný

. 1,5 x 1,5 cm. Napísal, že to je - ale nemôžem rozoznať slová. Tsef-3 a Nayz vymenovali (Omez je tiež pre nich - aby sa zabránilo zhoršeniu gastritídy / pankreatitídy). Povedal, že ak táto rana neprejde z liečby, vymenuje ju. sledovať

Asi pred tromi týždňami som našiel na boku krku (v strede boku, ale bližšie k zadnej časti krku) kužeľ, mäkký, dosť veľký, ale nie zvonku viditeľný... otvorený

20. máj 2013 / Al

. 1,5 x 1,5 cm. Napísal, že to je - ale nemôžem rozoznať slová. Tsef-3 a Nayz vymenovali (Omez je tiež pre nich - aby sa zabránilo zhoršeniu gastritídy / pankreatitídy). Povedal, že ak táto rana neprejde z liečby, vymenuje ju. sledovať

.,Noshpa, Kvamatel nepomohol) pomohol len obmedz. Taká bolesť v prvom. Mal som bolesť žalúdka. pred touto bolesťou som liečil hemoroidy: detralex, najprv na nise, potom ho nahradil nemux,. ale veľa korenia) teraz pijem 2 omez ráno (bez bolesti), ale hneď ako začnem. otvoriť

Vitajte! Povedz mi, je možné kombinovať diklofenak a ketány? otvoriť

29. júl 2012 / Gaspard Arnery...

Victoria..., rád by som dodal nasledovné: ketanov, ketarol, nise, diklofenak sú lieky rovnakej skupiny. A musíte ich vziať so sebou. Neprekračujte dávku, prestávky v liečbe, môžete profylakticky vziať obmedz alebo barol v neprítomnosti kontraindikácie. sledovať

Ako dlho môžem brať pilulky nise?

Koľko dní môžem brať prášky?

Nesteroidové, protizápalové, antipyretické liečivo. Používa sa na: bolesti kĺbov, reumatizmu, artritídy, bolesti hlavy a bolesti zubov a na infekčné zápalové hnačky.

Užívajte jednu tabletu dvakrát denne pred jedlom, rýchly účinok sa dosiahne, ak sa tableta rozpustí v čajovej lyžičke s vodou. Pri silnej bolesti môže lekár zvýšiť dávku na 400 ml (4 tablety denne). Deti od 3 rokov do 12 rokov užívajú niz-suspenziu.

Starší ľudia sú veľmi opatrní, aby užívali tablety Nise, liek je agresívny, ale objavia sa vedľajšie účinky.

Priebeh liečby pre dospelých je desať dní, deti 5 dní. Ak budete dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom a správny režim liečby, tablety sa môžu užívať 15 dní.

Ako dlho môžem brať pilulky nise?

Ako dlho môžem brať pilulky nise?

Nise je liek s antipyretickými, protizápalovými a analgetickými vlastnosťami. Pre každý prípad, ich odporúčania pre užívanie tohto lieku. Liek sa používa na artritídu, reumatizmus, osteochondrózu, radikulitídu, zápal väzov, šliach a jemných tkanív. Zvyčajne sa užíva jedna tableta (100 mg) dvakrát denne.

maximálne 10 dní. po jedle. žiaduce v rannom -1 tab. omeprazol (omez)

Nise je analgetikum.

Zloženie - hlavná látka je nimesulid a ďalšie zložky. Preto sa mierne líši od iných liekov proti bolesti. Je obzvlášť vhodný pre neuralgické bolesti.

Lekári zvyčajne predpisujú od troch do piatich dní, v extrémnych prípadoch až do desiatich dní, v zásade rovnako ako všetky podobné lieky.

Nise nie je možné užívať dlhšie ako 10 dní. Zvyčajne to nie je potrebné - liek sa predpisuje najčastejšie pre bolesť zubov alebo po operácii a po tejto dobe musí prejsť bolesť.

Nise nie je predpísané pre deti! Vôbec! Všetky dávkové formy vo forme sirupov boli dlho prerušené. Preto hovoriť o dĺžke liečby s Nise pre deti je jednoducho hlúpe.

Nesteroidové, protizápalové, antipyretické liečivo. Používa sa na: bolesti kĺbov, reumatizmu, artritídy, bolesti hlavy a bolesti zubov a na infekčné zápalové hnačky.

Užívajte jednu tabletu dvakrát denne pred jedlom, rýchly účinok sa dosiahne, ak sa tableta rozpustí v čajovej lyžičke s vodou. Pri silnej bolesti môže lekár zvýšiť dávku na 400 ml (4 tablety denne). Deti od 3 rokov do 12 rokov užívajú niz-suspenziu.

Starší ľudia sú veľmi opatrní, aby užívali tablety Nise, liek je agresívny, ale objavia sa vedľajšie účinky.

Priebeh liečby pre dospelých je desať dní, deti 5 dní. Ak budete dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom a správny režim liečby, tablety sa môžu užívať 15 dní.

Nise by nemali užívať ľudia, ktorí majú chorý žalúdok a dvanástnik (alebo hodinu pred Prima Nise, vypijú kapsulu omeprazolu na ochranu sliznice).

Ak je v týchto orgánoch vred (vredy), potom Nise nemôže byť braný kategoricky (ani s omeprazolom) - môže sa otvoriť vnútorné krvácanie.

Tento liek nielen zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal a zlepšuje výkonnosť chorých kĺbov pri artritíde.

10 dní Nise je možné užívať bez ďalšej konzultácie s lekárom (ak nie sú žiadne problémy so žalúdkom), s dodatočnou konzultáciou (počas trvania ochorenia) môže byť predpísaný kurz na mesiac alebo viac.

Nise je silný liek. Preto aj pri všetkých pravidlách prijímania, vrátane dávky:

bez odporúčania lekára na viac ako 10 dní pre dospelých a 5 detí sa neodporúča piť, pretože má mnoho kontraindikácií, ako aj vedľajších účinkov:

Osobne, po užití, začínajú moje žalúdočné problémy. Potom už dlhú dobu obnovujem jeho prácu.

Tablety Nise: zdravotné riziko

Obsah článku

• Tablety Nise: zdravotné riziko
• Aký liek proti bolesti je silnejší ako liek Nurofen
• Na zmiernenie bolesti je lepšie použiť menštruáciu

Liečivo pod obchodným názvom "Niz" je dostupné v niekoľkých základných dávkových formách: vo forme granúl, suspenzií a tabliet. Každá z dávkových foriem má svoje výhody a je určená v prípade, že je schopná poskytnúť najlepší terapeutický účinok s existujúcimi symptómami.

Účel lieku "Nise"

Liek "Nise" sa používa ako súčasť komplexnej terapie u pacientov trpiacich chorobami pohybového aparátu, vrátane reumatizmu, neuralgie, posttraumatických komplikácií tohto systému ľudského tela a podobne. Treba však mať na pamäti, že skutočný účinok lieku sa zameriava skôr na liečbu príčiny ochorenia a na odstránenie nepríjemných príznakov, ako je bolesť a zápal v mieste poranenia. Preto lekári najčastejšie predpisujú "Nise" súčasne s užívaním iných liekov, ktoré majú vplyv na príčinu ochorenia.

Možné následky recepcie "Nise"

Pretože liek je dosť účinný, jeho užívanie, najmä v prípade prekročenia dávky odporúčanej lekárom, môže spôsobiť výskyt niektorých vedľajších účinkov. Možné negatívne dôsledky užívania "Niz" zahŕňajú skupiny symptómov, ktoré sa prejavujú rôznymi systémami ľudského tela. Takže, na strane gastrointestinálneho traktu, pričom liek môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačka, pálenie záhy, a dokonca aj výskyt vredov na slizniciach.

Na strane obehového systému, výskyt príznakov spojených so zmenami v zložení krvi. Užívanie lieku teda môže viesť k zníženiu počtu krvných doštičiek, leukocytov alebo granulocytov, ako aj zníženiu hladiny hemoglobínu v krvi. Použitie tohto lieku môže spôsobiť porušenie normálnej zrážanlivosti krvi, čo vedie k zvýšeniu času krvácania v rozpore s integritou kože. Okrem toho "Nise" môže byť príčinou vzniku krvi v moči pacienta.

Napokon, užívanie tohto lieku môže spôsobiť rad nešpecifických symptómov, čo odráža jeho celkový negatívny účinok na telo v konkrétnom prípade. Pacient môže napríklad pociťovať bolesť hlavy, závraty, byť náchylný na výskyt edému alebo alergické reakcie. Vo všetkých týchto prípadoch, ako aj keď sa po užívaní lieku objavia iné nepríjemné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste zistili skutočnú príčinu ich výskytu, a ak je to potrebné, zrušte užívanie lieku.

Omeprazol (omeprazol)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinská látka názov Omeprazol

Chemický názov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látok Omeprazol

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látok omeprazol

Omeprazol je racemická zmes dvoch enantiomérov. Biely alebo šedobiely kryštalický prášok, dobre rozpustný v etanole a metanole, slabo v acetóne a izopropanole, veľmi málo vo vode. Je to slabá báza, stabilita závisí od pH: podlieha rýchlej degradácii v kyslom prostredí, relatívne stabilnom v alkalickom prostredí. Molekulová hmotnosť - 713,12.

farmakológia

Omeprazol je slabá báza, koncentruje sa a konvertuje na aktívnu formu v kyslom prostredí sekrečných tubulov parietálnych buniek žalúdočnej sliznice, kde inhibuje enzým H +, K + -ATPázu (protónovú pumpu). Omeprazol má na dávke závislý účinok v konečnom štádiu syntézy kyseliny chlorovodíkovej a inhibuje tak bazálnu, ako aj stimulovanú sekréciu kyseliny v žalúdku, bez ohľadu na povahu stimulu.

Účinok na sekréciu žalúdka

Omeprazol s denným požitím poskytuje rýchlu a účinnú inhibíciu dennej a nočnej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Maximálny účinok sa dosiahne do 4 dní liečby. U pacientov s dvanástnikovým vredom spôsobuje omeprazol v dávke 20 mg stabilný pokles 24-hodinovej kyslosti žalúdka najmenej o 80%. Keď sa to dosiahne, priemerný pokles C_max kyseliny chlorovodíkovej po stimulácii pentagastrínom na 70% počas 24 hodín

U pacientov s duodenálnym vredom si omeprazol v dávke 20 mg s denným užívaním udržiava hodnotu v intragastrickom prostredí pri pH ≥3 v priemere 17 hodín denne.

Pri zavádzaní omeprazolu spôsobuje v závislosti od dávky potlačenie vylučovania kyseliny v ľudskom žalúdku. Na dosiahnutie rýchleho poklesu kyslosti žalúdka sa odporúča podávať intravenózne 40 mg omeprazolu. Antisekrečný účinok sa udržiava počas 24 hodín.

Stupeň inhibície vylučovania kyseliny chlorovodíkovej je úmerný AUC omeprazolu, ale nezávisí od jeho priamej koncentrácie v krvnej plazme.

Počas liečby omeprazolom nebol pozorovaný rozvoj tachyfylaxie.

Účinky na Helicobacter pylori

Omeprazol má baktericídny účinok na Helicobacter pylori in vitro. Eradikácia Helicobacter pylori pri použití omeprazolu spolu s antibakteriálnymi látkami je sprevádzaná rýchlou elimináciou symptómov, vysokým stupňom hojenia defektov sliznice gastrointestinálneho traktu a dlhodobou remisiou peptického vredu, čo zase znižuje pravdepodobnosť vzniku komplikácií, ako je krvácanie.

Požitie omeprazol sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, T_max v plazme je to 0,5 - 1 h. Omeprazol sa absorbuje v tenkom čreve, zvyčajne v priebehu 3 - 6 h. Biologická dostupnosť po jednorazovom perorálnom podaní je približne 30 - 40%, po konštantnom podávaní 1 krát denne sa biologická dostupnosť zvyšuje na 60%. Jesť neovplyvňuje biologickú dostupnosť omeprazolu.

Väzba omeprazolu na plazmatické proteíny je 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Omeprazol sa úplne metabolizuje v pečeni. Hlavnými izoenzýmami zapojenými do metabolického procesu sú CYP2C19 a CYP3A4. Vzhľadom na vysokú afinitu omeprazolu k izoenzýmu CYP2C19 je možná jeho kompetitívna interakcia s inými liekmi v metabolizme, do ktorého je tento izoenzým zapojený. Hydroxyomeprazol je hlavný metabolit tvorený izoenzýmom CYP2C19. Výsledné metabolity - sulfón a sulfid - nemajú významný vplyv na vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

T_1/2 je asi 40 minút (30 - 90 minút). Približne 80% sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov a zvyšok cez črevá.

Špeciálne skupiny pacientov

Starší pacienti (nad 75 rokov). U starších pacientov sa pozoroval mierny pokles metabolizmu omeprazolu.

Porucha funkcie obličiek. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek nie je potrebná úprava dávky.

Dysfunkcia pečene. Metabolizmus omeprazolu u pacientov s poškodenou funkciou pečene sa spomaľuje, čo vedie k zvýšeniu AUC. Omeprazol nevykazuje sklon k akumulácii v režime raz denne. U pacientov s poškodenou funkciou pečene s dlhodobým užívaním omeprazolu môže byť potrebné znížiť dávku.

Použitie látky Omeprazol

Vnútri, v / v. Dospelí pacienti: dvanástnikový vred; prevenciu recidívy dvanástnikového vredu; žalúdočný vred; prevenciu recidívy žalúdočného vredu; erózne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť komplexnej terapie); erózne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s príjmom NSAID; prevencia eróznych a ulceróznych lézií žalúdka a dvanástnika spojených s užívaním NSAID, prevencia stresových vredov; refluxná ezofagitída; dlhodobé monitorovanie pacientov s vyliečenou refluxnou ezofagitídou; gastroezofageálny reflux; Zollingerov-Ellisonov syndróm.

Aplikácia v pediatrii. Dovnútra. Deti od 2 rokov s telesnou hmotnosťou ≥ 20 kg: refluxná ezofagitída; gastroezofageálna refluxná choroba (pálenie záhy a svrbenie). Deti a dospievajúci starší ako 4 roky: dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej liečby).

kontraindikácie

Na perorálne podanie: precitlivenosť na omeprazol; spoločné užívanie s nelfinavirom; deti mladšie ako 2 roky s telesnou hmotnosťou 1 rok) môžu mierne zvýšiť riziko zlomenín bedra, kostí zápästia a stavcov, najmä u starších pacientov alebo v prítomnosti iných rizikových faktorov. Pozorovacie štúdie naznačujú, že inhibítory protónovej pumpy môžu zvýšiť celkové riziko zlomeniny o 10–40%. Pacienti s rizikom osteoporózy sa majú liečiť v súlade s najnovšími klinickými pokynmi.

Hypomagneziémiou. Pacienti, ktorí užívali omeprazol aspoň 3 mesiace, mali ťažkú ​​hypomagnezémiu. Klinické prejavy, ako únava, tetanie, delírium, kŕče, závraty a ventrikulárna arytmia, sa môžu vyvinúť do rozmazaných symptómov, ktoré môžu viesť k neskorej diagnostike tohto nebezpečného stavu. U väčšiny pacientov je možné dosiahnuť zlepšenie po použití liekov obsahujúcich horčík a zrušení inhibítorov protónovej pumpy. U pacientov, u ktorých je plánovaná dlhodobá liečba alebo ktorým bol predpísaný omeprazol s digoxínom alebo inými liekmi, ktoré môžu spôsobiť hypomagnezémiu (napríklad diuretiká), sa má pred začatím liečby a pravidelne počas liečby vyšetriť hladina horčíka v plazme.

Účinok na absorpciu vitamínu B₁₂. Omeprazol, ako aj všetky lieky, ktoré znižujú kyslosť, môžu viesť k zníženiu absorpcie vitamínu B₁₂ (kyanokobalamín), pretože spôsobuje hypo-alebo achlorhydriu. Toto treba mať na pamäti u pacientov so zníženým prísunom vitamínu B₁₂ v tele alebo s rizikovými faktormi pre absorpciu vitamínu B₁₂ s dlhodobou liečbou.

Iné účinky spojené s inhibíciou sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Pacienti užívajúci drogy, ktoré znižujú vylučovanie žalúdočných žliaz po dlhú dobu, častejšie znamenali tvorbu glandulárnych cyst v žalúdku, ktoré prechádzajú počas liečby. Tieto javy sú spôsobené fyziologickými zmenami v dôsledku inhibície vylučovania kyseliny chlorovodíkovej.

Zníženie vylučovania kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku pôsobením inhibítorov protónovej pumpy vedie k zvýšeniu rastu abnormálnej črevnej mikroflóry, čo môže viesť k miernemu zvýšeniu rizika črevných infekcií spôsobených baktériami rodu Salmonella spp. a Campylobacter spp., a tiež pravdepodobne Clostridium difficile u hospitalizovaných pacientov.

Kožná forma lupus erythematosus subakútneho priebehu. Použitie inhibítorov protónovej pumpy bolo spojené s veľmi zriedkavými prípadmi vzniku kožnej formy lupus erythematosus subakútneho priebehu. V prípade vzniku kožných lézií, najmä v oblastiach vystavených slnečnému žiareniu, sprevádzaných bolesťou v kĺboch, by mal pacient okamžite vyhľadať radu lekára o možnom ukončení používania omeprazolu. Anamnéza kožného lupus erythematosus subakútneho priebehu po použití inhibítorov protónovej pumpy môže zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia pri použití omeprazolu.

Vplyv na výsledky laboratórnych testov. Kvôli zníženiu vylučovania kyseliny chlorovodíkovej sa zvyšuje koncentrácia chromogranínu A (CgA). Zvýšenie koncentrácie CgA môže ovplyvniť výsledky vyšetrení na identifikáciu neuroendokrinných nádorov. Aby sa zabránilo tomuto účinku, je potrebné dočasne zastaviť používanie omeprazolu počas 5 dní pred stanovením koncentrácie CgA.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Nie sú k dispozícii údaje o účinku omeprazolu na schopnosť viesť vozidlo alebo iné mechanizmy. Vzhľadom na to, že počas liečby sa môžu vyskytnúť závraty, rozmazané videnie a ospalosť, pri vedení vozidiel a strojov je potrebná opatrnosť.

omeprazol

Želatínové kapsuly s bielym telom a žltým viečkom; obsah kapsúl sú guľaté mikrogranule, potiahnuté, biele alebo biele s krémovým odtieňom.

10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.

Omeprazol je liek proti vredom, inhibítor enzýmu H + / K + -adenozín trifosfát (ATP). Inhibuje aktivitu H + / K + - adenozíntrifosfátu (ATP-fáza (H + / K + -adenozín trifosfát (ATP) -fáza, je tiež "protónovou pumpou" alebo "protónovou pumpou") v parietálnych bunkách žalúdka, čím blokuje prenos iónov Vodík a posledný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku Omeprazol je prekurzor liečiva a v kyslom prostredí buniek parietálnych tubulov sa omeprazol premieňa na aktívny metabolit sulfénamid, ktorý inhibuje membránovú fázu H + / K + - adenozín trifosfát (ATP), ktorá sa kombinuje s disulfidovým mostíkom. To vysvetľuje Vysoká selektivita účinku omeprazolu na parietálne bunky, kde je médium na tvorbu sulfénamidu, dochádza k rýchlej biotransformácii omeprazolu na sulfénamid (po 2-4 min.) Sulfénamid je katión a nepodlieha absorpcii.

Omeprazol inhibuje bazálne a stimuluje akúkoľvek sekréciu stimulu kyseliny chlorovodíkovej v konečnom štádiu. Znižuje celkové množstvo žalúdočnej sekrécie a inhibuje sekréciu pepsínu. Omeprazol má gastroprotektívnu aktivitu, ktorej mechanizmus nie je jasný. Nemá vplyv na produkciu vnútorného faktora hrad a rýchlosť prechodu potravín z žalúdka do dvanástnika. Omeprazol nepôsobí na receptory acetylcholínu a histamínu.

Kapsuly omeprazolu obsahujú potiahnuté mikrogranule, postupné uvoľňovanie a nástup účinku omeprazolu začína 1 hodinu po podaní, dosahuje maximum po 2 hodinách, pretrváva 24 hodín alebo viac. Inhibícia 50% maximálnej sekrécie po jednorazovej dávke 20 mg liečiva trvá 24 hodín.

Jednorazová dávka denne poskytuje rýchlu a účinnú inhibíciu dennej a nočnej sekrécie žalúdka a dosahuje maximum po 4 dňoch liečby. U pacientov s dvanástnikovým vredom si 20 mg omeprazolu udržiava pH = 3 v žalúdku počas 17 hodín. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita úplne obnoví po 3 až 5 dňoch.

Absorpcia je vysoká. Biologická dostupnosť 30-40% (pri zvýšení zlyhania pečene na takmer 100%), zvýšenie u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie pečene, poškodenie funkcie obličiek nemá žiadny účinok. TC_max - 0,5 až 3,5 hodiny.

S vysokou lipofilitou ľahko preniká do parietálnych buniek žalúdka. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90-95% (albumín a kyslý alfa₁-glykoproteín).

T_1/2 - 0,5-1 h (pri zlyhaní pečene - 3 h), klírens - 500-600 ml / min. Takmer úplne metabolizovaný v pečeni za účasti enzýmového systému CYP2C19 s tvorbou 6 farmakologicky neaktívnych metabolitov (hydroxyomeprazol, sulfidové a sulfónové deriváty atď.). Je to inhibítor izoenzýmu CYP2C19. Vylučovanie obličkami (70-80%) a žlčou (20-30%) vo forme metabolitov.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa eliminácia znižuje úmerne zníženiu klírensu kreatínu. Vylučovanie starších pacientov sa znižuje.

- žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v liečbe akútnej fázy a liečby proti relapsu) vrátane spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej terapie);

- Refluxná ezofagitída (vrátane erózie).

- stavy hypersekrécie (Zollingerov-Ellisonov syndróm, stresové vredy gastrointestinálneho traktu, polyendokrinná adenomatóza, systémová mastocytóza);

- gastropatia spôsobená užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Opatrne: zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

Vo vnútri sa kapsuly zvyčajne užívajú ráno, bez žuvania, stlačené malým množstvom vody (tesne pred jedlom).

S exacerbáciou peptického vredu, refluxnej ezofagitídy a gastropatie spôsobenej užívaním NSAIDs - 20 mg 1-krát denne. U pacientov s ťažkou refluxnou ezofagitídou sa dávka zvyšuje denne na 40 mg. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 2-4 týždne, ak je to potrebné - 4-5 týždňov; so žalúdočným vredom, s refluxnou ezofagitídou, s erozívnymi a ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu spôsobenými NSAID počas 4-8 týždňov.

Zníženie príznakov ochorenia a zjazvenie vredu sa vo väčšine prípadov vyskytuje v priebehu 2 týždňov. Pacienti, ktorí po dvojtýždňovom kurze nedokončili zjazvenie vredu, by mali pokračovať ďalšie 2 týždne.

Pacientom rezistentným na liečbu inými liekmi proti vredom sa predpisuje 40 mg denne. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 4 týždne, s žalúdočným vredom a refluxnou ezofagitídou - 8 týždňov.

S Zollingerovým-Elissonovým syndrómom, zvyčajne 60 mg 1-krát denne; ak je to potrebné, zvyšte dávku na 80-120 mg / deň (dávka sa rozdelí na 2 dávky).

Na prevenciu recidívy peptického vredu - 10 mg 1 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylori použite „trojnásobnú“ terapiu (1 týždeň: omeprazol 20 mg, amoxicilín 1 g, klaritromycín 500 mg - 2-krát denne, alebo omeprazol 20 mg, klaritromycín 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 krát Omeprazol 40 mg 1 krát denne, amoxicilín 500 mg a metronidazol 400 mg - 3 krát denne)
alebo "dvojitá" terapia (2 týždne: omeprazol 20-40 mg a amoxicilín 750 mg - 2-krát denne alebo omeprazol 40 mg - 1-krát denne a klaritromycín 500 mg - 3-krát denne alebo amoxicilín 0,75-1,5 g) -2-krát denne).

V prípade hepatálnej insuficiencie sa 10-20 mg predpisuje 1 krát denne (v prípade ťažkej hepatálnej insuficiencie by denná dávka nemala prekročiť 20 mg); v prípade zhoršenej funkcie obličiek a starších pacientov sa dávkovací režim nevyžaduje.

Na strane tráviaceho systému: hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť; v zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, poruchy chuti, v niektorých prípadoch - sucho v ústach, stomatitída, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - hepatitída (vrátane žltačky), porucha funkcie pečene.

Na strane nervového systému: u pacientov so závažnými sprievodnými somatickými ochoreniami - bolesť hlavy, závraty, nepokoj, depresia, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - encefalopatia.

Na strane pohybového aparátu: v niektorých prípadoch - artralgia, myasténia, myalgia.

Na strane hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopémia.

Na strane kože: zriedkavo - kožná vyrážka a / alebo svrbenie, v niektorých prípadoch fotosenzibilizácia, multiformný erytém exsudatívny, alopécia.

Alergické reakcie: urtikária, angioedém, horúčka, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Iné: zriedkavo - poruchy zraku, malátnosť, periférny edém, zvýšené potenie, gynekomastia, tvorba žalúdočných glandulárnych cyst počas dlhodobej liečby (dôsledok inhibície vylučovania kyseliny chlorovodíkovej, je benígna, reverzibilná).

Symptómy: zmätenosť, rozmazané videnie, ospalosť, sucho v ústach, nevoľnosť, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy.

Liečba: symptomatická. Hemodialýza nie je dostatočne účinná. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Môže znížiť absorpciu esterov ampicilínu, solí železa, itrakonazolu a ketokonazolu (omeprazol zvyšuje pH žalúdka).

Ako inhibítory cytochrómu P450 môže zvýšiť koncentráciu a znížiť vylučovanie diazepamu, nepriamych antikoagulancií, fenytoínu (liekov, ktoré sú metabolizované v pečeni cytochrómom CYP2C19), čo v niektorých prípadoch môže vyžadovať zníženie dávok týchto liekov. Môže zvýšiť koncentráciu klaritromycínu v plazme.

Súčasne dlhodobé používanie omeprazolu v dávke 20 mg raz denne v kombinácii s kofeínom, teofylínom, piroxikamom, diklofenakom, naproxénom, metoprololom, propranololom, etanolom, cyklosporínom, lidokaínom, chinidínom a estradiolom nezmenilo ich koncentráciu v plazme.

Posilňuje inhibičný účinok na hematopoetický systém a iné lieky.

Nepozorovala sa žiadna interakcia so súbežnými antacidami.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä v prípade žalúdočného vredu), pretože liečba, maskujúca symptómy, môže oddialiť správnu diagnózu.

Príjem spolu s jedlom neovplyvňuje jeho účinnosť.

Testimonial: Pills Niz 100mg - Niz - pomôže, ale za akú cenu?

Pred niekoľkými mesiacmi ma to znepokojovalo - sedací nerv bol chladený. Bolesť bola hrozná - nemohol som sedieť, stáť, ľahnúť si. Mohla len chodiť (dosť podivne - bola to bolesť, ktorá bola menej pri chôdzi).

Nepodieľala sa na samoliečbe - narazila na kliniku. Tam, kde ma lekár vyšetril, bola diagnóza potvrdená a predpísaná. liek na zmiernenie bolesti. A to je všetko. Povedal, že prípad nie je vážny, prejde sám od seba a na zmiernenie stavu vymenoval Nise.

Veľmi odporúčam užívať tabletky presne 10 dní a užívať omeprazol počas užívania lieku - aby sa znížilo zaťaženie žalúdka (omeprazol je liek na pálenie záhy, ktorý znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy).

Nie som zástancom liekov proti bolesti vôbec, pretože si myslím, že sa ich snažím znášať viac než len dobro a bolesť. To však zjavne nebolo. Musel som to vziať.

Tablety sú malé, pokryté hnedou polevou. Sladká, ľahko ovládateľná. Analgetický účinok nezačína okamžite, ale až po niekoľkých hodinách (čakať asi 2 až 3 hodiny), ale je to dosť dlho - bolesť ustúpila takmer deň.

Nise - vedľajšie účinky. A boli. Nise je nesteroidné protizápalové činidlo (NSAID) - a je známe, že nepriaznivo ovplyvňuje stav gastrointestinálneho traktu. Vo všeobecnosti netolerujem NSAID - napríklad po užití indometacínu som vo všeobecnosti musel zavolať sanitku a začalo krvácanie. Ani ja som sa necítila sladká z toho, že som dostala Nise - najvýraznejšie vedľajšie účinky užívania Nise boli nasledovné: bolesť hlavy (nie ťažká, ale konštantná), bolesť žalúdka a po jej užití sa zhoršila, ospravedlnila sa, hemoroidy. Ale toto je bežná vec pre takéto drogy, takže si myslím, že som sa celkom ľahko vyspala)))

Zhrnutie - ako liek proti bolesti, môžem odporučiť nayz ako účinný nástroj. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, je to, ale výrazne menej výrazné ako u mnohých podobných liekov.

omeprazol

Názov lieku: Omeprazol (omeprazol) t

Indikácie na použitie:
Peptický vred a dvanástnikové vredy, žalúdočný vred (žalúdočný vred, črevá alebo pažeráka, ktoré sa vyvinulo v dôsledku ničivej pôsobenia žalúdočnej šťavy na sliznicu) spôsobené Helicobacter pylori (mikroorganizmy, ktoré za určitých okolností môže spôsobiť zápal žalúdka alebo relapsom / periodicky sa opakujúce / vred) reflyuksezofagite (zápal pažeráka v dôsledku hádzania žalúdočného obsahu do pažeráka), Zollingerov-Ellisonov syndróm (kombinácia žalúdočného vredu a benígneho nádoru pankreasu Elez).

Farmakologický účinok:
Potláča sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, ktorá je inhibítorom (potláča funkciu) „protónovej pumpy“ (proces výmeny iónov vodíka). Mechanizmus antisekrečného účinku je spojený s inhibíciou (inhibíciou aktivity) enzýmu HK-ATPázy (enzým, ktorý urýchľuje výmenu vodíkových iónov) v bunkových membránach sliznice žalúdka, čo vedie k blokovaniu konečného štádia tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Výsledkom je, že hladina bazálnej (self) a stimulovanej sekrécie (sekrécia tráviacich štiav) je znížená bez ohľadu na povahu stimulu. Účinok lieku sa rýchlo prejaví a závisí od dávky. Po jednorazovej dávke 0,02 g omeprazolu trvá účinok 24 hodín.

Spôsob podávania a dávkovanie omeprazolu: t
V prípade exacerbácie peptického vredu a refluxnej ezofagitídy sa liek podáva v dávke 0,02 g raz ráno (pred raňajkami). Kapsuly sa majú prehltnúť celé a zapiť malým množstvom tekutiny.
Trvanie liečby duodenálneho vredu je zvyčajne 2 týždne. U pacientov, u ktorých sa po dvojtýždňovom kurze nevyskytlo úplné hojenie, sa hojenie zvyčajne vyskytuje počas nasledujúceho 2-týždňového obdobia liečby.
Pacientom so zlým hojením dvanástnikových vredov sa odporúča predpísať omeprazol v dávke 0,04 g raz denne, čo vám umožní dosiahnuť hojenie počas 4 týždňov.
Na prevenciu recidívy (opätovný výskyt príznakov ochorenia) dvanástnikového vredu sa podáva 0,01 g lieku raz denne. V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 0,02-0,04 g raz denne.
Na prevenciu recidívy žalúdočného vredu u pacientov so zlým hojením sa odporúča predpísať 0,02 g lieku 1 krát denne.
Trvanie liečby žalúdočného vredu je zvyčajne 4 týždne. V prípade neúplného zjazvenia sa vykoná ďalšia 4-týždňová terapia. Pacientom so zlým hojením žalúdočných vredov sa odporúča menovať omeprazol v dávke 0,04 g denne, čo zabezpečí 8-týždňovú cikatrizáciu.
Pre peptický vred súvisiaci s Helicobacterpylori sa omeprazol predpisuje v dennej dávke 0,04-0,08 g v kombinácii s amoxicilínom - 1,5-3 g v niekoľkých dávkach počas 2 týždňov. Ak po dvojtýždňovom kurze nedôjde k úplnému zjazveniu vredu, liečba sa predlžuje o ďalšie 2 týždne.
Pri refluxnej ezofagitíde sa omeprazol predpisuje v dennej dávke 0,02 g. V závažných prípadoch refluxnej ezofagitídy sa denná dávka lieku môže zvýšiť na 0,04 g a priebeh liečby sa predlžuje na 8 týždňov. Pri dlhodobej liečbe pacientov s refluxnou fagitídou sa odporúča používať dávku 0,01 g raz denne. V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 0,02-0,04 g raz denne.
Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je odporúčaná počiatočná dávka 0,06 g denne v 1 dávke. Ak je to potrebné, dávka sa zvýši na 0,08 až 0,12 g za deň, v tomto prípade sa rozdelí na dve dávky. Trvanie liečby sa stanoví individuálne.
Pred začatím liečby liekom je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu, najmä u pacientov so žalúdočným vredom, pretože liečba omeprazolom môže maskovať symptómy a oddialiť správnu diagnózu.

Kontraindikácie omeprazolu:
Tehotenstvo, dojčenie.

Vedľajšie účinky omeprazolu: t
Zriedkavo - závraty, bolesti hlavy, nepokoj, ospalosť, poruchy spánku, parestézia (necitlivosť v končatinách), v niektorých prípadoch depresia (depresia) a halucinácie (bludy, vízie, nadobudnutie povahy reality). Zriedkavo sucho v ústach, poruchy chuti, hnačka (hnačka) alebo zápcha, gastrointestinálna kandidóza (ochorenie žalúdka a tenkého čreva spôsobené kvasinkovou hubou, ako je napríklad candida), stomatitída (zápal sliznice ústnej dutiny), bolesť brucha. Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, zlyhanie pečene, hepatitída so žltačkou alebo bez nej, encefalopatia u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene. Zriedkavo, bronchospazmus (ostré zúženie lúmenu priedušiek), leukopénia (zníženie hladiny leukocytov v krvi), trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi). Artralgia (bolesť kĺbov), svalová slabosť, myalgia (bolesť svalov), kožná vyrážka, urtikária a / alebo svrbenie, multiformný erytém (infekčné alergické ochorenie charakterizované začervenaním symetrických oblastí kože a horúčkou), zvýšené potenie, alopécia (plná alebo t čiastočná strata vlasov); rozmazané videnie, periférny edém, horúčka (prudký nárast telesnej teploty). V niektorých prípadoch intersticiálna nefritída (zápal obličiek s primárnou léziou spojivového tkaniva).

Formulár vydania:
Kapsuly 0,01 g.

synonymá:
Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Orthanol, Osid, Promezol.

Podmienky skladovania:
Zoznam B. Na suchom, tmavom mieste.

Varovanie!
Pred použitím lieku "Omeprazol" by sa mali poradiť so svojím lekárom.
Pokyny sú uvedené len na oboznámenie sa s omeprazolom.