Iné ochorenia pankreasu (K86)

Nepatria sem:

• cystofibróza pankreasu (E84.-)
• nádor buniek pankreatických ostrovčekov (D13.7)
• pankreatická steatorea (K90.3)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov a príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Reaktívny kód pankreatitídy mkb 10

Benígne a malígne nádory pankreasu

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Nádor pankreasu sa stáva bežnejším. Presná príčina, ktorá spôsobuje výskyt neoplaziem, nebola stanovená. Benígny nádor pankreasu nie je tak nebezpečný pre človeka ako malígny. S tým je kvalita života pacientov a frekvencia ich prežitia oveľa vyššia ako pri zistení rakoviny.

• 1 Príčiny nádorov v pankrease
• 2 Benígne nádory
  • 2.1 Typy
  • 2.2 Príznaky
  • 2.3 Diagnostika
  • 2.4 Liečba a prognóza
• 3 Malígne (rakovina) (kód mcb C00-C97)
  • 3.1 Typy
  • 3.2
  • 3.3 Symptómy
  • 3.4 Diagnostika
  • 3.5 Liečba a prognóza - koľko šancí?

Príčiny nádorov v pankrease

Bolo dokázané, že vplyv niektorých faktorov zvyšuje možnosť kolízie s nádormi. Toto je:

• cysty v žľaze;
• práca, pri ktorej je telo neustále vystavené škodlivým chemickým zlúčeninám;
• krehká cholecystitída;
• chronická pankreatitída s narušeným uvoľňovaním pankreatických enzýmov;
• cirhóza;
• diabetes mellitus;
• fajčenie;
• konštantná spotreba tukových potravín.

Späť na obsah

Benígne nádory

Klasifikácia benígnych nádorov závisí od histologickej povahy tvorby. Benígne sa delia na:

• hemangiómy - formácie, ktoré pozostávajú z buniek krvných ciev;
• fibromy - nádory buniek vláknitého tkaniva;
• neurómy - formácie z nervových tkanív a ich uzlov;
• lipómy sú mastného pôvodu;
• leiomyómy - formácie z tkaniva, ktoré tvoria hladké svalstvo;
• adenómy (cystadenómy) - pozostávajú z glandulárneho tkaniva. Adenómy - jedna z najčastejšie zistených útvarov v žľaze, cystadenom je zriedkavá.

Existujú aj také diagnózy, napríklad gastrinóm atď.

Späť na obsahZpäť na obsah

príznaky

Nepohodlie spôsobené týmito nádormi závisí od ich veľkosti, pôvodu a umiestnenia. Symptómy ochorenia sú rozdelené do 2 stupňov:

• základné vzdelanie je malé;
• neskoro - nádor zviera okolo ciev, nervových procesov a orgánových kanálov, a tiež sa opiera o susedné orgány.

Možné skoré príznaky:

• bolesť v hypochondriu, ktorá môže vznikať vzadu;
• bolesť brucha;
• BMI sa znižuje;
• nepohodlie alebo bolesť po jedle;
• bolesť sa cíti viac v noci;
• nevoľnosť;
• chuť k jedlu sa zhoršuje;
• únava.

Ak ochorenie prešlo do ďalšieho štádia, príznaky môžu byť nasledovné:

• obštrukčná žltačka kože a očných bielkov;
• tmavo sfarbený moč;
• rozjasní farbu kresla;
• emetické nutkanie;
• triaška;
• hnačka;
• bolesť pečene;
• infekcia sa vyskytuje v tele;
• je tam veľa potu;
• môže byť u žien narušený.

Keď sa vyskytnú tieto problémy, okamžite vyhľadajte špecialistu na diagnostiku a konzultácie.

Späť na obsahZpäť na obsah

diagnostika

Na vykonanie diagnózy vykonajte sériu laboratórnych testov a postupov. Najčastejšie používané:

• ultrazvuk;
• MRI;
• CT (počítačová tomografia);
• cholangiopankreatikografia;
• laparoskopia.

Späť na obsah

Liečba a prognóza

Nádor žľazy je liečený jedinou cestou - okamžitým chirurgickým zákrokom, najmä ak sa symptómy prejavili. Po vystrihnutí sa formácia odošle do histológie, pomocou ktorej sa objasní dobrá kvalita nádoru. Ak je formácia umiestnená tak, že ju nemožno dosiahnuť, je možné odstránenie časti orgánu.

V súčasnosti je čoraz častejším javom laparoskopia, ktorá nevyžaduje úplné otvorenie brušnej dutiny, nezanecháva jazvy a tiež znižuje riziko krvácania a komplikácií. Obdobie rehabilitácie po skončení vzdelávania bolo kratšie.

Späť na obsah

Malígny (rakovina) (kód mcb C00-C97)

Najčastejším malígnym nádorom je rakovina pankreatickej hlavy. Najčastejšie je to typické pre ľudí v starobe. Rakovina sa vyvíja z epitelových buniek, ktoré sú bohaté na orgánové kanály. Časté sú aj karcinóm pankreasu a sarkóm pankreasu. Rakovina sa vyvíja z epitelových buniek, ktoré sú bohaté na orgánové kanály.

Malígne nádory pankreasu (kód ICB C00-C97) sú rozdelené do kategórií. klasifikácia:

• Rakovina: valcová bunka, skvamózny, acinarový adenokarcinóm, rakovina ostrovčekov Langengs.
• Sarkóm: angiosarkóm, fibrosarkóm, karcinosarkóm, lymfosarkóm.
• Malígne cysty: sarkomatické (obsahuje sarkóm vo vnútri), karcinomatózne (adenóm hustej štruktúry s cystou vo vnútri).

Späť na obsah

štádium

Je dôležité určiť štádiá karcinómu pankreasu, pretože liečba závisí od toho, ako aj prognóza zotavenia pacienta. Tá závisí od umiestnenia, prítomnosti metastáz, ako aj od histológie nádoru. Nádory malígneho charakteru sú rozdelené na:

• operabilné - odstránenie nádorov je možné len chirurgicky, pretože ešte neboli metastázované, toto je počiatočné štádium rakoviny (na určenie jeho prítomnosti sa najčastejšie získa náhoda);
• lokálne rozšírené - nádory sú mimo pankreasu;
• metastázovanie - metastázy sú pokryté nielen príbuznými orgánmi, ale aj významnou časťou tela, operácia neprinesie výsledky.

príznaky

Symptomatológia ochorenia závisí od toho, kde pankreas obsahuje nádor - v tele, chvoste alebo hlave. V skorých štádiách ochorenia sa prejavuje bez povšimnutia. Ak rast rastie mimo žľazy, začnú vyvíjať tlak na zodpovedajúce susedné orgány, zaznamenajú sa prvé príznaky rakoviny. Ak je tvorba lokalizovaná v hlave orgánu, príznaky sú nasledovné:

• svrbenie kože;
• pod rebrami vpravo;
• olejové stolice;
• obštrukčná žltačka;
• počet enzýmov, ktoré sú charakteristické pre pankreatitídu.

Príznaky rakoviny pankreasu s poškodením chvosta alebo tela:

• rozvoj ascitu;
• slezina sa zväčšuje;
• index telesnej hmotnosti prudko klesá;
• bolesť pod rebrami.

Onkológia (bez ohľadu na umiestnenie nádoru) je často sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• hnačka;
• emetické nutkanie;
• plynatosť;
• bolesť brucha;
• tmavá farba moču;
• zmena farby stolice;
• strata chuti do jedla.

Príčiny rakoviny pankreasu:

• fajčenie;
• pokročilý vek;
• diabetes mellitus;
• prítomnosť chronickej pankreatitídy;
• nadváhou;
• nedostatočná výživa, nedostatok nutričného režimu;
• genetická predispozícia.

diagnostika

Diagnóza rakoviny pomocou biopsie.

Diagnóza rakoviny pankreasu začína:

• testy moču;
• všeobecný krvný test;
• krv pre bilirubín.

Analýzy - nie jediný prieskum. Okrem toho lekár používa rôzne inštrumentálne metódy, ako napríklad:

• ultrazvuková diagnostika;
• CT sken;
• biopsia (s jeho pomocou môžete presne zistiť typ vzdelávania a jeho histológiu);
• cholangiografie;
• imaging.

Späť na obsah

Liečba a prognóza - koľko šancí?

Liečba rakoviny pankreasu často nie je bez operácie. Takáto terapia je najúčinnejšia, ale je aplikovaná v závislosti od stupňa ochorenia. Operatívne nádory sa nachádzajú v 1 z 10 prípadov. Jedná sa o skoré nádory v hlave orgánu, pretože vďaka získaniu žltej kože, sú ľahšie diagnostikovať.

Včasný chirurgický zákrok umožňuje odstránenie celého novotvaru, niekedy s odstránením celého orgánu alebo jeho časti a resekciou ďalšieho orgánu. Po chirurgickom zákroku sa predpisuje špecifická liečba, najmä sa používa enzým pankreasu, ktorý je vylučovaný zdravou žľazou. Rakovinové bunky nemôžu byť zničené ľudovými prostriedkami.

Radiačná terapia je, že žľaza je ožiarená rádioaktívnymi lúčmi. Súčasne aplikovať chemoterapiu. Takáto schéma, okrem iného, ​​otupená bolesť. Problém použitia - účinok lúčov na celé telo.

Výživa pozostáva z diéty s veľkým množstvom sacharidov, častých jedál v malých porciách.

Chemoterapia rakoviny pankreasu je zavedenie toxínov do tela, ktoré sú zamerané na deštrukciu rakovinových buniek. Najčastejšie sa používa na zlepšenie stavu pacienta alebo na prípravu pacienta na operáciu, počas ktorej sa formácia odstráni. To nedáva nádory šancu metastázovať.

Tiež menovaný zlomok SDA. Frakcie ASD majú pozitívny vplyv na obranyschopnosť organizmu. ASD nie je antivírusový, stimuluje telo. Frakcia SDA zlepšuje metabolické procesy v tele, čím sa zlepšuje bunková obnova.

Schéma užívania ASD v onkológii závisí od veku pacienta. ASD má analgetický účinok. Použitie predpísaných kurzov ASD. K jeho používaniu je potrebné pristupovať vážne, pretože existuje mnoho pravidiel používania. ASD sa užíva perorálne.

Výživa pre rakovinu pankreasu je diéta s množstvom sacharidov, časté jedlo v malých porciách. Ako dlho môžete žiť v prítomnosti počiatočného malígneho nádoru? Kurzy sú celkom dobré. Včasné štádium znamená, že vzdelávanie je malé, čo znamená, že sa ho môžete zbaviť navždy.

Vo fáze II nádory dávajú viac predpovedí pre relaps, zriedka sa ich úplne zbavia, takže iba tretina pacientov dáva päťročné životné scenáre. V tretej fáze dochádza k intoxikácii tela, pacient je chorý, objavujú sa sprievodné ochorenia, operácia môže všetko zhoršiť. Vďaka kombinovanej starostlivosti je možné zmierniť stav človeka, odložiť smrť v priemere o 7 mesiacov. V štádiu IV žije extrémne malé percento pacientov ďalších 5 rokov, pretože sa neustále zhoršuje blahobyt pacienta.

Napriek tomu, že môžete nájsť "babičky" recepty na rakovinu, liečba ľudových prostriedkov nefunguje. Jednou z najznámejších ľudových metód je liečba rakoviny sódou, ale to nie je možné. Soda môže pomôcť zmierniť opuch sliznice hrdla alebo opuch nosa, ale tiež pôsobí v prípade hubových ochorení niektorých druhov, ale nie v liečbe nádorov.

Mechanizmus vývoja, symptómy a liečba reaktívnej pankreatitídy

V lekárskej praxi je reaktívnou pankreatitídou patológia (zápal) pankreasu, vyvolaná inými ochoreniami.

Svetová zdravotnícka organizácia, aby sa predišlo nejasnostiam pri identifikácii chorôb, zaviedla jednotnú medzinárodnú klasifikáciu chorôb - ICD-10 (desiata revízia), ktorá sa skladá z 21 oddielov.

Kód ICD 10 - K86 je priradený reaktívnej pankreatitíde.

patogenézy

Toto ochorenie sa prejavuje na pozadí dysfunkcie duktov, cez ktoré sa produkované enzýmy dostávajú do žalúdka.

Zápal sa začína úplným alebo čiastočným prekrývaním týchto komunikačných prostriedkov, alebo v dôsledku vyprázdňovania obsahu čriev.

Ak hovoríme o príčinách reaktívnej pankreatitídy, potom je potrebné pomenovať patológie, ktoré sa najčastejšie stávajú príčinou jej vzniku.

• vírusová hepatitída;
• krehká cholecystitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• chronický typ akútnej gastritídy;
• rôzne črevné infekcie;
• cirhóza pečene;
• biliárna dyskinéza.

Okrem toho existuje množstvo negatívnych okolností, ktoré sa nevzťahujú na choroby, ale môžu najvýraznejším spôsobom vyvolať toto ochorenie, ako napríklad:

• abdominálna trauma;
• nadmerné pitie;
• mastné, vyprážané, korenené jedlá;
• užívanie určitých liekov;
• účinky otravy organizmom priemyselných a domácich jedov, húb, ťažkých kovov, rádioaktívnej kontaminácie.

Video od experta:

Príznaky a prejavy ochorenia

V počiatočnom štádiu sa príznaky reaktívnej pankreatitídy u dospelých prejavujú pomaly.

Pacient sám a jeho príbuzní často nevenujú týmto znakom osobitnú pozornosť:

• nadúvanie;
• bolesť brucha a ťažkosť;
• pálenie záhy a popraskanie;
• nevoľnosť.

Najčastejšie sa uchyľujú k symptomatickej liečbe pomocou tradičných metód.

Odvolanie k lekárovi by malo byť len vtedy, keď pacient kvôli následnej rozsiahlej intoxikácii telesnej teploty stúpa, vracia sa, prichádza zimnica.

Hoci výskyt iných príznakov by mal byť alarmujúci:

• ostré rezné bolesti v hypochondriu;
• sucho v ústach;
• bolestivé útoky čkania.

Stojí za to pripomenúť, že na začiatku článku to bola otázka provokatívnych ochorení, ktoré spôsobili ochorenie.

Teda ukladajú alebo dopĺňajú svoje vlastné charakteristické rysy všeobecného pozadia pankreatitídy:

• ochorenie žlčových kameňov je dané bolesťou v pravej hypochondriu;
• intestinálna infekcia s horúčkou a hnačkou;
• cirhóza sa prejavuje opuchom a zväčšením pečene.

Ako choroba postupuje, objavujú sa ťažšie príznaky: teplota horúčka, dýchavičnosť, dýchavičnosť a lepkavý pot.

Dávajte pozor! Jedným z jasných príznakov reaktívnej pankreatitídy je okamžitá reakcia tela vo forme nevoľnosti pri pohľade na mastné potraviny. Takže využíva svoje psychologické obranné mechanizmy.

Príznaky reaktívnych zmien pankreasu u dieťaťa

Predtým, ako sa rozprávame o príznakoch, neprestáva sa zaoberať príčinami "výbušnej" reakcie v detskej pankrease.

Naučte sa príklad? Príroda, letná chata, riečny breh, bravčové šašlik, grilované klobásy, kuracie krídla, steaky - to všetko je pre zdravie dieťaťa. Navyše, bez zlyhania, s kečupom alebo majonézou - dieťa miluje niečo. Potom pre srdce-k-srdce hovoriť - pivo pre rodičov, a farbený nápoj s čipmi, vyprážané arašidy, solené sušienky, sušené rybie tyčinky - na dieťa. Pre dezert, Pirozhenka. A v noci, a dokonca aj večer, rodičia paniku vytáčanie "03".

Nepresvedčivý príklad? Potom si môžete spomenúť na ďalšie vyprážané kurča na narodeniny babičky alebo shawarma z búdky na ulici, jedené priamo tam, s pomocou špinavých detských rúk.

Bohužiaľ, existuje veľa príkladov nedbanlivosti a často kriminálne, neopatrnosti rodičov.

Video z Dr. Komarovsky o tráviacich problémoch u detí:

Teraz o samotných značkách. Reaktívna pankreatitída u detí má charakteristické príznaky, ktoré rodičia jednoducho musia vedieť.

Najjasnejšie z nich sú:

• záchvaty vracania, ktoré neposkytujú úľavu dieťaťu;
• bolestivé žlté sfarbenie kože;
• tmavo sfarbený moč;
• výkaly neprirodzene svetlej farby;
• vysoká horúčka, zimnica, horúčka.

Neskúsené matky sa spoliehajú na skúsenosti a know-how niekoho, kto pomáha dieťaťu. Súčasne začína pankreatitída nekontrolovane potláčať dávku antibiotík.

Výsledkom tohto násilia je, že horšie podžalúdkové žľazy dieťaťa reagujú zvracaním, teplotou a dysbakteriózou spôsobuje nekontrolovateľnú hnačku, dehydratáciu tela, čo ďalej zhoršuje stav dieťaťa.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, potrebujete nielen skúseného lekára, ktorý je endokrinológom, ale aj rozsiahlu pomôcku, ktorú má moderná medicína.

Formy a metódy diagnózy budú zahŕňať:

1. História zberu. Táto metóda, ktorá zahŕňa rozhovor s pacientom a pacientmi okolo neho, poskytuje informácie o životnom štýle pacienta, diéte, odpočinku, náchylnosti k alergiám a prítomnosti dedičných ochorení, ktoré pomôžu urobiť konečnú diagnózu.
2. Krvný test Dôležitá fáza diagnózy, pretože klinické a biologické štúdie zloženia krvi odhaľujú zvýšenú hladinu leukocytov, amylázy a lipázy, čo indikuje prítomnosť zápalových procesov v tele.
3. Počítačová tomografia. V porovnaní s metódou röntgenového vyšetrenia poskytuje CT viac informatívny obraz, kvalita je stokrát väčšia ako jeho starý kolega.
4. Ultrazvuk - ultrazvuk. Niekedy je možné identifikovať obličkové kamene iba pri použití tejto metódy vyšetrenia.
5. ERCP. Bez toho, aby sme sa zdržiavali na dešifrovaní, zistíme, že ide o špecializovanú röntgenovú metódu, ktorá umožňuje určiť patológiu žlčníka, žlčových ciest, pankreasu, pečene, vrátane takejto choroby ako pankreatitídy.
6. Fibroezofagogastroduodenoskopiya. Komplexný názov metódy je možné chápať tak, že indikuje, že vyšetrenie sa vykonáva pomocou endoskopu - takej video sondy. Je to on, kto umožňuje vyvodiť záver o potrebe biopsie - odberu tkanivových vzoriek z postihnutého miesta na ďalšie štúdium.
7. Analýza moču Toto je najbežnejšia štúdia. Na základe analýzy boli urobené závery o fungovaní močového systému v tele, o prítomnosti chorôb a fungovaní iných ľudských orgánov.

Liečba patológie

Výber špecifickej liečebnej stratégie a nástrojov na ovplyvnenie choroby, lekár sleduje dobre definované ciele:

1. Odstránenie zápalu a zmiernenie edému pankreasu.
2. Eliminácia toxínov z ľudského tela.
3. Obnovenie rovnováhy sekrécie pankreatickej šťavy.

Ak pankreatitída postupuje podľa jednoduchej schémy a nie je komplikovaná ďalšími ochoreniami, ktoré zhoršujú celkový obraz, potom lekári zvyčajne predpisujú lieky z nasledujúcich skupín:

1. Enzýmy, ktoré zlepšujú tráviaci proces: Creon, Mezim, Panzinorm.
2. Carminatívne lieky (znižujúce tvorbu plynu v žalúdku a črevách): Empumizan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannaher.
3. Antispasmodiká: No-Shpa, Platyfilin.
4. Antibiotiká: tablety - azitromycín, Abaktal, Amoxiclav, Sumamed. Intramuskulárne lieky - cefotaxím, ampioky, doxycyklín, ceftriaxón.
5. Lieky proti bolesti: Diclofenac, Ibuprofen.

Výživa pre chorých

Nebude žiadne veľké tajomstvo a fráza nebude šokovaná, ak čítate, že diéta pre pankreatitídu nie je len výživa, ale aj pokračovanie liečby, ktorá by sa mala liečiť veľmi zodpovedne.

Avšak prístupy k organizácii diéty pri akútnej pankreatitíde majú množstvo znakov.

Medzi ne patria nasledovné:

1. Neužívajte prestávky v strave. Pravidelnosť je princíp, ktorý sa musí prísne dodržiavať. Počas dňa budete potrebovať 5-6 jedál (3 hlavné + 2-3 ďalšie).
2. Časti by mali byť nízkokalorické a malé.
3. Hlavnou podmienkou je teplota. Jedlo by malo byť teplé. Ani studená ani vysoká teplota by sa nemala cítiť - mala by byť 40-50 stupňov.
4. Štruktúra potravín - nemala by obsahovať hrubé vlákno a vlákninu, čo si vyžaduje ďalšie úsilie z tráviaceho traktu na trávenie. Je žiaduce, aby sa jedlo dusilo a čistilo.
5. Chemické zloženie by malo byť šetrné. K tomu je potrebné sledovať spotrebu bielkovín, tukov a sacharidov.
6. Odstráňte ľahko stráviteľné sacharidy: cukor, med, džem, džemy.

Odporúčané potraviny a jedlá:

1. Nízkotučné ryby a mäso (domáce kurča, mladé hovädzie mäso, teľacie mäso).
2. Zeleninové vývary a polievky s prídavkom obilnín a cestovín.
3. Sušienky, sušienky, sušený biely chlieb.
4. Nízkotučné mliečne výrobky.
5. Kaše z obilnín: pohánka, krupica, ryža, ovsené vločky - tekutá konzistencia alebo, ako sa hovorí, „hovorca“.
6. Denné množstvo oleja: zelenina - do 15 gramov, smotana - do 30 gramov. Túto normu je potrebné správne pochopiť, tj s prihliadnutím na prípravu iných jedál na nich.
7. Pitie - slabý čaj, čaj divokej ruže, kompóty, prírodné šťavy (s nízkym glykemickým indexom v ovocí).
8. Odporúčaná zelenina: mrkva, karfiol, tekvica, repa, zelený hrášok, ale len vo varenej alebo pečenej forme.

Pre pacienta je prísne zakázané jesť:

• krátke cesto a čerstvý chlieb;
• saláma a mäso vyprážané, údené a sušené;
• ostré a mastné syry;
• boršč, polievka, varená vo vývare z mäsa, rýb, húb;
• tukový krém;
• jahňacie a bravčové tuky;
• kyslé ovocie;
• uhorky a marinády;
• rôzne strukoviny;
• šťovík, špenát, reďkovka, reďkovka, biela kapusta;
• sladkosti, koreniny, koláče, zmrzlina;
• alkohol v akejkoľvek forme.

Video z Dr. Malysheva:

Tradičná medicína

Použitie ľudových prostriedkov, ktorých užitočnosť a účinnosť bola po stáročia testovaná, nespochybňujú ani známe hlavy z medicíny. Zručné a kompetentné použitie týchto látok výrazne urýchľuje proces hojenia, pretože majú antispazmodický účinok, ako aj žlčové, sedatívne, analgetické, antibakteriálne vlastnosti.

Bylinné dekorácie

Ako variť odvar: bylina kolekcia v množstve 10 gramov (2 polievkové lyžice), umiestnené v sklenenej miske, zalejeme 200 gramov teplej vody. Potom zatvorte veko a umiestnite na 30 minút do vodného kúpeľa. Po 20 minútach ochladiť, prefiltrovať a naliať do nádoby.

Bylinná kolekcia kúpená v lekárni alebo pripravená zo samostatne zakúpených bylín.

1. Peppermint - 3 časti.
2. Kôpor (semená) - 3 diely.
3. Hawthorn (ovocie) - 2 diely.
4. Harmanček (farba) - 1 diel.

Užívajte pol pohára 3 krát denne jednu hodinu po jedle.

1. Knotweed (tráva) - 1 diel.
2. Hypericum - 1 časť.
3. Kukuričný hodváb - 2 diely.
4. Brezové listy - 2 diely.

Užívajte pol pohára po jedle 4 krát denne.

1. Ružové boky - 2 časti.
2. Přeslička (tráva) - 1 diel.
3. Hypericum - 1 časť.
4. Žihľava - 1 diel.

Pred jedlom si vezmite pol šálky, 4 krát denne.

Kolekcia číslo 4 - všetko v jednom kuse:

1. Lastovičník.
2. Aníz ovocie.
3. Kukuričné ​​hodváb.
4. Púpava koreň
5. Tráva fialové trikolóra.
6. Highland vták tráva.

Trvať 20 minút pred konzumáciou pohára odvar, 3 krát denne.

• Listy Trifoli - 3 diely.
• Rakytníková kôra - 4 diely.
• Grass celandine - 3 časti.
• Púpava koreň - 4 diely.
• Listy mäty piepornej - 3 diely.

Vezmite polovicu pohára 3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Liečba šťavy

• Mrkvová šťava - 75 ml.
• Zemiaková šťava - 75 ml.
• Olivový olej - 1,2 lyžičky.

Všetky zložky sa pripravia a zmiešajú bezprostredne pred použitím.

Lekári spravidla s neobmedzenou reaktívnou pankreatitídou poskytujú priaznivú prognózu. So začiatkom použitia komplexnej terapie príznaky okamžite vykazujú tendenciu k ústupu.

Prevencia chorôb spočíva v identifikácii a diagnostikovaní príznakov ochorenia v ranom štádiu, ako aj eliminácii zlých návykov a udržiavaní zdravej výživy.

Chronický alebo akútny ICD kód pankreatitídy

patogenézy

Toto ochorenie sa prejavuje na pozadí dysfunkcie duktov, cez ktoré sa produkované enzýmy dostávajú do žalúdka.

Pri alkoholickej a dedičnej chronickej pankreatitíde sa pozoruje precipitácia vápnika a proteínov v pankreatických kanálikoch. Normálne je zrážaniu zabránené PSP proteínmi, ktoré sú vylučované acinálnymi bunkami.

Hladina tohto typu proteínov u pacientov s chronickou pankreatitídou je výrazne znížená, čo prispieva k zvýšeniu vápnika v pankreatickej šťave, jej mikrokryštalizácii. V lúmene vytvoreného kanála kalcinuje, blokuje kanály, dochádza k zvýšeniu tlaku v nich.

Nakoniec sa vyvíja fibróza.

Základom patogenézy u väčšiny ľudí je poškodenie tkaniva žliaz tráviacimi enzýmami. Uvoľňujú sa v neaktívnom stave, ale po vstupe do dvanástnika sú aktivované.

Mnohí moderní vedci hovoria, že existujú tri hlavné faktory, kvôli ktorým je zaznamenaná auto-agresia enzýmov:

• obtiažnosť úniku sekrécie žľazy;
• vysoká objemová a enzymatická aktivita;
• refluxu do duktálneho systému obsahu dvanástnika a žlče.

Príčinou je často chronická cholecystitída. Takíto pacienti často potrebujú chirurgickú liečbu.

Zastroy pankreasu šťava môže viesť k tvorbe a rastu kalcifikácie, spôsobiť kŕče, stenózy, nádory.

Z tohto dôvodu dochádza k refluxu obsahu v pankreatickom kanáliku. Kvôli všetkým porušeniam sa enzýmová tekutina zahusťuje, zvyšuje sa množstvo bielkovín, objavujú sa dopravné zápchy.

Obsah

mená

Štruktúra pankreasu

popis

Chronická pankreatitída je chronický zápalový proces v pankrease trvajúci viac ako 6 mesiacov, charakterizovaný opakovanými exacerbáciami, progresívnou deštrukciou, difúznou alebo segmentovou fibrózou a dysfunkciou pankreasu.
Vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované v starobe, ako aj častejšie u žien.

klasifikácia

Existuje rozdelenie chronickej pankreatitídy na primárny (primárny zápalový proces nezmenenej pankreasu) a sekundárne, vyvíjajúce sa na pozadí cholecystitídy, gastritídy, enteritídy a iných ochorení.
Marseille-rímska klasifikácia chronickej pankreatitídy:
1. Chronická kalcifická pankreatitída.
2. Chronická obštrukčná pankreatitída.
3. Chronická fibrózna induratívna pankreatitída.
4. Chronické pseudocysty a pankreatické cysty.
Klasifikácia pankreatitídy podľa ICD-10:
1. Alkoholická chronická pankreatitída.
2. Iné formy: a) infekčné b) nepretržite sa opakujúce c) opakujúce sa.
3. Pankreatické cysty.
4. Pseudocysty pankreasu.
5. Iné špecifikované ochorenia pankreasu: a) atrofia b) fibróza c) cirhóza d) pankreatický infantilizmus e) aseptická a tuková nekróza e) pankreatická steatorea.

mená

Ruský názov: pankreatín.
Anglický názov: Pancreatin.

Latinský názov

Farm Group

Enzýmy a antienzýmy.

Príznaky a prejavy ochorenia

V počiatočnom štádiu sa príznaky reaktívnej pankreatitídy u dospelých prejavujú pomaly.

Pacient sám a jeho príbuzní často nevenujú týmto znakom osobitnú pozornosť:

• nadúvanie;
• bolesť brucha a ťažkosť;
• pálenie záhy a popraskanie;
• nevoľnosť.

Najčastejšie sa uchyľujú k symptomatickej liečbe pomocou tradičných metód.

Odvolanie k lekárovi by malo byť len vtedy, keď pacient kvôli následnej rozsiahlej intoxikácii telesnej teploty stúpa, vracia sa, prichádza zimnica.

Hoci výskyt iných príznakov by mal byť alarmujúci:

• ostré rezné bolesti v hypochondriu;
• sucho v ústach;
• bolestivé útoky čkania.

Stojí za to pripomenúť, že na začiatku článku to bola otázka provokatívnych ochorení, ktoré spôsobili ochorenie.

Teda ukladajú alebo dopĺňajú svoje vlastné charakteristické rysy všeobecného pozadia pankreatitídy:

• ochorenie žlčových kameňov je dané bolesťou v pravej hypochondriu;
• intestinálna infekcia s horúčkou a hnačkou;
• cirhóza sa prejavuje opuchom a zväčšením pečene.

Ako choroba postupuje, objavujú sa ťažšie príznaky: teplota horúčka, dýchavičnosť, dýchavičnosť a lepkavý pot.

Progresívne zápalové-deštruktívne poškodenie vedie k porušeniu vonkajšej, vnútromaternicovej funkcie. Počas exacerbácie dochádza k pocitu bolesti, môže byť zaznamenaná žltkastosť kože. Keď sa to stane, nastane vrások žľazy a na niektorých miestach acini zmizne.

Chronická pankreatitída podľa ICD-10 má kód K86.

Čo je reaktívna pankreatitída

Názov choroby hovorí sám za seba. Reaktívny - dáva reakciu na čokoľvek.

Reaktívny kód pankreatitídy pre MKB 10 je ochorenie charakterizované aseptickým akútnym zápalom pankreasu, ktorý sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie tráviaceho systému alebo vnútorných orgánov.

Po začiatku liečebnej terapie dochádza k rýchlej regresii prejavov. Predovšetkým sa vyznačuje nepríjemnou bolesťou brucha, ako aj nevoľnosťou, nadúvaním, vracaním, horúčkou a príznakmi intoxikácie.

S cieľom diagnostikovať reaktívnu pankreatitídu, kód podľa MKB 10 u detí musí špecialista zbierať anamnestické údaje a vykonávať fyzikálne vyšetrenie, ultrazvukovú diagnostiku, EGDS. Ošetrenie sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami, ktoré zahŕňajú použitie liečiv, napríklad analgetík, antispasmodík a rôznych enzýmových činidiel.

Osobitnú úlohu pritom zohráva osobitná diéta, v ktorej existuje množstvo zakázaných potravín, ktoré musia byť vylúčené z ich stravy.

Chronická a akútna pankreatitída sú dve nebezpečné odrody jednej závažnej choroby, z ktorých každá má množstvo znakov a vyžaduje určitý prístup. Choroba by mala byť okamžite diagnostikovaná a liečená, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, z ktorých niektoré sú smrteľné.

Počiatočné zmeny sú bez symptómov alebo majú málo špecifických znakov. Keď sa objaví prvá výrazná exacerbácia, patologické poruchy sú už významné.

V období remisie sa človek cíti dobre. Pri exacerbácii sa objaví bolesť v hornej časti brucha, v ľavej hypochondriu. Niekedy je to pásový opar. Nepohodlie môže dať projekčnú plochu srdca, sprevádzanú nevoľnosťou, vracaním, pálením záhy, nadúvaním.

V chronickej forme môže byť zvracanie časté, oslabujúce. Hnačka sa strieda so zápchou.

S rozvojom ochorenia sa zvyšuje frekvencia exacerbácií. Pri externom vyšetrení sa pacienti stávajú žltou sklerou a kožou. Na hrudi a bruchu sú červené škvrny, ktoré po stlačení nezmiznú.

U detí sú príznaky rovnaké. Venujte pozornosť bolesti tupej, boľavej povahy v hornej časti brucha. U detí mladších ako 8 rokov je po jedle často zranené horné brucho. Bolesť sa môže zvýšiť večer, najmä pri emocionálnom preťažení a fyzickej aktivite.

Stručný opis

Chronická pankreatitída je chronický zápalový proces v pankrease trvajúci viac ako 6 mesiacov, charakterizovaný opakovanými exacerbáciami, progresívnou deštrukciou, difúznou alebo segmentovou fibrózou a dysfunkciou pankreasu. Vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované v starobe, ako aj častejšie u žien.

Chronická pankreatitída (akútna pankreatitída, pozri. Chirurgické ochorenia) - chronický zápal pankreasu.

Zvyčajne sa vyskytuje v strednom a staršom veku, častejšie u žien. Existujú primárne chronické pankreatitídy a sekundárne alebo sprievodné ochorenia, ktoré sa vyvíjajú na pozadí iných ochorení zažívacieho traktu (chronická gastritída, cholecystitída, enteritída atď.).

Môže byť patológia vyliečená?

Výber špecifickej liečebnej stratégie a nástrojov na ovplyvnenie choroby, lekár sleduje dobre definované ciele:

1. Odstránenie zápalu a zmiernenie edému pankreasu.
2. Eliminácia toxínov z ľudského tela.
3. Obnovenie rovnováhy sekrécie pankreatickej šťavy.

Ak sa prvé príznaky nezačnú liečbu, potom deštruktívne procesy môžu spôsobiť smrť.

Dlho sa verilo, že chronickú pankreatitídu nie je možné liečiť. Teraz hovoria, že s celoživotným dodržiavaním správneho životného štýlu a počas udržiavacej liečby môžete zabudnúť na patológiu.

Klasifikácia pankreatitídy MKB 10

Existuje rozdelenie chronickej pankreatitídy na primárny (primárny zápalový proces nezmenenej pankreasu) a sekundárne, vyvíjajúce sa na pozadí cholecystitídy, gastritídy, enteritídy a iných ochorení.

Marseille-rímska klasifikácia chronickej pankreatitídy: 1. Chronická kalcifická pankreatitída.

2. Chronická obštrukčná pankreatitída.

3. Chronická fibrózna induratívna pankreatitída.

4. Chronické pseudocysty a pankreatické cysty.

Klasifikácia pankreatitídy podľa ICD-10: 1. Alkoholická chronická pankreatitída.

2. Iné formy: a) infekčné b) nepretržite sa opakujúce c) opakujúce sa.

3. Pankreatické cysty.

4. Pseudocysty pankreasu.

5. Iné špecifikované ochorenia pankreasu: a) atrofia b) fibróza c) cirhóza d) pankreatický infantilizmus e) aseptická a tuková nekróza e) pankreatická steatorea.

Zdravotná starostlivosť s cieľom systematizácie a riadenia vyvinula klasifikáciu chorôb (ICD), ktorá sa posudzuje raz za 10 rokov. Ide o regulačný dokument, ktorý poskytuje jednotný prístup k klasifikácii chorôb a slúži ako povinný klasifikátor pri diagnostike.

Existuje viac ako 40 klasifikátorov pankreatitídy, čo značne komplikuje komunikáciu lekárov pri vyhodnocovaní diagnózy pacienta. Aby mohli odborníci z rôznych krajín ľahko zdieľať svoje zručnosti a vzájomne si porozumieť, bola vytvorená internacionalizovaná systematizácia chorôb (ICD).

V súčasnosti existuje 10. revízny systém (ICD-10), ktorý sa používa na diagnostiku ochorenia.

Podľa medzinárodnej klasifikácie pankreatitídy podielom ICD 10:

1. K85 Akútna pankreatitída.
2. К86.0 Chronická pankreatitída alkoholickej etiológie.
3. K86.1 Iná chronická pankreatitída.

Existujú 3 kľúčové typy chronickej pankreatitídy, ICD kód 10:

• Chronický zápal kalcifikácie, často spôsobený alkoholizmom. V tomto zápalovom procese dochádza k zmenám v štruktúre orgánových kanálov, zhrubnutiu sekrécie, čo vedie k upchávaniu kanálikov.
• Chronický obštrukčný zápal. Vyznačuje sa zúžením hlavných kanálikov žľazy alebo jej veľkých vetiev.
• Akútny zápal pankreatitídy nie je bežný a je exacerbáciou chronickej pankreatitídy.

V niektorých prípadoch dochádza k žlčovej alebo žlčovej pankreatitíde, ktorá sa vyvíja na pozadí už existujúcich ochorení - patológií pečene, žlčníka alebo žlčových ciest.

Moderná medicína vie viac ako štyridsať klasifikátorov pankreatitídy, komplikuje medzinárodnú komunikáciu lekárov na tému diagnostiky a liečby. Na to, aby sa odborníci z rôznych krajín mohli slobodne podeliť o svoje skúsenosti a dobre si porozumeli, bola prijatá Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD).

Táto klasifikácia sa pravidelne posudzuje pod vedením Svetovej zdravotníckej organizácie. Teraz je ICD-10 v prevádzke, číslo „10“ znamená desiatu revíziu.

Podľa tejto klasifikácie ICD - 10 je pankreatitída:

• akútne (kód K85);
• chronický (kód K86).

V závislosti od etiológie a patogenézy sa rozlišuje niekoľko typov chronickej pankreatitídy:

• žlčový nezávislý;
• parenchýmu;
• priebežné;
• calcular;
• alkoholik.

Billiarnozavisimy

V tejto forme dochádza k úplnej strate upchávky s jej funkčnosťou. Choroba je často spojená s vrodenými abnormalitami. Patológia sa vyvíja pomaly.

V polovici prípadov je pankreatitída tohto typu dôsledkom vlastností kanálikov žlčníka, ktoré sú anatomicky blízko pankreasu.

Paranhimatozny

Často sa vyvíja na pozadí iných ochorení, napríklad pri žalúdočnom vrede. Môže sa objaviť v dôsledku nepravidelného príjmu potravy, nevyváženej výživy. Patológia prebieha vo vlnách.

Vymáhanie je nahradené exacerbáciami, ktoré vedú k vzniku jaziev. To spôsobuje porušenie priechodnosti prúdov, spôsobuje zmeny v sekrečných a endokrinných funkciách. V dôsledku toho môže dôjsť k porušeniu syntézy inzulínu.

palindromic

Klasifikácia chronickej pankreatitídy bola vyvinutá pre presnú diagnózu, identifikáciu príčin ochorenia a účinnejší výber liekov.

Video - Čo môžete s pankreatitídou: Diéta a výživa.

Nebude žiadne veľké tajomstvo a fráza nebude šokovaná, ak čítate, že diéta pre pankreatitídu nie je len výživa, ale aj pokračovanie liečby, ktorá by sa mala liečiť veľmi zodpovedne.

Avšak prístupy k organizácii diéty pri akútnej pankreatitíde majú množstvo znakov.

Medzi ne patria nasledovné:

1. Neužívajte prestávky v strave. Pravidelnosť je princíp, ktorý sa musí prísne dodržiavať. Počas dňa budete potrebovať 5-6 jedál (3 hlavné 2-3 ďalšie).
2. Časti by mali byť nízkokalorické a malé.
3. Hlavnou podmienkou je teplota. Jedlo by malo byť teplé. Ani studená ani vysoká teplota by sa nemala cítiť - mala by byť 40-50 stupňov.
4. Štruktúra potravín - nemala by obsahovať hrubé vlákno a vlákninu, čo si vyžaduje ďalšie úsilie z tráviaceho traktu na trávenie. Je žiaduce, aby sa jedlo dusilo a čistilo.
5. Chemické zloženie by malo byť šetrné. K tomu je potrebné sledovať spotrebu bielkovín, tukov a sacharidov.
6. Odstráňte ľahko stráviteľné sacharidy: cukor, med, džem, džemy.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Použitie ľudových prostriedkov, ktorých užitočnosť a účinnosť bola po stáročia testovaná, nespochybňujú ani známe hlavy z medicíny. Zručné a kompetentné použitie týchto látok výrazne urýchľuje proces hojenia, pretože majú antispazmodický účinok, ako aj žlčové, sedatívne, analgetické, antibakteriálne vlastnosti.

Bylinné dekorácie

Ako variť odvar: bylina kolekcia v množstve 10 gramov (2 polievkové lyžice), umiestnené v sklenenej miske, zalejeme 200 gramov teplej vody. Potom zatvorte veko a umiestnite na 30 minút do vodného kúpeľa. Po 20 minútach ochladiť, prefiltrovať a naliať do nádoby.

Bylinná kolekcia kúpená v lekárni alebo pripravená zo samostatne zakúpených bylín.

komplikácie

Komplikácie chronickej pankreatitídy zahŕňajú tvorbu abscesov alebo pseudocysty pankreasu, rozvoj obštrukčnej žltačky, chronickú duodenálnu obštrukciu, pankreatické ascites, pridanie infekcie, gastrointestinálne krvácanie, šok a rakovinu pankreasu.

Výskyt skorých komplikácií je spojený s masívnym uvoľňovaním prebytočných enzýmov a produktov degradácie tkanív do krvného obehu. Oneskorené komplikácie sa zvyčajne objavia 2-3 týždne po nástupe ochorenia, sú infekčné.

Pri chronickej pankreatitíde často trpia aj iné orgány, ktoré sú funkčne spojené so žľazou. Zvyčajne dochádza k poškodeniu pečene a žlčových ciest. Môže sa vyskytnúť reaktívna hepatitída, cholestáza a iné.

Už bolo uvedené, že sa môžu objaviť pseudocysty a cysty. Pri chronickom zápale je obmedzovaný odtok pankreatickej šťavy. Pseudocysty sa nachádzajú v 80% prípadov. Okrem toho sa dokázal vzťah medzi chronickou pankreatitídou a rakovinou.

Známky a spôsoby liečby reaktívnej pankreatitídy

Reaktívna pankreatitída je akútny aseptický proces, ktorý sa vyskytuje v pankrease. Vzniká na pozadí patológie tráviaceho traktu a iných orgánov. Osobitnou vlastnosťou je rýchla regresia symptómov po začiatku liečby.

Keď sa ochorenie vyskytne, objaví sa spazmus pankreatických kanálikov. Z tohto dôvodu enzýmy nevstupujú do tráviaceho traktu, zostávajú vo vnútri žľazy. Z tohto dôvodu dochádza k porušeniu integrity sliznice, k rozvoju zápalového procesu.

Kód ICD-10

Reaktívna pankreatitída nemá kód ICD-10.

dôvody

Choroba nie je nezávislá. Môže pôsobiť ako reakcia na jedlo alebo iné zápalové procesy tráviacich orgánov, stresu a liekov.

• Chyby v strave. Vývoj reaktívnej pankreatitídy sa pozoruje pri zneužívaní mastných, korenených a slaných potravín. Dráždi tenké steny žalúdka a čriev. V prípade poruchy potravy žalúdok prestáva fungovať normálne, vyskytuje sa atónia.
• Zlé návyky. Patrí medzi ne alkohol a fajčenie. Tabakový dym obsahuje viac ako 10 chemikálií. Vstupuje do žalúdka a čriev, pomaly ničí sliznicu.
• Choroby tráviaceho traktu. Reaktívna pankreatitída sa často vyskytuje na pozadí cholecystitídy, vaskulárnych a infekčných patológií. Niekedy spojené s ťažkou chemickou otravou. Gastritída, vredy, ateroskleróza môžu vyvolať výskyt pankreatitídy.
• Lieky. Nekontrolované užívanie liekov vedie k porušeniu žalúdočnej a črevnej sliznice. Vitamíny, antibiotiká a protizápalové lieky, najmä vo forme tabliet, by sa mali používať presne podľa pokynov.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy

Klinický obraz sa objaví v priebehu niekoľkých hodín po vystavení provokujúcemu faktoru. Prejav základného ochorenia spája príznaky poškodenia pankreasu.

Tam je silná okolitá bolesť, ktorá sa zhoršuje jedením. Jej charakter však nie je taký silný ako u iných foriem zápalových procesov pankreasu.

Bolesti sú sprevádzané nevoľnosťou, ktorá sa mení na vracanie. V masách si môžete všimnúť nečistoty hlienu a žlče. Pretože zvracanie vedie k zvýšeniu intraduktálneho tlaku, po ňom sa zvyšuje bolesť. Jeho hlavnou lokalizáciou je horná časť brucha s prechodom do ľavej hypochondria. Presné umiestnenie závisí od veľkosti zapálenej oblasti.

Ak sa nelieči, stav pacienta sa zhoršuje. Je to spôsobené prenikaním proteolytických enzýmov do krvi. Objavujú sa príznaky intoxikácie, stúpa telesná teplota, klesá tlak.

U detí sú príznaky podobné. Okrem príznakov opísaných vyššie, môžete zistiť poruchu stolice. Výkaly žltnú s hlienom. Niekedy je zápcha. Moč stmavne, koža sa môže stať žltkastou. Novorodenci majú obdobia kriku a plaču.

komplikácie

Ignorovanie príznakov choroby, nedostatku stravy a liečby môže viesť k nekróze tkaniva pankreasu. Tento proces je takmer nezvratný.

Medzi dôsledky patria:

• zápal pobrušnice;
• pankreatický šok;
• retroperitoneálny flegmon alebo absces;
• krvácanie z tráviaceho traktu;
• výskyt nekrózy;
• tvorba pankreasu pankreasu.

diagnostika

Jednou z hlavných metód je zber anamnézy. Počas prieskumu sú identifikované súčasné a chronické ochorenia a životné podmienky. Tieto informácie sú potrebné na určenie diagnostických metód.

Boli uskutočnené biochemické a klinické krvné testy. Pri zvýšených hladinách leukocytov naznačujú prítomnosť zápalu. Vysoká miera amylázy a lipázy hovorí o patológii pankreasu.

Jednou z najpresnejších metód je počítačová tomografia. Ak je to potrebné, použitie rádioaktívnych látok zvyšuje výsledný obraz.

ERCP je ďalšia technika, ktorá umožňuje röntgenové žiarenie žlčových ciest. Používa sa na identifikáciu príčin zápalu tela, umožňuje správne vykonať liečebný režim

Terapia u dospelých a detí

Liečba sa vykonáva v nemocnici. Začína sa elimináciou bolesti a intravenóznych tekutín potrebných na detoxikáciu organizmu.

Účinná antispasmodiká (Drotaverine, Spazmalgon, No-shpa a ďalšie). V prípade silnej bolesti sa navyše používa Nurofen, Baralgin alebo Ibuprofen.

Liečebný režim zahŕňa užívanie iných liekov:

1. Kvapkadlá so silnými liekmi proti bolesti.
2. Diuretiká potrebné na zlepšenie prietoku moču.
3. Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe veľkých množstiev šťavy pankreasu.
4. Enzýmové prípravky na obnovenie správneho fungovania tráviaceho traktu.

V niektorých prípadoch nie bez chirurgickej liečby. Zvlášť ak sa tvoria falošné cysty.

Existujú pacienti, ktorí nemôžu jesť sami. Sú im pridelené nulové diéty a parenterálna výživa. Podporuje tok živín do tela. Antibiotiká môžu byť tiež použité na liečbu.

diéta

Hlavným prvkom reaktívnej terapie pankreatitídy je diéta. Je potrebné zabezpečiť normálnu činnosť pankreasu. Nastaviť nový životný štýl.

Vylúčené z diéty korenené, mastné, vyprážané potraviny, údené mäso, alkoholické nápoje, čokoláda, sóda, nakladaná zelenina, konzervy.

Mäso a ryby by sa mali dusiť. Akékoľvek jedlo varené vo varenej forme by malo byť nasekané na malé kúsky.

V procese remisie sa menu rozširuje, ale je potrebné dodržiavať určité zásady, ktoré neumožnia, aby sa choroba opäť vyvíjala:

• Neporušujte odporúčanú diétu.
• Nehladovite.
• Postupujte podľa harmonogramu jedla.

Prísna strava trvá najmenej tri mesiace a základy správnej výživy budú musieť byť rešpektované počas celého života.

Na záver konštatujeme, že prognóza nekomplikovaného priebehu reaktívnej pankreatitídy je priaznivá. Aby sa predišlo, odporúča sa podrobiť sa pravidelnému fyzickému vyšetreniu, aby sa vzdali zlých návykov.

Chronická pankreatitída podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb

Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie je organizátorom všetkých existujúcich chorôb. ICD bola vytvorená na uľahčenie štatistických štúdií. Choroby gastrointestinálneho traktu tvoria leví podiel všetkých nosologických jednotiek. Patológie pankreasu (pankreasu) sú systematizované podľa ich pôvodu a formy. Akútny proces je označený ako K85 a chronická pankreatitída, kód ICD-10 je K86. Do tejto kategórie patria aj cysty, alkoholické ochorenia orgánu, iné špecifikované a nešpecifikované ochorenia pankreasu.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Medzinárodná klasifikácia chorôb je systematizátorom používaným na štatistické výpočty v zdravotníctve. Každých 10 rokov Svetová zdravotnícka organizácia dokument reviduje. V praxi sa teraz uplatňuje klasifikácia 10. revízie.

ICD systematizuje, eviduje a analyzuje aj údaje o úmrtnosti a chorobnosti obyvateľstva v rôznych častiach sveta.

Patologické stavy pankreasu majú rôzny pôvod, ktorý ich odlišuje ich klinickými prejavmi. Choroba s chronickým priebehom má často zápalovú povahu, ale existujú patológie s odlišnou možnosťou vývoja.

Klasifikácia chorôb

Pankreatitída sa klasifikuje podľa priebehu ochorenia. Akútna forma sa prisudzuje K85. K86 je sekcia, ktorá zahŕňa ďalšie ochorenia pankreasu (okrem cystofibrózy, nádorov ostrovčekových buniek a pankreatickej steatoryy).

Pri chronickej pankreatitíde sa kód ICD-10 - K86 delí na:

• К86.0 - chronická pankreatitída alkoholického pôvodu;
• K86.1 - iné zápaly žľazy (chronická pankreatitída bez ďalšej špecifikácie, infekčné, opakujúce sa, opakované);
• K86.2 - cysta pankreasu;
• K86.3 - falošná cysta pankreasu;
• К86.8 - iné potvrdené patológie pankreasu (vrátane atrofie, kameňov, cirhózy, fibrózy, odumierania (nekrózy), vo forme - tuková alebo aseptická pankreatitída);
• Q86.9 - ochorenie nešpecifikovanej etiológie.

Príčiny a všeobecné príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída má ICD-10 (K86) kód a mnoho príčin. Hlavným rizikovým faktorom je alkohol v kombinácii so spotrebou tukových potravín. Tiež sa vyvíja chronická pankreatitída v dôsledku intoxikácie, poškodenia, vírusových infekcií, chirurgických zákrokov. Sekundárne príčiny patológie zahŕňajú psycho-emocionálne poruchy (stres, psychická trauma, nervové poruchy).

WHO varuje, že u fajčiarov je o 75% väčšia pravdepodobnosť vzniku pankreatitídy. Dobrá motivácia prestať fajčiť, však?

Symptómy a príznaky závisia od štádia ochorenia. Prejavy sú spojené so sekrečnou insuficienciou žľazy. V dôsledku zápalu, telo nie je schopné produkovať dostatok tráviacich enzýmov a hormónov. Vzhľadom na nedostatok enzýmov je narušené trávenie, zápcha, nadúvanie, hnačka, nauzea.

Ultrasonografia odhalila pseudocysty, ktoré sú spojené s akútnou pankreatitídou. Takéto formácie porušujú priechod potravy cez gastrointestinálny trakt a spôsobujú silnú bolesť. Porušenie funkcie tela vyvoláva množstvo ďalších patológií. V hlave fibrózy pankreasu tkaniva sa vyvíja (zhutnenie), čo vedie ku kompresii Virunga dukt so zhoršenou pankreatickou šťavou. V štádiu pseudotumoru ochorenia sa spájajú symptómy poruchy narušenia žlčových ciest. Pacient sa vyvíja žltačka, moč stmavne a stolica je sfarbená.

Klasifikácia zdôrazňuje zhoršenie a remisiu ochorenia. Chr. pankreatitídy počas relapsu sa nelíši od akútnej. U dospelých je závažnou komplikáciou pankreatonekróza. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Diagnostické vyšetrenie

Diagnóza pankreatitídy (kódy K85.0 / 86.0) je vykonávať laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. „Zlatý“ štandard je ultrazvuk. Procedúra je bezbolestná a prístupná, umožňuje posúdiť štruktúru a veľkosť pankreasu. Počas ultrazvukového skenovania sa detegujú cysty, nádory, ako aj obraz, ktorý zodpovedá difúznym zmenám v orgáne. Rôzne ultrazvuk - elastografia. Metóda umožňuje podrobné posúdenie elasticity tkaniny. Je neinvazívna biopsia.

Počas výpočtovej tomografie určte priemer a tvar tela. CT sken zobrazuje nielen tvorbu pankreasu, ale aj možné regionálne metastázy. Na podrobné posúdenie duktálnej žľazy sa používa cholangiopancreatografia. Použitím flexibilného endoskopu sa do spoločného žlčovodu zavedie kontrast a skenuje sa orgán.

Laboratórna diagnostika pozostáva z krvných testov, výkalov a moču. V krvi sa stanovuje hladina cukru a amylázy, v moči - diastázy, vo výkaloch sa hodnotí hladina pankreatickej elastázy a nestrávených tukov.

Funkcia žľazy je určená na vymenovanie enzýmu a hormonálnej terapie. Včasná diagnóza zvyšuje šance na úplné uzdravenie pacienta.

Akútna pankreatitída a iné ochorenia pankreasu

Podľa medzinárodného klasifikátora akútna pankreatitída reaguje s kódom K85. A. Pankreatitída je ochorenie charakterizované uvoľňovaním agresívnych enzýmov z acinárnych buniek žľazy. Vo väčšine prípadov sa vyvíja na pozadí zneužívania alkoholu. Alkoholická pankreatitída trvá až 70% všetkých prípadov akútnych procesov pankreasu. Žlčové ochorenie a iné špecifikované ochorenia brušnej dutiny tiež spôsobujú zápal orgánu. Po akútnej pankreatitíde sa u pacientov vyvinú pankreatické cysty, kód ICD-10 - K86.2. Zápalová stenóza spôsobuje pseudotumorickú pankreatitídu, ktorá sa na klinike podobá onkológii, ale líši sa od nej v rade príznakov.

Patogenéza ochorenia je včasná aktivácia pankreatických enzýmov. Aktívne enzýmy sa normálne objavujú v dvanástniku, ale keď sú narušené, predčasne sa aktivujú v kanáli pankreasu. Proces spôsobuje samo-trávenie tela s prechodom na pankreatickú nekrózu.

Reaktívna pankreatitída u detí má podobné prejavy s akútnym procesom u dospelých. Rozvíja sa aj na pozadí porušovania stravy alebo iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Podľa etiológie je aseptická (neinfekčná).

Pacienti sa sťažujú na akútnu, obklopujúcu bolesť v hornej časti brucha. Sú tiež znepokojení zvracaním žlče, nadúvaním. Pacienti rýchlo strácajú tekutiny, čo je obzvlášť nebezpečné pre malé deti. Koža sa stáva žltou. Ochorenie vyžaduje hospitalizáciu a je pod neustálym dohľadom. Po akútnom ochorení sa v žľaze vytvára lipóm (orgánová lipomatóza) alebo cysty.

Hlavné smery pri liečbe ochorení

Liečba závisí od formy pankreatitídy. Akútny proces vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta. V prvých dňoch choroby musia nariadiť nútené hladovanie.

Postupne sa zavádza šetrenie potravín od 3 - 5 dní. V prípade zápalu pankreasu je nutná diéta, aby sa zabezpečil funkčný odpočinok orgánu. Vylúčte mastné, korenené, vyprážané jedlá. Jedlá sú dusené alebo varené. Pred podávaním rozdrvte v mlynčeku na mäso alebo v mixéri.

Z liekov sa používa somatostatín. Antigmentálne prípravky (Contrycal) sa v súčasnosti nepoužívajú. Pri nekróze pankreasu sú zničené tkanivá chirurgicky odstránené.

Pri chronických ochoreniach pankreasu sa predpisuje 5C diéta. Princípy výživy sú maximálna nutričná hodnota a minimálne zaťaženie tela.

Enzýmy sa tiež používajú na zlepšenie trávenia. V prípade vzniku endokrinnej insuficiencie sa predpíše inzulín. Počas remisie užívajte vitamínové komplexy. Potom, čo príznaky ustúpia, pacienti sú poslaní do liečebne. Je vhodné, aby sa takí pacienti podrobili liečbe minerálnymi vodami. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby predpísanej operácie.

Približné termíny zdravotného postihnutia

Podmienky zdravotného postihnutia závisia od formy a závažnosti ochorenia. Po operácii pankreasu u pacientov čakajúcich na dlhú dobu rehabilitácie. Konzervatívna liečba trvá asi týždeň. Nemocnica vydáva až 3 týždne.

komplikácie

Pre ochorenia pankreasu je charakteristický rozvoj komplikácií. Dôsledky sa môžu vyskytnúť v dôsledku nesprávnej liečby alebo neskorej diagnostiky. Pacienti sú často diagnostikovaní s nedostatkom pankreasu, keď enzýmy nevstupujú do dvanástnika. Dyspepsia a poruchy trávenia sa vyvíjajú. Keď sú kanály zablokované v žľaze, môžu sa tvoriť kamene.

S porážkou chvosta sa môže vyvinúť diabetes. Patológia je sprevádzaná porušením metabolizmu glukózy, čo si vyžaduje celoživotnú injekciu inzulínu.

Možné spôsoby, ako zabrániť

Špecifická prevencia patologických stavov pankreasu neexistuje. Aby sa zabránilo chorobe, je potrebné viesť zdravý životný štýl. Prejedanie v kombinácii s hojným príjmom alkoholu je hlavným faktorom vo vývoji ochorenia. Domáce sviatky a sviatky - nepriaznivé obdobie pre zdravie pankreasu. Množstvo jedla a opitého jedla sa musí monitorovať aj vo výške osláv.