Micrazim, návod na použitie

Mikrasim® je moderný prípravok prírodného pôvodu, ktorý obsahuje mnoho mikrogranulátov s vysoko aktívnymi enzýmami. Micrazim® sa vyznačuje aktívnym * účinkom, ktorý podporuje úplné trávenie potravinových proteínov, tukov a sacharidov.

Vzhľadom k tomu, že mikrogranule majú veľmi malú veľkosť (menej ako 2 mm), rýchlo sa zmiešajú s jedlom, ľahko prejdú na miesto pôsobenia a sú okamžite aktivované.

Tráviace enzýmy Mikrasim® pomáhajú zbaviť sa nepríjemných pocitov po požití „nesprávneho jedla“.

Aktívne enzýmy * Mikrasim® podporuje úplné trávenie potravy a reprodukciu prirodzeného procesu trávenia.

Micrazim® (25 000 U) pankreatín

inštrukcia

ruský
kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

Kapsuly 10 000 IU a 25 000 IU

štruktúra

10 000 IU

25 000 U

Jedna kapsula obsahuje

aktívna zložka - pankreatín vo forme enterických peliet, t

obsahujúce pankreatínový prášok, ktorý zodpovedá aktivite: t

* - z hľadiska nominálnej lipolytickej aktivity.

granulát pelety: kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu [1: 1] (vo forme 30% disperzie, ďalej obsahujúci polysorbát-80, laurylsulfát sodný) - 25,3 mg / 63,2 mg, trietylcitrát - 5,1 mg / 12,6 mg, emulzia simetikónu 30% (suché hmotnosť, vrátane: dimetikónu, zrážaného koloidného kremíka, suspendovaného koloidného kremíka, metylcelulózy, kyseliny sorbovej, vody) - 0,1 mg / 0,3 mg, mastenca - 12,6 mg / 31,6 mg;

pre dávkovanie 10 000 U: žltý oxid železitý E172 - 0,2240%, čierny oxid železitý E172 - 0,3503%, oxid železitý červený E172 - 0,8077%, oxid titaničitý E171 - 0,6699%, želatína - do 100%;

pre dávkovanie 25 000 IU: očarujúca červená E129 - 0,400%, žltý oxid železitý E172 - 0,3000%, oxid titaničitý E171 - 0,5000%, želatína - až do 100%.

popis

Tvrdé želatínové kapsuly č. 2 s priehľadným telom a hnedým viečkom (pre dávkovanie 10 000 IU) alebo veľkosťou 0, s priehľadným telom a tmavomoranžovým krytom (v dávke 25 000 IU).

Obsah kapsúl je pelety valcové alebo guľaté alebo nepravidelného tvaru od svetlohnedej až hnedej farby s charakteristickým zápachom.

Farmakoterapeutická skupina

Prípravky na podporu trávenia (vrátane enzýmových prípravkov). Prípravky na tráviace enzýmy. Pankreatínu.

ATX kód A09AA02

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Pankreatín je liek izolovaný z pankreasu zvierat.

MICRAZYM® obsahuje pankreatín prasačieho pôvodu. Liek obsahuje hlavne vysokomolekulárne enzýmové proteíny, malé množstvo minerálov. V štúdiách na zvieratách sa preukázala neprítomnosť absorpcie celých (neštiepených) enzýmov, a preto sa neuskutočnili klasické farmakokinetické štúdie. Pretože terapeutická aktivita prípravkov obsahujúcich pankreatické enzýmy je realizovaná v lúmene gastrointestinálneho traktu, nie je potrebná absorpcia na prejavenie ich účinkov. Okrem toho, podľa ich chemickej štruktúry, enzýmy sú proteíny, a preto, keď prechádzajú gastrointestinálnym traktom, podliehajú proteolytickému štiepeniu, kým nie sú absorbované vo forme peptidov a aminokyselín.

farmakodynamika

Liečivo na zažívacie enzýmy kompenzuje nedostatok pankreatických enzýmov, má lipolytický, proteolytický, amylolytický účinok.

Po užití lieku sa želatínová kapsula rozpustí v žalúdku pôsobením žalúdočnej šťavy a pankreatínových peliet, odolných voči žalúdočnej kyseline, sa ľahko zmiešajú s obsahom žalúdka a spolu s strávenou potravou vstúpia do tenkého čreva. Tu pelety strácajú svoj kyselinovzdorný obal, dezintegrujú a uvoľňujú aktívne enzýmy do črevného lúmenu, ktoré podporujú aktívne trávenie zložiek potravy.

Lipáza prispieva k rozkladu tukov na glycerol, hydrolyzuje esterové väzby v polohách 1 a 3 triglyceridov mastných kyselín.

Alfa-amyláza hydrolyzuje alfa-1,4-glykozidové polyméry glukózy. Rozkladá prevažne extracelulárne polysacharidy (škrob, glykogén a niektoré ďalšie sacharidy) a prakticky sa nepodieľa na hydrolýze rastlinných vlákien. Škrob a pektíny sa rozkladajú na jednoduché cukry - sacharózu a maltózu.

Proteolytické enzýmy - trypsín, chymotrypsín a elastáza - rozkladajú proteíny na aminokyseliny. Okrem toho trypsín, ktorý ničí faktor uvoľňujúci cholecystokinín, inhibuje potravinovo stimulovanú sekréciu pankreasu na základe spätnej väzby, ktorá znižuje zaťaženie tohto orgánu a tým poskytuje anestetický účinok pri akútnej pankreatitíde. Trypsín, interagujúci s receptormi RAP-2 enterocytov, je dôležitým faktorom regulujúcim pohyblivosť tenkého čreva.

Liek zlepšuje funkčný stav gastrointestinálneho traktu, normalizuje procesy trávenia.

Na rozdiel od pankreatínových tabliet poskytuje mikrogranulovaná forma pankreatínu rýchly prechod liečiva do dvanástnika zo žalúdka, maximálna enzymatická aktivita liečiva v tenkom čreve sa zaznamenáva 30 až 45 minút po perorálnom podaní.

V dolných častiach tenkého čreva sa aktivita pankreatínových enzýmov prudko znižuje, keď sa pohybujú v gastrointestinálnom trakte, inaktivujú a čiastočne degradujú, zvyšky prípravku sa z čreva odstraňujú spolu s produktmi trávenia potravy.

Indikácie na použitie

S náhradným cieľom exokrinnej pankreatickej insuficiencie

stav po pankreatektómii

rakovina pankreasu

stav po úplnej alebo čiastočnej gastrektómii (gastroenterostómia Billroth II)

obštrukcia kanálikov pankreasu alebo spoločného žlčovodu (vrátane neoplaziem)

akútnej pankreatitídy počas obnovy enterálnej výživy

Dávkovanie a podávanie

Dávky liečiva sú vybrané individuálne. Dávka lieku (v zmysle lipázy) závisí od veku a stupňa nedostatku enzýmu. Zohľadnite tiež relatívny obsah enzýmov, ktoré hydrolyzujú proteíny a sacharidy v závislosti od zloženia stravy a súvisiacich ochorení.

Dospelí užívajú liek počas jedla. Kapsuly sa prehĺtajú celé, bez zlomenia a žuvania, pitie veľkého množstva vody. Na pitie nepoužívajte alkalickú minerálnu vodu. Ak je jedna dávka viac ako jedna kapsula, približne polovica alebo jedna tretina odporúčanej jednorazovej dávky sa má užiť pred jedlom, zvyšok - jedlo.

Ak chcete užívať liek pre dospelých s ťažkosťami pri prehĺtaní a deťoch, kapsula sa má otvoriť a pelety by sa mali pridávať do potravín, ktoré nevyžadujú žuvanie (kaša, jablkový pretlak, jogurt atď.). Zmes sa musí okamžite odobrať. Mletie alebo žuvanie peliet vedie k rozpadu ich kyselinovzdornej membrány, uvoľnené pankreatické enzýmy rýchlo strácajú aktivitu a navyše môžu spôsobiť podráždenie sliznice úst a pažeráka.

Cystická fibróza. Počiatočná vypočítaná dávka pre deti do 4 rokov je 1000 IU lipázy na kilogram telesnej hmotnosti pri každom kŕmení, pre deti od 4 rokov - 500 U lipázy na libru pri každom jedle. Dávka sa má zvoliť individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, závažnosti steatoryy a stavu výživy. Udržiavacia dávka pre väčšinu pacientov nesmie prekročiť 10 000 IU lipázy na kilogram telesnej hmotnosti denne.

Dennú dávku možno rozdeliť do niekoľkých dávok v intervaloch 1 - 2 hodiny.

Keďže je ťažké rozdeliť obsah kapsuly na niekoľko dávok, odporúča sa začať liečbu s liekom MICRAZIM® 10000 IU u detí s hmotnosťou najmenej 10 kg, odporúča sa začať liečbu liekom MICRAZIM® 25000 IU u detí s hmotnosťou najmenej 25 kg.

Iné typy exokrinnej pankreatickej insuficiencie. Počas substitučnej liečby u pacientov s chronickou pankreatitídou sa dávka enzýmov vyberá individuálne v závislosti od stupňa exokrinnej insuficiencie, ako aj individuálnych stravovacích návykov pacienta.

S významným obsahom (viac ako 15 gramov na deň) tuku vo výkaloch, ako aj v prítomnosti hnačky a úbytku hmotnosti, keď diéta nedáva významný účinok, sa pri každom jedle predpisuje 25 000 jednotiek lipázy (obsah jednej kapsuly MICRAZIM® 25 000 IU). V prípade potreby a s dobrou znášanlivosťou lieku sa jedna dávka zvýši na 30 000 - 35 000 (tri kapsuly MICRAZIM® 10000 IU alebo jedna kapsula MICRAZIM® 10 000 IU a MICRAZIM® 25000 IU).

Ďalšie zvýšenie dávky vo väčšine prípadov nezlepší výsledky liečby a vyžaduje preskúmanie diagnózy, zníženie obsahu tuku v potrave.

Mikrazim

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Micrazim - enzýmový prípravok, ktorý poskytuje vyššiu tráviacu aktivitu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkovacia forma - kapsuly: želatínová tuhá látka s priehľadným telom dvoch typov: veľkosť №2 - s hnedým viečkom, veľkosť №0 - tmavo oranžová, vnútri kapsúl - enterické pelety guľaté, valcovité alebo nepravidelného tvaru od hnedej po svetlohnedú so špecifickým vôňa (10 kusov v blistrovom balení, v kartónovom zväzku 2 alebo 5 balení).

Účinná látka Mikrasima - pankreatín, v 1 kapsule: t

2 - 10 000 ED (125 mg), čo je ekvivalentné nominálnej lipolytickej aktivite 168 mg alebo aktivite: amyláze 7500 ED, lipáze 10 000 ED, proteáze 520 ED;
Veľkosť 0 - 25 000 IU (312 mg), čo je ekvivalentné nominálnej lipolytickej aktivite 420 mg alebo aktivite: amyláze 19 000 IU, lipáze 25 000 IU, proteáze 1300 IU.

Pomocné zložky: enterický obal peliet - kopolymér etylakrylátu a kyseliny metakrylovej (1: 1) (vo forme 30% disperzie obsahujúcej ďalší nátriumlaurylsulfát a polysorbát 80), trietylcitrát, emulzia simetikónu 30% (suchá forma 32,6%) v zmesi ktoré: metylcelulóza, suspendovaný koloid kremíka, kyselina sorbová, zrážaný koloidný kremík, mastenec, voda.

Zloženie tela kapsuly: želatína, voda.

Zloženie viečka kapsuly: želatína, farbivo (Ponso 4R), farbivo modrej farby, farbivo chinolínovej žltej farby, oxid titaničitý, voda.

Indikácie na použitie

Enzýmová pankreatická insuficiencia: pankreatická fibróza (cystická fibróza), pankreatické nádory, chronická pankreatitída, obdobie po operácii pankreasu - ako náhradná liečba;
Symptomatická liečba v komplexnej terapii na korekciu porúch zažívacieho procesu, ktoré nastali v pozadí: stavy po resekcii žlčníka, žalúdka, časti čreva; patológie tenkého a hrubého čreva, dvanástnika, ktoré sú v rozpore s presadzovaním obsahu čreva; stavy a ochorenia sprevádzané poruchou procesu žlčového vylučovania, vrátane cholecystitídy, ochorení pečene, žlčových kameňov, chronických patologických stavov žlčových ciest, stláčania žlčových ciest cystickými výrastkami a neoplazmami;
Zlepšenie zažívacieho procesu u dospelých a detí s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu (GIT): s chybami v strave (vrátane prejedania sa, jedenia hrubých a tukových jedál, nepravidelných jedál), so sedavým životným štýlom, zhoršenou žuvacou funkciou, dlhodobou imobilizáciou;
Použitie v komplexnej príprave na ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie brušných orgánov.

kontraindikácie

Akútna pankreatitída;
Chronická pankreatitída v akútnom štádiu;
Precitlivenosť na liek.

Účel Micrasimu počas tehotenstva a dojčenia je indikovaný, ak očakávaný terapeutický účinok pre matku prevyšuje možné riziko pre plod a dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Kapsuly sa užívajú perorálne s malým množstvom vody alebo ovocnej šťavy (okrem alkalickej kvapaliny). Pri predpisovaní jednorazovej dávky 2 alebo viac kapsúl sa odporúča užívať 1/2 celkového množstva lieku pred jedlom, druhá polovica počas jedla. Dávka 1 kapsuly sa užíva s jedlom.

Na uľahčenie prehltnutia je možné užívať liek bez obalu kapsuly pre deti alebo starších pacientov rozpustením jeho obsahu v kvapalnej alebo kvapalnej potravine (pH pod 5,0), ktorá nemusí byť žuvaná (jogurt, jablkový pretlak). Žuvacie, drviace pelety alebo miešanie s potravinami (pH nad 5,5) ničí ich škrupinu, ktorá chráni pred účinkami žalúdočnej šťavy. Pred priamym príjmom je potrebné pripraviť zmes peliet s tekutinou alebo potravou.

Odporúča sa, aby si jedinec vybral dávku Micrasimu, berúc do úvahy zloženie stravy, závažnosť symptómov ochorenia a vek pacienta.

Liek môže trvať niekoľko dní v prípade poruchy trávenia až niekoľko mesiacov a rokov s dlhodobou náhradnou liečbou.

Maximálna povolená denná dávka pre deti: do jedného a pol roka - 50 000 IU, vo veku jeden a pol roka a staršia - 100 000 IU.

Odporúčané dávkovanie pre substitučnú liečbu rôznych typov exokrinnej pankreatickej insuficiencie:

Steatorrhea s obsahom tuku vo výkaloch viac ako 15 gramov denne: 25 000 IU lipázy s každým jedlom pre pacientov s hnačkou, úbytkom hmotnosti a nedostatkom účinku diétnej terapie. S dobrou znášanlivosťou liečiva na dosiahnutie klinického účinku je indikované zvýšenie jednorazovej dávky až na 30 000 až 35 000 IU lipázy. Pri absencii zlepšenia výsledkov liečby je potrebné objasniť diagnózu alebo znížiť spotrebu tuku a zvážiť možnosť súčasného podávania inhibítorov protónovej pumpy. V neprítomnosti hnačky a úbytku hmotnosti na pozadí miernej steatoryy sa Micrasime predpisuje v jednej dávke 10 000 - 25 000 IU lipázy;
Cystická fibróza: počiatočná jednorazová dávka pre deti do 4 rokov - v množstve 1000 IU lipázy na 1 kg hmotnosti dieťaťa a 500 IU lipázy na 1 kg - vo veku 4 rokov alebo viac. Dávka sa má prispôsobiť stavu výživy a závažnosti steatoryy. Predpis udržiavacej dávky viac ako 10 000 IU lipázy na 1 kg telesnej hmotnosti denne sa neodporúča.

Vedľajšie účinky

Možné: rozvoj alergických reakcií;
Zriedkavo: na pozadí vysokých dávok - nauzea, epigastrický diskomfort, hnačka alebo zápcha;
Iné: dlhodobé používanie vysokých dávok môže prispieť k rozvoju hyperurikémie, hyperurikúrie.

Špeciálne pokyny

Dlhodobé používanie Micrasimu vo vysokých dávkach by malo sprevádzať pravidelný lekársky dohľad.

Neúčinnosť terapie možno pozorovať na pozadí inaktivácie enzýmu ako dôsledok acidifikácie dvanástnika, sprievodných ochorení tenkého čreva (vrátane dysbiózy a helmintických invázií), nedodržania odporúčaného režimu a príjmu enzýmov, ktoré stratili aktivitu.

Účinok pankreatínu na rýchlosť psychomotorických reakcií pacienta, vrátane schopnosti viesť vozidlá a mechanizmy, nebol stanovený.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie pankreatínu znižuje absorpciu preparátov železa.

analógy

Analógy Micrasim sú: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

MIKRAZIM

◊ Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 2, s priehľadným telom a hnedým viečkom; obsahy kapsúl sú enterické pelety valcové alebo guľaté alebo nepravidelného tvaru od svetlohnedej po hnedú, s charakteristickým zápachom.

* vo forme enterických peliet, čo sa týka nominálnej lipolytickej aktivity - 168 mg.

Pomocné látky: Enterický obal peliet - kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (1: 1) (vo forme 30% disperzie, dodatočne obsahujúci polysorbát 80, laurylsulfát sodný) - 25,3 mg, trietylcitrát - 5,1 mg, emulzia simetikónu 30% (sušina 32,6%) ) - 0,1%, vrátane: zrážaného koloidného kremíka - 1,3%, suspendovaného koloidného kremíka - 0,9%, metylcelulózy - 2,5%, kyseliny sorbovej - 0,1%, vody - 67,4%, mastenca - 12,6%.

Zloženie tela kapsuly: želatína - do 100%, voda - 13-16%.
Zloženie tela kapsuly: želatína - do 100%, voda - 13 - 16%, karmínové farbivo (Ponso 4R) - 0,666%, farbivo chinolínovej žltej farby - 0,1%, vlastné modré farbivo - 0,02%, oxid titaničitý - 1,2999%.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.

◊ Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 0, s priehľadným telom a tmavomoranžovým viečkom; obsahy kapsúl sú enterické pelety valcové alebo guľaté alebo nepravidelného tvaru od svetlohnedej po hnedú, s charakteristickým zápachom.

* vo forme enterických peliet, čo sa týka nominálnej lipolytickej aktivity - 420 mg.

Excipienty: enterický obal peliet - kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (1: 1) (vo forme 30% disperzie, ďalej obsahujúci polysorbát 80, laurylsulfát sodný) - 63,2 mg, trietylcitrát - 12,6 mg, simetikón 30% emulzia (sušina 32,6%) ) - 0,3%, vrátane: dimetikónu - 27,8%, zrážaného koloidného kremíka - 1,3%, suspendovaného koloidného kremíka - 0,9%, metylcelulózy - 2,5%, kyseliny sorbovej - 0,1%, vody - 67,4%, mastenca - 31,6%,

Zloženie tela kapsuly: želatína - do 100%, voda - 13-16%.
Zloženie tela kapsuly: želatína - do 100%, voda - 13-16%, karmínové farbivo (Ponso 4R) - 0,7999%, farbivo chinolínovej žltej farby - 0,3166%, patentované modré farbivo - 0,0053%, oxid titaničitý - 2,9574%.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.

Micrasim - Pancreatin pelety v kapsulách. Prípravok obsahuje prírodné enzýmy z pankreasu zvierat - proteázy, lipázy a amylázy, ktoré zabezpečujú trávenie proteínov, tukov a sacharidov v potrave.

Po užití Micrasimu sa kapsula rýchlo rozpustí v žalúdku a uvoľní pelety pankreatínu pokryté enterickým povlakom. Vďaka svojej malej veľkosti sa pelety rýchlo a rovnomerne premiešajú s jedlom a súčasne s jedlom ľahko prenikajú do dvanástnika a potom do tenkého čreva, kde sa uvoľňujú pankreatické enzýmy a začínajú pôsobiť, čo prispieva k rýchlemu a úplnému tráveniu proteínov, tukov a sacharidov.

Rýchle miešanie pankreatínových peliet s obsahom žalúdka, ich rovnomerná distribúcia v ňom, súčasný prechod s chyme, ako aj zachovanie enzýmov pred ich pôsobením v čreve (v dôsledku prítomnosti enterických peliet) poskytujú vyššiu tráviacu aktivitu a
maximálny prístup lieku k prirodzenému procesu trávenia.

Enzymatická aktivita lieku Micrazyme sa objavuje maximálne 30 minút po požití, čo zabezpečuje nástup účinku.

Po interakcii so substrátmi stráca proteáza, lipáza a amyláza v dolnom čreve svoju aktivitu a spolu s črevným obsahom sa z tela odstraňujú.

- substitučná liečba exokrinnej pankreatickej insuficiencie: chronická pankreatitída, pankreatektómia, stav po ožiarení, dyspepsia, cystická fibróza, flatulencia, hnačka neinfekčnej genézy;

- zhoršené trávenie potravy (stav po resekcii žalúdka a tenkého čreva): zlepšenie trávenia potravy u jedincov s normálnou gastrointestinálnou funkciou v prípade chýb vo výžive (jesť tučné jedlá, veľké množstvo jedla, nepravidelných jedál) a pri poruchách žuvania, sedavý spôsob života dlhodobá imobilizácia;

- Remheldov syndróm (gastrocardiálny syndróm);

- príprava na röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk brušných orgánov.

- exacerbácia chronickej pankreatitídy;

- individuálna neznášanlivosť pankreatínu alebo jednotlivých zložiek lieku.

Dávka lieku sa volí individuálne v závislosti od veku, stupňa symptómov a zloženia diéty. Výber dávky sa vykonáva pomocou registrovaných liekov Micrasim 10 000 IU a Micrazim 25 000 IU.

Kapsuly sa prijímajú, stláčajú sa dostatočným množstvom nealkalickej kvapaliny (voda, ovocné šťavy). Ak je jedna dávka lieku viac ako 1 kapsula, mali by ste užiť polovicu celkového počtu kapsúl bezprostredne pred jedlom a druhú polovicu - počas jedenia. Ak je jedna dávka 1 kapsula, má sa užívať s jedlom.

Micrazim: návod na použitie

štruktúra

Pankreatín vo forme peliet, t

obsahujúce pankreatínový prášok, t

ktorá zodpovedá činnosti:

Zloženie želatínovej kapsuly: želatína, voda, karmínová 4R (E 124), chinolínová žltá (E 104), patentovaná modrá V (E 131), oxid titaničitý (E171).

Farmakologický účinok

Enzýmový prípravok z pankreasu cicavcov, zvyčajne ošípaných, ktorý sa skladá z proteázy, lipázy a amylázy, ktoré zabezpečujú trávenie proteínov, tukov a sacharidov potravín.

Po užití liečivej želatínovej kapsuly pod žalúdočnou šťavou sa rozpustí v žalúdku a pankreatínové pelety, odolné voči kyslému prostrediu žalúdka, spolu s obsahom žalúdka vstúpia do dvanástnika a potom do tenkého čreva, kde sa uvoľňuje tráviace enzýmy a enzymatické štiepenie potravy., Pankreatín vo forme peliet poskytuje rýchlejšie miešanie tráviacich enzýmov s obsahom čriev a ich rovnomerného rozloženia v ňom, čo zabezpečuje vyššiu tráviacu aktivitu. Enzymatická aktivita pankreatínu sa objavuje maximálne 30-40 minút po požití potravy.

Po interakcii so substrátmi stráca proteáza, lipáza a amyláza v dolnom čreve svoju aktivitu a spolu s črevným obsahom sa z tela odstraňujú.

farmakokinetika

Liek sa neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte a pôsobí lokálne.

Indikácie na použitie

Náhradná liečba exokrinnej pankreatickej insuficiencie: chronická pankreatitída, pankreatektómia, stav po expozícii, dyspepsia, muko-viscidóza, flatulencia, neinfekčná hnačka.

Poruchy trávenia potravy (stav po resekcii žalúdka a tenkého čreva): zlepšenie trávenia potravy u osôb s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu v prípade chýb vo výžive (jesť tučné jedlá, veľké množstvo jedla, nepravidelných jedál) av prípade poruchy žuvania, sedavý životný štýl, dlhodobá imobilizácia. Remheldov syndróm (gastrocardiálny syndróm).

Príprava na röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk brušných orgánov.

kontraindikácie

Individuálna neznášanlivosť pankreatínu alebo jednotlivých zložiek lieku. Akútna pankreatitída, exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Tehotenstvo a dojčenie

údaje o potenciálnych rizikách používania pankreatínu u gravidných žien a počas laktácie nie sú dostupné, preto by sa liek mal predpisovať tehotným a dojčiacim matkám iba vtedy, ak priaznivý účinok prevyšuje možné riziká.

Dávkovanie a podávanie

Počas enzýmovej terapie sa odporúča konzumovať dostatočné množstvo tekutiny, nedostatok tekutiny môže spôsobiť zápchu.

Pri exokrinnej nedostatočnosti pankreasu. Počas substitučnej liečby u pacientov s chronickou pankreatitídou závisí dávka enzýmov od stupňa exokrinnej nedostatočnosti, ako aj od individuálnych stravovacích návykov pacienta.

Pri cystickej fibróze je počiatočná odhadovaná dávka pre deti mladšie ako 4 roky 1 OOO lipázových jednotiek na kilogram telesnej hmotnosti pri každom kŕmení, pre deti od 4 rokov - 500 jednotiek lipázy na kilogram telesnej hmotnosti pri každom jedle. Dávka sa má zvoliť individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, závažnosti steatoryy a stavu výživy. Udržiavacia dávka pre väčšinu pacientov nesmie prekročiť 10 000 IU lipázy na kilogram telesnej hmotnosti.

Keď steatorrhea (viac ako 15 g tuku vo výkaloch denne), rovnako ako v prítomnosti hnačky a chudnutie, keď diéta nedáva významný účinok - 25.000 lipázy jednotky sú predpísané pri každom jedle. Ak je to potrebné a dobre tolerované, dávka sa zvýši na 30 000 - 35 000 IU lipázy na dávku. Ďalšie zvýšenie dávky vo väčšine prípadov nezlepšuje výsledky liečby a vyžaduje preskúmanie diagnózy, zníženie obsahu tuku v potrave a / alebo ďalšie podávanie prípravkov inhibítorov protónovej pumpy. S miernou steatorouou, ktorá nie je sprevádzaná hnačkou a znížením telesnej hmotnosti, je predpísaný príjem od 10 000 do 25 000 U;

Prípustná dávka pre deti: do 1,5 roka - 50 000 IU denne; pre deti staršie ako 1,5 roka by denná dávka lieku nemala prekročiť 100 000 U.

Vedľajšie účinky

Na hodnotenie vedľajších účinkov (podľa frekvencie pozorovania vedľajších účinkov) boli použité nasledujúce kritériá:

Mikrazim

Popis k 30.11.2014

Latinský názov: Micrasim
ATC kód: A09AA02
Účinná látka: pankreatín (pankreatín)
Výrobca: AVVA RUS, JSC (Rusko)

štruktúra

Liek obsahuje účinnú látku pankreatín v mikrogranulách, rozpustný v čreve.

Ako ďalšie látky v prípravku obsahuje: Trietylcitrát, Eudragit (butyl-metakrylát, metyl-metakrylát a dimethylaminoethyl-metakrylát), simethiconová emulzie, želatína, mastenec, H2O, metylparabén, laurylsulfát sodný, propylparabén, farbivá, oxid titaničitý.

Uvoľňovací formulár

Micrazim je dostupný vo forme kapsúl. Želatínové tvrdé kapsuly majú hnedý obal a priehľadné telo. Kapsuly obsahujú guľovité alebo valcovité pelety hnedej alebo svetlohnedej farby. Majú charakteristický zápach.

Obe 10 000 U kapsúl a 25 000 U kapsúl sú obsiahnuté v blistroch po 10, 20, 30.

Farmakologický účinok

Micrazim je liek patriaci do poslednej generácie enzýmových činidiel. Obsahuje aktívnu zložku pankreatínu. Ide o komplex tráviacich enzýmov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia potravy. Pankreatín obsahuje amylázu, lipázu, proteázu. Tieto pankreatické enzýmy prispievajú k procesu asimilácie v tele sacharidov, tukov a proteínov. Kapsula obsahuje granule pankreatínu, ktoré vyzerajú ako mini-mikrosféry, ktoré sú gastrorezistentné. Tento efekt je zabezpečený špeciálnym povlakom, ktorý zabraňuje účinkom žalúdočnej kyseliny na obsah. V dôsledku toho sa enzýmy liečiva podieľajú na trávení v procese prechodu potravy cez črevá, na úrovni žalúdka tieto procesy to neovplyvňujú.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Enzýmy sa uvoľňujú v tenkom čreve a prispievajú k aktívnemu tráveniu potravy, normalizácii týchto procesov. Po niekoľkých minútach požitia sa kapsula rozpustí v žalúdku a uvoľnia sa mikrosféry pankreatínu. Účinok po požití kapsúl sa pozoruje približne za 30-40 minút. Zaznamená sa len lokálny účinok lieku, ktorý sa neabsorbuje v čreve. Vylučuje sa vo výkaloch.

Indikácie na použitie

Odporúča sa užívať mikrosimény v nasledujúcich prípadoch:

Ako náhradná liečba u pacientov s insuficienciou pankreasu (v prípade chronického zápalu pankreasu, pri cystickej fibróze, pri nádoroch pankreasu, po odstránení žľazy).
Na symptomatickú liečbu porúch tráviaceho procesu (gastritída so zníženou kyslosťou v chronickej forme, funkčná dyspepsia, ochorenia žlčových ciest a pečene a ochorenia hrubého alebo tenkého čreva, ktoré evakuujú funkciu, po odstránení žlčníka, žalúdka, čriev).
Aby sa zabezpečila najväčšia aktivita tráviaceho procesu s dostatočnou funkciou gastrointestinálneho traktu (prejedanie sa, jesť veľmi tučné jedlá, zhoršené žuvanie, dlhodobá imobilizácia).
V procese komplexnej prípravy na ultrazvuk alebo röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny.

kontraindikácie

Nemôžete vziať liek, ak pacient hovorí:

neznášanlivosť pankreatínu alebo jeho zložiek;
akútny zápal pankreasu;
štádia exacerbácie chronických zmien pankreasu.

Vedľajšie účinky

Vo väčšine prípadov pacienti dobre znášajú tento nástroj, niekedy sa však vyskytnú niektoré vedľajšie účinky. V tomto prípade je potrebné liek zrušiť alebo upraviť jeho dávku.

Možné vedľajšie účinky (najčastejšie sa vyvíjajú pri prekročení dávky lieku):

Zaznamenali sa zriedkavé prípady zúženia črevného lúmenu u pacientov s cystickou fibrózou.

Micrazim, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Ako vyplýva z návodu na použitie, Micrasim 10 000 sa má užívať počas jedla alebo po jedle. Kapsulu opláchnite veľkým množstvom tekutiny. Kapsuly nekokajte. V prípade potreby sa obsah granúl môže zmiešať s jedlom alebo kvapalinou. Táto zmes sa musí prehltnúť bez žuvania.

U pacientov s cystickou fibrózou u detí mladších ako 4 roky sa uvádza každý kilogram hmotnosti 1000 jednotiek lipázy. Po štyroch rokoch by deti mali dostať 500 U lipázy na kilogram hmotnosti. Najvyššia prípustná dávka je 10 000 IU na kilogram hmotnosti počas 24 hodín.

V prípade hnačky a steatoryy by sa každé jedlo malo konzumovať v 25 000 jednotkách. Najvyššia prípustná dávka je 35 000 U pri jednom jedle.

Najvyššia prípustná dávka pre deti mladšie ako 1,5 roka je 50 000 IU lipázy denne. Deti, ktoré už majú 1,5 roka, nemôžu užívať viac ako 100 000 IU lipázy denne.

predávkovať

Ak bola dávka významne prekročená, je možná tendencia k zápche u detí, ako aj hyperurikúria a hyperurikémia. Pri takýchto symptómoch je potrebné liek zrušiť, vypiť veľa tekutín a vykonať symptomatickú liečbu.

interakcie

Pri užívaní Micrasimu sa môže znížiť vstrebávanie kyseliny listovej, železa. Biologická dostupnosť lieku sa znižuje, ak sa Micrazim užíva súčasne s antacidami obsahujúcimi uhličitan vápenatý alebo hydroxid horečnatý.

Podmienky predaja

Micrazim v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Kapsuly uchovávajte v pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Micrasim môžete uchovávať 2 roky.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobom používaní Micrasimu je potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav pacienta.

Došlo k zníženiu farmakologickej účinnosti lieku pri dysbióze, acidifikácii obsahu tenkého čreva, helmintických inváziách a duodenostáze. Účinnosť lieku sa tiež zníži, ak sa liek užíva po jeho uplynutí.

Ak je liečivo skladované pri vysokej teplote, aktivita minimikrosfér sa relatívne rýchlo znižuje.

Schopnosť sústrediť sa, pracovať s presnými mechanizmami, riadiť auto nemá vplyv na lieky.

Pri liečbe Micrazyme musíte piť veľa tekutín Nepite kapsuly s alkalickými tekutinami.

Analógy Mikrasima

Analógy lieku Micrazim sú liečivá, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku. Ide o lieky Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, atď. Lieky sa môžu zamieňať len po konzultácii s lekárom.

Pre deti

Používa sa na liečbu detí v primeranej dávke a až po vymenovaní špecialistu.

Počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva sa liek môže použiť, ak prínos liečby prevyšuje pravdepodobné riziko. Údaje o prenikaní pankreatínu do materského mlieka nie sú k dispozícii. Počas laktácie sa tento liek môže aplikovať až po predpísaní lekára.

Mikrasime Recenzie

Recenzia Mikrasime často zanechali tí, ktorí značne zlepšili používanie tohto lieku. Je potrebné poznamenať, že tento nástroj pomáha nielen pri ochoreniach pankreasu a zažívacieho systému, ale tiež umožňuje efektívne prekonať nepríjemné príznaky prejedania. Recenzie lekárov naznačujú, že Micrasim by mal byť aplikovaný podľa indikácií, pretože jeho nekontrolovaný príjem nemusí priniesť očakávaný efekt.

Cena Mikrasima, kde sa dá kúpiť

Cena Micrasim 100.000 IU v priemere je od 150 rubľov za 20 kusov. Cena Mikrazim 250000 IU je 350-400 rubľov za balenie 20 ks.

Ako liečiť pankreatitídu s Mikrasim?

Enzýmové prípravky sa používajú na riešenie mnohých problémov spojených s porušovaním funkcií gastrointestinálneho traktu a sprevádzaných nedostatočnou produkciou špecifických látok, ktoré sa podieľajú na procese asimilácie potravy. Zoznam najúčinnejších enzýmových liečiv poslednej generácie zahŕňa Micrasim.

1 Čo je predpísané

Liek sa predpisuje na odstránenie symptómov dyspepsie spôsobených nedostatkom tráviacich enzýmov. Najčastejšie sa tento nástroj používa ako hlavný alebo pomocný liek na chronický zápal gastrointestinálneho traktu, čo vedie k narušeniu procesu trávenia potravy.

Zoznam najúčinnejších enzýmových liečiv poslednej generácie zahŕňa Micrasim.

Liek sa tiež indikuje na použitie v nasledujúcich prípadoch:

so zhoršením trávenia, vyvolaným nesprávnou diétou alebo porušením pohybu čreva;
po ožarovaní a chirurgických zákrokoch na brušnej dutine, čo spôsobuje abnormality v procese asimilácie potravy;
s hnačkou a steatorouou (nadbytok tuku v stolici);
s enzymatickým nedostatkom, fibrotickými zmenami a malígnymi nádormi pankreasu, sprevádzanými poruchami funkcie orgánov;
pri príprave na röntgenové a ultrazvukové štúdie brušnej dutiny.

Liek sa môže tiež použiť na zníženie hmotnosti, ak je nárast telesnej hmotnosti spojený so zhoršeným metabolizmom a absorpciou živín.

2 Farmakologický účinok

Liek pomáha normalizovať trávenie a asimiláciu potravy, odstraňuje nepríjemné pocity v žalúdku, nevoľnosť, pocit ťažkosti v žalúdku, zlepšuje stolicu.

Pri požití sa granule liečiva rozpúšťajú len v tenkom čreve, pretože žalúdočná šťava na nich nemá vplyv. To znamená, že liek začína pôsobiť len v oblasti, kde dochádza k absorpcii potravy, takže liečba týmto nástrojom prináša maximálny pozitívny účinok.

3 Zloženie a forma uvoľňovania

Aktívna zložka lieku je Pancreatinum (latinsky - Pancreatinum), čo je extrakt z obsahu pankreasu a zahŕňa pankreatické enzýmy - amylázu, lipázu a proteázu.

Liečivo je vo forme kapsúl obsahujúcich malé enterické granule (pelety). V závislosti od typu lieku môže byť v jednej kapsule obsiahnutých 10 000 IU alebo 25 000 IU pankreatínu.

4 Ako užívať Micrasim

Enzýmové kapsuly sa užívajú perorálne denne v dávke predpísanej lekárom. Odporúča sa piť s čistou prevarenou vodou alebo nekyslými ovocnými šťavami.

Pred alebo po jedle

Odporúča sa užívať liek s jedlom. Ak Vám lekár predpísal viac ako 1 kapsulu naraz, mali by ste užiť 1 pilulku pred jedlom a ďalšie - po jedle.

Pre dospelých

Dospelí sa odporúča piť 1-3 kapsuly lieku za deň, pri dodržaní individuálne zvolenej dávky lieku. Ak je to potrebné, môžete zmiešať mikrorimálne granule s jedlom alebo nápojmi, ktoré majú alkalickú rovnováhu nižšiu ako 5,0. Nie je možné drviť alebo žuť pelety, ani ich miešať s alkalickými potravinami - to povedie k zničeniu ochranného obalu granulí a zníženiu účinnosti liečby.

Ako dať deťom

Liek je povolený na použitie u detí, vrátane detí mladších ako 1,5 roka, ale dieťa môže mať problémy s prehĺtaním kapsúl. Preto sa odporúča otvoriť kapsulu a naliať jej obsah do nápoja alebo tekutej potravy (voda, mlieko, cereálie, jablkové pyré, jogurt), potom okamžite podať pacientovi liek pripravený týmto spôsobom.

Dieťa mladšie ako 1,5 roka nemôže užívať viac ako 50 tisíc jednotiek pankreatínu denne, pacienti starší ako 1,5 roka nemôžu užívať viac ako 100 tisíc jednotiek. Presné dávkovanie sa volí individuálne na recepcii u pediatra, závisí od zdravotného stavu dieťaťa a príčin vzniku nedostatku enzýmu.

Ak je u malého pacienta diagnostikovaná cystická fibróza, potom bude musieť liek užívať vždy, keď bude jesť. Požadované množstvo enzýmov sa vypočíta s prihliadnutím na vek a hmotnosť dieťaťa (do 4 rokov - 1000 PIES lipázy na 1 kg hmotnosti, vo veku nad 4 roky - 500 KI lipázy na 1 kg telesnej hmotnosti). Neprekračujte odporúčanú dennú dávku (10 tisíc jednotiek lipázy na 1 kg hmotnosti).

Počas gravidity a laktácie

Neexistujú žiadne údaje o tom, ako liek ovplyvňuje tehotenstvo a vývoj dieťaťa, takže liek sa predpisuje počas tehotenstva a dojčenia s opatrnosťou a len v extrémnych prípadoch. Ošetrenie sa vykonáva len so súhlasom lekára a pod jeho neustálym dohľadom.

5 Vedľajšie účinky lieku Micrazim

Pri správnom používaní a používaní Micrazimu v prijateľných dávkach sú vedľajšie účinky veľmi zriedkavé - približne v 1% prípadov. Väčšina nežiaducich reakcií spojených s alergickými prejavmi (kožná vyrážka, svrbenie) a činnosť gastrointestinálneho traktu (hnačka, zápcha, abdominálny diskomfort).

Vplyv na riadenie vozidla

Liek nemá nepriaznivý vplyv na kvalitu jazdy.

6 Kontraindikácie

Enzýmový prípravok je zakázaný pri akútnej pankreatitíde a pri exacerbácii chronických zápalových ochorení pankreasu. Je kontraindikované používať liek, ak ste alergický na pankreatín.

7 Koľko dní si vezme Mikrasim

Trvanie terapie závisí od typu a závažnosti poruchy trávenia. Liečba môže trvať 3 až 5 dní (s malými odchýlkami v gastrointestinálnom trakte) až niekoľko mesiacov a rokov, ak pacient potrebuje nepretržitú substitučnú liečbu.

8 Interakcia s inými liekmi

Ak sa liek užíva súčasne s antacidami, ktoré obsahujú uhličitan vápenatý alebo hydroxid horečnatý, nie je vylúčené zníženie terapeutického účinku enzýmového činidla.

Liek môže zhoršiť absorpciu železa v krvi, keď sa užíva spolu s liekmi obsahujúcimi železo.

9 Kompatibilita s alkoholom

Alkohol sa nemá konzumovať počas celého priebehu liečby Micrazyme: znižuje sa tým účinnosť liečby a zvyšuje sa riziko nežiaducich reakcií.

10 Predávkovanie

Pri dlhodobom užívaní veľkých dávok predávkovania pankreatínom sa môžu vyvinúť zmeny v krvnom obraze (nadbytok kyseliny močovej). Pri nekontrolovanom používaní Micrasimu u detí sa pozoruje perianálne podráždenie.

11 Výrobca

JSC AVVA RUS, Rusko, Kirov.

12 Dovolenkové podmienky lekární

Na nákup lieku nepotrebujete lekársky predpis.

Ceny v lekárňach

Cena liečiva je určená dávkou účinnej látky a počtom kapsúl v balení. 20 tabliet s dávkou pankreatínu 10 tisíc kusov stojí asi 300 rubľov, 50 ks. - 500 rubľov. Balenie Mikrasima 25 000. Jednotky 20 kapsúl sa predávajú za približne 500 rubľov, od 50 kapsúl - za 800 rubľov.

13 Podmienky skladovania

Liek sa odporúča chrániť pred vlhkosťou a priamym slnečným svetlom. Liek je nutné uchovávať pri teplote vzduchu maximálne + 25 ° C.

Čas použiteľnosti

24 mesiacov od dátumu výroby.

14 Analógy

Nedostatok enzýmu sa dá zbaviť nielen pomocou Micrasimu, ale aj použitím jeho náhrad, ktoré obsahujú aj pankreatín. K náprotivkom patria:

Creon;
sviatočné;
Mezim a Mezim Forte;
Ermital;
Pangrol;
enzistal;
Panzinorm.

Nie je možné povedať s presnosťou, ktorá z týchto liekov je lepšia, pretože rovnaký liek môže mať nerovnomerne vysokú účinnosť pri liečbe rôznych porúch.

15 Recenzie lekárov a pacientov

A.N. Kuznetsova, gastroenterológ, Moskva

Je to účinný enzýmový prípravok novej generácie. Dnes je predpísaný ešte častejšie ako Creon. Dobre sa vyrovná s nedostatkom enzýmu z rôznych príčin, je dobre tolerovaný a zriedkavo spôsobuje vedľajšie reakcie. Bezpečný, môže byť použitý aj v mladšom veku.

Catherine, 36 rokov, Orenburg

Trpím chronickou pankreatitídou, takže často musím piť enzýmové prípravky. Musel som párkrát piť Creon. Neexistujú žiadne sťažnosti na neho, funguje to, ako sa očakávalo, len príliš drahé. Tentokrát mu lekár poradil, aby ho nahradil Mikrasime. Po ukončení liečby sa cítila dobre, nevšimla si žiadny rozdiel medzi Creonom a týmto liekom a rozdiel je významný v cene. Takže teraz dávam prednosť Mikrasimovi.

Olga, 28 rokov, Moskva

O Micrasime sa dozvedela, keď po intestinálnej infekcii dieťa potrebovalo obnoviť svoj tráviaci trakt. Páčilo sa mi, že nie je potrebné prehltnúť celú kapsulu - granule sa dostanú do čreva. Zmiešali ich s mliekom a dieťa si užilo pitie. Trvalo len pár týždňov, trávenie sa vrátilo do normálu.

Micrazim: návod na použitie

štruktúra

Pankreatín vo forme peliet, t

obsahujúce pankreatínový prášok, t

ktorá zodpovedá činnosti:

Zloženie želatínovej kapsuly: želatína, voda, karmínová 4R (E 124), chinolínová žltá (E 104), patentovaná modrá V (E 131), oxid titaničitý (E171).

Farmakologický účinok

Enzýmový prípravok z pankreasu cicavcov, zvyčajne ošípaných, ktorý sa skladá z proteázy, lipázy a amylázy, ktoré zabezpečujú trávenie proteínov, tukov a sacharidov potravín.

Po interakcii so substrátmi stráca proteáza, lipáza a amyláza v dolnom čreve svoju aktivitu a spolu s črevným obsahom sa z tela odstraňujú.

farmakokinetika

Liek sa neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte a pôsobí lokálne.

Indikácie na použitie

Náhradná liečba exokrinnej pankreatickej insuficiencie: chronická pankreatitída, pankreatektómia, stav po expozícii, dyspepsia, muko-viscidóza, flatulencia, neinfekčná hnačka.

Príprava na röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk brušných orgánov.

kontraindikácie

Individuálna neznášanlivosť pankreatínu alebo jednotlivých zložiek lieku. Akútna pankreatitída, exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Tehotenstvo a dojčenie

Dávkovanie a podávanie

Počas enzýmovej terapie sa odporúča konzumovať dostatočné množstvo tekutiny, nedostatok tekutiny môže spôsobiť zápchu.

Prípustná dávka pre deti: do 1,5 roka - 50 000 IU denne; pre deti staršie ako 1,5 roka by denná dávka lieku nemala prekročiť 100 000 U.

Vedľajšie účinky

Na hodnotenie vedľajších účinkov (podľa frekvencie pozorovania vedľajších účinkov) boli použité nasledujúce kritériá:

Mikrazim

Ceny v lekárňach online:

Micrazim - prípravok na tráviace enzýmy.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vydajte Micrazim vo forme kapsúl: želatína, tuhá, s priehľadným telom, naplnená vo vnútri od hnedej po svetlohnedú farbu s enterickými peletami guľovitého, valcovitého alebo nepravidelného tvaru s charakteristickým zápachom:

10 000 IUU (jednotky účinku) - veľkosť č. 2 s hnedým viečkom (v blistroch po 10 kusoch, 1, 2, 3, 4 alebo 5 balení v kartónovom obale, v nádobách z tmavého skla, v plastových fľašiach alebo v plechovkách po 20 kusov, 30, 40 alebo 50 ks, 1 plechovka alebo 1 fľaša v kartónovej škatuli);
25000 IU - veľkosť č. 0 s tmavomoranžovým viečkom (v blistroch po 10 kusoch, 1, 2, 3, 4 alebo 5 balení v kartónovom obale, v nádobách z tmavého skla, plastových fľašiach alebo plechovkách po 20, 30, 40 alebo 50 ks, 1 plechovka alebo 1 fľaša v škatuli);
40000 IU (v balení s blistrom 3, 5 alebo 10 ks, 1, 2, 3, 4, 6, 8 alebo 10 balení v škatuli; polymérové fľaše s obsahom 20, 30, 40 alebo 50 ks, 1 fľaša v kartóne).

Jedna kapsula obsahuje:

Účinná látka: pankreatín (vo forme enterických peliet) - 10 000, 25 000 alebo 40 000 U (125, 312 alebo 512 mg), čo zodpovedá aktivite lipázy - 10 000, 25 000 alebo 40 000 U, amyláze - 7 500, 19 000 alebo 30 240 IU, proteáz - 520 1300 alebo 2080 U;
Pomocné látky: enterosolventný poťahu pelety - kopolymér kyseliny metakrylovej a ethylakrylátu (ako 30% disperzia, ktorý ďalej obsahuje polysorbát 80, laurylsulfát sodný), Trietylcitrát, simethiconová emulzie 30% (suchá hmotnosť 32,6%), vrátane mastenca, dimethikon, vody, kremík koloidné vyzrážaná kyselina sorbová, metylcelulóza, koloidný suspendovaný kremík;
Zloženie tela kapsuly: oxid titaničitý, karmínové farbivo (Ponce 4R), želatína, farbivo patentované modrej farby, voda, farbivo chinolínovej žltej farby.

Indikácie na použitie

Gastrocardial syndrome;
Substitučná liečba exokrinnej insuficiencie pankreasu: neinfekčná hnačka, flatulencia, cystická fibróza, dyspepsia, post-ožarovanie, pankreatektómia, chronická pankreatitída;
Príprava na röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
Porucha trávenia potravy (stav po resekcii tenkého čreva a žalúdka): zlepšenie trávenia potravy u pacientov s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu s nutričnými chybami (nepravidelná diéta, konzumácia veľkého množstva potravy vrátane tuku), ako aj v prípadoch porušenia žuvanie, sedavý spôsob života, dlhodobá imobilizácia.

kontraindikácie

Exacerbácia chronickej pankreatitídy;
Akútna pankreatitída;
Precitlivenosť na zložky lieku.

Počas tehotenstva a počas obdobia dojčenia je používanie lieku povolené len v prípadoch, keď očakávaný účinok liečby na matku výrazne prevyšuje možné riziko pre vyvíjajúci sa plod alebo dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Kapsuly sa majú užívať perorálne, vypiť dostatočné množstvo nealkalickej kvapaliny (ovocné šťavy, voda). V prípadoch menovania viac ako 1 kapsuly Micrazim (jednorazová dávka) sa má polovica dávky užívať pred jedlom, druhá polovica počas jedla. Pri menovaní 1 kapsuly (jednorazová dávka) sa má užívať s jedlom.

Dávkovanie Micrasimu sa stanoví individuálne, v závislosti od zloženia stravy, závažnosti symptómov ochorenia a veku pacienta.

Ak pacient nemôže kapsulu úplne prehltnúť (napríklad deti alebo starší ľudia), môže sa otvoriť a pelety, ktoré sú v nej obsiahnuté, môžu byť odobraté zmiešaním s tekutou alebo tekutou potravou (pH 5,5, ich membrána chráni pred účinkom žalúdočnej šťavy je zničená). Akákoľvek zmes peliet s tekutinou alebo potravou by sa mala odobrať ihneď po príprave.

Prípustná dávka Micrasimu pre deti vo veku do 1,5 roka je 50 000 IU denne, staršia ako 1,5 roka - 100 000 IU denne.

Trvanie liekovej terapie sa môže líšiť od niekoľkých dní (pri poruchách trávenia) až po niekoľko mesiacov alebo rokov (s dlhodobou náhradnou liečbou).

Dávkovanie liečiva na substitučnú terapiu pre rôzne typy exokrinnej pankreatickej insuficiencie je stanovené individuálne, v závislosti od veku pacienta, osobných stravovacích návykov a závažnosti exokrinnej insuficiencie.

V prípade steatoryy (viac ako 15 g tuku vo výkaloch denne) v neprítomnosti účinku diétnej terapie, úbytku hmotnosti a prítomnosti hnačky je dávka lipázy pri každom jedle 25 000 IU. V prípade potreby je možné zvýšiť dávku na 30000-35000 U a dobrú znášanlivosť liečiva. Následné zvýšenie dávky zvyčajne nezlepší výsledky terapie a vyžaduje si prehľad diagnózy, ďalšie použitie liekov, ktoré inhibujú protónovú pumpu a / alebo zníženie obsahu tuku v potrave.

Dávka lipázy v prípadoch miernej steatoryy, ktorá nie je sprevádzaná stratou hmotnosti a hnačkou, sa pohybuje od 10 000 do 25 000 IU na príjem.

Počiatočná odhadovaná dávka pre cystickú fibrózu pre deti do 4 rokov je 1000 IU lipázy na 1 kg telesnej hmotnosti pri každom kŕmení; pre deti od 4 rokov - 500 kg lipázy na 1 kg telesnej hmotnosti pri každom jedle. Dávka liečiva sa stanoví individuálne, v závislosti od stavu výživy, závažnosti steatoryy a závažnosti ochorenia. Vo väčšine prípadov by udržiavacia dávka nemala prekročiť 10 000 IU lipázy na kg telesnej hmotnosti denne.

Vedľajšie účinky

Pri aplikácii Micrazimu sa môžu vyskytnúť alergické reakcie; zriedkavo (pri užívaní vysokých dávok) - nepohodlie v epigastrickom regióne, zápcha, nevoľnosť, hnačka; pri dlhodobom používaní vysokých dávok - hyperurikémia, hyperurikúria.

Špeciálne pokyny

Pacienti (bez ohľadu na vek), ktorí dostávajú dlhodobú liečbu mikrozápravou vo vysokých dávkach, musia byť sledovaní špecialistom.

Hlavné príčiny neúčinnosti enzýmovej terapie:

Sprievodné ochorenia tenkého čreva (dysbióza, helmintické invázie);
Použitie enzýmov, ktoré stratili svoju aktivitu;
Zlyhanie odporúčaného liečebného režimu;
Inaktivácia enzýmov v dvanástniku v dôsledku okyslenia jeho obsahu.

Liekové interakcie

Použitie pankreatínu v kombinácii s prípravkami železa môže znížiť ich absorpciu.

Podmienky skladovania

Skladovať v suchu, mimo dosahu detí a chrániť pred svetlom pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.