728 x 90

Norma leukocytov v krvi, ich funkcie, príčiny odchýlok od normy

Leukocyty sú komplexom imunokompetentných buniek, ktoré sú v krvi. Odtiaľ môžu preniknúť takmer do akéhokoľvek orgánu alebo tkaniva a vykonávať svoje ochranné funkcie na elimináciu rôznych druhov infekčných agens. V rámci všeobecného krvného testu sa stanoví celkový počet leukocytov a ich jednotlivých odrôd s rôznymi vlastnosťami:

Stanovenie počtu leukocytov vám umožní úspešne monitorovať aktivitu imunitného systému - sila imunitnej reakcie je vo všeobecnosti úmerná počtu leukocytov v krvi. V dôsledku toho akékoľvek zmeny v počte týchto buniek imunitného systému automaticky odrážajú stupeň práce a pripravenosť obranyschopnosti tela.

Okrem toho počet a morfológia leukocytov umožňuje diagnostikovať mnoho patologických stavov - od otravy až po onkológiu. To ďalej zvyšuje dôležitosť tohto ukazovateľa krvných testov.

Norma počtu leukocytov v krvi je 4,0-9,0 x 10 9 na liter.

Prečo hladina leukocytov v krvi?

Ako už bolo spomenuté, je to celkový počet imunokompetentných buniek, ktoré sú ďalej rozdelené do niekoľkých odrôd, ktoré sa líšia tak štruktúrou, ako aj funkciou a úlohami v tele. Počet buniek v každej frakcii leukocytov je indikovaný percentom z celkového počtu.

Zníženie celkového počtu leukocytov je menšie ako dolná hranica normy (leukopénia) môže byť vyvolaná znížením rýchlosti ich tvorby a zvýšenou deštrukciou v krvnom riečišti:

  • Zníženie tvorby leukocytov je spojené s poškodením kostnej drene. Príčinou tohto stavu môže byť vystavenie ionizujúcemu žiareniu, cytostatikám. Pre tvorbu leukocytov tiež vyžaduje veľké množstvo energie, vitamínov a živín, preto sa pri vyčerpaní tela, nalačno, nedostatku bielkovín (vegetariánstvo) môže tento indikátor tiež znížiť. Niekedy existujú genetické formy leukopénie.
  • Zničenie bielych krviniek môže spôsobiť niektoré vírusy, najmä notoricky známy vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV). Preto sa pri nízkom počte buniek imunitného systému vo všeobecnom krvnom teste často odporúča testovať na prítomnosť alebo neprítomnosť tejto infekcie.

Zvýšený počet leukocytov (leukocytóza) sa vyskytuje častejšie. Takýto prejav zapôsobí na zvýšenú prácu imunitného systému, ktorý sa vyskytuje pri rôznych druhoch infekcií a pod vplyvom mnohých ďalších faktorov. Stupeň zvýšenia celkového počtu leukocytov je dôležitý:

  • Mierny nárast (do 12-15 x 10 9 / l) sa stanoví po dlhom čase po rozpade zápalového procesu (počas zotavenia). Ak anamnéza osoby neindikuje prítomnosť nedávneho infekčného ochorenia, potom malé množstvo zápalu môže spôsobiť takýto obraz krvi - napríklad neplnený, zapálený zub, výtok z nosa, chronický zápal vnútorného orgánu v remisii.
  • Výrazný nárast počtu leukocytov (až 20 x 10 9 / l) sa vyskytuje počas akútneho zápalu, exacerbácie chronických ochorení.
  • Významné zvýšenie hladiny leukocytov (až 30 x 10 9 / l) indikuje zápalový proces, ktorý priamo ovplyvňuje orgány imunitnej ochrany - napríklad infekčnú mononukleózu. Môže tiež hovoriť o možnej rakovine.
  • Extrémne vysoký počet leukocytov - viac ako 30-40 x 10 9 / l označuje niektoré formy leukémie.

Zvýšenie počtu buniek imunitného systému v krvi však môže byť aj z fyziologických dôvodov - počas dňa hladina leukocytov u zdravého človeka niekoľkokrát prechádza známkou 9 x 10 9 / l / l - napríklad po jedle, fyzickom a emocionálnom strese. Preto je dôležité správne sa pripraviť na krvný test a odstrániť provokatívne faktory, aby sa zabezpečil správny výsledok štúdie.

Ďalším znakom štúdie počtu leukocytov je potreba brať do úvahy vek pacienta - napríklad u detí je horná hranica normy 11 x 10 9 / l a pomer rôznych typov buniek imunitného systému je odlišný. Okrem toho, keď sa celkový počet leukocytov zmení, dôležitou diagnostickou hodnotou je najmä typ týchto buniek, ktoré tento obraz získa.

Leukocyty spolu s erytrocytmi a krvnými doštičkami sú najdôležitejšími tvorivými prvkami krvi, preto pripisujú veľký význam dešifrovaniu celkového krvného obrazu. Prakticky akákoľvek choroba alebo patologický stav má vždy vplyv na hodnotu tohto ukazovateľa.

Leukocyty v krvi: typy, funkcie, normy pre populácie, analýza a interpretácia, odchýlky

Leukocyty (WBC, Le) sú tvarované prvky, ktoré sa bežne nazývajú biele krvinky. V skutočnosti sú skôr bezfarebné, pretože na rozdiel od jadrových krvných buniek naplnených červeným pigmentom (je to otázka červených krviniek), sú zbavené zložiek, ktoré určujú farbu.

Spoločenstvo leukocytov v krvi je heterogénne. Bunky sú reprezentované niekoľkými druhmi (5 populácií - neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, monocytov a lymfocytov), ​​ktoré patria do dvoch radov: granulované elementy (granulocyty) a bunky bez špecifickej granulity alebo agranulocytov.

Zástupcovia sérií granulocytov sa nazývajú granulocyty, ale pretože majú segmentované jadro (2-5 klinčekov), nazývajú sa tiež polymorfonukleárne bunky. Medzi ne patria: neutrofily, bazofily, eozinofily - veľké spoločenstvo tvorených prvkov, ktoré ako prvé reaguje na prienik cudzieho činidla do tela (bunková imunita), čo predstavuje až 75% všetkých bielych buniek v periférnej krvi.

séria leukocytov - granulocyty (granulované leukocyty) a agranulocyty (negranulárne druhy)

Jednotné prvky inej série - agranulocytov, v bielej krvi sú reprezentované monocytmi patriacimi do mononukleárneho fagocytového systému (mononukleárny fagocytový systém - MFS) a lymfocytov, bez ktorých nie je kompletná bunková ani humorálna imunita.

Aké sú tieto bunky?

Veľkosť buniek predstaviteľov komunity leukocytov sa pohybuje od 7,5 do 20 mikrometrov, navyše nie sú rovnaké vo svojej morfologickej štruktúre a líšia sa funkčným účelom.

tvorba leukocytov v kostnej dreni

Biele prvky krvi sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách, väčšinou žijú v tkanivách, využívajúc krvné cievy ako cestu pohybu v tele. Biele periférne krvinky tvoria 2 bazény:

  • Cirkulujúci bazén - leukocyty sa pohybujú krvnými cievami;
  • Okrajové bazény - bunky sa prilepia na endotel a v prípade nebezpečenstva reagujú najprv (keď Leukocytóza je Le, z tejto skupiny prechádzajú do cirkulujúcej).

Biele krvinky sa pohybujú, ako améby, buď smerom k miestu nehody - pozitívna chemotaxia, alebo z nej - negatívna chemotaxia.

Nie všetky biele krvinky žijú rovnakým spôsobom, niektoré (neutrofily), ktoré dokončili svoju úlohu niekoľko dní, zomierajú v „bitke“, iné (lymfocyty) žijú desaťročia, uchovávajú informácie získané v procese života („pamäťové bunky“) - vďaka nim je zachovaná odolnosť. To je dôvod, prečo sa niektoré infekcie prejavujú v ľudskom tele len raz v živote, a to je účel, na ktorý sa vykonávajú profylaktické očkovania. Akonáhle infekčné agens vstúpi do tela, „pamäťové bunky“ sú tam: rozpoznávajú „nepriateľa“ a hlásia ho ostatným populáciám, ktoré ho môžu neutralizovať bez toho, aby vytvorili klinický obraz choroby.

Video: leukocyty - ich úloha v tele

Norma skôr a teraz

Všeobecne platí, že krvný test (UAC), uskutočnený za účasti automatického hematologického analyzátora, súhrn všetkých členov komunity leukocytov je skrátený na WBC (biele krvinky) a vyjadrený v giga / liter (G / l alebo x10 9 / l).

Miera leukocytov v ľudskej krvi sa v priebehu posledných 30 - 50 rokov výrazne znížila, čo sa dá vysvetliť mierou, ktorú v druhej polovici 20. storočia dosiahol vedecký a technický pokrok a ľudský zásah v prírode, čo má za následok zhoršenie ekologickej situácie: nárast radiačného pozadia, znečistenia životného prostredia (vzduch, podložie, vodné zdroje) toxické látky atď.

Pre súčasnú generáciu ruských občanov je norma 4–9 x 10 9 / l, hoci pred 30 až 35 rokmi boli normálne hodnoty bielych tvarovaných prvkov v rozmedzí 6–8 tisíc v 1 mm 3 (potom boli jednotky merania rozdielne). To znamená, že najmenší počet buniek tohto typu, ktorý umožnil považovať človeka za zdravého, neklesol pod úroveň 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. V opačnom prípade bol pacient poslaný na opakované vyšetrenia a ak sa nezvýšil obsah leukocytov v krvi, na konzultáciu s hematológom. V Spojených štátoch sú ukazovatele v rozsahu od 4 do 11 x 10 9 / l považované za normu av Rusku sa horná (americká) hranica u dospelých považuje za nevýznamnú leukocytózu.

Všeobecne sa predpokladá, že obsah leukocytov v krvi žien a mužov nemá žiadne rozdiely. Avšak u mužov, ktorí nie sú zaťažení bremenom choroby, je krvný vzorec (Le) stálejší ako u opačného pohlavia. U žien sa v rôznych obdobiach života môžu individuálne ukazovatele odchýliť, čo je, ako vždy, vysvetlené fyziologickými vlastnosťami ženského tela, ktoré môžu byť vhodné na nasledujúci mesiac, pripraviť sa na pôrod (tehotenstvo) alebo poskytnúť laktáciu (dojčenie). Zvyčajne, keď sa dešifrujú výsledky testov, lekár nezanedbáva stav ženy v čase štúdie a berie ju do úvahy.

Existujú tiež rozdiely medzi normami detí rôzneho veku (stav imunitného systému, 2 prechody), preto fluktuácie týchto tvorených prvkov u detí od 4 do 15,5 x 10 9 / l lekári nepovažujú vždy za patológiu. Všeobecne platí, že v každom prípade, lekár pristupuje individuálne, s prihliadnutím na vek, pohlavie, vlastnosti organizmu, geografické umiestnenie miesta, kde pacient žije, pretože Rusko je obrovská krajina a normy v Bryansk a Chabarovsk môže mať aj niektoré rozdiely.

Fyziologické zvýšenie a tabuľky normálnych parametrov bielej krvi

Okrem toho, leukocyty v krvi majú tendenciu fyziologicky sa zvyšovať kvôli rôznym okolnostiam, pretože tieto bunky sa ako prvé „cítia“ a „poznajú“. V takýchto prípadoch možno napríklad pozorovať fyziologické (redistributívne alebo, ako sa používajú na volanie, relatívnu) leukocytózu:

  1. Po jedle, najmä bohatom, tieto bunky začínajú opustiť miesta trvalého vykĺbenia (depot, okrajový bazén) a ponoriť sa do submukóznej vrstvy čreva - nutričnej alebo alimentárnej leukocytózy (prečo je lepšie robiť UAC na lačný žalúdok);
  2. Pri intenzívnom svalovom napätí - myogénnej leukocytóze, keď sa Le môže zvýšiť o 3 - 5, ale nie vždy kvôli redistribúcii buniek, v iných prípadoch sa môže pozorovať pravá leukocytóza, čo naznačuje zvýšenú leukopoézu (šport, tvrdá práca);
  3. V okamihu prudkého nárastu emócií, bez ohľadu na to, či sú radostné alebo smutné, v stresových situáciách - emocionálnej leukocytóze, môžu byť silné prejavy bolesti považované za rovnaký dôvod zvýšenia bielych krviniek;
  4. S prudkou zmenou polohy tela (horizontálne → vertikálne) - ortostatická leukocytóza;
  5. Ihneď po fyzioterapeutickej liečbe (preto sa pacientom najprv ponúkne návšteva laboratória a potom prejdú na procedúry v miestnosti fyzioterapie);
  6. U žien pred menštruáciou, počas tehotenstva (najviac v posledných mesiacoch), počas dojčenia - leukocytóza tehotných žien, ošetrovateľstvo atď.

Rozlíšenie relatívnej leukocytózy od pravdy nie je také ťažké: zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa nepozorovali dlho, po vystavení niektorému z vyššie uvedených faktorov sa telo rýchlo vracia do svojho zvyčajného stavu a leukocyty sa „upokojujú“. Okrem toho, s relatívnou leukocytózou, normálny pomer bielej krvi prvej línie obrany (granulocyty) nie je narušený a toxická granularita charakteristická pre patologické stavy sa v nich nikdy nepozoruje. V patologickej leukocytóze za podmienok prudkého nárastu počtu buniek (hyperleukocytóza - 20 x 109 / l alebo viac) sa vľavo pozoruje významný posun vo vzorci leukocytov.

Samozrejme, lekári v každom regióne poznajú svoje normy a riadia sa nimi, ale sú tu súhrnné tabuľky, ktoré viac-menej uspokojujú všetky geografické oblasti (v prípade potreby lekár vykoná zmenu s prihliadnutím na región, vek, fyziologické vlastnosti v čase štúdie atď.).

Tabuľka 1. Normálne hodnoty reprezentantov hladiny leukocytov

neutrofily%
myelocytov,%
mladý,%

bodové neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l

Tabuľka 2. Fluktuácie v normálnych hladinách bielej krvi v závislosti od veku

Okrem toho bude užitočné naučiť sa normy v závislosti od veku, pretože, ako je uvedené vyššie, majú aj určité rozdiely v dospelých a deťoch rôznych častí života.

Informácie o celkovom počte leukocytov v krvi (WBC) sa pre lekára zjavne nezdajú byť vyčerpávajúce. Na stanovenie stavu pacienta je potrebné dešifrovanie vzorca leukocytov, čo odráža pomer všetkých typov bielych krviniek. To však nie je všetko - dekódovanie vzorca leukocytov nie je vždy obmedzené na percento konkrétnej populácie leukocytov. Veľmi dôležitým ukazovateľom v pochybných prípadoch je výpočet absolútnych hodnôt rôznych typov bielych krviniek (normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke 1).

Každá populácia má svoje vlastné úlohy.

Je ťažké preceňovať význam týchto prvkov pri zabezpečovaní ľudského zdravia, pretože ich funkčné povinnosti sú primárne zamerané na ochranu tela pred mnohými nepriaznivými faktormi na rôznych úrovniach imunity:

  • Niektoré (granulocyty) - okamžite ísť do "bitky", sa snaží zabrániť vysporiadaniu "nepriateľ" látky v tele;
  • Iné (lymfocyty) - pomáhajú vo všetkých fázach konfrontácie, poskytujú produkciu protilátok;
  • Tretia (makrofágy) - odstráňte "bojisko", očistite telo od toxických produktov.

Pravdepodobne bude nasledujúca tabuľka prístupnejšia, aby mohla čitateľovi oznámiť funkciu každej populácie a interakciu týchto buniek v komunite.

Tabuľka 3. Funkčné úlohy rôznych populácií bielych krviniek

Spoločenstvo bielych krviniek je komplexný systém, kde však každá populácia leukocytov, keď funguje, prejavuje nezávislosť, vykonáva svoje vlastné úlohy, ktoré sú preň jedinečné. Keď dešifrujete výsledky analýz, lekár určí pomer buniek leukocytovej väzby a posun vzorca napravo alebo naľavo, ak existuje.

Zvýšené biele krvinky

Zvýšené leukocyty (viac ako 10 G / l), okrem fyziologických situácií, sa pozorujú pri mnohých patologických stavoch a potom sa leukocytóza nazýva patologická a zväčšiť možno iba bunky jedného typu alebo viacerých (podľa určenia lekára pri dešifrovaní vzorca leukocytov).

Zvýšenie koncentrácie bielych krviniek je predovšetkým dôsledkom zvýšenia rýchlosti diferenciácie prekurzorov leukocytovej väzby, ich zrýchleného zrenia a uvoľňovania z krvotvorného orgánu (CC) do periférnej krvi. Samozrejme, v tejto situácii nie je vylúčený výskyt mladých foriem leukocytov v cirkulujúcej krvi - metamyelocytoch a mladých.

Termín „zvýšená hladina WBC“ zatiaľ neodráža úplnosť obrazu udalostí vyskytujúcich sa v tele, pretože mierne zvýšenie hladiny týchto vytvorených prvkov je charakteristické pre mnohé stavy zdravého človeka (fyziologická leukocytóza). Okrem toho môže byť leukocytóza mierna a môže poskytovať veľmi vysoké rýchlosti.

Vo všeobecnosti sa hodnoty tvarovaných prvkov určených na zabezpečenie imunitnej ochrany zvyšujú pri mnohých chorobách, ktoré spôsobujú, že telo odoláva a bojuje:

  1. Akékoľvek akútne a chronické zápalové a hnisavé zápalové reakcie, vrátane sepsy (počiatočné štádium);
  2. Mnoho patologických procesov spôsobených infekciou (baktérie, vírusy, huby, parazity), s výnimkou: chrípky, osýpok, týfusu a týfusu (leukocytóza v takýchto prípadoch sa v prognostickom pláne považuje za pochybnú);
  3. Účinky toxínov na telo;
  4. Proces nádoru nesúci "zlo";
  5. Poškodenie tkaniva;
  6. Autoimunitné ochorenia;
  7. Intoxikácia alkoholom, hypoxia;
  8. Alergické reakcie;
  9. Hematologická patológia (leukémia);
  10. Kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, hemoragická mŕtvica);
  11. Účinky jednotlivých neurotransmiterov (adrenalínu) a steroidných hormónov.

Video: Dr. Komarovsky o typoch leukocytov a ich zvýšení

Nízke hodnoty bielych krviniek

Znížené hodnoty týchto tvarovaných prvkov (WBC) - leukopénie nemusia vždy vyvolávať rozruch. Napríklad starší pacienti nemusia byť zvlášť znepokojení, ak sú počty, ktoré naznačujú obsah bielych krviniek, zmrazené na dolnej hranici normy alebo mierne stúpajú nadol - u ľudí vo veku, nižšej hladiny bielych krviniek. Hodnoty laboratórnych parametrov bielej krvi je možné znížiť a v prípadoch dlhodobého vystavenia ionizujúcemu žiareniu v malých dávkach. Napríklad pre zamestnancov röntgenových miestností a osoby v službe, ktoré sú v tomto ohľade v kontakte s nepriaznivými faktormi, alebo pre osoby s trvalým pobytom v oblastiach so zvýšeným radiačným pozadím (preto musia často podstúpiť úplný krvný obraz, aby zabránili vzniku nebezpečného ochorenia).

Treba poznamenať, že nízka hladina leukocytov ako prejav leukopénie je spôsobená hlavne redukciou buniek radu granulocytov - neutrofilov (agranulocytóza). Každý prípad má však svoje periférne zmeny krvi, čo nemá zmysel podrobne opísať, pretože sa s nimi môže čitateľ oboznámiť na iných stránkach našej stránky, ak je to potrebné.

Znížené leukocyty môžu byť symptómom rôznych patológií alebo ich sprevádzať. Napríklad nízka úroveň je typická pre:

  • Choroby kostnej drene (hypoplazie, aplázia), ako aj škodlivý účinok na CM rôznych nepriaznivých faktorov (chemikálie, ionizujúce žiarenie, metastázy nádorov v CM, agresívne lieky);
  • Chronické zápalové ochorenia (HIV, koncové štádium HIV - AIDS, tuberkulóza);
  • Infekcie spôsobené niektorými vírusmi (chrípka, rubeola, infekčná mononukleóza). Napríklad v prípade chrípkovej infekcie sa za dobrú známku nepovažuje absencia leukopénie charakterizujúcej predvídateľný priebeh ochorenia (dni 3–4), leukocytóza v takomto prípade skôr naznačuje možný vývoj komplikácií;
  • Samostatné infekcie bakteriálnych (tularémia, abdominálny typ, milialitná tuberkulóza) a parazitická (malária) povaha;
  • Radiačná choroba;
  • Hodgkinova choroba;
  • Zväčšená slezina (splenomegália) alebo stavy po jej odstránení;
  • Zvýšenie funkčnej aktivity sleziny (primárny a sekundárny hypersplenizmus), čo vedie k zníženiu počtu leukocytov a iných krvných buniek (červené krvinky - červené krvinky, krvné doštičky - krvné doštičky);
  • Samostatné formy leukémie, najmä pre aleukemický variant (významná inhibícia alebo dokonca úplné zastavenie myeloidného a lymfoidného tkaniva z hematopoézy);
  • Niektoré myeloproliferatívne procesy, napríklad myelofibróza, ktorá je charakterizovaná pomerne rôznorodými zmenami ovplyvňujúcimi nielen bielu krv (nízke hladiny leukocytov s uvoľňovaním nezrelých foriem sú často sprevádzané veľmi závažnými léziami kostnej drene, pečene, sleziny);
  • Myelodysplastické syndrómy;
  • Komplikácie po transfúzii krvi (šok);
  • Malígna porucha krvi, ako je napríklad plazmocytóm;
  • Patologické stavy, spojené v skupine nazývanej "myelodysplastický syndróm" (MDS);
  • Sepse (zlé znamenie);
  • Addison-Birmerova anémia;
  • Anafylaktické reakcie (šok);
  • Užívanie určitých liekov (antibiotiká, sulfónamidy, analgetiká, NSAID, cytostatiká atď.);
  • Choroby spojivového tkaniva (ochorenia kolagénu).

Je to však len zoznam podmienok, pre ktoré je charakteristické zníženie obsahu takýchto významných buniek ako leukocytov. Prečo sa však takéto zmeny vyskytujú? Aké faktory znamenajú zníženie počtu jednotných prvkov, ktoré chránia telo pred agentmi, ktorí sú mu cudzí? Možno patológia pochádza z kostnej drene?

Nízky počet bielych krviniek môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:

  1. Znížená tvorba bielych krviniek v kostnej dreni (KM);
  2. Problém, ktorý sa vyskytuje v poslednom štádiu leukopoézy, je v štádiu uvoľňovania zrelých plnohodnotných buniek z CM do periférnej krvi („syndróm lazy leukocytov“, pri ktorom defekt bunkovej membrány inhibuje ich motorickú aktivitu);
  3. Deštrukcia buniek v orgánoch hematopoézy a vo vaskulárnom lôžku pod vplyvom faktorov, ktoré majú vlastnosti lýzy vzhľadom na zástupcov komunity leukocytov, ako aj zmeny fyzikálno-chemických vlastností a zhoršenej permeability membrán samotných bielych krviniek, ktoré sú výsledkom neúčinnej hematopoézy;
  4. Zmena pomeru marginálnych / cirkulujúcich bazénov (komplikácie po transfúzii krvi, zápalové procesy);
  5. Odchod bielych krviniek z tela (cholecystoangiocholitída, hnisavá endometritída).

Nanešťastie, nízka hladina leukocytov nemôže zostať nepozorovaná samotným telom, pretože leukopénia vedie k zníženiu imunitnej odozvy, a teda k oslabeniu ochranných síl. Pokles fagocytovej aktivity neutrofilov a funkcia tvorby protilátok B-bunkami prispieva k „nekontrolovaniu“ infekčných agensov v tele nechránenej osoby, tvorbe a rozvoji malígnych novotvarov akejkoľvek lokalizácie.

Prečo sú leukocyty v krvi zvýšené

Leukocyty sú zvýšené v krvi počas zápalových infekčných autoimunitných procesov, úroveň zvýšenia zodpovedá reaktivite imunitného systému, jeho schopnosti odolávať invázii infekcie v tele. Čo spôsobuje leukocyty v krvi, prečo sa leukocytóza vyvíja pri zápalových ochoreniach, sa diskutuje v tomto článku.

Analýza leukocytov

Hladina leukocytov v analýze je označená WBC - z angličtiny. bielych krviniek alebo bielych krviniek. Počítanie buniek vo vybranej vzorke sa uskutočňuje pod mikroskopom. Porovnaním výsledkov s normálnymi hodnotami leukocytov rozpoznajú úroveň prebytku normy alebo stupeň ich poklesu v krvnej plazme.

Na analýzu sa skúma venózna alebo kapilárna vzorka odobraná nalačno ráno. V predvečer analýzy sa neodporúčajú termálne procedúry, šport, hypotermia, prejedanie.

Biele krvinky - čo to je

Leukocyty sú živé bunky imunitného systému, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, dozrievajú v lymfatických uzlinách, slezine a týmuse. Sú zodpovedné za bunkovú imunitu a produkciu humorálnych imunitných obranných faktorov.

Vzhľadom na zvýšený obsah leukocytov v krvi je telo chránené pred zavedením infekcie, cudzími antigénmi, zbavuje sa vlastných modifikovaných buniek, ktoré slúžia ako obrana proti rakovine.

V ľudskom imunitnom systéme existuje 5 typov bielych krviniek:

  • granulocyty (granulované);
    • segmentované neutrofily, stab-core;
    • bazofily;
    • eozinofily;
  • AGranulocyty;
    • monocyty;
    • lymfocyty.

Pomer medzi druhmi sa líši v závislosti od veku, pohlavia, ľudského zdravia, tento pomer sa nazýva vzorec leukocytov a je definovaný aj v podrobnej všeobecnej analýze.

Jednou z charakteristík vzorca leukocytov je posun bunky doprava alebo doľava, čo znamená:

  • ľavý posun - vzhľad mladých, nezrelých foriem;
  • posun doprava - prítomnosť vo vzorke "starých", zrelých bunkových foriem.

Obsahové normy

Norma údržby pre deti a dospelých - merná jednotka 10 9 / l:

  • deti:
    • prvý deň - 9-30;
    • 5-7 dní - 9 - 15;
    • 1 rok - 5 až 12;
    • 6 rokov - 5 - 12;
    • 12 rokov - 4,5 - 10;
  • dospelí:
    • muži 4–9;
    • ženy - 4 až 9;
      • ženy počas tehotenstva - 8 - 12.

Miera prebytku sa nazýva leukocytóza. Tento jav môže byť prirodzenej fyziologickej povahy. Nárast obsahu je pozorovaný po výdatnom obede, fyzickej práci, návšteve parného kúpeľa a horúcom kúpeli.

Tento typ nárastu je reverzibilný, leukocytóza je schopná vrátiť sa do normálneho rozsahu hodnôt samostatne. Patologická leukocytóza je spôsobená ochoreniami a tento stav sa musí liečiť.

Zníženie počtu bielych krviniek v tele, ktoré nedosahujú dolnú hranicu normálu, sa nazýva leukopénia. Stupeň odchýlky od normy odráža závažnosť ochorenia, opisuje stav pacienta.

Dôvody na zvýšenie

Maximálne zvýšenie hladiny bielych krviniek sa pozoruje pri leukémii a dosahuje 100 - 300 * 10 9 / l.

Takáto vysoká hladina leukocytov je zaznamenaná v krvi v 98-100% prípadov s chronickou leukémiou a až 60% prípadov s akútnou leukémiou. Obdobia akútnej leukocytózy s leukémiou sa nahrádzajú poklesom výkonu na 0,1 x 10 9 / l.

Vysoký obsah leukocytov v krvi sa pozoruje pri sepse, výsledky analýzy môžu vzrásť na 80 x 10 9 / l.

Purulentná peritonitída, absces môže byť príčinou významnej leukocytózy v krvi. Zvýšenie leukocytov u dospelých v krvi na 16-25 rokov, s sprievodnými príznakmi akútnej bolesti v bruchu, niekedy poukazuje na atak zápalu slepého čreva.

Zvýšená hladina leukocytov v krvi, presahujúca 20, znamená, že sa vyvíja komplikácia apendicitídy, zvyšuje sa riziko perforácie steny slepého slepého čreva a prenikania hnisu do brušnej dutiny. U starších ľudí s apendicitídou, najmä v prvých dňoch zápalu, sa u leukocytózy niekedy nevyvíja.

Príčiny zvýšenej leukocytózy v krvi sú:

  • ochorenia dýchacích orgánov - bronchitída, pneumónia;
  • ochorenia ORL orgánov - otitis, sinusitída;
  • meningitída;
  • rakovina;
  • bakteriálne infekcie - pyelonefritída, apendicitída, cholecystitída, cystitída;
  • artritída;
  • infekcie červov;
  • hepatitída;
  • ružienke;
  • hnačka, črevné ochorenie;
  • trauma;
  • strata krvi;
  • zlyhanie obličiek.

Príznaky leukocytózy

Častým porušovaním normy u dospelých so zápalovými ochoreniami je leukocytóza, čo je stav, pri ktorom dochádza k nárastu bielych krviniek v krvi. Výskyt leukocytózy v tele je spojený s rozvojom stavu, ktorý spôsobil zvýšený počet leukocytov v krvi.

Prejavená leukocytóza u dospelých:

  • mierne zvýšenie teploty;
  • slabý blahobyt;
  • strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti;
  • závraty;
  • nespavosť;
  • rozmazané videnie;
  • potenie;
  • svalová bolesť.

V každom prípade leukocytózy, najmä pri významných odchýlkach od normy, je potrebné hľadať príčinu tohto stavu.

Ak sú leukocyty zvýšené v krvi, je nevyhnutné urobiť podrobnú analýzu, preskúmať obsah červených krviniek, krvných doštičiek, hemoglobínu, ktorý poskytne príležitosť na presný obraz o povahe zápalu.

Leukocytóza u žien

Počas tehotenstva je normálne zvýšenie hladiny leukocytov v krvi ženy až na 10-12. Ale ak má tehotná žena leukocyty v krvi zvýšené na 15-20, zodpovedá to prebytku normy pre dospelého a vysoká úroveň znamená, že v tele je skrytý zdroj infekcie, čo je príčinou leukocytózy.

Podľa analýzy samotných leukocytov nie je stanovená žiadna diagnóza, ale vyžadujú sa ďalšie testy. Indikátor zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov indikuje rozvoj zápalu, ktorého význam možno nájsť v článku "ESR v krvi".

V krvi ženy s difúznou mastopatiou je v krvi až 10 leukocytov, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny, čo znamená, že aj malá odchýlka od normy by mala byť dôvodom na to, aby ste sa dostali k lekárovi. Bunky prsníka v tomto ochorení sú nahradené spojivovým tkanivom a zvyšuje sa pravdepodobnosť znovuzrodenia benígneho fibroadenómu do malígneho nádoru.

Prečo sú leukocyty významne zvýšené v krvi ženy, čo to znamená?

Dôvodom zvýšenia krvných leukocytov u dojčiacich žien po pôrode môže byť mastitída. Toto ochorenie je charakterizované leukocytmi zvýšenými na 10 - 12 v krvnom teste v kombinácii so zhoršením zdravia a teploty, čo znamená, že v tele sa vyvíja zápal.

Lekár by mal liečiť vyvíjajúci sa zápalový proces a keď sa objaví slabosť a potenie, žena by nemala strácať čas vlastnou liečbou, ale mala by navštíviť lekára.

Zvýšený počet bielych krviniek sa niekedy nachádza v krvi ženy v dôsledku akútneho zápalu maternice (adnexitis). Ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, potom môže trvať dlho skryté.

Pri vysokých leukocytoch v krvi dochádza k zvýšenej ESR, tuberkulóznej adnexitíde, ktorej príčinou je prenikanie cez lymfu alebo cez hematogénne Kochove tyčinky z pľúcneho tuberkulózy.

Počty leukocytov u mužov

U dospelého mladého muža môže byť zvýšenie počtu leukocytov v krvi na hodnotu 11 variantom normy. S vekom sa hladina leukocytov v plazme znižuje a u starších mužov sa pri infekčných ochoreniach niekedy nepozoruje leukocytóza.

Zvýšené leukocyty u dospelých mužov a žien sa pozorujú pri infarkte myokardu, ich hladiny v krvi môžu prekročiť 11 a dosiahnuť 14-15, čo znamená, že v srdcových tkanivách je miesto nekrotizácie.

Zápalový proces sa v ňom vyvíja, čo je dôvod, prečo je myokardiálne tkanivo zničené, z ktorého sú v krvnom teste významne zvýšené leukocyty. Ak sa v tomto stave skúma leukocytárny vzorec, môže sa detegovať zvýšenie neutrofilov.

Čo v krvi dospelého muža môže byť zvýšené koncentrácie leukocytov, čo to znamená?

Leukocyty v krvi mužov sa zvyšujú na 9 - 13 v akútnej cholecystitíde, chronickej pankreatitíde, prostatitíde a zápale semenníkov, čo znamená, že zápal sa udržiava v tele a vzniká mnoho imunitných faktorov, ktoré zvyšujú produkciu imunitných buniek. Príčinou predĺženého nárastu leukocytov v krvi môže byť mŕtvica.

Dôvod, prečo má človek zvýšené krvinky v krvi, má vysokú horúčku, môže mať chirurgický zákrok na odstránenie adenómu prostaty, najmä ak nie je veľa dní po zákroku. Takéto zmeny môžu byť príznaky zápalu, ktoré sa niekedy objavia po operácii v dôsledku nosenia katétra.

Leukocytóza u detí

U detí môže zvýšenie hladiny leukocytov v krvi niekedy slúžiť ako symptóm infekčného, ​​parazitického ochorenia. U detí s alergiami sa celkový počet bielych krviniek nemení, ale pozoruje sa zvýšená hladina eozinofilov.

Treba mať na pamäti, že počet detí je vyšší ako u dospelých. A čím je dieťa mladšie, tým vyššia je povolená rýchlosť bielych krviniek.

Zvýšené hladiny leukocytov do 15 rokov v detskej krvi počas kašľa, horúčky, bolesti na hrudníku naznačujú možnosť bakteriálnej pneumónie a čím vyššie je ESR, tým vyššie je riziko. Hodnoty ESR u detí s pneumóniou môžu dosiahnuť 30 mm / h.

Čo to znamená, ak má dieťa výrazne zvýšený počet leukocytov v krvnom teste, prečo je to možné?

Veľký počet leukocytov v krvi, zvýšená ESR z prvých dní sa pozoruje nielen pri pneumónii, ale aj pri zádi, akútnej bronchitíde. Ak je podozrenie na leukocytovú pneumóniu v krvi, je hojná, ale menej ako 10, potom s vysokou pravdepodobnosťou to znamená, že pneumónia je spôsobená mykoplazmami, hemofilnou tyčinkou.

Podľa analýzy môže dieťa rozpoznať počiatočný tuberkulózny proces, čo je indikované mierne zvýšeným počtom leukocytov v krvi, zvýšením ESR. Keď toto ochorenie nie je vždy, indexy leukocytov sú príliš vysoké, niekedy je zaznamenaný aj pokles počtu bielych krviniek v krvi. Najčastejšie však hladina leukocytózy dosahuje 10 - 15 * 10 9 / l.

leukopénia

Pokles počtu leukocytov v krvi alebo leukopénii sa pozoruje pri ochoreniach:

  • artritída;
  • systémový lupus erythematosus;
  • brucelóza;
  • salmonelóza;
  • malárie;
  • zlyhanie obličiek;
  • AIDS;
  • diabetes;
  • alkoholizmus;
  • Cushingov syndróm.

Znížený počet bielych krviniek u dieťaťa môže znamenať všeobecnú depléciu tela, poruchu. Charakterizovaný poklesom u detí s rubeola, ovčími kiahňami, hepatitídou, poruchou kostnej drene, závažnými alergiami.

Leukopénia môže byť dedičná, ale najčastejšie je pokles spôsobený poklesom produkcie bielych krviniek v kostnej dreni.

Príčinou leukopénie môže byť:

  • užívanie antikoncepcie, liekov proti bolesti, niektorých antibiotík, liekov, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi pri cukrovke;
  • znížená imunita;
  • AIDS;
  • chemoterapie;
  • vírusovej hepatitídy.

Pri odchýlkach od normy skúste vzorec leukocytov. Zmena percenta rôznych foriem leukocytov, ako aj vykonanie ďalších biochemických krvných testov nám umožňuje urobiť podrobnejší obraz o zdravotnom stave pacienta.

Typy leukocytov v krvi, ich normy, zvýšené a nízke hodnoty

Počet leukocytov (WBC) v krvi

Leukocyty ("biela krv") sú biele krvinky s veľkosťou 5-20 mikrónov, ktoré sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách tela.
Hlavnou funkciou leukocytov je ochrana tela: jedinečnosť leukocytov je ich schopnosť samostatne prenikať do medzibunkového priestoru, kde absorbujú cudzie mikroorganizmy a škodlivé odpadové produkty organizmu.

Absorbovaním cudzorodých buniek sa leukocyty značne zväčšujú až do deštrukcie, pričom uvoľňujú látky, ktoré spôsobujú zápal, čo núti telo spôsobiť nové leukocyty. Počas týchto procesov sa zvyšuje teplota a sčervenanie tela, v rane sa tvorí hnis, ktorý sa vytvára zo zničených bielych krviniek.

Počet bielych krviniek v krvi je 4–9 x 10 (9) / l.

Počet leukocytov v krvi závisí od rýchlosti, ktorou krv z kostnej drene vstupuje do krvi.

Stav, pri ktorom sú leukocyty zvýšené, sa nazýva leukocytóza. Leukocytóza je rozdelená na fyziologické (čo je spôsobené prirodzenými príčinami, ako je fyzická námaha, emocionálny stres, prechladnutie, stravovanie, menštruácia a tehotenstvo u žien) a patologické.

Stav, v ktorom sú leukocyty v krvi znížené pod normálnu hodnotu (pod 4 x 10 ^ 9 / l), sa nazýva leukopénia.

Leukopénia je spôsobená ochoreniami, ako sú salmonelóza, rubeola, osýpky, kiahne kiahní, chrípka, ochorenie sepsového vírusu, týfus, malária, brucelóza, reumatizmus, radiačná choroba, poškodenie kostnej drene, rakovina, myelofibróza alebo lieky ako levomiticín NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), sulfónamidy, tyreostatiká, antiepileptiká.

Krvný obraz leukocytov

V závislosti od štruktúry a funkcií sú leukocyty rozdelené do dvoch skupín: granulocyty a agranulocyty (monocyt a lymfoid).

Granulocyty alebo granulocyty s cytoplazmatickou granularitou a komplexným segmentovaným jadrom sú rozdelené do troch skupín: basofily, neutrofily (pásové a segmentové) a eozinofily. Agranulocytové bunky neobsahujú cytoplazmatickú granularitu a majú nesegmentované jadro - monocytové leukocyty sú tvorené z monocytov a lymfatické bunky z lymfocytov.

Percentuálny podiel všetkých typov leukocytov v krvi je určený vzorcom krvi leukocytov.

Leukocytový vzorec má veľký význam pre správnu diagnostiku a stanovenie liečebnej taktiky.

neutrofily

Neutrofily sú leukocyty granulocytového typu, ktoré telo používa na neutralizáciu a ničenie cudzích buniek (fagocytóza).

Približne polovica neutrofilov sa nachádza v kostnej dreni a tvorí rezervu kostnej drene, druhá polovica je v tkanivách orgánov a krvi, pričom len 1% neutrofilov v periférnej krvi.

Neutrofily sú zvýšené (nad 8 × 1010 ^ 9 / l) v stave nazývanom neutrofília.

Neutrofília sa pozoruje v prítomnosti akútnych bakteriálnych infekcií v tele v prípade závažného ochorenia, napríklad závažnej angíny, akútnej apendicitídy, závažnej pneumónie, hnisavej meningitídy, sepsy, azbestu pľúc, tromboflebitídy, záškrtu a nekrózy tkanív (gangréna, popáleniny, nádory).,

Neutrofily sa pri neutropénii znižujú (pod 1,5 × 10 ^ 9 / l). Neutropénia sa vyskytuje u týfusu, brucelózy, tuberkulózy, vírusovej hepatitídy, rubeoly, osýpok, chrípky, akútnej leukémie, pri užívaní cyostatík, deficitu vitamínu B12 a kyseliny listovej. Zníženie počtu neutrofilov pod 0,75 × 10 ^ 9 / l sa nazýva agranulocytóza a vedie k prudkému poklesu ochranných funkcií organizmu a vzniku infekčných ochorení. V závislosti od pôvodu sa agranulocytóza líši v myelotoxicite, pri užívaní liekov (cytostatiká) a imunitných, v prípade porušenia tvorby granulocytov v kostnej dreni av nekompatibilnej transfúzii krvi.

eozinofily

Eozinofily sa používajú na okamžité alergické reakcie organizmu.

Eozinofily sú zvýšené (eozinofília) ako pri alergických reakciách s edémom Quinck, anafylaktickým šokom, bronchiálnou astmou, neurodermatitídou, alergickou dermatitídou a inváziou parazitov (giardiasis, schistosomiáza, opisthorchiasis, echinokokóza, trichinóza).

bazofily

Basofily sú typom lymfocytov naplnených histamínom, ktoré telo potrebuje na okamžité a oneskorené alergické reakcie.

Basofília (zvýšené bazofily v krvi) sa vyvíja počas alergických reakcií, lymfogranulomatózy, erytrémie, myeloidnej leukémie, hypofunkcie štítnej žľazy, tehotenstva.

lymfocyty

Lymfocyty sú typom krvných leukocytov, ktorých úlohou je rozpoznávať cudzie bunky.

Lymfocytóza (zvýšené lymfocyty v krvi) sa pozoruje pri chronickej lymfocytovej leukémii, vírusovej hepatitíde, cytomegalovírusovej infekcii, čiernom kašli a iných vírusových infekciách, Waldenstromovej makroglobulinémii.

Lymfopénia (nízke lymfocyty v krvi) indikuje prítomnosť malígnych nádorov, imunodeficienciu, zlyhanie obličiek, závažné vírusové ochorenia.

monocyty

Monocyty sú jednobunkové leukocyty skupiny agranulocytov, ktoré sú produkované kostnou dreňou a do dvoch dní sa dodávajú krvou do tkanív orgánov na následnú transformáciu na makrofágy.

Makrofágy sú bunky umiestnené v tkanivách tela, ktoré hrajú dôležitú úlohu vo fagocytóze - aktiváciou absorbujú mŕtve bunky, mikróby a denaturovaný proteín. Podľa nedávnych štúdií existujú dva typy makrofágov, niektoré bývajú, nachádzajú sa v tkanivách tela, usadzujú sa tam v štádiu tvorby tela, vykonávajú funkciu "strážnikov" a druhá, monocytová, sú len monocyty, ktoré sú dodávané do tkaniva krvou z kostnej drene, dramaticky zvyšuje svoj počet, v prípade zápalového procesu v tele. Monocyty ako makrofágy absorbujú cudzie elementy, zatiaľ čo umierajú (na porovnanie neutrofily a eozinofily, ktoré sú mikrofágy, umierajú po absorpcii cudzieho prvku). Stručne povedané, môžeme povedať, že monocyty hrajú dôležitú úlohu ako „čistič“ okolo poškodenej oblasti telesného tkaniva.

leukocyt

Biele krvinky. Heterogénna skupina odlišného vzhľadu a funkcie ľudských krvných buniek. Leukocyty zahŕňajú neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty. Všeobecná orientácia funkcií všetkých leukocytov je ochrana tela. Normálny počet bielych krviniek pre periférnu krv je medzi 4,0 a 10,0 x 109 na liter krvi. Zvýšenie počtu leukocytov sa nazýva leukocytóza, pokles je leukopénia.

Leukocyty u mnohých ľudí sú spojené s imunitou. Pomáhajú nám brániť sa proti vonkajším a vnútorným patogénom. Keď dostávate krvný test, lekári sledujú hladinu leukocytov bez zlyhania. V tomto článku sa pozrieme na to, čo sú leukocyty, aká je ich úloha v tele, čo je normou a čo je odchýlka od normy. Venujte pozornosť aj príčinám, ktoré vedú k zmenám hladiny bielych krviniek v krvi.

Čo sú leukocyty

V našom tele príroda všetko múdro vytvorila. Každá osoba má v krvi krv - plazma a bunkové elementy (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky). Každá takáto bunka plní svoje funkcie pre podporu života organizmu ako celku. Leukocyty sa tiež nazývajú biele krvinky.

William Gevson ich otvoril v roku 1771, ale tento objav bol v tom čase ignorovaný. A iba v XIX storočí, nemecký vedec Paul Ehrlich a ruský vedec DL. Romanovsky, nezávisle od seba, našli určitý spôsob farbenia a identifikovali rôzne typy takýchto buniek.

Leukocyty v krvi sú tisíckrát menšie ako erytrocyty, ale ich úloha nie je o nič menej dôležitá. Počas dňa nie je ich počet stabilnou hodnotou a mení sa v závislosti od denného času a stavu organizmu. Pre presné stanovenie je preto potrebné darovať krv ráno a nalačno, pretože po jedle, ako aj večer a po cvičení sa zvyšuje ich koncentrácia.

Keď sa znižuje hladina leukocytov v krvi, nazýva sa to leukopénia. Zvýšenie leukocytov je leukocytóza. Kde sa vytvorili biele krvinky? Každá osoba vo vnútornej dutine niektorých kostí (panvové kosti, rebrá, hrudná kosť, stavce) má červenú kostnú dreň - to je hlavný orgán tvorby krvi. V ňom sa vytvorí počiatočná krvná kmeňová bunka, z ktorej sa všetky ostatné krvinky začnú diferencovať, čím sa aktualizuje kompozícia, ktorá nahradí mŕtve bunky. Leukocyty v priemere žijú 3-5 dní.

Hodnota leukocytov v ľudskom tele

Leukocyty v krvi sú veľmi dôležité pre život, pretože toto je prvá obrana tela, ktorá je konfrontovaná s vonkajšími a vnútornými patogénmi (cudzími látkami, ohrozujúcimi zdravie). Ich hlavnou funkciou je zistiť cudzí mikroorganizmus a neutralizovať ho. To znamená, že všetky leukocyty patria do imunitného systému. Neutralizácia sa vyskytuje v procese fagocytózy (to je absorpcia a trávenie škodlivých častíc). Takéto biele krvinky sa nazývajú fagocyty.

Všetky typy bielych krviniek môžu prenikať cez steny najmenších ciev (kapilár) do medzibunkového priestoru a vykonávať svoju špecifickú ochrannú funkciu. Keď existuje veľké množstvo patogénov, fagocyty značne zväčšujú veľkosť a začínajú umierať (kolaps), čím vytvárajú zápalové zameranie. Táto zápalová reakcia je signálom pre iné biele krvinky, ktoré "idú na pomoc" a zničia zničené bunky spolu so škodlivými časticami. Vykonávajúc svoju funkciu tiež zomierajú. Namiesto umierajúcich buniek sa však kontinuálne vytvárajú nové, čím sa udržiava hladina leukocytov v krvi, a teda imunita.

Typy leukocytov

Existuje niekoľko typov bielych krviniek, ktoré sa líšia vo forme (vzhľad) a vo svojich funkciách. Percento všetkých leukocytov prezentovaných v krvi sa nazýva leukocytárny vzorec. Je mimoriadne dôležité, aby lekár vyhodnotil tento parameter, pretože špecifický typ bielych krviniek stúpa alebo klesá v krvi, čo naznačuje bakteriálnu infekciu alebo expozíciu vírusu. Môžeme teda navrhnúť príčinu ochorenia a predpísať správnu liečbu.

Aby bolo možné pochopiť a vypočítať percentuálny podiel určitého typu bielych krviniek, krvný náter sa umiestni na kus skla, zafarbí pomocou špeciálnych farbív a analyzuje pomocou mikroskopu laboratórny lekár. A ak po farbení v cytoplazme bunky je viditeľná granularita, potom sú to granulované leukocyty (iný názov je granulocyty). Tieto zahŕňajú neutrofily, eozinofily a bazofily. Ak nie je zrno, potom sú to agranulocyty - leukocyty bez zrna; tieto sú lymfocyty a monocyty. Podrobnejšie zvážte typy bielych krviniek.

neutrofily

Neutrofil je typ bielych krviniek, v ktorých sú prítomné zrná (granule). Nie sú to len zrná: obsahujú rôzne enzýmy, ktorých aktivita môže mať deštruktívny účinok na vírusy a baktérie. V prítomnosti zápalového zamerania kdekoľvek v tele ho tieto bunky rozpoznávajú a začínajú sa k nemu pohybovať.

Neutrofily sú obzvlášť citlivé na baktérie. Preto, ak sú leukocyty zvýšené vo vzorci leukocytov v dôsledku neutrofilov, možno konštatovať, že zápalový proces bol vyvolaný bakteriálnymi príčinami. Podľa stupňa vývoja sa rozlišuje niekoľko neutrofilov.

„Najmenší“ a najbezpečnejší (nezrelý) neutrofil je myelocyt. S rastom sa mení na mierne rozvinutejšie neutrofily - tieto bunky sa nazývajú metamyelocyty. Na druhej strane prechádza do bodového neutrofilu. Potom sa tento typ bunky zmení na zrelý segmentovaný neutrofil.

Čo sa týka myelocytov a metamyelocytov, u zdravého človeka nie sú viditeľné v periférnej krvi (ktorá sa berie na analýzu), nie sú zrelé a nepredstavujú nebezpečenstvo pre cudzí mikroorganizmus. Pokiaľ ide o bodnutie jadra, určite nie je tak silný a rýchly, na rozdiel od zrelého segmentovaného neutrofilu, ale napriek tomu je už obrancom.

U zdravého človeka sú základom imunity segmentované neutrofily a čiastočne základné neutróny. Preto, ak sa pozriete na analýzu periférnej krvi, potom leukocytárny vzorec je vždy hladinou leukocytov v dôsledku segmentovaných neutrofilov. Ak je zápalový proces spôsobený baktériami vážny, záťaž na imunitný systém sa zvyšuje, potom sa počet leukocytov zvyšuje v dôsledku pásmových neutrofilov (ktoré pomáhajú zrelým neutrofilom). S väčším zvýšením zaťaženia imunity v periférnej krvi sa objavia metamyelocyty a dokonca aj myelocyty (s extrémne závažnými patológiami). Zvýšenie neutrofilov v analýze sa nazýva neutrofília. Redukcia neutrofilov - neutropénia.

eozinofily

Eozinofil je granulovaný leukocyt, čo znamená, že obsahuje granule s aktívnymi enzýmami. Ale aktivita eozinofilov nie je zameraná na baktérie alebo vírusy, ale na takzvané imunitné komplexy (protilátka, ktorá je základnou imunitou + antigén, ktorý je činidlom cudzím ľuďom) v krvi. Počet eozinofilov sa zvyšuje (tzv. Eozinofília) reakciou alergického typu a ochoreniami spôsobenými parazitmi. Zvýšenie tohto typu leukocytov sa môže objaviť aj počas zotavenia po bakteriálnej infekcii, keď sa počet neutrofilov znižuje a eozinofily sa zvyšujú.

bazofily

Basofily sú vzácnym druhom bielych krviniek, v ľudskej krvi sú veľmi malé a jeho funkcie ešte nie sú presne známe. Sú to však aj granulocyty (majú granularitu), ovplyvňujú proces zrážania krvi a sú tiež dôležité pre alergie. Zvýšenie počtu bazofilov (stav bazofílie) sa nachádza v niektorých zriedkavých patológiách. Ak nie sú v periférnej krvi vôbec viditeľné, nepovažuje sa to za dôležitý diagnostický indikátor.

lymfocyty

Lymfocyty - negranulárne leukocyty (agranulocyty), sú hlavnými bunkami obrany organizmu, teda základom imunity. Zabezpečujú normálne fungovanie všeobecnej (humorálnej) imunity a lokálnej (bunkovej) imunity. Podstatou humorálnej imunity je tvorba protilátok (špecifický proteín), hlavných obrancov. Podstatou bunkovej imunity je vyhľadávanie, kontakt a neutralizácia antigénu (cudzie činidlo).

V závislosti od funkcie existujú tri typy lymfocytov: B-lymfocyty, T-lymfocyty a samostatná skupina granulovaných lymfocytov sú NK-lymfocyty. B lymfocyty sú schopné rozpoznať, že v tele je antigén a začať produkovať protilátky proti tomuto antigénu. T-bunky sú zase rozdelené na T-zabíjače (regulujú funkciu imunitného systému), T-pomocníkov (pomoc pri tvorbe protilátok), T-supresory (inhibujú produkciu protilátok).

Čo sa týka NK-lymfocytov, ide o „prirodzených zabijakov“. Sú schopné rozpoznať cudzie bunky, ktoré nie je možné vidieť inými lymfocytmi, ako sú rakovinové bunky alebo bunky infikované chronickými vírusmi, a zničiť ich. Zvýšenie leukocytov v dôsledku lymfocytov sa nazýva lymfocytóza a pokles leukocytov v dôsledku lymfocytov sa nazýva lymfopénia.

monocyty

Monocyty sú negranulárneho typu (agranulocyty). Hlavnou funkciou monocytov je fagocytóza, tj absorpcia cudzích častíc vstupujúcich do tela a ich následné trávenie. V krvi takejto bunky je len asi 30 hodín, potom vstupuje do tkaniva, kde pokračuje v raste a zrení, transformuje sa na zrelú bunku - makrofág. Trvanie makrofágu je asi 1,5 až 2 mesiace. Po celú dobu svojej existencie sa podieľa na imunite, vykonáva fagocytózu. Zvýšenie monocytov (monocytóza) sa pozoruje pri predĺžených, pomalých infekciách.

Počet leukocytov v krvi

Keď už hovoríme o rýchlosti leukocytov v krvi, je dôležité poznamenať, že v súčasnosti laboratóriá pracujú na rôznych moderných zariadeniach, ktoré automaticky počítajú počet buniek určitého typu v krvi. Preto sa sadzby v jednotlivých nemocniciach môžu mierne líšiť.

Normálna hladina leukocytov v krvi u žien

Počet leukocytov sa vypočíta v litri krvi a to je miliónty obsah, ktorý sa označuje ako 109. Krv na takúto analýzu sa musí vždy odobrať nalačno, ráno, po dobrom 8 hodinovom spánku. Vzhľadom k tomu, denná doba, cvičenie, emocionálny stres môže ovplyvniť počet bielych krviniek.

Normálne sú leukocyty u žien v rozsahu od 4 do 9x109 / l. Súčasne by mala byť vzorka leukocytov (to znamená percento rôznych typov leukocytov) nasledujúca. Neutrofily: stab - 1-5%, segmentované - 40-70%; lymfocyty - 20-45%; monocyty - 3-8%; eozinofily - 1-5%; bazofily - 0-1%.

Hladina bielych krviniek u mužov

Norma počtu leukocytov u mužov sa nelíši od normy leukocytov u žien a pohybuje sa od 4 do 9x109 / l. Je potrebné vziať do úvahy, že fajčenie ráno na lačno môže viesť k zmene výsledku. Preto by muži mali trpieť a nefajčiť až do krvného testu. Pokiaľ ide o normu vzorca leukocytov, potom sa nelíši u mužov a žien: neutrofily: pásmo - 1-5%, segmentované - 40-70%; lymfocyty - 20-45%; monocyty - 3-8%; eozinofily - 1-5%; bazofily - 0-1%.

Norma hladiny leukocytov v krvi dieťaťa

Pokiaľ ide o hladinu leukocytov v krvi dieťaťa, je vždy vyššia ako u dospelých. Preto, rodičia často panike, vidieť výsledok analýzy svojho dieťaťa. Je dôležité pochopiť, že počet leukocytov sa mení s vekom. Napríklad v prvých dňoch života dieťaťa je počet leukocytov u dieťaťa od 10 do 30x109 / l (v priemere 20x109 / l). Už o 1 mesiac - od 8 do 12x109 / l (v priemere 10x109 / l). Do roku - od 7 do 11x109 / l. A vo veku 15 - 5 až 9x109 / l. Preto je lepšie zveriť analýzu výsledkov krvi vášmu pediaterovi a nevymieňať si choroby pre dieťa.

Čo sa týka rôznych typov leukocytov, líši sa aj od dospelých a je priamo závislý od veku dieťaťa. Dôležitým ukazovateľom je počet lymfocytov, ktoré sa podieľajú na imunitných reakciách a potreba ktorých je u detí veľmi vysoká.

Od jedného mesiaca je počet lymfocytov u dieťaťa maximálny (45-60%) a tento indikátor trvá približne 2 roky. Ďalej sa počet znižuje, postupne sa porovnáva s hladinou neutrofilov o 4-5 rokov, ale stále zostáva vyšší ako u dospelých. Je tiež potrebné pochopiť, že deti sa môžu vyskytnúť plazmatické bunky (podieľajú sa na tvorbe protilátok), ale v krvi je ich málo - jedna pre 200-400 leukocytov. U dospelých je absencia plazmatických buniek v krvi normálna.

Nie je však potrebné zapojiť sa do samo-dešifrovacích testov dieťaťa a ešte viac vopred. Je oveľa užitočnejšie tráviť čas hľadaním dobrého pediatra, ktorému budete dôverovať.

Normy hladiny leukocytov v moči

Analýza moču je zahrnutá v štandardnom vyšetrení každej osoby, ktorá navštívi lekára alebo počas ročného lekárskeho vyšetrenia v práci. Prostredníctvom tejto analýzy je možné identifikovať leukocyty, erytrocyty alebo bielkoviny v moči, z ktorých určité množstvo, dokonca aj pri absencii sťažností pacienta, môže byť dôvodom na ďalšie vyšetrenie a identifikáciu príčiny.

Hladina leukocytov v moči, ako aj v krvi v rôznych laboratóriách sa môže mierne líšiť. Referenčné (normálne) ukazovatele sú spravidla uvedené v susednom stĺpci vo forme výsledku analýzy. Vezmite prosím na vedomie, že správnosť súboru analýz silne ovplyvňuje výsledok. Moč na analýzu by mal trvať ráno, po starostlivom záchode vonkajších pohlavných orgánov, najmä u žien. Vždy zbierali priemernú časť moču. To znamená, že po výbere malej prvej časti moču sa zvyšok zachytí do čistej nádoby, potom sa zvyšný moč vypustí do toalety.

Leukocyty sú počítané laboratórnym technikom pod mikroskopom (2 kvapky kvapaliny) na sklíčku a výsledok je interpretovaný ako počet leukocytov v zornom poli. Miera leukocytov v moči u mužov a žien je iná.

Miera leukocytov sa počíta v moči žien

Norma hladiny leukocytov v moči žien je mierne vyššia ako norma mužského pohlavia a pohybuje sa od 0 do 5 v zornom poli. S miernym nárastom leukocytov v moči, napríklad do 6-7 v zornom poli, môže lekár poslať ženu, aby sa znovu vzdala, aby sa ubezpečila, že to nie je spojené s nesprávnym zberom analýz. Ak opakovaná analýza ukáže rovnaký výsledok alebo viac, potom je to dôvod na ďalšie preskúmanie a identifikáciu príčiny.

Norma hladiny leukocytov v moči mužov

Norma hladiny leukocytov v moči u mužov je mierne nižšia ako u žien a pohybuje sa od 0 do 3 v zornom poli. Neprítomnosť leukocytov v moči teda neznamená „nie je normálna“ a neindikuje prítomnosť žiadneho ochorenia u zdravého človeka.

Rýchlosť hladín leukocytov v moči dieťaťa

Rovnako ako u dospelých, počítanie hladiny bielych krviniek v detskom moči je jednou z najproduktívnejších metód diagnostiky infekcií močových ciest. A dynamika počtu leukocytov v moči umožňuje posúdiť správnosť terapeutických opatrení. Norma hladiny leukocytov v moči dieťaťa sa môže líšiť v rôznych laboratóriách, u chlapcov - 5-7 v zornom poli, u dievčat - 7-10 v zornom poli. Pri odbere moču na analýzu u detí je dôležitá aj príprava (ranné WC vonkajších pohlavných orgánov, odber stredného podielu moču). V prípade, že dieťa je malé, existujú močové cesty alebo alternatívne metódy zberu moču.

Leukocyty počas tehotenstva

Tehotenstvo je zvláštny stav v živote ženy, v ktorom sa menia funkcie mnohých orgánov a systémov. To platí aj pre hladinu leukocytov.

Hladina krvných leukocytov počas tehotenstva

Leukocyty v krvi počas tehotenstva sú zvyčajne mierne zvýšené v porovnaní s negravidnou zdravou ženou. Ich počet môže dosiahnuť 4 až 11x109 / l. V druhom trimestri, ženské telo zdvojnásobuje svoju ochranu, takže je povolený nárast leukocytov až na 15x109 / l. Toto zvýšenie je spôsobené záťažou imunitného systému počas gravidity (aktivácia obranyschopnosti tela).

Okrem toho sa tento účinok prejavuje ako reakcia na zvýšenú prácu orgánov tvoriacich krv. V každom prípade posúdenie výsledku analýzy vykoná lekár a ak existujú príznaky ochorenia, tento výsledok možno pripísať patológii a pokračovať v skúmaní na zistenie príčiny. Ak neexistujú žiadne sťažnosti a iné ukazovatele sa nezmenia, potom tento výsledok je normou.

Rýchlosť výskytu leukocytov v moči počas tehotenstva

Kontrola moču je veľmi dôležitá pri nosení dieťaťa. Mnohé ženy sú prekvapené frekvenciou podávania tejto analýzy, pretože v prvom trimestri - to je každé 3-4 týždne, v druhom - každé 2 týždne av treťom - každý týždeň. Prečo taká frekvencia? S cieľom včas odhaliť infekciu genitourinárneho systému, ako aj prítomnosť prekurzorov neskorých komplikácií (gestosis). Miera počtu leukocytov v moči počas tehotenstva je podobná ako u zdravých negravidných žien a môže sa líšiť v rôznych laboratóriách (v súčasnosti sa na počítanie používa moderné zariadenie s rôznymi referenčnými hodnotami): v priemere od 0 do 5 na zorné pole.

Mnohé choroby v počiatočnom štádiu sú asymptomatické. Preto je mimoriadne dôležité vykonávať pravidelné monitorovanie stavu tehotnej ženy. A jeden z najjednoduchších a najúčinnejších spôsobov je absolvovať testy krvi a moču, ako aj návštevu svojho gynekológa. Nezanedbávajte tieto jednoduché pravidlá.

Príčiny zvýšených hladín bielych krviniek počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa zvýšenie leukocytov v krvi, nazývané leukocytóza, považuje za zvýšenie viac ako 11x109 / l (od druhého trimestra môže byť viac ako 15x109 / l). Je dôležité si uvedomiť, že leukocytóza počas tehotenstva môže poškodiť nielen nastávajúcu matku, ale aj dieťa. Preto lekár rozhodne predpíše ďalšie metódy vyšetrenia na objasnenie príčiny a účelu liečby. Existujú určité faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok analýzy v prospech zvýšenia počtu bielych krviniek:

  • Nesprávna príprava na analýzu. Uistite sa, že sa na prázdny žalúdok, a niektoré tehotné ženy podarí piť vodu alebo čaj, rovnako ako kefa ich zuby (po tom všetkom, sladká zubná pasta je tiež vstrebáva cez ústnu sliznicu). Nemôžete jesť v noci (teda aspoň 8 hodín).
  • Zlý spánok (menej ako 8 hodín) a stres. Pred priamym vyšetrením krvi trvá 15-20 minút sedieť a upokojiť sa, pretože niektorí ľudia sa musia obávať samotného odberu krvi.
  • Výrazné fyzické (horolezecké schody) a mentálna námaha.
  • Nesprávna výživa.

Vylúčenie týchto faktorov môže zmeniť výsledok štúdie v prospech normy. Ak vyššie uvedené faktory chýbajú, príčinou leukocytózy môžu byť patologické stavy a ochorenia:

  • Bakteriálne infekcie rôznych orgánov a systémov
  • Alergické reakcie
  • Otrava tela
  • Vnútorné krvácanie
  • Popáleniny, zranenia, porezania
  • Exacerbácia chronických ochorení, ktoré mala žena pred tehotenstvom (napríklad bronchiálna astma)

Každý dôvod zvýšenia leukocytov v krvi má svoje vlastné klinické príznaky, podľa ktorých môže lekár podozrenie a predpísať určitú ďalšiu štúdiu na potvrdenie tohto stavu. Tehotná žena s leukocytózou si vyžaduje osobitnú lekársku starostlivosť, pretože takýto stav môže viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu, ako aj k poškodeniu samotnej ženy a dieťaťa. Analýzou vzorca leukocytov (to znamená percentuálneho podielu rôznych typov bielych krviniek) je možné presnejšie predpovedať príčinu a vyvinúť ďalšiu vyšetrovaciu taktiku.

Existuje niekoľko dôvodov pre zvýšenie počtu leukocytov v moči (leukocytúria) u gravidných žien. Leukocytúria počas tehotenstva je počet leukocytov viac ako 5 v dohľade. Vyhodnotenie celkovej analýzy moču a jeho sedimentu je veľmi dôležité pri prenášaní plodu, pretože akákoľvek infekcia (aj bez klinických príznakov a sťažností) močového systému môže poškodiť vývoj dieťaťa, ako aj viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Okrem toho prítomnosť takejto infekcie môže viesť k infekcii dieťaťa v procese narodenia. Najčastejšie príčiny leukocytúrie počas gravidity sú:

  • Cystitída (zápalový proces močového mechúra)
  • Pyelonefritída (zápal obličiek)
  • Urolitiáza (prítomnosť obličkových kameňov)
  • Asymptomatická bakteriúria, ktorá môže byť sprevádzaná leukocytúriou.
  • Kandidóza (drozd)

Všetky tieto patologické stavy vyžadujú povinnú antibakteriálnu liečbu. Čo sa týka pyelonefritídy a urolitiázy, tieto ochorenia vyžadujú hospitalizáciu tehotnej ženy v nemocnici.

U tehotnej ženy sa môžu leukocyty zvýšiť v nátere v dôsledku zníženia imunity. V takejto situácii sa vykonáva analýza prítomnosti infekcie (ureaplasma, mykoplazma, chlamýdie, kvapavka, herpes), aby sa objasnila príčina, po ktorej je liečba predpísaná. V prípade negatívneho výsledku testu infekcie môže byť príčinou: dysbakterióza vagíny (vaginóza), kandidóza (drozd), kolleitída (zápal krčka maternice). Tieto stavy dobre reagujú na liečbu.

Príčiny poklesu hladiny leukocytov počas tehotenstva

Počas tehotenstva je niekedy počet leukocytov v krvi nízky (leukopénia). Ako leukocytóza tento stav vyžaduje starostlivé pozorovanie, dodatočnú analýzu na zistenie príčiny a odstránenie. Príčiny leukopénie môžu byť:

  • Vírusové ochorenia (osýpky, rubeola, chrípka, vírusová hepatitída)
  • Patológia gastrointestinálneho traktu (gastritída, kolitída)
  • Endokrinné ochorenia
  • Podvýživa a vyčerpanie tela

Pri analýze moču je normou absencia leukocytov.

Zvýšený počet bielych krviniek

Príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek

Zvýšené leukocyty v krvi sú leukocytóza, ktorá môže byť fyziologická a patologická. Fyziologická leukocytóza je nárast leukocytov v krvi, ktorý nie je spojený s prítomnosťou akejkoľvek patológie v tele. Patologická leukocytóza je nárast leukocytov spôsobený špecifickým ochorením. Zvážte dôvody každého z nich podrobnejšie.

Príčiny fyziologickej leukocytózy

Fyziologická leukocytóza je pre ľudí bezpečná, spravidla má krátke trvanie a nevyžaduje liečbu. Pre lekára je však dôležité, aby ho určil a neplietol s patologickým. Príčiny zvýšenia počtu bielych krviniek môžu byť nasledovné stavy alebo faktory:

  • zaťaženie potravinami - keď človek daruje krv na prázdny žalúdok. Nesmiete jesť, kým darujete krv aspoň 8 hodín.
  • Cvičenie - keď sa po intenzívnej fyzickej námahe čerpá krv
  • Emocionálny stres - darovanie krvi po strese alebo emocionálnom strese
  • Premenštruačné obdobie
  • Tehotenstvo - počas tohto obdobia je hladina leukocytov v krvi zvyčajne vyššia ako u tehotných žien
  • Do dvoch týždňov po pôrode
  • Po vystavení chladu alebo teplu

Ak pacient nemá žiadne sťažnosti a žiadne klinické príznaky ochorenia, lekár by mal vyššie uvedené faktory vylúčiť, aby sa objasnila príčina leukocytózy. Lekár môže tiež nariadiť opätovné odovzdanie analýzy na odstránenie chyby. Ak sa výsledok opakuje alebo sa mení na horšie po opakovanej analýze, ide o priamu indikáciu pre ďalšie vyšetrenie, pretože takáto leukocytóza je už patologická.

Príčiny patologickej leukocytózy

Patologická leukocytóza je nebezpečná pre ľudské zdravie, neprechádza sama o sebe a vyžaduje si objasnenie príčiny a liečby zistenej choroby. Existuje niekoľko hlavných dôvodov:

  • Bakteriálne infekcie rôznych orgánov a systémov: gastrointestinálny trakt (cholecystitída, pankreatitída, kolitída, apendicitída); dýchací systém (bronchitída, bronchiálna astma, pneumónia); močový systém (pyelonefritída, cystitída - môže byť tiež sprevádzaný zvýšením leukocytov nielen v moči, ale aj v krvi); reprodukčný systém (adnexitída, endometritída u žien, prostatitída u mužov);
  • Aseptický zápalový proces (to je spôsobený ne-baktériami), napríklad pri systémových chorobách spojivového tkaniva.
  • Poranenia, popáleniny a paréza
  • Otrava rôznymi toxickými látkami
  • Radiačná choroba (v počiatočnom štádiu)
  • Vedľajší účinok liekov užívaných (napr. Pri liečbe glukokortikosteroidov)
  • Malígne nádory. Tu stojí za zmienku oddelene leukémia (rakovina krvi), v ktorej možno pozorovať výraznú leukocytózu.
  • Strata krvi rôzneho pôvodu

Každá z vyššie uvedených chorôb má svoje vlastné klinické príznaky (ako aj špecifickú anamnézu a sťažnosti pacienta), špecifické zmeny v iných parametroch krvi, čo pomáha lekárovi rozhodnúť o ďalšom vývoji stratégie liečby.

V patologickej leukocytóze je veľmi dôležité hodnotenie vzorca leukocytov (percentuálny pomer niekoľkých typov leukocytov). Zvýšenie určitých typov bielych krviniek môže znamenať špecifické ochorenie. Zvýšenie lymfocytov v porovnaní s inými druhmi môže byť napríklad s tuberkulózou. Vzhľad plazmatických buniek v krvi (zvyčajne by nemali byť) môže indikovať rakovinu krvi.

Existuje koncepcia "posunu leukocytov doľava" - to znamená, že sa v krvi nevyskytujú zrelé (mladé) formy neutrofilov, ktoré sa ponáhľajú na pomoc zrelých foriem neutrofilov. Čím aktívnejší a silnejší je bakteriálny zápalový proces, tým viac potrebuje telo ochranu, a preto je tento posun výraznejší.

Príčiny zvýšených hladín leukocytov v moči

Hlavné príčiny zvýšených leukocytov v moči (leukocytúria) pre ženy aj mužov sú: cystitída, pyelonefritída, uretritída. Ale špeciálne pre mužov, príčinou môže byť aj prostatitis - zápal prostaty. Pre ženy je to predovšetkým zápalové ochorenie ženského reprodukčného systému. Ale v tomto prípade av druhom prípade je leukocytúria ďalším príznakom, nie hlavným.

zápal močového mechúra

Cystitída - zápal močového mechúra. Najčastejšou príčinou zvýšených leukocytov v moči. Najčastejšie je cystitída bakteriálnej povahy (ktorá je spôsobená baktériami) a vzostupnej cesty infekcie (ktorá je zdola nahor - z vonkajšieho genitálneho traktu). Väčšina žien trpí cystitídou, pretože majú charakter štruktúry močovej trubice (kanál, ktorý odstraňuje moč z močového mechúra). U žien je močová trubica kratšia a širšia ako u mužov a v tesnom kontakte s vonkajšími pohlavnými orgánmi, čo uľahčuje začatie infekcie a prechod do močového traktu. Najčastejším pôvodcom cystitídy je E. coli.

Cystitída má svoje špecifické klinické príznaky, ktoré indikujú zápal:

  • časté nutkanie na močenie,
  • bolesť a bolesť brucha pri močení,
  • môže tiež zvýšiť telesnú teplotu.

Ak sa vyskytnú takéto sťažnosti, lekár Vám okamžite predpíše všeobecnú analýzu moču, kde sa zistí leukocytúria (niekedy úplne v očiach), ako aj baktérie v moči. Na výber adekvátnej terapie sa musí predpísať kultúra moču a citlivosť na antibiotiká, aby sa zistilo, ktoré baktérie spôsobili zápal a ktoré liečivo sa má užívať. Ale vzhľadom k tomu, že kultúra moču sa vykonáva aspoň 3-4 dni, je predpísané širokospektrálne antibiotikum na zmiernenie tohto stavu a po výsledku analýzy môže byť liečba upravená.

pyelonefritída

Pyelonefritída je zápal obličiek, závažné ochorenie, ktoré, ak nie je adekvátne liečené, môže byť smrteľné. Toto ochorenie je tiež nevyhnutne vylúčené v prítomnosti leukocytúrie.

Hlavné príznaky pyelonefritídy sú okrem zvýšenia počtu leukocytov v moči

  • zvýšenie telesnej teploty,
  • príznaky intoxikácie (slabosť, potenie, nedostatok apetítu),
  • bolesť v bedrovej oblasti vpravo alebo vľavo (závisí od toho, ktorá oblička je zapálená, pretože je to častejšie jednostranný proces, ale môže byť obojstranná pyelonefritída),
  • pri močení môže byť bolesť a bolesť.

Na potvrdenie tejto diagnózy je teraz jednoduché použitie ultrazvuku (ultrazvuku) obličiek, v ktorom sú určité príznaky zápalového procesu. Je tiež potrebné vykonávať kultúru moču, aby sa objasnila príčina zápalu.

Liečba pyelonefritídy sa uskutočňuje v nemocnici pod kontrolou všeobecnej analýzy moču a ultrazvuku. Predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká, ako aj antibiotiká založené na citlivosti baktérií. Predpísané sú pokojové lôžko, hojné pitie, masívna infúzna terapia (intravenózne podávanie rôznych roztokov na zníženie toxicity a umývanie močových ciest).

uretritída

Urethritis - zápal močovej trubice, ďalší dôvod, ktorý môže viesť k zvýšeniu leukocytov v moči. Najčastejšie sú muži chorí, pretože močová trubica je užšia a dlhšia, čo prispieva k lokalizácii zápalového procesu v kanáli. U žien sa uretritída vyskytuje spolu s cystitídou, pretože infekcia rýchlo preniká do močového mechúra a diagnóza sa často robí ako cystitída.

Uretritída v dôsledku výskytu je rozdelená na: kvapavku a ne-kvapavku. Gonorrheal - je výsledkom infekcie pohlavne prenosnou infekciou po nechránenom styku, venereológovia sa zaoberajú liečbou. Nekonorózna uretritída sa môže vyskytnúť pri porušení osobnej hygieny, ako aj pri iných chorobách. Príznaky uretritídy, okrem zvýšenia leukocytov v moči, sú bolesť pri močení, výtok z močovej trubice. Je potrebné poradiť sa s lekárom čo najskôr, pretože infekcia môže rýchlo ísť hore a spôsobiť cystitídu a pyelonefritídu. Uretritída sa lieči antibiotikami.

Príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek v nátere

Keď žena navštívi gynekologickú kliniku, za povinné preventívne opatrenie sa považuje šmuha flóry. Rovnaká analýza sa musí vykonať, ak existujú sťažnosti od pacienta na pálenie a svrbenie v pošve, bolesť počas pohlavného styku, výtok inej povahy, nepríjemné pocity pálenia a bolesti pri močení. Existujú tri stupne čistoty. Prvý a druhý stupeň sú varianty normy. Tretí stupeň čistoty indikuje zvýšenie hladiny bielych krviniek v nátere a je patológiou (to znamená, že hovorí o zápale v ženskom reprodukčnom systéme). Zvážte hlavné príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek v nátere:

  • Bakteriálna vaginóza - vaginálna dysbakterióza.

Treba tu objasniť, že bakteriálna vaginóza je infekčné, ale nie zápalové ochorenie, pretože podstatou je redukcia laktobacilov (prospešných baktérií, ktoré obývajú vagínu) a zvýšenie ďalších baktérií (ktoré tiež obývajú vagínu). Nezápalové - neznamenajú prebytok hladiny leukocytov v nátere u žien. Ale prečo sa potom bakteriálna vaginóza pripisuje príčinám zvýšenia leukocytov v nátere? Pretože pomerne často vzniká na pozadí ďalšieho zápalového procesu lokalizovaného v pošve. Ich ošetrenie sa vykonáva spoločne.

  • Vulvovaginitída je zápal sliznice vulvy a vagíny.

Najčastejšie sa vyvíja u dievčat alebo žien v pokročilom veku bez riadnych hygienických postupov. E. coli sa dostane dovnútra a spôsobuje zápal. Príčinou tohto zápalu môžu byť červy (napríklad červovité).

  • Kolpitída (iný názov pre vaginitídu) je zápalový proces lokalizovaný do vaginálnej sliznice.

Je to najčastejší problém ženského reprodukčného systému, vyskytuje sa u žien vo fertilnom veku. Príčinou sú rôzne baktérie (trichomonas, hemophilus bacillus, mykoplazmy, chlamýdie, stafylokoky, streptokoky a iné).

  • Cervicitída - zápal krčka maternice.

Príčinou ochorenia môžu byť pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, chlamýdie alebo mykoplazmóza), ako aj naše vlastné podmienečne patogénne baktérie (ktoré obývajú naše telo) - to sú E. coli, huby, stafylokoky. Tiež vyvolávajú zápal schopný vírusov (herpes, cytomegalovírus, ľudský papilomavírus), hormonálnu nerovnováhu, mechanické poškodenie krčka maternice (po operácii, potrat alebo pôrod), chemické dráždivé látky (antikoncepcia, mazivá, douching).

  • Endometritída je zápal tela maternice, menovite povrchová vrstva vnútornej (slizničnej) membrány tela maternice (endometrium).

Najčastejšie tento zápal preniká do vzostupnej cesty po potrate, pôrode, akejkoľvek manipulácii vagíny, sexuálnom styku počas menštruačného obdobia.

  • Adnexitis (iný názov pre salpingo-oophoritis) je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje vaječníky a vajcovody.

Vývoj infekcie začína vajíčkovodmi a až potom sa šíri do vaječníkov. Patogény môžu byť rôzne baktérie a vírusy. Toto ochorenie môže byť vyvolané znížením imunity, silným prepracovaním alebo hypotermiiou (kúpanie v studenom tele vody).

  • Onkologické (malígne) a benígne patologické stavy urogenitálneho systému
  • Dishormonálne poruchy (porušenie zloženia ženských pohlavných hormónov)

Akýkoľvek zápalový proces v urogenitálnom systéme ženy, bez ohľadu na jej polohu, môže byť príčinou:

  • gonococcus, ureaplasma, mykoplazma, chlamýdie - to sú baktérie prenášané zo sexuálneho partnera;
  • Staphylococcus, Escherichia coli;
  • vírusy - cytomegalovírus, herpes vírus;
  • huba, ktorá vedie k kandidóze (drozd);

Čím je zápalový proces výraznejší, tým vyšší je počet leukocytov v šere u žien. Po obdržaní výsledku analýzy lekár predpíše objasňujúce štúdie, ktoré zistia príčinu príliš vysokej hladiny leukocytov u ženy. Môže to byť naočkovanie alebo PCR diagnostika (polymerázová reťazová reakcia).

Pri identifikácii pôvodcu infekcie je predpísaná špecifická liečba. Môže byť použitý ako tabletový liek vo vnútri a lokálna liečba vo forme sviečok a douching. Po ošetrení je nutný následný rozterový test flóry a prítomnosť špecifického infekčného činidla. Pamätajte, že akékoľvek ochorenie ženského reprodukčného systému sa musí liečiť včas, nemali by ste sa liečiť samy, pretože výsledné komplikácie môžu poškodiť nielen zdravie všeobecne, ale aj ovplyvniť reprodukčnú funkciu (tj schopnosť otehotnieť a niesť nenarodené dieťa).

Nízky počet bielych krviniek

Znížené leukocyty v krvi - lekársky termín "leukopénia". Táto podmienka môže byť akútna, to znamená, že sa náhle objavila, v tomto prípade trvá najviac tri mesiace. Rovnako ako chronické - keď krvný test ukazuje stály pokles hladiny leukocytov, ktorých trvanie je viac ako 3 mesiace. Existuje taká vec ako "agranulocytóza" - výrazný pokles leukocytov v dôsledku granulovaných (granulovaných) foriem leukocytov a monocytov. Je to skôr vážny stav a počas tohto obdobia telo nemôže odolávať vírusovým, bakteriálnym infekciám a hubám spôsobujúcim ochorenia. Pri absencii ochrany, osoba rýchlo a ľahko ochorie. Takýto závažný priebeh leukopénie je pomerne zriedkavý, 1 prípad na 100 000 obyvateľov. Existujú tri závažnosti redukcie leukocytov:

  • Mierne zníženie hladiny leukocytov z 1 na 1,5 x 109 / l
  • Stredný stupeň - zníženie hladiny leukocytov z 0,5 na 1x109 / l
  • Závažné - zníženie hladiny leukocytov menej ako 0,5x109 / l

Rozlišujú tiež fyziologickú leukopéniu (nesúvisiacu s akoukoľvek chorobou, majú krátke trvanie a nevyžadujú liečbu) a patologickú leukopéniu, ktorá vyžaduje liečbu a pozorovanie lekárom, pretože tento stav je zvyčajne spojený so špecifickým ochorením.

Príčiny nízkeho počtu bielych krviniek

Fyziologická leukopénia je veľmi zriedkavá, s poklesom leukocytov až na 2x109 / l. Neexistuje organická patológia (choroba). Príčinou tohto stavu môže byť stres alebo iné silné psycho-emocionálne napätie, môže sa vyskytnúť po spánku alebo prehriatí (návšteva vane alebo sauny).

Pred zvážením príčin patologickej leukopénie je potrebné pochopiť, že v živote bielych krviniek sú tri súvislosti, ktoré môžu byť ovplyvnené kauzálnymi faktormi:

  1. Červená kostná dreň (orgán na tvorbu krvi, ktorý sa nachádza v dutine niektorých kostí), kde sa tvoria leukocyty. Pri pôsobení kauzatívneho faktora na tejto úrovni sa inhibuje tvorba bielych krviniek, a preto sa ich počet v krvi znižuje. Nedostatočná práca v kostnej dreni sa označuje ako „aplázia“ alebo „hypoplazia“. Takýto stav môže byť vrodený, potom sa okamžite objaví leukopénia. Alebo pod vplyvom chemikálií, liekov, ionizujúceho žiarenia.
  2. Druhým odkazom sú leukocyty cirkulujúce v krvi. Pod vplyvom kauzálneho faktoru na túto väzbu dochádza k zlyhaniu v ich prerozdelení v krvnom riečišti a v dôsledku toho ich počet klesá.
  3. Tretia väzba na kauzálny faktor je nadmerná deštrukcia bielych krviniek, v dôsledku čoho nemajú čas na aktualizáciu a ich počet sa znižuje.

Hlavné dôvody, ktoré viedli k leukopénii:

  • Vrodená aplázia alebo hypoplázia kostnej drene, t.j. nedostatočná tvorba buniek (veľmi zriedkavé ochorenie)
  • Nádor kostnej drene
  • Toxický účinok chemoterapeutických liečiv použiteľných na liečenie rakoviny.
  • Pôsobenie liekov (ako vedľajší účinok pri dlhodobom užívaní lieku na liečbu chronických ochorení), napríklad NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), niektoré antidepresíva, lieky na liečbu epilepsie. Preto je potrebné si prečítať návod, tento vedľajší účinok je nevyhnutne indikovaný
  • HIV infekcia (AIDS), pri ktorej vírus ľudskej imunodeficiencie pôsobí ako na úrovni kostnej drene (spomaľuje tvorbu nových leukocytov), ​​tak v krvi (prispieva k deštrukcii zrelých bielych krviniek)
  • Iné vírusové infekcie (osýpky, rubeola, chrípka, vírus Epstein-Barrovej, hepatitída)
  • Chronická bakteriálna infekcia (tuberkulóza)
  • Metabolické poruchy v tele spojené s nedostatkom vitamínov skupiny B, kyseliny listovej, medi.
  • Dlhší kontakt s chemikáliami

Čo sa týka zmien hladiny leukocytov v krvi dieťaťa, najčastejšie k poklesu dochádza na pozadí infekčných ochorení (osýpky, rubeola, chrípky, mumpsu) alebo v dôsledku užívania liekov (antibiotiká, antihistaminiká z alergií).

Keď sa zistí pokles počtu bielych krviniek u pacienta, lekár predpíše opakovanú analýzu, aby sa vylúčila fyziologická leukopénia alebo laboratórna chyba. Ak reanalýza preukáže rovnaké alebo horšie hodnoty, potom sa plánuje ďalšie vyšetrenie s cieľom nájsť príčinu. Po prvé, kostná dreň je nevyhnutne vyšetrená. V závislosti od výsledku analýzy sú vymenované iné metódy skúšok.

Ako uviesť počet leukocytov do normálu

Pred rozprávaním o normalizácii počtu leukocytov v krvi, moči alebo gynekologickom nátere u žien je dôležité pochopiť, že príčinou zmien v úrovni týchto buniek je najčastejšie špecifické ochorenie, ktoré je potrebné liečiť. Sebahojením sa môžete ublížiť. Preto hlavnou podmienkou, ktorá môže pomôcť vrátiť počet leukocytov späť do normálu, je diagnostika príčiny a jej liečba.

Ďalšie metódy môžu byť špeciálna diéta (zdravá výživa) a ľudové prostriedky, za predpokladu, že ste sa poradili s lekárom a nemáte žiadne kontraindikácie. Ďalšia metóda znamená, že sa môže používať spolu s hlavnou liečbou. Nie namiesto toho! Ak sa vyskytne choroba, zmeny vo výžive samy osebe neprinesú požadovaný účinok, ale môžu situáciu zhoršiť.

Pokiaľ ide o pokles hladiny leukocytov (v krvi, moči alebo gynekologickom nátere), v tomto prípade zmena vo výžive nepomôže a je potrebná len liečba lekárom.

Lekárska výživa na zvýšenie leukocytov v krvi:

  • Vylúčte živočíšne tuky a stráviteľné sacharidy (pečeň, bravčové mäso, obličky, mlieko, syr, maslo, pečivo, sladkosti).
  • Potraviny by mali byť vyvážené, bohaté na bielkoviny, vitamíny (skupina B, kyselina listová, vitamín C), mikroprvky (horčík, draslík, vápnik, zinok), polynenasýtené mastné kyseliny. Pre túto kompozíciu musíte navyše užívať výživové doplnky, ktoré Vám lekár predpíše.
  • Zvýšiť spotrebu potravín, ktoré zvyšujú hladinu bielych krviniek v krvi - to sú zelené, červený kaviár, pohánka, morské plody, ovos, orechy, vajcia a červené ovocie a zelenina (granátové jablko, repa); kuracie, králičie alebo morčacie mäso.

Ľudové recepty, ktoré pomáhajú zvýšiť hladinu bielych krviniek v krvi:

  • Odvar z ovsa - 2 lyžičky obilia + 1,5 šálky vody, dusíme, trváme na tom, že počas dňa budete trvať 1/3 šálky 2 krát denne po dobu 1,5 mesiaca. Pite nutne na prázdny žalúdok.
  • Infúzia ďateliny. Dve čajové lyžičky suchého trávnika ďatelina naliať 1,5 šálky vriacej vody, trvajú najmenej 4 hodiny. Užívajte trikrát denne pred jedlom mesačne.
  • Zmes divokej ruže s jahodami a žihľavy. Všetko premiešajte v malom množstve, približne v rovnakom pomere, nalejte teplú vodu (asi 500 ml), vložte do vodného kúpeľa (na 20 minút). Nechajte vychladnúť a vylúhovať hodinu. Užívajte 50 ml trikrát denne počas jedného mesiaca.
  • Čerstvé šťavy z repy a mrkvy sú tiež užitočné. Môžete variť kvas z repy. K tomu, v trojlitrovej nádobe, hrubo nasekáme repu a prikryjeme prevarenou vodou. Pridajte štipku soli a tri polievkové lyžice medu. Zatvorte s gázou. Dajte na tmavom mieste tri dni. Užívajte 50 g trikrát denne pred jedlom.

Pamätajte si, že zdravotná strava a ľudové prostriedky sú len ďalšie metódy liečby, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so zníženými bielymi krvinkami. Hlavná terapia je predpísaná iba lekárom.

Pokiaľ ide o deti, ľudové prostriedky sa nepoužívajú na normalizáciu bielych krviniek u dieťaťa, pretože samotné môžu spôsobiť negatívnu reakciu v rastúcom organizme. Tu je lepšie úplne dôverovať svojmu pediaterovi.