728 x 90

Leukocyty: 12-15 v dohľade

Epitel: 6-8 v dohľade

Záver: žena má stupeň čistoty vagíny III, čo si vyžaduje reorganizáciu.

Biochemická analýza krvi. 8.9.98.

Záver: dochádza k poklesu fibrinogénu a PTI, ktoré môžu byť spojené s anémiou. Výskyt priameho bilirubínu v krvi možno vysvetliť cholestázou, ktorá sa niekedy pozoruje u gravidných žien.

PLÁN ÚPRAVY

1. Menovanie najšetrnejšieho režimu liečby a ochrany.

Odporúča sa umiestniť v posteli so zdvihnutým koncom nohy. Je to spôsobené tým, že prítomná časť plodu mechanicky ovplyvňuje dolný segment maternice, dráždi receptory, čo prispieva k reflexnému zvýšeniu tonusu a kontraktility maternice. V tomto prípade existuje zvýšené riziko predčasného (prenatálneho) výtoku plodovej vody, čo povedie k potrebe včasného dodania v prítomnosti nezrelého plodu.

Pozícia tehotnej ženy so zdvihnutými nohami umožňuje znížiť tlak prelingovej časti plodu na dolný segment maternice a znížiť reflexné podráždenie a kontraktilitu maternice.

2. Lekárska terapia pre hrozbu predčasného pôrodu.

-menovanie miernych sedatívnych liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém a zvýšenie prahovej hodnoty excitability:

Valeriánska tinktúra

Rp: Tincturae Valerianae 30 ml

10 kvapiek, 2 krát denne

-Vitamín E (antihypoxické činidlo, ktoré normalizuje metabolizmus tkanív):

Rp: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 5% - 1 ml

D.t.d. Č. 10 v ampulke.

S: 1 ml intramuskulárne 1 krát denne

-Na zníženie kontraktilnej aktivity maternice je predpísaná kombinácia antispazmodík a vazodilatátorov:

Papaverín hydrochlorid vo sviečkach

Rp: Supp. cum Papaverini hydrochloridi 0.02 číslo 10

1: sviečka v konečníku

Síran horečnatý

Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 10 ml

D.S: 5 ml intramuskulárne 2 krát denne

-v prípade neúčinnosti, B-adrenomimetikum partusisten môže byť spojený s tokolytickou terapiou.

-Na urýchlenie dozrievania pľúcneho tkaniva predčasného plodu sa môže použiť laszolvan - prostriedok na urýchlenie syntézy povrchovo aktívnej látky v pľúcach:

Rp: Sol "Lasolvan" 2 ml

D.t.d. Č. 10 v ampulke.

S: 2 ml intramuskulárne 2-krát denne

3. Po dosiahnutí tokolytického účinku terapie liečivom môže byť do maternice vložený Meierov výbojový prstenec, ktorý bude plniť funkciu podporujúcich membrány menu. Zavedenie Mayerovho krúžku do maternice je však možné až po vaginálnom debridemente.

Na zvýšenie tokolytického účinku farmakoterapie je žiaduce spojiť akupunktúrnu akupunktúru s telesnými ihlami. Priebeh liečby je 10-20 sedení, trvanie jednej relácie je 20-30 minút. ИРТ zlepšuje celkový stav tehotných žien, podporuje relaxáciu maternice, normalizáciu srdca a dýchacie funkcie plodu. Nahradenie akupunktúry môže elektroforézou horčíka sínusovým modulovaným prúdom na spodnej časti brucha.

6. Liečba kolpitídy.

Na liečenie kolpitídy u tehotných žien sa používa terzinan, ktorý má antifungálnu a antibakteriálnu aktivitu.

Rp: Supp. „Tergynan“ číslo 20

D.S.: 1 sviečka v pošve v noci

Po použití terginan v oblaku vagíny sú 3 dávky laktobaktínov insuflované:

Rp: Lactobacterini sicci

D.t.d. 10 v ampulke.

S: obsah 1 ampulky izolovanej vagíny

7. Liečba anémie.

-predpisujú diétu bohatú na mäso, pečeň, vitamíny B12 1 6 (jablká, mrkva, repa, granátové jablká, čierne ríbezle).

tardiferon

Rp: Tab. „Tardiferonum“ č

1 tableta 1 krát denne

7. Liečba chronickej hypoxie plodu.

Na úspešné zvládnutie hypoxie plodu je potrebné zabezpečiť adekvátny prísun kyslíka do plodu, zvýšiť stabilitu a vytrvalosť jeho mozgových centier na nedostatok kyslíka, vytvoriť podmienky vedúce k toku metabolických procesov. Tieto výsledky môžu byť dosiahnuté pôsobením na funkciu placenty na výmenu plynu v niekoľkých smeroch:

-vymenovanie finančných prostriedkov, ktoré zlepšujú placentárny prietok krvi, uvoľňujú svaly maternice a normalizujú metabolizmus placenty. Všetky tieto vlastnosti majú triedu B-adrenomimetických liečiv, z ktorých partusisten sa najčastejšie používa v pôrodníckej praxi.

Rp: „Partusisten“ 0,0005

D.t.d. Č. 10 v ampulke.

Obsah: Obsah 1 ampulky sa rozpustí v 250 ml 5% roztoku glukózy, intravenózne sa aplikuje rýchlosťou 15-20 kvapiek za minútu, až kým sa neobjaví depresívny účinok na myometrium.

-súčasné použitie prostriedkov normalizujúcich regeneračné vlastnosti krvi:

Leukocytóza: kedy a prečo, formy, klasifikácia a funkcia leukocytov

Druhové zloženie a funkcia leukocytov sú rôzne. Reakcia na udalosti prebiehajúce v tele je okamžitá. Vo väčšine prípadov sa leukocytóza považuje za defenzívnu reakciu, ale existujú aj iné dôvody na zvýšenie počtu bielych krviniek.

Populácia leukocytov (Le) je pomerne organizovaná, dokonca sa zdá, že majú takmer inteligenciu, pretože každý vie, že to, čo sa deje a kde sú nepochybne poslané na ich lézie, rozpoznáva „svoje vlastné“ a „cudzie“, zabíja nechcené „hostí“, často infekčné agens. Reagujú na zlý stav v tele zvyšovaním aktivity a zvyšovaním obsahu periférnej krvi. Leukocytóza - takzvaný tento proces.

V ich populáciách je prísna hierarchia: kto má byť prikázaný a kto má byť bezchybne popravený. Je to bezchybné, pretože inak sa komplexná štruktúra interakcií preruší a telo sa nebude vyrovnať. Preto sa do nemocnice dostane len človek, prvá vec, ktorú užívajú, je „dve“, teda ESR a biele krvinky, pretože leukocytóza je dôležitým diagnostickým znakom mnohých ochorení.

Príčiny leukocytózy

Aby sme neboli vystrašení a náležite zhodnotili situáciu, keď sa vykonáva analýza a existuje jasný nárast bielych krviniek, musíte poznať príčiny leukocytózy, ktorá môže byť veľmi rôznorodá:

  • Akýkoľvek akútny infekčný proces, dokonca aj ORVI, dokonca aj chrípka, aj keď Boh zakáže, mor alebo cholera poskytne leukocytózu, pretože leukocyty, ktoré sú imunokompetentnými bunkami, budú určite reagovať;
  • Chronické zápalové ochorenia lokalizované v akomkoľvek orgáne tiež dávajú leukocytózu, aj keď nie tak výraznú, pretože telo sa zdá, že sa používa a nekoná tak aktívne;
  • Vzhľadom k tomu, že leukocyty sa ponáhľajú na miesta, kde je problém, poranené tkanivá v prípade zranení určite „volajú“ leukocyty o pomoc;
  • Leukocytóza sa prejaví a prijme potravu, preto sa neodporúča užívať ju pred dodaním analýzy. Trávenie (leukocytóza potravy) nastáva, keď leukocyty vstupujú do krvného obehu z krvného zásobníka a hromadia sa v črevnej submukóznej vrstve po výdatnom jedle (ochranná funkcia). Tento proces je fyziologický, ale bude nútiť osobu, aby bola rozrušená, a lekár môže byť zavádzajúci;
  • Ak existujú zjavné prejavy alergie, je lepšie sa nevzdať analýzy - leukocyty sa určite zvýšia, to isté platí pre ľudí s autoimunitnými ochoreniami, pretože telo je v neustálom boji;
  • Zvýšené hladiny bielych krviniek možno pozorovať s veľkou bolesťou a emocionálnymi účinkami, pretože biele krvinky nezostanú ľahostajné voči bolesti, ťažkému fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu;
  • Leukocyty môžu „cítiť niekoho iného“, keď určité liečivé látky vstupujú do tela a „rozhodovať“, že potrebujú bojovať, sa začnú intenzívne množiť;
  • Leukocytóza u detí je spôsobená častejšie ako u dospelých, príčiny jej výskytu sú všetky vyššie uvedené faktory, ale okrem toho musíte vziať do úvahy, že telo dieťaťa reaguje rýchlejšie a častejšie na akékoľvek účinky. Deti milujú vonkajšie hry, behajú veľa, a ak sa analýzy hneď po fyzickej aktivite, je zaručená leukocytóza. Zvýšený obsah bielych krviniek vykonáva metabolickú funkciu u novorodencov, takže jej vysoká miera nie je tiež varovným signálom;
  • Takýto fyziologický proces, ako napríklad tehotenstvo, tiež vedie k leukocytóze, pretože ženské telo sa začína pripravovať na ochranu seba samého a dieťaťa pred pôrodom, preto je zvýšený počet bielych krviniek počas tehotenstva úplne prirodzeným javom. Leukocytóza u tehotných žien zvyčajne zabraňuje infekcii ženského tela počas pôrodu a stimuluje kontraktilnú funkciu maternice;
  • Leukocytárny vzorec muža je stabilnejší, ak nie je nadšený z podráždenosti, nezaoberá sa silovým športom a nie je zvlášť horlivý v ťažkej svalovej práci, pretože za týchto fyziologických podmienok tieto faktory predstavujú hlavné príčiny leukocytózy. Okrem toho myogénny, spôsobujúci zvýšenie počtu bielych krviniek faktorom 3 - 5, leukocytóza môže byť redistributívny aj pravdivý v dôsledku zvýšenej leukopoézy;
  • Porucha leukopoézy v kostnej dreni, ktorá nie je spojená s fyziologickými účinkami, je najhorším dôvodom zvýšenia počtu bielych krviniek, pretože to bude otázka nie reakcie organizmu, ale špecifického ochorenia.

tvorba krvných buniek, vrátane leukocytov (leukopoiesis) v kostnej dreni

V súvislosti s vyššie uvedenými existujú odrody leukocytózy, ktoré tvorili základ jej klasifikácie.

Klasifikácia a charakterizácia bielych krviniek

Približne pred polstoročím sa dolná hranica normy leukocytov pohybovala od 5, 5 - 6,0 G / l, v súčasnosti sa táto úroveň znížila na 4,0 G / l alebo ešte menej. Je to spôsobené všadeprítomnou urbanizáciou, zvýšeným rádioaktívnym pozadím, používaním veľkého množstva liekov, niekedy neprimeraných. Leukocytóza však nikde nezmizla a za určitých okolností sa cíti ako symptóm nejakej choroby, pretože nejde o nezávislú nozologickú jednotku.

Rozlišujú sa tieto typy leukocytózy:

  1. Fyziologické (redistributívne alebo, ako sa to hovorilo, relatívne), kvôli redistribúcii zvýšeného počtu bielych krviniek medzi cievami rôznych orgánov;
  2. Patologické (reaktívne alebo absolútne) spojené s poruchou leukopoézy v patológii orgánov tvoriacich krv alebo vznikajúcich ako reakcia organizmu na infekčné, zápalové, septické a alergické procesy.

Klasifikácia leukocytov a leukocytózy je založená na typoch bielych krviniek, ich funkciách a správaní. Biele krvinky, v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti špecifických granúl v cytoplazme, sú rozdelené do dvoch radov: granulocyty a agranulocyty.

Aké sú tieto bunky - leukocyty? Prečo sa správajú takto a prečo im záleží? Čo znamená termín "neutrofilná a eozinofilná leukocytóza", čo lekári často spomínajú? Prečo je leukocytóza nebezpečná alebo vôbec nie je nebezpečná?

A môžete to pochopiť, ak poznáte základné vlastnosti leukocytov.

Hlavné vlastnosti leukocytov, ich úlohy a funkcie

Veľkosť leukocytov sa v závislosti od typu pohybuje od 7,5 do 20 mikrónov, obsahuje mnoho enzýmov (peptidázy, lipázy, diastázy, proteázy), ktoré sú v izolácii izolovane (v lyzozómoch) a nazývajú sa lyzozomálne enzýmy. Leukocyty vykonávajú svoje funkcie mimo ciev a používajú cievne lôžko len ako cestu. Sú charakterizované amébickým pohybom, pomocou ktorého prenikajú cez endotel kapilár (diapedes) a smerujú do lézie (pozitívna chemotaxia). Opačný pohyb leukocytov zo zdroja podráždenia sa nazýva negatívna chemotaxia.

Ak hovoríme o rýchlosti leukocytov, rozsah variácií je pomerne široký (4,0-9,0 G / l), navyše krv odobratá z prsta obsahuje informácie len o šiestej časti bielych krviniek, pretože ich hlavným biotopom je tkanivo. A aby sme pochopili, kde je norma, a kde je patológia, samozrejme, musíte vedieť, čo je to leukocytová populácia, aké úlohy vykonáva, čo sú, a či stojí za to sa obávať, ak náhle existuje vysoký obsah bielych krviniek vo všeobecnom krvnom teste.

Životnosť leukocytov závisí od druhu a pohybuje sa od niekoľkých dní do 20 rokov alebo viac. Dlhý život je určený pre tie leukocyty, ktoré sa stali „pamäťovými bunkami“, pretože aj po dlhom čase sú povinné rozpoznať „cudzinca“, s ktorým sa stretli pred mnohými rokmi. „Pamätajúc si ho“, musia okamžite „informovať zainteresované“ druhy. Tí zase musia "dať príkaz" zničiť cudzinca.

Hlavné úlohy bielych krviniek je možné vyjadriť nasledovne:

  • Leukocyty sa podieľajú na tvorbe bunkovej a humorálnej imunity, čo je ich ochranná funkcia;
  • Vstupujú do gastrointestinálneho traktu, zachytávajú živiny a prenášajú ich do krvi, čo je obzvlášť dôležité pre novorodencov, ktorí sú kojení a pripravujú nezmenené materské imunoglobulíny spolu s mliekom, ktoré chráni malú osobu pred mnohými infekciami. To je dôvod, prečo sa dieťa mladšie ako jeden rok nebojí napríklad chrípky. Príroda myslela na všetko, obdarila leukocyty metabolickou funkciou;
  • Rozpustiť (lyse - lýza) poškodené tkanivá a vykonať histolytickú úlohu;
  • Zničia rôzne záložky, ktoré nie sú vôbec potrebné, dokonca ani v embryonálnom období - morfogenetickú funkciu.

Podrobný krvný test umožňuje spočítať nielen celkový počet leukocytov, ale aj percentuálny podiel všetkých typov bielych krviniek v nátere. Mimochodom, percentuálny pomer sa musí previesť na absolútne hodnoty (profil leukocytov), ​​potom sa obsah informácií v analýze výrazne zvýši.

Riadok granulocytov

Predkovia leukocytov (myeloblastov) patriacich do sérií granulocytov pochádzajú z kostnej drene, kde prechádzajú niekoľkými štádiami a nevstupujú do krvného obehu až do konca zrenia. V periférnej krvi sa pri určitých patologických stavoch (alebo čisto náhodou - 1 bunka) nachádzajú metamyelocyty. Sú to mladé (mladé) bunky, sú tiež prekurzormi granulocytov. Ak sa však v krvi objavia mladí ľudia z nejakého dôvodu a zároveň ich nie je možné len vidieť, ale počítajú sa so šmouhou, potom môžete posúdiť posun doľava (pre leukémiu, infekčné a zápalové ochorenia). Zvýšenie počtu starých foriem naznačuje posun vzorca smerom doprava.

tvorby krvných buniek z kmeňových buniek v kostnej dreni

Granulocytové bunky sú obdarené výraznými enzymatickými a metabolickými funkciami, preto neutrofilná, eozinofilná a bazofilná granularita, ktorá je v nich obsiahnutá, úzko súvisí s aktivitou bunky a pre každý druh je prísne špecifická, to znamená, že sa nemôže transformovať z jedného typu na druhý.

Zástupcovia granulocytov

Do zrelých granulocytov patria:

I. Neutrofily

Neutrofily predstavujú najväčšiu skupinu bielych krviniek a tvoria 50-70% celej populácie. Granule vo svojej cytoplazme majú vysokú baktericídnu aktivitu (myeloperekksidaza, lyzozým, katiónové proteíny, kolagenáza, laktoferín atď.). Okrem toho majú neutrofily receptory pre imunoglobulíny (IgG), cytokíny a komplementové proteíny. Iba 1% týchto buniek v normálnom stave je v krvi, zvyšok sa koncentruje v tkanivách.

Neutrofily sa najprv ponáhľajú do ohnísk zápalu, fagocytujú (zachytávajú) a ničia škodlivé látky, sú hlavnými obrancami tela pred mikróbmi a toxínmi. S rôznymi infekciami sa ich počet môže zvýšiť o 5-10 krát (neutrofilná leukocytóza), a potom nielen dospelé, ale aj mladé bunky, až do myelocytov, začnú vstupovať do periférnej krvi. V takýchto prípadoch hovorte o vzorci leukocytov s posunom doľava.

II. eozinofily

Eozinofily predstavujú 1 až 5% všetkých leukocytov. Meno má svoje vlastné, pretože je dobre citlivé na farbenie eozínovým farbivom. Zostávajú v krvnom obehu niekoľko hodín a potom sú poslaní do tkanív, kde sú zničené. Eozinofily vykonávajú fagocytárne a detoxikačné funkcie (neutralizujú toxíny), ničia cudzie proteíny, neutralizujú reakčné produkty antigénu-protilátky zachytávaním histamínu a ďalších látok, produkujú histaminázu, podieľajú sa na tvorbe plazminogénu, to znamená, že sú jednotkou fibrinolýzy. Okrem týchto výhod eosinofily obsahujú:

  1. Antiparazitický alkalický proteín;
  2. prostaglandíny;
  3. leukotriény;
  4. histaminase;
  5. Inhibítory degranulácie žírnych buniek a bazofilov;
  6. Majú receptory pre IgE, IgG, IgM.

Vzhľadom na takéto široké zloženie leukocytov tohto typu je eozinofilná leukocytóza významným diagnostickým ukazovateľom pre helmintické invázie a alergické reakcie, keď sa zvyšuje počet eozinofilov a povzbudzujúci znak pre ARVI a niektoré ďalšie infekcie. Zvýšená hladina eozinofilov v takýchto prípadoch indikuje blížiace sa zotavenie.

III. bazofily

Basofily sú doslova solitérne, iba 0-1%. Ich úlohou je produkovať histamín, ktorý rozširuje kapilárne cievy a podporuje hojenie rán a heparín, ktorý je prirodzeným antikoagulantom (krvný antikoagulačný systém). Spolu so žírnymi bunkami sa tiež nazývajú heparinocyty. Basofily zahŕňajú faktor aktivujúci doštičky (PAF), prostaglandíny a leukotriény. Sú vybavené receptormi pre IgE, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri uvoľňovaní histamínu a prejavoch alergických reakcií (urtikária, anafylaktický šok, bronchiálna astma).

Granulocyty sú tiež zaujímavé, pretože dopĺňajú zásoby energie v dôsledku anaeróbnej glykolýzy a cítia sa skvele v tkanivách, ktoré sú chudobné na kyslík, preto sa ponáhľajú do centier zápalu, ktoré sú slabo zásobované krvou. Neutrofily, keď zomrú, uvoľňujú lyzozomálne enzýmy, ktoré zjemňujú tkanivá a vytvárajú hnisavý fokus (absces), takže hnis je zničený neutrofil a jeho fragmenty.

Obilné agranulocyty

Význam a význam agranulocytov vo všetkých imunologických reakciách nemožno preceňovať, pretože hrajú vedúcu úlohu pri poskytovaní bunkovej a humorálnej imunity. Určité typy leukocytov-agranulocytov sú určené na vykonávanie nasledujúcich úloh:

monocyty

Monocyty tvoria 2-10% celej komunity leukocytov (makrofágy). Prichádzajú na scénu bezprostredne po neutrofiloch, majú silné baktericídne vlastnosti (najmä v kyslom prostredí), fagocytozové mikroorganizmy, zničené leukocyty a odumreté tkanivové bunky, ktoré uvoľňujú zápalovú zónu, pre ktorú sa nazývajú „stierače tela“;

lymfocyty

Lymfocyty - (20-40% všetkých Le) buniek, ktoré opustili krvnú cievu, sa po ich špecializácii nevracajú späť. Okrem toho, že žijú dlhú dobu - po celé desaťročia, najmä - "pamäťové bunky".

Lymfocyty sú centrálnym spojovacím článkom imunitného systému (imunitne kompetentné bunky), starajú sa o udržiavanie stálosti vnútorného prostredia tela a sú schopné rozpoznať "svoje" a "cudzie". Okrem toho sa aktivita lymfocytov neobmedzuje na tieto úlohy:

  1. Syntetizujú protilátky (B-lymfocyty);
  2. Lýzové cudzie bunky. Táto funkcia patrí k prírodným vrahom (N-vrahom), ktoré sa nazývajú nulové, pretože nepatria ani do B- alebo T-lymfocytových spoločenstiev;
  3. Poskytnite imunologické reakcie „štep verzus hostiteľ“ a „hostiteľ versus štep“;
  4. Zničiť vlastné mutantné bunky;
  5. Po vstupe cudzích proteínov preneste telo do stavu senzibilizácie.

Lymfocyty sa tvoria zo spoločnej kmeňovej bunky. Niektoré sú poslané do brzlíka (brzlík), kde prechádzajú "tréningom" a stávajú sa T-lymfocytmi rôznych "profesií":

  • T-pomocníci alebo pomocníci (každý vie a dáva príkazy);
  • T-supresory (potlačia imunologickú odpoveď, keď už nie sú potrebné);
  • T-vrahov (zabíjajú sa na úrovni bunkovej imunity);
  • T-zosilňovače (efektory, urýchľovače imunitných procesov);
  • Imunologické pamäťové bunky, ktoré nesú informácie o minulých chorobách (prečo mnohí ľudia ochorejú raz za život).

Diferenciácia B-buniek sa vyskytuje v červenej kostnej dreni a lymfoidných orgánoch. Ich hlavnou funkciou je produkcia aktívnej protilátky a poskytnutie všetkých úrovní humorálnej imunity.

Len malá časť lymfocytov cirkuluje v periférnej krvi, zvyšok neustále migruje cez lymfatické uzliny, slezinu a kostnú dreň.

Leukocytóza - norma a patológia

Vrátiť sa k otázke: je potrebné sa obávať, ak sa zvýši obsah leukocytov, ak nie sú žiadne známky ochorenia. S najväčšou pravdepodobnosťou by ste sa nemali báť, pretože mierna fyziologická leukocytóza nenesie žiadne nebezpečenstvo, vzorec leukocytov sa rýchlo obnoví po zmiznutí provokujúcich faktorov.

Patologická leukocytóza, na rozdiel od fyziologických, môže byť veľmi nebezpečná, pretože je známkou vážnych ochorení.

V akútnych infekčných procesoch sa najprv vyskytuje neutrofilná leukocytóza, ktorá je nahradená štádiom monocytózy (znak víťazstva tela nad infekciou), a následne vstupuje do purifikačnej fázy so zvýšením lymfocytov a eozinofilov (eozinofilná leukocytóza). Chronický, pomalý proces je spravidla sprevádzaný lymfocytózou.

Nekontrolovaná malígna proliferácia (reprodukcia) sa nazýva leukémia alebo leukémia (nemá sa zamieňať s leukocytózou). Leukocyty v tejto chorobe prestávajú plniť svoju funkciu, pretože nemohli rozlišovať kvôli zlyhaniu tvorby krvi. Tak, leukémia je nebezpečná nie je to tak zvýšený rast počtu bielych krviniek, ako je nedostatok zručností vykonávať svoje funkcie. Liečba leukémie je náročná úloha pre hematológov, ktorá, bohužiaľ, nie je vždy úspešne vyriešená. Záleží na forme leukémie.

Mnohí ľudia sa domnievajú, že existujú leukocyty, ktoré dokazujú prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu, zatiaľ čo rozsah bielych krviniek je veľmi široký. Ak by leukocyty (najmä T-bunky) neboli ovplyvnené infekciou HIV, pravdepodobne by sme mohli prekonať AIDS.

Úspech transplantácie orgánov závisí úplne od správania týchto buniek. Cítiť "niekoho iného", môžu okamžite vydať príkaz na zničenie, a orgán v novom vlastníkovi nebude koreň.

Leukocyty a ich význam v analýzach.

Všetko o všeobecnej analýze krvi je popísané v predchádzajúcom článku www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, ​​tu bude podrobne popísané aj to, čo ovplyvňuje nárast alebo pokles leukocytov, čo sa uvádza v UAC, OAM a škvrna z pošvy.

Stručne povedané, situáciu možno opísať ako:

Biele krvinky (biele krvinky) sú bunky imunitného systému, ktoré chránia ľudí pred infekciami. Zvýšenie počtu leukocytov v krvi takmer vždy indikuje prítomnosť infekcie. Zníženie počtu leukocytov v krvi je charakteristické pre ľudí s oslabeným imunitným systémom. Zvýšenie počtu leukocytov v moči a v poškvrne z pošvy je charakteristické pre zápalové ochorenia obličiek, močového mechúra a genitálií.

Ale to je len stručne. Stručne povedané, o leukocytoch nemôžete povedať, a preto sa to pokúsim urobiť podrobnejšie.

Čo sú leukocyty?

Leukocyty alebo biele krvinky sú bezfarebné krvinky rôznych veľkostí (od 6 do 20 mikrónov), okrúhle alebo nepravidelného tvaru.
Tvorba a dozrievanie leukocytov sa vyskytuje v červenej kostnej dreni.
Existujú dva hlavné typy leukocytov. V bunkách rovnakého typu má cytoplazma zrnitosť a nazývajú sa granulované leukocyty - granulocyty. Existujú 3 formy granulocytov: neutrofily, ktoré sa v závislosti od vzhľadu jadra delia na pás (mladšie bunky) a segmentované bunky (zrelšie), ako aj bazofily a eozinofily. V bunkách iných leukocytov cytoplazma neobsahuje granuly - agranulocyty a medzi nimi sú dve formy - lymfocyty a monocyty. Každý z typov bielych krviniek má jedinečné vlastnosti.

Prečo naše telo potrebuje leukocyty?

Leukocyty sú hlavným ochranným faktorom v boji ľudského tela s rôznymi chorobami. Tieto bunky obsahujú špeciálne enzýmy, ktoré sú schopné "stráviť" mikroorganizmy, viazať a rozkladať cudzie proteínové látky a rozkladné produkty vytvorené v tele počas života. Okrem toho, niektoré formy leukocytov produkujú protilátky - proteínové častice, ktoré ovplyvňujú akékoľvek cudzie mikroorganizmy, ktoré vstúpili do krvi, slizníc a iných orgánov a tkanív ľudského tela.

Miera bielych krviniek v krvi.

Stanovenie počtu červených krviniek sa vykonáva pomocou všeobecného krvného testu (OAK).

U zdravého dospelého je počet leukocytov v krvi 4,0–9,0 x 10 9 / l.

Počet bielych krviniek u dieťaťa závisí od veku:

  • 1. deň - od 8,5 do 24,5 x 10 9 / l
  • Za 1 mesiac - od 6,5 do 13,5 x 10 9 / l
  • Po 6 mesiacoch od 5,5 do 12,5 x 10 9 / l
  • Za 1 rok od 6,0 ​​do 12,0 x 10 9 / l
  • Až 6 rokov od 5,0 do 12,0 x 10 9 / l
  • Až 12 rokov od 4,5 do 10,0 x 10 9 / l
  • U detí vo veku 13 - 15 rokov sa počet leukocytov pohybuje od 4,3 do 9,5 x 10 9 / l.

Hladina bielych krviniek v tehotenstve.

U tehotných žien sa počet leukocytov môže zvýšiť na 15,0 x 10 9 / l. Je to spôsobené tým, že sa v submukóze maternice hromadí veľký počet leukocytov. Fyziologickým významom tejto leukocytózy nie je len zabrániť infekcii plodu, ale tiež stimulovať kontraktilnú funkciu maternice.

Leukocytový vzorec alebo leukogram je pomer rôznych foriem bielych krviniek v krvi vyjadrený v percentách.

Rôzne typy bielych krviniek sa podieľajú na rôznych ochranných reakciách tela, a preto analýza zmien vo vzorci leukocytov môže veľa povedať o povahe patologického procesu, ktorý sa vyvinul v tele chorého človeka, a pomôcť lekárovi urobiť správnu diagnózu. Zvýšenie počtu myelocytov (najmladších neutrofilov) a bodových neutrofilov indikuje omladenie krvi a nazýva sa posun leukocytov doľava, čo sa často pozoruje pri infekčných a zápalových ochoreniach, oveľa menej pri leukémii (leukémii), pri ktorej sa produkcia leukocytov zrýchľuje.

Zvýšený počet bielych krviniek.

Leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov v krvi o viac ako 9,0 x 10 9 / L.
Leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov v krvi) je fyziologická, to znamená, že sa vyskytuje u zdravých ľudí v niektorých pomerne bežných situáciách a patologická, keď indikuje ochorenie.

Fyziologické zvýšenie počtu leukocytov v krvi sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch: t

  • 2-3 hodiny po jedle - tráviaca leukocytóza;
  • po intenzívnej fyzickej práci;
  • po horúcich alebo studených kúpeľoch;
  • po psycho-emocionálnom strese;
  • v druhej polovici tehotenstva a pred menštruáciou.

Z tohto dôvodu sa počet leukocytov (úplný krvný obraz) vyšetruje ráno na lačný žalúdok v pokojnom stave subjektu, bez predchádzajúcej fyzickej námahy, stresových situácií, vodných postupov.

Medzi najčastejšie príčiny patologického zvýšenia počtu leukocytov v krvi patria:

rôzne infekčné ochorenia:

  • zápal pľúc, bronchitída, pri ktorej je vysoká teplota, vlhký kašeľ so spútom, bolesti pri dýchaní
  • zápal stredného ucha, častejšie u detí, charakterizovaný bolesťou, hlukom v uchu, stratou sluchu, vysokou horúčkou, výtok hnisu z ucha,
  • erysipel začína vysokou teplotou, celkovou slabosťou, bolesťou hlavy, potom je obmedzený zápal kože (začervenanie, opuch, pľuzgiere), zvyčajne na dolných končatinách,
  • meningitída je zápal membrán mozgu a miechy, sprevádzaný silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou, zvracaním, pacient často leží s hlavou vyhodenou dozadu a nohami privedenými do tela;

hnisanie a zápalové procesy rôznej lokalizácie:

  • pleura (pleurizmus, empyém) sprevádzaná bolesťou na hrudníku počas dýchania
  • brušná dutina (pankreatitída, zápal slepého čreva, peritonitída) - bolesť brucha, nevoľnosť, vysoká horúčka,
  • podkožné tkanivo (panaritium, absces, flegmon), výskyt bolesti v akejkoľvek časti kože, sčervenanie, zvýšená lokálna teplota, ostrá bolesť pri stlačení;

Vo všeobecnosti takmer akýkoľvek zápalový proces vedie k zvýšeniu počtu leukocytov v krvi. Detekcia zvýšeného počtu bielych krviniek si vyžaduje ďalšie vyšetrenie na určenie príčiny ochorenia.

Menej často sa pri takýchto ochoreniach pozoruje zvýšenie počtu leukocytov v krvi detí a dospelých, ako sú:

  • Leukémia je skupina neoplastických ochorení, pri ktorých kostná dreň syntetizuje veľký počet abnormálnych bielych krviniek, hlavnými príznakmi sú slabosť, závraty, zväčšená pečeň, slezina, lymfatické uzliny, krvácajúce sliznice, krvácanie, diagnóza sa uskutočňuje až po vyšetrení kostnej drene;
  • Rozsiahle popáleniny;
  • Infarkty srdca, pľúc, sleziny, obličiek;
  • Stavy po ťažkej strate krvi;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • Diabetická kóma.

Zníženie počtu leukocytov v krvi.

Leukopénia - pokles počtu leukocytov v krvi pod 4,0 x 10 9 / l vo väčšine prípadov indikuje potlačenie tvorby leukocytov v kostnej dreni. Zriedkavejším mechanizmom rozvoja leukopénie je zvýšená deštrukcia leukocytov v krvnom obehu a redistribúcia leukocytov s ich oneskorením v depotných orgánoch, napríklad počas šoku a kolapsu.

Najčastejšie sa pozoruje zníženie počtu leukocytov v krvi v dôsledku nasledujúcich ochorení:

  • radiačná expozícia (radiačná choroba, ktorá ovplyvňuje kostnú dreň, s následným poklesom tvorby všetkých krvných buniek);
  • užívanie určitých liekov: protizápalové (butadion, pirabutol, reopirin, analgin);
    antibakteriálne činidlá (sulfónamidy, syntomycín, levomycetín);
    prostriedky, ktoré inhibujú funkciu štítnej žľazy (merkazol, propitsil, chloristan draselný);
    činidlá používané na liečbu rakovinových ochorení - cytostatiká (metotrexát, vinkristín, cyklofosfamid atď.);
  • hypoplastické alebo aplastické ochorenia, pri ktorých sa z neznámych dôvodov tvorba kostnej drene v kostnej dreni výrazne znižuje;
  • Niektoré formy ochorení, pri ktorých sa zvyšuje funkcia sleziny (s výrazným zvýšením deštrukcie leukocytov): cirhóza pečene, lymfogranulomatóza, tuberkulóza a syfilis vyskytujúce sa s léziami sleziny;
  • vybrané infekčné ochorenia: malária, brucelóza, týfus, osýpky, rubeola, chrípka, vírusová hepatitída;
  • systémový lupus erythematosus;
  • anémia spojená s nedostatkom vitamínu B12;
  • v prípade rakoviny s metastázami do kostnej drene;
  • v počiatočných štádiách vývoja leukémie.

Kritický pokles počtu leukocytov v krvi sa nazýva agranulocytóza. Agranulocytóza sa najčastejšie vyvíja ako vedľajší účinok pri užívaní niektorých liekov. Agranulocytóza je mimoriadne nebezpečný stav, pretože bez leukocytov je ľudské telo veľmi zraniteľné a môže byť postihnuté aj najčastejšími infekciami.

Leukocyty v moči.

Leukocyty v moči sa určujú vyšetrením vzorky moču pod mikroskopom. Obsah leukocytov v moči sa meria v počte leukocytov viditeľných v 1 zornom poli pod mikroskopom.

Normálne sa v močovom sedimente u zdravej ženy nachádza až 5 u zdravej ženy a až 3 leukocyty na zorné pole u zdravého človeka. U detí a tehotných žien sa zachovávajú rovnaké normy leukocytov v moči.

V analýze moču podľa Nechyporenko, až 4000 leukocytov môže byť obsiahnutý v 1 ml, čo je normálny indikátor.

Zvýšený obsah leukocytov v moči sa nazýva leukocytúria. Príliš vysoký obsah leukocytov v moči (keď počet týchto buniek presahuje 60 v zornom poli) sa nazýva pyúria, zvyčajne je viditeľný voľným okom - moč sa stáva matným a sú tu vločky a vlákna.
Hlavným dôvodom prítomnosti veľkého počtu leukocytov v moči u detí a dospelých sú zápalové ochorenia obličiek (akútna a chronická pyelonefritída, pri ktorých môže byť v bedrovej oblasti na jednej alebo dvoch stranách bolesť, zmena farby moču, zvýšenie telesnej teploty) a močových ciest (cystitída, uretritída, prostata - sú charakterizované bolesťou pri močení, bolesťou v suprapubickej oblasti). Vo vzácnejších prípadoch môže byť zvýšenie počtu leukocytov v moči spôsobené poškodením obličiek pri tuberkulóze, akútnej a chronickej glomerulonefritíde, amyloidóze.

Veľmi často je zvýšenie počtu leukocytov v moči dôsledkom nesprávneho zberu moču na analýzu. Toto je obzvlášť pravdepodobné, ak osoba, ktorá má veľký počet leukocytov v moči, nemá žiadne iné príznaky ochorenia.

Leukocyty a baktérie môžu vstupovať do moču z genitálneho traktu (najmä z pošvy u žien alebo z močovej trubice u mužov), v ktorej sú prítomné vo veľkých množstvách (dokonca aj u zdravých ľudí).


Na získanie hodnoverných výsledkov analýzy leukocytov v moči by ste mali:

  • Moč odoberajte do čistej sterilnej nádoby.
  • Pred testom si osprchujte alebo umyte genitálie mydlom a vodou
  • Pre ženy: pred vykonaním testu moču zatvorte vaginálny otvor čistým bavlneným tampónom a prstami jemne otvorte stydké pysky, aby sa moč, ktorý nevyteká z močovej trubice, nedotkol labia.
  • Prvá časť moču by sa mala uvoľniť do toalety.
  • Na analýzu sa odoberá iba priemerná časť moču.

Leukocyty vo vaginálnom nátere.

Stanovenie leukocytov v nátere sa uskutočňuje mikroskopickým vyšetrením steru z pošvy pri vysokom zväčšení pod mikroskopom.
Ako je uvedené vyššie, zvýšenie počtu leukocytov je známkou infekcie a zápalu. V prípade leukocytov v nátere môžete povedať to isté.

Normálne sa u zdravej ženy v šmuhu detegujú len jedno biele krvinky.
Zvýšenie obsahu leukocytov v nátere (až na desiatky a stovky) je známkou vaginózy, kolpitídy alebo drozdu, to znamená prítomnosti infekcie v pošve. Čím viac leukocytov, tým silnejší je infekčný proces.

Počas tehotenstva sa pravidelne kontroluje počet bielych krviniek, pretože u tehotných žien je vaginálna infekcia najnebezpečnejšia.

Počas tehotenstva je normálny počet bielych krviniek v nátierke o niečo vyšší (až do 10 očí).
Zvyčajne sa súčasne so zvýšením počtu leukocytov v nátere stanoví aj zvýšenie počtu baktérií (nie charakteristických pre vagínu) a húb (kandidóza).

Leukocyty sa zvýšili v krvi

Všeobecné informácie

Leukocyty - čo to je?

Odpoveď na otázku „čo sú leukocyty?“ Nie je tak jednoduchá, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, biele krvinky sú biele krvinky, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a inými škodlivými činiteľmi. Táto koncepcia tiež zahŕňa heterogénnu skupinu odlišnú v morfológii a význame krvných buniek, zjednotenú príznakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.

Za čo sú zodpovedné leukocyty?

Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych činiteľov a účasť na implementácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za „ochranu“ tela.

Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzie látky. Ak existuje veľa takýchto látok, prenikli do tkanív, potom sa leukocyty, ktoré ich absorbovali, výrazne zvyšovali a kolapsovali. Súčasne sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú lokálnu zápalovú reakciu, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšením teploty a hyperémiou zápalového ohniska.

Kde sa tvoria ľudia a koľko leukocytov žije?

Výkon funkcie ochrany tela, veľké množstvo bielych krviniek umiera. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne do 12 dní.

Kde sú leukocyty zničené?

Látky, ktoré sa uvoľňujú počas ničenia bielych krviniek, priťahujú ďalšie biele krvinky do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky v tele, biele krvinky zomrieť en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je akumulácia zničených leukocytov.

Aké sú názvy bielych krviniek?

Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: biele krvinky, biele krvinky a leukocyty. Klasicky sa delia na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.

Rýchlosť leukocytov v krvi

Koľko leukocytov by mal mať zdravý človek?

Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale mení sa v závislosti od stavu tela a dennej doby. Napríklad koncentrácia leukocytov sa zvyčajne po jedle, večer po fyzickom a psychickom strese mierne zvyšuje.

Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých nad 16 rokov je 4 - 9.109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že v ňom cirkuluje 20 až 45 miliárd bielych krviniek.

Aký je podiel leukocytov v krvi mužov?

Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie, leukocyty 4.4–10). V tele samcov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším fluktuáciám ako v iných skupinách pacientov.

Koľko je miera bielych krviniek u žien?

U žien je tento ukazovateľ viac variabilný a štandardne sa berú do úvahy leukocyty 3,3-10.109 / l. Na obrázkoch tohto ukazovateľa sú možné výkyvy v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho pozadia.

Normálny počet bielych krviniek u tehotných žien

Je známe, že mnoho krvných parametrov u tehotných žien sa mení, preto sa považuje za hodnotu, ktorá je pre bežných pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže, podľa rôznych autorov, zvýšenie počtu leukocytov na 12-15.109 / l by nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.

Rýchlosť leukocytov v krvi dieťaťa

Miera opísaná v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.

Leukocytový vzorec

Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú naviac označené skratkou "abs."

Klasifikácia leukocytov v skupinách

U zdravého človeka vyzerá vzorec leukocytov takto:

  • bodné neutrofily - 1-6%;
  • segmentované neutrofily - 47-72%;
  • eozinofily - 0,5 - 5%;
  • bazofily - 0,1%;
  • lymfocyty - 20-37%;
  • monocytov - 3-11%.

U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 tzv. „Prekrývania“ vzorca leukocytov:

  • prvá vo veku 5 dní, keď sa pomer lymfocytov / neutrofilov od 20% / 60% zmení na 60% / 20%;
  • druhý vo veku 4 - 5 rokov, kedy dochádza k reverznému prekročeniu pomeru lymfocytov / neutrofilov o 20% / 60%, po ktorom by obsah a podiely tohto pomeru mali zodpovedať hodnotám u dospelých.

Leukocytóza - čo to je?

„Čo je to leukocytóza“ a „leukocytóza - čo je to?“ Sú najčastejšie požiadavky na hematologické témy na celosvetovej web stránke. Leukocytóza je teda stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie leukocytov v krvi je relatívnym javom. Pri interpretácii celého krvného obrazu by ste mali zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, diétu a mnoho ďalších ukazovateľov. U dospelých pacientov sa prekročenie počtu leukocytov o viac ako 9.109 / l považuje za leukocytózu.

Zvýšené biele krvinky - čo to znamená?

Jednoducho povedané, leukocytóza indikuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú leukocyty v krvi zvýšené, majú fyziologický a patologický charakter a leukocytóza je fyziologická a patologická.

Fyziologické (čo znamená, že nevyžadujú liečbu) sa môžu zvýšiť hladiny leukocytov v krvi z nasledujúcich dôvodov: t

  • tvrdá fyzická práca;
  • príjem potravy (schopný „pokaziť“ krvný test, z ktorého môže zvýšený počet bielych krviniek po jedle dosiahnuť hodnotu 12.109 / l);
  • stravovacie návyky (potravinová leukocytóza sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak v strave prevažujú mäsové výrobky, niektoré zložky, ktoré telo vníma ako cudzie protilátky - to znamená, že leukocyty budú zvýšené v krvi v dôsledku rozvoja imunitnej reakcie);
  • tehotenstvo a pôrod;
  • prijímanie teplých a studených kúpeľov;
  • po očkovaní;
  • predmenštruačného obdobia.

Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru vyžadujú vyšetrenie, alebo prinajmenšom re-analýzu po 3 až 5 dňoch, aby sa eliminovala chyba počítania. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a sú vylúčené fyziologické príčiny, zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:

  • infekčné poruchy (meningitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné);
  • infekčné poruchy s poškodením imunitných buniek (infekčné bunky alebo mononukleóza);
  • rôzne zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami (celulitída, peritonitída, absces, furuncle, apendicitída, infikované rany - to sú najčastejšie príčiny zvýšeného indikátora v krvi);
  • zápalové ochorenia neinfekčného pôvodu (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné);
  • infarkt myokardu, pľúca a iné orgány;
  • rozsiahle popáleniny;
  • malígne neoplazmy (leukopénia je možná v prítomnosti nádorových metastáz v kostnej dreni);
  • veľká strata krvi;
  • proliferatívne ochorenia hematopoézy (napríklad leukémia, keď sú biele krvinky zväčšené na 100,109 / l a viac);
  • splenektómia;
  • diabetická kóma, urémia.

Okrem toho, ak je v krvi mnoho leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch môže byť podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnohé biele krvinky sa objavujú v počiatočnom štádiu choroby z ožiarenia.

Existuje množstvo nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa leukocyty zvyšujú, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto ukazovatele normalizujú. Tieto abnormálne stavy nemajú žiadne zjavné prejavy.

Príčiny zvýšených leukocytov v krvi žien

U žien, ako je uvedené vyššie, existuje omnoho viac fyziologických dôvodov, prečo sú hladiny leukocytov nad normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Fyziologický vzostup indikátora sa najčastejšie pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšok príčin leukocytózy u žien je identický s vyššie opísanými.

Zvýšené leukocyty počas tehotenstva

Miera tehotenstva popísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18,10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je celkom bežná, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty zvýšené počas tehotenstva, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Tiež by sme nemali zabúdať na „tradičné“ príčiny leukocytózy: zápal, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty, zvýšené po pôrode, sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.

Vysoké leukocyty u dieťaťa

Všeobecne platí, že v pediatrii sa predpokladá, že v prípade, že krvný test u zdravého pacienta ukázal leukocyty 14.109 / l, potom to stojí za to upozorniť, znova analyzovať analýzu a vypracovať plán vyšetrenia. Dôvody, pre ktoré sú hladiny leukocytov v krvi u detí zvýšené, sa môžu líšiť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.

Najčastejšie sú príčiny, prečo dieťa preceňuje leukocyty, prítomnosť detských infekcií (vrátane elementárneho ARI, keď sa krvný obraz mení niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálneho charakteru.

Sú tiež vysoké u detí s inými chorobami (ktoré sú častejšie u detí ako u dospelých), napríklad leukémia (bežná „rakovina krvi“) a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného javu u novorodenca sú opísané nižšie.

Vysoké leukocyty u novorodencov

Ak sú u novorodencov zvýšené hladiny leukocytov, nie je to vždy príznak ochorenia (napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi bezprostredne po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal prudko klesať. S otázkami zvyšovania leukocytov u novorodenca (novorodenca) by sa mal zaoberať skúsený neonatológ.

Symptómy leukocytózy

Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické znaky zmien v dobrom zdravotnom stave a nemožno ju zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama o sebe je symptómom a bez anamnézy, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu, nemá veľký klinický význam.

Ako znížiť a ako zvýšiť počet bielych krviniek

Pacienti sa často zaujímajú o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť počet leukocytov v krvi. Zároveň na internete možno nájsť veľa zbytočných a niekedy aj nebezpečných metód zdravotníctva na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.

Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urgentnú redukciu na normálnu úroveň, je potrebné komplexné, dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu. A keď je príčina odstránená (vyliečená), počet leukocytov sa vráti do normálu.

Nízke biele krvinky - čo to znamená?

Ak je v krvi málo leukocytov, znamená to, že došlo k poklesu počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov), ​​nazývaných leukopénia.

Ukazovateľ počtu leukocytov v krvi

Žiadne leukocyty nie sú redukované u žien alebo u mužov, príčiny tohto javu nemajú rodové rozdiely. Možné sú preto nasledujúce dôvody nízkej úrovne tohto ukazovateľa:

  • poškodenie buniek kostnej drene rôznymi chemickými prostriedkami vrátane liekov;
  • hypoplazie alebo aplázie kostnej drene;
  • nedostatok určitých vitamínov a minerálov (železo, kyselina listová, vitamín B12 a B1media);
  • radiačná expozícia a radiačná choroba;
  • akútna leukémia;
  • myelofibróza;
  • hypersplenism;
  • plazmocytóm;
  • myelodysplastické syndrómy;
  • zhubná anémia;
  • metastázy nádoru v kostnej dreni;
  • týfus a paratyfidná horúčka;
  • sepsa;
  • prepravu herpes vírusov typu 7 a 6;
  • anafylaktický šok;
  • kolagén;
  • lieky (sulfónamidy, množstvo antibiotík, tyreostatiká, NSAID, cytotoxické lieky, antiepileptiká a perorálne antispazmodiká).

Aj keď sú leukocyty nižšie ako normálne, znamená to, že pacient by mal vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.

Ak sú biele krvinky v detskej krvi nízke, môže to byť príznak chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia závažným javom, ktorý si vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.

Zvýšená hladina bielych krviniek v náteroch žien, príčiny

Leukocyty normálne v nátere z močovej trubice nepresahujú 10 jednotiek v zornom poli, od krčka maternice - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - neprekračujú 15 jednotiek.

Leukocyty v moči sú zvýšené, príčiny

Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5-7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad stanovenú rýchlosť sa v medicíne nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiázy, tuberkulózy, karbunkulu obličiek, systémového lupus erythematosus a ďalších).

Neutrofily sa zvýšili

Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:

  • pre stohovač 1-6% (alebo 50-300.106 / lv absolútnych hodnotách);
  • pre segmentované 47-72% (alebo 2000-5500 · 10 6 / lv absolútnych hodnotách).

Neutrofília - čo to je?

Stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofília. Môže sa vyskytnúť pri zápalových hnisavých procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uštipnutí hmyzom, infarkte myokardu, po silnej strate krvi, pri fyziologickej leukocytóze.

Neutrofily sú zvýšené u dospelých a detí

Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jedincov všetkých vekových kategórií. Je tiež známe, že závažná neutrofília je spravidla charakteristická bakteriálna infekcia. Ak sa teda v krvi zistia zvýšené hladiny neutrofilov, znamená to, že:

  • zvýšené bodné neutrofily u dospelých alebo detí naznačujú miernu infekciu alebo zápal;
  • bodná neutrofília s detekciou metamyelocytického pozadia všeobecnej leukocytózy sa pozoruje pri hnisavých septických komplikáciách;
  • neutrofílie, ktoré odhaľujú mladé leukocyty (promyelocyty, myelocyty, myeloblasty) a neprítomnosť eozinofilov, indikujú závažný priebeh septických a infekčných ochorení a môžu zhoršiť prognózu pacienta;
  • príčiny zvýšených nukleárnych neutrofilov s výskytom veľkého počtu zničených segmentovaných foriem naznačujú inhibíciu aktivity kostnej drene spôsobenej závažnými infekčnými poruchami, endogénnou intoxikáciou alebo inými príčinami;
  • výskyt hypersegmentovaných neutrofilov môže byť spôsobený nielen radiačnou chorobou alebo malígnou anémiou, ale v zriedkavých prípadoch sa pozoruje u prakticky zdravých pacientov;
  • Zvýšenie segmentovej formy eozinofílie v pozadí (neutrofilný skok) je charakteristické pre chronické zápalové procesy, myeloproliferatívne ochorenia a akútne infekcie.

Zvýšené hladiny neutrofilov v krvi počas tehotenstva

Stav, keď neutrofily abs. zvýšená mierne, to znamená, že až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy možno interpretovať (s výhradou vylúčenia patologických stavov) ako variant normy, nazývanej tehotná neutrofília. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a vyznačuje sa zvýšeným obsahom pásmových granulocytov. Keď je potrebné monitorovať neutrofíliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonávať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.

Neutrofily sa znížili

Neutropénia je stav, pri ktorom sa neutrofily v krvi znižujú na 1500.106 / l a menej. Je častejšia pri vírusových infekciách. Neutropénia sa zvyčajne spája s ružovkou, hepatitídou, príušnicami, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Popísaná podmienka sa nachádza aj pri radiačnej chorobe, liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.

Zvýšili sa bazofily

Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (0-65.106 / lv absolútnych hodnotách). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii alergie a na rozvoji procesu zápalu, neutralizácie jedov z bodnutia hmyzom a iných zvierat a regulujú zrážanie krvi.

Basofily nad normálne - čo to znamená?

Basofília je zvýšenie počtu bazofilov nad normálne. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a dôvody zvýšenia bazofilov u detí nemajú žiadne zásadné rozdiely a líšia sa len vo frekvencii výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.

Zvýšenie počtu bazofilov sa vyskytuje u nasledujúcich ochorení:

  • ochorenia krvi (polycytémia vera, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia, lymfogranulomatóza);
  • ulcerózna kolitída, chronické zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • chronická sinusitída;
  • myxedema;
  • hemolytickú anémiu;
  • alergické reakcie;
  • Hodgkinovej choroby;
  • antitroidné lieky, estrogén.

Boli znížené bazofily, príčiny bazopénie

Stav, v ktorom je málo bazofilov v krvi (až 0,01.106 / l) sa nazýva bazopénia. Dôvody, prečo je v krvi málo bazofilov, môžu byť nasledovné:

  • hypertyreóza;
  • akútne infekcie;
  • ovulácia, tehotenstvo;
  • Cushingova choroba;
  • užívanie kortikosteroidov;
  • ťažké napätie.

monocotyledonae monocytóza

Monocytóza je stav, keď sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600.106 / l alebo 3-11% vo vzorci leukocytov) alebo dieťa môže byť detegované v nasledujúcich patológiách:

  • sarkoidóza, brucelóza, syfilis, tuberkulóza, ulcerózna kolitída;
  • infekcie a obdobie zotavenia po akútnych infekciách;
  • akútny monocytárny a myelo-monocytový leukemický typ, myelóm, myeloproliferatívne ochorenia, lymfogranulomatóza;
  • endokarditída, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
  • intoxikácie tetrachlóretánom alebo fosforom.

monocytopenie

Monopénia je opakom monocytózy: pokles monocytov pod normálnu hodnotu. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • leukémia chlpatých buniek;
  • aplastickú anémiu;
  • pyogénne infekcie;
  • operatívne zákroky;
  • pôrod;
  • stres;
  • podmienky šoku;
  • liečby glukokortikoidmi.

Zmeny hladiny eozinofilov v krvi

Tieto bunky hrajú dôležitú úlohu vo vývoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárnej nazálnej kongescie (alergická rinitída) až po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.

Hladina eozinofilov v krvi

Eosinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom chorôb, vrátane:

  • alergie na bronchiálnu astmu;
  • nádorov;
  • infekcia parazitmi;
  • chlamýdie;
  • chronická myeloidná leukémia;
  • šarlach;
  • liečba antibiotikami, sulfónamidmi alebo PAS.

Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnu hladinu spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eosinopénie v pooperačnom období ukazuje, aký zložitý je stav pacienta.

Zmeny hladiny lymfocytov v krvi

Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:

  • bronchiálna astma;
  • chronická choroba z ožiarenia;
  • čierny kašeľ, tuberkulóza;
  • tyreotoxykóza;
  • drogová závislosť;
  • po splenektómii;
  • chronickej lymfocytovej leukémie.

Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • malformácie lymfoidného systému;
  • pomalá lymfopoéza;
  • urýchlená deštrukcia lymfocytov;
  • agamaglobulinémia;
  • tymomu;
  • leukémie;
  • aplastickú anémiu;
  • karcinóm, lymfosarkóm;
  • Cushingova choroba;
  • systémový lupus erythematosus;
  • liečba kortikosteroidmi;
  • AIDS;
  • tuberkulózy a iných chorôb.

záver

Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité si uvedomiť, že to nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po ktorom sa testy vrátia do normálu. Aby ste to dosiahli, nemali by ste ukazovatele sami interpretovať, ale musíte sa obrátiť na skúseného špecialistu (na začiatku - terapeuta), aby ste mu pridelili komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.