Duodenálny vred: symptómy a taktika liečby

Duodenálny vred je ochorenie charakterizované komplexným vývojovým mechanizmom, multifaktoriálnou etiológiou a závažnými symptómami, progresívnym priebehom s obdobiami exacerbácií a remisií (pokojných). Najčastejšie sa duodenálny vred vyskytuje u mladých mužov (do 40 rokov). Základom ochorenia je vznik porušenia sliznice a submukóznej vrstvy, ktorá je potom nahradená spojivovým tkanivom. Liečba je vždy zložitá, s potrebou diéty.

Príčiny a faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

Hlavné príčiny ochorenia sú:

1. Infekcia mikroorganizmom bakteriálnej povahy Helicobacter Pylori. Baktéria môže prežiť v kyslom prostredí a v dôsledku svojej vitálnej aktivity vyvoláva ochorenia žalúdka a čriev. Choroba sa môže vyvinúť niekoľko mesiacov alebo rokov po vstupe mikroorganizmu do žalúdka. Helicobacter pylori umiera v procese liečby antibakteriálnymi liekmi.
2. Genetická predispozícia k peptickému vredu. Najmä u ľudí s prvou krvnou skupinou.
3. Chyby pri liečbe drogami. Často sa duodenálny vred vyvíja s dlhou liečbou s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Medzi predispozičné faktory pre rozvoj dvanástnikových vredov patria:

1. Zvýšená sekrečná funkcia žalúdka.
2. Fajčenie na lačný žalúdok.
3. Porušenie spôsobu a kvality výživy.
4. Časté stresujúce situácie.
5. Dlhodobé lieky s ulcerogénnymi vlastnosťami (kyselina acetylsalicylová, Analgin, Ketorolac, Diclofenac, Indometacin a ďalšie).

Kombinácia príčin a faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie, vedie k defektu sliznice dvanástnika a vzniku peptického vredu.

Príznaky ochorenia

Pre peptický vred je charakteristický polymorfný klinický obraz dvanástnikového vredu. Klinickému obrazu dominuje bolesť. Ak sa proces vyvíja na úrovni črevnej sliznice, bolesť je zvyčajne matná, boľavá, represívna. Bolestivý pocit sa objaví po 2,5-3 hodinách po jedle av noci. Bolesť nevyžaruje. Pri palpácii - lokálna bolesť.

V prípadoch, keď sa proces odohráva v hlbších vrstvách črevnej steny, je bolesť progresívna od tupej až po akútnu. Charakterizované ožiarením bolesti vpravo. Pri palpácii brušnej steny sa prejavilo svalové napätie a lokálna bolesť. Antacidá v tomto prípade prakticky nie sú účinné.

Pri dvanástnikových vredoch, bez ohľadu na hĺbku procesu, môže nastať zvracanie, ktoré zmierňuje bolesť bez nevoľnosti. Môže spôsobiť zápchu.

Formy ochorenia

Podľa závažnosti ochorenia:

• jednoduchá forma. Exacerbácie ochorenia sa vyskytujú najviac 1 krát za rok. Príznaky však nie sú jasne vyjadrené - syndróm bolesti je pomerne mierny, dyspeptické poruchy sú mierne. Hojenie vredov nastáva v priemere päť týždňov po začiatku liečby;
• stredný tvar. Exacerbácie najmenej dvakrát ročne. Výrazne sa prejavila symptomatická jasná bolesť. Dyspeptické poruchy mierne. Trvá najmenej osem týždňov od začiatku liečby až po hojenie vredového defektu;
• závažná forma. Odmeny za túto formu krátkodobého - nie viac ako tri mesiace. Počet exacerbácií sa pohybuje od štyroch do sedemkrát ročne. Vyjadrené symptómy. Na pozadí priebehu ochorenia sú možné komplikácie.

V procese progresie ochorenia môže jedna forma prejsť do inej formy - spravidla od miernejšej k závažnejšej.

diagnostika

Diagnóza dvanástnikového vredu je založená na údajoch z gastroduodeno-fibroskopie, fluoroskopie a štúdie sekrécie žalúdka.

1. Gastroduodenofibroskopiya. Metóda sa používa hlavne na primárnu diagnostiku. Štúdia eliminuje ulcerózne krvácanie. Nevýhodou tohto spôsobu je vysoká trauma zažívacích orgánov a riziko infekcie hepatitídou a infekciou HIV. Je nežiaduce používať túto metódu pri niektorých srdcových ochoreniach.
2. Skiaskopie. Štúdia vám umožní určiť hĺbku procesu, zhodnotiť motorické zručnosti.
3. Vyhodnotenie sekrécie žalúdka sa vykonáva v stacionárnych podmienkach, aby sa určila taktika chirurgického zákroku.

Taktika liečby duodenálnych vredov

Režim definície. V každom prípade je taktika liečby dvanástnikového vredu individuálna. Ak existuje podozrenie na dvanástnikové krvácanie, potom pacient podlieha núdzovej hospitalizácii. Rutinná hospitalizácia je indikovaná pre novodiagnostikovaný dvanástnikový vred, s exacerbáciou ochorenia stredne ťažkých a ťažkých foriem priebehu. Pobyt v nemocnici je možné využiť v zlých sociálnych podmienkach v prípadoch mierneho ochorenia.

Vymenovanie lôžka v prvom týždni exacerbácie.

Eliminácia intoxikácie nikotínom a alkoholom.

Prísne diétne jedlá. Jedlá by mali byť zlomkové - až šesťkrát denne. V prvých troch dňoch by mala byť potrava chemicky a mechanicky jemná. Všetky jedlá sú dusené alebo varené. Všetky potraviny sú rozdrvené na maximum. Odporúčané jedlá: slizové polievky s pridaním mlieka a vajec z ovsených vločiek, ryže; tekutá obloha z obilnín, pretrepaná cez sito; vaječná omeleta s mliekom; chudé mäso vo forme parných parfumov bez korenia a korenín; nápoje vo forme mierne koncentrovaných ovocných nápojov a želé. Prísne vylúčené - čierny a biely chlieb, omáčky, dresingy, korenie, zeleninové jedlá, cesnak, čerstvá cibuľa. V nasledujúcich dňoch, počnúc piatym dňom, sa k vyššie uvedeným produktom pridávajú krutóny, mliečne kaše, drvené polievky, dusené mäso a rybie karbonátky a maslo. Všetky potraviny by mali mať teplotu - maximálne 60 stupňov. Dodržiavanie prísnej diéty sa prejavuje počas liečby exacerbácie.

Lieky na predpis:

1. Lieky s antisekrečnou aktivitou: Cimetidín, Ranitidín, Famotidín, Pirenzepín, Omeprazol.
2. Antibakteriálna terapia zameraná na deštrukciu Helicobacter pylori, metronidazolu, amoxicilínu, klaritromycínu, tinidazolu, tetracyklínu. Antibiotikum sa predpisuje v kombinácii s antisekrečným liečivom. Napríklad omeprazol 20 mg, metronidazol 250 mg, Clarithromycin 250 mg dvakrát denne, ráno a večer. Lieky sa užívajú po jedle sedem dní.
3. Antacidá: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
4. Lieky na tvárnenie filmov: De-nol.
5. Lieky, ktoré normalizujú motilitu: Metoklopramid.
6. Stimulačné činidlá pre reparáciu: Solcoseryl, Methyluracil, Rakytníkový olej.
7. Homeopatické lieky.

Chirurgická liečba. Absolútne indikácie pre chirurgickú liečbu sú: vredová perforácia, nemožnosť zabrániť malignite vredov, stenóza pyloru v dekompenzačnom štádiu, krvácajúci vred v neprítomnosti účinku konzervatívnej liečby. Relatívne indikácie: kontinuálne progresívne ochorenie, recidíva krvácania, vredy veľkých veľkostí.

Bylinná medicína Je znázornený účel medicínskych poplatkov obsahujúcich žihľavku, harmanček, ľubovník bodkovaný, rebrík. Ak je ochorenie sprevádzané zápchou v kolekcii je možné pridať - buckthorn kôra, kôpor semená. Môže byť použitý aj v zbierke mäty, harmančeka, rebríka.

Ošetrenie minerálnymi vodami. Keď dvanástnikové vredy ukazujú uvoľnenie alkalických minerálnych vôd vo forme tepla, po uvoľnení plynu.

Fyzioterapia.

Psychokorekčná liečba.

Dispensary pozorovanie terapeuta spolu s gastroenterológom, pravidelné vyšetrenia chirurga.

Kúpeľná liečba. Tento typ liečby sa uskutočňuje v období remisie po zastavení akútneho obdobia ochorenia.

V dôsledku integrovaného prístupu k liečbe dvanástnikového vredu vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť začiatok zjazvenia vredu v priebehu 5-7 týždňov.

Charakteristiky liečby určitých kategórií pacientov

• počas tehotenstva, menovanie liekov s antihistaminikami, m-anticholinergný účinok. Exacerbácia je zastavená liekmi, ktoré regulujú motilitu - metoklopramid. Tiež je uvedené podávanie metacinu a antacidových činidiel;
• v starobe sa na hlavnú liečbu aplikuje súbežná liečba zameraná na korekciu zmien súvisiacich s vekom: pentoxifylín, vitamínové komplexy, reopliglucín, steroidné lieky;
• dospievania. Na terapiu spájajte anticholinergné lieky centrálneho účinku - Eglonil;
• ak sa ochorenie vyskytne na pozadí bronchiálnej astmy, ochorenia štítnej žľazy, ulceróznych lézií hrubého čreva, odporúča sa vymenovanie uhličitanu lítneho;
• v prípade neurózy je možné predpísať lieky obsahujúce sedatívne zložky - extrakt z valeriánov, maternice, bróm. Možno menovanie sedatív.

Komplikácie peptického vredu

Tak ako pri každej chorobe, v prípade predčasnej alebo nesprávnej liečby môže byť ulcerózna lézia dvanástnika komplikovaná život ohrozujúcimi stavmi:

Duodenálne krvácanie. Dlhodobé krvácanie vedie k strate 350-400 ml krvi na dlhú dobu. V tomto prípade sú príznaky krvácania mierne. Spravidla je to slabosť, únava, potenie, čierna stolica. Ak sa dvanástnikové krvácanie rýchlo vyvíja, potom sú príznaky živšie: nižší krvný tlak, silná slabosť, sčernanie očí, zvýšená srdcová frekvencia, zvracanie, ako napríklad kávové usadeniny, potenie, možno mierny pocit eufórie.

Núdzové krvácanie z dvanástnika je nasledovné: t

1. poskytnúť pacientovi fyzický a duševný pacient;
2. bublina s ľadom na epigastrickej oblasti;
3. injekcia hemostatických liečiv: etamzilat, kyselina aminokaprónová;
4. injekcia antisekrečných liečiv (Cimetidín, Famotidín);
5. infúznej terapie s použitím roztokov substituujúcich plazmu: Hemodez, Poliglyukin.

V tomto prípade je nutná pohotovostná hospitalizácia v chirurgickej nemocnici na vyriešenie problému chirurgického zákroku.

Perforácia vredu. Extrémne závažný patologický stav vyskytujúci sa v troch štádiách:

1. Stupeň charakterizovaný rozvojom šokového stavu. Pacient pociťuje akútnu bolesť v epigastrickom type "dýky". Na koži je pot, bledosť, nižší krvný tlak, žiadna horúčka. Fáza môže pokračovať až 10 hodín.
2. Klinická remisia. Subjektívne je pacient uľavený. Bolesť bolesti, stráca svoju intenzitu. Vyznačuje sa nízkou horúčkou, suchou kožou, nízkym krvným tlakom, tlkotom srdca. V tomto stave môže byť pacient až jeden deň.
3. Štádium vývoja peritonitídy. Bolesť sa opäť stáva veľmi akútnou, telesná teplota stúpa na kritické hodnoty. Môže sa vyskytnúť nauzea, pretrvávajúce zvracanie. Na jazyku sa objavuje sivý kvet. Krvný tlak je stále nízky.

Lekárska pomoc pri vredovej perforácii je zavedenie liekov proti narkotickej bolesti a núdzová hospitalizácia v chirurgickej nemocnici.

Komplikácie, ako je duodenálne krvácanie a perforácia vredov, sú najčastejšie v klinickej praxi. Zriedkavo na pozadí peptického vredu sa vyvíja stenóza pyloru a vredová penetrácia. Obe podmienky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Pri včasnom liečení dvanástnikovej peptickej vredovej choroby spravidla migrácie sliznice a submukóznej vrstvy úspešne migrujú do štádia zjazvenia a ochorenie sa stáva remisiou. S prísnym dodržiavaním všetkých odporúčaní výživného a udržiavacej liečby, ako aj odmietania zlých návykov, môže byť remisia dosť dlhá.

Duodenálny vred: symptómy, príčiny a liečba dvanástnikového vredu

Dobrý deň, milí čitatelia!

V tomto článku budeme diskutovať s vami také gastrointestinálne ochorenie, ako je dvanástnikový vred, rovnako ako jeho príčiny, príznaky, exacerbácie, diagnostika, liečba, ľudové prostriedky a prevencia dvanástnikového vredu. Takže...

Čo je dvanástnikový vred?

Duodenálny vred (peptický vred dvanástnika) je chronické ochorenie, pri ktorom sa v duodenálnej sliznici vytvára vred v dôsledku rôznych patologických procesov.

Duodenálny vred je často komplikáciou žalúdočného vredu, čo je spôsobené tým, že samotný orgán, t.j. - Duodenum (latinské duodenum) je pokračovaním spojenia gastrointestinálneho traktu a bezprostredne nasleduje žalúdok. Nižšie je uvedený prehľad štruktúry ľudského tráviaceho traktu.

Niekedy sa vredy žalúdka a čriev nachádzajú súčasne v oboch orgánoch, čo je opäť spojené s ich blízkou blízkosťou k sebe. Možno teda tvrdiť, že žalúdočné a dvanástnikové vredy sú príbuzné ochorenia s podobnými príznakmi (klinickými prejavmi) a takmer rovnakými príčinami (etiológia). Rozdiel je hlavne vo vytesnení bolesti v žalúdku. Zvážte však chorobu vo všetkých jej aspektoch.

Hlavným dôvodom vzniku dvanástnikového vredu je infekcia tohto orgánu baktériou Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ktorá za nepriaznivých podmienok pre ľudské telo - zvýšená kyslosť v čreve, stres, hypovitaminóza, nekvalitná výživa ovplyvňuje duodenálnu sliznicu dvanástnika 12. ochorenie peptického vredu.

1) Helicobacter pylori preniká cez slizovú vrstvu žalúdka alebo dvanástnika hostiteľa a viaže sa na epitelové bunky; 2) baktérie katalyzujú premenu močoviny na amoniak, neutralizujú kyslé prostredie žalúdka; 3) množenie, migrácia a vytvorenie infekčného centra; 4) ako dôsledok deštrukcie sliznice, zápalu a smrti epitelových buniek sa tvoria ulcerácie žalúdka alebo dvanástnika.

Hlavnými príznakmi dvanástnikových vredov sú abdominálna bolesť tesne nad ňou, kyslé brucho, nadúvanie a nevoľnosť.

Vývoj dvanástnikového vredu

Poďme sa rýchlo pozrieť, ako sa v žalúdku vyvíja peptický vred?

Duodenum pozostáva z 3 hlavných stien - sliznice (vnútorná stena), strednej vrstvy (submukózna vrstva, svalové tkanivo, nervový plexus) a vonkajšej vrstvy.

Tento orgán bezprostredne nasleduje žalúdok a je počiatočnou časťou tenkého čreva, takže sa aktívne podieľa na spracovaní potravín. Tak ako v žalúdku, v dvanástniku je prítomné určité množstvo kyseliny a žalúdočnej šťavy. V tomto ohľade črevná sliznica, rovnako ako žalúdok, za normálnych podmienok a zdravia uchovávajú steny týchto orgánov pred patologickými účinkami kyseliny a rôznych patologických mikroorganizmov, napríklad tej istej baktérie Helicobacter pylori.

Vzdelávacie vredy sa vyskytujú v dôsledku kombinácie nepriaznivých podmienok.

So zvýšenou kyslosťou alebo porušením integrity črevnej sliznice hrubého jedla, s hypovitaminózou, s rozvojom nedostatočného množstva hlienu, vytváraním slizníc a jej ukladaním z patologických procesov, je sliznica vystavená nepriaznivým faktorom.

Ďalej, keď baktéria Helicobacter pylori vstupuje do tela, lipne na oslabenej sliznici alebo poškodenej oblasti na nej a začne sa množiť. Zároveň tento typ infekcie produkuje látky, ktoré prispievajú k rozkladu slizníc - amoniak, mucináza, lipáza, ureáza a proteáza, ako aj zvyšovanie koncentrácie kyseliny chlorovodíkovej v orgáne. Okrem toho je narušená produkcia požadovaného množstva hlienu v tele. Baktéria spolu so svojimi škodlivými toxickými látkami, ak nezačnete liečbu v tomto počiatočnom štádiu, začne infikovať vnútornú stenu dvanástnika a potom vonkajšiu, po ktorej infekcia a kyselina začnú negatívne ovplyvňovať orgány susediace s črevom. Dôsledky, ktoré to všetko môže viesť - perforácia dvanástnikovej steny, krvácanie.

Príznaky vo vývoji dvanástnikového vredu majú cyklický charakter, zvyšuje sa, takmer sa necítia. Vrchol bolesti a klinické prejavy zvyčajne padá na jar a na jeseň, čo je pravdepodobne spôsobené nedostatočným množstvom vitamínov počas týchto období, ako aj sezónnosťou prechladnutia a hypotermií ľudského tela, ktoré oslabujú imunitný systém.

Duodenálny vred - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Príznaky dvanástnikového vredu

Ako sa prejavuje dvanástnikový vred? Medzi hlavné príznaky tohto ochorenia možno rozlíšiť abdominálnu bolesť, najmä mierne nad stredom brucha, s častými exacerbáciami v noci, ako aj s použitím alkoholu, korenistých a tukových jedál, s dlhou dobou medzi jedlami a ťažkou fyzickou námahou. Bolesť často zmizne po ušetrení jedla, ako je polievka alebo kaša.

Iné príznaky dvanástnikového vredu

• Pálenie záhy, často útočiace po jedle, hodinu po 2-3;
• Ťažkosť v žalúdku po jedle;
• Kyslý grganie;
• Brušná distenzia;
• Nauzea, niekedy so záchvatmi vracania;
• zápcha;
• Zvýšená chuť do jedla;
• Žltý jazyk;
• Bolesť pri stlačení hornej časti brucha.
• Môže sa vyskytnúť bolesť v srdci, pravej hypochondriu a bedrovej oblasti.

Je to dôležité! Asi 25% prípadov dvanástnikového vredu je takmer asymptomatických, preto ak sa zistí bolesť a vyššie uvedené príznaky, je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože toto ochorenie môže byť fatálne.

Komplikácie duodenálneho vredu

Duodenálny vred niekedy vedie k život ohrozujúcim komplikáciám:

Perforácia žalúdka. Obsah dvanástnika spolu s kyselinou vstupuje do abdominálnej oblasti. V tomto prípade pacient pociťuje silnú bolesť brucha a má príznaky intoxikácie, môže sa vyvinúť bolestivý šok.

Penetrácia. Proces deštrukcie 12-duodenálnej steny, po ktorom orgány obklopujúce črevá - žalúdok, pravá oblička, pankreas, črevo, pečeň, abdominálna aorty - spadajú do rozsahu infekcie svojimi derivátmi. Súčasne sa zvyšuje hladina alfa-amylázy v krvi a telesná teplota sa môže zvýšiť na 40 ° C.

Krvácanie 12 dvanástnikových vredov. Je to jedno z možných úmrtí tohto ochorenia. Symptómy zahŕňajú vracanie krvi, tachykardiu, dýchavičnosť, čiernu stolicu, zníženie krvného tlaku a potenie. Pacient má stratu krvi.

Chronické vracanie krvou.

Príčiny vredu dvanástnika

Hlavnou a najčastejšou príčinou dvanástnikového vredu je baktéria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Lekári tvrdia, že tento typ infekcie je prítomný v organizmoch 80% obyvateľov Ruska, ale ako sme už spomenuli v článku, samotná baktéria, bez sekundárneho faktora, nemôže dostatočne poškodiť zažívacie orgány a spôsobiť rozvoj peptického vredu, čreva a žalúdka.,

Zvážte, ako baktéria Helicobacter pylori vstupuje do ľudského tela:

• nedodržiavanie osobnej hygieny;
• pitie nemytých potravín, pitie znečistenej vody;
• použitie nemytých riadov;
• pri používaní infikovaných predmetov, ktoré prichádzajú do styku s ústnou dutinou - zubné kefky, lyžice, vidličky atď.;
• prostredníctvom slín, napríklad pri bozkávaní nakazenej osoby.

Patologické faktory, ktoré prispievajú k zníženiu ochranných funkcií organizmu (imunitný systém) a citlivosti dvanástnikového čreva patogénnej mikroflóry: t

• Poruchy nervového systému: depresia, stres, neuróza;
• Podvýživa: používanie škodlivých potravín, ako aj hrubých, korenistých, mastných, príliš horúcich alebo studených potravín, zneužívanie nápojov obsahujúcich kofeín;
• Konzumácia alkoholu, fajčenie, drogy;
• Patologické stavy: trauma dvanástnika 12, hypotermia a omrzliny tela, otrava krvi;
• Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• Nekontrolovaný príjem určitých liekov: protizápalové lieky skupiny NSAID (Aspirín, Ibuprofen, Diclofenac), antibakteriálne lieky, cytostatiká, kortikosteroidné hormóny.
• Nedostatok vitamínov (hypovitaminóza);
• Dedičná predispozícia;
• Komplikácie iných ochorení: hepatitída, cirhóza pečene, pankreatitída, diabetes mellitus, Crohnova choroba, syfilis, tuberkulóza, rakovina pľúc atď.

Diagnóza dvanástnikového vredu

Diagnóza dvanástnikového vredu zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

• História;
• pohmat;
• endoskopia;
• röntgen;
• Fibrogastroduodenoskopia FGD;
• Testuje prítomnosť baktérií Helicobacter pylori v tele (krvné testy, výkaly, zvracanie a materiál odobratý počas biopsie FGS).

Liečba dvanástnikových vredov

Liečba dvanástnikového vredu zahŕňa nasledujúce terapie:

1. Liečba liekmi:
1.1. Antibakteriálna terapia;
1.2. Normalizácia pH v žalúdku;
1.3. Ochrana sliznice;
1.4. Odstránenie symptómov, ktoré zlepšujú pohyblivosť tráviaceho traktu.

3. Liečba sprievodných ochorení (gastritída, duodenitída atď.), Ak sú prítomné.

Priebeh liečby dvanástnikového vredu zvyčajne trvá 2 až 6 týždňov.

Je to dôležité! Ak má pacient príznaky komplikácie ochorenia, mal by byť naliehavo hospitalizovaný.

Liečba duodenálneho vredu (lieky na dvanástnikový vred)

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

1. Antibakteriálna terapia

Ak sa po diagnóze zistí, že baktéria Helicobacter pylori je prítomná v ľudskom tele, predpisuje sa antibiotické lieky (antibiotiká).

Antibiotiká na dvanástnikový vred: makrolidy (klaritromycín), tetracyklíny (tetracyklín), penicilíny (amoxicilín).

2. Normalizácia pH v žalúdku (obnova acidobázickej rovnováhy)

Baktéria Helicobacter pylori so svojou vitálnou aktivitou v tele prispieva k zvýšeniu kyslosti v zažívacích orgánoch, čo vedie k postupnej deštrukcii črevnej sliznice. Obnovenie, t.j. Na normalizáciu acidobázickej rovnováhy aplikujte antisekrečné lieky. Použitie antisekrečných liečiv zmierňuje symptómy peptického vredu, ako je pálenie záhy, kyslé svrbenie, nevoľnosť, okrem toho je minimalizovaný rozvoj komplikácií tohto ochorenia.

Medzi antisekrečnými liekmi možno identifikovať:

Antacidá: "Almagel", "Maalox", "Keal".

Antacidy neutralizujú zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy, čím chránia črevnú sliznicu pred patologickými účinkami kyseliny chlorovodíkovej na ňu.

Blokátory protónovej pumpy: Nexium, Omez, Rabelok.

Blokátory protónovej pumpy blokujú protónovú pumpu, čím zabraňujú nárastu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a dvanástniku.

Blokátory M-cholinergných receptorov: „Gastrotsepin“, „Pirensepin“.

Blokátory M-cholinergných receptorov pomáhajú znižovať produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čím bránia jej vstupu do čreva. Tiež pomôcť zmierniť bolesť.

3. Ochrana sliznice

Ochrana sliznice dvanástnikového vredu v peptickom vrede je mimoriadne nevyhnutným opatrením pre najrýchlejšie zotavenie. Medzi liekmi možno rozlišovať:

Na zničenie Helicobacter pylori a vytvorenie ochranného filmu v čreve - "De-nol", "Sukollfat".

Na zvýšenie produkcie hlienu žalúdkom a dvanástnikom, ktorý je nevyhnutný pre ich normálne fungovanie a ochranu pred infekciou, ako aj normalizáciu acidobázickej rovnováhy (pH) sa používajú syntetické analógy prostaglandínu E1: "Misoprostol", "Cytotec".

Ak chcete urýchliť obnovu duodenálnej sliznice - "Biogastron", "Caved-S", "Ventroxol", a obnovenie črevných stien - "Entrostil".

4. Iné lieky

Spazmolytiká. Používajú sa na zmiernenie bolesti a kŕčov zažívacích orgánov pri peptickom vrede - „Drotaverin“, „No-shpa“;

Prokinetiká. Prispieť k zlepšeniu pohyblivosti tráviaceho traktu - "Itopod", "Motilium".

Probiotiká. Používajú sa s použitím antibiotík, aby sa zachovala užitočná mikroflóra potrebná na normálne fungovanie tráviacich orgánov - Bifiform, Linex.

Sedatíva. Používa sa pri poruchách nervového systému - "Valerian", "Tenoten."

Chirurgický zákrok pri dvanástnikovom vrede

Chirurgický zákrok pri dvanástnikovom vrede sa prejavuje len v niektorých prípadoch, napríklad:

• Liečba liekmi nepriniesla požadované výsledky;
• Vývoj krvácania;
• Perforácia vredu;
• Vred sa dlho nelieči.
• Peptický vred sa začal transformovať na rakovinu.

Diéta pre dvanástnikový vred

V prípade dvanástnikového vredu sa pacientovi predpíše diétna potrava vyvinutá M.I. Pevzner: prvý týždeň - diéta číslo 1a, druhý týždeň - diéta číslo 1b, posledný týždeň - diéta číslo 1.

Čo môžete jesť s dvanástnikovým vredom? Výživa pre peptický vred 12 duodenálny vred zahŕňa: šetrné polievky (z rôznych obilnín), tekuté kaše, chudé mäso (kuracie mäso, morka), vajcia (mäkké alebo varené vajcia), nízkotučné mliečne výrobky, kompót, želé, med.

Jedlo môže byť konzumované len vo forme tepla, v horúcom a studenom - je zakázané. Hlavná metóda varenia sa parí. Počet jedál za deň - 5.

Čo nemôže jesť s žalúdočným vredom? Alkoholické nápoje, korenené, vyprážané, údené mäso, silné mäsové vývary, múka (pekárenské výrobky, pečivo), škodlivé potraviny (omáčky, kečupy, majonéza), dráždivé tráviace orgány rastliny (strukoviny, kapusta, reďkovky, paradajky, citrusy, dátumy), piť kávu a kakao.

Liečba dvanástnikového vredu ľudových prostriedkov

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov na dvanástnikové vredy, určite sa poraďte so svojím lekárom!

Ľubovník bodkovaný. Nalejte 500 ml nádoby rozdrvenej bylinky z olivového oleja Hypericum na vrchol, a dajte zmes do vodného kúpeľa, na odparenie, po dobu 6 hodín, potom kmeň a odložte na chlad. Vezmite pripravené prostriedky Hypericum potrebovať 2 polievkové lyžice. lyžice 30 minút pred jedlom, pred každým jedlom. Uchovávajte v chladničke. Môže byť použitý na liečbu žalúdočných vredov.

Skorocel. Nalejte 20 g veľkých semien jabĺk so 100 ml vriacej vody, zakryte nádobu vekom a odložte na 30-40 minút na vylúhovanie a ochladenie. Pite varené infúzie potrebujú 1 polievková lyžica. lyžica, 30 minút pred jedlom, 3-4 krát denne.

Med. Pridajte do nádoby 500 g medu, 500 ml. Olivový olej, šťava z 2x citrónov a zhmenku mletých vlašských orechov, všetko dôkladne premiešame. Vezmite tento ľudový liek na dvanástnikové vredy potrebujú 1 polievková lyžica. lyžicu pred každým jedlom, 3 krát denne, miešanie pred každým jedlom. Náradie uchovávajte v chladničke.

Nechtík a breza. Pridajte 3 g vriacej brezovej šťavy do 50 g kvetov nechtíka, zakryte nádobu vekom a varte produkt asi 10 minút, potom vyberte panvicu z ohňa, zabaľte ju a nechajte ju variť asi 12 hodín, potom napipetujte, pridajte asi 200 g medu. Pite tento ľudový liek na pol pohára, 3 krát denne, a uložte ho v chladničke.

Kolekcia. Mix v rovnakých častiach - korene Althea officinalis, sladkého drievka, pšeničné trávy, semená fenyklu a harmančeka kvety, a zalejeme 2 lyžičky zberu 250 ml vody, potom dať nástroj na oheň. Produkt sa varí asi 30 minút a ponechá sa asi 20 minút po dobu ďalších 20 minút, potom sa kultivuje a dvakrát denne sa vypije, ráno a večer, 250 ml.

Prevencia dvanástnikového vredu

Prevencia dvanástnikového vredu zahŕňa nasledujúce odporúčania: t

- Úplne sa vzdaj alkoholu, fajčenia;

- Používajte iba umývané riady, príbory;

- Vyhýbajte sa stresovým situáciám, nervovému napätiu;

- Keď jete jedlo, dôkladne ho žuť, jesť zlomok, odmietnuť prijať veľmi teplé alebo studené jedlo;

- Posilniť imunitný systém, ktorý chráni telo pred infekciou;

- Snažte sa pohybovať viac, čím sa zlepšuje zásobovanie všetkých orgánov krvou, a preto telo funguje stabilnejšie;

- Snažte sa uprednostniť potravinárske výrobky obohatené o vitamíny a stopové prvky;

- Užívajte lieky len po konzultácii s lekárom;

- Rešpektujte režim práce / odpočinku / zdravého spánku.

- Nedovoľte, aby sa choroba driftovala, aby sa nedostali do chronického štádia;

Príznaky dvanástnikových vredov, symptómy

Ulcerózne lézie sa vyskytujú na rôznych miestach od podvýživy po genetickú predispozíciu. Je veľmi dôležité kontrolovať toto ochorenie, pretože sa môže rýchlo vyvinúť na rakovinový nádor alebo dosiahnuť štádium perforácie, keď všetka tekutina dvanástnika alebo žalúdka vstúpi do brušnej dutiny. Rozpoznávajte dvanástnikový vred, ktorý postihuje hlavne mužských pacientov od 20 do 50 rokov, rôznymi charakteristickými znakmi, po ktorých je potrebné okamžite začať liečbu na odstránenie patológie.

Príznaky dvanástnikových vredov, symptómy

Príznaky dvanástnikového vredu

Medzi hlavné príznaky ochorenia patria tieto prejavy:

• silná bolesť v oblasti 5-10 cm nad pupkom, môže tiež poskytnúť oblasť lopatky a srdca;
• bolesť sa prejavuje v priebehu niekoľkých hodín po jedle, ako aj v nočných a večerných hodinách;
• po požití alkoholu, korenistých a slaných potravín je bolesť čo najakútnejšia a môže sa objaviť kedykoľvek;
• pálenie záhy sa pravidelne zaznamenáva, najmä po takých potravinách, ako je chlieb, kvas, vyprážané potraviny;
• popraskanie, ktoré môže mať nepríjemný zápach alebo sa môže líšiť uvoľňovaním veľkého množstva vzduchu;
• vznik nevoľnosti po konzumácii akéhokoľvek množstva jedla;
• časté nadúvanie a plyn, najmä tieto príznaky sa zvyšujú po jedle;
• výskyt zvracania a tento syndróm je často žiaduci pre pacienta, pretože eliminuje pocit ťažkosti, nadúvania, niekedy pacienti špecificky spôsobujú umelé zvracanie;

Príznaky dvanástnikového vredu

Lokalizácia bolesti v dvanástnikovom vrede

Varovanie! Opísané príznaky postihujú pacienta len v akútnom štádiu. Ak je dvanástnikový vred mierny alebo v remisii, maximum, ktoré bude pacientom obťažovať, je nevoľnosť a zriedkavá bolesť.

Príčiny dvanástnikového vredu

Existuje choroba z rôznych dôvodov, z ktorých hlavné sú:

• veľké množstvo baktérií, ako napríklad Helicobacter, ktoré sa aktívne šíria počas zápalových procesov, nedodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny;
• slabé psycho-emocionálne pozadie, ktoré môže byť charakterizované dlhotrvajúcou depresiou, poruchami, záchvatmi paniky a stresom;
• dedičný faktor, ktorý sa často často prenáša iba cez mužskú líniu;
• nadmerná kyslosť žalúdočnej šťavy, ktorá pri nesprávnom kŕmení aktívne vstupuje do dvanástnika;
• chronické zápalové procesy v dvanástniku, ktoré môžu mať štádia remisie a exacerbácie;
• silný pokles ochranných funkcií tela v dôsledku prítomnosti alebo prenosu iných chorôb vrátane prechladnutia;
• nekvalitné potraviny s veľkým množstvom mastných a korenených potravín;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• nepretržité používanie liekov na boj proti patogénnym baktériám a používanie steroidov.

Príznaky dvanástnikového vredu

Varovanie! Nie je vylúčené, že u pacienta bol duodenálny vred vyvolaný niekoľkými faktormi naraz, čo pomôže len kompetentný špecialista.

Liečba vredov

Taltsid

Taltsid je silný antacidový liek

Silný antacidový liek, ktorý sa užíva jednu hodinu po jedle. Zvyčajne sú dospelým predpísané dve tablety lieku a počet denných dávok je štyri. Odporúča sa dôkladne žuť pilulky a potom ich umyť malým množstvom tekutiny, okrem kávy a alkoholu. V detstve môžete užívať 0,5-1 tabletu v jednej dávke, trikrát denne. Trvanie liečby je približne jeden mesiac.

Reltser

Užívanie lieku môže byť vo forme suspenzie alebo tabliet. Odporúča sa piť Relcer hodinu po jedle, ako aj pred spaním, aby sa zabránilo nočným bolestiam hladu. Dospelí pacienti a deti po 15 rokoch by mali užívať 1-2 dávky lieku štyrikrát denne. Vo forme tabliet po 15 rokoch sa liek podáva v dvoch dávkach, tiež štyrikrát denne. Odporúčaná dĺžka liečby je približne dva týždne, nesmiete ukončiť liečbu skôr, ani pri vymiznutí príznakov.

No-Spa

Tablety No-Shpa s dvanástnikovým vredom

Užíva sa na silnú bolesť do troch až piatich dní. Pacient môže užívať až štyri tablety denne. Žuvanie alebo zdieľanie nie je potrebné, sú umývané iba čistou vodou. Odporúčanú dávku antispasmodika môžete užívať kedykoľvek bez ohľadu na príjem potravy. Ak sa bolesť do troch dní nezníži, je potrebné ďalšie povinné vyšetrenie na vylúčenie krvácania a perforácie vredov.

Omez rýchlo zmierňuje bolesť a zápal

Patrí do triedy antibiotík, ktoré obsahujú účinnú látku omeprazol. Rýchlo zmierňuje bolesť, zápal a silnú bolesť na pozadí dvanástnikového vredu. V prítomnosti ulceróznej lézie sa pacientovi odporúča užívať 20 mg účinnej látky dvakrát denne počas troch týždňov. Ak už vred vyvolal vážne zdravotné komplikácie, Omez sa podáva intravenóznou infúziou 40 mg denne. Trvanie takejto terapie je prísne individuálne.

famotidín

Použitie Famotidínu pomáha predchádzať poškodeniu sliznice žalúdka a dvanástnika

Lekársky produkt, ktorého činnosť je zameraná na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá pomáha predchádzať poškodeniu sliznice žalúdka a dvanástnika. Užívajte 20 mg dvakrát denne počas štyroch až ôsmich týždňov. Ak je to potrebné, pacientovi možno odporučiť užívať 40 mg liečiva raz denne pred spaním. Trvanie liečby v tomto prípade je tiež 1-2 mesiace.

Varovanie! Antacidá sú prísne zakázané miešať s inými liekmi. Ak potrebujete užívať niekoľko liekov naraz, antacidá sa užívajú o dve hodiny skôr alebo neskôr.

Liečba dvanástnikového vredu ľudových prostriedkov

Med a olivový olej

Med a olivový olej pomáhajú bojovať s dvanástnikovým vredom

Na prípravu lieku musíte užívať 250 ml čistého limetkového medu a rovnaké množstvo rastlinného oleja. Vzhľadom k tomu, že med je rýchlo cukor, pred miešaním je potrebné ho roztaviť vo vodnom kúpeli, čím sa teplota na túto teplotu neprekročí +65 stupňov, čím nižšia je teplota zmesi, tým lepšie. Potom sa maslo a med úhľadne premiešajú a skladujú sa prísne v chladničke počas 14 dní. Odporúča sa, aby pacient užil 15 minút pred jedlom lyžicu zmesi. Pretože pacient s vredom by mal jesť aspoň päťkrát denne v malých porciách, stojí za to si vziať aspoň päťkrát zmes med-oliva. Maximálna povolená denná dávka je sedem lyžíc. Trvanie liečby je dva týždne.

Semená jabĺk

Na prípravu liečivej zmesi je potrebné vziať lyžicu zeleninovej zmesi bez sklíčka. Pridá sa do 100 ml vriacej vody, tesne prikryje a nechá sa stáť cez noc, odporúča sa držať zmes aspoň 10 hodín. Potom sa semená plantajnu vyčistia čistou gázou a pripraví sa hotový roztok 15 ml presne jednu hodinu pred jedlom trikrát denne. Posledný príjem je lepšie odložiť večer. Trvanie liečby je približne 5-10 dní, všetko závisí od tolerancie liečby a závažnosti stavu pacienta. Používa sa len v období exacerbácie.

Propolis s olejom

Propolis s olejom na ošetrenie dvanástnika 12

Ak chcete pripraviť, musíte vziať 0,15 kg včelie zmesi a mletie v mlynček na kávu, môžete dokonca rozpustiť vo vodnom kúpeli. Potom, jemne v mikrovlnnej rúre alebo v miske s hustým dnom, rozpustiť maslo. Akonáhle sa stane tekutým, je potrebné okamžite pridať všetky propolis. Produkty sa jemne premiešajú, čím sa zabezpečí maximálne rozpustenie včelieho produktu. Hotový roztok sa vloží do chladničky na tuhnutie a použije sa do mesiaca. Pacientovi sa odporúča užívať 5 g lieku trikrát denne. Po 30 dňoch je kurz prerušený na dva týždne a opakovaný. Nepoužívať v prípade alergickej reakcie na akýkoľvek včelí produkt.

Varovanie! Obvykle použitie ľudových prostriedkov nemôže poškodiť pacienta. Ale v prípade dvanástnikového vredu, musíte najprv súhlasiť so svojím lekárom akékoľvek ďalšie metódy, pretože to môže vyvolať vážne zhoršenie.

Duodenálny vred - symptómy, príznaky, liečba, diéta a prevencia

Duodenálny vred je chronické ochorenie s relapsom, ktoré ovplyvňuje duodenálnu sliznicu, vo forme defektu (vredu), s ďalšou tvorbou jaziev.

Pri neprítomnosti riadnej liečby v priebehu rokov sa môžu vredy vyvíjať a ovplyvňovať hlbšie vrstvy črevných stien. To je spojené s rozvojom silného krvácania a perforácie steny. Prípady smrti pri vredovej chorobe, bohužiaľ, veľmi častým javom.

Ďalej zvážte, čo spôsobuje rozvoj dvanástnikových vredov, čo je znakom osoby a čo je predpísané z liečby a diéty počas exacerbácie.

Čo je dvanástnikový vred?

Duodenálny vred je chronické ochorenie rekurentnej povahy, ktorého prejavy spočívajú vo vytvorení vredu koncentrovaného v stene postihnutého orgánu. Trvá dlho, striedajú sa obdobia remisie s exacerbáciami. Na rozdiel od erózneho poškodenia sliznice sú vredy hlbšie defekty, ktoré prenikajú do submukóznej vrstvy črevnej steny.

Duodenum v ľudskom tele hrá dôležitú úlohu v tráviacom procese. Nachádza sa na samom začiatku čreva, preto sa živiny vstrebávajú a potravinový kus sa aktívne spracováva. Táto časť čreva nie je poistená proti rozvoju mnohých chorôb.

KDP je vo veľkej miere zodpovedný za rozpad potravy v tenkom čreve. V jeho stenách sú žľazy, ktoré vylučujú hlien. Duodenum je takmer úplne v retroperitoneálnom priestore. Táto časť tráviaceho systému reguluje rýchlosť pohybu čriev. Jeho bunky produkujú tajný cholecystokinín v reakcii na kyslé a mastné podnety, ktoré vstupujú do žalúdka spolu s chyme.

Duodenum má dôležitú funkciu v tráviacom procese. Všetky tráviace šťavy a enzýmy sú zmiešané v ich dutine:

• žalúdka;
• pankreasu;
• žlč;
• vlastných enzýmov.

dôvody

Podľa štatistických údajov sa dvanástnikový vred vyskytuje u 5% populácie, častejšie sú chorí ľudia mladého a stredného veku. U mužov vo veku 25-50 rokov je ochorenie častejšie 6-7-krát ako u žien, možno je to kvôli užívaniu alkoholických nápojov, fajčeniu a neuro-emocionálnej preťaženosti.

Duodenálny vred sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí vystavenia baktérii Helicobacter pylori. Zvláštnosti procesov jeho životne dôležitej činnosti pokračujú nielen pri výrobe látok, v dôsledku čoho je poškodená sliznica dvanástnika a žalúdka, ale aj produkcia amoniaku, čo zase vedie k zvýšenej produkcii kyseliny chlorovodíkovej v tele.

Choroba nemôže spôsobiť jednu príčinu, ale kombináciu niekoľkých. Tu sú hlavné:

• infekčný zápalový proces spôsobený určitými druhmi baktérie Helicobacter pylori;
• chronický stres, časté nervové prepätia (v dôsledku vaskulárnych kŕčov, poškodenie krvného obehu a výživy buniek duodenálnej sliznice);
• genetické faktory (genetická predispozícia k chorobe);
• príjem alkoholu;
• nesprávna výživa ovplyvňuje produkciu črevných slizníc a porušuje jej pohyblivosť, čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje stav škrupiny jej stien;
• protizápalové lieky môžu ovplyvniť povrch epitelu za predpokladu, že sa pravidelne užívajú.

Najmä by sa malo povedať o zlej dennej strave. Zvýšenie hladiny kyseliny v dvanástniku 12 prispieva k nadmernej konzumácii takýchto potravín:

• silná čierna káva;
• údené mäso;
• uhorky a marinády;
• kapusta;
• korenie a korenie.

Peptická vredová choroba sa zriedkavo vyvíja samostatne. Pacient je často diagnostikovaný súčasne s gastritídou, cholecystitídou a inými chorobami tráviaceho traktu.

Príznaky dvanástnikového vredu

Ak je choroba v remisii, pacient nie je narušený, vedie normálny život. V prípade exacerbácie dvanástnikového vredu možno očakávať nasledujúce príznaky: t

• Akútne bolesti pod hrudnou kosťou alebo na pravej strane tesne nad pupkom, ktoré sú exacerbované nalačno a dočasne ustupujú po jedle. Syndróm bolesti sa často zvyšuje v noci, keď sa kyselina chlorovodíková akumuluje v tráviacom trakte. Okrem denných cyklov bolesti pri dvanástnikovom vrede tiež podliehajú sezónnym výkyvom. Často dochádza k zhoršeniu v jesennom a jarnom období v tzv. Mimosezónnom období.
• dyspeptické poruchy - vyskytujú sa zriedkavo, ale stále majú miesto. Medzi nimi: zvracanie a túžba po ňom, nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie, zápcha, nedostatok chuti do jedla - je spôsobené dyspeptickými poruchami. Vedie k strate hmotnosti a drastickému úbytku hmotnosti.

Je potrebné pripomenúť, že niekedy sa vred prejavuje iba dyspeptickými poruchami a bolesť chýba.

Vlastnosti krvácania u pacientov s dvanástnikovým vredom: t

• Náhle masívne krvácanie. Označuje ďalšiu exacerbáciu.
• Mierne krvácanie. Spravidla sa vyskytuje ako dôsledok nadmerného používania liekov, ktoré sú kontraindikované na použitie.
• Vred malej veľkosti môže krvácať takmer denne, u pacienta s výkalmi dochádza k strate krvi (bez zmeny farby na čiernu). Ako jediný symptóm, často v tomto prípade je určená ťažká únava, nie je diktovaná ničím.

Frekvencia exacerbácií a typov vredov v dvanástniku 12:

Duodenálny vred je charakterizovaný cyklickým priebehom: obdobia exacerbácie symptómov sú nahradené intervalmi remisie (pokojný proces). Exacerbácia trvá niekoľko dní až 1,5 - 2 mesiace. Odmeny môžu byť krátke alebo dlhé. Počas pokojného obdobia ochorenia sa pacienti cítia úplne zdravo, dokonca aj bez diéty a lekárskych odporúčaní. Choroba sa najčastejšie zhoršuje v jarnom a jesennom období.

Frekvenciou exacerbácií:

• duodenálny vred so zriedkavými exacerbáciami - prejav akútnych symptómov sa nevyskytuje viac ako 1 krát za dva roky;
• dvanástnikový vred s častými prejavmi - exacerbácia sa vyskytuje najmenej raz ročne.

Podľa počtu vytvorených vredov na sliznici dvanástnika:

V mieste lokalizácie chybného útvaru:

• v rozšírenej časti dvanástnika 12 - cibuľovité delenie;
• v oddelení postlukovichny.

Hĺbka porážky dvanástnikovej steny:

Dlhodobý výskyt dvanástnikového vredu môže mať mierne prejavy vo forme nepohodlia v hornej časti brucha alebo mierne zažívacie poruchy, ktoré rýchlo prechádzajú. Ak im čas nevenuje pozornosť a neprijíma potrebné opatrenia, choroba postupuje a vstupuje do akútneho štádia.

komplikácie

Všetky komplikácie duodenálneho vredu sú závažné a život ohrozujúce pre pacienta, vedú k rozvoju akútneho brucha, a preto vyžadujú urgentný chirurgický zákrok.

Duodenálny vred sa považuje za pomerne často diagnostikované ochorenie. Patológia si vyžaduje veľmi starostlivú pozornosť k sebe samému, pretože aj krátkodobé porušovanie diéty a dokonca aj v období exacerbácie môže viesť k rýchlemu rozvoju komplikácií. Ale perforácia vredu, rast malígneho nádoru a krvácanie z dvanástnika môže byť fatálne.

diagnostika

Diagnóza dvanástnikového vredu, produkovaná starostlivým zberom histórie (charakter bolesti, lokalizácia, chronická gastritída alebo duodenitída v anamnéze, dedičná predispozícia, prejav ochorenia spojeného so sezónnosťou).

Pre presné potvrdenie diagnózy ulceróznych lézií počiatočnej časti tenkého čreva sú potrebné výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

• klinický krvný test;
• analýza výkalov;
• Röntgenové lúče;
• endoskopia je najviac informatívna diagnostická metóda;
• biopsia - vyšetrenie vzorky tkaniva odobratej z postihnutej časti čreva pod mikroskopom;
• sérologické testy testované na Helicobacter pylori;
• stanovenie úrovne funkcie tvorby kyseliny prostredníctvom denného monitorovania pH.

Liečba dvanástnikového vredu

Liečba dvanástnikových vredov sa vykonáva striktne podľa predpisu gastroenterológa, samoliečba je neprijateľná vzhľadom na to, že samodávkovanie liekov, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť, vedie k symptomatológii a latentnému vývoju ochorenia, ktoré ohrozuje komplikácie.

S exacerbáciou ochorenia prebieha liečba v nemocnici, zatiaľ čo chronické formy ochorenia môžu byť ovplyvnené doma. Pri hospitalizácii je pacientovi predpísaný odpočinok a odpočinok z postele.

Hlavná stratégia, podľa ktorej sa vykonáva lekárska liečba dvanástnikového vredu, je vypracovaná na základe výsledkov výskumu.

S neefektívnosťou konzervatívnej liečby alebo v prípade vzniku nebezpečných komplikácií sa uchýli k chirurgickej liečbe. Operácia pozostáva z excízie alebo zošitia dvanástnikového vredu. V prípade potreby sa uskutoční vagotómia na zníženie sekrécie.

diéta

Výživa pre dvanástnikové vredy odhaľuje množstvo charakteristických znakov. Je dôležité brať do úvahy názvy výrobkov povolených na spotrebu, spôsob a proporcie varenia. Veľkosť porcie na jedlo je dôležitá. Pri klinickej výžive sa vyžaduje, aby pacient užíval jedlo v malých porciách - zlomok a často.

Výživa počas exacerbácie

Počas exacerbácie dvanástnikového vredu sa používa diétna tabuľka číslo 1a, ktorá má nasledujúce vlastnosti:

• zlomok príjmu potravy - 5-6-krát denne;
• obmedzený príjem soli - 3 - 6 g denne;
• denná kŕmna hmotnosť nie je väčšia ako 2,5 kg.

Pacient berie jedlo v malých dávkach v presne určenom čase. Bude potrebné kontrolovať iné ukazovatele, napríklad obsah tukov, bielkovín a sacharidov:

• tuky - 90 g;
• proteíny - 100 g;
• sacharidy - 200 g

• Zeleninový vývar.
• Mliečna non-tuková polievka, povolené pre vredy.
• Nízkotučný mäsový vývar z kuracieho mäsa bez kože a kostí.
• Kaše z obilných zŕn, varené na vode alebo na chudom mlieku. Krúpy sú opatrne uvarené do takej miery, že deti sú kŕmené.
• Biely chlieb, nie čerstvo upečený, ale včera.
• Nízkotučné druhy mäsa alebo hydiny vo varenej alebo parnej forme - hovädzie mäso, králik, nutrie, kuracie mäso, morka.
• Minerálna voda je povolená po zvetrávaní plynov.
• Nízkotučné mliečne výrobky. Najmä ukázali nekislye čerstvý kefír s vredom, ryazhenka v remisii na obnovenie normálnej črevnej flóry.
• Nízkotučné syry.
• Med.
• Zelenina a ovocie pečené, varené, neobsahujúce hrubé vlákno.
• Varené kuracie vajcia.

Zakázané potraviny pozostávajú z:

• Korenené a údené jedlá, ako aj nakladané uhorky a konzervy.
• Veľmi horúce jedlá (optimálna teplota by nemala byť vyššia ako 60 ° C).
• Liehoviny a silná káva.
• Mastné bravčové mäso, hovädzie mäso.
• Vyprážané jedlo.
• Polievka z húb.
• Rôzne klobásy a wieners.
• Rôzne sladkosti.
• Citrusy, hrozno.

Počas remisie je pacientovi pridelené číslo tabuľky 1. Počas dňa musíte použiť:

• proteíny - 400 g;
• sacharidy - 90 g;
• tuky - 90 g;
• kvapalina - najmenej 1,5 litra.

Strava má ďalšie funkcie:

• množstvo soli nie je väčšie ako 10 g za deň;
• denná hmotnosť krmiva - najviac 3 kg;
• jedlá na varenie parou alebo varením;
• jedlo sa podáva v mletej forme.

Tabuľka č. 1 sa zavádza 20 - 24 dní po nástupe akútneho štádia a zohľadňuje stav pacienta.

odporúčania:

• V prípade akéhokoľvek vredu by sa potrava mala vždy konzumovať pomaly, dobre sa žuť, nemať namáhanie a nemyslieť na nič iné ako na jedlo.
• Jedlo v prípade dvanástnikového alebo žalúdočného vredu by malo byť zlomkové a recepty jedál - výlučne diétne a svetlé.
• Po jedle sa neodporúča chodiť do postele okamžite alebo sedieť pri stole. Odporúča sa mať večeru aspoň tri hodiny pred spaním.

Ľudové prostriedky

Pred použitím ľudových prostriedkov na dvanástnikové vredy, určite sa poraďte so svojím lekárom.

1. Yarrow odvar. Na jeho prípravu sa 2 polievkové lyžice sušených surovín nalejú pohárom vriacej vody a nechajú sa pol hodiny v uzavretom veku, po ochladení sa prefiltrujú. Denná sadzba - 300 ml, rozdelená do 3 dávok. Tento liek je kontraindikovaný pri trombóze a počas tehotenstva.
2. Pite z koreňa lopúcha. Bujón sa pripraví vo vodnom kúpeli (varí sa 30 minút), nasekaný koreň sa zmieša s vodou v pomere jedna ku dvadsiatim. Na prípravu tejto zmesi sa odporúča 100 ml 2-krát denne;
3. Nut Nut. Pite čajovú lyžičku arašidového masla tridsať minút pred prvým jedlom a dve hodiny po večeri. Priebeh liečby je tri týždne, potom 10-dňový oddych a potom ďalší priebeh;
4. Miešajte 35 gramov medu v pohári prevarenej vody, ochladené na 35-40 stupňov, a trvať 1,5 hodiny pred jedlom, ak je kyslosť vysoká, a desať minút, ak je nízka. Trvanie liečby je dva mesiace;
5. Beet Juice Pred použitím zrieďte vodou v rovnakom pomere. Odporúča sa užívať 100 ml zriedenej šťavy pol hodiny pred jedlom.
6. Vynikajúca pomoc medu s maslom. Ak chcete urobiť taký nástroj, musíte roztaviť 200 g. a toľko medu. Zmes by sa mala variť, kým nezhnedne. Zvyčajne stačí štyridsať minút. Vezmite ju na 1 polievková lyžica / l ráno pred raňajkami.
7. Zemiaková šťava pije 800 mililitrov denne štyrikrát. Priebeh liečby je 3 týždne, po ktorých si urobia 3-dňovú prestávku a postup zopakujú. Je veľmi dôležité piť takúto šťavu na lačný žalúdok a ráno nalačno;
8. Kapustovú šťavu je možné pripraviť pomocou mlynčeka na mäso a tenkého plátna. Pijú ho 200 ml trikrát denne pred jedlom presne 7 dní, potom sú prerušené na 3 dni a opakujú sa až do úplného uzdravenia;

prevencia

Prevencia dvanástnikových vredov zahŕňa normalizáciu uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej a ochranu pred infekciou Helicobacter. Sú potrebné tieto opatrenia:

• tichý životný štýl;
• zabránenie fajčeniu a konzumácii alkoholu;
• pravidelné jedlá;
• vylúčenie nebezpečných výrobkov zo stravy;
• dostatočnú motorickú aktivitu.

Ak dodržiavate denný režim, hygienu a správnu výživu, pravdepodobnosť výskytu takéhoto gastrointestinálneho ochorenia ako dvanástnikového vredu bude minimálna.

Ak máte podozrenie na dvanástnikový vred - určite sa poraďte s gastroenterológom a prejdite si úplné vyšetrenie. pretože pre podobné príznaky môžu byť rôzne ochorenia.