728 x 90

Akútna gastritída u detí

Akútna gastritída u detí sa vyvíja z rôznych dôvodov a je sprevádzaná akútnym zápalovým procesom a dystrofickými zmenami v tkanivách žalúdka. V závislosti od etiotropického faktora môže byť ochorenie primárne alebo sekundárne (to znamená, že sa vyvíja na pozadí iného patologického stavu).

dôvody

Príčiny vzniku akútnej gastritídy u dieťaťa môžu byť rôzne etiotropické faktory a príčiny:

  • prejedanie alebo nepravidelné jedlá;
  • hrubé alebo zle žuvané potraviny;
  • korenené alebo teplé jedlá;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov (kyselina acetylsalicylová, draslíkové prípravky, rezerpín, digitalis atď.);
  • poškodenie stien žalúdka Helicobacter pylori;
  • alergické reakcie;
  • poškodenia tkanív žalúdka agresívnymi chemikáliami a rádioaktívnymi účinkami (kyseliny, zásady, činidlá);
  • reflux žlče do žalúdka (reflux);
  • ochorenia orgánov tráviaceho traktu (pankreatitída, cholecystitída, hepatitída atď.);
  • somatické ochorenia (kardiovaskulárne, nervové, močové a iné systémy);
  • poranenia membrán žalúdka.

Pod vplyvom etiotropného faktora v sliznici sa uvoľňuje gastritída, histamín a acetylcholín a zvyšuje sa sekrečná aktivita žalúdka. Ďalej sa objavujú opuchy, sčervenanie a horúčka v zapálených tkanivách sliznice, ktoré vyvolávajú poruchy fungovania žalúdka. V prípade oneskorenej liečby sa vyvíja porušenie evakuačnej a motorickej funkcie celého zažívacieho traktu.

klasifikácia

V závislosti od príčiny zápalového procesu v žalúdku existujú:

  • primárna (exogénna) gastritída - vyvolaná príčinami prichádzajúcimi zvonku;
  • sekundárne (endogénne) - vyvolané vnútornými poruchami v tele.

Primárna akútna gastritída môže byť

  • výživa - spôsobená zhoršenou hygienou a diétou;
  • toxické-infekčné - spôsobené infekčnými, toxickými alebo chemickými látkami.

Sekundárna akútna gastritída môže byť

  • Infekčné - vyvolané závažnými infekčnými chorobami (stafylokoková infekcia atď.);
  • somatické - vyvolané chorobami kardiovaskulárnych, nervových, močových iných systémov.

Podľa povahy lézií tkanív žalúdka sú klasifikované

  • jednoduché (katarálne);
  • erozívnej;
  • fibrinózní;
  • žieravé (nekrotické);
  • flegmonózny (hnisavý).

U detí sa najčastejšie pozoruje primárna akútna gastritída, ktorá je často komplikovaná gastroduodenitídou alebo duodenitídou.

Prvé príznaky a symptómy

Prvé príznaky akútnej katarálnej gastritídy sa prejavia v priebehu niekoľkých hodín po vystavení dráždivej látky žalúdočnej sliznici. Dieťa alebo rodičia sa sťažujú na to, čo sa objavuje:

  • úzkosť;
  • všeobecná slabosť;
  • slintanie;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • poruchy chuti do jedla;
  • pocit nepohodlia alebo bolesti v žalúdku;
  • hnačka;
  • zvýšenie teploty.

Pri kontrole dieťaťa sú zistené

  • bledosť;
  • biely žltý kvet;
  • bolesť a nadúvanie (pocit brucha);
  • zvyšky jedla v zvracaní.

Závažnosť a kombinácia niektorých symptómov závisí od všeobecného zdravotného stavu, príčiny ochorenia a včasnosti návštevy u lekára.

Toxická a infekčná akútna gastritída môže prejavovať príznaky podobné prejavom katarálneho zápalu žalúdočnej sliznice. Pre túto chorobu sú charakteristické nasledujúce príznaky a príznaky:

  • časté zvracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
  • ťažká hnačka (môže byť progresívna);
  • neutrofilnej leukocytózy (pri všeobecnej analýze krvi).

Akútna gastritída je závažnejšia a spôsobuje hlien žalúdočného tkaniva (t.j. ich roztavenie a šírenie hnisu cez sliznicu žalúdka). Fliegmonózna gastritída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká horúčka;
  • intenzívnejšie intenzívne bolesti;
  • rýchlo rastúca celková slabosť (príznaky intoxikácie: závraty, náladovosť, únava, strata apetítu);
  • opakované alebo časté vracanie (zvracanie môže obsahovať nečistoty hnisu);
  • vo všeobecnosti sa krvné testy určujú: posunom leukocytov doľava, leukocytózou;
  • pri všeobecnej analýze pozorovaného proteínu moču a leukocytúrie.

Nekrotizujúca gastritída je sprevádzaná silnou bolesťou, príznakmi bolestivého šoku a popáleninami v ústach, pažeráku a žalúdku. S touto chorobou by rodičia mali okamžite zavolať sanitku alebo samostatne doručiť dieťa do nemocnice.

Diagnóza ochorenia

Okrem vyšetrenia pacienta lekárom môžu byť na diagnostiku akútnej gastritídy u detí použité aj laboratórne a diagnostické vyšetrovacie techniky - táto vyšetrovacia taktika umožňuje najvhodnejší režim liečby, diétu a plán ďalších preventívnych opatrení.

Diagnostické metódy na vyšetrenie pacientov s akútnou gastritídou môžu zahŕňať nasledujúce aktivity:

  • stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy (pH-metria) - uskutočnené pomocou žalúdočnej sondy;
  • EGD (fibrogastroduodenoskopia) - na vyšetrenie stavu tkanív žalúdka, počas zákroku sa môžu použiť ploty tkanív (biopsia) a obsah žalúdka; sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia na optické vlákna, ktoré sa vkladá do žalúdočnej dutiny ústami a je predpísané pre závažnejšiu formu akútnej gastritídy;
  • elektrogastroenterografia s priamym alebo nepriamym prístupom - vykonávaná na štúdium motorickej a evakuačnej funkcie žalúdka;
  • antroduodenálna manometria - môže byť vykonaná rôznymi metódami, vykonávanými na meranie tlaku v dutine žalúdka a dvanástnika;
  • klinické krvné testy, moč a výkaly;
  • analýza výkalov alebo obsahu žalúdka alebo krvných testov na Helicobacter pylori;
  • Ultrazvuk brušných orgánov.

Ak máte podozrenie, že vývoj žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu môže byť predpísaný testy na identifikáciu krvi vo výkaloch alebo histologické vyšetrenie tkanív žalúdka, plot, ktorý sa vykonáva s FGDS.

liečba

Terapia akútnej gastritídy u detí sa vykonáva podľa individuálnych indikácií. V prvých 6–12 hodinách choroby sa odporúča hladovanie a silné pitie (malé množstvá čaju, fyziologický roztok, 5% roztok glukózy alebo minerálna voda nesýtená oxidom uhličitým). Ak nie je možné doplniť tekutinu týmto spôsobom, lekár môže predpísať intravenózne infúzie fyziologického roztoku, polyglucínu alebo 5% roztoku glukózy.

Po normalizácii všeobecného stavu, po 12 hodinách, môže byť dieťaťu ponúknuté diétne tekuté jedlá (polievky, kaša, kaša, nízkotučné vývary, nasiaknuté vodou alebo čajom, sušienky z pšenice a želé zo sladkého ovocia a bobúľ). Jedlá by mali byť zlomkové, v malých porciách. Počas 5 - 7 dní po nástupe ochorenia sa dieťa môže cítiť lepšie, keď sa cítite lepšie.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať výplach žalúdka čistou vodou alebo roztokom sódy. Tento postup nie je preukázaný všetkým pacientom, ale je povinný pre deti, ktoré boli otrávené kyslými alebo zásaditými roztokmi.

Výber farmakologických liekov, dávkovanie a trvanie liečby - môže byť vykonaný iba lekárom, pretože na liečbu akútnej gastritídy môžu byť použité rôzne schémy liečby liečivami. Môžu zahŕňať:

  • antibakteriálne liečivá (na potlačenie rastu Helicobacter pylori alebo iných patogénov, ktoré spôsobujú zápal);
  • enzýmové prípravky (Mezim, Pangrol, Pancreatin, atď.);
  • prípravky na báze bizmutu (de-nol);
  • povlakové činidlá (Maalox a ďalšie);
  • antacidné činidlá (Omeprazol, Omez, atď.);
  • kyselina chlorovodíková a šťava z plantajnu;
  • antispazmodikum (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin, atď.);
  • antiemetiká (Reglan a iní);
  • sedatíva (Novo-Passit, Persen, atď.);
  • bylinné a liečivé rastliny;
  • lieky na liečbu komorbidít (môžu byť nahradené inými alebo na určitý čas zrušené).

Najpriaznivejšia prognóza akútnej katarálnej gastritídy - zotavenie dieťaťa sa objavuje na 4. až 6. deň av prípade adekvátnej diétnej terapie a protidrogovej liečby končí úplným zotavením. Komplexnejšie formy akútnej gastritídy u detí môžu vyvolať rôzne komplikácie orgánov tráviaceho systému, chronických foriem ochorenia a dokonca peritonitídy a smrti (v prípade otravy kyselinami a zásadami).

Klasifikácia gastritídy u detí

Pri charaktere zápalových zmien môže byť akútna gastritída u detí katarálna (s povrchovou hyperémiou, edémom, bodovým krvácaním a eróziami, dystrofickými zmenami v epiteli); fibrinózne (s povrchovými a hlbokými nekrotickými zmenami a tvorbou fibrínových filmov); žieravé (s nekrózou, ulceráciou, krvácaním a hlbokým poškodením steny žalúdka) a flegmonózne (hnisavé).

Podľa stupňa rozšírenia žalúdočných lézií sa rozlišujú fokálne formy gastritídy u detí (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) a difúzne (spoločné).

Na etiologických faktoroch sa rozlišuje gastritída u detí spojených s H. pylori; autoimunitné, eozinofilné (alergické); reaktívne (v porovnaní s inými chorobami); idiopatickej. Gastritída u detí sa môže vyskytnúť so zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej (hyperkyseliny) as nízkou sekréciou (hypoacidnou).

Symptómy gastritídy u detí

Klinické prejavy akútnej gastritídy u detí sa môžu vyvinúť 4-12 hodín po expozícii dráždivému činidlu. Súčasne je narušený všeobecný stav dieťaťa, je narušený bolesťou v hornej časti brucha, popraskaním, pálením záhy, nevoľnosťou, vracaním, slinením alebo sucho v ústach. Jazyk je potiahnutý bielym kvetom, bledou pokožkou, častým pulzom, znížený krvný tlak. Trvanie alimentárnej akútnej gastritídy u detí je v priemere 2-5 dní.

Pri toxickej a infekčnej akútnej gastritíde u detí sa prejavuje výrazná intoxikácia, zvýšená telesná teplota, opakované zvracanie nestráveného jedla s hlienom a žlčou, časté voľné stolice, čo vedie k dehydratácii, zvýšenej slabosti a letargii. Dyspeptické symptómy (dyspepsia) u detí s akútnou alergickou gastritídou sú sprevádzané svrbením, vyrážkou a angioedémom.

Korózna gastritída u detí s chemickými popáleninami, sprevádzaná pálením, intenzívnou bolesťou v žalúdku a pri prehĺtaní je charakterizovaná ťažkým priebehom; opakované zvracanie s prímesou fragmentov hlienu, krvi a tkanív. V závislosti od závažnosti žieravej gastritídy sa u detí môžu vyvinúť asfyxia, perforácia steny žalúdka a krvácanie, peritonitída, obličky, poškodenie pečene, kardiovaskulárna insuficiencia, šok a smrť.

Akútna flegmonózna gastritída u detí sa prejavuje vysokou horúčkou, silnou bolesťou brucha, vracaním s prímesou hnisu, závažným všeobecným stavom a môže viesť k peritonitíde a perigastritíde.

U detí s chronickou gastritídou dochádza k postupnému znižovaniu chuti do jedla, tupých a bolestivých bolestí brucha (zhoršuje sa 10-15 minút po jedle), popraskaniu kyselinou, nevoľnosťou a nestabilnej stolici. U chronickej gastritídy sa u detí vyvinú príznaky intoxikácie a zažívacie poruchy: celková malátnosť, zvýšená únava, úbytok hmotnosti, bledosť kože, mierne zvýšenie telesnej teploty.

Stamotitída u detí

Stomatitída u detí je zápalové ochorenie ústnej sliznice, často infekčného alebo alergického pôvodu. Stomatitída u detí sa prejavuje lokálnymi príznakmi (hyperémia, edém, vyrážky, plaky, vredy na sliznici) a porušenie všeobecného stavu (horúčka, odmietnutie jesť, slabosť, adynamia atď.). Rozpoznanie stomatitídy u detí a jej etiológiu vykonáva pediatrický zubný lekár na základe vyšetrenia ústnej dutiny a ďalších laboratórnych testov. Liečba stomatitídy u detí zahŕňa lokálnu liečbu ústnej dutiny a systémovú etiotropickú liečbu.

Stomatitída u detí je skupina ochorení, ktoré sa vyskytujú pri zápale sliznice ústnej dutiny. Stomatitída u detí je najčastejším ochorením v detskom zubnom lekárstve, vyskytujúcim sa aj u novorodencov. Medzi inými zápalovými ochoreniami ústnej dutiny (glositída, gingivitída, periodontitída atď.) Zaujíma vedúcu pozíciu stomatitída u detí. Naliehavosť problému stomatitídy v detstve sa vysvetľuje nielen vysokou prevalenciou tejto patológie, ale často chronickým priebehom, nákazlivosťou a poruchami imunologického systému. Vzhľadom na nedokonalosť lokálnych a všeobecných ochranných reakcií sú najzraniteľnejšie deti v ranom a predškolskom veku pred stomatitídou rôznych etiológií.

Mechanické držanie hlinených hmôt: Mechanické držanie hlinených hmôt na svahu poskytuje protipožiarne štruktúry rôznych konštrukcií.

Gastritída u detí

Gastritída u detí - zápal, ktorý ovplyvňuje povrchovú vrstvu žalúdka a vedie k morfofunkčným zmenám na sliznici. Ťažká bolesť v epigastriu, svrbenie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, slintanie alebo sucho v ústach sú charakteristické pre akútnu gastritídu u detí; pre chronickú formu - strata chuti do jedla, mierna bolesť brucha, dyspepsia a intoxikácia. Diagnóza gastritídy u detí je založená na klinických symptómoch a anamnéze gastroskopie s biopsiou, RTG žalúdka, ultrazvuku brušnej dutiny. Liečba gastritídy u detí zahŕňa dodržiavanie vekovo závislej diéty a liečebného režimu, farmakoterapiu, fyzioterapiu a liečbu sanatória.

Gastritída u detí

Gastritída je najčastejším ochorením tráviaceho systému v pediatrickej gastroenterológii. Tvorba tráviaceho systému dieťaťa je ukončená iba vo veku siedmich; jeho vlastnosťou počas tohto obdobia je nízky obsah a nižšia aktivita kyseliny chlorovodíkovej, nedostatočná motorická funkcia žalúdka. Výskyt gastritídy je vyšší u detí v obdobiach najintenzívnejšieho rastu a vývoja (vo veku 5-6, 10-15 rokov).

Gastritída u detí sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách. Akútna gastritída u detí sa prejavuje výrazným zápalom sliznice žalúdka spojeným s krátkodobým vystavením silným stimulom. Chronická gastritída u detí má dlhý progresívny priebeh, s periodickými relapsmi a postupne vedie k degenerácii a atrofii epitelových buniek a slizničných žliaz. Gastritída spôsobuje porušenie sekrečných a motorických funkcií žalúdka, ako aj metabolizmus u detí; jeho účinky závisia od závažnosti slizničných lézií.

Príčiny gastritídy u detí

Akútna gastritída u detí sa môže vyskytnúť primárne (samostatne) alebo sekundárne komplikovať priebeh niektorých infekčných a somatických ochorení. Akútna gastritída u dieťaťa môže vyvolať nadmerné prejedanie alebo konzumáciu mastných, korenistých, príliš horúcich alebo hrubých potravín nevhodných pre vek detí, chemikálií do žalúdka (koncentrované roztoky zásad, kyselín), pričom užívajú určité lieky (NSAID, salicyláty, steroidné hormóny). V prípade nutričnej akútnej gastritídy u detí neadekvátne jedlo a produkty jeho neúplného štiepenia dráždia sliznicu a sekrečný aparát žalúdka, narušujú a spomaľujú tráviaci proces. Akútna gastritída u detí môže byť spojená s jedovatou toxikoinfekciou konzumáciou nekvalitných potravín, kontaminovaných patogénnymi baktériami (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, atď.).

Hlavnou príčinou endogénnej akútnej a chronickej gastritídy u detí je infekcia Helicobacter pylori, ktorá žije v pylorickej oblasti žalúdka. Patogenita H. pylori je spojená s vysokou adhéziou na membrány epitelových buniek, uvoľňovaním agresívnych enzýmov (ureáza, proteáza, fosfolipáza) a toxínov, ktoré spôsobujú deštrukciu ochrannej vrstvy hlienu, poškodenie epitelových buniek, rozvoj zápalu, tvorbu erózií a vredov, zhoršenú funkciu žalúdka a dvanástnikového vredu. depresia imunitného systému.

Autoimunitná chronická gastritída u detí je spôsobená produkciou protilátok proti sekrečným bunkám žalúdočnej sliznice, čo vedie k zníženiu kyslosti žalúdka a tráviacej nedostatočnosti. Výskyt gastritídy u detí uľahčuje fermentopatia, chronické gastrointestinálne ochorenia (hepatitída, pankreatitída), reflux žalúdka, potravinové alergie.

Akútne infekčné procesy (chrípka, osýpky, záškrt, vírusová hepatitída, tuberkulóza), stav celkovej intoxikácie pri ťažkých popáleninách, radiačné poškodenie a akútne zlyhanie obličiek môžu vyvolať rozvoj sekundárnej gastritídy u detí. Súčasne hematogénne šírenie infekcie a toxínov vedie k zápalovým zmenám v sliznici žalúdka.

Rizikové faktory pre gastritídu u detí zahŕňajú: zhoršenie kvality potravín (množstvo farbív, konzervačných látok, rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým), parazitické infekcie červami (giardiáza, enterobióza); adolescenti - zlé návyky (alkohol, fajčenie), psychosomatické poruchy (agresivita, úzkosť), stres.

Klasifikácia gastritídy u detí

Pri charaktere zápalových zmien môže byť akútna gastritída u detí katarálna (s povrchovou hyperémiou, edémom, bodovým krvácaním a eróziami, dystrofickými zmenami v epiteli); fibrinózne (s povrchovými a hlbokými nekrotickými zmenami a tvorbou fibrínových filmov); žieravé (s nekrózou, ulceráciou, krvácaním a hlbokým poškodením steny žalúdka) a flegmonózne (hnisavé).

Podľa stupňa rozšírenia žalúdočných lézií sa rozlišujú fokálne formy gastritídy u detí (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) a difúzne (spoločné).

Na etiologických faktoroch sa rozlišuje gastritída u detí spojených s H. pylori; autoimunitné, eozinofilné (alergické); reaktívne (v porovnaní s inými chorobami); idiopatickej. Gastritída u detí sa môže vyskytnúť so zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej (hyperkyseliny) as nízkou sekréciou (hypoacidnou).

Symptómy gastritídy u detí

Klinické prejavy akútnej gastritídy u detí sa môžu vyvinúť 4-12 hodín po expozícii dráždivému činidlu. Súčasne je narušený všeobecný stav dieťaťa, je narušený bolesťou v hornej časti brucha, popraskaním, pálením záhy, nevoľnosťou, vracaním, slinením alebo sucho v ústach. Jazyk je potiahnutý bielym kvetom, bledou pokožkou, častým pulzom, znížený krvný tlak. Trvanie alimentárnej akútnej gastritídy u detí je v priemere 2-5 dní.

Pri toxickej a infekčnej akútnej gastritíde u detí sa prejavuje výrazná intoxikácia, zvýšená telesná teplota, opakované zvracanie nestráveného jedla s hlienom a žlčou, časté voľné stolice, čo vedie k dehydratácii, zvýšenej slabosti a letargii. Dyspeptické symptómy (dyspepsia) u detí s akútnou alergickou gastritídou sú sprevádzané svrbením, vyrážkou a angioedémom.

Korózna gastritída u detí s chemickými popáleninami, sprevádzaná pálením, intenzívnou bolesťou v žalúdku a pri prehĺtaní je charakterizovaná ťažkým priebehom; opakované zvracanie s prímesou fragmentov hlienu, krvi a tkanív. V závislosti od závažnosti žieravej gastritídy sa u detí môžu vyvinúť asfyxia, perforácia steny žalúdka a krvácanie, peritonitída, obličky, poškodenie pečene, kardiovaskulárna insuficiencia, šok a smrť.

Akútna flegmonózna gastritída u detí sa prejavuje vysokou horúčkou, silnou bolesťou brucha, vracaním s prímesou hnisu, závažným všeobecným stavom a môže viesť k peritonitíde a perigastritíde.

U detí s chronickou gastritídou dochádza k postupnému znižovaniu chuti do jedla, tupých a bolestivých bolestí brucha (zhoršuje sa 10-15 minút po jedle), popraskaniu kyselinou, nevoľnosťou a nestabilnej stolici. U chronickej gastritídy sa u detí vyvinú príznaky intoxikácie a zažívacie poruchy: celková malátnosť, zvýšená únava, úbytok hmotnosti, bledosť kože, mierne zvýšenie telesnej teploty.

Diagnóza gastritídy u detí

Prítomnosť akútnej gastritídy u detí sa určuje na základe klinického obrazu a anamnézy. Chronická gastritída je histologická diagnóza, ktorá ju potvrdzuje u detí, gastroskopia sa vykonáva biopsiou a morfologickým vyšetrením žalúdočnej sliznice, čo umožňuje vyhodnotiť typ lézie, prevalenciu a aktivitu zápalového procesu, infekciu H. pylori.

Pri chronickej gastritíde sa deťom dodatočne predpisuje intragastrická pH-metria (stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy); X-ray žalúdka, ultrazvuk brušných orgánov.

Chronická gastritída u detí musí byť diferencovaná od žalúdočného vredu a peptického vredu 12p. črevá, pankreatitída, chronická apendicitída, cholecystocholangitída, helmintická invázia.

Liečba gastritídy u detí

V akútnom období gastritídy sa u detí zistí pokoj na lôžku, abstinencia od jedla po dobu 8-12 hodín, ak je to potrebné, výplach žalúdka, očistný klystír. Pri akútnej gastritíde potrebujú deti časté pitie v malých porciách. Na zastavenie zvracania a ako anti-refluxné činidlá v pediatrii sa používajú prokinetiká - domperidón a metoklopramid; výrazný syndróm bolesti je kontrolovaný antispasmodikami (papaverín, drotaverín) a antacidami.

Pri toxickej infekčnej gastritíde u detí sa používajú antibiotiká, enzýmy (pankreatín), adsorbenty (dioktahedrický smektit, oxid kremičitý); počas dehydratácie je infúzna terapia. Po 12 hodinách je dieťaťu povolené diétne rozdelené jedlá (nízkotučné bujóny, slizové polievky, zemiaková kaša, kaša, želé) s postupným rozširovaním jedálneho lístka a premiestnením do spoločného stola, okrem korenených, údených, vyprážaných a hrubých jedál. V prípadoch podozrenia na flegmonálnu gastritídu u detí a perforáciu žalúdka je indikovaná chirurgická liečba.

Komplex liečebných opatrení pre deti trpiace chronickou gastritídou zahŕňa prísne dodržiavanie liečebného a konzervačného režimu a diétu, drogovú terapiu, fyzioterapiu a kúpeľnú liečbu.

Diétna terapia pri chronickej gastritíde u detí je založená na princípoch mechanickej, chemickej a tepelnej schizhenie, častých častých jedlách (7-8 krát denne).

U hypoacidnej gastritídy u detí 10 - 20 minút pred jedlom ukazuje príjem roztoku kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom; so zvýšenou kyslosťou predpísané antacidá, antisekrečné lieky.

V prítomnosti H. pylori infekcie detí s chronickou gastritídou priradené rôzne režimy, vrátane antibiotík (amoxycilínu, klaritromycínu), nitroimidazolových deriváty (nifuratel, furazolidon), koloidné bizmutu soľou inhibítorov protónovej pumpy (omeprazol, lanzoprazol), probiotiká (laktobacilov a bifidobaktérií). Trvanie liečby chronickej gastritídy u detí závisí od závažnosti procesu, závažnosti symptómov, asociácie s H. pylori a je približne 3-4 týždne.

Rehabilitačná liečba chronickej gastritídy u detí zahŕňa: fyzioterapiu (kalciovú elektroforézu, bróm, diadynamické prúdy, hydroterapiu, akupunktúru), príjem minerálnej vody (Borjomi, Essentuki č. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), ošetrenie liečebného strediska po 3 mesiacoch po klinickej remisii.

Deti s chronickou gastritídou sú zaregistrované u pediatrického gastroenterológa najmenej 3 roky. Na prevenciu exacerbácií chronickej gastritídy u detí, 2-krát ročne, sa predpisujú opakované cykly liečby proti relapsu a gastroskopia sa vykonáva raz ročne s kontrolou eradikácie H. pylori.

Prognóza a prevencia gastritídy u detí

Vo väčšine prípadov, s primeranou liečbou, akútna gastritída u detí môže byť vyliečená úplne; niekedy sa zápalový proces v žalúdku stáva chronickým a môže byť sprevádzaný vývojom gastroduodenitídy, pankreatitídy, cholecystitídy, kolitídy. Pri absencii liečby chronickej gastritídy u detí existuje riziko vzniku žalúdočného vredu.

Prevencia gastritídy u detí je v súlade s princípmi vyváženej výživy, primeranej veku dieťaťa, včasnej liečbe gastrointestinálnych ochorení, rehabilitácii ohnísk chronických infekcií nosohltanu.

Symptómy a liečba chronickej gastritídy u detí

dôvody

  • Hlavným dôvodom vzniku chronickej gastritídy s prejavom pridružených symptómov je zlá výživa. Mnohí rodičia kupujú svoje deti žuvačky, cukríky, hranolky a sušienky, bohaté na karcinogény a farbivá. To vedie k poruche žalúdočnej sliznice a jej zápalu. Aj príčinou gastritídy sa stáva monotónna potrava, nedostatok vlákniny a vitamínov. V prípade absencie voľného času rodičia často kŕmia svoje deti rýchlym občerstvením: knedle, vhodné potraviny. V nich nie sú žiadne živiny, takže telo dieťaťa nedostáva potrebné množstvo minerálov a vitamínov.
  • Druhou príčinou gastritídy u detí je liečba rôznych liekov, vrátane antibiotík. To platí najmä pre nekontrolované lieky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka.
  • Helicobacterium je na treťom mieste. Môžu byť prenášané domácim spôsobom a neprejavujú sa dlhú dobu. Helicobacter pylori spôsobuje zápal sliznice žalúdka a poškodenie žalúdočných žliaz.
  • Ďalší dôvod sa nazýva dedičnosť. Je dokázané, že ak rodičia mali chronickú gastritídu, potom je u dieťaťa pravdepodobnejšie, že bude mať podobné ochorenie. Avšak, pre vznik ochorenia vyžaduje pôdu, ktorá slúži ako vyššie uvedené faktory.
  • Príčinou chronickej gastritídy sa často stáva stres, ktorý sa vyskytuje v rodine aj v škole. Ak je dieťa zatvorené, nemá priateľov, má zlý čas v škole, potom ho budú počas detstva prenasledovať rôzne choroby.
  • Porucha imunitného systému sa tiež stáva faktorom pre rozvoj chronickej gastritídy.
  • Červami.

príznaky

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre všetky typy gastritídy:

  • Bolesť v bruchu alebo nad pupkom. Dieťa v školskom veku môže jasne určiť miesto bolesti, deti do 6 rokov jednoducho poukazujú na žalúdok. Rodičia musia spájať vzhľad týchto pocitov s príjmom potravy, ktorý bude naďalej dostávať riadnu liečbu.
  • Pálenie záhy. Deti to opisujú ako pocit pálenia v bruchu a kyslú chuť v ústach.
  • Vzhľad zlého dychu.
  • Leptanie vzduchu alebo kyslé.
  • Nevoľnosť. Pravidelná nevoľnosť u dieťaťa je alarmujúci príznak, ktorý si vyžaduje veľkú pozornosť rodičov. Môže byť sprevádzaný aj zvracaním.
  • Breaking stolička Zápal žalúdka vedie k zhoršenému tráveniu, čo sa prejavuje zápchou alebo hnačkou.
  • Úzkosť, poruchy spánku, neustála úzkosť. Deti s gastritídou sa neštudujú dobre a sú v konflikte so svojimi rovesníkmi a rodičmi.

Symptómy chronickej gastritídy sú takmer rovnaké u dospelých a detí. Len deti sú oveľa ťažšie pociťovať bolesť, môžu byť rozmarní, cítia prejavy choroby.

klasifikácia

U detí je chronická gastritída klasifikovaná rovnako ako u dospelých. Z dôvodu výskytu je choroba rozdelená:

  • dráždivý;
  • Jedovaté a infekčné;
  • alergií;
  • neurogénna;
  • alimentárne;
  • Endokrienny;
  • Neznámy pôvod.


Symptómy a ďalšia liečba priamo závisia od typu chronickej gastritídy.

Podľa funkčných vlastností detí sa gastritída delí na:

  • Choroba s vysokou kyslosťou;
  • Choroba s nízkou kyslosťou.

Podľa priebehu ochorenia:

  • Jednoduchá forma;
  • Spôsob strednej závažnosti;
  • Ťažká forma.

Frekvenciou exacerbácií:

  • Často sa zhoršuje gastritída;
  • Zriedkavo sa zhoršuje gastritída.

Tiež chronická gastritída je rozdelená na primárne a sekundárne. Primárne ochorenie je nezávislé a je charakterizované zápalom žalúdka. Sekundárna gastritída je dôsledkom vývoja inej choroby (napríklad pankreatitídy).

Diagnóza a diagnostika

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, dieťa musí podstúpiť komplexné vyšetrenie. Zahŕňa diagnostiku ochorení črevného traktu prostredníctvom abdominálneho ultrazvuku. To vám umožní potvrdiť alebo vylúčiť ochorenia tráviaceho systému, ktorý je nevyhnutný na identifikáciu príčiny gastritídy.

Staršie deti vykonávajú štúdiu žalúdočnej šťavy pomocou tenkej sondy, ktorá je vložená do žalúdka. Gastroskopia nemusí byť potrebná. Avšak v niektorých prípadoch bez FGD, berúc do úvahy ultrazvuk a symptómy, nie je možné rozhodnúť o správnej diagnóze.

Pri diagnóze u detí je dôležité rozlišovať chronickú gastritídu od iných ochorení tráviaceho systému. Často sa pankreatitída a vred berú na gastritídu, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu liečby.

predpovede

Vo väčšine prípadov môže byť chronická gastritída úplne eliminovaná. Exacerbácie sú však možné na jar a na jeseň.

Ak ochorenie nie je diagnostikované včas, potom sa môže premeniť na žalúdočný vred. Správna liečba je dôležitá pri rozvoji gastritídy.

liečba

Liečba gastritídy u detí sa vykonáva pravidelným dohľadom špecialistu. Predpisuje lieky v súlade s diagnózou a funkčnými charakteristikami ochorenia. Ak je gastritída dôsledkom vývoja inej choroby, liečba musí začať odstránením príčiny.

Mimoriadne dôležité pri liečbe je vytvorenie priaznivého prostredia pre dieťa. Mal by jesť zlomok, v malých porciách niekoľkokrát denne. Mal by byť oplotený od stresu a nervového napätia, normalizovať režim dňa.

diéta

Pre deti je diéta pripravená podľa rovnakých pravidiel ako pre dospelých. Výrobky by mali byť pečené, varené, dusené a dusené. Dieťa by nemalo používať zakúpené krutóny, hranolky, limonádu, rýchle občerstvenie, žuvačku, cukríky. Tiež nemôžete variť pokrmy z mastných mäsa.

Ošetrenie bude úspešnejšie, ak budete každé ráno variť ovsenú kašu pre dieťa, môžete ju mlieko s malým množstvom cukru. Ale klobása bude musieť byť opustená, rovnako ako miešané vajcia.

Dieťa musí mať raňajky v dopoludňajších hodinách. Vhodný dusená omeleta, cereálie, jogurt. Medzi jedlami by mala byť doba nepresahujúca 3 hodiny.

prevencia

Aby nedošlo k dlhej a tvrdej liečbe chronickej gastritídy u dieťaťa, musíte mu zabezpečiť dobrý spánok a odpočinok, dobrú výživu s rôznymi pokrmami. Nesmieme zabúdať na vitamíny. Sú nevyhnutné na udržanie imunitného systému.

V strave dieťaťa by mali byť čerstvé ovocie a zelenina, mlieko. Ale v sladkých jedlách musia byť deti obmedzené. Dokonca aj jedna čokoláda môže poškodiť žalúdok, najmä ak je v anamnéze chronická gastritída.

Počas liečby sú cudzie produkty úplne vylúčené. Strava dieťaťa by mala pozostávať zo zdravých potravín, ktoré prispievajú k eliminácii zápalu.

Dieťa chodí na čerstvom vzduchu, ľahký šport. To pomôže udržať telo v dobrom stave, normalizovať trávenie a metabolizmus, a vyhnúť sa zápche.

Predchádzať chronickej gastritíde je dosť ťažké. Je však ešte ťažšie s ňou zaobchádzať, čo núti dieťa piť lieky bez chuti. Preto starostlivo sledujte zdravie vášho dieťaťa a nedovoľte mu používať úplne nezdravé a dokonca škodlivé produkty.

Klasifikácia gastritídy u detí

1. Primárny (exogénny)

2. Neúplná klinická remisia

3. Kompletná klinická remisia

endoskopická morfologická remisia (obnova)

a) obmedzené (bulbit)

Kyslosť obsahu žalúdka a pohyblivosť

a) bez atrofie žliaz

-bolestivé sm: lokalizácia bolesti v epigastriu, hypochondrium vľavo: spúšťané mentálnou, fyzickou námahou, chybami vo výžive, vyskytujú sa po 15-20 minútach. po jedle

-dyskinetic sm: bolesť, pálenie záhy, belching, vracanie, hnačka, zápcha

-dyspeptický sm: anorexia, nevoľnosť, vracanie, hnačka

-sm asténia: slabosť, únava, bolesť hlavy, poruchy spánku, poruchy autonómie, nedostatok hmotnosti

-R: reštrukturalizácia, opuch, zahusťovanie alebo riedenie záhybov, prolaps žalúdočnej sliznice do dvanástnika, hypersekrécia šťavy a hlienu

-biopsia: povrchová, chronická s poškodením žliaz bez atrofie, atrofická gastritída

-gastrofibroskopia: rozšírená alebo fokálna hyperémia, edém, zahusťovanie alebo stenčovanie záhybov sliznice, krvácanie, erózia, hlienový plak, slizničná zraniteľnosť

-zlomkové snímanie žalúdka: porušenie sekrečného rytmu, príznaky hyper- alebo hypo-sekrécie, zmena produkcie pepsínu

-Koprologická gastritída SM: svalové vlákna sa nezmenili ++++, stráviteľné vlákno +++, intracelulárny škrob ++

Vedená s peptickou vredovou chorobou; patológia žlčových ciest; chronickej pankreatitídy.

Chronická gastritída. Vlastnosti kurzu u detí. Liečbu. Prevencia. Rehabilitácia. Prognóza.

dyspeptické poruchy - nevoľnosť, vracanie, pocit plnosti v žalúdku;

bolesť v epigastrickom regióne, vyskytujúca sa bezprostredne po jedle;

ochranné svalové napätie počas palpácie epigastrickej oblasti.

príznaky sú chronické. intoxikácia - bledosť, modrá pod očami, bolesť hlavy, únava.

Varianty klinického priebehu sú spôsobené funkčným stavom žalúdka, prítomnosťou gastroezofageálneho refluxu; so zvýšenou motorickou a sekrečnou funkciou, syndróm bolesti je výraznejší, gastroezofageálny reflux je sprevádzaný pretrvávajúcim pálením záhy, bolesťou na hrudníku. Priebeh ochorenia je charakterizovaný sezónnymi exacerbáciami. Hodnotenie závažnosti stavu sa uskutočňuje podľa závažnosti bolesti a dyspeptického c-ma, prítomnosti erózie. Exacerbácia trvá 35 dní, neúplná remisia - 2-3 týždne, zotavenie sa dá povedať až po 1 roku 9 mesiacoch - 2 rokoch.

Liečba: Pacienti môžu byť liečení v polyklinických podmienkach. Vymenovanie je určené stavom sekrečnej funkcie žalúdka.

Strave. Keď sekrečná nedostatočnosť by nemala byť príliš jemná: povolené mäso, rybie polievky, tvaroh, kefír. Vylúčené tučné mäso, hrubé rastlinné vlákno. Mnohonásobnosť jedál je rovnaká ako u zdravých detí (4-krát denne).

Liečba liekmi: eufillín - 5-7 mg / kg / deň počas 30 minút pred jedlom, etyzol - 100 mg 3-krát, kyselina lipoová - 20 mg 3 krát po jedle, kyselina askorbová - 200-300 mg / deň, orotát draselný - 20 -30 mg / kg / deň, cytochróm C - 20 mg 4-krát 30 minút pred jedlom; Limontar - 4 mg / kg.

Antioxidačná terapia sa vykonáva s vitamínom E - 1 kapsulou 2-krát denne.

Náhradná terapia: pepsid - 1 dezert, lyžica 3 krát s jedlom, prírodná žalúdočná šťava - 1 dezert, 1 polievková lyžica 3 krát, abomin - 1 tableta 3 krát denne.

Sú znázornené multenzýmové prípravky: panzinorm, pankurmen, mezim-forte, digestál, cotazim-forte, solizim, enzistal - 1 tableta 3 krát pred jedlom.

Liečba dysbacteriosis: biologické produkty - bifikol, bifidumlactobacterin, 3-5 dávky 3 krát, po dobu 10-15 dní.

Stimulácia črevnej motility: Reglan, raglan - 10 mg 2-krát denne, 10 dní.

Antispasmodiká: atropín - 1 kvapka za rok života vo vnútri, ale-shpa - 1 tableta 3-krát, papaverín - 0,01 g, 3-krát denne.

Fyzioterapeutická liečba: elektroforéza novokaínu, chlorid vápenatý, papaverín, sínusové simulované prúdy, prúdy ultra vysokých frekvencií, decimeterové vlny, hyperbarické okysličovanie.

Primárna prevencia: dodržiavanie výživy, rehabilitácia chronických ohnisiek infekcie; keď dieťa užíva salicyláty a iné nesteroidné protizápalové lieky, predpisovanie antacíd (almagel, vikalin, gastrofarm atď.).

Sekundárna prevencia: je vykonávať včasné rehabilitačné opatrenia (pozri Rehabilitácia).

Rehabilitácia. Deti s chronickou gastritídou (duodenitídou) s normálnou a zvýšenou sekrečnou funkciou po prepustení z nemocnice sú vyšetrované v prvom štvrťroku mesačne a následne štvrťročne. Vyhodnocujú sa sťažnosti, objektívny stav, každých 6 mesiacov pH-metria žalúdočnej šťavy, raz ročne - gastroduodenofibroskopia. Prebieha sanácia chronických infekčných ohnísk. Dvakrát ročne - na jar a na jeseň v priebehu mesiaca sa uskutočňuje liečba proti relapsu - antacidá (so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy), fytoterapia (pšeničná tráva, koreň sladkého drievka, lístok mäty, sušený močiar). Výživné bylinky užívajú 50 ml po dobu 1 hodiny pred jedlom po dobu jedného mesiaca. Tabuľka 5 s obmedzením tuku. Cvičenie.

O rok neskôr sa pozorovanie vykonáva raz za štvrťrok, preventívna liečba - 2 krát (na jar a na jeseň) počas mesiaca s vyššie uvedenými prostriedkami. Telesná výchova v prípravnej skupine. Tabuľka 5.

Po 2 rokoch - 2-krát ročne vyšetrenie, preventívna liečba na jar a na jeseň, regenerácia v liečebných táboroch. Tabuľka je zdieľaná. Telesná výchova v hlavnej skupine.

Pri zníženej sekrečnej funkcii, početnosti pozorovaní, odporúčaniach pre fyzické cvičenie sú rovnaké, ale do jedného roka po prepustení dostávajú deti náhradnú terapiu - žalúdočnú šťavu, enzýmy, multivitamíny, fytoterapiu. Liečba každého z uvedených liekov sa vykonáva v priebehu mesiaca, môžu sa kombinovať, striedať. O rok neskôr sa konajú mesačné kurzy preventívnej liečby - na jar a na jeseň.

Prognóza je všeobecne priaznivá, možné výsledky v peptickom vrede.

Trvanie ochorenia: exacerbácia trvá 35 dní, neúplná remisia - 2-3 týždne, zotavenie sa dá povedať len po 1 roku 9 mesiacoch - 2 rokoch.

Ako vyliečiť gastritídu u dieťaťa? - výživa, komplikácie a prevencia

Gastritída u detí je zápal sliznice žalúdka, ktorý je sprevádzaný jasnými príznakmi alebo miernymi príznakmi. Ochorenie je bežné vo všetkých vekových kategóriách. Detská gastritída je vyvolaná vonkajšími faktormi alebo chronickými patológiami. Liečebný režim pre gastritídu u detí sa volí v závislosti od príčiny zápalu.

Klasifikácia chorôb

Patológia prebieha v chronickej alebo akútnej forme. Akútny zápal sliznice žalúdka vyvoláva jednorazové stimuly. Táto forma ochorenia je nemožné nevšimnúť si, pretože postupuje s výraznou symptomatológiou. Akútna gastritída u dieťaťa sa klasifikuje na základe príčiny.

vírusový

Zápal žalúdočnej sliznice vyvoláva vírusové infekcie. Najbežnejšie typy sú:

K infekcii dochádza prostredníctvom kontaktu s pacientmi a nosičmi infekcie. Vírusová gastritída je sprevádzaná hnačkou, vracaním, horúčkou. V tejto forme ochorenia je ovplyvnená sliznica žalúdka a dvanástnika.

alergický

Žalúdok je poškodený v dôsledku vystavenia potravinovému alergénu. Najčastejšie sa tento typ patológie vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov. Alergická gastritída je vo väčšine prípadov spojená s nedostatkom laktózy, intoleranciou na vaječný proteín a glutén. Ošetruje sa tak, že vylučuje produkty, ktoré dráždia sliznicu a antihistaminiká.

zažívacie

Otrava sa vyvíja po požití neštandardných potravín. Alimentárna gastritída vyvoláva exspirované produkty, ako aj nesprávne skladovanie, porušenie integrity balenia počas prepravy. Výrazné príznaky otravy jedlom:

  • bolesť v žalúdku;
  • vracanie zvyškov jedla 4 - 8 hodín po jedle;
  • sladký dych (spôsobený fermentáciou).

Alimentárna forma gastritídy sa častejšie pozoruje v letných mesiacoch, pretože za tepla sa tráviaci proces spomaľuje. Okrem toho sa výrobky ľahko zhoršujú, čím sa zvyšuje riziko prejedania nezrelé ovocie a bobúľ. Mierna forma otravy nevyžaduje hospitalizáciu. Dieťa sa zotaví za 1-2 dni. Sliznica žalúdka je plne obnovená, ak po akútnej fáze nasleduje šetrná diéta (tabuľka 1a).

Toxická infekcia

Choroba postupuje v prípade konzumácie kontaminovaných potravín. Infekcia je spôsobená baktériami:

  • Salmonella;
  • aureus;
  • E. coli.

Závažnosť symptómov závisí od rýchlosti šírenia mikroorganizmov, imunity a veku dieťaťa. Infekčná gastritída u detí je závažnejšia ako vírusová a alimentárna forma. Klinické prejavy sú charakterizované výraznou intoxikáciou, kontinuálnym zvracaním, hnačkou. Telesná teplota stúpa na 400 a trvá niekoľko dní. Infekcia môže byť komplikovaná patológiami kardiovaskulárneho systému. V najlepšom prípade choroba ustúpi za 3-5 dní. Ťažká intoxikácia trvá 7 - 10 dní.

Nebezpečnou komplikáciou infekčnej formy je flegmonózna gastritída. Tento typ ochorenia je charakterizovaný hnisavým abscesom pod sliznicou. U detí je táto forma gastritídy zriedkavá.

Bakteriálna infekcia žalúdočnej sliznice je život ohrozujúca, preto je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť. Nesprávna domáca liečba môže viesť ku komplikáciám a sekundárnej infekcii.

žieravina

Sliznicové grafy vymiznú v dôsledku alkalických alebo koncentrovaných kyselín v žalúdku. Náhodné požitie nebezpečných tekutín sa vyskytuje zo zvedavosti u detí vo veku od 1 do 4 rokov.

Závažnosť poškodenia závisí od množstva spotrebovanej látky. Pri prehltnutí chemických zlúčenín alebo liečiv je primárne poškodený epitel úst a pažeráka. Sliznica žalúdka nemusí trpieť, ak sa dieťa nedávno narodilo. Po prehltnutí chemikálií sa dieťa sťažuje na bolesť v ústach, hrdle. Začne takmer okamžite zvracanie. Prvá pomoc pri žieravej gastritíde - výplach žalúdka.

Chronický zápal

Ak je liečba zvolená nesprávne a dieťa nedodržiava terapeutickú diétu, ochorenie sa zdvíha. Patológia prebieha bez príznakov alebo sú mierne. Chronická gastritída u detí sa nachádza po odkázaní na pediatra a podstúpi endoskopiu. Hlavné odrody:

  • povrchová forma - mierna lézia, vnútorné vrstvy sliznice nie sú zničené;
  • erozívny typ - steny žalúdka sú pokryté ulceráciou;
  • chemický typ - vyskytuje sa pri dlhodobom používaní protizápalových a hormonálnych látok;
  • reflux - hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdka;
  • zápal spojený s aktivitou Helicobacter pylori - vyvíja sa v dôsledku reprodukcie a aktivity mikroorganizmu;
  • atrofická forma - zriedkavo sa vyskytuje u detí, k vymretiu žliaz dochádza v dôsledku porúch imunity na genetickej úrovni;
  • nodulárna gastritída - tvorba lymfoidných folikulov v štruktúre epitelu.

dôvody

Každý vek má svoje vlastné faktory a predpoklady pre rozvoj ochorenia.

Príčiny gastritídy u novorodencov a dojčiat:

  • baktérie vstupujúce do žalúdka (požitie plodovej vody, nesterilná zmes, mlieko);
  • interný príjem aminofylínu, antibiotík;
  • porušila pravidlá prípravy zmesi;
  • náhly prechod na umelé kŕmenie;
  • nedostatočná produkcia enzýmov na rozklad mliečneho cukru;
  • ostré zavedenie doplnkových potravín;
  • fyziologické abnormality (fistula v pažeráku, vrodená stenóza pyloru atď.).

Riziko gastritídy sa významne znižuje počas dojčenia. Materské mlieko obsahuje protilátky, ktoré chránia dieťa pred infekciami a črevnými vírusmi.

Deti sú najviac náchylné na ochorenie v období aktívneho rastu a puberty. Vírusové a infekčné formy ochorenia sú najčastejšie u detí navštevujúcich predškolské a základné školy.

Gastritída u dospievajúcich sa vyvíja v dôsledku zmeny hormonálnych hladín v prítomnosti negatívnych faktorov. Odborníci majú veľkú úlohu vo vývoji chronickej patológie na stres, únavu na strednej škole.

Príčiny gastritídy u detí vo veku 3 - 16 rokov:

  • nezdravá strava;
  • nervové vyčerpanie;
  • Infekcia Helicobacter pylori;
  • anatomické abnormality v štruktúre žalúdka a dvanástnika;
  • helmintické invázie;
  • infekcie;
  • dlhodobá liečba protizápalovými liekmi, steroidmi;
  • občerstvenie namiesto plného jedla;
  • genetická citlivosť na ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • autoimunitné poruchy;
  • vyčerpávajúce cvičenia v športových sekciách;
  • ignorovať pravidlá osobnej hygieny.

Zápal žalúdočnej sliznice u študentov stredných škôl môže byť spôsobený pitím alkoholu, fajčením.

Príznaky ochorenia

Uznať gastritída u detí môže byť na základe: úzkosť, plač, napätý žalúdok. Prejavy sú podobné črevnej kolike, takže bez konzultácie s lekárom je ťažké rozlišovať medzi týmito stavmi. Infekčná gastritída je rozpoznaná vysokou telesnou teplotou, zvracaním, hnačkou. Bolesť žalúdka u dieťaťa môže začať po vypití novej zmesi. Zápalový proces v žalúdku sa prejavuje náhlym nočným plačom. Úzkosť sa môže po kŕmení nevhodnou zmesou zhoršiť.

Vo veku 2-3 rokov sú deti schopné ukázať zdroj nepohodlia, ktorý uľahčuje diagnostiku. Bolesť sa objavuje po prejedaní, jedenie nie je podľa veku: rýchle občerstvenie, hranolky, čokoláda. Dieťa sa sťažuje na bolesť v pravej hypochondrium, solárny plexus. Prvé príznaky gastritídy sú nadúvanie, nepríjemné pocity na lačno, celková slabosť, letargia. Chyby vo výžive môžu byť sprevádzané jednorazovou bolesťou bez zvracania a hnačky, ktorá prechádza po užití Nosh-py. Vírusová a infekčná gastritída sa prejavuje náhlym zvracaním, hnačkou bez ohľadu na jedlo.

Vonkajšie príznaky gastritídy u dieťaťa:

  • zvýšené slinenie;
  • bledú suchú pokožku;
  • zlá chuť do jedla;
  • nálet na jazyk;
  • modriny pod očami.

Zvýšené teploty sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek druhu ochorenia. Ale najčastejšie tento príznak indikuje črevnú infekciu.

Útok detí na akútnu gastritídu sa prejavuje rovnako u detí rôzneho veku. V 5, 7 a 10 rokoch je zápal sprevádzaný bolesťou, dyspeptickými poruchami. Závažnosť symptómov závisí od individuálnych charakteristík imunitného systému, od sily stimulu. Symptómy gastritídy u detí a dospievajúcich:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pálenie záhy;
  • grganie;
  • hnisavý zápach z úst;
  • suché sliznice;
  • porúch stolice.

Tieto prejavy sú charakteristické pre zápalový proces.

Akútnu gastritídu u detí nemožno prehliadnuť, pretože je vždy sprevádzaná vážnymi príznakmi. Správna liečba povrchového zápalu zabraňuje chronickému ochoreniu.

Ak je gastritída spôsobená Helicobacter pylori, slizničná lézia sa vyskytuje pod vplyvom zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy. Mikroorganizmus ako výsledok vitálnej aktivity uvoľňuje alkálie, ktoré sú toxické pre žalúdočné prostredie. Je narušená rovnováha mikroflóry, čo vedie k núdzovej práci žliaz.

Chronická gastritída u detí sa zistila po 6 rokoch. Je to kvôli neschopnosti vykonávať endoskopiu dieťaťa v predškolskom veku. Príznaky chronickej gastritídy u detí v strednom a dospievajúcom veku:

  • ospalosť;
  • rýchla únava;
  • anémia;
  • závraty;
  • opakujúce sa bolesti v hypochondriu, žalúdku;
  • podráždenosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • plynatosť;
  • pocit ťažkosti po jedle;
  • pálenie záhy.

Ochorenie sa môže prejaviť malými dyspeptickými poruchami. Rodičia by mali byť upozornení na frekvenciu týchto príznakov. Ak sa príznaky opakujú, je dôvod zaregistrovať sa u detského lekára.

Diagnostické opatrenia

Pediatrický gastroenterológ môže urobiť klinický obraz o stave žalúdka len na základe inštrumentálnej štúdie. Zvyšné metódy sú len doplnkom. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje stanoviť alebo vyvrátiť choroby žlčníka, pankreasu, čriev. Symptómy ochorení týchto orgánov sú podobné príznakom gastritídy, takže bez ultrazvuku bude klinický obraz neúplný.

Konečná diagnóza sa vykoná po vyšetrení. Na úvodnej recepcii lekár zozbiera anamnézu s prihliadnutím na pacientove sťažnosti a pozorovania rodičov. Diagnostické postupy u detí s podozrením na gastritídu zahŕňajú celý rad aktivít:

  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • fibrogastroduodenoskopia (fibrogastroduodenoskopia) - výskumná metóda, pri ktorej je možné zaznamenávať zmeny v sliznici žalúdka a dvanástnika;
  • US.

Ďalšie výskumné metódy - fekálna okultná krv a parazity, stanovenie hladiny diastázy v moči, respiračná skúška pre Helicobacter pylori.

FGD je sprevádzaná ťažkosťami pri vykonávaní u malých detí, takže postup sa vykonáva len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Na základe symptómov, výsledkov laboratórnych štúdií, pozorovaní rodičov, lekár predpisuje profylaktickú liečbu. Ak nie je výsledok, vykonajte FGD.

Ako liečiť akútnu gastritídu u detí

Liečebný režim používaný na jednorazovú expozíciu dráždivému faktoru sa predpisuje na základe symptómov a príčiny intoxikácie. Pri aktívnej forme zápalu zahŕňa liečba gastritídy u detí:

  • výplach žalúdka;
  • sorbenty na odstraňovanie toxínov - Smecta, aktívne uhlie;
  • enzýmy - Creon, Festal, Pancreatin;
  • povlakové činidlá - Phosphalugel, Almagel;
  • antispasmodiká - No-Spa, Papaverine;
  • prostriedky na obnovu rovnováhy vody a soli - Regidron, Hydrovit.

Liečebný režim pre bakteriálnu infekciu zahŕňa antibiotiká. Liečba akútnej gastritídy dlhým priebehom a významným poškodením sliznice zahŕňa príjem famotidínu, ranitidínu. Tieto prostriedky znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy.

Liečebný režim je doplnený liekmi, ktoré obnovujú rovnováhu prospešných mikroorganizmov - Bifidumbakterin, Linex.

Bez lekárskeho predpisu je neželateľné vybrať prostriedky, pretože nesprávne zaobchádzanie môže zhoršiť stav dieťaťa. S ťažkou bolesťou, deti od 3 rokov môžu dostať tabletky, ktoré zmierňujú kŕče - Trimedat, Drotaverin.

Zvracanie a hnačku nemožno zastaviť samostatne, pretože telo sa musí zbaviť toxických látok.

Lieky sa musia používať so súhlasom špecialistu. Lekár vyberie nástroj na základe veku dieťaťa a možných komorbidít.

Príjem liekov je kombinovaný s lekárskou diétou. Dieťaťu sa odporúča, aby dodržiaval pokoj na lôžku, vypil dostatok tekutiny.

Vyliečenie akútnej povrchovej gastritídy u detí je možné navždy, bez následkov, ak sa riadite odporúčaniami špecialistu. Hlboké poškodenie a erózia sa liečia dlhšie. Pre úplné uzdravenie bude potrebné ošetrenie v sanatóriu, dlhodobá strava.

Liečba chronickej gastritídy

Mnohé lieky používané pri liečbe dospelých sú kontraindikované u detí. Je to hlavne kvôli nedostatočne študovaným účinkom na telo dieťaťa.

Pri chronickej forme zahŕňa liečba gastritídy u dieťaťa:

  • blokátory histamínu - Famotidin, Kvamatel;
  • lieky na ničenie Helicobacter pylori - antibiotiká, De-nol;
  • gastrocytoprotektory - Venter, Enprostil (povolené od 14 rokov);
  • antacidy - Almagel, Maalox;
  • znamená, že normalizuje pohyblivosť žalúdka - Reglan, Motilium.

Choroba je najčastejšie sprevádzaná zvýšenou sekréciou sekrečnej tekutiny. Gastritída s nízkou kyslosťou sa lieči horkosťou, prirodzenou žalúdočnou šťavou (pepsín, zriedená kyselina chlorovodíková). Enzýmy podporujú trávenie.

Liečba atrofickej formy gastritídy u dieťaťa zahŕňa vitamínové komplexy so železom, kyselinou listovou. Odporúča sa použiť obohacujúce komplexy. Patrí medzi ne Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Ak je to možné, dieťa je poslané do sanatória, ošetrené minerálnymi vodami. Veľkú úlohu zohráva psychologická atmosféra v rodine. Dieťa sa zotavuje rýchlejšie v uvoľnenej atmosfére.

Režim napájania

Venujte osobitnú pozornosť terapeutickej strave. Diéta zahŕňa pravidelné jedlo. Najlepšie po hodine. Diétna strava obsahuje vysoko kvalitné prírodné produkty. V období exacerbácie môže dieťa jesť:

  • zeleninové a cereálne polievky;
  • tekuté kaše;
  • mleté ​​mäso - králik, kuracie mäso, moriak, teľacie mäso;
  • rajnice;
  • chudé ryby;
  • kompót zo sušeného ovocia;
  • želé;
  • včerajšie pečivo;
  • suché sušienky (typ "Maria");
  • slabý čaj

Jedlo sa vykonáva v malých porciách, 5-6 krát denne. Jedlá sa konzumujú v teplej, mletej forme. Spôsob prípravy je šetrný. Varené jedlá sú najlepšie absorbované. Keď príznaky ustúpia, zoznam produktov sa rozšíri. V strave nevyhnutne zahŕňajú čerstvé ovocie, bobule.

Chronická gastritída je často sprevádzaná nadmernou produkciou žalúdočnej šťavy, preto je potrebné vylúčiť z ponuky produkty, ktoré zvyšujú kyslosť:

  • bohaté vývary;
  • pečenie;
  • čokoláda;
  • cukrovinky;
  • koreniny;
  • korenené, mastné, slané, údené jedlá;
  • konzervované potraviny.

komplikácie

S predĺženým priebehom môže byť poškodenie žalúdka komplikované dehydratáciou, intoxikáciou alebo krvácaním do žalúdka. Povrchový zápal nepredstavuje takúto hrozbu. Gastritída s hlbokým zápalom slizníc, rozsiahla erózia je nebezpečná.

Akútna forma bez liečby môže mať nasledujúce dôsledky: vred, atrofia žalúdka v dospelosti.

prevencia

Prevencia zápalu žalúdočnej sliznice u detí predškolského veku pomôže pravidlám:

  • dávajte dieťaťu malé porcie;
  • potraviny musia byť primerané veku;
  • umyte si ruky pred jedlom;
  • udržiavať priateľskú rodinnú atmosféru.

Ak chcete naučiť svoje dieťa k diéte, mali by ste pripraviť rôzne jedlá, zdravé dezerty.

Prevencia gastritídy u detí v školskom veku zahŕňa opatrenia:

  • školenia na raňajky;
  • dodržiavanie dňa;
  • vylúčenie zo stravy rýchleho občerstvenia, rýchleho občerstvenia;
  • včasná liečba zubného kazu.

Pri stole je potreba, v uvoľnenej atmosfére. Sledovanie televízie a karikatúry odvádzajú pozornosť od jedla, rozbíjajú trávenie. Detské telo má dobrú schopnosť zotaviť sa. Sliznica plne regeneruje s riadnou výživou a dodržiavaním režimu.