728 x 90

Bakteriologické vyšetrenie výkalov

Jednou z metód štúdia stavu ľudského zdravia sú bakteriologické štúdie produktov jeho životne dôležitej aktivity, vrátane fekálnych hmotností. Tento typ analýzy je zvyčajne zahrnutý do všeobecných preventívnych vyšetrení a do komplexných úzkoprofilových diagnostických opatrení. Zozbieraný materiál, spracovaný špeciálnym spôsobom, vám umožňuje určiť niektoré dôležité ukazovatele ľudského zdravia, napríklad prítomnosť črevnej dysbiózy alebo črevných infekcií, ako aj monitorovať kvalitu liečby. Takáto analýza môže byť predpísaná pacientom akéhokoľvek veku.

Čo je črevná mikroflóra?

Je dobre známe, že v ľudskom čreve existuje veľké množstvo mikroorganizmov, celkovo viac ako 500 druhov. Väčšina mikroflóry „žije“ v hrubom čreve, v menšom počte - v tenkom čreve av slepom čreve.

Hoci sa na prvý pohľad môže zdať, že ich funkčný význam pre osobu nie je obzvlášť dôležitý, ale v skutočnosti sa práca týchto baktérií priamo odráža na zdravotnom stave ich dopravcu.

V črevnej dutine sa baktérie viažu na klky vnútorného epitelu. Jednou z ich funkcií je produkcia špeciálnej biofilmovej sliznice, ktorá je zodpovedná za zachovanie populácie prospešných mikroorganizmov a chráni ich pred vonkajšími vplyvmi.

V priebehu svojej životne dôležitej činnosti si baktérie vymieňajú aminokyseliny a aktívne sa množia.

V prípade požitia cudzích mikroorganizmov sa „mimozemšťania“ zničia, potláčajú alebo dochádza k ich adaptácii a začínajú sa podieľať na celkovej aktivite baktérií.

Okrem vyššie uvedených, mikroorganizmy v čreve vykonávajú ďalšie funkcie - rozkladajú a trávia potravu, chránia epiteliálnu vnútornú vrstvu čreva, podieľajú sa na metabolických procesoch, syntetizujú niektoré vitamíny a aminokyseliny, vytvárajú reakcie imunitného systému a chránia pred rôznymi patogénnymi organizmami.

Súčasne je časť samotnej črevnej mikroflóry podmienečne patogénna, ako napríklad E. coli. V normálnych množstvách je nevyhnutný v procesoch trávenia.

Akékoľvek zmeny v kvantitatívnom alebo kvalitatívnom pomere mikroflóry v čreve vedú k zhoršeniu stavu ľudského zdravia.

Bakteriálne zloženie črevnej mikroflóry

Všetky mikroorganizmy, ktoré obývajú črevnú dutinu, lekári pre pohodlie sú klasifikované podľa toho, či môžu predstavovať nebezpečenstvo pre svojho dopravcu za určitých podmienok.

Preto alokujte:

  • zdravé baktérie, ktoré fungujú v črevách a nespôsobujú poškodeniu nositeľa: laktobacily, bifidobaktérie, eshecherias;
  • podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré môžu vyvolať vývoj určitých patologických procesov za určitých podmienok: klostrídia, stafylokoky, candida, enterokoky;
  • patogény, ktoré sú pôvodcami nebezpečných chorôb: tyčinky, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcins.

Čo je priradené

Analýza výkalov na črevné infekcie a dysbakterióza umožňuje identifikovať všetky typy mikroorganizmov vrátane patogénov. Podstatou prieskumu je vysádzanie pevných sekrétov ľudského tela na živné médium, v dôsledku čoho sa všetky baktérie prítomné vo fekálnej hmote rýchlo množia a ľahko sa zistia. Štúdia, ktorá sa tiež nazýva bakposevom výkaly, často menuje deti.

Podľa výsledkov analýzy dostáva ošetrujúci lekár informácie o prítomnosti abnormalít v črevách, príčinách porúch tráviaceho procesu, nerovnováhe mikroflóry v dôsledku rôznych príčin, parazitov a hlíst v črevách.

Lekár dostane kvantitatívne hodnotenie klostrídie, laktobacilov, bifidobaktérií, húb a niektorých ďalších mikroorganizmov prítomných v orgáne.

Indikácie a kontraindikácie výkalov baccali

Vyšetrenie fekálnej hmoty, ktoré sa vylučuje z osoby, je predpísané v určitých prípadoch, keď lekár potrebuje špecifické informácie o zdravotnom stave pacienta. Indikácie na bakteriologické vyšetrenie výkalov sú: t

  • potreba antibiotík;
  • príprava na počatie dieťaťa;
  • problémy s trávením: zápcha, hnačka, pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, ťažkosť v žalúdku:
  • bolesť brucha;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • liečba antibiotikami;
  • prejavy alergických reakcií;
  • časté infekčné ochorenia, podozrenie na prítomnosť červov;
  • diagnostikované rakoviny;
  • imunodeficiencie.

Pokiaľ ide o možné kontraindikácie, tento postup ich nemá - bakteriologické vyšetrenie fekálnej hmoty sa môže vykonávať v akomkoľvek veku av akomkoľvek stave pacienta.

Požiadavky na zber materiálu na analýzu

Bakteriologická analýza výkalov vyžaduje od pacienta určité prípravné opatrenia. Fekálne hmoty sú produktom životne dôležitej činnosti ľudského tela, ktorá odráža celý spôsob jej života a výživy. V niektorých prípadoch to môže významne skresliť výsledky štúdie.

Preto, aby sa zabezpečila čo najobjektívnejšia diagnóza, lekári v prvom rade odporúčajú, aby ste sa poradili so svojím lekárom a asi 5-7 dní pred užívaním stolice na patogénnu črevnú flóru odmietli užívať antibiotiká, lieky proti hnačke, lieky proti hnačke, preháňadlá., lieky obsahujúce enzým a železo. Neodporúča sa vykonávať očistné alebo terapeutické klystýry v priebehu 3-4 dní. Lekár, ktorý vykoná štúdiu, by mal byť upozornený na všetky lieky, ktoré boli prijaté krátko pred analýzou. Ak subjekt počas posledného polroka pred analýzou navštívil iné štáty, mal by to oznámiť aj lekárovi.

Pri príprave pre pacienta, 2-3 dni pred plánovaným dátumom analýzy by mali nasledovať diétu, ktorá vylučuje produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu, alebo farbenie fekálnej hmoty. sú zakázané:

Pri navrhovaní stravy počas tohto obdobia je potrebné pripomenúť, že výsledky analýzy môžu ovplyvniť aj spotrebu mäsa. Nie je dovolené, aby sa na analýzu výkalov, ktorý sa získa pomocou laxatíva alebo klystír.

Ako pacient zhromažďuje materiál na analýzu?

Existuje niekoľko spôsobov, ako zbierať výkaly na výskum. V prvom prípade pacient zbiera biologický materiál na štúdium samostatne po arbitrárne vykonanom defekačnom procese. V tomto prípade existujú určité požiadavky na techniku ​​oplotenia.

Je potrebné vopred sa postarať o dostupnosť špeciálnych sterilných nádob na odobraté fekálne hmoty - v každej lekárni si môžete kúpiť nádobu s pevným viečkom a špachtľou.

Je veľmi dôležité, aby nečistoty - moč, menštruačný prúd, čistiace prostriedky z toaletnej misy neboli zahrnuté do fekálnych hmotností poslaných na analýzu. Ženy sa vyzývajú, aby zbierali materiál v období po ukončení menštruácie.

Ak je vo výkaloch prítomný hnis alebo hlien, musia sa zhromaždiť. Impregnácie alebo krvné zrazeniny by sa nemali prijímať na analýzu. Pred plotom je potrebné vyprázdniť močový mechúr.

Na analýzu postačuje hmotnosť asi 2-3 lyžičky, zároveň je potrebné zvoliť materiál z rôznych častí hmoty - zvnútra, po stranách, hore.

Po zozbieraní materiálu na výskum do nádoby by mal byť tesne uzavretý vekom. Na nádrži by ste mali uviesť svoje priezvisko a iniciálky, dátum narodenia. Do jednej a pol hodiny musí byť nádoba s obsahom dodaná do laboratória. Najčastejšie, špeciálne podmienky skladovania nemôžu zachovať mikroflóru výkalov, pokiaľ je to možné, pretože väčšina baktérií, ktoré do nej vstupujú, odchádza z kontaktu s kyslíkom. Päť hodín po odbere vzoriek už materiál nie je pre výskum cenný.

Užívanie stolice na analýzu v laboratóriu alebo v nemocnici

V niektorých prípadoch sa materiál odoberá na vyšetrenie lekárom bez ohľadu na prirodzený proces čreva pacienta. Na tento účel sa môžu použiť tampony alebo špeciálne slučky. Takýto algoritmus pre výkaly je vhodný aj pre malé deti.

Technika zberu stolice vyzerá takto: predmet leží na gauči, v polohe „na boku“, ohýbanie kolien a ťahanie bokov do brucha. Palmy, ktoré potrebuje na rozpustenie zadku. V hĺbke 10 centimetrov sa do análneho otvoru zavádza slučka alebo tampon, s ktorými sestra opatrne odstraňuje črevný obsah z rektálnej steny.

Odobratý materiál sa zloží do sterilnej skúmavky, nádoby alebo nádoby s konzervačným činidlom. Materiál bez konzervačných látok by sa mal preskúmať najneskôr 2 hodiny po jeho odstránení.

Ako sa ďalej spracováva výkaly

Po získaní materiálu na analýzu sa materiál odošle do laboratória v sterilnej nádobe.

Akonáhle je to možné od okamihu, keď sa výkaly odoberú, je zasiate na pevnom farebnom médiu - Levinovom médiu alebo Zhovom baktoagare a tiež na akumulačnom médiu (Kaufman, Muller). Vyrobené plodiny na jeden deň sa posielajú do termostatu, kde sa udržiavajú pri teplote 37 stupňov Celzia. Ak sa výkaly zhromaždia na tampóne, aplikujú sa na šálku s pevným farebným médiom a dispergujú sa špachtľou. O deň neskôr je materiál pripravený na štúdium.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov

Klinická analýza fekálnej hmoty zahŕňa ich počiatočné vyšetrenie. Lekár zároveň skúma jeho štruktúru, farbu, textúru, vôňu. Bežne by stolica nemala obsahovať kúsky nestráveného jedla, hlienu, hnisu, sfarbenia alebo naopak príliš tmavé.

Biochemická analýza zahŕňa uskutočnenie určitých chemických reakcií, napríklad reakcií na prítomnosť bilirubínu, skrytej krvi, škrobu, mastných kyselín, proteínu, jódofilnej flóry. Všetky tieto prvky by mali normálne vykazovať negatívny výsledok.

Reakcie na amoniak a sterkobilín by mali byť pozitívne. S použitím lakmusového povrchu lekár určí hladinu acidobázického stavu fekálnej hmoty. Okrem toho sa materiál skúma pod mikroskopom. Táto metóda štúdia výkalov odhaľuje prítomnosť patologických prvkov v exkrementoch. Mikroskopia výkalov umožňuje vyhodnotiť kvalitu trávenia potravy, diagnostikovať cystickú fibrózu, dysbakteriologické a enzýmové poruchy.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov - analýza, pomocou ktorej je možné identifikovať prítomnosť pacienta v rade patológií vrátane dysbiózy. V normálnom stave je črevná mikroflóra vyváženou symbiózou rôznych typov mikroorganizmov, ktoré sú zodpovedné za prácu imunitného systému, procesu spracovania potravín, udržiavania normálnej úrovne kyslosti a ochranných zdrojov tela. Nebezpečenstvo dysbakteriózy je v tom, že ničí črevnú mikroflóru, v dôsledku čoho sa človek môže dokonca vyvinúť na choroby ako je dyzentéria alebo stafylokokové postihnutie.

Okrem dysbakteriózy, tento typ diagnózy odhalí lekárovi nuansy tráviaceho procesu subjektu, stav jeho čreva a žalúdka. Analýza výkalov umožňuje určiť prítomnosť krvácania v zažívacích orgánoch.

Zber fekálií na bakteriologické vyšetrenie

1. Vysvetlite pacientovi podstatu výskumu a pravidlá jeho prípravy.

· Pred začiatkom zberu výkalov by sa nemali užívať antibakteriálne lieky, ak sa užili, potom po užití najmenej 8 hodín.

• Nádoba (nádoba) musí byť suchá, čistá, dôkladne vypraná z dezinfekcie.

Pri štúdiu výkalov je vhodnejšie užívať si posledné porcie, bez prímesí vody a moču, hrudiek hlienu alebo hrudiek hlienu a hnisu, bez prímesu krvi, ktorá má baktericídny účinok.

· Podržte stoličku so sklenenou trubicou alebo slučkou a umiestnite do konzervačnej látky (napríklad zmesi glycerínu), ktorá sa vyleje do skúmavky.

· Po umiestnení výkalov pretrepte skúmavku tak, aby boli všetky častice exkrementov zmáčané konzervačným prostriedkom.

Príjem výkalov na naočkovanie priamo z konečníka sa vykonáva pomocou slučky pre sestry a umiestni sa do skúmavky.

2. Pripravte pacienta psychicky.

3. Získať súhlas pacienta s pripravovanou štúdiou.

4. Informujte pacienta o presnom čase a mieste štúdie.

5. Požiadajte pacienta, aby zopakoval priebeh prípravy na štúdiu, najmä na ambulantnom základe.

3. Orálna cholecystografia

Cholecystografia je založená na perorálnom podaní kontrastnej látky (biltrast, holevid, yopagnost, bilignost, biloptín). Táto štúdia sa vykonáva s cieľom posúdiť veľkosť a tvar žlčníka, jeho koncentračnú funkciu, prítomnosť kameňov, môžete určiť priechodnosť cystického kanála.

V polyklinických podmienkach:

3 dni pred štúdiou sa odporúča vylúčiť z potravy produkty, ktoré spôsobujú tvorbu plynu (čierny chlieb, zelenina, strukoviny, mlieko, ovocie).

Večer a ráno v deň štúdie (1-2 hodiny) vykonajte očistnú klystír. Liek obsahujúci jód bilignost trvať 15-17 hodín pred štúdiou, pri 0,5 g, každých 5 minút po dobu 30 minút, piť sladký čaj.

Štúdia sa vykonáva ráno nalačno. Prineste pohárom kyslej smotany alebo 20 g sorbitolu alebo 2 vajec.

Biloptín sa užíva v dvoch dávkach: 1 dávka 6 tabliet 12 hodín pred testom od 21 hodín 45 minút do 22 hodín, 2 dávky odoberané 4 hodiny pred štúdiou od 5 hodín 45 minút. do 6 hodín Po užití lieku sa môže vyskytnúť nevoľnosť a stratená stolica.

V röntgenovej miestnosti fotte pred a po odobratí vajec alebo kyslej smotany.

Číslo vstupenky 2

194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Výkaly na bakterioskopické vyšetrenie

Zamerať. Štúdium črevnej mikroflóry.
Indikácie. Podozrenie na črevnú infekciu.
Kontraindikácie. Krvácanie z konečníka.
Zariadenie. Sterilná drôtená slučka v skúmavke s konzervačným prostriedkom; postúpenie do bakteriologického laboratória.

Technika odoberania stolice na bakteriologické vyšetrenie

1. Pacient je požiadaný, aby ležal na boku s nohami ohnutými v bedrových a kolenných kĺboch.
2. Opatrne vyberte slučku z trubice.
3. Použite ľavú ruku na roztiahnutie hýždíc a vstreknite slučku s rotačnými pohybmi do konečníka do hĺbky 9 - 10 cm a pokúste sa odstrániť jej obsah zo steny konečníka. Odstráňte slučku.
4. Bez toho, aby ste sa dotkli okolitých objektov a vonkajších stien trubice, opatrne spustite slučku do skúmavky s konzervačným prostriedkom.
5. Upevnite smer na trubici. Skúmavku dajte do bakteriologického laboratória.

Užívanie výkalov na bakteriologické vyšetrenie: t
a - chovu zadku pacienta; b - zavedenie slučky s tamponom do konečníka; - zníženie slučky do skúmavky s konzervačným činidlom.

Poznámka. Výkaly na bakteriologické vyšetrenie sa môžu odobrať bezprostredne po pohybe čreva z cievy aj navinutím do skúmavky. Zdravotná sestra by mala pracovať v rukaviciach.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov
(bakteriologické výkaly)

Bakteriologické očkovanie

Všeobecný popis

Bakteriologické vyšetrenie výkalov sa vykonáva výsadbou výkalov na živné médiá, aby sa kvalitatívne analyzovala a kvantifikovala normálna črevná mikroflóra, ako aj podmienečne patogénne a patogénne formy mikroorganizmov. Bakteriologická kultúra stolice sa používa na diagnostiku syndrómu nadmerného rastu baktérií v čreve (intestinálna dysbióza), črevných infekcií a na monitorovanie účinnosti ich liečby:

  • kvantitatívne hodnotenie mikroflóry (bifidobaktérie a baktérie mliečneho kvasenia, klostrídia, podmienečne patogénne a patogénne mikroflóry, huby) s určením citlivosti na antibiotiká a fágy;
  • identifikácia patogénov črevných infekcií (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E.coli, Candida, rotavírusy, adenovírusy).

Charakteristika odhalených zmien podľa stupňov:

  • Stupeň I je charakterizovaný neexprimovanými zmenami v aeróbnej časti mikrobiocenózy, pričom nie je žiadna vonkajšia mikroflóra;
  • Stupeň II je charakterizovaný zmenami množstva lakto- a bifidoflóry, paralelne sa vyskytujú kvantitatívne zmeny v Escherichia;
  • Stupeň III je charakterizovaný prudkým poklesom a dokonca absenciou bifidoflóry, laktoflóry a prevahou hemolytických stafylokokov a kvasinkových húb;
  • Stupeň IV je charakterizovaný hlbokými zmenami v mikrobiocenóze: zvýšením podmienene patogénnych mikroorganizmov, vzhľadu proteusu.

Pri tejto výkaze je potrebné mať na pamäti, že užívanie antibiotík alebo probiotík ovplyvňuje presnosť výsledku. Preto sa odporúča, aby sa prieskum vykonal 3 týždne po ukončení liečby.

Odber stolice na bakteriologické vyšetrenie

1. Podozrenie na črevné infekcie.

2. Kontakt s chorými črevnými infekciami.

3. Skupiny určené na prieskum.

1. Krvácanie z konečníka.

2. Hemoroidy v akútnej fáze.

3. Trhliny v konečníku.

4. Prolaps prolapsu sliznice.

1. Sterilná sklenená nádoba so širokým hrdlom.

2. Drevená stierka.

3. Hrniec, lopatka.

5. Sterilná skúmavka so slučkou a konzervačným roztokom.

7. Kapacita dezinfekčného roztoku.

8. Smer do laboratória.

1. Nadviazať dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť účel a priebeh štúdie, získať súhlas na manipuláciu.

2. Položte pacienta na ľavej strane

boky, nohy ohnuté na kolenách a priniesol do žalúdka.

Pri zbere stolice z konečníka:

1. Na vykonanie hygienického spracovania rúk položte rukavice.

2. V ľavej ruke odoberte skúmavku s konzervačným prostriedkom medzi 5 a 4 prstami, 1 a 2 prsty riedte zadok pacienta.

3. Odstráňte sieťovinu z skúmavky a jemne ju vložte do konečníka 3-4 cm., Najprv smerom k pupku a potom paralelne k krížovej jamke a opatrne ju vyberte.

4. Materiál ponorte do sterilnej skúmavky v konzervačnom prostriedku v pomere 1/3.

Pri zbere stolice z hrnca a lôžka:

1. Na vykonanie hygienického spracovania rúk položte rukavice.

2. Sterilné drevené stierky, je lepšie zbierať výkaly v množstve 1-2 g z hornej časti výkalov, a ak je to možné, odoberte hlien a hnis (ale nie krv).

3.Materiál umiestnený v sterilnej nádobe, uzatvorený vekom.

1. Ak je to potrebné, spracujte pacienta.

2. Vykonávať spracovanie rúk.

3. Pozrite sa na smer.

4. Odneste výkaly do laboratória.

1. Kanvica sa spracuje antiseptikom a dobre opláchne horúcou vodou.

2. Materiál sa môže užívať počas rektoromanoskopie pomocou sterilného vatového tampónu a potom sa zaseje na médium.

3 Zozbieraný materiál sa bezodkladne odovzdá do laboratória. Skladovanie v konzervačnej kvapaline je povolené až do 24 hodín. Pri teplote + 2-4 ° C, v závislosti od typu patogénu. Akcelerácia patogénneho m / o sa zvyšuje, ak sa výsev výkalov uskutočňuje priamo v kompartmente na pevnom živnom médiu (Ploskireva, Endo, Levin).

- vysvetliť pacientovi hodnotu štúdie - identifikáciu pôvodcu infekčného ochorenia a výber účinného antibiotika.

Čo je bakteriologické vyšetrenie výkalov?

Bakteriologické vyšetrenie výkalov je analýza, ktorá pomáha identifikovať všetky baktérie v čreve. Toto telo je veľké množstvo mikróbov, ktoré sú potrebné na trávenie potravy a ich asimiláciu. Takéto štúdie sú najčastejšie potrebné pre deti. Okrem toho, stolica analýza pomáha identifikovať rôzne abnormality v tele, nájsť príčiny zlého trávenia potravy. Najčastejšie je táto analýza predpísaná v prípadoch, keď pacient trpí bolesťou brucha, zápchou, hnačkou, plynatosťou a ak má dysbakteriózu.

Okrem toho je analýza nevyhnutná v prípadoch, keď osoba užívala lieky na antibiotiká príliš dlho, ktoré zničili časť alebo všetky prospešné baktérie v čreve, ktoré sa podieľajú na tráviacom procese. Tieto zahŕňajú Lactobacilli, Escherichia a Bifidobacteria. Okrem toho sa v črevách môžu nachádzať podmienečne patogénne mikróby, ktoré sa za určitých podmienok môžu stať patogénnymi a poškodiť ľudské zdravie. Medzi takéto mikróby patria stafylokoky, candida, enterokoky a klostrídie. Z patogénnych baktérií, ktoré sa dajú zistiť analýzou výkalov, sa izoluje salmonela a shigella. Spôsobujú infekčné ochorenia.

Ako sa pripraviť na analýzu

Analýza výkalov je dôležitou štúdiou pre diagnostiku mnohých chorôb, preto sa na tento postup musíte riadne pripraviť. V prvom rade je potrebné sa na chvíľu vzdať používania rôznych drog, pretože môžu ovplyvniť črevnú mikroflóru. O týchto liekoch sa musíte poradiť s lekárom. Odporúča sa napríklad odmietnuť lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti hnačke.

Je potrebné zastaviť používanie liekov na červy. Týka sa to laxatív, NSAID a antibiotík. Okrem toho je lepšie počkať s klystírmi.

V čase doručenia analýzy musíte lekára upozorniť na všetky lieky, ktoré pacient užíval. Ak osoba odišla do zahraničia, musíte uviesť miesto, trvanie a dĺžku pobytu. Vzhľad niektorých parazitov môže byť práve kvôli tomu. Je zakázané brať na analýzu, že výkaly, ktoré sú v kontakte s čistiacimi prostriedkami (používajú sa na čistenie WC). To platí aj pre výkaly, ktoré sa dostali do styku s vodou alebo močom.

Predtým, ako si vezmete stoličku, musíte ísť na toaletu a močiť. Potom moč nespadá do výkalov. Je potrebné vziať nie viac ako dve čajové lyžičky materiálu na analýzu. Odoberá sa z rôznych zón výkalov. Bakteriologická analýza vyžaduje čistú nádobu na stolicu, ktorá bude po zbere materiálu tesne uzavretá. Musíte tiež pamätať na podpísanie nádoby.

Dodanie materiálu na analýzu by malo byť čo najskôr - nie viac ako dve hodiny. Čím dlhšie je toto obdobie, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia údajov. Je to spôsobené tým, že mnohé baktérie, ktoré žijú v črevách, patria do anaeróbnej skupiny, takže zomierajú v prostredí s kyslíkom.

Bifidobaktérie: vlastnosti

Norma pre dospelých je ukazovateľom 10 8 -10 10. Pre deti je to vyššie. Takmer 95% mikróbov v črevách sú len bifidobaktérie, ktoré produkujú vitamíny K a vitamíny skupiny B. Tieto baktérie sa podieľajú na obrane tela.

Ich obsah sa môže z viacerých dôvodov znížiť. K tomu vedú stresové situácie, zmeny klimatických podmienok, rôzne lieky a oslabená imunita. Okrem toho je pokles počtu bifidobaktérií spojený s infekčnými ochoreniami čreva, fermentopatie a ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyvinuli do chronickej formy.

Tento proces môže byť tiež ovplyvnený podvýživou, keď sú v potrave prítomné veľké množstvá tukov, proteínov a sacharidov, ako aj počas pôstu, nevhodnej stravy alebo umelého kŕmenia detí.

Lactobacillus: nuansy

Miera pre dospelých na tomto ukazovateli je 10 6 - 10 8, pre deti je miera znížená o rádovo. Tento typ baktérií zaberá iba 5% všetkých baktérií v črevách. Sú tiež užitočné, rovnako ako bifidobaktérie. Laktobacily normalizujú úroveň kyslosti v črevách a produkujú rôzne látky, ako napríklad kyselinu octovú a mliečnu, lakticidín, peroxid vodíka a acidofilus. Všetky tieto prvky pomáhajú posilniť imunitný systém a zničiť všetky patogénne mikróby v čreve. Laktobacily môžu produkovať laktázu.

Počet laktobacilov sa môže znížiť z mnohých dôvodov. Je teda ovplyvnený liekmi, ako sú NSAID a antibiotiká. Okrem toho sa pri nesprávnej výžive znižuje obsah laktobacilov. Stresové situácie, akútne a chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu a črevné infekcie, ako je dyzentéria, salmonelóza a vírusové ochorenia, to ovplyvňujú.

Pokiaľ ide o Escherichia, pre dospelých a deti, miera je 10 7 -10 8. Tieto baktérie sa objavujú v čreve bezprostredne po narodení človeka a sú tam počas jeho života. Podieľajú sa na výrobe vitamínov K a B vitamínov a pomáhajú spracovávať cukor. Eseherius produkuje kolicíny. Ide o látky, ktorých vlastnosti sú podobné antibiotikám, takže eliminujú nežiaduce baktérie v črevách a posilňujú obranyschopnosť organizmu.

Ich počet sa môže znížiť v dôsledku zlej výživy. Okrem toho je ovplyvnený prítomnosťou črevných bakteriálnych a vírusových infekcií, hlíst a antibiotík.

Patogénne prostredie v črevách

Analýza patogénneho prostredia v črevách je rovnakou analýzou ako dysbakterióza.

Skupina patogénnych mikróbov zahŕňa Salmonella a Shigella. Sú hlavnými vinníkmi črevných infekcií. Analýza by mala ukázať nulový obsah týchto dvoch baktérií.

Salmonella sa prepravuje cez vodné vtáctvo, takže v ľudskom tele sa objavuje v dôsledku kontaktu s vodou, keď je v kontakte s nosičmi, kvôli nemytým rukám, a tiež v prípade, že je mäso a ryby zle spracované. Salmonelóza je toxické poškodenie čriev.

Shigella spôsobuje úplavicu a poškodenie toxických orgánov. Môže sa nakaziť v dôsledku neliečenej vody, od pacientov s touto chorobou, cez zeleninu a mliečne výrobky.

Podmienečne patogénne črevné prostredie

Štandardom pre obsah bakteroidov je ukazovateľ 10 7 -108 pre dospelých aj deti. Tieto baktérie pomáhajú stráviť jedlo, presnejšie povedané, ich účinok sa rozširuje na tuky. Deti do 6 mesiacov by ich nemali mať. Počet týchto baktérií sa zvyšuje, ak človek začne konzumovať viac tuku. Ich počet sa môže dramaticky znížiť v dôsledku antibiotík alebo črevných infekcií.

Peptostreptokokk by mal byť oveľa menší. Sú umiestnené v hrubom čreve, ale môžu sa presunúť do iných orgánov. Spracúvajú mliečne bielkoviny a sacharidy. Ich počet sa zvyšuje kvôli vysokému obsahu sacharidov v potravinách a črevných infekčných ochoreniach.

Enterokoky by mali byť rovnaké ako predchádzajúce baktérie. Zlepšujú imunitu človeka. Tam by malo byť toľko ako E. coli. Ich obsah rastie s potravinovými alergiami, antibiotikami, zlou imunitou, zlou výživou a vďaka E. coli.

Staphylococcus by mal byť menší ako 104. Nemali by sa však transformovať do patogénnej formy. Nemal by zvyšovať počet klostrídií a úprimný. Kandida môže viesť k rôznym formám kandidózy a klostrídia môže viesť k hnilobnej dyspepsii. Všetky tieto tri typy mikróbov s ich normálnym množstvom sa však podieľajú na trávení potravy.

Rozlúštenie analýzy výkalov poskytne všeobecný obraz o situácii v čreve. Vďaka tomu bude možné identifikovať všetky abnormality rôznych prospešných a patogénnych baktérií, čo povedie k výberu správnej liečby ochorení tráviaceho systému.

Ako testovať črevnú dysbiózu? Pravidlá pre zber výkalov na bacposev

Laboratórna diagnostika črevnej dysbiózy je mikrobiologické vyšetrenie výkalov (bakteriologické alebo biochemické), ktoré odhaľuje zmeny v normálnom množstve a kvalite mikroorganizmov v zložení gastrointestinálneho traktu.

Úloha mikroflóry

Mikroflóra organizmu ako celku a najmä črevná mikrobióza je komplexný ekologický systém. Jedným z určujúcich faktorov pri udržiavaní dynamickej rovnováhy medzi ľudským telom a mikróbmi, ktoré ho obývajú, tj eubióza, je odolnosť čreva voči kolonizácii baktériami. Flóra gastrointestinálneho traktu je zároveň vysoko citlivým zobrazovacím systémom, ktorý začína prudko reagovať na akékoľvek zmeny v rovnováhe jeho ekosystému.

Približne 500 zástupcov črevnej mikroflóry zaberá spodnú časť gastrointestinálneho traktu. Všetky sú prepojené komplexnými vzťahmi. Ich zloženie je kvalitatívne a kvantitatívne vyvážené. Eubióza je základnou zložkou normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu a zdravia všeobecne, pretože plní definujúcu úlohu v imunitnom systéme organizmu.

Hlavní predstavitelia črevnej mikroflóry:

  • Baktérie kyseliny mliečnej (laktobacily, bifidobaktérie), bakteroidy patriace do triedy anaeróbov.
  • Voliteľné, schopné žiť v prostredí bez kyslíka a kyslíka a domorodých, ktoré sa neustále nachádzajú (E. coli).
  • Prírastková mikrobióza (bunky húb a baktérie zo skupiny stafylokokov).
  • Allochthonous, to znamená náhodná mikrobiota - alebo, ako sa to tiež nazýva, podmienečne patogénne (to zahŕňa nefermentatívne baktérie a mnoho typov enterobaktérií).

Všetky tieto mikróby vykonávajú veľmi dôležité funkcie. Je známe, že E. coli sú hlavnými obrancami tela, ktoré zabraňujú reprodukcii patogénnych baktérií a niektorých kmeňov vírusov. Kyslé prostredie a antibiotické látky, ktoré produkujú normálnu mikroflóru, podporujú dobrú peristaltiku a zabraňujú tvorbe kolónií podmienene patogénnych mikroorganizmov.

Pôvodné mikroorganizmy prispievajú k produkcii veľkého množstva enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme vody a elektrolytov, ako aj pri absorpcii tukov, sacharidov a mnohých proteínov. Okrem toho majú dôležitú funkciu pri syntéze mnohých vitamínov, kyseliny listovej a kyseliny nikotínovej, esenciálnych aminokyselín.

Normálna flóra hrá mimoriadne dôležitú úlohu pri tvorbe imunitného systému a pri vývoji nešpecifických ochranných reakcií. Má tiež antialergické účinky, podieľa sa na odstraňovaní toxických látok.

Štúdium výkalov na dysbiózu

Základom normálnej črevnej mikroekológie je bakteroidy a baktérie kyseliny mliečnej. Zvyšok druhov by mal byť oveľa menší.

Zvýšenie kolónií oportúnnych baktérií a doplnkovej flóry, čo vedie k nerovnováhe v črevnej mikrobióze, sa nazýva dysbakterióza.

Kedy a kým je predpísaná analýza črevnej dysbiózy?

Typicky sa odporúča, aby gastroenterológ, špecialista na infekčné choroby alebo terapeut používal výsev výkaly na mikroflóre (fekálna analýza mikro-krajiny), menej často inými úzko zameranými špecialistami. Bakteriologické vyšetrenie výkalov je predpísané na diagnostiku dysbiózy, diferenciáciu iných diagnóz pri komplexnom vyšetrení gastrointestinálneho traktu, celkové zhodnotenie stavu črevnej mikroekológie.

V prípade neúčinnej liečby v prípade dysbakteriózy, enterokolitídy alebo antibakteriálnej liečby, ako aj hnačky súvisiacej s antibiotikami, sa odporúča prejsť výkalmi na dysbakteriózu stanovením citlivosti na antibiotiká a bakteriofágy. Pretože v obvyklej štúdii nie vždy zamerajte na citlivosť na antibiotiká.

Keď sa odporúča dať bakposev stolicu:

  • v prítomnosti črevnej infekcie neistého pôvodu,
  • s kožnými vyrážkami a rôznymi alergickými reakciami neznámej etiológie,
  • s dlhodobou zápchou, hnačkou a inými funkčnými poruchami stoličky,
  • pri dlhodobej liekovej terapii antibiotikami, hormónmi, imunomodulátormi, ako aj pri chemickej a radiačnej terapii.

Nasledujúce informácie môžu ovplyvniť obsah informácií o analýze výkalov stolice pri dysbakterióze:

  • Povinné anaeróby (napríklad Clostridia, patriace do triedy podmienene patogénnej flóry) môžu žiť len v podmienkach prostredia bez kyslíka. Keď sa počas dysbakteriózy zozbierajú výkaly, značná časť anaeróbov zomrie v kontakte so vzduchom. Výsledky analýzy preto môžu preukázať prítomnosť týchto organizmov v podstatne menších množstvách, než v skutočnosti sú.
  • Je porušený správny algoritmus na analýzu dysbakteriózy (chyby v laboratóriu).
  • Technika odobratia analýzy bola porušená (zber stolice v nesterilnom kontajneri, zmrazenie výkalov, použitie laxatív na defekáciu, nesprávne skladovanie atď.).
  • Prijatie antibiotík, probiotík a iných liekov.
  • Čas dodania výkalov na analýzu (čím dlhší čas plynie zo zberu exkrementov na začiatok štúdie, tým menej budú ukazovatele dokončenej analýzy).

Preto dešifrovanie analýzy výkalov na dysbakteriózu (bacikóza výkalov alebo biochémia) je vykonávané iba špecialistom s prihliadnutím na iné analýzy a všeobecné preskúmanie stavu tela.

Okrem toho sú normy laktobacilov a iných mikroorganizmov podmienené, a to pre jednu osobu môže byť individuálnym znakom a normou pre inú - patológiu. Črevná mikroflóra nie je konštantnou hodnotou, pravidelne sa mení, vrátane tých, ktoré súvisia s vekom. Okrem toho sa počet určitých baktérií môže líšiť v závislosti od stravovacích návykov, prítomnosti stresu a mnohých ďalších. iné faktory.

Aké testy sa vykonávajú na dysbakterióze

V modernej medicíne sa používajú tri metódy na štúdium mikro-krajiny výkalov (analýza dysbiózy) - dve hlavné a jedna pomocná. Ide o bakteriologickú štúdiu (výkaly tanku), biochemickú analýzu výkalov na dysbakteriózu (expresnú analýzu) a scrologiu.

Scatologická analýza

Koprologické štúdie trusu sú základné, primárne. Toto je ďalšia metóda, ktorá poskytuje všeobecné diagnostické údaje o stave a fungovaní čreva.
Koprologická analýza sa vykonáva dvoma spôsobmi. Toto je:

  • Makroskopické - vyhodnoťte zvyšky nestráveného jedla, farbu výkalov, jeho vôňu, tvar, textúru, či hlien, tuk (mydlo) a iné zložky sú prítomné vo výkaloch.
  • Mikrobiologické (mikroskopické) vyšetrenie - zhodnotenie strávenej potravy, svalových buniek, stráviteľných a nestráviteľných rastlinných vlákien, zvyškov rôznych tkanív.

Bakteriologická analýza výkalov

Ak koprologia vo výkaloch u dospelých vykazuje odchýlku od požadovaných hodnôt, špecialista môže nariadiť analýzu výkalov na dysbakteriózu. Analýza fekálií v nádrži sa uskutočňuje v laboratóriu bakteriologického alebo širokého lekárskeho spektra, kde sa výkaly kultivujú na dysbakteriózu.

Koľko je analýza dysbakteriózy? To je dosť dlhá štúdia. Analýza môže byť pripravená najmenej šesť dní a ešte viac.

Po prvé, materiál, ktorý je predmetom vyšetrovania, je „nasadený“ v prostredí, ktoré je šetrné k živinám pre baktérie. Mikroorganizmy rastú najmenej štyri dni, potom ich počíta laboratórny technik.

Pri odbere výkalov na bakteriologické vyšetrenie sa údaje vypočítajú v jednotkách tvoriacich kolónie na gram materiálu - CFU / g. Všetky získané hodnoty sú zaznamenané v špeciálnom formulári.

Analýza výkalov pre biochemickú metódu dysbiózy

Biochemická alebo plynno-kvapalinová chromatografická analýza výkalov na dysbiózu je pomerne nová technika, ktorá sa stala rozšírená na začiatku dvoch tisícin. Považuje sa za vyspelejšie a informatívnejšie ako výkaly na siatie nádrže. Okrem toho výsledky tejto štúdie budú pripravené za niekoľko hodín.

V biochémii črevná dysbióza určuje spektrum mastných kyselín, ktoré sú produktmi vitálnej aktivity baktérií. Ak budete skúmať výkaly na mikro-krajiny pomocou tejto techniky, to umožní nielen odhaliť kvantitatívne zmeny v mikrobióze, ale aj určiť, v ktorých častiach čreva je narušená rovnováha.

Okrem toho je oveľa ľahšie prejsť testami na črevnú dysbakteriózu biochemickou metódou. Nie je potrebné okamžite priviesť zozbieranú fekálnu hmotu a preskúmať ju ako v prípade bakteriologickej diagnostiky. Môže byť zmrazený a skladovaný 24 hodín v mrazničke.

Čo robí analýza výkalov pre dysbakteriózu?

Interpretácia údajov sa vykonáva podľa vekovej normy. A ak sa výkaly na dysbakteriózu skúmali u dospelých, ukazovatele v CFU / g budú nasledovné: t

  • Baktérie kyseliny mliečnej - 106 -1010.
  • Bakteroidy - 107-108.
  • Escherichia - 106-108.
  • Peptostreptokokki - 105-106.
  • Patogénne stafylokoky a enterobaktérie by mali chýbať.
  • Enterococci - 104.
  • Clostridium - nie viac ako 105.
  • Podmienečne patogénne stafylokoky - najviac 103. T
  • Candida - neprítomná alebo v malých množstvách.

Zmena počtu určitých mikroorganizmov môže naznačovať, že imunita je znížená. Výsledkom je, že mikroorganizmy kyseliny mliečnej sa zmenšujú a kolonizácia oportunistických prírastkov sa zvyšuje. Dysbióza môže tiež spôsobiť patogénne kmene mikróbov, ktoré vstupujú do tela v dôsledku nedodržiavania hygienických noriem. Treťou a najčastejšou príčinou nerovnováhy sú antibiotiká.

Ako prejsť analýzou dysbakteriózy

Príprava na analýzu zahŕňa dodržiavanie stravovacieho režimu na niekoľko dní, odmietnutie mäsových výrobkov, ako aj surového ovocia a zeleniny. Pred testom musíte prestať užívať probiotiká a prebiotiká, antihistaminiká a iné lieky. Odporúča sa vykonať analýzu tanku po antibiotickej terapii najskôr 10 dní po jej ukončení.

Presnosť a spoľahlivosť výsledkov priamo závisí od toho, ako pripraviť a ako prejsť analýzou a ako správne boli dodržané všetky pravidlá.

Ako zbierať a ako správne odovzdať výkaly na dysbiózu:

  • Predtým, ako budete zbierať výkaly, musíte pripraviť nádobu. Mala by byť tesne uzavretá a utesnená. Analýza sa musí predložiť v sterilnej nádobe.
  • Pred činom defekácie je potrebné dôkladne hygienu hrádze a konečníka dôkladne hygienu.
  • Skúšobné kreslo by malo byť výsledkom spontánneho defekovania. Nie je možné použiť žiadne klystýry ani iné pomôcky.
  • Pred stolicou je potrebné vyprázdniť močový mechúr. Vstup moču a iných tekutín nie je povolený.
  • Ako zbierať výkaly? S čistými rukami, je potrebné otvoriť nádobu, vyberte lyžicu a ihneď po defekácii zbierať 5-6 lyžice výkalov z rôznych miest, najlepšie sa nedotýkajte záchodovej misy. Ak sú vo výkaloch viditeľné krv, hlien a iné podozrivé zložky, musia byť tiež umiestnené v nádobe a tesne uzavreté.
  • Po odbere vzoriek sa odporúča okamžite odniesť výkaly do laboratória. Skúšobnú hmotu môžete uskladniť v chladničke, ale uchovávať ju dlhšie ako 3 - 4 hodiny (pre nádrž na analýzu stolice na analýzu dysbakteriózy s určením citlivosti). Pre chromatografické účely je možné zmrazenie a skladovanie materiálu až do 24 hodín.

Nie je nič ťažké o tom, ako prejsť analýzou. A ak budete postupovať podľa týchto jednoduchých odporúčaní, uvedená analýza môže byť vykonaná spoľahlivo. Presnosť výsledkov, a teda presnosť diagnózy a účinnej liečby, závisí od techniky algoritmu.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov

Bakteriologické vyšetrenie výkalov

Bakteriologické vyšetrenie výkalov - výkalov bacca na živných médiách za účelom kvalitatívnej analýzy a kvantitatívneho stanovenia patogénnych foriem mikroorganizmov. Bakteriologické vyšetrenie výkalov sa používa na diagnostiku bakteriocarrier, intestinálnych infekcií (salmonelóza, dyzentéria, cholera, týfus, atď.) A monitorovanie ich liečby.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov (výsev) - je kultivácia baktérií na živných médiách. V štúdii sa zistila nielen prítomnosť patogénu, ale aj jeho koncentrácia. Bakteriologické vyšetrenie sa vyznačuje vysokou diagnostickou presnosťou - do 95-100%. Tento spôsob má tiež určitú nevýhodu - 7-10 dní skladovania od momentu, keď sa materiál zbiera. Niekedy je rozhodujúci počet mikroorganizmov, a nie skutočnosť, že sa zistili. Toto číslo je najdôležitejšie pre prognózu ochorenia a pre určenie vhodnej liečby. Niekedy sa na potvrdenie diagnózy môžu potvrdiť potvrdzujúce alebo objasňujúce štúdie, napríklad polymerázová reťazová reakcia (PCR) na stanovenie DNA patogénu a niektorých ďalších.

Detekcia baktérií vo výkaloch - patogény črevných infekcií. Zistili sa pôvodcovia dyzentérie, salmonelózy, cholery, týfusu a niektorých ďalších infekcií. Výsledky týchto štúdií sú rozhodujúce pre uznanie takýchto chorôb. Zánik výkalov týchto mikróbov s opakovaným výskumom po liečbe indikuje zotavenie pacienta.
Porucha pomeru medzi rôznymi typmi mikroorganizmov v čreve - dysbakterióza. Je zistený u väčšiny akútnych a chronických ochorení čriev, následne po použití antibiotík a mnohých ďalších liekov. Dysbakterióza sama o sebe môže spôsobiť zápalové zmeny v čreve alebo dokonca v iných orgánoch.

Ajurvéda a liečba chorôb

Bakteriologické vyšetrenie výkalov na črevné infekcie

Nie je žiadnym tajomstvom, že v našich črevách žije veľké množstvo rôznych mikroorganizmov. Všetky sú podľa svojich vlastností rozdelené do troch skupín:

  • "Užitočné" (bifidobaktérie, laktobacily);
  • podmienečne patogénne (huby, klostrídia, enterobaktérie);
  • patogénne („škodlivé“ - salmonela, shigella).

"Užitočné" obyvatelia čriev sa aktívne podieľajú na procese trávenia potravy, prispievajú k nasýteniu tela užitočnými stopovými prvkami, vitamínmi. Podmienečne patogénne organizmy zaujímajú neutrálnu pozíciu, nie sú úplne „užitočné“ ani „škodlivé“. Ak je však narušená prirodzená bakteriálna rovnováha tela (dysbakterióza), môžu ľahko „ísť na stranu zla“ a stať sa patogénnymi.

Pôvodne by nemali byť patogénne mikroorganizmy (Salmonella, Shigella) v čreve zdravého človeka. Ich vzhľad okamžite spôsobuje akútne črevné infekcie, ktoré pomôžu identifikovať a liečiť stolicu.

Bakteriologická analýza výkalov je laboratórna štúdia ľudských výkalov, ktorá sa vykonáva umiestnením biomateriálu do živného média, aby sa určil obsah črevného „škodlivého“, podmienene patogénneho mikroorganizmu, štandardnej „prospešnej“ mikroflóry. Pacient je poslaný do analýzy stolice, ak má príznaky dysbiózy a ochorení črevných infekcií.

Spôsoby prenosu

Dôvody pre rozvoj "škodlivých" mikroorganizmov v ľudskom tele môžu byť mnohé. Jedným z najzákladnejších je nedodržiavanie základných pravidiel osobnej a potravinovej hygieny, a to:

  1. konzumácia nemytej zeleniny a ovocia;
  2. zanedbávanie umývania rúk pred jedlom;
  3. jesť jedlo zo špinavých riadov;
  4. ako pitie používajte surovú vodu (mlieko);
  5. nedostatočné tepelné spracovanie mäsových výrobkov;
  6. zanedbávanie upratovania domu.

Aby sa však narušila prirodzená rovnováha baktérií, nie je vôbec potrebné byť otvorenou slovenskou. Ako už bolo spomenuté, stačí, aby sa podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré obývajú naše črevá, stali patogénnymi:

  • neustále zažíva stres;
  • preťažiť sa fyzicky;
  • presunúť sa do nevhodného klimatického pásma.

Stále sa môžete nevedomky stať nositeľom nebezpečných črevných infekcií, bez toho, aby ste o tom niečo vedeli. Stáva sa, že patogénne mikroorganizmy obývajú ľudské črevá, ale nepozoruje žiadne špecifické príznaky črevných infekcií, ako sú:

  1. zvýšená teplota;
  2. bolesti tela;
  3. vracanie;
  4. bolesť brucha;
  5. hnačka;
  6. plynatosť;
  7. nedostatok chuti do jedla;
  8. zlý dych.

Keď pacient príde k terapeutovi so sťažnosťou na vyššie uvedené príznaky, pošle ho na bakteriologické vyšetrenie výkalov. Ďalšiu liečbu určuje užší špecialista - gastroenterológ alebo špecialista na infekčné ochorenia.

Podmienky analýzy

Ak chcete získať spoľahlivý výsledok bakteriálnej analýzy výkalov, musíte prísne dodržiavať pravidlá odberu vzoriek z biomateriálov. Takže, aby bolo možné úspešne prejsť analýzou, je potrebné prestať používať rektálne čapíky, vazelínový olej, ricínový olej, laxatíva a lieky obsahujúce železo a bizmut 2-3 dni pred odobratím materiálu do laboratória.

Nádoby na výkaly na bakposev by mali byť sterilné. Najlepšie zo všetkého je nasadenie špeciálnej nádoby s vekom a palice na zber stolice, ktorú si môžete kúpiť v lekárni. Pretože na získanie spoľahlivých výsledkov bakteriologického vyšetrenia výkalov na črevné infekcie je nevyhnutná sterilita nádoby, nie je lepšie otvoriť nádobu na opätovné zhromažďovanie biomateriálu a nedotýkajte sa jej vnútorného povrchu rukami.

Pôsobenie defekácie by malo prebiehať prirodzene (používanie laxatív, rektálnych čapíkov, klystír je prísne zakázané). Pred odobratím materiálu na analýzu je potrebné močiť do toalety, pretože výsledok nebude spoľahlivý, ak moč vstúpi do nádoby na výkaly. Defekácia sa vykonáva v čistej nádobe (nie na WC). Potom sa pomocou špeciálnej tyčinky, ktorá je dodávaná s nádobou, zhromažďujú výkaly, umiestnime ju do nádoby na zber výkalov do kanalizácie. Objem materiálu by nemal presiahnuť jednu tretinu nádoby (2 čajové lyžičky).

Kontajner s biomateriálom je potrebné dodať do laboratória čo najskôr. Ak dodávka zlyhá okamžite, zozbieraný materiál môže byť chladený až 8 hodín.

Biomateriál pre výkaly baccala u detí sa môže zbierať z čistej plienky alebo detskej spodnej bielizne. Lepšie nie je odovzdávať výkaly z plienky, pretože analýza môže spôsobiť nesprávny výsledok.

Niekedy sa rektálny výter odoberie na dysgroup. V tomto prípade všetky manipulácie na zber materiálu na analýzu vykonáva sestra. Pacient leží na boku a šíri zadok a sestra pomocou špeciálneho rektálneho tampónu zhromažďuje materiál na bakteriologické vyšetrenie výkalov na dysbakteriózu.

Počkajte na výsledky v priemere 1 týždeň. Čas použiteľnosti analýzy dysgroup sa vypočíta odo dňa získania výsledkov výskumu a je 10 dní.

Ako je štúdia

Tankové analýzy sú komplexnými štúdiami výkalov pacienta na detekciu patogénnych organizmov v čreve a diagnózy dysbiózy. Vykonáva sa pomocou takýchto výskumných metód:

  • mikrobiológia;
  • biologická;
  • sérologické.

Mikrobiologická metóda umožní vidieť mikroorganizmy patogény - patogénne baktérie. Táto metóda je však uskutočniteľná až 7. deň po infekcii.

Výsev v črevnej skupine sa vykonáva týmto spôsobom: výkaly sa umiestnia do prostredia, ktoré je najvhodnejšie na rast a vývoj škodlivých mikroorganizmov. Po určitom čase (5-7 dní) je možné určiť typ mikroorganizmov kolóniami pestovanými počas tohto obdobia.

Analýza dysskupiny ukazuje, či sú patogénne mikroorganizmy ako Salmonella alebo Shigella vo výkaloch pacienta. Ak sú prítomné, uskutoční sa ďalšia štúdia o citlivosti týchto patogénov na určité antibiotiká.

Ak patogény uhynú, pacientovi sa predpíše príslušný liek. Siatie na dysgroup je to, čo vám umožní včas identifikovať nebezpečné choroby a začať vhodnú liečbu.

Chemické vyšetrenie výkalov

Reakcia na latentnú krv (Gregersenov p-bod) je pre zdravého človeka negatívna.

Reakcia na žlčové pigmenty (bilirubin, stercobilin). Sterobilín vo výkaloch zdravého človeka / + /. Bilirubín v čreve je úplne obnovený na stercobilinogén a stercobilin a ako taký vo výkaloch zdravých dospelých jedincov nie je detekovaný. Môže sa objaviť počas rýchlej evakuácie črevného obsahu. Je potrebné poznamenať, že nezmenený bilirubín je neoddeliteľnou súčasťou výkalov dojčiat.

Tribulusova reakcia - stanovenie rozpustného proteínu. Počas štiepenia sa proteíny rozkladajú a absorbujú. Preto vo výkaloch zdravých ľudí sa rozpustný proteín spravidla nenachádza. Vyskytuje sa v zápalových procesoch alebo ulcerácii v tenkom a hrubom čreve.

Mikroskopické a bakterioskopické vyšetrenie

Svalové vlákna sa zvyčajne delia na modifikované a nezmenené. Charakteristickým znakom zmien vo svalových vláknach je neprítomnosť priečneho striata. Normálne sa deteguje len malé množstvo zmenených svalových vlákien. Detekcia vo výkaloch nezmenených svalových vlákien poukazuje na nedostatok funkcie žalúdka a pankreasu, nedostatok t

Rastlinná vláknina - rozlišuje medzi stráveným a nestráveným vláknom. Trávené vlákno je tá časť vlákna, ktorá je rozdelená mikroflórou črevného čreva. Zvyčajne nie je detekovaný. Množstvo nestrávených vláknin vo výkaloch závisí od množstva potravy, ktorá je bohatá na nestráviteľné vlákno vstupujúce do tráviaceho traktu. Mnohé stráviteľné vlákno pre fermentačnú dyspepsiu a hnilobu.

Tuk vo výkaloch. Potravinové tuky živočíšneho aj rastlinného pôvodu sa absorbujú takmer úplne za podmienok normálneho trávenia. Vo výkaloch zdravého človeka sa tuk zistí v malom množstve vo forme mastných kyselín, ich kryštálov a mydiel. Výskyt neutrálnych tukov alebo bohatých množstiev mastných kyselín, ich kryštálov a mydiel vo výkaloch indikuje nedostatočnú funkciu pankreasu, pečene, obštrukcie žlčových ciest alebo rýchlu evakuáciu potravy z čreva, nedostatočné trávenie v tenkom čreve. Významné množstvo mydla a mastných kyselín - počas fermentačnej dyspepsie.

Škrob - zvyčajne žiadny škrob vo výkaloch. Keď sa v trávenom vlákne deteguje patológia štiepenia vo forme intracelulárnych alebo extracelulárnych zŕn. Škrob sa objavuje vo významných množstvách, keď je sacharidové štiepenie nedostatočné v dôsledku ochorenia pankreasu: extracelulárny škrob má obzvlášť veľkú diagnostickú hodnotu. Veľa škrobu vo fermentačnej dyspepsii.

Spojivové tkanivo - vo výkaloch zdravých veží v podmienkach úplného trávenia nie je žiadne spojivové tkanivo. Jeho vzhľad je spojený s nedostatkom trávenia žalúdka, t.j. neprítomnosť kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave.

Norma: 100 - 200 g, 70 - 90 g (mekónium), 15 - 20 g s jedinou porciou dojčenia

Patológia: 100 - 200 g môže byť v prípade nedostatočného trávenia žalúdka.

Až 1 kg alebo viac s nedostatkom pankreasu.

Viac ako norma - v neprítomnosti prúdenia žlče; nedostatočné trávenie v tenkom čreve (fermentácia a hnilobná dyspepsia, zápalové procesy v hrubom čreve), s kolitídou s hnačkou alebo ulceráciou so zvýšenou črevnou sekrečnou funkciou, zrýchlenou evakuáciou z tenkého a hrubého čreva.

Menej ako normálne - pre zápchu

Norma: Hustá, zdobená; Lepivé, viskózne (meconium)

Patológia: Hustá, zdobená môže byť s nedostatkom trávenia žalúdka. Mastná hmota - v rozpore s vylučovaním pankreasu, v neprítomnosti toku žlče. Tekutá hmota - v prípade nedostatočného trávenia v tenkom čreve (dyspepsia hniloby alebo zrýchlená evakuácia) av hrubom čreve (kolitída s ulceráciou alebo zvýšená sekrečná funkcia).

Kashitseobraznaya - s fermentačnou dyspepsiou, kolitídou s hnačkou a urýchlenou evakuáciou z hrubého čreva.

Pena - počas fermentačnej dyspepsie.

"Ovce" výkaly - s kolitídou so zápchou.

Miera: hnedá, tmavo zelená (meconium). Pri dojčení - zlatožltá, žltá, oranžová, žltozelená.

Pri umelom kŕmení - svetlá alebo svetložltá, žltá

Patológia: Čierna, dechtová - s gastrointestinálnym krvácaním. Tmavo hnedá - s nedostatkom trávenia žalúdka; hnilobná dyspepsia; kolitída so zápchou, kolitída s ulceráciou, zvýšená sekrečná funkcia hrubého čreva, zápcha.

Svetlo hnedá - pri zrýchlenej evakuácii z hrubého čreva.

Červenkasté - s kolitídou s ulceráciou.

Žltá - v prípade nedostatočného trávenia v tenkom čreve a fermentačnej dyspepsie, pohybových porúch.

Šedo-žltá - s nedostatkom pankreasu, žľazou.

Svetlo biela - v neprítomnosti toku žlče do čreva

Norma: Fekálne, neostré, pri dojčení - mierne kyslé; s umelým kŕmením - hnilobou

Patológia: Putrid - s nedostatočným zažívaním žalúdka, hnilobnou dyspepsiou, kolitídou so zápchou, pohybovými poruchami čreva

Útok - v rozpore s vylučovaním pankreasu, neprítomnosťou toku žlče, zvýšenou sekrečnou funkciou hrubého čreva.

Slabý - s nedostatkom trávenia v hrubom čreve, zápchou, urýchlenou evakuáciou z tenkého čreva.

Kyslá - počas fermentačnej dyspepsie.

Unsharp - s kolitídou s ulceráciou.

Kyselina maslová - s urýchlenou evakuáciou z hrubého čreva

Reakcia (lakmusový test)

Norma: Neutrálna, mierne zásaditá. Kyslý (meconium)

Alkalická so zápchou

Patológia: Alkalická - s nedostatkom trávenia žalúdka, zhoršenou sekréciou pankreasu, kolitídou so zápchou alebo ulceráciou, zvýšenou sekrečnou funkciou hrubého čreva, zápchou.

Drsná zásaditá - s hnilobnou dyspepsiou.

Slabá zásaditosť - v prípade nedostatočného trávenia v tenkom čreve.

Kyslá kyselina - s fermentačnou dyspepsiou

(Schmidtov test atď.)

Norm: Prítomný, 0,34 - 1,0 mmol / deň

Patológia: Zníženie parenchymálnej hepatitídy, cholangitídy.

Zvýšený s hemolytickou anémiou

Bilirubín (Foucheov test)

Norm: Prítomnosť vo výkaloch dojčených detí do 6 mesiacov. Kryštály v meconium.

Patológia: objavuje sa so zrýchlenou peristaltikou, zrýchlenou evakuáciou z čreva (nie je obnovená); s dlhodobým užívaním antibiotík a sulfa liečiv (supresia črevnej mikroflóry).

Norm: Prítomný (v malom množstve) alebo neprítomný.

Patológia: Môže sa vyskytovať pri fermentačnej dyspepsii, kolitíde so zápchou, kolitíde s ulceráciou, zvýšenej sekrečnej funkcii hrubého čreva, zápche.

Zistené v prípade nedostatočného trávenia žalúdka, zhoršenej sekrécie pankreasu, nedostatočného žlčového toku, nedostatočného trávenia v tenkom čreve, dyspepsie hniloby, zrýchlenej evakuácie z hrubého čreva

Patológia: Je zaznamenaná v prípade nedostatočného trávenia žalúdka av prípade funkčnej nedostatočnosti pankreasu.

Norma: Žiadne. Pri dojčení - kvapky.

S umelým - trochu

Patológia: Nachádza sa v rozpore so sekréciou pankreasu, nedostatočným prúdením žlče, nedostatkom trávenia v tenkom čreve.

(zahrievanie a farbenie metylénovou modrou)

Norma: Žiadne. S dojčením a umelým kŕmením - kryštály v malom množstve.

Patológia: Môže byť detekovaná s hnilobnou dyspepsiou. V neprítomnosti žlčových ciest, nedostatku trávenia v tenkom čreve, zrýchlenej evakuácii z tenkého čreva, fermentačnej dyspepsii sú prítomné.

Môže byť detegovaná s nedostatočnou sekréciou pankreasu a urýchlenou evakuáciou z hrubého čreva.

Mydlá (reakcia s kyselinou octovou) t

Norm: Prítomný v malom množstve

Patológia: Môže byť neprítomná pri porušovaní sekrécie pankreasu, fermentačnej dyspepsie

Škrob (sfarbený Lugolovým roztokom)

Patológia: Stanovené v rozpore so sekréciou pankreasu, nedostatočnosťou trávenia v tenkom čreve, fermentačnou dyspepsiou, urýchlenou evakuáciou z hrubého čreva, nedostatočným trávením žalúdka. Môže sa vyskytnúť s hnilobnou dyspepsiou.

Patológia: Pozoruje sa v prípade nedostatočného trávenia žalúdka, nedostatočného trávenia v tenkom čreve, fermentačnej dyspepsie, porúch sekrécie pankreasu, nedostatku žlčových ciest, dysfepsie hniloby, zrýchlenej evakuácie z hrubého čreva.

Možno s kolitídou s ulceráciou

(maľovanie s roztokom Lugol)

Patológia: Počas fermentačnej dyspepsie, zhoršenej sekrécie pankreasu, nedostatočného trávenia v tenkom čreve, nedostatočného trávenia žalúdka, so zrýchlenou evakuáciou z hrubého čreva je zaznamenaná patológia. Môže sa vyskytnúť s hnilobnou dyspepsiou.

Hlien (natívna droga alebo reakcia Tribule-Vishnyakov)

Norma: Žiadne. K dispozícii je umelé kŕmenie.

Patológia: Stanovená kolitídou so zápchou, ulceráciou, fermentáciou a dysfepsiou hniloby, zvýšenou sekrečnou funkciou hrubého čreva. Môže byť zaznamenaný zápcha.

Patológia: označené kolitídou s ulceráciami, hemoroidmi, polypy, rektálnou fisúrou.

Krv „skrytá“ (test Gregersen)

Patológia: Test je pozitívny na žalúdočný vred a dvanástnikový vred, s malígnymi ochoreniami žalúdka a čriev.

Patológia: Nájsť s kolitídou s ulceráciami.

Rozpustný proteín (reakcia Tribule - Vishnyakova)

Patológia: Stanovená hnilobnou dyspepsiou, kolitídou s ulceráciou, zvýšenou sekrečnou funkciou hrubého čreva, krvácaním.

Kryštály oxalátu vápenatého

Norma: Žiadne, dojčenie.

Patológia: označené nedostatkom trávenia žalúdka.

Patológia: Zistená pri hnisavej dyspepsii.

Kryštály Charcot-Leiden

Patológia: Stanovené pri vstrekovaní amebickej dyzentérie a eozinofilných granulocytov do kalu (alergické stavy, zamorenie červami).

Patológia: Môže byť po črevnom krvácaní.

Helmintové vajcia, larvy, segmenty (natívny náter)

Patológia: Pozorované rôznymi helmintózami.

Entamoeba histolytica (vegetatívna forma a cysty)

Patológia: Nachádza sa v amébickej dyzentérii (vegetatívna forma sa nachádza len v čerstvých výkaloch).

Normal: Môže byť detekovaný. Existujú nepatogénne prvoky.

Normal: Môže byť detekovaný. Existujú nepatogénne prvoky.

Endolimax nana chilomastix mesuile

Norma: Môže byť detekovaná.

Norma: Môže byť detekovaná.

Norma: Považuje sa za nepatogénnu, najjednoduchšiu.

Lamblia intestinalis (vegetatívna forma a cysty)

Patológia: Zistená giardiózou. Vegetatívna forma sa vyskytuje len pri hojnej hnačke alebo po pôsobení silných laxatív.

Balantidiumcoli (vegetatívna forma - liek s vodou a cystami)

Norma: Žiadne. Nastal prenos.