Nie je ťažké určiť pankreatitídu z fotografie a pri vyšetrovaní pacienta sa koža pacienta prekryje malou vyrážkou a výsledky ďalších testov nie sú pochybnosti. Farba výkalov u pacientov s pankreatitídou tiež navrhuje pre lekára diagnózu.
Farba stolice pri pankreatitíde
U chorého človeka farba výkalov v prípade pankreatitídy (foto 2) závisí nielen od jedla, ale aj od vplyvu chorého orgánu na tvorbu výkalov. V prípadoch pankreatitídy je zapálená pankreas schopný dávať netypickým odtieňom masy stolice. Farba moču s pankreatitídou sa stáva tmavými odtieňmi kvôli prítomnosti amylázy v ňom. Aj s nepriamym dôkazom pankreatitídy bude lekár s dostatočnými skúsenosťami správne dešifrovať a bude schopný urobiť predbežnú diagnózu.
Cal u pankreatitídy u dospelých (foto v gal.) Získava charakteristický mramorový odtieň a samotná konzistencia sa nesmie meniť. Ak má pacient akútnu pankreatitídu, trpí náhlou hnačkou alebo zápchou. Chronická pankreatitída je charakterizovaná prítomnosťou nestrávených potravinových častíc vo fekálnych hmotách, ako aj výskytom ostrého nepríjemného zápachu počas defekácie pacienta. S komplikáciou chronickej formy výkalov s pankreatitídou môže získať nazelenalý alebo olivový odtieň, najmä ak je v žlčníku stagnácia. Stolička s pankreatitídou (foto v Gal.) A jej vlastnosti sú dôležitou diagnostickou zložkou pankreatitídy u pacienta.
Ako vyzerá jazyk na fotografii pankreatitídy?
Pri vyšetrovaní pacienta s podozrením na pankreatitídu lekár vždy vyšetrí jazyk pacienta. Farba jazyka s pankreatitídou je prvá vec, na ktorú treba dávať pozor. Zvyčajne, v prípade ochorenia zažívacích orgánov, jazyk mení svoju normálnu farbu. Jazyk počas pankreatitídy (foto 3) sa môže stať charakteristickým ako červený, tak bledý kvôli charakteristickému plaku. Zvyčajne je pravá farba jazyka počas zápalu pankreasu skrytá pod silnou vrstvou plaku.
Plaky pacienta sa môžu pohybovať od sivobielej po rôzne odtiene žltej. Nálet na jazyk trvá najmenej päť dní, vyzerá to ako hustá hustá kôra, ktorá sa po očistení jazyka len rozjasní. Doska na jazyku v prípade pankreatitídy (foto nižšie) získava nazelenalý odtieň, ak sa žlčník vyrovná s tvorbou žlče a keď je choroba cirhózy komplikovaná, jazyk sa stáva karmínovým.
Kde bolí pankreatitída foto
Bolestivé príznaky pankreatitídy sa objavujú z rôznych dôvodov. Bolesti vyvolávajú opuch orgánov počas zápalu, hnisavých a deštruktívnych procesov v tkanivách samotnej žľazy. Miesto, kde pankreatitída bolí (foto 4) je jasne lokalizované - nepohodlné pocity sa určujú v hornej časti brucha, bližšie k subfrenickej oblasti, v epigastrickej oblasti. Niekedy je lokalizácia bolesti atypická a nepohodlie je posunuté doprava alebo doľava voči stredu brucha, čo spôsobuje hypochondrium. Pankreatitída brucha spôsobená bolesťou akútnej povahy môže poskytnúť Shchetkin-Blumbergov príznak - spevnenie brušných svalov.
Nepohodlie je charakterizované pocitom pálenia, ktorý dodáva hrudnej kosti. Môžete zistiť bolesť na ľavej strane chrbta, rovnako ako bolesť vyžarujúca do ľavej ruky. Na ľavej strane dolnej čeľuste sú nepríjemné pocity. Chronická pankreatitída u pacientov (foto nižšie) neumožňuje jasne identifikovať bolestivé oblasti, zvyčajne pacienti poukazujú na veľké oblasti, ale tam, kde to bolí, nemôžu určiť.
Ako vyzerá vyrážka pankreasu?
Typická vyrážka s pankreatitídou (foto 5) je dôsledkom porušenia činnosti tráviaceho systému. A ak hepatitída spôsobí žltosť, potom pankreatitída u chorých ľudí na povrchu kože je charakterizovaná charakteristickou vyrážkou, na ktorej lekári môžu mať podozrenie na diagnózu. Červené bodky s pankreatitídou na povrchu tela sa objavujú na rôznych miestach, žltačka na pozadí zvýšeného svrbenia kože sa vyskytuje u tretiny pacientov. Vyrážka s pankreatitídou sa môže vyvinúť do atopickej dermatitídy. Pankreatitída nevyzerá typickejšie so zvýšenou tvorbou kožného mazu, čo môže komplikovať diagnózu.
Symptóm Tuzhilinu v prípade pankreatitídy je charakteristický pre pacientov - trpia zvyčajne ľudia s chronickým typom ochorenia. Symptóm Tuzhilinu sa prejavuje vo forme cievnych aneuryziem najmenšej veľkosti, ktoré sa vyskytujú primárne na chrbte, a pri dlhom priebehu patológie je možné ich vidieť na bruchu. Vyrážka na koži počas pankreatitídy (foto nižšie), svrbenie a svrbenie, pretože nervové zakončenia kože sú podráždené v dôsledku nadmerného hromadenia žlčových kyselín.
Liečba pankreatitídy a lieky
Podžalúdková žľaza pri pankreatitíde (foto v gal.) Vyzerá to rozkošne, trávi sa, v jej tkanivách sa objavujú ložiská krvácania a nekróza, opuch žľazy ešte viac stláča, rozpad buniek orgánov postupuje. Liečba pankreatitídy v tomto prípade je zameraná na zastavenie vývoja patologického procesu, aby sa čo najviac zachovala integrita orgánu a jeho funkcia.
Pankreatitída pankreasu je liečená konzervatívne a chirurgicky. Konzervatívne predpísané enzýmy Creon, Pancreatin, Festal. Analgetický účinok sa dosahuje užitím No-shpy, Ranitidínu a Famotidínu. Je predpísaná prísna diéta. Je možné liečiť pankreatitídu u človeka pomocou operácie - buď je odstránená časť žľazy alebo celý orgán. Toto je platný liečebný prístup, ak sa polypy nachádzajú v pankrease, pretože sa môže vyskytnúť malignita.
Príznaky pankreatitídy. Ako a čo liečiť chorobu?
Príčiny pankreatitídy
Z mnohých faktorov, ktoré ovplyvňujú činnosť žľazy, produkujú inzulín a tráviace enzýmy, odborníci identifikujú najvýznamnejšie:
- zneužívanie alkoholu - vo väčšine prípadov sa uvádza diagnóza ochorenia;
- ochorenie žlčových kameňov - druhá najdôležitejšia príčina pankreatitídy;
- zápal (najmä chronický) dvanástnika 12;
- abdominálna trauma, operácie brucha na žalúdku a žlčníka;
- vírusové infekcie (hepatitída, parotitída);
- črevné parazity;
- nekontrolované lieky (sulfónamidy, diuretiká, estrogény);
- zaťažená dedičnosť a vrodené chyby žliazneho kanálika;
- hormonálne poruchy zahŕňajúce metabolické poruchy.
Príznaky pankreatitídy
Pankreatitída zvyčajne začína akútne. Menej často je pozorovaný pomalý priebeh, avšak pacienti nie sú v žiadnom zhone, aby sa poradili s lekárom, a ochorenie vstupuje do štádia nahradenia jaziev glandulárneho tkaniva. Prvé príznaky pankreatitídy:
- Bolesť
Zvyčajne sa bolesť objavuje spontánne po jedle (po 15 - 60 minútach), intenzívne, rozliatej v prírode (rozširuje sa na pravú / ľavú hypochondrium, epigastrickú oblasť, pásový opar). Pacient nemôže určiť presné miesto, kde bolí. Bolesť zároveň nezastavuje užívanie antispasmodík (No-shpy) a analgetík. Pacient nenájde miesto pre seba, zvíťazí, zaujme pozíciu „embrya“ (zoskupenie tela s nohami ohnutými na kolenách). Keď leží na chrbte, bolesť sa len zvyšuje. Časté prípady imitácie angíny pectoris pri ožarovaní bolesti v srdci. - opojenie
Výstup potravinových enzýmov do cievneho lôžka vyvoláva intoxikáciu. Teplota stúpa, dýchavičnosť, zimnica, strata chuti do jedla, celková slabosť a závraty. Koža sa najprv stáva bledou, rysy tváre sú naostrené, potom sa cyanóza objaví v pupku a dolnej časti chrbta. - Gastrointestinálne poruchy
Útok je charakterizovaný nadúvaním. Častá nevoľnosť a zvracanie, voľné stolice so zrejmými neštiepenými fragmentmi potravín. Množstvo výkalov sa výrazne zvyšuje, defekácia je sprevádzaná zápachom. Fekálne masy sivej majú tukový vzhľad, je obtiažne umývať.
Stav v akútnej forme pankreatitídy je pomerne ťažký a vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Pri chronickom priebehu (mimo obdobia exacerbácie) je bolesť menej výrazná. Príznaky intoxikácie sú trvalé:
- hmotnosť je znížená;
- koža je suchá a šupinatá;
- existujú príznaky nedostatku vitamínov ("jam" v rohoch úst, krehké nechty / vlasy).
Významné zvýšenie veľkosti pankreasu môže viesť k obštrukčnej žltačke (zožltnutiu kože a sklére) v dôsledku kompresie žlčovodu. Často sa pozorujú hormonálne poruchy, primárne zo strany produkcie inzulínu (pretrvávajúce zníženie) v dôsledku tvorby spojivového tkaniva a poklesu glandulárnych funkčných skupín. Exacerbácie sú vyvolané požitím alkoholu, používaním dráždivých potravín (pražená, káva, nápoje sýtené oxidom uhličitým, hody s bohatým jedlom rôznych jedál).
Komplikácie pankreatitídy
Choroba má vážne následky, ako napríklad:
- cholecystitis (šírenie zápalu na žlčníku);
- pridanie infekcie, celulitídy, nekrózy glandulárneho tkaniva a vývoja peritonitídy;
- tvorba abscesu / pseudocysty;
- ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine);
- intraabdominálne krvácanie spôsobené ruptúrou krvných ciev;
- diabetes mellitus (s chronickým zápalom);
- onkológie.
diagnostika
Vyšetrenie pacienta s podozrením na pankreatitídu (akútne alebo chronické) zahŕňa laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Typické pre diagnostické ukazovatele pankreatitídy:
- Všeobecný klinický krvný test - príznaky zápalu v tele (zvýšená ESR, leukocytóza);
- biochémia - nadbytok enzýmov (lipáza, trypsín, amyláza);
- cukrový test - nadmerná hladina glukózy v krvi;
- test moču - prítomnosť amylázy indikuje akútnu formu;
- analýza výkalov (detekcia nestráveného tuku, testy črevnej infekcie);
- funkčné testy (testovanie PABK, Lund a sekretin-cholecystokinín);
- Ultrazvuk - identifikácia zmien vo veľkosti a štruktúre žľazy, definícia zapojenia do patologického procesu susedných orgánov (dvanástnika, žlčníka);
- endoskopická gastroduodenoskopia - stanovenie dvanástnika a identifikácia jeho možných zmien;
- retrográdna cholangiopancreatografia (endoskopia);
- Röntgenové žiarenie - pri chronickom priebehu ochorenia odhaľuje jazvové ložiská, kalcifikácie a kamene;
- CT.
Pacienti sa často pýtajú, ktorý lekár lieči pankreatitídu? Podobne ako pri akomkoľvek porušení gastrointestinálneho traktu (bolesť brucha, voľná stolica atď.), Ak máte podozrenie na pankreatitídu, obráťte sa na svojho gastroenterológa. Potrebné vyšetrenie predpíše iba kvalifikovaný odborník a predpíše správnu schému liečby.
Ako liečiť akútny záchvat pankreatitídy?
Taktika pre akútne bolesti pleti:
Po príchode záchranný zdravotnícky personál:
- iv systém (na zníženie intoxikácie);
- antiemetikum (Reglan) i / m alebo s kvapkaním;
- lieky proti bolesti (Ketorolac);
- antikoncepčné činidlo (omeprazol alebo Sandostatin).
Liečba pankreatitídy v nemocnici:
- režim hladu do 5 dní (povolené piť teplú nesýtenú vodu) a postupný prechod na diétu č.
- pri zavádzaní Reopoliglyukiny, fyziologického roztoku;
- diuretiká na prevenciu opuchu žľazy (Lasix in / in alebo Diacarb vo forme tabliet);
Ako liečiť pankreatitídu (výber liekov, určenie ich dávkovania, spôsob podávania a trvanie liečebného cyklu) určuje iba liečebný gastroenterológ. Vlastná liečba v tomto prípade môže iba zhoršiť zápalový proces a vyvolať komplikácie.
Chirurgická liečba pankreatitídy
Chirurgický zákrok je indikovaný vo vážnom stave pacienta na pozadí absencie výsledku konzervatívnej liečby, prítomnosti príznaku peritonitídy, stavu šoku a nestability krvného obehu. Typy operácií:
- endoskopická - inštalácia drenáže v prípade vytvorených cyst, pankreatotómia (laterálna / distálna);
- otvorená laparoskopia (so širokou disekciou brušnej steny);
- Whippleova operácia - resekcia hlavy žľazy a dvanástnika tvorbou anastomózy medzi žalúdkom, žlčovodom, zvyšnou časťou žľazy a tenkého čreva; Ide o veľmi komplikovanú operáciu, ktorá vyžaduje vysokú kvalifikáciu chirurga a skúsenosti s vykonávaním takýchto zásahov.
Úplne vyliečiť možno iba akútnu pankreatitídu. V chronickej forme sa vykonáva profylaktická liečba, aby sa zabránilo exacerbáciám a pozastavil sa proces trakcie v pankrease.
Dôležitou úlohou pri prevencii záchvatov pankreatitídy je diéta. Odporúča sa jesť malé porcie, prestávku medzi jedlami - 3 hodiny. Nezabudnite vylúčiť alkohol, kávu, sódu. Jedlá by mali byť jednoduché, nemali by ste jesť súčasne rôzne druhy tukov.
Mimoriadne nebezpečná je exacerbácia kombinovaného príjmu rôznych proteínov, sacharidov a tukových potravín (tabuľka dovoleniek). Fajčiari, je žiaduce vzdať sa zlozvyku. Mali by ste tiež liečiť ochorenia zažívacieho traktu: cholecystitídu, žlčové kamene, ochorenie peptického vredu, hepatitídu.
Pankreatitída - opis vnútorného ochorenia (ochorenia) pankreasu
Pankreas je orgán, ktorý vykonáva množstvo dôležitých funkcií v ľudskom tele. Hlavnou je produkcia enzýmov vyzvaných k rozkladu sacharidov, bielkovín a tukov, ktoré pochádzajú z potravy po vstupe do tráviaceho traktu. Telo je tiež zodpovedné za udržanie prijateľnej hladiny cukru v krvi. A ak bude fungovať nesprávne, dôsledky nebudú trvať dlho.
Čo je pankreatitída: príčiny, typy, príznaky
Pankreatitída znamená prítomnosť zápalových procesov v pankrease. K takémuto výsledku môžu viesť rôzne dôvody, či už fyziologické alebo psychologické.
- Zvýšený tlak v žlčových cestách, ktorý významne prispieva k ochoreniu žlčových kameňov.
- Prítomnosť dvanástnikového vredu a žalúdka, duodenitídy, gastritídy.
- Porušenie metabolizmu tukov, aktivácia enzýmov.
- Nesprávny krvný obeh v pankrease.
- Chemická otrava (niektoré lieky, fosfor, kyseliny, alkohol).
- Infekcie brušnej dutiny.
- Poranenia tela (operačné, tupé, poranené).
- Dedičnosť.
- Prítomnosť cystickej fibrózy.
- Zlá kvalita potravín.
- Intoxikácia arzénom, ortuťou, olovom, fosforom.
- Alergie.
- Neustály stres, psychický stres, zhon.
- Dlhé spanie.
- Jesť nie je podľa pravidiel (suché dávky, na cestách).
- Nedostatok riadneho odpočinku.
Pankreatitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. To je dôležité vedieť, pretože príznaky, dôsledky pre telo a liečbu sú v každom prípade odlišné.
Akútna pankreatitída sa vyskytuje náhle a je charakterizovaná zjavnými príznakmi:
- V pravej a ľavej hypochondrium vzniká rezná bolesť, silná, so šindľovým charakterom. Zvyčajne sa rozširuje na ľavú lopatku, rameno a chrbát. Dôvod - v pankrease dochádza k nekróze nervových zakončení.
- Tam je odpor k jedlu. Dôvod - v čreve nie je dostatok pankreatických enzýmov.
- Nevoľnosť a zvracanie pri jedle je dôsledkom nedostatku tráviacich enzýmov.
- Pocit napätia vľavo v hypochondriu, nadúvanie - dôsledok zažívacích porúch.
- Môže sa vyskytnúť hnačka.
- Koža sa stáva bledou, dokonca modrastou. Dôvodom je narušenie mikrocirkulácie v krvných cievach.
Reaktívna pankreatitída je druh akútnej, ale vyskytuje sa na pozadí ostrej exacerbácie rôznych ochorení žlčníka, dvanástnika, pečene alebo žalúdka.
Chronická pankreatitída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku nástupu akútnej formy. Môže to však byť spôsobené všetkými vyššie uvedenými dôvodmi. Je to zápalový proces, ktorý pomaly postupuje v pankrease. Zápal môže blikať a ustupovať. Výsledkom je kalcifikácia orgánu, fibróza alebo atrofia. Po určitom čase v pankrease nahradí jazvové tkanivo normálne tkanivo.
Chronická pankreatitída môže byť primárna (zápal nastáva okamžite v pankrease) a sekundárny (vyvíja sa na pozadí patologických stavov zažívacieho systému).
Symptómy chronickej formy ochorenia zahŕňajú:
- Paroxyzmálna alebo konštantná bolesť v ľavej hypochondriu, ktorá je v prírode boľavá.
- Zvracanie a nevoľnosť.
- Poruchy trávenia, hnačka, plynatosť.
- Významná strata chuti do jedla.
- Suchosť a bledosť kože.
- Stlačenie hornej časti brucha vedie k bolestivým pocitom.
Popis pankreasu s pankreatitídou, ako to vyzerá?
Enzýmy, ktoré produkuje pankreas, potrebuje telo. Ale pod vplyvom mnohých faktorov nemajú čas dostať sa do čreva. V dôsledku toho zostávajú a sú aktivované v samotnej žľaze, začína sa trávenie a štiepenie tkanív. To znamená pankreatitídu.
Enzýmy poškodzujú tkanivo žliaz, dochádza k zápalu, ktorý predstavuje edém, nekróza a krvácanie. Môže dôjsť k poškodeniu tkanív a orgánov, ktoré susedia so žľazou, ako aj vzdialených tkanív (ak enzýmy vstupujú do krvi).
Toxický a škodlivý účinok enzýmov sa prejavuje v akútnom štádiu ochorenia. V tomto prípade morfologické zmeny môžu byť ako edém, tak nekróza tkanív orgánu. V prípade chronickej pankreatitídy sa líšia v závislosti od fázy priebehu a formy ochorenia. Relapse zahŕňa kombináciu oblastí nekrózy s falošnými cystami, poliami fibrózy, vápennými usadeninami, deformovanými kanálmi.
Liečba pankreatitídy v anamnéze
Pankreatitída nie je ochorenie, v ktorom sa môžete samostatne liečiť. Výskyt ataku vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu v inštitúcii, kde môže byť pacient pod úzkou pozornosťou špecialistov.
História ochorenia opisuje dynamiku jeho vývoja od začiatku prvých príznakov až po prijatie do nemocnice. Sú uvedené príčiny, ktoré viedli k pankreatitíde.
V anamnéze ochorenia sa uvádzajú informácie o tom, čo boli predchádzajúce ambulantné, ústavné a kúpeľné liečby. Je potrebné študovať všetky referencie, extrakty, analýzy, výskumy, ktoré poskytuje pacient. Ak je pacient dlhodobo v zdravotníckom zariadení, popis všetkých lekárskych opatrení sa vykonáva v histórii, o tom, aké sú účinné, ako sa stav zmenil, čo je zamýšľaná diagnóza. Tento dokument obsahuje informácie o všetkých sťažnostiach pacienta, dátumoch prejavov príznakov pankreatitídy, lekárskych stretnutiach, výsledkoch všetkých prebiehajúcich vyšetrení a štúdií.
Lekárska anamnéza liečby zahŕňa epikrízu, to znamená stručný a stručný opis ochorenia. Je v ňom v čase prepustenia, že pacientovi je predpísaná diéta, spôsob života a práce, potreba pozorovania rôznych špecialistov a liečebná starostlivosť.
Pankreatitída nie je veta
Diagnóza "pankreatitídy" nie je veta, veľa závisí predovšetkým od lekára, ale od samotného pacienta. Okrem použitia niekoľkých liekov bude musieť nasledovať diétu, určitý režim. Akékoľvek predpovede sú uvedené až potom, čo je jasné, ako je poškodená pankreas. V závislosti od toho sa predpisuje buď liečba liekmi v spojení s diétou alebo operáciou, počas ktorej sa odstránia mŕtve orgány.
Liečba a čistenie pankreasu
Hlavnou úlohou terapeutických opatrení pre pankreatitídu pankreasu je odstránenie akútneho zápalového procesu a eliminácia účinku patogénnych faktorov. S exacerbáciami, odpočinok na lôžku a pôst sú potrebné na zmiernenie tela. Je prípustné prijímať iba kvapalinu.
Bolesť je eliminovaná myotropnými antispasmodikami, anticholinergikami. Exacerbácia chronickej formy často vyžaduje použitie antibiotík so širokým spektrom účinku. Pankreatické enzýmy sú tiež predpísané.
Použitie špecifických liekov na liečbu predpísaných lekárom v závislosti od formy a priebehu ochorenia. Ale najdôležitejšia vec je strava.
Pankreatitída Diéta
Po pôste sa diéta 5 používa približne 4 dni. Číslo znamená zlomkovú potravu - 5 krát denne. Občerstvenie je zakázané.
Podstatou tejto diéty je odmietnuť potravu, ktorá zvyšuje produkciu kyseliny v žalúdku, vyvoláva aktiváciu enzýmov a čistenie pankreasu. Po exacerbácii takejto diéty sa dodržiava najmenej 8 mesiacov. Pri chronickej pankreatitíde budete musieť vyvinúť určitú výživovú kultúru po zvyšok svojho života.
Výrobky sú dusené, varené, mleté, utierané. Jedná sa o zeleninu, obilniny (okrem prosa), sladké jablká, chudé mäso, ryby, hydinu, zeleninové polievky (bez cibule, cesnaku, kapusty), tvarohové kastroly. Môžete miešané vajcia, varené rezance, mliečne výrobky (non-kyslé), pšeničný chlieb (stale). Zo sladko-galeteny cookies, ovocné želé, zephyr, suchý suchár, marshmallow, med a džem (maximálne lyžica na deň). Chudobný čaj, želé a kompót - nápoje, ktoré možno konzumovať.
Zoznam zakázaných potravín je rozsiahly: mäsové vývary, mastné, korenisté, kyslé, droby, údené potraviny, zelenina (šťovík, špenát, reďkovky), jogurty, konzervované potraviny. Citrusy, čokoláda, pečivo, káva, kvas, sóda, alkohol, korenie, akékoľvek rýchle občerstvenie sa musia úplne vylúčiť.
Prevencia pankreatitídy je omnoho citlivejšia a ľahšia ako jej vyliečenie. Prevencia zahŕňa dodržiavanie princípov racionálnej výživy, odmietnutie používať alkohol, pozornosť na celkový zdravotný stav. Odporúča sa vyšetrovať tráviace orgány aspoň raz ročne.
Pankreatitída - príznaky a liečba
Autor: Lekárske správy
- Úbytok hmotnosti
- nevoľnosť
- Zvýšená teplota
- distenzia
- Sucho v ústach
- hnačka
- Suchá koža
- Nájazd na jazyku
- Bolesť v hornej časti brucha
- grganie
- Nízky krvný tlak
- bledosť
- diabetes mellitus
- Akútna bolesť brucha
- dehydratácia
- Zvracanie bez úľavy
- Vzhľad červených škvŕn na hrudi a bruchu
Pankreatitída je skupina ochorení v kombinácii s ich sprievodnými syndrómami, ktorých priebeh je sprevádzaný spoločným faktorom, ktorým je zápal pankreasu. Pankreatitída, ktorej príznaky sa prejavujú v dôsledku skutočnosti, že nedochádza k uvoľňovaniu enzýmov vylučovaných žľazou do dvanástnika, nastáva pri aktivácii týchto enzýmov priamo v žľaze, v dôsledku čoho dochádza k jej postupnému zničeniu, inými slovami - k vlastnému tráveniu.
Všeobecný popis
Treba okamžite poznamenať, že opísaná špecifickosť procesov, relevantných pre pankreatitídu, je veľmi vážna, pretože toxíny aj enzýmy, ktoré sa aktívne uvoľňujú počas tohto procesu, sa často posielajú priamo do krvného obehu, čo môže následne spôsobiť vážne poškodenie. množstvo orgánov, ako sú pečeň, srdce, mozog, obličky a pľúca. S vývojom na tomto pozadí krvácania v oblasti pankreasu nevylučuje možnosť letálneho výsledku.
Samotné pankreas, ak ideme do jeho anatomických znakov, je pomerne dlhý orgán (samotná žľaza), pokrytý dvanástnikom. Toto železo sa priamo podieľa na procesoch spojených s trávením, prispieva k regulácii metabolických procesov atď. V prípade pankreatitídy je okrem existujúcej klasifikácie možné jej použitie v dvoch hlavných formách, a to vo forme akútnej alebo chronickej. Enzýmy, ktoré sú uložené v žľaze a ktoré potom spôsobujú rozvoj patologického stavu, všeobecne pomáhajú telu tráviť tuky, bielkoviny a sacharidy, ale hormóny tejto žľazy (napríklad inzulín atď.) Sú zodpovedné za reguláciu hladiny glukózy v krvi.
Anatomická poloha melanómovej žľazy
Pankreatitída: príčiny
Keď uvažujeme o faktoroch, ktoré prispievajú k rozvoju pankreatitídy, môžeme povedať, že poruchy spojené s odlevom žlče, ako aj stravovacie návyky (napríklad konzumácia mastných a bohatých mäsových potravín, stres, dedičná predispozícia, alkohol, atď., Môžu viesť k rozvoju pankreatitídy). ).
Pankreatitídu môžu spôsobiť aj rôzne ochorenia, ako je chrípka, zápal slepého čreva, herpes, gastritída, alergie (potraviny) atď. Berúc do úvahy zvláštnosť, že žľaza je dostatočne hlboká, diagnóza choroby, ktorá je s ňou priamo spojená, je trochu komplikovaná. Na vyvolanie vývoja zápalového procesu v pankrease môže byť napríklad poranenie (zasiahnutie žalúdka loptičkou atď.).
V špeciálnej rizikovej skupine predispozícia k pankreatitíde zahŕňa v prvom rade mužov, ktorí sami nepopierajú užívanie alkoholu a prejedanie, okrem toho riziková skupina zahŕňa ženy počas tehotenstva a skorého popôrodného obdobia. Vo všeobecnosti sa pankreatitída vyskytuje u detí, mladých ľudí a dospelých bez ohľadu na vek a iné špecifické vlastnosti.
Vymenujme faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalového procesu, ktorý je relevantný pre pankreatitídu:
- nadmerná konzumácia alkoholu, otrava alkoholom (vrátane chronického alkoholizmu);
- ochorenia spojivového tkaniva;
- ochorenia žlčníka a traktu;
- abdominálna trauma;
- ochorenia dvanástnika;
- vaskulárne ochorenia;
- infekčné ochorenia;
- porušenie stravy;
- porucha odtoku žlče;
- diabetes mellitus;
- použitie určitých liekov (hormóny glukokortikosteroidov, antibiotiká, estrogény, antikoagulanciá atď.);
- genetická predispozícia;
- cirhóza pečene;
- endoskopická manipulácia, chirurgia;
- parazitické ochorenia;
- alergie.
Ako sme už uviedli, pankreatitída môže byť akútna alebo chronická, zatiaľ čo vývoj jej chronickej formy je možný na pozadí predchádzajúcej akútnej formy tohto ochorenia. Okrem toho sa môže vyvinúť chronická forma pankreatitídy v dôsledku aterosklerózy, ochorenia pečene, ulceróznej kolitídy, ochorenia štítnej žľazy atď.
Účinky na žľazu, ktoré vedú k pankreatitíde
Klasifikácia chorôb
Pankreatitída je liečená v rôznych zdrojoch vo svojich odlišných klasifikáciách. Prvá z týchto klasifikácií sa objavila začiatkom roku 1946, konkrétne bola zameraná na zvýraznenie klinických znakov sprevádzajúcich priebeh chronickej formy pankreatitídy na pozadí konzumácie alkoholu pacientmi. Neskôr, v roku 1963, bola vytvorená nová verzia klasifikácie, ktorá obsahuje opis etiologických faktorov a morfologických charakteristík v kombinácii s odôvodnením relevantnosti vzťahu, ktorý existuje medzi nimi. Už po tomto sa začali objavovať pôvodne označené klasifikácie s dodatkami a opravami.
Najnovšia verzia klasifikácie bola klasifikácia vytvorená v roku 2007, v ktorej sa v závislosti od povahy priebehu pankreatitídy rozlišujú tieto formy:
- akútnej pankreatitídy;
- akútnej rekurentnej pankreatitídy;
- chronickej pankreatitídy;
- chronickej pankreatitídy v akútnej forme toku.
Ako sme už uviedli, chronická pankreatitída sa môže vyvinúť z predchádzajúcej akútnej pankreatitídy av tomto variante sa toto ochorenie spravidla prejavuje, tj prechod z jednej formy do druhej. Gradácia (sekvencia, nahromadenie) medzi akútnou recidivujúcou formou ochorenia a exacerbáciou chronickej formy je vysoko podmienená. Výskyt pacientov s pankreatickým syndrómom (vrátane syndrómu bolesti, lipasémie a amylasémie) menej ako šesť mesiacov po nástupe pankreatitídy sa začal definovať ako relaps jeho akútnej formy, ale ak hovoríme o viac ako šiestich mesiacoch, potom sa uvažuje o exacerbácii chronickej formy ochorenia.,
V súlade so zvláštnosťami lézie žľazy, v ktorej objem tejto lézie indikuje veľkosť miesta nekrózy, rozlišujú sa nasledujúce formy pankreatitídy:
- Edematózna forma (v tomto variante sa uvažuje o smrti jednotlivých buniek pankreasu, pri ktorých sa nevytvárajú charakteristické ostrovy nekrózy);
- Pankreatonekróza (alebo deštruktívna forma ochorenia), ktorá môže svojou povahou zodpovedať nasledujúcim variantom foriem:
- malá pankreatonekróza;
- pankreatonekróza je stredná fokálna;
- makrofokálna pankreatonekróza;
- celková pankreatonekróza.
Definícia, „pankreatonekróza“, je viac patoatomická ako klinická, preto je nesprávne definovať ju ako diagnózu. Celková subtotálna pankreatonekróza určuje tento druh deštruktívnych procesov v žľaze, v ktorej sú postihnuté všetky jej časti, teda chvost, telo a hlava. Výnimočne celková forma pankreatonekrózy sa v praxi nenachádza.
Existujú určité fázy pankreatitídy, ktoré sa zvažujú v rámci akútnej formy:
- enzymatická fáza (do troch až piatich dní);
- reaktívna fáza (v rozsahu od 6 do 14 dní);
- sekvestračná fáza (od 15 dní);
- vo výslednej fáze (od šiestich mesiacov alebo viac od začiatku pankreatitídy).
Letalita je skutočným momentom v priebehu tohto ochorenia, ktoré pre ňu určuje aj zodpovedajúce pozície v klasifikácii, sú to dve z nich:
- včasná úmrtnosť - vyskytuje sa ako dôsledok vzniku viacnásobného zlyhania orgánov;
- neskorá úmrtnosť - vyskytuje sa ako dôsledok vývoja hnisavých septických foriem komplikácií, ktoré sa prejavujú deštruktívnou pankreatitídou (hnisavá-nekrotická parapancreatitída).
Je pozoruhodné, že štatistiky ukazujú, že približne 50% pacientov s pankreatitídou v deštruktívnej forme alebo s nekrózou pankreasu je zneužívaných alkoholom, ktorý, ako sme už identifikovali, slúži ako vážny základ pre vývoj ochorenia. Okrem toho je na základe štatistických údajov opäť známe, že u 20% pacientov sa pankreatitída vyvinula ako komplikácia cholelitiázy.
Štrukturálne zmeny v žľaze s pankreatitídou
Akútna pankreatitída: príznaky
Akútna pankreatitída sama o sebe znamená akútnu formu prejavu aseptického zápalu, ktorému je pankreas vystavený. Základom ochorenia je nekrobióza pankreatocytov v kombinácii s enzymatickou auto-agresiou, v dôsledku čoho sa následne vyvinie nekróza žľazy a jej dystrofia, okrem toho sa k nej pripojí aj sekundárna hnisavá infekcia.
Choroba v tejto forme, napriek tomu, že pri jej liečbe sa využívajú moderné metódy metód založených na realizácii opatrení konzervatívneho a operatívneho liečenia, je však pomerne vysoká miera úmrtnosti. Takže, vo všeobecnosti, je to asi 7-15%, av prípade rozvoja deštruktívnych foriem pankreatitídy môže dosiahnuť 40-70%.
Ak zastavíme špecificky symptómy tejto formy, zistíme, že akútna pankreatitída nemá jasnú kliniku, a preto jej diagnóza predpokladá potrebu viacerých štúdií.
Pacienti majú sťažnosti na výskyt akútnej bolesti brucha, ktorá je sprevádzaná nauzeou a zvracaním bez úľavy (vracanie - vo forme obsahu dvanástnika, čo znamená, že v zvracajúcom tkanive je prítomná masa tráviacich štiav, hlienu, žlče, strávenej potravy, slinami atď.). Brušná distenzia, sucho v ústach a belching sú tiež zaznamenané. Na pozadí intoxikácie so sprievodným zvracaním u pacientov dochádza k porušeniu rovnováhy vody a elektrolytov, ako aj k dehydratácii. Z ľavej bočnej steny brucha sa často objavujú modrasté škvrny, v niektorých prípadoch majú žltkastý odtieň (tento príznak je definovaný ako symptóm šedej Turnerovej). V okolí pupka môžu byť aj škvrny.
Progresívny priebeh akútnej formy pankreatitídy môže byť sprevádzaný rýchlym zhoršením celkového stavu pacienta, ktorý je sprevádzaný zvýšenou srdcovou frekvenciou, horúčkou, nižším krvným tlakom, bledosťou kože (môže byť nahradená zemitým sivým nádychom);
Kontrola určuje abdominálnu distenziu, výskyt znakov indikujúcich parézu žalúdka a čriev (čo sa prejavuje v neprítomnosti kontrakcií). Komplikácie akútnej pankreatitídy sa môžu prejaviť v komplikáciách z orgánov, ktoré sa nachádzajú v peritoneu, a z orgánov sústredených v iných oblastiach, teda za jeho hranicami. Hlavnou skupinou komplikácií je hnisanie burskej omentálnej operácie, intraperitoneálne komplikácie, gastrointestinálne vredy, peritonitída, pľúcna pneumónia a pľúcne abscesy, exsudatívna pleuritída (v ktorej sa tekutina akumuluje v pleurálnej dutine). Akútna pankreatitída je tiež často sprevádzaná hepatitídou a poruchami metabolizmu sacharidov, čo sa prejavuje ako narušenie hladín cukru v krvi, ako aj v jej vzhľade v moči.
Základom príznakov pankreatitídy je v každom prípade bolesť, ktorá vzniká v dôsledku procesov, ktoré sú pre neho dôležité z hľadiska odtoku sekrécie žľazou. To je vyjadrené vo forme napäťového stavu kapsuly žľazy, ako aj vo forme zvýšenia tlaku v oblasti solárneho plexu. Výnimočnou podmienkou pre vznik syndrómu bolesti je faktor, že veľa nervových zakončení sa podieľa na pankrease, ktoré sú zapojené do celého procesu. Trvanie prejavu bolesti môže trvať až niekoľko hodín a môže dosiahnuť dva dni (predĺženie tohto obdobia nie je vylúčené). Čo sa týka intenzity skutočnej bolesti, je určená závažnosťou skutočného zápalu v žľaze. S jeho opuchom sa môže objaviť bolesť v intenzívnej, ostrej forme. V niektorých prípadoch sa príznaky ochorenia pankreatitídy môžu prejaviť vo forme bolesti, dávajúcej srdcu a hrudníku. Diagnóza pankreatitídy by v tomto prípade mala brať do úvahy podobnú možnosť.
Pankreatitída môže byť sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- zníženie hmotnosti;
- plynatosť;
- vzhľad bieleho kvetu na jazyku;
- príznaky hypovitaminózy (výskyt „džemu“ v rohoch úst, krehkých vlasov, lúpania a suchej pokožky atď.);
- nevoľnosť a zvracanie;
- vznik "rubínových kvapiek", lokalizovaných v bruchu a hrudníku.
Tieto príznaky nie sú nevyhnutne navzájom spojené, navyše nie vždy znamenajú pankreatitídu, ale ich výskyt v žiadnom prípade by sa nemal ignorovať.
Už sme zistili, že chronická forma pankreatitídy sa môže vyvinúť na pozadí akútnej formy, ale nie je vylúčené, že akútna pankreatitída sa vyvíja na pozadí jej chronickej formy av každom prípade akútna pankreatitída nie je v žiadnom prípade spojená s konceptom akútnej exacerbácie chronickej formy pankreatitídy.
Po prenose pacientov s akútnou pankreatitídou sa v pankrease objavia pseudocysty, ktoré v dôsledku svojho vlastného zvýšenia veľkosti a akumulácie v dutinách patologickej tekutiny, ako aj kompresie orgánov, ktoré sa týmto spôsobom produkujú, môžu t spôsobiť bolesť. Okrem toho môže byť narušený proces presunu potravy v žalúdku a dvanástniku a nie je vylúčená možnosť hnisania pseudocysty.
V niektorých prípadoch spôsobuje opuch alebo skleróza, vyskytujúce sa v oblasti anatomickej koncentrácie v pankrease hlavy, prejav klinického obrazu podobného kompresii žlčových ciest, ako aj pankreatického kanálika. Tento typ obrazu je charakteristický pri vývoji nádoru hlavy, na základe ktorého je táto forma pankreatitídy definovaná ako pseudotumoróza. Vzhľadom k naliehavosti porušenia v takomto toku žlče často vyvinúť mechanickú žltačku.
Predovšetkým smrť pacientov s akútnou pankreatitídou počas prvých dní od jej vzniku je spôsobená endogénnou intoxikáciou, ktorá je zase sprevádzaná rozvojom hypovolemického šoku, akútneho zlyhania obličiek a edému mozgu.
Chronická pankreatitída: príznaky
Pankreatitída v chronickej forme - ochorenie je pomerne časté, jeho hlavné prejavy sú redukované na výskyt periodickej alebo pretrvávajúcej bolesti, ako aj na prejavy príznakov endokrinnej a exokrinnej insuficiencie. Čo sa týka súčasných procesov, v pankrease dochádza k patologickým zmenám ireverzibilného parenchymu, ktorý spočíva v zvrásnení, proliferatívnej fibróze, pričom v niektorých miestach dochádza k miznutiu acini. Okrem toho dochádza k striktúre vedenia (to znamená, že dochádza k jeho organickému zúženiu), dochádza k tvorbe konkrementov v ňom (husté formácie, kamene) alebo v tkanivách žľazy.
Prejavuje sa pankreatitída s minimálnymi klinickými prejavmi a v niektorých prípadoch dochádza k maskovaniu tejto formy pankreatitídy pri iných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú v brušných orgánoch (napríklad pri prietržoch v otvorení pažeráka bránice, biliárnej dyskinéze, chronickej cholecystitíde, vrede dvanástnika alebo žlčových žilách). a pod.). Vzhľadom na podobnú povahu tohto ochorenia nie je možné stanoviť skutočnú frekvenciu jeho výskytu v zásade.
Chronická pankreatitída má svoju vlastnú klasifikáciu, má tieto formy:
- toxická metabolická pankreatitída;
- idiopatická pankreatitída;
- dedičnú pankreatitídu;
- autoimunitnú pankreatitídu;
- obštrukčná pankreatitída;
- rekurentná pankreatitída;
- primárna a sekundárna pankreatitída.
Primárna pankreatitída, v súlade s platnou klasifikáciou M. I. Kuzina, môže byť na pozadí metabolických porúch alkoholická, vyplývajúca z porúch príjmu potravy. Okrem toho sa v tejto forme chronická pankreatitída prejavuje ako lieková pankreatitída (respektíve na základe užívania určitých liekov, ktoré ju vyvolávajú), ako aj pankreatitídy neznámeho pôvodu.
V súlade s rovnakou klasifikáciou je pankreatitída pridelená sekundárne a posttraumatická. Posttraumatická pankreatitída sa vyskytuje na pozadí tupého poranenia pankreasu, jeho otvoreného poranenia, ako aj na pozadí predchádzajúcich poranení po operácii, štúdie pankreatických kanálikov a žlčovodov pri plnení kontrastným činidlom pre následné pozorovanie pomocou röntgenového zariadenia (metóda ERPCG). Čo sa týka sekundárnej pankreatitídy, izoluje sa cholangiogénna pankreatitída, vrátane. lymfatická cholecystopankreatitída (vznikajúca na pozadí papillostenózy, choledocholitiázy), pankreatitídy, vyvíjajúce sa na pozadí gastrointestinálnych ochorení, endokrinopatia, oklúzie vetiev abdominálnej aorty, ako aj ďalšie faktory etiologického rozsahu.
Pokiaľ ide o tú časť záujmu, ktorá spočíva v symptómoch chronickej pankreatitídy, hlavnou klinickou známkou ochorenia je spravidla exokrinná insuficiencia. Takáto nedostatočnosť sa prejavuje neschopnosťou žľazy produkovať požadované množstvo enzýmov. Často sa na pozadí prenosu akútnej formy ochorenia vytvárajú pseudocysty, ktoré v dôsledku ich zväčšenia veľkosti a akumulácie patologickej tekutiny vedú k kompresii orgánov, ktoré ich obklopujú. To zase vedie k bolesti, ako aj narušeniu pohybu v dvanástniku a žalúdku jedla. Nie je vylúčená aj možnosť hnisania na tomto pozadí.
V niektorých prípadoch, ako výsledok sklerotických procesov vyskytujúcich sa v hlave pankreasu, je pozorovaná klinika, ktorá je podobná klinike, keď sú kanály žlčového kanála stláčané kanálikom pankreasu. Tento variant je relevantný pri vývoji nádorov v hlave žľazy, preto je táto forma pankreatitídy definovaná ako pseudotumorová forma. Vzhľadom k skutočnému porušeniu odtoku žlče s podobným priebehom pankreatitídy sa môže vyvinúť mechanická žltačka. S obštrukčnou žltačkou sa koža stáva žltou, postihnuté sú aj skléry a sliznice. Kvôli rozvoju tejto formy žltačky, stav pacientov podstúpi významné zhoršenie, v dôsledku čoho je priebeh základného ochorenia, ktorý je v skutočnosti chronickou pankreatitídou, ťažší. Symptómy tejto formy pankreatitídy môžu určiť prechod na jej akútnu formu, ale nepovažujú sa za exacerbáciu pankreatitídy v dôsledku nesúladu s týmto stavom.
Chronická pankreatitída je pomaly progresívny zápalový proces, zápal, ako sme už uviedli, podlieha regresným štádiám, to znamená, že sa periodicky, potom zhoršuje, potom ustupuje. Nakoniec dochádza k atrofii orgánu, fibróze alebo jej kalcinácii, priebeh ochorenia nakoniec vedie k nahradeniu tkanív v žľaze (normálne tkanivo je nahradené tkanivom jazvy).
Pankreatitída u detí: základy chronickej formy ochorenia
Útok pankreatitídy: príznaky
Útok pankreatitídy je sprevádzaný symptómami vo forme bolesti, ktorá vzniká z hornej polovice brucha a šíri sa dozadu. Tieto bolesti sa objavujú po jedle, môžu trvať mnoho hodín, ale v niektorých prípadoch trvanie ich prejavu trvá niekoľko dní. Často je stav napadnutia pankreatitídy sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním, rozvojom žltačky. Dlhodobý priebeh záchvatu vedie k výskytu hojnej stolice s charakteristickým mastným leskom, ako aj k strate hmotnosti pacienta.
Keď dôjde k záchvatu pankreatitídy, je nutná neodkladná hospitalizácia, pretože inak sa u pacienta môže vyvinúť množstvo komplikácií priamo súvisiacich s týmto orgánom, z ktorých jedným je smrť jeho časti.
Alkoholická pankreatitída: príznaky
Alkoholická pankreatitída je chronická forma ochorenia, objavuje sa u pacientov, ktorí zneužívajú alkohol. Príznaky sa prejavujú najmä po jedle kyslej a korenistej stravy, ako aj po konzumácii čerstvej zeleniny a ovocia. Niekedy sa príznaky ochorenia môžu prejavovať podobne ako príznaky žlčovej koliky v pomerne výrazných prejavoch vo forme bolesti v pravej hypochondriu (s jeho rozšírením na chrbát), ako aj s výskytom zvracania, ktoré vykazuje prímes žlče.
Skoré štádiá ochorenia sú sprevádzané výskytom zápchy, ktorá je kombinovaná s hypomotorickou dyskinéziou. Postupne sa stolička stáva nestabilnou, striedajú sa stavy hnačky so zápchou. Hnačka (hnačka) je hlavným "spoločníkom" pacientov s alkoholickou pankreatitídou.
Reaktívna pankreatitída: príznaky
Reaktívna pankreatitída, podobne ako pankreatitída ako celok, sa vyvíja na pozadí nefunkčného pankreasu, ktorý je zase spôsobený jeho zápalom. V počiatočnom štádiu je reaktívna forma pankreatitídy sprevádzaná neustálym pálením záhy, častým výskytom stavu abdominálnej distenzie, belchingu. Pacienti majú averziu k tukovým jedlám, akútna intolerancia na pachy, ktoré sú pre ne typické.
Už s výskytom týchto príznakov by mali vyhľadať lekársku pomoc. Samo o sebe, choroba v tejto forme nie je nebezpečná, ale s vylúčením návštevy lekára podľa potreby, začne sa rozvíjať, presťahovať sa do ešte závažnejšej formy. Táto rovnaká forma pankreatitídy sa považuje za prvú reakciu na strane tela na podvýživu. Vo väčšine prípadov sa pankreatitída vyvíja u dospelých mužov, čo súvisí s častým nerešpektovaním konzumovaných potravín, ako aj s občasnou konzumáciou alkoholických nápojov.
Vzhľadom na zvýšenie tlaku vyvíjaného v tomto prípade na žlčník a dvanástnik, je odtok šťavy pankreasu blokovaný, čo zase spôsobuje progresiu ochorenia. Tak ako v iných formách, často reaktívna pankreatitída je príčinou iných chorôb, ktoré sa už vyskytujú u chorého (cirhóza, cholelitiáza, gastritída, hepatitída atď.). Môže tiež vzniknúť ako dôsledok nárazu v dôsledku prasknutia tkanív, čo tiež vedie k nemožnosti prechodu enzýmov produkovaných žalúdkom do dvanástnika. To spôsobuje samo-trávenie žalúdka a v dôsledku toho zničenie tkanív žľazy.
Známky reaktívnej pankreatitídy spočívajú vo výskyte silných rezných bolestí, ktoré sa objavujú pod rebrami, ako aj vo výskyte pravidelných škytaviek a neustáleho zvracania. Bolesť môže byť tiež nahradená v oblasti ich lokalizácie, ktorá je určená na základe špecifickej oblasti zápalu. Teda bolesť v oblasti pravej hypochondrium indikuje zápal dna orgánu, bolesť v oblasti pod lopatkou indikuje zápal tela orgánu a zápal jeho krku indikuje bolesť v oblasti pravej hypochondrium.
Okrem vyššie uvedených príznakov, pacient môže mať problémy s apetítom (strata chuti do jedla až do objavenia sa averzie k jedlu), v pokročilejšej verzii priebehu ochorenia dochádza k zvýšenému slineniu, príležitostne nauzeu, nadúvaniu. Reaktívna pankreatitída u detí je často sprevádzaná hnačkou (má konštantný prejav), horúčkou a opäť stratou chuti do jedla.
diagnostikovanie
Diagnóza pankreatitídy zahŕňa nasledujúce metódy:
- krvný test a výkaly;
- coprogram (umožňuje určiť charakteristiky zažívacích funkcií gastrointestinálneho traktu, ako aj identifikovať súčasný nedostatok trávenia sacharidov, proteínov a tukov);
- Ultrazvuk (skúma oblasť žlčníka, pečene, žlčových ciest a v skutočnosti pankreasu);
- CT (počítačová tomografia, v ktorej sú koncentrované celé orgány, koncentrované v brušnej dutine).
Liečba pankreatitídy
Liečba pankreatitídy závisí od závažnosti jej priebehu. Pri absencii komplikácií (s poškodením pľúc, obličiek), pankreatitída v akútnej forme zmizne. Základom jeho liečby je poskytnúť pacientovi oddychové podmienky, najmä znamená odpočinok na postihnutom orgáne, ktorý je zabezpečený pôstom niekoľko dní. Pri definovaní liečebných opatrení sú tiež odrádzaní od cieľa zachovania životne dôležitých funkcií tela a zároveň zabránenia vzniku komplikácií. V prípade potreby môže zavedenie určitého typu liekov vyžadovať hospitalizáciu.
Vytvorenie falošných cyst môže byť dôvodom na ich odstránenie.
Blokovanie žlčovodu alebo žľabu kameňom žľazy môže viesť k akútnemu záchvatu trvajúcemu niekoľko dní. Ak je forma pankreatitídy zanedbávaná alebo komplikovaná, liečba môže vyžadovať poskytnutie intravenóznej výživy po dobu 3-6 týždňov (špecifické obdobie pacienta je určené tým, že sa berie do úvahy obnovenie normálneho stavu orgánu). Mierne prípady priebehu choroby, ktoré takéto manipulácie nevyžadujú, stačí obmedziť vhodnú diétu. Strava na pankreatitídu sa používa č. 5, existuje v dvoch verziách, určených na použitie v akútnom štádiu alebo v remisii.
Diéta číslo 5 s pankreatitídou
Pri chronickej pankreatitíde sa liečba zameriava na zmiernenie bolesti, potom na plánovanie vhodnej diéty s obmedzením príjmu potravín bohatých na tuky a sacharidy. Okrem toho môžu byť predpísané pankreatické enzýmy, používané ako miera substitučnej terapie, ako aj na zníženie úrovne produkcie enzýmov a na odpočinok vo fungovaní pankreatického orgánu.
V ktoromkoľvek variante foriem pankreatitídy je vylúčené použitie alkoholu.
Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú možnú prítomnosť pankreatitídy, je potrebné kontaktovať gastroenterológa.
Ak si myslíte, že máte pankreatitídu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom Vám môže pomôcť Váš gastroenterológ.
Páči sa vám tento článok? Zdieľajte so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach:
