Pojem dysbakterióza aktívne podporujú farmaceutické spoločnosti v médiách, hoci tento koncept sa nepoužíva v západoeurópskych krajinách av Spojených štátoch. V medzinárodnej klasifikácii chorôb tohto ochorenia jednoducho neexistuje.
Príčiny dysbiózy
Toto je stav zníženého počtu baktérií. Každá osoba žije od 2 do 5 kg prospešných baktérií. Prvýkrát ich človek prijíma v okamihu narodenia, počas priechodu pôrodného kanála matky, je kontaminovaný určitým množstvom materskej mikroflóry as týmto životom. Ak dieťa nedostalo tieto baktérie z rôznych dôvodov, vzniká nedostatok prospešných mikroorganizmov - dysbakterióza.
Deti, ktoré boli v novorodeneckom období priaznivé: boli okamžite vyvesené na matkinom hrudi, boli dojčené, spolu s matkou prišli a potom, čo bola pôrodnica prepustená z domu. U takýchto novorodencov bola vynikajúca kolonizácia čriev a najakútnejšie obdobie, ktoré sa nazýva Katar, a črevá sa usadili normálnymi rodičovskými baktériami, ktoré sú pre dieťa bezpečné. Ak je však tento proces narušený, potom sú v črevách rôzne zmeny.
Stáva sa, že dieťa nebolo okamžite vyložené na matku, bol resuscitovaný, bol dlhý čas v samostatnom inkubátore, okrem matky. Dieťa sa rodí so sterilným črevom a nie je ním jeho rodná mikroflóra, ale nemocničná flóra a, prirodzene, nie je tak priaznivá. A takýto novorodenec začína mať problémy: vodnatá stolica, hlien, zelené vo výkaloch, fermentačné procesy, bolesť brucha, častá regurgitácia.
Niektoré deti v priebehu dozrievania tento proces zastavili, ale niekto - nie. Intestinálna dysbióza je tiež spojená s faktormi, ako sú:
- ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- použitie antibiotík;
- imunosupresíva, steroidy;
- rádioterapia;
- chirurgických operácií.
Nevyvážená výživa a nedostatok v strave potrebných zložiek, prítomnosť rôznych chemikálií vstupujúcich do tela dieťaťa zvonku, tiež prispievajú k potlačeniu rastu normálnej mikroflóry. Zlyhanie v režime napájania, náhla zmena jeho charakteru môže viesť k dysbióze. Existujú aj vonkajšie faktory, ktoré oslabujú telo:
- infekčné ochorenia;
- ionizujúce žiarenie.
Pod rúškom dysbiózy môže skrývať také infekčné ochorenia ako salmonelóza, shigelóza.
Funkcia mikroflóry
Prvá funkcia, ktorú baktérie vykonávajú, je vytvoriť imunitu a udržať ju. Normálna mikroflóra, ktorá určuje ľudskú mikrobiocenózu, je najviac koncentrovaná v nasledujúcich lokalitách:
- gastrointestinálny trakt;
- vonkajšie genitálie;
- kože;
- horných dýchacích ciest.
Druhou funkciou je účasť na metabolických procesoch: štiepenie potravy pomocou štiav žalúdka a pankreasu. Ak sú tieto podmienky porušené: imunita je znížená, metabolické procesy sú uvoľnené, potom nasleduje kolonizácia patogénnych baktérií a vyvíja sa ochorenie.
Napríklad, ak sa stafylokoky kolonizujú, vyvinú sa choroby spojené so stafylokokovou flórou, predovšetkým:
- ochorenia ORL orgánov: antritída, otitis;
- kožné lézie: od pustulárnych erupcií až po furunkulózu;
- pyelonefritída;
- colpites.
Huby rodu Candida spôsobujú alergické reakcie, kožné lézie: od suchého peelingu po atopickú dermatitídu, lupienku, ekzémy, lézie genitálií: kandidóza (drozd), uretritída, prostatitída.
Symptómy dysbiózy
Je potrebné pripomenúť, že neexistujú žiadne presne špecifické príznaky dysbakteriózy.
U dojčiat, regurgitácie (alebo zvracania), abdominálnej distenzie, úzkosti, ťahania nôh do brucha v priebehu 1,5 - 2 hodín po jedle, poruchy spánku, slabého prírastku hmotnosti sa zaznamenali a stali sa častejšími.
Staršie deti si v ústach všimnú nepríjemnú kovovú chuť. Voľná stolica a zápcha striedajú. Výkaly vonia nepríjemne, vo výkaloch je prímes hlienu a nestrávených potravín.
Tam je zvýšenie nutkania konať, aby sa defecate - príznak "potravinový sklz": po krátkom čase, potom, čo dieťa zjedlo, on sedí na hrnci alebo beží na záchod. Stolička sa stáva vodnatá, slizká s nezhltnutým zvyškom potravy.
Alergické reakcie sa môžu objaviť vo forme rôznych vyrážok, dermatitídy, peelingu. Nedostatok vitamínov sa tiež vyvíja, čo sa prejavuje vo forme krvácajúcich ďasien, krehkých nechtov a vlasov.
Keď dysbióza znižuje ochranné sily tela dieťaťa, vedie to k častým nachladnutiam, vírusovým a iným infekčným ochoreniam. To ďalej zhoršuje prejavy dysbiózy.
Zmeny správania dieťaťa: plač, zlý spánok, podráždenosť. V ťažkých prípadoch môže teplota vzrásť na 37,5 stupňa.
Metódy výskumu dysbakteriózy
Bežnou metódou výskumu je výsev výkalov na dysbakteriózu. Neposkytuje však všeobecný obraz o stave črevnej mikroflóry, pretože táto analýza ukazuje len tie mikróby, ktoré sa nachádzajú v konečnej časti hrubého čreva. Okrem toho sa toto vyšetrenie vykonáva do 5 - 7 dní a počas tejto doby sa môže meniť zloženie črevnej flóry.
Výsledky analýzy sa môžu líšiť v priebehu dňa u tej istej osoby, pretože flóra je variabilná. A zameranie len na túto analýzu by nemalo byť.
Aby bolo možné podať záverečnú klinickú a laboratórnu správu o stave čriev, existuje niekoľko testov, je potrebné starostlivo preskúmať dieťa, aby sa zistili príčiny dysbiózy.
Druhou analýzou, o ktorú budete požiadaní, je koprocytogram. Táto štúdia je žiaduca, ak existujú nejaké gastrointestinálne ochorenia. Vykazuje celkovú prácu gastrointestinálneho traktu, jeho enzýmov, stupeň rozkladu tukov, sacharidov, proteínov a je spoľahlivý. Ukazuje tiež prítomnosť flóry, baktérií, hlienu, ale nevykazuje nerovnováhu mikroorganizmov.
Liečba dysbakteriózy
- Nájdite príčinu. Ak sa chcete zbaviť dysbiózy, musíte odstrániť príčinu, ktorá ju spôsobila, ak je v liečbe antibiotikami, potom musíte vyliečiť základné ochorenie a obnoviť črevo po antibiotiku, ak je príčinou chirurgický zákrok alebo napríklad u predčasne narodeného dieťaťa, nekrotizujúcej enterokolitídy, potom musíte najprv liečiť črevné problémy. a potom sa obnoví mikroflóra hrubého čreva.
- Správna výživa. Pre dojčatá je to zachovanie konzumácie materského mlieka. S umelým kŕmením - použitie špeciálnych terapeutických zmesí. Pre staršie deti - vylúčenie z diéty plnotučné mlieko, korenené, mastné, údené, vyprážané potraviny, rovnako ako nakladané výrobky, rýchle občerstvenie. Ak je črevná dysbióza sprevádzaná častou hnačkou a nadúvaním, potom je potrebné upustiť od produktov, ktoré zlepšujú fermentáciu: kapusta, jablká, chlieb, pečivo. Je potrebné jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia, mliečne výrobky.
- Organizácia správneho režimu dňa. Vytvorenie priaznivého emocionálneho pozadia. Dieťa musí byť čo najviac chránené pred stresom.
- Pite veľa vody. Môžete použiť vodu, čaj s cukrom alebo špeciálne roztoky odporúčané lekárom. Sú to roztoky glukózy a fyziologického roztoku: „Regidron“ a „Citroglukosolan“.
- Použitie výrobkov z kyslého mlieka, ktoré obnovujú črevá a liečia jeho mikroflóru. Tieto zahŕňajú: Lactobacterin, Bifilact, Bifilin, Biolact.
- V závažných prípadoch sa uvádza antibiotická liečba, použitie črevných antiseptík a bakteriofágov. Tieto typy liečby predpisuje len lekár a len podľa indikácií.
- Použitie pro a prebiotík.
Termín probiotiká je opakom antibiotík. Antibiotiká sú anti-life, probiotiká sú spojenci života. Dnes existuje jasná definícia toho, čo je probiotikum - živá baktéria, ktorá žije v normálnej črevnej mikroflóre. Ide o baktérie s preukázaným pozitívnym účinkom na ľudské zdravie v prípadoch, keď sa konzumujú v dostatočnom množstve.
Jednoducho povedané, ide o bifidobaktérie a laktobacily, termofilné streptokoky. Okrem toho, že by mali mať preukázaný pozitívny účinok, probiotiká, najmä tie, ktoré sa používajú v pediatrickej praxi, majú vážne bezpečnostné kontroly.
Zostávajú tieto baktérie v našom gastrointestinálnom trakte, ktoré sme získali prostredníctvom prípravkov alebo s jedlom? Doteraz sa verí, že nie. Je to spôsobené existenciou parietálnej mikroflóry v našich črevách, stálych obyvateľov, ktorí nechcú nechať v nej iné baktérie.
Avšak pozitívny účinok probiotík je spojený s ich prechodom gastrointestinálnym traktom a účasťou na procesoch trávenia, metabolizmu, acidifikácie vnútorného prostredia čreva, a tým aj prekážkou rastu patogénnych baktérií. Vo všeobecnosti sa prejavujú ako antagonisty patogénnych baktérií a ovplyvňujú imunitu, čo vedie k zrejmým výhodám probiotík.
Čo sú prebiotiká? Toto je potrava pre probiotiká, pre našu ochrannú mikroflóru. Hlavne prebiotiká pozostávajú zo sacharidov so stredne dlhým reťazcom, oligosacharidov, vlákniny a rastlinných vlákien. Ľudia ich nestrávia, ale naše mikroflóry ich trávia. Prebiotiká tvoria súčasť materského mlieka, takže deti, ktoré sa dostanú do materského mlieka, majú v črevách viac bifidoflory. Preto nájdete prebiotiká v lekárskych zmesiach, potravinárskych výrobkoch, v detských obilninách.
Existujú aj lieky s obsahom prebiotík - Hilak forte, Duphalac, Lactulose.
Dospelí a staršie deti dostávajú prebiotiká z ovocia a zeleniny. Okrem prirodzeného obsahu pre- a probiotík v potravinárskych výrobkoch alebo ich špeciálnych prídavkov existujú probiotické prípravky (napr. Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform, Acipol, Maksilak a ďalšie), ktoré sa môžu užívať v prípadoch, keď nemôžete používať z dôvodov fermentovaných mliečnych výrobkov obsahujúcich probiotiká. Napríklad po kurze antibiotík, pri chorobách, pri pohybe, keď dieťa cestuje do mora, pri zmene klímy, vody, jedla.
Prevencia dysbiózy
- Vyšetrenie matky pred a počas tehotenstva na štúdium mikroflóry genitálneho traktu.
- Uvedenie dieťaťa do prsníka ihneď po narodení.
- Diéta pre dojčiace ženy.
- Udržujte dojčenie až 1 rok.
- Zavedenie doplnkových potravín podľa veku.
záver
Je potrebné pripomenúť, že dysbakterióza je našou platbou za priemyselný životný štýl. Chyby v strave, nekontrolovaný príjem antibiotík vedú k dysbióze. Prevencia tohto ochorenia je správna liečba súvisiacich chorôb, zdravej výživy a stravy.
Intestinálna dysbióza u detí
Intestinálna dysbióza u detí je porušením kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia črevnej mikroflóry, v ktorej prevládajú podmienečne patogénne mikroorganizmy. Dysbakterióza u malých detí sa prejavuje regurgitáciou, nízkym prírastkom telesnej hmotnosti, poruchou stolice; u starších detí - nechutenstvo, nechutenstvo, nestabilná stolička, črevná kolika. Potvrdenie dysbiózy u detí sa vykonáva bakteriologickým vyšetrením stolice, analýzou koprogramu. Liečba dysbiózy u detí zahŕňa diétu, fágovú terapiu alebo antibakteriálnu terapiu, pričom sa berú do úvahy probiotiká a prebiotiká, imunoregulátory, vitamíny.
Intestinálna dysbióza u detí
Dysbakterióza (dysbióza) u detí je charakterizovaná pretrvávajúcim porušovaním črevnej mikrobiocenózy, zmenou pomeru povinnej a voliteľnej črevnej mikroflóry v prospech druhej. Problém dysbiózy u detí je v pediatrii najnaliehavejší, pretože podľa moderných štúdií sa zistilo porušenie črevnej biocenózy u 25-50% zdravých detí. U detí s somatickými a infekčnými chorobami (črevné infekcie, enteritída, kolitída, alergická dermatitída a pod.) Sa v takmer 100% prípadov zistila črevná dysbióza rôznej závažnosti.
Narodenie dieťaťa je spojené s jeho prechodom zo sterilného vnútromaternicového prostredia do okolitého sveta, ktorý je obývaný rôznymi mikroorganizmami. Takmer okamžite sa telo novorodenca podrobí mikrobiálnej kolonizácii. Dieťa dostáva hlavnú časť povinnej mikroflóry od matky (pri postupe pozdĺž pôrodného kanála, počas dojčenia), čo je rozhodujúce pre jeho následné zdravie. Imunitné faktory prítomné v mledzive a materskom mlieku (sekrečný IgA, lyzozým, laktoferín, makrofágy, faktor bifidus atď.) Blokujú črevnú kolonizáciu podmienene patogénnou flórou. Pre prevenciu dysbakteriózy u dieťaťa je preto mimoriadne dôležité jeho skoré pripojenie k materskému prsníku (počas prvých 30 minút, ale nie neskôr ako 2 hodiny po narodení).
Počas prvých 3 až 5 dní života sa mikrobiálna krajina čreva stáva rozmanitejšou a podmienečne patogénne mikroorganizmy sa v ňom usadia spolu s užitočnými baktériami. V dôsledku toho sa v prvom týždni u novorodencov vyvíja prechodná intestinálna dysbióza, ktorá sa prejavuje regurgitáciou, nestabilnou vodnatou stolicou s hlienom, spastickými bolesťami. Prechodná dysbakterióza u detí zvyčajne končí v druhom týždni života, pretože bifidobaktérie a laktobacily nahradzujú ostatných členov črevnej mikrobiocenózy. V prítomnosti priťažujúcich faktorov sa však netvorí normálna mikroflóra a stane sa prechodnou dysbakteriózou u detí.
Príčiny dysbiózy u detí
Všetci predstavitelia črevnej mikroflóry v gastroenterológii môžu byť rozdelení do 4 skupín: povinná, voliteľná (podmienene patogénna), prechodná a patogénna flóra. Prechodné flóry nie sú typické pre ľudské telo a sú dočasné, náhodné. Zástupcami patogénnej črevnej flóry sú patogény infekčných chorôb (dyzentéria, salmonelóza, atď.), Ktoré sa normálne nevyskytujú v čreve.
Povinná flóra (bifidobaktérie, laktobacily, Escherichia coli) reguluje imunitu; podieľa sa na procese trávenia, metabolizmu, syntéze vitamínov a enzýmov; stimuluje GI motilitu. Fakultatívna flóra (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridium, kvasinkové huby Candida) normálne nepresahuje 0,6% celkového počtu mikroorganizmov a nespôsobuje ochorenia v normálnom stave imunitného systému. Avšak so znížením rezistencie organizmu, zmenou druhového a kvantitatívneho pomeru povinnej a voliteľnej mikroflóry u detí sa vyvíja dysbakterióza.
Príčiny dysbiózy u detí sú rôznorodé a začínajú pôsobiť v prenatálnom období alebo krátko po narodení dieťaťa. Porušenie črevnej bakteriálnej homeostázy môže byť spojené s komplikovaným priebehom tehotenstva a pôrodu, neskorým pripútaním k prsníku, predčasným narodením dieťaťa a prítomnosťou bakteriálnej vaginózy u matky.
Vývoj dysbiózy u dojčiat môže byť zapríčinený zlou výživou dojčiacej matky, výskytom mastitídy v nej, včasným prenosom dieťaťa na umelé kŕmenie, častým ARVI, diatézou.
U detí v ranom, predškolskom a školskom veku sú faktormi pre rozvoj dysbakteriózy zlá výživa s prevahou nadbytočných sacharidov a živočíšnych bielkovín v detskej strave, znečistením životného prostredia, dlhodobou liečbou antibakteriálnymi a hormonálnymi liekmi a stresom. Zmeny v mikrobiálnej rovnováhe gastrointestinálneho traktu sú podporované črevnými infekciami, chorobami tráviacich orgánov (deficiencia laktázy, gastritída, pankreatitída, enterokolitída, zápcha), parazitickými inváziami (ascariasis, giardiasis), prítomnosťou neorientovaných ložísk chronickej infekcie (kaz, tonzilitída), chorôb so zníženou imunitou diabetes mellitus, onkopatológia, cirhóza pečene, HIV atď.).
Klasifikácia dysbiózy u detí
V závislosti od prevládajúcej podmienene patogénnej flóry sú u detí prítomné proteanozmatické, stafylokokové, kandidálne a súvisiace formy črevnej dysbiózy; na klinický priebeh - latentné, lokálne a generalizované varianty.
Závažnosť dysbiózy u detí závisí od druhu a kvantitatívneho zloženia mikroflóry:
- I stupeň - prevláda anaeróbna mikroflóra; počet bifidobaktérií nie menší ako 107-108; podmienečne patogénne mikroorganizmy najviac dvoch typov, 102-104 CFU na 1 g výkalov.
- Stupeň II - rovnaké množstvo anaeróbnej a aeróbnej flóry; podmienečne patogénne mikroorganizmy 106 až 107 CFU na 1 g výkalov; normálne E. coli je potlačené hemolyzáciou a negatívom na laktózu.
- Stupeň III - aeróbna flóra prevláda, až po úplnú supresiu bifidobaktérií a laktobacilov; počet podmienečne patogénnych mikroorganizmov sa výrazne zvyšuje.
- Dysbakterióza spojená s IV stupňom u detí; absolútna prevalencia podmienene patogénnej mikroflóry rezistentnej na antibiotiká.
Podľa klinických a bakteriologických kritérií sa izoluje kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná dysbióza u detí.
Kompenzovaná dysbakterióza u detí prebieha v latentnom variante a zodpovedá závažnosti I-II. Klinicky zostáva dieťa zdravé, vyvíja sa normálne a zvyšuje svoju hmotnosť; normálne.
Subkompenzovaná dysbakterióza u detí zodpovedá lokálnemu variantu, závažnosti II-III. Existujú mierne výrazné klinické príznaky: letargia, zlá chuť do jedla, slabý prírastok hmotnosti, dyspepsia.
Dekompenzovaná dysbakterióza u detí môže mať lokálny alebo generalizovaný priebeh, III-IV závažnosť. Všeobecný stav dieťaťa sa významne zhoršuje vracaním, častou stratou stolice a intoxikáciou. V tejto súvislosti sa ľahko vyskytujú akútne črevné infekcie, enterokolitída, bakterémia a sepsa.
V klinickom obraze dysbakteriózy u detí môže prevládať jeden alebo niekoľko charakteristických syndrómov: hnačka, dyskinetika, poruchy trávenia a absorpcia (maldigestácia a malabsorpcia), intoxikácia, astenoneurotika, dermointestinálna choroba.
Symptómy dysbiózy u detí
U novorodencov a dojčiat je dysbakterióza sprevádzaná regurgitáciou, zvracaním, plynatosťou, rachotom a kŕčmi pozdĺž čreva. Dieťa nezískava dostatočnú váhu, správa sa nepokojne, nespí dobre. Stolička u dieťaťa s dysbakteriózou je zvyčajne tekutá alebo pastovitá, hojná, penová s prímesou hrudiek alebo hlienu, nezvyčajnej farby (biela, nazelenalá), s hnilobným alebo kyselým zápachom.
Keď sa u malabsorpčného syndrómu vyvinie hnačka, steatorrhea, malnutrition, polyhypovitaminóza. Endogénna intoxikácia u detí s dysbakteriózou je sprevádzaná polydeficiálnou anémiou, oneskoreným fyzickým vývojom, stratou apetítu. Procesy fermentácie a hniloby v čreve spôsobujú autoalergické a rozvoj dermointestinálneho syndrómu (urtikária, atopická dermatitída). Prejavmi astenoneurotického syndrómu sú podráždenosť, slabosť, poruchy spánku.
Vo vyššom veku sa môže vyskytnúť dysbióza u detí so zápchou, hnačkou alebo striedaním; črevná kolika, svrbenie, zlý dych, pocit distinácie žalúdka po jedle. Sekundárne extraintestinálne prejavy dysbakteriózy u detí spojených s hypovitaminózou, metabolickými poruchami, zníženou imunitou sa môžu zaseknúť v rohoch úst, stomatitíde, furunkulóze, akné, krehkých vlasoch a nechtoch atď.
Generalizovaná dysbakterióza sa zvyčajne vyvíja u detí so stavom imunodeficiencie a prebieha spôsobom kandidózy so symptómami drozdu, glositídy, cheilitídy, hladkých kožných lézií, vulvitídy alebo balanopostitídy a viscerálnej kandidózy.
Diagnóza dysbiózy u detí
Diagnóze dysbakteriózy predchádza vyšetrenie dieťaťa pediaterom a pediatrickým gastroenterológom, laboratórne testy a ďalšie inštrumentálne vyšetrenia. Pomocou fyzického vyšetrenia detí sa hodnotí stav kože a slizníc; prehmatanie brucha odhalí bolesť pozdĺž čreva.
Laboratórna diagnostika zvyčajne zahŕňa bakteriologické alebo biochemické vyšetrenie výkalov na dysbakteriózu. Mikrobiologické kritériá pre dysbakteriózu u detí sú zníženie počtu bifidobaktérií a laktobacilov, zníženie alebo zvýšenie počtu normálnych črevných tyčiniek, ako aj výskyt ich zmenených kmeňov, detekcia gramnegatívnych tyčiniek, zvýšenie počtu kokov, húb, klostrídií. Biochemická analýza je založená na stanovení úrovne metabolitov prchavých mastných kyselín (propiónová, octová, maslová) produkovaných mikroorganizmami žijúcimi v gastrointestinálnom trakte.
Na stanovenie príčiny dysbiózy u detí je možné predpísať ultrazvuk brušných orgánov, gastroskopiu, biochemické testy pečene, analýzu výkalov na Giardia a vajíčka hlíst. Štúdium coprogramu vám umožní určiť stupeň porušenia rozdelenia a absorpcie potravín.
Ak je u detí podozrenie na dysbakteriózu, je dôležité vylúčiť ulceróznu kolitídu, akútne črevné infekcie, malabsorpčný syndróm.
Liečba dysbiózy u detí
Terapia dysbakteriózy u detí začína výberom individuálnej diétnej terapie. Kyselé mliečne výrobky sa zavádzajú do stravy detí, ktoré sú zmiešané. Výživa starších detí je obmedzená na cukry, sacharidy, živočíšne bielkoviny; na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry sa odporúčajú produkty kyseliny mliečnej obohatené biokultúrami, diétna vláknina.
Pri intestinálnej dysbióze u detí sa predpisujú probiotiká - prípravky obsahujúce monokultúry alebo kombinácie užitočných baktérií; prebiotiká, ktoré podporujú rast a proliferáciu mikróbov normálnej črevnej flóry; symbiotiká - kombinované lieky.
Na selektívnu dekontamináciu čriev, u detí s dysbakteriózou, sa používajú bakteriofágy na lýzu patogénnych baktérií, a ak sú neúčinné, používajú sa antibiotiká (makrolidy, cefalosporíny). Liečba kandidálnej dysbakteriózy u detí sa vykonáva antifungálnymi liekmi (nystatín, flukonazol).
V prípade výrazných zažívacích porúch sú priradené enzýmy a počas intoxikácie sú indikované sorbenty. Často chorým deťom sa odporúča imunomodulačná liečba adaptogénmi, vitamínová terapia.
Prevencia dysbiózy u detí
Kľúčom k vytvoreniu normálnej črevnej mikroflóry u dieťaťa je starostlivosť o budúce zdravie matky: plánovanie tehotenstva, vyvážená výživa počas tehotenstva, liečba bakteriálnej vaginózy, dodržiavanie denného a odpočinkového režimu, vylúčenie nervových šokov.
Prvými opatreniami na prevenciu dysbakteriózy by malo byť skoré pripojenie dieťaťa k hrudníku v pôrodnej miestnosti a zachovanie dojčenia najmenej šesť mesiacov, postupné zavádzanie ďalších potravín. Potrebná liečba chronických ochorení tráviaceho systému, prevencia črevných infekcií. Aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy, liečba antibiotikami u detí by sa mala vykonávať pod zámienkou probiotík alebo prebiotík.
Dysbakterióza u dojčiat, príznaky, príčiny, liečba
V našej dobe sa diagnóza "dysbakteriózy" stala veľmi častou.
Je umiestnená na takmer polovici všetkých detí mladších ako jeden rok a niektoré deti liečia dysbakteriózu a až tri roky. Takúto diagnózu získavajú aj dospelí, najčastejšie sa to deje po intenzívnej liečbe antibiotikami.
Pravdepodobne budete prekvapení, že podľa lekárskej teórie nie je dysbióza ochorením. Dysbakterióza je zvláštnym stavom tela, najčastejšie črevom, v ktorom „mikroflóra“ stúpa proti svojmu hostiteľovi, človeku a v dôsledku toho sa často vyskytujú rôzne choroby. Najčastejšie hovoríme o črevnej dysbióze, ale prospešné baktérie - mikroflóra - obývajú mnoho vnútorných orgánov. U dospelých dosahuje celková hmotnosť mikroflóry niekoľko kilogramov. Lekári sa často stretávajú nielen s črevnou dysbakteriózou, ale aj s ústnou a nosohltanovou dysbakteriózou, močovými orgánmi.
Niektorí lekári okrem toho tvrdia, že intestinálna dysbióza je normálnym stavom novorodenca až 1-2 mesiace, zatiaľ čo črevo je „kolonizované“ prospešnou mikroflórou. Koniec koncov, ľudské dieťa sa rodí nie celkom „zrelé“: väčšina jeho orgánov stále musí prejsť mnohými etapami na správne vykonávanie svojich funkcií. Obrovskú úlohu pri tvorbe črevnej flóry hrá materské mlieko. Ak je matka zdravá, jej mlieko prispieva k vytvoreniu zdravej mikroflóry v črevách dieťaťa; ak má matka v mlieku patogénne baktérie (a to je často dôsledok infekcie „nemocničnou infekciou“ - Staphylococcus aureus), prenáša sa na dieťa. Avšak ani v tomto prípade by ste nemali prestať dojčiť - v skutočnosti sa protilátky prenášajú z materského mlieka, čo zabráni vzniku ochorenia. Pod vplyvom materského mlieka v črevách. lepšie vyvinúť bifidobaktérie, ktoré prispievajú k úspešnej absorpcii užitočných látok a vykonávajú syntézu aminokyselín a vitamínov.
Diagnóza "dysbiózy" sa teraz stala tak bežnou, že pri najmenšom uvoľnení čreva sa niektorí lekári ponáhľajú informovať rodičov, že ich dieťa má dysbiózu. Dysbakterióza však nie je ochorením, ale dôsledkom ochorenia, ktoré zase vedie k ochoreniam rôznych orgánov.
Dôsledkom akútnej črevnej infekcie (úplavica, salmonelóza, otrava jedlom) bude intestinálna dysbióza. Dysbakterióza je nebezpečná, pretože patogény sa šíria z čriev do iných orgánov a spôsobujú rôzne ochorenia.
Spoločný drozd, obyčajný u dojčiat, nie je nič viac ako huba Candida, jeden z prejavov bežnej dysbiózy. So silným porušením mikroflóry tieto huby kolonizujú vnútorné orgány a môžu byť smrtiace.
Dysbakterióza často spôsobuje alergickú dermatitídu, rôzne ochorenia močových ciest (pyelonefritídu), pneumóniu, bronchiálnu astmu. Faktom je, že patogénne baktérie produkujú veľké množstvo toxínov, ktoré vstupujú do čreva, môžu preniknúť do močových ciest a často do krvi. Potom sú tu rôzne choroby. Pretože patogénna črevná mikroflóra je veľmi rôznorodá v zložení, potom vznikajú choroby ako rôznorodé. Napríklad Klebsiella vyvoláva pneumóniu a pyelonefritídu, Staphylococcus aureus - alergie a črevné reakcie. Následkom dysbiózy sa zvyčajne stáva kolitída (zápal sliznice hrubého čreva), vyjadrená v zlom trávení potravy, nadúvanie. Často sa infekcia šíri do horného čreva - tenkého čreva a začína sa enteritída (zápal tenkého čreva). Keď k tomu dôjde, hnačka a absorpcia živín sa úplne zastaví.
Príčiny dysbiózy u dojčiat
Príčiny dysbiózy môžu byť viaceré. Najčastejšie dysbakterióza vyvoláva antibiotiká a niekedy sulfónamidy. Tieto lieky zabíjajú prospešnú črevnú flóru a patogénne mikróby môžu „voľne pôsobiť“. Iné formy liečby (radiačná terapia, používanie hormónov) môžu byť tiež príčinou dysbiózy.
U dojčiat je najčastejšou príčinou dysbakteriózy infekcia „nemocničnou infekciou“ - Staphylococcus aureus. Ide o „chronickú“ infekciu vo väčšine domácich nemocníc (zvyčajne infikuje aj matku) a je veľmi ťažké sa jej vyhnúť. Niekedy je známa už v prvých dňoch života dieťaťa vo forme hnisavého (stafylokokového) pichľavého tepla alebo všeobecnej sepsy (otravy krvi). V tomto prípade je dieťa stále liečené v pôrodnici, ale stafylokoková lézia sa môže prejaviť formou dysbakteriózy, pretože stafylokoky značne ničia užitočnú mikroflóru.
Príčinou dysbiózy môžu byť rôzne poruchy výživy. Zvlášť bolestivé telo dieťaťa vníma prechod na umelé kŕmenie alebo dokonca suplementáciu zmesou. Vo vyššom veku môžu byť príčinou dysbakteriózy doplnkové potraviny (vrátane včasného podávania štiav, ktoré dráždia črevnú sliznicu). Dysbakterióza môže často vznikať zo zneužívania akéhokoľvek doplnkového jedla (napríklad zemiakov). Je veľmi ľahké narušiť normálnu činnosť čriev včasným kŕmením, ale na obnovenie mikroflóry to bude trvať mesiace, ak nie roky.
Bližšie k roku sa príčina dysbiózy môže stať červami.
Napriek rozsiahlej diagnóze "dysbiózy", ktorá znamená rôzne odchýlky od normy (od takmer neškodných až po veľmi nebezpečné), nie je v tomto probléme zapojených veľa dobrých odborníkov. Infekčné choroby lekári, niekedy gastroenterológovia, zvyčajne sa zaoberajú dysbakteriózou. Existuje veľmi málo špeciálnych oddelení na liečbu dysbakteriózy v nemocniciach. V malých mestách alebo dedinách nemôže rodina, ktorá čelí problému dysbakteriózy, dostať kvalifikovanú pomoc. A ak sa pred dysbakteriózou považuje za chorobu mestských detí, potom každý rok čoraz viac vidieckych detí má črevné problémy. Je to kvôli zhoršujúcemu sa prostrediu (vrátane vidieckych oblastí), ako aj skutočnosti, že dieťa je na dedine obyčajne „umiestnené na spoločnom stole“ dlho predtým, než začne sedieť sám.
Dysbakterióza sa začala aktívne študovať asi pred desiatimi rokmi, čo je v porovnaní s inými štúdiami veľmi krátky čas. Preto pacienti musia často čeliť polárnym protichodným názorom lekárov. Niektorí lekári tvrdia, že takáto choroba neexistuje, iní ju nazývajú jedným z najnebezpečnejších a najzraniteľnejších. Niektorí lekári sa stavajú proti liečbe tohto ochorenia a tvrdia, že telo dieťaťa musí prispôsobiť svoju mikroflóru. Sú správne, ak sa dysbakterióza prejavuje len pri dysfunkčných analýzach výkalov a zriedkavých prejavoch (niekedy zelenej stolici, opuchu bruška). Ak sa dysbakterióza u dieťaťa prejavuje iba „na papieri“ (fekálna analýza ukazuje prítomnosť patogénnych baktérií viac ako „norma“ a menej prospešných baktérií), liečba môže len ublížiť - „odnaučiť“ telo, aby vyriešilo mnoho problémov samo.
Príčinou dysbiózy môžu byť rôzne poruchy výživy.
Symptómy a príznaky dysbiózy u dojčiat
Niekedy novorodenec okamžite nevykazuje príznaky choroby, je prepustený domov a asi mesiac sa cíti dobre. Potom dieťa postupne začína získavať nižšiu hmotnosť, jedlo sa neabsorbuje, stolica sa stáva vodnatá, príliš častá, so zelenými a hlienmi. Dieťa často začína jesť veľmi málo. Dieťa dychtivo chytí jeho hruď, ale brať doslova jeden alebo dva dúšky, kričať nahlas. Dieťa má hlad, ale nemôže normálne cicať. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry tráviaceho systému u detí - dokonca aj pri bolestiach čreva, niekoľko dúškov jedla reaguje silnou bolesťou. Príčina odmietnutia dieťaťa založiť jedlo nie je často možná, pretože sprievodné príznaky (hnačka alebo zápcha, hlien a zelené a niekedy krv vo výkaloch, vracanie) sa objavia neskôr. Niekedy dokonca ani lekári nemôžu stanoviť príčinu, radí rodičom, aby "vydržali, kým sa nestavia bruško" alebo sa mylne domnievajú, že dôvodom takéhoto správania je zlé uši alebo nedostatočné množstvo mlieka od matky. V dôsledku toho choroba postupuje. V tomto prípade môže dieťa takmer úplne odmietnuť jedlo. Ak je zvyčajne dysbakterióza úspešne liečená doma, potom je pri neskorej liečbe dieťaťa často potrebné hospitalizovať sa a vo výnimočných prípadoch sa kŕmenie vykonáva pomocou sondy alebo intravenóznou infúziou. Po ukončení liečby sa výživa zvyčajne normalizuje, aj keď tieto deti sa stále zdráhajú jesť dlho a oveľa menej ako ich rovesníci.
Zvyčajne sa dysbakterióza úspešne liečila doma
Niekedy s dysbakteriózou, naopak, chuť dieťaťa môže byť dobrá, ale môže to byť príliš častá stolica a nestrávenie potravy. V tomto prípade dieťa tiež nezvyšuje váhu a niekedy aj chudne. S týmito príznakmi, dieťa tiež vykazuje liečbu.
Dysbakterióza sa často prejavuje formou bolestivej zápchy, niekedy trvajúcej päť až sedem dní. V tomto prípade sa dieťa správa nepokojne, tlačí nohy a plače. Bežné prostriedky (infúzie, klystír) v tomto stave nepomáhajú. Treba poznamenať, že pri črevnej dysbakterióze je klystír vo všeobecnosti kontraindikovaný (okrem liečiva), pretože toto narúša, „vymyje“, prospešná mikroflóra dolných črevných častí. Odporúčania "matka jesť viac repy" viesť k črevnej nevoľnosti v nej, ale dieťa naďalej trpí zápchou. A práve začať liečbu dysbakteriózy a obnoviť črevnú mikroflóru, môžete sa zbaviť tohto problému.
Liečba dysbiózy u dojčiat
Často sú však príznaky, ktoré sprevádzajú dysbakteriózu, príliš závažné a nie je možné čakať na „zlepšenie“. Medzi takéto príznaky patrí ťažká hnačka, zvracanie, úbytok hmotnosti, atopická dermatitída (diatéza), nechutenstvo, všeobecné vyčerpanie tela v dôsledku porušenia absorpcie živín. Takéto prejavy si vyžadujú vážne zaobchádzanie. Chcel by som odporučiť rodičom v prípade pretrvávajúcej hnačky vyhnúť sa nemocnici. Koniec koncov, silná strata tekutín a soli pre dieťa je smrteľná! Intravenózne tekutiny, hoci bolestivé, sú niekedy jediným spôsobom, ako zachrániť život dieťaťa. V ťažkých prípadoch nespoliehajte na ryžovú vodu a smectu, ale radšej choďte do nemocnice na ošetrenie. Okrem toho nie je žiadnym tajomstvom, že lekári v nemocniciach majú viac praktických skúseností ako lekári kliník.
Liečba intestinálnej dysbiózy antibiotikami je nevhodná, pretože existuje mnoho patogénnych baktérií, ktoré nie sú ovplyvnené antibiotikami. Okrem toho, antibiotiká sú veľmi škodlivé pre užitočnú flóru, ktorá vyžaduje dlhé zotavenie. V prípade vážneho poškodenia črevnej mikroflóry je počiatočná liečba bakteriofágmi (stafylokokové, Klebsiella a proteické obvykle predpísané - bakteriofágy sú vírusy, ktoré ničia určitý typ baktérií), nystatín (proti chorobe črevného ochorenia). Na zničenie stafylokokov rezistentných na antibiotiká je tiež účinné liečivo na báze eukalyptu - chlorofylliptu. Bakteriofágy aj chlorofyllipt nie sú len opité, ale používajú sa aj na klystír. S porážkou slizníc v ústach namažte ďasná a jazyk nystatínom a chlorofyllipt je tiež vstrieknutý do nosa. Okrem toho sa v komplexe nevyhnutne používajú biopreparáty - súbory prospešných baktérií a potravinového prostredia. Ide o také lieky, ako sú bifidumbacterin, laktobakterín, bioflor, hilak-forte, linex, baktisubtil, bifikol, colibacterin (posledné dva lieky sa používajú u starších detí - po šiestich mesiacoch). Biológia trvá dlho - jeden kurz od 14 do 21 dní. Po ukončení liečby biologickými látkami si musíte vziať prestávku najmenej 2 týždne. Spolu s biologickými prípravkami sa často enzýmy predpisujú aj na lepšie trávenie potravy (kreon, mezim, slávnostné, pankreatín). Dlhodobá liečba enzýmami je nežiaduca, pretože telo môže úplne zabudnúť, ako ich produkovať nezávisle. Obvykle sú enzýmy predpísané 5-7 dní.
Poslednou generáciou liekov sú imunitné prípravky vyrobené na báze ľudského proteínu. Najobľúbenejšie na liečenie dysbakteriózy a akútnych črevných infekcií je komplexný imunitný prípravok založený na imunoglobulíne (PPCI). Dysbakterióza sa zvyčajne lieči dlhodobo (výrazné zlepšenie sa často vyskytuje až po roku - jeden a pol roka). U pacientov po jednom alebo dvoch liečebných cykloch (1-2 mesiace) dochádza k určitej úľave. V poslednej dobe sa rozšírili rôzne biologicky aktívne aditíva (BAA) na liečenie dysbakteriózy. Takéto doplnky obsahujú komplex prospešných baktérií a lyzozýmu - látka, ktorá podporuje imunitu organizmu. Doplnky môžu mať veľmi dobrý účinok, ale mali by ste k nim pristupovať opatrne. Deti do 3 mesiacov je lepšie dávať, a pre staršie deti by si ich mali kúpiť v lekárni, nevyhnutne na odporúčanie lekára.
Skúsenosti mnohých rodičov, ktorí sa dlhodobo pokúšali liečiť dysbakteriózu drogami, ukázali, že je užitočné poradiť sa s homeopatom. Homeopatická liečba, ktorá pomáha telu vyrovnať sa so samotnou chorobou, v prípade dysbakteriózy často poskytuje dobré výsledky.
Okrem protidrogovej liečby môžete rodičom detí s dysbiózou poradiť aj o správnom dennom režime a výžive dieťaťa. Dieťa potrebuje čerstvý vzduch, pretože kyslík je potrebný aj na normálnu obnovu buniek črevnej sliznice. Choré deti sú často navštevované v tlakovej komore pre lepšie nasýtenie kyslíkom - dýchanie čistého kyslíka. Teplé kúpele sú tiež užitočné - pomáhajú pri bolesti brucha. Lekár môže predpísať terapeutickú masáž alebo dokonca laserovú fyzioterapiu, ktorá zlepšuje imunitu.
Liečba dysbakteriózy - zvyčajne komplexná
U detí s dysbiózou sa imunita zvyčajne znižuje, často ochorejú. Je to spôsobené tým, že porušenie normálnej mikroflóry neumožňuje telu syntetizovať ochranné látky (imunoglobulíny a lyzozým). Pri liečbe prechladnutia by ste sa mali snažiť vyhnúť antibiotikám, viac sa uchýliť k rôznym multivitamínom, bylinkám, môžete vyskúšať homeopatické lieky. Ak je liečba antibiotikami úplne nevyhnutná, je potrebné uprednostniť najviac „šetriacu“ mikroflóru. Takéto antibiotiká zahŕňajú penicilín, erytromycín, oxacilín, linomycín. Najnebezpečnejšie sú biseptol, ampicilín, chloramfenikol. Pri použití antibiotík v každom prípade by ste mali piť a biologicky (laktobakterín, dialekt). Treba poznamenať, že nie všetky biologické látky účinkujú spolu s antibiotikami.
S porušením absorpcie prospešných látok, ktoré sa zvyčajne deje s dysbakteriózou, majú deti často krivicu a anémiu. Koniec koncov, počas dysbakteriózy deti neabsorbujú železo, rôzne vitamíny (vrátane vitamínu D a vitamínov skupiny B) a vápnik je tiež slabo absorbovaný, v tomto prípade multivitamíny, šťavy a posilnená výživa nemajú vždy účinok, pretože ich absorpcia je ťažká.
Dysbakterióza sa zvyčajne zhoršuje na jar a na jeseň, po respiračných chorobách, počas prerezávania zubov
Exacerbácia dysbiózy sa zvyčajne vyskytuje na jar a na jeseň, ako aj po respiračných ochoreniach alebo pri rezaní zubov. Pri exacerbácii musí dieťa liečbu opakovať. Musíte tiež dodržiavať určitú diétu. Surové plody sú úplne vylúčené (jablká by mali byť podávané v pečenej forme), šťavy (dráždia sliznicu chorých čriev), množstvo tukov je obmedzené (dieťa ich nemôže stráviť). Dieťa môže dostať banánové pyré z čerstvých banánov. Toto pyré odstraňuje hlien z čriev, nestrávené jedlo. Rôzne vývary a ovocné kompóty z bobúľ sú užitočné na odstránenie toxínov z tela (najmä čučoriedky, čučoriedky, horský popol sú vhodné). Dokonca aj dieťa, ktoré už žuva pevné potraviny, je lepšie variť výrobky vo forme zemiakovej kaše. Určite pridajte obilniny do zeleninových polievok. Počas tohto obdobia, nemôžete predstaviť nové produkty a nemôžete prestať dojčiť, čo poskytuje ochranu pred infekciou. Aj keď matka ukázala patogénne baktérie v mlieku, nie je potrebné opustiť kŕmenie - dieťa je stále infikované. Ale naďalej dostáva protilátky z materského mlieka. V tomto prípade by mala matka začať liečbu biologickými látkami (nie antibiotikami!), Jesť úplne, odpočinúť viac.
Ak má dieťa chronickú formu dysbakteriózy, sú pre neho užitočné rôzne fermentované mliečne výrobky (iba tie, ktoré už môžu byť podávané podľa všeobecnej schémy doplnkového kŕmenia).
Špeciálne mliečne fermentované mliečne výrobky (rôzne fermentované mlieko, acidofilné zmesi), ktoré sa vyrábajú v mliekarňach, majú vždy informáciu o tom, aké staré môžu byť podávané. Nedávno začali vyrábať špeciálne zmesi a obilniny s prebiotikami (živé prospešné mikroorganizmy - bifidobaktérie a laktobacily, obnovujúce črevnú mikroflóru) a prebiotiká (látky, ktoré sú potravou pre bifidus a laktobacily). Probiotiká a prebiotiká pomáhajú normalizovať trávenie. Takéto kaše môžu byť podávané ako profylaxia pre zdravé deti, dokonca môžete začať so zavedením doplnkových potravín, pretože prvé doplnky majú často telo na dysbakteriózu.
Materské mlieko je najlepším spôsobom prevencie a liečby dysbiózy u detí. Materské mlieko obsahuje prebiotické vlákna, ktoré podporujú reprodukciu a rast prospešných bifidobaktérií. Kedysi to bolo, že dieťa, ktoré dostalo materské mlieko, nemohlo ochorieť na dysbakteriózu. Bohužiaľ, v súčasnosti sa počet dojčiat významne zvýšil, ktorých črevná mikroflóra je významne zhoršená. To je najčastejšie spojené s liečbou antibiotikami (tak u dieťaťa, ako aj u dojčiacej matky), ako aj u rôznych „nemocničných“ infekcií (obzvlášť nebezpečný je Staphylococcus aureus).
Prevencia dysbiózy u detí by mala začať skôr, ako sa narodia. Je dobré, ak žena pred začiatkom tehotenstva uzdraví zlé zuby a tiež vylieči nosohltan, nezdravé obličky a močový systém. Mama by sa mala nielen vyhýbať liečbe antibiotikami, ale aj jesť čo najviac fermentovaných mliečnych výrobkov obohatených o bifidobaktérie a laktobacily (kefír, jogurt, kyslá smotana, jogurt, tvaroh). Správna výživa matky je veľmi dôležitá pre prevenciu dysbiózy u dieťaťa. Pre dobré trávenie užitočné ovocie a zelenina, obilia chleba, obilnín. Po pôrode by ste mali dbať na prevenciu mastitídy (pozri príslušné časti kapitoly o dojčení). Pred narodením dieťaťa a po ňom môže matka piť aj biologické produkty, ktoré nepoškodzujú dieťa.
Čo potrebujete vedieť o dysbióze u dojčiat
Dieťa si sotva zvykne na mikroorganizmy, ktoré zaberajú náš svet. Je obzvlášť ťažké pre črevá, pretože väčšina mikroorganizmov vstupuje do čriev spolu s jedlom a jednoducho z prostredia. Všetky deti majú dysbiózu. V závislosti od závažnosti prejavov bude potrebná malá korekcia výživy alebo závažná dlhodobá liečba.
Čo je dysbakterióza
Pri dysbakterióze je narušená zdravá rovnováha prospešnej a patogénnej mikroflóry v tenkom čreve. V ideálnom prípade predstavuje patogénna mikroflóra približne 3% intestinálnych mikroorganizmov. Prípustné sú malé odchýlky, ale s výrazným výskytom škodlivých mikroorganizmov dochádza k dysbakterióze.
V tele črevo poskytuje 2/3 imunity vďaka kolónii ochranných baktérií. Lacto-a bifidobaktérie vykonávajú mnoho užitočných funkcií:
- až 70% imunity dieťaťa;
- neutralizovať aktivitu patogénnych baktérií;
- podporujú absorpciu železa, vápnika a vitamínu D;
- poskytujú produkciu vitamínov B12, B6 a kyseliny listovej;
- normalizovať črevnú motilitu (zabrániť zápche).
Pri dysbakterióze prospešná mikroflóra ustúpi pred patogénnymi baktériami a prestane vykonávať svoje funkcie.
Dysbakterióza u detí povedie k niekoľkým negatívnym následkom:
- imunita klesá a dieťa neustále „lipne“ na prechladnutí a iných chorobách, je ťažké tolerovať očkovanie;
- patogénne baktérie vyvolávajú koliku, plyn a abdominálnu bolesť;
- intestinálna motilita je narušená, dochádza k bolestivej predĺženej zápche;
- produkcia vitamínov a kyseliny listovej sa zastaví, čo vedie k nedostatku vitamínov a oslabeniu dojčiat;
- vápnik a železo sa neabsorbujú - teda prejavy krivice a anémie;
- dieťa je letargické alebo naopak vzrušené a vrtošivé;
- bábätko chudne.
Ako vzniká dysbióza
Dieťa v maternici matky je sterilné a úplne imunitné. Primárnu prirodzenú imunitu môže dostať len od matky: z mlieka a keď je položený na bruchu bezprostredne po pôrode - inak je voči vonkajšiemu svetu úplne bezbranný.
Dysbakterióza sa vyskytuje u dojčiat vo fázach.
Počas pôrodu novorodenec "zoberie" mikroorganizmy z pôrodného kanála. U zdravej matky je obsah patogénnych mikróbov minimálny. Matka infikovaná rôznymi chorobami infikuje novorodenca.
U novorodencov sa obsah čreva 1/3 skladá z mikroorganizmov, prospešných a patogénov. V prvých dňoch a mesiacoch života sa mikroorganizmy dostávajú do tela z prostredia a potravy. Preto lekári odporúčajú exkluzívne dojčenie až šesť mesiacov, pretože baktérie, ktoré sú nebezpečné pre novorodenca, sa môžu dostať do čreva z bradaviek, z riadu, z vody.
Ako dysbióza
Všetky deti v prvom týždni po narodení, dysbakterióze sa vyskytuje - ako reakcia na životné prostredie. Primárna dysbakterióza sa prejavuje u novorodencov s tekutou zelenou stolicou, regurgitáciou, kolikou a plynatosťou. O týždeň neskôr sa normalizovala rovnováha črevných mikroorganizmov. Ak je dieťa správne vyživované, ochorenie zmizne bez akejkoľvek liečby.
Je skvelé, keď má dysbakterióza výrazné príznaky - v tomto prípade rodičia rýchlo reagujú na prejavy ochorenia a poradia sa s lekárom. V niektorých prípadoch sa choroba neprejavuje - má zničujúci účinok na zdravie dojčaťa, ale rodičia neprijímajú žiadne opatrenia na liečbu dieťaťa. Napriek tomu, že pozorný lekár môže mať podozrenie na dysbakteriózu a predpísať testy - musia byť odovzdané, aby sa vylúčila prítomnosť zákernej latentnej dysbakteriózy.
Nekompenzovaná forma ochorenia má mnoho zrejmých typických vlastností, ktoré povzbudzujú rodičov, aby okamžite navštívili lekára. Zjavná dysbióza u dojčiat má tieto príznaky:
- kolika, plynatosť, nadúvanie, ktoré sú sprevádzané bolesťou a neustálym plačom;
- výkaly vodnaté, obsahujú hlien, penu, majú zelenú farbu a nepríjemný zápach;
- regurgitácia, zvracanie po kŕmení;
- vo výkaloch viditeľné kúsky nevarených potravín, zriedka - krv;
- diathesis - načervenalé škvrny pokrývajú pokožku, môžu sa objaviť na tvári, bruchu, lakte a na iných miestach;
- potrava je zle strávená, dieťa je anemické, slabé, rozzúrené;
- dieťa sa nejesť dobre a nezvyšuje váhu.
S latentne kompenzovanou formou dysbakteriózy sa dieťa chová pokojne, nie sú žiadne zjavné bolestivé prejavy. Ale latentná dysbakterióza je tak nebezpečná, ako je zrejmé. Aké je nebezpečenstvo? Ak si spomínate, nerovnováha črevnej mikroflóry vedie k poklesu imunity, zhoršenej absorpcii železa a vápnika, zastaveniu produkcie vitamínov skupiny B a kyseliny listovej. Tento deštruktívny účinok na telo s kompenzovanou dysbakteriózou je rovnaký ako u zrejmého. Ale rodičia im buď nevenujú pozornosť, alebo liečia prejavy choroby, a nie ich príčinu - nerovnováhu mikroflóry tenkého čreva.
Aké príznaky dysbiózy u detí by mali upozorniť rodičov?
mentálna alebo fyzická predispozície. Alergie sa vyskytujú ako reakcia na väčšinu potravín: sladkosti, zelenina a ovocie, korenené alebo tučné jedlá - v strave dojčiacej matky. Črevo nie je schopné vyrovnať sa s trávením komplexných potravín.
Slabá imunita. Dieťa reaguje bolestne na očkovanie (horúčka, slabosť, žiadna chuť do jedla), často chytí chlad.
zápcha. Patogénna mikroflóra nestimuluje črevnú peristaltiku, v dôsledku čoho sa jej obsah zadržiava vo vnútri a dieťa vyvíja predĺženú bolestivú zápchu.
anémia. Črevo neabsorbuje prírodné železo, ani posilnená strava, ani lieky obsahujúce železo nepomáhajú.
Prejavy krivice. Vápnik nie je absorbovaný organizmom. Nedostatok vápnika sa prejavuje rôznymi spôsobmi: prameň prameňa sa nelieči, dieťa nedrží hlavu, dlhšiu dobu nesadne alebo nemôže stáť na nohách.
Kompenzovaná diatéza sa zvyčajne zistí náhodne, pri výkaloch na iné testy. Je ľahké vyskúšať dysbakteriózu v každom zdravotníckom zariadení, nebude to vyžadovať prítomnosť dieťaťa, a včasné odhalenie ochorenia zachráni dieťa pred mnohými zdravotnými problémami v budúcnosti.
Ako liečiť dysbiózu
Ošetrenie sa vykonáva podľa účelu a pod dohľadom lekára.
Po prvé, lekár pošle dieťa, aby sa testy. Budete musieť prejsť výkaly, aby ste zistili nerovnováhu patogénnej mikroflóry v čreve. Zároveň môžu predpísať test citlivosti na antibiotiká - môže byť potrebné liečiť črevné infekcie.
Je vhodné, aby rodičia vedeli, ako liečiť dysbakteriózu u dojčiat.
Stupeň 1. Potlačenie patogénnej mikroflóry.
Aby sa rovnováha prospešnej a patogénnej mikroflóry normalizovala, podniknite kroky na zničenie škodlivých baktérií. Na tento účel predpíšte špeciálne lieky, ktoré absorbujú alebo ničia patogénne bunky:
- bakteriofágy - imunopreparáty, ktoré rozpúšťajú škodlivé bunky;
- antiseptiká - na dezinfekciu „umývania“ čriev;
- antibiotiká - uprednostňujú sa antibiotiká s úzkym spektrom, ktoré „pracujú“ len v tenkom čreve, nevstúpia do krvi a neovplyvňujú iné orgány a tkanivá tela.
Štádium 2. Kolonizácia čreva kolónou prospešných mikroorganizmov.
Za týmto účelom užívajte probiotické prípravky, ktoré obsahujú bifidobaktérie a laktobacily v terapeutických dávkach. Lieky obsahujú aj zložky potrebné pre živé baktérie, aby sa zakorenili v črevách: E. coli a probiotické produkty života. Prebiotiká v zložení liekov pozostávajú z nestráviteľných látok, ktoré stimulujú rast a aktivitu prospešných mikroorganizmov, pomáhajú dieťaťu vyrovnať sa so zápchou.
Je nevyhnutné liečiť dysbakteriózu u detí, pretože to nie je až tak nezávislé ochorenie, pretože slúži ako rozsiahle pole pre výskyt porúch normálneho fungovania tela. Symptómom iných ochorení je aj dysbakterióza.
Ako zabrániť dysbakterióze?
Prevencia dysbiózy je dlhodobo akceptovaná jednoduchá činnosť lekárov a rodičov v medicíne av každodennom živote.
Začína prevencia dysbakteriózy, čo znamená posilnenie zdravia dieťaťa vo fáze plánovania tehotenstva a pokračuje až do vytvorenia vlastnej imunity. Dnes sa imunita vytvára u detí do 8-9 rokov.
Nikdy nie je neskoro prijať opatrenia na liečbu a prevenciu dysbakteriózy - liečba nie je zložitá a ľahko ju vykonáva najkompetentnejšia matka doma - samozrejme pod kontrolou a predpisovaním pediatra.
Počas ktorej doby je možná prevencia dysbakteriózy?
1. Plánovanie tehotenstva.
Požadované a plánované tehotenstvo naznačuje, že nastávajúca matka vylieči všetky infekcie v tele, najmä tie, ktoré sa nachádzajú v pôrodnom kanáli. Uskutočňuje sa aj celkové zotavenie tela: liečba chronických ochorení, mierne cvičenie a užívanie komplexov vitamínov a minerálov.
Stres je kontraindikovaný pri čakaní na dieťa - ničia črevnú ochrannú mikroflóru, ktorá vytvára problémy pre dieťa. Tehotná žena by mala jesť správne a ak je to možné, obmedzovať aktivitu. Minimálne predĺžte dĺžku nočného spánku - musíte chrániť nielen dieťa, ale aj seba.
Užívanie antibiotík je pre dieťa veľmi nebezpečné - doslova zničia dobré baktérie v črevách. Ak je potrebná liečba antibiotikami, potom to určí lekár, ako aj vybrať vhodný liek.
Rôzne infekčné ochorenia počas tehotenstva sa úspešne liečia - aj pod dohľadom odborného lekára.
Bezprostredne po pôrode sa nahé novorodenec rozloží na matkinom bruchu - dieťa dostáva prvé blahodarné baktérie cez kožu, ktorá uchováva bunkovú „pamäť“ všetkých chorôb, ktoré utrpela matka. Vytvoria počiatky imunity pre dojčatá.
Pripojenie k hrudníku v prvých okamihoch po pôrode - najneskôr 2 hodiny. S mledzivom dostanú novonarodené probiotiká, ktoré telo matky vyrastie okamžite po narodení. Kolostrum je doslova plnené užitočnou mikroflórou, ktorá chráni dieťa, zatiaľ nie je pripravená stretnúť sa s okolitými patogénmi.
4. Kŕmenie v prvých mesiacoch života.
Materské mlieko obsahuje hotový súbor prospešných baktérií, ktoré z vnútra chránia dieťa pred chorobami a infekciami. Dojčatá sú ľahšie tolerované očkovaním a chorobami, s menšou pravdepodobnosťou, že budú trpieť kolikou a regurgitáciou.
Zároveň všetko, čo matka spotrebuje, sa dostane do mlieka a do tela dieťaťa. Použitie sladkostí, väčšiny zeleniny a ovocia, mastných a korenených jedál spôsobuje vznik dysbakteriózy - nezrelé črevo nie je schopné absorbovať komplexné potraviny. V reakcii na nevhodné kŕmenie matky, dieťa zažije koliku, regurgitáciu a hnačku.
Matka s drogami je pre dieťa nebezpečná. Nielen antibiotiká a iné tabletky, ale aj aktívne zložky z očných a nosných kvapiek alebo mastí sa dostávajú do materského mlieka. Liečbu dojčiacej matky vykonáva iba kvalifikovaný odborník.
5. Umelé kŕmenie.
Často matka nemôže dieťa nakŕmiť, alebo to nechce. Na tom nie je nič zlé. Výrobcovia detskej výživy vyvinuli mnoho receptov na kŕmenie detí obohatených probiotikami - „kolonizujú“ črevá prospešnou mikroflórou.
Stačí venovať viac pozornosti sterilizácii riadu, ktorý pripravuje zmes fliaš a bradaviek.
Všetci novorodenci majú dysbakteriózu bezprostredne po narodení - je to normálny jav, ktorý sa sám zastaví v procese správneho kŕmenia. V budúcnosti správne kŕmenie zabezpečí správnu rovnováhu mikroflóry v črevách. Prejavy latentnej alebo zdanlivej dysbiózy sa rýchlo a úspešne liečia pod dohľadom lekára.
