728 x 90

Kde je ľudská pankreas a ako to bolí

Pankreas (pankreas) alebo pankreas je jedným z hlavných orgánov tráviaceho a endokrinného systému. Nanešťastie, porušenie jeho práce je celkom bežné. Zároveň prognóza ochorenia do značnej miery závisí od včasnej diagnózy. A kde je pankreas a ako tento dôležitý účastník mnohých procesov v tele bolí? Každý by mal vedieť o tejto stope.

Základy anatómie a fyziológie pankreasu

Pred zistením, aké príznaky sa vyskytujú v prípade patologických stavov pankreasu, je dôležité dozvedieť sa viac o anatómii a fyziológii orgánu. Pankreas sa nachádza v brušnej dutine na úrovni lumbálneho stavca I-II vľavo od mediálnej čiary. Topograficky sa telo nachádza za žalúdkom, tesne k stene. Jeho priemerná dĺžka u dospelého je 17-20 cm, šírka - 3-4 cm, hmotnosť - do 80 g.

Ak navrhnete usporiadanie pankreasu na prednej brušnej stene, bude to 5-10 cm nad pupkom. V konštrukcii karosérie sú tri časti: t

  • hlava je umiestnená v blízkosti žlčového kanála pečene vpravo od stredovej čiary;
  • telo sa nachádza za žalúdkom a mierne pod ním, na ľavej strane;
  • chvost - ide do ľavej hypochondrium, určené vedľa sleziny.

Existujú dve hlavné funkcie pankreasu - exokrinná a intrasekretorická. Prvý je spojený s produkciou pankreatickej šťavy, ktorá sa vďaka obsahu enzýmov aktívne zapája do procesu trávenia:

  • trypsín, chymotrypsín - sa podieľajú na trávení proteínov;
  • amyláza, laktáza - rozkladá komplexné sacharidy na monosacharidy;
  • tukové tráviace lipázy už vystavené žlči.

Endokrinné funkcie orgánu sú spojené s produkciou hormónov podieľajúcich sa na metabolizme sacharidov:

  • inzulín, ktorý znižuje hladiny glukózy v krvi;
  • antagonistu glukagónu.
štruktúra pankreasu

Ako bolí pankreas

Bolesť je jedným z obranných mechanizmov v ľudskom tele, čo signalizuje akúkoľvek poruchu. Rôzne pankreatické patológie sprevádzané týmto mimoriadne nepríjemným symptómom pre pacienta nie sú výnimkou. A ako bolí pankreas? A aký druh príznakov hovorí lekár vo vývoji akútnych a chronických lézií tohto orgánu?

Príčiny bolesti v pankrease môžu byť:

  • genetické ochorenia;
  • systematická podvýživa;
  • stres a nervové napätie;
  • sprievodné ochorenia pečene a žlčové kamene;
  • autoimunitné procesy v tele;
  • hormonálna liečba;
  • zlé návyky.

Častejšie sa v praktickej medicíne vyskytujú prípady pankreatitídy - akútneho alebo chronického zápalu pankreasu. Bolesť v tejto chorobe je zvyčajne lokalizovaná v epigastriu a ľavá strana, je to pásový opar, môže vyžarovať do zadnej a bedrovej oblasti.

Na vyvolanie alebo zvýšenie bolesti môže:

  • požitie korenených, mastných vyprážaných potravín;
  • konzumácia alkoholu;
  • intenzívne cvičenie.

Keďže je niekedy veľmi ťažké určiť zdroj bolesti na základe sťažností pacienta, počas klinického vyšetrenia špecialisti určujú špecifické príznaky poškodenia pankreasu. Medzi nimi sú:

  1. Symptóm Hubergritsky-Skulsky - lokalizácia maximálneho nepohodlia v centrálnej časti brucha medzi pupkom a ľavou hypochondrium. Charakteristika zápalových lézií chvosta pankreasu.
  2. Symptóm Zakharyín - preferenčná bolesť v epigastrickej oblasti vpravo. Je to príznak zápalu hlavy pankreasu.
  3. Symptóm Balzera je pacientovým pokusom o nútenú pozíciu, ktorá zmierňuje bolesť (držanie kolena).
  4. Tetrad z Fitzových príznakov - akútna bolesť v epigastriu, nevoľnosť, horúčka, nadúvanie.

Známky zažívacích a endokrinných porúch

Akékoľvek ochorenie pankreasu vedie nielen k výskytu bolesti, ale aj k príznakom dysfunkcie orgánu. Nedostatok tráviacich enzýmov nevyhnutne spôsobuje dyspeptické symptómy:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • nasýtenie malými porciami jedla;
  • abdominálna distenzia, rumbling - príznaky nadúvania;
  • skvapalňovanie stolice;
  • vzhľad nestrávených kúskov potravín vo výkaloch;
  • steatorrhea - rozdelenie tuku v zložení výkalov;
  • prejavy intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, únava, tachykardia a nestabilita krvného tlaku);
  • niekedy žltosť prednej brušnej steny v projekcii pankreasu.

Nechoďte bez povšimnutia a zmeny hormonálnych hladín. Narušenie rovnováhy medzi inzulínom a glukagónom, ako aj aktívne uvoľňovanie týchto látok do krvi počas deštrukcie buniek pankreasu sa prejavuje:

  • potenie;
  • náhle záchvaty paniky, strach;
  • Pocit hladu;
  • nespavosť.

O niečo neskôr sa objavia príznaky nedostatku inzulínu a znížená glukózová tolerancia: nárast telesnej hmotnosti so zlou chuťou, smäd a hojné močenie.

Ak sa ochorenie pankreasu nelieči, vedie k závažným a často nezvratným zdravotným následkom. Medzi možné komplikácie:

  • akútnej nekrózy pankreasu a šoku;
  • akútne zlyhanie viacerých orgánov;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • Syndróm DIC;
  • zápal pobrušnice;
  • absces / flegmon brušnej dutiny;
  • cysta prostaty;
  • pankreasu pankreasu;
  • akútna ľavostranná pleuropneumónia;
  • chronická obštrukčná žltačka;
  • duodenálnej stenózy.

Princípy liečby ochorení pankreasu

Liečba ochorení zahŕňajúcich lézie pankreasu, hoci má určité rozdiely, je založená na všeobecných princípoch. Akútna pankreatitída a pankreatonekróza sú indikáciou pre núdzovú hospitalizáciu pacienta v nemocnici. Chronický zápal pankreasu pri absencii komplikácií sa zvyčajne vykonáva ambulantne.

Všeobecné odporúčania

Výber terapeutickej taktiky pre pankreas vyberá gastroenterológ alebo chirurg individuálne v každom prípade. Odborníci však identifikujú niekoľko všeobecných princípov liečby:

  1. Dodržiavanie terapeutickej diéty (tabuľka 5), ​​ktorá má šetriaci účinok na tráviaci systém a znižuje zaťaženie pankreasu.
  2. Užívanie analgetík, vďaka ktorým sa pacient cíti lepšie a rýchlo zmierňuje aj syndróm intenzívnej bolesti.
  3. Substitučná enzýmová terapia.
  4. Včasná eliminácia hormonálnych porúch.
  5. Prevencia patologických zmien v pečeni a žlčových cestách.
  6. Príjem vitamínov a posilňujúcich látok.

Vlastnosti terapeutickej výživy

Diéta má veľký význam pri liečbe ochorení pankreasu. Medzi základné princípy:

  • hlad v prvých 1-2 dňoch po exacerbácii (smie sa piť iba čistená nesýtená voda);
  • postupné rozširovanie dostupnej stravy, počnúc 2-3 dňami choroby;
  • rozdeľte jedlo v malých porciách 6-8 krát denne;
  • výhodná metóda varenia je parenie;
  • Všetky produkty sa odporúčajú ako zemiakové alebo kašovité zemiaky;
  • V prvom týždni liečby sa odporúča jesť tekuté kaše na vode, zeleninové polievky, zemiakovú kašu.
  • s rozšírením stravy umožnilo použitie chudého mäsa, rýb, hydiny (vo forme parných kotletiek, kotlety), vajec, duseného ovocia, želé.

Alkohol, sladké sycené a energetické nápoje, kakao, káva, silný čaj, mastné, vyprážané jedlá, údené mäso, korenené šaláty, uhorky, cukrovinky a čokoláda sú úplne vylúčené zo stravy.

Účinné lieky

Lieková terapia ochorení pankreasu začína vysoko kvalitnou anestéziou. Medzi liekmi voľby:

Okrem toho, aby sa zmiernil stav pacienta, na bruchu sa umiestni bublina s ľadom v premietaní pankreasu (3-4 krát prerušovane 30 minút).

Po ústupe akútnej fázy ochorenia a rozvoji príznakov exokrinnej insuficiencie sa pacientovi odporúča, aby užíval enzýmové prípravky (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin). Hormonálne poruchy metabolizmu sacharidov sa zvyčajne korigujú diétou. V prípade výrazných zmien je indikovaná inzulínová liečba.

Choroby pankreasu zaujímajú v lekárskej praxi veľké miesto. Čím skôr pacient vidí zmeny a hľadá lekársku pomoc, tým vyššie sú jeho šance na úplné uzdravenie a obnovenie exokrinných a endokrinných funkcií orgánu.

Kde je pankreas a ako to bolí

Holistické ľudské telo sa skladá z masy vnútorných orgánov, medzi ktorými je pankreas považovaný za najdôležitejší ako samostatná jednotka, a najmä ako významný orgán tráviaceho procesu.

Anatómia tohto sekrečného orgánu často zlyhá.

Je potrebné pochopiť, kde pankreas bolí, pretože je dôležité nenechať si ujsť počiatočné obdobie jej choroby a včas získať lekársku pomoc.

Podľa anatomickej polohy sa pankreas nachádza za žalúdkom spolu s stavcami I-II v bedrovej chrbtici.

Je bezpečne upevnený spojivovým tkanivom a kapsulou za žalúdočnými stenami. Duodenum podporuje žľazu z jej zadnej strany.

Parametre normálnej žľazy pre dospelých - 20-25 cm, hmotnosť - 70-80 g

Závislosť bolesti od štruktúry a funkcií pankreasu

Je nevyhnutné, aby ste presne určili, kde je prostatická žľaza a ako to bolí, aby sme pochopili pôvod bolesti, ktorá sa objavuje.

Štruktúra žľazy obsahuje: hlavu, telo, chvost. Podľa umiestnenia sa hlava dotýka žlčových ciest, telo je pripojené k zadnej časti žalúdočnej steny, 5-10 cm nad pupkom, je pokryté priečnym hrubým črevom, chvost sa tiahne k slezine pod ľavým rebrom.

Malá žľaza má dôležitú funkčnú činnosť - exokrinnú a endokrinnú.

Exokrinná funkcia je syntéza pankreatickej tekutiny, zameraná na normálne trávenie, ktoré poskytuje dvanástnik.

Šťavy pankreatickej žľazy obsahujú enzýmy:

  • trypsínové a chymotrypsínové proteínové potraviny;
  • laktáza a amyláza - rozkladajú sacharidy;
  • lipáza - po spracovaní žlčou rozkladá tuky.

Enzýmy pankreasu riešia ďalší problém - neutralizovať kyslosť žalúdočnej šťavy, chrániť črevné sliznice z kyselín.

Endokrinné funkcie sú syntéza inzulínu a glukagónu, ktoré sa podieľajú na uhľovodíkových hormonálnych procesoch.

Treba poznamenať, že len pankreas syntetizuje inzulín potrebný pre telo. Pod jeho vplyvom v zložení krvi klesá obsah glukózy pod vplyvom glukagónu a dochádza k jej zvýšeniu.

Bolesť v rôznych častiach brucha vzniká pri poruchách trávenia.

Je dôležité, aby ste pochopili, kde bolesť pankreasu bolí, keď bolesť je spôsobená zápalom v žľaze, potom by ste mali ísť na okresného terapeuta včas prijať vhodné lekárske opatrenia.

Symptomatológia rôznych patológií pankreasu

V súlade s nízkou syntézou pankreatických enzýmov sa objavujú vonkajšie symptómy. Najpravdepodobnejšími prejavmi sú poruchy trávenia a s tým spojené bolesti.

Symptómy sú rovnaké u ľudí oboch pohlaví. Ako akútna intenzita bolesti je príznakom výraznej dyspepsie.

Najčastejšie príznaky dysfunkcie pankreasu:

  • bolesť v hornej časti peritoneum pod ľavým okrajom;
  • bolesti sa vyskytujú bez ohľadu na jedlo;
  • je tu nevoľnosť so záchvatmi vracania;
  • chuť je narušená, chuť je stratená;
  • opuch a pučanie brucha;
  • objaví sa hnačka; vo výkaloch sú častice nestrávených produktov, najmä tuku;
  • objavia sa všeobecné indikátory intoxikácie;
  • pečeň rastie vo veľkosti;
  • zmeny farby kože, objavuje sa žltkastosť, často na koži nad polohou pankreasu.

Ako zranil pankreas človeka? Bolestivé pocity sú vyjadrené v rôznych formách - ťahajú sa, nudia, rezajú.

Ich expresia je spojená s léziou žľazy, s rozšírením zápalu na tkanivo peritoneu.

Uvedené príznaky charakterizujú, ako ľudský pankreas bolí, a odborníci dospievajú k záveru o exacerbácii pankreatitídy.

Umiestnenie centier bolesti je určené umiestnením ľudského pankreasu.

Spravidla sa v tomto mieste objavujú neočakávané ostré bolesti, ktoré sa šíria po hornej časti brucha.

Ak je zápal pankreasu sprevádzaný edémom, z ľavej strany pod rebrami je pocit tlaku zvnútra na rebrá.

Antispazmodické lieky zároveň nepomáhajú, človek sám upokojuje bolesť, keď sedí a trochu sa nakláňa.

Bolesť sprevádzaná opakovaným zvracaním, ale neprináša úľavu. Emetické masy s prázdnym žalúdkom tvoria hlien žlčou a zanechávajú v ústach človeka horkú chuť.

diagnostika

Podobné príznaky sú prítomné aj pri iných ochoreniach, preto je dôležitá diferenciálna diagnostika, ktorá potvrdí alebo vyvráti ochorenie.

Ak je podozrenie na zápal podžalúdkovej žľazy, vykoná sa ďalšie vyšetrenie a len s jeho výsledkami si gastroenterológ bude môcť vybrať cielenú liečbu.

Z hľadiska diagnózy sa vykonáva:

  • laboratórne krvné testy na stanovenie, či obsahuje enzýmy, glukózu alebo či je bilirubín normálny;
  • analýza moču na stanovenie prítomnosti amylázy;
  • analýza výkalov na stanovenie prítomnosti potravinového odpadu a tukových zložiek;
  • Ultrazvuk, ktorý určuje štruktúru, obrysy, prítomnosť kameňov v ZHP a jeho kanáloch;
  • rádiografia rieši rovnaké ciele;
  • CT alebo MRI, poskytujúce presné informácie o stave vnútorných orgánov.

Dôkladné vyšetrenie ukazuje, do akej miery sa nachádza pankreas, či už existuje kompenzácia, či dochádza k zvýšeniu parametrov, opuchu.

Pri exacerbácii pankreatitídy pacienti vyžadujú hospitalizáciu.

Ako sa lieči pankreas

V nemocničných podmienkach je pacientovi poskytnutý odpočinok, vyžaduje sa plnohodnotný odpočinok. Počas prvých dvoch dní pacient potrebuje plné hladovanie.

Výživa sa vykonáva kvapkaním fyziologického roztoku s liekmi a živinami.

Injekcie anestetík, antispasmodík sa podávajú injekčne, ak je to potrebné podľa stavu pacienta. Zvyčajne je to baralgin, platifillin, anticholinergiká. Ľad sa aplikuje na epigastrickú oblasť 2-3 krát denne počas ½ hodiny.

Aký druh liekov sa bude liečiť počas exacerbácie - rozhodne špecialista oddelenia.

Uvádzajú sa intravenózne kvapkadlá, ktorými pacient dostáva prostriedky, ktoré znižujú aktivitu enzýmovej syntézy, čo sa dosahuje pomocou Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

Aby sa zabránilo dehydratácii, zavádzajú sa kvapkadlá so soľnými zlúčeninami. Keď je akútny stav odstránený pomocou kvapkadiel a injekcií, pacientovi je umožnené jesť trochu diétou.

Lekári zároveň predpisujú terapiu substitučnými enzýmami na zlepšenie trávenia - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

Vo výžive prvých dní, keď ustupuje exacerbácia, sú povolené slabé vývary, nevarené, rovnaké odvarové zeleniny, kaša na kaši na vode.

Jedlo je varené varené, para, ako kaša. Prísne dodržiavanie diéty, spolu s lekárskym ošetrením, má rozhodujúce miesto.

Menu sú doplnené fermentovanými mliečnymi výrobkami, kompótom zo sušeného ovocia, želé. Striktná diéta by sa mala dodržiavať 3 mesiace.

Aj keď je obdobie remisie, diéta by mala byť dodržaná. Pre bolesti, pacient už určuje, kde sa nachádza pankreas, a koriguje jeho stav zmiernením výživy, pridaním enzýmov predpísaných lekármi.

Ako zistiť, čo pankreas spôsobuje bolesť

Bolestivé príznaky ukazujú, na ktorej strane sa pankreas nachádza, a skúsený lekár sa nebude mýliť pri určovaní príčiny ochorenia.

Pomocou ultrazvuku sa zistia patológie vo veľkosti, tvare a hustote tkaniva žľazy. Ide o spoločné ukazovatele rôznych ochorení pankreasu.

Pankreatitída obťažuje mnoho ľudí, a musia byť schopní určiť, že pankreas dáva bolesť, pretože sa vyznačuje osobitnou bolesťou.

Bolesť je definovaná na ľavej strane, často uprostred brucha. To sa často stáva po výdatnom jedle, keď žľaza nemá čas produkovať potrebné enzýmy pre správny proces trávenia.

Často ľudia sami užívajú pankreatín a cítia sa uľavene v mieste, z ktorého strana pankreasu dáva bolestivé signály.

To prinesie dočasnú úľavu od bolesti, ale s pomocou pankreatínu sa človek bude cítiť tam, kde bolí jeho pankreas.

Tento moment je dôležitý pre posúdenie vašej pohody počas nasledujúcich záchvatov bolesti. A budú v prípade, že osoba sa včas obráti na okresného terapeuta.

Nasledujúce útoky zhoršenie budú živšie, so silným výrazom bolesti. Ukážu osobe presne tam, kde je jeho pankreas.

Porucha trávenia so zvracaním, ťažké obkľučujúce bolesti naznačujú ďalšiu exacerbáciu zápalu RV.

Podlhovastá žľaza spôsobuje bolesť v rôznych zónach pobrušnice.

Umiestnenie pankreasu za žalúdkom spôsobuje silnú bolesť vo všetkých svaloch brucha.

Ak exacerbácia začína v hlave, bolesť je lokalizovaná na pravej strane, ktorá je podobná zápalu pečene.

Exacerbácia v iných častiach žľazy je vyjadrená tlakovými bolesťami, ktoré idú pod ľavé rebro.

Zhoršenie silného charakteru sa prejavuje podráždenými bolesťami, keď sa všeobecne nezistí, kde sa nachádza pankreas, odkiaľ pochádza bolestivý signál.

Ako zistiť, kde je pankreas a ako to bolí? Zrazu to prichádza špecificky k jej zápalu.

Bolesť, dávať pod rebrami, boľavé, ostré - to je už dobrý dôvod na návštevu u miestneho terapeuta.

Iba podľa výsledkov podrobného vyšetrenia lekár určí povahu patológie, zvolí účinný smer liečby.

Typy bolesti s pankreatitídou

Tam, kde má jedinec pankreas, určuje anatómia. Je to takmer uprostred brucha, blízko chrbta.

Ale jej chvost sa stále tiahne na ľavú stranu, na hypochondriu. Lokalizácia bolesti v prípade pankreatitídy závisí od tejto jedinečnej polohy.

Vlastnosti bolesti, ktorá dáva železu pri útokoch, závisí od jeho štruktúry, pretože nie je dutá, ale plná žliazového tkaniva.

Akútna forma ochorenia sa prejavuje silným bolestivým záchvatom v hornej časti brucha. Sú to silné bolesti akútneho typu, rezanie, piercing, spastika.

Niekedy sú jednoducho neznesiteľné a pre človeka je ťažké čakať na príchod sanitky.

Okamžik, keď sa akútna choroba zmení na chronickú formu, charakterizuje lokalizácia bolesti pod ľavým okrajom, pričom sa šíri cez chrbát.

Všade a všade tam, kde sa nachádza tento dôležitý orgán, pankreas, je to vždy bolestivá, neznesiteľná bolesť.

Bolesť je agresívna, porovnateľná s bolestivými pocitmi pri akútnom zápale, ale vyznačuje sa otravným charakterom, záchvatmi kŕčov, periodickým prejavom pálenia v epigastrickej oblasti.

Chronický zápal pankreasu sa šíri neznesiteľnými bolesťami v zadnej časti, na ľavej strane tela, pretože žľaza sa nachádza v blízkosti stavcov.

Potom sa bolesť označuje ako opasok, ale vždy silnejšia v zadnej oblasti. Je ťažké sa s nimi vyrovnať, pretože sú spôsobené zápalom celého tela žľazy a je potrebné odstrániť patologický zápal v samotnej žľaze.

Príčiny bolesti pri zápale pankreasu sa stávajú nielen jeho zápalom, ale aj zmenou anatómie:

  • opuch žľazy a okolitých tkanív;
  • natiahnutie kapsulárnych membrán;
  • čiastočná nekróza;
  • poškodenie peritoneálneho tkaniva peritonitída.

Vzhľadom k tomu, že žľaza sa nachádza takmer v strede, zdá sa, že v strednej časti hrudnej dutiny je preniknutý nôž.

Potom človek nedokáže presne ukázať, kde je bolesť sústredená. Môžu to byť všetky časti brucha, dolné rebrá, ktoré sú spojené s dĺžkou žľazy pod žalúdkom naprieč stavcami, k pobrežným kĺbom.

S ťažkými pankreatickými bolesťami v tele neexistuje prirodzená ochrana svalového napätia, pretože žľaza sa nachádza ďaleko od hlavných štruktúr pobrušnice.

Táto chvíľa tiež pomáha lekárovi stanoviť primárnu diagnózu. Bolesť neustále a neúprosne rastie bez ohľadu na jedlo.

S výraznými dyspeptickými príznakmi, opakovaným zvracaním, poruchou stolice, ani zvracaním, ani hnačkou sa neoslobodzuje.

Prichádzajú po všetkých príznakoch, pretože ich vývoj vyžaduje určitý čas pre tráviaci systém.

To sú tiež dôležité ukazovatele ochorenia pankreasu. Zvracanie je spojené s podráždenosťou nervov vagus inervujúcich pankreas.

Pri rôznych prejavoch ochorenia pankreasu je intenzita zvracania odlišne vyjadrená, môže byť s nevýznamnými sekrétmi alebo vodnatá a hojná.

Takéto zvracanie vedie k rýchlej dehydratácii tela, takže lekári sú v zhone, aby usporiadali pacienta na oddelení a začali kvapkajúcu infúziu živnej tekutiny.

Vonkajšie správanie pacienta je nepokojné - nemôže klamať, ponáhľa sa, neustále mení pozíciu, valí sa, stále drží ruky na bruchu.

Pri takejto aktívnej úzkosti je sprevádzaná nervozitou, zvýšenou vzrušivosťou.

Koža sa zbledne, stane sa pokrytou lepkavým potom, môže dôjsť ku kolapsu, ktorý je charakteristický pre celkové poškodenie orgánov.

Keď potrebujete pomoc "núdzové"

Ak sa vyskytne akútny záchvat bolesti, musí sa zavolať sanitka. Lekári ešte neprišli, chorý človek musí vydržať bez užívania liekov proti bolesti, čo môže rozmazať obraz choroby.

Je potrebné držať sa, aj keď sa bolesť stane neznesiteľnou. Úľava môže zmeniť polohu.

Lekári odporúčajú kľačať a lakťovať, aby sa znížil tlak žľazy na solárny plexus.

Akútne bolesti ukážu osobe, ktorá strana jeho pankreasu sa nachádza.

Ľad môže byť aplikovaný na toto miesto v žalúdku, výrazne znižuje aktivitu orgánu.

Pred príchodom lekárov je potrebné obmedziť pohyb, aby osoba bola čo najďalej.

Pri takomto útoku sa odporúča, aby chorý bol hospitalizovaný, kde sa vykonajú núdzové opatrenia diagnózy a vyrieši sa otázka smeru liečby.

Niekedy exacerbácia končí operáciou odstraňovania orgánov.

Ako pankreas ublížil osobe

Pankreas (pankreas) je dôležitým orgánom gastrointestinálneho traktu, ktorý je zodpovedný za vylučovanie tráviacich enzýmov a reguláciu metabolizmu sacharidov v tele. Patológie tohto dôležitého tráviaceho a endokrinného orgánu majú charakteristické znaky, ktoré sa prejavujú v lokalizácii, povahe syndrómu bolesti a sprievodných symptómoch. Avšak pacienti, ktorí nevedia, aké funkcie pankreas vykonáva, kde sa tento orgán nachádza a ako to bolí, nemusia rozpoznať alarmujúce symptómy a včas sa poradiť s lekárom.

Čo je pankreas

Pankreas (PZHZH) je vnútorným orgánom tráviaceho a endokrinného systému, ktorý sa skladá z dvoch častí: exokrinný (exokrinný) a intrasekrečný (endokrinný).

Exkrečná časť žľazy je reprezentovaná bunkami, ktoré produkujú šťavu pankreasu (acini) a rozsiahly systém kanálov, ktorý zaisťuje odtok tráviacej šťavy z acini a jej dodanie do čreva. Malé kanály PZHZh splynú do väčších, ktoré potom prúdia do hlavného (Wirsungovho) potrubia.

Systém pankreasu úzko spája žľazu so žlčovým traktom a dvanástnikom. Táto anatomická štruktúra spôsobuje, že viac ako 30% patológií pankreasu je sekundárnych a vzniká v dôsledku ochorení blízkych orgánov.

Intrasekretorická časť žľazy je významne nižšia ako veľkosť exokrinnej žľazy vo veľkosti: jej hmotnosť nie je väčšia ako 2% celkovej hmotnosti orgánu. Táto časť je ostrovčekmi endokrinného tkaniva (ostrovy Langerhans), ktoré sú obklopené exokrinnou časťou pankreasu. Langerhansove ostrovčeky sa nachádzajú hlavne v chvostovej časti orgánu.

Ťažké ochorenia exokrinnej žľazy môžu postihnúť aj Langerhansove ostrovčeky: ich hormonálna funkcia môže byť narušená ťažkým zápalom hlavnej hmoty parenchýmu PZHZh alebo prítomnosťou významnej rakoviny.

Funkcie tela

V súlade so štruktúrou železa má dve funkcie: exokrinné a endokrinné.

Exokrinné bunky organizmu produkujú každý deň 0,5-1 litra pankreatickej šťavy, ktorá sa skladá z vody, kyslých solí a tráviacich enzýmov, ktoré rozkladajú prichádzajúce živiny skôr, ako sa dostanú do čreva.

Látky produkované acini sú inaktívne proenzýmy, ktoré vylučujú poškodenie najviac vylučujúceho tkaniva. Keď sa jedlo dostane do dvanástnika, spustí sa niekoľko biochemických reakcií, ktoré vedú k aktivácii enzýmov pankreasu.

Stimulácia enzymatickej funkcie pankreasu nastáva, keď dochádza k interakcii žalúdka a čriev. Žalúdočná šťava, ktorá obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, vstupuje do tenkého čreva a stimuluje tvorbu cholecystokinínu a sekretínu, ktoré aktivujú acini.

Exokrinná žľaza vylučuje nasledujúce enzýmy:

  1. Amylázy. Tento enzým rozkladá komplexné sacharidy na ľahko stráviteľné disacharidy a oligosacharidy.
  2. Lipáza (cholesterol esteráza, fosfolipáza A a lipáza). Lipázy rozkladajú tuky, ktoré boli vopred ošetrené žlčovými kyselinami. Žlč aktivuje prvé dva enzýmy a inhibuje pôsobenie tretej, ale pankreatická šťava obsahuje kolipázu, ktorá zachováva štruktúru lipázy.
  3. Proteáza (trypsín, chymotrypsín, elastáza, karboxy- a aminopeptidáza). Proteázy sa podieľajú na štiepení proteínových zlúčenín. Rozkladajú z nich peptidové väzby proteínov a oddelené aminokyseliny.

Pankreatická šťava má zásadité pH, čo umožňuje neutralizovať činnosť žalúdočnej šťavy pri trávení sacharidových potravín.

Exokrinná funkcia je regulovaná nervovým systémom, ktorý viaže intenzitu produkcie pankreatických enzýmov na diétu. Zloženie šťavy závisí od pomeru bielkovín, tukov a sacharidov v zložení potravy.

Langerhansove ostrovčeky (endokrinná časť pankreasu) sa skladajú z 5 typov buniek, z ktorých každá produkuje vlastný hormón:

  1. Alfa bunky. Tieto bunky produkujú hormón glukagón, ktorý zvyšuje hladinu cukru v krvi počas cvičenia, to znamená, že pôsobí opačne ako inzulín. Aj táto časť Langerhansových ostrovčekov hrá dôležitú úlohu pri prevencii mastnej hepatózy. Podiel alfa buniek je až 20% hmotnosti endokrinnej časti pankreasu.
  2. Beta bunky. Sú zodpovedné za produkciu inzulínu a regulujú metabolizmus sacharidov a tukov. Za účasti tohto hormónu, telesné tkanivá akumulujú glukózu a znižujú jej obsah v krvi. Beta bunky sú najvýznamnejšou časťou intra-sekrečnej časti orgánu: ich podiel predstavuje až 80% hmotnosti endokrinných ostrovčekov.
  3. Delta bunky. Bunky tohto typu produkujú hormón somatostatín, ktorý inhibuje aktivitu niekoľkých žliaz s vnútornou sekréciou, vrátane pankreasu. Tento hormón je tiež produkovaný v hlavnom regulačnom orgáne endokrinného systému - hypotalamu. Podiel delta buniek v intrasekretorickej časti tekutiny pankreasu nepresahuje 10%.
  4. Pp bunky Sú zodpovedné za sekréciu pankreatického polypeptidu (PP), ktorý inhibuje tvorbu enzýmov samotnej žľazy a stimuluje produkciu žalúdočnej šťavy. Podiel PP buniek je až 5% hmotnosti endokrinnej časti orgánu.
  5. Epsilon bunky. Bunky typu Epsilon, ktorých podiel je menší ako 1% hmotnosti endokrinných ostrovčekov, sú produkované tzv. "Hladový hormón" ghrelín, ktorý stimuluje chuť k jedlu.

Deštrukcia alfa a beta buniek vedie k vážnym následkom pre telo, pretože hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov, sú produkované len v pankrease.

Kde je pankreas u ľudí

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine na úrovni prvého bedrového stavca (u novorodencov - na úrovni posledného hrudníka). V horizontálnej polohe tela sa nachádza pod žalúdkom, čo spôsobuje jeho názov. Orgán tesne susedí s dvanástnikom, žalúdkom (oddeleným od neho iba omentálnym vreckom), aortou a veľkými intraabdominálnymi cievami (horné duté a ľavé obličkové žily).

PZhZh pozostáva z troch častí:

  1. Head. Hlava pankreasu je pokrytá dvanástnikom, ktorý tvorí podkovu okolo tejto časti orgánu. Hlava je oddelená od tela drážkou, v ktorej je umiestnená portálna žila.
  2. Telo. Predný povrch tela žľazy sa nachádza v blízkosti zadnej steny žalúdka, zadný povrch susedí s intraabdominálnou aortou a bedrovým stavcom. Spodná časť tela PZHZH sa nachádza tesne pod koreňom hrubého čreva.
  3. Ocas. Kužeľovitý chvost orgánu vstupuje do ľavej hypochondrium a dosahuje slezinu.

Veľkosť pankreasu

Veľkosti PZhZh sa líšia v závislosti od veku osoby. U novorodencov dĺžka tohto dôležitého zažívacieho orgánu nepresahuje 5 cm a hmotnosť je 3. Do 1 roka dieťaťa dosahuje dĺžka žľazy 7 cm, o 10 rokov - 15 cm PJW získava konečné rozmery a hmotnosť iba vo veku 16 rokov.

Dĺžka žľazy u dospelých je 15 - 23 cm a hmotnosť 70 - 80 g. Šírka hlavy žľazy začína od 5 cm, hrúbka je 1,5 - 3 cm a jej dĺžka je 3,2 cm.

Telo je najdlhšia časť tela, ale nie najširšia: šírka tela pankreasu je od 1,75 do 2,5 cm.

Šírka chvosta žľazy nepresahuje 1,5 cm a dĺžka je 3-3,5 cm.

Odchýlky od normálnej veľkosti pankreasu sú povolené len v malých limitoch a pri absencii znakov patológie vo výsledkoch laboratórnej diagnostiky.

Ako to telo bolí

Špecifickosť syndrómu bolesti závisí od umiestnenia lézie žľazy, jej typu (diagnóza) a prítomnosti sprievodných alebo primárnych patológií, ktoré spôsobujú ochorenie pankreasu.

Porážka hlavy žliaz je sprevádzaná bolesťou a nepohodlím „pod lyžicou“ (v strednej časti brucha) alebo pravou hypochondrií. Napriek prevažne ľavostrannému umiestneniu orgánu môže lokálny zápal alebo novotvar hlavy spôsobiť bolesť na pravej strane. S porážkou tela, bolesť je jasne cítil na ľavej strane stredovej čiary, av prípade ochorenia chvosta, naľavo od pupka.

Zápal celej žľazy sa prejavuje difúznou bolesťou v hornej časti brucha.

Povaha bolesti a čas jej objavenia môžu byť nasledovné:

  • ostré rezanie alebo intenzívny bolesť, nie je závislý od príjmu potravy (s akútnym zápalom žľazy);
  • otravné, vznikajúce po jedle, ustupujúce pri nakláňaní dopredu (s chronickým zápalom, cystami, nádormi);
  • zhoršenie na konci jedla (keď sú kanály zablokované a zvyšuje sa intraduktálny tlak);
  • akákoľvek povaha nepohodlia sprevádzaná nočnými bolesťami (lézia dvanástnika 12, komplikovaná PZHZH chorobou);
  • koliku pankreasu (s kameňmi v PZHZH).

S atrofiou funkčného tkaniva žľazy a progresiou enzymatického zlyhania ustúpi závažnosť syndrómu bolesti. Tupá boľavá bolesť je nahradená kolikou, ktorá nemá presnú lokalizáciu.

Bolesť v oblasti žľazy môže byť podávaná mnohým častiam tela: v prípade patológií pankreasu, ľavej polovice hrudnej kosti, retrosternálneho a epigastrického regiónu, môže byť bolestivá ľavá ruka a lopatka, bedrá a dokonca aj dolná čeľusť. V niektorých prípadoch sa syndróm bolesti pociťuje okamžite v celej dutine brucha.

Na určenie príčiny bolesti bez konzultácie s lekárom a dodatočného výskumu je ťažké. Pankreatické patológie sa často používajú na exacerbáciu chronických patológií srdca, obličiek a chrbta a nie sú diagnostikované včas.

Čo môžu byť choroby

Choroby pankreasu zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:

  1. Akútna pankreatitída. Zápal PJV je najčastejším ochorením tohto orgánu. Je sprevádzaná bolesťou, hnačkou, pocitom prasknutia pod rebrami, nevoľnosťou a inými príznakmi. Bolesť pri akútnom zápale je nedostatočne citlivá na účinky antispasmodík a liekov proti bolesti.
  2. Chronický zápal žľazy. Pri chronickom procese je bolesť menej intenzívna a vyskytuje sa pri prejedaní, požívaní alkoholu, mastných a železom dráždivých potravín.
  3. Nedostatok enzýmu. Nedostatok enzýmu môže byť vrodený alebo získaný (napríklad pri chronickej pankreatitíde). Patológia sa prejavuje zmenou farby a množstva stolice, stmavnutím moču, nevoľnosťou, pocitom preplnenia žalúdka, stratou telesnej hmotnosti a príznakmi nedostatočnosti proteínov a mikroelementov.
  4. Kamene v PZHZH. Kalcináty v tkanivách žľazy sa tvoria hlavne v prípade alkoholickej lézie orgánu, parathyroiditídy a zaťaženej rodinnej anamnézy. Horiace bolesti v hornej časti brucha, charakteristické pre túto patológiu, sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním so žlčou, zvýšenou mastnou výkalmi, zvýšeným slinením atď.
  5. Cysty a fistuly. Kvapalné formácie obmedzené kapsulou môžu byť asymptomatické (s malými veľkosťami cysty) alebo zjavné príznaky enzymatického deficitu, žltačky, bolesti v ľavej hypochondriu a epigastria, nauzey a vracania (s kompresiou dvanástnika). Fistuly sú výsledkom spontánneho roztrhnutia cysty, akútnej deštruktívnej pankreatitídy alebo modriny žľazy.
  6. Benígna neoplázia. Hypertrofia tukového, žľazového alebo spojivového tkaniva žľazy nemusí dlhodobo vykazovať žiadne príznaky. Pre veľké benígne nádory sa objavuje žltačka, spôsobená stláčaním žlčových ciest a obštrukciou čriev. Zvýšenie objemu glandulárnych tkanív môže spôsobiť záchvaty palpitácií, trasenie rúk a čiastočnú paralýzu končatín.
  7. Rakovina žľazy. Malígne ochorenia sa vyznačujú poruchami trávenia (strata chuti do jedla, bolesť v hypochondriu, zmena sfarbenia moču a výkalov) a všeobecné symptómy (slabosť, rýchly úbytok hmotnosti). Pri nádoroch žliaz s vnútornou sekréciou sa objavujú príznaky hormonálnej nerovnováhy.
  8. Diabetes 1. typu. Autoimunitné poškodenie beta buniek ostrovčekov Langerhans vedie k zníženiu produkcie inzulínu a neschopnosti konzumovať glukózu v tkanivách tela závislých od inzulínu. Diabetes mellitus sa prejavuje častým močením, silným smädom a zvýšenou chuťou do jedla. Pri absencii zavedenia umelého inzulínu vznikajú závažné komplikácie (diabetická slepota, poškodenie obličiek, polyneuropatia, kóma).

S výnimkou akútnej pankreatitídy (jej príznaky u žien sú menej časté ako u mužov) sa u pacientov rôzneho pohlavia vyvíjajú ochorenia pankreatického syndrómu s rovnakou frekvenciou.

Koho kontaktovať

Diagnóza a liečba ochorení pankreasu je gastroenterológ. Pre benígne a malígne nádory je nutná konzultácia s onkológom a chirurgom a pre patológiu vnútromaternicovej časti žľazy, endokrinológa.

diagnostika

V diagnostike chorôb PZHZH použiť tieto metódy:

  1. Externé vyšetrenie, rozhovor s pacientom a anamnéza. Primárna diagnóza sa môže vykonať na základe charakteristických príznakov (bolesť v ľavej hypochondriu a epigastrickej oblasti, nauzea, hnačka, tmavý moč) a výsledky externého vyšetrenia (žltnutie a bledosť kože, bolesť pri palpácii žľazy).
  2. Hardvérové ​​výskumné metódy. Na určenie veľkosti a štruktúry zložiek žľazy, ako aj na objasnenie prítomnosti asociovaných patológií gastrointestinálneho traktu, môžete použiť ultrazvukovú diagnostiku, počítačovú a magnetickú rezonanciu, röntgenové a duodenografické vyšetrenie, kontrastnú štúdiu kanálov (ERCP) a fibroesofagogastroduodenoscopy (FGDS). Keď sa zistí nádor, vykoná sa biopsia a histologické vyšetrenie s uvedením stupňa malignity neoplázie.
  3. Laboratórna diagnostika. Krvné testy, moč a výkaly vám umožňujú nastaviť koncentráciu glukózy, pankreatických enzýmov, inzulínu a celkového proteínu (marker zápalových procesov v tele).
  4. Záťažové testy. Funkčné (stresové) testy ukazujú kvalitu trávenia potravy a sekrečnú aktivitu pankreasu. Najbežnejšími metódami zaťaženia sú test sekretín-cholecystokinín, test kyseliny chlorovodíkovej, Lundov test, štúdia so zavedením kyseliny para-aminobenzoovej a respiračným testom.

Terapeutické metódy

V závislosti od diagnózy môže liečba pankreasu zahŕňať nasledujúce typy liekov:

  • spazmolytiká;
  • enzýmy;
  • činidlá, ktoré znižujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej a neutralizujú jej účinok (antacidá);
  • lieky na stimuláciu a inhibíciu funkcie žľazy;
  • dekongestanty (antihistaminiká);
  • inzulín a ďalšie

Pri akútnej pankreatitíde je nevyhnutná hospitalizácia. Živiny a fyziologický roztok sa podávajú intravenózne, aby sa zabránilo úbytku hmotnosti a dehydratácii. Potrebné lieky sa užívajú parenterálne (počas prvých 3-4 dní) alebo perorálne.

Malígne a veľké benígne neoplazmy, cysty, fistuly, ťažké traumatické lézie, niektoré parazitické a zápalové ochorenia tela sú indikáciami chirurgického zákroku.

Úloha výživy v liečbe

Diétna terapia je dôležitou súčasťou liečby zápalu a iných ochorení pankreasu. Na zlepšenie účinnosti liečby musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Nepreháňajte sa. Denná dávka kalórií by nemala výrazne prekročiť normu zodpovedajúcu veku a fyzickej aktivite pacienta. Denný príjem potravy by mal byť rozdelený do 5-6 recepcií.
  2. Dodržiavajte pravidlá oddeleného kŕmenia. Kvantitatívny pomer produkovaných enzýmov a acidobázickej rovnováhy pankreatickej šťavy závisí od kvalitatívneho zloženia konzumovaných potravín. Aby sa uľahčila práca pankreasu, v čase liečby by mala ísť na samostatnú diétu a vyhnúť sa súčasnému použitiu proteínových a sacharidových potravín.
  3. Opustiť potraviny, ktoré negatívne ovplyvňujú pankreas. Odporúčaná strava pre ochorenie PZHZH je tabuľka 5 podľa Pevznera.

Zakázané potraviny na choroby žľazy zahŕňajú:

  • Želé, mäsové a rybie vývary;
  • akékoľvek tučné potraviny (vrátane červených rýb a mäsa s vysokým obsahom tuku);
  • Konzervované potraviny;
  • marinády, uhorky, omáčky, koreniny;
  • údené mäso;
  • vyprážané jedlá;
  • zelenina (paradajky, reďkovky, baklažány);
  • zmrzlina (zmrzlina);
  • cukrovinky;
  • Kyslé ovocné nápoje a šťavy;
  • alkohol, sýtené a kofeínové nápoje.

Pozorovanie šetriacej diéty pri chronickej pankreatitíde znižuje riziko recidívy ochorenia.

Štruktúra, funkcie a problémy pankreasu

Pankreas sa podieľa na väčšine metabolických a tráviacich procesov v tele. Jeho alveolárna-lobulárna štruktúra a hlavné divízie môžu ľahko trpieť rôznymi faktormi, čo vedie k celosvetovému zlyhaniu v tele.

Je dôležité vedieť, kde sa pankreas nachádza, aby sa mohla začať liečba pri prvých príznakoch ochorenia. Čím viac je tento proces zanedbávaný, tým menšia šanca má človek priaznivý výsledok terapie.

Kde sa nachádza

Tento orgán sa nachádza v brušnej dutine, za žalúdkom. Je pevne pritlačená k dvanástniku. Pri pohmate sa hľadá v blízkosti prvého a druhého stavca bedrového typu. Ak sa orgán premieta do zóny brušnej steny, potom bude o 5-11 cm vyšší ako pupek.

Z tohto dôvodu je chybná pozícia domácnosti obyvateľstva, že pankreas musí byť vyhľadávaný priamo pod žalúdkom. Na druhej strane je to tam, kde je osoba v horizontálnom stave. V stoji je potrebné hľadať a určovať bolesť podľa vyššie uvedených odporúčaní.

Aké funkcie robí

Produkcia inzulínu dodáva energiu celej bunkovej štruktúre tela a je nepostrádateľným účastníkom dôležitého metabolizmu sacharidov. Je to pankreas, ktorý je zodpovedný za:

  1. Činnosť zažívacieho procesu. Bielkoviny, tuky a sacharidy, prichádzajúce s jedlom, sú v komplexnej forme. Pre ich asimiláciu musí byť forma transformovaná. Je to žľaza, ktorá vytvára požadované zloženie tráviacej šťavy a jej dávkovanie v dvanástniku na spracovanie. Tajomstvom je prítomný trypsín, lipáza a iné enzýmy, ktoré sú potrebné na normálne trávenie.
  2. Stabilita endokrinných procesov. Je to telo, ktoré reguluje bunkový metabolizmus sacharidov a energetických typov, a to vďaka produkcii takýchto hormónov ako je lipokaínový inzulín, glukagón. Sú vždy prítomné v krvi a sú zodpovedné za metabolické procesy v tele.

Ako je telo

Anatómia pankreasu je dôležitá pre diagnostiku a terapiu v budúcnosti. Preskúmajme jeho štruktúru, a to aj na vnútornej úrovni.

celkovo

Na liečbu problému pankreasu potrebuje lekár vedieť, v ktorej časti sa vyskytlo zlyhanie alebo poškodenie. Jeho štruktúra je:

  1. Hlava, ktorá je prvým oddelením tela. Najlepšie je vidieť na ultrazvuku, pretože je najširšia a nachádza sa na pravej strane prvých dvoch stavcov bedrovej chrbtice. Má druh ohybu, ktorý jej dáva zahnutý tvar. V zadnej časti krčka maternice je šikmý zárez, ktorý zahŕňa vrchnú mesenterickú artériu a žilu, prechádzajúcu do sleziny. Lekári takéto spojenie nazývajú portálnou žilou. V slučke ohybu dvanástnika je jeho ukotvenie s žľazou. Medzi nimi, bližšie k dolnej časti čreva, je medzera, v ktorej prechádza žlčovod. Arteria a žila z obličiek a dolná vena cava sú priľahlé k zadnej časti hlavy. Brušná aorta vstupuje do krčka maternice. List peritoneum pokrýva prednú oblasť hlavy, ktorá sa pretína v strede s priečnym hrubým črevom. Toto je miesto, kde sa nachádza prenos žľazy do upchávky. V spodnej časti hlavy je tenké črevo.
  2. Telo sa nachádza v blízkosti prvého bedrového stavca a má podobný tvar ako hranol. Na pravej strane má ohyb hore a dopredu a na ľavej strane. Má 3 hrany a jeden, ktorý je vpredu ukotvený listami omentum peritoneum a priečneho hrubého čreva. Na jeho prednej strane je vydutie, ktoré lekári nazývajú hrčou žliaz. Jeho poloha je priamo pri zakrivení žalúdka malého typu. Za telom je brušná aorta a ľavá žila z obličiek. Je to ľavá časť obličiek, ktorá susedí s telom pankreasu a pod ňou je časť hrubého čreva a tenkého čreva.
  3. Chvost, patrí do poslednej časti pankreasu a vystupuje zo zadnej strany pobrušnice, ide hore a doľava. Z mediálnej strany susedí so zadnou bránou sleziny. V spodnej časti chvosta je ohyb čreva sleziny, po ktorom nasleduje koniec ľavej obličky a nadobličiek. Sfinker zatvára chvost a vytvára injekčnú liekovku typu renálneho a priečneho typu, ktorá ju spája so žlčovým kanálom.

Mali by sme tiež zdôrazniť lokalizáciu samotného „rukávu“, ktorý sa tiahne po celej dĺžke pankreasu, ponorený v jeho parenchýme bližšie k prednému povrchu. Nazýva sa hlavným, pretože všetky malé kanály sú v ňom zahrnuté. Vstup do dvanástnika sa nachádza na pravom okraji hlavy. Niekedy existuje štruktúra s dodatočným kanálom, ktorý tiež prúdi do čreva.

Je to dôležité! Dĺžka pankreasu u dospelých je 150-220 mm s hmotnosťou do 80 gramov, pričom zahusťovanie hlavy musí byť do 30 mm.

Tvorba pankreasu začína v maternici piaty týždeň po počatí. U novonarodeného dieťaťa je jeho veľkosť len 50 mm, podobne ako zápalka. Po 12 mesiacoch rastie na 70 mm. Dieťa vo veku 10 rokov má slinivku 150 mm. Dosiahla plnú formáciu do veku 16 rokov, je to takmer 200 mm.

interný

Vnútorná štruktúra pankreasu sa významne líši od ostatných orgánov. Jeho veľká hmotnosť je malé segmenty. Práve na nich leží hlavná intra-sekrečná funkcia, ktorá sa vytvára v kanáloch. Vo vrstvách medzi nimi je malá sieť krvných ciev a nervov. Malé laloky sú pokryté cylindrickým epitelom, ktorý sa nachádza aj v hlavnom kanáli

. Dôležitá úloha v pankrease je pridelená ostrovčekom Langerhans, ktoré sú vlastne tvorbou endokrinného plánu. Zodpovedajú za produkciu glukagónu a inzulínu v hlavnom krvnom obehu, aby sa normalizovalo množstvo cukru v krvi.

Zaujímavé! Zvýšenie inzulínu pomáha znižovať hladinu cukru v krvi a glukagón ho znižuje.

Hlavná koncentrácia týchto ostrovov padá na chvost orgánu, ku ktorému sa od hlavy samo tiahne pankreatický „rukáv“, ktorý je zodpovedný za pohyb sekrétov z exokrinnej oblasti. Do celého kanála prúdia menšie kanály viacerých lalokov pankreasu. V ústach papily duodena sa kombinuje so žlčovodom.

Mnohí ľudia vo vnútornej štruktúre orgánu majú odlišnosti od ostatných - prítomnosť malých uzlíkov na tenkej stene žalúdka alebo dvanástnika. Sú to prídavné upchávky, ale bez priameho spojenia s hlavným „puzdrom“. Avšak celá úloha rozvíjania vnútromaternicových a exokrinných funkcií tela leží na celej pankrease.

Príznaky narušenia orgánov

Rôzne ochorenia pankreasu, ktorých symptómy sú dosť nepríjemné, sa ťažko liečia. Pacient potrebuje jesť určité jedlo na zlepšenie svojho stavu, niečo je absolútne nemožné a dodržiavať odporúčania lekára po celý život. Akékoľvek problémy so sekréciou v jeho deficiencii alebo jednoducho zníženie enzýmovej zložky u dospelých je chronická pankreatitída. Je to zápal, ktorý môže viesť k degenerácii drsných tkanív v orgáne k spojivu.

Keď je nedostatok lipázy, trypsínu a / alebo amylázy, dochádza k závažným poruchám v tráviacom procese. Celkový klinický obraz bude takýto:

  • ľavá strana brucha pod rebrami bolí, môže sa vyskytnúť po jedle aj bez kontaktu s ním;
  • čiastočná alebo úplná strata chuti do jedla;
  • rachotivý žalúdok, zvýšená nadúvanie;
  • nevoľnosť a / alebo zvracanie;
  • mení štruktúru a farbu výkalov.

Intenzita symptómov závisí od toho, ako zle pankreas trpel. Vzhľadom k tomu, že trávenie je v tele nefunkčné, dochádza k nedostatku živín.

Akýkoľvek problém s metabolizmom môže vyvolať osteochondrózu, osteoartrózu, aterosklerózu cievneho lôžka.

Nerovnováha enzýmov a hormónov vedie k rôznym klinickým prejavom:

  1. Nedostatok lipázy. Fekálne hmoty sa stávajú nadmerne tučnými žltými alebo oranžovými, tekutými a mastnými. Možné defekovanie iba mastné sekréty bez fekálnej hmoty. Najčastejšie sú nedobrovoľné, čo vedie k nepríjemným situáciám a nepríjemným situáciám, najmä na verejnom mieste alebo v práci. Vyprovokovať takýto výtok, možno hysterický kašeľ, smiech alebo iné živé prejavy pocitov.
  2. Nedostatok amylázy. To vedie k neznášanlivosti mnohých produktov, najmä sacharidových, ktoré vyvolávajú časté, voľné, vodnaté vyprázdňovanie, pretože v stolici je nadbytok škrobu. Takéto zlyhanie vedie k zlyhaniu absorpcie živín tenkým črevom, čo je sprevádzané hnačkou, nedostatkom vitamínov, úbytkom hmotnosti. Črevo sa upcháva oportunistickou flórou.
  3. Nedostatok trypsínu. To vedie k miernemu alebo zvýšenému rastu dusíka vo výkaloch a trávení svalových vlákien. Stolička sa stáva kašovitá, plodná s anatomickými znakmi. Kvôli zlyhaniu štiepenia komplexných molekúl z potravy sa absorbuje len časť z nich. Osoba môže schudnúť dramaticky, jeho vlasy a nechty budú krehké a jeho pokožka suchá. Trpí hojným plynom a hnačkou.
  4. Porušenie odtoku enzýmov do čriev je charakterizované opuchom orgánu a jeho úplnou deštrukciou, vrátane nekrózy. Pacient pociťuje silnú bolesť.
  5. S porážkou Langerhansových ostrovčekov je potlačená tvorba inzulínu, čo vedie k klinickému obrazu podobnému diabetu 1. typu. Ako ťažké budú závisieť od úrovne fungujúcich beta buniek, ktoré produkujú inzulín.

Medzi všetkými problémami so sekréciou má nedostatok glukagónu najmenej prejavov. Zvyčajne sa prejavuje podobne ako problémy s nadobličkami a zvýšenie hladiny glukózy v krvi.

Možné ochorenia

Liečba pankreasu závisí od patológie, ktorá ju postihla. Najčastejšie je to akútna alebo chronická pankreatitída, pankreatonekróza, rakovina, cysta, diabetes.

Pri akútnej pankreatitíde sa príznaky objavujú rýchlo, čo je spojené s rovnakým rýchlym zápalovým procesom v tele. To vedie k zmene jeho veľkosti. Medzi hlavné príčiny patológie patrí alkoholizmus, patologické procesy v žlčníku a dvanástniku, čo vedie k ťažkostiam pri odtoku sekrétov do kanálov, čo zvyšuje tlak v nich.

Vďaka agresivite enzýmov začínajú „jesť“ pankreas so zápalom a opuchom. Chronická pankreatitída začína akútnou a môže sa opakovať v dôsledku nevhodných faktorov dráždivých pre potraviny alebo iné orgány.

Diagnóza "nekrózy pankreasu" sa uskutočňuje po pitve a naznačuje, že orgán je úplne zničený, čo je smrteľné. Príčiny - ignorovanie odporúčaní lekára pre pankreatitídu. Onkologické prejavy pankreasu závisia od miesta zamerania na rakovinu.

Najčastejšie je to hormonálne aktívny neoplazmus. Môžu vyvolať rôzne dôvody, vrátane žltačky.

Cysta vzniká v parenchýme orgánu a stláča ju, keď rastie, čo spôsobuje rôzne problémy. Najčastejšie je syndróm bolesti extrémne aktívny, čo vyžaduje okamžitú liečbu alebo odstránenie cysty. Diabetes sa vyskytuje v dôsledku zlyhania endokrinných procesov pankreasu. V závislosti od typu pacienta bude pacient trpieť rôznymi príznakmi.

Každý deštruktívny proces v tele je plný vážnych komplikácií. A ak je to pankreas, potom kardinálna zmena stravy a prísna diéta sú len minimálne opatrenia. Koniec koncov, ak sa to neurobí, dôsledky a príznaky budú agresívnejšie, čo môže viesť k pankreatonekróze, ktorá nie je diagnostikovaná endokrinológom, ale patológom.