728 x 90

Enterokoitis u dojčiat

Enterokolitída je ochorenie charakterizované zápalom malých (enteritída) a hrubého čreva (kolitída) čreva, čo vedie k porušeniu vitálnych črevných funkcií absorpcie, vylučovania, pohyblivosti a trávenia.

Enterokoitis u novorodencov sa často vyskytuje z dôvodu nezrelosti vnútorných orgánov u dieťaťa alebo pod vplyvom negatívnych faktorov na vnútromaternicový vývoj. Predčasne narodené deti sú vystavené chorobe oveľa častejšie ako ich rovesníci, ktorí sa narodili včas. Zvlášť nebezpečná forma patológie sa považuje za nekrotizujúcu enterokolitídu, ktorej budeme venovať osobitnú pozornosť. Teraz diskutujme o faktoroch ovplyvňujúcich vývoj ochorenia.

dôvody

Doteraz medicína nemôže dať jednoznačnú odpoveď na otázku, čo spôsobuje vývoj enterokolitídy u dojčiat. Po analýze situácie však lekári majú sklon veriť, že patologické stavy plodu a nedostatok základnej hygieny majú veľký vplyv.

Bolo zistené, že predčasne narodené deti, ktoré sa objavili v nefunkčných rodinách a tí, ktorých matky počas tehotenstva ignorovali odporúčania lekára, často trpia enterokolitídou.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku enterokolitídy:

  • Penetrácia črevnej infekcie v tele dieťaťa orálnou cestou (ústami). Vývoj salmonelózy, cholery, dyzentérie, shigelózy.
  • Infekcia s pinworms (enterobiasis) alebo ascaris (ascariasis) dojčiat.
  • Neodôvodnený príjem antibakteriálnych látok (aj keď má dojčiaca matka antibiotiká, mali by ste vedieť, že prevažná väčšina z nich preniká do materského mlieka).
  • Starostlivosť o novorodenca so špinavými rukami, nájsť v nehygienických podmienkach.
  • Nedostatočný vývoj čreva na pozadí zníženej telesnej hmotnosti plodu.
  • Intrauterinná stafylokoková infekcia matky.
  • Alergická reakcia na príjem určitých potravinových zložiek: glutén, mliečna bielkovina atď.
  • Nesprávna výživa dieťaťa pri zavádzaní doplnkových potravín alebo pri používaní potravín dojčiacich matiek, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú trávenie detí.
  • Vrodené a získané ochorenia žalúdka, pankreasu a žlčníka.

Príznaky enterokolitídy

Často je klinický obraz vzniku enterokolitídy u malých detí rozmazaný a mylne považovaný za bežnú črevnú koliku. Najviac varovnými príznakmi by mala byť horúčka a hnačka. Tieto príznaky v pozadí bolesti v bruchu - určite signál volať sanitku.

Patológia u malých detí sa môže vyskytnúť akútne aj chronicky. Bolesť v spodnej časti brucha sa prejavuje neustálym plačom dieťaťa, prináša nohy do tela, úzkostlivo sa správa, keď sa aplikuje na hrudník, dokonca odmieta jesť. Skúsený lekár skúma opuch a zväčšenie hrubého čreva.

Zlý posol - horúčka. To znamená, že príčinou črevného zápalu je preniknutie infekcie alebo pridanie sekundárnej infekcie do postihnutej oblasti. Okrem toho sú príznaky všeobecnej intoxikácie charakteristické: letargia, ospalosť, vrtošivé správanie, strata chuti do jedla.

Fyzické ukazovatele výkalov sú tiež zvláštne. Zápcha je nahradená hnačkou, ktorá vedie k dehydratácii. Zápcha je charakterizovaná hustými tmavými výkalmi, podobnými kozej guľke. Keď začne hnačka, sú početné sekréty hlienu a stolica je spenená ostrým zápachom.

Pamätajte, že v takýchto prípadoch je ambulancia nevyhnutne volaná:

  • dieťa ešte nie je 1 rok staré;
  • hnačka viac ako 10 krát za 12 hodín;
  • teplota stúpne nad 38 ° C;
  • krv bola nájdená vo výkaloch;
  • koža sa stala menej elastickou a dieťa je tak slabé, že je takmer nepohyblivé.

Pred príchodom sanitky je hlavným pravidlom odlúčiť dieťa čo najviac: dokonca aj lyžičku, ale často. To je dôležité, pretože dehydratácia na pozadí nízkej telesnej hmotnosti môže byť rýchlo fatálna. Stojí za to snažiť sa pred príchodom „sanitky“ nedávať žiadne antispasmodiká a analgetiká, pretože ich činnosť môže namažiť symptómy a zabrániť správnej diagnóze, a preto začať liečbu okamžite.

diagnostika

Prítomnosť enterokolitídy sa stanoví nasledovne. Lekár pozorne počúva sťažnosti zo slov rodičov alebo, ak je dieťa v pôrodnici (nemocnici), porovnáva klinický obraz. Pomocou palpácie je lekár schopný určiť malé zvýšenie tenkého čreva vo veľkosti.

Najviac informatívne diagnostické metódy sú bakteriologická kultúra výkalov a koprogram. Coprogram - štúdium výkalov, ich fyzikálno-chemické vlastnosti, v ktorých je možné zistiť skrytú krv alebo vajíčka hlíst. Buckova analýza tiež pomáha identifikovať infekčný patogén, ako aj určiť, na ktoré typy antibiotík je citlivý. Zameria sa tak na predpisovanie liekov. Avšak realita života je taká, že liečba antibiotikami sa musí začať často bez čakania na výsledky testov, pretože pre mladých pacientov je enterokolitída v progresívnej forme smrteľným nebezpečenstvom.

Krvné testy môžu tiež veľa povedať. Ak sú anémie, nerovnováha, dyslipidémia alebo dysproteinémia diagnostikované indikátormi, všetky tieto príznaky naznačujú problémy s trávením. Podľa svedectva sa konala rektoskopia alebo kolonoskopia.

Je oveľa ťažšie určiť chronickú enterokolitídu a lekár spravidla vykonáva ďalšie röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť, aká tenká je črevná stena, či sa tkanivové štruktúry menia, či sú vredy.

Ultrazvuková diagnostika sa používa na stanovenie nekrotickej enterokolitídy, ktorá pomáha detekovať akumuláciu plynov a voľnú tekutinu v brušnej dutine, nekrózu čreva.

Nekrotizujúca enterokolitída

Enterokolitída u detí môže získať ulceróznu formu, ktorá vyvoláva rozvoj nekrotizácie tkaniva. V takýchto prípadoch je chirurgický zákrok nevyhnutný. Takmer všetci pacienti s diagnózou nekrotizujúcej enterokolitídy (NEC) sú deti, ktorých pôrodná hmotnosť bola nižšia ako 2 kg. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí ťažká hypoxia a vrodené chyby.

Štúdie ukázali, že takzvaná intestinálna ischémia vedie k nekrotickému zápalu, čo je stav, pri ktorom je krvný obeh narušený v črevnej stene, dokonca aj na krátky čas. Bolo tiež zistené, že ak sa u pacienta v krvnej kultúre zistila klostrídia, liečba vždy vyžadovala chirurgický zákrok, zatiaľ čo pacienti s negatívnym očkovaním mali dostatočnú liekovú terapiu.

Fáza NEC u novorodencov

  1. Prodromálne. Počiatočná fáza - v skutočnosti enterokolitída bez komplikácií. Predná brušná stena je napnutá. Koža dostane mramorový odtieň, žalúdok je opuchnutý, mierne bolestivý, aj keď vo všeobecnosti je stav dieťaťa uspokojivý, výkaly neobsahujú krvné pruhy a nemajú silný zápach.
  2. Klinické prejavy NEC. To prichádza na 6. - 9. deň života dieťaťa. Symptómy „sa otvárajú“ v celej ich sláve: omrvinky sa často plnia mliekom, niekedy s prímesou žlče, rýchlo strácajú váhu, sací reflex je deprimovaný, keď sa tlačí na žalúdok, cíti sa bolesť, zvyčajne na pravej strane, dysbakterióza.
  3. Predperforatsiya. Stav sa zhoršuje. Charakterizované črevnou parézou (peristaltika je inhibovaná, vzniká črevná obštrukcia, akumulujú sa plyny, zvyšuje sa intestinálny tlak), toxikóza a dehydratácia, kávové vývratky a krv sa vylučuje z konečníka. Fáza preperforation netrvá dlhšie ako jeden deň.
  4. Perforovaná peritonitída. Tam je bolestivý šok, telesná teplota klesá, žalúdok sa stáva napätý v dôsledku hromadenia plynov pod kopulou membrány. Schopnosť prežiť perforovanú peritonitídu je priamo úmerná dĺžke trvania operácie. Čím skôr sa to uskutoční, tým väčšia je šanca na zotavenie.

liečba

Taktika manažmentu pacienta a výber terapeutických metód pre enterokolitídu budú priamo závisieť od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Formujeme všeobecné zásady liečby:

  1. Výmena stratenej tekutiny. Pri vracaní, hnačke, roztokoch vody a soli sú nevyhnutne predpísané. Ak je stav dieťaťa taký, že nemôže byť otpaivat, v nemocnici sa všetky rovnaké roztoky injektujú intravenózne.
  2. Strave. Predčasné kŕmenie detí sa vykonáva intravenózne, aby sa zmiernil gastrointestinálny trakt. O špeciálnej diéte pre staršie deti budeme hovoriť neskôr.
  3. Antibiotická terapia. Pred použitím antibakteriálnych liekov, je vyrobený program, aby presne poznal "nepriateľa" osobne. Ak je však stav pacienta závažný, výsledky sa neočakávajú a predpíše sa širokospektrálne antibiotikum.
  4. Pre- a probiotiká. Po celé desaťročia sa Bifidumbacterin používa v ošetrovateľských schémach pre predčasne narodené deti, pretože lekári vedeli, že nezrelé črevá sú náchylné na rozvoj dysbiózy. Moderné probiotiká (bifiform, linex) sa dnes úspešne používajú pri liečbe enterokolitídy. Prebiotiká (laktulóza) poskytujú živnú pôdu pre reprodukciu prospešnej mikroflóry.
  5. Chelátory. Ich úlohou je znížiť absorpciu toxínov a eliminovať nadúvanie. Smecta sa často stáva liekom voľby.
  6. Enzýmové prípravky, napríklad kreon, zlepšujú trávenie.
  7. Vitamíny.

Dojčenie predčasne po liečbe NEC

Je možné kŕmiť predčasne narodené deti v období rehabilitácie po liečbe NEC materským mliekom? Áno, je to základ výživy, ale existujú obmedzenia. Faktom je, že takéto deti majú obzvlášť vysokú potrebu bielkovín a sodíka a materské mlieko ich nedostávajú do plného rozsahu.

Jedným z riešení tohto problému je „korekcia“ mlieka pomocou „zosilňovačov“. Ide o špeciálne prípravky, ktoré obohacujú mlieko vápnikom, fosforom, proteínmi a elektrolytmi a zvyšujú jeho kalorický obsah. Pridávajú sa vo forme práškov alebo kvapalín priamo do mlieka.

Ak je potrebné nahradiť dojčenie detskou výživou, vyberú sa z celého radu zástupcov s vysokým obsahom bielkovín: „Pre-Nutrilon“, „Friso-Pre“, „Pre-Nan“.

Enterokoitis diéta

Pre deti, ktoré sú oboznámené s potravinami pre dospelých, ale zároveň majú zažívacie problémy, je predpísaná špeciálna diéta Pevsner. Účelom tabuľky č. 4 je obmedziť účinok rôznych črevných dráždivých faktorov. Spotreba tukov a uhľohydrátov, soli a cukru je obmedzená v maximálnej možnej miere, potraviny, ktoré spôsobujú procesy fermentácie a rozkladu, sú vylúčené.

Nemôžete:

  • korenistá, slaná, kyslá (v zásade je nežiadúca pre malé deti);
  • čerstvé mlieko;
  • tučné ryby a mäso;
  • Pekárenské výrobky;
  • med.

odporúčané:

  • Varené polievky na báze ryže, perličkového jačmeňa, ovsených vločiek;
  • kyslý tvaroh, kyslý;
  • želé;
  • vajec;
  • mäsové guľky, chudé ryby;
  • želé;
  • maslo;
  • včerajší chlieb;
  • čierne ríbezle, čučoriedky, čerešňa;
  • pečené jablko;
  • odvar z divokej ruže.

Výživová frakcia, až 6-krát denne, všetko jedlo je pripravené výhradne pre pár alebo varenie, podávané v ošumelej forme. Diéta trvá niekoľko dní. Úplne obnoviť čreva dopadne až po mesiaci a pol. Medzitým musíte dodržiavať diétu predpísanú lekárom. A pamätajte, že liečba detí, najmä malých, si vyžaduje zodpovedný prístup rodičov.

Ako sa prejavuje enterokolitída u novorodencov: príčiny, príznaky a liečba

Enterokoitis u novorodencov je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje ako zápal tenkého čreva (enteritída) a hrubého čreva (kolitída). Väčšina lekárov má sklon veriť, že faktory vnútromaternicových patológií a nedostatok správnej hygieny počas tehotenstva majú veľký vplyv. Pri diagnóze a jej diferenciácii od iných črevných infekcií sa preto berú do úvahy rizikové faktory, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva a novorodeneckého obdobia. O príčinách, príznakoch a liečbe sa dozviete v článku.

dôvody

Napriek tomu, že sa najčastejšie vyskytuje enterokolitída u predčasne narodených detí, najmä u tých, ktorých pôrodná hmotnosť bola nižšia ako 2 kg, ochorenie je infekčné v prírode a môže sa prejaviť u dieťaťa s normálnou pôrodnosťou.

Nie je možné pomenovať presné príčiny enterokolitídy, avšak lekári rozlišujú niekoľko charakteristických znakov:

  • žena podstúpila antibiotickú liečbu počas perinatálneho obdobia;
  • intrauterinnú alebo popôrodnú infekciu dieťaťa parazitmi;
  • porušenie vitamínového a minerálneho zloženia v tele matky v dôsledku nesprávnej stravy;
  • zloženie materského mlieka je patologicky škodlivé;
  • vnútromaternicové intestinálne poruchy (častý výskyt, najmä u detí s podváhou);
  • infekciu stafylokokov, Escherichia coli;
  • trauma z pôrodu;
  • popôrodné komplikácie (asfyxia, hypoxia a závažná strata krvi);
  • nesprávne alebo predčasné pripevnenie na hrudník.

Jedným z poddruhov je alergická enterokolitída, ktorej hlavnými príznakmi sú:

  • nevoľnosť;
  • emetické nutkanie;
  • hnačka (až 10-krát denne);
  • v zriedkavých prípadoch sú v tenkom čreve silné kŕče.

Alergická enterokolitída sa môže vyskytnúť na pozadí reakcie na určité typy patogénov - bielkoviny vaječného bielka, ktoré obsahujú lyzozým, určité druhy bobúľ, morské plody.

Okrem toho u pacientov s podozrením na alergickú enterokolitídu došlo k príjmu:

  • lieky obsahujúce jód,
  • antibiotiká,
  • niektoré typy sulfónamidov.

Príčinou môže byť aj otrava soľami ťažkých kovov, húb, liekov. Bolo zistené, že väčšina prípadov ochorenia u novorodencov bola spojená s:

  • začiatok pracovnej činnosti pred konečným termínom;
  • životné podmienky v rodine so zlými hygienickými podmienkami;
  • ignorovanie lekárskych predpisov a prítomnosť zlých návykov v matke.

Okrem hlavných príčin sú deti vystavené riziku, v ktorom:

  • intestinálna infekcia vstúpila do tela ústami (v takých prípadoch vývoj salmonelózy, cholery, dyzentérie, shigelózy);
  • sa vyskytla infekcia enterobiasis (ostrice) alebo ascariasis (ascaris). To je typické pre dojčatá;
  • narušenie pankreasu, žalúdka alebo žlčníka;
  • potravinové alergie, najmä glutén a laktóza.

Na strane matky môžu byť:

  • neprimerané používanie antibiotík, ktorých použitie aj v malých dávkach prechádza do materského mlieka;
  • nehygienické podmienky v novorodeneckej izbe, porušenie hygienických predpisov pre starostlivosť o dieťa;
  • porážka stafylokokového vírusu počas gravidity;
  • používanie zakázaných potravín počas obdobia dojčenia;
  • nesprávny vstup prikormy.

príznaky

U detí mladších ako jeden rok má enterokolitída tendenciu prejavovať náhle ataky s akútnou bolesťou, ale stáva sa, že choroba pokračuje, je skrytá a nepozorovane zvyšuje bolesť u detí.

Choroba má tieto prejavy:

  • častá a hojná regurgitácia;
  • časté voľné stolice (hnačka);
  • krvavé zrazeniny v stolici novorodencov;
  • nadúvanie;
  • zvýšená nadúvanie;
  • zhoršenie celkového stavu dieťaťa (znížená motorická aktivita);
  • časté pohyby čriev;
  • svalové bolesti a kŕče (spôsobené dehydratáciou a stratou chloridu);
  • vysoká horúčka, ktorá nezmizne do 2 týždňov.

Najnebezpečnejšia je infekčná enterokolitída, ktorá sa prejavuje prudkým zvýšením telesnej teploty. Najčastejšie to znamená, že infekcia prenikla do čreva alebo sa vyskytla sekundárna infekcia prenikajúca do už poškodenej časti čreva.

Okrem opísaných príznakov existuje:

  • pomalé správanie novorodenca;
  • konštantná ospalosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • nerozumné rozmary.

V prípadoch ochorenia u novorodencov je choroba najčastejšie nekrotická. Riziková skupina detí, u ktorých sa môže vyvinúť nekrotizujúca enterokolitída, zahŕňa:

  • predčasne narodené deti;
  • novorodenci s intrauterinálnymi abnormalitami;
  • deti s poranením pri pôrode (mozgová hypoxia, ischémia a srdcové ochorenia).

V prípade podozrenia na enterokolitídu u novorodenca musíte vedieť, v ktorých prípadoch je potrebné vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť:

  • dieťa nie je 1 rok staré;
  • za 12 hodín malo dieťa hnačku až 10-krát;
  • zvýšenie teploty nad 38 stupňov;
  • výkaly zmiešané s krvnými pruhmi;
  • strata pružnosti pokožky na pozadí celkovej slabosti dieťaťa.

Hlavná vec, ktorú je potrebné si uvedomiť, že tým, že zavolá sanitku, musíte neustále nahrádzať stratu tekutín dieťaťa pomocou orálnych hydratátorov. V opačnom prípade môže dehydratácia, najmä u detí s malou telesnou hmotnosťou, viesť k smrti. Neodporúča sa podávať lieky, pretože lieky môžu „rozmazať“ existujúce príznaky.

diagnostika

Po dôkladnom fyzickom vyšetrení a vyšetrení anamnézy lekár predpíše niekoľko diagnostických postupov na objasnenie diagnózy a vylúčenie plesňovej alebo bakteriálnej sepsy.

Ak je podozrenie na neutropenickú enterokolitídu, dieťaťu sa podá röntgenové vyšetrenie, aby získal obraz o chorobe. Výsledky röntgenových snímok môžu lekárovi ukázať prítomnosť alebo neprítomnosť zvýšeného zapáleného čreva.

Najúčinnejšími metódami vo vyhlásení diagnózy enterokolitídy sú koprogram a bakteriologická kultúra. Pri vykonávaní programu sa podrobne skúma fyzikálno-chemické zloženie výkalov, ktorého výsledky odhalia skryté krvácanie alebo prítomnosť vajíčok hlíst.

Napriek jasne stanoveným pravidlám pre diagnózu, lekári musia často začať liečbu antibiotikami predtým, ako dostanú výsledky analýzy. Ak sa tak nestane, potom rýchlo postupujúca enterokolitída môže v priebehu niekoľkých dní viesť k nezvratným procesom v črevách alebo smrti.

Chronická enterokolitída je oveľa ťažšie diagnostikovať, pretože si to vyžaduje sériu štúdií zameraných na stanovenie stupňa intestinálnej deplécie. Na tento účel je indikované röntgenové vyšetrenie, ktoré ukáže, či dochádza k zmenám v štruktúre tkanív a prítomnosti vredov.

Nekrotická enterokolitída je určená ultrazvukom, ktorý ukazuje prítomnosť voľnej tekutiny v abdominálnej oblasti a akumuláciu plynov. Ultrazvukové vyšetrenie tiež ukáže, či je nekróza črevného tkaniva.

liečba

Terapeutické opatrenia sú založené na obnove gastrointestinálneho traktu. Liečba zabraňuje rozvoju exacerbácie a tiež zabraňuje jej prechodu na chronickú formu.

Novorodenci a bábätká do roku sú nevyhnutne prevedení na prísnu diétu a tiež podstúpia liečebný postup, ktorý zahŕňa:

  • antimikrobiálne látky;
  • antivirotiká;
  • vitamínové komplexy;
  • enzýmy;
  • protizápalové lieky.

V prípadoch, keď príčinou ochorenia boli paraziti ascariasis alebo helmintiáza, sa v prvom rade uskutočňuje terapia s použitím antiparazitických látok. Malým pacientom je ukázaný pokoj na lôžku a diéta č. 4 (po zlepšení stavu - č. 4B).

Dojčenie

Terapia enterokolitídy u dojčiat má svoje vlastné charakteristiky. Po prvé, deti majú predpísanú diétu. U dojčiat sa symptómy a liečba priamo týkajú: čím viac sa konkrétny symptóm ochorenia prejavuje, tým je liečba cielenejšia.

V prípadoch, keď sa u detí objaví akútna enterokolitída, sa najprv vykoná výplach žalúdka. Až potom je to diéta založená na čaji a / alebo vode. Takéto deti sú poslané do nemocnice s infekčnými chorobami.

Po skončení obdobia diéty sa dieťa môže vrátiť k predchádzajúcej diéte. Prvýkrát musí byť kŕmený často a najlepšie zo materského mlieka. Ak žena nemôže pokračovať v dojčení, potom lekári môžu predpísať lekársku zmes na umelé kŕmenie.

Liečba chronickej enterokolitídy sa vykonáva dlhodobo a postupne. Vo väčšine prípadov liečba trvá od 6 do 10 mesiacov, avšak zlepšenie je zrejmé už za 3-4 týždne.

Je potrebné pripomenúť, že ani po výraznom zlepšení stavu pacienta sa neodporúča prerušiť priebeh liečby, pretože to môže vyvolať recidívu ochorenia.

Deti na spoločnom stole by mali byť obmedzené na používanie:

  • akútne, slané a kyslé;
  • kravské mlieko;
  • tučné ryby a mäso;
  • med;
  • výrobky z múky.

Výrobky, ktoré sa môžu používať s enterokolitídou:

  • Polievky na nízkotučnom vývare;
  • tvaroh, kefír;
  • vajcia (varené);
  • želé;
  • maslo;
  • ryby s nízkym obsahom tuku;
  • karbonátky;
  • pečená zelenina a ovocie.

Matky novorodencov by mali počas dojčenia dodržiavať vyššie opísanú diétu.

Možné následky

Prognóza ochorenia závisí od jeho príčin a včasného začiatku liečby. Prevencia je prevencia a liečba črevných infekcií. Veľkú úlohu v ďalšej prevencii zohráva správny životný štýl a diéta.

Napriek celkovo priaznivej prognóze, s oneskorenou liečbou enterokolitídy môžu spôsobiť nasledovné komplikácie:

  • nekrotizujúcej enterokolitídy;
  • patogény sa môžu šíriť do iných orgánov a spôsobiť napríklad meningitídu alebo pneumóniu;
  • rozvoj pseudomembranóznej enterokolitídy (charakterizovanej úplnou neprítomnosťou baktérií v čreve).

záver

Diagnóza "enterokolitídy" sa vykonáva u novorodencov a detí v prvom roku života, pričom v tenkom a hrubom čreve dochádza k zápalu. Liečba sa spravidla vykonáva v nemocnici a je zameraná na elimináciu zápalu a obnovu rovnováhy vody a soli v tele a enzymatickej funkcie čreva.

Liečba enterokolitídy u dojčiat

Problémy s gastrointestinálnym traktom u novorodenca sú vždy záujmom lekárov a úzkosti rodičov. Enterokolitída je nebezpečné ochorenie tenkého a hrubého čreva, ktoré je zápalové.

Ale užitočné informácie pomôžu mamičkám naučiť sa príznaky ochorenia a hlavné metódy liečby, aby mohli rýchlo a správne reagovať na varovné signály. Nie je možné začať enterokolitídu, pretože sa aktívne vyvíja a vedie k úplnej dehydratácii tela.

Príznaky enterokolitídy u dojčiat

U novorodencov môže byť enterokolitída spôsobená vstupom nebezpečných infekcií do tela - Staphylococcus aureus. Tento mikroorganizmus sa prispôsobuje aj účinkom silných antibiotických liekov.

Akékoľvek hnisavé zameranie môže vyvolať vývoj nebezpečného infekčného ochorenia. Potom bude novorodenec trápený silným zvracaním.

K ďalším príznakom patria: výskyt hlienu v stolici, zelené tekuté výkaly, horúčka, celková letargia a bledosť kože.

Väčšina predčasne narodených detí alebo detí trpí enterokolitídou, ktorí majú vážne problémy s prácou dýchacieho systému od narodenia.

Nekrotická enterokolitída vyvolaná takýmito patológiami môže viesť k rozvoju peritonitídy. Dieťa bude trpieť ťažkou bolesťou brucha a vracaním so žlčou.

Tento typ ochorenia sa vyznačuje nadmerným opuchom bruška. Problémy môžu vznikať aj pri užívaní antibiotík.

Bežné príznaky enterokolitídy u detí zahŕňajú:

  • Časté výkaly tekutín alebo slizníc;
  • Zvýšená podráždenosť, úzkosť dieťaťa;
  • Výkaly s krvavými pruhmi, nazelenalé farby, zvyšky tepelne neupraveného jedla a hnilobný zápach;
  • Ťažká hnačka;
  • Nadúvanie a častá regurgitácia;
  • Výskyt bolesti, lokalizovaný v pupku, spodnej časti brucha na oboch stranách;
  • Striedavá hnačka a zápcha;
  • Bolesť hlavy a vysoká horúčka;
  • Zvýšený prietok plynov;
  • Slabosť a únava;
  • Zlý spánok;
  • Anémia a hypovitaminóza;
  • Poruchy metabolizmu.

Enterokoitis u dojčiat: liečba

V počiatočnom štádiu musí byť dieťa izolované a potom pokračovať v intenzívnej liečbe.

Vyšetrenie by malo prebiehať v nemocničných podmienkach, ako aj následná intenzívna starostlivosť.

Rodičia nesmú dávať omrvinky bez lekárskeho predpisu a predchádzajúcej konzultácie. Samoregulácia je plná nebezpečných následkov.

Správna strava je základom liečby detí z tejto gastrointestinálnej infekcie. Dojčatá, ktoré sú dojčené, musia byť obmedzené na príjem materského mlieka.

Ak novorodenec dostáva umelé krmivo ako potravu, odporúča sa ho preniesť na fermentované mliečne výrobky s aktívnymi baktériami na obnovenie mikroflóry žalúdka a čriev. Špeciálne detské čaje, čistá prevarená voda a glukózovo-fyziologické roztoky pomôžu eliminovať dehydratáciu tela.

Pri enterokolitíde sa bude vyžadovať výplach žalúdka a kompletný prechod na diétu s čajovou vodou. Po zotavení bude dieťa potrebovať veľa materského mlieka na úplné uzdravenie, ako aj lekárske zmesi.

Ak dieťa nie je ani pol roka staré, je povolené dávať špeciálne odvar z liečivých bylín. Túto možnosť však treba vopred konzultovať s lekárom.

Enzýmové prípravky, probiotiká a multivitamíny, aktívne uhlie a enterosorbenty môže predpísať lekár, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky enterokolitídy. Ale na vlastné vyzdvihnutie drogy v každom prípade nemožné.

Ak dieťa nebolo včas umiestnené v nemocnici a nedostalo lekársku pomoc, lekári budú musieť prejsť na viac kardinálnych metód.

Laparatómia a resekcia čriev naznačujú, že operácia pre peritonitídu sa začala. V zložitejších prípadoch, odvodnenie brušnej dutiny.

Pre každé dieťa sa vyberie individuálne ošetrenie. Malo by sa to však uskutočniť včas, aby sa zabránilo vážnym chirurgickým zákrokom.

Akútna enterokolitída u dojčiat

Začaté ochorenie u novorodencov sa veľmi rýchlo stáva ulceráciou s úplnou nekrotizáciou tkanív. Tento stav je mimoriadne nebezpečný pre život dieťaťa.

Bez chirurgického zákroku nemôže robiť. Degeneratívny zápal ovplyvňuje hlboké vrstvy hrubého a tenkého čreva, čo vedie k tvorbe bolestivých vredov. Postupne sa zväčšujú.

Nekrotizujúca enterokolitída je výsledkom aktívneho vaskulárneho spazmu alebo tvorby patogénnej mikroflóry v črevách dieťaťa.

S akútnou enterokolitídou sa stav dieťaťa dramaticky zhoršuje. Prichádza veľmi silná dehydratácia a potom úplné porušenie kardiovaskulárnej aktivity tela. Ani skúsený chirurg sa už nedokáže vyrovnať s prekonávaním takýchto ťažkostí.

Rizikom sú deti, ktoré sa narodili v siedmom alebo ôsmom mesiaci tehotenstva a sú hlboko predčasné. Nekrotizujúca enterokolitída je sprevádzaná hojným a opakovaným zvracaním, stoličkou s hnisavým výtokom.

To je tu, že opísal všetky koliky u dieťaťa.

Enterokoitis u novorodencov

Jednou z najčastejších chorôb u novorodencov je enterokolitída. Toto je simultánny zápalový proces v tenkom a hrubom čreve. Toto ochorenie je charakterizované silnou spastickou bolesťou, hnačkou, abdominálnou distenziou, zvýšenou tvorbou plynu, dyspepsiou a úbytkom hmotnosti.

dôvody

Príčiny enterokolitídy u dojčiat môžu byť:

  • Liečba matiek antibiotikami.
  • Porážka dieťaťa parazitmi (ascaris, pinworm).
  • Nesprávna výživa mama.
  • Alergické reakcie dieťaťa na zloženie materského mlieka.
  • Nedokonale vyvinuté črevá v dôsledku podváhy.
  • Vrodené alebo získané patologické stavy gastrointestinálneho traktu.
  • Stafylokokové infekcie.
  • Poranenie pri narodení.
  • Patológia pri pôrode: asfyxia, strata krvi.
  • Neskoré pripojenie k hrudníku.
  • Antibiotická terapia.

Enterokolitída je rozdelená na:

  • Bakteriálne - najčastejšie spôsobené salmonelou.
  • Parazitický - objavuje sa v prítomnosti pinworms, ascaris.
  • Jedovatý - vzniká v dôsledku pôsobenia chemikálií na črevnú sliznicu.
  • Mechanické - je výsledkom zápchy u dojčiat.

príznaky

Prvé príznaky tejto choroby budú silné nadúvanie dieťaťa. Aj enterokolitída môže byť identifikovaná nasledujúcimi spoločnými prejavmi:

  • dieťa bude letargické, podráždené, kňučanie;
  • časté nutkanie na defekáciu;
  • fekálne hmoty sú tekuté, sliznice. Môžu sa vyskytnúť pruhy krvi, môže sa začať hnačka;
  • brucho je opuchnuté, bolestivé pri pohmate;
  • ďalším znakom enterokolitídy bude častá regurgitácia;
  • poruchy spánku;
  • vysoká horúčka sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalu;
  • zvýšená tvorba plynu a odvod plynov;
  • chudokrvnosť.

Najčastejšie sa náhle začína enterokolitída a pokračuje v akútnej forme. S chronickým priebehom tohto ochorenia bude dieťa zakrpatené, má zlý prírastok hmotnosti, rozpad metabolizmu proteínov a nedostatok minerálov.

Najčastejším typom enterokolitídy u novorodencov je nekrotizujúca enterokolitída. Vzniká v dôsledku poklesu prietoku krvi v črevných cievach dojčiat, zmesí živín, ktoré nie sú vhodné pre bábätko, bakteriálnych chorobách, poškodení črevnej sliznice. Klinický obraz nekrotizujúcej enterokolitídy bude nasledovný:

  • spánkového apnoe;
  • pomalý tep;
  • hypoxia;
  • opuch brucha;
  • zvracanie žlče alebo krvi;
  • bolesť brucha počas palpácie.

Nekrotizujúca enterokolitída je charakterizovaná tvorbou nekrózy v čreve.

Diagnóza enterokolitídy u novorodencov

Hlavnou úlohou pri diagnostikovaní tejto patológie je identifikácia nekrotickej enterokolitídy. Pre diagnostiku pomocou nasledujúcich metód:

  • Röntgenová diagnostika brušných orgánov.

Pri röntgenovom vyšetrení nie je viditeľne symetrická nadúvanie, výskyt cyst naplnených vzduchom alebo plynmi, prítomnosť plynu v portálnej žile.

Pri vykonávaní ultrazvuku brušných orgánov, bude tiež ukázať prítomnosť plynov v portálnej žily, zahusťovanie čriev, hromadenie plynov.

  • Štúdium bunkového zloženia periférnej krvi.

Pri pozorovaní enterokolitídy sa pozorovala leukocytóza, trombocytopénia.

  • Výsev na živné médium krvi, alkoholu, moču.

Umožňuje zistiť prítomnosť baktérií.

Aj pre diagnózu je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu:

  • sepsa;
  • zápal pľúc;
  • prítomnosť voľného plynu v brušnej dutine;
  • zápal slepého čreva u novorodenca;
  • dynamická obštrukcia čriev;
  • bakteriálna etiológia peritonitídy;
  • infekčná enterokolitída;
  • mechanická obštrukcia čriev.

komplikácie

Komplikácie a následky enterokolitídy zahŕňajú:

  • Zúženie lúmenu krvných ciev.
  • Znížený prietok krvi v črevnom čreve.
  • Znížená bariérová funkcia črevnej sliznice.
  • Črevná mikroflóra nie je schopná odolať patogénom.
  • Ischémia črevnej sliznice.
  • Tvorba nekrózy a vredov v črevách.
  • Zápal pobrušnice.
  • Črevný opuch.
  • Natiahnutie čriev.

liečba

Čo môžete urobiť

Ak má dieťa extracolite, rodičia by sa nemali liečiť samy. Okrem toho je kontraindikovaná liečba antibiotikami predpísaná rodičmi dieťaťu. Keďže dieťa nemôže povedať, kde to bolí, zodpovednosť za nájdenie problému nesú rodičia. Je potrebné starostlivo zvážiť zmeny nálady dieťaťa, jeho chuť k jedlu. Hladenie bruška dieťaťa, môžete presne určiť, kde sa cíti nepohodlie. Ale čo je najdôležitejšie, s cieľom vyliečiť chorobu, musíte vyhľadať radu lekára.

Čo robí lekár

Potom, čo lekár objasnil celý klinický obraz, zozbieral všetky potrebné testy, môžete pokračovať v liečbe. Za týmto účelom lekár predpíše liečebnú terapiu. Predpísané diéty. Pri akútnom priebehu ochorenia sa dieťaťu ukáže umývanie žalúdka, po ktorom nasleduje diéta s vodou a čajom a redukovaná diéta materského mlieka. Po ukončení diéty, začnú kŕmiť dieťa hojne buď lekárske zmesi alebo materského mlieka. Potom lekár predpíše opätovné vyšetrenie a tiež pošle konzultáciu chirurgovi. To sa robí tak, že keď sa zistia patologické procesy v črevách, je možné problém rýchlo vyriešiť resekciou časti čreva.

prevencia

Preventívne opatrenia na vznik novorodenca eneprokolitu by sa mali začať vývojom maternice. Ide o:

  • prijímanie budúcej matky vitamínových komplexov predpísaných podľa obdobia gravidity;
  • nedostatok stresu u tehotnej ženy;
  • upozornenie na potrat;
  • prevencia predčasného pôrodu;
  • dodržiavania diéty (racionálna a vyvážená výživa) a denného režimu.

Pri narodení, musíte starostlivo sledovať zdravie omrvinky. Pri identifikácii problémov spojených s enterokolitídou, včas, podstúpiť liečbu probiotikami.

Liečba enterokolitídy u novorodencov, tipy na prevenciu chorôb

Enterokolitída u dojčiat nie je bežná, ale predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život dieťaťa. Toto ochorenie postupuje proti nedostatku tvorby tráviaceho traktu (tenké a hrubé črevo). Zvyčajne ide o prenatálnu patológiu a nie je možné ju nechať bez dozoru.

Enterokoitis u novorodencov: príznaky a typy

S črevnou enterokolitídou u novorodencov môže klinický obraz naznačovať banálnu koliku, ktorá trápi každé malé dieťa. Neustále plač, letargia, ospalosť a únava dieťaťa počas prvých dní života však vyžadujú povinnú konzultáciu s pediatrom.

Veľmi alarmujúce príznaky sa považujú za veľmi vysokú teplotu (39 °) a pravidelnú hnačku. Tieto javy sú sprevádzané bolesťou v bruchu, o ktorej dieťa deklaruje plač, aj dieťa prináša nohy do brucha. To je dôvod, prečo zavolať sanitku.

Enterokoitis u novorodencov sa určuje na röntgenových lúčoch, ako na fotografii

U novorodencov je patológia chronická a nekrotická. Chronický typ ochorenia je často sprevádzaný rozvojom anémie, ktorá môže byť určená krvnými testami. Nekrotizujúca (nekrotizujúca) enterokolitída sa stanoví rôntgenovým alebo ultrazvukovým vyšetrením.

Hovoria deti! - Mami, čo znamená "mono"?
Vysvetlenie príkladov - mono-stereo, monochromatické...
- No, vidím. Lisa je na obrázku rovnaká, tak Mono Lisa.

Nekrotizujúca enterokolitída sa vyskytuje u detí narodených predčasne s telesnou hmotnosťou do 2 kg. Spravidla sa vredy tvoria v zažívacom trakte, preto sa v takýchto prípadoch odporúča neodkladná operácia.

Enterokolitídu s črevnou nekrózou možno rozdeliť do niekoľkých štádií.

Skúsený lekár je schopný identifikovať enterokolitídu u novorodenca palpáciou

  1. Počiatočná (prodromálna) forma. Vyvíja sa bez komplikácií, charakterizovaných abdominálnou distenziou, celkovou slabosťou a mramorovaním kože. Vo fekálnych hmotách novorodenca ešte stále nie sú žiadne krvné pruhy.
  2. Štádium symptómov. Nástup príznakov ochorenia začína na 6. až 10. deň po črevnom ochorení. Symptómy sa vyvíjajú rýchlo: dieťa sa začne častejšie vracať s nestráveným mliekom, zvracanie tečie, telesná hmotnosť sa rýchlo stráca.
  3. Predperforovaná forma. Dochádza k prudkému poklesu funkcií trávenia potravy, je možná črevná paréza. Ďalšie zvracanie sa vyvíja tmavohnedo, s prímesou žlče, často diagnostikovanou s črevnou obštrukciou.
  4. Peritonitída perforovaná je nebezpečná pre život novorodenca, v tomto prípade je napätie brušných stien kvôli silnému hromadeniu plynov, telesná teplota sa znižuje. Dieťa potrebuje neodkladnú operáciu.

Nebezpečné príčiny zápalu tráviaceho traktu u detí

Hlavnou príčinou ochorenia u dojčiat je zlý vývoj orgánov gastrointestinálneho traktu (vnútromaternicová patológia). Stále však existujú určité rizikové faktory, ktoré spôsobujú ochorenie:

    • prenos intestinálnej infekcie matky počas tehotenstva (prvý a tretí trimester);
    • giardióza a črevné poškodenie červami u tehotnej ženy;

Infekcia tehotných žien v prvom a treťom trimestri môže u novorodencov spôsobiť enterokolitídu

  • skorá toxikóza v kombinácii s nevyváženou výživou;
  • užívanie liekov, ktoré nie sú schválené počas tehotenstva (najmä antibiotiká);
  • nedostatok hygieny novorodenca (zriedkavé kúpanie, manipulácia s novorodencami s nemytými rukami);
  • neonatálnej alebo intrauterinnej lézie stafylokokom.
Alergické reakcie, ako napríklad mliečna bielkovina alebo glutén, môžu tiež spôsobiť vznik enterokolitídy u novorodencov, preto je dôležité sledovať stav dieťaťa po každom jedle. Je dôležité si uvedomiť, že dojčiaca matka jedla a pil.

Určite spôsob liečby problémov u novorodencov a detí do jedného roka.

Predpisovanie správnej liečby je možné len s presnou diagnózou: lekár analyzuje sťažnosti rodičov na stav dieťaťa a porovnáva ich s klinickými prejavmi.

Potom sú deti poslané na analýzu, a to najmä, že vyšetrujú výkaly. S týmto postupom často odborníci nájdu malé krvné zrazeniny alebo vajíčka hlíst. Potom sa odoberie krv na stanovenie iónovej rovnováhy a eliminácie anémie. Ak sú tieto patológie potvrdené, je dôvod hovoriť o problémoch s trávením.

Ak je u novorodencov podozrenie na enterokolitídu, vykoná sa infekčný test, ktorý sa vykonáva v laboratóriu.

Vyžaduje sa bakteriologické očkovanie, pri ktorom sa stanoví infekčný patogén. Až po tomto pokračujte v liečbe antibiotikami.

Varovanie! Ak lekári vytvorili komplexnú formu enterokolitídy, antibiotiká sa predpisujú pred výsledkami testov na infekciu gastrointestinálneho traktu.

Použitie liečiv na liečbu nekrotickej enterokolitídy u dojčiat závisí od veku dieťaťa, ako aj od formy patologického procesu. Terapia sa skladá z niekoľkých dôležitých štádií:

    • regenerácia tekutiny, ktorá sa stratila počas zvracania a uvoľnenia stolice (to znamená odstránenie dehydratácie). Dieťa má intravenózne a intramuskulárne zavedenie roztokov vody a soli, pretože odbúranie nie je možné kvôli slabosti dieťaťa;
    • Povinná diéta je predpísaná, čím menšie dieťa, tým ľahšie sa podáva intravenózna výživa. To je nevyhnutné na zmiernenie zažívacieho systému;

Ako rehabilitácia po enterokolitíde u novorodencov sa môže podať špeciálna masáž.

  • liečba antibiotikami. Je však predpísaný len po výsledku testov stolice av prípade potreby okamžite začne liečbu predpísanými širokospektrálnymi antibiotikami (tetracyklín, amoxicilín, Amoxiclav, Bilmicin).
  • V kombinácii s antibiotikami sú predpísané pre- a probiotiká. Sú potrebné na obnovenie črevnej a žalúdočnej mikroflóry, potrebnej na normálne trávenie, pretože väčšina liekov potláča prospešné baktérie.
  • Používajú sa Smekta, Regidron, Stopdiar, Polisorb enterosorbenty. Pomáhajú odolávať patogénom, eliminujú toxíny.
  • Po liečbe sa novorodencom predpisujú lieky, ktoré normalizujú trávenie, napríklad CREON, ako aj vitamíny, ktoré rýchlo zaplnia nedostatok prospešných enzýmov.
Počas enterokolitídy a po jej ošetrení dojčiacim matkou sa zobrazí špeciálna diéta s výnimkou slaných, korenených a kyslých potravín. Je tiež neprijateľné používať polotovary a koreniny.

Komplikácie enterokolitídy a prevencia

Vrodené ochorenie u detí mladších ako jeden rok je často komplikované nasledujúcimi príznakmi:

    • dochádza ku konstrikcii krvných ciev;
    • krvný obeh v abdominálnej oblasti je redukovaný, ktorý je plný nekrózy tkanív;
    • mení sa mikroflóra, ktorá teraz voľne prechádza cez všetky mikróby;
    • charakterizované distenziou a flatuláciou.

Konstrikcia krvných ciev je komplikáciou enterokolitídy u novorodencov

Aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie, je potrebné sa vyhnúť infekcii počas tehotenstva a organizovať aj náležitú starostlivosť o dieťa po pôrode. Udržiavanie dojčenia a pre dojčatá v ohrození stojí za to robiť frakčnú výživu.

Hovoria deti! Odveziem syna druhého dňa (4,5) zo záhrady:
- Čo ste urobili tak zaujímavo na stránke?
- Hľadáte chyby, červy, slimáky...
- Nájdený?
- Áno.
- Dúfam, že ste ich neurazili?
- Nie, vložiť do formy, pokryté pieskom a nebolí.

Nakoniec si pozrite naše video, ktoré sa zaoberá príznakmi enterokolitídy u novorodencov.

Enterokoitis u novorodencov: príčiny, symptómy a liečba črevného zápalu u dojčiat

Enterokolitída je nebezpečná choroba, ktorá sa prejavuje zápalom hrubého čreva (kolitída) a tenkou (enteritídou), ktorá vyvoláva porušovanie hlavných funkcií orgánu: trávenie, vylučovanie, absorpciu a motilitu. Mnohé deti trpia touto patológiou, príčiny môžu číhať v nezrelosti vnútorných orgánov, škodlivé účinky niektorých faktorov v období prenatálneho vývoja.

dôvody

Enterokoitis u novorodencov nie je veľmi bežná, ale skrýva obrovskú hrozbu pre život a zdravie dieťaťa. Pokiaľ ide o jediný dôvod pre rozvoj patológie, lekári nemôžu dať definitívnu odpoveď. Po analýze situácie a štatistík odborníci tvrdia, že nedostatok správnej hygieny a prítomnosť vnútromaternicových problémov zohrávajú významnú úlohu. Často sa enterokolitída u detí prejavuje predčasným pôrodom, nedodržiavaním odporúčaní ošetrujúceho lekára matkou.

Provokačné faktory pre rozvoj zápalu v čreve:

  • enterobióza, ascariasis v detstve;
  • neoprávnené používanie antibakteriálnych látok;
  • nedostatok hygieny, dieťa v nehygienických podmienkach;
  • infekcia dieťaťa s črevnou infekciou, rozvoj shigelózy, cholery, salmonelózy alebo dyzentérie;
  • polycythemia;
  • komplikácií počas pôrodu;
  • intestinálny vývoj v dôsledku zníženej hmotnosti plodu;
  • alergické na mliečne bielkoviny, glutén;
  • stafylokokovej infekcie v maternici;
  • získané, vrodené ochorenia žlčníka, pankreasu alebo žalúdka;
  • asfyxia, hypoxia novorodenca;
  • viacpočetné tehotenstvo;
  • nesprávny prikorm.

Príznaky kolitídy u novorodencov

Klinický obraz ochorenia môže naznačovať koliku, ktorá sa často týka detí. Napriek tomu, v prípade stálej ospalosti, letargie, únavy a únavy, by ste sa mali pozorne pozrieť na tieto príznaky a poraďte sa so svojím pediatrom. Včasná diagnostika a liečba pomôžu vyhnúť sa komplikáciám, ktoré ovplyvňujú kvalitu života.

Symptómy sa začínajú objavovať od druhého týždňa života, ale môžu byť narušené počas prvých 3 mesiacov. Je to spôsobené vekom a hmotnosťou novorodenca, čím menšie sú, tým neskôr je možné rozpoznať zápalový proces.

Lekári rozlišujú niekoľko typov enterokolitídy:

Pokiaľ ide o fázu blesku, cíti sa na tretí alebo piaty deň života. Zjavne sa objavujú na pozadí črevných patológií, symptómy sa vyvíjajú veľmi rýchlo, čo môže spôsobiť fatálny výsledok.

Máte nejaké otázky k článku? Alebo vám záleží na problémoch so zdravím Vášho dieťaťa? Opýtajte sa na túto otázku priamo na stránke a my vám odpovieme na otázku >>

Akútna forma sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých dní, charakterizovaná konzistenciou. Prvým je porážka sliznice špecifickej časti čreva. V tejto oblasti je narušený krvný obeh, čo je provokujúci faktor na zvýšenie ischémie. Po tomto procese pokrýva distálne časti čreva, čo zhoršuje klinický obraz. Posledné štádium je sprevádzané tvorbou nekrotických oblastí v čreve, čo spôsobuje jeho perforáciu.

Subakútna enterokolitída sa prejavuje postupným zvyšovaním uvedených symptómov. Pravidelne sa vyskytuje abdominálny nadúvanie, je tu slabý prírastok hmotnosti. Dlhší zápal môže spôsobiť črevnú obštrukciu, ktorá je plná závažnejších následkov a dokonca smrti.

Na pozadí zápalového procesu sa vyvíja ulcerózna forma ochorenia. Je zaujímavé, že deformácia môže mať inú hĺbku, existuje riziko následnej perforácie. V úlohe patogénu sa jedná o stafylokoky, ktoré sa prejavujú nesprávnou absorpciou, dehydratáciou, hnačkou a zvracaním, stratou hmotnosti.
Enterokoitis u novorodencov je sprevádzaná silnou a bolestivou abdominálnou distenziou.

Symptómy patológie sú nasledovné:

  • nadmerná tvorba plynu;
  • anémia;
  • podráždenosť, letargia, únava a slznosť;
  • boľavé brucho;
  • narušený spánok;
  • príliš častá regurgitácia;
  • sliznice, tekuté fekálne hmoty, niekedy krvné pruhy;
  • časté nutkanie na defekáciu, hnačku;
  • na pozadí zápalového procesu môže zvýšiť telesnú teplotu.

Je dôležité poznamenať, že enterokolitída u detí sa vyvíja náhle, hlavne prebieha vo forme exacerbácie. Ak je patológia chronická, potom dieťa nezvyšuje váhu a zaostáva v raste, je tu nedostatok minerálnych látok a porucha metabolizmu proteínov. Nekrotická enterokolitída sa považuje za najbežnejšiu formu patológie. Rozvíja sa v dôsledku nesprávneho krvného obehu v črevnej oblasti, na pozadí bakteriálnych infekcií a poškodenia sliznice zažívacieho orgánu.

Symptómy nekrotickej enterokolitídy:

  • hypoxia;
  • spánkového apnoe;
  • nafúknuté brucho;
  • prítomnosť bolesti počas palpácie;
  • zvracanie krvi, žlč;
  • pomalý tep.

diagnostika

Pred liečbou enterokolitídy je dôležité vykonať kompletnú hardvérovú a laboratórnu diagnostiku. Prítomnosť ochorenia je určená niekoľkými spôsobmi. Ak chcete začať, lekár musí počúvať sťažnosti a skúsenosti rodičov, aby mohol porovnať klinický obraz. Pri palpácii je možné zistiť zvýšenie tenkého čreva.

Laboratórne metódy

Aby bolo možné urobiť presnú a spoľahlivú diagnózu, človek nemôže robiť bez vykonania príslušných testov, a to krvi a výkalov. Na základe získaných výsledkov si lekár zvolí individuálnu liečbu, ktorej účelom je rýchla a kvalitná rehabilitácia.

Krvný test

Vďaka všeobecnej štúdii je možné zistiť prítomnosť zápalového procesu, čoho dôkazom je zvýšený počet leukocytov, krvných doštičiek. Ak to chcete urobiť, dôkladnú štúdiu bunkového zloženia periférnej krvi. Podľa jeho ukazovateľov diagnostikovať chudokrvnosť, dysproteinémia, nesprávna iónová rovnováha, ktorá signalizuje porušenie zažívacieho procesu. Výsledky štúdie sú dôvodom kolonoskopie, rektoskopie.

Analýza stolice

Najviac informatívna laboratórna diagnostická metóda je koprogram, bakteriologická inokulácia výkalov. Pokiaľ ide o prvý typ výskumu, zloženie defekácie, ich fyzikálno-chemické vlastnosti sú analyzované s pomocou, je možné identifikovať hlístové vajcia a skrytú krv. Bakteriálne očkovanie určuje typ infekčného patogénu, pomáha poznať citlivosť na antibiotiká. V niektorých prípadoch je liečba predpísaná bez výsledkov testov, pretože enterokolitída u malých detí je progresívna, preto môže byť smrteľná.

Hardvérové ​​metódy

Laboratórne testy pomáhajú identifikovať chorobu, určiť jej lokalizáciu. Napriek tomu zostáva prioritou inštrumentálna diagnostika, a to sigmoidoskopia, kolonoskopia, ultrazvuk a rádiografia. Ultrazvuk pomáha zistiť úroveň obsahu vzduchu, prítomnosť zosilnených stien. Pre patológiu je prítomnosť pretiahnutých črevných slučiek považovaná za konštantný echografický znak. Rozšírená portálna žila môže signalizovať zhoršenie blahobytu dieťaťa.

kolonoskopia

Táto metóda je považovaná za najviac informatívnu, pomáha identifikovať prítomnosť erózie, polypov, postihnutých častí sliznice, ulcerácií, deštrukcie. V prípade potreby sa pri manipulácii odoberie špeciálna vzorka - bioptická.

sigmoidoscopy

Diagnostická metóda sa používa na detekciu ochorení hrubého čreva, patológií nevysvetliteľnej etiológie, ako aj na získanie materiálu z lúmenu, na vykonanie cytologického a bakteriologického vyšetrenia, biopsie.