Purulentná zápal slepého čreva

Pri zápal slepého čreva v medicíne znamená zápal slepého čreva slepého čreva. Existujú štyri typy zápalu slepého čreva: jednoduchý, katarálny, hnisavý a gangrenózny. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u malého dieťaťa aj u dospelého.

Dodatok hromadí veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie imunitného systému. Okrem toho sa v tele hromadí lymfoidné tkanivo, ktoré slúži ako potrava pre prospešné baktérie, ktoré obývajú črevá. Vďaka tomu sa užitočné mikroorganizmy rýchlo množia.

Dodatok nie je prebytočným orgánom nášho tela, bez toho sa práca imunitného systému zhoršuje. To vedie k tomu, že osoba sa stáva náchylnejšia na infekčné ochorenia. Porucha tohto malého orgánu vedie k črevnej dysbióze.

Purulentná zápal slepého čreva je bežné ochorenie charakterizované výraznými klinickými príznakmi. Patologický proces je charakterizovaný rozvojom deštruktívnych zmien v procese a okolitých tkanivách. Je tiež spojená s vysokými rizikami vzniku komplikácií, napríklad peritonitídy - zápalu brušnej dutiny.

Najčastejšie je hnisavý zápal slepého čreva diagnostikovaný u mladých ľudí od dvadsiatich do štyridsiatich piatich rokov. V starobe môže choroba spôsobiť smrť. Ženy trpia zápalom slepého čreva takmer dvakrát častejšie ako muži. Prečo sa vyvoláva zápalová reakcia, ako sa prejavuje, aké sú dôsledky? Budeme hovoriť o týchto a ďalších otázkach v tomto článku.

Skutočné príčiny

Skutočné príčiny hnisavého zápalu slepého čreva sú vedcami stále skúmané. Existuje niekoľko teórií, medzi ktorými sú mechanické, infekčné. Cievne a endokrinné. Čo sa týka mechanickej teórie výskytu, lekári tvrdia, že zápalová reakcia môže byť výsledkom blokády lúmenu v slepom čreve v dôsledku fekálnych kameňov, parazitov, kúskov potravín, lymfoidných folikulov, neoplaziem.

Vo väčšine prípadov to sú výkaly, ktoré spôsobujú blokádu. Coprolity sa vôbec nevyskytujú, príčiny môžu byť spojené s individuálnymi vlastnosťami organizmu alebo chybami v strave. Ak človek vypije nedostatočné množstvo prírodnej vody a v jeho potrave nie sú prakticky žiadne potraviny bohaté na vlákninu, potom sa riziko hnisavej apendicitídy dramaticky zvýši.

Chyby vo výžive znižujú črevnú peristaltiku a vedú k chronickej zápche. To znamená zlú stráviteľnosť produktov. Mnohé vlákniny obsahujú zeleninu a obilný chlieb. Odborníci odporúčajú jesť vyvážené, nie prejedať, a ak je to možné, jesť v rovnakom čase.

Mechanizmus vývoja patologického procesu je celkom jednoduchý: kvôli prekrývajúcemu sa lúmenu slepého čreva je narušený prietok krvi, čo zase aktivuje rast a reprodukciu patogénnej mikroflóry a rozvoj zápalovej reakcie. V priebehu iba dvoch dní môže dôjsť k perforácii stien slepého čreva, nekróze tkaniva a peritonitíde.

Hovorme teraz o infekčnej teórii zápalu slepého čreva. Ochorenia, ako je týfus, amebiáza a tuberkulóza, môžu spôsobiť hnisavý proces. Penetrácia gramnegatívnych baktérií do orgánu môže tiež spúšťať aktiváciu patologického procesu. Hovoríme o E. coli, ako aj o stafylokokových a streptokokových infekciách.

Patogény môžu preniknúť do slepého čreva cez lymfatické cievy a obehový systém. Ak hovoríme o vaskulárnych a endokrinných teóriách, stojí za zmienku, že medzi odborníkmi nenašli širokú podporu. Hoci sa verí, že v starobe môže zápal stien ciev a ich ďalšia deštrukcia spôsobiť zápal slepého čreva. Je to spôsobené tým, že keď vaskulitída zužuje lumen krvných ciev a zhoršuje krvný obeh.

V dôsledku trofických porúch niektoré bunky umierajú a v mäkkých tkanivách dochádza k nekrotickým zmenám. Ak sa k tomu všetkému pripojí infekčný proces, to znamená, že patogény preniknú do slepého čreva, tkanivá sa začnú hniť a kolaps. Predpokladá sa tiež, že dysfunkcia endokrinných buniek systému APUD môže slúžiť ako katalyzátor pre rozvoj apendicitídy.

Taktiež vyberte predispozičné faktory vo vývoji hnisavého procesu:

• pokročilý vek;
• oslabená imunita;
• abnormálny vývoj čreva a krvných ciev v oblasti doplnku;
• autoimunitné procesy;
• poškodenie sliznice;
• proteínová diéta. Nadmerná konzumácia živočíšnych bielkovín vyvoláva vznik hnilobných procesov a porušovanie evakuácie črevného obsahu;
• ohyby čriev;
• zamorenie červom.

príznaky

Symptómy ochorenia sú takmer rovnaké ako u dospelých, ako u detí. Symptómy hnisavej apendicitídy sa môžu mierne líšiť v závislosti od štádia patologického procesu. Zvážte typické znaky charakteristické pre všetky druhy hnisavého ochorenia v prílohe:

• akútna a intenzívna bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje večer alebo v noci. Syndróm bolesti sa nemusí nevyhnutne vyskytovať v pravej oblasti ilia. Vermiformný dodatok môže byť umiestnený tak na strane chrbta, ako aj vo vnútri brušnej dutiny;
• najprv sa vyskytne bolesť v bruchu a je difúzna. Pacient nemôže pomenovať konkrétne miesto, ktoré bolí. V priebehu času sa bolesť začína lokalizovať na pravej strane brucha;
• nevoľnosť a zvracanie;
• všeobecná malátnosť - nevoľnosť a závraty;
• nedostatok stolice v deň choroby;
• dysuria - poruchy močenia;
• bolesť s hmatom brucha;
• horúčka;
• v ťažkých prípadoch sa na bruchu objavujú tmavé škvrny. Toto sú ohniská nekrózy.

Možné následky

Vyskytujúce sa účinky zápalu slepého čreva sú vo väčšine prípadov dôsledkom nesprávnych chirurgických zákrokov. Dôvodom môže byť aj zlyhanie lekárskych odporúčaní a nedodržiavanie diéty. Najnebezpečnejšou komplikáciou zápalu slepého čreva je peritonitída. V tomto prípade sú steny apendixu zlomené a jeho obsah spadá do brušnej dutiny.

Takéto príznaky naznačujú vývoj peritonitídy:

• akútne neznesiteľné bolesti brucha. Človek nie je schopný ohýbať alebo ohýbať, dokonca aj dýchanie zvyšuje bolestivý záblesk;
• bežné príznaky intoxikácie - horúčka, nevoľnosť, vracanie;
• nadúvanie;
• paralýza nervových zakončení brušnej dutiny, v ktorej ustupuje odozva na bolesť;
• lepkavý pot;
• tachykardia;
• mdloby;
• toxický šok sprevádzaný kŕčmi a svalovou bolesťou;
• nátierky hnisu, postihujúce obličky, pečeň, dýchacie orgány;
• zápcha alebo hnačka;
• renálna kolika;
• problémy s močením.

Hnisavý zápal slepého čreva môže tiež spôsobiť ďalšie závažné komplikácie, menovite abscesy, črevnú obštrukciu, hepatitídu, divergenciu a zápal pooperačnej rany, septickú tromboflebitídu, apendikulárnu infiltráciu. Zoznam pokračuje pylephlebitis, otrava krvi, pohrudnica, fistula formácie, zrasty, pneumónia, endometritis.

Fázy patologického procesu

Akútna zápal slepého čreva začína v katarálnom štádiu. Ak patologický proces pokračuje ďalej, môže viesť k deštruktívnym zmenám v prílohe. Zvážte štyri štádiá hnisavej apendicitídy:

• Absces.
• Gangrenózne.
• Roztrhnutý.
• Komplikované.

flegmonózní

Vyvíja sa v prvých dňoch po nástupe ochorenia. Všetky vrstvy črevnej steny podliehajú lymfocytovej infiltrácii. Proces vermiform je naplnený hustým hnisavým vylučovaním. Zápalová reakcia prechádza na seróznu membránu a peritoneum. Pacient sa sťažuje na silnú bolesť na pravej strane. Teplota dosahuje 38 a ešte vyššie.

Snětivý

Vyvíja sa druhý alebo tretí deň po nástupe ochorenia. Črevná stena je vystavená difúznej infiltrácii neutrofilov. Škrupina tela je zbavená normálneho prekrvenia a inervácie. Čiastočná smrť črevnej steny. V tomto štádiu pacienti zaznamenávajú pokles bolesti, ale to nie je indikátor zlepšenia, patologický proces sa začína vyvíjať ešte viac. Príznaky intoxikácie rastú, objavuje sa horúčka.

roztrhnutý

Prielomová nekrotická črevná stena vedie k tomu, že hnis preniká do pobrušnice. To je to, čo spôsobuje rozvoj peritonitídy.

komplikovaný

Komplikácie môžu viesť k smrti pacienta v dôsledku septického šoku alebo zlyhania viacerých orgánov. Hnisavá zápal slepého čreva sa často stáva príčinou infiltrácie a abscesu.

Diagnostické vyšetrenie

Napriek tomu, že zápal slepého čreva je jedným z najznámejších, jeho odhalenie v niektorých prípadoch môže byť spojené s niektorými ťažkosťami. Je to spôsobené nedostatkom charakteristických príznakov v ranom štádiu hnisavého procesu. Ak máte podozrenie na rozvoj zápalu slepého čreva, pacientovi sú predpísané nasledujúce štúdie:

• inšpekcia;
• vyšetrenie brucha prstom. Palpácia môže odhaliť opuch a bolesť;
• všeobecná analýza krvi a moču;
• kala analýza - koprogram;
• gynekologické vyšetrenie pre ženy;
• ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej;
• v niektorých prípadoch je potrebné vykonať CT, laparoskopiu, rádiografiu.

Vlastnosti procesu spracovania

Liečba hnisavého procesu je komplexná a postupná. Hlavným cieľom terapeutickej terapie je zmiernenie zápalovej odpovede a prevencia nebezpečných komplikácií. V poslednej dobe sa lekári uchýlili k laparoskopickej operácii. Zapálený orgán je odstránený cez malé otvory v dolnej časti brucha.

Ale niektoré formy hnisavého zápalu slepého čreva vyžadujú úplnú operáciu brucha, takže rozhodnutie o type chirurgického zákroku vykonáva kvalifikovaný špecialista. Zvyčajne sa laparoskopia uchyľuje k flegmonóznym a gangrenóznym štádiám hnisavého procesu.

Podstatou tohto postupu je, že pomocou slučky na báze sa proces starostlivo odstráni a tkanivo sa kauterizuje, aby sa zabránilo krvácaniu. Malo by byť zrejmé, že odstránenie hnisavého zápalu slepého čreva trvá dlhšie ako pri normálnom zápale. Počas celého mesiaca bol pacient upozornený, aby nevychádzal z postele, nenútil sa náhle pohyby a nezdvíhal závažia.

Po chirurgickom zákroku sú antibiotiká povinné. Lekári tiež môžu predpísať protizápalové, fungicídne lieky a imunoglobulíny. V niektorých prípadoch bude na odstránenie toxických látok potrebná invazívna liečba. Pooperačné obdobie hrá hlavnú úlohu v procese hojenia.

Je dôležité, aby pacienti dodržiavali všetky odporúčania vrátane diétnych potravín. Najprv bolo dovolené piť vodu a slabý čaj. Tekuté jedlo je možné konzumovať druhý deň. Jedlá by mali byť zlomkové, šarlatové, ale často. Pacient sa považuje za postihnutého 30 dní.

Jedlo, ktoré dráždi črevá, je povinné vylúčiť zo stravy: korenistá, slaná, údená, kyslá, nakladaná, atď. Je tiež veľmi dôležité dodržiavať teplotný režim. Konzumované potraviny by nemali byť príliš horúce alebo naopak studené.

Ak bol hnisavý zápal slepého čreva komplikovaný peritonitídou, predpisuje sa prísna diéta, ktorá sa bude musieť pozorovať niekoľko mesiacov. Pacient bude musieť jesť ľahké zeleninové polievky bez pridania zemiakov, ako aj obilnín z obilnín. Káva, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým sú samozrejme zakázané.

Neignorujte príznaky zápalu slepého čreva a neberte si lieky proti bolesti sami, takže budete mazať klinický obraz, ktorý spôsobí ťažkosti pri diagnostike. Po prepustení môže byť pacientovi odporúčané nosiť obväz. Veľký prínos príde na čerstvý vzduch. Až do úplného zjazvenia v športe je zakázané!

Záleží na tom, koľko pacient počúva radu lekára, koľko času sa zotaví. Prognóza ochorenia závisí od toho, koľko času uplynulo od nástupu ochorenia. Ak odložíte návštevu u lekára, môže byť, žiaľ, príliš neskoro na záchranu života.

Takže hnisavý zápal slepého čreva je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje včasnú diagnostiku a včasnú operáciu. V žiadnom prípade neignorujte príznaky choroby a tým viac nezmiznú lieky na bolesť. Ak pocítite bolesť, ktorá je sprevádzaná teplotou, vracaním, hnačkou, okamžite vyhľadajte lekára.

Liečba nekončí operáciou. Obdobie rehabilitácie je dôležitou etapou procesu liečby. Dodržiavajte všetky lekárske odporúčania pre diétu, nejedzte zakázané potraviny. V žiadnom prípade nezdvíhajte závažia a nehrajte šport až do konca zjazvenia. Pamätajte si, že vaše zdravie je vo vašich rukách, takže sa o to postarajte!

Purulentná zápal slepého čreva

Hnisavá zápal slepého čreva je akútny zápal vermiformného procesu čreva sprevádzaný hnisavým fúziou jeho tkanív. Vyznačuje sa výskytom ťažkej epigastrickej bolesti, migráciou na pravú iliakálnu oblasť, nauzeou a vracaním, horúčkou. Diagnóza je založená na klinickom vyšetrení a identifikácii niektorých symptómov špecifických pre hnisavý zápal slepého čreva. Liečba je len chirurgická, operáciu je možné vykonávať klasickou metódou (laparotómia) aj modernejšou endoskopickou metódou (laparoskopia sa vykonáva len pri absencii difúznej peritonitídy, abdominálnych abscesov).

Purulentná zápal slepého čreva

Hnisavá zápal slepého čreva je najčastejšou chirurgickou patológiou brušných orgánov (až 90%), u všetkých chirurgických ochorení je v 30% prípadov diagnostikovaná hnisavá apendicitída. Frekvencia hnisavého zápalu v prílohe je 1 prípad na 200-300 ľudí ročne. Zvyčajne hnisavá apendicitída postihuje dospelú populáciu, ženy sú choré dvakrát častejšie ako muži. U detí, starých ľudí a tehotných žien je hnisavý zápal slepého čreva pomerne zriedkavý, ale je ťažší, má rozmazaný klinický obraz a je ťažké ho diagnostikovať. V chirurgickej praxi je to najčastejšia príčina peritonitídy. Všeobecne platí, že pri včasnej chirurgickej liečbe je priaznivá prognóza hnisavej apendicitídy a ak sa vyskytnú komplikácie, prognóza sa výrazne zhorší.

Príčiny hnisavej apendicitídy

Zápalový zápal slepého čreva tvorí približne 60% všetkých foriem zápalového procesu v prílohe. V súčasnosti existuje niekoľko teórií výskytu hnisavej apendicitídy: mechanickej, infekčnej, vaskulárnej a endokrinnej. Aby sme pochopili tieto teórie, mali by sme vedieť, pre čo slúži dodatok v tele. Dodatok pôsobí ako imunitný filter pre črevá a iné vnútorné orgány. Podľa mechanickej teórie, vývoj hnisavého zápalu slepého čreva predisponuje štrukturálne črty slepého čreva: má úzky, spletitý lúmen, zlý prívod krvi a často sa ohýba. V tejto súvislosti často dochádza k blokovaniu lúmenu apendixu koprolitmi (fekálne kamene). Coprolites nie sú tvorené v črevách všetkých ľudí. Najčastejšie je ich tvorba spojená s nedostatočným množstvom spotrebovanej vlákniny, tekutín, ako aj s individuálnymi vlastnosťami tela. Prekrývanie lúmenu slepého čreva môže byť spôsobené nielen koprolitídou (35% prípadov), ale aj hyperplastickými lymfatickými folikulami, nádorom, cudzím telesom a parazitmi.

Po blokovaní procesného lúmenu sa v ňom vytvára tlak, zhoršuje sa zásobovanie krvou, črevná flóra sa začína množiť. To vedie k vzniku a progresii zápalu, ktorý po niekoľko dní môže viesť k nekróze a perforácii procesnej steny, k rozšíreniu zápalového procesu na peritoneum (peritonitídu). Zloženie mikrobiálnej flóry s hnisavým zápalom je polymorfné a nešpecifické. Infekčná teória vývoja hnisavého zápalu slepého čreva poukazuje na možnosť lokálneho zápalového procesu v slepom čreve pri amebióze, yersinióze, týfovej horúčke a tuberkulóze. Vedci však nepreukázali špecifickú povahu hnisavej apendicitídy.

Menej uznávané teórie tvorby hnisavej apendicitídy sú vaskulárne a endokrinné. Prvá hypotéza naznačuje možnosť patológie na pozadí vaskulitídy - častejšie sa vyskytuje u starších ľudí (primárna apendicitída). Endokrinná teória považuje vermiformný proces za miesto akumulácie špecifických buniek vylučujúcich serotonín - hormón zápalu. Rozlišujú sa aj rôzne spôsoby prenikania infekcie do apendixu: najčastejšie ide o enterogénnu dráhu, oveľa menej často hematopoetickú alebo lymfatickú.

Klasifikácia hnisavej apendicitídy je úzko spojená s patologickými zmenami vyskytujúcimi sa v prílohe. V počiatočných štádiách tvorby zápalového procesu v slepom čreve, pred nástupom impregnácie hnisavého tkaniva, je zápal slepého čreva katarálny. Progresia zápalu vedie k infiltrácii tkanív apendixu leukocytmi - začína štádium flegmonóznej apendicitídy. Takýto dodatok počas operácie vyzerá zahustený, hyperemický, serózna membrána je pokrytá fibrínovým povlakom. Na incízii sa stanovia ulcerácie sliznice slepého čreva a nahromadenie hnisu v jeho dutine.

Ďalšie roztavenie slepého čreva vedie k prestávke tkaniva - vzniká gangrenózne perforatívna hnisavá zápal slepého čreva. Gangrenózne modifikovaný vermiformný proces počas operácie sa šíri v rukách, v jeho stenových oblastiach sú viditeľné nekrózy, je tu výrazná mesentérna vaskulárna trombóza. Farba gangrenózneho modifikovaného procesu je špinavá zelená a z neho vyžaruje nepríjemný hnilobný zápach. Okolo slepého čreva sa stanoví mierne množstvo zakaleného fibrínového výpotku (za predpokladu, že nedošlo k perforácii). Ak progresia zápalu vedie k prasknutiu procesu, najčastejšie končí lokálnou alebo difúznou peritonitídou.

Symptómy hnisavej apendicitídy

Prvým prejavom flegmonózneho hnisavého zápalu slepého čreva je zvyčajne bolesť. Vyskytuje sa najčastejšie v epigastriu, potom sa presúva do pravej oblasti ilia. Bolesť je mierna, matná, konštantná, zhoršuje sa v polohe na ľavej strane, pri namáhaní a kašľaní. Ako progreduje zápalový proces, bolesť sa môže znížiť a dokonca krátko zmiznúť (to súvisí so smrťou nervových vlákien v prílohe). Avšak v priebehu niekoľkých hodín sa syndróm bolesti vracia, stáva sa silnejším, je sprevádzaný zvýšením teploty na febrilné počty, príznakmi ťažkej intoxikácie - to zvyčajne indikuje vývoj difúzneho zápalu pobrušnice na pozadí gangrenóznej hnisavej apendicitídy.

Pacient môže tiež pociťovať nevoľnosť, jedno alebo dvojité zvracanie, hnačku. Zriedkavo pozorovaná tachykardia, epizódy zvýšeného krvného tlaku. V počiatočných štádiách hnisavej apendicitídy je zvýšenie teploty zvyčajne nevýznamné, nie vyššie ako 38 ° C. Priebeh ochorenia môže byť komplikovaný neskorou liečbou na klinike, ako aj dlhým odkladom operácie. Proces vermiform sa postupne rozpúšťa, okolo neho sa vytvára zápalový infiltrát. V priebehu času dochádza buď k ďalšiemu roztaveniu tkanív s tvorbou apendikulárneho abscesu, alebo k rozšíreniu procesu na susedné orgány.

Komplikácie ochorenia vo forme peritonitídy v priebehu niekoľkých hodín môžu viesť k rozvoju abscesov nielen okolo slepého čreva, ale aj medzi črevnými slučkami (interintestinálny absces), v malej panve, pod pečeňou. To často spôsobuje nekrózu črevnej steny, tvorbu adhézií a fistúl, intestinálnu obštrukciu, pylephlebitídu (zápal a trombózu portálnej žily). Proces je možné rozšíriť na orgány hrudnej dutiny (pneumónia, pleurizmus), malú panvu (endometritídu).

Diagnóza hnisavého zápalu slepého čreva

Diagnóza hnisavého zápalu slepého čreva zvyčajne nepredstavuje ťažkosti, hoci na správne stanovenie diagnózy je niekedy potrebné pacienta sledovať 2-3 hodiny. Konzultácia s gastroenterológom umožňuje diferenciálnu diagnózu hnisavej apendicitídy s inými ochoreniami brušných orgánov. Ak je vylúčená iná patológia, ale diagnóza hnisavej apendicitídy zostáva pochybná, môže byť potrebná konzultácia s endoskopom, po ktorej nasleduje diagnostická laparoskopia.

Veľký význam v diagnostike hnisavého zápalu slepého čreva je spojený s klinickým vyšetrením pacienta. Hnisavý zápal slepého čreva má množstvo špecifických príznakov, ktoré lekár kontroluje. Rektálne vyšetrenie zaznamenalo bolesť prednej steny konečníka v dôsledku zápalovej abdominálnej efúzie. Existuje rozdiel medzi rektálnou a axilárnou teplotou viac ako 1 stupeň. Kocherov príznak je charakteristický - pohyblivá bolesť na pravej časti bedrovej oblasti v priebehu niekoľkých hodín od nástupu ochorenia, symptóm Bartome - bolesť v pravej oblasti bedra sa zvyšuje s palpáciou na ľavej strane. Symptóm Shchetkin-Blumberg je tiež dôkazom zápalu - ak jemne zatlačíte na prednú stenu brušnej dutiny s hmatom v projekcii apendixu, bolesť sa zvýši. Existuje mnoho ďalších príznakov špecifických pre hnisavý zápal slepého čreva, ktorý môže chirurg skontrolovať.

Z klinických analýz je informatívny len úplný krvný obraz: v prípade flegmonózneho hnisavého zápalu slepého čreva sa zistia zápalové zmeny, ktoré sa výrazne zhoršujú na pozadí vývoja gangrenóznej apendicitídy. Ultrazvuk brušných orgánov, rádiografický prieskum je určený len vtedy, keď je potrebná diferenciálna diagnostika hnisavej apendicitídy s inou patológiou. Ak je podozrenie na akútnu apendicitídu, je potrebná elektrokardiografia, pretože táto diagnóza je často mylne urobená pri akútnom infarkte myokardu.

Diferenciálna diagnostika hnisavých slepého čreva vykonáva obličkové koliky a pravej pyelonefritídy, akútna patológie pravého vaječníkov, ektopickej gravidity (prasknutie správnej vajcovody), divertikulitídy Meckel, rôznych zápalových ochorení tenkého a hrubého čreva, žalúdka, vred v akútnom štádiu, a to najmä s perforáciou na žalúdočné vredy, zápal žlčníka, pravostranná pneumónia a pohrudnica. Tak, hnisavý zápal slepého čreva môže byť maskovaný ako mnoho chorôb zažívacieho, dýchacieho a ženského reprodukčného systému, takže diagnóza tohto ochorenia musí byť presné a dôkladné.

Liečba hnisavej apendicitídy

Liečba hnisavého zápalu slepého čreva len chirurgická. V prvých hodinách ochorenia je pomerne ťažké určiť lekársky záver, v tomto prípade je pacient poslaný na pozorovanie na Oddelenie gastroenterológie alebo chirurgie, kde je potrebné stanoviť správnu diagnózu do dvoch až troch hodín a vykonať predoperačnú prípravu. Príprava na operáciu zahŕňa dezinfekciu (hygienickú sprchu), prevenciu tromboembolických komplikácií (tesné bandážovanie končatín, podávanie heparínu). Ak sa pacient požíral počas posledných šiestich hodín pred chirurgickým zákrokom, výplach žalúdka sa vykonáva cez skúmavku. Musíte tiež vyprázdniť močový mechúr. Ak je to potrebné, sedatíva sú predpísané, pomôžu pacientovi ľahšie podstúpiť anestéziu a operáciu.

Chirurgický zákrok pri nekomplikovaných formách hnisavej apendicitídy (flegmonózny, gangrenózny bez perforácie) sa vykonáva laparoskopickou metódou - frekvencia komplikácií po takejto operácii je minimálna, pooperačné obdobie je oveľa jednoduchšie, obnovuje sa pracovná kapacita. Na tele nie sú žiadne hrubé jazvy, pooperačná rana sa zriedka stáva zapálenou. Ak sa vyskytnú komplikácie (perforácia, peritonitída, tvorba abdominálnych abscesov), je lepšie vykonať operáciu klasickou laparotomickou apendektómiou, ktorá umožní dôkladnú revíziu brušnej dutiny, detekciu abscesov, adhézií a reorganizáciu ložísk infekcie. V pooperačnom období sa odporúča dodržiavať diétu a obmedziť fyzickú námahu. Pacient by mal byť sledovaný terapeutom a chirurgom a mal by sa starostlivo starať o pooperačnú ranu.

Špecifická prevencia hnisavého zápalu slepého čreva neexistuje, odporúča sa správna výživa s použitím dostatočného množstva vlákniny, tekutín, sanitačných ohnísk chronických infekcií. Prognóza nekomplikovaných foriem zápalu slepého čreva je veľmi priaznivá, ale s rozšírením zápalu je oveľa horšia.

Apendicitída u detí: príznaky a príčiny. Aké príznaky naliehavo potrebujú operáciu?

Medzi všetkými existujúcimi zdravotnými problémami u detí, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok, sa v chirurgii vyznačuje najmä apendicitída u detí. Podľa štatistík sa 3/4 urgentných operácií vykonáva práve na odstránenie akútne zápalovej apendicitídy. Zaujímavé je, že podľa lekárskych správ sú školáci náchylnejší na zápal, ktorého podiel je 4/5, a zvyšných 20 percent chorých je stále veľmi mladých.

Hlavným problémom detskej apendicitídy, ktorý ju odlišuje od priebehu ochorenia u dospelých, je rýchly vývoj akútnej formy, ktorá vedie k vážnym komplikáciám a vážnemu ohrozeniu života. Existuje riziko črevnej nekrózy (najmä slepého čreva) a prechod zápalových procesov do iných častí gastrointestinálneho traktu, napríklad do abdominálnej časti s následným výskytom peritonitídy, ktorá je obzvlášť ťažko liečiteľná.

Ďalším problémom, nie menej závažným, je obtiažnosť jeho diagnostiky a včasné odhalenie existujúceho problému. U detí môže byť zápal ľahko maskovaný ako bežná otrava, v takom prípade môže byť pre rodičov ťažké sledovať individuálne špecifické schopnosti. Je dôležité naučiť sa rozlišovať medzi sťažnosťami dieťaťa a zachytiť prvé príznaky ochorenia, včas, aby sa zabránilo hlavným komplikáciám.

Apendicitída u detí: príčiny

Odborníci zvyčajne identifikujú faktory, ktoré priamo spôsobujú akútny zápal, a faktory, ktoré sú zvláštnymi provokatérmi, čo výrazne zvyšuje riziko ochorenia. Tieto skupiny zahŕňajú veľké množstvo rôznych dôvodov, prirodzených aj spôsobených nesprávnou starostlivosťou o dieťa a kontrolou nad jeho zdravím.

Hlavné príčiny zápalu slepého čreva

Dodatok (len tak, a nie apendicitída, ako mnohí veria) je malý proces hrubého čreva. Tento proces svojho tvaru sa podobá červa, s ktorým sa zvyčajne porovnáva a končí úplne slepým koncom. Funkcie a ciele tohto orgánu v ľudskom tele ešte nie sú úplne jasné a existuje veľký počet predpokladov o funkčnom význame dodatku. Lekári dlhodobo podporovali teóriu povinného odstránenia tohto procesu ešte pred objavením sa akýchkoľvek zápalových procesov, ale po vzniku myšlienky, že tento orgán môže hrať dôležitú úlohu pri podpore imunitných procesov, táto prax nekorenila.

Príčinou zápalu slepého čreva a vývoja zápalu slepého čreva sú zvyčajne dva hlavné dôvody, ktoré sú si navzájom veľmi podobné:

1. zúženie procesu;
2. prekážka v prílohe.

Následne sa v slepom čreve objaví aktívny vývoj bakteriálnej flóry. Medzi hlavné dôvody takéhoto úplného alebo čiastočného blokovania patria tieto možnosti:

1. dostať sa do slepého čreva malých častíc fekálnych kameňov;
2. obzvlášť dobre známe je požitie malých cudzích nestráviteľných predmetov (napríklad názor, že veľké množstvo prehltnutých šupiek zo semien) vedie k zápal slepého čreva;
3. vývoj parazitov v črevách;
4. črevná torzia spôsobujúca obštrukciu;
5. vrodené anomálie a anatomické poruchy v správnej štruktúre slepého čreva.

Takéto mechanické prekrytie lúmenu slepého čreva v konečnom dôsledku vedie k narušeniu jeho fungovania - s veľkými ťažkosťami sa hlien začína odstraňovať, alebo sa ho úplne zbavuje zastavenia, zvyšuje sa vnútorný tlak, steny sa st'ahujú a sliznica sa zväčšuje. Proces krvného zásobovania sa dramaticky zhoršuje, je to žilová krv, ktorá stagnuje, samotná mikroflóra a baktérie, ktoré sa akumulujú v slepom čreve, sa rýchlo množia. U detí sa zápal slepého čreva zvyčajne zapáli do 12 hodín po začiatku procesu.

Foto: zápal slepého čreva u detí

Vývin apendicitídy a následné vyliatie hnisu a nahromadených fekálnych hmotností sa vyskytujú rýchlo - zvyčajne od 1 do 3 dní pred nástupom tohto procesu.

Mimochodom, zvyčajne deti do 2 veľmi zriedka trpia presne akútnou formou zápalu slepého čreva. Je to kvôli prirodzenejšiemu a jemnejšiemu jedlu v tomto veku, ako aj v detstve, tento proces v tvare červu je širší a kratší - je oveľa ľahšie ho čistiť. S vekom sa zdá, že apendicitída sa natiahne, čo sťažuje očistu. Lymfatické uzliny, ktoré pri opuchoch môžu tiež upchať proces, sú úplne tvorené iba vo veku 8 rokov, kedy sa zvyčajne pozoruje veľmi veľký počet exacerbácií.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko zápalu slepého čreva

Patogénna mikroflóra je vždy prítomná vo všetkých častiach čreva, takže je ťažké ju nazvať pôvodcom a príčinou vzniku zápalu. Dôvodom vzniku zápalu je vytvorenie priaznivého prostredia pre baktérie, v ktorom sa začínajú aktívne množiť, mnohokrát presahujúce prirodzené množstvá, ktoré sa normálne nachádzajú v tele. Ďalším spôsobom, ako drasticky zvýšiť ich počet v prílohe, je dostať tam baktérie spolu s lymfatickou tekutinou alebo už infikovanou krvou, ktorá pochádza z už infikovaných orgánov pôsobiacich ako ohniská infekcie. Takéto foci môžu byť napríklad v nosohltane počas vývoja prechladnutia. Príčinou vzniku zápalu môžu byť individuálne infekcie, ako je bolesť hrdla a zápal stredného ucha. Iné ochorenia priamo súvisia s apendicitídou. Zvyčajne zahŕňajú týfus, tuberkulózu a iné závažné infekčné ochorenia.

Faktory významne ovplyvňujúce zvýšenie rizika exacerbácie apendicitídy a všeobecný nástup zápalových procesov v slepom čreve sa zvyčajne nazývajú:

• nevhodným a príliš veľkým množstvom potravy, od detského povolenia pre deti používať „nebezpečenstvá“, ako sú čokolády, hranolky a iné výrobky;
• malé množstvo v zložení dennej vlákniny, ktorá stimuluje správne fungovanie celého čreva;
• príliš veľa použitého škodlivého cukru je stále v tej istej čokoláde, cukríkoch a iných pochúťkach;
• častá zápcha, ktorá je často výsledkom podvýživy, ale svojím vlastným spôsobom ovplyvňuje riziko zápalu (prečítajte si článok o liečbe zápchy u dieťaťa);
• rozvoj črevnej dysbiózy, ktorá už ovplyvňuje normálne množstvo baktérií v ľudskom tele;
• rôzne ochorenia celého gastrointestinálneho traktu, infekčné aj bežné podráždenie alebo otrava;
• vývoj parazitov v tele dieťaťa, najmä hlístové invázie.

Druhy apendicitídy u detí

Odborníci klasifikujú apendicitídu detí podľa štádií ich vývoja a podľa závažnosti celého procesu ochorenia. Vlastnosti veľmi negatívnych deštruktívnych procesov, ku ktorým dochádza v tele, tiež významne ovplyvňujú klasifikáciu. Je však potrebné pripomenúť, že všetky tri závažnosti ochorenia sú priamo spojené navzájom - najjednoduchšie prípady ochorenia v prípade neskorej liečby veľmi rýchlo tečú do oveľa závažnejších foriem.

Nekomplikovaná apendicitída

Jednoduchá apendicitída sa tiež nazýva katarálny. Ide o jednoduché ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyznačuje sotva znateľným zahusťovaním stien a stále veľmi slabým zápalom. Takýto zápal je počiatočným štádiom vážneho ochorenia. Najlepšie zo všetkého je, ak sú príznaky zaznamenané v tomto štádiu - v tomto prípade je liečba veľmi jednoduchá av krátkom čase.

Vyvinuté zápalové procesy

Deštruktívna zápal slepého čreva je druhou fázou ochorenia. Je okamžite rozdelená do dvoch variantov ochorenia:

• flegmonózny zápal, čo je zvýšenie veľkosti slepého čreva, zápal stien, trombóza blízkych ciev a iné problémy;
• gangrenózny zápal, charakterizovaný výrazným rozvojom nekrózy črevného tkaniva.

Akútny zápal

Empyém alebo tretí najzávažnejší stupeň zápalu je aktívny akútny hnisavý proces, ktorý sa vyskytuje v procese slepého čreva.

Vlastnosti a možné následky

Posledné dve štádiá ochorenia, najzávažnejšie, môžu byť sprevádzané prasknutím procesu, ale v prípade ochorenia detí je takýto výsledok úplne zbytočný. U detí môže byť veľmi často zachovaná integrita zapáleného orgánu, ktorá je narušená len v prípade veľmi dlhej liečby.

Samostatne stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch môžu existovať jedinečné prípady spontánneho vyliečenia alebo zníženia stupňa zápalových procesov, ale samozrejme nie je potrebné počítať s takýmto výsledkom. Ďalšou možnosťou vývoja ochorenia je prechod akútneho zápalu na chronický variant, s občasnými recidívami.

Mali by sme tiež zohľadniť zvláštnosť lokalizácie zápalu v tele dieťaťa. Zvláštnosťou detskej zápalu slepého čreva je, že sa môže nachádzať v ktorejkoľvek časti brušnej dutiny - pod pečeňou alebo ešte nižšie v panvovom priestore, v ľavej a pravej časti a ďalších oblastiach, čo výrazne komplikuje proces diagnostikovania zápalu nielen pre rodičov, ale aj pre lekárov.,

Príznaky apendicitídy u detí: hlavné príznaky a diagnóza

Apendicitída u detí je jednou z najnebezpečnejších chorôb z hľadiska častej nesprávnej diagnózy. Najmä problém je relevantný pre tie deti, ktoré nedokážu podrobne opísať vlastnú bolesť. Kým lekári odmietajú existujúce nebezpečné možnosti, zápal sa zvyšuje a postupuje, nakoniec dosahuje skutočne nebezpečnú fázu. Rodičia majú tiež ťažkú ​​úlohu - u detí sú príznaky zápalu slepého čreva veľmi podobné priebehu mnohých iných chorôb, takže je niekedy nemožné okamžite podozrenie na niečo zlé.

Foto: Známky apendicitídy u detí

Rozlišuje sa však určitý klasický vývoj ochorenia u detí, ktorý je sprevádzaný najčastejšími príznakmi rôzneho veku:

1. od samého začiatku je ostrá bolesť v ktorejkoľvek časti brušnej dutiny, napríklad v blízkosti pupka, ktorý sa potom zvyčajne sústreďuje na pravej strane; Je dôležité si uvedomiť, že ak nútené držanie dieťaťa znižuje bolesť (napríklad na zadnej alebo pravej strane) alebo naopak, výrazne ju zhoršuje (napríklad na ľavej strane), môže to byť veľmi jasný indikátor progresívneho zápalu; Samozrejme, u malých detí je možné tieto príznaky chápať len intuitívne, zatiaľ čo staršie deti podrobnejšie opisujú svoje vlastné pocity;
2. zvracanie tiež často sprevádza zápal, ale je dôležité si uvedomiť, že v prípade zápalu slepého čreva, po zvracaní sa dieťa nikdy nestane ľahším, ale pri rovnakej otrave, naopak, zvracanie na konci koncov vedie k určitému úľave;
3. zápalový proces u detí najčastejšie prechádza s výrazným zvýšením teploty a táto vlastnosť sa s vekom postupne stáva menej jasnou - čím staršia osoba, tým menej je zvýšenie teploty; u starších detí teplota nevyhnutne sprevádza neskoršie štádiá zápalu s možnými komplikáciami;
4. podľa vzhľadu jazyka je možné posúdiť priebeh zápalových procesov - zvyčajne v prípade vývoja ochorenia sa na ňom objaví viditeľný biely plak; v najťažších prípadoch sú všetky jeho povrchy pokryté kvetom, v počiatočných štádiách - iba koreň; s rozvojom nekrózy je tiež pretrvávajúca suchosť jazyka;
5. samostatne, môže existovať celý rad problémov so stolicou - hnačka sa vyvíja u veľmi malých detí, s vekom, kedy sa poruchy stanú zápchou; Ak sa črevo nachádza v blízkosti močovej trubice, možno v tejto oblasti pozorovať aj ťažkosti.

Nemali by sme zabúdať na špecifické príznaky, ktoré sa vyskytujú v prípade atypického umiestnenia spáleného slepého čreva:

• bedra je obzvlášť bolesť, ak je zapálená oblasť je iné zabrbshinsnym umiestnenie;
• perineum a inguinálna oblasť sú postihnuté polohou panvy, zvlášť sú časté problémy s močením a vylučovanie výkalov veľkým množstvom hlienu;
• Pravá strana bolí, ak sa apendicitída nachádza pozdĺž pečene, v tomto prípade môže byť ovplyvnená celá správna hypochondrium.

Za tri roky sa deti zvyčajne zameriavajú na iné znaky anatomickej alebo intuitívnej povahy:

• extrémne rýchla progresia zápalových procesov, a teda vonkajší priebeh samotného ochorenia;
• všeobecná úzkosť, porucha spánku, chuť do jedla, všetko rovnaké zvracanie charakteristické pre všetky vekové kategórie;
• náhle kolísanie teploty až do 39-40 stupňov;
• časté a zjavne bolestivé pre detskú stolicu a močenie;
• dieťa sa najčastejšie dáva normálnemu vzhľadu a často intuitívne napína nohy do žalúdka, akoby sa snažil uniknúť z bolesti.

Dokonca aj pri najmenšom podozrení na ppendicitídu by sa mal okamžite poradiť s lekárom a vykonať úplné vyšetrenie. Inak môže latentná forma ochorenia a jeho nešpecifikovaný priebeh viesť k šíreniu infekcie v celom tele a dokonca k rozvoju peretonitu, ktorý už predstavuje nebezpečenstvo nielen pre blaho, ale aj pre život dieťaťa. Môžete byť dokonca presvedčení o podozrení vopred tým, že cítite brucho - lokalizácia bolesti a napäté svaly celkom jasne charakterizujú obraz, hoci takéto príznaky sa nemusia vždy objaviť v počiatočných štádiách zápalu.

Lekár vykonáva nasledujúce štádiá vyšetrenia:

• prehmatanie brucha a jeho vonkajšie vyšetrenie;
• testy krvi a moču na stanovenie úrovne bakteriálnych organizmov v nich;
• dodatočne vykonať analýzu stolice a endoskopiu;
• Abdominálny ultrazvuk;
• X-ray alebo CT vyšetrenie brušnej dutiny, umožňujúce vizualizovať problém;
• Pre dospievajúce dievčatá sa vyžaduje vyšetrenie gynekológa, aby sa vylúčili prípadné ďalšie problémy alebo chyba v diagnostike.

Liečba zápalu slepého čreva u detí. operácie

Hlavnou metódou liečby zápalu slepého čreva u detí aj dospelých je priama chirurgia. Spôsob operácie sa volí v závislosti od štádia vývoja zápalu.

Uzavreté laserové operácie sa vykonávajú v počiatočných štádiách, keď sa choroba diagnostikovala takmer okamžite, alebo v prípadoch, kde nie je nebezpečenstvo predčasného roztrhnutia zapáleného orgánu. V tomto prípade sú nástroje a videokamera vložené do malých rezov do tela, potom je dieťa držané pod dohľadom špecialistov asi týždeň, hoci zotavenie po takomto postupe sa nelíši.

Foto: Liečba zápalu slepého čreva u detí. operácie

Otvorená operácia je nutná v prípade, že zapálený apendix praskne. Odstraňuje sa, po čom čistí celú brušnú dutinu z bakteriálnej mikroflóry, hlienu. fekálne hmoty a iné kontaminanty. Je zrejmé, že sa používa veľké množstvo antibakteriálnych liečiv. Počas obdobia zotavovania je dieťaťu zakázané jesť alebo dokonca piť, čo niekedy spôsobuje určité ťažkosti. Je veľmi dôležité pozorovať príznaky prípadných komplikácií, ktoré môžu indikovať napríklad hnisavý absces a iné negatívne dôsledky.

Je dôležité si uvedomiť, že aj pri najmenšom podozrení na zápal slepého čreva je zakázané vykurovanie podušky, klystír a ďalšie možnosti domácej samošetrenia. Látky a iné lieky sú tiež zakázané, v najkritickejších prípadoch sú povolené len lieky proti bolesti.

Dôležitým opatrením, ktoré musia rodičia vykonať, je tiesňové volanie, ktoré už pomôže určiť stav dieťaťa.

Akútna zápal slepého čreva u detí

Choroby detí sú vždy príčinou úzkosti. Najmä ak sa týka chirurgických patológií, pri ktorých si dieťa vyžaduje operáciu. Bohužiaľ, takéto ochorenia sa vyskytujú u detí a dospelých s rovnakou frekvenciou. Najbežnejšou chirurgickou patológiou je zápal slepého čreva. Môže byť pozorovaný v každom veku. Ak má 10-ročné dieťa bolesť žalúdka, mali by ste to brať veľmi opatrne. Koniec koncov, príčinou nepohodlia môže byť zápal slepého čreva. V skutočnosti sa apendicitída nepovažuje za závažnú chorobu. Neskorá pomoc však môže viesť k rozvoju komplikácií.

Čo je to choroba?

Každý rodič potrebuje poznať príznaky zápalu slepého čreva u dieťaťa vo veku 10 rokov. Koniec koncov, nikto nie je imunný voči tejto patológii. Navyše, v určenom veku sa vyskytuje pomerne často. Apendicitída sa považuje za zápalové ochorenie. Vyskytuje sa v dôsledku vývoja patologickej reakcie v cecum - vermiform procesu. Normálne tento orgán nie je zapojený do tráviacej funkcie, takže jeho odstránenie by nemalo vystrašiť rodičov dieťaťa. Avšak pri najmenšom podozrení zo zápalu slepého čreva stojí za to varovať a zavolať sanitku. Hlavnými príznakmi apendicitídy u 10-ročného dieťaťa sú bolesť brucha a horúčka. Závažnosť a lokalizácia nepohodlia sa môžu líšiť v závislosti od vlastností organizmu. Preto atypický klinický obraz neznamená, že dieťa nemá zápal slepého čreva.

Príčiny zápalu slepého čreva u detí 10 rokov

Mechanizmus apendicitídy nie je úplne objasnený. Je známe, že apendix má lymfoidné tkanivo, preto prenikanie baktérií alebo vírusov do tohto orgánu spôsobuje výraznú zápalovú reakciu.

Akútna zápal slepého čreva u detí vo veku 10 rokov je vo väčšine prípadov spojený s podvýživou. Predpokladá sa, že použitie určitých produktov vedie k "znečisteniu" čreva, najmä dodatku. To sa týka požitia semien a orechov s kôrou, štiepkami, solenými krekrami atď. Vzhľadom na to, že deti konzumujú tieto výrobky pomerne často, príznaky apendicitídy u 10-ročného dieťaťa nie sú prekvapujúce.

Ďalším dôvodom je prenikanie škodlivých látok do krvného obehu. Toto je najčastejšie pozorované, ak sú chronické ložiská infekcie. Patria sem choroby ako kaz, tonzilitída, sinusitída. S poklesom imunitných síl sa mikrobiálne častice môžu dostať do krvi. Prirodzene, v tomto prípade príloha reaguje. V tomto tele skutočne existuje mnoho lymfocytov a makrofágov.

Bez ohľadu na príčinu zápalu (mikróby alebo akumulácia škodlivého zvyšku potravy) je vývoj zápalu slepého čreva rovnaký. V dôsledku hypertrofie lymfoidného tkaniva sa zvyšuje veľkosť slepého čreva, stagnácia tekutiny, edém a zápal.

Ako rozpoznať príznaky zápalu slepého čreva u detí vo veku 10-11 rokov?

Príznaky zápalu doplnku sa môžu líšiť. Existuje však mnoho typických príznakov, ktoré sa vyskytujú najčastejšie. U detí vo veku 10 rokov sú nasledujúce príznaky zápalu slepého čreva:

1. Bolesť brucha. Lokalizácia závisí od umiestnenia doplnku. Vo väčšine prípadov sa nachádza v pravom regióne ilia. Nie je to však vždy tak. Existuje niekoľko atypických lokalizácií prílohy. Medzi nimi - panvová dutina, oblasť obličiek, spodná časť brucha. Preto môže byť umiestnenie bolesti odlišné.
2. Zvýšená telesná teplota. Pri nekomplikovanej apendicitíde je to 37-38 stupňov.
3. Nevoľnosť. Tento príznak sa môže objaviť ešte pred nástupom bolesti a sprevádza všetky štádiá zápalu slepého čreva.
4. Zvracanie. Niektoré nie sú pozorované. Najčastejšie sa vracanie vyskytuje najviac 1-2 krát.

Prvé príznaky zápalu slepého čreva u dieťaťa vo veku 10 rokov - strata chuti do jedla a bolesti v žalúdku. Tieto znaky sa objavujú pred ostatnými. V nasledujúcich hodinách sú nahradené typickým klinickým obrazom. Bolesť sa pohybuje do pravej časti bedrovej oblasti, telesná teplota stúpa.

Závažnosť zápalu slepého čreva

Existujú 3 stupne závažnosti zápalu slepého čreva. Závisia od morfologického obrazu postihnutého dodatku. Každá z nich zodpovedá určitým klinickým prejavom. Mierna apendicitída sa pozoruje pri katarálnom zápale. Je charakterizovaná nie silnou bolesťou, zvýšením telesnej teploty na subfebrilné čísla. Všeobecný stav dieťaťa je uspokojivý, nevoľnosť a strata chuti do jedla.

Priemerný stupeň závažnosti zodpovedá hnisavej flegmonóznej apendicitíde. Zároveň sú zaznamenané nasledujúce príznaky: horúčka až 38 stupňov, zvýšená bolesť (paroxyzmálny charakter), zhoršenie.

Ťažké štádium sa vyskytuje s gangrenóznym zápalom. Tento typ zápalu slepého čreva je charakterizovaný nekrózou slepého čreva. V tomto prípade často dochádza k perforácii a postihnuté tkanivá vstupujú do brušnej dutiny. Príznaky apendicitídy u dieťaťa vo veku 10 rokov v tomto štádiu sú vyjadrené v neznesiteľnej bolesti v bruchu, so zvýšením telesnej teploty až o 39-40 stupňov. Tento stav vedie k rozvoju komplikácií.

Špecifické príznaky zápalu slepého čreva

Okrem klinických prejavov existuje mnoho špecifických príznakov, kvôli ktorým je diagnostikovaná akútna apendicitída. Mali by ich poznať nielen lekári, ale aj rodičia. Skutočne, pri kontrole aspoň 1-2 symptómov môže byť podozrenie na zápal slepého čreva. V skutočnosti existuje viac ako 100 špecifických príznakov zápalu slepého čreva, z ktorých niektoré sa používajú v chirurgickej praxi (približne 5-7). Rozlišujú sa tieto špecifické príznaky zápalu slepého čreva:

1. Vzkriesenie symptómov. On je výskyt bolesti, keď drží prsty z epigastrickej oblasti do spodnej časti brucha. Tento pohyb je porovnaný s napätím košele.
2. Podpísať Bartome-Michelson. Pacient je položený na ľavej strane. Kolená dieťaťa by mali byť ohnuté. Palpácia slepého čreva pozorovala výraznú bolesť.
3. Symptóm Sitkovsky. Pripomína predchádzajúce špecifické príznaky zápalu slepého čreva. Rozdiel je v tom, že k bolesti dochádza bez prehmatania brucha (pri otáčaní na ľavej strane).
4. Symptóm Obraztsova. Dieťa by malo ležať na chrbte s nohami ohnutými v kolenných kĺboch. Zvýšenie pravej dolnej končatiny a simultánna palpácia slepého čreva spôsobuje zvýšenie bolesti.
5. Symptóm Rovzinga. Charakterizované zvýšenou bolesťou počas palpácie ľavej ileálnej oblasti (sigmoidné hrubé črevo). Okrem toho lekár vykonáva pohyb prstov, ako keby tlačil nahromadené plyny hore.
6. Hlavným príznakom je Shchyotkina-Blumberg. Leží v napätí svalov prednej brušnej steny počas palpácie pravej oblasti bedra palcom. Jeho náhle uvoľnenie spôsobuje zvýšenú bolesť. Tento príznak sa zriedkavo pozoruje pri miernej až stredne ťažkej zápal slepého čreva. Je častejšie, ak sa objavia komplikácie (zápal žlčníka, peritonitída).

Zápaly: príznaky u detí vo veku 10 rokov, foto chorého dieťaťa

Mnohí rodičia sa uchyľujú k pomoci internetových zdrojov v prípade zhoršenia stavu dieťaťa. Informácie uverejnené na lekárskych stránkach sú často spoľahlivé, ale v každom prípade je veľmi dôležité čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Iba lekár o symptómoch na 100% potvrdí patológiu, ak existuje. Fotografie chorých detí, uverejnené v článku, môžu poskytnúť len hrubú predstavu o probléme.

diagnostika

Rodičia sú nápomocní vedieť, ako rozpoznať zápal slepého čreva u detí. Okrem klinických prejavov ochorenia a overovania špecifických symptómov je dôležitá laboratórna diagnostika. Vzhľadom na to, že príznaky zápalu slepého čreva sa môžu podobať mnohým iným patológiám (gastritída, adnexitída, pyelonefritída), nie je možné spoliehať sa len na sťažnosti a vyšetrenia.

Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, treba vykonať UAC a analýzu moču. Najdôležitejším indikátorom je leukocytóza. Ak je prítomná v krvi pacienta, diagnóza zápalu slepého čreva sa považuje za spoľahlivú. OAM možno pozorovať leukocytúria, baktérie. Ak má lekár pochybnosti o diagnóze, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie brucha.

Chirurgická liečba

Jediný spôsob, ako liečiť zápal slepého čreva, je chirurgia. V niektorých prípadoch sa uskutočňuje laparoskopickou metódou. Najčastejšie sa otvorená operácia vykonáva pomocou šikmého rezu v oblasti pravej bedrovej oblasti. Proces vermiform je vynesený a je odrezaný na základni. Nádoby koagulujú. Zvyšný pahýľ procesu vermiform je opatrne lemovaný do čreva.

Prevencia zápalu slepého čreva

Aby ste sa vyhli zápalu slepého čreva, musíte jesť správne, zachovať imunitu. Deti sa neodporúčajú jesť semená a orechy, rýchle občerstvenie. Mali by ste tiež včas očistiť ložiská infekčného zápalu.

Deti aj dospelí trpia apendicitídou. Štatistiky chorôb po mnoho rokov zostali takmer nezmenené, napriek rozvoju medicínskej technológie a preventívnej propagande medzi obyvateľstvom.

V akútnej forme je choroba plná vážneho ohrozenia života obete.

Všeobecné informácie

Apendicitída môže byť dokonca u dojčiat.

Apendicitída je zápalový proces v oblasti doplnku. Termín bol navrhnutý v roku 1886 americkým profesorom R. Fitzom v článku, v ktorom poukázal na presné príznaky patológie a najefektívnejší spôsob jej liečby je funkčný.

V roku 1887 bola v USA vykonaná prvá apendektómia - operácia na odstránenie dodatku. V roku 1890 získala A.A. prvú skúsenosť s operáciou apendicitídy. Trójske kone. Ale až po kongrese chirurgov v roku 1909, táto prax začala získavať hybnosť.

Dodatok má relatívne malú veľkosť - do priemeru 1,2 cm a dĺžky do 10 cm. Jeho umiestnenie vzhľadom na slepé črevo sa môže líšiť u rôznych pacientov.

Najťažším prípadom je, keď sa apendix nachádza za peritoneum. Okrem toho môže rásť spolu so zadnou brušnou stenou.

Všetky tieto faktory ovplyvňujú stupeň presnosti diagnózy a zložitosti operácie, ako aj vývoj následných komplikácií. Existujú 4 typy umiestnenia procesu:

1. zostupne - dole od slepého čreva;
2. bočné - do strany;
3. medial - pozdĺž mediálnej intestinálnej steny;
4. vzostupne - od čreva.

Zostupný typ - najčastejšie sa vyskytuje v 50% prípadov. Ďalším najbežnejším je laterálny typ (25%), mediálny typ - 20%, vzostupný typ - 13%.

Dodatok, napriek svojej malej veľkosti, hrá v tele veľmi dôležitú úlohu, vykonáva endokrinné, lymfocytové, tráviace a sekrečné funkcie.

Oblasť orgánovej aktivity zahŕňa reguláciu črevnej motility a udržiavanie normálnej bakteriálnej fauny.

Klasifikácia apendicitídy a príčiny jej vývoja

Apendicitída u detí: ultrazvuková diagnóza

Choroba sa môže prejaviť v dvoch formách - akútnej a chronickej. Akútna forma je charakterizovaná rýchlym rozvojom zápalu s pravdepodobnosťou prelomenia steny slepého čreva a šírením hnisavého obsahu v tele.

Chronická forma sa môže vyvinúť po nástupe akútneho záchvatu. Potom bude nazývaná recidivujúca.

Chronická apendicitída sa môže vyskytnúť aj bez akútnej manifestácie. V tomto prípade bude primárny chronický. Akútna zápal slepého čreva u detí sa môže prejaviť v niekoľkých variáciách v závislosti od závažnosti:

1. Katarálne štádium trvá prvých 6 hodín po nástupe príznakov. Stupeň je charakterizovaný miernym edémom a zväčšením veľkosti slepého čreva. Jeho hyperémia je možná - prekrvenie ciev v orgánoch. Môžu byť pozorované jednotlivé hnisavé ložiská.
2. Hnisavé (flegmonózne) štádium sa vyvíja v priebehu nasledujúcich 18 hodín. Edém apendixu dosahuje významnú veľkosť. Jeho celá dutina je naplnená hnisavými akumuláciami, zápalový proces zapĺňa všetky tkanivá a povrch procesu je pokrytý fibrínovými škvrnami.
3. Gangrenózne štádium prebieha počas nasledujúcich 48 hodín. Zápalové procesy sa vyvíjajú v orgánoch a tkanivách brušnej dutiny. Povrchové tkanivá slepého čreva čiastočne podliehajú nekróze (nekróze).
4. Perforačný (perforovaný) stupeň je charakterizovaný poškodením (perforáciou) jednej alebo viacerých stien slepého čreva, cez ktoré sa hnisavý obsah naleje do brušnej dutiny. Hrozba peritonitídy sa vyvíja.

Čím je pacient starší, tým vyššie je riziko vzniku ťažkej apendicitídy.

Vývoj hnisavých zápalov apendixu u detí je spôsobený niekoľkými dôvodmi:

1. nesprávna strava (nadbytok sacharidov, nedostatok vlákniny, prejedanie);
2. ochorenia gastrointestinálneho traktu rôznych etiológií (dysbakterióza a iné);
3. infekčné ochorenia;
4. genetická predispozícia;
5. zmena počasia počas mimosezóny.

Obtiažnosť diagnostikovania zápalu slepého čreva u mladších pacientov sa zvyšuje v dôsledku skutočnosti, že dieťa často nedokáže s istotou povedať, že má bolesť a opisuje charakter symptómov.

Príznaky apendicitídy u detí

Keď sa objavia špecifické syndrómy

Keď sa u detí vyvinie zápal slepého čreva, jeho príznaky sa nelíšia od pocitov dospelých pacientov:

1. syndróm bolesti;
2. kašeľ;
3. horúčka;
4. tachykardia;
5. pocit sucha v ústach;
6. nevoľnosť;
7. vracanie;
8. napätie a kŕče brušných svalov.

Jedným z charakteristických znakov apendicitídy u mladých pacientov je tzv. Shchetkinov-Blumbergov syndróm.

To sa prejavuje prudkým nárastom bolesti s rýchlym tlakom na prednú brušnú stenu. Vo väčšine prípadov prítomnosť tohto syndrómu indikuje neskoré štádiá zápalu.

Bolesť je hlavným príznakom zápalu slepého čreva. Bolesť vzniká nepredvídateľne. Spočiatku má otravný charakter, potom získa ostrejšiu farbu. Lokalizácia ohnísk bolesti má svoje vlastné štatistiky:

• Epigastrický trojuholník - u 40 pacientov zo 100.
• Oblasť iley na pravej strane je 35 ° C.
• Nejasná lokalizácia - na 25.
• Bedrá a pravá strana - na 5.

Povaha bolesti môže mať inú intenzitu. Väčšina pacientov pociťuje neustálu bolesť, niektorí sa sťažujú na zmenu intenzity syndrómu.

Existujú prípady, keď sa na pozadí neustáleho strihania vyskytujú krátkodobé a výrazné ataky bolesti.

Je potrebné si uvedomiť, že intenzita bolesti neindikuje stupeň vývoja patológie. Naopak, zanedbávané hnisavé procesy môžu byť sprevádzané miernym syndrómom bolesti.

Ako určiť zápal slepého čreva sami

Apendicitída sa často prejavuje všeobecnou malátnosťou

Lekári sú neustále hovorí, že v žiadnom prípade nemôže samostatne stanoviť diagnózu a self-medikovať. V každom prípade, ak je to možné, vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc.

Ak sa dieťa sťažuje na nepríjemné pocity v bruchu alebo na pravej strane, ktoré nie je niekoľko hodín preč, je to dôvod, prečo si vyžiadať pohotovostnú lekársku pomoc alebo sa poradiť so špecialistom.

Zápal môže nastať bez charakteristických príznakov alebo môže byť sprevádzaný miernymi príznakmi. Preto je dôležité poukázať na prvé podozrenie z patológie.

Ak sa predpokladá možnosť napadnutia zápalu slepého čreva, je potrebné dieťa položiť. Keď smäd, vracanie alebo hnačka, musíte dať trochu teplej prevarenej vody v malých dávkach.

Je prísne zakázané aplikovať na peritoneálnu oblasť teplé obklady a vyhrievacie podušky, ako aj dávať pacientovi antispasmodiká v súvislosti s možnosťou skreslenia presnosti diagnózy.

Ak lekár diagnostikoval akútnu apendicitídu, dieťa potrebuje hospitalizáciu a operáciu na odstránenie zápalového procesu slepého čreva. Tento postup bol úspešne vykonaný po dlhú dobu a za predpokladu, že chirurg má dostatočnú kvalifikáciu, je úplne bezpečný.

Podobnosti s inými chorobami

Apendicitída u detí: chirurgická liečba

Príznaky charakteristické pre zápal slepého čreva u dieťaťa môžu byť podobné príznakom iných ochorení. Patrí medzi ne:

• coprostasia;
• zápal pľúc;
• ružienke;
• osýpok;
• otitis media;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• šarlach;
• SARS;
• ochorenia močového mechúra.

Tieto ochorenia, rovnako ako zápal slepého čreva, sú často sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.

Ale zatiaľ čo väčšina z vyššie uvedených ochorení má tiež množstvo ďalších príznakov, ktorých prítomnosť pomôže stanoviť presnú diagnózu (napríklad slizničný výtok z nosa s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, vlhké ralesky v prieduškách a zvýšená dýchavičnosť s pneumóniou).

Najbežnejšími metódami diagnostiky apendicitídy u detí sú v súčasnosti tradičné štúdie histórie, palpácie.

Stále častejšie, aby sa potvrdila diagnóza pomocou ultrazvuku. Je to bezpečnejšie a lacnejšie ako rádiografické vyšetrenie a počítačová tomografia.

Presnú diagnózu pre mladých pacientov komplikuje skutočnosť, že nemôžu povedať, čo to bolí a ako, najmä ak sú deti mladšie ako 2 alebo 3 roky. Okrem toho malé deti ešte úplne nevytvorili všetky orgány vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine.

Lekár musí mať dostatočné skúsenosti na spojenie symptómov, obrazu videného v ultrazvukovom obraze a prítomnosti patológie do jedného.

Možné komplikácie

Apendicitída je nebezpečná choroba. Môže to mať také vážne dôsledky, ako:

• Sepsa - infekcia krvi bakteriálnymi organizmami nebezpečnými pre organizmus.
• Peritonitída je bežný zápal pobrušnice.
• Infekcie rán.
• Abscesy - hnisanie tkanív.
• Fistula v čreve - spojenie lúmenu slepého čreva a priľahlých orgánov alebo ich dutín.
• Pylephlebitis je akútna forma zápalu portálnej žily s tvorbou hnisavej látky.
• Infiltrácia je špičkou zapálených tkanív apendixu a priľahlých orgánov.

Poslednou z vyššie uvedených patológií je kontraindikácia chirurgického zákroku na odstránenie apendixu. Uskutočňuje sa potom, ako sa infiltrácia sama o sebe vymení, alebo je to predpísaná konzervatívna liečba.

Apendicitída je vážne a nebezpečné ochorenie, najmä pre mladších pacientov. Je potrebné, aby ste dieťa včas pozorne sledovali, aby ste zistili príznaky a určili možný zápal doplnku.

Prečítajte si viac o apendicitíde u detí - vo videu:

Dokonca aj v našej modernej dobe, keď medicína už dosiahla významný pokrok, je niečo stále pokryté temnotou. Napríklad úloha slepého čreva v ľudskom tele nie je jasná, ale mnoho ľudí sa stretlo so zápalom tohto dodatku, pretože je to jedna z bežných chorôb. Ovplyvnené sú nielen dospelí. Bežným javom je aj zápal slepého čreva u detí (bez ohľadu na vek).

Liečba sa spravidla vykonáva v núdzi a je redukovaná na chirurgický zákrok, pretože nie je často možné včas odhaliť zápal doplnku, ako by sme chceli. A pre deti je vývoj zápalu slepého čreva rýchlejší a komplikácie sú častejšie. Preto by sa nemali ignorovať sťažnosti dieťaťa na bolesť brucha.

Úloha slepého čreva v našom tele

Dodatok alebo dodatok slepého čreva je dodatkom. Nachádza sa na pravej strane brucha a zvyčajne má zostupnú polohu. Ale u niektorých ľudí sa nachádza za cecum (vzostupná pozícia), v blízkosti bielej čiary brucha (stredná poloha), alebo blízko peritoneu (laterálna poloha). Veľkosť procesu závisí od individuálnych charakteristík:

• dĺžka - 50-100 mm;
• priemer - nie viac ako 10 mm.

Mnohí ľudia sa pýtajú na dôležitosť úlohy slepého čreva v našom tele. Niektorí rodičia sa však zaujímajú o dôležitejšie otázky: môže byť u dieťaťa zápal slepého čreva?

Napriek tomu, že dodatok je považovaný za základný orgán, nemožno ho nazvať úplne zbytočným. Naše telo je harmonický systém, v ktorom každý orgán harmonicky spolupracuje s ostatnými zložkami. Mnohí vedci z rôznych krajín sa snažili presne pochopiť, akú úlohu hrá tento prívesok. Na niektorých miestach sa praktizovalo odstraňovanie slepého čreva u novorodencov, takže v budúcnosti neexistuje patológia. Dôsledky takéhoto opatrenia sú však sklamaním: deti na rozdiel od svojich rovesníkov vyrastali s výrazným oneskorením v psychickom a fyzickom vývoji.

Áno, dodatok je súčasťou gastrointestinálneho traktu, ale nepodieľa sa na trávení. Má však najdôležitejšie funkcie, pretože v procese je lymfatické tkanivo, ktoré je dôležité pre ľudskú imunitu. Akonáhle sa infekcia dostane do tráviaceho systému, dôležitý proces je prvý, ktorý spôsobí ranu pre seba. Ak je však imunitný systém oslabený, potom príznaky apendicitídy u detí nebudú dlho trvať.

Okrem toho prívesok pôsobí ako úložisko baktérií, pomocou ktorých sa vytvára správna črevná mikroflóra. V tomto ohľade tí ľudia, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie procesu, tráviaci trakt (v prípade infekčného útoku) sa zotavuje pomalšie. Dodatok prispieva k sekrécii kyseliny sialovej a produkcii lipázy, amylázy a serotonínu. Inými slovami, tento dodatok zachováva ľudskú imunitu a pomáha normalizovať trávenie.

Vlastnosti apendicitídy u detí

S apendixom je teraz všetko jasné, ale čo znamená apendicitída? Toto jediné koreňové slovo označuje priebeh zápalovej reakcie tohto procesu. Choroba môže byť chronická, ale vo väčšine prípadov má akútnu formu. Dospelí chápu celú situáciu veľmi dobre, ak existuje podozrenie na zápal slepého čreva, zatiaľ čo dieťa môže byť vystrašené. Navyše, takmer všetky deti sa boja chirurgie, ak takáto potreba existuje. Z tohto dôvodu sa snažia skryť fakt dosť nebezpečnej choroby a tvrdia, že sa im darí dobre. Aj keď v skutočnosti je to ďaleko od prípadu.

Preto nemusíte dieťa tlačiť tvrdo a vystrašiť ho rôznymi príbehmi, aby ste sa nezľakli. Rodičia musia včas reagovať na sťažnosti svojich potomkov, aby vylúčili všetky druhy komplikácií. Ale ako určiť zápal slepého čreva u dieťaťa, že je to choroba, a nie zápal stealth? Toto bude ďalej diskutované.

Príznaky patológie

V závislosti od veku sa príznaky zápalu slepého čreva u každého dieťaťa líšia. Podľa štatistík sú ohrozené deti od 10 do 12 rokov. Toto ochorenie prakticky neovplyvňujú deti, deti nie staršie ako päť rokov sú zriedkavo postihnuté týmto ochorením. Ako ukazuje lekárska prax, každé piate dieťa, ktoré trpí zápal slepého čreva, má 6 až 7 rokov. Najčastejšie však trpia deti v školskom veku, vo väčšine prípadov sú to deti od 7 do 14 rokov. U detí rôzneho veku zvážte príznaky zápalu slepého čreva.

Deti 5 rokov

Na základe tohto konkrétneho veku dieťa stále nie je schopné vysvetliť v prístupnom jazyku pochopiť, kde presne je bolesť, ako sa cíti a tak ďalej. Preto musia byť rodičia obzvlášť pozorní a monitorovať jeho správanie. Zvyčajne sa stáva nepokojným, neustále leží na pravej strane, môže sa stočiť a robí všetko pre to, aby ochránil miesto, kde bolí. V prípade potreby zmeňte pozíciu, ktorú kričí a kričí.

Poznať prítomnosť zápalu slepého čreva u dieťaťa vo veku 5 rokov môže byť pre celý rad príznakov:

• slabosť (vyjadrená v nezáujme, dieťa neustále klame, odmieta hrať);
• pocit smädu;
• dieťa sa obáva;
• žiadna chuť do jedla;
• periodicky sa vyskytuje nevoľnosť a zvracanie;
• stolica je tekutá, ale v prítomnosti zápalu je zápcha;
• deti a horúčka.

Pokiaľ ide o telesnú teplotu, môže dosiahnuť až 37,5-38 ° C, ale v ťažkých prípadoch stúpne na 39 ° C. Vzhľadom k tomu, detská zápal slepého čreva sa vyvíja rýchlo, Bill ide na hodiny. Preto neváhajte - musíte okamžite zavolať sanitku.

Deti od 7 do 10 rokov

Vo veku siedmich rokov sú príznaky ochorenia rovnaké ako u dospelých. Všetko to začína, spravidla s bolesťou brucha, a dáva ju na pravú stranu as ostrým tlakom na túto oblasť sa stáva akútnou. Bohužiaľ, 30% všetkých prípadov detskej apendicitídy je prejavom typických symptómov, zatiaľ čo zvyšných 70 je atypických symptómov. Inými slovami, prívesok sa nachádza odlišne, s tým výsledkom, že apendicitída u detí vo veku 7 rokov sa prejavuje bolestivými pocitmi na rôznych miestach:

• spodná časť brucha;
• späť;
• rektálna oblasť;
• oblasť žalúdka.

Charakteristické znaky môžu byť nasledujúce prejavy:

• nevoľnosť so zvracaním (môže byť jedno alebo viacnásobné);
• pocit chladu;
• zvýšenie teploty;
• znížená chuť do jedla;
• suchý a zvlnený jazyk.

Pokiaľ ide o stoličku, je často zachovaná normálne, ale v niektorých prípadoch môže byť zápcha, ale hnačka je zriedkavý jav. Ak máte jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite zavolať lekára, pre ktorý nie je viac ako 2-3 hodiny. V opačnom prípade sa môžu začať komplikácie a nie je vylúčené prasknutie apendixu. Ak sa u dievčaťa pozorujú príznaky, mali by ste sa pred lekárom dozvedieť, kedy mala poslednú menštruáciu, pretože bolesť je rovnaká v období pred menštruáciou.

Čo nerobiť

Na to, aby apendicitída u detí vo veku 10 rokov (alebo mladších) neviedla k vážnym komplikáciám, je dôležité, aby rodičia v žiadnom prípade nevedeli, čo majú robiť. Týka sa to najmä: t

• Make klystír alebo dať preháňadlá. To môže spôsobiť šírenie infekcie alebo prasknutie apendixu.
• Nemôžete zahriať boľavé miesto. Teplo ďalej zhoršuje situáciu, pretože prispieva k urýchleniu zápalového procesu. To isté platí pre rôzne zásobníky.
• Dajte akúkoľvek bylinnú infúziu alebo kŕmte dieťa. Vstup potravy do čriev zvýši tlak na zapálený proces, ktorý môže tiež spôsobiť jeho prasknutie.

Pod žiadnou zámienkou sa neodporúča samoliečba, inak môžete len poškodiť. Jediné, čo sa dá urobiť, keď sa očakáva príchod lekára, je dať vlhký uterák navlhčený v studenej vode na boľavé miesto. To trochu zníži bolesť.

Diagnóza ochorenia

Identifikácia jednoznačných príznakov zápalu slepého čreva u detí je pomerne ťažká, pretože vo väčšine ochorení gastrointestinálneho traktu sú si navzájom podobné. Okrem toho deti, najmä v mladšom veku, ešte nie sú schopné presne pochopiť, kde sa nachádza bolesť, a určiť jej povahu. Z tohto dôvodu bude búšenie brucha dávať oveľa viac odpovedí na bolesť.

Lekár by mal dieťa vyšetriť, pretože len on bude schopný potvrdiť údajnú diagnózu, pri ktorej sa doma prehmatáva. To sa vykonáva pomocou štyroch prstov pohybujúcich sa blízko pri sebe. Okrem toho, tlak sa vykonáva z pravej strany tesne pod pupkom, potom choďte do hornej časti brucha medzi rebrami, dokončite manipuláciu na ľavej strane, tiež pod pupkom. Keď apendicitída, dieťa bude cítiť ostrú bolesť na pravej strane. Na stanovenie presnej diagnózy musí byť dieťa odvezené do nemocnice. Tu musí prejsť niekoľkými potrebnými analýzami. Vykazujú prítomnosť zápalu a závažnosť patológie.

Ak sa podľa príznakov apendicitída u detí vyskytuje v komplexnej forme, používajú sa ďalšie diagnostické metódy. Ak chcete začať dieťa skúma chirurg, potom budete potrebovať abdominálny ultrazvuk. Štúdia zhodnotí stav slepého čreva a zistí prítomnosť zápalu.

Formy prejavov patológie

Tak ako pri každej chorobe, apendicitída (dokonca aj u detí) sa môže vyskytovať v rôznych formách:

• Catarrhal je jednoduchá forma zápalu slepého čreva, ktorá prebieha pokojne a nespôsobuje komplikácie, ktoré sú nebezpečné pre život dieťaťa. Zápalový proces ovplyvňuje iba stenu slepého čreva, čo vyvoláva vzhľad prvých charakteristických znakov. S včasnou operáciou sa dieťa vylieči a už mu nič neohrozí.
• Flegmonózny - táto patológia by už mala vyvolávať obavy: povrch apendixu začína byť pokrytý hnisavým kvetom a hlien spolu s hnisom vstupuje do orgánu. V tomto prípade nie je vylúčená trombóza krvných ciev, ktoré kŕmia slepé črevo.
• Gangrenous - ešte nebezpečnejšia fáza apendicitídy u detí. Zdá sa, že je to spôsobené trombózou ciev rudimentárneho orgánu. Výsledkom je, že v priebehu zápalu črevnej steny začne odumierať. To zase hrozí, že sa zlomí črevná časť a uvoľní sa všetok jej obsah do brušnej dutiny, čo vyvolá peritonitídu a šok. Samotný apendix má tmavo zelený odtieň a plodný zápach. Stav dieťaťa je veľmi ťažký. Naliehavá operácia je nevyhnutná, inak môžu byť najsmutnejšie následky.
• Perforovaná - táto forma je nepriaznivá pre deti aj dospelých. V tomto prípade hovoríme o prelome zapáleného procesu, keď sa jeho obsah naleje do brušnej dutiny.
• Infiltrácia - zápalový proces postupuje, infiltrácia sa zvyšuje, čo môže byť príznakom akútnej peritonitídy.

Teraz by všetci rodičia mali byť jasné, že v žiadnom prípade by nemali ignorovať príznaky zápalu slepého čreva u detí vo veku 7 rokov (a nielen), inak všetko skončí veľmi zle.

Aké sú príčiny ochorenia?

Každý z nás, bez ohľadu na vek, nie je imúnny na zápal slepého čreva. Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu v skutočnosti túto chorobu vyvolať:

• Nesprávna výživa. Dieťa spotrebuje príliš veľa sacharidov, cukru a škodlivých potravín, ale jeho telo dostáva veľmi málo vlákniny.
• Choroby gastrointestinálneho traktu, akútne aj chronické.
• Intestinálna dysbióza sama osebe je príčinou infekcie tela dieťaťa a je to ruka na zápal slepého čreva.
• Umiestnenie a ďalšie jednotlivé vlastnosti procesu.
• Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa do prílohy môže dostať cudzí predmet.

Ale dedičnosť s tým nemá nič spoločné. Okrem toho rôzne vírusové alebo infekčné ochorenia vedú k oslabeniu imunitného systému.

V dôsledku toho sa telo dieťaťa stáva zraniteľným: infekcia nič nestojí za to, aby ľahko vstúpila do brušnej dutiny a odtiaľ rovno do procesu vermiform.

Vlastnosti liečby

Ak je zápalný orgán zapálený, potom jedinou liečbou je operácia na odstránenie apendicitídy u detí. Žiadne lieky nie sú vylúčené, používajú sa až po chirurgickom zákroku. Čím skôr sa rodičia obrátia na lekára, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa dieťa vyhne vážnym komplikáciám.

V médiách sú informácie, podľa ktorých boli pacienti vyliečení z apendicitídy antibiotikami. To platí len pre určitú formu ochorenia a vzťahuje sa len na dospelých. Bohužiaľ, vo vzťahu k deťom je konzervatívna terapia vylúčená kvôli nemožnosti jej implementácie. A strata času je veľmi drahá.

Chirurgická liečba

V závislosti od priebehu ochorenia existuje v súčasnosti niekoľko metód chirurgického zákroku:

• Laparoskopia je šetrnejšia a bezpečnejšia procedúra, pretože namiesto veľkého rezu sa vykoná niekoľko malých vpichov. Riziko infekcie je výrazne znížené a zotavenie tela dieťaťa je výrazne rýchlejšie.
• Laparotómia - sa vykonáva v závažných prípadoch, keď deti majú akútnu apendicitídu. Otvorí sa brušná dutina, po ktorej sa odreže zapálený dodatok. Ak je orgán rozbitý, dutina je zbavená hnisu a hlienu.
• Transluminálna chirurgia je najbezpečnejší postup, pri ktorom sú rezy úplne odstránené. Vykonáva sa len veľmi zriedka.

Ak sa diagnóza potvrdí, operácia sa vykoná okamžite, akékoľvek oneskorenie ohrozí život dieťaťa.

rehabilitácia

Po operácii je telo dieťaťa obnovené do 10-14 dní, hoci pre dobrý odpočinok to trvá 5-6 týždňov. Všetko závisí od veku a postupu. Okrem toho po operácii môže byť dieťaťu predpísané antibiotikum, aby sa zabránilo následkom chirurgického zákroku.

Počas rehabilitačného obdobia je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá nenapĺňa orgány gastrointestinálneho traktu. Užívanie vitamínov pomôže obnoviť imunitu v krátkom čase. Akýkoľvek druh fyzickej aktivity, vrátane športu, je vylúčený na mesiac, čo si vyžaduje prepustenie z telesnej výchovy.

Ak u detí prebieha operácia apendicitídy katarálnej formy bezpečne a cíti sa dobre, nie je potrebné ďalšie lekárske ošetrenie. Iba vtedy, keď je dieťa znepokojené silnou bolesťou, predpíše lekár lieky proti bolesti. Ak je to otázka zápalu slepého čreva deštruktívnej povahy, ale bez peritonitídy, sú predpísané antibiotiká. V prípade peritonitídy sa predlžuje doba rehabilitácie.

Stav švu

Po operácii je potrebné určitý čas pozorovať stav stehu. Pravdepodobnosť výskytu komplikácií závisí od toho, ako dobre sa spracúva. Kým je dieťa v nemocnici, za to je zodpovedný zdravotnícky personál, ale po prepustení znášajú povinnosti rodičia. Liečba stehu po liečbe zápalu slepého čreva u detí sa má robiť dvakrát denne s použitím antiseptických roztokov: t

• zelená farba;
• jódu;
• peroxid vodíka;
• manganistanu draselného.

Musíte tiež starostlivo sledovať stav švu av prítomnosti určitých príznakov vyhľadať lekársku pomoc. Medzi ne patria nasledovné:

• Rana nevyschne, ale skôr sa zmáča.
• V blízkosti stehu je viditeľný hnis.
• Tam je opuch a začervenanie.
• Okolo švu cítil bolesť.
• Vzrastá telesná teplota.

To všetko môže hovoriť o vývoji komplikácií, takže neváhajte.

Prevencia chorôb

Nie je možné úplne sa vyhnúť rozvoju zápalu slepého čreva u detí alebo dospelých. Existuje však spôsob, ako minimalizovať riziká, pre ktoré sa musíte snažiť dodržiavať elementárnu prevenciu. V prvom rade hovoríme o správnej výžive. Musíte sa uistiť, že dieťa spotrebuje: diéta by mala byť plná, tučné potraviny by mali byť obmedzené. Okrem toho by jedlo malo byť neuspelé. Je tiež potrebné starať sa o deti do troch rokov - milujú ťahať všetko v ústach podľa chuti. Malé objekty ľahko vstupujú do čreva, čo vedie k oklúzii slepého čreva a v dôsledku toho k zápalu slepého čreva.

Z času na čas je potrebné diagnostikovať a liečiť existujúce chronické ochorenia. Na deti s oslabeným imunitným systémom musí dohliadať imunológ. Iba aktívny a silný organizmus je schopný bojovať s infekciou.

Na záver môžeme povedať jednu vec: rodičia musia byť znovu ostražití, to pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Koniec koncov, deti sú najcennejšou vecou, ​​ktorú máme na tomto svete, takže ich musíte chrániť od samého narodenia!