728 x 90

Štruktúra a funkcia pankreasu

Teoretické informácie o štruktúre a hlavných funkciách pankreasu

Hlavné funkcie pankreasu

Pankreas v tráviacom systéme je druhý orgán po pečeni v dôležitosti a veľkosti, na ktorú sú vyhradené dve základné funkcie. Po prvé, produkuje dva hlavné hormóny, bez ktorých nebude metabolizmus sacharidov neregulovaný - glukagón a inzulín. Ide o takzvanú endokrinnú alebo prírastkovú funkciu žľazy. Po druhé, pankreas uľahčuje trávenie všetkých potravín v dvanástniku, t.j. je exokrinný orgán s mimotelovou funkciou.

Železo produkuje šťavu obsahujúcu proteíny, stopové prvky, elektrolyty a bikarbonáty. Keď jedlo vstúpi do dvanástnika, dostane sa tam aj šťava, ktorá svojimi amylázami, lipázami a proteázami, tzv. Pankreatickými enzýmami, rozkladá potravinové látky a podporuje ich vstrebávanie v stenách tenkého čreva.

Pankreas produkuje asi 4 litre pankreatickej šťavy za deň, čo je presne synchronizované s dodávkou potravy do žalúdka a dvanástnika. Komplexný mechanizmus fungovania pankreasu je zabezpečený účasťou nadobličiek, prištítnych teliesok a štítnej žľazy.

Hormóny produkované týmito orgánmi, ako aj hormóny, ako sú sekretín, pankrozín a gastrín, ktoré sú výsledkom aktivity zažívacích orgánov, spôsobujú, že pankreas je prispôsobiteľný typu potravín, ktoré konzumujú - v závislosti od zložiek, ktoré obsahuje, železo produkuje presne tie enzýmy, ktoré môžu poskytnúť ich maximálne efektívne rozdelenie.

Štruktúra pankreasu

Hovoriace meno tohto tela označuje jeho umiestnenie v ľudskom tele, menovite pod žalúdkom. Avšak, anatomicky, tento postulát bude platný len pre osobu, ktorá leží. U osoby stojace vzpriamene, ako žalúdka a pankreasu sú približne na rovnakej úrovni. Štruktúra pankreasu je jasne znázornená na obrázku.

Anatomicky má orgán pretiahnutý tvar, ktorý má určitú podobnosť s čiarkou. V medicíne sa akceptuje podmienené rozdelenie žľazy na tri časti:

  • Hlava nie väčšia ako 35 mm, priľahlá k dvanástniku a umiestnená na úrovni bedrového stavca I - III.
  • Telo je trojuholníkového tvaru, nie väčšie ako 25 mm a umiestnené v blízkosti bedrového stavca I.
  • Chvost nie je väčší ako 30 mm.

Celková dĺžka pankreasu v normálnom stave je v rozsahu 160-230 mm.

Najhrubšia časť je hlava. Telo a chvost sa postupne zužujú a končí pri bráne sleziny. Všetky tri časti sú kombinované v ochrannej kapsule - škrupine tvorenej spojivovým tkanivom.

Lokalizácia pankreasu v ľudskom tele

Čo sa týka iných orgánov, pankreas sa nachádza najracionálnejším spôsobom a nachádza sa v brušnej dutine.

Anatomicky, chrbtica prechádza za žľazou, žalúdok vpredu, vpravo od neho, pod a nad dvanástnikom, doľava - slezina. Brušná aorta, lymfatické uzliny a celiakia sú umiestnené v zadnej časti tela pankreasu. Chvost je vpravo od sleziny, v blízkosti ľavej obličky a ľavej nadobličky. Mastný vak oddeľuje žľazu od žalúdka.

Umiestnenie pankreasu vzhľadom na žalúdok a chrbticu vysvetľuje skutočnosť, že v akútnej fáze môže byť syndróm bolesti znížený v polohe sediaceho pacienta, mierne naklonený dopredu. Obrázok jasne ukazuje, že v tejto polohe tela je zaťaženie pankreasu minimálne, pretože žalúdok, ktorý sa posunul pôsobením gravitácie, neovplyvňuje žľazu svojou hmotnosťou.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas má alveolárnu tubulárnu štruktúru, vďaka dvom hlavným funkciám - produkovať pankreatickú šťavu a vylučovať hormóny. V tomto ohľade sa endokrinná žľaza vylučuje do žľazy, približne 2% hmotnosti orgánu, a exokrinná časť, ktorá je približne 98%.

Exokrinnú časť tvorí pankreatická acini a komplexný systém vylučovacích kanálov. Acinus sa skladá z približne 10 kužeľovitých pankreatocytov, ktoré sú navzájom spojené, ako aj z centroacinárnych buniek (epitelových buniek) vylučovacích kanálov. Pre tieto kanály vedie sekrécia produkovaná žľazou najprv do vnútrobunkových kanálikov, potom do medzibunkovej komory a nakoniec v dôsledku ich fúzie do hlavného kanála pankreasu.

Endokrinný podiel pankreasu sa skladá z tzv. Langeransových ostrovčekov, umiestnených v chvoste a umiestnených medzi acini (pozri obrázok):

Langeranské ostrovčeky nie sú ničím iným ako zhlukom buniek, ktorých priemer je približne 0,4 mm. Celkové množstvo železa obsahuje približne jeden milión týchto buniek. Ostrovy Langerans sú oddelené od acini pomocou tenkej vrstvy spojivového tkaniva a sú doslova preniknuté nespočetným množstvom kapilár.

Bunky tvoriace Langeransove ostrovčeky produkujú 5 typov hormónov, z ktorých 2 druhy, glukagón a inzulín, sú produkované len pankreasom a hrajú kľúčovú úlohu v regulácii metabolických procesov.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas je zmiešaná exokrinná a endokrinná žľaza, ktorá produkuje tráviace enzýmy a hormóny. Enzýmy sa hromadia a sú vylučované bunkami exokrinnej časti, ktoré tvoria acini. Hormóny sa syntetizujú v skupinách endokrinných epiteliálnych buniek známych ako Langerhansove ostrovčeky. Exokrinná pankreas je komplexná acinarová žľaza podobná štruktúre ako príušná žľaza.

Na histologických úsekoch sa tieto dve žľazy dajú rozlíšiť na základe neprítomnosti priečne pruhovaných kanálikov v pankrease a prítomnosti ostrovčekov Langerhans. Ďalšou charakteristickou vlastnosťou je, že v pankrease prenikajú počiatočné časti interkalovaných kanálikov do lúmenu acini. Bunky, ktoré tvoria intraacinárnu časť interkalátového potrubia a majú vzhľad jadier obklopených bledou cytoplazmou, sú známe ako centroacinárne bunky. Tieto bunky sa nachádzajú len v acini pankreasu.

Vložené potrubia prúdia do väčších vnútroblokových kanálikov, ktoré zase vytvárajú veľké medzibunkové kanály, ktoré sú lemované stĺpcovým epitelom, umiestneným v spojivovom tkanive. V systéme pankreatických kanálikov chýbajú priečne pruhované kanály.

Acinus exokrinného pankreasu pozostáva z niekoľkých proteínových buniek ležiacich okolo lúmenu. Sú ostro polarizované, majú sférické jadro a majú typické znaky buniek vylučujúcich proteín. Obsah zymogénnych granúl prítomných v každej bunke sa mení v závislosti od fázy trávenia a dosahuje maximum u zvierat po pôste.

Štruktúra pankreasu

Podžalúdková žľaza je pokrytá tenkou kapsulou spojivového tkaniva, z ktorej sa rozdeľujú priečne steny (septa) do tela a delia sa na laloky. Acini je obklopená bazálnou vrstvou, ktorá je podopretá tenkým plášťom retikulárnych vlákien. Pankreas má tiež bohatú kapilárnu sieť nevyhnutnú pre sekrečný proces.

Exokrinné pankreas vylučuje 1500-3000 ml izoosmotickej alkalickej tekutiny za deň; Pozostáva z vody, iónov a niektorých proteáz (trypsinogény 1, 2 a 3, chymotrypsinogénu, proelastázy 1 a 2, proteázy E, kalikreinogénu, prokarboxypeptidázy A1, A2, B1 a B2), amylázy, lipáz (triglyceridovej lipázy, kolipázy a karcinylu, karripázy a karboxyl), chrupavky, lipázy (lipidové tripy, karapázy, karripázy, karpylázy a karboxyl). ), fosfolipázy A2 a nukleáz (deoxyribonukleázy a ribonukleázy). Väčšina týchto enzýmov sa akumuluje ako pro-enzýmy v sekrečných granulách acinárnych buniek a po sekrécii sa aktivuje v lúmene tenkého čreva.

Enterokináza je intestinálny enzým, ktorý rozkladá trypsinogén za vzniku trypsínu, ktorý ďalej aktivuje ďalšie proteolytické enzýmy kaskády. Je veľmi dôležité chrániť pankreas, ako aj syntézu inhibítorov proteáz acinárnymi bunkami.

Štruktúra acini pankreasu (schematický obrázok). Acinarové bunky majú pyramídovú formu, ich granule sú umiestnené v apikálnej časti a granulované endoplazmatické retikulum (GRPS) - v bazálnej oblasti. Vložený kanál čiastočne preniká do acini. Tieto kanálové bunky sú známe ako centroacinárne bunky. Všimnite si neprítomnosť myoepiteliálnych buniek.

Pri akútnej nekrotizujúcej pankreatitíde sa môže vyskytnúť proenzýmová aktivácia a trávenie celého pankreasu, čo vedie k veľmi závažným komplikáciám. Možné príčiny sú alkoholizmus, cholelitiáza, metabolické faktory, trauma, infekcia a lieky.

Sekrécia pankreasu je riadená hlavne dvoma hormónmi - sekretínom a cholecystokinínom - ktoré sú produkované enteroendokrinnými bunkami črevnej sliznice (dvanástnikový vred a jejunum). Stimulácia nervu vagus (parasympatická stimulácia) tiež spôsobuje sekréciu pankreasu. Hormonálne a nervové systémy spoločne regulujú sekréciu pankreasu.

Exokrinný pankreas. Jeho hlavné zložky sú viditeľné. Farbenie: pararozanilín - toluidínová modrá.

Táto kvapalina neutralizuje kyslý chyme (čiastočne strávená potrava), takže pankreatické enzýmy môžu fungovať v optimálnom rozsahu neutrálnych hodnôt pH. Sekrécia cholecystokinínu je stimulovaná prítomnosťou mastných kyselín s dlhým reťazcom, žalúdočnej kyseliny a niektorých esenciálnych aminokyselín v črevnom lúmene. Cholecystokinín poskytuje sekréciu menej bohatých, ale viac nasýtených enzýmami, pretože ovplyvňuje hlavne vylučovanie obsahu zymogénnych granúl. Kombinovaný účinok oboch hormónov spôsobuje aktívnu sekréciu pankreatickej šťavy bohatej na enzýmy.

Ťažká podvýživa, ako je kwashiorkor, vedie k tomu, že pankreatické acinárne bunky a iné bunky aktívne vylučujú proteín atrofujú a strácajú väčšinu svojho granulovaného endoplazmatického retikula (GRES). Produkcia tráviacich enzýmov je tiež narušená.

Ľudská štruktúra pankreasu

Pankreas hrá dôležitú úlohu v činnosti tela. Telo je súčasťou tráviaceho systému a produkuje hormóny a enzýmy, ktoré poskytujú metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov. Umiestnenie a štruktúra pankreasu určuje charakter symptómov pri chorobách ovplyvňujúcich lokálne tkanivá.

anatómia

Teleso má lobulárnu štruktúru a je rozdelená do troch častí:

  1. Head. Ten je priľahlý k dvanástniku 12.
  2. Telo. Jeho tvar sa podobá tvaru trojuholníkového hranolu. Predná časť tela žľazy je nasmerovaná na stenu žalúdka, trochu hore, zadná časť - k chrbtici, v kontakte s abdominálnou aortou a vena cava. Umiestnenie spodného povrchu - v blízkosti mezentérie hrubého čreva.
  3. Chvost. Táto časť žľazy má tvar hrušky. Chvost susedí s bránou sleziny.

Veľkosť pankreasu sa líši od hlavy (priemer 3 cm) k chvostu (1,5 cm).

U novorodencov je orgán mierne vyšší ako u dospelých. Najprv sa pankreas vyznačuje zvýšenou pohyblivosťou, ktorá zmizne o tri roky.

Hlava je oddelená od tela drážkou, v ktorej leží portálna žila. V tejto časti sa nachádza samostatný kanál, ktorý sa v 60% pacientov spája so zvyškom podobných štruktúrnych útvarov alebo prúdi nezávisle do dvanástnika 12.

Hlavným kanálom, ktorým prechádza tajomstvo orgánu, je chvost. Nachádza sa tu aj žlčový kanál, ktorý sa pripája k dvanástniku.

Výživa pankreasu je zabezpečená viacerými tepnami. To podporuje vykonávanie všetkých funkcií, za ktoré je orgán zodpovedný.

Krv do prednej časti hlavy vstupuje do pankreatoduodenálnej aorty a pečene. Výživu zadnej polovice zabezpečuje dolná tepna. Krv do tela a chvost pankreasu pochádza z tepny, ktorá prechádza slezinou. Táto nádoba, vstupujúca do orgánu, tvorí veľkú sieť malých kapilár.

Dva pankreatoduodenálne žily sú zodpovedné za odtok krvi z pankreasu.

Orgán je inervovaný systémom sympatiku aj parasympatiku. Prvá signalizuje pankreas cez nerv vagus, druhý - celiakálny plexus, ktorý susedí so zadnou časťou tela.

Histologická štruktúra

Vonkajším plášťom pankreasu je spojivové tkanivo. Ten poskytuje dodatočnú ochranu tela pred poškodením. Zvyšok pankreasu je exokrinný (zaberá asi 95%) a endokrinné tkanivo.

Prvý je zodpovedný za syntézu enzýmov, ktoré sa podieľajú na trávení potravy. V priemere exokrinné tkanivo produkuje až 1 liter šťavy denne.

Zvyšných 5% pankreasu je obsadených ostrovčekmi Langerhans. Tieto sú zhluky stoviek tisíc endokrinných buniek, ktoré produkujú inzulín, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi a množstvo ďalších životne dôležitých ukazovateľov.

Každý rez obsahuje acini. Pozostávajú z 8 až 12 buniek v tvare kužeľa, ktoré sú tesne priliehajúce. Je to acini, ktoré sú zodpovedné za zber a presmerovanie do hlavného prúdu pankreasu, ktorý potom vstupuje do dvanástnika.

Bunky Langerhansových ostrovčekov majú guľovitý tvar a sú zložené z izolocytov. V závislosti na ich funkcii (typ produkovaných hormónov a enzýmov) je každá takáto tvorba rozdelená do niekoľkých typov: PP bunky, D bunky, A bunky, p bunky a a bunky. Langerhansove ostrovčeky sú pevne spojené s kapilárami, buď pomocou procesov alebo stien.

Ako človek rastie staršie, objem exokrinného tkaniva sa zvyšuje v dôsledku poklesu endokrinného tkaniva. Z tohto dôvodu dochádza k poklesu koncentrácie mnohých hormónov v tele, čo prispieva k rozvoju zodpovedajúcich ochorení.

Štruktúra ľudského pankreasu: histológia a anatómia

Ľudia, ktorí trpia chorobami pankreasu, nie je potrebné poznať presnú štruktúru každej časti orgánu, ale je užitočné poznať histológiu a povrchovú anatómiu.

Niektorí ľudia tieto poznatky mnohokrát zachránili. Čo je teda histológia pankreasu, čo je potrebné a čo je každá jednotlivá zložka zodpovedného orgánu?

Anatómia a funkcia žľazy

Pankreas pozostáva z spojivového tkaniva a pozostáva z hustej kapsuly. Má mnoho kapilár potrebných na správne zásobovanie krvou, preto môže byť jeho poškodenie ohrozené nebezpečným vnútorným krvácaním.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine ľudského tela. Pred ňou je žalúdok, ktorý je oddelený mastnou taškou, za chrbtom. V zadnej časti žľazy sa nachádzajú lymfatické uzliny, celiakia plexus a abdominálna aorta. Práve s týmto usporiadaním orgánov je optimálne rozložené zaťaženie.

Forma tela - predĺžená, vyzerá ako čiarka. Obvykle je rozdelená na časti:

  1. Hlava (do dĺžky 35 milimetrov) - sa nachádza v blízkosti dvanástnika a tesne vedľa neho.
  2. Teleso (do 25 milimetrov) je umiestnené v oblasti prvého bedrového stavca.
  3. Chvost (do 30 milimetrov).

Dĺžka orgánu dospelého človeka teda zvyčajne nepresahuje 230 milimetrov.

Anatómia orgánu je zložitá. Pankreas je jedným z orgánov endokrinného systému. Jeho tkanivá podľa typu štruktúry a štruktúry sú rozdelené do dvoch typov: exokrinné a endokrinné.

Exokrinná žľaza tvorí a vylučuje enzýmy potrebné na trávenie v dvanástniku. Pomáhajú stráviť hlavné výživové zložky v potravinách. Endokrinná časť produkuje produkciu hormónov a metabolizmus.

Hoci pankreas je tuhý orgán, jeho anatómia a histológia sa významne líši od ostatných.

Histologická štruktúra pankreasu

Histológia - vedecká sekcia biológie, ktorá sa zaoberá štúdiom štruktúry a funkcií zložiek tela, tkanív a orgánov. Pankreas je jediným orgánom v tele, ktorý tvorí a vylučuje vnútorné aj vonkajšie sekréty. Preto má histologická štruktúra pankreasu pomerne komplexnú štruktúru.

S cieľom vykonať úplné a podrobné štúdie tkanív s použitím histologických prípravkov. Sú to kúsky tkaniva zafarbené špeciálnymi formuláciami na vyšetrenie pod mikroskopom.

Exokrinné tkanivo

Exokrinné pankreatické tkanivo sa skladá z acini, tvoriacich tráviace enzýmy a kanály, ktoré ich vedú. Acini sú navzájom pevne usporiadané a sú spojené tenkou vrstvou voľných tkanív obsahujúcich tkanivá. Bunky exokrinnej žľazy majú trojuholníkový tvar. Jadro buniek je okrúhle.

Samotný acini je rozdelený na dve časti: bazálnu a apikálnu. Basal obsahuje membrány granulovanej siete. Pri použití histologického prípravku bude farbenie tejto časti pomerne jednotné. Apical, podľa poradia, má kyslé odtiene. Pomocou histologického preparátu je možné uvažovať aj o dobre vyvinutých mitochondriách a Golgiho komplexe.

Kanály na odstránenie enzýmov majú tiež niekoľko typov:

  1. Spoločné - vytvorené z prepojených, vzájomne prepojených.
  2. Vložky - umiestnené v oblasti vloženej časti acini. Majú plochý a kubický epitel.
  3. Interlobular - pokrytý jednovrstvovým plášťom.
  4. Interacinous (intralobular).

Prostredníctvom škrupín týchto kanálov sa vylučujú bikarbonáty, ktoré tvoria alkalické médium v ​​pankreatickej šťave.

Endokrinné tkanivo

Táto časť pankreasu sa tvorí z takzvaných Langerhansových ostrovčekov, ktoré sa skladajú zo súboru buniek, ktoré majú zaoblený a oválny tvar. Toto tkanivo je dokonale zásobované krvou v dôsledku početných kapilárnych sietí. Jeho bunky sa pri použití histologického prípravku dobre nezafarbia.

Rozlišujú sa spravidla tieto typy:

  • A - sú produkované v oblastiach periférie a sú považované za antagonistu inzulínu. Môžu byť fixované alkoholom a rozpustené vo vode. Vyrábajú glukagón.
  • B - predstavujú najpočetnejší súbor a nachádzajú sa v samom centre ostrovčekov. Sú zdrojom inzulínu, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi. Dobre rozpustený v alkohole. Zlé farbivo.
  • D - tvoria a emitujú hormón somatostatín, ktorý spomaľuje syntézu buniek A a B. Majú priemernú úroveň hustoty a veľkosti, ktorá sa nachádza na periférii.
  • D-1 - produkujú polypeptid a predstavujú najmenšiu skupinu buniek. Zodpovedá za znižovanie tlaku, aktiváciu sekrécie žľazy. Majú vysokú hustotu.
  • PP bunky - syntetizujú polypeptid a zvyšujú produkciu pankreatickej šťavy. Sú tiež umiestnené na periférii.

Hormóny, ktoré sú tvorené ostrovmi Langerhans, sú okamžite odoslané do krvi, pretože nemajú kanály. Zároveň je najväčšia časť týchto oblastí umiestnená v „chvoste“ pankreasu. Ich počet sa spravidla mení v čase. Takže v období aktívneho rastu organizmu sa zvyšuje a po dvadsiatich piatich rokoch sa postupne začína znižovať.

záver

Histológia hrá dôležitú úlohu v štúdii pankreasu. Je to potrebné na výskum spoločných patológií, ako je pankreatitída, ako aj vývoj nových liekov, operácií a postupov.

Histológia pankreasu

Hlavnou úlohou exokrinnej žľazy je produkovať enzýmy, ktoré vstupujú do lúmenu dvanástnika špeciálnymi kanálmi a podieľajú sa na procese trávenia potravinových zložiek (tuky, proteíny a sacharidy). V endokrinnom oddelení dochádza k produkcii hormónov, ktoré najprv vstupujú do krvi, kde ovplyvňujú metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov.

Pozrime sa podrobnejšie na to, čo tvorí pankreas, ktorého histológia sa môže v rámci jedného orgánu výrazne líšiť.

Exokrinné tkanivo

Skladá sa z acini (koncové časti) a vylučovacích kanálov. Priamo v acini (acinárne bunky) dochádza k produkcii enzýmov podieľajúcich sa na procese trávenia. Medzi nimi stojí za zmienku lipáza, amyláza, trypsín, chymotrypsín atď. Samotné acini v segmentoch sú dosť husté a medzi nimi je malá vrstva uvoľneného spojivového tkaniva, v ktorom prechádzajú kapiláry. Pri pohľade na histologický prípravok je často ťažké identifikovať jednotlivé acini, pretože mnohé z nich sú šikmé.

Bunky exokrinnej časti sú trojuholníkové. Jadro buniek sa nachádza takmer v strede (ale mierne posunuté k bazálnej časti), má zaoblený tvar, veľké jadrá sú viditeľné v samotnom jadre.

Súčasne sa v acini môžu rozdeliť na dve časti - apikálnu a bazálnu. V bazálnej časti koncentrovanej membránovej štruktúry endoplazmatickej granulovanej siete. Ak pripravíte histologický prípravok, potom sa táto časť acinárnych buniek zafarbí základnými farbivami a sfarbenie bude rovnomerné. Preto sa bazálna časť tiež nazýva homogénna. Apikálna časť bunky je nasmerovaná do lúmenu bunky, je zafarbená kyslými farbivami, iným názvom je zymogénny kompartment bunky. V samotnom acini je dobre rozvinutý Golgiho komplex a je tu aj veľké množstvo mitochondrií, ktoré možno vidieť pri zvažovaní pripraveného histologického prípravku.

  • interkalačné kanály;
  • intralobular (interacinous);
  • interlobulárnych;
  • spoločné potrubie.

Začiatok zavádzacieho vylučovacieho kanála preberá vloženú časť acini. Tu predstavuje plochý jednovrstvový epitel. Ako sa pohybujeme dopredu, pozoruhodná je postupná zmena plochého epitelu na kubický. Takéto bunky je možné pozorovať, ak pripravujete liek pri štúdiu vnútrolobulových kanálikov. Postupne sa medzi-acinárne kanály spoja a vytvoria medzistupňové výlučkové kanály, ktoré sú pokryté jednovrstvovým cylindrickým epitelom, ktorý je jasne viditeľný pri pohľade na preparát mikroskopom. Spoločné potrubie je tvorené z medzistupňa, spája sa.

Stojí za zmienku, že epitelové bunky všetkých týchto kanálov (interkalárny, intercyklický, interlobularny a všeobecne) vylučujú bikarbonáty, vďaka čomu má pankreatická šťava alkalické prostredie.

Enzýmy vylučované exokrinnou žľazou a zapojené do tráviaceho procesu sú samy regulované. To je potrebné, aby sa v správnom čase určité množstvo enzýmov vylučovalo do lúmenu dvanástnika. Táto regulácia sa vykonáva pomocou dvoch hormónov - sekretínu a pankreozýmínu. Pod vplyvom sekretínu sa uvoľňujú neenzymatické zložky šťavy pankreasu, preto sa jej vplyv rozširuje hlavne na bunky malých kanálikov. Účinok pankreozymínu je výraznejší, pretože priamo ovplyvňuje acinárne bunky a pod jeho vplyvom stimuluje tvorbu pankreatickej šťavy.

Endokrinné tkanivo

Endokrinné pankreatické tkanivo predstavujú zhluky buniek, ktoré tvoria Langerhansove ostrovčeky. Samotné ostrovy môžu byť oválne alebo zaoblené. Ostrovčeky sa nachádzajú v rôznych lalokoch žľazy a pozostávajú z ostrovčekových buniek, ktoré dodávajú krv cez hojnú kapilárnu sieť. Tieto bunky môžu byť umiestnené ako vetvené pramene s nepravidelnými obrysmi, ako aj kompaktné ostrovy. Medzi nimi sú spojovacie vrstvy s sinusoids - kapilárna sieť. Ak pripravíte histologický prípravok, tieto bunky sú zle zafarbené. Tu môžete vybrať nasledujúce typy buniek:

Ich rozdiel je určený charakteristikou sekrečných granúl. Zvážte ich podrobnejšie.

B bunky sú umiestnené v strede ostrovčekov a sú väčšou skupinou. Produkujú inzulín, ktorý spôsobuje retenciu glykogénu v pečeňových bunkách, čo vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi. Tieto bunky sú zle zafarbené a majú zrno, ktoré nie je rozpustné vo vode, ale môže sa rozpúšťať v alkohole.

D-bunky je možné vidieť v lieku na periférii ostrovčekov. Produkujú somatostatín, hormón, ktorý spôsobuje inhibíciu syntézy buniek typu A a B, ako aj acini, nachádzajúcich sa v exokrinnej žľaze. Sekrečné granule týchto buniek majú strednú hustotu a strednú veľkosť.

Bunky D1 sú reprezentované malým množstvom a produkujú intestinálny polypeptid. Tento hormón spôsobuje zvýšenú sekréciu pankreasu a vedie k zníženiu tlaku. Sekrečné granule týchto buniek majú jasný okraj a intenzívnu hustotu.

PP bunky môžu byť umiestnené ako v periférnej časti ostrovčekov, tak v exokrinnej časti žľazy. Produkujú pankreatický polypeptid, ktorý spôsobuje zvýšenú produkciu pankreatickej a žalúdočnej šťavy.

Langerhansove ostrovčeky nemajú vylučovacie kanály, pretože hormóny, ktoré produkujú, idú priamo do krvi. Najväčší počet týchto ostrovčekov sa nachádza v kaudálnej časti žľazy. Počas života sa počet ostrovov môže líšiť, pretože sú schopní sa znovu tvoriť. Ale je tu aj zjavený vzor, ​​podľa ktorého až do veku 25 rokov sa počet ostrovov zvyšuje, a potom začína klesať.

Ako môžete vidieť, pankreas je reprezentovaný dvoma typmi tkaniva, ktoré vykonávajú inú funkciu. Môžete študovať ich žľazové bunky podrobnejšie tým, že sa pozriete na histologickú vzorku farbenú špeciálnymi farbivami.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas je komplexná alveolárna tubulárna žľaza. Jeho povrch je pokrytý tenkou kapsulou spojivového tkaniva. Parenchým pankreasu sa delí na laloky, medzi ktorými sa spojivové tkanivo delí s vývodmi žlčových ciest, ciev a nervových zväzkov. Vo svojej štruktúre sú exokrinné a endokrinné časti.

acinus

Väčšina pankreasu, ktorá vykonáva exokrinnú funkciu, sa skladá z pankreatického acini a huňatého systému vylučovacích kanálikov pankreasu, ktoré sa zlučujú do spoločného pankreatického kanála.

Acinus je hlavnou štruktúrno-funkčnou jednotkou exokrinného pankreasu.

Skladá sa z 8 až 12 exokrinných pankreatocytov v tesnom vzájomnom kontakte, ktoré sa podobajú kužeľom v tvare, ktorých vrcholy sú nasmerované do stredu acini a epitelových buniek (centroacinarových buniek) inzertných kanálov, ktoré vedú k vzniku celého vylučovacieho systému orgánu.

Vložené potrubia sa spájajú do interacinárnych kanálikov, prúdia do väčších vnútroblokových, medzibunkových kanálikov a potom sa tajomstvo dostáva do spoločného pankreatického kanála.

So zvyšujúcim sa priemerom kanálov sa mení štruktúra ich stien. Jednovrstvový skvamózny epitel v lúmene interkalovaných kanálov prechádza do kubického a hranolového, obloženia intralobulových a medzibunkových kanálikov.

V hlavnom kanáli medzi epiteliálnymi bunkami sa objavujú glandulárne pohárikové bunky, ktoré sa podieľajú na tvorbe sekrécie a lokálnej endokrinnej regulácii.

Ostrov Langerhans

Menšiu endokrinnú časť tvoria pankreatické ostrovčeky alebo ostrovy Langerhans nachádzajúce sa medzi acínmi prevažne kaudálnej časti žľazy (insulae pancreaticae, insula).

Ostrovy sú oddelené od acini tenkou vrstvou spojivového tkaniva a sú to kruhové zhluky preniknuté hustou sieťou kapilár s priemerom asi 0,3 mm.

Ich celkový počet je približne 1 milión. Pramene endokrinocytov obklopujú kapiláry ostrovčekov v tesnom kontakte s cievami, buď pomocou cytoplazmatických procesov, alebo priamo v ich blízkosti.

Podľa fyzikálno-chemických a morfologických vlastností granulí endokrinocytov existuje päť typov sekrečných buniek:

  • alfa bunky (10-30%) produkujú glukagón;
  • beta bunky (60–80%) syntetizujú inzulín;
  • delta a D1-bunky (5-10%) tvoria somatostatínový vazointestinálny peptid (VIP);
  • PP bunky (2 až 5%) produkujú pankreatický polypeptid.

Beta bunky sú umiestnené prevažne v centrálnej zóne ostrova, zatiaľ čo zvyšok endokrinocytov je umiestnený na jeho okraji.

Okrem hlavných druhov, v oblasti ostrovčekov, existuje špeciálny typ buniek - ostrovček acinol (zmiešaný alebo prechodný), ktorý vykonáva endokrinné aj exogénne funkcie. Okrem toho sa v ostrovčekoch našli lokálne endokrinné regulačné bunky produkujúce gastrín, tyroliberín a somatoliberín.

8. Štruktúra pankreasu

Funkcie pankreasu:

Štruktúra pankreasu

Pankreas - parenchymálny lobulárny orgán.

Stroma je zastúpená:

Tenká kapsula aj trabekula sú tvorené voľným vláknitým spojivovým tkanivom. Trabekula delí žľazu na laloky. Vo vrstvách voľného vláknitého spojivového tkaniva sú vylučovacie kanály exokrinnej žľazy, krvných ciev, nervov, intramurálnych ganglií, lamelárneho tela Vater-Pacini. Parenchým je tvorený kombináciou acini, exkrečných kanálikov a Langerhansových ostrovčekov. Každý lobule sa skladá z exokrinných a endokrinných častí. Ich pomer je 97: 3.

Exokrinná časť pankreasu je komplexná alveolárna tubulárna proteínová žľaza. Štruktúrna a funkčná jednotka exokrinnej časti je acinus. Tvoria ho 8-12 akinóznych buniek (acinocytov) a centroacinóznych buniek (centroacinocyty). Acinarové bunky ležia na suterénovej membráne, majú kužeľovitý tvar a výraznú polaritu: bazálne a apikálne póly sa líšia svojou štruktúrou. Expandovaný bazálny pól je rovnomerne zafarbený základnými farbivami a nazýva sa homogénny.

Zúžený apikálny pól je zafarbený kyslými farbivami a nazýva sa zymogénny, pretože obsahuje granule zymogénu - proenzýmy. Na apikálnom póle acinocytov sú mikrovily. Funkciou acinocytov je produkcia tráviacich enzýmov. Aktivácia enzýmov vylučovaných acinocytmi sa normálne vyskytuje len v dvanástniku pod vplyvom aktivátorov. Táto okolnosť, rovnako ako enzýmové inhibítory a hlien produkovaný epitelovými bunkami kanálikov, chránia parenchým pankreasu pred vlastným trávením.

Endokrinné žľazy

Štruktúrnou a funkčnou jednotkou endokrinného pankreasu je ostrovček Langerhans (insula). Oddeľuje sa od acini uvoľneným vláknitým, netvoreným spojivovým tkanivom. Ostrov pozostáva z izolocytových buniek, medzi ktorými leží voľné vláknité spojivové tkanivo s hemokapilárami fenestrického typu. Insulocyty sa líšia svojou schopnosťou farbiť farbivami. V súlade s tým sa rozlišujú izolocyty typu A, B, D, D1, PP.

B lymfocyty alebo bazofilné izolocyty sa zafarbia na modro pomocou základných farbív. Ich počet je približne 75% všetkých buniek ostrovčekov. Bunky majú pokročilé zariadenie na syntézu proteínov a sekrečné granule so širokým svetlým okrajom. Sekrečné granule obsahujú hormón inzulín v kombinácii so zinkom. Funkciou B-izolocytov je tvorba inzulínu, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi a stimuluje jej absorpciu bunkami v tele. V pečeni inzulín stimuluje tvorbu glykogénu z glukózy. S nedostatkom produkcie inzulínu vzniká diabetes.

A-bunky alebo acidofilné (20-25% všetkých buniek ostrovčekov) obsahujú granule farbené s kyslými farbivami. V elektrónovom mikroskope majú granule úzky okraj. Bunky tiež obsahujú pokročilý prístroj na syntézu proteínov a vylučujú hormón glukagón. Tento hormón je antagonista inzulínu (kontraindulačný hormón), pretože stimuluje rozklad glykogénu v pečeni a prispieva k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi.

D bunky tvoria približne 5% endokrinných buniek ostrovčekov. Obsahujú stredne husté granule bez svetlého okraja. Granule obsahujú hormón somatostatín, ktorý inhibuje funkciu A, B buniek ostrovčekov a acinocytov. Má tiež inhibičný účinok na rôzne bunky.

Bunky D1 obsahujú granuly s úzkym okrajom. Produkujú vazointestinálny polypeptid, ktorý znižuje krvný tlak a stimuluje tvorbu pankreatickej šťavy. Počet týchto buniek je malý.

PP-bunky (2 až 5%) sa nachádzajú na okraji ostrovčekov, niekedy sa môžu nachádzať aj v exokrinnej žľaze. Obsahujú granule rôznych tvarov, hustôt a veľkostí. Bunky produkujú pankreatický polypeptid, ktorý inhibuje exokrinnú aktivitu pankreasu.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas pozostáva hlavne z exokrinného tkaniva. Hlavným prvkom exokrinnej časti pankreasu - acini: spolu s rozsiahlou sieťou kanálov tvoria 75-90% hmotnosti žľazy. Aiinusy sú podjednotky lalokov prostaty a pozostávajú z pyramidálnych buniek, ktoré menia svoju apikálnu časť smerom k sekrečnému kanálu (pozri Obr. 1-8).

Sekrečné tubuly acini, ktoré sa spájajú dokopy, tvoria intralobulové kanály.

Exokrinné pankreatické tkanivo pozostáva z troch typov buniek:
• acinárne, glykolytické, lipolytické a proteolytické enzýmy produkujúce (v inaktívnej forme: vo forme proenzýmov alebo zymogénov) a tvoriace až 80% bunkového zloženia pankreasu;
• centroacinar-ductular, vylučujúci tekutinu obsahujúcu bikarbonát;
• duktálna sekrécia mucínu.

Acinarové bunky sú hlavnou štrukturálnou zložkou acini a pankreasu ako celku. Acinocyt má tvar zrezaného kužeľa, široká základňa bunky sa nazýva bazálna časť a protiľahlá časť, zúžená a otočená do potrubia, je apikálna časť. Apikálna časť bunky má mnoho mikrovĺn. Acinoiity syntetizujú a vylučujú sekréciu proteínu do dutiny acinusu, z ktorých 98% tvoria enzýmy.

Z dutiny acinusu - centroacinárového kanála tvoreného apikálnymi povrchmi ashtocytov - začína vložená časť pankreatického kanála, ktorého stena je tvorená malými centroacinárnymi bunkami (dlaždicový epitel). Za interkalovanou časťou kanálov sa nachádzajú interaccinové a intralobulové kanály, ktoré vylučujú tajomstvo z primárnej žľazy. Nasledujú zostávajúce poradia duktálneho systému: interlobular, interlobar a hlavné vylučovacie kanály, ktoré spolu tvoria vylučovací (duktálny) systém pankreasu.

Hlavné a medzistupňové potrubia sú lemované vysokým hranolovým epitelom, intralobulovým - kubickým. Epitel je reprezentovaný duktálnymi bunkami, ktoré tvoria až 5% bunkovej hmoty pankreasu.

Basolaterálne acinárne bunky (pozri obr. 1-9a) majú dobre vyvinuté hrubé endoplazmatické retikulum, v ktorom dochádza k syntéze pankreatických enzýmov. Po syntéze zymogény vstupujú do Golgiho komplexu, kde sú triedené s inými bunkovými proteínmi a potom do zásobných nádob. V týchto cievach sa tvoria zymogénne granule, ktoré sa pohybujú do apikálnej časti bunky (pozri obr. 1-9 b). Počas stimulácie acinocyty emitujú granule do lúmenu acinus a tajomstvo vstupuje do črevného lúmenu cez pankreatický kanál.

Endokrinná časť pankreasu pozostáva z malých ostrovčekov, známych ako Langerhansove ostrovčeky (pozri obr. 1-10). Sú oddelené od acini medzivrstvami spojivového tkaniva, husto vaskularizované, nemajú vylučovacie kanály a obsahujú nasledujúce typy buniek:
• a-bunky vylučujúce glukagón, peptid YY;
• B bunky vylučujúce inzulín, C-peptid, pankreastatín;
• D-bunky vylučujúce somatostatín;
• PP (alebo F-) bunky vylučujúce pankreatický polypeptid.

V bunkách sú najpočetnejšie a nachádzajú sa v strede ostrovčekov. Pomer a-, D- a F-buniek ležiacich na okraji ostrovčekov nie je rovnaký v každom acini. Predná časť žľazy obsahuje viac F-buniek, zatiaľ čo v zadnej časti je viac B-buniek. Fyziologický význam týchto regionálnych rozdielov nie je celkom objasnený, ale prítomnosť buniek rôznych typov je nevyhnutná pre parakrinnú reguláciu funkcie Langerhansových ostrovčekov pomocou somatostatínu. Somatostatín zase reguluje uvoľňovanie iných hormónov - inzulínu a glukagónu.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreatický parenchým pozostáva z mnohých jednotlivých lalokov oddelených od seba vrstvou spojivového tkaniva. Každý segment sa skladá z epitelových buniek rôznych tvarov, ktoré sú zdrojom tvorby pankreatickej šťavy. Celková plocha sekrečných buniek pankreasu je 11 m2 a ich sekrečná schopnosť je určená uvoľňovaním 30-50 ml pankreatickej šťavy za hodinu. Medzi bunkami glandulárneho parenchýmu pankreasu existujú špeciálne bunky, ktoré sú zoskupené ako klaster a nazývajú sa Langerhansovými ostrovčekmi, ktoré ich opísali v roku 1869. Veľkosť ostrovčekov sa pohybuje od 0,1 do 0,3 mm a niekedy dosahuje 1 mm. Ich celková hmotnosť je 1/35 hmotnosti pankreasu. Na farbených prípravkoch vyzerajú Langerhansove ostrovčeky bledšie a vo väčšine prípadov majú okrúhly alebo oválny tvar. Ich celkový počet v pankrease dospelého sa odhaduje na 208 000 až 1 760 000, v priemere okolo 500 000. Sú roztrúsené po celej žľaze, ale väčšinou sa nachádzajú v hlave a tele pankreasu.

Súvisiace články:

Langerhansove ostrovčeky sú bohaté na krvné cievy a nemajú vylučovacie kanály, t.j. majú vnútornú sekréciu, ktorá sa podieľa na regulácii metabolizmu sacharidov.

So špeciálnym zafarbením sa rozlišujú 4 typy buniek v ostrovčekoch Langerhansových buniek: bunky alfa, beta, gama a delta, ktoré majú rôzne funkčné účely, funkcie niektorých z nich sú stále nevysvetlené. Najčastejšie v Langerhansových ostrovčekoch sú beta bunky, ktoré tvoria 60-90% všetkých buniek, delta bunky - od 2 do 8% a zvyšok pripadá na alfa bunky.

HISTOLÓGIA, KYTOLÓGIA A EMBRYOLÓGIA

Štruktúra, funkcia a vývoj ľudských buniek, tkanív a orgánov

Pečeň. pankreas

LIVER

Pečeň je najväčšou žľazou v zažívacom trakte. Neutralizuje mnoho metabolických produktov, inaktivuje hormóny, biogénne amíny, ako aj množstvo liekov. Pečeň sa podieľa na obrane organizmu pred choroboplodnými zárodkami a cudzími látkami. Produkuje glykogén. Najdôležitejšie plazmatické proteíny sa syntetizujú v pečeni: fibrinogén, albumín, protrombín atď. Tu sa železo metabolizuje a vytvára sa žlč. Vitamíny rozpustné v tukoch sa akumulujú v pečeni - A, D, E, K, atď. V embryonálnom období je pečeň orgánom tvoriacim krv.

Development. Pečeňový zárodok sa tvorí z endodermu na konci 3. týždňa embryogenézy vo forme slizovitého výčnelku ventrálnej steny čreva trupu (pečeňového zálivu), rastúceho do mezentérie.

Štruktúra. Povrch pečene je pokrytý kapsulou spojivového tkaniva. Štruktúrna a funkčná jednotka pečene je pečeňový lobul. Parenchým buniek je epitelové bunky - hepatocyty.

Existujú 2 myšlienky o štruktúre pečeňových lobúl. Stará klasika, a novšia, vyjadrená v polovici dvadsiateho storočia. Podľa klasického pohľadu sú plátky pečene tvarované ako šesťuholníkové hranoly s plochou základňou a mierne konvexným vrcholom. Medzibunkové spojivové tkanivo tvorí stromatu orgánu. Existujú krvné cievy a žlčové cesty.

Na základe klasického chápania štruktúry pečeňových lalokov je cirkulačný systém pečene konvenčne rozdelený do troch častí: systém krvného obehu do segmentov, systém krvného obehu v nich a systém odtoku krvi zo segmentov.

Odtokový systém je reprezentovaný portálnou žilou a pečeňovou tepnou. V pečeni sa opakovane delia na menšie a menšie cievy: lobar, segmentové a medzibunkové žily a tepny, okolo lobulárnych žíl a tepien.

Pečeňové laloky sa skladajú z anastomotických pečeňových platní (lúčov), medzi ktorými sú sínusové kapiláry, ktoré sa radiálne zbiehajú do stredu lalokov. Počet lalokov v pečeni je 0,5 - 1 milión, jednotlivé laloky sú limitovane neurčité (u ľudí) tenkými vrstvami spojivového tkaniva, v ktorom sa nachádzajú hepatické triády - medzibunkové tepny, žily, žlčové cesty a sublobulové (kolektívne) žily, lymfatické ciev a nervových vlákien.

Hepatálne platne - anastomotizácia s ostatnými vrstvami pečeňových epiteliálnych buniek (hepatocytov), ​​jedna bunka hrubá. Na periférii tečú laloky do koncovej platne, ktorá ju oddeľuje od medzistupňového spojivového tkaniva. Medzi platňami sú sínusové kapiláry.

Hepatocyty - tvoria viac ako 80% pečeňových buniek a vykonávajú hlavnú časť svojich prirodzených funkcií. Majú polygonálny tvar, jeden alebo dva jadrá. Cytoplazma je granulovaná, vníma kyslé alebo zásadité farbivá, obsahuje početné mitochondrie, lyzozómy, lipidové kvapôčky, glykogénové častice, dobre vyvinutý a-EPS a gr-EPS, Golgiho komplex.

Povrch hepatocytov je charakterizovaný prítomnosťou zón s rôznou štrukturálnou a funkčnou špecializáciou a je zapojený do tvorby: 1) žlčových kapilár 2) komplexov medzibunkových spojov 3) oblastí so zvýšeným povrchom výmeny medzi hepatocytmi a krvou v dôsledku početných mikrovillií čeliacich perisinusoidálnemu priestoru.

Funkčná aktivita hepatocytov sa prejavuje v ich účasti na zachytávaní, syntéze, akumulácii a chemickej transformácii rôznych látok, ktoré môžu byť neskôr uvoľnené do krvi alebo žlče.

Účasť na metabolizme sacharidov: sacharidy sa skladujú v hepatocytoch vo forme glykogénu, ktorý syntetizujú z glukózy. Keď je potreba glukózy tvorená rozpadom glykogénu. Hepatocyty teda udržujú normálnu koncentráciu glukózy v krvi.

Účasť na metabolizme lipidov: lipidy sú zachytávané pečeňovými bunkami z krvi a sú syntetizované samotnými hepatocytmi a hromadia sa v lipidových kvapkách.

Podieľa sa na metabolizme proteínov: plazmatické proteíny sa syntetizujú v gr-EPS hepatocytov a uvoľňujú sa do priestoru Disse.

Účasť na metabolizme pigmentov: pigment bilirubín sa tvorí v makrofágoch sleziny a pečene v dôsledku deštrukcie červených krviniek pod vplyvom enzýmov konjugátov hepatocytov XPS s glukuronidom a vylučuje sa do žlče.

Tvorba žlčových solí nastáva z cholesterolu v a-EPS. Žlčové soli majú vlastnosti emulgovania tukov a podporujú ich absorpciu v čreve.

Zónové vlastnosti hepatocytov: bunky umiestnené v centrálnych a periférnych zónach lobúl, líšia sa veľkosťou, vývojom organel, enzýmovou aktivitou, obsahom glykogénu a lipidmi.

Hepatocyty periférnej zóny sa aktívnejšie zapájajú do procesu akumulácie živín a detoxikácie škodlivých. Bunky centrálnej zóny sú aktívnejšie v procese vylučovania endogénnych a exogénnych zlúčenín do žlče: sú viac poškodené pri zlyhaní srdca, pri vírusovej hepatitíde.

Terminálna (hraničná) platňa je úzka periférna vrstva laloku, ktorá pokrýva pečeňové platne vonku a oddeľuje lalok od okolitého spojivového tkaniva. Tvoria ho malé bazofilné bunky a obsahujú deliace sa hepatocyty. Predpokladá sa, že pre hepatocyty a bunky žlčových ciest existujú kambiálne elementy.

Priemerná dĺžka života hepatocytov je 200-400 dní. S poklesom ich celkovej hmotnosti (v dôsledku toxického poškodenia) sa vyvíja rýchla proliferatívna odpoveď.

Sínusové kapiláry sú umiestnené medzi pečeňovými doskami, lemovanými plochými endotelovými bunkami, medzi ktorými sú malé póry. Medzi endoteliocytmi sú rozptýlené makrofágy (Kupfferove bunky), ktoré netvoria spojitú vrstvu. Na steláciu makrofágov a endoteliocytov zo strany lúmenu, sú škvrnité bunky (jamové bunky) pripojené k sínusoidám prostredníctvom pseudopodie.

Vo svojej cytoplazme sú okrem organel prítomné sekrečné granule. Bunky sú klasifikované ako veľké lymfocyty, ktoré majú prirodzenú zabíjačskú aktivitu a endokrinné funkcie a môžu vykonávať opačné účinky: zničiť poškodené hepatocyty ochorením pečene a počas obdobia zotavenia stimulovať proliferáciu pečeňových buniek.

Základná membrána pre veľkú vzdialenosť v vnútrobunkových kapilárach chýba, s výnimkou periférnych a centrálnych oblastí.

Kapiláry sú obklopené úzkym sínusovým priestorom (Disse space), okrem tekutiny bohatej na proteíny, sú tu mikrovrstvy hepatocytov, argyrofilných vlákien, ako aj procesy buniek známych ako perisinusoidné lipocyty. Sú malé, nachádzajú sa medzi susednými hepatocytmi, neustále obsahujú malé kvapky tuku, majú mnoho ribozómov. Predpokladá sa, že lipocyty, podobne ako fibroblasty, sú schopné tvorby vlákniny, ako aj ukladania vitamínov rozpustných v tukoch. Medzi radmi hepatocytov, ktoré tvoria lúč, sa nachádzajú žlčové kapiláry alebo tubuly. Nemajú vlastné steny, pretože sú tvorené kontaktnými povrchmi hepatocytov, na ktorých sú malé depresie. Kapilárny lúmen nekomunikuje s extracelulárnou medzerou v dôsledku skutočnosti, že membrány susediacich hepatocytov v tomto mieste sú tesne pripojené k sebe. Žlčové kapiláry sa naslepo začínajú na centrálnom konci pečeňového pletenca, na jeho okraji prechádzajú do cholangiolov - krátke trubice, ktorých lumen je obmedzený na 2-3 oválne bunky. Cholangioly spadajú do medzibunkových žlčových ciest. Takže žlčové kapiláry sú umiestnené vo vnútri pečeňových nosníkov a krvné kapiláry prechádzajú medzi lúčmi. Každý hepatocyt má preto 2 strany. Jedna strana je žlčová, kde bunky vylučujú žlč, druhá cievka je nasmerovaná do krvnej kapiláry, do ktorej bunky uvoľňujú glukózu, močovinu, proteíny a ďalšie látky.

V poslednej dobe sa objavila myšlienka histopatických pečeňových jednotiek - portálnych pečeňových lobúl a pečeňových acini. Portálový pečeňový lalok obsahuje segmenty troch susedných klasických lalokov obklopujúcich triádu. Tento segment má trojuholníkový tvar, v jeho strede leží trojica a v rohoch žily je prietok krvi smerovaný z centra na okraj.

Hepatická acini je tvorená segmentmi dvoch susedných klasických rezov, má tvar diamantu. Žily prechádzajú pri akútnych uhloch a triáda pri tupom uhle, z ktorej sa jej vetvy rozširujú do acinusu, a hemokapiláry sú nasmerované z týchto vetiev na žily (centrálne).

Žlčové cesty - systém kanálov, cez ktoré sa žlč z pečene posiela do dvanástnika. Zahŕňajú intrahepatické a extrahepatické spôsoby.

Intrahepatické - intralobulové - žlčové kapiláry a žlčové trubice (krátke úzke trubice). Medzibunkové žlčové cesty sa nachádzajú v medzibunkovom spojivovom tkanive, vrátane cholangiolov a medzibunkových žlčových ciest, ktoré sprevádzajú vetvy portálnej žily a pečeňovej tepny ako súčasť triády. Malé kanály, ktoré zbierajú žlč z cholangiolu, sú lemované kubickým epitelom, ktorý sa spája do väčších s prizmatickým epitelom.

Žlčové kamene zahŕňajú:

a) žlčové laná

b) spoločný pečeňový kanál

c) cystický kanál

d) spoločný žlčovod

Majú rovnaký typ štruktúry - ich stena sa skladá z troch neurčito vymedzených membrán: 1) svalová 2) svalová 3) adventitálna.

Sliznica je potiahnutá jedinou vrstvou prizmatického epitelu. Lamina propria sliznice je predstavovaná voľným vláknitým spojivovým tkanivom obsahujúcim koncové časti malých slizníc.

Svalové puzdro - zahŕňa šikmé alebo kruhovo orientované bunky hladkého svalstva.

Adventitia je tvorená voľným vláknitým spojivovým tkanivom.

Stena žlčníka je tvorená tromi škrupinami. Sliznica je jednovrstvový prizmatický epitel a jeho vlastná slizničná vrstva je voľné spojivové tkanivo. Vláknovo-svalová membrána. Serózna membrána pokrýva väčšinu povrchu.

pankreas

Pankreas je zmiešaná žľaza. Pozostáva z exokrinných a endokrinných častí.

V exokrinnej časti sa vyrába pankreatická šťava, ktorá je bohatá na trypsín, lipázu, amylázu atď. V endokrinnej časti sa syntetizuje množstvo hormónov - inzulín, glukogon, somatostatín, VIP, pankreatický polypeptid, ktoré sa podieľajú na regulácii metabolizmu sacharidov, proteínov a tukov v tkanivách.

Development. Pankreas sa vyvíja z endodermu a mesenchymu. Jeho rudiment sa objavuje na konci 3-4 týždňov embryogenézy. V 3 mesiacoch fetálneho obdobia sa základy rozlišujú na exokrinné a endokrinné oddelenia. Prvky spojivového tkaniva stromatu a ciev sa tiež vyvíjajú z mezenchýmu. Pankreas je pokrytý tenkou kapsulou spojivového tkaniva z povrchu. Jeho parenchým je rozdelený na laloky, medzi ktorými prechádzajú spojovacie prúžky s krvnými cievami a nervmi.

Exokrinnú časť predstavujú pankreatické acini, interkalárne a intralobularne kanály, ako aj medzibunkové kanály a spoločný pankreatický kanál.

Štruktúrnou a funkčnou jednotkou exokrinnej časti je pankreatický acinus. Zahŕňa sekrečnú sekciu a zavádzací kanál. Acini sa skladá z 8 - 12 veľkých pankreatocytov umiestnených na suterénovej membráne a niekoľkých malých epiteliálnych buniek ductal centroacinar. Exokrinné pankreatocyty vykonávajú sekrečnú funkciu. Sú tvarované ako kužeľ s kužeľovou špičkou. Majú dobre vyvinutý syntetický prístroj. Granule zymogénu (obsahujúce proenzýmy) sú obsiahnuté v apikálnej časti, sú zafarbené oxyfilným, bazálna dilatovaná časť buniek je bazofilná, homogénna. Obsah granúl sa vylučuje do úzkeho lúmenu acini a extracelulárnych sekrečných kanálikov.

Sekrečné granule acinocytov obsahujú enzýmy (trypsín, chemotrypsín, lipázu, amylázu atď.), Ktoré sú schopné stráviť všetky typy absorbovaných potravín v tenkom čreve. Väčšina enzýmov sa vylučuje ako neaktívne profermenty, ktoré sa stávajú aktívnymi len v dvanástniku, ktorý chráni bunky pankreasu pred vlastným trávením.

Druhý obranný mechanizmus je spojený so súčasným vylučovaním enzýmových inhibítorov bunkami, ktoré bránia ich predčasnej aktivácii. Porušenie produkcie pankreatických enzýmov vedie k poruche vstrebávania živín. Sekrécia acinocytov je stimulovaná hormónom cholecytokinínu produkovaným bunkami tenkého čreva.

Centroacinózne bunky sú malé, sploštené, v tvare hviezdy, so svetlou cytoplazmou. V acinuse sú umiestnené centrálne, výstelka lúmenu nie je úplne, s intervalmi, cez ktoré do nej vstupuje tajomstvo acinocytov. Na výjazde z acini sa spoja a vytvoria interkalátový kanál a v skutočnosti je jeho počiatočnou časťou, ktorá je vtlačená dovnútra acinusu.

Systém vylučovacích kanálov zahŕňa: 1) interkalátový kanál 2) vnútrobunkové kanály 3) medzibunkové kanály 4) spoločný vylučovací kanál.

Vložené potrubia - úzke trubice s plochým alebo kubickým epitelom.

Vnútrobunkové kanály sú potiahnuté kubickým epitelom.

Medziľahlé kanáliky ležia v spojivovom tkanive, lemované sliznicou pozostávajúcou z vysoko prizmatického epitelu a vlastnej spojivovej tkanivovej platne. V epiteli sú pohárikové bunky, rovnako ako endokrinocyty, ktoré produkujú pancreoimin, cholecystokinín.

Endokrinné žľazy predstavujú pankreatické ostrovčeky, ktoré majú oválny alebo zaoblený tvar. Ostrovy tvoria 3% objemu celej žľazy. Bunky ostrovčekov - inzulínové bunky, malá veľkosť. V nich je stredne rozvinuté granulované endoplazmatické retikulum, Golgiho aparát a sekrečné granule sú dobre definované. Tieto granule nie sú identické v rôznych bunkách ostrovčekov.

Na tomto základe sa rozlišuje 5 hlavných typov: beta bunky (bazofilné), alfa bunky (A), delta bunky (D), bunky D1, bunky PP. B - bunky (70 - 75%), ich granule sa nerozpúšťajú vo vode, ale rozpúšťajú sa v alkohole. B-bunkové granule sa skladajú z hormónu inzulínu, ktorý má hypoglykemický účinok, pretože podporuje príjem glukózy v krvi bunkami tkaniva, s nedostatkom inzulínu, množstvo glukózy v tkanivách klesá a jej obsah v krvi sa dramaticky zvyšuje, čo vedie k diabetu. A-bunky tvoria približne 20-25%. v ostrovčekoch zaujímajú periférnu polohu. Granule A-buniek sú odolné voči alkoholu, rozpúšťajú sa vo vode. Majú oxyfilné vlastnosti. Hormón glukagón sa nachádza v granulách A-buniek, je to antagonista inzulínu. Pod jeho vplyvom v tkanivách je rozdelenie glykogénu na glukózu. Inzulín a glukagón teda zachovávajú stálosť cukru v krvi a určujú obsah glykogénu v tkanivách.

D-bunky sú 5-10%, hruškovitého tvaru alebo hviezdicového tvaru. D-bunky vylučujú hormón somatostatín, ktorý oneskoruje uvoľňovanie inzulínu a glukagónu a tiež inhibuje syntézu enzýmov acinárnymi bunkami. V malom počte v ostrovčekoch sú D1 bunky obsahujúce malé granule argyrofilov. Tieto bunky vylučujú vazoaktívny intestinálny polypeptid (VIP), ktorý znižuje krvný tlak, stimuluje vylučovanie šťavy a pankreatických hormónov.

PP bunky (2-5%) produkujú pankreatický polypeptid, ktorý stimuluje vylučovanie pankreatickej a žalúdočnej šťavy. Sú to polygonálne bunky s jemnou zrnitosťou, lokalizované na okraji ostrovčekov v oblasti hlavy žľazy. Tiež sa nachádza medzi exokrinnými a vylučovacími kanálmi.

Okrem exokrinných a endokrinných buniek je v lalokoch žľazy opísaný ďalší typ sekrečných buniek - intermediárny alebo acinossklerálny. Sú umiestnené v skupinách okolo ostrovčekov, medzi exokrinným parenchýmom. Charakteristickým znakom medziľahlých buniek je prítomnosť granúl dvoch typov v nich - veľkých zymogénnych, inherentných v acinárnych bunkách a malých, typických pre ostrovné bunky. Veľká časť acinoisletových buniek vylučuje endokrinné a zymogénne granule do krvi. Podľa niektorých údajov izostroidné bunky vylučujú enzýmy podobné trypsínu v krvi, ktoré uvoľňujú aktívny inzulín z proinzulínu.

Vaskularizácia žľazy sa vykonáva krvou privedenou pozdĺž vetiev celiakie a vyšších mesenterických tepien.

Eferentná inervácia žľazy sa vykonáva putujúcimi a sympatickými nervami. V žľaze sú intramurálne autonómne ganglia.

Vekové zmeny. V pankrease sa prejavujú zmenou pomeru medzi exokrinnými a endokrinnými časťami. S vekom klesá počet ostrovčekov. Proliferatívna aktivita buniek žľazy je extrémne nízka, za fyziologických podmienok dochádza k obnoveniu buniek prostredníctvom intracelulárnej regenerácie.