728 x 90

Gastrická kardia

Pri normálnom fungovaní tráviaceho systému je kardia žalúdka v uzavretom stave, ale v prípade gastrointestinálnych patológií dochádza k neúplnému uzavretiu srdcovej oblasti. To je príčinou žalúdočných porúch: pálenie záhy, svrbenie, bolesť. V prípade oneskorenej liečby patológie sa môže obvyklá dyspepsia vyvinúť do závažnejších ochorení horného tráviaceho traktu.

Čo je to?

Po žuvaní sa do hrtanu dostane kúsok jedla a ide dole pažerákom do žalúdka na trávenie. Spojenie gastrického a ezofageálneho kompartmentu je blokované svalovou chlopňou, ktorá sa nazýva kardia. Rovnaký typ subkardie stojí na druhom konci žalúdočného "vaku", iba oddeľuje kardiálnu časť a dvanástnik. Takéto mosty sú bariérami na udržanie potravy v čase jej spracovania v žalúdku a po prechode v dvanástnikovom úseku.

Ako funguje táto funkcia?

Jedlo spolu so slinami, ktoré prechádzajú cez pažerák, vstupuje do žalúdka na trávenie. Svalový zvierač - kardia sa za ním zatvára a proces spracovania potravín so žalúdočnou šťavou, ktorý sa skladá z kyseliny chlorovodíkovej, enzýmov a pepsínu, začína a má kyslú reakciu 1,5 - 1,8 pH. Vďaka týmto zložkám sa kocka jedla rozdeľuje a vstupuje do ďalšej časti, dvanástnika, prechádzajúceho iným pylorickým sfinkterom, kde prebieha proces asimilácie proteínov, tukov, sacharidov a živín. Ak teda srdcová buničina neuzavrie, únik žlče v distálnej časti. Príjem nespracovaných potravín spolu s kyselinami a žlčou cez žalúdok vstupuje do pažeráka. Existuje ťažké popálenie slizníc žalúdka a pažeráka, s následnou tvorbou erózií a vredov, ktoré sa znovuzrodia na chronickú gastritídu alebo GERD.

Príčiny zlyhania

Insolvencia v práci pyloru žalúdka je problémom, ktorého riešenie je potrebné určiť, ktorá z týchto dvoch skupín patrí:

  • Organické - je zodpovedné za vonkajší vplyv negatívnych faktorov na prácu kardie. Patria sem tieto príčiny:
    • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu - pankreatitída, povrchová gastritída a duodenitída, ezofagitída atď.;
    • diafragmatická prietrž;
    • nadmerná hmotnosť;
    • hypotenzia;
    • veľké množstvo jedla v žalúdku.
  • Funkčné - určuje zlyhanie srdcovej drene a objavuje sa z týchto dôvodov:
    • silný tlak na membránu - možno počas tehotenstva, vzpieranie, kardio zaťaženie;
    • prolaps orgánov;
    • nízky tón kardie;
    • spasmodic doorman cave;
    • operáciu žalúdka.

Zlyhanie kardie žalúdka môže viesť k tomu, že sliznice orgánov a pažeráka nebudú aktualizované. To prispieva k výskytu atrofických procesov, erózií, vredov, perforácií.

Príznaky patológie

Zlyhanie kardie v žalúdku o 95% je získaná choroba a iba 5% je vrodenou chybou. Platnosť ventilu má 3 stupne porušenia:

  • Sfinkovač žalúdka nie je úplne zakrytý. Toto sa stane, keď preťažíte žalúdok alebo hlboké dýchanie. Zobrazí sa vzduch na horenie.
  • Otvor sa zväčšuje na polovicu a znamená posunutie hornej steny žalúdka na kardiu.
  • Zásuvka kardie sa nezatvára, zatiaľ čo dochádza k výraznému gastroezofageálnemu refluxu.

Zlyhanie kardia 2 stupne môže byť liečené komplexne, ale neuzavretie ventilu 3. stupňa by malo byť ošetrené operáciou. Ekologické znaky sú nedostatočne definované a vo svojej podstate sa podobajú refluxnej ezofagitíde. Nedostatok chlopne je určený hlavnými príznakmi:

  • lámanie vzduchom alebo kyselinou;
  • pálenie záhy v pažeráku, hrdle a žalúdku;
  • horká chuť v ústach;
  • viacnásobná stomatitída;
  • žlč zvracania;
  • bolesť, nadúvanie, bolesť na hrudníku;
  • hrče v hrdle;
  • silné slinenie;
  • slabosť.
Späť na obsah

diagnostika

Na stanovenie diagnózy a formy porušenia kardie je potrebné získať záver gastroenterológa. Na recepcii je gastrická palpácia na určenie miesta bolesti. Nasledujúce štúdie sú priradené:

  • vyšetrenie pažeráka a žalúdka s prihliadnutím na kontraindikácie pre pacienta (FGDS, RTG, CT, MRI);
  • testy - gastroenterologické balenie;
  • Ultrazvuk SSB.
Späť na obsah

Metódy spracovania

Zlyhanie kardie žalúdka je chronické ochorenie a poskytuje konzervatívnu a chirurgickú liečbu. Pri použití oboch metód je liečba zameraná na liečenie príčiny ochorenia. V prvom prípade sa používa liečebný režim, gymnastika a tradičná medicína, charakter potravín sa mení. V druhej sa diafragmatická hernia odstráni, aby sa znížil tlak vo vnútri žalúdka, alebo sa ventil zošíva.

Lieky na narušenie zvierača

Liečba liekmi by mala byť komplexná, závisí od toho, ako rýchlo prejdú všetky nepríjemné príznaky a trvanie remisie. Choroba sa lieči takýmito lekárskymi prostriedkami, ako napríklad:

Aká diéta?

Pri silnej bolesti a vážnom stave pacienta sa aplikuje diéta č. 1 (1a), neskôr sa prenesú do tabuľky č. 2 alebo 5, najmä sú vhodné, ak problém spočíva v chorobe žlčníka a kanálikov. Pri spájaní syndrómu dráždivého čreva použite menu číslo 4 od firmy Pevzner. Všeobecné zásady výživy:

  • Dodržujte režim jedla 5 až 7-krát denne.
  • Po jedle, vo vertikálnej polohe asi 1,5-2 hodiny.
  • Jedlo by malo byť teplé a mleté ​​do stavu pyré.
  • Prednosť sa dáva polievkam a kazetám, proteíny sú dočasne vylúčené zo stravy.
  • Varte len vo varenej alebo parnej forme.
  • Je prijateľné používať minerálnu vodu podľa tabuľky.
Späť na obsah

Cvičenie a masáž

Nedostatok funkcie srdcovej drene je spôsobený vnútrobrušným tlakom a je príčinou sedavého životného štýlu. Základom cvičenia je relaxácia napätých svalov a rozvoj oslabených svalov. Približný smer tried pracovnej fyzioterapie zahŕňa:

  • tónovanie svalu zvierača;
  • relaxácia dolného sfinktera-pyloru;
  • okysličovanie žalúdočného priestoru.
Masáže prispievajú k regenerácii sliznice tela.

Masáž je zameraná na obnovu sliznice hlavného orgánu trávenia, hojenie vredov a parietálneho erózneho povlaku v dôsledku aktívneho krvného obehu vnútorných tkanív. Avšak, v akútnom stave, masáže a lekárske gymnastika sú zakázané, pretože to môže výrazne zhoršiť pozíciu pacienta.

Liečba ľudových prostriedkov

Pri homeopatii nie sú žiadne príznaky okamžitého účinku, ale užívanie liekov v malých dávkach je lepšie udržiavané „problémovými“ pacientmi, napríklad s miernou alergiou. Ak sú bolesti žalúdka a kardie, tieto recepty pomôžu:

  • Ľanový vývar. Variť 1 lyžička. semená v 100 ml vody a nechajte pôsobiť 20 minút. pred jedlom.
  • Bylinné zbierky. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. zbierať jašterica, ľubovník bodkovaný a harmanček, zalejeme vriacou vodou a odpariť vo vodnom kúpeli na 20 minút, trvajú na 45 minút. Pite 0,5 st. 4 s. denne počas 30 minút pred jedlom.
  • Aloe šťava s medom, v pomere 2: 1, vziať 1 polievková lyžica. l. trikrát denne.
  • Infúzne odnože calamus. Vezmite 1 polievková lyžica. l. zber, nalejte 200 ml vriacej vody, trvajte 30 minút. Použite na pol polievkovej lyžice. 3 p / deň pred jedlom.
Späť na obsah

Ako sa vyhnúť operácii?

Chirurgický zákrok je potrebný, keď je ventil úplne otvorený a prietrž. Správne zvolená liečba drogami a diéta však nepovedie k takýmto dôsledkom. Dodržujte jednoduché pravidlá:

Aby ste nemuseli chodiť na operačný stôl, musíte stráviť viac času chôdzou na čerstvom vzduchu.

  • odstráňte všetky pevné a tesné oblečenie;
  • nezdvíhajú závažia;
  • pohybovať sa viac a chodiť na čerstvom vzduchu;
  • vykonávať masáž a telesnú výchovu s malými nákladmi;
  • spať so zdvihnutým vankúšom na 30-45 stupňov.
Späť na obsah

prevencia

Kardiálna časť žalúdka a ďalšie zložky a orgány gastrointestinálneho traktu by mali fungovať normálne. To znamená, že musíte zmeniť svoj životný štýl a minimalizovať rizikové faktory, ktoré zhoršujú celú činnosť tráviaceho traktu. Je potrebné udržiavať váhu v normálnom rozsahu so zameraním na správnu výživu, vykonávať ľahké fyzické cvičenia a podrobiť sa vyšetreniu v čase, najmä počas obdobia remisie. V dôsledku toho bude zvierač v „tóne“ a sliznica sa rýchlo regeneruje.

Srdcová nedostatočnosť chrbtice: príčiny, príznaky, liečba

Srdcový sfinkter (bagasse) oddeľuje žalúdok od pažeráka. Je určený na blokovanie spätného prechodu potravy zo žalúdka do pažeráka. Zlyhanie buničiny vedie k tomu, že žlč a žalúdočná šťava vstupujú do dutiny pažeráka.

Klinicky je zlyhanie srdcového zvierača neúplným uzavretím dolného zvierača pažeráka, jeho uvoľneným stavom, neschopnosťou zadržať obsah žalúdka.

V medicíne sa táto porucha nazýva kardiálna insuficiencia alebo chalazia. Ak sa nelieči a progreduje, vedie k gastroezofageálnej refluxnej chorobe.

Ak sa neprijmú opatrenia, poškodí sa sliznica, objavia sa ulcerózne lézie v žalúdočnej dutine. Nedostatok sfinkteru je jedným z predispozičných faktorov pre rozvoj prekanceróznych patológií, napríklad Barrettovho pažeráka alebo metaplázie intestinálneho typu.

Prečo sa srdcová buničina zatvára, ale nie úplne

Príčiny porušenia sú veľmi rôznorodé:

  • Pravidelné prejedanie, porušenie správnej diéty;
  • Významný stupeň obezity;
  • slabosť;
  • Ochorenia žalúdka v chronickej forme, napríklad gastritída, vredy, nádory, hypertonicita jeho svalového systému;
  • Organické príčiny sú hiátová hernia;
  • Večera tesne pred spaním;
  • Funkčné príčiny - silný tlak v žalúdočnej dutine, zvýšený vnútrobrušný tlak (ascites, tehotenstvo), pylorický spazmus;
  • Chirurgická anamnéza s resekciou srdcového zvierača;
  • Nadmerná a pravidelná fyzická námaha zvyšuje vnútrobrušný tlak, prispieva k výskytu hiátovej hernie. Možno povedať, že odkazujú na nepriame dôvody.

Symptómy a rozsah ochorenia

Endoskopicky existuje niekoľko štádií patológie. Napríklad prvý sa vyznačuje neúplným uzatvorením mobilnej buničiny. Zvyškové zúženie však nie je väčšie ako 1/3 priemeru pri hlbokom dýchaní. V tomto prípade osoba často dýcha vzduch.

Druhý stupeň, podobne ako prvý, je stav, keď zvierač voľne uzatvára, ale zvyšná medzera sa rovná ½ alebo viac v porovnaní s priemerom pažeráka počas hlbokého dýchania. Leptavý vzduch sa pozoruje oveľa častejšie a u niektorých pacientov dochádza k prolapsu sliznice žalúdka.

Tretí a posledný stupeň je charakterizovaný úplnou medzerou kardie. Súčasne zostáva normálna peristaltika pažeráka, ale objavia sa príznaky ezofagitídy.

Existuje niekoľko hlavných príznakov, že srdcová buničina sa stala hypotonickou, čiastočne alebo úplne:

  • Syndróm bolesti Nepríjemné pocity rôznej intenzity sú lokalizované v mieste premietania pažeráka, za hrudnou kosťou, spaľujú v prírode;
  • Pálenie záhy. Tento jav sa vyskytuje bez ohľadu na jedlo;
  • Leptanie, podľa chuti zodpovedajúce obsahu žalúdka, alebo obyčajný vzduch. Môžu mať horkú chuť, ak obsahujú žlčové kyseliny a sú tiež kyslé;
  • Často sa vyskytujú dyspeptické symptómy: pretrvávajúca alebo prerušovaná nevoľnosť, ktorá môže viesť k vracaniu;
  • Niekedy existujú všeobecné príznaky, ktoré indikujú akýkoľvek druh poruchy v práci tela - závraty, slabosť a rýchla únava.

Na zistenie porušenia sa vykonáva ezofagotómia, vzorka sa odoberá na kyslosť v pažeráku.

Liečba rôznych stupňov srdcovej nedostatočnosti

Terapia je primárne zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala porušenie. Pri obezite je dôležité schudnúť as ascitom - znížiť vnútrobrušný tlak. Bez zlyhania by mal pacient dodržiavať špeciálnu diétu.

Veľká úloha je venovaná správnej výžive, takže dodržiavanie jej princípov je dôležitým krokom na ceste k obnove. Jedlo by sa malo vždy užívať v naplánovanom čase av malých dávkach, aby sa zabránilo vytváraniu potravy. Nemôžete preskočiť jedlo a spech počas týchto. Po jedle nezostávajte ďalšie 2 hodiny.

Menu by malo obsahovať polokvapalné cereálie, polievky, homogenizované jedlá. Diéta má za cieľ chrániť sliznicu pred tepelnou, chemickou a mechanickou stimuláciou. Z tohto dôvodu by sa všetky jedlá vrátane pitia mali podávať na stole v teplej forme, nie studenej alebo horúcej. Do stravy sa odporúča pridať viac zeleniny, ovocia a bobúľ.

Pred začatím jedla môžete vypiť pohár vody, ale príjem tekutín je vo všeobecnosti trochu obmedzený. Takzvané agresívne výrobky sú úplne vylúčené z menu: alkohol, čokoláda, údené mäso, nakladaná zelenina, koreniny, marinády, vyprážané a mastné. Večera by sa mala uskutočniť 3-4 hodiny pred spaním.

Okrem toho, ak je srdcový vak nedostatočný, sú potrebné aj iné obmedzenia:

  • Nemôžete nosiť opasok, tesné oblečenie;
  • Odpočinok a spánok potrebujú so zdvihnutou hlavou postele;
  • Vyhnite sa častému ohýbaniu a nadmernej fyzickej námahe;
  • Ak je práca spojená so škodlivými faktormi (pr. Chémia), fyzickou námahou, konštantným trupom tela, musí byť zmenená.

Čo sa týka farmakoterapie, ide o podávanie látok, ktoré regulujú zvierač pažeráka, presnejšie jeho fyzickú aktivitu. Tieto lieky zahŕňajú domperidón, metoklopramid (dimetram, cerucal, raglan, bimaral). Posledne menovaní užívajú spravidla 10 mg trikrát denne, niekedy lekári pridajú ďalšiu dávku.

Jedna intramuskulárna dávka nie je väčšia ako 2 ml. Intravenózne činidlo sa podáva dvakrát denne, 2 ml. Domperidón sa používa 0,01 g, počet dávok určený odborníkom. Pite ju pred jedlom. V niektorých prípadoch lekári túto sadzbu zvýšia dvakrát.

Keď sa objaví patologický gastrointestinálny reflux, použije sa liek propulcid (cisaprid). Vezmite ho dvakrát alebo trikrát denne v množstve od 5 do 10 mg. Aj tento nástroj je k dispozícii vo forme sviečok. Pri použití tejto formy lieku je denná dávka 30 mg. Súčasne sa môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi.

Ak sa vyskytnú sťažnosti na pálenie záhy, Gastal, Renny, Gelusil atď., Niekedy sa používa sóda na pečenie, ale najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

V neprítomnosti adekvátnej liečby sa vyskytnú závažné komplikácie. Často je to striktúra pažeráka, peptických vredov, gastrointestinálneho krvácania. To je dôvod, prečo by sa prvé príznaky mali objaviť u lekára. Včasná liečba je zárukou rýchleho zotavenia s minimálnym množstvom negatívnych dôsledkov.

Čo je zlyhanie kardie žalúdka

Zlyhanie kardie žalúdka - ochorenie, pri ktorom dochádza k neúplnému uzavretiu chlopne, ktorá oddeľuje pažerák od skutočného tela žalúdka. Cardia má za úlohu chrániť pažerák od žalúdočnej kyseliny. Prečo sa choroba vyvíja, aké sú jej príznaky, ako ju liečiť a či jej možno predísť?

Príčiny zlyhania kardie

Dôvody vzniku takéhoto ochorenia sú nasledovné:

  • nesprávne stravovacie návyky, najmä prejedanie sa;
  • nadmerná hmotnosť;
  • gastritída a žalúdočné a dvanástnikové vredy;
  • jesť v nevhodnom čase, najmä pred spaním;
  • nedostatočná motorická aktivita;
  • pylorické kŕče;
  • zvýšenie abdominálneho tlaku spojeného s tehotenstvom alebo ascites;
  • zvýšený intragastrický tlak;
  • chirurgia resekcie zvierača;
  • tvrdá fyzická práca.

Ako už bolo uvedené, nedostatočnosť kardie žalúdka sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že zvierač nie je schopný ochrániť pažerák pred tým, aby sa do neho dostal obsah žalúdka. Jedlo je tlačené do žalúdka s veľmi malým tlakom: na to potrebujete len niekoľko mm ortuti. Art. Aby však zvierač mohol tlačiť jedlo v opačnom smere, to znamená od žalúdka do pažeráka, je potrebné, aby bol tlak niekoľko desiatokkrát viac. To je dôvod, prečo sa so zvýšenou tvorbou plynu môže spätný tok obsahu žalúdka vyvinúť späť do pažeráka so všetkými príznakmi, ktoré sa v tomto prípade vyvíjajú.

Jedným z hlavných mechanizmov rozvoja takéhoto ochorenia je porucha mechanizmu hladkých svalov, lokalizovaná v oblasti membrány. To sa deje pri chronickej pankreatitíde, obezite, zápale sliznice žalúdka, prejedaní. Kýly bránice tiež prispievajú k rozvoju srdcovej slabosti.

Ak je človek zdravý, nemá problémy s trávením, potom je jeho kardia zatvorená po celú dobu, keď nejedie. Počas jedla sa otvára (je potrebné, aby sa jedlo dostalo do žalúdka). Okrem toho blokuje hádzanie potravín späť.

Je mimoriadne dôležité, aby kardia fungovala bez odchýlok a zaistila normálne fungovanie žalúdka a pažeráka. V opačnom prípade sa sliznica pažeráka neobnoví normálne a človek ochorie.

Hlavné príznaky ochorenia

Ak je u osoby podozrenie na srdcovú nedostatočnosť žalúdka, príznaky môžu byť nasledovné:

  1. Pálenie záhy. Vzhľad pálenia záhy nie je spojený s jedlom, to znamená, že sa vyskytuje bez ohľadu na to, či človek jedol alebo nie. Niekedy môže byť útok pálenia záhy taký vážny, že zbavuje človeka odpočinku.
  2. Bolesť v žalúdku. Intenzita bolesti môže byť odlišná - od tupej bolesti až po silný, intenzívny pocit pálenia v pažeráku.
  3. Leptanie vzduchom a obsahom žalúdka. Belching má zvyčajne charakteristickú kyslú chuť. Ak je v obsahu žalúdka žlč, potom bude mať popálenie horkú chuť.
  4. Nevoľnosť. So zvyšujúcou sa intenzitou nevoľnosti sa k nej pridáva vracanie.
  5. Bolesť v epigastrickej oblasti a pocit rachotenia v žalúdku vznikajú z natiahnutia sliznice pažeráka a jej podráždenia kyselinami obsiahnutými v žalúdočnej šťave.
  6. Závraty, všeobecná slabosť - nestabilné satelity srdcovej nedostatočnosti žalúdka. Ich vzhľad je spojený s bežnými poruchami tráviaceho traktu.

S distálnym refluxom sa na jazyku objavuje belavý odtieň. K tomuto znaku sa pridáva bolesť pálenia v hypochondriu, pocit „transfúzie“ v bruchu. Ak sa u človeka vyvinie gastroezofageálne ochorenie, potom sa obvykle pacient umyje vodou. Fajčiari môžu venovať pozornosť skutočnosti, že pijú vodu z údenej cigarety. Keď je stupeň ezofagitídy závažný, objavia sa problémy s prehĺtaním - práve preto, že sa pažerák trochu zužuje.

Fázy vývoja ochorenia

Zlyhanie kardie má nasledujúce fázy vývoja:

  1. V prvej fáze svojho vývoja nie je choroba ešte intenzívna a výrazná. Spodný zvierač sa nerozlišuje pohyblivosťou. Diera nie je väčšia ako tretina celkovej veľkosti. Medzi príznaky takejto choroby - belching so vzduchom (kyslé belching, spravidla ešte).
  2. V druhom štádiu sa pohyblivosť zvierača prudko znižuje. Stupeň otvorenia presahuje polovicu otvoru spojujúceho žalúdok a črevá. Výrazne zvýšený vetrací vzduch. Niekedy je to veľmi bolestivé. Niektorí ľudia v tomto štádiu majú prolaps žalúdočnej sliznice. Zlyhanie kardie sa kombinuje so symptómami refluxu.
  3. V tretej fáze je zvierač úplne odpojený. To znamená, že otvor je úplne otvorený. V tomto prípade je plne zachovaná peristaltika žalúdka. Pri vyšetrení sa stanoví refluxná ezofagitída (najčastejšie distálna). Často postihuje dolnú tretinu pažeráka. V tomto štádiu sa tiež vyvíja gastroezofageálne ochorenie žalúdka.

Neléčebná liečba ochorenia

Ak je osobe diagnostikovaná srdcová nedostatočnosť žalúdka, liečba sa má začať čo najskôr. A v prvom rade začne s nasledujúcimi opatreniami:

  • zníženie telesnej hmotnosti v prípade, že osoba je obézna (toto možno dosiahnuť diétou);
  • zníženie intraabdominálneho tlaku v prípade, že je u pacienta diagnostikovaná ascites (dropsy);
  • dôsledné dodržiavanie diétnej výživy.

Diéta nie je len to, že pacient začne jesť správne v určitých hodinách, ale aj to, že sa nebude prejedať a jesť v noci. Nesmie si ľahnúť po jedle aspoň 2 hodiny. V potrave by mali obsahovať viac šťouchaných polievok, obilnín. Takéto potraviny, podľa toho, zachráni pažerák od fyzického podráždenia. Je potrebné vyhnúť sa príliš horúcemu alebo príliš chladnému jedlu.

Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré sú nepríjemné:

  • žetóny;
  • všetky produkty v procese prípravy, ku ktorým boli pridané chemické konzervačné látky a zvýrazňovače chuti;
  • čaj (silný);
  • káva;
  • Mastné a vyprážané potraviny;
  • mandarínky, grapefruity;
  • potraviny obsahujúce veľké množstvo korenia, soli, korenia, ako aj všetky údené mäso;
  • domáce kyslé uhorky a marinády.

Večera by mala byť približne 3 hodiny pred spaním. Nie je dovolené brať jedlo tesne pred spaním.

Ukazujú sa ďalšie obmedzenia v živote pacienta:

  • je potrebné odmietnuť oblečenie, ktoré stláča žalúdok;
  • z toho istého dôvodu je potrebné obmedziť opotrebovanie tesných pásov, pásov;
  • je potrebné spať na posteli s vyvýšeným čelom;
  • často sa neohýbajú a nepracujú veľmi dlho a tvrdo;
  • ak je ľudská činnosť spojená s potrebou tvrdej práce, často ohýbaním, potom je v tomto prípade žiaduce, aby zmenil prácu.

Vlastnosti liečby drogami

Toto ochorenie je nutné liečiť až po dôkladnej diagnostike. Samotné ošetrenie je prísne zakázané s použitím niektorých „ľudových“ prostriedkov: niekedy môžu byť nielen zbytočné, ale tiež spôsobujú telu veľké škody.

Často sa používajú lieky na zvýšenie aktivity zvierača pažeráka. Najčastejšie používané lieky sú metoklopramid (Reglan, Bimaral) a Domperidon. Reglan menuje iba ošetrujúceho lekára v presne určenej dávke. Je prísne zakázané brať takýto liek ako taký, teda ako samoobsluhu.

Domperidon sa podáva individuálne so starostlivo určeným dávkovaním a pravidlami podávania. V prípade patologického gastroezofageálneho reflexu lekár predpíše výplach. Tento nástroj sa používa v rôznych formách.

Liečba liekmi sa má robiť veľmi opatrne a starostlivo. Ak nechcete ísť k lekárovi a nespĺňajú všetky jeho predpisy, potom je vývoj patológií, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život, celkom možný.

Na potlačenie príznakov pálenia záhy sa používajú lieky ako Almagel, Gaviscon, Smekta a ďalšie. Lekár môže povoliť používanie tradičnej medicíny. Takéto liečivá však nemôžu byť použité ako monoterapia, ale sú ďalším prostriedkom komplexnej liečby nedostatočnosti kardie žalúdka. Okrem toho, pred použitím tradičného lieku by ste sa mali poradiť s lekárom.

Diagnóza srdcového zlyhania

Správna diagnóza je možná RTG. Na stanovenie stupňa peristaltiky a normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu využíva rádioaktívne žiarenie (príprava bária). Iné metódy diagnostiky srdcového zlyhania:

  • gastrofibroskopia - je najinformatívnejším spôsobom na určenie stupňa gastrointestinálneho traktu;
  • stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy;
  • diagnostika pomocou špeciálneho farbiva - metylénovej modrej;
  • EGD;
  • počítačová tomografia;
  • ultrazvuk;
  • MR.

Moderná a komplexná diagnóza vám umožňuje identifikovať takéto ochorenie v ranom štádiu. Preto bude jeho liečba najúčinnejšia.

Opatrenia na prevenciu chorôb

Prevencia zlyhania kardie je jednoduchá. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Správne a pravidelné jedlá. Je prísne zakázané prejedať sa, hladovať dlhú dobu. Posledné jedlo by malo byť 2, a ešte lepšie - 3 hodiny pred spaním.
  2. Prevencia rozvoja obezity. Človek sa musí naučiť kontrolovať telesnú hmotnosť. Je potrebné pripomenúť, že obezita ovplyvňuje prácu všetkých orgánov tela.
  3. Dostatočná fyzická aktivita je kľúčom k normálnemu vývoju tráviaceho systému.
  4. Je potrebné podrobiť sa diagnostickým vyšetreniam gastrointestinálneho traktu a času liečenia.
  5. Potraviny by mali byť zdravé. Je prísne zakázané jesť škodlivé potraviny.
  6. Je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje a fajčiť.
  7. Je nežiaduce zdvíhať ťažké predmety a ohýbať sa. V každom prípade by sa tomu malo zabrániť.
  8. Neponáhľajte na zmiernenie príznakov, ako je bolesť žalúdka a pálenie záhy vhodnými liekmi. Je lepšie poradiť sa s lekárom, aby ste určili presnú príčinu takýchto javov.

Prevencia vzniku tohto ochorenia je jednoduchá. Niekedy diéta a jednoduché fyzické cvičenia prispievajú k zachovaniu normálneho tónu kardie a zabraňujú podráždeniu sliznice pažeráka a ďalších orgánov. Treba mať na pamäti, že je ťažké liečiť chorobu v pokročilom štádiu. Okrem toho je plná ďalších komplikácií.

Včasný prístup k lekárovi vám umožní predísť vzniku nedostatočnosti kardie žalúdka a udržiavať systém gastrointestinálneho traktu zdravý a plne funkčný.

Hypotenzia srdcového zvierača

Vysoký tlak a popraskanie

  • 1 Hernia otvoru pažeráka (HH)
    • 1.1 Rozlišovacie znaky HH a CHD
    • 1.2 Symptómy prietrže
      • 1.2.1 Prevencia a liečba
  • 2 Rakovina srdcovej zóny žalúdka
    • 2.1 Lokálne príznaky rakoviny žalúdka
    • 2.2 Gastrokardiálny syndróm
    • 2.3 Diagnóza a liečba

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Belching je nepríjemný pocit, ktorý sa vyskytuje aspoň raz počas života každého človeka. Vysoký krvný tlak (BP) je častým satelitom rôznych chorôb. Ale takáto kombinácia, ako vysoký tlak a popraskanie, si vyžaduje osobitnú pozornosť. Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom pre rakovinu. Je možné, že sa vytvorila prietrž, rakovina žalúdka alebo gastrocardiový syndróm.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hernia otvoru pažeráka bránice (HH)

Membrána oddeľuje hrudník od brušnej časti. Uzatvára, zapája sa do dýchania. Cez to od hrudníka do peritoneum sú najväčšie krvné cievy, nervové kmene. Pažerák prechádza cez membránu, spája sa so žalúdočným otvorom, ktorý sa skladá zo svalových vlákien, väzov. Membrána visí nad peritoneum a vytvára zvýšený vnútrobrušný tlak, oslabuje a rozširuje dieru ešte viac. Zahŕňa žalúdok alebo jeho časť, horné črevné slučky. Vytvorí sa prietrž ezofageálneho otvoru diafragmy, ktorý vyvoláva svrbenie. V hrudi tlačí na srdce, veľké nervy, priedušky, spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, zlyhanie kontrakcií srdcového svalu. U pacientov s angínou pectoris môže hernia spôsobiť atriálnu fibriláciu, akútny infarkt myokardu. Ischémia a hernia sa niekedy kombinujú.

Späť na obsah

Charakteristické znaky HH a CHD

  • Priľnavosť na otvorení pažeráka spôsobuje prietrže hiadu nepreniknúcu bolesť na hrudníku, ktorá sa šíri medzi lopatkami.
  • bolesť v polohe na bruchu;
  • vymiznutie bolesti v dôsledku svrbenia, zvracania;
  • zníženie bolesti v dôsledku hlbokého nadýchania;
  • zníženie bolesti vo vzpriamenej polohe;
  • pitná voda alebo alkálie zmierňuje bolesť;
  • žiadne známky ischémie na EKG.
  • vysoký krvný tlak;
  • arytmia srdca;
  • bolesť v ľavom ramene a lopatke;
  • bolesť pri chôdzi.
  • užívanie nitroglycerínu zmierňuje bolesť;
  • prítomnosť príznakov ischémie na EKG.

Späť na obsah

Príznaky prietrže

  • pálenie záhy je časté, dlhotrvajúce (bez ohľadu na príjem potravy, trup, v horizontálnej polohe);
  • regurgitácia, svrbenie kyslej, horkej alebo vzduchu;
  • pálivú bolesť v žalúdku, v hrudníku, vľavo pod rebrami;
  • prudký nárast krvného tlaku;
  • praskajúca bolesť v hrudi, siahajúca do ramena a / alebo pod ľavým lopatkovým ramenom, ktorá ho často obopína;
  • nedostatok vzduchu;
  • kašeľ, dusenie.

Späť na obsah

Prevencia a liečba

Pri hernii je indikovaná konzervatívna liečba s ťažkým ochorením - operáciou. Výskyt hernie sa dá vyhnúť:

  • režim častej frakčnej moci;
  • vylúčenie korenených, kyslých, slaných potravín, sýtených nápojov a potravín, ktoré vedú k črevnému opuchu;
  • úplné odmietnutie nikotínu, alkoholu, atď.

Späť na obsah

Rakovina srdcovej zóny žalúdka

Pálenie záhy a vysoký krvný tlak môžu byť príznakmi rakoviny.

Rakovina môže spôsobiť pretrvávajúce alebo náhle zvýšenie krvného tlaku, ktoré je sprevádzané častým svrbením. Hlavným dôvodom je pokles lúmenu ciev komprimovaných nádorom. Krvný obeh je ťažký, srdcový sval je preťažený, tlak sa zvyšuje. Rakovina srdcovej zóny žalúdka často vyzerá ako záchvat angíny pectoris. Pri absencii zmien v kardiovaskulárnom systéme je možná neskorá diagnostika rakoviny. Týka sa to pacientov, u ktorých sa prejavia príznaky anginy pectoris bez ďalších príznakov charakteristických pre túto chorobu. Angína sa môže vyskytnúť pri rakovine hornej tretiny žalúdka. Keď sú takéto prejavy nevyhnutné na štúdium žalúdka.

Späť na obsah

Lokálne príznaky rakoviny žalúdka

  • nie je pocit uspokojenia z jedla;
  • v epigastrickom regióne je pocit prejedania a distencie, objavuje sa tupá bolesť;
  • dýchanie vzduchom, pretože ťažkosti pri odstraňovaní obsahu žalúdka začínajú procesom fermentácie, je tu „prehnitý“;
  • pokles apetítu alebo jeho úplná absencia;
  • odmietnutie mäsa a rýb;
  • nevoľnosť;
  • obmedzenie množstva potravy, zrozumiteľnosti a vyberavosti v strave;
  • zvracanie nestrávených zvyškov potravín.

Späť na obsah

Gastrocardial syndrome

Presnú diagnózu musí urobiť lekár.

Gastrocardiac syndrome (Rehmelda syndróm) - zlyhanie srdca, koronárne artérie s prejedaním. Bolesť na hrudníku a svrbenie sa vyskytujú v dôsledku podráždenia receptorov pažeráka, ako aj srdcovej zóny žalúdka. Choroba srdca kladie masku chorôb iných orgánov. Infarkt myokardu môže byť maskovaný ako žalúdočný vred a orgány blízko srdca nosia masku srdcových ochorení. Možnosť vzniku gastrocardického syndrómu je pravdepodobne spojená s nasledujúcimi faktormi:

  • membrána je vysoko v hrudníku;
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • nevyvážená výživa, neustále prejedanie sa;
  • tlakové rázy, angína;
  • aterosklerotické javy;
  • narušenie autonómneho nervového systému (ANS);
  • s gastrickým vredom, rakovinou kardie alebo pažeráka sa vyvíja Rechmeldov syndróm.

Späť na obsah

Diagnóza a liečba

Na zistenie skutočnej príčiny ochorenia sa vykonáva: elektrokardiografia (EKG); ultrazvuk peritoneálnych orgánov; röntgen. Zložitosť diagnózy gastrocardického syndrómu spočíva v tom, že je definovaná ako choroba srdca. Sondovanie a FGD sú kontraindikované kvôli tomu, že môžu zhoršiť pozíciu pacienta. Keď pacient cíti nepohodlie v hrudi, a to nielen v dôsledku jedenia, musíte skontrolovať, či má angínu pectoris. Na pomoc pacientovi so syndrómom gastrocardia sa používajú sedatívne a antispazmodické lieky. Najdôležitejšou vecou nie je prejedať sa, vylúčiť mastné a korenené jedlá, pridať viac jedál zo zeleniny a ovocia. Odporúčame iba teplé jedlo.

Porucha srdcovej buničiny

Pojem kardiálna buničina označuje anatomický začiatok žalúdka alebo skôr jeho zvierača, ktorý oddeľuje samotný žalúdok od trubice pažeráka. Je to práve táto anatomická štruktúra, ktorá má zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka vyhadzoval do lúmenu pažeráka. Hypotenzia srdcového zvierača sa nazýva kardiálna insuficiencia, to znamená, že nedostatočné uzavretie zvierača vedie k neúplnému naplneniu jeho anatomickej funkcie. Pri dlhom priebehu ochorenia môže vyvolať bunkovú transformáciu sliznice pažeráka a rozvoj prekancerózneho ochorenia.

Čo je to?

Presná frekvencia výskytu situácie, keď srdcová buničina nie je úplne uzavretá, nie je známa. Je to spôsobené tým, že mnohí pacienti nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, preto nepovažujú za potrebné kontaktovať špecialistu - gastroenterológa. Cielená skríningová metóda, ktorá by umožnila stanoviť fakt nedostatočnosti funkcie srdcového zvierača, dnes neexistuje, preto je ochorenie diagnostikované v procese komplexného inštrumentálneho vyšetrenia.

Spravidla sa srdcová pulpa nezatvára u žien vo veku 40 až 50 rokov. U mnohých žien sa ochorenie najprv objavuje počas tehotenstva a potom pokračuje.

Príčiny ochorenia

V modernej gastroenterológii existujú dva protichodné pohľady na príčiny vzniku nedostatočnosti srdcového zvierača.

Prvý z nich naznačuje, že funkčná nedostatočnosť srdcovej buničiny sa tvorí pod vplyvom celého komplexu faktorov, to znamená, že na vytvorenie patologického stavu je potrebné konať (spravidla dlho) nie jedného, ​​ale viacerých faktorov.

Ďalším názorom je, že zlyhanie srdcovej drene by malo byť považované za komplex symptómov rôznych chorôb, pretože pôsobenie rôznych faktorov nemôže vyvolať rozvoj tej istej choroby.

Teoretické úvahy o mechanizmoch rozvoja nedostatočnosti srdcového sfinktera u bežného pacienta sú málo zaujímavé. V súčasnosti existujú z hľadiska vývoja tohto ochorenia tieto faktory potenciálne nebezpečné:

  • rôzne patologické stavy gastrointestinálneho traktu v dôsledku progresie, pri ktorej sa pozoruje nadmerná tvorba plynu, zvýšenie objemu žalúdka a teda nadmerná záťaž (neznesiteľná) pre srdcovú buničinu;
  • určité druhy duševných a psychosomatických ochorení, najmä depresie a neurózy;
  • nedostatok vitamínov (najmä skupiny B) a minerálov v dôsledku nedostatku výživy alebo zvýšených potrieb organizmu;
  • pomalá vírusová infekcia vedúca k zápalovým a degeneratívnym zmenám v autonómnom nervovom systéme, ktorý inervuje gastrointestinálny trakt.

Eliminácia vplyvu týchto faktorov u niektorých pacientov umožňuje trochu zlepšiť a znížiť rýchlosť progresie ochorenia.

Triedenie

Na posúdenie závažnosti ochorenia, na vytvorenie individuálneho liečebného plánu pre konkrétneho pacienta je potrebné stanoviť štádium ochorenia. Na tento účel väčšina gastroenterológov používa 2 možnosti klasifikácie.

Prvá je založená na veľkosti a riadnom porušení funkcie srdcovej drene:

  • 1 stupeň - nedostatočnosť má čisto funkčný charakter;
  • 2 stupne - srdcová buničina je uzavretá iba o polovicu;
  • Stupeň 3 - zvierač nemôže kontraktovať a srdcové spikové medzery, pozorujú sa morfologické zmeny sliznice pažeráka.

Druhá klasifikácia hodnotí charakter motorického poškodenia:

  • hypermotor - nadmerná peristaltika, ktorá nie je spojená so skutočným zaťažením zvierača;
  • hypomotyl - príslušne znížená peristaltika;
  • Amotil - peristaltické kontrakcie zvierača sú takmer úplne neprítomné.

Pre každý zo stupňov nedostatočnosti srdcovej drene je charakteristická určitá závažnosť klinických symptómov.

Symptómy zlyhania srdcovej drene

Symptómy nedostatočnosti srdcovej drene sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom iných ochorení. Medzi najbežnejšie sú známe:

  • chrčanie len vzduchom (bez zhnitia), ktorý je na začiatku zaznamenaný len s rýchlym občerstvením a zlým žuvaním a neskôr sa stáva takmer trvalým;
  • pálenie záhy, ktorej intenzita sa zvyšuje a dáva pacientovi najväčšie problémy;
  • bolesť v hornej časti brucha (v mieste premietnutia srdcovej drene) rôznej intenzity, zvyčajne spojená s pálením záhy a často nie je spôsobená použitím konkrétnej potraviny;
  • s dlhodobým priebehom ochorenia, je zaznamenaná slabá absorpcia zložiek potravy a úbytok hmotnosti pacienta.

Povinnou súčasťou diagnózy zlyhania srdcovej drene sú inštrumentálne techniky. Medzi najčastejšie používané sú:

  • fibrogastroskopia umožňuje stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť morfologických zmien v sliznici ezofageálnej trubice;
  • manometria;
  • fluoroskopia s kontrastným činidlom;
  • tomografiu na vylúčenie alebo potvrdenie komorbidít.

Výsledky všetkých štúdií a špecifický záver môže urobiť iba kvalifikovaný gastroenterológ.

Liečba srdcovej nedostatočnosti

V skorých štádiách ochorenia je možné používať lieky rôznych skupín, ktoré majú symptomatický účinok, ale nemôžu odstrániť pôvodnú príčinu ochorenia. Najbežnejšie predpísané sú:

  • odbúravače pálenia záhy (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
  • prokinetika znamená normalizáciu motility gastrointestinálneho traktu, ktorá je obzvlášť dôležitá pri hypomotínovej forme ochorenia;
  • inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, a teda stupeň chemického poškodenia sliznice trubice pažeráka;
  • Enzýmové prípravky na báze pankreatínu, ktoré podporujú lepšie trávenie.

Chirurgická liečba srdcového zvierača, to znamená obnovenie jeho anatomickej funkcie a funkčnej schopnosti, sa odporúča v prípade nedostatočnej účinnosti konzervatívnej liekovej terapie a pokročilej formy ochorenia (úplné odpojenie srdcového zvierača). Chirurgia je pomerne traumatická a vyžaduje vysoko kvalifikovaného chirurga.

Nedostatok srdcovej vezikuly: čo to je?

Srdcová pulpa, inak nazývaná kardia žalúdka, je typom ventilu, ktorého funkciou je oddeliť žalúdok od pažeráka. Ak sa pozriete na štruktúru gastrointestinálneho traktu, je jasné, že srdcová dreň je z anatomického hľadiska začiatok žalúdka. Jeho hlavnou úlohou je blokovať návrat obsahu žalúdka.

Pretože sliznica pažeráka je charakterizovaná alkalickým alebo neutrálnym prostredím a žalúdok je kyslý, vznikajú bezprostredné problémy, keď sa vracajú späť do pažeráka toho, čo už bolo v žalúdku. Keď sa žalúdočná šťava alebo tráviace enzýmy dotýkajú sliznice pažeráka, dochádza k podráždeniu, vzniku vredov a erózii. Nedostatok alebo zlyhanie srdcovej drene vedie práve k prenikaniu žlče a žalúdočnej šťavy do pažeráka. Dnes budeme podrobne hovoriť o tom, čo to je - zlyhanie srdcového zvierača, prečo sa môže vyskytnúť, aké sú dôsledky a ako sa s ním zaobchádza.

Nedostatok srdcovej vezikuly: čo to je?

Prečo sa stane zlyhanie srdcovej drene a čo to je?

U zdravého človeka sa pri prehltnutí jedla alebo tekutiny a pri prechode do žalúdka spustí spodný zvierač trávenia. V okamihu, keď potravinový kus prechádza cez ventil-sfinkter, tón zvierača okamžite klesá, hrudka prechádza do žalúdka a zostáva tam, pretože tón by sa mal okamžite zvýšiť a nenechať ho späť. Ak je tón rozbitý, existuje choroba nazývaná „zlyhanie srdcovej drene“ rôzneho stupňa závažnosti.

Dôvody neúplného uzavretia srdcovej drene sú odlišné. Zvážte najčastejšie:

  1. Komplikácie po operácii, prietrž otvorenia pažeráka (organické faktory, ktoré nie sú spojené s anatomickými poruchami tela).
  2. Poruchy príjmu potravy - časté prejedanie, nadmerné jedenie čokolády, korenené a tučné jedlá, fajčenie a pitie. Nadmerná pravidelná konzumácia potravín spôsobuje vysoký tlak na zvierač pažeráka, ktorý tlačí obsah žalúdka cez ventil. Lekári tento fenomén nazývajú "esophaninal reflux" a v každodennom živote - len grganie. Nie je to tak neškodné, ako sa zdá mnohým, čo je symptóm, ktorý spôsobuje poškodenie sliznice pažeráka, niekedy tak silne, že sa objavujú vredy a tlač sa nemôže úplne uzavrieť.
  3. Hypodynamia, gastritída, peptické vredové choroby, onkologické ochorenia.
  4. Vyčerpávajúce fyzické námahy, alebo naopak krátkodobé, ale silné. Patria k nim pokusy zdvíhať veci, ktoré vážia príliš veľa, prudké trhnutie so záťažou na rukách, zdvíhanie ťažkých predmetov "na žalúdok" a nie na svaly.
  5. Tlak vo vnútri pobrušnice spôsobený ascites, nádory na vnútorných orgánoch, nadváha alebo tehotenstvo.

Pokiaľ ide o prípady, keď sa táto choroba vyskytuje u ľudí, štatistiky sú tiché. Faktom je, že v počiatočnom štádiu, mnohí necítia vážne nepríjemné pocity a nevidia dôvod sa objaviť na lekára. Existujú však faktory, ktoré môžu túto chorobu vyvolať.

Tabuľka 1. Faktory vyvolávajúce zlyhanie srdcovej buničiny

Srdcová nedostatočnosť chrbtice: príznaky a liečba

Väčšina ľudí po jedle má pozitívne emócie, ako je pocit sýtosti, pokoj, potešenie z jedenia jedla. Ale niektorí po jedle majú nepohodlie, pálenie v žalúdku a ďalšie nežiaduce príznaky. Porucha srdcovej buničiny môže spôsobiť problémy.

Mnoho ľudí, ktorí sú neskúsení v poznaní štruktúry vlastného organizmu, nie je jasné, aký druh buničiny je tam, kde je a prečo nechce z času na čas pracovať v plnej sile. Takže predtým, ako sa o tomto probléme rozprávame, pripomíname štruktúru a hlavné funkcie žalúdka.

Stručne o anatómii žalúdka

Žalúdok je dutý vak, do ktorého vstupuje cez pažerák cez rúru žuvacia časť potravy z ústnej dutiny. Nachádza sa v strede hornej časti brucha, táto časť sa tiež nazýva epigastric. Objem žalúdka dospelého je 1,5 - 2,5 litra, mužský žalúdok je objemnejší v porovnaní so samičkou.

Lekári na celom svete sa dohodli na pridelení 4 zón v žalúdku:

  • srdcový - bezprostredne nasleduje pažerák;
  • spodná časť žalúdka je kupolovitá časť vľavo od srdcovej zóny;
  • telo alebo centrálna časť žalúdka;
  • zóna pyloric - pred cestou do dvanástnikovej banky.

Medzi pažerákom a žalúdkom je druh svalovej klapky - kruhový sfinkter. Nazýva sa srdcová buničina. Jeho účelom je zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka dostal do pažeráka.

Na výstupe zo žalúdka je tiež podobná chlopňa, ktorá oddeľuje žalúdok od dvanástnika. Nazýva sa pylorický sfinkter. Dôležitú funkciu má strážca. Nedovoľuje, aby sa nestrávené potraviny dostali do čriev. Jedlo je v žalúdku asi hodinu.

Stena žalúdka má 4 vrstvy. Vnútornú stenu predstavuje sliznica, v ktorej sa nachádzajú špeciálne bunky, ktoré produkujú enzýmy pepsín, chymosín, kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie biologicky účinné látky. Vďaka nim dochádza k primárnemu rozloženiu potravy, príprave na hlavné trávenie v dvanástnikovom čreve, ktoré prijíma žlčové a pankreatické enzýmy na konečné trávenie.

Žalúdok je jediným miestom v systéme gastrointestinálneho traktu s kyslým obsahom, v iných častiach je alkalické. Ďalej prichádza submukóza, za ktorou sú 3 vrstvy svalov - kruhové, šikmé a pozdĺžne, zabezpečujúce pohyblivosť žalúdka. Na hornej strane žalúdka je pokrytá serózna membrána.

Ak sa svalový srdcový sfinkter zavrie neúplne, potom vzniká možnosť hádzania kyslého obsahu žalúdka do dolného pažeráka. Prečo sa to deje a čo človek cíti?

Príčiny srdcového deficitu

Výskyt zlyhania nastáva po operácii žalúdka s resekciou srdcového zvierača. Hiatálna hernia je tiež základom tohto problému.

Funkčné nedostatky sprevádzajú stavy ako tehotenstvo alebo ascites. Je to spôsobené zvýšením vnútrobrušného tlaku. Zvýšiť ho tiež vedie k systematickému nadmernému cvičeniu.

Častejšie sa v dôsledku prejedania vyskytuje nedostatočnosť srdcového zvierača, najmä u ľudí s obezitou a fyzickou nečinnosťou. Jesť v noci pred spaním, najmä bohatý, vám nedovolí pokojne spať.

U pacientov s gastritídou, žalúdočným vredom, rakovinou sa často vyskytujú komplikácie vo forme nedostatku buničiny.

príznaky

Najčastejším príznakom je pálivá bolesť za hrudnou kosťou v dolnej časti a v epigastriu. Intenzita bolesti je iná. Často bolesť sprevádzaná pálením záhy. Symptómy sa vyskytujú nejaký čas po jedle, ale nemajú jasné spojenie s príjmom potravy.

Je tu veľa ťažkostí, ktoré sprevádzajú jedlo alebo prichádzajú za ním. Trochu príjemné belch počas slávnostnej večere v prítomnosti hostí, alebo stolovanie v jedálni. Vzniká nedobrovoľne, nie je možné ju potlačiť silou vôle. Belching môže mať chuť jedla jedla alebo kyslé. Keď sa zmieša so žlčou, horenie má horkú chuť.

V závažných prípadoch nedostatočnosti pacient takmer neustále trpí nauzeou, príležitostne vracaním.

Niektorí pacienti majú príznaky všeobecnej malátnosti, ako sú slabosť, závraty, únava, znížený výkon.

Bolesť v nohe sa ľahko zamieňa s bolesťou srdca pri ischemickej chorobe srdca. Diferenciálne diagnózy je možné s dodatočným vyšetrením. Elektrokardiogram pomôže potvrdiť srdcové problémy a na stanovenie diagnózy a stanovenie závažnosti nedostatočnosti srdcového zvierača sa použije ezofagotonografia. Pri absencii možnosti uskutočnenia tejto techniky je použiteľná esofagogastroduodenoskopia.

Stupeň zlyhania

Klinicky určiť závažnosť defektného uzavretia zvierača nie je možná. Endoskopicky existujú 3 stupne achalázie (toto je tiež jeden z názvov tejto patológie). S vloženým fibrogastroskopom sa pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol. S týmto:

  • neuzavretie tretiny sfinkterového priestoru indikuje stupeň zlyhania;
  • polovica neuzavretia - 2 stupne;
  • úplný sfinkter - 3 stupne.

Účinky neuzavretia stupňa 3 sa zvyčajne zistia aj počas vyšetrenia. Môžu to byť zápalové procesy v dolnom pažeráku, ulcerózne lézie, rakovina.

Z toho vyplýva, že liečba by mala začať s výskytom malých stupňov achalázie.

Liečba ochorenia

Nie je možné preceňovať význam diéty pri liečbe tohto ochorenia. Je dôležité správne organizovať diétu. Jedlá by sa mali jesť v určitých hodinách, mali by ste jesť 4-5 krát denne v malých porciách. Jedlo by sa malo dôkladne žuvať a je lepšie sa vyhnúť hrubým jedlám, jesť v ošumelej forme, vo forme homogenizovaného pyré, jesť polievky a ďalšie prvé chody. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 3-4 hodiny pred spaním. Po jedle počas dňa musíte byť vo vertikálnej polohe najmenej 2 hodiny. Spánok v noci je lepší so zvýšeným koncom hlavy. Je potrebné dodržiavať dodržiavanie teplotného režimu príjmu potravy, vyhýbať sa horúcim a studeným, všetky potraviny by sa mali užívať v teplej forme. Varenie sa prednostne dusilo.

Údené výrobky, marinády, nakladaná zelenina, tuk, čokoláda, alkohol sú vylúčené zo stravy.

Drogová terapia predpísaná gastroenterológom.

Odporúča sa liečiť nedostatočnosť srdcovej drene liekmi, ktoré ovplyvňujú kontraktilitu zvierača svalu. Medzi takéto liečivá patria Domperidon, Metaclopramid, Zerukal, Raglan. Môžu sa použiť intramuskulárne a vo forme tabliet.

V prítomnosti pálenie záhy, je odstránený Gastal, Renny, Gelusil.

Pri vzniku refluxnej ezofagitídy Účinná Propulside v tabletách alebo čapíkoch.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba achalasia ľudových prostriedkov bude vyžadovať viac času a trpezlivosti. Avšak, arzenál liečivých rastlín používaných v ľudovej medicíne je pomerne široký. Najčastejšie používané alkoholické tinktúry a odvar. Môže sa použiť alkoholická infúzia rizómov Aralia Manchurian alebo Rhodiola rosea, ženšenu, čínskej Schisandry, Eleutherococcus. Z chmeľových šištičiek pripravte vývar. Vo forme odvarov sa používa maternice, oregano, dubová kôra, semená kdoule

  1. 15 g rozdrvených semien kdoule zalejeme 400 ml vriacej vody a necháme vrieť 15 minút. Potom sa ochladí na teplotu miestnosti. Strain. Pite pol šálky trikrát denne.
  2. 50 g sušenej oreganovej bylinky zalejeme 500 ml vriacej vody a necháme 1 hodinu stáť na teplom mieste. Vezmite štvrtý pohár 4 krát denne.
  3. 50 g odnoží Aralia brúsiť, nalejte alkohol 70 stupňov v množstve 300 ml. 2 týždne na chladnom tmavom mieste. Potom stláčajte, napínajte a vezmite 30 kapsúl 3 krát denne pred jedlom.

Pacientom so srdcovou nedostatočnosťou sa neodporúča nosiť pevné pásy a opasky. Tiež by ste sa mali vyvarovať práce spojenej s častým ohnutím tela dopredu a zdvíhaním závažia. Rovnaké odporúčanie platí aj pre šport.