Amyláza (iné názvy - alfa-amyláza, diastáza, pankreatická amyláza) je biologicky aktívna látka, ktorá sa podieľa na procese metabolizmu sacharidov. V ľudskom tele väčšinu tvorí pankreas, menšia časť slinných žliaz.
U ľudí sa syntetizuje iba alfa-amyláza, čo je tráviaci enzým.
Indikácie pre analýzu
Napriek tomu, že krvná amyláza odráža zmeny charakteristické pre mnohé metabolické a zápalové ochorenia (diabetes, hepatitída, mumps a iné), hlavnou indikáciou pre analýzu je podozrenie na akútnu alebo chronickú pankreatitídu.
Na stanovenie hladiny krvnej amylázy sa používa biochemická analýza krvi zo žily. Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno na lačný žalúdok (deň pred, pred testom, mali by ste sa vyhnúť jesť korenené a mastné potraviny).
Normová amyláza v krvi
Pretože pankreas je žľaza zmiešanej sekrécie (vylučuje hormóny a enzýmy do črevného lúmenu a do krvi), je obvyklé rozlišovať amylázu od celkovej alfa-amylázy a nazývať ju amylázou pankreasu. Preto v biochemickej analýze krvi (alebo moču, ktorý sa tiež používa na stanovenie hladiny amylázy v tele) existujú dva indikátory amylázy: alfa-amyláza a amyláza pankreasu.
Alfa-amyláza
Pre alfa-amylázu (reprezentujúcu celkové množstvo amylázy v tele) sa hodnoty * považujú za normálne:
- deti do 2 rokov: 5 - 65 U / l;
- 2 roky - 70 rokov: 25 - 125 U / l;
- nad 70 rokov: 20 - 160 U / l.
* podľa nezávislého laboratória Invitro
Pankreatická amyláza
V alfa-amyláze zahŕňa amylázu pankreasu, ktorej množstvo sa tiež meria. Za normálne množstvo pankreatickej amylázy sa považuje *:
Príčiny odchýlok od normy
Dôvody, ktoré spôsobujú zvýšenie množstva alfa-amylázy v krvi (zvýšenie amylázy v krvi sa považuje za údaje nad 105 jednotiek / l pre alfa-amylázu a nad 50 jednotiek / l pre amylázu pankreasu):
- Akútna alebo chronická pankreatitída. Pri zápale pankreasu sa sekrécia amylázy bunkami niekoľkokrát zvyšuje
- Cysta, nádor alebo kameň v lúmene pankreasu. Zmeny v štruktúre žľazy spôsobujú kompresiu glandulárneho tkaniva a jeho sekundárny zápal, čo prispieva k zvýšeniu sekrécie amylázy (hladina amylázy dosahuje 150-200 u / l).
- Mumps. Zápal slinných žliaz tiež spôsobuje zvýšenie sekrécie amylázy (.
- Zápal pobrušnice. Pri peritonitíde sú všetky orgány dutiny brušnej, vrátane pankreasu, vystavené podráždeniu a zápalovým zmenám. Takéto zmeny zvyšujú aktivitu pankreatických buniek, čo vedie k zvýšeniu hladiny amylázy v krvnom teste.
- Diabetes mellitus. Pri diabetes mellitus sa vyskytujú systémové metabolické poruchy, vrátane metabolizmu sacharidov. Takže nie všetka amyláza produkovaná telom bude racionálne použitá na konverziu škrobu na oligosacharidy, čo povedie k zvýšeniu jeho množstva v krvi.
- Renálne zlyhanie. Keďže amyláza sa vylučuje z tela obličkami, ich nedostatočná funkcia spôsobí oneskorenie a zvýšenie množstva enzýmu v krvi.
Dôvody zníženia množstva amylázy v krvi (pokles počtu amyláz v krvi nižší ako 100 jednotiek / l pre alfa-amylázu):
- Hepatitída v akútnej alebo chronickej forme. Keď je hepatitída porušením metabolizmu sacharidov, čo znamená zvýšenie záťaže na enzymatické systémy v tele, vrátane amylázy. Po určitú dobu produkuje pankreas dostatočné množstvo enzýmu, ale potom začína spomaľovať syntézu amylázy, ktorá sa prejavuje v nízkom množstve v krvnom teste.
- Nádory pankreasu. V niektorých nádoroch degeneruje pankreatické tkanivo, čo znemožňuje uvoľňovanie amylázy.
Aj kvôli zraneniam, pádom z výšky a otrave je možné narušenie sekrécie amylázy ako hore, tak aj dole.
Amylázové funkcie
Funkciou amylázy je rozklad škrobu na jednoduchšie formy, oligosacharidy. Štiepenie začína v ústnej dutine, pretože amyláza je súčasťou slín, a potom v gastrointestinálnom trakte, kde väčšina z nich je syntetizovaná pankreasom.
Pretože molekuly škrobu nemôžu byť absorbované v črevných slučkách kvôli zložitosti ich štruktúry, kvalita absorpcie sacharidov v potravinách závisí od účinku amylázy.
amylázy
Enzým amyláza je prvým enzýmom objaveným vedcami. V roku 1833 tento enzým opísal francúzsky vedec Paya, ktorý ho objavil v súvislosti so zničením škrobu v tráviacom trakte. Ak budete žuť potraviny, ktoré obsahujú škrob (zemiaky, ryža) po dlhú dobu v ústach, začnú si vďaka amyláze nasávať sladkú chuť. To naznačuje začiatok spracovania sacharidov v ústach.
Tento enzým má tri typy: alfa, beta a gama. Vápnik je potrebný na produkciu a pôsobenie tohto enzýmu. Rôzne druhy enzýmov sú si navzájom podobné: všetky sú dokonale riedené vodou alebo v roztoku slanej soli. A ak vstúpite do roztoku koncentrovaného fyziologického roztoku, enzým sa vyzráža. Alkohol má podobný účinok na enzýmy. Zavedením koncentrácie viac ako šesťdesiat percent enzýmov sa tiež vyzráža.
Tento enzým je prítomný nielen u ľudí, ale aj u zvierat, a to aj v mnohých rastlinách (iba beta-amyláza, ktorá nie je prítomná v organizme zvierat). Zrelé plody majú príjemnú sladkú chuť, často kvôli prítomnosti tohto enzýmu.
V pšenici je prítomná napríklad gama-amyláza, ktorá je hlavnou látkou na výrobu sladu. Tento typ enzýmu pracuje najlepšie so zvýšeným obsahom kyselín.
Počas fermentácie cesta z kvasiniek huby používajúce amylázu rozkladajú škrob na úroveň polysacharidov, ktoré ďalej používajú kvasinkové huby, za vzniku alkoholov a oxidu uhličitého. Vďaka týmto produktom spracovania škrobu sa objem kvasiniek s takou špecifickou príjemnou arómou a chuťou zväčšuje.
Aby sa kvasinkové cesto rýchlejšie fermentovalo, pridajte amylázu ako potravinovú prísadu (E1100). Okrem toho sa pridáva iná forma tohto enzýmu dokonca aj do pracích prostriedkov na lepšie premytie škvŕn škrobu.
Hladina amylázy sa zistí počas biochemickej analýzy. Aby boli výsledky čo najobjektívnejšie, biologické materiály (častejšie krv) sa odoberajú po nočnom spánku, a najlepšie nie skôr ako osem hodín po jedle. Normálna rýchlosť tohto enzýmu sa nelíši u ľudí rôzneho pohlavia a pohybuje sa od 25 do 125 jednotiek na liter.
Prečo je amyláza zvýšená?
Zvýšenie množstva enzýmu naznačuje, že orgány, ktoré tento enzým obsahujú, sú choré. Hlavnými dôvodmi zvýšenia množstva amylázy sú:
1. Pankreatitída v akútnej forme - zápalový proces pankreasu, ktorý prebieha v akútnej forme a podlieha deštrukcii žliazových tkanív, v dôsledku čoho enzým vstupuje do krvi. Príznaky tohto ochorenia sú: zvracanie, nevoľnosť, bolesť okolo pupka, ktorá strieľa v dolnej časti chrbta, zvýšenie teploty.
2. Pankreatitída v chronickej forme - zápalový proces pankreasu, ktorý sa uskutočňuje dlhodobo a vyznačuje sa dočasnou úľavou a exacerbáciami. Príznaky tohto ochorenia v akútnej fáze sú ako v akútnej.
3. Neoplazmy alebo kamene v pankreatických kanálikoch - bránia odstráneniu enzýmu zo žľazy, čo vyvoláva jeho prienik do krvi.
4. Mumps (epidemická parotitída) - vírusová infekcia postihujúca slinné žľazy, ku ktorej dochádza pri deštrukcii tkaniva žliaz a prieniku amylázy do krvného obehu. Príznaky tohto ochorenia sú: zvýšenie teploty, bolesť pod uchom, vysychanie ústnej sliznice, výskyt opuchu pod uchom. Zvyčajne chorý s touto chorobou deti.
5. Peritonitída v akútnej forme - zápalový proces peritoneu, ku ktorému dochádza pri perforácii tráviacich orgánov. Vyskytuje sa s bolesťou v epigastrickej oblasti, zvýšením telesnej teploty, letargiou a vracaním.
Množstvo amylázy v krvi sa môže zvýšiť počas intoxikácie alkoholom, počas mimomaternicového tehotenstva, ako aj diabetickej kómy.
Príčiny zníženej krvnej amylázy
Ak je množstvo enzýmu menšie ako 25 jednotiek na liter, znamená to pomalú funkciu žliaz, ktoré tento enzým vylučujú.
1. Pankreatická insuficiencia: podobný jav sa často pozoruje po akútnej forme zápalu žľazy s nekrózou pankreasu (nekróza tkaniva žľazy).
2. Cystická fibróza - genetické ochorenie, vyjadrené ako zmena v najrozličnejších žliaz s vnútorným vylučovaním, vrátane tých, ktoré produkujú amylázu. Zvyčajne sa príznaky tohto ochorenia nachádzajú v detstve.
Existujú normy amylázy v moči?
Zvyčajne sa na výpočet množstva tohto enzýmu v moči berie denná dávka. Aby bolo možné správne zozbierať materiál na výskum, musíte naliať prvý ranný moč a potom zbierať celé 24 hodín. Fyziologická norma je indikátor od 1 do 17 jednotiek / h.
Aké sú príčiny tohto zvýšenia?
Zvýšenie enzýmu v moči je takmer vždy spojené s jeho zvýšením v krvi a dôvodmi sú: abdominálne pohmoždenie, perforácia vredu zažívacieho traktu, akútny zápal slepého čreva, pankreatitída v rôznych formách, príušnice, peritonitída.
Krvná alfa amyláza
Čo je krvná alfa amyláza? Prečo by som mal urobiť test amylázy a aká je rýchlosť krvnej amylázy? Aké ochorenia spôsobujú zvýšenú amylázu? Odpovede na tieto otázky sú venované tomuto článku.
Krvná alfa amyláza: čo to je?
Tento enzým je označený gréckym písmenom, pretože s jeho pomocou alfa 1 - 4 väzby komplexných cukrov - sacharidov sú zničené. Funkcia amylázy spočíva v lýze alebo zničení živočíšneho škrobu, ktorý sa nazýva glykogén a samotný rastlinný škrob, na glukózu, maltózu, galaktózu, sacharózu a iné ľahko absorbovateľné substráty v závislosti od typu opakujúcich sa zvyškov.
Rozpad cukrov v ústnej dutine je začiatkom procesu, potom potravina vstupuje do žalúdka, kde sa na ňu pôsobí ostro kyslým médiom a potom potrava vstupuje do dvanástnika, kde novo vytvorené priaznivé alkalické médium a enzým amyláza opäť začínajú pracovať na trávení sacharidov. Len tentokrát vstúpi do hry enzým, ktorý je produkovaný pankreasom.
Pretože enzým má veľmi malú veľkosť molekuly, po ukončení svojej práce sa absorbuje do krvi v dvanástniku. Preto tieto enzýmy - pankreatické (čo sa nazýva P-typ) aj slinné (čo sa nazýva S-typ), sa dajú ľahko zistiť v krvnom teste.
Normy plazmatickej amylázy presne indikujú význam sekrécie slinných žliaz a pankreasu. Existujú aj iné vzorky žľazového tkaniva, ktoré sú schopné produkovať túto zlúčeninu a ktoré spôsobujú zvýšenie amylázy - to sú prsné žľazy počas obdobia kŕmenia dieťaťa, črevných častí a pečene, ako aj vaječníkov a vajíčkovodov. Ale aktivita amylázy produkovanej týmito orgánmi je taká nevýznamná, že ju možno úplne zanedbať.
Mimochodom, historicky existuje iný názov pre tento enzým - menovite diastáza. Ale na klinike sa tak stalo, že diastáza sa nazýva alfa-amyláza, ktorá vstupuje do moču a enzým v krvi sa jednoducho nazýva amyláza.
Prečo stanoviť úroveň amylázy v biochemickej analýze krvi?
Na stanovenie normálnej funkcie pankreasu je potrebný test amylázy v krvi. Pri akútnych zápalových léziách, keď dochádza k vlastnému tráveniu tkanív tohto orgánu, je možné po 2 hodinách od nástupu okolitej bolesti odhaliť zvýšenie aktivity tejto látky v štúdii krvného séra.
Indikátory sa vrátia do normálu po niekoľkých dňoch, zvyčajne sa to stane v 3. alebo 4. deň. Pre akútnu pankreatitídu je charakteristické, že zvýšenie koncentrácie tohto enzýmu dosahuje v priemere 5-násobok normálnych hodnôt a maximálna koncentrácia sa stanovuje v prvých troch dňoch od nástupu ochorenia.
Preto je hlavnou indikáciou pre štúdium koncentrácie amylázy pravdepodobná diagnóza - akútna pankreatitída a prítomnosť okolitej bolesti spojenej s chybou v potrave alebo s použitím tvrdého alkoholu.
Pre lekárov je dôležité, aby neexistovala žiadna priama súvislosť medzi indexmi analýzy amylázy (zvýšenie enzýmu) a závažnosťou lézie pankreasu. Táto analýza nie je 100% spoľahlivá a je lepšie ju použiť ako počiatočný skríning: každý piaty pacient s potvrdenou diagnózou akútnej pankreatitídy má normálnu hladinu amylázy v krvi. Toto sa najčastejšie vyskytuje pri nekróze pankreatickej pankreasu, keď sa do krvi uvoľní aj významné množstvo pankreatickej lipázy, enzýmu, ktorý rozkladá tuky.
O diastáze moču
Zistili sme, čo je amyláza v biochemickom krvnom teste. Teraz je potrebné povedať niečo málo o moči. Zvýšená krvná amyláza sa postupne filtruje obličkami a vylučuje sa z tela, preto v prípade akútneho zápalového procesu v pankrease je nevyhnutné skúmať diastázu moču. Je dôležité, aby sa koncentrácia enzýmu v moči zvýšila ešte viac ako jeho aktivita v krvi a zvýšená amyláza sa zistí dlhšie v moči ako v iných tekutinách.
Môžu existovať aj niektoré ochorenia, ktoré nesúvisia s patológiou pankreatického systému, ale sú tiež sprevádzané zvýšenou krvnou alfa amylázou.
Takže indikácie na účely analýzy výskumu amylázy v krvi a moči sú:
- rôzne lézie pankreasu;
- ochorenia slinných žliaz - od sialolititiázy po parotitídu (známe infekčné vírusové ochorenie - mumps);
- cystická fibróza;
- akútne a okolité bolesti na chrbte a bruchu.
Normová amyláza v krvi
Po prvé, miera amylázy nekoreluje so sexom: miera amylázy v krvi žien je absolútne rovnaká ako rýchlosť mužov. Je tu ďalšia závislosť, a to na veku:
- Rýchlosť amylázy v krvi u detí je významný rozsah od 5 do 65 u / ml;
- Po celý život od 1 roka do 72 rokov sa hodnota pohybuje od 25 - 26 do 125 - 126 jednotiek / ml;
- v staršom a staršom veku nad 70 - 75 rokov sa rozsah hodnôt zvyšuje z 20 na 22 na 160 až 165 jednotiek / ml za normálnych podmienok.
Ako je možné vidieť, fluktuácie koncentrácie zlúčeniny v krvnej plazme môžu byť významné u zdravých ľudí. Ak má teda pacient normálnu hodnotu 30 jednotiek na mililiter, potom ak je amyláza štvornásobne (čo je typické pre akútnu pankreatitídu), jej koncentrácia bude stále 120 jednotiek / ml, čo možno považovať za hornú hranicu normálu. A ak tento pacient vstúpi na chirurgické oddelenie s akútnou okolitou bolesťou, chirurg vôbec nepovažuje, že jeho pankreatická amyláza je zvýšená.
Táto výnimočná nádej na diagnózu pankreatitídy používajúcej len enzým môže hrať fatálnu úlohu pri hodnotení patológie pankreasu. Zvážte hlavné príčiny odchýlok od referenčných hodnôt. Najčastejšie dochádza k zvýšeniu koncentrácie pankreatickej alfa-amylázy alebo slinnej. Za akých chorôb a podmienok sa vyskytuje?
Zvýšená úroveň
Ak je amyláza zvýšená, čo to znamená? Súhrnne uvádzame všetky hlavné ochorenia a stavy:
- ide o rôzne typy pankreatitídy, akútnej aj exacerbujúcej chronický proces;
- pankreatické cysty;
- pri užívaní určitých liekov a ich zozname je dosť rozsiahly: toto je cytostatický azatioprín, to sú steroidné hormóny, to sú ACE inhibítory, to sú estrogény, to je diuretikum, furosemid, to sú protizápalové lieky - ibuprofén, indometacín, antibiotikum tetracyklín a mnoho ďalších liekov;
- pankreatická amyláza je zvýšená v dôsledku ochorení pankreasu, ako je blokovanie pankreatického kanálika, kameňa, nádoru alebo adhézneho procesu;
- pri akútnej peritonitíde alebo črevnej obštrukcii;
- na pozadí výraznej ketoacidózy u diabetes mellitus 1. typu;
- s rôznymi malígnymi nádormi, najčastejšie - keď je nádor v pľúcnom tkanive alebo vo vaječníkoch.
Vysoká amyláza môže byť pri ochoreniach žlčových ciest, v prípade abdominálnej traumy, pri chronickom alkoholizme a dokonca pri poraneniach lebky. Oddelene treba pripomenúť, že zvýšenie slinnej amylázy môže byť nielen parotitídou, ale aj nádormi slinných žliaz.
Z uvedeného pôsobivého zoznamu je zrejmé, že tento enzým nie je obmedzený na zápalové procesy v pankrease a napriek jeho výraznému zvýšeniu v krvnej plazme je potrebné pokračovať v diagnostickom vyhľadávaní, pretože výsledok jednej analýzy nie je patognomonickým príznakom akéhokoľvek ochorenia.
Znížená úroveň
Existujú situácie, keď sa redukuje alfa-amyláza? Samozrejme, tento enzým sa v klinickej praxi zvyšuje oveľa častejšie, ale niekedy sa vyskytujú aj hodnoty blízke nule. Môže to byť vtedy, keď:
- stav chronickej, pomalej pankreatitídy, keď je z pankreasu veľmi málo zdravého žľazového tkaniva;
- tento stav je charakteristický výraznou cystickou fibrózou a vyskytuje sa v ranom detstve.
Amyláza sa tiež redukuje, ak sa významná časť pankreasu po operácii odstráni z pacienta.
V každom prípade, bez ohľadu na to, akú analýzu dostane lekár do rúk, by sa mal riadiť inými výsledkami laboratórnych testov, inštrumentálnymi metódami vyšetrenia. Ale čo je najdôležitejšie, mal by sa pýtať pacienta a vykonať dôkladné vyšetrenie. Iba tento zdanlivo jednoduchý spôsob je základom klinického myslenia a umožní vám správne diagnostikovať a začať včasnú liečbu.
amylázy
Amyláza je tráviaci enzým, ktorý rozkladá škroby na oligosacharidy, to znamená, že sa aktívne podieľa na reakcii so sacharidmi. Amyláza je prvý otvorený enzým, ktorý bol podľa rôznych zdrojov identifikovaný francúzskym alebo ruským chemikom.
Tento enzým je produkovaný hlavne pankreasom, tiež malým podielom slinných žliaz a iných orgánov. Preto môže byť amyláza rozdelená na slinnú amylázu a pankreatickú, teda produkovanú pankreasom.
Pretože hlavným účelom amylázy sú tráviace procesy, mala by byť výhradne v ľudskom žalúdku, nedostávať sa do krvi alebo dostať sa do veľmi malých množstiev. Prostredníctvom krvnej amylázy vstupuje do moču, takže jej obsah v prvej tekutine vedie k obsahu v druhom.
Stanovenie amylázy
Analýza obsahu amylázy v krvi (materiál je sérum) a moč sa vykonáva v prípade podozrenia na tieto ochorenia:
- Pankreatické ochorenia, napríklad akútna pankreatitída. V prípade vzniku tohto ochorenia sa pankreatické bunky začnú aktívne kolapsovať, v dôsledku čoho dochádza k aktívnemu uvoľňovaniu amylázy do krvi. Hlavnými príznakmi ochorenia sú: bolesť brucha, hlavne okolo pupka, horúčka, nevoľnosť atď.
- Syndróm bolesti brucha
- Peritonitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne pri apendicitíde, ako aj pri perforácii žalúdka alebo čriev. Nauzea, vracanie, bolesť brucha, horúčka sú príznaky peritonitídy.
- Choroby slinných žliaz, ako sú mumps. Toto vírusové ochorenie vedie k deštrukcii buniek slinných žliaz, čo následne vyvoláva uvoľňovanie enzýmu v krvi. Sucho v ústach, bolesť v ušiach, najmä pri rozprávaní alebo žuvaní, ako aj tvorba veľkého naznačujú, že s najväčšou pravdepodobnosťou existuje také ochorenie ako epidémia parotitídy (mumps).
- Cystická fibróza. S touto chorobou dochádza k porušeniu žliaz tela, čo je príčinou nárastu amylázy. Zvyčajne sa choroba prejavuje v detstve a je dedičná.
Počas takých stresových stavov tela ako tehotenstvo môže byť príčinou zvýšenej hladiny amylázy v krvi aj akútna otrava alkoholom a komplikovaný diabetes mellitus.
Nízke hladiny enzýmov možno pozorovať počas toxikózy u tehotných žien, pankreatickej insuficiencie, nekrózy pankreasu atď.
Zvýšená hladina amylázy v moči zvyčajne indikuje zvýšenú hladinu v krvi a tiež indikuje možnú prítomnosť podobných ochorení.
Analýza moču pre obsah amylázy sa zvyčajne uskutočňuje na základe denného materiálu. Moč sa zhromažďuje po celý deň, počnúc druhým, vynechaním prvého, neberte prvý moč na ďalší deň. Štandardný obsah je až 17 jednotiek / h.
Krvný test na obsah tohto enzýmu sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok.
Pre každý vek sú štandardy krvnej amylázy odlišné, ale väčšinou vyzerajú takto:
- Deti do jedného roka - do 60 U / l;
- Deti staršie ako jeden rok a dospelí do veku 20 - 120 U / l;
- Dospelí nad 70 rokov - od 30 U / l do 160 U / l.
- Normy pre mužov a ženy sú identické.
Zaujímavé fakty
Pri dlhodobých žuvacích výrobkoch, ktoré majú škrob v zložení, ale takmer žiadny cukor, im amyláza dáva sladkú chuť.
Vzhľadom na to, že amyláza sa podieľa na procese trávenia, ktorý začína v ústach v dôsledku slín, obsahuje malé množstvo amylázy, ktorá zabezpečuje najrýchlejšie trávenie potravy.
Vzdelanie: Vyštudoval Štátnu lekársku univerzitu Vitebsk v odbore chirurgia. Na univerzite viedol Radu študentskej vedeckej spoločnosti. Pokročilý výcvik v roku 2010 - v špecializácii "Onkológia" av roku 2011 - v odbore "Mammológia, vizuálne formy onkológie".
Skúsenosti: Práca vo všeobecnej zdravotníckej sieti na 3 roky ako chirurg (Vitebsk Emergency Medical Hospital, Liozno Central District Hospital) a na čiastočný úväzok onkológ a traumatológ. Poľnohospodárska práca ako zástupca po celý rok v spoločnosti "Rubicon".
Prezentované 3 racionalizačné návrhy na tému "Optimalizácia antibiotickej liečby v závislosti od druhového zloženia mikroflóry", 2 práce získali ceny v republikánskej súťažnej prehliadke študentských výskumných prác (kategórie 1 a 3).
V ktorých prípadoch je predpísaný krvný test na amylázu a čo to ukáže?
V patológiách zažívacieho systému sú zaznamenané podobné symptómy: bolesť, poruchy v procesoch asimilácie potravy, atď. V procese diagnózy lekár predpíše biochemický krvný test. V tejto štúdii sa kontroluje obsah takého enzýmu, ako je amyláza v krvi. Pozrime sa, aký druh látky je a aké výsledky štúdie môžu povedať.
Keď sa pacient odvoláva na lekára na bolesť brucha, pacient by mal byť pripravený na to, aby musel podstúpiť sériu vyšetrení, vrátane darovania krvi na biochemickú analýzu. Okrem iných ukazovateľov v smere bude potrebné poznamenať, že je potrebné vykonať analýzu obsahu amylázy. Chápeme, čo je amyláza a ako to dokazujú odchýlky od noriem týkajúcich sa obsahu tejto látky.
Aký druh látky?
Enzým priamo sa podieľajúci na metabolizme sacharidov sa nazýva amyláza. Bez tejto látky nie je možné normálne štiepenie, pretože pôsobí ako katalyzátor v biochemickom procese štiepenia škrobu za vzniku jednoduchých cukrov, ktoré môžu byť absorbované bunkami.
Enzým je produkovaný rôznymi orgánmi, ale väčšina je produkovaná pankreasom. Táto takzvaná pankreatická amyláza, ktorá vstupuje priamo do tráviaceho traktu (duodenum), kde sa zúčastňuje na metabolických procesoch.
Časť enzýmu je produkovaná v slinných žľazách, to znamená, že proces spracovania sacharidov začína pri žuvaní jedla. Amyláza typu S produkovaná slinnými žľazami je však menej aktívna ako pankreatická.
Tip! V extrémne malých množstvách sa enzým produkuje v iných orgánoch a tkanivách, produkuje sa v čreve, v tukovom tkanive, vo vaječníkoch (u žien).
Normálne amyláza funguje v tráviacom trakte, avšak niektoré z enzýmov vstupujú do krvného obehu. V priebehu biochemickej analýzy sa stanoví amyláza v krvi.
Tip! Keďže časť enzýmu sa vylučuje obličkami, v procese diagnostiky sa obsahu tohto tráviaceho enzýmu venuje štúdia nielen krvi, ale aj moču.
Kedy je potrebná analýza?
Kedy je potrebná biochemická analýza obsahu amylázy? Napriek skutočnosti, že zmena hladiny tohto enzýmu sa pozoruje pri rôznych patologických stavoch, najčastejšie sa daruje krv pre amylázu, ak je podozrenie na pankreatitídu.
Pri zápalových léziách pankreasu sa hladiny amylázy mnohokrát zvyšujú.
Okrem toho, analýza koncentrácie amylázy v krvi môže byť priradená takýmto ochoreniam ako: t
- diabetes;
- akútnej alebo chronickej hepatitídy;
- epidemická parotitída (mumps, zápal slinných žliaz);
- objavenie sa nádorov v pankrease;
- prítomnosť patologických procesov, ktoré ničia pankreas.
Počas štúdie sa môže stanoviť celková amyláza, ktorá sa skladá z enzýmov typu S a P, alebo len pankreatická časť enzýmu.
Ako sa to robí?
Na stanovenie obsahu enzýmu sa z periférnej žily odoberie biochemický krvný test.
výcvik
Aby boli výsledky štúdie správne, je potrebná náležitá príprava na odber vzoriek. predpisy:
- pri predpisovaní analýzy by ste mali informovať lekára, že pacient užíva akékoľvek lieky, pretože časť liekov ovplyvňuje výsledky štúdie;
- jeden deň pred odberom vzoriek je alkohol úplne vylúčený, tukové potraviny a sladkosti sú výrazne znížené;
- Pred vykonaním zákroku sa vyhnite jedlu najmenej 12 hodín. Tento postup sa zvyčajne vykonáva ráno, takže by ste mali mať večeru vo večerných hodinách najneskôr 20 hodín, preferujúc nízkotučné mliečne rastliny.
procedúra
Odber vzoriek sa uskutočňuje sterilným nástrojom na jedno použitie. Materiál je krv odobratá zo žily. Pravidlom je, že plot je vyrobený zo žily umiestnenej na ohybe lakťa.
Sadzby a odchýlky
Výsledok analýzy je možné získať nasledujúci deň. Obsah enzýmu je ovplyvnený vekom pacienta, pohlavie nezáleží. Normálny výkon (v U / l):
- pre deti do 2 rokov - 5-65;
- pre deti od 2 rokov a dospelých - 25-125;
- pre osoby vo veku 70 rokov - 20-160.
Odchýlky od normy
Najvýznamnejší nárast hladiny amylázy sa pozoruje pri vývoji akútnej pankreatitídy. Pri tomto ochorení môže byť normálna rýchlosť prekročená 5-8 krát. Avšak už 12 hodín po nástupe útoku sa ukazovatele začínajú postupne znižovať, hoci určitý čas zostávajú zvýšené.
Ak sa pankreatitída vyskytne chronicky, analýza ukáže relatívne nízky (2-4-násobný) prebytok normy, ale bude pretrvávať. Keď sa objaví novotvar v pankrease vo forme nádoru alebo cysty, orgán sa stlačí. To spôsobuje sekundárny zápalový proces, ktorý je tiež charakterizovaný zvýšenými hladinami amylázy v krvi.
V prípade, že celková amyláza je významne vyššia ako normálna a hladina pankreatických zvyškov v oblasti referencie, potom by mal byť podozrivý zápalový proces v slinných žľazách. Tento obraz je zvyčajne označený parotiditídou.
Pri zlej funkcii obličiek (zlyhanie obličiek) dochádza k zvýšeniu hladiny amylázy v krvi. Toto sa deje kvôli zníženiu rýchlosti eliminácie enzýmu v moči. Okrem toho sa pozoruje zvýšenie hladiny enzýmu, keď: t
- diabetes;
- zápal pobrušnice;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- otrava;
- poranenia brucha.
Zníženie hladiny amylázy nemá tak významnú diagnostickú hodnotu ako zvýšenie. Tieto výsledky testov sú:
- hepatitída;
- cystická fibróza;
- spôsobujúce deštrukciu pankreasu.
U žien vo včasnom tehotenstve s toxikózou sa pozorovalo určité zníženie produkcie amylázy.
Takže amyláza v krvi je dôležitým indikátorom, pomocou ktorého môžete diagnostikovať rôzne patológie orgánov nachádzajúcich sa v dutine brušnej. Diagnostika je však nemožná len na základe výsledkov analýzy. Lekár vyhodnotí výsledky všetkých vyšetrení a vyhodnotí vonkajšie príznaky a prejavy ochorenia.
Všetko o zníženej alfa amyláze
Alfa-amyláza je enzým, ktorý podporuje rozklad sacharidov v tráviacom trakte. Pod jej vplyvom sa komplexné sacharidy rozkladajú na jednoduchšie, stráviteľné v čreve. Produkujú sa enzýmy pankreasu (slinivky) a slinných (diastázových) žliaz. Abnormálna hladina alfa amylázy indikuje patológiu pankreasu a iné ochorenia.
Aké hodnoty by sa mali považovať za znížené?
Hodnoty alfa amylázy sa líšia podľa veku, u starších a mladých ľudí. Jediným faktorom, na ktorom nezávisí ukazovateľ tohto enzýmu, je pohlavie. Nemá vplyv na jeho úroveň. Hodnoty amylázy sa môžu líšiť v závislosti od laboratórnych testov, ktoré sa používajú pri jej stanovení.
V podstate ani vek pacienta nemá významný vplyv na indikátor hladiny enzýmu. Norma enzýmu u detí do dvoch rokov sa líši od priemerných ukazovateľov, čo je hodnota od 5 do 65 jednotiek. Ak má indikátor tendenciu k nule, potom sa jeho úrovne v tejto vekovej skupine znížia. Miera dospelých a detí starších ako dva roky je rovnaká a zodpovedá úrovni od 25 do 125 jednotiek. Pokles amylázy pod 25 sa považuje za zníženie enzýmu. U starších ľudí starších ako 70 rokov bude normálna hladina enzýmu zodpovedať množstvu 20 až 160 jednotiek.
Samozrejme, môže nastať otázka, prečo deti mladšie ako 2 roky vynikajú týmto spôsobom. Tento enzým aktívne využíva telo na rozklad komplexných sacharidov. Deti do 2 rokov sú primárne dojčené a konzumujú materské mlieko. V mlieku nie je prakticky potrebné rozkladať sacharidy. Preto telo dieťaťa produkuje oveľa menej alfa-amylázy. Preto je normou skôr nízka hladina enzýmu v krvi dieťaťa.
Detekcia nízkej hladiny amylázy počas tehotenstva indikuje prítomnosť dedičných ochorení a vyžaduje ďalšiu diagnózu. Ak zvýšená hladina amylázy počas tehotenstva preukáže prítomnosť akútneho patologického procesu, ktorý sa napriek tomu dá vyliečiť, potom nižšie hodnoty naznačujú bezprostrednú hrozbu gravidity spôsobenú prítomnosťou závažného dedičného ochorenia cystickej fibrózy. Normálna hladina enzýmu počas tehotenstva sa nemení: to znamená, že hodnoty, ktoré sú pod dolnou úrovňou a majú sklon k nule, sa považujú za znížené.
Rýchlosť tohto enzýmu sa líši podľa veku:
- do pol roka - od 1 do 12 jednotiek / liter;
- od šiestich mesiacov do jedného roka - od 1 do 23 jednotiek / liter;
- od jedného do dvoch rokov: u dievčat - od 3 do 38 jednotiek / liter, u chlapcov od 1 do 23;
- od dvoch rokov do 19: od 4 do 31;
- od 19 rokov: od 8 do 51 rokov.
Z toho vyplýva, že pokles hladiny pod dolnú hranicu normálu je indikátorom zníženej hladiny amylázy.
Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).
Obsah diastázy v jednej dávke v moči by mal byť v rozsahu 10-490 U / l a v štúdii denného moču - indikátor by nemal byť nižší ako 10 jednotiek a vyšší ako 600 U / l.
V iných hodnotách rýchlosť diastázy zodpovedá 1 - 17 U / h.
Aká analýza je určená?
Na určenie, či je amyláza znížená v krvi, je potrebné prejsť biochemickou analýzou. Na zostavenie najkomplexnejšieho obrazu patológie v rovnakom čase ako biochemické vyšetrenie krvi sa často predpisuje diastázová analýza dennej dávky moču. Množstvo enzýmu v moči vám umožní zistiť príčiny ochorenia. Krv, ktorá prechádza cez renálne glomeruly, poskytuje enzýmu, ktorý tvorí primárny moč, z ktorého sa v budúcnosti väčšina enzýmu absorbuje počas reabsorpcie. Moč má vyššiu aktivitu amylázy ako krv.
Pozrite si video o biochemickej analýze
Ukazovatele týchto dvoch štúdií sa navzájom dobre dopĺňajú.
Čo môže ovplyvniť výsledok analýzy?
Enzymatická aktivita je spojená s výživou a je aktivovaná po jedle. Odber vzoriek krvi sa preto vykonáva ráno nalačno, keď prejde 8-14 hodín pôstu (počas ktorého môžete piť vodu). Poobede môžete darovať krv najskôr 4 hodiny po jedle. V predvečer krvného obehu je potrebné vylúčiť fyzický a psycho-emocionálny stres a zdržať sa alkoholu.
Ťažké interpretovať výsledky môžu mať niektoré lieky: kortikosteroidy, ibuprofén, analgetiká. Tiež orálna antikoncepcia môže zvýšiť rýchlosť.
Musíte upozorniť lekára na užívanie týchto liekov av prípade potreby ich prestať užívať.
Kedy je priradená analýza?
Analýza obsahu alfa amylázy je predpísaná na kontrolu liečby pankreatitídy - po liečbe sa môže pozorovať znížená hladina. Hladina enzýmu je tiež predmetom pravidelného monitorovania po odstránení časti pankreasu. Tehotná analýza je predpísaná pre ťažkú toxémiu. Indikácie pre štúdiu sú:
- pankreatická patológia;
- ostré brucho;
- mumpsu;
- vírusových infekcií.
Čo ukazuje znížená úroveň?
Ak je alfa-amyláza znížená v krvi, je potrebné identifikovať príčiny tohto stavu.
- v prípade pankreatickej insuficiencie, ktorá môže byť dôsledkom operácie vykonanej na tomto orgáne alebo v minulosti akútnej pankreatitídy;
- pri závažných zápalových ochoreniach pečene - hepatitíde a ich následkoch - cirhóze, porušovanie metabolizmu sacharidov vedie k zvýšeniu záťaže enzýmových systémov;
- pri rakovine 4. stupňa pankreasu, keď väčšina normálneho tkaniva žľazy už nahradila nádor;
- s infarktom myokardu;
- s cystickou fibrózou, ktorá sa zistí buď počas tehotenstva alebo v detstve;
- nekróza pankreasu (samo-trávenie žľazy) tiež spôsobuje pokles hladiny produkcie enzýmu, ale zvyčajne je táto patológia určená len pitvou;
- u pacientov s vysokým celkovým cholesterolom;
- s toxikózou počas tehotenstva.
Treba poznamenať, že enzymatická aktivita pankreasu je znížená, hovorí iba stav, keď výsledná alfa-amyláza je oveľa nižšia ako dolná hranica normy a má tendenciu nulovať.
účinky
Štúdia alfa amylázy nie je diagnostickou štúdiou a vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta. Dôvody odchýlky množstva enzýmu od normy by mal určiť špecialista. Pre presnejšiu diagnostiku sa analyzujú všetky hodnoty biochemickej analýzy.
Len za tohto stavu môže byť choroba detegovaná v ranom štádiu, aby sa mohla okamžite začať liečba.
Čo robiť?
Pri zistení zníženej hladiny alfa amylázy je potrebné konzultovať s lekárom následnú diagnózu a zistiť príčiny tohto stavu. Indikátory sa môžu normalizovať iba liečbou príčin.
prevencia
Prevencia nízkej hladiny enzýmov je profylaktická metóda pre ochorenia pankreasu, medzi ktoré patria:
- zdravá strava: obmedzenie mastných, korenených, slaných potravín;
- obmedzenie používania alkoholu, kávy, čokolády, koláčov, sódy;
- nemôžete jesť veľmi chladné a teplé jedlo - len mierne vyhrievané;
- rozdelenie jedál - 5-6 krát denne;
- eliminovať bohaté jedlá v noci;
- piť vitamíny.
záver
Alfa amyláza je enzým, ktorý je zodpovedný za trávenie a rozklad sacharidov. Podľa jeho výkonu je možné odhaliť, ako dobre funguje pankreas. Každá odchýlka amylázy od normy by sa mala starostlivo preskúmať, aby sa zistili jej príčiny.
Ako amyláza vytvoriť rozvoj pankreatitídy
Amyláza alebo alfa-amyláza (diastáza) je enzým tráviaceho systému, ktorý produkuje pankreas. Intenzívne trávi potravu, rozkladá sacharidy, pomáha normálnej absorpcii glukózy. Okrem diastázy je pankreas schopný produkovať ďalší enzým - lipázu, ktorá je zodpovedná za rozklad tukov.
Pravidlá amylázy v ľudskej krvi
Enzým amyláza sa produkuje vo väčšej miere v pankrease av menšej miere v slinných žľazách. Počas normálneho fungovania tráviaceho systému amyláza premieňa komplexné sacharidy na glukózu. Potom glukóza vstupuje do čreva, kde sa vstrebáva do krvi a potom vylučuje obličkami.
V štúdii krvnej amylázy - to je hlavná skríningová analýza pankreatitídy, podľa jej ukazovateľov vyzerajú aktivity tráviaceho systému. Alfa-amyláza je enzým pankreasu a indikátor celkového množstva amylázy v tele. Jednou zo zložiek diastázy je pankreatická amyláza, ktorá produkuje pankreatickú šťavu a je plne zodpovedná za fungovanie pankreasu. Celková amyláza a amyláza pankreasu majú svoje vlastné normálne hodnoty. Norma v ľudskej krvi by teda mala byť:
- od narodenia do 24 mesiacov norma - 5 - 70 jednotiek / liter;
- od 24 mesiacov do 75 rokov norma - 15 - 130 jednotiek / liter;
- v senilnom období, rýchlosť - až 160 jednotiek / liter.
Indikátory pankreatickej amylázy sa mierne líšia od celkových hodnôt amylázy. U zdravých novorodencov by amyláza pankreasu v krvi nemala byť vyššia ako 8 U / l, u detí od 12 mesiacov au dospelých až 50 U / l.
Laboratórna diagnostika amylázy pri pankreatitíde
Hladinu amylázy v krvi je možné stanoviť analýzou biochémie zo žily. Je lepšie vziať analýzu na prázdny žalúdok v prvej polovici dňa, potom výsledok bude presnejší. V predvečer štúdie sa tiež odporúča nebrať do úvahy lieky na riedenie krvi (aspirín, zvonkohry), aby sa vylúčili produkty obsahujúce cukor, aby sa nejedli mastné a korenené potraviny, ako aj alkohol. Aspoň niekoľko hodín pred zákrokom sa treba vyhnúť fajčeniu, pretože nikotín ovplyvňuje zmenu zloženia krvi a vedie k tvorbe krvných zrazenín.
Postup na odber krvi na amylázu trvá len niekoľko minút a vykonáva sa odberom biologického materiálu (5-10 ml) z periférnej žily pomocou jednorazového sterilného zdravotníckeho zariadenia. Lekár nariadi vymenovanie do krvného testu podľa požadovaných indikátorov, aby sa zistil presnejší dôvod výskytu určitých sťažností (napríklad akútna bolesť brucha). Zdravotná sestra procedurálnej miestnosti polikliniky v mieste bydliska vykonáva postup odberu krvi. Výsledok by vás nemal čakať - v prípade núdze môžete indikátory zistiť do pol hodiny.
Odchýlky od normy - ako je to nebezpečné
Nie vždy, ale vo väčšine prípadov môže byť pankreatická amyláza zvýšená so zápalovými účinkami v pankrease, keď je možná pankreatitída. Ide o patológiu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri nadmernej konzumácii alkoholu a nesprávnej strave, keď dochádza k zablokovaniu žlčníka tvorbou kameňov.
V prípade, že analýza pankreatickej amylázy v moči je viac ako tisíc jednotiek / l a pacient má pálivú históriu epigastrickej bolesti na ľavej strane, potom môže byť podozrivý z akútnej pankreatitídy.
Amyláza môže byť zvýšená so zhoršenou funkciou obličiek, s akútnou cholecystitídou, akútnou peritonitídou as inými rôznymi exacerbovanými procesmi v tráviacom systéme. Vo fáze chronickej pankreatitídy sa indikátory vo významnej miere nesmú zvyšovať, pretože ochorenie je pomalé a trvalé s periodickými remisiami. Neprepadajte panike, ak je index amylázy nula - je to normálne, čo znamená, že pankreas je schopný udržať tento enzým normálny.
Ak sa v dôsledku analýzy zvýši pankreatická amyláza o 7-10-krát - to znamená exacerbáciu pankreasu a rozvoj akútnej pankreatitídy. Po niekoľkých hodinách od nástupu akútnej exacerbácie pankreasu alfa-amyláza skočí o jeden krok vyššie v krvi, ale po 2-3 dňoch sa analýza vráti k normálnym hodnotám. Ak je indikátor prekročený aspoň 5-krát, potom musíte podstúpiť ďalšie vyšetrenia pankreasu (počítačová tomografia, MRI, ultrazvuk).
Liečba zvýšenou amylázou v krvi
Keďže alfa-amyláza je indikátorom stavu pankreasu v tele, znamená to, že so zvýšeným indikátorom enzýmov je potrebné venovať osobitnú pozornosť práci tohto orgánu, najmä pri pankreatitíde.
Pri zvýšení alfa-amylázy v krvi sa liečba uskutočňuje pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Vlastná liečba takýchto diagnóz je zakázaná, pretože každý organizmus reaguje inak na lieky.
Pri exacerbovanej pankreatitíde sa terapeutické hladovanie vykonáva niekoľko dní na terapeutické účely. Mali by ste si tiež prečítať svoju diétu. Silní fajčiari sa musia vzdať svojej závislosti, pretože cigarety prispievajú k zvýšeniu hladiny amylázy v krvi. Odporúča sa vyhnúť sa nezdravému jedlu - korenistému, vyprážanému, rýchlemu jedlu, sladkému, alkoholickému a diétnemu krmivu s nízkym obsahom sacharidov a solí. Zahrnúť do diétnych produktov, ktoré pôsobia striedavo na pankrease - sliznica, kaša polievky a mäkké jedlá. Musíte jesť zlomok a aspoň šesťkrát denne.
So zvýšenou alfa-amylázou liečba pankreasu neprinesie požadovaný výsledok bez lekárskeho zásahu. Keďže pankreas je zápalový proces, na antimikrobiálne pôsobenie sú predpísané antibiotiká z radu penicilínov (augentín, amoxicilín) a cefalosporínov (cefixím, cefuroxím). Dôležitým miestom redukcie exacerbácie a liečby pankreatitídy sú aj antifibrinolytiká, ktoré znižujú krvný obeh, potláčajú produkciu enzýmov v gastrointestinálnom trakte a sú špecifickým antidotom pre alfa-amylázu. Takéto liečivá zahŕňajú gordox, trasilol, aprotinín.
Na potlačenie imunitného zápalu je predpísaná hormonálna terapia. Jedným z najúčinnejších liečiv v tejto kategórii je oktreotid. Jeho účinkom je zníženie zápalu, zníženie enzymatickej aktivity, ako aj zníženie sekrécie žalúdka a pankreasu.
Aby sa zabránilo rozvoju onkologických procesov v pankrease, so zvyšujúcou sa amylázou, odporúča sa predpisovať antimetabolity a protirakovinové lieky. Príkladom je 5-fluóruracil (5-FU).
Na zmiernenie bolesti pri pankreatitíde sa predpisuje antispazmodiká (no-spa, papaverín, platypylín). Antihistaminiká (tavegil, suprastin) pomôžu zmierniť zápal a majú sedatívny účinok a diuretiká (furosemid) pomôžu odstrániť silný edém z pankreasu.
Prívrženci tradičnej medicíny na zníženie stupňa alfa-amylázy a zníženie zápalového procesu pomôžu čaju, infúzii žihľavy, mäty, harmančeka, ľubovníka bodkovaného.
Presná a včasná liečba vám umožňuje rýchlo zmierniť atak akútnej bolesti a úroveň amylázy na normálnu úroveň.
Na videu sa môžete naučiť, ako zabrániť rozvoju pankreatitídy:
amylázy
Enzým amyláza je prvým enzýmom objaveným vedcami. V roku 1833 tento enzým opísal francúzsky vedec Paya, ktorý ho objavil v súvislosti so zničením škrobu v tráviacom trakte. Ak budete žuť potraviny, ktoré obsahujú škrob (zemiaky, ryža) po dlhú dobu v ústach, začnú si vďaka amyláze nasávať sladkú chuť. To naznačuje začiatok spracovania sacharidov v ústach.
Tento enzým má tri typy: alfa, beta a gama. Vápnik je potrebný na produkciu a pôsobenie tohto enzýmu. Rôzne druhy enzýmov sú si navzájom podobné: všetky sú dokonale riedené vodou alebo v roztoku slanej soli. A ak vstúpite do roztoku koncentrovaného fyziologického roztoku, enzým sa vyzráža. Alkohol má podobný účinok na enzýmy. Zavedením koncentrácie viac ako šesťdesiat percent enzýmov sa tiež vyzráža.
Tento enzým je prítomný nielen u ľudí, ale aj u zvierat, a to aj v mnohých rastlinách (iba beta-amyláza, ktorá nie je prítomná v organizme zvierat). Zrelé plody majú príjemnú sladkú chuť, často kvôli prítomnosti tohto enzýmu.
V pšenici je prítomná napríklad gama-amyláza, ktorá je hlavnou látkou na výrobu sladu. Tento typ enzýmu pracuje najlepšie so zvýšeným obsahom kyselín.
Počas fermentácie cesta z kvasiniek huby používajúce amylázu rozkladajú škrob na úroveň polysacharidov, ktoré ďalej používajú kvasinkové huby, za vzniku alkoholov a oxidu uhličitého. Vďaka týmto produktom spracovania škrobu sa objem kvasiniek s takou špecifickou príjemnou arómou a chuťou zväčšuje.
Aby sa kvasinkové cesto rýchlejšie fermentovalo, pridajte amylázu ako potravinovú prísadu (E1100). Okrem toho sa pridáva iná forma tohto enzýmu dokonca aj do pracích prostriedkov na lepšie premytie škvŕn škrobu.
Hladina amylázy sa zistí počas biochemickej analýzy. Aby boli výsledky čo najobjektívnejšie, biologické materiály (častejšie krv) sa odoberajú po nočnom spánku, a najlepšie nie skôr ako osem hodín po jedle. Normálna rýchlosť tohto enzýmu sa nelíši u ľudí rôzneho pohlavia a pohybuje sa od 25 do 125 jednotiek na liter.
Prečo je amyláza zvýšená?
Zvýšenie množstva enzýmu naznačuje, že orgány, ktoré tento enzým obsahujú, sú choré. Hlavnými dôvodmi zvýšenia množstva amylázy sú:
1. Pankreatitída v akútnej forme - zápalový proces pankreasu, ktorý prebieha v akútnej forme a podlieha deštrukcii žliazových tkanív, v dôsledku čoho enzým vstupuje do krvi. Príznaky tohto ochorenia sú: zvracanie, nevoľnosť, bolesť okolo pupka, ktorá strieľa v dolnej časti chrbta, zvýšenie teploty.
2. Pankreatitída v chronickej forme - zápalový proces pankreasu, ktorý sa uskutočňuje dlhodobo a vyznačuje sa dočasnou úľavou a exacerbáciami. Príznaky tohto ochorenia v akútnej fáze sú ako v akútnej.
3. Neoplazmy alebo kamene v pankreatických kanálikoch - bránia odstráneniu enzýmu zo žľazy, čo vyvoláva jeho prienik do krvi.
4. Mumps (epidemická parotitída) - vírusová infekcia postihujúca slinné žľazy, ku ktorej dochádza pri deštrukcii tkaniva žliaz a prieniku amylázy do krvného obehu. Príznaky tohto ochorenia sú: zvýšenie teploty, bolesť pod uchom, vysychanie ústnej sliznice, výskyt opuchu pod uchom. Zvyčajne chorý s touto chorobou deti.
5. Peritonitída v akútnej forme - zápalový proces peritoneu, ku ktorému dochádza pri perforácii tráviacich orgánov. Vyskytuje sa s bolesťou v epigastrickej oblasti, zvýšením telesnej teploty, letargiou a vracaním.
Množstvo amylázy v krvi sa môže zvýšiť počas intoxikácie alkoholom, počas mimomaternicového tehotenstva, ako aj diabetickej kómy.
Príčiny zníženej krvnej amylázy
Ak je množstvo enzýmu menšie ako 25 jednotiek na liter, znamená to pomalú funkciu žliaz, ktoré tento enzým vylučujú.
1. Pankreatická insuficiencia: podobný jav sa často pozoruje po akútnej forme zápalu žľazy s nekrózou pankreasu (nekróza tkaniva žľazy).
2. Cystická fibróza - genetické ochorenie, vyjadrené ako zmena v najrozličnejších žliaz s vnútorným vylučovaním, vrátane tých, ktoré produkujú amylázu. Zvyčajne sa príznaky tohto ochorenia nachádzajú v detstve.
Existujú normy amylázy v moči?
Zvyčajne sa na výpočet množstva tohto enzýmu v moči berie denná dávka. Aby bolo možné správne zozbierať materiál na výskum, musíte naliať prvý ranný moč a potom zbierať celé 24 hodín. Fyziologická norma je indikátor od 1 do 17 jednotiek / h.
Aké sú príčiny tohto zvýšenia?
Zvýšenie enzýmu v moči je takmer vždy spojené s jeho zvýšením v krvi a dôvodmi sú: abdominálne pohmoždenie, perforácia vredu zažívacieho traktu, akútny zápal slepého čreva, pankreatitída v rôznych formách, príušnice, peritonitída.
