To veľa vysvetľuje a vyvoláva veľa otázok - gastroptosis

Existujú podmienky, ktoré stoja na hranici medzi normou a patológiou. Jedným z nich je gastropóza: dochádza k gastropóze a sú príznaky - patológia, dochádza k gastropóze a nie sú žiadne príznaky - norma. Už dlho bude zdieľať informácie o gastroptosis. Títo pacienti nestačia.

neznalosť

Nie každý aktívny lekár okamžite súhlasí s tým, že 70% gastroenterologických pacientov so symptómami „gastrickej dyspepsie“ alebo „funkčnej dyspepsie“ počas endoskopického vyšetrenia horného gastrointestinálneho traktu nemôže nájsť žiadne významné patologické príznaky. Je to však preukázaná skutočnosť, aj keď zo západných zdrojov. Ruku na srdce, mohli by sme nazvať podobnú postavu, ale logikou je, že skutočnosť, že takmer všetci títo pacienti majú dyspepsiu, ale v prípade, že neexistujú významné vizuálne zmeny, predpisujeme liečbu vredov a dokonca aj eradikačnú liečbu (ak existuje náznak na infekciu H. pylori).

Avšak, nejako to neleží duši, aby sa taktika univerzálnej liečby vredov, keď ani gastritída nie je...

Aký je úlovok a riešenie problému, aspoň v niektorých prípadoch?

Po prvé, treba pripomenúť, že existuje celý zoznam chorôb, ktoré patria do kategórie "funkčných porúch". S nimi, bez ohľadu na to, ako veľmi sme sa snažili, žiadne morfologické znaky, ktoré by mohli poskytnúť dôvody pre konkrétnu diagnózu, ako je „peptický vred“ alebo niečo také, ktoré by sa dalo identifikovať.

Existuje však „druhá“. Trúfam si ubezpečiť svojich kolegov, že nie všetci, ale mnohí pacienti, ktorí sa sťažujú na veľmi bolestivé "žalúdočné" symptómy, je spôsobený gastropózou. Neuznávajú prvú alebo druhú - odsudzujú osobu, aby strácala čas, peniaze, zdravie, chodila na lekárov a výskum. Pomerne často je potrebné vidieť pacientov, ktorí v skutočnosti strácajú množstvo síl a zdrojov, chodia v kruhu bez akejkoľvek vyhliadky na zlepšenie, pretože lekárske opatrenia môžu mať vážny úspech len vtedy, keď sa zistí skutočná príčina utrpenia.

Zdá sa, že aj na západe príliš nepomýšľajú o gastropóze a všetci pacienti tohto druhu sa nachádzajú v jednej skupine, ktorú nazývajú „funkčnou dyspepsiou“.

predstava

Podľa toho, čo je napísané v "Encyklopédickom slovníku lekárskych pojmov", "Gastropóza (gastro + grécka póza, opomenutie) je patologickým vytesnením žalúdka nadol; sa vyvíja napríklad v dôsledku prudkého oslabenia svalov brušnej steny s výrazným úbytkom hmotnosti po extrakcii ascitickej tekutiny.

Splanchnoptosis sa často spája s gastropózou (pozri nižšie), ktorá je vo všeobecnosti celkom pochopiteľná, pretože najmä hrubé črevo je fixované na žalúdok gastrointestinálnym ligamentom (lig. Gastrocolicum), jeho vlákna spájajú väčšie zakrivenie s priečnym hrubým črevom čreva. Žalúdok ide dole a priečny hrubý črev padá.

Epidemiológia, prevalencia

Z literárnych údajov však vyplýva, že frekvencia výskytu a prevalencia gastropózy je nezmyselná, pretože po prvé, gastroptóza, ktorá je príčinou ľudského utrpenia, sa málokedy posudzuje len zriedka: len málo kolegov má myšlienku odhaliť gastrickú ptózu. Nie je odhalené - to znamená, že nie je problém. Stručne povedané, hlavnou prekážkou je nevedomosť.

Na druhej strane nie všetky príznaky gastroptózy. Prirodzene, nikto si nestane úlohou identifikovať chorobu, ktorá v skutočnosti neexistuje. Áno, a nie je potrebné identifikovať asymptomatickú gastropózu.

Tretí aspekt je celkom obyčajný: existuje pomerne málo pacientov s výraznou gastrickou ptózou, ktorí majú kliniku a bezpečne pľuvajú na nepríjemné pocity - možno to prejde sám.

Naliehavosť problému

Posudzovať relevantnosť problému je možné len na základe osobnej skúsenosti. Ukazuje sa teda, že ak niekomu z pacientovho pacienta s výraznou gastropózou preukážete, vidíte dva typy reakcií: buď skutočný záujem a prekvapenie, že je to možné; alebo skepticizmus a popieranie dôležitosti. Posledná možnosť sa odmieta, mierne povedané, plytké a kontraproduktívne.

Kontraproduktívne, aj preto, že lekár stráca možnosť vidieť jasné emócie pacienta, ktorý pri skúmaní vlastných röntgenových lúčov vyjadruje skutočný úžas. Účinok sa zvýši, ak už predtým použijete obrázok v knihe alebo na internete, aby ste mu prezradili, ako vyzerá normálna topografia tela.

Emócie sú emócie, ale najdôležitejšie sú, samozrejme, medicínske aspekty - možnosť identifikácie anatomických a fyziologických znakov na vysvetlenie príznakov pacienta / pacienta. Niekedy, keď sa človek pozerá na obrázok, sám prichádza k riešeniu klinického rebusu, napríklad jeden pacient vykríkol: „Takže to je dôvod, prečo sa moje jedlo po zvyšku môjho žalúdka zvyšuje, ako keby bolo dieťa!“ Skutočne, v jej prípade, kontrastný žalúdok - bez najmenšieho preháňania - dolný pól "leží na maternici."

Aby sa uľahčila demonštrácia vizuálneho materiálu, bude potrebné mierne zmeniť obvyklé poradie prezentácie klinickej témy od stredu.

rádiodiagnostike

Na identifikáciu gastropózy je postačujúce vykonať relatívne jednoduchú štúdiu - röntgen brucha s kontrastom žalúdka so síranom bárnatým. V prípade potvrdenia klinickej diagnózy gastroptózy pomocou röntgenového obrazu je vhodné obraz zopakovať po 2 a 6 hodinách (priechod báriom črevami), aby sa hrubo a hrubé črevo zhruba určilo topografie.

Ak chcete začať - rozloženie žalúdka je normálne. Toto je topografia žalúdka vo vzťahu k chrbtici a dolným rebrám (obrázok je prevzatý z internetu, mierne upravený):

Obr. 1. Bežne je dolná hranica žalúdka umiestnená na úrovni tela druhého alebo tretieho bedrového stavca.
Prechod žalúdka do dvanástnika je mierne vyšší.

V tomto aspekte nie je tak dôležité, z akej úrovne orgán začína. Hlavná vec - kde je jeho spodná tyč.

S rozvojom gastroptosis, žalúdok, predĺženie, ide dole, ale dvanástnika v každom prípade zostáva na svojom mieste. Vzhľadom k tomu sa anatomický pomer zmien orgánov - nie ďaleko od vývoja funkčných porúch. Na obr. 2 je znázornená gastroptóza stupňa II-III (bližšie k stupňu III).

Obr. 2. Dolný pól žalúdka zjavne nie je na úrovni horných bedrových stavcov.
Tu je pod úrovňou hrebeňov bedrových kostí a dokonca pod kĺbom L5-S1
(gradácia stupňov závažnosti gastroptózy prebieha pozdĺž čiary
spája vrcholy hrebeňov ileálnych kostí: tretí stupeň pod čiarou,
na linke - druhá, vyššie - prvá).

Inštrumentálna diagnostika gastroptózy je najpôsobivejšou časťou tejto témy. Skutočne, klinika ani klinika gastritídy, peptického vredu alebo funkčnej dyspepsie nie je príliš nápadná; Nemôžete kompenzovať anatomické poruchy liečbou drogami. Jedna vec zostáva - užiť si proces diagnózy, najmä preto, že vizuálny rozsah je impozantný.

Stupeň gastrointózy III:

Obr. 3. Gastropóza III. Tieň žalúdka je oveľa nižší ako hrebene, spadá pod kostrč.
(aby nedošlo k zavádzaniu topografie, je potrebné vziať do úvahy zvláštnosť röntgenového kurzu:
opúšťajúc telefón, rozchádzajú sa ako ventilátor, takže existuje nejaká optická ilúzia,
ako keby žalúdok "išiel" do malej panvy, ale v skutočnosti sa to nestane).
Nikto tu však nebude tvrdiť, že dolná hranica žalúdka je extrémne nízka.

Ďalší príklad ďaleko vzdialenej gastroptózy. Je ťažké dúfať, že vynechanie a uvoľnenie žalúdka zostane bez príznakov:

Obr. 4. Gastropóza III. (v tom istom prípade "... ako keby bolo dieťa!").

Celé tenké črevo je teda veľmi nízke - obraz bol zhotovený krátko po naplnení žalúdka kontrastom:

Obr. 5. Gastropóza III. Kontrast sa začal presúvať do tenkého čreva.
(toto sa deje takmer okamžite po užití dávky síranu bárnatého,
pretože kontrast nebol podávaný nalačno, ale na pozadí pokračujúceho trávenia).
Je vidieť, že tenké črevo je veľmi vynechané.

To znamená, že mezentéria tenkého čreva je maximálne natiahnutá a natiahnutá, ale nezasekne počiatočné úseky a nie je tu žiadny náznak črevnej obštrukcie, hoci by sa dalo očakávať (ako sa to stane, keď tenké črevo pretečie po dlhom rýchlom čase).

Je tiež dôležité, aby sa priečne hrubé črevo spojilo so žalúdkom gastrointestinálnym väzivom, takže hrubé črevo tiež klesá s pózou žalúdka. Toto je jasne vidieť na nasledujúcom obrázku:

Obr. 6. Gastropóza III. Snímka 4-5 hodín po užití síranu bárnatého.
Tieň žalúdka je omnoho nižší ako hrebene - jeho kontúry sú hádané. Je dôležité, aby tenké črevo
(spleť kontrastu v strede) a celé hrubé črevo (s jeho guestermi)
rozprestretý na okraji vchodu do panvy.

Ďalšie znázornenie nízkeho umiestnenia tenkého čreva u pacienta s gastropózou:

Obr. 7. Gastropóza III. Fotografujte okamžite a asi hodinu po užití síranu bárnatého.
Tieň žalúdka pod bedrovými hrebeňmi.
Je vidieť, že aj čiastočne stiahnuté tenké črevo je tiež
ako žalúdok, je veľmi nízka.

Je potrebné zdôrazniť, že miesto prechodu žalúdka do dvanástnika (presnejšie začiatok dvanástnika) sa nachádza mesoperitoneálne, s obmedzenou pohyblivosťou a posunuté len v bočných smeroch, ale nie hore a dole (!).

Obr. 8. Gastropóza III. Prechod obsahu žalúdka do dvanástnika je jasne viditeľný.
Miesto prechodu žalúdka do čreva je pevné. Žalúdok musí zdvihnúť každú časť obsahu.
a prejsť tak, akoby „cez stranu“.

Ďalšia (viac vizuálna) demonštrácia stupňa prolapsu priečneho hrubého čreva, ktorá je zreteľne predĺžená:

Obr. 9. Gastropóza III. Snímka je zhotovená niekoľko hodín po užití síranu bárnatého.
V žalúdku je zvyškové množstvo kontrastu. Okrem iného, ​​nemôže čerpať zo seba
pozornosť vyslovila skoliózu bedrovej chrbtice.

Klinický obraz

Jednoznačný zoznam príznakov gastroptózy, bez ohľadu na to, ako veľmi sa pokúsite, nebude fungovať, pretože klinický obraz je variabilný. Hlavné prejavy majú tendenciu podobať sa gastritíde.

Sťažnosti týkajúce sa ťažkosti v bruchu bezprostredne po jedle prevažujú a pacient sa snaží ukazovať prstom nie na epigastrickú oblasť, ale na spodnú časť brucha. Táto okolnosť okamžite zamieňa karty, pretože lekár má záujem na podozrení na zmeny v úrovni dolného čreva, na vyšetrenie hrubého čreva. Na tom nie je nič zlého, najmä orgány gastrointestinálneho traktu sa nikdy jeden po druhom nenarušia, ale čas sa oneskorí, a niektorí pacienti jednoducho zmiznú a sú vystrašení navrhovanou kolonoskopiou.

„Gastritické“ symptómy zahŕňajú: stratu chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť v epigastriu. Belching, regurgitácia a pálenie záhy by sa mali pridať do žalúdočných ťažkostí. Niektorí ľudia sa sťažujú na „hmatateľný nádor“, „pankreatitídu“, výraznú asténiu a poruchy kresla. Keď všetky vyššie uvedené toky v jednom smere, život pacienta (a častejšie pacient) sa ukáže byť neznesiteľné, a on sa stáva pravidelným na poliklinike.

Bolesť brucha je jedným zo symptómov gastroptózy. Jeho vzhľad je vysvetlený napätím väzivového aparátu žalúdka. Ak je bolesť monotónna, ťahá prírodu, zdá sa, že je ovplyvnené napätie a podvrtnutie. Keď sa žalúdok vyprázdni, taká bolesť, synchrónna s ťažkosťou v žalúdku, by sa mala znížiť. Pacienti však spravidla opisujú súčasne dva alebo dokonca tri typy bolesti. Okrem spomenutých sú často zaznamenané zvlnené alebo bolestivé spastické bolesti. Je možné, že takéto bolesti sú spôsobené nadmerne intenzívnou prácou svalov žalúdka. V zmenených priestorových podmienkach (pozri nižšie) je žalúdok neprirodzene aktívny, pretože obsah orgánu neklesá, ako zo sklíčka, dole (čo je normálne) - žalúdok musí byť dodatočne namáhaný, aby sa hmota opakovane zdvíhala smerom nahor a po častiach, aby ju vrhla do dvanástnika., Vzhľadom k silnej svalovej aktivite tela môže byť takýto obraz doplnený popraskaním, žalúdočným refluxom a zvracaním a opäť pocitom ťažkosti v žalúdku.

Samostatnou, veľmi zriedkavou možnosťou je gastropóza so súčasným rozvojom gastroparézy. V literatúre sú jednotlivé popisy takejto kombinácie (napríklad tu). Tu je moje pozorovanie:

Obr. 10. Gastropóza III. Žalúdok sa zväčšuje kvôli veľkému množstvu obsahu
ktorý je zmiešaný s kontrastom. Steny žalúdka sú dokonca bez náznaku peristaltickej aktivity.
Plyn s gamission tiež vydáva silne znížené hrubého čreva. Nie je možné nevšimnúť si závažnú skoliózu.
bedrovej chrbtice (pozri tiež nižšie).

Spastické bolesti sa ťažko dajú očakávať so zníženým atonickým žalúdkom. Tu sa objaví nový problém - možná stagnácia obsahu v žalúdku s problémami, ktoré spôsobuje; je možné hovoriť o paréze žalúdka s jeho príznakmi vo forme epigastrickej bolesti, nevoľnosti, zvracania, erukcií s nepríjemným zápachom. Tento pacient by si vyžadoval veľkú pozornosť, pretože funkčná porucha, samozrejme, bude pokračovať, ale, bohužiaľ, vypadla z dohľadu.

Preskúmanie cieľa

Na základe sťažností od pacienta (už takmer všetci pacienti s gastropózou sú ženy) už môžete mať podozrenie na gastroptózu: charakteristická je kombinácia abdominálnej bolesti jedného charakteru alebo iného s pocitom ťažkosti po jedle a napätím podbruška. Podozrenie sa ďalej zvyšuje, ak je pacient tenký a vysoký.

Pri vyšetrení je potrebné venovať pozornosť príznakom dysmorfizmu (pozri nižšie) a ostrej expanzii hypotetických hraníc žalúdka, ktoré sa určujú auskultáciou s perkusiou. oblasti na periférii a dole (namiesto ľahkého perkusie môžete prstom po prednej abdominálnej stene urobiť výrazný pohyb). Hlasný zvuk vnímaný fonendoskopom nám umožňuje určiť približné hranice žalúdka (tento efekt je čiastočne zabezpečený plynovou bublinou žalúdka). Zvonka mimo orgánu sa stáva menej rezonančným.

Ešte jeden znak sa nečítal. Keď perkusie v hornej časti brucha, tympanitída je zvyčajne počuť kvôli plynom v priečnom hrubom čreve a viac tupý zvuk v dolnej časti, najmä vľavo. Ak má pacient výraznú gastropózu, pomer sa mení na opačnú úroveň: tupý zvuk na vrchole a tympanitída v hypogastriu (skromne to nazývame „Demichevov príznak“). Ak si stanovíte cieľ, môžete ísť ešte ďalej: vysvetliť, prečo sa človek sťažuje na nadúvanie, a reprezentácia "plynu v žalúdku" je veľmi skromná - len v hypogastriu a trochu v pravej časti ilia. Napríklad v prípade pacientov, ktorých obrázky sú znázornené na obrázkoch, je všetko zrejmé: v hornej časti brucha nie je jediné osvietenie plynu, s výnimkou veľmi miernych bublín plynu v žalúdku.

Pretože gastroptóza vždy zahŕňa zmenu konfigurácie hrubého čreva (splanchnoptosis), pacienti sa často sťažujú na poruchy stolice (zvyčajne zápcha), na vyššie uvedené nadúvanie a zvýšené vypúšťanie plynu.

Psychastenické príznaky sú popísané v literatúre, ale nestojí za to sústrediť sa na ne. Psychasténia nie je veľmi typická a jej zastúpenie v iných populáciách sa sotva líši.

Etiológia a patogenéza

Pri čítaní literatúry sa zdá, že otázka etiológie a patogenézy gastro a splanchnoptosy sa len málo diskutuje. Presnejšie povedané, hovoria o rozume, ale nejako náhodne a rovnako, takže sa zúčastníme diskusie.

Predtým bola definícia daná z encyklopedického slovníka lekárskych termínov, ktorý označuje pôvod gastroptózy. Definícia je však jasne obmedzená: „... sa vyvíja napríklad v dôsledku prudkého oslabenia svalov brušnej steny, so značným úbytkom hmotnosti, po extrakcii tekutiny z ascitu“.

Veľký počet pacientov s dokázanou gastropózou a klinikou, ktorá je s ňou spojená, prešiel bez náznaku ascitu, presnejšie, nie jedného pacienta z tejto skupiny s ascites. Mnohí z vyšetrených pacientov sa nielen nelíšia „prudkým oslabením svalov brušnej steny“, naopak, sú úplne fyzicky rozvinutí a angažujú sa vo fitness. Aj keď treba pripustiť, že takmer všetci pacienti s gastropózou boli tenkí. Áno, nedostatok tuku v brušnej dutine, najmä v mezentériách, je jedným z faktorov sprevádzajúcich gastrickú ptózu. V prvom rade by som však v prvom rade neoslabil prednú abdominálnu stenu a tenkosť, ale primárnu mezenchymálnu insuficienciu, t. genetické defekty a nedostatok spojivového tkaniva.

Samostatnou témou je mezenchymálna insuficiencia. Pri aplikácii na gastroptosis je dôležité, aby tento stav bol spojený so slabými štruktúrami spojivového tkaniva. Pacienti majú hypermobilitu kĺbov, určité predĺženie končatín (najmä prstov), ​​plochú nôh alebo iné prejavy dysmorfizmu (vysoké patro, zmenené skus, skolióza atď.), Hoci nie je možné hovoriť o zjavnom marphanizme.

Mesenchymálna insuficiencia je vhodná na prvé miesto. Preto je v diagnostike gastroptosis veľmi dôležitý bod - prvý pohľad na pacienta. Typický vysoký pacient, tenký, s dlhšími prstami ako lekár (ak porovnáme výšku, môžeme pripojiť „dlaň k dlani“). Ďalšie vyšetrenie zvyčajne odhalí ďalšie prejavy: pacient / pacient ľahko privedie palec k predlaktiu, spojí ruky za chrbát medzi lopatkami, keď sa ohýba, ťahá podlahu celou dlaňou atď.

Pozoruhodné sú pozdĺžne a priečne ploché nohy, skolióza a niekedy deformácia hrudníka. Mimochodom, väčšina prezentovaných snímok miechovej skoliózy je jasne viditeľná. To nie je zďaleka náhoda: skolióza je jedným z typických prejavov vrodenej mezenchymálnej insuficiencie.

Mezenchymálnu insuficienciu (vrodenú nedostatočnosť spojivového tkaniva) považujem za hlavnú príčinu gastro-splanchnoptózy.

V tomto ohľade nie je nemožné vyjadriť veľké pochybnosti o tom, že gastroptóza sa môže vyskytnúť po odčerpaní ascitu alebo v dôsledku akéhokoľvek iného „oslabenia prednej brušnej steny“. Bol by som Vám vďačný, keby niekto vysvetlil, prečo by sa človek mal vyvinúť gastroptosis v dôsledku ascites, ak v abdominálnej dutine nebola pred začiatkom akumulácie transudátu žiadna gastropóza. Podľa môjho názoru nemôže vzniknutý a čerpaný ascites vyvolať gastropózu, t.j. predlžovanie väzov v žalúdku: nie je tak ľahké urobiť viackrát viackrát dlhšie. Okrem toho, v ascitickej tekutine sú orgány v beztiažnosti a plyn obsahujúci hrubé črevo, samozrejme, tiež získava ďalší vztlak. V čase odstránenia tekutiny, dokonca aj bez podpory ochabnutej prednej brušnej steny, sa väzy žalúdka náhle nerozťahujú.

Táto myšlienka sa plazí v tom, že pozícia, že „ochabnutá predná stena brušnej steny“ je spojená s gastropózou alebo je jej hlavnou príčinou, je jednoducho bezmyšlienkovite prepísaná z jednej práce na druhú a dokonca implementovaná definícia uvedená v encyklopédnom slovníku lekárskych pojmov.

Skutočná príčina gastroptózy by sa však mala rozpoznať ako dlhotrvajúca gastroparéza alebo mechanická obštrukcia na úrovni výstupnej časti žalúdka alebo dvanástnika, ale opäť najpravdepodobnejšie len v prítomnosti vrodenej mezenchymálnej insuficiencie. V tomto prípade je zníženie žalúdka možné v dôsledku konštantného prepadu orgánu, ako je pozorované u pacienta, ktorého snímka je znázornená na obr. 10. Spojivové tkanivo v nej je tiež zreteľne horšie - ako naznačuje skolióza. Žalúdok je hypotonický, bez peristaltiky, natiahnutý veľkým množstvom obsahu (štúdia s kontrastom bola vykonaná bez akejkoľvek prípravy).

liečba

Je jasné, že genetický defekt spojivového tkaniva nemôže byť eliminovaný terapiou. Musíme sa spoliehať na korekciu menej exotických faktorov.

Vo všetkých zdrojoch, ako konzervatívna liečba, sa ponúka abdominálny tréning. Opäť môžeme opakovať, že ide o odporúčanie pochybnej povahy, hoci v ňom nie je nič zlé. Faktom zostáva, že väčšina ľudí trpiacich gastropózou nemá "ochabnuté žalúdky" a mnohé z nich sú fyzicky veľmi aktívne.

V prípade príliš tenkých pacientov (a väčšina z nich), s nedostatkom telesnej hmotnosti, by účinným odporúčaním malo byť poradenstvo, aby ste sa zlepšili. Akonáhle je mezentéria čreva naplnená aspoň určitým množstvom tuku, podpora sa objaví v črevách a žalúdku. So zmenou anatomických vzťahov možno očakávať zlepšenie funkcie.

Zverejnenie takýchto neočakávaných kariet pred typickým pacientom by bolo ďalším dôvodom, prečo by mohla byť prekvapená. Niekoľko šťastných okamihov spojených s uvedomením si, že patológia, ktorá trýznila roky, bola vyriešená, je nahradená zmätkom hraničiacim s rozhorčením: „Ako sa môžem zlepšiť?“ Vskutku, ako keby bola diéta niekoľko rokov tak, aby - Boh zakazoval - váhu neprekročili žiadne minimálne limity!

Lekár však bude musieť poslúchať, pretože ďalšou položkou zo zoznamu účinných liekov je gastropexy. Gastropexy sa v súčasnosti vykonáva minimálne invazívne, endoskopicky a celkom úspešne, ale podľa väčšiny autorov sa často pozorujú relapsy. V tomto ohľade musí byť operácia vždy ponechaná v rezerve.

Jemný prístup je odporúčaním pre zmeny životného štýlu. Jedlá by mali byť zlomkové: častejšie, v malých porciách. Je potrebné úplne odstrániť epizódy s prejedaním. Ak si môžete po čase ľahnúť, odporúča sa použiť. V polohe na chrbte je uľahčená evakuácia zo žalúdka. Nemôžete robiť telesné cvičenie, behať okamžite po jedle, najmä ak cvičenie spôsobuje ťažké nepohodlie v žalúdku.

Druhým prístupom je symptomatická liečba (pred, samozrejme, musíte sa uistiť, že symptómy sú spôsobené gastropózou, a nie nejakou inou sprievodnou patológiou). Symptomatická liečba zahŕňa nielen použitie liekov, ale aj čisto fyzikálne účinky. Napríklad v prípade útokov silnej spastickej povahy bolestí brucha, s najväčšou pravdepodobnosťou, rýchla úľava prinesie prechod do kolena.

Pálenie záhy vyžaduje použitie antacíd alebo blokátorov protónovej pumpy. Mimochodom, v sekcii "Liečba", budete musieť znovu na kliniku. Priamy vplyv gastroptózy na pohyb obsahu žalúdka - dvanástnika bol už diskutovaný, ale u niektorých pacientov sú dôležité aj sprostredkované funkčné a anatomické zmeny - zmena v konfigurácii fundusu žalúdka, a teda v prechode pažeráka a žalúdka, schopnosť spodnej časti žalúdka prispôsobiť sa. prichádzajúca potrava (ako sa ukazuje, adaptívne vlastnosti žalúdočnej podlahy sú dôležité z hľadiska symptómov funkčných porúch).

Obr. 11. Gastropóza III. Fragment tretieho obrázku. Je možné vidieť obrys plynovej bubliny žalúdka
že spodná konfigurácia v porovnaní s normou sa zmení.
Či to dá nejaké príznaky, nie je vopred známe;
všetko je určené skutočným klinickým obrazom.

Táto situácia sotva prispieva k riadnemu fungovaniu dolného zvierača pažeráka. Nie všetci, ale niektorí pacienti sa sťažujú na časté svrbenie a pálenie záhy. Napríklad, jeden pacient, nie mladý, ale dospelý vek, a normostenická stavba v súvislosti so závažnou ulceróznou ezofagitídou, museli byť odporučené na chirurgický zákrok na výraznú gastroptózu. Vyhliadky na liečbu ezofagitídy boli len konzervatívne pochybné.

V dôsledku možnej nedostatočnosti ezofágovo-gastrického spojenia s častým pálením záhy a popáleninami sa ukázalo, že všetci pacienti s gastropózou majú endoskopické vyšetrenie horného gastrointestinálneho traktu. Našťastie pacienti majú takmer vždy dlhú históriu a výsledky EGD.

V tejto situácii s ezofagitídou môže byť dôležité vymenovanie blokátorov protónovej pumpy, ale otázka „Ako dlho?“ Sa vždy kladie - Čas nie je definovaný. Presnejšie povedané, obdobie sa určuje individuálne a závisí od taktiky zvolenej pre gastroptosis. Kruh je uzavretý...

Symptomatická liečba by mala zahŕňať boj proti zápche a intestinálnej dysbióze, ale toto je dôvod na špeciálnu diskusiu.

Takže téma gastroptózy nie je vyčerpaná. Ako bude k dispozícii viac informácií, rozprávanie sa rozšíri.

Jeden zo záverov:

Jednoduchá štúdia - röntgenové vyšetrenie brucha s kontrastom žalúdka vo vzpriamenej polohe pacienta - s podozrením na gastroptosis (mimochodom, CT vyšetrenie ho nenahradí). Rádiografia určite vysvetlí, čo sa deje s pacientom, na akom pozadí sa to deje, ale vyvolá množstvo otázok. Najdôležitejšie - Ako zaobchádzať?

Liečba gastropózy

Obsah

Zvyčajne sa kombinuje s chronickou hypotóniou žalúdka.

Existujú tri stupne gastroptózy. Keď som stupeň, malé zakrivenie je určené 2-3 cm nad l.biiliaca, s II stupňa - na úrovni a na III stupni - pod ním. Existuje tiež celková gastropóza a čiastočná, t.j. antroporoptóza. Gastropóza je častejšia u žien, zvyčajne vo veku od 15 do 45 rokov.

Príčiny žalúdočnej ptózy

Etiológia, patogenéza. Vrodená gastropóza je primárne dôsledkom konštitučnej asténie: nadmerne dlhého mezentéria hrubého čreva, ktorá zostupne preťahuje väzivo gastrointestinálneho traktu a ťahá väčšie zakrivenie žalúdka, čo spôsobuje gastroptózu. Vynechanie antropolylorického oddelenia žalúdka vedie k ohýbaniu počiatočnej časti dvanástnika, čo ďalej porušuje evakuáciu žalúdka a môže spôsobiť bolesť. Získaná gastropóza sa pozoruje s prudkým oslabením svalov brušnej steny v dôsledku významného úbytku hmotnosti, po pôrode, odstránením ascitickej tekutiny alebo veľkých nádorov brušnej dutiny. Vysvetľuje sa napínaním väzivového aparátu, ktorým sa upevňuje poloha žalúdka. Vo väčšine prípadov je antroporopóza kombinovaná s predĺžením a hypotenziou žalúdka; celková gastroptóza sa pozoruje len pri súčasnom vynechaní membrány (v dôsledku pľúcneho emfyzému, masívneho pleurálneho výpotku atď.), ktoré sa posunie dole na bruchu.

Príznaky, samozrejme. Vo väčšine prípadov je gastroptóza stupňa I a II asymptomatická. Menej často sa vyskytujú sťažnosti na pocit ťažkosti, plnosti, plnosti v epigastrickom regióne, najmä po ťažkom jedle; Tupá boľavá bolesť v epigastriu je uľahčená v ležiacej polohe pacienta a je vysvetlená natiahnutím väzov fixujúcich žalúdok. Niekedy je zaznamenaná kardialgia. U niektorých pacientov je krátkodobá bolesť brucha pri behu alebo skákaní, ktorá sama prechádza, nevoľnosť, strata chuti do jedla. Často je zápcha. Kombinácia gastroptózy s ptózou iných orgánov (pečeň, obličky atď.) Môže spôsobiť ďalšie príznaky. Pacienti s konštitučnou gastropózou majú často veľké množstvo neurotických sťažností. Pri skúmaní pacienta s gastroptosis, visí brucho upozorňuje na seba, zatiaľ čo zároveň ťahom hore, bolesť často znižuje alebo zmizne. Vynechanie pyloru a väčšie zakrivenie žalúdka možno určiť palpáciou. Diagnóza je potvrdená rádiologickým vyšetrením. Achlorhydria je bežná v žalúdočnej šťave.

Liečbu. Ak je stupeň I gastronózy I-II, asymptomatický, odporúčame fyzické cvičenia, cvičenia zamerané na posilnenie brušnej tlače. V prípade gastrointózy tretieho stupňa sú predpísané špeciálne kurzy fyzikálnej terapie, abdominálna masáž, hydroterapia. Vo všetkých prípadoch sú uvedené časté frakčné jedlá s vysokokalorickými a ľahko stráviteľnými potravinami, najmä s výrazným úbytkom hmotnosti. Zvýšiť chuť do jedla - horkosť, malé dávky (4-6 U) inzulínu 20 minút pred jedlom, s / c a iné látky stimulujúce chuť do jedla; s akhilií, žalúdočnou šťavou a jej náhradami. Anabolické hormóny sa tiež odporúčajú (metandrostenolon, 0,005 g, 1 - 2 krát denne pred jedlom), strychnín a arzénové prípravky (duplex - 1 ml, 1 - 2 krát denne, s / c).

Je potrebné odstrániť zápchu prostredníctvom diétnych opatrení a laxatív. V závažných prípadoch gastroptózy spojenej so silnou ochabnutosťou prednej steny brušnej dutiny sa odporúča ľahnúť si do 1 - 1,5 hodiny po jedle a predpísať lekársku bandáž; aplikuje sa v polohe ležiaceho pacienta.

Prevencia gastroptózy a gastrickej hypotónie je správna telesná výchova detí a adolescentov. Veľmi dôležité je posilnenie brušnej steny u žien počas tehotenstva av prvých mesiacoch po pôrode, použitie terapeutickej gymnastiky.

Čo je gastroptóza stupňa 3, jej príznaky a liečba

Gastropóza je vrodená alebo získaná choroba žalúdka. Pri tvorbe takéhoto ochorenia sa pozoruje zmena prirodzeného umiestnenia orgánu.

Podľa odborných posudkov, táto choroba nevykazuje významný vplyv na zažívacie procesy. V dôsledku toho sa zjavné poruchy v tele vo forme zápchy vyskytujú v 3 stupňoch choroby.

Príčiny vzniku ochorenia

Lekári poznajú 2 formy gastroptózy: ústavné a získané. Vrodené ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u pacientov s estetickou pleťou, charakterizovaných predĺženými časťami tela, úzkou hrudnou kosťou. V tomto prípade je zníženie žalúdka spôsobené vlastnosťami organizmu. K získanej gastropóze dochádza v dôsledku relaxácie svalov brušnej dutiny, natiahnutia väzov žalúdka. Dôvody vzniku ochorení možno pripísať aj prudkej strate hmotnosti, eliminácii nádorových nádorov v žalúdku.

Niekedy pacienti určujú antroporoptózu (neúplný orgánový prolaps), sprevádzanú rozšírením žalúdočnej dutiny, hypotóniou peristaltiky. Táto forma ochorenia sa prejavuje oveľa častejšie. Čiastočná gastropóza má tendenciu napínať dutinu, čo vedie k črevnému prolapsu. Keď je diagnostikovaná celková gastropóza, dochádza k prolapsu membrány s ďalším skreslením žalúdočnej klenby. Základom pre vznik ochorenia môže byť pleurizmus, pľúcny emfyzém.

Podľa odborníkov, zostup orgánov gastrointestinálneho traktu najčastejšie trpí materskými ženami, pretože obdobie materstva je často základom pre vznik ochorenia. Úsilie o vynechanie žalúdka počas obdobia materstva môže byť odmietnutie používania bandáže, ktorá vykonáva imitačnú funkciu. Výsledkom je predĺženie väzov, ktoré bránia žalúdku a iným orgánom. Keď sa orgán vynechá, zistí sa zložitosť stavu pacienta. Pretože v procese opomenutia dochádza k kompresii základných orgánov.

Aj v procese prolapsu trpia aj panvové orgány, čo vyvoláva poruchu krvného obehu. A takéto zmeny sú základom prejavu menštruačných porúch, ako aj vzniku chorôb, ako sú myómy, endometrióza v spravodlivom sexe a prostatitis u mužov. Často je gastroptosis základom pre tvorbu hemoroidov.

Príznaky ochorenia

Existujú tri štádiá gastroptózy. V závislosti od štádia patológie sa umiestnenie žalúdka líši:

• 1 stupeň - horný okraj tela sa nachádza mierne nad žalúdočným mechúrom.
• 2 stupne je horná plocha umiestnená na rovnakej veľkosti ako žalúdočný mechúr.
• Stupeň 3 - zostup horného okraja žalúdka pod čiarou močového mechúra.

V prvom a druhom stupni symptómov ochorenia sú mierne. Môžete pociťovať pocit ťažkosti v epigastrickom regióne, najmä po jedle. Chuť k jedlu sa môže znížiť a po chvíli sa objaví. Počas tohto obdobia spravidla pacient uprednostňuje korenené jedlá, ale znechutenie sa môže objaviť s ohľadom na mlieko. V skorých štádiách tvorby ochorenia sa môžu vyskytnúť symptómy:

Tretí stupeň choroby je oveľa ťažší a môže byť sprevádzaný vynechaním iných orgánov. Ak choroba dosiahne tretiu fázu, potom sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

1. Výskyt akútnej bolesti v bruchu. Spravidla sa bolestivé pocity zvyšujú pri pohybe pacienta a ustupujú v pokojnej polohe.
2. Špecifický zápach z úst.
3. Burp zhnité vajcia.
4. Rozrušená stolička.
5. Beri-beri.

Treba poznamenať, že keď gastropóza dosiahla 3 stupne, potom spolu s vynechaním dochádza k priamemu zníženiu tónu a v dôsledku toho k zníženiu sekrečnej funkcie žalúdka. U mnohých pacientov vzniká otázka, či je možné túto chorobu vyliečiť. Túto otázku môže zodpovedať iba expert. Lekári však hovoria, že vo väčšine prípadov je liečba drogom pre túto chorobu neúčinná a operácia sa používa vo výnimočných prípadoch a táto metóda vo väčšine prípadov poskytuje dočasný účinok.

Ako liečiť gastroptosis

V počiatočných štádiách tvorby ochorenia sa pacientom odporúča, aby posilnili brušné svaly pomocou špeciálnej gymnastiky. Odborníci poznamenávajú, že sedavý spôsob života prispieva k zhoršeniu stavu pacienta. Preto sa odporúča chodiť, identifikovať nejakú prácu, ale vyhnúť sa prekládke. Je potrebné pripomenúť, že pri takejto diagnóze ako gastropóze je pacientovi zakázané zdvíhať. Keď je stanovená stupeň 3 gastroptózy, hojenie je predpísané závažnejšie. Pre 3. stupeň choroby je častým príznakom syndróm bolesti a na odstránenie tohto príznaku môže pacient užívať nasledujúce lieky: Noshpa, Platyphyllin.

Aj na 3 stupňoch ochorenia je pozornosť venovaná neurologickému stavu pacienta. Na stabilizáciu neuropsychiatrického pozadia sa predpisujú sedatívne lieky. Anabolické hormóny sú predpísané na tonické a regeneračné účely. Pri vzniku ochorenia 3. stupňa môže byť častejšia chuť do jedla. V takýchto situáciách je pacientovi pridelený inzulín v najnižšej dávke vo forme subkutánnych injekcií. Taktiež na elimináciu bolesti a normalizáciu gastrointestinálnych funkcií je pacientovi priradená určitá liečba.

Liečba liekmi je zvyčajne zameraná na odstránenie nepríjemných príznakov:

1. Vegetatívne príznaky sa eliminujú sedatívami.
2. V prítomnosti hnačky môžete užívať lieky ako Smecta a Bisacodyl.
3. Na odstránenie bolesti sú predpísané antispasmodiká.
4. Papaverín sa používa na stimuláciu sekrécie žalúdka.

Dôležitú úlohu pri liečení choroby má diéta. Po prvé, pacient by sa mal vyhnúť prejedaniu, pretože preplnený žalúdok je ešte viac natiahnutý a znížený. Pacient môže jesť často, ale v malých porciách. Je potrebné poznamenať, že potraviny môžu byť konzumované s vysokým obsahom kalórií, ale je potrebné mať na pamäti, že výrobky sú ľahko stráviteľné.

Ktoré produkty môžu byť zahrnuté do menu a ktoré diéty by mali byť odstránené, si môžete prezrieť v tabuľke.

• Ovsené vločky.
• Pohanka.
• Kashi, radšej variť na vode.
• Zelenina, ovocie.
• Diétne mäso.
• Ryby.
• Kyslé mlieko.
• Šťava, čaj.

• Munk.
• Obr.
• Všetky druhy korenia.
• Mastné a slané jedlá.
• Kakao.
• Kávu.
• Sýtené nápoje.
• Alkohol.
• Pekárske výrobky.

Ak ignorujete existujúce prejavy gastroptózy a neprodukujete liečbu, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie. Komplikácie zahŕňajú:

1. Malígne neoplazmy.
2. Porucha sekrečnej funkcie.
3. Oslabenie motorickej funkcie tela.

Tradičná medicína pri liečbe gastroptózy

Vyliečiť chorobu pomocou tradičnej medicíny je nepravdepodobné, že uspeje, ale s pomocou prírodných liekov je celkom možné zlepšiť celkový stav pacienta. Medzi obľúbené recepty patria:

• Kapusta odvar. Ak chcete pripraviť liek, musíte si vziať hlavu kapusta a variť. Výsledný odvar musí byť odvádzaný do nádoby, aby ho odobral počas dňa namiesto vody.
• Infúzia Hypericum. Pre varenie znamená, že potrebujete 2 polievkové lyžice. l. rastliny naliať 1 polievková lyžica. teplej vody a trvá asi 30 minút. Po 30 minútach sa má infúzia vypustiť a odobrať počas celého dňa. Odporúča sa piť liek v 3 dávkach.
• Bylinná infúzia, ktorá zahŕňa: palinu, stonku, koreň púpavy, čakanku a kalamáre. Na prípravu lieku je potrebné takým spôsobom pre 1 polievková lyžica. teplá voda potrebovala 1 polievková lyžica. l bylinná zmes. Trvať na tom, že liek musí byť aspoň 30 minút. Odporúča sa užívať 30 minút pred jedlom v 50 ml. Táto bylinná infúzia prispieva k rozvoju žalúdočnej šťavy a zlepšuje chuť do jedla.
• Čaj na báze paliny a rebríka. Rastliny by mali byť zmiešané v rovnakom pomere a nalejte horúcu vodu. Je potrebné piť 30 minút pred jedlom na 1 lyžičku. Tento liek pomôže zlepšiť chuť do jedla.
• Infúzia plantajnu. Na prípravu lieku je potrebné vziať 2-3 lyžice rozdrvených listov banánov a naliať horúcu vodu. Liek podávajte najmenej 10 minút. Odporúča sa užívať pol hodiny pred jedlom.

Aby sa predišlo problémom spojeným s vynechaním orgánov, je potrebné sa obávať preventívnych opatrení. Odborníci odporúčajú venovať osobitnú pozornosť posilneniu celého tela. Na tento účel je potrebné zrevidovať existujúcu stravu, organizovať harmonogram práce a odpočinku, nie byť leniví, ale chodiť, venovať sa odrode. Ženy, ktoré plánujú mať dieťa, musia plne dodržiavať všetky odporúčania špecialistu. Prevencia výskytu ochorenia je omnoho ľahšia ako neskoršia liečba. Správny životný štýl môže zabrániť nielen gastropóze, ale aj mnohým ďalším chorobám.

Gastropóza žalúdka: príznaky a liečebné metódy

V ľudskom tele má každý orgán špecifickú úlohu a špecifické miesto. Keď nastanú zmeny, dochádza k poruchám, ktoré vedú k mnohým problémom: chorobám, nepríjemným pocitom a nebezpečným stavom - nádorom. Prolaps žalúdka alebo gastropózy je živým príkladom porušenia polohy orgánu.

Čo je gastroptosis

Žalúdok sa nachádza v oblasti epigastria a jeho dolná hranica je mierne vyššia ako pupek. Pohyb tela smerom nadol sa nazýva gastroptosis.

Vynechanie žalúdka môže spôsobiť vynechanie iných orgánov brušnej dutiny.

Ochorenie je častejšie u žien vo veku 16 - 50 rokov. Často sa u detí vyskytuje gastroptosis. Je to spôsobené zdvíhaním ťažkých predmetov alebo ťažkých bremien. Vývoj svalového systému v tele detí je pomalý, takže schopnosti dieťaťa sú obmedzené.

Choroba je často charakterizovaná expozíciou iným orgánom, takže sa tiež posúvajú. To vedie k vzniku relevantných označení.

S vekom klesá tón svalových vlákien a väzov a vnútorné orgány majú sklon k náhodnému kĺzaniu nadol. Presunutie dokonca aj o niekoľko centimetrov postačuje na zhoršenie funkcie orgánov gastrointestinálneho traktu, ako aj orgánov malej panvy.

Podľa pôvodu je gastroptóza rozdelená do nasledovných foriem:

• vrodené (ústavné) - vyvíja sa v prítomnosti deformácií prítomných u pacienta od narodenia;
• - nastane, keď sú ovplyvnené určité faktory.

1,2,3 - epigastrická oblasť; 4,5,6 - mezogastralná oblasť; 7,8,9 - hypogastrická oblasť; stredová čiara - hranica medzi hypogastrickými a mezogastrálnymi oblasťami

Stupeň gastroptózy - tabuľka

Ako diagnostikovať a liečiť gastroptosis - video

Príčiny žalúdočnej ptózy

Vrodená forma je spojená so znakmi štruktúry tela pacienta, preto sa rozlišujú nasledujúce príčiny výskytu:

• vrodená slabosť väzov;
• vysoký rast;
• Astenická postava - úzke ramená a hrudník, charakterizované tenkosťou, dlhými končatinami a malým množstvom svalového tkaniva.

Niekedy sa distálne časti žalúdka znižujú, ak pacient má veľmi veľké mesentery hrubého čreva. Ten sa postupne posúva nadol, popíjajúc žalúdok.

Prítomnosť pľúcnych patológií, napríklad nádoru, tiež vedie k pohybu diafragmy smerom nadol. Z tohto dôvodu sa tlak v dutine brušnej zvyšuje a žalúdok klesá.

K tvorbe získaného olova v gastropóze:

• odstránenie nádoru z brušnej dutiny;
• významný pokles telesnej hmotnosti v krátkodobom horizonte;
• eliminácia ascites - akumulácia voľnej tekutiny v brušnej dutine.

Pacienti rôznych pohlaví majú svoje vlastné rizikové faktory. Gastropóza u žien sa vyskytuje častejšie z nasledujúcich dôvodov:

• vášeň pre diéty a silnú tenkosť;
• generická aktivita a natiahnutie svalového tkaniva brušnej dutiny.

U mužov sú hlavnými faktormi vo vývoji patológie nenormalizovaná fyzická aktivita - zdvíhanie ťažkých predmetov s nedostatočnou prípravou alebo nesprávnym rozložením nákladov.

príznaky

Počiatočné štádium gastroptózy nemusí prejavovať zhoršenie zdravia - choroba prebieha v latentnej forme. Nasledujúce príznaky by mali upozorniť:

• časté pálenie záhy;
• problémy s pohybom čriev;
• strata chuti do jedla a náhla zmena chuti;
• konštantná plynatosť - rachot v žalúdku a nadúvanie;
• častá nevoľnosť a vracanie.

U niektorých pacientov sa menia aj potravinové preferencie a stravovacie návyky. Zrazu sa človek cíti túžba po korenených a slaných potravinách. V tomto prípade navštívte lekára pre diagnózu - štát nemôže zostať bez pozornosti.

S rozvojom ochorenia a prechodom gastroptózy do štádia 3 existujú:

• príznaky beriberi: bledosť a suchosť kože, praskliny v rohoch úst, časté prechladnutie, neustála únava a apatia, krv z ďasien pri čistení zubov, exacerbácia chronických ochorení (plesňové infekcie, psoriáza, herpes);
• grganie so zhnitým zápachom;
• bolesť brucha a zvýšený znak počas ostrých pohybov;
• zvýšená hnačka a zápcha, ktoré sa navzájom nahrádzajú.

Je pozoruhodné, že aj v poslednom štádiu ochorenia, bolesť zmizne, akonáhle pacient prevezme polohu na bruchu. V dôsledku toho stráca schopnosť vykonávať bežné pracovné činnosti a niekedy sa len pohybuje.

Tento stav ovplyvňuje duševné zdravie pacienta, takže sa objavujú príznaky neurózy:

• závraty;
• podráždenosť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• záchvaty strachu alebo apatie.

Počas vývoja gastroptózy sa vyskytujú príznaky charakteristické pre dané pohlavie. Žalúdok vytvára tlak na susedné orgány: u žien, v maternici a u mužov, v močovom mechúre a prostatickej žľaze (v konečníku). V dôsledku toho dochádza k nasledujúcim prejavom:

• zvýšená frekvencia moču u mužov;
• zvýšená bolesť počas menštruácie u žien.

diagnostika

Lekár by mal byť konzultovaný, keď sa objavia prvé príznaky - oneskorenie je plné smutných následkov. Diagnóza začína vyšetrením a detekciou sťažností u pacienta. Venujte pozornosť nasledujúcim faktorom:

• vek pacienta;
• stupeň vydutia brucha;
• telesnej hmotnosti a telesnej hmotnosti.

Primárna diagnóza sa stanovuje po palpácii (palpácii) brucha

Počas palpácie sa hodnotia nasledovné indikátory:

• dutina brucha v polohe na chrbte;
• umiestnenie žalúdka;
• stupeň pružnosti svalov brušnej dutiny.

Diagnostiku predstavujú tieto činnosti:

1. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Vyhodnoťte stav žalúdka.
2. Elektrogastrografia (EGG). Určite aktivitu tela.
3. Horná endoskopia. Detekcia poklesu pohyblivosti žalúdka a expanzie dutiny tela.
4. Kontrastná rádiografia. Táto technika umožňuje fixovať predĺženie alebo expanziu tela, zníženie pohyblivosti a patologickú zmenu polohy, detekciu nádorov a iných zápalov, ako aj určenie ich lokalizácie a veľkosti. Kontrastná rádiografia pomáha odhaliť nielen vynechanie žalúdka, ale aj nádorov

Metódy spracovania

Liečba liekmi

V 1 a 2 štádiách gastropózy nie sú lieky aktívne používané. Na odstránenie symptómov sú však predpísané nasledujúce prostriedky:

• Mezim - eliminuje ťažkosti v žalúdku po jedle;
• Renny alebo Maalox - pomáha pri pálení záhy;
• Motilium - zabraňuje zvracaniu a zmierňuje nevoľnosť.

Nepoužívajte lieky sami. Drogová terapia predpísaná výlučne lekárom.

V štádiu 3 gastropózy sa často vyskytujú komplikácie - prolaps pečene, obličiek alebo gastritídy. Môžu sa vyžadovať nasledujúce lieky:

• Bisacodyl a Smecta - eliminujú hnačku;
• Methandrostenolone - prostriedok skupiny anabolických steroidov, posilňuje telo;
• Drotaverinum a No-shpa - antispazmodiká, eliminujú bolestivé pocity;
• Papaverín - stimuluje sekréciu žalúdka;
• Senáda - preháňadlo, zmierňuje zápchu;
• Persen je sedatívum používané na neurózy.

diéta

Ak sa gastroptosis riadi nasledujúcimi odporúčaniami:

• užívať jedlo v rovnakom čase, ako aj v pravidelných intervaloch - 3-4 hodiny;
• správna výživa - konzumujte potraviny, ktoré sa rýchlo vstrebávajú;
• vyhnúť sa prejedaniu;
• dôkladne prehryzte jedlo;
• slané a korenené jedlá sa odstraňujú zo stravy.

Aké potraviny sú pre vaše telo ťažké absorbovať? Okrem korenených a slaných jedál sú z menu pacienta vylúčené:

• veľmi sladké potraviny, najmä čokoláda, koláče a pečivo;
• vyprážané mäso;
• tukový krém;
• káva a kakao;
• krupice;
• ťažký krém;
• koreniny a korenená zelenina: cesnak, korenie;
• Sýtené nápoje;
• ryže;
• krátke pečivo a biely chlieb;
• alkoholických výrobkov.

Pacientovi sú povolené tieto potraviny a jedlá:

• jedlá z mäsa a rýb (s nízkym obsahom tuku);
• ovocie a surová zelenina;
• pohánka a ovsené vločky - varené len na vode;
• mliečne výrobky (s nízkym obsahom tuku);
• Ovocné nápoje a šťavy;
• čaj;
• tvaroh.

Povolené produkty - Galéria

masáž

Masáž je účinný spôsob liečby gastroptózy. Táto technika je vhodná pre mužov a ženy, dospelých a deti. Existujú však kontraindikácie:

• prietrž;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu, počas ktorých je vysoká pravdepodobnosť krvácania;
• chronická apendicitída, ktorá sa často zhoršuje;
• prítomnosť nádoru v hrudnej, panvovej alebo brušnej dutine;
• zápal v akútnom štádiu vývoja;
• rozvoj črevnej a peritoneálnej tuberkulózy;
• exacerbácia ochorenia žlčových kameňov;
• tehotenstvo.

Ak chcete vykonať masáž, musíte poznať presné hranice žalúdka. Pomôže vám to niekoľko tipov:

• na ľavej línii bradavky sa dno orgánu nachádza na úrovni piateho rebra;
• výstup je na úrovni ôsmeho okraja pravej strany tela a vstup do žalúdka je na úrovni jedenásteho stavca;
• Umiestnenie dolnej hranice závisí od pohlavia: u mužov je to o 3–4 cm vyššie ako u pupka a u žien je to 1–2 cm.

Terapia sa vykonáva pravidelne počas 10 dní. Trvanie jednej relácie nie je dlhšie ako 15 minút. Počas procedúry leží pacient na ľavej strane a nohy sa ohnú v kolennom kĺbe. Masážne účinky počas masáže sú nasledovné:

• rýchle a náhle pohyby - prepichnutie;
• prerušované vibrácie;
• trepací orgán.

S pomocou vlastnej masáže môže pôsobiť na žalúdok samostatne. Pred použitím techniky sa odporúča poradiť sa s lekárom a získať odporúčania. Vlastná masáž sa vykonáva nalačno, asi 30 minút pred jedlom.

Vlastná masáž vnútorných orgánov - video

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy dokonale dopĺňajú základné metódy liečby. Pacientom sa odporúča použiť široký pás alebo špeciálny obväz - sú potrebné na vyrovnanie pásu a udržiavanie prednej steny peritonea.

Samotné premiestnenie žalúdka z jeho „legitímneho“ miesta neznamená použitie fyzioterapeutických postupov (elektroliečba, EHF). Cvičenie, správna výživa, zdravý životný štýl a racionálna denná rutina vám pomôžu vrátiť telo do jeho anatomicky správnej polohy.

Terapeutická gymnastika

Výber cvičení - zodpovedná záležitosť. Je potrebné vybrať vhodné prvky, ktoré budú účinné a nespôsobia škodu. Lekár nevyhnutne berie do úvahy charakteristiky pacienta, štádium patologického procesu.

Na liečbu 1 alebo 2 stupňov gastroptózy môžete vykonať nasledujúci súbor cvičení:

1. Ohnite nohy v kolennom kĺbe, potom zdvihnite panvu, pričom sa spoliehajte na lakte, chodidlá a krk.
2. Ruky sa tiahnu pozdĺž tela, narovnajú nohy. Keď inhalujete, zdvihnite ruky, natiahnite sa a položte ruky za hlavu. Pri výdychu sa vráťte do pôvodnej polohy.
3. Ľahnite si na chrbát, roztiahnite ruky pozdĺž trupu. Vykonajte striedavý zdvih nohy.
4. Ľahnite si na chrbát, položte jednu ruku na brucho a druhú na hrudník. Zhlboka sa nadýchnite, zatiahnite brušné svaly. Potom pomaly vydýchnite.
5. Zdvihnite nohy a ohnite sa na kolenách, potom vykonajte kruhové pohyby, simulujúce jazdu na bicykli.
6. Počas inhalácie ohnite ľavú nohu v kolennom kĺbe. Pri výdychu ho zatlačte na hrudník a potom ho spustite. Opakujte podobné cvičenie pre pravú nohu.

Trvanie posilňovne určuje lekár. Vo väčšine prípadov sa cvičenia opakujú 10-krát. Po liečbe ležte na chrbte a odpočívať aspoň 20 minút.

Cvičenie pri vynechaní vnútorných orgánov - video

Ľudové recepty

Počas vývoja gastroptózy u pacientov často strácajú chuť do jedla. Na zlepšenie situácie, tinktúry vyrobené z týchto zariadení: t

• čakanka;
• korene púpavy;
• bažina;
• palina;
• rebríček;
• zemežlč.

1. 1 polievková lyžica. l. suché rastliny (ktorýkoľvek z navrhovaných) nalejte pohár vriacej vody.
2. Droga trvať 30 minút a filter.
3. Vezmite 1 polievková lyžica. l. 30 minút pred jedlom.

Na normalizáciu produkcie žalúdočnej šťavy vhodné odvar z plantajnu:

1. 3 polievkové lyžice. l. suchý plantajn alebo niekoľko čerstvých listov nalejte 0,5 vriacej vody.
2. Liek trvá 10 minút a spotrebuje sa v pol pohári 30 minút pred jedlom.

Ďalším liekom je kapusta odvar. Zelenina (1 hlava strednej veľkosti) sa rozdrví, potom sa varí 5 minút na strednom ohni. Odvar spotrebovaný namiesto čaju.

Zelený čaj dobre zmierňuje nevoľnosť, ale tento nápoj je kontraindikovaný u pacientov náchylných na hypertenziu a tachykardiu.

Alternatívna medicína - Galéria

Možné komplikácie a následky

Prognózy sú priaznivé s včasným zásahom lekárov. Nedostatok liečby vedie k účinkom na črevá, ktoré sa posúvajú a začínajú vyvíjať tlak na maternicu a vaječníky u žien a mužov - na prostatickú žľazu (zvláštny prípad). Výsledkom sú symptómy, ktoré komplikujú celkový obraz ochorenia.

Okrem toho môže gastropóza viesť k nasledujúcim dôsledkom:

• oslabenie motility žalúdka;
• zhoršenie sekrečnej funkcie organizmu;
• rozvoj zhubných nádorov;
• spomalenie pohybu potravy z pažeráka do čriev.

Spustená gastropóza môže byť prekurzorom rakoviny žalúdka

prevencia

Fyzická aktivita je hlavným nástrojom prevencie gastroptózy. Je dôležité posilniť svalové tkanivo brucha. Dobré prechádzky a kúpanie.

Ťažké bremená sú však nebezpečné pre zdravie. Musíte zvážiť váš typ tela. S nízkou hmotnosťou, mali by ste navštíviť odborníka na výživu a nájsť vhodnú diétu s ním.

Patológia je bežná u mladých mamičiek. Odporúča sa posilniť telo pred tehotenstvom. Po pôrode sa odporúča nosiť obväzy a pravidelne robiť gymnastiku.

Gastropóza je zákerná choroba, v počiatočných štádiách môže byť asymptomatická. Vzhľad charakteristických znakov naznačuje zanedbávanie patologického procesu. Je potrebné čo najskôr konzultovať s odborníkom a začať liečbu. Skutočne, nedostatok intervencie je plný vývoja ochorení gastrointestinálneho traktu a niekedy aj výskytu nádoru.