Vnútorný faktor hradu (alebo hradu)

Vnútorný faktor Kastla (alebo Kasla) * je enzým produkovaný výstelkovými bunkami hlavných (fundálnych) žliaz sliznice dna a tela žalúdka.

Je to termolabilný alkalicky rezistentný faktor - jednoreťazcový glykoproteín pozostávajúci z 340 aminokyselinových zvyškov s molekulovou hmotnosťou približne 50 000 - 60 000.

Hlavný funkčný účel vnútorného faktora Kastla - zabezpečenie absorpcie vitamínu B₁₂ (kyanokobalamín) z potravy, ktorá sa vyskytuje v tenkom čreve. Komplex vitamínu B₁₂ a vnútorný faktor Kastla sa viaže na špecifické receptory slizničných buniek stredného a dolného ilea a potom vstupuje do krvi. Približne 1% vitamínu B₁₂ vstrebáva v žalúdku bez účasti vnútorného faktora hradu.

Kvôli redukcii alebo zastaveniu syntézy vnútorného faktora hradu alebo v rozpore s absorpciou komplexu „vitamín B₁₂ + faktor “v tele je nedostatok vitamínu B₁₂ a preto sa vyvíja anémia Addison-Birmer (progresívna pernicistická anémia).

Stimulácia sekrécie vnútorného faktora nastáva pod vplyvom histamínu, gastrínu a cholinomimetík, teda tých istých faktorov, ktoré spôsobujú aktiváciu sekrécie kyslých žalúdočných štiav (Sablin OA, atď.).

Výskum protilátok proti vnútornému faktoru hradu

Profesionálne lekárske články, okrem iného, ​​o úlohe interného faktora Castla pri ľudských chorobách

Poznámka. *) Názov interného faktora hradu alebo hradu závisí od výkladu mena amerického fyziológa William Bosworth Castle (1897–1990), po ktorom je pomenovaný.

Vitamíny na anémiu. Dobré alebo zlé? Vnútorný faktor hradu

Všetci sa nejako snažíme monitorovať naše zdravie. Najmä táto túžba sa zvyšuje počas obdobia choroby a jeden, dva, alebo dokonca tri týždne po nej.

Niekto dokonca začína bežať nielen za trolejbusom, ale aj ráno okolo domu. Niekto začína v jeho hlave, aby prechádzal informáciami počutými alebo videnými v predvečer, aby si presne spomenul: „Niečo tu niekto hovoril o nejakom vitamíne.“ V kurze sú jasné obrázky z bannerov a reklám v televízii, farebné a plačúce príbehy suseda o zázračných uzdraveniach alebo strašných komplikáciách.

Všeobecne platí, že skôr alebo neskôr každý z nás vážne myslel na naše zdravie.

V tomto krátkom článku sa zameriame na problematiku vitamínov pre anémiu. Vitamín B12 - ako externý faktor Hrad a jeho "interný" kolega.

Je možné piť vitamíny s anémiou

Okamžite o bolesť. V súčasnej dobe sa stalo módne piť vitamíny, ktoré neobsahujú železo. Takže s anémiou je to nebezpečné.

Pretože vitamíny budú stimulovať delenie buniek v kostnej dreni a telo uvoľní nezrelé bunky červených krviniek, ktoré nie sú dodávané s vhodným množstvom hemoglobínu do krvného obehu.

Ak hovoríme o anémii, potom vitamíny bez železa nemožno užívať.

Po pokuse o vstreknutie vitamínu B12. V tomto prípade sa železo nepodáva alebo sa neabsorbuje.

Čo ste dostali na výjazde?

Takéto javy ako uvoľňovanie nezrelých foriem erytrocytov do krvného riečišťa, úbytok kostnej drene, vyčerpanie zdrojov tela.

Anémia s nedostatkom železa (O. Shershun)

Vitamín B12 a vnútorný faktor Hrad

Vitamín B12 v úzkych kruhoch sa nazýva vonkajší faktor hradu. Takže je tu interná?

Odkiaľ toto meno pochádza? Tam bol raz hematológ pán hrad. Našiel faktory, ktoré pomáhajú absorbovať látky dôležité pre korekciu anémie.

Vnútorný faktor hradu je obsiahnutý v žalúdku. V žalúdku sa vytvára niečo, čo pomáha v črevách vstrebávať látkami, ktoré sa musia následne absorbovať v kostnej dreni. Po získaní potrebných látok produkuje kostná dreň červené krvinky.

Vnútorný faktor hradu tvorí zlúčeninu s vitamínom B12. V takomto komplexe sa absorbuje v ileu. Pre úspešnú absorpciu je nevyhnutné, aby vápnik, pankreatické enzýmy a ďalšie prvky prítomné v zdravom čreve boli v čreve.

Výsledný komplex je potom spojený s cirkulujúcimi proteínmi v plazme. Výsledný proteín-B12-vitamínový komplex je uložený v pečeni. Uložený komplex zvyšuje schopnosť kostnej drene vytvárať krvné bunky, pričom stimuluje gastrointestinálny trakt a nervové tkanivo.

Hradný faktor, spomínanie, je v žalúdku. Takže žalúdok a črevá musia byť zdravé, aby sa asimilovali všetko, čo je potrebné na tvorbu krvi.

Koľko "pomoci" pre žalúdok a črevá bude NSAID, antibiotiká, fajčenie, stimulácia kávy a podobne?

Keď sme pri prvom kýchnutí, výtok z nosa, pri prvých príznakoch teploty, uchopte aspirín? Namiesto triviálneho mokrého uteráka a pripevnenie na čelo. Závodíme o paracetamol, pretože reklamy vyzerali.

Stierame sa mastami NSAID a myslíme si, že sme sa zabezpečili. A masti sa vstrebávajú. Akýkoľvek spôsob použitia NSAID má systémový účinok vo forme lézie aspoň tráviaceho systému.

Je potrebné včas odmietnuť, kým nie je všetko fixované natoľko, že spleť vredov bez liekov sa stane neriešiteľnou.

Je potrebné riešiť otázky vo fáze, prečo máte bolesť hlavy, prečo ste citlivý na počasie, z akého dôvodu jete toľko liekov a tak často, prečo vaša kozmetická taška vyzerá skôr ako pobočka lekárne.

Sme zvyknutí na to, že existuje liek na každú situáciu. Ale to nie je normálne. Riešenie problému musí byť zásadne.

Faktor Casla - krehká vec. Jeho tvorba sa môže zmenšiť alebo sa zastaviť, ak je poškodený gastrointestinálny trakt (ide o zápalové procesy, to je rakovina), nehovoriac o chirurgických zákrokoch.

Ako chrániť a čo robiť s anémiou?

To isté robí každú osobu, ktorá má záujem o svoje zdravie. Konzumovať dostatočné množstvo antioxidantov, komplexov vitamínov a minerálov, esenciálnych polynenasýtených mastných kyselín atď. To všetko možno nájsť v celoročnom balíku Health with NSP.

A na pozadí dobrej výživy pravidelne berú veľmi prospešné ceny a kvalitu železného chelátu NSP. 180 tabliet, aj keď sa užívajú na účely prevencie 10 dní v mesiaci, dosť na 18 mesiacov.

A chrániť, skladovať a chrániť jeden z najdôležitejších systémov vášho tela - gastrointestinálny trakt - vždy vám pomôže štartovací set „Gastrointestinálne zdravie ako základ“.

Faktor Casla: znaky nedostatku vitamínu B12

Faktor Casla - špeciálne látky (komplexné proteíny, bielkoviny), ktoré v kombinácii stimulujú tvorbu krvi v tele. Sú pomenované na počesť amerického hematológa U.B. Castle. Vitamín B12 sa produkuje v tele v dôsledku komplexných biochemických procesov na bunkovej úrovni. Tento stav je často diagnostikovaný u malých detí, dospelých a starších pacientov. S nedostatkom B12 anémie sa vyvíja, presne ako pri nedostatku železa. Výskyt patológie v dôsledku neschopnosti spracovať alebo absorbovať folát, vitamín C a vitamín B12, ktoré sú zodpovedné za tvorbu anemického syndrómu. Liečba patológie spočíva v korekcii výživy a intramuskulárnom podaní vitamínu úmerného štádiu vývoja anémie chudobnej na B12 (aka malígna anémia).

Hlavné črty

Hradný faktor je komplexný proteín, ktorý sa transformuje na vitamín B12. Vitamíny B sú nevyhnutné pri tvorbe červených krviniek v krvi a tvorbe nervového systému. Nedostatok vitamínov spôsobuje závažné neurologické ochorenia, ktoré bez korekcie môžu mať pre pacienta nezvratné následky. Existujú dva typy faktorov hradu:

• vonkajšie (požité s jedlom);
• vnútorná (produkovaná ľudským telom).

Vonkajší B12 sa hromadí v pečeni, mlieku a mäse zvierat, takže často je nedostatok tohto vitamínu pozorovaný u absolútnych vegetariánov. Rastlinná potrava jednoducho nemá B12, pretože rastliny nie sú schopné syntetizovať samotný vitamín. Vnútorný faktor hrad je tiež tvorený v mukóznych tkanivách žalúdka špeciálnymi bunkami, ktoré syntetizujú kyselinu chlorovodíkovú. Časť proteínov žalúdočnej sliznice je druhom transportu B12 a jej mukoidná časť chráni pred agresívnymi účinkami kyselín potrebných na zažívacie procesy. Komplexné interakcie v dutine a štruktúrach žalúdka produkujú vitamín B12 a dodávajú ho do tenkého čreva. Pri interakcii s inými látkami a bunkami sa B12 posiela do krvného obehu, vstupuje do pečene, kde sa distribuuje po celom tele a chráni.

Je to dôležité! Nedostatok vitamínu B12 je dlhý proces, ktorý môže dosiahnuť niekoľko rokov. Prvé príznaky sa často objavujú ako nedostatok vitamínov.

príčiny

Príčiny nedostatku vitamínu B12 sú rôzne, ale väčšinou sú spojené s nedostatočným požitím. Okrem prirodzených príčin existuje niekoľko špecifických:

• genetická predispozícia;
• autoimunitné ochorenia;
• patológie pečeňových a renálnych štruktúr;
• hormonálne ochorenia (keď sa významne zvyšuje spotreba vitamínu B12);
• nedostatočné diéty, predĺžené hladovanie;
• záväzok k vegetariánstvu;
• ochorenia tráviaceho traktu;
• choroby krvi;
• absolútna intestinálna absorpčná dysfunkcia.

Existujú prípady, keď je faktor hradu v žalúdku a nie je nič, čo by sa mohlo spájať s proteínom na ďalšiu prepravu. Takéto stavy môžu byť spojené s neprítomnosťou živočíšnych produktov v potrave alebo s rôznymi chorobami. Riziková skupina pacientov pozostáva z týchto jedincov:

• Podporovatelia rastlinných potravín;
• milovníci hladných diét;
• podstupujú chirurgický zákrok na žalúdku a iných gastrointestinálnych orgánoch;
• s autoimunitnými poruchami;
• nútení užívať dlhé lieky.

Podvýživa so sociálnym stresom, zlé životné podmienky, zneužívanie silného alkoholu a tabaku, rakovina a ďalšie negatívne faktory prispievajú k rozvoju anémie chudobnej na B12.

Klinické prejavy

Symptomatický komplex s nedostatkom Casla faktora sa prejavuje u všetkých pacientov rovnako. Spočiatku sa znaky objavujú slabo, ale časom sa porušovanie stáva perzistentným. Symptómy sú zoskupené do troch hlavných skupín: anemické príznaky, dyspeptické, neurologické. Prevažujúce prejavy určitých príznakov sú spôsobené trvaním priebehu anémie, ktorá tvorí nasledujúci všeobecný obraz:

• všeobecná slabosť a malátnosť;
• závraty, časté bolesti hlavy;
• vzhľad muchy pred očami, zvonenie v ušiach;
• mdloby, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie;
• strata hmotnosti, zvrátenie chuťových preferencií;
• syndróm malinového jazyka (v dôsledku deštrukcie papily);
• nevoľnosť a záchvaty zvracania;
• stuhnutosť pohybu, rýchla svalová únava;
• konvulzívny syndróm, nervozita;
• apatia a emocionálna nestabilita.

Patológia je veľmi nebezpečná kvôli pravdepodobnosti chronických komplikácií. Prítomnosť faktora Castle nie je možné overiť samostatne. Ochorenie je možné stanoviť iba podrobným krvným testom (vrátane indikátorov protilátok). Pri dlhodobých rušivých symptómoch na pozadí absolútneho zdravia by ste sa mali poradiť s lekárom a podstúpiť úplné vyšetrenie.

Liečba a diagnostika

Diferenciálna diagnóza má za cieľ eliminovať anémiu z nedostatku železa, ako aj absenciu autoimunitných faktorov. Po dôkladnom vyšetrení lekári plánujú ďalšiu liečbu.

diagnostika

Pred liečebnými opatreniami sa vyžaduje diagnostika, ktorá pozostáva z nasledujúcich štúdií:

• štúdia klinickej histórie;
• vyšetrovanie sťažností pacientov;
• nasadený krvný test;
• vpichu hrudnej kosti (odber buniek kostnej drene).

Je povinné poradiť sa s hematológom a so zaťaženou klinickou anamnézou rôznych orgánov alebo systémov, s ďalšími odborníkmi v lekárskom profile.

Terapeutický proces

Pre úspešnú liečbu musí byť pacient nejaký čas v nemocnici. To umožní vykonávať pravidelné monitorovanie jeho stavu, kontrolovať úroveň hradného faktora a jeho výrobu. Hlavným liečivom na liečbu anémie s deficitom B12 je roztok vitamínu B12 na intramuskulárne podanie. Počiatočná dávka je zvyčajne vysoká, po ktorej sa významne znižuje. Všetko závisí od vekových charakteristík pacienta a závažnosti nedostatku vitamínov.

Je to dôležité! Okrem korekcie liekov sa osobitná pozornosť venuje životnému štýlu pacienta: plnohodnotná diéta, eliminácia škodlivých a toxických látok, telesná výchova a každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, dodržiavanie režimu (spánok, bdelosť, jedlo).

prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na vypracovanie kompletnej stravy. Výrobky musia poskytovať plný príjem vitamínov v tele, ako aj jeho maximálnu absorpciu. Potraviny obohatené vitamínom B12 zahŕňajú:

• akékoľvek vajcia;
• listová zelenina s tmavozelenou farbou;
• obilné výrobky;
• akékoľvek orechy;
• morské plody;
• morské ryby;
• biele mäso;
• bobule a ovocie;
• droby (najmä pečeň).

S miernym priebehom malígnej anémie, postačuje korekcia jedla, doplnky stravy alebo špeciálny nosový sprej. Pri ťažkých poruchách sa vyžaduje intravenózne podávanie B12. Zvlášť ťažké prípady vyžadujú celoživotnú liečbu, ktorá zahŕňa týždenné podávanie špecifickej dávky lieku subkutánne alebo intramuskulárne. Včasná lekárska korekcia zabráni vážnym komplikáciám v budúcnosti.

Vyrába sa faktor odlievania

KASLA FAKTORY (W. V. Castle, Amer. Fyziológ a hematológ, narodený v roku 1897; syn. Antianemický faktor) - látky, ktoré sú základom javu, že surové mäso, pečeň, kvasinky, liečené žalúdočnou šťavou zdravá osoba, má schopnosť vyvolať klinickú a hematologickú remisiu u pacienta so zhubnou anémiou. Prvýkrát opísal W. Castle v roku 1929.

Štúdie W. Castle slúžili ako východiskový bod pri tvorbe známeho konceptu, podľa strihu v dôsledku interakcie dvoch faktorov - tzv. Vonkajšieho obsiahnutého v surovom mäse, surovej pečeni, kvasinkách a vnútorných, produkovaných žalúdočnou sliznicou. antianemický "princíp" - spojenie, rez poskytuje fiziol, dozrievanie buniek kostnej drene, predovšetkým eritronormoblast. Pojem W. Castle mal charakter pracovnej hypotézy.

Vonkajší faktor Kasly, ktorého pôvod bol pôvodne spojený s proteínovou substanciou, je identifikovaný s kobalamínom alebo vitamínom B₁₂ (pozri kyanokobalamín).

Vnútorným faktorom Casla je látka s vlastnosťami proteínov; neprechádza membránou počas dialýzy, je inaktivovaný v normálnej žalúdočnej šťave, zahriaty na 60 ° C a môže byť koncentrovaný metódami frakčnej separácie proteínov. Sklo (G. Glass) a kol. (1952) izolovaný z žalúdočnej šťavy interný faktor v kryštalickej forme a ukázal, že ide o gastromukoproteín, ktorý nazýval "glandulárny (glandulárny) mukoproteín". Podľa moderných údajov je vnútorným faktorom komplexná zlúčenina pozostávajúca z peptidov uvoľnených: počas konverzie pepsinogénu na pepsín a mukoidov vylučovaných: ďalšími bunkami žalúdočnej sliznice. Proteínová časť komplexu určuje jeho aktivitu a mukoid poskytuje ochranu vitamínu B₁₂ z tráviacich enzýmov a mikróbov. Presná chemikália štruktúra aktívnych skupín: vnútorný faktor nie je známy. Hlavnou úlohou vnútorného faktora je tvorba vitamínu B₁₂ labilného komplexu pri zabezpečení transportu vitamínu B₁₂ na črevnom lúmene a jeho resorpcii sliznicou: malé (väčšinou ileálne) črevo. Resorpcia komplexu vitamínu B₁₂ + Vnútorný faktor na úrovni črevných epitelových buniek sa zlepšuje v prítomnosti iónov vápnika, bikarbonátov a pankreatických enzýmov. Ďalší príjem vitamínu B₁₂ v portálnom prietoku krvi sa vykonáva pomocou proteínových nosičov - transkobalamínu I (alfa globulín) a II (beta globulín). Vytvorený proteín-B₁₂-komplex vitamínov je uložený v pečeni. Používa sa okrem kostnej drene, nervového tkaniva a šiel. traktu.

Podľa moderných výskumníkov, viazať B₁₂ nielen gastrický vnútorný faktor, ale aj množstvo ďalších proteínov. Dokázala existenciu črevného proteínu, ktorý podporuje vstrebávanie vitamínu B₁₂ v ileu.

Prítomnosť v žalúdočnej šťave B₁₂-väzbových proteínov (vrátane vnútorného faktora) je dokázané Singerovým rozpadom - „reakcia potkanieho retikulocytu“ (CRC alebo reakcia RRR - Rattenova retikulocytová reakcia), ktorej podstatou je, že normálna žalúdočná šťava človeka, podávaná parenterálne, spôsobuje zvýšenie množstva t retikulocytov. Žalúdočná šťava pacienta so zhubnou anémiou nespôsobuje takú reakciu, pri ktorej neexistuje žiadny vnútorný faktor. Presnejšie povedané, prítomnosť vnútorného faktora v skúmanom materiáli sa dokázala použitím rôznych techník založených na špecifickom inhibičnom účinku blokovania vnútorného faktora protilátok (získaných z pacientovho séra so zhubnou anémiou), zrážania vnútorného faktora špeciálne pripraveným (proti danému pacientovi) králičím antisérom, ako aj imunodifúznych údajov a údajov. chromatografia (umožňujúca určiť zloženie aminokyselín a cukrov vstupujúcich do vnútorného faktora).

O stupni asimilácie viazaného - s vnútorným faktorom vitamínu B₁₂ podľa Schillingovho testu, ktorý spočíva v perorálnom podaní vitamínu B označeného kobaltom₁₂ (60 ° C₁₂): OK St. 10% perorálne podaného rádioaktívneho vitamínu B₁₂ sa stanovuje v moči a pri zhubnej megaloblastickej anémii, dokonca aj v štádiu klinickej a hematologickej remisie dosiahnutej parenterálnym podávaním vitamínu B₁₂, menej ako 2% perorálne podávaného vitamínu B vstupujú do moču₁₂; zvýšená rádioaktivita vo výkaloch určená týmto spôsobom indikuje zhoršenú stráviteľnosť vitamínu B₁₂ z dôvodu nedostatku vnútorného faktora.

Podľa štúdií Reutt (I. M. Roitt) a kol. (1964), Glassa (1972) a ďalšie, zníženie funkčnej aktivity žalúdočných buniek, sprevádzané znížením alebo úplným zastavením sekrécie vnútorného faktora s následným vývojom B₁₂-megaloblastická (zhubná) anémia, ktorá je výsledkom orgánovo špecifickej autoimunizácie. V tomto prípade sa reakcia antigén - protilátka uskutočňuje na úrovni žalúdočnej sliznice, a to ako medzi parietálnymi bunkami (ich antigénmi), tak protilátkami proti antiparietálnym bunkám a medzi vnútorným faktorom a protilátkami proti nemu. Prítomnosť protilátok antiparietálnych buniek je demonštrovaná imunofluorescenciou (pozri) - detegujú protilátky fixované v cytoplazme parietálnych buniek (Koonsov test).

Podľa niektorých autorov sa protilátky proti vnútornému faktoru obsiahnutému vo frakcii gama globulínu (IgG) krvného séra nachádzajú u 50-65% pacientov s pernicitou anémie.

Protilátky proti vnútornému faktoru sa nachádzajú aj v detských formách B₁₂-nedostatočná anémia, vyskytujúca sa so zhoršenou produkciou vnútorného faktora, ako aj v krvi novorodencov (do 3 týždňov veku) narodených u pacientov s megaloblastickou anémiou matiek, ktorých krv obsahuje protilátky proti vnútornému faktoru.

Úloha heredity pri rozvoji deficitu vnútorného faktora je dokázaná detekciou protilátok proti antiparietálnym bunkám, ako aj protilátok, ktoré blokujú vnútorný faktor aj komplexný vnútorný faktor + vitamín B₁₂, u rodičov pacientov so zhubnou anémiou. Katz a Allen (M. Katz, R. H. Allen, 1973) opísali prípady hetero-homozygotného dedičstva tejto vlastnosti.

Bibliografia: Choroby tráviaceho systému, ed. S. M. Ryssa, str. 182, L., 1966, bibliogr. Kassirsky I. A. a Alekseev G. A. Klinická hematológia, M., 1970; L a z okolo do k y y. M. O lokalizácii antianemického faktora v žalúdku, Arkh. patol., t. 9, č. 1, str. 42, 1947, bibliogr. Normálna tvorba krvi a jej regulácia, podľa redakcie N. A. Fedorov, s. 341, M., 1976, bibliogr. In e g a n n H. u. H a g w. e r t b H. G. Praktische Hamatologie, Stuttgart, 1974; Hrad W. B. Pozorovanie etiologického vzťahu žalúdka ku zhubnej anémii, Amer. J. med. Sci., V. 178, str. 748, 1929; D e s a H. H. a. Vitamín B₁₂ malabsorpcia v dôsledku nedostatku vnútorného faktora u indických jedincov, Blood, v. 40, str. 747, 1972; K ass L. Pernicious anémia, Philadelphia, 1976, bibliogr. Katz, M., Mehlman, C. S. a. Al 1 e n R. R. Izolácia a charakterizácia abnormálneho ľudského vnútorného faktora, J. klin. Invest., V. 53, str. 1274, 1974.

Vnútorný faktor žalúdka

Takýto vnútorný faktor, ako napríklad nedostatok komplexných proteínov v žalúdku, často vedie k nedostatku železa a vitamínu B12 v tele a spôsobuje anémiu. Anémia postihuje deti a starších ľudí. Patológia sa lieči v nemocnici. Prevencia relapsu si vyžaduje normalizáciu výživy, pridanie do stravy živočíšnych produktov, ako aj vymenovanie parenterálneho podávania kyanokobalamínu.

Čo spôsobuje anémiu?

Aký je nedostatok faktora Kastla?

S nedostatkom vitamínu B12 a železa sa vyskytuje anémia, často diagnostikovaná u detí v ranom období vývoja, tehotné ženy, ako aj u starších ľudí. Patológia nastáva, ak sa požadované látky neabsorbujú a nerecyklujú. Kastla faktor je komplexné zloženie proteínov, ktoré transformujú vitamíny. Ak v tele nie je dostatok enzýmov, potom sa anémia deficitu vyvíja so závažnými neurologickými komplikáciami.

príčiny

Lekári rozlišujú 2 typy faktorov Kastla: vonkajšie, ktoré vstupujú do tela potravou pre zvieratá, a vnútorné, ktoré sa tvoria v žalúdočnej sliznici bunkami zodpovednými za syntézu kyseliny chlorovodíkovej. Produkujú vitamín B12, ktorý sa potom transportuje do tenkého čreva az neho krvnými prúdmi do pečene, kde sa skladuje a distribuuje v tkanivách. Nedostatok vitamínov spôsobený vonkajšími príčinami sa vytvára dlhodobo, niekedy v priebehu rokov, a je primárne spojený s nesprávnou výživou. Existujú aj vnútorné príčiny spojené s rôznymi patológiami. Chýbajúci faktorový faktor:

Príčinou patológie môže byť dedičnosť.

dedičnosť;

pečeňové a renálne patológie;

hormonálne poruchy;

predĺžená diéta a strava;

vegetariánstvo a vegánstvo;

intestinálna dysfunkcia;

choroby tráviaceho traktu a orgánov tvoriacich krv;

autoimunitné patológie;

životné podmienky;

zlé návyky.

Kastla faktory alebo antianemické látky sú pomenované pre americký hematologický hrad.

Ako rozpoznať?

Symptómy sa objavujú u všetkých pacientov rovnako a sú rozdelené do 3 veľkých skupín: neurologických, anemických a dyspeptických. Pacient stráca váhu, výrazné zmeny v povahe kresla. Pacient je náchylný na hladové mdloby a kŕče, rýchlo sa unavuje, objavujú sa nedostatočné chuťové preferencie, vyskytuje sa arytmia srdca, zrak v očiach, nemotivovaná nevoľnosť a zvracanie, nervozita, apatia. Charakteristickým znakom je trvalá karmínová farba jazyka.

Diagnostické postupy

Táto patológia zahŕňala hematológa. Nedá sa rozpoznať porušovanie s pomocou prieskumu pacienta a anamnézy. Predpisujú sa laboratórne testy, vrátane biochemického alebo rozsiahleho krvného testu a punkcie kostnej drene. Ak sa vyskytnú komplikácie, konajú sa ďalšie konzultácie s vhodnými profilovými lekármi, čo môže viesť k ďalším udalostiam na získanie kompletného diagnostického obrazu ochorenia.

Terapia a prevencia

Liečba anémie z nedostatku železa sa vykonáva v nemocnici, ktorá umožňuje sledovať stav pacienta sledovaním úrovne faktora Kastla a jeho tvorby. Hlavným liekom na terapiu je roztok vitamínu B12, ktorý sa vstrekuje intramuskulárne, najprv vo veľkých dávkach, potom sa postupne znižuje. Okrem vystavenia drogám je dôležitá aj plná strava, chôdza vo vzduchu, cvičenie. Prevencia patológie je redukovaná na zabezpečenie toho, aby telo dostalo dostatočné množstvo kyanokobalamínu zo živočíšnych produktov, medzi ktorými sú najviac užitočné vajcia, orechy, morské plody a pečeň. Vyvážená strava pomôže normalizovať stav pacienta a eliminovať recidívu.

Protilátky proti vnútornému faktoru Kastla

Vnútorným faktorom Kastla je proteín, ktorý sa produkuje v sliznici žalúdka, viaže, transportuje a absorbuje vitamín B12. Protilátky proti vnútornému faktoru Castla sú komplexy, ktoré znižujú množstvo tohto glykoproteínu. Krvný test na stanovenie obsahu protilátok tohto typu sa používa v gastroenterológii, neurológii, hematológii. Vymenovaný v spojení s klinickým krvným testom, test na vitamín B12 a protilátky na myelínový bázický proteín. Výsledky sa používajú na včasnú diagnostiku hypoacidnej gastritídy, zhubnej anémie, demyelinizačných ochorení nervového systému, ako aj autoimunitných patológií. Odber krvi na výskum sa vykonáva zo žily. Na detekciu protilátok sa použije imunotest na enzým. Normálne je výsledok negatívny. Štúdia sa vykonáva do 11 pracovných dní.

Vnútorným faktorom Kastla je proteín, ktorý sa produkuje v sliznici žalúdka, viaže, transportuje a absorbuje vitamín B12. Protilátky proti vnútornému faktoru Castla sú komplexy, ktoré znižujú množstvo tohto glykoproteínu. Krvný test na stanovenie obsahu protilátok tohto typu sa používa v gastroenterológii, neurológii, hematológii. Vymenovaný v spojení s klinickým krvným testom, test na vitamín B12 a protilátky na myelínový bázický proteín. Výsledky sa používajú na včasnú diagnostiku hypoacidnej gastritídy, zhubnej anémie, demyelinizačných ochorení nervového systému, ako aj autoimunitných patológií. Odber krvi na výskum sa vykonáva zo žily. Na detekciu protilátok sa použije imunotest na enzým. Normálne je výsledok negatívny. Štúdia sa vykonáva do 11 pracovných dní.

Protilátky proti vnútornému faktoru Kastla sú špecifické imunoglobulíny, ktoré interagujú s vnútorným faktorom Kastla, čím porušujú jeho väzbu na vitamín B12 a absorpciu sliznice tenkého čreva. Vnútorný faktor Kastla vo svojej chemickej štruktúre sa týka glykoproteínov. Vyrába sa v bunkách žalúdočnej sliznice a vstupuje do tenkého čreva. Hlavnou funkciou tohto proteínu je zabezpečiť absorpciu vitamínu B12. Vnútorný faktor je schopný viazať, transportovať a stimulovať absorpciu kobalamínu aj pri zmene agresivity žalúdočnej šťavy, zvýšenej expozícii pepsínu a kyseline chloristej, preto gastritída neovplyvňuje funkciu glykoproteínu.

V klinickej laboratórnej praxi sa protilátky proti vnútornému faktoru Kastly považujú za vysoko špecifický marker anémie chudobnej na B12. Existujú dva typy týchto imunoglobulínov. Protilátky blokujúceho typu interferujú s prístupom kobalamínu k vnútornému faktoru. Sú aktívnejšie so zvýšenou alkalitou vnútorného prostredia žalúdka. Ďalším typom je väzbové protilátky. Porušujú prístup vnútorného faktora s vitamínom B12 k receptorom črevnej sliznice, to znamená inhibujú absorpciu. Výsledkom oboch typov protilátok je nedostatok vitamínu B12 v tele.

Pri štúdiu krvných protilátok proti vnútornému faktoru Castla sa deteguje celkové množstvo protilátok dvoch typov, pretože ich separácia nemá špeciálny klinický význam. Na vykonanie analýzy sa odoberie krv zo žily. Prítomnosť a koncentrácia protilátok sa stanoví metódou ELISA. Hlavnými oblasťami použitia analýzy sú hematológia a gastroenterológia, ako pomocný test sa používa v neurológii a reumatológii.

svedectvo

Test na protilátky proti vnútornému krvnému faktoru Kastly je indikovaný u pacientov s nedostatkom vitamínu B12 a pernicióznou anémiou. Oba stavy sú sprevádzané poklesom telesnej hmotnosti, zvyšujúcou sa slabosťou, poruchami periférneho nervového systému (častým prejavom je zmena citlivosti), zápalom jazyka. Perniciálna alebo B-12 deficitná anémia sa najčastejšie vyvíja po 40 rokoch. Charakteristická je jeho kombinácia s autoimunitnými ochoreniami postihujúcimi endokrinné žľazy. Preto ako súčasť komplexnej diagnózy je predpísaný test protilátok na vnútorný faktor pre autoimunitnú tyreoiditídu, inzulín-dependentný diabetes mellitus, Addisonovu chorobu, ako aj pre autoimunitné patológie, ktoré nesúvisia s endokrinopatiou.

Test na protilátky proti vnútornému faktoru Kastla v krvi sa používa na včasnú detekciu autoimunitnej gastritídy (typ A) a jej diferenciácie od iných ochorení. Patológia je takmer asymptomatická, zriedka sa stáva príčinou hľadania lekárskej pomoci. Často sa autoimunitná gastritída nachádza niekoľko rokov po nástupe, keď sa na pozadí nedostatku vitamínu B12 ruší produkcia červených krviniek a vyvíja sa makrocytárna anémia.

Základom pre štúdium protilátok proti vnútornému faktoru môžu byť symptómy anémie, ako aj zmeny vo všeobecnej klinickej analýze krvi - zvýšenie veľkosti červených krviniek, zvýšenie hemoglobínu červených krviniek, zníženie hladín retikulocytov, rozvoj trombocytopénie, leukopénia. Perniciálna anémia počas predĺženého priebehu vedie k ireverzibilným zmenám v nervovom systéme, preto štúdium protilátok proti vnútornému faktoru môže byť preukázané pri polyneuritíde, ataxii, demyelinizačných patológiách.

Výhodou testovania na protilátky proti vnútornému faktoru Kastla je vysoká špecificita s nedostatkom vitamínu B12 a pernicióznou anémiou. Obmedzenie štúdie spočíva v tom, že tieto protilátky sa produkujú len u 60% pacientov s autoimunitnou gastritídou. Preto sa tento test odporúča kombinovať s krvným testom pre APLC.

Príprava na analýzu a odber vzoriek

Hladina protilátok proti vnútornému faktoru Kastla sa stanoví v žilovej krvi. Odber vzoriek sa vykonáva ráno, pred jedlom. Príprava zahŕňa vyhýbanie sa alkoholu, obmedzenie fyzických a psychoemotických stresov počas predchádzajúcich 24 hodín, ukončenie fajčenia na 30 minút. Krv sa odoberá z kubitálnej žily prepichnutím, skladuje a prepravuje v zapečatených skúmavkách. Pred testovaním sa skúmavky umiestnia do centrifugačných jednotiek a potom sa z plazmy odstránia koagulačné faktory.

Protilátky proti vnútornému faktoru Kastla sa určujú v sére žilovej krvi enzýmovým imunotestom. Postup pozostáva z dvoch fáz. V prvom stupni sa do séra zavedú antigény špecifické pre protilátky vnútorného faktora. V druhom stupni sa vytvoria komplexy počas enzymatickej reakcie. Zmenou hustoty zmesi sa vypočíta koncentrácia testovaných protilátok. Príprava výsledkov trvá 7-11 dní.

Normálne hodnoty

Normálne je výsledok krvných testov na protilátky proti vnútornému faktoru Castl negatívny. Referenčné hodnoty sa pohybujú od 0 do 6 rel. jednotiek / ml Fyziologické faktory neovplyvňujú výsledok štúdie. Je tiež potrebné pripomenúť, že absencia protilátok proti vnútornému faktoru nevylučuje prítomnosť ochorení, konečné ukazovatele v každom prípade vyžadujú interpretáciu špecialistom.

Zmena úrovne

Nedostatok vitamínu B12 a zhubná anémia sú hlavnými príčinami zvýšených hladín protilátok proti Kastlovmu vnútornému faktoru. Ak je tento výsledok kombinovaný s nízkymi hodnotami krvných testov na vitamín B12 a charakteristickými zmenami vo všeobecnom krvnom teste, diagnóza anémie s deficitom B12 je potvrdená. Okrem toho atrofická choroba žalúdka, autoimunitné a neurologické ochorenia môžu spôsobiť zvýšenie hladiny protilátok proti internému faktoru Kastly v krvi.

Dôvodom zníženia hladiny protilátok proti vnútornému faktoru Kastla v krvi počas opakovaných štúdií je pozitívna odpoveď na liečbu. Nízke miery pri počiatočnom vyšetrení sú normálne, ale negatívny výsledok nevylučuje diagnózu zhubnej anémie.

Liečba abnormalít

Krvný test na prítomnosť protilátok proti internému faktoru Kastla je vysoko špecifickým testom na diagnostiku deficitu B12 a zhubnej anémie. V spojení s analýzou APLC sa používa na identifikáciu autoimunitnej gastritídy. Hematológ, gastroenterológ, neurológ a reumatológ sa zaoberajú interpretáciou výsledkov a predpisovaním liečby.

Faktorová kala

Hradný faktor (W. V. Castle, amer. Fyziológ a hematológ, narodený v roku 1897; syn. Antianemické faktory) - látky, ktoré v agregáte stimulujú tvorbu krvi.

Obsah

Vonkajší faktor

Vnútorný faktor

Vnútorný faktor hradu (gastromukoproteid) je komplexná zlúčenina pozostávajúca z peptidov štiepených z pepsinogénu, keď sa konvertuje na pepsín a mukoidy, sekrécia vylučovaná bunkami žalúdočnej sliznice (mukocyty). Mukoidná časť komplexu ho chráni pred hydrolýzou tráviacimi enzýmami a využitím črevných baktérií; proteínová časť určuje jej fyziologickú aktivitu. Hlavnou úlohou vnútorného faktora Castle je tvorba labilného komplexu s vitamínom B12, ktorý je absorbovaný ileálnymi epiteliálnymi bunkami. Absorpcia je zvýšená v prítomnosti iónov vápnika, bikarbonátov a pankreatických enzýmov. V krvnej plazme sa vitamín B12 viaže na plazmatické proteíny a vytvára komplex vitamínu B12 s vitamínom, ktorý je uložený v pečeni. Zvyšuje hematopoetickú funkciu kostnej drene, ako aj funkciu nervového tkaniva a žltej. -kish. traktu.

porušenie

Sekrécia interného faktora Casla sa môže znížiť alebo úplne zastaviť, ak je lézia cholel. -kish. trakt (napr. v zápalovom procese, rakovine), s odstránením časti žalúdka alebo tenkého čreva, atď. V týchto prípadoch je narušená väzba a absorpcia vitamínu B12, čo vedie k rozvoju megaloblastu s nedostatkom B12 alebo zhubnej anémie.

Pozri tiež

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je "Factor Castle" v iných slovníkoch:

vnútorný faktor Hrad - Sliznica žalúdka produkuje antianemickú zlúčeninu, vnútorný faktor hradu. Vnútorný faktor hradu, ktorý je vylučovaný žalúdočným fundusom, je kombinovaný s vitamínom B12, ktorý prináša potrava, a tak umožňuje vstrebávanie na...... I. Univerzálny dodatočný praktický vysvetľujúci slovník I. Mostichského

Faktor - (nemecký. Faktor z Lat. Tvorba faktorov, produkcia): Dôvod, hnacia sila procesu určujúceho jeho charakter alebo jeho jednotlivé črty [1]. V práve predať dlh dlh V oblasti financií, organizácie,...... Wikipédie

KASLA FAKTOR - (po americkom vedci U. B. Castle, W. V. Castle), vnútorný faktor, gastromukoproteín, komplexný proteín produkovaný ďalšími bunkami žliaz fundus žalúdka. Kryštalická látka, molekulová hmotnosť 40 000 100 000,...... Veterinárny encyklopédický slovník

Externý faktor Casla - (W. V. Castle, narodený v roku 1897, americký fyziológ a hematológ), viď Cyanocobalamin... Veľký lekársky slovník

Vnútorný faktor Casla - (W. V. Castle) pozri Gastromukoproteid... Veľký lekársky slovník

Faktory Kasly - (antianemické faktory), pomenované podľa amerického fyziológa a hematológa, W. B. Castle (narodený W. W. Castle), látky, agregované, stimulujúce tvorbu krvi. Obsah 1 Externý faktor 2 Interný faktor... Wikipedia

Interným faktorom je (Casla faktor) enzým, ktorý premieňa inaktívnu formu vitamínu B12 (pochádzajúcu z potravy) na aktívnu (stráviteľnú) formu. Jedná sa o jednoreťazcový glykoproteín pozostávajúci z 340 aminokyselinových zvyškov s molekulovou hmotnosťou asi 44 kDa...... Wikipedia

Žalúdok - I Žalúdok (ventriculus, gaster) je dutý orgán tráviaceho systému, ktorý sa nachádza medzi pažerákom a dvanástnikom, v ktorom sa potraviny hromadia a dochádza k ich čiastočnému trávenia a absorpcii. Anatómia je v epigastriu... Lekárska encyklopédia

HIPOVITAMINOSIS B12 - med. Vitamín B12 (kyanokobalamín, antianemický faktor [zastaraný.], Externý faktor Kasla, proteín kyanokobalamín) je vo vode rozpustný vitamín obsiahnutý hlavne vo výrobkoch živočíšneho pôvodu; zapojený do biosyntézy metionínu a...... Sprievodca chorobami

žalúdočná šťava - tráviaca šťava vylučovaná sliznicou žalúdka; bezfarebná kvapalina s kyslou reakciou. Obsahuje enzýmy, ktoré vykonávajú počiatočné štádiá rozpadu živín, ako aj kyselinu chlorovodíkovú, hlien a tzv....... Encyklopédový slovník

Príručka pre lekárov 21

Chémia a chemická technológia

Vnútorný faktorový faktor

Vývoj mnohých medicínskych a biologických problémov spojených so štúdiom chémie a metabolizmu vitamínu Bjj vyžaduje použitie prípravkov tohto vitamínu označených rádioaktívnymi izotopmi. Napríklad označený vitamín Bjg je potrebný ako špecifický ukazovateľ pri určovaní vnútorného faktora hradu, v ktorom je potrebné odlíšiť vitamín Bj2 vstreknutý od vitamínu Bj2, ktorý je už v tele [1J. [C.192]

U zdravých ľudí sa predpokladá, že žalúdok / šťava obsahuje proteín-mukoproteín, vnútorný faktor hradu, ktorý sa kombinuje s vitamínom B12 (vonkajší faktor) a vytvára nový komplexný proteín. Vitamín B, viazaný v takomto proteínovom komplexe, sa môže úspešne absorbovať z čreva. V neprítomnosti vnútorného faktora je absorpcia vitamínu B12 výrazne zhoršená. U pacientov s malígnou anémiou nie je v žalúdočnej šťave žiadny proteín potrebný na tvorbu komplexu s vitamínom B2>. [C.184]

Štúdie ukázali, že absorpcia vitamínu B12 v žalúdku nastáva až po jeho kombinácii so špeciálnou proteínovou substanciou (vnútorný faktor hradu, produkovaný žalúdočnou sliznicou). Pri niektorých chorobách je narušená tvorba vnútorného faktora a dochádza k hypovitaminóze B12, a to aj v prípade, ak je v potravinách dostatok tohto vitamínu. [C.21]

Vnútorný faktor (hradný faktor), ktorý vzniká v parietálnych bunkách žalúdka, podporuje vstrebávanie vitamínu B v tenkom čreve. Nedostatok tohto vitamínu vedie k rozvoju rôznych typov anémie. [C.406]

Metabolizmus. Vitamín B, obsiahnutý v potravinách, v žalúdočnej šťave sa viaže na glykoproteínový proteín produkovaný krycími bunkami žalúdočnej sliznice, nazývaný vnútorný faktor Castle. Jedna molekula tohto proteínu selektívne viaže jednu molekulu vitamínu, potom v ileu tento komplex interaguje so špecifickými receptormi enterocytových membrán a je absorbovaný endocytózou. Potom sa vitamín uvoľní do krvi portálnej žily. Keď sa podáva perorálne s vysokými dávkami kyanokobalamínu, môže sa absorbovať v tenkom čreve pasívnou difúziou bez vnútorného faktora, ale je to pomalý proces. Pri chorobách žalúdka sprevádzaných porušením syntézy vnútorných faktorov nedochádza k absorpcii kobalamínu. [Č.44]

Uhľovodíkový glykoproteín môže chrániť proteínovú časť pred pôsobením proteolytických enzýmov. Napríklad vnútorným faktorom Casla, ktorý zabezpečuje prenos vitamínu črevnej bunky, je glykoproteín, ktorý je dostatočne odolný voči pôsobeniu tráviacich proteínáz. Ak je tento proteín ošetrený glykozidázou, ktorá ničí sacharidovú časť, stáva sa ľahko dostupným pre proteinázy a rýchlo sa strávi. [C.284]

Vrodené poruchy absorpcie, transportu a metabolizmu vitamínu B, 2-Anémia s vrodenou chybou tvorby vnútorného faktora hradu. To narúša vstrebávanie vitamínu. V krvi je významne znížená jeho koncentrácia. Účinné parenterálne podávanie vitamínových prípravkov. [Č.47]

Zavedenie vitamínu rýchlo lieči malígnu anémiu. Ukázalo sa však, že spôsob podávania intramuskulárnych injekcií liečil anémiu a užívanie vitamínu ústami nevylieči. Ak sa vitamín B užíva perorálne spolu so žalúdočnou šťavou, je tu aj liek. Z toho vyplýva, že žalúdočná šťava obsahuje určitú látku potrebnú na absorpciu vitamínu B2, keď sa podáva ústami. Táto látka (vnútorný faktor, faktor hradu) je teraz pridelená glykoproteínu, ktorý je u zdravých ľudí syntetizovaný v bunkách žalúdka a vylučovaný do žalúdočnej šťavy. Vnútorný faktor selektívne viaže vitamín B2 (jedna molekula vitamínu na molekulu proteínu) a potom už v čreve tento komplex spája špecifické receptory membrány enterocytov a vitamín sa prenáša cez ich membránu, t.j. absorpciu. [C.183]

Vysoká kyslosť je často prípad žalúdočných a dvanástnikových vredov. Nízka kyslosť vám zriedka umožňuje urobiť jednoznačnú diagnózu. Úplná neprítomnosť kyseliny sa zvyčajne pozoruje pri atrofickej gastritíde v týchto prípadoch, spravidla tiež chýba pepsín, to znamená, že tvorba žalúdočnej šťavy (ahiliya) sa nevyskytuje. Častým dôsledkom ahilia je malígna anémia, pretože v tomto prípade neexistuje vnútorný faktor Castle, ktorý je nevyhnutný pre absorpciu vitamínu B2 a dochádza k hypovitaminóze. [C.333]

Ako cez žalúdok, tak aj cez kožu (na rozdiel od iných vitamínov) sa slabo vstrebáva, ak súčasne neexistuje žiadny vnútorný faktor Casla - špeciálny prípravok zo sliznice pylorickej časti žalúdka zvierat (gastromukoproteín). Vzhľadom k tomu, že použitie vitamínu B12 vedie k zvýšeniu nielen množstva hemoglobínu, červených krviniek a leukocytov, ale aj krvných doštičiek, jeho použitie bez lekárskeho dohľadu, najmä v kozmetických výrobkoch, je neprijateľné, pretože existuje riziko zvýšenej zrážanlivosti krvi v prípadoch, keď je to nežiaduce. [C.134]

Viď strany, kde je uvedený termín Casla internal: [c.234] [c.185] [c.46] Biologická chémia, Ed.3 (1998) - [p.234]

Protilátky proti vnútornému faktoru Kastla, krv

Detekcia protilátok proti internému faktoru KastlaAntanti k vnútornému faktoru hradu Materiál, ktorý je predmetom štúdie, je krv zo žily.

Analýza umožňuje stanoviť prítomnosť protilátok proti vnútornému faktoru Castl v sére alebo plazme (v OED / ml) pomocou ELISA (enzým-spojený imunosorbent test).

Vnútorným faktorom Kastla je látka produkovaná špeciálnymi parietálnymi bunkami žalúdka. Poskytuje absorpciu vitamínu B12 v čreve, ktorá sa zasa podieľa na tvorbe červených krviniek. Výskyt protilátok proti vnútornému faktoru Kastla vedie k významnému poklesu jeho množstva v lúmene čreva, čo vedie k zníženiu prísunu vitamínu B12 do organizmu a v dôsledku toho k narušeniu normálnej tvorby krvi. Okrem toho sa vitamín B12 podieľa na tvorbe myelínu. Myelín je izolačná vonkajšia vrstva, ktorá obaľuje nervové vlákna v mozgu a mieche. Myelín vykonáva ochranné funkcie a urýchľuje prenos impulzov z centrálneho nervového systému. Defekt myelínových puzdier vedie k rôznym ochoreniam nervového systému (skleróza multiplex, akútna diseminovaná encefalitída, Schilderova difúzna skleróza, atď.).

Metóda výskumu: Hladina protilátok proti vnútornému faktoru Kastla sa spravidla stanovuje pomocou ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test) v EDU / ml.

ELISA (ELISA) vám umožňuje detegovať požadovanú látku (protilátky) pridaním značeného činidla (konjugátu), ktoré špecifickou väzbou len s touto látkou (protilátkami), farbením. Intenzita farby je úmerná počtu detegovaných protilátok (spojených s konjugátom).

metóda

Referenčné hodnoty - Norma
(Protilátky proti vnútornému faktoru Kastla, krv)

Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt ukazovateľov, ako aj zloženie ukazovateľov zahrnutých do analýzy sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória!

Č. 817, Protilátky proti vnútornému faktoru Castle, IgG (protilátky proti vnútornému faktoru, IgG)

• včasná diagnostika a diferenciálna diagnostika gastritídy;
• diferenciálna diagnóza hypoacidnej gastritídy;
• včasná diagnostika anémie;
• diagnostika makrocytárnej anémie;
• diferenciálna diagnostika polyneuritídy;
• diagnostika cerebelárnej a citlivej ataxie;
• komplexné vyšetrenie autoimunitnej tyreoiditídy a iných autoimunitných ochorení.

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie je diagnózou. Informácie v tejto časti sa nedajú použiť na samodiagnostiku a samoliečbu. Lekár vykoná presnú diagnózu s použitím výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných vyšetrení atď.