Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; bežná skratka E. coli) je typ gram-negatívnych bacilov, fakultatívnych anaeróbov, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry ľudského gastrointestinálneho traktu.

Typ Escherichia coli (E. coli) je zahrnutý do rodu Escherichia (lat. Escherichia), rodiny enterobaktérií (lat. Enterobacteriaceae), rádu enterobaktérií (lat. Enterobacteriales), triedy gama proteobaktérií (lat. Γ proteobaktérií), typu proteobaktérií (lat. Proteobaktérie), kráľovstvo baktérií.

Existuje veľké množstvo odrôd E. coli (Escherichia coli), vrátane viac ako 100 patogénnych ("enterovirulentných") typov, zoskupených do štyroch tried: enteropatogénne, enterotoxigénne, enteroinvazívne a enterohemoragické. Morfologické rozdiely medzi patogénnymi a nepatogénnymi Escherichiami chýbajú.

Črevné palice. Všeobecné informácie

Črevné tyčinky (Escherichia coli) sú stabilné vo vonkajšom prostredí, dlhodobo pretrvávajú v pôde, vo vode, vo výkaloch. Dobre tolerované sušenie. E. coli majú schopnosť reprodukcie v potravinách, najmä v mlieku. Počas varu rýchlo umierajú a pôsobia dezinfekčnými prostriedkami (bielidlo, formalín, fenol, chlorid ortuťnatý, hydroxid sodný, atď.). Črevné tyčinky sú odolnejšie v životnom prostredí v porovnaní s inými enterobaktériami. Priame slnečné svetlo ich zabije v priebehu niekoľkých minút, teplota 60 ° C a 1% roztok kyseliny karbolovej - do 15 minút.

Časť črevných tyčiniek má bičík a pohyb. Iné bičíky E. coli a schopnosť pohybovať sa neprítomne.

Escherichia coli v črevách a ľudských výkaloch

Počet Escherichia coli E. coli medzi ďalšími zástupcami črevnej mikroflóry nepresahuje 1%, ale zohráva kľúčovú úlohu vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. Střevné tyčinky E. coli sú hlavnými konkurentmi oportúnnej mikroflóry pri kolonizácii čriev. E. coli E. coli odoberajú kyslík z črevného lúmenu, ktorý je škodlivý pre ľudsky prospešné bifidobaktérie a laktobacily. Střevné tyčinky E. coli produkujú množstvo vitamínov nevyhnutných pre ľudí: B1, B2, B3, B5, B6, biotín, B9, B12, K, mastné kyseliny (kyselina octová, mravčia a množstvo kmeňov tiež mlieko, sukcinát a ďalšie), zúčastňujú sa výmena cholesterolu, bilirubínu, cholínu, žlčových kyselín, ovplyvňuje vstrebávanie železa a vápnika.

Escherichia coli v črevách ľudí sa objavuje v prvých dňoch po narodení a pretrváva počas života na úrovni 106 -108 CFU / g obsahu hrubého čreva. V stolici zdravého človeka sa E. coli (typické) detegujú v množstve 107-108 CFU / g, zatiaľ čo počet črevných tyčiniek negatívnych na laktózu by nemal prekročiť 105 CFU / g a hemolytická E. coli by mala chýbať.

Odchýlky od uvedených hodnôt sú znakom dysbakteriózy:

• pokles v typickej E. coli až na 105 -106 CFU / g, alebo zvýšenie obsahu typickej Escherichie až na 109 až 1010; CFU / g je definovaný ako prvý stupeň mikrobiologických porúch
• zvýšenie koncentrácie hemolytickej Escherichia coli až na 105 -107 CFU / g je definované ako druhý stupeň mikrobiologických porúch

Pri nadmernom raste črevných tyčiniek sa deťom odporúča, aby užívali bakteriofágy (v závislosti od typu E. coli): bakteriofág, ak je kvapalný, kvapalina bakteriofágového kolektoproteínu, kombinovaná kvapalina pyobakteriofágu, pyopolyfág v tabletách, polyobakteriofágová polyvalentná čistená kvapalina alebo tekutina črevného bakteriofágu.

Pri nadmernom raste Escherichia coli, ako výsledok dysbakteriózy, sa okrem bakteriofágov používajú na liečbu liečiv rôzne probiotiká (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, atď.) A / alebo adekvátne konkrétnemu kmeňu e. a príčinou dysbiózy antibiotík (u dospelých).

Miesto GastroScan.ru v sekcii "Literatúra" má podsekciu "Mikroflóra, mikrobiocenóza, dysbióza (dysbakterióza)" obsahujúca články zaoberajúce sa problémami mikrobiocenózy a dysbiózy ľudského gastrointestinálneho traktu.

ehsherihiozom

Patogénne sérotypy Escherichia coli môžu byť príčinou kolibacilózy - rôznych infekčných ochorení vyskytujúcich sa s intoxikáciou, horúčkou, zvyčajne s porážkou gastrointestinálneho traktu, menej často - močových ciest, žlčových ciest, iných orgánov alebo s rozvojom sepsy. Escherichióza je častejšia u malých detí. Mechanizmus distribúcie escherichiózy tráviaceho traktu je fekálne-orálny. Najčastejšou infekciou je kontaminovaná potrava alebo voda.

Escherichia coli (E. coli) - najčastejší pôvodca spontánnej bakteriálnej peritonitídy - zápal brušnej dutiny bez zjavného zdroja infekcie.

Enteropatogénna Escherichia coli

Enteropatogénna Escherichia coli sa často označuje latinskou skratkou - ETEC. Črevné infekcie spôsobené enteropatogénnymi kmeňmi E. coli sa najčastejšie vyvíjajú v tenkom čreve u detí prvého roka života, vrátane novorodencov. Ochorenie je sprevádzané silnou hnačkou s vodnatou stolicou bez prímesu krvi, silnou bolesťou brucha a zvracaním. Enteropatogénna Escherichia coli je bežnou príčinou hnačky v pôrodniciach. Kmene ETEC sú hlavnou príčinou akútnej vodnatej hnačky v rozvojových krajinách, najmä počas teplej a vlhkej sezóny. V rozvinutých aj rozvojových krajinách sú kmene enteropatogénnej Escherichia coli najčastejšou príčinou „cestovnej hnačky“, ktorá obyčajne zmizne bez liečby.

Enteropatogénna Escherichia coli má dva dôležité faktory virulencie:

• faktor kolonizácie, v dôsledku čoho ETEC priľne k enterocytom tenkého čreva
• toxický faktor: kmene ETEC produkujú termolabilné (LT) a / alebo termostabilné (ST) enterotoxíny, ktoré spôsobujú vylučovanie šťavy a elektrolytov, čo vedie k vodnatej hnačke. ETEC nenarušuje okraj strapca a nepreniká cez črevnú sliznicu.

Enterotoxigénna Escherichia coli

Enterohemoragická E. coli

Enterohemoragická E. coli (EHEC) spôsobuje hemoragickú kolitídu, ako aj závažné ochorenie - hemolyticko-uremický syndróm (mikroangiopatická hemolytická anémia v kombinácii so zlyhaním obličiek; HUS alebo HUS).

Hemoragická kolitída je charakterizovaná akútnym nástupom vo forme silných bolestivých spastických abdominálnych bolestí a hnačky vody, ktorá sa čoskoro stane krvavou. Horúčka zvyčajne chýba, ale v niektorých prípadoch môže teplota tela dosiahnuť 39 ° C. V miernych prípadoch hemoragická kolitída trvá 7-10 dní. Približne v 5% prípadov je hemoragická kolitída komplikovaná hemoragickým syndrómom, akútnym zlyhaním obličiek a hemolytickou anémiou.

Zdrojom infekcie v máji 2011 v Nemecku a ďalších európskych krajinách bol kmeň STEC (synonymum: verotoxín produkujúci VTEC) enterohemoragickej Escherichia coli.

Infekcia STEC alebo VTEC E. coli sa vyskytuje najčastejšie prostredníctvom jedla alebo blízkym kontaktom s chorými ľuďmi alebo zvieratami. Na začiatok ochorenia postačuje malý počet Escherichia coli STEC / VTEC.

Bolo zistené, že pôvodcom európskej infekcie z mája 2011 je sérotyp E. coli O104 (sérotyp E. coli O104: H4), ktorý má vo svojom genóme gén zodpovedný za produkciu toxínu typu 2. Na rozdiel od klasickej enterohemoragickej E. coli (E. coli O157: H7), kmene E. coli O104: H4 nemajú gén eae zodpovedný za produkciu intimínového proteínu, ktorý je adhéznym faktorom.

Kmene E. coli O104: H4, izolované od pacientov, boli charakterizované rezistenciou voči beta-laktámovým antibiotikám v dôsledku produkcie beta-laktamázy s predĺženým spektrom, ale zostali citlivé na skupinu aminoglykozidov (gentamicín) a fluorochinolónov.

Po infekcii enterohemoragickou Escherichia coli trvá inkubačná doba najčastejšie od 48 do 72 hodín, ale môže byť od 1 do 10 dní. Symptómy infekcie zahŕňajú kŕčové bolesti brucha a hnačku, často krvou. Môže sa vyskytnúť horúčka a vracanie. Väčšina pacientov sa uzdraví do 10 dní. Niekedy môže infekcia viesť k život ohrozujúcim stavom, ako je hemolyticko-uremický syndróm.

Enteroinvazívne E. coli

Escherichia coli - pôvodca ochorení močových orgánov

Infekcia črevnými tyčinkami (rovnako ako ďalšie uropatogénne mikróby, ktoré žijú v črevách) urogenitálnych orgánov, najmä u žien, sa často vyskytuje priamo z gastrointestinálneho traktu s nedostatočnou hygienou alebo použitím špecifických sexuálnych praktík. Črevné palice spôsobujú:

• asi 80% infekcií močových ciest získaných v komunite
• 64% všetkých ochorení akútnej prostatitídy
• 80% všetkých chronických prostatitíd
• u pacientov starších ako 35 rokov - väčšina epididymitídy (zápal epididymis), orchitída (zápal semenníkov) a epididymoorchitída (kombinovaný zápal semenníkov a nadsemenníkov)
• 70-95% infekcií močových ciest dosahuje vzostupne do močového mechúra alebo obličiek
• iné ochorenia močových orgánov

Bakteriúria - prítomnosť baktérií v moči - môže byť známkou zápalu v močovom trakte, močovom mechúre, obličkách. V neprítomnosti akýchkoľvek príznakov sa diagnostikuje skutočná bakteriúria (infekcia močových ciest), ak je v 1 ml čerstvo uvoľneného moču najmenej 10 mikrobiálnych telies Escherichia coli (alebo iných enterobaktérií), inak sa predpokladá, že počas ich odberu dochádza ku kontaminácii moču. Ak bakteriúria nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi, potom sa nazýva asymptomatická. Asymptomatická bakteriúria nemusí vždy vyžadovať okamžitú liečbu.

Ak sa vyskytnú príznaky alebo sa odoberie moč, diagnostická prahová hodnota sa môže výrazne znížiť. Najmä v prítomnosti klinických príznakov (horúčka, zimnica, nevoľnosť, zvracanie, bolesť v bedrovej oblasti, dyzúria) a uvoľňovanie aspoň 10 leukocytov v 1 μl moču je kritériom pre diagnostiku akútnej pyelonefritídy najmenej 104 črevných tyčiniek (alebo iných patogénnych enterobaktérií) v 1 ml čerstvého moču. Akútna cystitída je diagnostikovaná vhodnými klinickými príznakmi, vylučujúcimi aspoň 10 leukocytov v 1 μl moču a detekujúc aspoň 102 koliformných bacíl (alebo iných koliformných baktérií) v 1 ml moču.

Kmene Escherichia coli - probiotiká a zložky liečiv

Escherichia coli Nissle E. coli kmeň 1917 (DSM 6601) sa považuje za najúčinnejšie probiotikum, ktoré pomáha znižovať zápal a oddialiť ďalší záchvat ulceróznej kolitídy (probiotiká. Čo je to a čo môžu dať?). Tento kmeň je zahrnutý najmä do zloženia probiotického mutafloru (firma Ardeypharm).

Zvlášť vybrané kmene Escherichia coli sú zahrnuté v zložení liečiv: Hilak Forte (kmeň DSM 4087), Bifikol (kmeň M-17), Kolibakterin (kmeň M-17) a ďalšie.

Antibiotiká aktívne proti Escherichia coli

Antibakteriálne látky (z opisu v tomto texte majú odkaz) účinné proti Escherichia coli: amoxicilín, levofloxacín, nifuratel, nifuroxazidu, rifaximín, furazolidon, ciprofloxacín, norfloxacín, oflaksatsin, moxifloxacínu, doxycyklínu (nie všetky kmene).

Escherichia coli je rezistentná na klotrimazol.

Escherichia coli v ICD-10

Escherichia coli je uvedená v Medzinárodnej klasifikácii chorôb MKN-10, najmä:

• v "triede I. Niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99)", v bloku "B95-B98 Bakteriálne, vírusové a iné infekčné agens" v položke "B96.2 Escherichia coli [E. coli] ako príčinu chorôb klasifikovaných inde. “ t Tento kód je určený na ďalšie použitie, ak sa odporúča identifikovať infekčné agens chorôb zaradených do iných položiek.
  
• v "triede X. Respiračné ochorenia (J00-J99)", blok "J10-J18 chrípka a pneumónia", pod nadpisom "J15.5 Pneumónia spôsobená Escherichia coli"
  
• v triede XVI. Určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96) ", blok" P35-P39 Infekčné ochorenia špecifické pre perinatálne obdobie "v rubrike" P36.4 Sepsa novorodenca, spôsobená E. coli [Escherichia coli] "

E. coli (escherichióza)

E. coli je pomerne bežný mikroorganizmus, ktorý spôsobuje početné problémy tráviaceho traktu, močového a reprodukčného systému u ľudí a má schopnosť byť prítomný na koži a slizniciach rôznych telesných systémov ako variant normy.

E. coli (Escherichia coli alebo E. coli) je gramnegatívna baktéria (nie je rozmazaná v škvrnách vyfarbených gramom), patriaca do čeľade Enterobacteriaceae, vo forme bacillu, voliteľne anaeróbneho (t.j. väčšinou vyvinutého bez kyslíka, ale v určitých prípadoch podmienky pri príjme kyslíka nestratia svoju životaschopnosť). E. coli objavil v roku 1885 nemecký bakteriológ Theodor Escherich. Tyče majú zaoblené konce, veľkosť je od 0,4 do 3 mikrónov. Niektoré kmene majú pohyblivosť kvôli prítomnosti bičíkov, ostatné sú pevné.

Trojrozmerný obraz E. coli

Optimálna teplota pre rast E. coli je 37 °. E.coli je vo vonkajšom prostredí pomerne stabilný, v prostrediach, ako je voda, pôda, a výkaly si dlhodobo zachovávajú svoju životaschopnosť. Majú schopnosť množiť sa v potravinách (napr. Mlieko). Pri takmer okamžitom varu pri teplote 60 ° C po dobu 15 minút majú dezinfekčné prostriedky (roztoky chlóramínu, formalínu atď.) Na krátky čas škodlivý účinok na E. coli.

Existuje mnoho kmeňov (odrôd) Escherichia coli, z ktorých väčšina zástupcov je neškodná a za normálnych podmienok sa nachádzajú na slizniciach tráviaceho traktu, väčšinou v jeho spodných častiach.

E. coli je normálna

Za normálnych podmienok E. coli kolonizuje ľudské črevo (jeho bezpečné kmene), priemerný počet sa pohybuje od 106 do 108 CFU / g obsahu distálneho čreva (CFU je jednotka tvoriaca kolónie). Obsah E. coli v zložení druhej črevnej mikroflóry nie je väčší ako 1%. Za normálnych podmienok sa E. coli zúčastňuje normálneho fungovania čreva, syntetizuje vitamíny K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Veľmi dôležitou funkciou je konkurenčná interakcia s podmienečne patogénnou črevnou flórou (obmedzenie reprodukcie podmienene patogénnych mikroorganizmov).

Nepatogénny kmeň Nissle 1917 (Mutaflor) sa používa na terapeutické účely u detí ako probiotikum pre intestinálnu dysbakteriózu. V čreve sú užitočnejšie tzv. E. coli pozitívne na laktózu, obsah negatívny na laktózu by nemal prekročiť 105 CFU / g a hemolytická E. coli by mala úplne chýbať.

Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie hrubého čreva E. coli u zdravých ľudí rôzneho veku, ako u detí do jedného roka a starších ako 60 rokov, nemá žiadne rozdiely. Pre typické E. coli je to 107 -108 CFU / g výkalov, E. coli laktózovo negatívnych 5, hemolytických E. coli sú normálne neprítomné. Zloženie zvyšku črevnej flóry sa líši podľa veku v iných parametroch.

Odchýlky v obsahu nepatogénnych kmeňov Escherichia coli v čreve sa nazývajú dysbakterióza a majú niekoľko stupňov.

Stupeň mikrobiologických porúch E. coli pri črevnej dysbakterióze

1. stupeň mikrobiologických porúch: typická Escherichia až do 106 -105 CFU / g môže zvýšiť obsah typickej Escherichie až na 10 9 - 10 10 CFU / g
2. stupeň mikrobiologických porúch: zvýšenie obsahu hemolytickej Escherichie na koncentráciu 105-107 CFU / g
3. stupeň mikrobiologických porúch: detekcia E. coli v spojení s ďalšími podmienenými patogénmi v koncentrácii 106 -107 CFU / g a vyššej

Patogénna E. coli

Existuje viac ako 100 kmeňov patogénnej Escherichia coli, ktoré sú kombinované v 4 triedach:
- enteropatogénny E. coli (ETEC);
- enterotoxigénne E. coli;
- enteroinvazívne E. coli (EIEC);
- enterohemoragické E.coli (EHEC).

Morfologicky sa nelíšia. Charakteristickým znakom patogénnych kmeňov je schopnosť, pri uvoľnení do ľudského tela, produkovať enterotoxíny (termostabilné alebo rezistentné voči vysokým teplotám a termolabilným alebo rýchlo sa lámajúcim), v dôsledku ktorých sa vyskytuje hnačka. Napríklad E. coli O157: H7, ktorá produkuje podobné toxíny. Okrem toho má každá skupina svoje vlastné charakteristiky symptómov ochorenia.

Postihnutie gastrointestinálneho traktu E. coli

Escherichióza - ochorenia vyplývajúce z požitia patogénnych kmeňov Escherichia coli, charakterizované intoxikáciou a poškodením hlavne gastrointestinálneho traktu, ale niekedy postihujúce močový systém, žlčové cesty a iné orgány s možnosťou niektorých pacientov so sepsou.

Alimentárny mechanizmus infekcie, fekálne-orálna cesta. Prenosové faktory sú kontaminovaná voda a potraviny. Väčšina detí v ranom veku ochorie.

Inkubačná doba (od okamihu infekcie po objav klinického obrazu) je najčastejšie 48 až 72 hodín (menej často redukovaná na 1 deň alebo predĺžená na 10 dní).

Escherichióza spôsobená enteropatogénnou Escherichia coli: častejšie postihuje novorodencov a deti prvého roka života. Spôsobujú hnačku v pôrodniciach. U malých pacientov vracanie alebo regurgitácia, časté voľné stolice bez patologických nečistôt (krv), silná bolesť brucha, úzkosť dieťaťa, odmietnutie jesť, narušený spánok.

Escherichióza spôsobená enterotoxigénnou Escherichia coli: tieto kmene majú schopnosť adherovať na bunky črevného epitelu, čo významne narušuje ich funkciu a spôsobuje ťažkú ​​vodnatú hnačku. Často sa prejavuje aj u detí, dospelých a takzvaných „cestovateľov hnačky“. Pacienti majú vodnatú stolicu, žiadnu krv, nutkanie na zvracanie, citlivosť brucha.

Escherichióza spôsobená enterohemoragickou Escherichia coli: spôsobuje hemoragickú kolitídu, v závažných prípadoch hemolytického uremického syndrómu (HUS). U pacientov s hemoragickou kolitídou, vysokou horúčkou až 39-39,5 °, príznakmi intoxikácie, kŕčovitou (alebo spastickou) bolesťou brucha, ako aj výskytom vodnatej stolice zmiešanej s krvou. Komplikáciami môže byť rozvoj anémie hemolytickej povahy, akútne zlyhanie obličiek a hemoragický syndróm.
Hemolytický uremický syndróm (HUS) je špecifický syndróm charakterizovaný triádou symptómov - hemolytickou anémiou, akútnym zlyhaním obličiek a kritickým poklesom počtu krvných doštičiek. Vyskytuje sa častejšie u detí vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov, ako aj u starších pacientov. V 90% prípadov sa vyskytuje pri črevných infekciách (E. coli, produkujúcich verotoxín, Shigellae a ďalšie). Dôvod - porážka cievnych endotelových buniek. Vyskytuje sa v priemere jeden týždeň po infekcii. Klinicky sa môže objaviť žltačka s citrónovou farbou, narušený odtok moču, edém, krvácanie do kože a iné závažné prejavy. Avšak s výskytom tohto príznaku môžeme hovoriť o rozšírenom klinickom obraze HUS. Jeho skoré príznaky sú laboratórne: výskyt bielkovín v moči je proteinúria, výskyt červených krviniek v moči je erytrocytúria, zvýšenie kreatinínu v sére a pokles červených krviniek a hemoglobínu v krvi.

Escherichióza spôsobená entero-invazívnou Escherichia coli: biochemické vlastnosti enteroinvazívnych E. coli sú podobné Shigella - najmä pôvodcovia dyzentérie majú schopnosť preniknúť do epitelových buniek určitej časti čreva (hrubého čreva) a množiť sa tam. To vysvetľuje vznik určitých príznakov v takejto escherichióze: bolesť v ileálnej oblasti na ľavej strane (dolná ľavá časť brucha), hojná vodnatá stolica zmiešaná s krvou. Na rozdiel od dyzentérie, častejšie je to stále vodnatá stolica, skôr než škvrna s hlienom a krvou (ako u shigelózy).
Zhrnutie vyššie uvedeného je jasné, že neexistuje žiadny špecifický model kolibacilózy, sťažnosti pacientov môžu byť rôzne: teplota, zvracanie, vodnatá stolica bez prímesi a krv, abdominálna bolesť odlišnej lokalizácie znaku kňučania.

Poškodenie močového traktu Escherichia coli

Mechanizmus infekcie je často spojený s priamym prúdením E. coli z hrubého čreva s nedostatkom alebo nedostatočnou osobnou hygienou, ako aj použitím netradičných metód sexuálneho kontaktu (s použitím análneho sexu).

Až 80-85% infekcií močových ciest je spojených s E. coli. S týmto patogénom sa spája viac ako 60% akútnych procesov pri zápale prostaty. Prevažná väčšina chronickej prostatitídy je spojená s E. coli.

Klinické formy močového systému sú odlišné. Môžu to byť uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída.

Poškodenie genitálneho systému E. coli

Väčšina zápalových procesov v epididymis (epididymitis), zápal semenníkov (orchitída), ako aj ich kombinovaná lézia, zápal vaječníkov (adnexitída) je špecificky asociovaná s E. coli.

Diagnóza infekcií spôsobených E. coli

1) Bakteriologická metóda - výsev biologického materiálu na špeciálne živné médium. Materiál používaný na črevné infekcie je výkaly a emetické masy, na infekcie močového systému - moč, na infekcie reprodukčného systému - šmuhy a odreniny z slizničných pohlavných orgánov. Po identifikácii patogénu, antibiogramu (stanovenie citlivosti na antibiotiká).
Ak je v stolici odchýlka obsahu E. coli, je stanovený určitý stupeň mikrobiologických porúch (dysbakterióza) alebo sú detekované patogénne kmene E. coli. Prítomnosť E. coli v moči sa nazýva bakteriúria. Pri neprítomnosti symptómov sa diagnostikuje, keď sa mikroorganizmy objavia v množstve 105 alebo viac CFU / ml moču. Ak je ich počet menší, potom to považujte za znak kontaminácie (kontaminácia moču počas príjmu). Ak sú príznaky ochorenia jasne vyjadrené, postačuje 105-210 CFU / ml moču.

Živiny E.coli

2) Ďalšie klinické výskumné metódy (koprogram, analýza moču, krvný obraz, biochemický krvný test atď.) Sú ďalšie.
3) Inštrumentálne výskumné metódy (rektoromanoskopia, urografia, ultrazvuk a iné).

Všeobecné princípy liečby infekcií E. coli

1. Organizačno-režimové opatrenia (hospitalizácia z klinických dôvodov), diétny režim podľa lézie niektorých telesných systémov (tabuľka č. 4 pre črevné lézie, tabuľka č. 7 pre poškodenie genitourinárneho systému).

2. Liečba liekmi zahŕňa etiotropickú terapiu (antibiotiká, bakteriofágy), patogenetickú terapiu (zvyčajne infúznu terapiu) a syndromickú terapiu.

Antibakteriálna terapia sa má vykonať s prihliadnutím na antibiogram izolovanej E. coli. Často sa zistila citlivosť E. coli na lieky fluórchinolónovej skupiny (ciprofloxacín, levofloxacín), amoxicilín, nitrofuranam a ďalšie. A samotný liek a jeho dávka a trvanie liečby predpisuje len lekár. Samoliečba, aby sa zabránilo rozvoju rezistencie na E. coli voči antibiotikám, je neprijateľná!

Aj vo vzťahu k bakteriofágom E. coli sú pomerne účinné (používajú sa v prípade črevných lézií) - to je bakteriofág, ak je tekutý, bakteriofág intestitídy, bakteriofág z bakteriálnych buniek, bakteriofág z bakteriálnych buniek, pyobakteriofág kombinovaný kvapalný, polyobakteriofág polyvalentný kombinovaný roztok a iné.

Špeciálne získané kmene E. coli sú súčasťou niektorých liekov, ktoré sa používajú na dysbakteriózu s nedostatkom E. coli v čreve (helak forte, bifikol, colibacterin). Tiež v prípade dysbakteriózy s nadmerným rastom E. coli sa predpisujú probiotiká (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim a ďalšie).

Patogenetická terapia sa redukuje na vedenie infúznej terapie - zavedenie rôznych roztokov určitého objemu a koncentrácie do krvného obehu, aby sa detoxikovala a doplnila strata tekutín pri poškodení gastrointestinálneho traktu, a tiež aby sa detoxikovalo telo na poškodenie obličiek.

Postsyndromická terapia je predpísaná individuálne lekárom v závislosti od hlavného syndrómu ochorenia.

Charakteristiky liečby detí a tehotných žien: v týchto skupinách pacientov sa liečebné režimy začínajú s použitím bakteriofágov a probiotík a iba v prípade zlyhania týchto liekov sa predpisujú antibakteriálne lieky s prihliadnutím na vek a stupeň poškodenia.

Prevencia infekcií spôsobených E. coli

V prvom rade v prevencii je osobná hygiena a pravidlá tepelného spracovania a skladovania potravín, umývania zeleniny a ovocia, ako aj predchádzania používania potravín z neznámych zdrojov.

Laktóza-negatívna E. coli

Ľudské črevo obsahuje veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré zadržiavajú mikroflóru na úrovni a chránia pred škodlivými mikroorganizmami. Vyhnutie sa indikátorom je alarmový signál upozorňujúci na potrebu liečby.

Patogénna E. coli

E. coli môže byť patogénna a normálna. Nepatogénna mikroflóra má schopnosť syntetizovať vitamíny a schopnosť absorbovať látky potrebné pre telo.

Laktosenegatívna črevná baktéria je patogénny mikroorganizmus. S nárastom laktózovo negatívnych E. coli začína negatívny vplyv na črevnú mikroflóru, objavujú sa črevné patológie - zápcha, distenzia, hnačka, nevoľnosť.

Zvýšenie koncentrácie patogénnych baktérií ovplyvňuje gastrointestinálny trakt, spôsobuje nadúvanie, nevoľnosť, bolesť, hnačku. Liečba je kombinovaná s prísnou diétou. Laktóza negatívna na laktózu sa vyvíja dobre za anaeróbnych podmienok - nedochádza k úplnej oxidácii produktov. V kyslom prostredí neumiera.

Črevná mikroflóra

Kmene, homogénne potomstvo enterobaktérií, poškodzujú organizmus. Toto sú zdroje chorôb tráviaceho traktu - enterokolitídy, dysbakteriózy.

Zvýšené hladiny enterokokov a streptokokov spôsobujú fermentáciu v žalúdku, jedlo nie je stráviteľné.

Baktily negatívne na laktózu vyvolávajú patologické stavy:

• meningálna infekcia u dieťaťa;
• ochorenie prostaty;
• zápal močoviny;
• zápal reprodukčného systému u žien;
• gastrointestinálne problémy.

Príčiny tejto patológie

Príčiny zvýšených baktérií negatívnych na laktózu sa objavujú takmer rovnako. Bakterióza vzniká po použití antibiotík, ktoré ničia škodlivé mikroorganizmy a črevnú flóru.

Nedodržiavanie osobných hygienických opatrení vedie k infekcii zdravého človeka patogénnymi organizmami orálnou cestou. Osobný kontakt chorého a zdravého človeka je nepovinný. Infikovaný jedinec odchádza baktérie na kľučku dverí, riad, zábradlia.

Patogénna mikroflóra vstupuje do tela surovým mäsom, špinavým ovocím, mliekom, vajcami, zeleninou.

Vývoj patologického procesu

V čreve, okrem laktózovo negatívnych tyčiniek, existuje mnoho mikroorganizmov. Ich počet sa vypočíta pomocou diagnostických metód. Negatívny vplyv mikroorganizmov negatívnych na laktózu nastáva prostredníctvom gastrointestinálnych ochorení.

Tento proces nezávisí od veku, sociálnej úrovne, pohlavia osoby. U dojčiat je E. coli negatívna na laktózu.

Prítomnosť baktérií indikuje hnačku, nezvyčajný zápach výkalov, zvracanie. Pacienti pociťujú slabosť v tele, nechutenstvo, ospalosť.

Spôsoby diagnostiky porúch črevnej mikroflóry

Bežnou diagnostickou metódou je biochemické vyšetrenie výkalov. Študujú sa enzýmy vo výkaloch.

Priraďuje sa ku skúške steru s výkalmi.

Štúdium mikroflóry koncových oblastí čreva určuje druhovú identitu jednobunkových organizmov. Štúdia nie je ľahká.

Látky obsiahnuté vo výkaloch sa určujú iónovou chromatografiou.

Ukazovatele prípustnej koncentrácie tyčiniek negatívnych na laktózu v zložení výkalov:

• ak je koncentrácia tyčinky negatívnej na laktózu nižšia ako 10 ^ 5 cfu / g - indikátor je normálny;
• zvýšené miery môžu indikovať dysbakteriózu;
• kmene s prijateľným množstvom enzýmov neprekračujú 10 až 6-108 cfu / g.

Výsledok analýzy je potrebný na stanovenie diagnózy a predpísanie správnej liečby.

Metódy spracovania

U dospelých sa liečba vykonáva v nemocnici alebo doma - v závislosti od diagnózy, stavu pacienta.

Prítomnosť tyčiniek negatívnych na laktózu u detí

Dojčatá dostávajú laktózu s mliekom, ktoré nie je úplne štiepené a vstupuje do hrubého čreva. Stáva sa živným médiom pre baktérie mliečneho kvasenia, ktoré sa delia na laktobacily, tyčinky pozitívne na laktózu, bifidobaktérie.

Tieto organizmy sú dôležité na realizáciu peristaltiky, absorpcie vody a soli. Laktóza je rozdelená na kyseliny, plyny, vodu.

Pre telo dieťaťa je potrebná laktóza. Ak chýba v tele dieťaťa, prospešné mikroorganizmy nedostanú živiny.

Ak je príliš veľa, štiepiaca aktivita sa znižuje, voda vstupuje do črevnej dutiny, čo má za následok hnačku. Patológia sa nazýva nedostatok laktózy.

U detí mladších ako jeden rok je prítomnosť patogénneho mikroorganizmu indikovaná nedostatkom laktózy, dysbakteriózou. Na odstránenie patológie priradenej "Lactase-baby" pred kŕmením.

Čistite postupne, inak sa objavia príznaky dysbiózy. Keď zrušíte pre dieťa, je potrebné dodržiavať jeho zdravotný stav. Po ošetrení prejdú výkaly na testy.

Ako liečiť dysbiózu

Pacienti sú liečení antibiotikami, je detekovaný patogén, skúma sa jeho rezistencia na antibakteriálne látky.

V prípade dysbakteriózy sa predpisuje „levofloxacín“, „ciprofloxacín“, na ktorý sú citlivé baktérie negatívne na laktózu.

Gastroenterológ by mal sledovať pozitívnu dynamiku liečby drogami.

V prípade zníženia počtu pozitívnych mikroorganizmov v čreve, lekár predpisuje "Atsitol" alebo analógy.

Normalizácia metabolizmu sa dosahuje prijímaním liekov určených na obnovenie vodnej rovnováhy do krvi. Vhodné lieky "Hydrovit" alebo "Regidron".

Tehotné ženy a dojčiace matky predpisovali šetriace lieky, ktoré nemajú žiadny vplyv na plod a zloženie mlieka. Pacienti predpisovali "Regidron".

Odporúčaná prísna diéta (tabuľka 4). V prípade zavedenia laktózovo-negatívneho kmeňa v urogenitálnej sfére dodržiavajte tabuľku č.

Vaginálna dysbakterióza

Existujú prípady, keď E. coli preniká do pošvy do genitálnej oblasti ženy, genitálie sa zapália. Aby sa obnovila mikroflóra, antibiotiká by mali byť opité, priebeh trvá päť dní.

Potreba dodržiavať pravidlá hygieny, obmedzujúce pohlavie.

E. coli v hrdle

Patogénne baktérie prenikajú cez ústa a zotrvávajú v hrdle. Ak sa zistí patológia, predpíše sa priebeh liečby antibakteriálnymi a antifungálnymi liekmi.

Odporúča sa navštíviť zubára, ktorý Vám poradí, aby ste si kúpili ústnu vodu.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia sú zamerané na obnovu a podporu mikroflóry prostredníctvom diéty a liečby nepriaznivých ochorení.

Aké pravidlá by sa mali dodržiavať

Keď sa E. coli dostane do pošvy u žien, objaví sa vaginálna dysbióza.

Prispieť k eliminácii patológie:

1. Dávkovanie antibakteriálnych liekov. Používajú sa len so súhlasom lekára. V opačnom prípade poškodite mikroflóru.
2. Vylúčenie škodlivých potravín a alkoholu. Údené výrobky, nakladané výrobky, korenené jedlá, alkohol spôsobuje smrť mikroflóry.
3. Diagnóza a liečba nepriaznivých ochorení prispievajú k obnoveniu mikroflóry.
4. Keď je nutná správna dysbióza.
5. Nesúlad s hygienou vedie k bakterióze. Zneužitie postupov neprispieva k zachovaniu mikroflóry. Časté výplachy, klystír s prídavkom antiseptík ničia črevnú flóru a genitálnu sféru. Jej neprítomnosť sa zistí, keď sa berú výtery z vyšetrenia gynekológa, keď sa berú výkaly na analýzu. Na jeho obnovu sú predpísané probiotiká a vaginálne čapíky.

Diéta pre obnovenie črevnej flóry

Nie poslednú úlohu zohráva diéta. Mal by pozostávať z látok, ktoré podporujú životne dôležitú aktivitu prospešných baktérií.

Zlepšenie mikroflóry prispieva k použitiu vlákniny a laktózy obsiahnutej v zelenine, obilninách, strukovinách.

Laktóza sa nachádza v kefire, kyslej smotane, mlieku. S patológiou týchto produktov sa vyžaduje použitie.

Je dôležité vyhnúť sa veľkým prestávkam medzi jedlami. Jedlo sa konzumuje každé štyri hodiny, okrem času na spánok.

Obnovenie črevnej flóry a zlepšenie práce gastrointestinálneho traktu je prijateľné v relatívne krátkom čase. Dodržiavanie odporúčaní prispieva k obnoveniu zažívacieho systému - za predpokladu, že liečba je včasná a systematická.

Escherichia coli (napr. Coli) - čo to je?

Bolesť pri močení a časté nutkanie, malé množstvo vylúčeného moču, svrbenie, zápal, nepohodlie počas pohlavného styku sú príznakmi prítomnosti kolibacilózy v moči. Escherichia coli je podmienečne patogénna intestinálna anaeróbna baktéria, ktorá posilňuje ľudský imunitný systém a stimuluje tráviace procesy.

Bolesť počas močenia a zápalu môže indikovať prítomnosť Escherichia coli v tele.

Príčiny e. coli

Escherichia coli je prirodzená anaeróbna baktéria ľudského tela. Ide o podmienečne patogénny mikroorganizmus, ktorý žije v črevách a má viac ako 100 kmeňov. Bežnou skratkou názvu baktérie je E. coli. Nazýva sa tiež E. coli.

Existujú 2 hlavné triedy Escherichia coli:

1. Nepatogénne kmene: využívajú kyslík škodlivý pre mliečne a bifidobaktérie, syntetizujú vitamíny K, B a Biotin, podporujú lepšiu absorpciu stopových prvkov, stimulujú metabolizmus, zabraňujú vzniku črevných infekcií.
2. Patogénne kmene: normálne sa nevyskytujú v ľudskom tele, spôsobujú vážne infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému. Sú rozdelené do 4 skupín: enteropatogénne, enterotoxigénne, enteroinvazívne a hemolytické baktérie.

Vyzerá to, že E. coli, môžete vidieť na fotografii nižšie.

E. coli e. coli

Prítomnosť E. coli v moči sa môže vyskytnúť v dôsledku týchto dôvodov:

1. Nosiť pevné a nepohodlné spodné prádlo.
2. Zlá hygiena pohlavných orgánov: nedostatočné postupy alebo umývanie nekvalitnými výrobkami.
3. Chybná technika umývania sa u žien.
4. Špecifické sexuálne akty: análny sex u mužov, análny vaginálny u žien.
5. Infekcia pohlavne prenosnými infekciami, ako aj sexuálne akty s ejakuláciou, keď je partner infikovaný Escherichia coli.
6. Dotyk genitálií so špinavými rukami

Kvôli slabej imunite sú kojenci, deti predškolského a základného školského veku tiež náchylné na infekciu E. coli.

E. coli sa prenáša cez potraviny, vodu, domáce a sexuálne spôsoby.

Príznaky Escherichia v prípade moču

Vzhľad E. coli v moči spôsobuje nasledujúce patologické stavy:

1. U žien: vagigitída, peritonitída, adnexitída, endometritída.
2. U mužov: prostatitis, orchitis, epididymitis.
3. U oboch pohlaví: uretritída, cystitída, pyelonefritída.

Prostatitída je najčastejším ochorením u mužov, ktoré spôsobuje E. coli.

Typické príznaky, ktoré sa vyskytnú pri infekcii Escherichia coli, zahŕňajú:

• bolestivosť a pálenie pri močení;
• časté močenie;
• zníženie objemu vylučovaného moču;
• svrbenie, začervenanie a pocit pálenia v močovom kanáli;
• nečistoty v moči: krv, hlien, zrazeniny hnisu;
• nepohodlie počas pohlavného styku;
• ostrý zápach moču a sekrétov;
• ťahanie bolesti v dolnej časti chrbta, v oblasti obličiek;
• bolesť prostaty, znížená potencia u mužov;
• zvýšenie telesnej teploty u detí.

diagnostika

Je možné detegovať zvýšený obsah E. coli v moči pacienta a detekovať stupeň mikrobiologických porúch pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

1. Prieskum pacienta, identifikácia symptómov.
2. Vyšetrenie močových orgánov.
3. Všeobecný a biochemický odber moču.
4. Užívanie plodín na mikroflóre.

Vlastnosti zberu moču

Pri štúdii moču na E. coli často dochádza k falošne pozitívnym výsledkom. Vo väčšine prípadov je to spôsobené nesprávnym výberom materiálu na výskum:

Zber moču na analýzu je takýto: t

1. Na dodanie analýzy v lekárni kúpil špeciálnu sterilnú nádobu.
2. Analýza sa vykonáva v dopoludňajších hodinách, hneď po prebudení.
3. Pred zákrokom sa pacient dôkladne umyje a umyje si ruky neutrálnym mydlom.
4. Ženy zakrývajú vchod do pošvy sterilnou vatou alebo tampónom.
5. Do nádoby sa odoberie najmenej 70 ml moču. Prvé a posledné prúdy moču sa preskočia.
6. Materiál patrí do laboratória 1-2 hodiny po odbere.

Správne zozbierajte moč na analýzu, aby ste získali spoľahlivé výsledky testov

Deň pred testom nie je dovolené používať farbivá, diuretiká, ani vykonávať ťažké fyzické cvičenia.

Najlepšou možnosťou by bolo prejsť analýzou v ordinácii pomocou katétra.

Liečba Escherichia coli

Na liečbu E. coli sa používa niekoľko metód:

• farmakoterapia;
• používanie populárnych receptov;
• dodržiavania diéty fermentovaného mlieka.

drog

Na liečenie urinogénnych infekcií vyvolaných Escherichia coli sa používajú liečivá rôznych liečebných skupín vo forme tabliet, mastí a práškov.

Monural - antibiotikum, ktoré je predpísané na liečbu E. coli

Ľudové prostriedky

Populárne metódy používané na liečbu črevných infekcií zahŕňajú odvar a tinktúry liečivých bylín, douching a brať špeciálne produkty.

múmie

Terapeutická múmia je účinné protizápalové činidlo, ktoré pomáha bojovať proti mnohým typom bakteriálnych infekcií v ľudskom tele.

Použite múmiu na boj proti zápalovým a bakteriálnym infekciám.

Ak sa chcete zbaviť E. coli v moči spotrebovanej ústne 3 krát denne pred jedlom, 0,5 g naraz. Liečba múmie trvá 1 mesiac, potom čo je kurz prerušený na týždeň a v prípade potreby ešte raz opakovaný.

Mliečne výrobky

Ak chcete obnoviť mikroflóru a rovnováhu baktérií v tele pomôže špeciálnu mliečnu stravu. Zahŕňa nasledujúce produkty:

• jogurt;
• tvaroh;
• jogurt;
• ryazhenka;
• tvrdé a mäkké syry.

Použitie mliečnych výrobkov pomôže obnoviť črevnú mikroflóru

Jedzte tieto produkty by mali byť aspoň 2-3 krát denne, pridávať k obvyklej strave alebo ich nahradiť inými jedlami.

Mletá hruška (topinambur)

Hlinená hruška alebo topinambur - prostriedok s antimikrobiálnymi, protizápalovými a imunomodulačnými účinkami. Na ošetrenie e. Vyrobí sa z neho špeciálna coli.

Pridajte pokrmy s topinamburami vo vašej strave na zavesenie imunity

1. Vyčistite 250 g hľúz, nakrájajte na kocky.
2. Dajte hrniec na oheň, zalejeme 1 pohárom mlieka a vody.
3. Priveďte zmes do varu, nalejte do nej topinambur, varte 30-40 minút, kým nezmäknete.
4. Nalejte tekutinu, pridajte 1 polievková lyžica. l múky a 2 polievkové lyžice. l. krémový, zeleninový alebo olivový olej. Varte do zhrubnutia.
5. Nalejte korene s omáčkou a sezónu podľa potreby.

Je potrebné konzumovať jedlo 2-3 krát denne, kým príznaky ochorenia úplne nezmiznú.

Potentilla husací vývar

Táto liečivá bylina má silné antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Odvar je pripravený takto:

1. Dôkladne opláchnite, vysušte a rozdrvte zariadenie.
2. Nalejte 1 polievková lyžica. l. byliny 250 ml prevarenej horúcej vody, zapálené.
3. Varte po dobu 20 minút, po trvaní 8-10 hodín na tmavom, chladnom mieste.

Potentilla husacia vývar - vynikajúci antibakteriálny prostriedok na boj proti E. coli

Výsledný nápoj sa filtruje a opije na 2-3 použitia.

Antimikrobiálna infúzia

Byliny s antiseptickým účinkom pomôžu zbaviť sa E. coli v moči: dráč, kanadský žltý koreň, ženšen, palina, sladkého drievka, čínsky Coptis, lomomatum.

Infúzia horkej byliny má silný antimikrobiálny účinok.

1. Opláchnite, vysušte a jemne nasekajte bylinky.
2. Vezmite 1 lyžičku. každú bylinu, zmiešajte s 1 litrom vriacej vody.
3. Obal s vekom, odložený na tmavom mieste, trvajte 24 hodín.

Infúzia by mala byť filtrovaná a požitá 100 ml 3-4 krát denne.

Bylinný čaj

Liečivé byliny môžu byť konzumované vo vnútri vo forme čaju. Na prípravu čaju budete potrebovať ľubovník bodkovaný, repu, banán, harmanček a mätu.

Variť liečivé byliny a nápoje v kurze namiesto čaju

1. Vezmite 10 g Hypericum a agrimony, 20 g plantajnu, harmančeka a mäta.
2. Zmiešajte bylinky, zalejeme 500 ml vriacej vody.
3. Obal nádoby s nápojom, trvať na hodinu.

Po použití infúzie vo vnútri, ako obvykle čaj. Táto metóda je obzvlášť dôležitá pre deti: nápoj sa ukáže chutný a nemá chuť horké.

Injektovaním

Umývanie genitálií a močovej trubice u mužov a žien vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s infekciou a lokálne zničiť patogénne mikroorganizmy.

Pre douching platí:

• múmie;
• bylinné dekorácie;
• chlórhexidín;
• miramistin;
• propolis.

Urobte injekčné striekačky s chlorhexidínom na lokálny boj s E. coli

Táto metóda môže byť použitá výhradne pre dospelých a nie viac ako 1 krát denne.

Escherichia ak moč počas tehotenstva

Podľa štatistík, počas tehotenstva počet E. coli v moči presahuje normu 3-4 krát častejšie ako v normálnom stave tela.

Nasledujúce faktory prispievajú k zvýšeniu množstva E. coli v moči:

1. Fyziologické a hormonálne zmeny v tele tehotnej ženy.
2. Zvýšenie maternice, provokujúce kompresiu obličiek a zhoršenie ich práce.
3. Stasis urine, prispievajúci k rozvoju E. coli.

Prítomnosť črevných baktérií v moči tehotných žien môže spôsobiť nasledovné účinky: t

• infekcia plodu;
• predčasné tehotenstvo;
• patológie prenatálneho vývoja;
• výskyt fyzických defektov u dojčiat;
• mozgová obrna.

Na liečbu budúcich matiek sa používajú liečivá zo skupín bakteriofágov a probiotík. Antibiotiká sa predpisujú na akútne indikácie a len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

E. coli e. coli u dieťaťa

Kvôli slabej imunite sa u detí s väčšou pravdepodobnosťou nakazia E. coli ako u dospelých. Najčastejšia vysoká hladina E. coli sa nachádza v moči detí predškolského a základného veku.

Príčinou infekcie môže byť zlá hygiena genitálnych a vylučovacích orgánov, nosenie nedostatočného spodného prádla a všeobecný pokles imunity.

U dojčiat môže byť príčinou infekcie:

• znížená imunitná obrana;
• infekcia na pôrodnici;
• konzumné mlieko;
• nedostatočná hygiena rúk;
• Slabé dezinfikované bradavky a fľaše.

Na ochranu dieťaťa pred infekciou E. coli použite sterilizátor na ošetrenie bradaviek a fliaš.

Keď sa zvýši počet E. coli v moči detí, vyvolá infekčné ochorenia genitourinárneho systému a celkovú depresiu imunitného systému.

Po 12 rokoch je liečba podobná ako u dospelých.

prevencia

Aby sa zabránilo infekcii močového systému črevnými baktériami, môžete použiť nasledujúce preventívne opatrenia:

1. Súlad s pravidlami hygieny rúk a genitálií.
2. Výber vhodných ľanových a intímnych hygienických výrobkov.
3. Ochrana pri styku.
4. Posilnenie imunitného systému, šport.
5. Pitie dostatočného množstva tekutiny.

Ak sa chcete chrániť pred infekciou Escherichiou, ak je chránená

Zvýšená koncentrácia E. coli v ľudskom moči vyvoláva závažné zápalové ochorenia genitourinárneho systému. Môžu sa liečiť antibiotikami, bakteriofágmi, ľudovými liečivami a diétou s fermentovaným mliekom.

Ohodnoťte tento článok
(2 body, priemerné 5.00 z 5)

Dekódovacia analýza dysbiózy u dospelých a detí

Pri pohľade na plošné hárky dysbakterióz analýzy, môžete vidieť dlhý zoznam mikroflóry. Nelékařskí ľudia môžu urobiť nesprávne závery a predpoklady. Príklad analýzy dysbakteriózy

Treba poznamenať, že tvar testovacieho listu sa môže líšiť v závislosti od zdravotníckeho zariadenia. Po prvé, prospešné baktérie môžu ísť, potom oportúnne a patogénne. Alebo v inom poradí. Predstavujeme niekoľko rôznych analytických formulárov, aby ste o nich vedeli, a nebojte sa, že forma výsledkov sa líši od vašej! Preto jednoducho nájdite riadok vo vašom hárku výsledkov a porovnajte hodnotu s normou, ktorá je tu uvedená na fotografii.

1. Bifidobaktérie. Zástupcovia bifidobaktérií môžu byť právom považovaní za užitočných obyvateľov mikroflóry. Optimálne percento ich počtu by nemalo klesnúť pod 95 a je lepšie, aby bolo všetkých 99%:

• mikroorganizmy bifidobaktérií sú zapojené do štiepenia, trávenia a absorpcie potravinových prvkov. Zodpovedajú za vstrebávanie vitamínov,
• v dôsledku aktivity bifidobaktérií dostáva črevo správne množstvo železa a vápnika;
• významnú úlohu bifidobaktérií pri stimulácii čreva, najmä jeho stien (zodpovedných za elimináciu toxínov).
• Trávenie, vstrebávanie, asimilácia všetkých užitočných zložiek jedla
• Môžete hovoriť dlho o výhodách bifidobaktérií, ale tieto sú najužitočnejšie baktérie v našich črevách, tým viac, tým lepšie!

Kvantitatívny ukazovateľ bifidobaktérií vo forme analýz - od 10 * 7 stupňov do 10 * 9 stupňov. Zníženie počtu jasne ukazuje prítomnosť problému, v našom prípade - dysbiózy.

1. Laktobacily. Druhé miesto medzi obyvateľmi čreva je obsadené laktobacilmi. Ich percento v tele je 5%. Laktobacily tiež patria do skupiny pozitívnej mikroflóry. Zloženie: laktobacily, molekuly fermentovaného mlieka, zástupcovia streptokokov. Na základe tohto mena je zrejmé, že laktobacily (vírusy kyseliny mliečnej) sú zodpovedné za produkciu kyseliny mliečnej. Na druhej strane normalizuje životne dôležitú činnosť čreva. Laktózne baktérie pomáhajú telu vyhnúť sa útokom alergénov. Mikroorganizmy stimulujú likvidáciu trosky.

Analýza deku naznačuje prísne množstvo laktobaktérií - od 10 x 6 stupňov do 10 x 7 stupňov. Znížením týchto mikroorganizmov sa telo podrobí reakciám z alergénov, zvýši sa zápcha a dôjde k nedostatku laktózy.

INTESTINAL STICK alebo E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentujúca laktóza - ďalší obyvateľ priestoru čriev. Patria k enterobaktériám. Napriek tomu, že je mu pridelených iba 1% mikroflóry, E. coli je pre telo veľmi potrebné:

E. coli

• neumožňuje podmienene patogénne mikroorganizmy, aby sa chovali vo vašich črevách, bojujú s nimi vo dne iv noci;
• E. coli absorbuje kyslík, čím šetrí smrť bifidobaktérií a laktobacilov.
• s jej priamou účasťou, produkcia vitamínov skupiny B a absorpcia železa a vápnika!
• ak je pokles v E. coli pod alebo nad normou (tj pod 10 do 7. stupňa a viac ako 10 do 8. stupňa) - môže to naznačovať prítomnosť črevnej, najprv dysbakteriózy, po druhé, prítomnosť červov, Norm - 107 - 108 cfu / g

E. coli LACTOSONEGATÍVNE - oportunistické patogénne baktérie. Ich miera je 10 až 4 stupeň. Zvýšenie tejto hodnoty vedie k nerovnováhe črevnej flóry. Najmä je to zápcha, pálenie záhy, popraskanie, to tlačí a trie v žalúdku. Najjasnejší zástupcovia týchto baktérií sú PROTES a KLEBSIELLS.

PROTEY - fakultatívne anaerob, tyčinkovité, risperadónové, pohyblivé, gramnegatívne baktérie. Jasný zástupca oportunistických baktérií.

Podmienečne patogénne - znamená, že ich počet v normálnom rozsahu nespôsobuje porušenie čreva. Akonáhle je rýchlosť prekročená a tieto baktérie sa množia - stávajú sa patogénnymi, škodlivými, dochádza k dysbakterióze.

KLEBSIELLY - podmienečne patogénny mikroorganizmus, ktorý je členom čeľade Enterobacteriaceae. Meno dostal názov nemeckého vedca, bakteriológa a patológa, ktorý ho objavil - Edwina Klebsa.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli je prítomný v hrubom čreve, je kompetitívcom bifidobaktérií a laktobacilov. Norm - 0 (nula). Jeho prítomnosť v čreve jasne hovorí o porušení mikroflóry. Vedie k kožným problémom, alergickým reakciám. Všeobecne platí, že nič dobré s týmto prútikom vás neprinesie. Príklad analýzy dysbakteriózy

1. Bacteroides. Samostatné výsledky analýzy môžu obsahovať zoznam bakteroidov. Je chybou pripisovať im škodlivé baktérie. V skutočnosti je všetko celkom jednoduché - ich kvantitatívny ukazovateľ nesúvisí s výkonom tela. U novorodencov sú takmer neprítomní, potom postupne postupne kolonizujú črevá. Až do konca, ich úloha v tele nebola študovaná, ale bez nich, normálne trávenie je nemožné.
2. Enterokoky - tieto mikroorganizmy sú prítomné aj v zdravých črevách. Pri optimálnom spôsobe činnosti organizmu nepresahuje percentuálny pomer enterokokov 25% (107). enterokoky

V opačnom prípade môžeme zistiť porušenie mikroflóry. Sú však pôvodcami infekcií genitourinárnej sféry. Predpokladá sa, že neprekračovanie ich hodnoty vzhľadom na normu je dobrým indikátorom a nemali by ste sa báť.

PATHOGÉNOVÉ MIKROBY INTESTINÁLNYCH RODÍN (Patogénne Enterobaktérie) sú mimoriadne škodlivé baktérie. Tu a Salmonella (lat. Salmonella) a Shigella (lat. Shigella). Sú to pôvodcovia infekčných ochorení salmonely, úplavice, brušného týfusu a ďalších. Norma - absencia týchto mikróbov vo všeobecnosti. Ak sú, potom môže nastať pomalá alebo prejavená infekčná infekcia. Tieto mikróby sa často objavujú na prvom mieste v zozname výsledkov analýzy dysbakteriózy.

Nefermentujúce baktérie - regulátory celého tráviaceho procesu. Potravinárske vlákna sú fermentované, pripravené na asimiláciu všetkých užitočných látok (kyseliny, bielkoviny, aminokyseliny, atď.) Neprítomnosť týchto baktérií naznačuje, že vaše črevá majú čo usilovať. Potraviny nie sú úplne stráviteľné. Odporúča jesť pšeničné klíčky a otruby.

EPIDERMAL (SAPROFITIC) STAPHYLOCOCC - tiež označuje podmienečne patogénnych zástupcov. Ale analogicky k enterokokom tieto mikroorganizmy môžu bezpečne koexistovať v zdravom organizme. Ich optimálny percentuálny bod je 25% alebo 10 na 4. stupeň.

CLOSTRIDIA (Clostridium) - baktérie, v malom množstve aj v našich črevách. S pomocou týchto procesov dochádza k tvorbe alkoholov a kyselín. neškodné samy o sebe, môžu len dopĺňať patogénnu flóru, keď rastie nad normu.

GOLDEN STAPHYLOCOCK Tieto baktérie nie sú nič viac ako mikróby životného prostredia. Môžu sa napríklad nachádzať na pokožke alebo na slizniciach nášho tela. Dokonca aj najmenšia časť stafylokokov môže viesť k exacerbáciám v čreve. Nie je prekvapujúce, že liek už dlho vyvinul štandard: nemal by existovať stafylokoky vo forme s analýzami. Dokonca aj malé množstvo z nich môže spôsobiť hnačku, vracanie a bolesť brucha. Staphylococcus aureus

Dôležitým znakom čreva je, že Staphylococcus aureus sa nikdy neprejaví sám. Úplne závisia od počtu pozitívnych mikroorganizmov a zástupcov bifidobaktérií. Prospešná mikroflóra (bifidobaktérie a laktobacily) je schopná potlačiť agresiu zo stafylokokov. Ale ak sa stále dostane do čreva, telo podstúpi alergické reakcie, hnisanie a svrbenie kože. Osoba môže mať vážne problémy s gastrointestinálnym traktom. V tomto prípade je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. YEAST-LIKE CANDIDA MUSHROOMS (Candida) Candida albicans Huby

Candida huby - žijú v črevách ľudí, v množstve menšom ako 10 až štvrtom stupni. Tento počet sa môže zvýšiť, ak pacient aktívne užíva antibiotiká. Zvýšenie húb so všeobecným poklesom normálnej mikroflóry vedie k rozvoju drozd, zvyčajne u žien alebo stomatitíde (u detí). Choroba postihuje sliznice ľudského tela: ústa a urogenitálny systém. Kandidóza je všeobecný názov pre ochorenia spojené s aktívnym rastom a aktivitou týchto húb (drozd, stomatitída atď.).

Existujú prípady, keď analýzy neodhalili pokles mikroflóry, zatiaľ čo sa pozorovalo zvýšenie počtu plesňových mikroorganizmov. Táto prax naznačuje, že koncentrácia húb sa nevyskytuje vo vnútri tela, ale vo vonkajšom prostredí. V prvom rade hovoríme o koži, napríklad v blízkosti konečníka (anus). Liečba je predpísaná, počas ktorej sú problémové oblasti kože ošetrené masťou proti hubám.

Zostávajúce mikroorganizmy sú analyzované len v extrémne zriedkavých prípadoch. Najvýznamnejším patogénom tejto skupiny je Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).

Niekedy vo forme analýzy môžete stretnúť zvedavý termín: abs. Ale to neznamená nič hrozné. Pomocou týchto písomností si zdravotnícki pracovníci všimnú, že chýba žiadny prvok mikroflóry. Aj vo forme analýzy môžete nájsť frázu „nezistené“, ktorá je pre nás všetkých zrozumiteľná.

Ako ukazuje prax, diagnostika pozostáva z dešifrovania informácií od 15 do 20 druhov baktérií. Nie je to tak, keď si myslíte, že naše telo sa skladá zo 400 druhov mikróbov. Údaje o osobe sa analyzujú na prítomnosť bifidobaktérií a pôvodcov rôznych chorôb (stafylokoky, Proteus atď.).

Dysbakterióza je pokles kvantitatívneho indikátora bifidobaktérií a simultánny nárast patogénnych mikroorganizmov čreva.

Normy črevnej mikroflóry

Príklad 2 - Zloženie črevnej mikroflóry v normálnom príklade 3 - Zloženie normálnej črevnej mikroflóry u detí

Analýza výkalov pre dysbiózu. Ako to urobiť všetko?

1. Prvá vec na zapamätanie je nekompatibilita antibiotík s kolekciou stolice na očkovanie. Odporúča sa, aby vydržal najmenej 12 hodín po ukončení liečby a až potom pripravil testy. Zber výkalov sa vykonáva prirodzene, bez dodatočnej stimulácie črevného traktu. Nemali by ste klásť klystír, používať bárium - materiál pre štúdium sa ukáže ako nevhodný. Pred zberom výkalov na analýzu je potrebné vyprázdniť močový mechúr. Defekácia by sa mala uskutočniť prirodzene, výhodne nie na toalete, ale do nádoby alebo nádoby. Vo výkaloch by nemala padať moč. Miesto na zber výkalov sa ošetrí dezinfekčnými prostriedkami a premyje sa prevarenou vodou.

1. V nemocnici zvyčajne dávajú uzamykateľnú nádobu s lyžičkou. Je potrebné umiestniť materiál na diagnostiku dysbiózy. Po zbere výkalov v nádrži, musíte okamžite dodať do laboratória. Maximálny povolený čas je 3 hodiny. Ak nemáte čas, potom umiestnite nádobu s výkalmi v chladnom prostredí (ale nie v chladničke).

1. Povinné podmienky pre zber a skladovanie výkalov na analýzu: t

• analýzy neuchovávajte dlhšie ako 5 hodín;
• nádoba musí byť tesne uzavretá;
• pohyb čriev by sa mal vykonávať v deň výkalov, nie deň predtým.

V prípade nedodržania podmienok sa môžu vyskytnúť skreslené laboratórne výskumné údaje. V tomto prípade bude obraz ochorenia neúplný a predpoklady lekára nebudú potvrdené. Budeme musieť vziať výkaly na siatie druhýkrát.

Video "Štúdium výkalov pre dysbakteriózu"

Analýza dysbakteriózy: negatívne strany

Ak sa obrátite na lekársku literatúru, môžete nájsť polárne názory na analýzu dysbakteriózy. A aby sme mali predstavu nielen o výhodách, ale aj o nevýhodách tejto metódy, zvážte negatívnu stránku. V každom prípade je za Vašu liečbu zodpovedný lekár, je na ňom, aby rozhodol, ako vykonať testy.

Nevýhody analýzy dysbakteriózy:

1. nejednoznačnosť interpretácie výsledku - komplexný záznam baktérií, ktoré sú v analýzach chorého a zdravého človeka, prípady nedostatočného potvrdenia dysbakteriózy, vyhodnotenie analýz;
2. pri diagnostikovaní sa neberú do úvahy bakteroidy a zaväzujú anaeróby - mikroorganizmy sú hlavným jadrom črevnej flóry a výkaly len kopírujú stav črevnej steny a nie vždy poskytujú úplný obraz choroby alebo jej neprítomnosti;
3. napriek tomu, že patogénne baktérie sú rozdelené do špeciálnej skupiny, obyčajná mikroflóra môže tiež spôsobiť bolestivú situáciu (presýtenie baktériami alebo ich nedostatok);
4. účtovníctvo sa vykonáva z mikroflóry hrubého čreva a mikroorganizmy tenkého čreva sa neanalyzujú - táto alebo tá porucha gastrointestinálneho traktu závisí od posledných baktérií.

Negatívne body, mimochodom uvedené samotnými lekármi, poukazujú na nejednoznačnosť výkladu analýzy dysbakteriózy. Rozpory sa týkajú predovšetkým vysokých nákladov na výskum. Medzi nepriaznivé faktory patrí aj pravdepodobnosť chybných analýz. Profesionálni lekári však môžu ľahko odlíšiť materiál s nízkou kvalitou od spoľahlivých informácií. Po získaní mikrobiologickej diagnózy sa špecialista zaoberá klinickým obsahom. Jeho spôsobilosť spočíva v predpisovaní liečebného postupu pre pacienta.

Na záver by som rád upozornil na ďalší dôležitý bod: dysbakterióza je fenomén založený na črevných problémoch. Po druhé a tretia vec sa týka samotnej mikroflóry. Preto kurzy antibiotík a živých baktérií, ktoré sú v týchto dňoch chválené, nemôžu vždy situáciu napraviť. Nie je to liečená intestinálna mikroflóra, ale samotné črevo. Základom budú početné príznaky ochorenia. V konečnom dôsledku, eliminácia problémov črevného prostredia, je možné dosiahnuť normalizáciu mikroflóry.

Autor: gastroenterológ Gennadij Andrejevič Solovyov, Moskva