Liečba gastrointestinálnych ochorení omeprazolom

Liek omeprazol sa predpisuje na liečbu a prevenciu ochorení vnútorných orgánov v systéme tráviaceho traktu.

Úmyselne potláča proces vylučovania kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, znižuje jej aktivitu. Liečivé vlastnosti lieku sa môžu prejaviť len v kyslom prostredí, ktoré je charakteristické pre žalúdok. Dostať sa do neho, začne regulovať proces vylučovania žalúdočnej šťavy. Preto sa omeprazol používa na liečbu a prevenciu chorôb spojených s vysokou kyslosťou.

Vymenovanie omeprazolu

Omeprazol: čo lieči a čo je predpísané? Nástroj je určený na liečbu a prevenciu patológií zažívacieho traktu. Zoznam obsahuje nasledujúce údaje:

• žalúdočné a dvanástnikové vredy, tiež lézie spôsobené dlhodobým používaním nesteroidných protizápalových liekov;
• refluxná ezofagitída (ochorenie pažeráka, keď sa do neho dostane kyslý obsah žalúdka);
• vývoj nádorov v pankrease, žalúdku, dvanástniku (nazývaný Zollingerov syndróm - Ellison);
• stresové vredy zažívacieho systému (zhoršené lézie vyplývajúce z kritických situácií: poranenia, poranenia, operácie);
• systémová mastocytóza - v orgánoch zažívacieho traktu sa pozoruje nadbytok žírnych buniek, čo vedie k ulceróznym léziám tráviaceho traktu;
• polyendokrinnú adenomatózu - rozvoj nádorov žliaz s vnútornou sekréciou, zvyčajne pankreasu a prištítnych teliesok;

Tento nástroj možno použiť na zničenie Helicobacter pylori - patogénu u pacientov s vredmi zažívacieho systému. Baktérie sa množia v kyslom prostredí, použitie liečiva znižuje kyslosť, čím sa končí jej aktivita.

Na liečbu tohto lieku vedú hlavné indikácie:

Môže sa užívať ako doplnok pri pankreatitíde, ktorý zabraňuje opätovnému výskytu vredovej choroby.

Účinne sa používa na prevenciu krvácania zo žalúdka u kriticky chorých pacientov.

Indikácie, ako je dyspepsia - nepohodlie a bolesť v hornej časti brucha, pocit preplnenosti a poruchy trávenia, sa označujú ako lieková terapia.

Liečba pálenia záhy

Čo je predpísané na pálenie záhy? Liek pomáha proti páleniu záhy, môže byť prijatý len na to, aby sa zbavil pálenia záhy, ktorý je periodickej povahy, ktorá sa nevyskytuje neustále.

Mali by ste vedieť, že liek ako samostatný príjem možno použiť ako núdzový stav. Dávkovanie by nemalo byť väčšie ako 10 mg denne, priebeh liečby by mal byť obmedzený na 2 týždne. Opakovaná terapia môže byť po 4 mesiacoch.

Ak je opakovaný výskyt pálenia záhy pozorovaný častejšie, je potrebné konzultovať konzultáciu aj v prípade výskytu a pôsobenia iných príznakov - bolesti v hornej časti brucha, za hrudnou kosťou, straty telesnej hmotnosti.

Liečba gastritídy

Čo je tento liek predpísaný pre gastritídu? Liek pomáha pri liečbe pacientov s gastritídou, sprevádzaný zvýšenou kyslosťou. Pre iné typy gastritídy je kontraindikovaný, pretože vedie k minimalizácii kyslého prostredia žalúdka.

Táto situácia môže viesť k rozvoju atrofickej gastritídy. Ochorenie ohrozuje sliznicu stien tela. Výrazne znížená produkcia žalúdočnej šťavy.

Liečba gastritídy netrvá dlhšie ako 3 týždne, pacientovi sa predpíše 20 mg lieku denne. Terapia vedie k normalizácii kyslej rovnováhy žalúdka. Ak je gastritída sprevádzaná Helicobacter pylori, môžu byť predpísané aj antibiotiká.

kontraindikácie

Predtým, ako pacient začne užívať liek, musí sa uistiť, že pacient nemá kontraindikáciu, a potom môže podať predpis.

Toto je primárne:

• zhubný nádor tráviaceho traktu;
• prítomnosť infekcií v črevách a žalúdku;
• chronické ochorenie pečene;
• abnormality vo funkcii obličiek (zlyhanie obličiek), pretože vysadenie látky z tela sa spomalí
• neznášanlivosť komponentov;

Liek nie je predpísaný pacientom s osteoporózou, pretože prispieva k vylúhovaniu vápnika z kostného tkaniva, čo môže zhoršiť priebeh ochorenia. Ak sa ukáže, že sú potrebné indikácie na liečbu týmto liekom, lekár tiež predpíše lieky obsahujúce vápnik v kombinácii so skupinou vitamínov D.

tehotenstvo

Existujú kontraindikácie na získanie finančných prostriedkov pre tehotné ženy. Užívanie omeprazolu počas tehotenstva je prísne zakázané.

To platí najmä v prvom trimestri, kedy dochádza k ukladaniu a tvorbe orgánov dieťaťa. Z užívania lieku u plodu sa môžu vyvinúť abnormality v kardiovaskulárnom systéme. Len v extrémnych situáciách, ak existujú závažné indikácie, ktorých použitie je nesporne preukázané, omeprazol počas tehotenstva môže byť vyriešený.

Liek sa nepoužíva a má kontraindikácie pre ženy počas laktácie, pretože spolu s materským mliekom rýchlo vstúpi do tela dieťaťa.

Vek detí

V akých prípadoch a na čo možno použiť v detstve? Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 5 rokov. Veľmi zriedkavo, ak existujú osobitné indikácie, liek sa používa.

Môžu to byť ochorenia spojené s rozvojom nádorov v zažívacom trakte (Zollingerov-Ellisonov syndróm). Dávka pre deti závisí od telesnej hmotnosti, vypočítanej podľa toho. Ak hmotnosť dieťaťa nepresiahne 10 kg, je predpísané 5 mg lieku denne. Pri hmotnosti 10 až 20 kg sa dávka zvýši na 10 mg. Dieťa s hmotnosťou vyššou ako 20 kg môže užívať 20 mg látky denne.

Ako používať omeprazol

Liek je dostupný v nasledujúcich formách:

• kapsuly s predĺženým účinkom (10 mg alebo 20 mg);
• tablety s predĺženým účinkom (10 mg, 20 mg alebo 40 mg);
• prášok (40 mg injekčné liekovky);

dávkovanie

Požadovanú dávku na prijatie určí lekár, líši sa v závislosti od závažnosti ochorenia. Užívanie lieku počas 2 mesiacov sa neodporúča, po ktorom by mala byť vždy prestávka niekoľko mesiacov.

Štandardný režim zvyčajne vyzerá takto:

• liečba žalúdočných vredov - predpísané pri 20-40 mg denne, priebeh liečby trvá najmenej 1 mesiac;
• liečba dvanástnikových vredov - užívajte 20 mg denne, priebeh liečby je zvyčajne 2 až 4 týždne;
• prevencia recidívy ochorenia - udržiavacie dávky možno predpísať na 4 týždne v dávke 10 mg denne;
• terapia pri Zollingerovom - Ellisonovom syndróme - praktizuje sa osobný prístup (denná dávka by mala byť aspoň 60 mg);
• liečba pálenia záhy - predpísané 20 mg denne počas 2 týždňov (tablety alebo kapsuly);
• Infekcia Helicobacter pylori - predpísaná dávka 20 mg dvakrát denne, priebeh liečby je najmenej týždeň;

Liek sa odporúča užívať ráno pred jedlom alebo počas ranného jedla. Ak bola predpísaná druhá dávka, zvyčajne sa vykonáva večer.

Kapsuly na recepcii je zakázané žuť, nemôžete ich rozdeliť na časti. Tablety môžu byť pred-rozpustené v mierne kyslej vode, na tento účel sú vhodné jogurty a šťavy.

predávkovať

Pacient musí prísne dodržiavať predpísaný režim lieku, aby sa predišlo riziku predávkovania.

Predávkovanie je možné vyjadriť nasledovne:

• poruchy zraku;
• ospalosť;
• zmätenosť;
• zvýšené potenie;
• bolesť hlavy;
• pocit sucha v ústach;
• pocit nevoľnosti;
• príznaky arytmie;
• príznaky tachykardie;

Vedľajšie účinky

Použitie liekov nie je charakterizované frekvenciou vedľajších účinkov. Zvyčajne sa vyskytujú v rozpore s režimom. Môžu byť provokované dlhodobou liečbou liečivom viac ako 2 mesiace v rade.

Vedľajšie účinky spojené s fungovaním tráviaceho systému sú sprevádzané:

• nevoľnosť;
• nadúvanie a plynatosť;
• hnačka alebo zápcha;
• pocit sucha v ústach;
• porušenie chuťových pohárikov;
• stomatitída;
• dysfunkcia pečene;

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky súvisiace s fungovaním centrálneho nervového systému:

• depresie;
• zvýšená podráždenosť;
• bolesť hlavy;
• letargia a slabosť;
• halucinácie;

Vedľajšie účinky súvisiace s fungovaním epidermy:

• svrbenie kože;
• začervenanie a odlupovanie kože;
• kožné vyrážky;

Vedľajšie účinky spojené s prácou pohybového aparátu:

• svalová slabosť;
• opuch dolných končatín;
• bolesti kĺbov;
• bolesť svalov;

Veľmi zriedkavo, keď sa používa činidlo, môžu prsné žľazy napučať, vyskytujú sa alergické reakcie a vyskytujú sa zmeny v systéme tvorby krvi.

Liečba omeprazolom má vo všeobecnosti veľmi nízky vývoj závažných vedľajších účinkov u pacientov, ktorí ho užívajú. Ak sa riadite odporúčaniami lekára a predpísaným režimom, nežiaduce účinky sa znížia na minimum.

Čo je predpísané omeprazol, indikácie na použitie, kontraindikácie

Dobré popoludnie, milí čitatelia. Dnes budeme hovoriť o tom, čo sa predpisuje omeprazol. Často počujem od priateľov a známych, že lekár predpisuje tento liek. Poďme sa o tom dozvedieť viac. Dávam slovo praktizujúcemu terapeutovi Ganshina Ilona Valerievna.

Moderný rytmus života, podvýživa a stres, vyvolávajú zažívacie poruchy, gastritídu a peptický vred. Každý z týchto stavov vyžaduje primeranú lekársku terapiu.

Čo lieči omeprazol

Takáto závažná patológia, ako je peptický vred žalúdka, sa vyskytuje v dôsledku účinku baktérie Helicobacter pylori na sliznicu žalúdka. Pri neskorej liečbe sa zvyšuje riziko perforovaného vredu.

Liek Omeprazol sa používa na potlačenie rastu a aktivity tejto baktérie. S príchodom omeprazolu na farmaceutický trh, možnosť lekárskej korekcie ulceróznych stavov.

Na pozadí vlastností lieku vzniká otázka, prečo je liek predpísaný? Tento liek pomáha potlačiť nadmernú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Táto kvalita vám umožňuje priradiť omeprazol na ochorenia spojené so zvýšením kyslosti v žalúdku.

štruktúra

Účinnou zložkou tohto lieku je 5-metoxybenzimidazol. Ďalšie zložky zahŕňajú nipagín, glycerín, oxid titaničitý, želatínu, nipazol, laurylsulfát sodný a čistenú vodu.

Liečivo je dostupné vo forme kapsúl potiahnutých tvrdou škrupinou. Každá kapsula sa skladá z 2 častí. Vnútri každej kapsuly je obsah svetlej béžovej farby.

V jednej bunkovej vrstve obsahuje 10 kapsúl s účinnou látkou.

Indikácie na použitie

Liek Omeprazol sa používa na liečbu a prevenciu ochorení zažívacieho traktu. Medzi hlavné indikátory prijímania finančných prostriedkov patria:

• Peptický vred a dvanástnikový vred spôsobený bakteriálnymi látkami a nesteroidnými liečivami.
• Terapia Zolinger-Ellisonovho syndrómu, ktorá sa vyskytuje počas nádorového procesu v žalúdku, pankrease a dvanástniku.
• Refluxná ezofagitída. Pri tomto ochorení sa kyslý obsah žalúdka vrhá do dutiny pažeráka. V prípade neskorej liečby môže byť ochorenie komplikované vredmi a eróziou stien pažeráka.
• Ulcerózna lézia žalúdka spôsobená traumatickými faktormi a stresom.
• Polyendokrinná adenomatóza. Ochorenie je charakterizované nádorovou léziou žliaz s vnútornou sekréciou. Najčastejšie sa na procese podieľajú príštitné telieska a pankreas.
• Mastocytóza (systémová). Tento stav je charakterizovaný zvýšeným počtom žírnych buniek v lúmene gastrointestinálneho traktu, čo vedie k vredom.

Liečivo Omeprazol má výrazný antibakteriálny účinok proti Helicobacter pylori.

Táto baktéria spôsobuje gastritídu a ulcerózne lézie žalúdka v 75% prípadov. Pretože tento mikroorganizmus je schopný sa rozmnožovať len v kyslom prostredí, potom pri poklese kyslosti pôsobením Omerpazolu baktéria zomiera.

Nasledujúce príznaky vedú k predpisovaniu tohto lieku:

• zvýšená nadúvanie v črevách;
• pre pálenie záhy;
• chrapľavý;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• ťažkosti v žalúdku a celkovú malátnosť;
• porúch stolice (zápcha).

Okrem toho sa liečivo široko používa pri komplexnej liečbe pankreatitídy, ako aj pri odstraňovaní tráviacej dyspepsie. Ako profylaktický prostriedok je omeprazol účinný pri prevencii recidívy peptického vredového ochorenia a pri prevencii krvácania žalúdka u ťažko chorých pacientov. Podrobné rady o tom, čo lieči omeprazol, možno získať na základe poverenia lekára.

Súvisiace články:

Video - najnovšie správy o lieku

Keď gastritída

Tento liek sa často používa na gastritídu s vysokou kyslosťou. Takáto terapia sa vyhýba progresii ochorenia a zabraňuje vzniku peptického vredového ochorenia. Pred vymenovaním finančných prostriedkov musí každý pacient držať pH-metriu žalúdočnej šťavy na posúdenie kyslosti.

Liečba omeprazolom zmierňuje celkový stav, odstraňuje pálenie záhy, flatulenciu a bolesť charakteristickú pre gastritídu.

Návod na použitie

Liek Omeprazol sa používa na perorálne podávanie. Odporúča sa prijímať kapsuly úplne, bez žuvania, umývanie veľkým množstvom vody.

Väčšina ľudí má otázku o pitnej medicíne pred alebo po jedle? Liek je prijateľný na užívanie s jedlom, ale maximálny účinok sa pozoruje po užití nalačno.

Oficiálne pokyny pre liek odporúčajú, aby sa liek používal podľa tohto systému:

1. Počas exacerbácie žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, na liečenie refluxnej ezofagitídy a vredov liečiv, je odporúčané dávkovanie liečiva 20 mg látky 1 krát denne. Pri ťažkej refluxnej ezofagitíde sa štandardná dávka zvyšuje na 40 mg. Priebeh liečby peptického vredu sa pohybuje od 2 do 4 týždňov. V prípade potreby sa táto lehota predlžuje na 5 týždňov. Refluxná ezofagitída a lekárska gastropatia potrebujú dlhšiu liečbu (4 až 8 týždňov).
2. Na liečbu peptického vredu u pacientov, ktorí nie sú citliví na iné lieky proti vredom, sa používa dávka 40 mg 1 krát denne. Priebeh liečby je 4 až 8 týždňov.
3. Na liečbu peptického vredu u pacientov s hepatálnou insuficienciou je odporúčané dávkovanie od 10 do 20 mg 1-krát denne. Neodporúča sa zvyšovať dávku o viac ako 20 mg.
4. Na liečbu Zolinger-Elissonovho syndrómu sa odporúča použiť dávku 60 mg raz denne. V závažných prípadoch ochorenia je povolené zvýšiť dávku na 80-120 mg.
5. Pre gastritídu s vysokou kyslosťou, ako aj pre prevenciu peptického vredového ochorenia je denná dávka 10 mg.
6. Antibiotická terapia na detekciu Helicobacter Pylori má užívať 20 mg látky 2-krát denne.

V niektorých situáciách je dávka liečivej látky vybraná pre každého pacienta individuálne.

Pre deti

Tento liek je široko používaný v pediatrickej praxi. Je predpísaný deťom starším ako 5 rokov. Ak je dieťa mladšie ako 5 rokov, potom Omeprazol je povolený na podávanie v prípade Zolinger-Elissonovho syndrómu. V tomto prípade sa dávka lieku vyberie individuálne.

Pri výpočte dávky sa berie do úvahy hmotnosť dieťaťa:

• Do 10 kg - 5 mg látky;
• Od 10 do 20 kg - 10 mg látky;
• Viac ako 20 kg - 20 mg látky.

Počas tehotenstva

Liek Omeprazol sa neodporúča používať počas pôrodu a dojčenia. Je prísne zakázané používať túto látku v prvom trimestri tehotenstva, pretože aktívne zložky lieku môžu spôsobiť poruchy vývoja plodu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa liek predpisuje tehotným ženám. V tomto prípade lekár starostlivo vyberie dávku.

kontraindikácie

Vo väčšine prípadov je tento liek dobre tolerovaný organizmom. Osobitnú pozornosť si zaslúžia ľudia s hepatálnou a renálnou insuficienciou.

V tomto prípade sa nástroj používa opatrne. Oficiálne pokyny pre liek obsahujú takéto kontraindikácie:

• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• vek detí do 5 rokov (podmienená kontraindikácia);
• individuálnej neznášanlivosti zložiek liečiva.

Vedľajšie účinky

Ak nespĺňate predpísanú dávku omeprazolu alebo na pozadí individuálnej precitlivenosti, takéto nežiaduce reakcie sa môžu vyskytnúť: t

1. Na strane tráviaceho systému: flatulencia, bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie, skreslenie chuti, suchosť ústnej sliznice, stomatitída.
2. Z pohybového aparátu: svalová bolesť, artralgia, myasténia.
3. Z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nadmerné emocionálne vzrušenie, depresia, encefalopatia, poruchy spánku (nespavosť).
4. Na časti kože: v zriedkavých prípadoch má osoba fotosenzitivitu, alopéciu, pruritus a vyrážku.
5. Reakcie alergickej povahy: angioedém, bronchospazmus, anafylaktický šok, horúčka, urtikária sa môže vyvinúť na pozadí užívania omeprazolu.
6. Súvisiace reakcie: v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť opuch končatín, znížená zraková ostrosť, nadmerné potenie, celková malátnosť a gynekomastia (u mužov).

Ako dlho môžete trvať

Trvanie liečby týmto liekom by nemalo prekročiť dobu uvedenú v oficiálnych pokynoch. O potrebe predĺženia trvania liečby rozhodne ošetrujúci lekár.

Nepretržité používanie látky by nemalo prekročiť 2 mesiace v rade. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko negatívnych dôsledkov.

analógy

Ak nie je možné použiť tento liek, odporúča sa používať jeho analógy. Medzi liekmi s podobným princípom účinku, emitujte:

Ak hovoríme o tom, čo je lepšie, obmedz alebo omeprazol, potom tieto lieky sú absolútne analógy. Každá činnosť spojená s nahradením lieku alebo zmenou dávky sa musí prediskutovať s lekárom.

O možnosti použitia tejto látky a ako užívať omeprazol sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom. Pri užívaní tohto lieku, musíte venovať pozornosť diétne odporúčania a životný štýl.

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, musíte prestať užívať liek a kontaktovať lekára, ktorý vám poradí, ako piť omeprazol. Pri dlhom priebehu peptického vredu pacienti vyžadujú niekoľko fáz liečenia omeprazolom.

Dnes sme sa dozvedeli od lekára o tom, čo sa predpisuje omeprazol. Ak bol článok pre vás užitočný, kliknite na tlačidlá sociálnych sietí, zdieľajte ich s priateľmi. Prajem vám dobré zdravie a dobrú náladu. S pozdravom Alevtina.

Omeprazol: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

- peptický vred a dvanástnikový vred (liečba a prevencia relapsu);

- Terapia eradikácie Helicobacterpylori u pacientov s vredom žalúdka a dvanástnikovým vredom (ako súčasť kombinovanej liečby);

- žalúdočný vred a dvanástnikový vred súvisiaci s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), stresových vredov (liečba a prevencia u pacientov s rizikom ich výskytu);

- gastroezofageálny reflux (vrátane symptomatického);

Deti staršie ako 1 rok s hmotnosťou najmenej 10 kg: liečba refluxnej ezofagitídy; Symptomatická liečba pálenia záhy a regurgitácie kyseliny pri refluxnej chorobe pažeráka.

Deti staršie ako 4 roky: duodenálny vred spôsobený Helicobacter pylori (v kombinovanej terapii).

kontraindikácie

Dávkovanie a podávanie

Odporúča sa užívať kapsuly ráno, najlepšie pred jedlom, prehltnúť celé a pol pohára vody, bez toho, aby sa kapsula žuvala alebo drvila. U pacientov s poškodením prehĺtania alebo u detí môžete kapsulu otvoriť a vziať obsah, po zmiešaní s malým množstvom nesýtenej vody alebo slabo kyslej tekutiny (ovocná šťava, jablkový šalát) vypite malé množstvo vody. Miešanie sa vykonáva bezprostredne pred použitím alebo nie viac ako 30 minút pred užitím lieku.

Dávkovanie pre dospelých

Liečba dvanástnikového vredu v akútnej fáze

Odporúčaná dávka je 20 mg / deň počas 2 týždňov. V prípade peptického vredu odolného voči terapii sa predpisuje dávka 40 mg / deň počas 4 týždňov.

Liečba žalúdočného vredu v akútnej fáze

Odporúčaná dávka je 20 mg / deň počas 4 týždňov. Pri peptickom vredovom ochorení odolnom voči terapii 40 mg / deň počas 8 týždňov.

Na prevenciu exacerbácií žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu je odporúčaná dávka 20 mg / deň. Ak je to potrebné, dávku zvyšte na 40 mg / deň.

Eliminácia infekcie helicobacter žalúdočným vredom

Pod dohľadom lekára môžete používať rôzne režimy liečby s možnosťou výberu antibiotík. Pri vykonávaní "trojitej terapie": 20 mg omeprazolu spolu s antimikrobiálnymi látkami užíva 2-krát denne počas jedného týždňa. Po eliminácii infekcie sa má ďalšia liečba vykonávať podľa štandardného liečebného režimu.

Liečba žalúdočných a duodenálnych vredov súvisiacich s NSAID

Odporúčaná dávka je 20 mg / deň počas 4 týždňov (opakovaný 4-týždňový priebeh je možný). Na prevenciu vredov žalúdka a dvanástnika súvisiacich s NSAID u pacientov s rizikom (vek nad 60 rokov, vredy žalúdka a dvanástnika v anamnéze, gastrointestinálne krvácanie v anamnéze) je odporúčaná dávka 20 mg / deň.

Odporúčaná dávka je 20 mg / deň počas 4 týždňov (opakovaný 4-týždňový priebeh je možný). U pacientov s ťažkou formou sa odporúča dávka 40 mg / deň, liečba trvá 8 týždňov. Na dlhodobú liečbu pacientov s vyliečenou refluxnou ezofagitídou (v remisii), 10 mg / deň vo forme dlhých cyklov udržiavacej liečby. Ak je to potrebné, dávku zvyšte na 20-40 mg.

Na symptomatickú liečbu gastroezofageálneho refluxu pri 10-20 mg / deň. Priebeh liečby je 4 týždne.

Liečba Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu

Dávkovací režim bol zvolený samostatne. Odporúčaná úvodná dávka 60 mg / deň. Zvyčajná priemerná dávka je 20-120 mg / deň. V prípadoch, keď denná dávka presahuje 80 mg, má sa rozdeliť na dve dávky denne.

Dávkovanie u detí: klinické skúsenosti s omeprazolom u detí sú obmedzené. Liečba by mala byť pod dohľadom špecialistu.

V prípade závažnej refluxnej ezofagitídy, rezistentnej na iné typy liečby, deti staršie ako 2 roky s hmotnosťou vyššou ako 20 kg by mali byť predpísané 20 mg / deň počas 4-8 týždňov. Deti vo veku od 1 do 2 rokov sa majú podávať v dávke 10 mg / deň. Súčasne sa obsah kapsuly naleje do 50 ml pitnej vody, po zmiešaní sa zmeria polovica tohto objemu tekutiny a nechá sa piť dieťaťu. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 40 mg raz denne.

Na liečbu dvanástnikovej vredovej choroby u detí a dospievajúcich je dĺžka liečby 7 dní, môže sa predĺžiť na 14 dní.

Deti s telesnou hmotnosťou 15 - 30 kg: omeprazol 10 mg spolu s antimikrobiálnymi liekmi 2 krát denne počas jedného týždňa. Deti s hmotnosťou 31 - 40 kg alebo viac: Omeprazol 20 mg, 2 krát denne počas jedného týždňa.

Špeciálne populácie: u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a pacientov starších ako 65 rokov sa korekcia dávkovacieho režimu nevyžaduje. U pacientov s poškodenou funkciou pečene dávka nie vyššia ako 10-20 mg / deň.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie nežiaduce reakcie (1-10% pacientov) sú bolesť hlavy, bolesť brucha, zápcha, hnačka, plynatosť, nevoľnosť, vracanie. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce reverzibilné vedľajšie účinky.

- Na strane zažívacieho systému: sucho v ústach, porušenie chuti, stomatitída, dočasné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov; s ochorením pečene v minulosti - hepatitída (vrátane žltačky), abnormálna funkcia pečene.

- Na strane nervového systému: závraty, nepokoj, ospalosť, nespavosť, parestézia, depresia, halucinácie; u pacientov so závažnými ochoreniami, vrátane pečene, encefalopatie.

- Na strane pohybového aparátu: svalová slabosť, myalgia, artralgia.

- Z hematopoetického systému: leukopénia, trombocytopénia; v niektorých prípadoch - agranulocytóza, pancytopénia.

- Na časti kože: svrbenie; zriedkavo, v niektorých prípadoch - fotosenzitivita, multiformný erytém, alopécia.

- Alergické reakcie: urtikária, angioedém, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

- Iné: hypomagnezémia, poruchy videnia, periférny edém, zvýšené potenie, horúčka, gynekomastia; zriedkavo - tvorba žalúdočných cyst počas dlhodobej liečby. Pri dlhodobom používaní a / alebo vo vysokých dávkach kapsúl omeprazolu je možné zvýšené riziko zlomenín bedra, zápästia, chrbtice.

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Môže sa používať s antacidami. Spomaľuje absorpciu ampicilínu, itrakonazolu, ketokonazolu, doplnkov železa. Znižuje vylučovanie a zvyšuje účinok warfarínu, diazepamu, fenytoínu.

Užívanie liekov, ktoré inhibujú CYP2C19 a CYP3A4 (napríklad klaritromycín a vorikonazol), môže viesť k zvýšeniu koncentrácie omeprazolu v krvnom sére a jeho užívanie u induktorov týchto enzýmov (napríklad rifampicín a lieky na ľubovník bodkovaný) ho môže znížiť.

Zvyšuje hematotoxický účinok prípravkov na báze chloramfenikolu, tiamazolu (merkazolu), lítia. Kombinované použitie omeprazolu a klopidogrelu vedie k zníženiu terapeutického účinku klopidogrelu. Kombinované použitie omeprazolu a digoxínu môže viesť k zvýšeniu účinku digoxínu o 10%. Opatrnosť je potrebná pri spoločnom menovaní liekov, najmä u starších pacientov.

Plazmatické hladiny nelfinaviru a atazanaviru sa znižujú pri súčasnom použití s ​​omeprazolom. Súbežné použitie omeprazolu a nelfinaviru je kontraindikované (pozri časť „Kontraindikácie“). Významne znižuje absorpciu posakonazolu a erlotinibu, má sa vyhnúť súčasnému podávaniu týchto liekov s omeprazolom. Pri súčasnom použití s ​​omeprazolom sa zvyšujú koncentrácie sachinaviru / ritonaviru, takrolimu v plazme v krvi. Sledovanie sérového takrolimu a funkcie obličiek (klírens kreatinínu) je nevyhnutné.

Funkcie aplikácie

Pred začatím používania omeprazolu sa má vylúčiť prítomnosť malígneho procesu.

Liek obsahuje laktózu, v tomto ohľade by pacienti s vrodenou intoleranciou na galaktózu, nedostatok laktázy alebo zhoršenú absorpciu glukózy a galaktózy nemali používať tento liek.

Pri dlhodobom používaní môže byť nedostatok horčíka. Keď arytmia, záchvaty, musíte prestať užívať lieky a vziať horečnaté soli. Pri dlhodobom používaní s digoxínom a diuretikami je potrebné stanoviť koncentráciu horčíka v krvnom sére pred použitím omeprazolu a pravidelne počas používania.

Pri dlhodobom používaní alebo používaní vysokých dávok omeprazolu môže byť zvýšené riziko zlomenín bedra, zápästia a chrbtice.

Tehotenstvo a dojčenie. Omeprazol neovplyvňuje nepriaznivo graviditu alebo zdravie plodu / novorodenca, takže sa môže použiť po zohľadnení pomeru rizika a prínosu lieku. Omeprazol sa vylučuje do materského mlieka, ale neovplyvňuje stav dieťaťa.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadenie mechanizmov. Príjem omeprazolu neovplyvňuje schopnosť pacienta viesť vozidlo alebo inú činnosť operátora. V prípade vzniku závratov a porúch zraku by pacienti nemali viesť vozidlo alebo pracovať so zariadením.

Omeprazol: návod na použitie, indikácie, vedľajšie účinky a zloženie

Omeprazol - moderný liek používaný na liečbu ľudí trpiacich žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, ako aj iných ochorení priamo alebo nepriamo spojených so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Omeprazol sa osvedčil a má povesť spoľahlivého a účinného lieku pre gastroenterológov. Popularita lieku navyše prispieva k jeho dostupnosti.

Princíp činnosti

Princíp účinku lieku je založený na blokovaní produkcie kyseliny chlorovodíkovej bunkami žalúdočnej sliznice. Ako viete, hlavnou účinnou látkou v žalúdočnej šťave je kyselina chlorovodíková. Kyslosť žalúdka je udržovaná špeciálnymi proteínmi obsiahnutými v bunkách žalúdočnej sliznice - protónové pumpy, ktoré regulujú pohyb iónov vodíka (protónov) cez bunky.

Omeprazol patrí do triedy inhibítorov protónovej pumpy (supresorov). Tieto zlúčeniny znižujú aktivitu protónových púmp, čím znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a zvyšujú pH. Vznik inhibítorov protónovej pumpy umožnil lieku dosiahnuť novú úroveň v liečbe vredov a znížiť počet chirurgických operácií. Prvým takýmto liečivom bol omeprazol. Bola vyvinutá v roku 1988 švédskou farmaceutickou spoločnosťou Hässle a stále si zachováva svoju pozíciu. Ako ukazuje prax, liečivá tohto typu sú účinnejšie ako činidlá, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy v dôsledku neutralizačnej reakcie.

Okrem toho má omeprazol ďalšiu užitočnú vlastnosť. Jeho substancia inhibuje proliferáciu baktérií Helicobacter pylori, ktorých aktivita prispieva k rozvoju peptického vredu. V kombinácii s antibiotikami sa však odporúča antibiotická liečba liekmi.

Opis liečiva

Omeprazol vyzerá ako biely kryštalický prášok. Chemická štruktúra sa týka benzimidazolových derivátov. Má slabú alkalickú reakciu, je dobre rozpustný v alkoholoch a veľmi slabo vo vode. Omeprazol je proliečivo. To znamená, že látka, ktorá je v ňom obsiahnutá, nemá samo o sebe liečivé vlastnosti, ale tieto vlastnosti získava po uvoľnení do vnútorného prostredia tela.

Dávkové formy Omeprazolu - tablety, kapsuly, prášok na prípravu roztoku na intravenózne podanie.

Kapsuly môžu mať dávku 10 a 20 mg, tablety - 10, 20 a 40 mg. Prášok sa dodáva v 40 mg injekčných liekovkách.

štruktúra

Hlavnou zložkou lieku je látka rovnakého mena. Okrem toho kompozícia rôznych dávkových foriem zahŕňa excipienty. Pre tablety (pelety) je to: hydrogénfosforečnan sodný, laurylsulfát sodný, uhličitan vápenatý, cukor, manitol, hydroxypropylmetylcelulóza E5, kopolymér kyseliny metakrylovej, dietylftalát, mastenec, oxid titaničitý. Pre kapsuly: želatína, glycerín, nipagín, nipazol, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, čistená voda, farbivo E 129.

prihláška

Účinok liečiva prichádza dostatočne rýchlo - do 1 hodiny a trvá približne 23 hodín. Omeprazol 20 mg znižuje pH v žalúdku na hodnotu 3 a udržuje ho na tejto úrovni približne 17 hodín. Počas liečby dávkou 20 mg denne sa maximálny účinok dosahuje po dobu 3-4 dní. Po kurze trvá účinok ešte niekoľko dní. Liek sa môže podávať dospelým a deťom, počnúc 5 rokmi. Starší pacienti môžu užívať liek omeprazol bez úpravy dávky.

Indikácie na použitie

Počet ochorení, ktoré sa liečia užívaním lieku, zahŕňa:

• peptického vredu a dvanástnikového vredu spôsobeného bakteriálnou infekciou
• Zollingerov-Ellisonov syndróm
• pálenie záhy
• zápal pankreasu
• gastritída s vysokou kyslosťou
• gastroezofageálny reflux
• erozívna ezofagitída
• hypersekrečné poruchy horného GI traktu
• komplexná liečba polyendokrinnej adenomatózy
• gastropatia spôsobená nesteroidnými protizápalovými liekmi
• prevencia recidívy duodenálneho, aspirínového a stresového vredu

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Najdôležitejšou kontraindikáciou je intolerancia na liečivo. Okrem toho je liek kontraindikovaný u tehotných žien a dojčiacich matiek. Je dokázané, že užívanie liekov v prvom trimestri môže viesť k malformáciám plodu. Preto sa liek môže užívať v prípade tehotenstva len vtedy, ak neexistuje iná alternatívna liečba. Okrem toho, látka obsiahnutá v zložení lieku, preniká do materského mlieka. Neodporúča sa užívať liek v prípade podozrenia na rakovinu žalúdka a dvanástnika.

Medzi vedľajšie účinky treba poznamenať, že liek prispieva k vylúhovaniu vápnika z kostí. Preto nie je predpísaný pre osteoporózu. Alebo by mala byť liečba doplnená o doplnky vápnika. Ďalšou kontraindikáciou sú infekcie Salmonella, pretože omeprozol môže zvýšiť ich reprodukciu. Tiež liek je predpísaný opatrne pri zlyhaní pečene a obličiek.

Ako môžete vidieť, omeprazol má mnoho kontraindikácií, takže iba lekár môže predpísať liečbu liekmi. Lieky na predpis lekární.

Vedľajšie účinky

Omeprazol má niekoľko vedľajších účinkov. Zvyčajne sú spôsobené dlhodobým užívaním lieku (viac ako 2 mesiace). Medzi ne patrí nevoľnosť, hnačka, zápcha, nadúvanie alebo bolesti brucha, bolesti hlavy a závraty.

Zriedkavé účinky lieku:

• alergické reakcie
• poruchy chuti
• sucho v ústach
• zmeny zloženia krvi
• bolesť kĺbov a svalov
• depresia, podráždenosť, letargia
• abnormálna funkcia pečene

Návod na použitie

Odporúča sa užívať pred jedlom alebo počas jedla, najlepšie ráno. Liek sa zapije malým množstvom vody. Pri použití omeprazolu vo forme kapsúl sa nemôžu žuvať. Zvyčajná dávka je 20 mg denne na 1 príjem. Avšak v niektorých prípadoch, napríklad s rezistenciou na lieky proti vredom, sa môže zvýšiť na 40 mg. Trvanie liečby a spôsob aplikácie závisia od ochorenia. V prípade peptického vredu trvá liečba zvyčajne 4 týždne, v prípade gastritídy, pálenia záhy - 2 týždne. Nepoužívajte liek dlhšie ako 2 mesiace. Pri dlhom priebehu liečby by mala trvať niekoľko mesiacov. Pri predpisovaní lieku Omeprazol môže lekár v závislosti od okolností upraviť návod na použitie.

Analógy lieku

Analógy omeprazolu sú zvyčajne lieky s rovnakou účinnou látkou. V skutočnosti je to rovnaký liek, ale s iným názvom. Patrí medzi ne:

• Losek (originálny liek vyvinutý Hassle)
• obmedz
• Gášek
• Tserol
• Gastrozol
• Zerotsid
• Omekaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipiks
• Omitoks
• hľadáte niečo
• Pleo-20
• Promez
• Romesek
• soprán
• Ulkozol
• ultop
• Helitsid
• Helol

Existujú aj iné látky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy s podobným účinkom, napríklad:

• pantoprazol
• lansoprazol
• rabeprazol
• ezomeprazol

Lieky tejto triedy sa navzájom líšia dĺžkou trvania a aktivitou účinku, interakciou s inými liekmi, počtom kontraindikácií a niektorými ďalšími parametrami.

Interakcia s inými liekmi

Omeprazol mení kyslosť žalúdočného prostredia, a preto jeho použitie môže ovplyvniť účinok iných liekov v závislosti od určitej úrovne kyslosti. Tieto liečivá zahŕňajú ketokonazol, itrakonazol, ampicilín. Okrem toho omeprazol stimuluje zvýšenie koncentrácie niektorých liekov v krvi (warfarín, diazepam, fenytoín) a spomaľuje odstraňovanie sedatív z tela. Zvyšuje pôsobenie antikoagulancií a antikonvulzív. Kompatibilný s iným typom liekov proti vredom - anatacidy.

omeprazol

Želatínové kapsuly s bielym telom a žltým viečkom; obsah kapsúl sú guľaté mikrogranule, potiahnuté, biele alebo biele s krémovým odtieňom.

10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.

Omeprazol je liek proti vredom, inhibítor enzýmu H + / K + -adenozín trifosfát (ATP). Inhibuje aktivitu H + / K + - adenozíntrifosfátu (ATP-fáza (H + / K + -adenozín trifosfát (ATP) -fáza, je tiež "protónovou pumpou" alebo "protónovou pumpou") v parietálnych bunkách žalúdka, čím blokuje prenos iónov Vodík a posledný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku Omeprazol je prekurzor liečiva a v kyslom prostredí buniek parietálnych tubulov sa omeprazol premieňa na aktívny metabolit sulfénamid, ktorý inhibuje membránovú fázu H + / K + - adenozín trifosfát (ATP), ktorá sa kombinuje s disulfidovým mostíkom. To vysvetľuje Vysoká selektivita účinku omeprazolu na parietálne bunky, kde je médium na tvorbu sulfénamidu, dochádza k rýchlej biotransformácii omeprazolu na sulfénamid (po 2-4 min.) Sulfénamid je katión a nepodlieha absorpcii.

Omeprazol inhibuje bazálne a stimuluje akúkoľvek sekréciu stimulu kyseliny chlorovodíkovej v konečnom štádiu. Znižuje celkové množstvo žalúdočnej sekrécie a inhibuje sekréciu pepsínu. Omeprazol má gastroprotektívnu aktivitu, ktorej mechanizmus nie je jasný. Nemá vplyv na produkciu vnútorného faktora hrad a rýchlosť prechodu potravín z žalúdka do dvanástnika. Omeprazol nepôsobí na receptory acetylcholínu a histamínu.

Kapsuly omeprazolu obsahujú potiahnuté mikrogranule, postupné uvoľňovanie a nástup účinku omeprazolu začína 1 hodinu po podaní, dosahuje maximum po 2 hodinách, pretrváva 24 hodín alebo viac. Inhibícia 50% maximálnej sekrécie po jednorazovej dávke 20 mg liečiva trvá 24 hodín.

Jednorazová dávka denne poskytuje rýchlu a účinnú inhibíciu dennej a nočnej sekrécie žalúdka a dosahuje maximum po 4 dňoch liečby. U pacientov s dvanástnikovým vredom si 20 mg omeprazolu udržiava pH = 3 v žalúdku počas 17 hodín. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita úplne obnoví po 3 až 5 dňoch.

Absorpcia je vysoká. Biologická dostupnosť 30-40% (pri zvýšení zlyhania pečene na takmer 100%), zvýšenie u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie pečene, poškodenie funkcie obličiek nemá žiadny účinok. TC_max - 0,5 až 3,5 hodiny.

S vysokou lipofilitou ľahko preniká do parietálnych buniek žalúdka. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90-95% (albumín a kyslý alfa₁-glykoproteín).

T_1/2 - 0,5-1 h (pri zlyhaní pečene - 3 h), klírens - 500-600 ml / min. Takmer úplne metabolizovaný v pečeni za účasti enzýmového systému CYP2C19 s tvorbou 6 farmakologicky neaktívnych metabolitov (hydroxyomeprazol, sulfidové a sulfónové deriváty atď.). Je to inhibítor izoenzýmu CYP2C19. Vylučovanie obličkami (70-80%) a žlčou (20-30%) vo forme metabolitov.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa eliminácia znižuje úmerne zníženiu klírensu kreatínu. Vylučovanie starších pacientov sa znižuje.

- žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v liečbe akútnej fázy a liečby proti relapsu) vrátane spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej terapie);

- Refluxná ezofagitída (vrátane erózie).

- stavy hypersekrécie (Zollingerov-Ellisonov syndróm, stresové vredy gastrointestinálneho traktu, polyendokrinná adenomatóza, systémová mastocytóza);

- gastropatia spôsobená užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Opatrne: zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

Vo vnútri sa kapsuly zvyčajne užívajú ráno, bez žuvania, stlačené malým množstvom vody (tesne pred jedlom).

S exacerbáciou peptického vredu, refluxnej ezofagitídy a gastropatie spôsobenej užívaním NSAIDs - 20 mg 1-krát denne. U pacientov s ťažkou refluxnou ezofagitídou sa dávka zvyšuje denne na 40 mg. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 2-4 týždne, ak je to potrebné - 4-5 týždňov; so žalúdočným vredom, s refluxnou ezofagitídou, s erozívnymi a ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu spôsobenými NSAID počas 4-8 týždňov.

Zníženie príznakov ochorenia a zjazvenie vredu sa vo väčšine prípadov vyskytuje v priebehu 2 týždňov. Pacienti, ktorí po dvojtýždňovom kurze nedokončili zjazvenie vredu, by mali pokračovať ďalšie 2 týždne.

Pacientom rezistentným na liečbu inými liekmi proti vredom sa predpisuje 40 mg denne. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 4 týždne, s žalúdočným vredom a refluxnou ezofagitídou - 8 týždňov.

S Zollingerovým-Elissonovým syndrómom, zvyčajne 60 mg 1-krát denne; ak je to potrebné, zvyšte dávku na 80-120 mg / deň (dávka sa rozdelí na 2 dávky).

Na prevenciu recidívy peptického vredu - 10 mg 1 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylori použite „trojnásobnú“ terapiu (1 týždeň: omeprazol 20 mg, amoxicilín 1 g, klaritromycín 500 mg - 2-krát denne, alebo omeprazol 20 mg, klaritromycín 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 krát Omeprazol 40 mg 1 krát denne, amoxicilín 500 mg a metronidazol 400 mg - 3 krát denne)
alebo "dvojitá" terapia (2 týždne: omeprazol 20-40 mg a amoxicilín 750 mg - 2-krát denne alebo omeprazol 40 mg - 1-krát denne a klaritromycín 500 mg - 3-krát denne alebo amoxicilín 0,75-1,5 g) -2-krát denne).

V prípade hepatálnej insuficiencie sa 10-20 mg predpisuje 1 krát denne (v prípade ťažkej hepatálnej insuficiencie by denná dávka nemala prekročiť 20 mg); v prípade zhoršenej funkcie obličiek a starších pacientov sa dávkovací režim nevyžaduje.

Na strane tráviaceho systému: hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť; v zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, poruchy chuti, v niektorých prípadoch - sucho v ústach, stomatitída, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - hepatitída (vrátane žltačky), porucha funkcie pečene.

Na strane nervového systému: u pacientov so závažnými sprievodnými somatickými ochoreniami - bolesť hlavy, závraty, nepokoj, depresia, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - encefalopatia.

Na strane pohybového aparátu: v niektorých prípadoch - artralgia, myasténia, myalgia.

Na strane hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopémia.

Na strane kože: zriedkavo - kožná vyrážka a / alebo svrbenie, v niektorých prípadoch fotosenzibilizácia, multiformný erytém exsudatívny, alopécia.

Alergické reakcie: urtikária, angioedém, horúčka, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Iné: zriedkavo - poruchy zraku, malátnosť, periférny edém, zvýšené potenie, gynekomastia, tvorba žalúdočných glandulárnych cyst počas dlhodobej liečby (dôsledok inhibície vylučovania kyseliny chlorovodíkovej, je benígna, reverzibilná).

Symptómy: zmätenosť, rozmazané videnie, ospalosť, sucho v ústach, nevoľnosť, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy.

Liečba: symptomatická. Hemodialýza nie je dostatočne účinná. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Môže znížiť absorpciu esterov ampicilínu, solí železa, itrakonazolu a ketokonazolu (omeprazol zvyšuje pH žalúdka).

Ako inhibítory cytochrómu P450 môže zvýšiť koncentráciu a znížiť vylučovanie diazepamu, nepriamych antikoagulancií, fenytoínu (liekov, ktoré sú metabolizované v pečeni cytochrómom CYP2C19), čo v niektorých prípadoch môže vyžadovať zníženie dávok týchto liekov. Môže zvýšiť koncentráciu klaritromycínu v plazme.

Súčasne dlhodobé používanie omeprazolu v dávke 20 mg raz denne v kombinácii s kofeínom, teofylínom, piroxikamom, diklofenakom, naproxénom, metoprololom, propranololom, etanolom, cyklosporínom, lidokaínom, chinidínom a estradiolom nezmenilo ich koncentráciu v plazme.

Posilňuje inhibičný účinok na hematopoetický systém a iné lieky.

Nepozorovala sa žiadna interakcia so súbežnými antacidami.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä v prípade žalúdočného vredu), pretože liečba, maskujúca symptómy, môže oddialiť správnu diagnózu.

Príjem spolu s jedlom neovplyvňuje jeho účinnosť.

Návod na použitie omeprazolu

Omeprazol - tvrdé želatínové kapsuly, biele telo, žltý uzáver. Obsah kapsúl sú guľaté mikrogranule bielej alebo krémovej farby. Obrysový bunkový obal, kartónová škatuľa

štruktúra

Aktívna súčasť:

Omeprazol (20 mg v 1 kapsule)

Pomocné látky:

Glycerín, laurylsulfát sodný, lekárska želatína, oxid titaničitý, čistená voda, farbivo E129

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Aktívna zložka liečiva je špecifický inhibítor protónovej pumpy, ktorý inhibuje aktivitu iónov H, K a ATPázy v parietálnych bunkách žalúdka. Táto látka znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, čím blokuje poslednú fázu jej vylučovania, bez ohľadu na povahu stimulačného faktora. Inhibícia maximálnej sekrécie kyseliny o 50% pokračuje počas dňa.

farmakokinetika

Po požití sa terapeutický účinok lieku vyvíja do jednej hodiny. Aktívna zložka sa rýchlo absorbuje z čreva a dosahuje maximálnu plazmatickú koncentráciu v priebehu 0,5 až 3,5 hodiny. Jeho biologická dostupnosť je 40%. Liečivo je z 90% viazané na plazmatické proteíny, metabolizované v pečeni. Hlavným aktívnym metabolitom je sulfénamid. Pri zlyhaní pečene, ako aj u starších pacientov je biologická dostupnosť lieku 100%.

Približne 80% sa vylučuje obličkami, spolu s močom, 20-30% - spolu so žlčou. Klírens kreatinínu - 500-600 ml / min. U pacientov s renálnou insuficienciou sa eliminácia liekov znižuje v závislosti od klírensu kreatinínu. Polčas liečiva - 30-60 minút. Po vysadení lieku je sekrečná aktivita plne obnovená za 3-5 dní.

Indikácie na použitie

Omeprazol sa predpisuje na nasledujúce ochorenia: t

• Žalúdočný vred a 12 p.
• Erozívna a ulcerózna ezofagitída;
• NSAID gastropatia (ulcerózny proces vyplývajúci z potencovaných nesteroidných protizápalových liekov);
• Zolinger-Elinsonov syndróm;
• Systémová mastocytóza;
• Polyendokrinná adenomatóza;
• Stresové vredy zažívacieho traktu;
• Recidivujúce peptické vredy žalúdka a 12.p čreva;

kontraindikácie

• Eradikácia Helicobacter pylori (ako liečiva kombinovanej terapie).
• Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Vek do 18 rokov (z dôvodu nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti užívania liekov).
• Závažné formy zlyhania pečene a obličiek (relatívna kontraindikácia).

Dávkovanie a podávanie

Omeprazol je liek určený na vnútorné použitie. Kapsula sa odporúča prehltnúť celé, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny, pol hodiny pred jedlom.

Pri exacerbácii žalúdočného vredu a 12 p. Čreva, NSAID-gastropatie a erozívnej ulceróznej ezofagitídy je odporúčaná denná dávka omeprazolu 1 kapsula. (20 mg). Pri ťažkej refluxnej ezofagitíde sa dávka zvyšuje na 2 kapsuly (40 mg). Mali by sa užívať 1 krát denne. Trvanie liečby ulcerózneho ochorenia 12 p. Črevo - 2-3 (ak je to potrebné - 4-5 týždňov), s refluxnou exofagitídou a žalúdočným vredom - 8 týždňov.

Pacienti trpiaci Zolinger-Ellisonovým syndrómom majú predpísanú dávku 60 mg, rozdelenú do 2-3 dávok. Podľa lekárskych indikácií sa dávka môže zvýšiť na 80-120 mg denne.

Aby sa zabránilo recidíve peptického vredu - 1 kapsula 1 krát denne.

Aby sa zabránilo rozvoju Mendelssohnovho syndrómu (kyselina-aspiračná pneumonitída), hodinu pred operáciou sa pacientovi odporúča užívať 40 mg omez. Pri dlhom priebehu operácie (viac ako dve hodiny) sa rovnaká dávka podáva opakovane.

Na likvidáciu (eradikáciu) Helicobacter sa používa omeprazol ako liečivo na komplexnú liečbu podľa špeciálnej schémy.

Pacientom so zlyhaním pečene sa predpisuje 20 mg lieku denne.

Liekové interakcie

Omeprazol môže znížiť absorpciu ketokonazolu a intrakonazolu, solí železa a ampicilínu.

Zvyšuje koncentráciu a znižuje vylučovanie nepriamych antikoagulancií, diazepamu a fenytoínu.

Neinteraguje s amoxicilínom, metronidazolom, diklofenakom, teofylínom, lidokaínom, cyklosporínom, estradiolom, kofeínom, propranolom, chinidínom a súčasne používanými antacidami.

Omeprazol môže zvýšiť inhibičný účinok liekov, ktoré ovplyvňujú hematopoetický systém.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: bolesť brucha, abnormálna stolica (zápcha, hnačka), plynatosť, nevoľnosť, vracanie, v zriedkavých prípadoch zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, sušenie ústnej sliznice, stomatitída. Ak dysfunkcia pečene, hepatitída, žltačka.

Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, depresia, nadmerná excitabilita, encefalopatia (v prítomnosti závažných porúch pečene).

Na strane kože: alergické vyrážky, urtikária, angioedém, polymorfný exsudatívny erytém, fotosenzibilizácia, alopécia (veľmi zriedkavé).

Na strane krvného systému: veľmi zriedkavo leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, agranulocytóza.

Iné vedľajšie účinky: bolesť v kĺboch ​​a svaloch, poruchy zraku, gynekomastia, hyperhidróza, periférny edém, tvorba benígnych granulárnych cysty žalúdka (dôsledok dlhodobej liečby).

predávkovať

Predávkovanie liekom spôsobuje sucho v ústach, rozmazané videnie, nevoľnosť, bolesť hlavy, arytmiu, tachykardiu, zmätenosť. Symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza v tejto situácii nie je dostatočne účinná.

Špeciálne pokyny

Počnúc užívaním lieku je nevyhnutné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä žalúdočného vredu).

Lieky sa môžu užívať bez ohľadu na jedlo.

Omeprazol nemá nepriaznivý vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Dovolenkové podmienky

Liek patrí k liekom na predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v suchu, chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 C. Čas použiteľnosti lieku 3 roky. Po tomto období je používanie lieku zakázané.

Ceny omeprazolu

Priemerné náklady na liek Omeprazol v lekárňach v Moskve je 30-50 rubľov. (20 mg kapsuly)