728 x 90

Správna liečba dyskinézy hrubého čreva

V gastroenterológii je termín intestinálna dyskinéza definovaný ako symptomatický komplex porúch zažívacieho orgánu vyplývajúci z poškodenia jeho motorickej a funkčnej aktivity. Najčastejšie sa črevná dysfunkcia vyskytuje v hrubom čreve, čo predstavuje tzv. Syndróm dráždivého čreva s prevahou funkčnej zápchy.
Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je dyskinéza hrubého čreva diagnostikovaná u každého tretieho obyvateľa planéty s prevalenciou frekvencie u žien vo fertilnom veku.

Druhy a príčiny črevnej dyskinézy

Dysfunkcia hrubého čreva (ICD10 - K59.8.1) je rozdelená do niekoľkých klasifikačných znakov:

  • Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva je funkčným poškodením svalovej vrstvy, čo vedie k neustálemu uvoľňovaniu a jej redukcii, čo vedie k ťažkostiam pri pohybe a evakuácii výkalov.
  • Spastická dyskinéza hrubého čreva je spôsobená neustálym napätím orgánu tráviaceho systému, čo vedie k porušeniu jeho motility.
  • Hypertenzná forma dyskinézy hrubého čreva sa vyznačuje zvýšenou hypertoniou, ktorá vedie k rozvoju a progresii tvrdohlavej zápchy a bolesti (kolika).
  • Hypotonická alebo atonická dyskinéza hrubého čreva je prudké oslabenie a narušenie vlnových kontrakcií v črevných stenách, sprevádzané zápchou, nudnou, prasknutou bolesťou brucha a pocitom ťažkosti.

V gastroenterológii stanovte primárnu a sekundárnu formu črevnej dyskinézy.
Podľa lekárskych expertov je pravdepodobnou príčinou vzniku primárnej dyskinézy hrubého čreva psychogénny faktor - intrapersonálny konflikt, negatívne emócie, mentálne alebo nervové ochorenia.
Medzi ďalšie pravdepodobné príčinné faktory vzniku symptomatickej poruchy črevného systému patrí nadmerná konzumácia potravín s nízkym obsahom vlákniny, teda tých zložiek potravín, ktoré nie sú trávené tráviacimi enzýmami ľudského tela, ale sú spracované črevnou mikroflórou.
Okrem toho príčiny črevnej dyskinézy môžu byť spôsobené výskytom akútnej infekcie v hrubom čreve.
Spolu s primárnou poruchou hrubého čreva môže kauzálny vzťah poskytnúť sekundárne faktory pre výskyt dyskinézy:

  • chronická gastritída;
  • cholecystitída;
  • ochorenie peptického vredu;
  • diabetes mellitus;
  • pankreatické a / alebo endokrinné poruchy.

Pomalý prechod črevného obsahu cez hrubé črevo môže byť spôsobený myopatiou a neuropatiou rôzneho pôvodu.

Symptómy črevných porúch

Intestinálna dyskinéza poskytuje pacientovi rôzne nepohodlie, vrátane symptómov bolesti, ktoré sa líšia v stupni intenzity. Ostrá, tupá, boľavá alebo rezná bolesť v bruchu môže rušiť osobu od niekoľkých minút až po niekoľko hodín, kým nie je poskytnutá kvalifikovaná lekárska pomoc.
Lokalizácia bolesti v dyskinéze hrubého čreva postihuje takmer celú brušnú dutinu a bolesť sa nezmizne, kým nedochádza k vypusteniu plynu alebo úplnému vyprázdneniu čreva. Intenzita bolesti pre určitý čas ustane počas spánku a pokračuje po prebudení.
Všetky tieto faktory zhoršujú črevnú motilitu, spôsobujú u človeka emocionálne preťaženie a stresové situácie.
Tiež spastická kolitída alebo syndróm dráždivého čreva s dyskinéziou, ktorá vedie k stáze fekálnych hmôt, môže vyvolať alergickú reakciu alebo všeobecnú intoxikáciu tela.

Bez ohľadu na druh konzumovaných potravín, hlavné príznaky sú rachot a nadúvanie počas dyskinézy hrubého čreva, rovnako ako porušenie kresla.

Všeobecné symptomatické charakteristiky, ktoré nezávisia od stupňa zanedbávania a typu črevnej poruchy, sú nasledovné:

  • zápcha;
  • nevoľnosť a časté pretrvávajúce zvracanie;
  • nemotivovaná horúčka;
  • bez ohľadu na chuť k jedlu;
  • zvýšené nadúvanie a nadúvanie;
  • zmeny celkového krvného obrazu, napríklad zvýšená ESR, leukocytóza;
  • bolesť brucha bez určenia lokalizovanej lokalizácie, prechádzajúca po pohybe čriev;
  • závraty a celková slabosť tela.

Diferenciálna diagnostika

Pacienti s dyskinéziou hrubého čreva sa sťažujú na prísne špecifické poruchy tráviaceho systému. Je však potrebné jasne rozlišovať symptomatické príznaky od iných ochorení gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyskytujú pri podobných klinických ukazovateľoch:

  • ulcerózna alebo postinfekčná kolitída;
  • Crohnova choroba;
  • črevnej polypózy;
  • rakovinu hrubého čreva alebo tuberkulózu;
  • divertikulitída a tak ďalej.

Potrebné množstvo laboratórnej inštrumentálnej diagnostiky zahŕňa:

  • biochemický krvný test;
  • skatologickými motívy;
  • analýza výkalov pre vajíčka červov a dysbiózu;
  • bakteriologické vyšetrenie výkalov;
  • testovanie tolerancie na laktózu.

Okrem toho ošetrujúci lekár vykoná ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) brušnej dutiny a štúdiu rýchlosti tranzitu hrubého čreva, kolonoskopie s biopsiou obsahu slizníc hrubého čreva, vyšetrenie röntgenovým vyšetrením - irigológiu, keď sa skúma črevná trubica tráviaceho systému.

V prípade potreby sú s diagnostickým vyšetrením napojení aj iní lekári - gynekológ, psychiater, neurológ, endokrinológ atď.

Liečba a diéta pre črevnú dyskinézu

Prevalencia ochorenia vedie k tomu, že väčšina pacientov, po známych informáciách, je samoliečivá, zvyšuje sa diéta rastlinnej vlákniny a množstvo tekutiny.
Takéto liečebné a profylaktické opatrenia nie sú škodlivé a oficiálny liek ich víta.
Vo väčšine prípadov sa však snažia získať rýchly výsledok, pacienti s ťažkou dyskinéziou čriev používajú laxatívnu liečbu alebo denné očistné klystýry, pričom ignorujú návštevy zdravotníckeho zariadenia.

Kritickou nevýhodou farmaceutických laxatív je rýchla závislosť na nich, ako aj postupné zvyšovanie dávky liečiva, čo zaisťuje degeneráciu receptorových funkcií hrubého čreva.

Mali by ste vedieť, že časté používanie a zvyšovanie dávky laxatív spôsobuje osmotický tlak v lúmene čreva a nadúvanie a systematické používanie očistných klystýrov je strata viscerálnej citlivosti a defekčného reflexu v hrubom čreve.

Liečebný program pre symptomatickú poruchu hrubého čreva zahŕňa základnú terapiu založenú na dietetických odporúčaniach a účinkoch liekov.
V prípade dyskinézy hrubého čreva je pacientovi predpísaná špeciálna diéta, ktorá vylučuje použitie potravín, ktoré spôsobujú nadmernú tvorbu plynu:

  • kofeín;
  • laktózy;
  • ocot;
  • čierna a červená paprika;
  • marinované a údené výrobky.

Prevládajúcou potravou v strave sú zelenina a ovocie so zvýšeným obsahom vlákniny, ktoré prispievajú k zmäkčeniu výkalov a ich kvalitnému tranzitu cez črevný trakt.
V nasledujúcich potravinách je možné získať dostatočné množstvo vlákniny:

  • mrkva;
  • biely a karfiolový;
  • repa;
  • tekvica;
  • kukurica;
  • avokádo;
  • ľanové semená;
  • banán;
  • jablko;
  • hruška;
  • sušené marhule;
  • hrozienka atď.

Vzhľadom na skutočnosť, že hlavnou klinickou príčinou je abdominálna bolesť, je prvoradou úlohou zdravotníckych pracovníkov eliminovať bolesť pomocou farmakologických liekov.
Všetky snahy gastroenterológa by mali byť zamerané na zníženie viscerálnej citlivosti a normalizáciu motorických funkcií čreva.
Medzi najúčinnejšie spôsoby liečby drog patria tieto lieky:

    Tserukal® - liek na lekársky predpis vo forme roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie od nemeckého výrobcu AWD.pharma GmbH Co.KG. Liek pomáha zlepšiť tón čriev a žalúdka, urýchľuje vyprázdňovanie, stimuluje peristaltiku a znižuje stázu hyperkyseliny. Kontraindikácie: Precitlivenosť na liečivo - metoklopramid, prvý trimester gravidity, deti do 5 rokov.

Priebeh liečby a dávkovanie týchto farmaceutických kombinácií určených ošetrujúcim lekárom.

Tradičná medicína pre črevnú dyskinézu

Spolu s oficiálnou liečbou drogami môžete použiť osvedčené metódy tradičnej medicíny:

  • Čerstvo vylisovaná šťava zo zemiakov alebo kapusty zlepší pohyblivosť gastrointestinálneho traktu a zabezpečí vysoko kvalitný tranzit výkalov z hrubého čreva.
  • Zelený čaj s medom bude mať relaxačný účinok.
  • Melounové šupky pomôžu zlepšiť črevnú peristaltiku.

Akékoľvek opatrenia na používanie ľudových prostriedkov na liečbu črevnej dyskinézy by mali byť koordinované s ošetrujúcim lekárom.

Prognóza a prevencia črevných porúch

Vo všeobecnosti je prognóza symptomatickej poruchy črevného traktu priaznivá, s výhradou klinických pokynov. Priebeh ochorenia nevyvoláva komplikácie, ako je črevná obštrukcia, tvorba fistúl, perforácie alebo striktúry, ak všetky predpisy ošetrujúceho lekára vykonáva pacient v dobrej viere.
Medzi opatreniami terapeutickej prevencie je potrebné dodržať tieto pozície:

  1. Sledujte svoju vlastnú váhu a výživu.
  2. Vedie aktívny životný štýl.
  3. Vyhnite sa nervovým a duševným nárazom.
  4. Dodržiavajte hygienické a hygienické predpisy ubytovne.
  5. Včas konzultovať s lekárom.

Uskutočňujte profylaxiu čriev a nezabudnite na to učiť deti.

Dysskinéza zmiešaného typu hrubého čreva

Dysskinéza hrubého čreva je funkčná porucha abdominálnej motility.

Neexistuje žiadne organické poškodenie orgánov, ale hrubé črevo nemôže pracovať normálne. To narúša funkciu iných zažívacích orgánov a nepriaznivo ovplyvňuje ich motorické schopnosti. Tieto črevné poruchy sú celkom bežné ochorenia vnútorných orgánov, Svetová zdravotnícka organizácia uviedla, že každý tretí obyvateľ sveta trpí dyskinéziou. Ženy sú najviac postihnuté touto chorobou.

Podľa patogenézy dyskinézy hrubého čreva sa klasifikuje do:

Na klinickom základe:

  • S prevahou črevných symptómov (striedanie zápchy a hnačky);
  • So syndrómom zvýšenej bolesti;
  • S prevládajúcimi všeobecnými neurotickými poruchami.

Podľa etiológie dyskinézy sú:

  • Neurogénna. Objavujú sa s organickými léziami nervového systému, cievnou dystóniou.
  • Psychogénne. Vyvinúť na pozadí depresie, astenického syndrómu, neurózy.
  • Endokrinné a hormonálne. S endokrinný systém patológií: hypotyreóza, dysfunkcie hypofýzy a pohlavných žliaz.
  • Toxický. Vyskytujú sa v súvislosti so zneužívaním alkoholu, ako aj intoxikáciou olovenými a anilínovými farbivami v nebezpečných odvetviach.
  • Lieky. Vzniknúť v procese dlhodobého nevhodného používania laxatív alebo fixatív.
  • Alimentárne. Pri nadmerne šetrnej strave, podvýžive alebo naopak nadmerné množstvo konzumovaných potravín.
  • Hypodynamická. Vyskytujú sa pri astenickom syndróme, hypokinéze, po operáciách na peritoneálnych orgánoch.
  • Na základe metabolických porúch, nedostatok laktózy, v dôsledku parazitických a infekčných patológií, alergických reakcií.
  • V dôsledku vývojových abnormalít (megacolon, diverticula) alebo proctogénnych faktorov.

V závislosti od porúch pohybu čriev sú klasifikované dva hlavné typy:

  1. Dyskinéza s prevahou hypermotorických reakcií (hyperkinetický typ).
  2. Dyskinéza s prevahou hypomo-motoriky (hypokinetický typ).

Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva (spastika) je sprevádzaná zvýšenou hypertonicitou a spastickými kontrakciami čreva, čo vedie k vzniku koliky a progresívnej pretrvávajúcej zápchy. Pocity bolesti sú v prírode krehké a nachádzajú sa v dolnej a dolnej časti brucha. Po vyprázdnení sa znižuje črevná bolesť. Tento typ ochorenia sa najčastejšie spája s toxikoinfekciami v potravinách alebo konzumáciou nevhodných potravín.

Pri patológii hypertenzného typu, po zápche, môže stolica ustúpiť vo veľkých objemoch, čo vedie k expanzii črevných oblastí, je oslabený tón zvierača a objavujú sa znaky fekálnej inkontinencie. Pri dlhodobej zápche dochádza k zvýšeniu bolesti, ktorá prechádza po defekácii.

Počas spastickej dyskinézy sa počas vyšetrenia pozoruje meteorizmus, zlý dych a biela patina jazyka. V procese palpácie môže špecialista odhaliť rozšírené alebo spastické časti hrubého čreva a cítiť fekálne kamene, ktoré sa objavujú počas zápchy.

Hypotonická dyskinéza (atonická). V sprievode prudkého oslabenia peristaltiky a intestinálneho tonusu, čo má za následok zápchu, ktorá je sprevádzaná tupou bolesťou v bruchu, pocit plnosti a ťažkosti. Pacient nemôže určiť presné umiestnenie bolesti. Znížená peristaltika vedie k spomaleniu metabolických procesov v tele a vyvoláva zvýšenie telesnej hmotnosti. Stolička prichádza zriedka, má malé objemy a bohaté množstvo plynov. Často je neúplné a nedostatočné vyprázdňovanie čriev, stagnácia výkalov vedie k intoxikácii tela a vzniku alergických reakcií.

Prísne diéty, sedavý životný štýl, príliš vyživujúce potraviny, keď sú plody ošúpané, často vedú k oslabeniu črevnej motility, zelenina je kaša, nekonzumujú mliečne výrobky a obilniny. Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva často spôsobuje črevnú obštrukciu a vedie k urgentnému chirurgickému zákroku.

Hlavné príčiny ochorenia

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju patológie, ešte stále nie sú úplne objasnené. Hlavné dokázané faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú motorickú funkciu hrubého čreva, sú:

  1. Psycho-emocionálny faktor. Najčastejšie je rozvoj primárnej dyskinézy vyvolaný psychosomatickými poruchami. Neuróza, stres, intrapersonálne konflikty, negatívne emócie sú hlavným mechanizmom dopadu ochorenia.
  2. Nevyvážená výživa. Nadmerná spotreba vysokokalorických potravín a rafinovaných produktov, ktoré neobsahujú rastlinné vlákniny.
  3. Nedostatočný aktívny a agilný životný štýl, hypodynamia.
  4. Intolerancia na určité potraviny.
  5. Infekčné ochorenia, vrátane akútnych črevných infekcií.
  6. Dedičná predispozícia
  7. Poruchy endokrinného systému (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, menopauza) Gynekologické patológie, ktoré prispievajú k zhoršeniu funkcie čriev u žien Zneužívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú pohyblivosť hrubého čreva (antibiotiká, anestetiká, psychotropné lieky, anticholinergiká).
  8. V detstve môže dyskinéza vyvolať hypovitaminózu, vysokú nervovú podráždenosť a hormonálne poruchy.
  9. Hlavnú úlohu vo výskyte dyskinézy zohrávajú zmeny v endokrinnom a gastrointestinálnom systéme, hormonálna nerovnováha a narušenie autonómneho a centrálneho nervového systému.

Diagnostické metódy

Je dosť ťažké diagnostikovať patológiu len na základe sťažností pacienta, pretože symptómy ochorenia sú podobné mnohým iným patológiám gastrointestinálneho traktu. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú v niekoľkých stupňoch, okrem iných patológií (divertikul, nádory, polypy, ulcerálna kolitída). Pri realizácii diagnózy využívali laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne metódy zahŕňajú krvný obraz, okultný krvný test a dysbakteriózu, skrologickú analýzu.

Z inštrumentálnych metód výskumu sa používajú irigoskopia, endoskopické vyšetrenia s rektoromanoskopiou a kolonoskopia, počas ktorých sa vykonáva biopsia. Vyšetrenie biopsie (kúsok črevného tkaniva) je potrebné na vylúčenie vzniku malígneho charakteru.

Vo väčšine prípadov pacienti trpiaci dyskinéziou, organickými léziami čreva a nádorovými procesmi neodhalia, ale vykazujú oslabenie motility alebo hypertonického čreva a dysbakteriózy.

Príznaky dyskinézy

Symptómy dyskinézy hrubého čreva sú dosť mnohostranné a vykazujú tieto hlavné znaky:

  • Bolesť v bruchu rôznej intenzity a rôznej povahy (paroxyzmálna, perzistentná, rezná, matná). Najbežnejším miestom lokalizácie je pupok. Bolesť sa môže zvýšiť po jedle, počas stresových situácií a emocionálnych otrasov a ustúpiť po vypustení plynu a defekácii. Charakteristickým znakom je absencia bolesti v noci a jej obnovenie po prebudení.
  • Dyspeptické symptómy: nevoľnosť, dýchanie vzduchom, plynatosť, prasknutie a ťažkosť v bruchu.
  • Plynatosť. Jeho príznaky sú často horšie vo večerných hodinách alebo pred stolicou a sú sprevádzané bolesťou brucha a rachotom.
  • Poruchy kresla. Charakteristickým znakom je zápcha, ktorá je nahradená krátkodobou hnačkou. V niektorých prípadoch sa spolu s výkalmi pozoruje hlien.
  • Neurotické poruchy. Existujú také psychoneurotické príznaky, ako je úzkosť, nervozita, depresia, ktoré sú sprevádzané nárastom telesnej hmotnosti. Niekedy pacienti majú bolesti v srdcovej oblasti alebo chrbtici s absolútnym zdravím týchto orgánov.

S touto patológiou sa pacienti často sťažujú na nestabilnú stoličku so zápchou. Súčasne sa proces defekácie vykonáva s ťažkosťami, po čom vzniká pocit neúplného vyprázdňovania čriev, fekálne hmoty sú fragmentované.

Zápcha môže byť nahradená hnačkou, ktorá je sprevádzaná stoličkou viac ako trikrát denne. Niekedy sa vyskytuje slizničná kolika, keď sa v dôsledku stresových slizníc vyskytujú fekálne hmoty. Trvalé hromadenie výkalov v črevách vedie k intoxikácii tela, závratom, strate chuti do jedla, celkovej slabosti, zníženému výkonu a alergickým reakciám.

liečba

Pri výbere spôsobu liečby musí špecialista brať do úvahy mnohé faktory, správne identifikovať typ dyskinézy, identifikovať symptómy, zistiť príčiny ochorenia.

Liečba dyskinézy hrubého čreva je komplexným krokom a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Konzervatívna liečba drogami;
  • Korekcia výživy a životného štýlu;
  • rehabilitácia;
  • psychoterapie;
  • Lekárska gymnastika.

Liečba medikamentmi zahŕňa užívanie liekov zameraných na normalizáciu stolice a reguláciu črevnej motility. Spolu s nimi by pacienti mali užívať psychotropné a sedatívne lieky.

Fyzioterapeutické metódy liečby sú založené na príjme kyslíkových a borovicových kúpeľov, akupunktúry, parafínových kúpeľov. Spolu s týmito procedúrami sa tiež používa masáž, vložia sa klystír. Pre dyskinézu hrubého čreva, odborníci odporúčajú pitie minerálnej vody. V prípade hypotonickej formy ochorenia majú vody vysoký stupeň mineralizácie v prípade hypertonického typu s nízkym stupňom.

Priebeh liečby teda zahŕňa užívanie antispazmodík a anticholinergík, predpisujú sa laxatíva (vazelína alebo olivový olej nalačno). Odporúčaný príjem minerálnej vody s nízkou mineralizáciou. Pite vodu vo forme tepla, bez plynu, hodinu pred jedlom.

Pacienti dostanú liečebný telocvik s relaxačnými cvičeniami, vykonávajú akupresúrnu a segmentálnu masáž. Predpísané sú hydro procedúry, teplý radón a uhličitý kúpeľ, ako aj rektálne bahenné tampony. Fyzioterapeutické opatrenia vykonávajú elektroforézu s novokaínom, diatermickým postupom, predpísanými parafínovými a ozokeritovými aplikáciami.

Terapia hypotonickej dyskinézy hrubého čreva je založená na použití liekov, ktoré zvyšujú pohyblivosť a motorickú funkciu čreva. Predpísané sú laxatíva, ktoré prispievajú k zvýšeniu objemu výkalov a uľahčujú vyprázdňovanie čriev (duphalac, laminaria, regulx, kafiol). Pacienti majú predpísané ošetrenie minerálnymi vodami s vysokým stupňom mineralizácie. Voda sa vypije studenú hodinu pred jedlom.

Pacienti vykazujú celkovú masáž brucha, umývanie čriev chladnou minerálnou vodou. Z vodných procedúr sú vymenované kruhové sprchy, podvodná sprcha. Pri fyzioterapeutických cvičeniach sa vykonáva posilnenie brušných svalov a panvového dna. Z fyzikálno-terapeutických metód sa používa elektroforéza vápnika.

Čo môžete jesť?

  • Základom výživy je odmietnutie jesť tučné mäso a ryby, bohatý vývar, údené mäso, sadlo a konzervované potraviny. Je potrebné vylúčiť korenie, korenie, uhorky, korenisté a slané. Je potrebné opustiť múku a cukrovinky, sladkosti. Je nežiaduce používať zeleninu obsahujúcu hrubé vlákno a éterické oleje.
  • Je potrebné obmedziť používanie zemiakov, strukovín, húb.
  • Nepite silnú, silnú kávu.
  • Z diéty je potrebné vylúčiť plnotučné mlieko, tvrdý syr, čerstvý biely chlieb.
  • Diéta by mala zahŕňať denné nápoje z kyslého mlieka, obohatené o bifidobaktérie.
  • Chlieb je lepšie používať raž, s pridaním otruby.
  • Užitočná kaša, uvarená vo vode.
  • Každý deň je potrebné vypiť aspoň 1,5-2 litrov vody, môžu to byť zeleninové a ovocné šťavy, kompóty, odvar, pitná a minerálna voda, zelený čaj.
  • Keď črevná dyskinéza by mala ísť na zlomkovú diétu a jesť malé jedlá najmenej 5-6 krát denne. Výživa by mala byť vyvážená a obsahovať všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály.

prevencia

Prevencia patológie je založená na správnej a vyváženej výžive, vzdaní sa zlých návykov, zdravom a aktívnom životnom štýle. Ak existujú stresujúce faktory, mali by ste absolvovať kurz psychoterapie.

Prítomnosť takýchto príznakov:

  • zlý dych
  • bolesť brucha
  • pálenie záhy
  • hnačka
  • zápcha
  • nevoľnosť, vracanie
  • grganie
  • zvýšená tvorba plynu (nadúvanie)

Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, potom to naznačuje vývoj

gastritída alebo vredy.

Tieto ochorenia sú nebezpečné rozvojom závažných komplikácií (prenikanie, krvácanie do žalúdka, atď.), Z ktorých mnohé môžu viesť

až do konca Liečba musí začať hneď.

Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto príznakov tým, že porazila ich hlavnú príčinu.

Úvod »Črevá» hrubé črevo

Dysfunkcia dysfunkcie hrubého čreva vyvoláva celý rad patologických zmien spojených s činnosťou všetkých častí tráviaceho systému. Samotné telo nie je poškodené, ale v ňom sa vyskytujú procesy, ktoré nielenže spomaľujú alebo urýchľujú jeho peristaltiku, ale vyvolávajú aj porušenie tohto procesu v žalúdku, črevách, pažeráku.

Preto dyskinéza hrubého čreva vedie k výskytu negatívnych prejavov spojených s činnosťou gastrointestinálneho traktu.

Táto choroba má vysokú prevalenciu, asi 30% svetových obyvateľov čelí tomuto problému. Pozoruje sa u dospelých aj detí. Najmä často sa príznaky patológie prejavujú v ženskej časti populácie.

Ak chcete zistiť, čo to je - dyskinéza, musíte sa oboznámiť s klinickým obrazom, možnosťami liečby a preventívnymi opatreniami na prevenciu ochorenia.

Patologické faktory

Medzi provokatérov tohto negatívneho procesu je potrebné poznamenať také ochorenia ako:

  • gastritídu;
  • cholecystitída;
  • zápal pankreasu;
  • žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
  • diabetes typu 1 alebo typu 2;
  • hypotyreóza;
  • črevné infekcie;
  • gynekologické ochorenia.

Patologické zmeny v endokrinnom systéme, hormonálnych poruchách a aktivite nervového systému hrajú výnimočnú úlohu vo vývoji ochorenia.

Tento zoznam spôsobuje rozvoj ochorenia nie je obmedzený.

Je potrebné poznamenať, že dyskinéza hrubého čreva, ako aj všetky ochorenia spojené s aktivitou gastrointestinálneho traktu sú vo väčšine prípadov provokované nasledujúcimi faktormi:

  1. Porušenie pravidiel správnej výživy, ktoré umožňujú mierne používanie potravín s vysokým obsahom kalórií. Ignorovanie zeleniny, ovocia a obilnín bohatých na vlákninu.
  2. Nedostatok prípustnej motorickej aktivity.
  3. Dlhodobý pobyt v stresujúcom stave môže byť provokatérom dysfunkcie hrubého čreva.
  4. Genetický faktor je najbežnejším predpokladom vzniku funkčných porúch v črevnej motilite a peristaltike.
  5. Nadmerné užívanie liekov.

Ak hovoríme o výskyte ochorenia v detstve, treba poznamenať, že hlavnými faktormi sú hypovitaminóza, hormonálne a nervové poruchy v tele.

Klinické prejavy

Najvýraznejšie príznaky nemôžu byť základom pre presnú diagnózu. Mali by si však byť vedomí, že by nemali chýbať priaznivý čas začať včasnú liečbu. Medzi nimi sú:

  1. Pocity bolesti. Môžu byť krátke a dlhé, boľavé a ostré. Lokalizácia je pomerne rôznorodá, ale najčastejšie je to oblasť okolo pupka. Charakteristickým znakom syndrómu bolesti je zvýšenie jeho intenzity po jedle, počas stresu a pokles po uvoľnení plynov alebo pohybov čriev. V noci sa táto bolesť neprejavuje, ale pokračuje ráno.
  2. Zápcha, striedanie hnačky av niektorých prípadoch sprevádzané výskytom hlienu vo výkaloch.
  3. Stagnácia výkalov spôsobuje nadúvanie, pocit plnosti a zvýšenú tvorbu plynu. To vyvoláva zvýšenie bolesti, čuchu alebo hrčenia v črevách, kŕče.
  4. Zvýšená nervozita, depresívny stav.
  5. Prítomnosť bolesti v chrbte, kĺboch, srdci (pri absencii zdravotných problémov v týchto systémoch).

Podobné príznaky, nedostatok pravidelných pohybov čriev a normálny stav výkalov spôsobujú intoxikáciu, zlý zdravotný stav, odpor k jedlu. To vedie k dramatickej strate hmotnosti a závratom.

diagnostika

Jednotnosť symptómov dyskinézy a iných patologických stavov tráviaceho systému značne komplikuje diagnózu. Preto je potrebné postupne eliminovať možné ochorenia, ako je kolitída, polypóza, nádorové procesy, divertikuly.

Krvné testy a výkaly, ako aj scatologický výskum. Prístrojová diagnostika zabezpečuje:

  • kolonoskopia;
  • sigmoidoscopy;
  • iriografie.

Na odstránenie onkologických problémov sa vykonáva biopsia. Malígne neoplazmy, ako aj organické lézie sa však počas dyskinézy nedetekujú.

Výsledky vyšetrenia vo všeobecnosti naznačujú oslabenie motility a peristaltiku, hypo alebo hypertonus čreva. Často sa zistila dysbakterióza.

klasifikácia

Podľa patogenézy sa vylučuje primárna a sekundárna dyskinéza hrubého čreva. Pri prvých patologických procesoch sa vyvinie ako nezávislé ochorenie. Sekundárne je ochorenie, ktoré sa vyskytlo na pozadí iných ochorení gastrointestinálneho traktu.

Podľa klinického priebehu klasifikácia identifikuje tri typy chorôb:

  1. Prvý sa vyznačuje výraznými črevnými príznakmi. Medzi nimi je najčastejšia hnačka, striedajúca sa s dlhou neprítomnosťou stolice.
  2. Druhá je sprevádzaná intenzívnou bolesťou.
  3. Tretia je charakterizovaná prevahou symptómov charakteristických pre nervové poruchy.

Nie je vylúčená možnosť prejavu symptómov vyskytujúcich sa v zmiešanom type, ak sú príznaky všetkých typov ochorenia.

Etiologická klasifikácia

Svojím pôvodom je dyskinéza hrubého čreva dosť rôznorodá. Existuje niekoľko druhov, medzi ktorými sú:

  • neurogénne, vyskytujúce sa na pozadí patológií spojených s nervovým systémom;
  • psychogénny, vyvíjajúci sa v dôsledku dlhotrvajúcej depresie, neurotických stavov, astenického syndrómu;
  • endokrinné-hormonálne, čo je dôsledok endokrinnej dysfunkcie - porušenie hypofýzy a aktivita pohlavných žliaz, hypotyreóza;
  • toxické, vyvolané malígnym používaním alkoholu a otravou toxickými chemikáliami;
  • lieky, ktoré sú dôsledkom nekontrolovaného používania liekov na zápchu alebo hnačku;
  • potrava, ktorá pochádza zo všetkých druhov stravy, nedostatočná alebo nadmerná konzumácia potravín;
  • hypodynamické, vyvíjajúce sa ako výsledok chirurgického zákroku v brušných orgánoch, hypokinéze a asténii; prejavuje sa aj pri metabolických poruchách, infekčných chorobách a alergiách.

Spôsob liečby závisí od etiologického faktora. Preto je dôležité podrobiť sa dôkladnému diagnostickému vyšetreniu.

Kategórie druhov

Choroba, v závislosti na porušení motorických funkcií má dva hlavné typy.

Hypotonická dyskinéza

Patologický proces prebiehajúci pozdĺž hypotonického typu (atonický) spôsobuje výrazné oslabenie hrubého čreva a jeho pohyblivosť. To následne spôsobuje retenciu stolice a nasledujúce príznaky:

  • bolestivé tupé bolesti bez jednoznačnej lokalizácie;
  • ťažkosť a pocit rozptýlenia v črevách;
  • významný nárast hmotnosti spôsobený pomalším metabolickým procesom;
  • zriedkavé vyprázdňovanie čriev a vylučovanie výkalov v malých množstvách vedie k zvýšenej tvorbe plynu, intoxikácii a vzniku alergických reakcií.

Hypomotorická dyskinéza prispieva k rozvoju hemoroidov a kŕčových žíl v panve. Choroba, ktorá sa vyskytuje v hypomotorickom type, často vedie k črevnej obštrukcii.

Hypertonický vzhľad

Patológia, ktorá sa vyvíja pri hypertenznom type (spastic), je charakterizovaná zvýšeným tónom a spastickými kontrakciami hrubého čreva. Provokujú:

  1. Črevná kolika a predĺžená zápcha.
  2. Paroxyzmálna bolesť, ktorej lokalizáciou je spodná časť brucha a jeho spodné bočné zóny. Bolesť zmizne po stolici.
  3. Vylučovanie výkalov vo veľkých množstvách sa stáva nevyhnutným predpokladom pre zvýšenie objemu hrubého čreva, ktoré sa následne stáva príčinou nedobrovoľnej defekácie.

Spastická dyskinéza je sprevádzaná ďalšími charakteristickými príznakmi:

  • nadúvanie, nadúvanie;
  • štipľavý zápach z úst;
  • tvorba fekálnych kameňov;
  • vzhľad bieleho kvetu na povrchu jazyka.

Choroba vo väčšine prípadov "začína" po otrave a infekčných chorobách v minulosti, sprevádzaných ťažkou intoxikáciou.

Vlastnosti dyskinézy u detí

Etiológia ochorenia v detstve má takmer vždy neurogénny základ.

Choroba je zložitejšia ako u dospelých. Deti sú ťažšie tolerovať kvapky stolice z hnačky na zápchu a naopak.

Najvýraznejším príznakom ochorenia u dieťaťa je akútna bolesť. Niekedy je ťažké ho odstrániť aj pri silných liekoch proti bolesti.

Vo väčšine prípadov (s výnimkou ťažkej hnačky a intoxikácie) je možné dieťa zbaviť utrpenia úpravou diéty.

liečba

Základným princípom priebehu liečby je integrovaný prístup, ktorý zahŕňa: t

  • liečba drogami;
  • nastavenie výkonu;
  • rehabilitácia;
  • terapeutické cvičenia.

Použitie tradičného lieku je povolené len po konzultácii s lekárom.

Drogové stretnutia

Na normalizáciu motility a peristaltiky hrubého čreva a zmiernenie akútnych symptómov sa predpisujú lieky, ktoré normalizujú stolicu, psychotropné a sedatívne lieky.

Najúčinnejšie lieky, ktoré podporujú úplné a pravidelné pohyby čriev, sú Kafiol, Laminarid, Duphalac, Regulax.

Pri sprievodných chorobách tráviacich orgánov sa používajú antispasmodiká, ktoré majú priaznivý vplyv na pohyblivosť orgánov. Najúčinnejšie sú nifedipín a jeho analógy.

Polytropné lieky sú tiež predpísané na zmiernenie akútnych symptómov. Galidor, Papaverin, Gastrozepin, No-shpa sa dobre odporučili.

Z procedúr fyzioterapie

Odporúčajú sa parafínové kúpele, elektroforéza, diatermia.

Kyslíkové a borovicové kúpele, akupunktúra, masáž, klystír majú priaznivý vplyv na stav pacienta.

Ďalšie odporúčania

Medzi nimi sa kladie osobitný dôraz na: t

  • fyzikálna terapia, ktorá je založená na cvičeniach, ktoré posilňujú svaly brucha a panvy;
  • hydraulické postupy;
  • použitie rektálnych bahnitých tampónov.

Majú dobrý účinok:

  • denné používanie minerálnej vody, ktorá by sa mala vypiť bez plynu;
  • minerálna voda pri výplachu čriev pri izbovej teplote.

Ľudové prostriedky

Existujú recepty, ktoré pomáhajú rýchlo sa zbaviť choroby. Tu sú niektoré z nich:

  1. Infúzna bylinná. Je to vynikajúce sedatívum. Pripravuje sa ľahko. Yarrow, dubová kôra, ľubovník bodkovaný, šalvia a maternice (1 čajová lyžička) nalejeme 300 ml vriacej vody. Trvajte na 20 minútach, napätie. Pite 50 ml 3 krát denne po jedle.
  2. Aplikácie s octom. 10 ml octu zalejeme teplou vodou (100 ml). Navlhčite v roztoku 1 m gázu, zloženú štyrikrát. Zaviesť na choré miesto a udržať 25-30 minút.
  3. Odvar zo sušených sliviek.

Použitie ľudových prostriedkov sa odporúča len po konzultácii s lekárom.

Preventívne opatrenia

Aby sa predišlo tejto chorobe, je potrebné vziať do úvahy rady expertov na úpravu výživy, udržanie aktívneho životného štýlu, vzdanie sa škodlivých návykov (fajčenie, alkohol, drogy).

Raz za rok by sme nemali ignorovať priebeh pravidelného plánovaného prieskumu. Potrebujete sa vyhnúť stresovým situáciám.

O výžive

Neexistuje žiadna špeciálna diéta, ale odporúča sa dodržiavať normy správnej výživy, ktoré vylučujú použitie mastných, vyprážaných, korenených jedál a alkoholu.

Uprednostňujú sa výrobky s vysokým obsahom hrubej vlákniny (ovocie, zelenina, obilná kaša).

V prípade závažnej dyskinézy by ste sa mali obrátiť na odborníka na výživu alebo na gastroenterológa, ktorý vám poradí, ako sa má šetriť.

Správne vyrobené menu by malo brať do úvahy potrebu výživy všetkých živín, vitamínov a minerálov.

Možné komplikácie

Medzi negatívne účinky ochorenia patria:

  • prolaps čreva, eliminovaný výlučne chirurgicky;
  • intestinálna obštrukcia;
  • intoxikácie;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • ochorenia pečene, pankreasu;
  • gastritída, slizničná lézia.

Je možné vyhnúť sa vážnym dôsledkom pri starostlivej starostlivosti o zdravie a včasnej liečbe lekárskej pomoci. Vlastná liečba vedie len k predĺženému priebehu ochorenia a komplikáciám.

Doktor terapeut, PhD, docent, doktor najvyššej kategórie.

Diagnóza dyskinézy hrubého čreva neznamená jednu, ale niekoľko ochorení čreva. Existuje vývoj týchto ochorení v dôsledku porúch motorickej funkcie v hrubom čreve alebo čreve ako celku.

Príčiny ochorenia môžu byť aj početné ochorenia tráviaceho systému. Medzi nimi sú:

  • chronická gastritída;
  • chronickej pankreatitídy;
  • chronickej cholecystitídy;
  • ochorenie pečene;
  • ochorenie peptického vredu.

Často príčinou dyskinézy a ochorení endokrinného systému, vrátane:

  • diabetes mellitus;
  • myxedema;
  • hyperparatyroidizmus;
  • rôzne poruchy hypofýzy.

Podľa celosvetovej štatistiky o prevalencii ochorenia trpí takmer tretina svetovej populácie (väčšinou ženy) dyskinéziou.

klasifikácia

Dyskinéza hrubého čreva je rozdelená do niekoľkých hlavných klasifikácií.

Patogenéza rozlišuje primárnu a sekundárnu dyskinézu.

Podľa hlavného klinického znaku rozlišovať:

  • dyskinéza s prevažujúcim prejavom črevnej dysfunkcie (zápcha a porucha);
  • s prítomnosťou syndrómu jasnej bolesti;
  • s prítomnosťou prevládajúcich neurotických porúch.

Dyskinéza sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Toto ochorenie má inú etiológiu, ktorá niekedy sťažuje jeho predčasnú diagnostiku a liečbu.

Moderná medicína identifikuje nasledujúce typy dyskinézy podľa etiológie ich pôvodu:

  • Psychogénne - objavujú sa u ľudí v dôsledku vývoja neurotických syndrómov, stresových stavov, predĺženej depresie.
  • Neurogénne - vyskytujú sa na pozadí poškodenia zdravia nervového systému.
  • Toxický - prejavuje sa u ľudí, ktorí používajú nadmerné množstvo alkoholu. V niektorých prípadoch sa toxický proces vyskytuje pri otrave olovom, farbách a iných škodlivých látkach, ktoré sa používajú vo výrobe.
  • Drog - objavujú sa pri zneužívaní niektorých druhov liekov. Najčastejšie ide o laxatíva alebo fixačné prostriedky.
  • Alimentárne - vyskytujú sa v rozpore s diétou (podvýživa alebo prejedanie).
  • Endokrinný-hormonálny - je tvorený v rade ochorení endokrinného systému.
  • Hypodynamické - vyskytuje sa pri ťažkom astenickom syndróme alebo po operáciách na gastrointestinálnom trakte.
  • Abnormálny vývoj - vzhľad divertiklu alebo megakolonu.
  • Proktogénne poruchy - prítomnosť hemoroidov, análnych trhlín.
  • Poruchy metabolizmu - poruchy fungovania organizmu v dôsledku prejavov alergických reakcií, infekčných a parazitických ochorení.

Každý typ dyskinézy je odlišný. V závislosti od príčiny pôvodu je liečba predpísaná, čo bude v každom prípade najúčinnejšie.

V súvislosti s porušením motorickej funkcie žalúdka je potrebné spomenúť dva hlavné typy dyskinézy žalúdka:

  • Hypertenzná dyskinéza, kde je prevaha hyper-motorických reakcií;
  • Hypotonická dyskinéza, kde sa pozorujú hypomotoriká.

Hypertenzný (spastický)

Tento typ gastrickej dyskinézy je charakterizovaný silným hypertonom a nedobrovoľnými spastickými kontrakciami. To vedie k tomu, že pacient začína trpieť ťažkou kolikou a dlhodobou zápchou.

Pocity bolesti sú lokalizované hlavne v dolnej časti brucha. Hlavným nebezpečenstvom tohto typu ochorenia je, že zápcha významne znižuje tón zvierača, čo vedie k ďalšej inkontinencii výkalov.

Pri spastickom type dyskinézy sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • opuch;
  • zlý dych;
  • fekálne kamene;
  • biely kvet na jazyku.

Pri dôkladnejšom vyšetrení môže lekár identifikovať ďalšie príznaky vo forme expanzie hrubého čreva, malátnosti a citlivosti brucha počas palpácie.

Hypotonický (atonický)

Atonická dyskinéza je charakterizovaná silným oslabením peristaltiky a funkcie čriev.

Ak sa nelieči, pacient má ťažkú ​​zápchu, ktorá je navyše sprevádzaná silnou bolesťou brucha, nadúvaním a nepretržitou hmotnosťou.

Znížená črevná funkcia spôsobuje, že telo pracuje pomalšie. To vedie k množstvu kíl navyše.

Tento typ ochorenia veľmi často vedie k stagnácii fekálnych hmôt, čo vyvoláva všeobecnú intoxikáciu tela a rozvoj alergických reakcií.

dôvody

Dysskinéza hrubého čreva sa objavuje z rôznych dôvodov. Tu sú len niektoré z nich:

  • nezdravá strava;
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • stres;
  • stázu žlče;
  • nedostatočná produkcia žalúdočných enzýmov;
  • dlhá dysbakterióza;
  • alergická reakcia a intolerancia na niektoré zložky;
  • genetická dedičnosť;
  • chronické zápalové procesy v panvovej oblasti;
  • zmeny v chrupavke;
  • nedostatočné množstvo spotrebovanej tekutiny;
  • sedavý spôsob života;
  • závislosť na nezdravom jedle;
  • obezita;
  • prítomnosť adhézií po nedávnych operáciách.

Bez zistenia presnej príčiny ochorenia nie je možné vytvoriť účinnú liečbu. Je preto mimoriadne dôležité, aby človek nezhoršil stav od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky.

príznaky

Dyskinéza hrubého čreva má mnohostranné príznaky. Môže mať rôzne stupne závažnosti. Toto ochorenie sa teda prejavuje v závislosti od stupňa zanedbávania.

Najbežnejšie znaky sú nasledovné:

  • bolesť brucha lokalizovaná na rôznych miestach;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • strata chuti do jedla;
  • zníženie alebo zvýšenie hmotnosti;
  • nevoľnosť;
  • grganie;
  • malátnosť;
  • rachot v žalúdku;
  • nadúvanie;
  • zápcha alebo intestinálna nevoľnosť.

V rôznych časoch môže pacient pozorovať dočasné zlepšenia. Takýto stav však zvyčajne netrvá dlho. Dyskinéza sa stáva akútnejšou po pôsobení menších faktorov, ako je nevhodná strava a prítomnosť zlých návykov.

Príznaky hypomotorickej dyskinézy hrubého čreva

Extrémne nepríjemný druh ochorenia, charakterizovaný silným poklesom peristaltiky. Osoba trpí ťažkou zápchou, ktorá spôsobuje značné nepohodlie, spôsobuje dlhotrvajúcu stagnáciu a intoxikáciu.

Ochorenie vedie k expanzii panvových žíl. To zase vedie k tvorbe hemoroidov, ku ktorým dochádza v dôsledku silného zvýšenia vnútrobrušného tlaku.

Dyskinéza hrubého čreva u dieťaťa

Intestinálna dyskinéza u detí je bežným stavom tela, v ktorom deti trpia prudko sa meniacou zápchou a hnačkou.

Ochorenie sa prejavuje výrazným syndrómom bolesti, ktorý sa niekedy nedá odstrániť ani pri použití veľkého počtu antispasmodík.

Najčastejšie je dyskinéza u detí neurogénna.

Liečba ochorenia u detí zahŕňa reguláciu výživy. To zvyčajne stačí na pomoc dieťaťu trpiacemu dyskinéziou.

Ak má dieťa ťažkú ​​hnačku, nie je možné zvládnuť jednu diétu. V tomto prípade sa vyžaduje vymenovanie terapeutických opatrení vybraných príslušným lekárom.

komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou dyskinézy je črevný prolaps. V tomto prípade sa pacient nemôže vyrovnať s ochorením na vlastnú päsť, konzervatívne metódy liečby tiež nedávajú výsledky. V tejto situácii je jediným správnym riešením chirurgia.

U starších ľudí sa môže vyvinúť komplikácia, ako napríklad paralytický ileus čreva. Možné sú aj tieto dôsledky:

  • Intoxikácia tela v akútnej forme;
  • Žlčové ochorenie;
  • cholecystitída;
  • Pankreatitída (zápal pankreasu);
  • Zápal žalúdočnej sliznice alebo gastritídy.

Aby sa zabránilo vzniku týchto problémov, stojí za to, aby ste boli pozorní na svoje zdravie a reagovali včas na výskyt akýchkoľvek príznakov choroby.

diagnostika

Diagnóza dyskinézy je celkom špecifická. Choroba je určená vylúčením iných ochorení s podobnými príznakmi.

Hlavnými diagnostickými metódami sú:

  • endoskopia;
  • Iriografie;
  • Skríning skrytej krvi;
  • Koprologická štúdia.

Predpokladom je biopsia črevného tkaniva. Za týmto účelom sa pomocou špeciálnej sondy odoberie tkanivo. Neskôr sa vyšetrujú v laboratóriu na prítomnosť malígnych buniek.

V prípade diagnostiky sekundárneho typu črevnej dyskinézy sa lekár zvyčajne spolieha na anamnézu a všeobecné klinické štúdie orgánu. Až potom môže lekár urobiť presnú diagnózu a predpísať liečbu.

Liečba a prevencia

Liečba dyskinézy začína u lekára určujúceho typ ochorenia, jeho príčiny a zanedbávanie. Terapia je zostavená komplexne a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Liečba liekmi;
  • Korekcia výkonu;
  • Rehabilitácia opatrenia;
  • psychoterapie;
  • Terapeutické cvičenia.

Drogová terapia zahŕňa užívanie niekoľkých liekov, ktoré môžu normalizovať črevnú motilitu a stolicu. Spolu s tým musí byť pacientovi predpísané sedatíva a psychotropné lieky, ako aj antispasmodiká.

Keď už hovoríme o fyzioterapii, stojí za zmienku, že pacientom sa predpisujú také účinné metódy liečby ako ihličnany a kyslíkové kúpele, akupunktúra.

Okrem toho pacienti dostanú terapeutickú masáž, vložia kúzla z minerálnych vôd. Pacientom s dyskinéziou sa tiež odporúča piť minerálnu vodu po celý deň. Stojí za to vybrať vodu bez plynu a urobiť z nich teplo.

Pacientom sa odporúčajú kurzy telesnej výchovy, vykonávať segmentálnu a akupresúru. Dôraz na fyzické cvičenie je na svaloch panvy a brucha. Často sa tiež predpisujú vodné postupy a použitie rektálnych bahenných tampónov.

Diéta terapia je dôležitá. Neexistuje žiadna špecifická diéta pre dyskinézu hrubého čreva, ale výživa by mala zahŕňať množstvo potravín, ktoré obsahujú vysoké množstvo vlákniny a vlákniny. Ide o zeleninu, ovocie a obilniny.

Po krátku dobu môže byť pacientovi predpísané šetriť potravou. Je to nevyhnutné pre tých, ktorí pociťujú bolesť.

Preventívne opatrenia zamerané na udržanie tela a jeho ochranu pred dyskinéziou hrubého čreva sú nasledovné:

  • Normalizácia výživy;
  • Vylúčenie škodlivých produktov a alkoholu zo stravy;
  • Riadenie stresu;
  • Denná fyzická aktivita a vyhnutie sa sedavému životnému štýlu.

Video o syndróme dráždivého čreva (črevná dyskinéza):

Spastická a hypomotorická dyskinéza hrubého čreva

Patológie tráviaceho traktu v modernom človeku úzko súvisia s diétou a výživou, pričom užívajú silné farmakologické lieky bez toho, aby sa najprv poradili s lekárom, sedeli a chýbali pravidelné cvičenia. Najčastejšie trpí hrubým črevom, ktoré je zodpovedné za odstránenie všetkého nepotrebného z ľudského tela. Nedávno je diagnostikovaná dyskinéza hrubého čreva nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí vo veku od 25 do 40 rokov.

Podľa definície intestinálna dyskinéza je patológia ovplyvňujúca svalovú vrstvu a paralyzujúca normálnu peristaltiku. Môže to byť dôsledkom nerovnováhy v strave a používania čistej pitnej vody a vplyvu stresových situácií, v ktorých je narušená práca autonómneho nervového systému. Pri počiatočnej diagnóze je potrebné vylúčiť nádorové procesy, čiastočnú alebo úplnú obštrukciu sigmoidného hrubého čreva. Na tento účel je potrebné roentgenoskopické vyšetrenie s predbežným zavedením kontrastného činidla. V ťažkých prípadoch sa môže použiť počítačová tomografia. Efektívna diagnostická metóda je rektoromanoskopia, pri ktorej lekár vidí stav sliznice a má schopnosť brať biologický materiál na histologické vyšetrenie (aby sa vylúčila rakovina).

Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva je porušením schopnosti svalových vlákien pravidelne sa sťahovať a relaxovať. V dôsledku toho neexistuje propagácia a evakuácia výkalov. A pretože schopnosť sliznice absorbovať tekutinu je prítomná v dutine hrubého čreva, je možné spontánne otravy tela v dôsledku absorpcie produktov rozkladu vlákniny. V tomto prípade je hypomotorická intestinálna dyskinéza sprevádzaná pocitom chronickej únavy, apatie, nervozity, bolestí hlavy, ospalosti a závratov. Často sa vyskytujú kožné symptómy: výskyt vyrážky na rôznych častiach tela, prejav atopickej alergickej dermatitídy bez viditeľného kontaktu so spúšťačmi.

Pravdepodobné príčiny črevnej dyskinézy

Ako už bolo uvedené, vyššie uvedený syndróm je spojený s neschopnosťou svalovej vrstvy vykonávať svoju fyziologickú funkciu.

Pravdepodobné príčiny črevnej dyskinézy, ktoré môžu vo vašom zozname zahŕňať nasledujúce faktory:

  • neustále stresujúce situácie, ktoré spôsobujú narušenie práce autonómneho nervového systému, prestáva dávať správne signály na vykonávanie funkcie vnútorných orgánov;
  • nutričné ​​chyby, vylúčenie potravín obsahujúcich hrubé rastlinné vlákna, vlákniny;
  • nedostatok pankreatického enzýmu a stázu žlče, ktorá stimuluje hrubé črevo;
  • dysbióza so zvýšením počtu podmienene patogénnej mikroflóry na pozadí dlhodobej dysbakteriózy so zníženým obsahom užitočných mikroorganizmov;
  • neznášanlivosť gluténu, laktózy, niektorých druhov ovocia a zeleniny (primárna alergická reakcia vzniká pri zapájaní slizníc a svalových vrstiev do zápalového procesu);
  • dedičná predispozícia - častejšie je patológia diagnostikovaná u ľudí, ktorých rodičia mohli trpieť týmto ochorením;
  • chronické zápalové procesy v panvovej dutine (u žien ide o adnexitídu, myómy, eróziu krčka maternice, vaginitídu, u mužov - najčastejšie prostatitis a cystitídu);
  • degeneratívne zmeny v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek v lumbosakrálnej chrbtici (ak je nervové vlákno stlačené, dochádza k dysfunkcii v dôsledku absencie adekvátnej inervácie brušných orgánov);
  • intersticiálna obezita s ukladaním tukového tkaniva v omentume brušnej dutiny;
  • adhezívne ochorenie po operácii a peritonitíde;
  • sedavý spôsob života, nepresnosti v strave a strave, nedostatok dostatočného množstva spotrebovanej tekutiny;
  • priťažujúce faktory - fajčenie, pitie alkoholu, závislosť od mastných a slaných potravín.

Pravdepodobné príčiny liečby tejto choroby bez výnimky neprinášajú veľa úspechov. Preto je dôležité venovať pozornosť správnej výžive, riadnemu odpočinku a pravidelnej fyzickej námahe.

Dyskinéza spastického čreva hypomotorického hypotonického typu a jeho symptómy

Existujú dva klinické typy ochorenia, rozdelené na hypermotorovú dysfunkciu a intestinálnu dyskinézu hypomotorického typu. V tomto materiáli považujeme druhý typ. Symptómy črevnej dyskinézy sa môžu výrazne líšiť v závislosti od toho, či je peristaltika znížená alebo posilnená. Intestinálna dyskinéza hypotonického typu je charakterizovaná pretrvávajúcou zápchou, zníženou peristaltikou, kongesciou a dilatovanými panvovými žilami. Často sú sekundárne hemoroidy spôsobené zvýšeným tlakom v dutine brušnej.

Zdôrazňuje sa aj spastická dyskinéza čreva, v ktorej je svalová vrstva v neustálom napätí a nemá schopnosť relaxovať. Peristaltika chýba kvôli spazmu. Pacienti pociťujú najsilnejší syndróm bolesti.

Charakteristické príznaky črevnej dyskinézy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • bolesť lokalizovaná pozdĺž hrubého čreva (môže sa vyskytnúť aj v epigastrickej oblasti, dolnej časti brucha, vpravo a vľavo);
  • zvýšená tvorba plynu, ktorá je sprevádzaná nadúvaním a rachotom, abdominálnou distenziou;
  • strata chuti do jedla, neustála nevoľnosť, pravidelné dýchanie vzduchom, ku ktorému dochádza 1,5 hodiny po jedle;
  • pretrvávajúca zápcha, striedajúca sa s viacerými tekutými stolicami bez prímesí krvi a hlienu.

Pri coprostáze sa môžu vyskytnúť príznaky chronickej intoxikácie (bolesti hlavy, slabosť, ospalosť, potenie) a kožné vyrážky typu alergickej urtikárie.

Liečba črevnej dyskinézy: lieky, výživa a cvičenie

Liečba črevnej dyskinézy je možná len s integrovaným prístupom k princípom terapie. V prvom rade potrebujete radikálnu zmenu životného štýlu. Je dôležité zvýšiť toleranciu pacienta na stres. Dôležité je aj pravidelné cvičenie telesnej kultúry. Špeciálne cvičenia zamerané na posilnenie brušných svalov stimulujú hrubé črevo a pomáhajú predchádzať vzniku jeho adhézií.

Jedlá by mali byť bohaté na vlákninu, ovocie, čerstvú zeleninu a šťavy s buničinou. Jedlá by sa mali konzumovať každé 4 hodiny v rovnakom pomere. Zvýšený prítok vody na 2,5 litra denne.

Lieky na črevnú dyskinézu sa používajú krátko a len v nevyhnutných prípadoch. Zvlášť nebezpečné sú preháňadlá. Môžu narušiť fyziologickú funkciu hrubého čreva. Zhruba povedané, po ich zneužití môžete ísť na toaletu až do konca života až po užití preháňacej pilulky.

Pri spastickej dyskinéze sú na zmiernenie bolesti predpísané antispasmodiká a svalové relaxanciá. Môže to byť No-shpa, hydrochlorid Drotaverínu, Platyphyllin, Papaverina hydrochloride alebo Mydocalm. Všetky sa môžu podávať intramuskulárne. Po zastavení akútneho záchvatu, môžete odporučiť liek "Duspatalin" - pôsobí len na svalovú vrstvu čreva a nedáva vedľajšie účinky.

S dlhým priebehom môžu predpísať mierne antidepresíva. Môže to byť Eglonil, ktorý pomáha obnoviť prácu autonómneho nervového systému. Je dôležité brať multivitamíny, minerálne komplexy. Keď sa zistí enzymatický deficit, podá sa nápravná liečba pomocou špeciálnych prípravkov „Creon“, „Pancreatin“, „Panzinorm“, „Festal“, „Mezim Forte“ atď.

Pred liečbou črevnej dyskinézy

Je dôležité pochopiť, že pred liečbou črevnej dyskinézy je dôležité zistiť a odstrániť príčinu tejto patológie. Napríklad v prítomnosti osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice bude liečba absolútne zbytočná, pretože stav je symptómom deštrukcie tkaniva chrupavky medzistavcovej platničky. Ak je porušenie tráviaceho traktu spojené s nedostatkom enzýmov alebo vylučovanou žlčou, liečba by mala byť primárne zameraná na liečbu týchto patológií.