Echinokokóza, čo to je? Ľudské príčiny a liečba

Echinokokóza je typ helmintickej invázie, ktorej pôvodcom je echinokok, patriaci do skupiny pásomníc (pásomnice). Patológia sa vyvíja počas štádia larvy (onkosphere) a vyskytuje sa hlavne u ľudí žijúcich v Južnej Amerike a Európe, v severnej Afrike, na Novom Zélande, v Austrálii a ďalších krajinách.

V Rusku táto choroba nemá žiadnu osobitnú prevalenciu. Najčastejšie sa nachádza v regióne Volha, na západnej Sibíri, v regióne Krasnodar, na Ďalekom východe. V oblastiach, kde echinokoky prebývajú, je percento echinokokózy 5 až 10%.

Vývoj patológie úzko súvisí s chovom hospodárskych zvierat a iných domácich zvierat. Echinokokóza je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k porážke rôznych vnútorných orgánov, takže vyžaduje okamžitý lekársky zásah.

Mechanizmy infekcie s echinokokózou

Hlavné spôsoby infekcie echinokokmi sú alimentárne a kontaktné domácnosti. Takže sa môžete nakaziť kontaktom s vlasmi domácich zvierat alebo hospodárskych zvierat. Najčastejšie sú tieto nosiče parazitov psi, ale infekcia sa môže vyskytnúť nielen kvôli kontaktu s nimi.

Napríklad prieniku echinokoku môže nastať, keď sa konzumuje nemyté ovocie alebo zelenina, surové alebo zle tepelne spracované mäso a dokonca aj pri zbere. Pitná voda zo znečistenej vody môže tiež viesť k rozvoju echinokokózy.

Napriek tomu, že nikto nie je poistený proti tomuto typu helminthiasis, ľudia chovajú zvieratá, dobytok sú najviac citlivé na to, sú zapojené do zberu bobúľ, ovocia a zeleniny. Riziká sú aj garbiarne, pastieri, poľovníci, poľnohospodári a bitúnky.

etiológie

Echinococcus vulgaris je pôvodcom ochorenia. Dospelí jedinci tejto pásomnice dosahujú dĺžku 7 mm a majú hlavu, na ktorej sú umiestnené 4 prísavky, ako aj dvojitú korunku, ktorá sa skladá z 35-40 háčikov, krku a 2 až 6 segmentov.

V štádiu lariev echinokoky rastú a vyvíjajú sa v ľudskom tele. Tento proces môže trvať desiatky rokov, zatiaľ čo osoba po dlhú dobu nemusí byť vedomá prítomnosti nebezpečnej choroby.

Hlavnými nositeľmi patológie sú zástupcovia rodu Canine. Dospelí echinokokovia sa vylučujú spolu s výkalmi, po ktorých sa voľne prelínajú vo vlasoch svojho nositeľa. Medziľahlými hostiteľmi sú ovce, kravy, kozy. Nakazia sa, ak jedia špinavú trávu. V dôsledku toho sa človek tiež stáva nositeľom echinococcus pri konzumácii mlieka a jesť živočíšne produkty - mäso, syr, kyslá smotana.

Zrelí jedinci obývajú sliznice tenkého čreva rôznych predstaviteľov fauny.

Patogenéza echinokokózy

Obýva echinokok v ľudskom čreve. Pod vplyvom enzýmov produkovaných tráviacimi orgánmi, škrupina, v ktorej sú larvy červov zničené a vyteká von. Vďaka háčikom na jeho tele je echinokok pripojený k stenám črevnej sliznice, po ktorej je spolu s krvným obehom prenesený do portálového systému.

Väčšina onkofér sa koncentruje v pečeňových tkanivách, hoci niekedy vstupujú do pravých oblastí srdca cez dutú žilu, po ktorej vstupujú do pľúcneho obehu. Spolu s krvou lariev sa dostávajú do pľúc, odkiaľ prenikajú do veľkého okruhu krvného obehu. Potom sa môžu dostať do tkanív všetkých orgánov - sleziny, mozgu, obličiek, svalov atď. V dôsledku toho dochádza k rozvoju echinokokózy pečene, pľúc, obličiek atď., Bublina, v ktorej je echinokokový zárodok, sa podobá cyste s dvojvrstvovou membránou. Skladá sa z embryonálnej a chitinóznej vrstvy.

V priebehu času sa cysta začína zväčšovať veľkosť - asi milimeter za mesiac. Ak ochorenie nie je včas zistené, v priebehu rokov sa cysta môže stať enormnou. Vnútri obsahuje tekutinu, ktorá má belavý odtieň alebo je úplne transparentná. V ňom sú plávajúce bubliny menších veľkostí a scolex. Malé (dcérske) bubliny sa môžu tvoriť z vonkajšej strany bublinkovej škrupiny a dosiahnuť počet 1000.

Špecifické príznaky echinokokózy sa prejavujú pod dráždivým účinkom cýst na slizniciach orgánov, v ktorých sa nachádzajú. Počas celého obdobia ich vitálnej aktivity echinokok vylučuje toxické látky, ktoré postupne vedú k senzibilizácii organizmu. V dôsledku toho sa objavia alergické reakcie a objavia sa príznaky intoxikácie.

V závažných prípadoch je možný dokonca aj anafylaktický šok, pretože ak sa nelieči, membrána s larvami echinococcus praskne a jej obsah prúdi do brušnej alebo pleurálnej dutiny. Ale aj keď sa to nestane, cysta sa bude postupne zvyšovať, pričom bude vyvíjať tlak na tkanivá orgánu na slizniciach, v ktorých sa nachádza. To bude znamenať porušenie jeho funkcií, čo predstavuje vážne ohrozenie ľudského zdravia.

Niekedy je cysta schopná prejsť do štádia abscesu, keď sa postupne začína hromadiť hnisavý obsah. Zriedkavo je možné samo-zničenie echinokoku, čo vedie k úplnému uzdraveniu pacienta bez lekárskeho zásahu.

Klinické formy a príznaky echinokokózy

Priebeh tohto typu helmintiázy je rozdelený do niekoľkých štádií:

1. Asymptomatická, ktorá trvá od okamihu infekcie až do vzniku cysty malej veľkosti.
2. Ľahké, keď sa začínajú prejavovať prvé rušivé príznaky. Osoba sa zároveň sťažuje na nepohodlie alebo malú vnímavú bolesť v oblasti orgánov postihnutých helmintiázou.
3. V štádiu miernej závažnosti sa klinický obraz ochorenia javí dosť prudko, takže ho nie je možné ignorovať.
4. V prípade ťažkej echinokokózy sa vyvíjajú rôzne komplikácie ochorenia.

Rozdelenie patológie do štádií je však podmienené, pretože tvorba a rast cyst je extrémne pomalý proces, ktorý zaberá veľa času.

Echinokokóza žlčových ciest

Často choroba postihuje žlčník a po určitom čase sa do patologického procesu zapája žlčový trakt. Veľká cysta je schopná prasknúť v dutine žlčových ciest, v dôsledku čoho sa vyvíja pečeňová kolika. Tento proces je sprevádzaný útokmi:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• intenzívna bolesť v pravej hypochondriu.

Okrem toho echinokokóza žlčníka často vedie k vzniku žltačky, zhoršenej stolici a môže tiež spôsobiť exacerbáciu chronickej cholangitídy s pridruženými príznakmi, ako je horúčka a zimnica. Možná obštrukcia žlčových ciest, sprevádzaná príznakmi cholangitídy a cholecystitídy. Ak sa vyvinul septický cholangitída alebo hepatitída, alebo v prítomnosti viacnásobných lézií tkanív pečene, prognóza ďalšieho priebehu echinokokózy tejto lokalizácie je mimoriadne nepriaznivá.

Choroba je často smrteľná, takže liečba sa vykonáva hlavne prostredníctvom chirurgického zákroku. Na obnovenie normálneho toku žlče sa otvorí postihnutý žlčovod a všetky cysty sa vyrezajú. Po tomto je odvodnenie potrubia.

Pri vysokom riziku úmrtia sa môže vykonávať cholecystektómia, pri ktorej sa často vykonáva odstránenie pečeňovej cysty. Menej často robia drenáž cysty, ktorá podporuje obnovenie odtoku žlče.

Echinokokóza pečene

Tiež spoločná lokalizácia echinokokových onkospheres, ktoré sa dostávajú do pečene s krvným obehom. Môžu vstúpiť do pečeňového parenchýmu, žlčových ciest alebo do dutiny brušnej. Lokalizované cysty v pravom laloku pečene.

Prvým príznakom je pocit tlaku a nepohodlia v epigastriu av pravej hypochondriu. Keď hnisanie močového mechúra spôsobuje príznaky abscesu pečene, otvorenie ktorého môže viesť k hnisavej pleuróze alebo peritonitíde. Ak sa absces vnikne do žlčových ciest, je možný vývoj hnisavej cholangitídy.

Pri zlomení infikovaného močového mechúra sa vyskytnú závažné alergické reakcie. Niekedy dochádza k anafylaktickému šoku. V skorých štádiách sa cysty liečia pomocou liekov.

Echinokokóza obličiek

Larva echinokoku sa privádza do obličkových tkanín s arteriálnou krvnou drážkou. Miestom jeho lokalizácie je najmä kortikálna substancia, kde je pripojená a tvorí echinokokovú cysty. Najčastejšie je ovplyvnená ľavá oblička.

Echinokoková renálna cysta je:

• uzavretá, ak nie je porušená integrita steny obličiek;
• psevdozakrytoy;
• prolaps, ktorý postihuje obličkový pohár a je umytý močom;
• otvorený, ovplyvňujúci systém pohár-panva-plating a echinococuria spôsobujúce vývoj.

S porážkou obličiek s echinokokovou cystou sú orgány vytesnené a dochádza k ich deformácii. Renálny kalich a panva sú rozšírené, parenchým je zničený (atrofia).

V dôsledku renálnej echinokokózy sa u pacienta začína prejavovať celková malátnosť, objavujú sa príznaky intoxikácie. Pacient sa rýchlo unaví, cíti neustálu slabosť a únavu, stráca chuť do jedla a tým aj hmotnosť.

Ako hydatidová cysta rastie, vznikajú tieto nepríjemné pocity:

• konštantná tupá bolesť v hypochondriu na časti postihnutej obličky (bolesť môže vyžarovať do dolnej časti chrbta);
• rozvoj renálnej koliky;
• nízka alebo horúčková horúčka;
• svrbenie bez vyrážky;
• krvnej eozinofílie.

Keď dcérske echinokokálne cysty odchádzajú s močom, dochádza k záchvatu renálnej koliky. V vylučovanom moči sú viditeľné krvné nečistoty (hematuria), je možná exacerbácia pyelonefritídy. Môže sa vyvinúť dyzúria alebo retencia moču a spontánne otvorenie abscesu v renálnych tkanivách - leukocytúrii. V uzavretej forme ochorenia nie sú zmeny v zložení moču také časté. Avšak tento výskyt je možný:

• hematúria;
• leukocytúria;
• proteinúria (proteínová nečistota v moči);
• cylindrúria.

V otvorenej forme je najčastejšia pyuria, menej často hematuria. Moč rastie zakalený, obsahuje biele vločky a zvyšky odumretého tkaniva obličiek. U 20% pacientov dochádza k zvýšeniu hladiny eozinofilov v krvi a v tretine prípadov dochádza k miernej leukocytóze av 65% prípadov dochádza k zvýšeniu ESR.

Počas cystoskopie sa zisťujú štrukturálne zmeny v slizniciach močového mechúra. V echinococuria je zaznamenaná prítomnosť pridružených, voľne plávajúcich bublín. Keď zomrú, cysta sa stane homogénnou alebo pinnate.

Liečba tohto typu echinokokózy vyžaduje chirurgický zákrok. Cysty sa odstránia echinokocektómiou, resekciou obličiek alebo nefrektómiou. Prognóza zotavenia závisí od závažnosti symptómov a prevalencie patologického procesu.

Echinokokóza mozgu

Mozgová echinokokóza sa prejavuje výskytom nasledujúcich anomálií:

• tvorba tuleňov tvorených spojivovým tkanivom mozgu okolo echinokoku;
• vývoj zápalovej steny;
• vznik ložísk zmäkčovania a krvácania v mozgovom tkanive.

Okrem toho, zápalový proces môže spôsobiť zmeny v mozgových miechách v mieste echinokokového močového mechúra, ktorého priemer môže niekedy dosiahnuť 3 cm.

Echinokokóza mozgu je sprevádzaná výraznými príznakmi, ktoré majú podobnosť s príznakmi GM nádoru. Medzi najčastejšie príznaky patológie treba poznamenať vývoj hypertenzného syndrómu, sprevádzaného bolesťami hlavy, nevoľnosťou, závratmi, epileptickými záchvatmi.

Keď dôjde k alveolárnej echinokokóze, kortikálny epileptický záchvat, ktorý prispieva k rozvoju tetraparézy. U niektorých pacientov sa pozorujú poruchy psycho-emocionálneho stavu, ktoré vedú k demencii, delíriu a depresii.

Echinokokóza mozgu vedie k výskytu eozinofílie alebo pleocytózy. Takéto odchýlky sa nachádzajú v štúdii mozgovej tekutiny (CSF). Intracerebrálna echinokokóza je náchylná k rýchlej progresii a hromadeniu symptómov a tiež vedie k rozvoju hypertenzného syndrómu. Pri viackomorovej echinokokóze GM sa vyskytujú časté recidívy.

Ak ochorenie spúšťa tvorbu solitárnej cysty, je chirurgicky odstránená.

Echinokokóza pľúc

Keď sa cysta nachádzajúca sa v pľúcach začína rásť, pacient sa vyvíja kašeľ, niekedy s krvou. Pacient trpí bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou. Ak je cysta veľká, hrudný kôš sa začína deformovať, čo vedie k vydutiu medzirebrových priestorov.

Keď sa cysta pretrhne do bronchiálnych lúmenov, objaví sa produktívny paroxyzmálny kašeľ. Počas kašľa sa uvoľňujú veľké množstvá svetlého sfarbenia a strednej hustoty. Niekedy sa pri vyprázdňovaní hlienu dá sledovať krv, dýchanie pacienta sa stáva obtiažnym, nemá dostatok vzduchu, vyvíja sa cyanóza.

Niekedy sa do pleurálnej dutiny vnikne cysta. Potom sa pacient sťažuje na ťažkú ​​akútnu bolesť na hrudníku, zimnicu, chvenie tela, vysokú horúčku. V extrémne závažných prípadoch sa vyvíja anafylaktický šok. V pleurálnej dutine sa tekutina začína hromadiť, čo spôsobuje dýchavičnosť, časté záchvaty kašľa.

V skorých štádiách sa uskutočňuje lekárska terapia, v neskorších štádiách sa vykonáva chirurgický zákrok. Ak sa liečba začne včas, prognóza zotavenia je priaznivá.

diagnostika

Keďže symptomatológia patológie nemá špecifické prejavy, pacient musí byť starostlivo vyšetrený na základe jeho sťažností. Ak je podozrenie na echinokokózu, vykonajú sa tieto diagnostické opatrenia:

1. KLA na identifikáciu hladiny eozinofilov a zrýchleného ESR.
2. Biochemická analýza krvi ukazuje pomer krvných proteínov, odhaľuje hladinu albumínu a protrombínu (zníženú echinokokózou), ako aj gama globulíny (zvýšená hladina).
3. Baktérie moču a spúta na identifikáciu patogénnej mikroflóry, najmä echinokoku.
4. Kasoniho test je typ alergického testu, ktorého pozitívny výsledok indikuje prítomnosť echinokokovej infekcie.
5. Imunologické testy - RNA, ELISA, XRF, pomocou ktorých sa určujú antigény echinococcus a jeho protilátky.
6. Ultrazvuk, pomocou ktorého sa zisťuje echinokokóza pečene a obličiek.
7. Počítačová tomografia.
8. MR.
9. Rádiografiu.

Často je patológia detegovaná náhodne, počas profylaktickej fluorografie alebo inštrumentálnych štúdií na prítomnosť iných ochorení.

Spôsoby liečby echinokokózy

Hlavné metódy liečby sú:

1. Chirurgický zákrok zameraný na odstránenie cyst a obnovu funkcií postihnutého orgánu. Niekedy sa uskutočňuje úplné odstránenie cysty spolu s jej vláknitou membránou. Pri relatívne miernom priebehu ochorenia sa močový mechúr otvorí, jeho obsah sa odstráni a spracujú sa antiseptické prípravky. Potom sa miesto rezu opatrne zošíva.
2. Ak nie je možné operáciu vykonať, vykoná sa antiparazitická liečba. Použite liek Albendazole, ktorého priebeh trvá 3 týždne až niekoľko mesiacov. Na dosiahnutie očakávaných výsledkov sa vykonáva 20 cyklov liečby v intervaloch 3 - 4 týždne. V prípade potreby môže byť liek nahradený Mebendazolovým priebehom od 15 mesiacov do 2 rokov. Antiparazitická terapia sa tiež vykonáva po operácii.
3. Symptomatická liečba s použitím antialergických liekov, hepatoprotektorov, antitusík, atď.

Prevencia echinokokózy

Pre prevenciu echinokokózy musíte:

1. Dohľad u lekára a absolvovanie preventívnych prehliadok po dobu 10 rokov.
2. Okamžitá hospitalizácia ľudí pracujúcich v agrárnom sektore v prítomnosti príznakov helmintickej invázie.
3. Účtovníctvo a dôkladné vyšetrenie domácich psov na prítomnosť helmintiázy. Pri identifikácii tých, ktorí vykonávajú potrebnú terapiu.
4. Starostlivá regulácia populácií túlavých psov.
5. Kontrola kvality mäsa a mäsových výrobkov.

Po ukončení liečby musí byť pacient v lekárni. Lekár musí byť navštívený raz za 24 mesiacov. Klinické vyšetrenie trvá 8 až 10 rokov.

Echinokokóza

Echinokokóza je parazitická invázia larválneho štádia pásomnice echinokoku, ku ktorej dochádza pri poškodení vnútorných orgánov (pečeň, pľúca, srdce, mozog atď.) A pri tvorbe echinokokových cyst. Nešpecifické príznaky echinokokózy zahŕňajú slabosť, urtikáriu, prechodnú horúčku; špecifické závisia od umiestnenia parazita a môžu byť reprezentované lokálnou bolesťou, nevoľnosťou, žltačkou, kašľom, fokálnymi neurologickými príznakmi, kardialgiou, arytmiou atď. Diagnóza echinokokózy je založená na údajoch z inštrumentálnych štúdií (röntgenové, scintigrafické, ultrazvukové, CT) a sérologické testy. Liečba echinokokózy chirurgická.

Echinokokóza

Echinokokóza je choroba hlíst zo skupiny cestodóz spôsobená parazitizmom v ľudskom tele echinokokov v štádiu onkospéry. Najvyšší výskyt echinokokózy na svete je zaznamenaný v Austrálii, Novom Zélande, Severnej Afrike, Južnej Amerike, Južnej Európe a Strednej Ázii. V Rusku sa helmintiáza nachádza v oblasti Volhy, v regióne Ural, v regiónoch Stavropol a Krasnodar, na západnej Sibíri a na Ďalekom východe. V endemických oblastiach dosahuje výskyt echinokokózy v populácii 5-10%. Prevalencia echinokokózy je úzko spojená s rozvojom chovu zvierat. Vzhľadom na to, že v echinokokóze môžu byť ovplyvnené rôzne vnútorné orgány a jedinou radikálnou metódou liečby je chirurgia, choroba spočíva v oblasti záujmu o operáciu thoraco-abdominal, neurochirurgiu a kardiochirurgiu.

Príčiny echinokokózy

Ľudská echinokokóza je spôsobená larválnym štádiom pásomnice Echinococcus granulosus - Laurus cyst. Konečnými majiteľmi pohlavne zrelých červov sú zvieratá (psi, líšky, vlci, levy, rysy, atď.), V ktorých cestodesy parazitujú. Ľudské, domáce a divé bylinožravce (hovädzí dobytok, ošípané, kone, jeleň, los, atď.) Sú medziľahlými hostiteľmi larválnych štádií a zároveň biologickými slepými uličkami, pretože nevypúšťajú vajíčka echinococcus do životného prostredia a nemôžu byť zdrojom invázie.

Dospelí jedinci echinococcus sú malé červy 2,5 - 8 mm dlhé a 0,5 - 10 mm široké, majú hlavu so štyrmi prísavkami a dvoma radmi háčikov, krku a niekoľkých segmentov. Zrelé segmenty obsahujú vajíčka echinococcus s onkospherami a šesťháčikové larvy v embryu. Onkospheres prežijú v širokom rozsahu teplôt (od -30 ° C do + 30 ° C), zostávajú v pôde niekoľko mesiacov, ale čoskoro umierajú pôsobením slnečného svetla. Z čreva konečného hostiteľa sa vajcia s výkalmi vylučujú do vonkajšieho prostredia. K infekcii ľudí s echinokokózou dochádza prostredníctvom alimentárnych (pri použití zeleniny a ovocia kontaminovaného výkalmi, vodou) alebo kontaktom (pri rezaní jatočných tiel alebo pri kontakte so zvieratami napadnutými echinokokmi). Osoby zapojené do chovu zvierat a starostlivosti o zvieratá (chovatelia hospodárskych zvierat, poľovníci, pracovníci bitúnkov atď.) Majú vysoké riziko echinokokózy.

Patogenéza echinokokózy

V ľudskom gastrointestinálnom trakte sa pod vplyvom tráviacich enzýmov rozpúšťa škrupina vajíčka a onkospéry a larva sa vynára. Pomocou háčikov preniká do črevnej sliznice, odkiaľ vstupuje do venózneho obehu a do portálového systému. Väčšina onkofér sa usadí v pečeni; niekedy cez spodnú dutú žilu, kamene vstupujú do pravých častí srdca a odtiaľ do pľúcneho obehu a pľúc. Zriedkavejšie sa pľúcne žily a ľavé časti srdca nachádzajú vo veľkom obehu a môžu byť prenesené do akéhokoľvek orgánu: mozgu, sleziny, obličiek, svalov atď. V dôsledku približne 70-80% prípadov sa echinokokóza pečene vyvíja, v 15% prípadov. - echinokokóza pľúc, v iných prípadoch je lézia iných orgánov.

Potom, čo echinococcus embryo ustúpi v určitom orgáne, začína vývoj vezikulárneho alebo hydatidného vývojového štádia parazita. Echinokokový močový mechúr je cysta pokrytá dvojvrstvovou membránou pozostávajúcou z vnútornej (embryonálnej) a vonkajšej (chitinóznej) vrstvy. Cysta pomaly rastie (asi 1 mm mesačne), ale po rokoch môže dosiahnuť gigantické veľkosti. Vo vnútri hydatidného močového mechúra sa nachádza číra alebo belavá opaleskujúca tekutina, v ktorej plávajú dcéry pľuzgierov a šupiniek. Detské bubliny echinokoku môžu byť tvorené a mimo chitinózneho obalu; ich celkový počet môže dosiahnuť 1000.

Prejavy echinokokózy sú spojené so senzibilizačným účinkom parazitických antigénov a mechanickým tlakom cysty na orgány a tkanivá. Parazitizmus echinokokov je sprevádzaný uvoľňovaním metabolických produktov, čo vedie k rozvoju intoxikácie a alergickej reakcii oneskoreného typu. V prípade úplného prasknutia cysty sa jej obsah dostane do pleurálnej alebo abdominálnej dutiny, čo môže spôsobiť anafylaktický šok. Echinokoková cysta, ktorá sa zväčšuje, vytvára tlak na okolité štruktúry, čím narúša funkciu postihnutého orgánu. V niektorých prípadoch sa vyvíja cystová hnisavosť; menej pravdepodobná spontánna smrť echinokokov a regenerácia.

Symptómy echinokokózy

Echinokokóza môže byť asymptomatická po celé roky a desaťročia; v prípade klinických príznakov chýbajú patognomické príznaky. Bez ohľadu na lokalizáciu parazita v tele, echinokokóza prechádza tromi štádiami v jeho vývoji: Som asymptomatický, II je štádium klinických prejavov a III je štádium komplikácií. Priebeh latentného obdobia začína od okamihu, keď je onkospéra vložená do tkaniva a pokračuje až do vzniku prvých klinických príznakov echinokokózy. Počas štádia II pacienti trpia bolesťou v mieste lokalizácie cysty, slabosti, urtikárie, svrbenia, ako aj špecifických symptómov spôsobených parazitizmom cystickej formy echinokoku v určitom orgáne. V štádiu komplikovanej echinokokózy, ruptúry cysty a vyprázdňovania obsahu do brušnej alebo pleurálnej dutiny s rozvojom peritonitídy sa môže vyskytnúť pleuróza. Pri hnisaní echinokokálnej cysty sa spája vysoká horúčka. Kompresia orgánov a tkanív cystou môže spôsobiť rozvoj obštrukčnej žltačky, ascitu, dislokácií, patologických zlomenín.

Pre echinokokózu pečene sú charakteristické sťažnosti na nevoľnosť, strata chuti do jedla, opakujúca sa hnačka, ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu. Objektívne zistená hepatosplenomegália; niekedy sa echinokoková cysta pečene prehmatá vo forme okrúhlej hustej tvorby. V prípade cystickej kompresie žlčových ciest sa vyvíja mechanická žltačka; kompresia portálnej žily spôsobuje ascites, portálnu hypertenziu. Priľnavosť sekundárnej bakteriálnej flóry môže viesť k tvorbe pečeňového abscesu. Najzávažnejšou komplikáciou pečeňovej echinokokózy je perforácia cysty s rozvojom kliniky akútneho brucha, peritonitídy a závažných alergických reakcií. Keď k tomu dôjde, dochádza k diseminácii echinokoku, v dôsledku čoho sa sekundárna echinokokóza vyvíja s viacnásobnou lokalizáciou.

Pľúcna echinokokóza sa vyskytuje pri horúčke, syndróme intoxikácie, bolesti na hrudníku, kašli, hemoptýze. Tlak cysty na pľúcnom tkanive vedie k tvorbe pľúcnej atelektázy. Keď sa praskne bublina do priedušiek, vyvíja sa silný kašeľ, cyanóza a často aspiračná pneumónia. Extrémne nebezpečnou komplikáciou pľúcnej echinokokózy je prelom cysty do pohrudnice a perikardu, čo môže viesť k anafylaktickému šoku, prudkému vytesneniu mediastína, srdcovej tamponáde a náhlej smrti. Infekcia echinokokálnej cysty je sprevádzaná tvorbou pľúcneho abscesu.

Echinokokóza v lopatke mozgu je charakterizovaná hypertenzným syndrómom a fokálnymi neurologickými príznakmi (zhoršená citlivosť, paréza končatín, epileptiformné záchvaty). Keď je echinokokóza srdca znepokojujúca bolesť na hrudníku, pripomínajúca angínu pectoris. Kompresia cyst koronárnych artérií môže spôsobiť rozvoj infarktu myokardu. Často sa vyskytujú poruchy rytmu a vodivosti: komorová tachykardia, neúplná a úplná blokáda zväzku jeho zväzku, úplný priečny blok srdca. Malígne arytmie, srdcové zlyhanie, srdcová tamponáda, kardiogénny šok, pľúcna embólia, postembolická pľúcna hypertenzia atď. Môžu spôsobiť smrť pacienta s echinokokózou srdca.

Diagnóza echinokokózy

Správne diagnostikovaná echinokokóza prispieva k podrobnej epidemiologickej anamnéze, čo svedčí o tesnom kontakte so zvieratami, endemicite infekcie. Ak existuje podozrenie na akúkoľvek lokalizáciu echinokokózy, sérologické testy krvi (ELISA, HINF, RNGA) sú určené na detekciu špecifických protilátok proti echinokokom. Špecifickosť a citlivosť testov dosahuje 80 až 98%. V približne 2/3 prípadov je informatívny test kožnej alergie, Kazoniho reakcia.

Rozsah inštrumentálnej diagnostiky echinokokózy zahŕňa ultrazvuk, röntgenové, tomografické, rádioizotopové metódy. V prípade pečeňovej echinokokózy je informatívny ultrazvuk hepatobiliárneho systému, angiografia celiakie, MRI pečene, scintigrafia, diagnostická laparoskopia atď. Rozpoznávanie pľúcnej echinokokózy umožňuje RTG hrudníka, CT, bronchoskopiu, diagnostickú torakoskopiu. Vedúce diagnostické metódy pre echinokokózu mozgu sú CT alebo MRI. Ak je podozrenie na zlyhanie srdca, vykoná sa echokardiografia, koronárna angiografia, ventrikulografia a MRI srdca. Keď sa echinokoková cysta rozpadne do lúmenu dutých orgánov, parazitický scolex možno nájsť v skúmanom dvanástnikovom obsahu, spúte. Aj v týchto prípadoch sa uchýliť k vykonaniu bronchografie, cholecystografia, punkčná cholangiografia. Echinokoková cysta musí byť diferencovaná od alvekokózy, bakteriálnych abscesov, cyst neparazitickej etiológie, nádorov pečene, pľúc, mozgu atď.

Liečba a prevencia echinokokózy

Radikálne vyliečenie echinokokózy je možné len chirurgicky. Najlepší spôsob je vykonať echinokokcéktómiu - exfoliáciu cysty bez ohrozenia integrity chitinóznej membrány. V prítomnosti veľkého močového mechúra sa najskôr vykoná intraoperačná punkcia s odsatím obsahu. Zvyšná dutina sa opatrne spracuje antiseptickými roztokmi, pevne uzavrie, vypustí alebo zošíva. Počas operácie je dôležité zabrániť tomu, aby sa obsah močového mechúra dostal na okolité tkanivá, aby sa zabránilo šíreniu echinokoku. V prípade nemožnosti excízie cysty s echinokokózou pľúc sa vykoná klinická resekcia, lobektómia, pneumonektómia. Podobná taktika sa používa v echinokokóze pečene. Ak je excízia echinokokálnej cysty pečene technicky nemožná, uskutoční sa regionálna, segmentová, lobarová resekcia, hemihepatektómia. V pred- a pooperačnom období je predpísaná antiparazitická liečba praziquantelom, albendazolom, mebendazolom.

V prípade radikálneho odstránenia echinokokových cyst a neprítomnosti opätovnej infekcie je prognóza priaznivá, nedochádza k recidíve echinokokózy. V prípade intraoperatívneho šírenia scolexu po 1-2 rokoch sa môže vyskytnúť relaps ochorenia s tvorbou viacerých echinokokálnych bublín a zlou prognózou. Opatrenia na zabránenie invázii ľudí sú veterinárne monitorovanie a zdokonaľovanie zvierat (vykonávanie periodického odčervovania psov, očkovanie oviec, zlepšenie hygienických podmienok hospodárskych zvierat atď.). Poľovníci, chovatelia hospodárskych zvierat, chovatelia psov by mali byť informovaní o nebezpečenstve infekcie echinokokózou, potrebe osobnej hygieny. Pacienti podstupujúci echinokokózu sú sledovaní počas 8-10 rokov s ročnými sérologickými testami, ultrazvukom a RTG vyšetreniami.

Ako je laboratórna diagnostika echinokokózy

Echinokokóza označuje chronické parazitické ochorenia spôsobené pásomnicami. Prevažujúca intenzita škôd sa vyskytuje v horúcich južných krajinách.

V postsovietskych krajinách prevláda táto choroba predovšetkým v regiónoch s rozvinutým chovom zvierat. Najmä často ľudia, ktorí žijú v oblastiach, kde sa chovajú ovce, ochorie.

Na zistenie prítomnosti echinococcus v ľudskom tele pomôže testovanie na helminthiasis. V článku sa diskutuje o tom, aký biologický materiál sa používa a ako správne odovzdať analýzu.

Charakter ochorenia

Echinokoky parazitujú hlavne v črevách psov, líšok a vlkov. Parazit je pásomnica veľkosti niekoľkých milimetrov.

Ak je podozrenie na echinokoky, diagnóza sa môže uskutočniť rôznymi metódami, a hoci parazity možno vyšetrovať voľným okom, zvyčajne sa vo výkaloch nedetekujú.

Existujú nasledujúce typy tohto parazita:

• Alveolar - najčastejšie sa nachádza v pľúcach.
• Hydro-echinokoky parazitujú v pečeni.

V ľudskom tele môže parazit žiť len vo forme larvy, čo je bublina s jednou alebo viacerými komorami.

Keď sa detegujú jednokomorové larvy, stanoví sa diagnóza hydatického echinokoku a v prítomnosti viackomorových larválnych bublín sa deteguje alveolárny echinokok.

Viackomorové echinokoky sa nazývajú cysty. Skladajú sa z vonkajších a vnútorných škrupín.

Dutina močového mechúra je naplnená tekutinou, v ktorej sú umiestnené scolexy (embryá).

Nové larvy pochádzajú z vnútornej časti močového mechúra, čo spôsobuje zväčšenie jeho veľkosti, stláčanie okolitých tkanív a zhoršovanie ich účinnosti.

Spôsoby infekcie

Jedným z najbežnejších spôsobov infekcie echinokokmi je zanedbávanie základných hygienických pravidiel.

Je potrebné pripomenúť, že paraziti môžu žiť nielen v líškach, vlkoch, ovciach, ale aj v psoch, mačkách a iných domácich zvieratách. Takže, ak mačky alebo psi chodia po dvore, potom človek, po jedle nemytých jahôd, môže ľahko prehltnúť echinokoky.

K infekcii môže dôjsť aj po neškodnej hre so svojím milovaným psom, ak majiteľ zabudne umývať si ruky pred jedlom.

Ďalšou cestou infekcie je jesť zle varené alebo pečené mäso z infikovanej ovce alebo iného zvieraťa.

Vajcia parazitov vstupujú do pôdy živočíšnymi výkalmi. Po prehltnutí vajec človekom sa z čreva pohybujú krvou po celom tele.

V lekárskej praxi sú časté prípady infekcie nielen pečene a pľúc, ale aj obličiek, žlčníka, srdca, sleziny, mozgu.

diagnostika

Ak je podozrenie na echinokokózu, diagnóza sa môže vykonať laboratórnymi aj inštrumentálnymi diagnostickými metódami. Pri diagnóze hrá dôležitú úlohu vypočúvanie pacienta o prítomnosti určitých klinických príznakov.

Pretože ochorenie môže postihnúť rôzne časti orgánov, príznaky sú v každom prípade odlišné. Takže, keď je infikovaná, pacientova pečeň môže byť obťažovaná zvracaním, keď infikuje pľúca - silný kašeľ.

Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

• Periodická bolesť v hlave.
• Neprimerané striedavé zvyšovanie a znižovanie teploty.
• Prítomnosť kožnej vyrážky vo forme malých červených bodiek.
• Pocit slabosti.

Pre presnú diagnózu je dôležité zistiť, aký druh činnosti je pacient zapojený, a kedy sa prvýkrát objavil podozrivý príznak.

Ak sa pacient, ktorý sa sťažuje na bolesť v pravej hypochondrii, zaoberá chovom zvierat alebo býva vo svojom byte mačka alebo pes, potom lekár bude mať všetky dôvody na kontrolu pečene na lézie hlíst.

Laboratórne testy

Na diagnostikovanie ochorenia sa používajú nasledujúce typy laboratórnych testov:

• Analýzy odhaľujúce echinokok v orgánoch.
• Štúdie, ktoré určujú rozsah lézie.

Imunologické testy

Detekcia parazitov laboratórnou (alebo sérologickou) metódou sa vykonáva pomocou imunologických testov, ktoré umožňujú detekciu špecifických proteínov v krvi alebo vo vnútri cyst, ktoré sú charakteristické pre toto ochorenie.

Na imunologický test sa pacient posiela do biochemického laboratória.

V súčasnosti je možné pomocou moderných laboratórnych techník zistiť nielen prítomnosť špecifických proteínov v krvi alebo cystách, ale aj zistiť, či sú v tele pacienta ochranné proteíny, ktoré pomáhajú neutralizovať antigény.

Medzi najbežnejšie laboratórne diagnostické metódy patria:

Niekedy pri použití laboratórnych metód výskumu sú zaznamenané falošne negatívne výsledky. To môže byť spôsobené prítomnosťou nešpecifických protilátok v krvi, ktorých štruktúra je podobná štruktúre echinokokov, alebo v dôsledku neprítomnosti špecifických protilátok proti parazitom v krvi pacienta.

Ukážka Katstsoni

Ďalšou účinnou metódou na detekciu echinokokózy je Katszoniho test. Uskutočňuje sa nasledujúcim spôsobom: na predlaktí pacienta sa pomocou malého rozdrvenia, na ktorom sa aplikuje kvapalina, vytvorí malý škrabanec - obsah echinokokovej cysty.

Táto kvapalina sa pripravuje vopred a skladuje sa špeciálne na vykonávanie vzoriek Katszoni.

Pretože tekutina obsahuje echinokokové antigény, organizmus osoby infikovanej echinokokózou bude nevyhnutne reagovať reakciou vo forme sčervenania a opuchu v mieste, kde sa škrabance vytvorili.

Ak má lekár podozrenie, že má pečeň, potom v tomto prípade sú potrebné testy na zistenie abnormálnych vzoriek pečene.

Krvný test

Laboratórna diagnostika echinokokózy a zahŕňa všeobecný krvný test.

Táto analýza určuje:

• Počet eozinofilov - ak rýchlosť eozinofilov prevyšuje normu (1-5%), môže byť podozrenie na prítomnosť parazitov v tele.
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov - nárast tohto indikátora indikuje prítomnosť zápalového procesu v tele, ku ktorému dochádza v dôsledku škodlivého účinku vírusov, baktérií a iných infekcií.

Normálna rýchlosť sedimentácie erytrocytov je v rozsahu od 2 do 15 mm / hod.

Účinnosť laboratórnej diagnostiky ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• Povaha imunitnej odpovede pacienta.
• Povaha lézie (na ktorom orgáne bola vytvorená cysta, počet cyst, stav cysty a aká je jej veľkosť).

Inštrumentálne výskumné metódy

Pomocou inštrumentálnych diagnostických metód lekári zisťujú cysty v pľúcach, pečeni, obličkách a ďalších orgánoch. Špeciálne vybavenie vám umožňuje určiť, koľko sa chorý orgán zvýšil, ako aj zistiť patológiu, ktorá sa objavila v týchto orgánoch.

Treba mať na pamäti, že s pomocou akéhokoľvek, dokonca aj najmodernejšieho zariadenia, nie je možné odhaliť prítomnosť echinokokov v tele 100%.

Ultrazvuk pečene

Diagnóza pomocou ultrazvuku pomáha identifikovať takéto procesy v tele ako zväčšenú pečeň alebo tvorbu cyst.

Výskum sa spravidla vykonáva v oblasti brušnej dutiny.

röntgenový

Existuje niekoľko typov röntgenového vyšetrenia. Patrí medzi ne:

• RTG vyšetrenie hrudníka - používa sa na identifikáciu cyst v pľúcach, ako aj vápenaté soli, ktoré sa tvoria okolo novotvarov.
• Počítačová tomografia - táto metóda platí aj pre röntgenové žiarenie. S ním môžete vidieť cysty, ktoré sa vytvorili hlboko v orgánoch.

CT poskytuje relatívne účinný výsledok v detekcii patologických útvarov v pečeni av iných orgánoch.

laparoskopia

Táto metóda sa označuje ako invazívna, pretože endoskopická trubica sa vkladá do brucha pacienta, aby sa uskutočnila štúdia.

S jeho pomocou lekár skúma pečeň a ďalšie orgány.

Obraz zobrazený na obrazovke vám umožňuje identifikovať cysty nachádzajúce sa na povrchu orgánov, ako aj určiť stav samotnej pečene.

Ako liečiť a predchádzať chorobám

Ochorenie je liečené len chirurgickým zákrokom, odstránením cysty spolu s kapsulou a okolitými tkanivami.

Alveolárna forma ochorenia nie je úplne vyliečená ani po operácii.

Aby ste predišli infekcii echinokokmi, mali by ste dodržiavať hygienické pravidlá, vysvetliť deťom, prečo je tak dôležité umývať si ruky pred jedlom, po hraní na pieskovisku a zvieratách.

Symptómy echinokokózy u ľudí a spôsoby liečby

Echinokokóza je patológia sprevádzaná tvorbou cyst v rôznych orgánoch ľudí a zvierat. Kauzálnymi agensmi helmintických invázií sú pásomnice nazývané "echinococcus". Príznaky echinokokózy u človeka spočiatku nemajú výraznú závažnosť, ale postupom času sa vyvíja kašeľ, žltačka, nevoľnosť, arytmia, neuralgia atď. Klinický obraz helmintiázy závisí v mnohých ohľadoch od lokalizácie parazitov. Liečba echinokokózy zahŕňa jedinú účinnú metódu - chirurgický zákrok.

Hlavné spôsoby infekcie echinokokmi

Choroba sa šíri po celom svete. V Rusku, území Krasnodar, Uralskej oblasti, regióne Volhy, sú územia západnej Sibíri a Ďalekého východu považované za znevýhodnené oblasti. Výskyt obyvateľov sa pohybuje od 5 do 10%.

Na rozdiel od zvierat sa v tráviacom trakte, v ktorom žijú dospelé echinokoky, v ľudskom tele vyvíja len štádium lariev. Typicky paraziti infikujú mozog a miechu, pľúca, pečeň, žlčové kamene, kosti, obličky, slezinu a srdce.

Helminth vajcia spadajú do okolia s exkrementmi zvierat. Ďalší vývoj niekoľkých scenárov infekcie u ľudí je možný:

• Zanedbanie hygienických pravidiel. Je vysoká pravdepodobnosť, že paraziti skončia v ľudskom tele cez špinavé ovocie a zeleninu, nevarenú vodu alebo nemyté ruky.
• Spotreba mäsových výrobkov, ktoré prešli nedostatočným tepelným spracovaním. Často sa echinokokóza vyskytuje u poľnohospodárskych zvierat (ošípané, ovce, hovädzí dobytok) a voľne žijúcich zvierat, ktoré sa živia hlodavcami - stredne veľkými vlastníkmi echinokokov. Sú nakazené hlístovými vajcami cez krmivo, pôdu, trávu a vodu. Larvy prenikajú do gastrointestinálneho traktu a potom do iných orgánov.
• Kontakty s domácimi zvieratami. Najčastejšie infikovaných psov, ktoré sú určené na ochranu kŕdľov a stád. Preto môžu byť vajíčka echinococcus vo výkaloch zvieraťa a na jeho srsti. Zbaviť sa tejto pohromy v strážnych stanoch možno vykonať v ich plánovanom odčervení, ako aj v prevencii v hospodárskych zvieratách a kŕdľoch.

Po prvé, larvy skončia v čreve, potom presakujú cez jeho steny a prechádzajú krvou do rôznych orgánov. Známky echinokoku u ľudí sú pozorovateľné až po lokalizácii v určitom orgáne.

Vďaka fixačným orgánom sa červy sťahujú do pečene, občas do srdca a odtiaľ do pľúc a do pľúcneho obehu. Potom embryá prejdú systémovým obehom a presunú sa do mozgu, obličiek, svalov, sleziny atď.

Symptómy echinokokózy

Niekoľko týždňov a niekedy aj rokov sú príznaky echinokoku u ľudí skryté. Takéto znaky patológie komplikujú formuláciu správnej diagnózy a začiatok účinnej terapie.

Napriek tomu, že symptómy helmintiázy do značnej miery závisia od lokalizácie hydatidových cyst, u dospelých pacientov existuje množstvo bežných príznakov:

• periodická migréna;
• dočasná hypertermia;
• Možnosť zníženia;
• rýchla únava;
• malá červená kožná vyrážka.

S poškodením pečene

Echinokokóza pečene sa vyvíja u 60% pacientov infikovaných echinokokmi. S porážkou tohto orgánu sa pacient sťažuje na záchvaty nevoľnosti a vracania po požití mastných alebo vyprážaných potravín, ťažkosti v pravej hypochondriu, porúch dyspepsie.

Pri palpácii sa zistí zvýšenie veľkosti pečene, pacient pociťuje bolesť ako výsledok týchto manipulácií. V pokročilých prípadoch vznikajú komplikácie:

• Hnisavá cysta. Ak je v peritoneu ruptúra ​​abscesu, potom sa vyvíja peritonitída (zápalový proces v peritoneu); ak je v dutine hrudnej kosti - empyém (akumulácia hnisu v pleurálnej dutine).
• Ruptúra ​​cyst. Existuje pravdepodobnosť, že sa obsah dostane do krvného obehu, a tým aj šírenie echinokokov do iných orgánov. Z tohto dôvodu sa vyvíja alergická reakcia.
• Stláčanie cysty obklopujúcej tkanivo. V závislosti od toho, ktoré orgány sú postihnuté cystou, sú možné žltačky, zväčšená slezina, rozvoj ascitu a kardiovaskulárna insuficiencia.

S echinokokózou pľúc

Echinokoková cysta pľúc v jej vývoji prechádza dvoma hlavnými štádiami.

V počiatočnom štádiu sú sťažnosti pacientov spojené so suchým kašľom, ktorý môže nakoniec zvlhnúť. Tam je tiež oddelenie spúta zmiešané s krvou. Pacient sa tiež obáva bolesti na hrudníku.

V neskorom štádiu, keď cysta dosiahne značnú veľkosť, sa príznaky prejavia:

• V prípade hnisania cýst a hnisu v pľúcach je možná pneumónia a alergie.
• Keď cysta prerazí do sliznice pľúc, dochádza k pohrudnici. Ak cysta postihuje nielen pľúca, ale aj srdce, šok a smrteľné následky.

Inherentnými príznakmi komplikovanej pľúcnej echinokokózy sú hypertermia (38-39 ° C), myalgia, zvýšené potenie, celková malátnosť, silná dýchavičnosť.

Ako sa diagnostikuje

Lekár môže často urobiť predbežnú diagnózu "echinokokózy" už počas počiatočného vyšetrenia pacienta. Mal by však vychádzať z výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Medzi hlavné metódy laboratórnej diagnostiky echinokokózy patria sérologické krvné testy, menovite ELISA, RNGA a RFIF. V 80-98% prípadov s ich pomocou je možné urobiť správnu diagnózu. Často sa vykonáva vzorka Katstsoni s použitím echinokokového antigénu.

Prístrojová diagnostika ochorenia je reprezentovaná ultrazvukom, röntgenovými, rádioizotopovými a tomografickými metódami.

Diferenciálna diagnóza je potrebná v prítomnosti nádorov v pľúcach, pečeni, mozgu, cystách neparazitického pôvodu, alvekokóze a bakteriálnych abscesoch.

Liečba echinokokózy u ľudí

Jediný spôsob, ako vyliečiť patológiu, je chirurgia. Podstatou operácie je odstránenie cysty spolu s kapsulou a postihnutými tkanivami. Cystická tvorba môže byť úplne odstránená len vtedy, keď je umiestnená bližšie k povrchu orgánu a má malý priemer.

Klinické odporúčania s hlbokým umiestnením cysty zahŕňajú inú metódu. Aby nedošlo k poškodeniu vaskulárnej štruktúry a samotného orgánu, cysta sa prepichne, obsah sa odstráni a dôkladne sa vyčistí. Potom sa z vnútornej strany upraví 2% roztok formalínu a zošíva sa.

Komplexnosť operácie spočíva v tom, že vždy existuje riziko úniku tekutiny z cysty spolu s vajíčkami hlíst. Chirurgická chyba môže spôsobiť masívnu infekciu v tele.

S porážkou pľúc sa aplikujú paliatívne operácie, ktoré dočasne zmierňujú stav pacienta. Jej podstata spočíva v odstránení nie všetkých cystických útvarov, ale len tých najväčších, aby sa zabránilo stláčaniu okolitých tkanív a orgánov.

Existujú ojedinelé prípady, keď sa s včasnou diagnózou echinokokózy podarilo obnoviť iba pomocou liekovej terapie.

V období pred a po operácii sa používajú tablety pre echinokoky. Liečba echinokokózy Nemozol alebo Mebendazol je najúčinnejšia. Dávka lieku je určená lekárom s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta, závažnosť ochorenia a lokalizáciu hlíst.

Liečba echinokokózy u detí má niektoré zvláštnosti. Detské telo je citlivejšie ako dospelý, takže závažnosť symptómov choroby je oveľa jasnejšia. Ako prebieha terapia u mladých pacientov, prečítajte si náš materiál.

Pomôžu ľudové prostriedky?

Liečba echinokokózy pečene bez chirurgického zákroku je veľmi pochybná. Metódy tradičnej medicíny môžu byť použité ako doplnok k hlavnej terapii.

Sú zamerané hlavne na potlačenie vitálnej aktivity parazitov a na odstránenie alergickej reakcie pacienta. Najefektívnejšie recepty sú uvedené nižšie:

• Odvar z tansy. Pohár vriacej vody nalial 1 polievková lyžica. l. tansy a nechať 4-5 hodín. Potom sa nástroj filtruje a 10 minút 30 minút pred jedlom si vezme 10 ml denne. Priebeh liečby je 1 týždeň.
• Suché paliny. Štipka sušenej trávy sa žuva, opláchne vodou. Dávka sa postupne zvyšuje na 1 lyžičku. Užívajte denne 3-4 mesiace.
• Zmes cesnaku, medu a citrónu. Citrón, 2 stredné hlavy cesnaku a 20 ml tekutého medu sa opatrne rozomelú a nalejú na 1 liter vody. Prostriedky konzumujú 30 ml nalačno. Priebeh liečby je 3 mesiace.

Prognóza a možné komplikácie

Pacienti, ktorí mali echinokokózu, podstúpili lekárske vyšetrenie ďalších 8 až 10 rokov. Každý rok absolvujú sérologické testy, podrobia sa röntgenovým vyšetreniam a ultrazvukovým vyšetreniam.

Vo väčšine prípadov včasná diagnostika a liečba pomáha úplne sa zbaviť patológie. Keď sa liečba vykonáva v neskorších štádiách, riziko komplikácií a zníženie kvality života je pomerne vysoké.

Miera úmrtnosti echinokokózy sa pohybuje od 1 do 5%. Možné sú aj relapsy, ich výskyt je 7%.

V 15% prípadov sa vyskytujú komplikácie echinokokózy. Najčastejšie sú takéto stavy a patologické stavy:

Pinworms, Giardia, Solitaire, červy, pásomnice. Zoznam môže pokračovať dlhú dobu, ale ako dlho budete tolerovať parazity vo vašom tele? Ale paraziti - hlavná príčina väčšiny chorôb, od problémov s krvou a končiac rakovinovými nádormi. Ale parazitológ Dvornichenko V.V. hovorí, že je ľahké vyčistiť telo aj doma, stačí piť. Prečítajte si viac.

• opätovná infekcia pásomnicami;
• infekcia susedných orgánov hlístou;
• chirurgické chyby;
• neúplná likvidácia obsahu bubliny;
• výskyt viacerých cyst;
• detekcie nie všetkých cyst pri vyšetrení.

Echinokokóza počas tehotenstva nesie osobitné nebezpečenstvo, pretože komplikuje proces prenášania dieťaťa. Vysoké zostáva riziko prasknutia cysty v procese pôrodu a nesprávnej polohy plodu.

Prevencia echinokokózy

Profylaxia proti relapsu je určená na prevenciu opätovnej infekcie parazitmi. Po prvé, človek by si mal pamätať na hlavné spôsoby prenosu vajíčok echinokokov a tiež dodržiavať tieto pravidlá:

• Po návšteve toalety, pred jedlom, po kontakte s domácimi zvieratami a zvieratami na poľnohospodárske účely si umyte ruky mydlom.
• Pite len prevarenú vodu. Surová voda zo zdrojov a studní môže byť kontaminovaná rôznymi červami.
• Mäsové výrobky musia byť dôkladne ošetrené teplom. Nalejte surové ovocie a zeleninu s vriacou vodou.
• Naučte svoje deti, aby dodržiavali osobnú hygienu, vrátane umývania rúk po hraní na pieskovisku, kontaktu s domácimi zvieratami, pred jedlom a po použití toalety.

Veterinárna kontrola by mala byť vykonávaná štátnymi a miestnymi orgánmi, vrátane rutinného odčervovania, očkovania zvierat a udržiavania normálnych podmienok pre veľké hospodárske zvieratá. Pracovníci zapojení do chovu zvierat by mali byť informovaní o nebezpečenstve invázie echinokokov a iných hlíst.

Diagnóza echinokokózy - Dr. Baranova: Video

Užitočné informácie

Ak čítate tieto riadky, môžeme konštatovať, že všetky vaše pokusy bojovať proti parazitom neboli úspešné...

Čítali ste dokonca niečo o liekoch určených na porážku infekcie? A v tom nie je nič prekvapujúce, pretože červy sú pre človeka smrteľne nebezpečné - sú schopné sa veľmi rýchlo množiť a žiť dlhý čas a choroby, ktoré spôsobujú, sú ťažké, s častými recidívami.

Zlá nálada, nechutenstvo, nespavosť, dysfunkcia imunitného systému, intestinálna dysbióza a bolesť brucha. Určite poznáte tieto príznaky z prvej ruky.

Je však možné poraziť infekciu a zároveň si neškodiť? Prečítajte si článok Olga Korolenko o účinné, moderné spôsoby, ako účinne bojovať proti parazitom.

Echinokokóza u ľudí: spôsoby infekcie, symptómy a liečebné metódy

Echinokokóza je parazitické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí so strednou frekvenciou, v porovnaní so všetkými helmintickými infekciami. Jeho zákernosť spočíva v tom, že echinokoky prebývajú u ľudí nie v črevách, ako väčšina červov, ale hlavne v pečeni a pľúcach.

Okrem toho je schopný infikovať akýkoľvek ľudský orgán, najčastejšie je ovplyvnený mozog, kosti, obličky, kĺby, svaly. Táto choroba je rozšírená v krajinách, kde má väčšina obyvateľov zamestnanosť v poľnohospodárstve.

Echinococcus - kto to je?

Takže echinococcus je druh pásomnice, ktorá žije v črevách domácich a divých zvierat.

Tieto červy majú veľkosť len niekoľko milimetrov a niekedy je ťažké ich naraz rozpoznať. Ale ak sa pozriete pozorne, títo paraziti môžu byť rozpoznaní voľným okom. Zvieratá sú konečným majiteľom, zatiaľ čo človek je prostredným článkom v reťazci.

Mnohí pacienti chcú nájsť jemný prostriedok na očistenie alebo prevenciu parazitických infekcií. V tomto prípravku je zostavený komplex vybraných bylín na boj proti rôznym druhom parazitických organizmov.

Bylinná medicína úspešne odstraňuje zápalový proces, čistí telo, neutralizuje patogénne baktérie, vírusy a plesne.

Druhy Echinococcus

Existujú 2 hlavné typy echinokokov:

1. Hydrochiatická echinokokóza. Ovplyvňuje hlavne ľudskú pečeň.
2. Alveolárna echinokokóza. Parazitické v pľúcach.

Stojí za zmienku, že v ľudskom tele tento druh parazitov existuje len v štádiu lariev, čo je špeciálna bublina - „echinococcus cyst“.

V prípade hydatóznej echinokokózy má močový mechúr jednu komoru, v prípade alveolárnej súpravy. Má hustú škrupinu, ktorej steny môžu dosiahnuť 5 mm. Škrupina má vnútornú a vonkajšiu vrstvu. Bublina je naplnená kvapalinou, v ktorej je plexisklo plávajúce - larvy echinokokov.

Embryá sa v mechúre množia dostatočnou rýchlosťou, čo vedie k zvýšeniu veľkosti močového mechúra a kompresii telesných tkanív. V dôsledku toho sú funkcie postihnutého orgánu vážne poškodené.

Symptómy echinokokózy

Všeobecné príznaky

Symptómy sa líšia v závislosti od formy ochorenia, ale existujú aj všeobecné príznaky. Keďže echinokokóza nie je akútnym ochorením, jej príznaky sa môžu cítiť skôr slabo.

Bežné príznaky echinokokózy sú nasledovné:

• Nadmerná únava.
• Slabosť.
• Mierne bolesti hlavy.
• Vyrážka vo forme červených bodiek do 1 mm.
• Dočasná teplota stúpa na 37-37,5 stupňov.
• Znížená vitalita, únava.

Príznaky poškodenia pečene

Približne 60% echinokokózy je príčinou poškodenia pečene - hydatického typu.

V tomto prípade choroba prebieha v troch fázach, z ktorých každá je sprevádzaná špecifickými znakmi:

• Prvá etapa. Vajíčka parazitov vstupujú do tela, sú zapustené do tkaniva, vytvára sa ochranná kapsula. Pacient v tomto štádiu sa cíti úplne zdravý a nevníma žiadne príznaky ochorenia. V ojedinelých prípadoch je v pravej hypochondrii ťažkosti spojené s príjmom tukových potravín.
• Druhá etapa Príznaky poškodenia pečene, ktoré strácajú schopnosť normálne neutralizovať toxíny, sa prejavujú. Pri užívaní liekov sa ich vedľajšie účinky môžu hojne prejavovať, pretože pečeň sa nezaoberá spracovaním chemických zložiek. Pacient často stráca na váhe, chuť k jedlu zmizne alebo sa zhorší.
• Tretia etapa. Punkcie kapsuly a parazity vstupujú do krvného obehu, čo spôsobuje intoxikáciu. V takýchto situáciách sa vyžaduje pohotovostná lekárska starostlivosť. Iné systémy a orgány začínajú trpieť. Často sa vyskytujú komplikácie, ako napríklad:
  • Purulentné procesy v močovom mechúre. Keď rupturovaná hnisavá cysta provokuje peritonitídu, a keď je lokalizovaná v pľúcach - hnisavý pleurizmus.
  • Obsah kapsuly v krvi. Násilná alergická reakcia sa prejavuje, opuch tkanív, kožná vyrážka, problémy s dýchaním. Cez krv sa echinokok rozprestiera po celom tele.
  • Mačkanie tkaniva bublina veľké veľkosti. To môže viesť k prekrývaniu dôležitých žíl a kanálov.

Symptómy pľúcnej echinokokózy

Ak sa v pľúcach tvorí súčasne niekoľko cyst, príznaky sa začnú prejavovať rýchlejšie:

• V počiatočnom štádiu. Suchý, mokrý kašeľ, ktorý môže mať nepríjemný zápach, sa časom spenil. V spúte sa môžu vyskytovať pruhy krvi, ktoré sú chybne diagnostikované ako znak metastáz tuberkulózy alebo rakoviny. Bolesť v hrudníku sa objaví len vtedy, keď močový mechúr narastie do pôsobivej veľkosti a začne vyvíjať tlak na pleuru.
• V neskorom štádiu. Táto fáza je charakterizovaná dosiahnutím veľkej cysty alebo jej prasknutia. V pľúcach začína zápalový proces, pneumónia sa zhoršuje. Pozorujú sa aj príznaky všeobecnej intoxikácie:
  • vysoká horúčka;
  • svalová bolesť;
  • horúčka;
  • potenie, atď.
  • v ťažkých prípadoch sa môže jeden alebo obidva pľúca prestať zúčastňovať na procese dýchania, osoba riskuje dusenie.

Echinokokóza iných orgánov

Ako už bolo opísané, echinokok môže byť prenášaný krvným riečiskom do rôznych orgánov. V chorých orgánoch dochádza k rozvoju rovnakej hydatidovej cysty, ktorá má schopnosť rásť a je vystavená riziku prasknutia.

Vývoj ochorenia u detí

U detí je riziko nákazy touto chorobou ešte vyššie ako u dospelých: t

• deti milujú úder a bozkávanie zvierat vrátane pouličných;
• nie vždy si dôkladne umyjú ruky, pretiahnite niečo do úst.

Echinokokóza v detstve sa lieči rovnako ako u dospelých:

• Chirurgia na odstránenie lézií.
• Predpísané sú antiparazitické lieky.
• dlhodobo.

Pooperačné obdobie v ranom veku je oveľa jednoduchšie. Je to kvôli pokročilejším regeneračným schopnostiam tela dieťaťa, v ktorých sú kompenzačné mechanizmy výraznejšie.

Nemôžete sa vyrovnať s parazitmi?

Helminty sú pre telo nebezpečné, ich metabolické produkty sú toxické a vyvolávajú zápalové procesy tam, kde žijú.

Liečba by mala začať okamžite! Chráňte seba a svojich blízkych!

V takýchto prípadoch naši čitatelia odporúčajú používať najnovší nástroj - tibetskú zbierku tibetských parazitov.

Má nasledujúce vlastnosti:

• Zabije viac ako 120 druhov parazitov na 1 kurz
• Má protizápalový účinok.
• Rozdeľuje a odstraňuje vajíčka a larvy parazitov
• Ničí patogénne baktérie a vírusy
• Odstraňuje toxíny a toxíny

Spôsoby prenosu echinokokózy

Infekcia osoby sa vyskytuje niekoľkými hlavnými spôsobmi:

• V kontakte s chorými zvieratami - najčastejšie.
• Konzumovaním kontaminovaných potravín. Môže to byť mäsové a zeleninové jedlo. Osobitným rizikom sú vnútornosti zvierat.

Je echinococcus prenášaný z osoby na osobu?

V domácnosti sa človek nemôže nakaziť echinokokózou od inej osoby. Dôvod je jednoduchý: človek je len prechodnou väzbou pre týchto parazitov a potrebuje ho výlučne na zrenie lariev.

Príbehy našich čitateľov!
„Lekárska prehliadka mi ukázala prítomnosť parazitov. Priateľ priniesol balíček bylinného čaju na posilnenie imunitného systému, na zničenie parazitov a ich metabolických produktov.

Nečakal som taký efekt. Telo sa zotavilo, dokonca aj koža sa stala hladkou a rovnomernou, stolica sa vrátila do normálu. Veľmi spokojný s týmto výsledkom.

Diagnóza echinokokózy

Laboratórne výskumné metódy

Laboratórne testy sú dvojakého typu:

• potvrdenie diagnózy;
• odráža rozsah lézie.

Prvý typ zahŕňa imunologické testy, ktoré určujú antigény na echinokoky. Sú to také reakcie ako RNGA, RSK a Katstsoniho test. Vykonáva sa takto:

Na pacientovom ramene je vytvorené malé škrabanie, ku ktorému sa kvapká špeciálne pripravená tekutina z echinokokovej cysty. Podľa lokálnej kožnej reakcie je možné pochopiť, či sú v tele pacienta protilátky proti tomuto typu parazitov.

Instrumentálne metódy diagnostiky echinokokózy

Tieto diagnostické metódy sa používajú na stanovenie rozsahu procesov poškodenia: prítomnosť hydatidových cyst v pľúcach, v zriedkavých prípadoch pečeň - v mozgu, obličkách, svaloch a iných orgánoch.

Špeciálne vybavenie umožňuje identifikovať stupeň deštrukcie tkaniva v orgánoch postihnutých parazitmi.

V modernej medicíne je diagnostika echinokokózy dnes zložitá.

Liečba echinokokózy

Táto choroba nikdy nezmizne bez lekárskeho zásahu, sama nie je schopná odísť. Veľmi zriedkavo sa vyskytli situácie, keď bola liečba liekmi dostatočná. V prevažnej väčšine prípadov sa echinokokóza odstráni len chirurgicky.

chirurgia

Podstata operácie:

• inštrumentálne odstránenie močového mechúra larvami;
• odstránenie postihnutého tkanivového orgánu;

Cysta sa odstráni len vtedy, ak sa nachádza v blízkosti okraja orgánu a má malé rozmery. Ak sa nádor nachádza v hĺbke, použije sa iná metóda: bublina sa neodstráni, ale jej obsah sa odsaje, po čom sa cystová dutina vyčistí, spracuje sa formalínom a zošíva sa.

S alveolárnou echinokokózou

V prípadoch, keď sú pľúca postihnuté echinokokmi, sú operácie paliatívne, t.j. sú zamerané len na dočasné zlepšenie stavu pacienta, ale problém sa nevyrieši úplne.

Chirurg odstráni iba časť cyst, aby sa znížila kompresia orgánov, ktoré ešte nie sú poškodené. Takéto operácie sa uskutočňujú na zvýšenie dĺžky života pacienta.

Je možná liečba ľudovými metódami?

Tradičná medicína vynájdila množstvo metód, ktoré sa zaoberajú echinokokovými cystami, avšak účinnosť takejto liečby v porovnaní s operáciou je pochybná.

Tu sú niektoré antiparazitárne predpisy pre tradičnú medicínu:

• Palina. Sušené a nasekané byliny sa používa na štipku, stláčané s veľkým množstvom vody, zvyšovanie dávky postupne na malú čajovú lyžičku. Užívajte raz denne, každý deň. Priebeh liečby je 3-4 mesiace.
• Tansy. Polievková lyžica tansy naliať pohár prevarenej vody a trvajú na 4-5 hodín. Infúzny nápoj štyrikrát denne po dobu 10 ml, 20 minút pred jedlom, jeden týždeň. Recept je kontraindikovaný u gravidných žien.
• Med, cesnak a citrón. Brúste: 1 citrón, niekoľko hláv cesnaku, pridajte 20 ml medu. Zmes sa naleje do litra vody. Užívajte nalačno každý deň po dobu 30 ml. Priebeh liečby môže byť dlhý.

Kritériá obnovy

Zotavenie sa stanoví imunologickými testami. Pacient je považovaný za zdravého v prípade, keď sú testy na tieto parazity štyri roky negatívne.
Komplikácie a následky

Komplikácie sa vyskytujú približne v 15% prípadov po liečbe a môžu byť nasledovné:

• Infekcie parazitmi susedných orgánov alebo celého organizmu.
• Vývoj multiplicity cyst.
• Čiastočná detekcia cyst počas vyšetrenia.
• Opakovaná infekcia echinokokmi.
• Technické chyby pri prevádzke operačného chirurga.
• Neúplná likvidácia bubliny.

Prevencia echinokokózy

Každá osoba musí dodržiavať niekoľko opatrení na prevenciu infekcie echinokokmi:

• Obzvlášť opatrní by mali byť tí, ktorých činnosť súvisí s dobytkom, poľovníctvom, ako aj vlastníkmi spoločenských zvierat.
• Po kontakte so zvieratami vykonajte vhodné hygienické postupy.
• Umyte si ruky po návrate domov z ulice, práce, aj po použití toalety a pred jedlom.
• Nemali by ste piť vodu z prameňov, potokov, studní, bez toho, aby ste to vopred varili.
• Mäsové výrobky opatrne smažte a varte dostatočne dlho: môžu obsahovať larvy.

Infikovaní pacienti musia byť registrovaní, pravidelne vyšetrovaní a pozorovaní kompetentným špecialistom. Je dôležité, aby lekár mal dostatočnú kvalifikáciu, pretože neskúsenosť a porucha postoja môže u týchto pacientov viesť k ešte väčším komplikáciám.

Ako sa dostať z chirurgického zákroku na echinokokózu?

Tak či onak, operácia zasahuje do práce infikovaného orgánu, aj keď je úspešná.

Rehabilitácia zahŕňa:

• maximálna regenerácia tela;
• zníženie zaťaženia;
• prevencia relapsov.

Plán obnovy po operácii individuálne vykonáva ošetrujúci lekár v závislosti od lokalizácie cysty, orgánu, ktorý je postihnutý, rozsahu lézie, výsledku operatívnej liečby a celkového zdravotného stavu pacienta.

Ako rozpoznať echinokok z vášho domáceho maznáčika?

Psy a mačky - konečný cieľ echinococcus, ich primárny majiteľ. Dospelý jedinec, ktorý nesie reťazec, vykonáva svoju životnú činnosť v črevách zvierat a rozširuje svoje larvy svojimi výkalmi. Larvy sa teda nachádzajú na vlne, podstielke a iných biotopoch spoločenských zvierat.

Stojí za to venovať pozornosť príznakom, ako sú:

• Znížená chuť do jedla.
• Chudnutie zvieraťa.
• Voľná ​​stolica.
• Strata vlny.
• Tupé vlasy.
• Všeobecná letargia, únava.
• Lízanie konečníka, zvieratá môžu tiež trieť toto miesto na povrchu.
• Zvýšené hladiny eozinofilov v krvi, nízkych červených krviniek. Nízky hemoglobín.

Echinokokóza je teda pomerne závažné parazitické ochorenie av určitom zmysle atypické. Riziko infekcie sa však dá znížiť na zanedbateľné minimum, pričom sa dodržiavajú jednoduché pravidlá hygieny a príjmu potravy.

Infikovaný pacient má vysokú šancu na zotavenie a normálny život, ak včas požiada o lekársku pomoc a je pozorný k svojmu zdraviu.