728 x 90

Potravinové alergie

Potravinové alergie sa vyznačujú zvýšenou citlivosťou tela na potraviny a rozvojom príznakov potravinovej intolerancie spôsobenej reakciou imunitného systému.

Je dobre známe, že mechanizmy potravinovej intolerancie sú veľmi rôznorodé. Reakcie na potraviny, ktoré majú alergickú povahu, sú oveľa menej časté, ako mnohí veria.

Potravinová alergia sa spravidla vyvíja prvýkrát v detstve.

Medzi ľuďmi s ochoreniami gastrointestinálneho traktu a žlčovým systémom je prevalencia potravinovej alergie vyššia ako u tých, ktorí tieto ochorenia netrpia (Nogaller A., ​​1983).

Medzi reakcie potravinovej intolerancie možno rozlišovať reakcie na potraviny, ktoré majú toxický a netoxický charakter.

Toxické reakcie sa vyvíjajú po jedle, ktoré obsahujú toxické látky ako nečistoty. Prejavy týchto reakcií a ich závažnosť závisia od dávky a chemických vlastností toxických zlúčenín a nie od typu potravinárskeho výrobku.

Medzi netoxickými reakciami na potraviny existujú dva hlavné typy neznášanlivosti, ktoré sa líšia v mechanizmoch vývoja:

1) reakcie na potravinové produkty spôsobené poruchami imunitného systému (potravinové alergie),

2) reakcie nie sú imunologického charakteru (potravinová intolerancia).

Potravinová intolerancia sa môže vyvinúť pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, endokrinných patológií, vrodených a získaných enzýmov a iných ochorení, ktoré nesúvisia s poškodením imunitného systému.

Pri normálnom fungovaní gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest sa alergia na potravinové produkty nevyvíja.

Genetická predispozícia k alergiám je dôležitá pri tvorbe precitlivenosti na jedlo.

Štúdie ukázali, že približne polovica pacientov trpiacich potravinovými alergiami má zaťaženú rodinnú anamnézu alebo vlastnú alergickú anamnézu.

To znamená, že buď trpia alergickými ochoreniami (pollinóza, atopická astma) alebo ich blízki príbuzní (rodičia, bratia, babičky atď.) Trpia.

dôvody

Tvorba alergií v detstve

Tvorba potravinových alergií prispieva k poruchám príjmu potravy u žien počas tehotenstva a kŕmenia (zneužívanie určitých výrobkov, ktoré majú výraznú alergenickú aktivitu: ryby, vajcia, orechy, mlieko atď.).

Provokačné faktory pre rozvoj ochorenia sú

  • skorý prenos dieťaťa na umelé kŕmenie;
  • poruchy príjmu potravy u detí, vyjadrené v rozdiele medzi objemom a pomerom zložiek potravín k hmotnosti a veku dieťaťa;
  • súvisiace ochorenia gastrointestinálneho traktu,
  • ochorenia pečene a žlčových ciest, atď.

Normálne trávenie a vstrebávanie potravy zabezpečuje stav endokrinného systému, štruktúra a funkcia gastrointestinálneho traktu, žlčového systému, zloženie a objem tráviacich štiav, zloženie črevnej mikroflóry, stav lokálnej imunity črevnej sliznice (lymfoidné tkanivo, sekrečné imunoglobulíny atď.) A iné faktory.

Normálne sú potravinové produkty rozdelené na zlúčeniny, ktoré nemajú alergénne vlastnosti, a črevná stena je nepriepustná pre produkty bez obsahu.

Príčiny u dospelých

Vývoj potravinových alergií je vyvolaný spoločnými faktormi pre dospelých a deti.

  • Prvým je zvýšenie priepustnosti črevnej steny, ktorá sa pozoruje pri zápalových ochoreniach gastrointestinálneho traktu.
  • Porušenie (zníženie alebo zrýchlenie) absorpcie potravinových zlúčenín môže byť spôsobené porušením štádií trávenia s nedostatočnou funkciou pankreasu, nedostatkom enzýmov, biliárnou dyskinéziou a črevnou dyskinéziou atď.
  • Neselektívne stravovanie, zriedkavé alebo časté jedlá vedú k zhoršeniu sekrécie žalúdka, vzniku gastritídy a iných porúch spôsobujúcich tvorbu potravinových alergií alebo pseudo-alergií.
  • Tvorba zvýšenej citlivosti na potravinové produkty proteínovej povahy je ovplyvnená nielen množstvom potravy a poruchami výživy, ale aj kyslosťou žalúdočnej šťavy (Ugolev A., 1985).

Základom skutočných alergických reakcií na potraviny je precitlivenosť a imunitná reakcia na opätovné zavedenie potravinového alergénu. Keď potravinový výrobok vstupuje do tela po prvý raz, potravinové antigény vstupujú do krvného obehu, v reakcii na ktoré sa v tele začínajú syntetizovať protilátky triedy imunoglobulínu A. U zdravého človeka absorpcia potravinového antigénu a jeho vstup do krvného obehu poskytuje „ľahostajnosť“ imunitného systému. jeho následný vstup do tela a tento proces je pod genetickou kontrolou.

Potravinové alergie sa môžu vyvinúť s genetickou náchylnosťou na tvorbu alergií na potravinové antigény za účasti protilátok triedy imunoglobulínov E.

Niekedy sa môžu vyvinúť alergie na niektoré potravinárske prísady, najmä azofarbivá (najmä tartrazín).

Dôvodom pre rozvoj pseudoalergickej reakcie na potravinové výrobky často nie je samotný výrobok, ale rôzne chemické prísady zavedené na zlepšenie chuti, vône, farby a zabezpečenie skladovania. Veľká skupina látok patrí do kategórie potravinárskych prídavných látok: farbivá, príchute, antioxidanty, emulgátory, enzýmy, zahusťovadlá, bakteriostatické látky, konzervačné látky atď.

Medzi najbežnejšie potravinárske farbivá možno uviesť tartrazín, ktorý poskytuje oranžovo-žlté farbenie produktu; dusitan sodný, zachovanie červenej farby mäsových výrobkov a iné Na konzerváciu sa používa glutamát sodný, salicyláty, najmä kyselina acetylsalicylová atď.

Vazoaktivny amín - betafenyletylamín, obsiahnutý v čokoláde, vo výrobkoch, ktoré prechádzajú fermentáciou (napríklad syry), fermentované kakaové bôby, spôsobuje pseudoalergické reakcie.

Prejavy potravinových alergií

Prejavy ochorenia sú rôzne, pokiaľ ide o formu, umiestnenie, závažnosť a prognózu.

Najskorším a najtypickejším prejavom pravej potravinovej alergie je rozvoj syndrómu orálneho alergie. Vyznačuje sa výskytom svrbenia v ústach, znecitlivenia a / alebo pocitu "prasknutia" jazyka, tvrdého a / alebo mäkkého podnebia, opuchu sliznice ústnej dutiny po jedle vinného potravinového alergénu.

Medzi najčastejšie gastrointestinálne prejavy ochorenia patria:

Zvracanie v potravinových alergiách sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých minút až 4-6 hodín po jedle, častejšie pacient vracia jedenie. Niekedy vracanie trvá trvalú povahu. Výskyt zvracania je spojený najmä so znížením pyloru, keď sa potravinový alergén požíva v žalúdku.

Alergickú bolesť brucha v oblasti brucha možno pozorovať bezprostredne po jedle alebo po niekoľkých hodinách a je spôsobená kŕčom hladkého svalstva čreva. Bolesť brucha sa zvyčajne vyslovuje. Bolesť brucha pri potravinových alergiách nemusí byť taká intenzívna, ale pretrvávajúca, sprevádzaná znížením chuti do jedla, prítomnosťou hlienu v stolici a inými poruchami.

Nedostatok chuti do jedla môže byť selektívny vo vzťahu k príčinnému významnému potravinovému alergénu alebo môže nastať všeobecný pokles chuti do jedla. Zápcha s potravinovými alergiami spôsobená spazmom hladkých svalov rôznych častí čreva.

Časté, voľné stolice, ktoré sa objavia po užití potravinového alergénu s významnou príčinou, sú jedným z najčastejších príznakov potravinovej alergie u dospelých aj detí. Obzvlášť často sa vyskytne hnačka, keď potravinové alergie na mlieko.

Alergická enterokolitída s týmto ochorením sa vyznačuje prudkou bolesťou brucha, prítomnosťou nadúvania, voľnou stolicou s výtokom sklovca. Pacienti s alergickou enterokolitídou sa sťažujú na závažnú slabosť, stratu chuti do jedla, bolesť hlavy, závraty.

Kožné prejavy alebo alergická dermatóza s potravinovými alergiami sú najčastejšie u dospelých aj u detí.

Pre skutočné potravinové alergie sú najcharakteristickejšie prejavy kože

Alergická rinitída s ochorením sa vyznačuje výskytom hojného sliznice a vodnatého nosného výtoku, niekedy aj nazálneho prekrvenia a ťažkostí s nosným dýchaním.

Príznaky potravinových alergií u dojčiat

U detí mladších ako jeden rok môže byť jeden z prvých príznakov ochorenia

  • tvrdohlavá plienková vyrážka s opatrnou starostlivosťou o pleť,
  • objavenie sa dermatitídy okolo konečníka a svrbenie okolo konečníka po kŕmení.

Lokalizácia kožných zmien je odlišná, ale častejšie sa objavujú najprv v tvári a potom sa môžu šíriť po celom povrchu kože. Pri nástupe ochorenia potravinové alergie odhalili jasnú asociáciu kožných exacerbácií s príjmom kauzálne signifikantného potravinového alergénu, ale postupom času sa alergické zmeny v koži stávajú perzistentnými a neustále sa opakujúcimi, čo sťažuje stanovenie kauzálneho faktora.

diagnostika

Diagnóza potravinovej alergie vo všetkých vyššie uvedených prípadoch je stanovená na základe vyšetrenia a výsluchu pacienta, ako aj výsledkov špecifického alergologického vyšetrenia s potravinovými alergénmi a úplného vymiznutia potravinovej alergie po predpísaní diéty eliminácie (t.j. alergénov).

Často pod rúškom potravinových alergií skryť ochorenia gastrointestinálneho traktu alebo získané fermentopatie, zamorenie červami, mentálne ochorenia atď.

Cytologické vyšetrenie škvŕn (výtlačkov) zo slizníc (nosovej dutiny, spojivky, spúta atď.) Je prístupným testom, ktorý umožňuje nepriamo objasniť charakter reakcie (alergickej, infekčnej alebo inej).

Kožné testy s potravinovými alergénmi by mali byť vždy zahrnuté do plánu vyšetrenia u pacientov s potravinovými alergiami.

Provocatívne testy patria medzi najspoľahlivejšie metódy diagnostiky alergií. Vzhľadom na to, že tieto testy môžu viesť k rozvoju závažnej systémovej reakcie, sa odporúča, aby sa vykonávali len v nemocnici alebo ambulantne, v miestnosti s alergiami, ktorá existuje na základe multidisciplinárnej nemocnice s jednotkou intenzívnej starostlivosti.

Dva týždne pred provokatívnym testom je predpísaná diéta s výnimkou údajných potravinových alergénov. Provokatívny test sa vykonáva ráno, nalačno, na pozadí celkového zdravotného stavu pacienta. Ako potravinové alergény sa môžu použiť suché alebo lyofilizované potraviny (sušené mlieko, vaječný prášok, múka, orechy, mäso atď.). Odhadovaný potravinový alergén (8 mg), uzavretý v kapsule (napríklad želatína), sa podáva pacientovi, ktorý sa má prehltnúť, a potom sa monitoruje 24 hodín, pričom sa stanovujú subjektívne a objektívne ukazovatele: ťažkosti, stav kože a slizníc, kolísanie krvného tlaku, frekvencia výskytu. tepová frekvencia atď.

Ak sa do 24 hodín príznaky potravinovej alergie neobjavia, test sa opakuje po dni, ale dávka podaného alergénu sa zvýši na 20 mg. V prípade negatívneho výsledku sa test opakuje každý druhý deň, pričom sa vždy zdvojnásobí dávka podávaného potravinárskeho výrobku, ktorý sa postupne privedie na 8000 mg, čo zodpovedá 100 g pôvodného potravinového výrobku. Ak po zavedení 8000 mg potravinového alergénu nie je reakcia dodržaná, testovanie sa zastaví a testovaný produkt sa u tohto pacienta nepovažuje za potravinový alergén.

Do potravinového alergénu možno pridať malé deti, ktoré nemôžu prehltnúť kapsulu. Schéma provokatívnych testov u detí je rovnaká ako u dospelých, ale dávka podávaných potravinových alergénov sa pohybuje od 8 mg do 2000 mg.

Pri potravinových alergiách sa príznaky intolerancie zvyčajne objavujú 2 - 12 hodín po provokatívnom zavedení potravinového výrobku: kožné vyrážky, gastrointestinálne prejavy atď. Provokačné testy nie sú predpísané u liekov, ktoré môžu spôsobiť závažné systémové reakcie. Metóda hemocode nemôže byť použitá na diagnostiku skutočnej potravinovej alergie, pretože ju nemožno použiť na detekciu špecifických alergických protilátok proti potravinovým produktom. Medzi najinformatívnejšie štúdie na identifikáciu potravinových alergií patria:

  • rádioalergosorbentný test (PAST);
  • enzýmový imunotest (ELISA);
  • test pomocou systému CAP, systému MAST-CLA.

Liečba alergie na potraviny

Hlavnými princípmi liečby potravinovej alergie sú integrovaný prístup a postupný prístup k terapii zameraný na elimináciu príznakov alergie a na prevenciu exacerbácií. Prvoradý význam má vymenovanie adekvátnej výživy, zodpovedajúce objemu a pomeru zložiek potravín k veku, hmotnosti, sprievodným somatickým ochoreniam a ďalším faktorom.

Pre skutočné potravinové alergie, rovnako ako pri iných alergických ochoreniach, sa používajú špecifické a nešpecifické liečby. Nešpecifické spôsoby liečby sú zamerané na elimináciu príznakov vyvíjajúceho sa ochorenia a na prevenciu exacerbácií.

Pri akútnych bežných prejavoch potravinovej alergie sa antihistaminiká prvej generácie (tavegil, suprastin) podávajú perorálne vo forme tabliet.

Keď prejavy miernej a strednej závažnosti často používajú antihistaminiká novej generácie:

  • Ebastine (questin),
  • cetirizín (zyrtec, allertek, letisen, atď.),
  • fexofenadín (telfast),
  • loratadín (claritin, clarisens, atď.).

Špecifické spôsoby liečby potravinových alergií zahŕňajú vylúčenie potravinového alergénu a ASIT (alergén-špecifická imunoterapia).

Vylúčenie kauzálne významného potravinového alergénu zo stravy je jednou z hlavných metód liečby potravinových alergií av prípadoch, keď sa vyvíja na zriedkavo konzumované potravinové výrobky (napríklad jahody, čokoláda, kraby atď.), Možno ho považovať za jedinú účinnú liečbu.,

Diéta vyžaduje vylúčenie zo stravy nielen špecifického potravinového výrobku zodpovedného za rozvoj potravinových alergií, ale aj akýchkoľvek iných potravín, ktoré obsahuje, dokonca aj v stopových množstvách.

Pri predpisovaní diéty je potrebné prísne zabezpečiť, aby strava pacienta zodpovedala objemu a pomeru zložiek potravín, jeho hmotnosti a veku.

Alergénne špecifická imunoterapia (ASIT) pre potravinové alergie sa vykonáva len vtedy, keď je potravinový výrobok životne dôležitý (napríklad alergia na mlieko u detí).

Prečítajte si viac o výžive v prípade alergií nájdete v našom článku "Hypoalergénna diéta"

Potravinové alergie

Potravinové alergie - jedna z najčastejších alergických stavov, spôsobená neznášanlivosťou zlúčenín v zložení určitých potravín. Prejavy ochorenia sú rôznorodé: sú možné kožné symptómy (vyrážka, svrbenie, žihľavka), dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (dyspepsia), niekedy aj systémové anafylaktické reakcie. Diagnóza sa robí testami kožnej alergie, skúmaním pacientovej histórie a denníka o potravinách a vykonaním laboratórnych testov. Liečba spočíva v eliminácii provokatívnych produktov z pacientovej stravy, menovaní antihistaminík, v zriedkavých prípadoch desenzibilizujúcej imunoterapii.

Potravinové alergie

Potravinová alergia je najčastejšou alergopatológiou, ktorá je spôsobená značnou škálou látok, ktoré tvoria ľudskú potravu. Približne polovica pacientov sú deti vo veku do 12 rokov, u starších osôb sa prevalencia ochorenia znižuje. Častejší výskyt ochorenia u detí sa vysvetľuje kontaktmi s novými antigénmi v tele a zvýšenou reaktivitou počas tohto obdobia života. V budúcnosti väčšina potravinových zlúčenín vyvoláva imunologickú toleranciu a alergie sú oveľa menej časté. Existuje genetická predispozícia k rozvoju tohto stavu, ktorý má polygénny charakter. V niektorých prípadoch pretrváva intolerancia určitých produktov počas života a môže byť komplikovaná skríženými reakciami a inými alergickými stavmi (napríklad bronchiálnou astmou).

Príčiny potravinových alergií

Väčšina prípadov ochorenia je spôsobená hypersenzitivitou prvého typu, sprostredkovanou uvoľňovaním IgE a aktiváciou tkanivových bazofilov. Bezprostrednou príčinou patológie je vstup do gastrointestinálneho traktu proteínových zlúčenín, ktoré sú rozpoznávané imunitným systémom a spúšťajú jeho abnormálnu odozvu. Odhalili obrovské množstvo predispozícií na stavy potravinových alergií a vlastnosti tela, z ktorých niektoré sú charakteristické len pre deti. To je ďalší dôvod pre častý rozvoj alergickej reakcie u detskej populácie. Medzi najčastejšie faktory, ktoré prispievajú k vzniku potravinovej intolerancie, patria:

  • Obsahuje alergén. Hyperreaktivita je častejšie spôsobená potravinovými antigénmi, ktoré majú vysokú imunogenicitu a sú schopné prekonať bariéry tráviaceho systému (najmä agresívne prostredie žalúdka) bez degradácie. Väčšina z nich sa nachádza v kravskom mlieku, rybách, vaječných bielkoch, obilninách, niektorých druhoch ovocia (jahody, citrusové plody) a orechoch. Približne 80% všetkých prípadov ochorenia je spôsobených precitlivenosťou na tieto lieky.
  • Genetické faktory. Vývoj intolerancie môže byť spôsobený dedičnými a genetickými vlastnosťami organizmu. Môžu sa prejaviť zvýšenou reaktivitou, abnormálnou aktivitou imunitného systému a ďalšími stavmi, ktoré uľahčujú rozvoj alergických reakcií.
  • Vekové vlastnosti tráviaceho traktu. Výskyt potravinových alergií je uľahčený vysokou priepustnosťou stien gastrointestinálneho traktu pozorovanou u detí, nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy a poruchami v zložení črevnej mikroflóry. Tieto podmienky uľahčujú kontakt alergénu s imunokompetentnými bunkami, ktoré spúšťajú alergický proces.

Pravdepodobnosť výskytu ochorenia je tiež ovplyvnená množstvom alergénu vo vnútri tela, charakterom kulinárskeho ošetrenia výrobkov obsahujúcich provokatívne látky. Intolerancia produktu môže byť spôsobená krížovou alergiou na peľ alebo prach v domácnosti. Senzibilizácia organizmu počas pôsobenia vzdušných antigénov, ale reakcia môže začať a potraviny, ktoré majú podobné zloženie vo svojom zložení.

patogenézy

V procese vývoja potravinových alergií sa najskôr objavuje senzibilizácia organizmu - vyskytuje sa pri prvom kontakte s alergénom. Posledne uvedený je rozpoznávaný imunitnými bunkami, ktoré prostredníctvom série prechodných reakcií spôsobujú tvorbu imunoglobulínov triedy E špecifických pre túto proteínovú zlúčeninu. Protilátky tohto typu majú schopnosť adsorbovať sa na povrchu tkanivových bazofilov, ktoré tam zostávajú dlhý čas. Pri opätovnom vstupe do provokujúceho antigénu sa viaže na IgE, ktorý aktivuje žírne bunky, čo spôsobuje ich degranuláciu s uvoľňovaním histamínu. Tento biogénny amín spôsobuje expanziu krvných ciev, opuch tkanív, podráždenie nervových zakončení - tieto zmeny sa prejavujú svrbením kože, urtikáriou, dyspeptickými poruchami.

Charakteristickým znakom potravinovej alergie v detstve je vylúčenie štádia senzibilizácie z patogenetického reťazca ochorenia. Protilátky proti alergénu vstupujú do tela dieťaťa transplacentálne alebo s materským mliekom od matky, ktorá trpí intoleranciou na niektoré produkty. Z tohto dôvodu je obzvlášť dôležité, aby ženy s alergiami kontrolovali svoju diétu počas tehotenstva a dojčenia, inak existuje riziko vzniku patológie u dojčiat. Trvanie takého stavu u detí je však zanedbateľné - materské protilátky sú úplne odstránené z tela niekoľko týždňov po ukončení prirodzeného kŕmenia.

Príznaky potravinových alergií

Klinický obraz patológie je dosť rôznorodý, štatisticky častejšie zaznamenané kožné symptómy, ktoré sa vyskytnú do 2 hodín po jedle. Vyvoláva sa svrbenie, vyrážky rôznej lokalizácie, zvyčajne erytematózny charakter. Niektorí pacienti sa sťažujú na urtikáriu a iné edematózne javy na povrchu kože. V závislosti od závažnosti alergie a povahy provokujúcej látky môžu tieto príznaky pretrvávať niekoľko hodín alebo dní. Potom, ak nedôjde ku kontaktu s alergénom, kožné prejavy zvyčajne úplne a úplne zmiznú. Pri ďalšom používaní nebezpečného produktu sa znova zaznamenáva alergická reakcia, pričom každá nová epizóda sa vyznačuje čoraz závažnejšími a závažnejšími príznakmi.

Potravinové alergie sa môžu prejaviť ako gastrointestinálne poruchy v prvých hodinách po konzumácii alergénnych produktov. Pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, nauzeu a niekedy vracanie a hnačku. Pri mimoriadne vysokej alergickej pripravenosti organizmu sa tieto príznaky môžu vyvinúť v čase jedla. Dyspepsia je sprevádzaná opuchom slizníc ústnej dutiny, pier, povrchom jazyka. Niekedy tento alergický proces vedie k upchatiu nosa, slzeniu, konjunktivitíde, čo vytvára falošný obraz pollinózy alebo neznášanlivosti prachu v domácnosti.

Niektoré potraviny (arašidy, niektoré ryby, jahody) obsahujú alergény, ktoré spôsobujú závažné systémové reakcie - angioedém a anafylaktický šok sprevádzaný spazmom hrtanu a poklesom krvného tlaku. U pacientov s bronchiálnou astmou môže precitlivenosť na zložky potravy vyvolať vznik záchvatu mechanizmom krížovej alergie. Mnohí pacienti zaznamenali výskyt bolesti hlavy, únavu a slabosť po jedle s provokatívnymi výrobkami.

komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou potravinovej alergie je anafylaktický šok spôsobený masívnou degranuláciou bazofilov a uvoľňovaním veľkého množstva histamínu. Vyskytuje sa s predispozíciou k intolerancii na určité produkty alebo s dlhodobým nerešpektovaním prejavov ochorenia. Pokračujúci vstup alergénu do tela vedie k postupnému zvyšovaniu symptómov a v konečnom dôsledku vyvoláva vývoj šoku. Ak je alergia sprevádzaná zvracaním alebo hnačkou, potom predĺžený kontakt s antigénom môže viesť k poruchám elektrolytov. Medzi ďalšie komplikácie patrí výskyt krížovej intolerancie na peľové alebo domáce prachové antigény, kožná infekcia v dôsledku poškriabania a poškodenia.

diagnostika

Definíciu potravinových alergií vykonáva alergik, imunológ a dôležitý je úzky a dôveryhodný kontakt lekára s pacientom alebo jeho rodičmi (vo vývoji patológie u detí). Na diagnostiku ochorenia pomocou údajov anamnézy, výsledkov laboratórnych a imunologických štúdií, ako aj provokatívnych testov. Tieto by sa mali používať len v prípade relatívne nízkej reaktivity tela a ľahkej alergie. Ak existuje riziko systémových reakcií (angioedém alebo anafylaktický šok), vykonávanie výskumu zahŕňajúceho kontakt pacienta s alergénom je zakázané. Potvrdenie diagnózy a stanovenie provokujúceho produktu sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. História inšpekcie a zberu. Skúma pacientovu kožu, aby sa určila povaha a závažnosť vyrážky, v kontroverzných prípadoch sa možno budete musieť poradiť s dermatológom. Analyzuje sa história potravín: ukazuje sa, ktoré výrobky sa spotrebovali v posledných dňoch av akom množstve. Na základe toho je rozsah možných alergénov obmedzený, čo uľahčuje ďalší výskum.
  2. Laboratórne testy. Vo všeobecnosti sa analýza nevýznamnej eozinofílie v krvi určuje len pri silných alebo opakovaných epizódach alergie. Podľa svedectva sú výplachy nosohltanu podrobené mikroskopickému vyšetreniu, v nich sú tiež detekované výtery zo spojiviek - eozinofilov. Biochemický krvný test odhalil vysokú úroveň imunoglobulínových tried E a G.
  3. Alergické testy kože. Pre presné stanovenie alergénu použite aplikačný test alebo pryk-test. Súčasne na koži spôsobiť štandardy antigénov, ktoré sa dostali do podozrenia v priebehu výsluchu pacienta. Vývoj sčervenania a opuchu je pozitívnou reakciou a indikuje prítomnosť alergickej neznášanlivosti.
  4. Imunologické analýzy. Patrí medzi ne enzýmová imunoanalýza (ELISA) a rádioalergický test (RAST). Uskutočňujú sa na určenie typu provokujúceho antigénu s vysokou reaktivitou organizmu, keď sú vylúčené kožné testy. Tieto testy presne určujú prítomnosť alergénovo špecifických IgE v krvi pacienta.

Diferenciálna diagnostika potravinových alergií by sa mala vykonávať s inými ochoreniami alergickej povahy (pollinóza, atopická dermatitída) a kožnými patológiami (ekzémy, infekčné lézie). S rozvojom dyspeptických porúch je potrebné eliminovať riziko ochorenia prenášaného potravinami alebo iných ochorení tráviaceho systému. Niekedy sa môžu vyskytnúť príznaky podobné alergiám v dôsledku používania neobvyklých alebo exotických jedál. Zvyčajne tieto stavy vymiznú spontánne v priebehu niekoľkých hodín a zriedka sa opakujú.

Liečba alergie na potraviny

Terapeutické opatrenia v alergológii zahŕňajú tri štádiá: úľavu od symptómov alergie, urýchlenie eliminácie alergénov a prevenciu následného kontaktu s ním. V prípade intolerancie na základné potraviny sa používa desenzibilizačná imunoterapia. Je tiež dôležité vziať do úvahy riziko krížových reakcií, takže po identifikácii alergénu môže špecialista obmedziť spotrebu viacerých jedál naraz. Ich vylúčenie z potravy spoľahlivo zaručuje absenciu nových epizód potravinových alergií. Hlavné štádiá liečby sú:

  • Symptomatická liečba. Aplikujte antihistaminiká v rôznych formách uvoľňovania - vo forme tabliet, sirupov (v pediatrickej praxi) a nosných sprejov. Vo väčšine prípadov stačí jedna dávka tejto skupiny liekov na úplné odstránenie prejavov potravinových alergií. V prípade závažnejšieho priebehu môže špecialista predpísať aplikáciu kurzu.
  • Eliminácia alergénu z tela. Môže byť poskytnutá ako menovanie špeciálnej hypoalergénnej diéty a farmakologické metódy. V prípade nedávneho (niekoľkohodinového) kontaktu s provokatívnym produktom v gastrointestinálnom trakte sú enterosorbenty účinné - aktívne uhlie, polysorb. Väzbujú antigény v črevnom lúmene, čo im bráni vstúpiť do systémového obehu. Ak po preniknutí alergénov uplynulo niekoľko dní, alebo ak sa do tela dostali dlhší čas, ich eliminácia je možná len prirodzene. Môže sa trochu urýchliť infúznou terapiou alebo diuretickým podávaním.
  • Alergénne špecifická imunoterapia (ASIT). Toto štádium liečby je možné len po dôkladnej diagnostike patológie a presnom stanovení provokačného antigénu. Je vymenovaný, ak je zoznam zakázaných potravín príliš rozsiahly, alebo má nenahraditeľné zložky potravín. ASIT spočíva v zavádzaní postupne sa zvyšujúcich dávok alergénu, aby sa u neho vyvinula imunologická tolerancia.

Prognóza a prevencia

Prognóza potravinových alergií je priaznivá, najmä s vývojom stavu v detstve - ako dieťa rastie, potravinová intolerancia postupne mizne a prakticky sa v budúcnosti neprejavuje. V prípade závažných reakcií na arašidy, morské plody a niektoré druhy ovocia musia pacienti často prestať používať ich na celý život. Okrem toho sa odporúča, aby nosili pomôcky prvej pomoci na anafylaktický šok (napríklad špeciálne pero s adrenalínom). Prevencia sa obmedzuje na obmedzenie používania potravín s vysokým rizikom alergie v detskej potrave a počas tehotenstva, a ak existujú reakcie, na ich úplné odstúpenie od stravy.

Ako sa prejavuje potravinová alergia u dospelých: príznaky a liečba, príčiny akútnej reakcie a zoznam potravinových alergénov

Potravinové alergie u dospelých sú menej časté ako u detí, ale príznaky sú často rovnako závažné. Niekedy človek sám vyvoláva negatívnu odozvu tela s obsedantnými myšlienkami, po sebaposudzovaní, pripísaním určitého výrobku alebo niekoľkých typov do skupiny alergénov.

Čo robiť pri identifikácii potravinových alergií? Aké produkty vylúčiť z ponuky na prevenciu akútnych reakcií? Prečo sa viac ako 80% dospelých obyvateľov planéty pripisuje pseudo-alergiám? Odpovede v článku.

Všeobecné informácie

Citlivosť tela na zložky rôznych druhov potravín závisí od stavu imunitného systému. Akútna reakcia sa vyvíja počas chemickej reakcie interakcie imunoglobulínu E a alergénov. Narušenie imunitného systému sa často vyvíja v ranom veku, u malého percenta ľudí je to dedičná predispozícia.

Charakteristiky reakcie:

  • látka s výrazným alergickým účinkom aktivuje imunitné bunky, nasleduje tvorba protilátok, pozoruje sa okamžitá reakcia;
  • reakcia tela sa vyskytuje za účasti lymfocytov, žírnych a plazmatických buniek;
  • zvýšená permeabilita ciev, aktívne podráždenie receptorov histamínu vyvoláva rôzne typy alergických prejavov: svrbenie kože, necitlivosť v ústach, opuch pier, jazyka, červené škvrny na tvári, upchatie nosa.

Kód potravinovej alergie podľa ICD 10 - T78.1 v časti "Iné prejavy patologickej reakcie na potraviny".

klasifikácia

Lekári rozlišujú nasledujúce typy negatívnych reakcií na produkty:

  • skutočná alergia. Reakcia tela - reakcia imunitného systému, interakcia látky-antigénu a určitých protilátok. Dôvodom je genetická predispozícia. Pravé potravinové alergie sú zriedkavé: najviac 3% populácie je náchylných na akútnu reakciu na určité potraviny;
  • pseudoallergy. Najbežnejší typ negatívnej odozvy. Vo väčšine prípadov negatívna reakcia nemá žiadnu genetickú príčinu, samotná osoba naznačuje, že výrobok je potenciálne nebezpečný. Často chyba spočíva v reklame liekov, ktoré neustále pripomínajú publikum o liečbe alergií. Existuje „placebo efekt“: ak neustále naznačujete, že „som alergický na pomaranče, moje telo bude určite pokryté vyrážkou, ak budem jesť veľa z nich“, potom je dosť pravdepodobné, že po konzumácii citrusových plodov sa skutočne objavia príznaky pseudoalergie. Existuje alergická reakcia, ale neexistuje žiadna interakcia medzi imunitnými bunkami a antigénom;
  • krížová reakcia. Nebezpečná odroda, pri ktorej zistení pacient trpí nielen používaním určitej látky, ale aj iných výrobkov z tej istej skupiny potravín. Imunitná reakcia vyvoláva zvýšenú senzibilizáciu organizmu. Napríklad rôzne orgány a systémy reagujú prudko nielen na plnotučné mlieko, ale aj na všetky výrobky obsahujúce mliečnu bielkovinu.

Ako sa prejavuje alergia na med a ako liečiť akútnu reakciu tela? Máme odpoveď!

Účinná liečba Lyellovho syndrómu u detí a dospelých je opísaná na tejto stránke.

Podľa povahy a času negatívnych prejavov existujú štyri druhy potravinových alergií:

  • Poskakovanie. Kožné vyrážky, znecitlivenie v ústach, upchatie nosa sa objavujú pri používaní produktov, ktoré predtým nevyvolali negatívnu reakciu organizmu;
  • celoročne. Symptomatológia sa pozoruje neustále, pri používaní zakázaných výrobkov v akomkoľvek množstve, dokonca aj v tých najmenších, dochádza k negatívnym reakciám;
  • zmiešanej forme. Telo reaguje nielen na alergénne produkty, ale aj na pachy, stav pacienta je oveľa horší ako u zvyčajnej formy potravinovej alergie;
  • teplotu. Hypotermia akéhokoľvek stupňa vyvoláva jasnú reakciu na určité potraviny.

Formy potravinových alergií:

  • jasný výraz. Negatívne symptómy sa po konzumácii určitého produktu javia ako rezy;
  • skryté. Negatívna reakcia sa prejavuje postupne, s akumuláciou alergénu, pretože potrava sa spotrebuje.

Príčiny ochorenia

Alergie na určité potraviny sú reakciou imunitného systému, keď sú v kontakte s dráždivými látkami. Reakcia je sprevádzaná aktívnym uvoľňovaním histamínu, kožných reakcií, negatívnych prejavov na slizniciach, v nosných priechodoch, nesprávnej činnosti tráviaceho traktu.

Hlavným dôvodom akútnej imunitnej reakcie je zvýšená citlivosť tela na určité produkty. Reakciu je možné položiť ako genetickú úroveň a vyvíjať pod vplyvom negatívnych faktorov.

Tendencia k alergiám u dospelých je často výsledkom problémov v novorodeneckom období av ranom veku. Rodičia často vyvolávajú akútne reakcie v rozpore s pravidlami starostlivosti o dieťa, nesprávnym kŕmením.

Negatívne faktory:

  • skoré zlyhanie dojčenia;
  • od prvých mesiacov života dieťa dostalo dojčenskú výživu (náhrady materského mlieka);
  • porušenie načasovania zavedenia doplnkových potravín;
  • použitie nadmerne alergénnych potravín dieťaťom;
  • choroby tráviaceho traktu u detí;
  • dysbakterióza v ranom veku;
  • snacking, zlá strava, kŕmenie dieťaťa produktmi obsahujúcimi nadmerné množstvo konzervačných látok, farbív, zvýrazňovačov chuti.

Zoznam produktov - alergény

Vedci vykonali veľa výskumov, na základe ktorých zostavili zoznam potenciálnych alergénov. Pacienti so zvýšenou senzibilizáciou tela budú musieť úplne odstrániť stimuly z menu.

Vysoké riziko alergických reakcií:

Často spôsobujú akútne príznaky:

  • citrusové ovocie;
  • červené, pomarančové plody, zelenina a ovocie;
  • hydinové mäso;
  • huby;
  • melóny.

Priemerný stupeň alergickej aktivity:

Nízke riziko alergických prejavov:

Často telo nereaguje ostro na zložky konkrétneho produktu, ale na emulgátory, príchute, farby, sladidlá obsiahnuté v konzervovaných potravinárskych koncentrátoch. Nie náhodou si mnohí pacienti všimnú, že rybí guláš nespôsobuje prejavy alergie a konzervované alebo údené potraviny rýchlo vedú k negatívnym symptómom.

Charakteristické znaky a príznaky

Väčšina ľudí má okamžitý typ reakcie: jasné príznaky alergie sú pozorovateľné už čoskoro po konzumácii stimulačného produktu. Niekedy sa alergén akumuluje v tele bez akýchkoľvek príznakov problému, po niekoľkých hodinách alebo o deň neskôr nasledujú silnejšie príznaky.

Latentná forma je oveľa nebezpečnejšia ako blesková reakcia: osoba nemá podozrenie, že konkrétny výrobok mu nevyhovuje, ďalej konzumuje alergén ďalej, potom dostáva od tela akútnu odpoveď. U niektorých ľudí sa vyvinula ťažká forma - angioedém.

Prvé príznaky potravinových alergií:

  • necitlivosť, svrbenie slizníc v ústach;
  • upchatie nosa, výtok tekutiny bez farby a zápachu z nosných priechodov;
  • opuch jazyka, pier, slizníc.

Neskôr rozvíjať ďalšie charakteristiky:

  • nevoľnosť;
  • ťažkosti v žalúdku;
  • zápcha;
  • črevná kolika;
  • hnačka.

diagnostika

V prípade akútnej reakcie na určité produkty je dôležité okamžite navštíviť alergológa, vykonať špeciálne testy a testy, absolvovať všeobecný a biochemický krvný test, stanoviť hladinu imunoglobulínu E. Ak viete, aká potrava vykazuje negatívnu odpoveď, budete musieť vylúčiť nebezpečný produkt zo stravy.

Účinná liečba

Ako liečiť potravinové alergie? Pacient je povinný dodržiavať odporúčania alergika: v prípade porušenia pravidiel výživy, nepravidelného príjmu antihistaminík, sa môže vyvinúť závažná reakcia. Vlastná liečba, použitie nekonvenčných metód často vyvoláva komplikácie. Je dôležité si uvedomiť, že angioedém je smrtiaci.

Hypoalergénna strava

odporúčania:

  • úplné odmietnutie produktov - potenciálne alergény;
  • jesť pokrmy varené, dusené. Kastrólky sú dobrou voľbou;
  • odmietnutie z údených potravín, uhoriek, vyprážaných potravín;
  • vylúčenie zo stravy bohatých vývarov, plnotučného mlieka, liehovín, koncentrátov, sladkej sódy, rýchleho občerstvenia;
  • Ľahké zeleninové polievky, cereálie, bylinné čaje, nesladený čaj, sušienky, mierne pitie sú základnými prvkami hypoalergénnej stravy pre potravinové alergie u dospelých.

lieky

Pre dospelých pacientov nie je ťažké vybrať si liek na alergie: lekárne ponúkajú veľa účinných liekov. Odporúča sa vybrať liek poslednej generácie. Tablety trvajú 24 hodín, nemajú depresívny účinok na centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém, zoznam negatívnych účinkov je minimálny.

Antihistaminikum užíva lekára. Je dôležité brať do úvahy celkový stav alergií, výskyt chronických ochorení, ktoré sú často v histórii po 30-40 rokoch.

Účinné alergie:

Ľudové prostriedky a recepty

Pre očistenie krvi, zníženie negatívne príznaky potravinových alergií sú vhodné liečivé byliny. Pred použitím sa musíte poradiť s alergikom: niektoré rastliny môžu spôsobiť akútne symptómy.

Osvedčené prostriedky:

  • odvar z harmančeka a nechtíka na prehltnutie a obklady;
  • odvar z žihľavy na čistenie krvi;
  • kúpeľ so šnúrkou, harmančekom, odvarom z ovsa, riasy proti svrbeniu a opuchu;
  • drvené varené vaječné škrupiny. Vezmite mletý produkt do štvrtiny čajovej lyžičky dva týždne trikrát denne.

Pozrite sa na výber účinných spôsobov, ako liečiť toxikoderma liekmi a ľudovými liekmi.

Na tejto adrese sú opísané účinné spôsoby liečenia diatézy u detí doma.

Prejdite na stránku http://allergiinet.com/detskaya/allergicheskaya-syp.html a zistite, ako a ako liečiť alergickú vyrážku u dieťaťa.

Špecifická imunoterapia

Po presnom určení alergénu môže lekár odporučiť najefektívnejší spôsob liečby mnohých typov akútnych reakcií. Podstata metódy pri pravidelnom zavádzaní malých dávok alergénu na zníženie citlivosti na túto látku. Po určitom čase telo nereaguje tak prudko na podnet, alergia postupne mizne.

Úspech liečby závisí od kvalifikácie lekára, presnosti výberu dávky, pravidelnosti procedúr. Terapia je dlhá, mnoho pacientov dostáva minimálne dávky stimulu počas troch až piatich rokov.

Preventívne opatrenia

Úlohou pacienta je eliminovať nebezpečné potraviny zo stravy. S týmto prístupom sa riziko negatívnych reakcií blíži nule. Ak ste alergický na lepok alebo mliečnu bielkovinu, je ťažké formulovať plnohodnotnú diétu, vyzdvihnúť náhradné výrobky, ale bez hypoalergénnej diéty je imunitná reakcia tela taká jasná, že sú možné vážne následky.

Ďalšie preventívne opatrenia:

  • posilnenie imunity;
  • kontrola zažívacích orgánov;
  • prevencia dysbiózy;
  • včasná a úplná liečba infekčných chorôb;
  • vitamínová terapia v období jeseň-jar;
  • parenie potravín, odmietnutie častého používania údených mäsa, vyprážaných, korenených jedál;
  • minimálne množstvo koncentrátov a konzervovaných potravín v potrave, odmietnutie sýtených nápojov farbivami;
  • používanie rôznych výrobkov v primeraných množstvách;
  • vyhnutie sa nekontrolovaným antibiotikám: účinné lieky znižujú imunitu, znižujú množstvo prospešných baktérií v čreve.

Ďalšie video. Televízne vysielanie „Žiť zdravo“ a Elena Malysheva o potravinových alergiách:

Potravinové alergie, u detí, dospelých, príčiny, príznaky, liečba, diéta. Prvá pomoc pri potravinových alergiách.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Vo svete trpí potravinovými alergiami asi 8% detí a 1-2% dospelých. Počet prípadov alergických ochorení je vo vyspelých krajinách oveľa vyšší. Zo všetkých alergických ochorení je potravinová alergia u detí 40-70% a u dospelých až 10%. Deti s astmou, atopickou dermatitídou trpia častejšie alergiami na jedlo.

V Rusku je pravdepodobnejšie, že deti vo veku od 5 do 12 rokov budú trpieť potravinovými alergiami.
Takmer každý potravinársky výrobok môže spôsobiť alergie, najmä ak sa používa často a vo veľkých množstvách.

Rizikové faktory alergie na potraviny

  • Jedným z hlavných faktorov je genetická a dedičná predispozícia. Predispozícia je riadená určitými génmi umiestnenými na chromozómoch (4, 5, 6, 7, 13, 14). Je dôležité poznamenať, že práca génov je tiež ovplyvnená prostredím.
  • Environmentálne faktory: aktívne a pasívne fajčenie, sociálno-ekonomická situácia, detské infekcie, životný štýl.
  • Iné faktory: narušenie imunitného systému, ochorenia gastrointestinálneho traktu, zmeny v povahe výživy.
  • Rizikové faktory počas tehotenstva a po pôrode majú určitý vplyv na výskyt potravinových alergií u dieťaťa. Rizikové faktory počas tehotenstva: ochorenia matky počas tehotenstva, patológia tehotenstva, fajčenie matiek (vrátane pasívnych), zlá výživa (konzumácia potravín obsahujúcich veľké množstvo alergénov, dlhodobá strava s maximálnym poklesom alergénov vo výrobkoch). Takže vývoj alergií u detí na proteíny kravského mlieka môže súvisieť s nadmerným používaním mlieka a mliečnych výrobkov matkou počas tehotenstva alebo počas dojčenia. Rizikové faktory po narodení: dlhodobý a komplikovaný pôrod, predčasný prenos detí na umelé alebo zmiešané kŕmenie, skoršie vymenovanie mliečnych pažerákov (od 2-3 mesiacov). Riziko je obzvlášť veľké v období od 3 do 6 rokov, a preto stojí za to odmietnuť zavádzať zmesi na báze sójového alebo kravského mlieka v prospech hydrolyzovaných zmesí v prípade, že nie je možné dojčenie. Nutričné ​​použitie potravinárskych farbív, konzervačných látok, ako aj výrobkov, ako sú čokoláda, citrusy, koreniny, údené mäso atď. významne zvyšuje riziko vzniku potravinových alergií.

Produkty často spôsobujú potravinové alergie

  • U malých detí: proteíny z kravského mlieka, ryby, vajcia, obilniny. U starších detí: citrusové ovocie, čokoláda, jahody, exotické ovocné korenie.
  • U dospelých: zelenina a ovocie, orechy, ryby, morské plody, korenie (koriander, rasca, paprika, sezam, paprika, horčica).

Alergia na kravské mlieko

Mliečne proteíny spôsobujúce alergické reakcie môžu byť rozdelené do dvoch veľkých skupín: 1) kazeín, ktorý tvorí 80% celkovej hmotnosti bielkovín a 2) bielkoviny srvátky 20%. Kazeín je spojený s fosforečnanom vápenatým, čo dodáva mlieku mliečne bielu farbu. Proteíny, ktoré najčastejšie spôsobujú alergické reakcie: beta-laktoglobulín v 70% prípadov, kazeín 60%, alfa-laktalbumín 50%, hovädzí sérový albumín 48%, laktoferín 35%. Väčšina detí je súčasne alergická na niekoľko proteínov. 9% detí, ktoré sú alergické na mliečne bielkoviny, je alergické na hovädzie proteíny. Avšak polovica z týchto detí nereaguje na hovädzie proteíny v prípade, že mäso je dobre tepelne ošetrené.

Vyššia teplota spracovania mäsa ničí časť bielkovín, preto niektoré deti nemajú alergickú reakciu. Mlieko obsahuje mnoho bielkovín, ktoré nie sú zničené vysokými teplotami, takže tepelné ošetrenie mlieka neumožňuje, aby bol zahrnutý do stravy pacientov s citlivosťou na bielkoviny kravského mlieka. Vývoj alergickej reakcie môže byť spôsobený citlivosťou na jeden alebo viac proteínov. Je dokázané, že je možný vývoj niekoľkých typov alergických reakcií (typ I, II a IV) na proteíny kravského mlieka.

Alergia na mäsové výrobky

Alergia na vajcia

Nut alergie

Alergia na ryby

Hlavným zdrojom alergických reakcií u rýb je proteín. Okrem toho je dôležitá hmotnosť proteínu a alergické reakcie u ľudí sa vyskytujú, keď sa proteín spotrebuje s hmotnosťou aspoň 13 kilo daltonov. Takéto proteíny sa nachádzajú napríklad v treskách, tuniakoch, sumcoch, luthianus atď. Ryby môžu spôsobiť potravu, dýchacie, kontaktné alergie, ako aj spôsobiť anafylaktické reakcie. Zo všeobecnej populácie detí a dospelých dochádza k neznášanlivosti rýb s frekvenciou 1: 1000.

Alergia na ryby sa vyskytuje aj vtedy, keď zasiahne malé množstvo v ľudskom tele. Takže alergie sa môžu vyvinúť z potravín vyprážaných v oleji, ktoré predtým pripravili ryby. Intolerancia voči rybám zostáva takmer na celý život. Väčšina alergických reakcií na ryby sa vyvinie 30 minút po ich spotrebovaní. Najčastejšie kožné a respiračné symptómy alergií. Svrbenie a žihľavka sa vyskytujú v 70% prípadov, záchvaty dýchavičnosti a dýchavičnosti v 55%, angioedém u 50%, menej často kolika, vracanie, šok, strata vedomia.

Krížové alergické reakcie

Príznaky potravinových alergií

Symptómy a čas manifestácie potravinovej alergie priamo závisia od typu alergickej reakcie. Takže pri okamžitom type alergickej reakcie sa alergia prejavuje v priebehu niekoľkých minút (zvyčajne 20-30 minút) alebo 3-4 hodín po jedle. Vyskytujú sa nasledujúce prejavy: urtikária, anafylaktické reakcie, rinitída, dermatitída, astma, vaskulárny edém. Reakcie oneskoreného typu sa objavia po 10-24 hodinách alebo niekoľkých dňoch po užití lieku. Symptómy sa objavujú postupne: depresia, bolesť svalov, zápal kĺbov, bolesti hlavy, vaskulárne kŕče, zhoršená funkcia moču, enuréza, bronchitída, zlá chuť do jedla, zápcha, rozmazané videnie atď.

Pri potravinovej alergii u detí sa príznaky vyskytujú častejšie z kože a dýchacieho systému, menej často z gastrointestinálneho traktu.

  • Na strane kože: svrbenie, vyrážka, začervenanie a suchosť kože. Najčastejšie sa vyskytujú tieto potraviny: paradajky, citrusové plody, mlieko, čokoláda, vajcia.
  • Na strane dýchacieho systému: kašeľ, výtok z nosa, kýchanie, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, upchatie nosa. Najčastejšie príčiny sú nasledujúce produkty: mlieko, zelenina, ovocie, pšenica, vajcia.
  • Na strane zažívacieho systému: abnormálna stolica, zvracanie, bolesť brucha, bolesť hrdla. Najčastejšie príčiny sú nasledovné: mlieko, ryby, obilniny, mäso, vajcia.

Vplyv potravinových alergií na rôzne orgány

Gastrointestinálne prejavy potravinových alergií

Porážka gastrointestinálneho traktu je možná na akejkoľvek úrovni a môže sa vyskytovať v miernych aj závažných formách. U detí sú alergické reakcie na úrovni zažívacieho traktu závažnejšie ako u dospelých. Je to spôsobené nedostatočnou zrelosťou funkčných mechanizmov regulujúcich aktivitu tráviaceho traktu. Prejavy potravinovej intolerancie u malých detí: regurgitácia, zvracanie, črevná kolika, nadúvanie, zhoršená absorpcia živín, hnačka, zápcha. U starších detí sú príznaky viac rozmazané. Často sa pozoruje bolesť brucha, svrbenie pier a podnebia, pálenie jazyka, sucho v ústach, opuch a sčervenanie ústnej sliznice.

Potravinové alergie môžu spôsobiť nasledovné ochorenia:

  • Alergická enterokolitída. Symptómy: strata chuti do jedla, ostrá bolesť brucha, nevoľnosť, stratená stolica so sklovcovým hlienom. Najčastejšou príčinou je kravské mlieko a sójové alergény. Symptómy sa zvyčajne vyvíjajú do 1 - 10 hodín po spotrebovaní výrobku. Zvyčajne začína zvracaním, po ktorom nasleduje hnačka. Symptómy v priemere pretrvávajú 2-3 dni po odstránení alergénu z tela.
  • Alergická ezofagitída (zápal pažeráka). Symptómy: opakované vracanie, porucha príjmu potravy, bolesť brucha, podráždenosť.
  • Alergická gastroenteritída. Symptómy: bolesť brucha, pocit rýchlej sýtosti, narušená stolica, nevoľnosť.
U starších detí sú najčastejšími produktmi, ktoré spôsobujú alergické reakcie s poškodením zažívacieho traktu: citrusové plody, kivi, orechy, jablká, paradajky.

Kožné prejavy potravinových alergií

Medzi prejavmi potravinových alergií, najmä u detí, zaujímajú vedúce postavenie kožné prejavy. Alergia sa častejšie prejavuje formou atopickej dermatitídy, urtikárie, menej často Quinckeho edému.

Atopická dermatitída je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré má opakujúci sa priebeh. Vyznačuje sa svrbením a léziami hlbších vrstiev kože. Dlhodobé vystavenie potravinovým alergénom vedie k zápalu, ktorý je sprevádzaný svrbením. Svrbenie spúšťa poškrabanie, ktoré spôsobuje poškodenie kože.

Respiračné prejavy potravinových alergií

Systémové prejavy potravinových alergií

Najzávažnejším systémovým prejavom potravinovej alergie je anafylaxia. Najčastejšie príčiny sú arašidy, lieskové orechy. Anafylaxia môže tiež spôsobiť: ryby, kôrovce, vaječný bielok, bielkoviny kravského mlieka.

Symptómy anafylaxie sa zvyčajne objavia v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút po spotrebovaní malého množstva lieku. U detí sa to prejavuje nasledovne: prudko rastúca bledosť, dieťa nereaguje na podnety, vyvíja sa bronchospazmus a edém hrtanu, čo sa prejavuje chrapotom a sipotom a dieťa sa zmodrá. Možné zastavenie dýchania, nedobrovoľné močenie, výskyt kŕčov, zníženie krvného tlaku.

Atypické poškodenie orgánov pri potravinových alergiách

  • Poškodenie kĺbov. Alergická artritída: často bilaterálne lézie kolenných kĺbov, bez opuchu a obmedzenia pohybu, miernej bolesti, ktorá sa zvyšuje s cvičením.
  • Porážka nervového systému. Symptómy: bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, bolesť nervov, nespavosť.
  • Porážka kardiovaskulárneho systému. Potravinové alergie sú jedným z faktorov rozvoja hypertenzie. U detí s potravinovými alergiami sa často zvyšuje alebo znižuje krvný tlak. Zvýšené potenie. Alergická vaskulitída je lézia vaskulárnej steny, ktorá sa prejavuje mizernou červenou vyrážkou na koži alebo podliatinami kože. Zvyčajne sa vyskytuje po 6-24 hodinách po jedle, ktoré sú alergické.
  • Krvácanie z nosa. Príčiny krvácania vo väčšine prípadov je použitie kuracie vajcia a potravinárske farbivá. Krvácanie je často nespočetné, krátkodobé.
  • Porážka močového systému. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: ťažkosti s močením, zmáčanie lôžka (enuréza), zápal močového mechúra, poškodenie obličiek (výskyt krvi a bielkovín v moči).
  • Dlhodobé epizódy horúčky nízkeho stupňa.
  • Zníženie počtu krvných doštičiek
  • Vývoj anémie
  • Odchýlky v duševnom stave. Symptómy: poruchy spánku, správanie, podráždenosť, zlá nálada, nočné mory atď.

Potravinové alergie u dojčiat

Pre dojčatá v prvom roku života, ktoré sú kojené a fľaškové, sú bielkoviny kravského mlieka najčastejšími alergickými faktormi.

Preto sa deťom s vysokým stupňom alergie odporúča priradiť dojčenskú výživu s hmotnosťou proteínov najviac 3,5 kDa. Pretože existuje priama súvislosť medzi vývojom alergie na proteíny a ryžu. Čím nižšia je hmotnosť bielkovín, tým nižšie je riziko vzniku alergií.

Základom liečby alergií pri dojčení je príprava správnej diéty. Je potrebné úplne odstrániť z potravy bielkovín kravského mlieka. V tomto ohľade je dieťaťu predpísané lekárske zmesi v závislosti od stupňa alergie.