728 x 90

Ako rozpoznať enteritídu u detí: príznaky a liečba u dojčiat a starších detí

Každú zmenu v správaní dieťaťa, ako aj príznaky črevných porúch, musí lekár čo najskôr vyhodnotiť, aby sa vylúčili akútne črevné infekcie. Najmä vtedy, ak im predchádzali faktory, ktoré prispievajú k rozvoju črevného zápalu (hypotermia, nedostatok vitamínov atď.) Článok hovorí o príznakoch a liečbe akútnej a chronickej enteritídy u dojčiat a starších detí.

dôvody

Enteritída je zápalové ochorenie tenkého čreva s porušením jeho funkcií. Niekedy je enteritída spojená so zápalom žalúdka (gastroenteritída) alebo hrubého čreva (enterokolitída).

Enteritída u detí, ktorých príznaky a liečba sú opísané nižšie, je najčastejšie známkou ďalšieho ochorenia, ale pôsobí tiež ako nezávislé ochorenie.

Etiologické faktory ochorenia:

  • infekčné (vírusy, baktérie);
  • chemikálie (lieky);
  • fyzikálne (žiarenie);
  • alimentárne (zhoršená diéta a kvalita potravín);
  • zamorenie červami;
  • jedovaté látky, jed;
  • potravinové alergie;
  • somatické ochorenia tráviaceho systému, enzymopatie a malformácie;
  • stavy imunodeficiencie;
  • účinky chirurgických zákrokov.

Predispozičné faktory zahŕňajú:

  • beri-beri,
  • hypotermia
  • nedávne infekcie,
  • jesť potraviny bohaté na vlákninu.

Ako sa prenáša

Hlavnou cestou prenosu je fekálne-orálne podanie pomocou nemytých rúk, špinavej zeleniny a vody. Infekčné agens po prechode žalúdočnou kyselinou vstupuje do tenkého čreva a množí sa v enterocytoch, ktoré sa šíria po sliznici.

Črevná stena sa stáva opuchnutá a zapálená, v dôsledku čoho je narušená enzymatická funkcia, trávenie a absorpcia užitočných biologicky aktívnych látok. Postihnutá stena spomaľuje priechod trávy a vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu mikroorganizmov. Klinický obraz je jasný.

Známky

Hlavným príznakom, ktorým môžete podozriť na enteritídu, je porušenie kresla. Okrem hnačky v klinickom obraze ochorenia existuje mnoho ďalších príznakov, ktoré sú podmienečne rozdelené na lokálne (intestinálne) a všeobecné (extraintestinálne).

Lokálne symptómy sú spôsobené poruchou parietálneho a kavitárneho trávenia a bežné symptómy sú spôsobené nerovnováhou vody a elektrolytov a zhoršenou absorpciou.

Intestinálne symptómy:

  • hnačka;
  • plynatosť;
  • črevná kolika;
  • hrmenie;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • kašovité stolice s nestráveným jedlom, hlienom alebo vodnatým charakterom.

Extraintestinálne symptómy:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • syndróm hromu;
  • poruchy spánku;
  • suchá koža a sliznice;
  • neurologické poruchy.

Existujú akútne a chronické enteritídy. V závislosti od kurzu je klinika odlišná: v akútnych stavoch prevládajú lokálne symptómy av chronickom prípade je to bežné.

Akútne vírusové

Nástup je akútny, ktorý kombinuje menšie katarálne javy s hnačkou. Pripojili sa k nim:

  • zvracanie,
  • nevoľnosť,
  • ťažká bolesť brucha alebo lokalizovaná v pupočníkovej oblasti,
  • tvorby plynu.

Teplota dosiahla 38 až 39 ° C. Stolička je tekutá, v ťažkých prípadoch až 15-krát denne. Po určitom čase je telo dehydratované, jazyk je suchý, dochádza k bolesti svalov a niekedy aj kŕčom.

chronický

Pri nesprávnej liečbe alebo oslabení imunitného systému sú v prvom rade príznaky spojené s nedostatočným trofizmom tela. Deti majú nasledujúce príznaky spojené s používaním mlieka, surovej zeleniny:

  • hnačka,
  • plynatosť,
  • dunenie,
  • brušné nepohodlie,
  • psevdoastsit.

Na pozadí trvalej elektrolytickej nerovnováhy a porušenia absorpcie užitočných látok má dieťa:

  • podvýživa,
  • anémia s nedostatkom železa,
  • krehké vlasy a nechty,
  • suchá koža
  • hemoragická diatéza,
  • narušenie integrity stien tenkého čreva.

diagnostika

Diagnostická schéma u detí sa nelíši od schémy u dospelých. Ak chcete urobiť diagnózu, potrebujete:

  • mať anamnézu ochorenia;
  • určiť všeobecný a biochemický krvný test;
  • prideliť program;
  • v prípade podozrenia na bakteriálnu infekciu - analýza bacposevu;
  • sérologické testy na podozrivé špecifické patogény (ELISA, RIF, RNGA);
  • vykonávať diferencované zaťaženie uhľovodíkov mono- a disacharidmi;
  • endoskopické vyšetrenie s cielenou biopsiou na ďalšie histologické vyšetrenie.

Funkčné záťaže sa považujú za veľmi informatívne. Vďaka jej premývaniu sa stav čriev kontroluje na úrovni atómov a molekúl. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pomocou:

  • malabsorpčný syndróm,
  • zápal slepého čreva,
  • črevnej obštrukcie
  • celiakia
  • potravinové alergie.

Prvá pomoc

Správnym opatrením je vyhľadať lekársku pomoc. Doma môže byť dieťaťu ponúknuté piť aktívne uhlie alebo iný sorbent a piť veľa tekutín, pretože enteritída je sprevádzaná stratou tekutín. Ak máte zvracanie, musíte trochu vychladnúť nápoj a dať dieťaťu piť v malých dúškoch.

Je potrebné merať telesnú teplotu. Rodičia by mali sledovať charakter a frekvenciu stolice, ako aj konzistenciu, farbu, zápach a prítomnosť nečistôt v stolici. Nezačínajte liečbu antibiotikami a očistnými klystírmi. So stratou chuti do jedla, zvracaním, nemôžete donútiť dieťa k jedlu.

liečba

Terapia ochorenia vyžaduje integrovaný prístup. Princípom liečby je:

  • správnej výživy
  • dobrá orálna rehydratácia
  • aplikácie:
    • enterosorbentov,
    • enzýmy,
    • probiotiká,
    • vitamíny,
    • antipyretiká.

Antibiotiká sú účinné len pri bakteriálnych infekciách a pri ťažkej dysbióze, ktorá sa vyvinula na pozadí enteritídy. Po diagnóze by mali vymenovať lekára.

Klystýry nepomáhajú prekonať chorobu, pretože fyzicky nemôžu dosiahnuť úroveň tenkého čreva. Okrem toho pri ineptickom použití môže dôjsť k poškodeniu rektálnej sliznice.

Antidiariálne lieky sa odporúčajú užívať s funkčnými poruchami trávenia (syndróm dráždivého čreva). Pri zápalových ochoreniach gastrointestinálneho traktu takéto lieky zabraňujú uvoľňovaniu toxínov z tela. V prípade alergickej alergie je potrebné vylúčiť lieky alebo iné látky, ktoré spôsobujú alergie.

Akútna vírusová

  1. Diétna terapia. Potraviny by mali byť dostatočne vysoké a mali by byť vyvážené. Produkty jedia len čerstvé a teplé jedlo. Nie je možné donútiť dieťa, aby sa živilo, a až potom, čo sa objaví chuť na stravu.
  2. Perorálna rehydratácia. Aby sa zabránilo ťažkej dehydratácii a dehydratácii šoku z prvých hodín prejavu ochorenia, mali by ste začať vysychať dieťa.
    V lekárňach si môžete kúpiť soľné rehydratátory (rehydron, Oralit) alebo si vyrobiť doma. Kvapalina sa vypočíta v mililitroch:
    deti do 2 rokov - 100 ml po každej stolici,
    do 10 rokov - 200 ml,
    staršie ako 10 rokov - na žiadosť dieťaťa.
    Vezmite malé proporcie každých 5-15 minút v závislosti od závažnosti. Pozitívny účinok pri obnove vodnej rovnováhy môže poskytnúť Coca-Cola. Jeho použitie však musí byť koordinované so svojím lekárom alebo pediaterom.
  3. Enterosorbenty (Enterosgel, aktivovaný uhlík, atoxyl). Viažu toxíny a medziprodukty zápalu, fixujú ich na svojom povrchu a odstraňujú ich z tela. Pomáha zbaviť sa intoxikácie a prebytočných plynov.
  4. Enzýmy (Creon, Mezim, Festal). Pomáha stráviť potravu, rozdeliť jej komplexné zložky na ľahko stráviteľné látky.
  5. Probiotiká (Linex, Enterohermina). Obsahujú veľké množstvo potrebných baktérií, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. Keďže črevná sliznica je poškodená počas akútneho obdobia, baktérie sa tam nemôžu zakoreniť. Je lepšie začať ich užívať počas obdobia obnovy.
  6. Symptomatická liečba zahŕňa:
    • antispasmodiká (spasmalgon, no-shpa),
    • antipyretikum (Paracetamol, Ibuprofen),
    • lieky na odstránenie nadúvania a črevnej koliky (Simethicone), vitamínov.

chronický

Terapia je veľmi dlhá a komplikovaná. Rovnaké lieky sa používajú ako pri liečbe akútneho zápalu s prísnou diétou. Diéta obsahuje špeciálne látky, ktoré pomáhajú obnoviť črevnú eubiózu (pektíny, vlákninu).

Okrem toho predpisujú lieky, ktoré inhibujú rast patogénnej flóry (nitroxolín, furazolidón).

Keďže tieto deti majú zhoršené trávenie v blízkosti stien a uličiek a sú veľmi oslabené, musia byť doplnené zásobami elektrolytov a vitamínov.

Diéta diéta

Táto choroba je veľmi vysiľujúca a vyžaduje rýchle zotavenie, takže "hladovanie" diéty sa pre túto chorobu neodporúčajú. Primeraná strava - 5-6 krát v malých porciách. Potraviny by mali byť tepelne spracované, varené vo vode alebo v pare.

Odmietnutie k jedlu je v akútnom období celkom prirodzené, takže nedostatok potravy môže byť kompenzovaný fyziologickými roztokmi. Zelenina a ovocie sú pre dieťa povinné, pretože obsahujú pektín, ktorý je schopný viazať vodu a odstraňovať toxíny z tela.

Strava by mala byť:

  • bohaté na proteíny, uhlíky a pektín;
  • odrody;
  • pohodlná teplota (nie horúca a nie studená);
  • dusená alebo voda;
  • potreba jesť jedlo v malých porciách;
  • Strava by mala zahŕňať zeleninu, ovocie, obilniny, ryby, mäso, čierny chlieb a sušienky na biely chlieb.

prevencia

Po utrpení choroby by rodičia mali dodržiavať určité odporúčania:

  • Sledujte potraviny a vodu (ich kvalitu a zdroj).
  • Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny dieťaťa.
  • Snažte sa zvýšiť odolnosť organizmu voči vírusovým infekciám tvrdnutím, spaním a inými aktivitami.
  • Zabrániť kontaktu dieťaťa s inými deťmi alebo dospelými, ktorí nedávno ochoreli.
  • Pošlite svoje dieťa do kúpeľnej liečby.
  • Pediatri pravidelne sledujú:
    • ak existuje tendencia k dysbakterióze a (alebo) funkčným poruchám gastrointestinálneho traktu,
    • ak dieťa trpí alergiami na jedlo a anamnézou prenesenej enteritídy.

Očkovanie proti enteritíde neexistuje, pretože je spôsobené rôznymi faktormi. Existujú vakcíny proti rotavírusovej infekcii (najčastejšia príčina enteritídy). Sú predpísané do určitého veku.

Majte dieťa

Symptómy u detí mladších ako 1 rok sa javia oveľa rýchlejšie a jasnejšie ako u starších detí. Veľmi rýchlo sa vyvíjajú dehydratáciou v dôsledku zvracania a hnačky.

Plačú, rozmarní, odmietajú jesť a čoskoro sa stávajú pomalými a ospalými. Teplota dosahuje vysoké hodnoty. Neváhajte navštíviť lekára.

Liečba sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Rehydratácie a iné lieky sa injekčne podávajú parenterálne, čo znemožňuje vykonávať liečbu doma. Po utrpení ochorenia by sa rodičia mali snažiť udržať normálnu črevnú mikroflóru, ako aj imunitu.

folikulárnej

Túto diagnózu možno potvrdiť až po analýze výkalov. V prípade „folikulárnej“ enteritídy sa vo fekálnych hmotách detegujú leukocyty. Normálne by tam mali byť prítomní, pretože to znamená, že telo bojuje proti zápalu. Ak prekročia normu - proces pokračuje.

Riziko vzniku „folikulárnej“ enteritídy zahŕňa deti kŕmené fľašou. Lekár vám odporučí nahradiť bežné zmesi pre tieto deti špeciálnym mliečnym krmivom.

Symptómy a liečba enteritídy u detí

Enteritída je ochorenie, ktorého podstatou je, že v sliznici tenkého čreva dochádza k zápalovému procesu. Choroba sa vyvíja na pozadí príznakov iných ochorení čriev alebo žalúdka a ďalších orgánov tráviaceho systému. Enteritída sa stáva bežnejšou. Môže byť akútna alebo chronická.

Príčiny vzniku ochorenia u detí

Na vyvolanie vývoja ochorenia môžu byť rôzne skupiny faktorov. Medzi nimi sú:

  • otrava toxickými látkami (ťažké kovy, huby);
  • červy;
  • ochorenia spôsobené vírusmi alebo baktériami (napríklad rotavírus);
  • somatické ochorenia;
  • chemické poškodenie (napríklad otrava drogami);
  • nedostatočný príjem potravy (napríklad, ak je jedlo ťažké pre dieťa v ranom veku);
  • fyzikálne účinky (napríklad žiarenie);
  • alergie;
  • črevného ochorenia.
Otrava drogami je jednou z príčin ochorenia.

K negatívnym účinkom rizikových faktorov môže prispieť avitaminóza, porucha mikroflóry v tele, ťažká hypotermia alebo prehriatie, konzumácia chladných alebo horúcich potravín a zhoršená imunita. Choroba sa môže vyvinúť ako výsledok chirurgického zákroku.

Chronická enteritída môže byť spôsobená červami alebo prvoky v črevách. Vyvíja sa z dôvodu zlých návykov alebo otravy. Prispieť k rozvoju ochorenia do chronickej formy fajčenia, zápalových procesov v mesenterických cievach, aterosklerózy, autoimunitných ochorení, zlyhania obličiek.

príznaky

Enteritída u detí sa môže prejaviť príznakmi, ktoré možno rozdeliť na črevné a extraintestinálne. Vírusové, folikulárne a iné typy enteritídy postihujú hlavne črevnú sliznicu, preto sa objavujú prvé príznaky. Symptómy črevného smeru majú slabý prejav. Iba v bežiacej forme sú takéto príznaky ochorenia charakterizované ako:

  • opakovane použiteľná stolička (až 20-krát denne);
  • plynatosť;
  • rachot (zvyšuje sa palpáciou);
  • fekálna kaša, majú nestrávené zvyšky jedla;
  • vodnaté stolice u dojčiat;
  • olejovitý lesk je prítomný v stolici;
  • bolesť v pupku po jedle;
  • bolesti sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi: od tlmeného tupého až po kŕče;
  • nevoľnosť;
  • nutkanie.
Rýchly úbytok hmotnosti, únava, únava a nedostatok apetítu sú neintestinálne symptómy.

Príznaky u detí, ktoré nesúvisia s črevami:

  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • únava a únava;
  • strata chuti do jedla;
  • zlý spánok;
  • suchá koža;
  • vlasy sa kazia a vypadávajú;
  • nechty sa začnú rozpadať;
  • objavia sa lepidlá;
  • zranené svaly;
  • opuch;
  • podliatiny;
  • podráždenosť;
  • vysoká horúčka;
  • bolesť hlavy.

V počiatočnom štádiu je ochorenie dobre liečiteľné. Účinnosť liečby sa prejavuje v priebehu niekoľkých dní. Ak je ochorenie spustené, môžu sa vyskytnúť symptómy, ktoré sú vyvolané:

  • narušenie integrity stien tenkého čreva;
  • anémia;
  • dehydratácia;
  • črevného krvácania.
Späť na obsah

Ako sa prenáša enteritída?

Enteritída u detí sa šíri infekciou dieťaťa s infekčným ochorením, ktoré vyvoláva množstvo ochorení orgánov tráviaceho systému.

Patologickými organizmami môžu byť škrkavka, streptokoky, hlísty, Giardia a iné parazitické mikroorganizmy.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza enteritídy u detí prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých. Po prvé, lekár zbiera anamnézu a vykonáva palpáciu brušnej dutiny. To dáva lekárovi základ na stanovenie diagnózy, ktorá sa ďalej potvrdzuje alebo nepoužíva diagnostickými metódami.

Potom sú deti poslané na laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku. Dieťa musí byť testované na krv a výkaly. Niekedy sú vykonávané testy, v ktorých robia sacharidovú záťaž.

Používajú sa endoskopické metódy výskumu, biopsia, pri ktorých sa materiál odoberá na histologické vyšetrenie. Informatívna metóda je koprogram, s ktorým môžete vidieť amilorrhea, tvorca a steatorium. Pri kontrole výkalov sa berie do úvahy farba, textúra, vôňa. Odmerajte kyslosť a prítomnosť alkálie v stolici.

Dôležitým krokom vo výskume sú funkčné testy.
Pomocou ejunoperfúzie skontrolujte odchýlky v čreve na úrovni buniek a molekúl.

Bakteriologická analýza sa vykonáva na kontrolu črevných infekcií alebo dysbiózy.

Biochémia chronickej enteritídy bude vykazovať malabsorpciu. Často používali rádiologické metódy výskumu s použitím kontrastu. Ak sa zistí, že novorodenec má dedičnú predispozíciu na enteritídu alebo ochorenie v chronickom štádiu, vykonáva sa diferenciálna diagnostika.

Prvá pomoc pri detskej enteritíde

V prípade akútneho ataku enteritídy je nebezpečné samoliečbu, preto by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Len po vykonaní diagnostických postupov a potvrdení diagnózy rotavírusovej enteritídy alebo iného typu je predpísaná adekvátna liečba hnačky a zvracania. Schéma prvej pomoci pre enteritídu:

  • výplach žalúdka s tanínom, vodou s aktívnym uhlím atď.;
  • laxatíva a čistiace klystýry;
  • použitie veľkých množstiev slizníc;
  • hlad až 2 dni;
  • zabaliť sa;
  • lieky vrátane antibiotík.

Ak má dieťa rotavírusovú enteritídu, je lepšie využiť služby ambulancie.

Liečba detí a dojčiat.

Liečba enteritídy u detí v nemocničnom prostredí sa odporúča pre:

  • novorodenci a deti do 12 mesiacov;
  • pacientov s akútnou enteritídou;
  • deti so slabou imunitou alebo s inými chorobami;
  • deti do 3 rokov s priemernou závažnosťou enteritídy.
Späť na obsah

Základom boja proti enteritíde

V prvom rade, rotavírusová enteritída, podobne ako iné druhy, vyžaduje diétne obmedzenia. Deti, najmä dojčatá, sa neodporúčajú jesť hladnú diétu na hnačku, pretože bez jedla je obnova črevnej sliznice ťažká, čo spôsobuje, že hnačka sa stáva silnejšou.

Ak ochorenie prechádza v miernej forme, pacientovi sa odporúča ľahké, jemné jedlo, ktoré nespôsobuje fermentáciu, nemá preháňací účinok. Je potrebné použiť veľké množstvo tekutiny.

Ak má dieťa stredne ťažkú ​​enteritídu, odporúča sa znížiť množstvo potravy spotrebovanej o tretinu o niekoľko dní. Mlieko je najlepšie pre dojčatá. Pri umelom kŕmení by sa mala zvyčajná zmes detí nahradiť vhodnou mliečnou potravou.

Ak má pacient už šesť mesiacov, je povolené používanie obilnín, zeleniny, polievok (potrava závisí od veku pacienta a doplnkovej stravy).

Pre črevá s chorobou sú užitočné zeleniny. Najpriaznivejší účinok cukety, zemiakov, mrkvy. Povolené kŕmiť dieťa brusnice, čučoriedky. Jedlo je najlepšie rozomleté ​​na konzistenciu zemiakovej kaše. Ak to vek dovoľuje a nie je alergia, dieťaťu sa denne podáva čajová lyžička medu, ktorá posilňuje. Keď je enteritída zakázané jesť:

  • tučné ryby a mäso;
  • mlieko;
  • rastlinné výrobky s vysokým obsahom vlákniny;
  • chlieb.

Pacientom sú predpísané antibiotiká. Ich výber závisí od toho, čo túto chorobu vyvolalo. Niekedy sa používa chemoterapia. Keď je enteritída, vrátane vírusovej, priradené použitie sorbentov, ktoré zachytávajú patologické častice a odstraňujú sa z tela. Deti majú predpísané enzýmové prípravky. U starších pacientov je povolené používanie ľudovej terapie. V tomto prípade je potrebná lekárska konzultácia.

Enteritída vyžaduje použitie probiotík, ktoré sú určené buď po ukončení liečby antibiotikami alebo súbežne s ňou. Terapia zahŕňa použitie liekov, ktoré eliminujú symptomatické prejavy ochorenia. Odporúča sa používanie vitamínov pre deti približne 2 týždne.

Metódy fyzioterapie a balneoterapie pre detskú enteritídu

Deti predpísali fyzioterapiu. Medzi nimi najpoužívanejší je kurz indukcie až 10 návštev, z ktorých každá trvá až štvrtinu hodiny. UHF má široké použitie a svetelnú terapiu. V období exacerbácie sa odporúčajú fyzikálne postupy.

Mladým pacientom sa odporúča liečba sanatória, najmä liečba bahnom, ktorá pomáha očistiť telo. Deti profitujú z akejkoľvek dovolenkovej dovolenky v priaznivom podnebí, ale malo by sa pamätať na to, že po útoku by malo uplynúť aspoň šesť mesiacov.

Okolo 8 príčin enteritídy u detí a 3 spôsoby liečby to hovorí pediater, PhD

Enteritída nie je zriedkavé ochorenie u detí a je charakterizované zhoršeným trávením a absorpciou, môže spôsobiť mnoho komplikácií. Tu budeme hovoriť o enteritíde u detí, jej príčinách, symptómoch a možnostiach liečby.

Tenké črevo siaha od žalúdka po hrubé črevo. Toto je najdlhšia časť ľudského tráviaceho traktu, asi 6 metrov dlhá. Tenké črevo je dôležitým orgánom na trávenie. Skladá sa z 3 častí: - dvanástnika, vedúcej zo žalúdka, jejunum a ileum, ktoré siahajú až do hrubého čreva. Rovnako ako každá časť tráviaceho traktu, tenké črevo je citlivé na zápal z rôznych dôvodov.

Enteritída - zápal tenkého čreva. Duodenitída, jejunitída a ileitída sú subtypy enteritídy, ktoré sú lokalizované iba v špecifickej časti tenkého čreva - dvanástnikovom, jejunume a ileu.

Termín enteritída sa často nepoužíva sám, pretože ochorenie je zvyčajne spojené so zápalom priľahlých častí tráviaceho traktu. V niektorých prípadoch, spolu s tenkým črevom, môže zápal ovplyvniť žalúdok (gastroenteritídu) a hrubé črevo (enterokolitídu). To by však nemalo odrádzať od skutočnosti, že je možný izolovaný zápal tenkého čreva, a enteritída je rovnako závažná ako zápal žalúdka (zápal žalúdka) a kolitída (iba zápal hrubého čreva).

Úloha tenkého čreva pri trávení

Tenké črevo je okrem hrubého čreva a žalúdka spojené s niekoľkými dôležitými štruktúrami tráviaceho systému. V tenkom čreve, najmä v dvanástniku, pankreas a žlčník uvoľňujú ich obsah. Aj keď trávenie a absorpcia začínajú v ústach a hromadia sa v žalúdku, väčšina z týchto procesov prebieha v tenkom čreve.

Spolu s tráviacimi enzýmami žalúdka, pankreasu a žlčníka zo žlčníka má tenké črevo aj vlastné enzýmy, ktoré podporujú trávenie. Sú produkované enterocytmi (bunky v epiteli sliznice čreva). Tieto enzýmy zahŕňajú: izomaltázu, maltózu, sacharázu, laktázu na rozklad sacharidov; peptidáza na štiepenie proteínu a lipáza na tuk. Tenké črevo denne uvoľňuje približne 2 litre enzýmov, vody a hlienu.

Jeho funkcia, ktorá má mimoriadny význam, je však absorpcia väčšiny živín. Keď je tenké črevo zapálené, jeho absorpčná funkcia je vážne narušená a do značnej miery to určuje klinický prejav.

V dôsledku zápalu dochádza k edému črevnej steny, čo vedie k zhoršenej absorpcii živín z lúmenu. Výmena vody a elektrolytov medzi tkanivovými priestormi a črevným lúmenom nie je regulovaná a do tenkého čreva sa uvoľňuje veľké množstvo vody a elektrolytov. Okrem toho sa môžu zničiť epitelové bunky a niekedy sa vytvoria vredy. Okrem patologických zmien na stene je narušené aj mikroprostredie v tenkom čreve, čo podporuje reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.

Príčiny vzniku ochorenia u detí

Enteritída má mnoho príčin. Najbežnejšie sú vírusy a baktérie.

Vírusová enteritída

Rotavírusová skupina A - príčina 25 - 65% prípadov závažnej enteritídy u dojčiat. Akútne infekcie spôsobené rotavírusom skupiny C sú tiež na celom svete veľmi bežné.

Po rotavíruse je najvýznamnejšou príčinou akútnej enteritídy u detí norovírus.

Astrovírusová infekcia je spojená s 2 až 9% prípadov enteritídy dojčiat na svete, čo ju robí treťou, po rotavíruse a kalicivíruse, najčastejšou príčinou ochorenia.

Výskumníci už dlho uznávajú, že niektoré črevné adenovírusy sú dôležitou príčinou novorodeneckej enteritídy. Štúdie potvrdzujú, že spôsobujú 2-6% prípadov.

Bakteriálna enteritída

Baktérie môžu spôsobiť gastroenteritídu priamo, infikujú črevnú výstelku. Jednotlivé baktérie, ako je Staphylococcus aureus, produkujú toxín, ktorý spôsobuje symptómy.

Salmonelóza, dyzentéria a kampylobakterióza sú tri hlavné príčiny bakteriálnej enteritídy na celom svete.

Dysentérna choroba má vyššiu úroveň v lete a na jeseň a kampylobakterióza sa zvyčajne vyskytuje v letných mesiacoch. Yersiniosis sa vyskytuje najčastejšie v zime av chladnejších klimatických podmienkach.

K infekcii salmonelou dochádza vtedy, keď je kontaminovaná baktériami a potravinami a vodou, ako aj kontaktom s hydinou alebo korytnačkami.

Campylobakterióza sa vyvíja v dôsledku konzumácie surového alebo nie úplne vareného hydinového mäsa a iných zvierat. Kojenci, ktorí tieto potraviny nejedia, sa môžu nakaziť, keď prídu do kontaktu s vtákom. Campylobakterióza je tiež spojená so spotrebou nepasterizovaného mlieka alebo znečistenej vody. Infekcia sa môže rozšíriť na ľudí, keď prídu do styku so stoličkou infikovaného zvieraťa (napríklad mačky alebo psy). Zvyčajne sa kampylobakterióza neprenáša z osoby na osobu.

Baktérie Shigella sa zvyčajne šíria z infikovanej osoby na druhú. Shigella je prítomný v stolici infikovaného dieťaťa, keď je chorý, a až 1 až 2 týždne po infekcii. Dysentéria sa môže infikovať pitím pokazených potravín, kontaminovanou pitnou vodou alebo kúpaním v znečistenom vodnom útvare.

Organizmy ako E coli a Clostridium patria do normálnej črevnej flóry, ale ich patogénne kmene môžu spôsobiť enteritídu.

Iné príčiny enteritídy

Parazity: lamblia a kryptosporodia

Tieto malé mikroorganizmy menej často spôsobujú enteritídu. Dieťa sa nakazí jedným z nich pitím kontaminovanej vody. Bazény sú obvyklé miesta pre kontakt s týmito parazitmi.

Autoimunitné ochorenia

Pri autoimunitnom ochorení imunitné bunky napadajú zdravé tkanivo v črevách, čo spôsobuje chronickú enteritídu u detí. Tieto ochorenia zvyčajne nemajú žiadnu príčinu a sú spôsobené faktormi životného prostredia a genetikou. Jedným takýmto prípadom je zápalové ochorenie čriev, známe ako Crohnova choroba.

Vystavenie žiareniu

Enteritída sa vyvíja, keď žiarenie poškodzuje zdravé črevné bunky a stáva sa zapáleným. Tento stav sa zvyčajne zmierni niekoľko týždňov po ukončení liečby. Ale niekedy sú príznaky chronické a pretrvávajú viac ako jeden mesiac.

zranenia

Poškodenie tenkého čreva môže spôsobiť náchylnosť k infekcii, čo vedie k zápalu. To je zvyčajne spojené s invazívne postupy a chirurgia.

lieky

Tam sú niektoré lieky, ktoré môžu spôsobiť enteritídu. Patrí medzi ne ibuprofen a sodná soľ naproxénu.

Prebytok baktérií

To je ďalšia príčina enteritídy. Nahromadenie baktérií v tenkom čreve sa niekedy pozoruje pri diabete, chronickej pankreatitíde, črevnom poškodení a používaní niektorých liekov.

príznaky

Symptómy enteritídy sa pohybujú od miernej až po závažnú. Môžu sa vyvinúť niekoľko hodín potom, čo baktérie alebo vírus vstúpia do tenkého čreva, alebo sa nemusia objaviť v priebehu niekoľkých dní.

Časté príznaky a symptómy enteritídy:

  • mierne zvýšenie telesnej teploty, zvyčajne menej ako 37,7 ° C;
  • nevoľnosť s vracaním alebo bez neho;
  • kŕčovité bolesti brucha. Nepohodlie sa zhoršuje čoskoro po jedle;
  • mierna alebo stredne ťažká hnačka.

Časté vodnaté stolice sú viac charakteristické pre vírusovú enteritídu a stolica s krvou alebo hlienom označuje bakteriálny patogén. Podobne dlhodobá hnačka (> 14 dní) zodpovedá parazitickej alebo neinfekčnej príčine ochorenia.

Závažnejšie príznaky a symptómy enteritídy:

  • krv v zvracaní alebo stolici (to nie je normálne a postihnuté dieťa by malo byť okamžite ukázané lekárovi);
  • zvracanie dlhšie ako 48 hodín;
  • horúčka nad 40 ° C;
  • nadúvanie;
  • silnejšia bolesť brucha;
  • dehydratácia.

Symptómy tohto stavu sú zmätenosť, slabosť, znížené močenie, sucho v ústach, suchá koža a neprítomnosť sĺz a potu.

diagnostika

Symptómy, najmä vodnatá hnačka a zvracanie, ktoré pretrvávajú tri alebo viac dní, sú jasným indikátorom enteritídy. Odborník však môže položiť niekoľko otázok o potravinách, prostredí, v ktorom dieťa žije. V prípade potreby môže lekár tiež ponúknuť niekoľko základných laboratórnych testov krvi a stolice.

liečba

Liečba enteritídy u detí vyžaduje integrovaný prístup.

rehydratácia

Perorálna rehydratačná terapia je základným kameňom liečby závažnej vodnatej hnačky. Výskum potvrdzuje, že skorá rehydratácia urýchľuje obnovu.

Perorálna rehydratačná terapia s použitím vyvážených roztokov elektrolytov - v niektorých prípadoch je to všetko, čo je potrebné na doplnenie tekutiny u dieťaťa. Normálna voda sa neodporúča, pretože môže riediť elektrolyty v tele.

Znakom orálnej rehydratácie je malý častý prietok. Obmedzte množstvo spotrebovanej tekutiny naraz. Existujú rôzne schémy.

  1. Ponúkajte naraz 10 ml kvapaliny. Počkajte 5-10 minút, potom opakujte.
  2. Ak je táto hodnota tolerovaná bez zvracania, zvyšte množstvo tekutiny na 20 ml. Počkajte a opakujte.
  3. Ak je to prijateľné, zvýšte množstvo tekutiny na 30 ml naraz.
  4. Ak sa objaví zvracanie, vráťte sa na 10 ml a reštartujte schému.
  5. Akonáhle dieťa môže konzumovať značné množstvo tekutiny cez ústa, môže byť ponúknutých viac tuhých produktov.

Liečba liekmi

Cieľom farmakoterapie je zmierniť ochorenie, zabrániť komplikáciám a zabrániť mu. Protizápalové lieky sú kontraindikované z dôvodu nedostatku prínosu a vysokého rizika nežiaducich účinkov.

Antibiotiká nie sú predpísané, ak parazity a baktérie nie sú identifikované ako príčina infekcie. Antibiotiká sú navrhnuté pre niektoré baktérie, konkrétne Campylobacter, Shigella a Vibrio cholerae, ak sú správne identifikované pomocou laboratórnych testov. V opačnom prípade môže užívanie antibiotík zhoršiť niektoré infekcie.

Antibiotiká nie sú liečené Salmonella. Telo je schopné bojovať a zbaviť sa infekcie bez týchto liekov, vďaka udržiavacej terapii, ktorá zahŕňa príjem tekutín a odpočinok.

Po antibakteriálnej liečbe sa odporúča užívať lieky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru. Rôzne sorbenty tiež poskytujú dobrý účinok.

Strava s enteritídou u detí

Na enteritídu sa odporúča diéta s banánmi, ryžou, jablčným pretlakom a toastom. Táto diéta je prioritou počas obnovy.

Pri kŕmení mliečnych výrobkov obsahujúcich laktózu pozorne sledujte príznaky malabsorpcie (porušenie absorpcie látok).

Materské mlieko obsahuje mnoho látok, ktoré podporujú rast črevnej flóry a pôsobia proti baktériám; preto sa odporúča, aby dojčenie pokračovalo počas celej choroby pre dojčatá.

záver

Prognóza enteritídy u väčšiny detí infikovaných vírusom a baktériou je priaznivá, s dobrou kvalitou hydratácie. Pretože deti zvyčajne dehydratujú rýchlejšie a niekedy ťažšie rehydratujú orálne, prognóza sa bude líšiť v závislosti od stupňa dehydratácie a účinnosti pokusov o rehydratáciu.

Enteritída u detí

Enteritída u dieťaťa je pomerne bežným stavom tejto vekovej skupiny, ktorá je spôsobená zápalom v tenkom čreve. Nebezpečenstvo takejto choroby je, že môže viesť k rozvoju komplikácií. U detí je táto porucha akútna a chronická.

Výskyt takejto choroby môže byť spôsobený širokým rozsahom predisponujúcich faktorov, od chorôb a otravy, až po zníženie imunity a nezdravú stravu.

Klinický prejav takejto choroby sa prakticky nelíši od symptómov takejto poruchy u dospelých. Najšpecifickejšie z nich možno považovať za hojnú hnačku, zvracanie, bolesť pri pupku, ako aj zvýšenie telesnej teploty.

Detský lekár bude schopný stanoviť správnu diagnózu na základe údajov z fyzikálnych vyšetrení a širokého spektra laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení. Liečba ochorenia sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami, a to použitím liekov a dodržiavaním diétnej terapie.

etiológie

Mnohé faktory, vonkajšie aj vnútorné, môžu vyvolať vznik takejto choroby. Medzi najčastejšie patria:

  • vplyv toxických látok, ktoré môžu byť v potravinách;
  • priebeh vírusových alebo bakteriálnych ochorení;
  • patologické účinky parazitov;
  • somatické ochorenia;
  • ochorenie čriev;
  • alergické reakcie;
  • žiarenie alebo žiarenie;
  • otrava drogami;
  • nedostatočná výživa, ktorá nezodpovedá vekovej kategórii dieťaťa. Napríklad konzumácia veľkého množstva mastných a korenených jedál, údených mäsových výrobkov, sýtených nápojov alebo kávy;
  • pankreatitída a iné ochorenia tráviaceho systému;
  • prejedanie.

Okrem toho predispozičné faktory zahŕňajú:

  • znížená odolnosť imunitného systému;
  • predĺžené prechladenie alebo naopak prehriatie tela;
  • závislosť na zlých návykoch - typická pre adolescentov;
  • nedostatok vitamínov alebo živín;
  • prebytočné vlákno;
  • jesť príliš horúce alebo veľmi studené jedlo.

klasifikácia

Enteritída u detí sa môže vyskytovať v dvoch formách:

  • akútny - tento priebeh ochorenia sa vyskytuje veľmi často v porovnaní s chronickou enteritídou u detí. Vo väčšine prípadov sa na pozadí takejto choroby vyvinie niekoľko ďalších porúch. Hlavnými príčinami tohto typu ochorenia sú črevné vírusové infekcie a patogénne baktérie;
  • chronické - charakterizované obdobiami poklesu a opätovného výskytu príznakov.

Akútna forma ochorenia môže byť rozdelená v závislosti od distribúcie patologického procesu. Môže byť vo forme:

  • gastroenteritída - s poškodením žalúdka;
  • enterokolitídy - so zapojením do ochorenia hrubého čreva;
  • gastroenterocolitis - s kombináciou znakov oboch foriem.

Okrem toho existuje niekoľko typov tohto ochorenia:

  • parvovirus;
  • koronavírusy;
  • granulomatózna;
  • rotavírusová enteritída.

Ale nie všetky sú nebezpečné pre ľudí.

Typickou formou enteritídy v detstve je rotavírus. Deti sú najviac náchylné na infekciu rotavírusom. Často je diagnostikovaná u detí do troch rokov a vo veľmi zriedkavých prípadoch u starších ľudí. Klinický obraz ochorenia je podobný akútnej enteritíde.

Existuje niekoľko spôsobov, ako nakaziť dieťa rotavírusom:

  • po kontakte s dopravcom;
  • kontaminovanou vodou alebo potravinami;
  • pri používaní domácich spotrebičov.

Tento stav vyžaduje okamžité ošetrenie v zdravotníckom zariadení. Stojí za zmienku, že choroba je dobre liečiteľná a nespôsobuje komplikácie. Zlepšenie stavu pacienta sa pozoruje na šiesty deň liečby, ale na posilnenie účinku terapeutické opatrenia trvajú dva týždne. Charakteristickým znakom tohto typu choroby je, že po uzdravení je dieťa imúnne voči chorobe, ktorá úplne eliminuje jej výskyt v budúcnosti.

Zriedkavý typ ochorenia, ktorému môžu byť deti vystavené, je granulomatózna enteritída alebo Crohnova choroba. Jeho symptomatický prejav je plne v súlade s priebehom chronickej enteritídy. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že u detí mladších ako päť rokov je táto choroba asymptomatická. Najťažšie diagnostikovať takéto ochorenie u novorodencov.

symptomatológie

Vonkajší prejav ochorenia sa bude líšiť v závislosti od formy ochorenia.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre akútnu formu ochorenia:

  • porušenie stolice, ktorá sa prejavuje v hnačke. Nutkanie na defekáciu môže dosiahnuť dvadsaťkrát denne;
  • vzhľad charakteristického rachotenia v žalúdku;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • mastné výkaly;
  • vodnaté stolice;
  • výskyt bolesti v pupku - často vyjadrený po jedle;
  • záchvaty nevoľnosti končiace nadmerným zvracaním;
  • strata hmotnosti, ktorá je spôsobená odmietnutím jesť;
  • zvýšená únava;
  • suchá koža;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • krehkosť nechtovej platničky;
  • zvýšená strata vlasov;
  • poruchy spánku;
  • tras;
  • svalová bolesť;
  • stomatitída.

Pri ťažkom priebehu akútnej formy enteritídy u detí budú hlavné príznaky doplnené:

  • vnútorné krvácanie;
  • ťažká dehydratácia, so silnou hnačkou a zvracaním. Tento stav je nebezpečný pre život dieťaťa;
  • anémia;
  • porušenie štruktúry stien postihnutého orgánu.

Pri chronickom priebehu takéhoto ochorenia sa charakter príznakov mierne zmení. Klinický obraz bude teda:

  • výskyt hnačky až po jedle;
  • patologické nečistoty vo výkaloch, najmä krvi;
  • nepohodlie počas procesu defekácie;
  • mierny prejav bolesti;
  • vzhľad v jazyku bieleho plaku, ktorý pokrýva celý povrch tohto tela;
  • triaška končatín;
  • búšenie srdca;
  • záchvaty ťažkých závratov;
  • zvýšená tvorba plynu.

Deti majú často diagnostikovanú akútnu formu podobného ochorenia, ktoré je spôsobené nedodržiavaním pravidiel hygieny a spracovania potravín.

diagnostika

Aby mohol lekár urobiť definitívnu diagnózu, ako aj pochopiť, ako liečiť enteritídu u dieťaťa, bude potrebných niekoľko diagnostických opatrení.

Primárna diagnóza má za cieľ:

  • vypočúvanie pacienta alebo jeho rodičov;
  • anamnéza a história života pacienta;
  • vykonanie dôkladného fyzického vyšetrenia.

To poskytne príležitosť nielen na identifikáciu príčin vzniku takejto poruchy, ale aj na posúdenie závažnosti celkového stavu pacienta.

Základom diagnostiky enteritídy u detí je laboratórny výskum. Patrí medzi ne:

  • všeobecná analýza a biochémia krvi;
  • rozbor moču;
  • analýza moču pre ketónové telieska;
  • mikroskopické vyšetrenie výkalov dieťaťa - pri súčasnom zohľadnení konzistencie a vône, ako aj prítomnosti častíc tuku, krvi a nestrávených potravín;
  • špecifický test na stanovenie infekcie rotavírusom;
  • bakteriologická inokulácia výkalov - identifikácia patologických baktérií, ktoré vyvolali črevnú infekciu;
  • sérologických štúdií.

Ak je podozrenie na chronickú enteritídu, je možné predpísať ultrazvuk a rádiografiu abdominálnych orgánov s vylepšením kontrastu, endoskopické vyšetrenie s biopsiou črevnej sliznice.

liečba

Výskyt príznakov enteritídy u detí je signálom pre okamžité kontaktovanie zdravotníckeho zariadenia alebo zavolanie záchrannej brigády. Po diagnóze bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc a pridelená liečba.

Liečba enteritídy u detí sa často vykonáva v nemocnici. Indikácie pre hospitalizáciu dieťaťa sú:

  • vek pacienta do jedného roka;
  • akútny priebeh enteritídy;
  • prítomnosť sprievodných chorôb.

Terapia tohto ochorenia sa vykonáva pomocou takých konzervatívnych metód, ako sú:

  • užívanie drog;
  • dodržiavanie diétnej terapie.

Pravidlá terapeutickej výživy sú:

  • zníženie množstva konzumovaných potravín trikrát;
  • dojčenie iba materským mliekom. Pre dojčatá na umelých kŕmnych zmesiach;
  • diéta pacientov po šiestich mesiacoch by mala pozostávať zo slizníc na vodnej báze, bozkov, zeleninových pyré, zmesí bez mlieka;
  • obohatenie stravy s pečeným ovocím a varenou zeleninou s obsahom pektínu;
  • varenie iba v pare alebo vo vode;
  • vylúčenie z celozrnného jedla a jedla bohatého na vlákno, mastných mäsa a rýb, chleba a cukroviniek, údenín a sódy, čokolády a zmrzliny.

Liečba liekmi zahŕňa:

  • antibakteriálne látky, pretože vo väčšine prípadov je enteritída u detí spôsobená vplyvom baktérií a parazitov;
  • soľné roztoky zamerané na rehydratáciu;
  • enterosorbentov;
  • enzýmové látky;
  • probiotiká;
  • lieky na odstránenie symptómov ochorenia;
  • vitamínové komplexy.

komplikácie

S ťažkým priebehom akútnej formy ochorenia je vysoká pravdepodobnosť vzniku nasledujúcich komplikácií enteritídy u detí:

  • perforácia črevnej steny;
  • vnútorné krvácanie;
  • ťažká dehydratácia;
  • rozvoj nedostatku železa alebo anémie s nedostatkom B12;
  • kóma.

Niektoré komplikácie ohrozujú život pacienta.

prevencia

Neexistujú žiadne osobitné opatrenia na prevenciu výskytu takejto choroby. Rodičia potrebujú len okamžite odstrániť choroby, ktoré môžu viesť k rozvoju takéhoto ochorenia, dodržiavať pravidlá hygieny, spracovanie hračiek a potravín, zabrániť infekcii parazitmi, posilniť imunitu dieťaťa, monitorovať zdravý životný štýl adolescentov a včas poskytovať lekárom deťom.

Enteritída u dieťaťa: diagnostika a liečba

Choroba má živé klinické príznaky, na základe ktorých môže byť podozrenie na enteritídu. Laboratórne testy pomôžu potvrdiť ochorenie. Liečba je konzervatívna a jej cieľom je eliminovať etiologický faktor. Terapia zahŕňa aj diétu. Je dôležité rozpoznať enteritídu u dieťaťa v čase a začať liečbu, pretože akékoľvek oneskorenie hrozí vážnymi komplikáciami.

dôvody

Aké sú príčiny akútnej enteritídy u detí? Nasledujúce faktory môžu spôsobiť patológiu:

  • toxické látky v potravinách;
  • prítomnosť parazitov v tele;
  • črevné patológie;
  • infekcie vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
  • alergie;
  • zlá výživa;
  • žiarenie alebo žiarenie;
  • zápal pankreasu;
  • prítomnosť chronických patológií;
  • otrava drogami.

Predisponovať k rozvoju patológie, ako sú:

  • predĺžená hypotermia alebo prehriatie tela;
  • nadmerný príjem vlákniny;
  • znížená imunitná obrana;
  • jesť príliš teplé alebo studené jedlo;
  • nedostatok vitamínov;
  • zlé návyky (typické pre tínedžerov).

príznaky

Enteritída u detí prejavuje príznaky, ktoré možno rozdeliť na črevné a extraintestinálne.

Intestinálne symptómy enteritídy u dieťaťa sú mierne. Pri ťažkom alebo zanedbávanom priebehu sa môžu objaviť nasledujúce črevné znaky:

  • plynatosť;
  • hnačka až 20-krát denne;
  • olejovitý lesk je prítomný vo výkaloch;
  • výkaly majú pastovitý charakter s inklúziami nestrávených potravín;
  • hrčanie čreva pri pohmate;
  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • bolestivosť v pupočnej oblasti;
  • syndróm bolesti môže byť tak nudný, ako aj kŕčovitý. Väčšina bolesti sa vyskytuje po jedle.

U novorodencov sa často vyvinie folikulárna enteritída. Existujú nasledujúce príznaky enteritídy u detí:

  • vodnaté stolice;
  • častá regurgitácia;
  • vracanie;
  • zvýšenie telesnej teploty na 37,5 ° C;
  • letargia;
  • úbytok hmotnosti;
  • suchú pokožku a sliznice, môže spôsobiť záchvaty.

Extraintestinálne symptómy zahŕňajú:

  • bolesť svalov;
  • horúčka;
  • rýchla strata hmotnosti;
  • suchá koža;
  • zvýšená únava;
  • vypadávanie vlasov;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • vzhľad džemu v rohoch úst;
  • poruchy spánku;
  • podráždenosť;
  • opuchy.

Prvá pomoc

Čo ak má dieťa vyššie uvedené príznaky? Najprv by ste sa mali poradiť s lekárom alebo zavolať záchrannú brigádu. Samoliečba môže viesť k vážnym komplikáciám, dokonca k smrti.
Treba však poskytnúť prvú pomoc dieťaťu. Zahŕňa tieto aspekty:

  • dať dieťaťu preháňadlo alebo očistnú klystír;
  • umyť žalúdok tanínom alebo aktívnym uhlím;
  • dávať slizové nápoje vo veľkom množstve;
  • hlad po dobu 2 dní;
  • zabaliť dieťa.

Ak sa u novorodencov vyvinula folikulárna enteritída, je potrebné čo najskôr vziať dieťa do nemocnice.

Ktorý lekár lieči enteritídu u detí?

Pediater sa zaoberá liečbou tohto ochorenia. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, potom bude potrebná pomoc špecialistu na infekčné ochorenia. Ak je príčinou ochorenia alergia, obráťte sa na svojho alergika.

diagnostika

Diagnóza "enteritídy" u dieťaťa pomôže pri prieskume dieťaťa, jeho rodičov. Potom lekár zozbiera anamnézu života a preskúma a prehmatá brucho. Potom lekár predpíše štúdiu.

Patológiu možno diagnostikovať na základe výsledkov nasledujúcich štúdií:

  • Všeobecný krvný test.
  • Biochemické štúdium krvi.
  • Rozbor moču.
  • Coprogram. Vyhodnoťte farbu výkalov, jej vôňu, textúru, prítomnosť alebo neprítomnosť tukových inklúzií, krv, nestrávené potraviny. Vysoké leukocyty vo výkaloch dojčiat indikujú prítomnosť folikulárnej enteritídy.
  • Testy na stanovenie rotavírusu.
  • Očkovanie výkalov na špeciálnom médiu. Umožňuje zistiť prítomnosť baktérií vo výkaloch, identifikovať ich a určiť citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká. Ten pomôže predpísať správnu liečbu.
  • Sérologické testy na určenie typu patogénu.
  • Funkčné testy (ejunoperfúzia) - umožňuje zistiť odchýlky v činnosti čreva;


Chronická enteritída sa dá zistiť biochemickým výskumom (nedostatok vitamínov a mikroelementov) a rádiografiou s kontrastom.

liečba

Aká je liečba enteritídy u detí? To zahŕňa po diéte a užívanie liekov. Je tiež dôležité vedieť, kedy má byť dieťa hospitalizované.

Na liečbu dieťaťa v nemocnici budú mať tieto prípady:

  • ak sa patológia vyvinula u novorodenca alebo dieťaťa mladšieho ako jeden rok;
  • akútny priebeh ochorenia;
  • prítomnosť komorbidít alebo znížená imunita.

diéta

Liečba enteritídy by mala začať diétou.

Keď sa enteritída u detí nemôže obmedziť v potravinách. Nedostatok živín vedie k zhoršenej regenerácii črevnej sliznice. To prispieva k ešte väčšej hnačke.

Ak je ochorenie mierne, dieťa by malo jesť potraviny, ktoré nespôsobujú fermentáciu a nemajú laxatívny účinok. Je potrebné konzumovať veľa vody.

Pri miernej závažnosti ochorenia je potrebné obmedziť množstvo potravy spotrebovanej o tretinu. Ak je dieťa umelo kŕmené, je potrebné ho preniesť do zmesi kyseliny mliečnej. Ak je dieťa viac ako 6 mesiacov, môžete dať polievky, obilniny, zeleninu. Táto diéta by sa mala dodržiavať niekoľko dní.

Mlieko, tučné mäso a ryby, chlieb, údené mäso, sladkosti, sýtené nápoje, zmrzlina by mali byť úplne vylúčené z diéty. Jedlá musia byť dusené alebo varené.

Liečba liekmi

Drogová terapia enteritídy u detí zahŕňa menovanie týchto liekov ako:

  • Antibakteriálne činidlá sa predpisujú s ohľadom na citlivosť identifikovaného mikroorganizmu. Furazolidón, nitroxolín, kyselina nalidixová sa používajú u detí do 2 rokov s miernym a miernym priebehom. Ak má dieťa časté zvracanie, je lepšie používať lieky vo forme injekcií.
  • Dehydratačný orgazmus - doplnenie zásob tekutín. Použite roztoky Oralit, Regidron. Je dôležité si uvedomiť, že u detí mladších ako 2 roky po každom pohybe čriev je potrebné zvýšiť objem príjmu tekutín na 100 ml, u detí do 10 rokov - do 200 ml au detí starších ako 10 rokov - na žiadosť dieťaťa. Kvapalina sa podáva v malých dávkach každých 5 minút.
  • Enterosorbenty - aktívne uhlie, Polysorb, Enterosorb.
  • Enzýmy na zlepšenie trávenia - Creon, Festal, Mezim-Forte.
  • Probiotiká na obnovu črevnej mikroflóry - Linex, Bifidumbacterin, Bioflor. Tieto prostriedky sa prideľujú do jedného mesiaca.
  • Antispasmodiká na zmiernenie bolesti - No-Spa, Spazgan.
  • Znížiť nadúvanie - Espumizan, Bebinos.
  • Antipyretiká - Nurofen, Ibuprofen.
  • Vitamíny.

Kontraindikované sú protizápalové lieky pre deti s enteritídou. Ich príjem povedie k hromadeniu toxínov v tele.

Je potrebné pripomenúť, že liečba novorodenca a detí mladších ako jeden rok by mala byť v nemocnici. U detí sa rýchlo vyvinie dehydratácia, kŕče, ktoré môžu byť fatálne.

komplikácie

Enteritída u dieťaťa môže byť komplikovaná týmito stavmi:

  • dehydratácia;
  • krvácanie;
  • nedostatok železa alebo anémia s nedostatkom B-12;
  • perforácia črevnej steny;
  • kóma.

prevencia

Pre túto patológiu bohužiaľ neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia. Dôležité je len eliminovať ochorenia, ktoré môžu viesť k rozvoju enteritídy. Je potrebné dodržiavať hygienu, dezinfikovať hračky a potraviny, zvýšiť imunitnú ochranu tela dieťaťa. Je potrebné vykonávať aktivity zamerané na prevenciu infekcie parazitmi, prípadne aj včasné návštevy lekárov.

Enteritída je bežná u detí. Príčinou patológie môžu byť vírusové infekcie, komorbidity, alergie, toxíny a ďalšie faktory. Ochorenie sa prejavuje jasnými klinickými príznakmi, podľa ktorých sa môže diagnostikovať. Liečba spočíva v dodržiavaní diéty a konzervatívnej terapie. Je dôležité včas ukázať dieťaťu lekárovi, urobiť diagnózu a začať liečbu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.