Chronická pankreatitída a cholecystitída: liečba patológií

Obidve tieto choroby sú často diagnostikované u jedného pacienta. Diagnóza cholecystopankreatitídy sa preto nachádza v lekárskom zázname pacienta. Liečba chronickej pankreatitídy a cholecystitídy si vyžaduje dôkladnú liečbu.

Cholecystitída je zápal žlčníka a pankreatitída - pankreas. Často sa obidve patológie vyskytujú súčasne alebo na pozadí, preto vyžadujú spoločnú terapiu. Stojí za zmienku, že diagnóza v tomto prípade je veľmi ťažká, pretože patológie majú spoločné príznaky a syndróm bolesti je lokalizovaný takmer na jednom mieste. Uvažujme podrobnejšie o tom, čo je chronická cholecystitída, pankreatitída, aké symptómy môžu byť a aká by mala byť liečba.

Cholecystopankreatitída: príčiny ochorenia

V približne 80% prípadov majú faktory, ktoré ovplyvnili vývoj týchto porúch, spoločné znaky. Obe patológie sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• poruchy metabolických procesov organizmu;
• nezdravý životný štýl, zneužívanie alkoholu;
• infekčné ochorenia;
• vrodená patológia žlčníka;
• prítomnosť cukrovky (bez ohľadu na typ), metabolizmus cholesterolu;
• vynechanie tráviaceho traktu;
• problémy s defekáciou (častá zápcha, hnačka);
• nadmerná konzumácia korenenej, kyslej, údenej potraviny.

Vynechanie tráviaceho traktu vedie k cholecystitíde a pankreatitíde

Pankreatické a žlčové majú svoje vlastné funkcie a vykonávajú rôzne úlohy v tele. Majú však jeden podobný účel - produkciu enzýmov, ktoré zlepšujú trávenie a trávenie potravy. Úlohou močového mechúra je sústrediť sekréciu žlče produkovanej pečeňou a pankreas produkuje enzýmy a šťavu.

V prípade vývoja zápalového procesu v močovom mechúre nastáva stagnácia žlče, čo je výsledok diagnózy cholecystitídy. Pri chronickej pankreatitíde sa vyskytuje jav, ktorý vyvoláva tráviace enzýmy, aby zostali v žľaze, v dôsledku čoho dochádza k určitému „samo-tráveniu“ orgánu.

Je to dôležité! Keď v tele nie sú žiadne choroby a patologické procesy, tieto orgány pracujú vo dvojiciach, pretože majú jeden vylučovací kanál. Akonáhle sa vyskytne problém v jednom orgáne, druhý je tiež ovplyvnený.

Mechúr a žľaza sú orgány, ktorých úlohou je vylučovať tráviace šťavy, urýchľovať a zefektívňovať proces trávenia. Žlč nahromadí žlč, po ktorej sa vylučuje a pomáha tukom tenkého čreva miešať sa s vodou. Pankreas urýchľuje rozklad tuku.

Cholecystitída sa tiež môže vyvinúť proti tvorbe kameňov v žlčníku, čo vedie k blokovaniu a stagnujúcim procesom, po ktorých nasleduje zápalový proces. Keďže pankreas a žlčové kamene pracujú v pároch, tento patologický proces nepriaznivo ovplyvňuje žľazu, šíri zápal, dystrofické zmeny orgánu.

Žlčové kamene spôsobujú zápal, ktorý zase spôsobuje pankreatitídu.

Príznaky patológie

Táto patológia má rozsiahle a mnohotvárne príznaky, pretože je prejavom chorôb rôznych orgánov. U pacientov s diagnózou cholecystitídy je ľahšie podozrenie na ochorenie. V tomto prípade je rozvoj syndrómu bolesti s pravou hypochondrium, prerušovaná nevoľnosť po jedle - už hovoria o možnej pankreatitíde. Ako choroba postupuje, môžu existovať iné príznaky:

• bolesť kňučajúceho charakteru, ťažkosť v pravej hypochondriu, otáčanie doľava a rozširovanie dozadu;
• v ústach je horkosť, neustály pocit sucha;
• porušenie stolice (hnačka, zápcha, ktorá môže byť dlhá alebo striedavá);
• tam je žltý odtieň kože, môže zvýšiť telesnú teplotu;
• na pozadí tohto ochorenia sa môžu zhoršiť iné patológie pacienta.

Ak spozorujete aspoň jeden z príznakov, je lepšie nestrácať čas a poraďte sa s lekárom. Existuje veľká šanca diagnostikovať túto chorobu v ranom období, čo ju pomôže čo najefektívnejšie vyliečiť.

Všetky vyššie uvedené príznaky vyžadujú lekárske ošetrenie v nemocnici a pod dohľadom skúsených lekárov.

Terapia chronickej pankreatitídy a cholecystitídy

Ihneď treba poznamenať, že liečba tejto patológie si vyžaduje dlhé obdobie. Nie je vždy možné dosiahnuť stabilný terapeutický účinok po prvom priebehu medikácie.

Liečba má tiež svoje vlastné charakteristiky. Pred začatím liečby by teda pacient nemal jesť jedlo počas dňa, je povolené piť len veľké množstvo tekutín (čistená voda alebo kompót sušeného ovocia). Užívanie liekov je prísne v súlade s dávkou a predpisom lekára. Na dosiahnutie liečebného účinku pri liečbe týchto chorôb je možné, ale pod podmienkou, že sa prísne dodržiavajú všetky odporúčania špecialistu.

Výživné boky pomáhajú stimulovať pohyblivosť GI

Liečba liekmi

Chronická pankreatitída a cholecystitída, ktoré sa vyvíjajú súčasne, si vyžadujú lekárske ošetrenie, bez ktorého nie je možné vyrovnať sa s ochorením.

V prípade vstupu infekcie sú predpísané antibiotiká (zvyčajne široké spektrum účinku). Zvýšenie prietoku žlče a zmiernenie bolesti pomôže antispasmodikum. Ak Vám bol diagnostikovaný slabý tón, odporúča sa užívať lieky, ktoré stimulujú pohyblivosť GI. Nástroj môže byť doplnený odvarmi harmančeka a divokej ruže. Je nevyhnutné, aby pacient denne používal odvar z ovsa alebo ľanu.

Denne sa má užívať bujónový ľan na pankreatitídu a cholecystitídu

Diéta na liečbu chorôb

Je to dôležité! Podobne ako iné ochorenia gastrointestinálneho traktu, cholecystopankreatitída nevyžaduje len lekárske ošetrenie, ale aj dodržiavanie špecifickej diéty, ktorá hrá dôležitú úlohu pri dosahovaní pozitívneho výsledku terapie.

Používanie tukových, kyslých, údených a korenených potravín je prísne zakázané. Alkohol (a dokonca aj slabé alkoholické nápoje) by mal byť v čase liečby a v niektorých prípadoch úplne vylúčený.

Pri liečbe tejto patológie je predpísaná diéta č. 5, ktorá sa používa pri liečbe peptických vredových ochorení. Diéta zavádza používanie mäsových a zeleninových výrobkov, uistite sa, že je dusená alebo varená. Povolené ovocie a zelenina s minimálnym obsahom kyselín. V strave zahŕňajú čaje, odvar a ovocné nápoje s malým množstvom cukru. Pri varení sa neodporúča používať korenie a veľké množstvo soli.

V závažných prípadoch ochorenia môže byť potrebná diéta.

Fyzioterapia ako metóda liečby

Okrem liekov a diét sa odporúča používanie ihličnatých alebo minerálnych kúpeľov. Aplikácia Ozokeritu, bahna s prúdom pozitívne ovplyvní telo.

Metódy tradičnej medicíny

Ihneď si všimneme, že tradičná medicína v liečbe chronickej pankreatitídy a cholecystitídy by mala pôsobiť ako dodatočná väzba, ale nie ako hlavná liečba. Uistite sa, že konzultovať so svojím lekárom pred použitím ľudových receptov, určiť stupeň užitočnosti vo vašom prípade.

Tip! Stojí za to vedieť, že niektoré liečivé rastliny môžu byť nekompatibilné so zložkami lieku, pretože to môže viesť k vzniku vedľajších účinkov.

Preventívne opatrenia: ako nezačať ochorenie

Pre pacientov s cholecystitídou bude veľmi dôležité dodržiavanie preventívnych opatrení. Koniec koncov, je nesmierne dôležité nevyvolávať rozvoj pankreatitídy alebo jej zhoršenie. V prvom rade by ste mali venovať pozornosť výžive a prispôsobiť ju. Rozdeľte celé denné jedlo na malé porcie takým spôsobom, aby sa z 3-násobného štandardného jedla urobilo 5-6 jedál. Časti by mali byť malé.

Lekárske prípravky sú potrebné, nemali by ste dúfať v zlepšenie

Nezabudnite na lieky. Nesmiete prestať užívať po miernom zlepšení a znížení bolesti. V niektorých prípadoch môže byť nutná celoživotná diéta a užívanie určitých liekov, aby sa predišlo komplikáciám. Chronická pankreatitída a cholecystitída v akútnych formách si budú vyžadovať ročnú liečbu v zariadeniach sanatória.

Ako a ako liečiť pankreatitídu a cholecystitídu: lieková terapia antibiotikami

Zápal žlčníka (cholecystitída) a ochorenie pankreasu (pankreatitída) najčastejšie začínajú v rovnakom čase, resp. Nie je možné liečbu liečiť bez toho, aby to malo vplyv na druhú. Často sa príznaky týchto ochorení zhodujú s najmenšími nuansami, ktoré spôsobujú aj ich komplikácie. Preto má liečba pankreatitídy a cholecystitídy veľa spoločného.

Príčiny ochorenia

Príčiny ochorenia možno rozdeliť do troch typov:

1. otrava potravinami vrátane alkoholu;
2. následky životného štýlu - nízka fyzická aktivita, nezdravá strava, nadváha;
3. použitie liekov, najmä furosemidu, estrogénu, antibiotík, sulfónamidov atď.

U dojčiat sa choroba najčastejšie vyvíja v dôsledku vrodených fermentopatií alebo malformácií zažívacieho systému.

Riziká pre výskyt pankreatitídy sú - hormonálne poruchy, operácie na žalúdku alebo žlčníku, askária. V 3 prípadoch z 10 nie je možné zistiť príčinu ochorenia.

Normálne, pankreas a žlčník vylučujú enzýmy do tráviaceho traktu, ktorý vám umožní stráviť jedlo. Ich rozdiel je v tom, že žlčník nevyvoláva žlč, ale je len rezervoárom pre jeho akumuláciu a samotná pankreas vylučuje pankreatickú šťavu.

Akonáhle je človek chorý v tomto páre, druhý bude nevyhnutne ochorieť a choroba začne postupovať. Niekedy nie je možné ani zistiť - cholecystitída vyvolala pankreatitídu, alebo naopak. Kombinácia týchto dvoch chorôb sa často nazýva cholecystopankreatitída, hoci bolí, kde sa nachádza pankreas.

komplikácie

Varovanie! Uistite sa, že ste sa poradili s gastroenterológom s podozrením na pankreatitídu alebo cholecystitídu. Odborník na tento profil sa dobre orientuje vo vzájomnom vplyve ochorení žlče a pankreasu na seba.

Komplikácie spôsobené pankreatitídou alebo cholecystitídou, najčastejšie spojené so skutočnosťou, že do tráviaceho traktu vstupuje nedostatočné množstvo enzýmov.

To spôsobuje rôzne poruchy v tráviacom systéme - najjednoduchšie komplikácie zápalu pankreasu alebo žlčníka. Vo vážnejších prípadoch dochádza k porušeniu pečene a žalúdka, prípadne k rozvoju cukrovky 2. typu.

liečba

Choroby patria do kategórie tých, ktoré treba liečiť dlho a tvrdo. Hlavnou liečbou sú lieky. Fyzioterapia je predpísaná ako podporná procedúra, ale len v období, keď nie je exacerbácia ochorenia.

Môžete použiť bylinné extrakty alebo bylinný čaj. Počas exacerbácií je prvým pravidlom liečby hlad, chlad a odpočinok. Keď sa odporúča pankreatitída, aby sa ľad pece na pečeň.

Je to dôležité! Akútna cholecystitída alebo pankreatitída vyžaduje chirurgický zákrok. Preto nie je možné odložiť návštevu u lekára alebo zavolať sanitku!

Liečba liekmi

Na potlačenie infekcie, ktorá vyvolala zápalový proces, sú predpísané antibiotiká, ako je napríklad Biseptol. Aby sa odstránili podmienky pre rozmnožovanie baktérií, je potrebné upraviť odtok enzýmov zo zapálených orgánov a zastaviť stagnáciu a antibiotiká sa s tým vyrovnávajú.

Pri cholecystitíde môže byť porušenie pohybu žlče spôsobené:

so spazmom žlčovodu a potom predpísaným antispasmodikom - No-shpu, motilium, papaverín;

s nadmernou relaxáciou žlčníka, s tým výsledkom, že telo nie je schopné uzavrieť zmluvu a odhodiť žlč. V takýchto prípadoch predpisujte lieky s choleretickým účinkom - holagol, holosas, eglonil, cisaprid.

Pri pankreatitíde sú tiež možné dva problémy - predpisuje sa príliš nízka produkcia pankreatickej šťavy, potom sa predpisujú spazmolytiká alebo sa predpisuje hypersekrécia pankreasu a potom sa predpisujú nasledujúce lieky:

Na zlepšenie trávenia sú predpísané enzýmové prípravky - mezim, pankreatín, cotazim, digestál, pancytrát a podobne. Pri cholecystitíde, bez sprievodnej pankreatitídy, môžu byť predpísané žlčové prípravky. Hlavnou vecou je, že antibiotiká nespôsobujú komplikácie.

diéta

V akútnom období ochorenia môže lekár predpísať hladovanie v prvých dňoch. V tomto čase sa odporúča piť veľa tekutín, lepšie čistiť vodu a pohybovať sa čo najmenej.

Zvyšok zníži prietok krvi v orgánoch, čo umožní, aby sa pankreas alebo žlčník vrátili do normálneho stavu rýchlejšie, môžete liečiť žľazu zvláštnym spôsobom. Pri chronickom priebehu ochorenia je však potrebné dodržiavať určité zásady v strave. Pravidlá sú jednoduché:

• - zlomok jedla, 5-6 krát denne, posledné jedlo najmenej 3 hodiny pred spaním;
• - užitočný tvaroh a mliečne výrobky, zeleninové a zeleninové polievky, obilniny;
• - mäso a ryby je lepšie variť pre pár;
• - zakázané: alkohol, čokoláda, kakao;
• - Je potrebné obmedziť používanie údených, mastných, korenených, vyprážaných.

Jedlo by malo byť teplé, nie horieť. Neodporúča sa ísť do postele ihneď po jedle, aby sa odpočinul - to oslabuje tok žlče. Najlepšie je chodiť okolo 30 minút.

Pankreatitída a cholecystitída spôsobujú ostré bolesti po jedle. Pozorovanie diéta môže nielen znížiť bolesť, ale zastaviť priebeh ochorenia.

Okrem toho je to dobrý výtok z tela, čo pozitívne ovplyvní fungovanie všetkých orgánov a systémov, ktoré je možné liečiť paralelne.

fyzioterapia

Pri kombinovaných ochoreniach žlčníka a pankreasu, ako pri cholecystitíde, predpisujte UHF, elektroforézu na pečeni, ultrazvuk. Tento postup je zameraný na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu, ako aj choleretických činidiel so stázou žlče. S vykostenou cholecystitídou fyzioterapia znižuje riziko vzniku kameňa.

Okrem procedúr si môžete vziať minerálne vody bez plynu - "Essentuki" alebo "Borjomi".

Ak je to možné, odporúča sa podstúpiť liečbu bahnom - ale až po skončení akútneho obdobia ochorenia. Aplikácie a bahenné kúpele majú rovnaké vlastnosti ako fyzioterapia.

fytoterapie

Okrem liekov je možné použiť aj bylinné odvarky. Ako choleretic, calamus root, kvety a plody čiernej bezinky, mäty a rebarbory ​​koreň sa osvedčili dobre. Spravidla používajú viaczložkové poplatky, ktoré si môžete v lekárni sami vyrobiť alebo si kúpiť hotové choleretické čaje.

Odporúčanie: predtým, ako začnete robiť odvar alebo infúziu liečivých bylín, musíte sa uistiť, že nie sú alergickí a že telo ich dobre znáša (nie je uvoľnenie žalúdka alebo zápcha, tlak sa nezvyšuje ani neznižuje).

Najpopulárnejšie recepty poplatky za cholecystitídu:

1. 15 g nesmrteľných, 10 g rebríka, horké paliny, plody feniklu, mäta vylejte 600 ml studenej vody a vylúhujte 8 hodín. Vezmite 400 ml počas dňa dažďa;
2. Do 600 ml vriacej vody sa pridá 5 g kvetov koriandru a nesmrteľných kvetov, 15 g lístkov trifolu a 10 g lístkov mäty a varí sa 10 minút. Užívajte pred jedlom trikrát denne, 100 ml;
3. 15 g listov trifolu, 10 g koriandra a mäty, 20 g kvetov nesmrteľných kvetov. Nalejte 600 ml vriacej vody a vylejte pol hodiny. Užívajte 100 ml trikrát denne pred jedlom.

Bylinná medicína je optimálna na vykonávanie kurzov po dobu 1 - 1,5 mesiaca, potom prestávku na 2 týždne.

Dávajte pozor! Rastlinný liek je kontraindikovaný počas gravidity.

Symptomatológia a liečba cholecystitídy a pankreatitídy

Cholecystitída a pankreatitída sú ochorenia, ktoré sú spôsobené zápalom žlčníka a pankreasu. Často sú diagnostikované spoločne, samostatne sa vyskytujú zriedka. Cholecystitída a pankreatitída majú podobné príznaky a preto sa ich liečba odporúča súčasne. Okrem toho sú spôsobené z rovnakých dôvodov, dávajú rovnaké komplikácie.

Zdravý človek z týchto vnútorných orgánov prichádza do tráviaceho traktu enzýmy, ktoré pomáhajú stráviť jedlo. Žlčník je naplnený vysokou koncentráciou kvapaliny (žlč), ktorá je produkovaná pečeňou a samotná pankreas sa podieľa na tvorbe pankreatickej šťavy. U pacienta sú tieto funkcie poškodené.

Príčiny ochorenia

Vývoj cholecystitídy často spôsobuje poškodenie pankreasu. Ak má človek okamžite cholecystitídu a pankreatitídu, potom je ochorenie diagnostikované ako cholecystopankreatitída, ktorá sa vyznačuje výskytom silnej bolesti, obzvlášť citlivej na palpáciu.

Faktory spôsobujúce pankreatitídu s cholecystitídou troch typov:

1. Nízka pohyblivosť, nadváha, zlá výživa.
2. Otravy jedlom, alkoholom.
3. Dôsledky užívania určitých liekov (antibiotiká, sulfónamidy atď.).

Pri výskyte pankreatitídy a zápalu žlčníka "viny":

• nezdravá strava s prevahou mastných, múčnych, korenených, vyprážaných, slaných jedál, konzervovaných potravín alebo potravín s nedostatočným obsahom kalórií;
• zneužívanie alkoholu, fajčenie;
• genetická predispozícia;
• častá infekcia nosa, hltanu, hrtanu;
• hypodynamia, nadváha;
• časté otravy;
• problémy s metabolickým procesom v tele, jeho troskovanie;
• ochorenia žalúdka, operácie na ňom a žlčník;
• rozvoj diabetu;
• intoxikácie tela.

Toto je zoznam bežných príznakov v prítomnosti cholecystitídy s pankreatitídou. Veľkým problémom je kombinácia niekoľkých z týchto faktorov, možnosť vzniku komplikácií, až po onkológiu. U detí sa ochorenie vyvíja s vrodenou fermentopatiou, malformáciami zažívacích orgánov.

Symptómy cholecystitídy a pankreatitídy sú veľmi podobné, preto je ťažké určiť, v ktorých prípadoch sa orgánový zápal vyskytol skôr. Hlavným príznakom oboch ochorení je silná bolesť sústredená vpravo. Bolestivé pocity pokrývajú oblasť hrudníka, hypochondrium, vzdávajúc sa oblasti pravej lopatky.

Iné príznaky cholecystitídy a pankreatitídy:

• vracanie, neustály pocit nevoľnosti;
• nedostatok chuti do jedla;
• pálenie záhy;
• zvýšená bolesť v polohe na bruchu.

Príčiny a príznaky ochorenia sú často rovnaké. Mechanizmus vývoja oboch spúšťa nadmernú spotrebu mastných, vyprážaných potravín, ale existujú nuansy. Zapálený močový mechúr je často spôsobený napadnutím parazitmi a škodlivými mikroorganizmami a bolesť v oblasti slnečného plexu sa považuje za jasný znak pankreatitídy.

Takéto prejavy naznačujú cholecystitídu:

• nevoľnosť, zvracanie, nečistoty žlče;
• hnačka;
• horkosť v ústach;
• niekedy žltosť kože, skléry;
• horúčka, rýchly pulz.

Zápalové procesy pri oboch chorobách sú akútne alebo chronické.

Liečba liekmi

Fungovanie pankreasu úzko súvisí so žlčníkom. V prípade porušenia funkcie niektorého z orgánov nie je možná normálna práca druhého. Preto sa liečba cholecystitídy rôznych typov a pankreatitídy akéhokoľvek štádia uskutočňuje súčasne a tieto ochorenia sa zvyčajne liečia liekmi a na veľmi dlhý čas.

Drogová liečba pankreatitídy, ako aj cholecystitída je hlavným prostriedkom na ich odstránenie. Spočíva v užívaní liekov odlišného spektra činností, ktoré určuje lekár. Zvyčajne predpisujú takéto lieky, ktoré budú rovnako užitočné na regeneráciu oboch orgánov.

Dnes, každá metóda lekárskeho výskumu ukazuje, že príčinou cholecystitídy je infekcia. Tretia generácia cefalosporínov (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten) sa preto používa na liečbu.

antibiotiká

Antibakteriálna liečba je indikovaná, ak je prítomná stáza žlče, steny žlčníka, zápal pankreasu. Liek sa predpisuje vo forme tabliet alebo intramuskulárnych injekcií. Penicilíny sú účinné proti mikróbom. Aby sme sa zbavili stafylokokov, gramnegatívne mikróby, na ktorých nekonajú, používajú injekcie "Gentamicínu". Pacientom sa často predpisuje "Amoxicilín", "Clarithromycin", "Ampioks".

Antibiotikum "Bactrim" účinne potláča infekcie. Suspenzia sa užíva dvakrát denne pred jedlom s odmernými lyžičkami (1, ak je fáza ochorenia chronická, 6-krát počas exacerbácie). Liečba trvá najmenej 5 dní. Ďalšie antibiotikum, Biseptol, je považované za bezpečné, ale silné. Je predpísaný na 4 dni s denným príjmom 480 mg dvakrát alebo raz v 960 mg (chronický priebeh), 3 krát počas exacerbácie.

Choleretické lieky

Chronická cholecystitída s pankreatitídou s choleretickými liekmi sa môže liečiť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Pretože žlč z močového mechúra preniká do pankreasu a vyvoláva jeho zápal, je potrebné zabrániť odlievaniu. Problém sa rieši pomocou prostriedkov, ktoré spôsobujú produkciu žlče, čo jej neumožňuje stagnovať.

Choleretické lieky na pankreatitídu a cholecystitídu ponúkajú farmaceuti niekoľkých typov, ktorí sa líšia svojím účinkom na pečeň. Populárny liek "Eglonil" je predpísaný 3 p / deň 50 mg. Kurz recepcie - 4-6 týždňov. Minimálny príjem počas tehotenstva je povolený.

Liek vo forme roztoku "Holosas" pomáha vyrovnať sa s cholecystitídou. Klasické dávkovanie - 2,5 ml (deti), 5 ml (dospelí) 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom. Tehotná - iba z iniciatívy gastroenterológa.

spazmolytiká

Najznámejšie lieky, ktoré znižujú bolesť, sú: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol." Často používané tablety "Motilium", menovaný dospelých, deti od 5 rokov (ak vážia od 20 kg). Príjem 2-3 krát / deň 10 mg pol hodiny pred jedlom, trvanie určuje lekár. Dávka je upravená na ochorenia obličiek, pečene pacienta.

holekinetiki

Jedná sa o látky, ktoré pomáhajú uvoľniť stagnujúcu žlč z močového mechúra. Napríklad sulfid horečnatý.

Zaťaženie oboch orgánov je dobre znížené pomocou liekov: "Mezim", "Panthrazol", "Digestal", "Festal", "Creon". Inhibítor omeprazolu, ktorý je zodpovedný za produkciu sekrécie pankreasu, sa podáva v dávkach 20 mg (alebo 40 mg s ťažkou exacerbáciou) 1 čas / deň s priebehom podávania 1 mesiac až 6 týždňov. Užívajte ráno pred jedlom alebo počas jedla.

Aktívne sa používa pre tablety cholecystitídy a pankreatitídy "pankreatín". Bezpečnosť znamená, že si ju môžete vziať aj pre deti do jedného roka. Dostávajte až niekoľko mesiacov. Štandardná denná dávka pre dospelých je 400 tisíc jednotiek, pre deti 1,5 roka -16 rokov, 4 krát menej. Droga dobre normalizuje produkciu enzýmov, uľahčuje proces trávenia a preto je často predpisovaná lekármi.

Ďalšie ošetrenie

Ak je liečba pomocou liekov je normálne, potom na zvýšenie účinku zotavenie, ďalšie spôsoby, ako obnoviť telo sú zapojené.

fyzioterapia

Pri remisii možno aplikovať na rôzne fyzioterapie. Účinok elektroforézy je účinný (v prípade pankreatitídy sa zariadenie umiestni na žalúdok, cholecystitída - na pečeň). Žlč začína byť lepšie vyvinutá po 10 sedeniach, krvný obeh orgánov je zlepšený, bolesť syndróm je odstránený. Ak ešte nie sú zistené žlčové kamene, riziko ich vzniku je znížené fyzioterapiou.

Minerálna voda

Na elimináciu stagnácie žlče sa odporúča použiť slepú hadičku pomocou Demianovovej metódy. Ráno na lačný žalúdok musíte vypiť pohár minerálnej vody bez plynu s prídavkom sódy. Potom si ľahnite, položte vyhrievaciu podložku na pravú stranu.

Je vhodné vypiť 150 ml minerálnej vody na jeden príjem, aby sa uľahčilo trávenie, znížilo sa zaťaženie chorých orgánov, pretože môže blokovať kyselinu chlorovodíkovú zo žalúdka, čo spôsobuje zápal. Voda je lepšie si vybrať lekársko-jedáleň značky "Borjomi", "Essentuki".

hladovania

V akútnom období pankreatitídy lekári odporúčajú hladovať, piť veľa vody. Presunúť trochu, aby sa znížil prietok krvi (choré orgány sa častejšie vracajú do normálu). Keď je cholecystitis plné hladovanie neprijateľné, jesť chudé jedlo. Pôstne dni s vodou a ovocím sú užitočné.

Voda a správna výživa

Je dôležité nezabúdať na výhody čistej vody, obzvlášť potrebné pre tráviace orgány pri chronických ochoreniach. Musíte piť veľa (2-2,5 litra) každý deň.

Zvýši tok žlče, zlepší prácu chorých orgánov. Vymeňte iné nápoje nie. Len voda prispieva k odstráneniu kameňov z tela, čím im bráni tvoriť veľké pevné útvary.

Výživa pre choroby pankreasu a problémy so žlčníkom v chronickom priebehu racionálne zamerané na zmiernenie stavu pacienta.

Je dôležité používať kompatibilné produkty. Nekombinujte mäso so zemiakmi, živočíšnymi tukmi so zeleninou. Odporúča sa jesť zeleninu s akýmikoľvek výrobkami, najlepšie rastúcimi vo vašej oblasti. Keď pankreatitída vstrekne do stravy viac bielkovín. Jeho veľa v rybách, vajciach, mäse, nízkotučné tvaroh. Nejedzte ľahko stráviteľné sacharidy, ktoré zvyšujú hustotu žlče.

Pravidlá výživy pacienta:

1. Čiastkové jedlo (až 6-krát), porcie sú malé.
2. Jedlo je teplé, mäso s rybami sa dusí.
3. Obmedzený príjem soli, údené, mastné, vyprážané, korenené.
4. Zakázané konzervované potraviny s fazuľou, sójovými bôbmi, ryžou, pšenicou, čokoládou, alkoholom a potravinami s vysokým obsahom vlákniny.
5. Živočíšne tuky sú nahradené rastlinnými.

Vitamínová terapia

Kvôli poruchám metabolického procesu, zhoršeniu trávenia potravy je znázornený príjem vitamínov a mikroprvkov. Vhodné sú vitamíny B1, B2, B3, B6, B12, A, C. Retinol a vápnik sú dôležité pre pacientov. Všetko môže byť prijaté vo farmaceutických prípravkoch alebo výrobkoch.

Ľudové prostriedky

Liečba pankreatitídy a cholecystitídy zahŕňa použitie rôznych ľudových prostriedkov. Najznámejšou z nich je bylinná medicína. Takéto liečenie pankreatitídy a cholecystitídy zahŕňa použitie liečivých rastlín vo forme odvarov, tinktúr. Častejšie sa vyberali poplatky za zeleninu s rôznymi zložkami.

Bylinná medicína sa aplikuje v kurzoch 1-1,5 mesiaca s prestávkou 2 týždne. U tehotných žien je kontraindikované. Použité nálože proti zápalu, napríklad harmanček, púpava, nechtík, ďatelina. Choleretic sú mäta, šnúrka, korene rebarbory ​​a kalamára, bezu čierna (kvety, ovocie) atď.

Čím lepšie je liečiť pankreatitídu cholecystitídou, každý si vyberie sám. Mnohým ľuďom pomáha tinktúra z propolisových hoblín na vodke, varených v rovnakom pomere. To je opitý pol hodiny pred jedlom 2 krát / deň (1 lyžička. Pre pol pohára vody). Propolis je účinný aj s mliekom (3-5 g grind, pridajte do pohára teplého mlieka). Pite pred spaním.

Možné komplikácie

K exacerbácii chorôb dochádza, ak nie je riadne liečená, diéta nie je pozorovaná. Zápal tráviaceho systému je často sprevádzaný silnou bolesťou, zasahuje do príjmu potravy. Počas exacerbácie je pacient v situácii, keď kvalita jeho života dramaticky klesá. Na zmiernenie stavu potrebuje tráviť viac času vo vzduchu, pohybovať sa, jesť podľa svojich problémov.

Možné komplikácie spôsobené ochoreniami sú spojené s nedostatkom enzýmov vstupujúcich do tráviaceho systému zo žľazy a zásobníka žlče. Môže sa prejaviť ako jednoduchý zápal v nich alebo porucha v susedných orgánoch (žalúdok, pečeň), čo vedie k cukrovke. Akútny priebeh ochorenia je možný v prípade otravy tela alkoholom, komplikácií cholelitiázy a vyžaduje urgentnú liečbu.

Nedovoľte, aby sa stav zhoršil. Veď zanedbávané ochorenie vedie k rozsiahlej nekróze pankreasu a dokonca k smrti. Nakoniec, chronická pankreatitída a cholecystitída sa môžu vyliečiť len v počiatočnom štádiu. V iných prípadoch podporte choré orgány v remisii, vyhnite sa komplikáciám.

Chronická pankreatitída a chronická cholecystitída

Choroby pankreatitídy a cholecystitídy v modernom svete majú vysoké hodnotenie popularity, ktoré sa často navzájom dopĺňajú, vznikajú hlavne na pozadí zhoršenej diéty spôsobenej častým prejedaním, jedením mastných a vyprážaných potravín, výrobkov obsahujúcich alkohol, rýchlych jedál a údených a korenených jedál. Pretože tieto patológie sa môžu vyskytnúť súčasne, potom by sa terapeutická liečba mala zamerať na elimináciu dvoch chorôb naraz. V tomto prehľade podrobnejšie preskúmame, čo spôsobuje vývoj týchto chorôb, čo majú spoločné a ako sa líšia, a tiež zvážime hlavné diagnostické metódy, symptómy a liečbu chronickej cholecystitídy a pankreatitídy.

Príčiny a príznaky cholecystitídy a pankreatitídy

Vývoj pankreatitídy u dospelých sa najčastejšie vyskytuje na pozadí progresívneho štádia patologických stavov žlčových kameňov alebo pri nadmernom užívaní liekov obsahujúcich alkohol, ktoré sú charakteristické pre starších mužov starších ako 40-45 rokov. Rovnako ako pankreatické lézie parenchymálnej žľazy sa môžu vytvoriť na pozadí nasledujúcich ochorení:

• s rozvojom gastritídy:
• na pozadí progresívneho štádia cholecystitídy alebo kolitídy;
• s duodenitídou;
• s hepatitídou;
• diabetes mellitus môže tiež predchádzať vývoju tejto patológie.

Pankreatitída, ktorá sa vyvíja na pozadí žlčových kameňov, sa často nazýva biliárne závislé alebo žlčové lézie žľazy. S tvorbou kalcifikácií a ich zrážaním vo forme kameňov získava pankreatitída vývinové štádium vývoja, ktoré je možné liečiť iba chirurgickým zákrokom.

Cholecystitída je zápalové ochorenie charakterizované vývojom dyskinézy žlčníka a žlčových ciest.

Vývoju cholecystitídy predchádza aj progresívne štádium ochorenia žlčových kameňov, počas ktorého sú žlčové kanály blokované a normálny tok žlče je blokovaný, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu. Komplikácia tejto patológie môže viesť k prechodu chronickej choroby do formy bezpočetných alebo k rozvoju hepatózy pečene.

Okrem toho, vývoj zápalového procesu v dutine žlčníka a parenchymálnej žľazy môže nastať na pozadí rovnakých provokujúcich faktorov, medzi ktorými sú: t

• porušenie celkového zdravotného stavu orgánov endokrinného systému tela;
• výskyt porúch a porúch na hormonálnej úrovni;
• genetická predispozícia;
• zlá strava, obohatená o potraviny s vysokým obsahom tuku, horúcim korením, údeným mäsom, soľou a sladkosťami;
• pasívny životný štýl sprevádzaný sedavou prácou;
• nadmerná konzumácia nápojov obsahujúcich alkohol a rozvoj alkoholizmu;
• intoxikácie tela na pozadí otravy.

U žien sa v niektorých situáciách môže vyskytnúť narušenie funkčnosti pankreasu a žlče v období, keď sa dieťa začne vyvíjať pod jej srdcom, to znamená počas tehotenstva. A tiež ako výsledok ťažkej formy patológie s infekčným charakterom priebehu.

V niektorých prípadoch sa vývoj akútnej formy pankreatických lézií pankreasu začína vyvíjať na pozadí existujúcej cholecystitídy. Dôvodom tohto javu je, že žlč je pumpovaná do dutiny pankreasu, počas ktorej sú poruchy krvného obehu narušené, žľaza sa opuchne a ak je záťaž, môže sa vyvinúť mŕtvica parenchymálnej žľazy.

Obidve patológie sa prejavujú akútnymi silnými bolestivými pocitmi v epigastrickej zóne, v prípade ktorých by ste nemali návštevu lekára odložiť.

V prípade náhleho výskytu bolestí dýky v oblasti brucha je potrebné urýchlene zavolať záchrannú službu a v žiadnom prípade neprijať žiadne opatrenia na vyliečenie vzniknutej patológie. Je to spôsobené tým, že takéto symptómy môžu byť dôkazom komplikácií dvoch patológií naraz vo forme tvorby flegónov, nekrotickej lézie pankreasu alebo prasknutia stien v žlčníku. Pri neskorej liečbe týchto ochorení sa významne zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho rozvoja peritonitídy, čo môže byť fatálne.

Čo majú tieto choroby spoločné a ako ich rozlišovať

Prejavujúce sa symptómy a metódy liečby cholecystitídy a pankreatitídy majú mnoho podobností, takže iba ošetrujúci lekár môže urobiť správnu diagnózu. Všeobecné symptómy, prejavujúce sa v oboch patológiách, sú prejavom:

• nevoľnosť a zvracanie;
• ostré bolestivé prejavy;
• horúčka;
• zvýšené potenie.

Je nepravdepodobné, že by osoba bez lekárskeho vzdelania správne posúdila závažnosť situácie a správne identifikovala typ patológie. Iba gastroenterologickí lekári majú vedomosti a schopnosť rozlišovať vývoj patológií, ktoré sú v klinických prejavoch také podobné.

Hlavný rozdiel týchto ochorení spočíva v tom, že vývoj patológie pankreasu, ktorý má kód MKB 10 K86.0, sa prejavuje vo väčšej miere na ľavej strane a s rozvojom cholecystitídy bolí na pravej strane.

Ďalším charakteristickým znakom týchto ochorení je stav ústnej dutiny. S rozvojom pankreatických lézií pankreasu pacienti zaznamenávajú výskyt sucho v ústach as rozvojom zápalu v dutine žlčníka má pacient horkú chuť v ústach.

Príznaky chorôb

Ako je uvedené vyššie, hlavnými symptomatickými prejavmi týchto patológií sú ataky bolesti v bruchu, s možným ožiarením chrbtovej a subkapulárnej oblasti.

Medzi súvisiacimi prejavmi možno spomenúť:

• rozvoj tvorby plynu;
• porušenie kresla s výskytom zápchy alebo hnačky;
• grg po jedle;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nárast teploty.

Ale vzhľadom na skutočnosť, že výskyt pankreatitídy sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí existujúcej žlčníkovej choroby, stojí za to zvážiť oddelene symptomatické príznaky oboch ochorení.

zápal pankreasu

Zdravotnú anamnézu tohto typu patologického procesu v tele sprevádza nasledujúca klinika:

• výskyt akútnych okolitých bolestí na ľavej strane hypochondria;
• vzdelávanie nevoľnosť nasledované intenzívnym zvracaním, neprinášajúc pocit úľavy;
• rozvoj tachykardie;
• fekálne hmoty s prítomnosťou zvyškov nestrávených zložiek potravín;
• nafúknuté brucho;
• porušenie krvného tlaku;
• vytvorenie konštantnej suchosti v ústach;
• zvýšená telesná teplota na subfebrilné hranice;
• bledosť kože;
• tvorba plynov, hnačka alebo zápcha.

cholecystitída

Vývoj symptomatických príznakov tohto typu laku je sprevádzaný nasledujúcimi prejavmi:

• objavenie sa krátkodobej ostrej bolesti v hypochondriu na pravej strane s pocitom konštantnej hmotnosti v tej istej zóne;
• zvýšená telesná teplota;
• vzhľad horkosti v ústach;
• vyprázdňovanie emetických hmotností, vrátane nečistôt žlčových žliaz;
• abdominálna distenzia;
• pretrvávajúca zápcha alebo hnačka;
• rozvoj potravinových alergických reakcií;
• strata alebo strata chuti do jedla.

Diagnóza a diagnostika

Spoločný vývoj patológie pankreasu a cholecystitídy v medicíne sa nazýva cholecystopankreatitída, na detekciu ktorých sú potrebné nasledujúce diagnostické postupy:

1. Ultrazvuk, ktorý je najjednoduchšou a najprístupnejšou metódou na vizualizáciu parenchymatóznych orgánov, čo umožňuje vyhodnotiť stav pankreasu, ako aj žlčníka a zistiť prítomnosť kameňov v dutine žlčových ciest.
2. Vedenie laparoskopie, tiež umožňuje presne určiť stav postihnutých orgánov brucha.
3. Vyžaduje sa aj diferenciálna diagnostika, ktorá umožňuje porovnať vývoj cholecystopankreatitídy s inými rovnako závažnými gastrointestinálnymi ochoreniami.
4. Poskytovanie krvných testov pre biochemický výskum.
5. Odovzdávanie močových a krvných testov na klinické štúdie.
6. Vykonať koprologickú štúdiu fekálnych hmôt.
7. Vedenie esophagogastroduodenoscopy, ktorý sa používa na hodnotenie stavu slizníc povrchov horného gastrointestinálneho traktu.

Vedenie ďalších diagnostických postupov závisí od závažnosti patológie a individuálnych charakteristík pacienta.

liečba

Keďže pankreas a žlčník sú vzájomne prepojené orgány tráviaceho systému ľudského tela, potom liečba pankreatitídy a cholecystitídy by sa mala vykonávať v kombinovanej komplexnej terapii, ktorá spočíva v odoberaní liekov, vykonávaní fyzioterapie a uplatňovaní ľudového liečenia s použitím jedinečných receptov od tradičných liečiteľov a liečebnej sily. bylinky. Najdôležitejšia úloha pri liečbe týchto chorôb je daná dodržiavaním špeciálnej diéty s tabuľkou 5 a zlomkovou diétou.

Stojí za zmienku, že exacerbácia chronickej cholecystitídy a pankreatitídy by mala byť eliminovaná praktickou aplikáciou „zlatého pravidla“: hladu, chladu a úplného odpočinku.

V období exacerbácie patológie pri chronickej pankreatitíde a cholecystitíde je často nutný núdzový chirurgický zákrok. Preto, keď sa objavia prvé symptomatické príznaky vývoja týchto ochorení, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Podrobnejšie zvážte hlavné metódy liečby cholecystopankreatitídy.

Liečba liekmi

Liečba liekmi na odstránenie takých závažných ochorení, ako je cholecystitída a pankreatitída, má predpisovať len ošetrujúci lekár. Nezávislý výber liekov alebo iných foriem liekov môže viesť k ireverzibilným komplikáciám a ďalej zhoršiť všeobecnú pohodu pacienta.

Liečba týchto patológií by sa mala vykonávať systematickým spôsobom v súlade s nasledovnou schémou:

1. Diéta a vykonávanie nepretržitého monitorovania diéty.
2. Je tiež potrebné brať antibiotiká.
3. Na nahradenie patogenézy a katalýzy produkcie enzymatických zložiek je predpísané podávanie inhibítorov vo forme Gordox alebo Kantrikala.
4. Pre normalizáciu metabolických procesov v tele pacienta sú predpísané pentoxyl a metyluracil.
5. S prejavom bolestivé útoky predpísané lieky anestetikum spektrum.
6. Na zníženie hladiny sekrécie žalúdka sa predpisuje omeprazol alebo cimetín.
7. Ako enzýmové prípravky sa používajú Pancreatin alebo Festal tablety.
8. Ako profylaktické ošetrenie sa odporúča navštíviť rekreačné oblasti sanatória s lekárskym zameraním na prevenciu vývoja patologických procesov v dutine gastrointestinálneho traktu.

Potrebu chirurgického zákroku určuje ošetrujúci lekár.

fyzioterapia

Vedenie fyzioterapeutickej liečby, pozostávajúce z UHF procedúr, elektroforézy a ultrazvukových vĺn, tiež úspešne pomáha pri eliminácii predmetných ochorení, pretože tieto postupy prispievajú k:

• zvýšená produkcia žlče;
• normalizácia procesov krvného obehu;
• znížiť bolesť;
• odstránenie zápalových procesov;
• zabrániť vzniku kalcifikácií.

Terapeutické bahna, ktoré prispievajú k rozvoju ochorení, pankreatitídy a cholecystitídy, majú tieto obrovské liečivé účinky:

• Odstránenie zápalu;
• odstránenie bolesti;
• zvýšiť celkovú úroveň imunity.

Úloha terapeutických diét pri liečbe ochorení

Vedenie terapeutickej liečby na elimináciu akútnych a chronických štádií pankreatických a cholecystických patológií nezáleží na tom, či sa dodržiava diétna diéta. Preto pacienti musia dodržiavať niekoľko nasledujúcich pravidiel:

1. Jedlá by mali byť zlomkové, najmä v prvom týždni liečby musíte jesť trochu aspoň 6 krát denne.
2. Zoznam zakázaných potravín obsahuje: konzervované potraviny, údeniny a údené výrobky, alkoholické nápoje, vyprážané potraviny, potraviny s vysokým percentom tuku, kávu, čokoládu, korenie a korenené potraviny, ktoré musia byť navždy vylúčené zo stravy.
3. Odporúča sa zahrnúť do menu: fermentované mliečne výrobky, varenú alebo pečenú zeleninu a ovocie, cereálie, polievky, zemiakovú kašu.
4. Z kvapaliny sa môže použiť želé, odvarov šípky, kompótov a minerálnej vody Essentuki alebo Borjomi.

Kedy je nutná operácia?

Operácia sa stáva nevyhnutnou pri tvorbe kameňov v dutine žlčníka, ktoré nie sú prístupné konzervatívnym metódam štiepenia a vylučovania. Núdzová chirurgia sa vyžaduje v nasledujúcich situáciách:

• pri blokovaní žlčovodu kalcinuje;
• s rozvojom hnisavých alebo nekrotických komplikácií v pankreatickej dutine.

Ako sa k liečbe cholecystitídy a pankreatitídy ľudových prostriedkov

Autor jednej z nezvyčajných účinných metód liečby cholecystopankreatitídy, I.P. Neumyvakin, uvádza, že akákoľvek patológia môže byť eliminovaná metódou čistenia celého organizmu a celkovým posilnením obranného systému imunitného systému.

Na odstránenie parenchymálneho orgánu lekár odporúča:

• večer ísť do postele a aplikovať fľašu s teplou vodou do oblasti epigastria;
• pričom na 2 polievkové lyžice. l. citrónovú šťavu a olivový olej každých 15 minút, použite pohár vyššie uvedených zložiek;
• druhý deň ráno dal očistnú klystír.

Po vykonaní takého očistného postupu profesor odporúča posilnenie imunitného systému pomocou šípkového odvaru a iných liečivých rastlín.

Ďalší špecialista na ochorenia gastrointestinálneho traktu, Bolotov odporúča liečbu pankreatických lézií pankreasu pomocou kapustového koláča a bylinnej časti koziana.

Nemenej efektívny je ovos, z ktorého sa pripravujú liečivé vývary, tinktúry s propolisom a iné liečivé rastliny, ktoré sa dajú vyrobiť doma.

Bylinná medicína

Keď tieto patologické stavy prechádzajú do štádia stabilnej remisie, odporúča sa používať liečivé rastliny na udržanie tela a prevenciu komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa ochorenia opäť zhoršia negatívnymi vonkajšími faktormi.

Ľudoví liečitelia odporúčajú doma používať tinktúru paliny a rebríka. A tiež používa jitrocel, mäta, harmanček, nechtík, kôpor a iné liečivé rastliny, ktoré prispievajú k úľave od bolesti, znižujú zápal, ako aj obnovujú funkčnosť postihnutých orgánov a poskytujú antibakteriálny účinok.

Komplikácie chorôb

Neskoré liečenie a ignorovanie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže viesť k tomu, že akútna žlčníková cholecystopankreatitída povedie k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

• rozvoj cholangitídy;
• tvorba epiemy v dutine žlčníka;
• výskyt adhézií v peritoneálnej dutine;
• rozvoj sepsy.

Preto je potrebné včas vykonávať liečbu v skorých štádiách týchto patológií, keď brušná dutina začína bolieť, a parenchymálne orgány sa začínajú rozpínať.

Čo je nebezpečné zhoršenie pankreatitídy a cholecystitídy: príčiny, príznaky a liečba

U detí aj dospelých je možná exacerbácia pankreatitídy a cholecystitídy. Tieto ochorenia sa vyznačujú zápalom pankreasu a žlčníka, čo vedie k poruchám trávenia a rôznym nebezpečným komplikáciám. Chronická pankreatitída predstavuje až 10% všetkých diagnóz v gastroenterológii. Častejšie sú ženy stredného veku a starší muži. Chronická cholecystitída je diagnostikovaná hlavne u ľudí vo veku 40-60 rokov.

dôvody

Nasledujúce faktory prispievajú k exacerbácii cholecystopankreatitídy:

• vrodené chyby orgánov;
• nízka motorická aktivita;
• vynechanie brušných orgánov;
• tehotenstva;
• prejedanie;
• nadváhou;
• zneužívanie mastných a korenených potravín;
• alkoholizmus;
• užívanie drog;
• fajčenie;
• parazitické infekcie (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
• tvorba kameňa;
• porušenie metabolizmu tukov;
• cystická fibróza;
• lieky (cytostatiká, kortikosteroidy, estrogén);
• stagnácia sekrécie pankreasu.

Vývoj zápalového procesu (cholecystitídy) u mužov je najčastejšie podporovaný konzumáciou alkoholických nápojov. Je obzvlášť nebezpečný na lačný žalúdok alebo v kombinácii s konzumáciou tukových potravín (tuk, bravčové mäso, hovädzie mäso, hranolky, vyprážané zemiaky).

príznaky

Príznaky exacerbácie pankreatitídy sú:

1. Bolesť v hornej časti brucha, dolnej časti chrbta alebo ľavej hypochondrium. Je trvalý alebo paroxyzmálny, slabý alebo intenzívny, matný alebo akútny. Lokalizácia bolesti závisí od toho, ktorá časť orgánu je zapálená (telo, chvost alebo hlava). Bolesť počas exacerbácie pankreatitídy často vyžaruje do oblasti srdca.
2. Nevoľnosť.
3. Zvracanie. Stáva sa viacnásobným a vyčerpávajúcim. Nedáva úľavu chorému.
4. Krkat.
5. Nadúvanie.
6. Nedobrovoľné uvoľňovanie plynov.
7. Pálenie záhy.
8. Breaking stolička Najčastejšie striedanie zápchy s hnačkou. Stolička sa stáva tukom, s charakteristickým leskom a ostrým kyslým zápachom. Výkaly sú zle vyplavené a obsahujú nespotrebované kúsky potravín.
9. Žltosť kože a viditeľné sliznice.
10. Červené škvrny na hrudi a bruchu.
11. Brušná citlivosť s pohmatom.
12. Suchá koža

Niekedy sa zväčšia pečeň a slezina. Pri exacerbácii cholecystitídy sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

1. Pain. Tupý a lokalizovaný v pravej hypochondriu. Trvá niekoľko minút až niekoľko dní. Zvyšuje po jedle mastné a korenené potraviny.
2. Bitter belching.
3. Nevoľnosť.
4. Zápach horkosti v ústach.
5. Mierny nárast teploty.
6. Nadúvanie.
7. Zápcha.

Niekedy sa pri exacerbácii cholecystitídy objavia atypické príznaky vo forme bolesti na hrudníku a ťažkosti s prehĺtaním. V prípade zápalovej formy zápalu žlčníka v kombinácii s pankreatitídou je možný výskyt koliky - akútna, intenzívna a kŕčová bolesť.

diagnostika

Cholecystopankreatitídu diagnostikuje gastroenterológ po prieskume pacienta, fyzikálnom vyšetrení, všeobecnom vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach. Pri príznakoch zápalu pankreasu a žlčníka bude potrebné:

• ultrazvuk;
• vyšetrenie ústnej dutiny;
• všeobecné klinické analýzy;
• biochemický krvný test;
• FEGDS;
• cholecystography;
• scintigrafia;
• snímanie;
• arteriography;
• endoskopická ultrasonografia;
• CT alebo MRI;
• retrográdna cholangiopancreatografia;
• žlč;
• analýza výkalov.

Pri analýze krvi počas exacerbácie sa pozorujú nasledujúce zmeny: t

• zvýšené hladiny amylázy;
• Zrýchlenie ESR;
• zvýšený počet bielych krviniek;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

V štúdii výkalov pacientov sa zistila zmena hladiny elastázy a veľkého množstva tuku. Stav tkaniva je možné vyhodnotiť ultrazvukom alebo tomografiou. Počas exacerbácie ochorenia sa detegujú difúzne zmeny, edémy, adhézie, motilita močového mechúra a expanzia žlčových ciest.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s cystami, nádormi, gastritídou, Crohnovou chorobou, enterokolitídou, peptickým vredom a dyskinéziou žlčových ciest.

liečba

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou pacientov. S touto patológiou sa najčastejšie vykonáva konzervatívna terapia. Zahŕňa:

• prísne diéty;
• odmietnutie alkoholu;
• používanie symptomatických liekov;
• rehabilitácia;
• detoxikáciu organizmu;
• použitie antibiotík;
• použitie enzýmových prípravkov (vo fáze remisie).

S rozvojom komplikácií vyžaduje hospitalizáciu. Často sa vykonáva infúzna terapia. Používajú sa fyziologické a proteínové roztoky.

Liečba liekmi

Pri exacerbácii ochorenia sa používajú nasledujúce skupiny liekov: t

• NSA;
• analgetiká;
• spazmolytiká;
• bile;
• širokospektrálne antibiotiká;
• deaktivátory pankreatických enzýmov.

Pri zápale pankreasu a žlčníka a syndrómu ťažkej bolesti sú predpísané anestetické spektrum. Patrí medzi ne Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa a Spasmalgon. Sú menovaní s prihliadnutím na vek pacientov a kontraindikácie. V prípade syndrómu silnej bolesti na pozadí exacerbácie ochorenia sa môže vykonať novokainická blokáda.

Mimo obdobia exacerbácie môžu byť predpísané choleretické lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Patrí medzi ne Urdoksa, Ursofalk a Ursosan. Stimulujú vylučovanie žlče, čím normalizujú trávenie. V prípade exacerbácie ochorenia možno v krátkom čase predpísať antisekrečné lieky zo skupiny blokátorov protónovej pumpy (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz).

Často sú do liečebného režimu zahrnuté antibiotiká (cefalosporíny, penicilíny). Používajú sa vo forme tabliet, kapsúl, práškov alebo podávaných injekciou. Antibiotiká sa môžu tiež podávať profylakticky, aby sa zabránilo hnisavým komplikáciám (abscesom). Pri dlhodobom užívaní liekov vo vnútri predpísaných eubiotík (Linex, Bifiform).

V remisnej fáze v neprítomnosti syndrómu bolesti sa uvádzajú enzýmy. Sú predpísané iba na sekrečnú insuficienciu pankreasu. Najčastejšie používané enzýmové liečivá ako Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm a Festal. Ak je príčinou zápalu parazity (prvoky alebo hlísty), potom sú predpísané antihelmintické alebo antiprotozoálne lieky.

fyzioterapia

V prípade poruchy močového mechúra a pankreasu je užitočná fyzioterapia. Najčastejšie sa konajú:

1. Elektroforéza. Tento spôsob liečby zahŕňa zavedenie lieku pod kožu pomocou elektrického prúdu.
2. Reflexológia. Vplyv na citlivé body.
3. SMT terapia. Tkanivá chorej osoby sú ovplyvnené striedavým modulovaným prúdom.

Ak má človek exacerbáciu ochorenia, potom sú užitočné vodné postupy a liečba blata.

Chirurgický zákrok

Ak sa v dutine žlčníka nachádzajú kamene, vyžaduje sa chirurgický zákrok. Pri častých exacerbáciách sa orgán odstráni. Táto operácia sa nazýva cholecystektómia. Koná sa plánovaným spôsobom. Žlčník sa môže odstrániť laparoskopickou metódou. Keď je v brušnej dutine je malá punkcia. Táto operácia je menej traumatická. Kozmetický defekt je minimálny.

V prípade exacerbácií ochorenia a kameňov je možné vykonať cholecystektómiu z mini-prístupu. Menej často používaná cholecystostómia. Táto operácia zahŕňa zavedenie drenáže pre tok žlče. Túto operáciu najčastejšie vykonávajú starší a slabší ľudia. Drviace kamene sú menej účinné pri zhoršovaní ochorenia. Tento postup nebráni budúcim recidívam.

Keď je exacerbácia operácie pankreatitídy opodstatnená v prípade vzniku hnisavých komplikácií, zúženia Oddiho zvierača, ťažkej sklerózy tkaniva, tvorby cyst a pseudocysty. Môže sa konať:

• sfinkterotomii;
• excízia kameňa;
• otvorenie abscesov;
• odstránenie časti alebo všetkých pankreasu.

Chirurgická liečba sa vykonáva podľa prísnych indikácií.