Základné princípy liečby biliárnej dyskinézy

Biliárna dyskinéza je funkčným porušením toku žlče do dvanástnika. Tento stav sa považuje za predchodcu alebo "komplica" iných komplexnejších ochorení zažívacích orgánov. Preto včasná liečba biliárnej dyskinézy vyžaduje samostatné zváženie a starostlivé zváženie.

Základné princípy liečby

Je mnoho tipov na liečbu dyskinézy. Vypracujeme akčný plán pre seba a budeme ho nasledovať. Čo musíme urobiť, aby sme vyliečili dyskinézu?

Normalizujte emocionálnu záťaž, pomáhajte nervovému systému prenášať stresujúce stavy, prepracovávať.
Poskytnúť diétu a diétu na exacerbáciu ochorenia.
Kontrola hmotnosti a cvičenia.
Zostavte si výber liekov v závislosti od typu dyskinézy.
Aplikujte minerálnu vodu podľa indikácií.
Liečivé rastliny a tradičná medicína nie sú o nič menej dôležité ako lieky.

Čo robiť s "abnormálnymi" emóciami?

Je známe, že nervový systém je zdrojom všetkých "príkazov" a "rozhodnutí o kontrole". V biliárnej dyskinéze je jedným z dobrých dôvodov rozpad nervovej regulácie. Pre normalizáciu, musíte sa upokojiť akýmkoľvek spôsobom (okrem alkoholu!). Vhodný príjem odvar z koreňa valeriánu alebo tinktúry, drogy z matky, ďalšie sedatíva predpísané lekárom. Bežné domáce procedúry: teplý kúpeľ večer, mlieko s medom na noc, možno normalizovať spánok, pomáhať liečiť dyskinézu.

Z nadmerného nervového zaťaženia sa bude musieť zbaviť. Denný režim by mal zahŕňať čas odpočinku, prechádzku. Môžete robiť jogu, plávanie, cyklistiku.

To tiež prispeje k úbytku hmotnosti, ak existuje. Vzhľadom k tomu, nadváha zvyšuje úroveň bránice a tlačí na dno žlčníka, bráni tomu, aby sa účinne znížiť. Navyše, extra kalórie v tukových potravinách vytvárajú neznesiteľné zaťaženie pečene a narušujú žlčové cesty.

Nutričné zmeny

Budete musieť jesť bez sendvičov, rýchleho občerstvenia, hranolkov, šawarmy a kebabov. Diéta odporúča tabuľku číslo 5 s obmedzením korenené jedlá, vyprážané a mastné mäso a ryby, omáčky a koreniny, klobásy, majonéza, koláče, silná káva.

Zobrazené: varené alebo dusené, nízkotučné mäsové a rybie pokrmy, obilniny (neodporúča sa ryža a krupica), mliečne výrobky, zeleninové šaláty s dressingom s rastlinným olejom, ovocie.

Vyliečiť dyskinézu bez diéty je nemožné. Obnovenie vylučovania žlčou závisí od organizácie jedla v malých porciách niekoľkokrát denne.

Použitie liekov

Nepoužívajte lieky na radu susedov. Nebudú schopní stanoviť váš typ dyskinézy, vyzdvihnúť liek, ktorý zodpovedá stavu iných orgánov. Liečiť môže iba lekár.

Pri hypertenznom type platí:

ako upokojujúce prípravky (Motherwort-forte v kapsulách, Motherwort a Valerian v tinktúre, tablety so sedatívnym účinkom);
na zmiernenie syndrómu bolesti antispasmodík (injekcie Platyfillinu, No-shpy, Papaveriny alebo tabliet v interiktálnom období);
zo skupiny choleretických liekov, ktoré podporujú pohyb žlče (Oxaphenamid, Nikodin);

V hypotonickom type telo potrebuje iný účinok:

aktivovať nervové procesy (tinktúry ženšenu, Eleutherococcus, Leuzei, Lemongrass Chinese, Aralia);
cholagogue stimulujúci svalový atón (Cholecystokinin, Flamin);
Odporúča sa tyubazhi alebo „slepé snímanie“ dvakrát týždenne počas dvoch mesiacov každých šesť mesiacov, na tento účel sa používa magnézia, xylitol, sorbitol.

Je potrebné liečiť biliárnu dyskinézu antibakteriálnymi liekmi len vtedy, ak sa infekčná príčina zistí počas duodenálnej intubácie.

Minerálna voda

Príjem liečivých minerálnych vôd musí byť koordinovaný s kyslosťou žalúdočnej šťavy a tiež typ biliárnej dyskinézy:

s hypertenznou dyskinéziou, normálnou alebo vysokou kyslosťou, minerálne vody typu „Narzan“, „Essentuki-4“, „Smirnovskaya“, „Slavyanovskaya“ sa odporúčajú v teplom stave hodinu - 40 minút pred jedlom;
pre hypotonický typ s nízkou kyslosťou by ste mali piť Essentuki-17, Arzni (sú viac mineralizovaní) pri izbovej teplote pol hodiny pred jedlom, starostlivo v prítomnosti ochorení obličiek.

Liečba bylinnej dyskinézy

Výhody bylinnej terapie sú už dlho známe: boli po stáročia testované tradičnou liečbou, sú jednoduché na prípravu a vedľajšie účinky sú minimálne. Je potrebné brať bylinky na dyskinézu žlčových ciest až po konzultácii s dobrým odborníkom.

Pre hypertonický typ sa pri liečbe odporúča odvar: harmanček, valerián, mäta pieporná, koreň sladkého drievka, semená fenikla.
Osoba s hypotonickým typom je znázornená: harmanček, nesmrteľ, dogrose, kukuričný hodváb, žihľava.

Byliny sú najvýhodnejšie variť v noci v litrovej termoske v pomere k 3 polievkovým lyžiciam suchých surovín na liter vriacej vody. V dopoludňajších hodinách môžete piť vo forme tepla, nalievanie do šálky cez sito. Môžete použiť každú rastlinu samostatne alebo pre-mix. Táto zbierka bude oveľa efektívnejšia. Varený objem postačuje na celý deň. Vezmite bylinné bujóny potrebné 30-40 minút pred jedlom.
Hlavná kontraindikácia: zvýšená individuálna citlivosť.

Hlavnou úlohou liečby biliárnej dyskinézy je zabrániť vzniku chronickej cholecystitídy, cholelitiázy. To možno urobiť s pevným odhodlaním a vytrvalosťou.

Symptómy a liečba dyskinézy žlčových ciest (DZHVP)

Biliárna dyskinéza nie je samostatným ochorením - je to dôsledok nevhodného vstupu žlče do dvanástnika na trávenie. DZHVP je sprevádzaná boľavou, matnou, ostrou bolesťou brucha, nepriamym znakom je nepríjemný zápach z ústnej dutiny. Patologická liečba je zameraná na nápravu základného ochorenia.

Hlavným príznakom biliárnej dyskinézy je boľavá tupá bolesť v bruchu

JWP - čo to je?

Dyskinéza žlčových ciest je syndróm, pri ktorom je narušená normálna fyzická aktivita žlčových ciest a zmenšuje sa tón žlčníka. Rozlišujú sa organické a funkčné poruchy.

Syndróm je pozorovaný v 70% prípadov ochorenia gastrointestinálneho systému. Z nich 10% prípadov sa vyskytuje v primárnych dysfunkciách, ktoré nie sú spojené s inými poruchami tráviaceho systému.

Keď JVP zhoršila motorickú aktivitu žlčových ciest

Patológia podľa ICD-10 priradeného kódu K82.8 - ochorenia žlčových ciest nešpecifikovaného pôvodu.

Typy biliárnej dyskinézy

Existujú 3 typy JVP:

Hypokinetický (hypomotorický, hypotonický). V tomto prípade dochádza k poklesu tónu žlčníka, poklesu motorickej aktivity kanálikov.
Hyperkinetický (hypertenzný, hypermotor). Dominujú mu spastické javy, zvýšená kontraktilita tela.
Zmiešané. V zmiešanej forme dochádza k zmene tónovej a kolísavej bolesti.

Hypomotorická dysfunkcia

Vyznačuje sa nedostatkom žlče pre proces trávenia potravy. Produkcia látky netrpí, ale v čase uvoľnenia nie je dostatočná kontrakcia žlčníka. To vedie k tomu, že jedlo nie je stráviteľné a nie je úplne stráviteľné.

Hypomotorická dysfunkcia v prevažnej väčšine prípadov sa vyvíja u starších pacientov

Pacient s dyskinéziou hypotonického typu je osoba vo veku 40 rokov. Hlavným dôvodom dysfunkcie tohto typu patológie je stres, psychologické poruchy.

Typickým príznakom je tupá klenutá bolesť šíriaca sa do zadnej a pravej lopatky. Syndróm bolesti môže trvať niekoľko dní.

Hypertenzná hyperplázia

Najčastejšie sa vyvíja u žien vo veku od 30 do 35 rokov, dospievajúcich a detí. Útok sa vyvíja náhle vo forme koliky. Súčasne prudko narastá tlak v žlčníku, dochádza k kŕčom Lutkens alebo Oddiho zvieračov. Syndróm bolesti trvá najviac 20 minút. Vyvíja sa po jedle, v noci.

Výskyt JVP na hypertonickom type je možný u detí a dospievajúcich

Zmiešaná forma

Charakterizované prítomnosťou príznakov dysfunkcie a hypokinetického a hypermotorového typu.

Príčiny JVP

Existujú 2 typy dyskinézy žlčových ciest. Klasifikácia je založená na dôvodoch, ktoré spôsobili porušenie uvoľnenia žlče.

Príčiny primárneho syndrómu:

Stresové faktory - akútne alebo chronické nervové napätie pri práci iv osobnom živote. Vyvoláva nekonzistentnosť v pôsobení zvieračov žlčníka.
Chyby v strave - zanedbávanie pravidiel zdravého stravovania, vzácnych jedál. To vedie k narušeniu produkcie tráviacich enzýmov, hormónov. Postupom času sa vyvíja dyskinéza.
Choroby alergickej povahy v chronickej forme. Prítomnosť alergénu vedie k podráždeniu zvieračov, čo vyvoláva nekonzistentnosť ich aktivity.

Príčiny sekundárnej dysfunkcie:

Choroby tráviaceho traktu - gastritída, enteritída, vredy, bunková smrť slizníc žalúdka a dvanástnika.
Chronický zápal v reprodukčnej sfére, cystické zmeny vaječníkov, ochorenie obličiek.
Pečeňové patológie - hepatitída, cholangitída, prítomnosť kameňov v žlčníku.
Salmonelóza v histórii.
Iné bakteriálne a vírusové ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Invazie červov.
Vrodené chyby štruktúry žlčníka - ohyby, zúženie.
Endokrinné patológie, menopauza u žien.

Príznaky dysfunkcie žlčníka

Symptomatológia patologického procesu závisí od typu dysfunkcie.

Tabuľka: Známky JVP v závislosti od typu ochorenia

Tupá bolesť v pravej hypochondriu.
Belching - po jedle, medzi jedlami.
Nevoľnosť.
Zvracanie so žlčou.
Horkosť v ústach - ráno, po jedle.
Plynatosť.
Znížená chuť do jedla.
Porušenie defekácie - často zápcha.
Obezita.
Bradykardia.
Hypersalivácia.
Hyperhidróza.

Počas exacerbácie je bolesť intenzívna, pripomínajúca koliku.
Nedostatok chuti do jedla.
Tenkosť.
Nevoľnosť a zvracanie - na pozadí koliky. Samo sa vyskytuje zriedkavo.
Hnačka.
Útoky tachykardie.
Zvýšený krvný tlak.
Podráždenosť.
Únava.
Porucha spánku

Doska na jazyku je biela alebo žltkastá.

Zvýšenie teploty počas dysfunkcie žlčových ciest sa nepozoruje. Jeho prítomnosť indikuje začiatok zápalového procesu, bakteriálne poškodenie.

Ktorý lekár kontaktovať?

V prípade porušenia tráviaceho systému sa poraďte s gastroenterológom.

Liečba dysfunkcie tráviaceho systému je:

diagnostika

Úlohou lekára v štádiu vyšetrenia pacienta je určiť typ patológie, identifikovať príčiny dyskinézy a vylúčenie iných ochorení vrátane pôvodu nádoru.

Prieskum zahŕňa:

Vyšetrenie a výsluch pacienta, prehmatanie brucha.
Ultrazvuk - na určenie veľkosti tela, vylúčenie vývojových anomálií, nádorov, stanovenie kontraktilnej aktivity žlčníka.
Kompletný krvný obraz - so zvýšením ESR je možné posúdiť zápalový proces, je možné zvýšenie počtu eozinofilov a leukocytov, zamorenie červami.
Krvná biochémia - môže dôjsť k zvýšeniu hladiny bilirubínu a cholesterolu, vzhľadu C-reaktívneho proteínu.
Cholecystografia - RTG tráviaceho traktu s kontrastnou látkou. Naproti tomu jódové prípravky sa používajú orálne alebo infúziou.
Cholangiografia - podľa indikácií - röntgenové vyšetrenie žlčových ciest po podaní kontrastnej látky. Liek sa injikuje perkutánne prepichnutím. Lekár zároveň vykonáva odvodnenie kanálov. Manipulácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.
Endoskopická cholangiografia - podľa indikácií - ústnou dutinou pomocou endoskopu drží fotoaparát v žlčníku. Kontrastné, fotografovanie. Súčasné odstraňovanie kameňov.
Duodenálna intubácia - podľa indikácií - štúdia zloženia žlče, hodnotenie motorickej aktivity žlčových ciest.

Cholecystografia s použitím kontrastnej látky vám umožňuje získať úplný obraz o stave gastrointestinálneho traktu

Liečba biliárnej dyskinézy

Liečba porúch pohyblivosti žlčníka sa vykonáva komplexne u dospelých aj detí a tiež závisí od typu dysfunkcie.

Medzi taktiky manažmentu pacientov patria:

režim;
normalizácia výživy;
farmakoterapia;
rehabilitácia;
Kúpeľná liečba - kedykoľvek je to možné.

Fyzikálna terapia predpisuje poruchy pohyblivosti žlčníka

Okrem toho, normalizácia psycho-emocionálny stav, spať.

lekárstvo

Liečba liekmi je dlhodobá a závisí od typu dysmotility.

Pri liečbe hypomotorickej dysfunkcie

Vstupné Hofitola zvyšuje kontraktilitu žlčníka

Individuálne dávkovanie vyberie lekára. Trvanie liečby je od 20 dní do 2 mesiacov.

Lieky sú dobre tolerované. Na recepcii sa môže vyvinúť hnačka, rôzne alergické reakcie. V tomto prípade sa prehodnocuje lekárska taktika.

Táto skupina liekov nie je predpísaná v prítomnosti:

nefritída, hepatitída v akútnom období;
obštrukcia žlčového kanála;
prítomnosť kameňov;
individuálna citlivosť.

Rastlinná tonika, normalizujúca stav nervového systému:

tinktúra Eleutherococcus;
extrakt z ženšenu koreňa.

Vezmite tinktúru Eleutherococcus na stabilizáciu nervovej aktivity tela.

Lieky stimulujú vyššiu nervovú aktivitu, znižujú únavu, zlepšujú adaptáciu tela na rôzne podnety.

Dávky závisia od veku a stavu pacienta a môžu sa pohybovať od 15 do 30 kvapiek na dávku. Hlavným vedľajším účinkom tinktúr je nespavosť. Preto je nežiaduce ich užívať večer.

Kontraindikácie pre menovanie:

vek detí;
tehotenstvo, laktácia;
individuálna neznášanlivosť;
anamnéza nespavosti;
menštruácie.

Tuba pomáha udržiavať odtok žlče počas remisie ochorenia

Mali by ste užívať 100-200 ml vody alebo cukrov, síranu horečnatého rozpusteného v nej a ležať na pravej strane na ohrievacej podložke počas 40 minút. Zakázané žlčovými kameňmi, vredmi v histórii, zápalom v pečeni.

Pri liečbe hypermotorovej dysfunkcie

Hepabén sa predpisuje na uvoľnenie žlčových ciest a zmiernenie kŕčov.

Obaja užívajú 1 kapsulu 3 krát denne. Z vedľajších účinkov sa pozorovali len epizodické prípady hnačky. Lieky nie sú predpísané na zápalové procesy v pečeni v akútnom období.

No-shpa pomôže odstrániť bolesť počas útoku

Okrem toho preukázali sedatíva podľa výberu lekára.

Ľudové prostriedky

Fytoterapia patrí medzi populárne metódy liečby. Ale zároveň pomocou liečivých bylín používaných v úradnej medicíne. Trvanie bylinnej liečby je 2 až 3 týždne.

Brood kvety imortelle

Na prípravu terapeutického bujónu použite kvety imortel

To bude trvať 60 gramov rastlinných surovín a 1 liter vriacej vody. Nalejte a zabalte. Nechajte ho variť, kým sa odvar úplne nevychladí. Užívajte 100 ml pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.

Corn Silt

Varíme kukuričný hodváb na prípravu terapeutickej infúzie

Vyžaduje 4 polievkové lyžice. l. nalejte 1 liter vriacej vody. Zabalte a nechajte vychladnúť. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Heřmánkový čaj

Pravidelný čaj nahraďte harmančekom, aby ste zlepšili tráviaci trakt

Vezmite 1 polievková lyžica. l. harmanček kvety a zalejeme 1 šálka vriacej vody. Trvať 5 minút. Vezmite 1 šálku čaju 3 krát denne.

Koreň sladkého drievka

Varte korene sladkého drievka, aby ste získali účinný liek v boji proti JVP

Bude to trvať 2 lyžičky drvených rastlinných surovín. Nalejte pohár vriacej vody a varte na miernom ohni 15 minút. Naplňte a doplňte vodou až do úplného skla. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom.

Mätový čaj

Vezmite si mint čaj 3 krát denne pred jedlom

Vyžaduje 2 polievkové lyžice. l. Nalejte 1 šálku vriacej vody. Trvajte na 30 minútach. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom. Priebeh liečby je 4 týždne.

Strava s JVP

Strava je základnou zložkou liečby dysfunkcie žlčových ciest. V prvých dňoch sa odporúča utrieť polievky, kaše a zeleninové pyré. Pôst nie je zobrazený.

vyprážané, korenené, ťažké jedlá;
tučné mäso a ryby;
bujóny;
reďkovky, reďkovky;
alkoholické nápoje;
koreniny;
cukrovinky;
čokoláda;
fazuľa;
čierny chlieb;
smotana, plnotučné mlieko a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
uhorky, konzervované;
salámy a salámy;
rýchle občerstvenie

včerajší chlieb;
mliečne výrobky s normálnym obsahom tuku;
kura;
chudé ryby;
teľacieho mäsa;
zelenina;
rastlinný olej;
med;
marmeláda;
šťavy;
cukrovinky;
ovocie;
čaj;
cestoviny bez horúcich omáčok;
obilniny;
zeleninové polievky.

Odporúčané kulinárske techniky - praženie, dusenie, var

Vzorové menu

Jedlá by mali byť zlomkové: počas dňa si pripravte 5-6 jedál.

S diétou, je dôležité rozdeliť jedlo - rozdeliť dennú sadzbu potravín pre 5-6 jedál

Prvý deň:

Raňajky - zeleninový šalát, kaša z mliečneho mlieka, čaj, chlieb a maslo.
Druhé raňajky sú jablká, pečené alebo 250 ml ovocnej šťavy.
Obed - zeleninová polievka, pečené kuracie prsia, dusená kapusta, kompót.
Bezpečné, - sušienky galetny, kompót zo sušeného ovocia.
Večera - jáhlová kaša, varené hovädzie mäso, varený repný šalát s rastlinným olejom, čaj.
Na noc - pohár fermentovaného mliečneho výrobku.

Menu druhého dňa:

Raňajky - ovsené vločky na vode, pohár ryazhenka.
Druhé raňajky - ovocné pyré.
Obed - zeleninová polievka, cestoviny, dusená kastrólka, zelený čaj, chlieb.
Trezor, - tvaroh s hrozienkami a sušenými marhuľami, kyslou smotanou.
Večera - zeleninový šalát, parná omeleta, čaj.
Na noc - pohár jogurtu.

Vlastnosti liečby u detí

Podľa lekárskych štatistík malo 90% detí s diagnózou dyskinézie epizódy zápalových ochorení gastrointestinálneho systému, helmintických invázií. U starších dospelých prispieva vaskulárna dystónia k rozvoju tejto dysfunkcie. U dievčat je táto porucha diagnostikovaná častejšie ako u chlapcov.

Zahŕňajú minimalizáciu rýchleho občerstvenia, orechov, občerstvenia, minerálnej vody. Okrem toho, jedlo je uvedené na žiadosť dieťaťa, podľa chuti. Nie je nutné striktne dodržiavať režimové momenty.

Snacking rôzne dobroty - orechy, sladkosti, buchty - pod prísnym zákazom. Najlepšou voľbou v tomto prípade sú plody.

Lieková terapia je reprezentovaná liekmi na normalizáciu mikroflóry, antispasmodikami na bolesť, ľahkými sedatívami na rastlinnej, choleretike. Ďalej sú uvedené masáže, elektroforéza s antispasmodikami, priebeh cvičebnej terapie.

Vo všetkých štádiách liečby by mala byť prítomná adekvátna fyzická aktivita. Povinné prechádzky na čerstvom vzduchu a pozitívne emócie.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva

V počiatočných štádiách porušovania odtoku žlče je hlavnou príčinou vzniku ťažkých foriem toxikózy. To sa prejavuje vo forme záchvatov nevoľnosti, zvracania, nedostatku chuti do jedla, úbytku hmotnosti.

V tomto prípade by bolo najlepším riešením prijatie ženy na gynekologické oddelenie nemocnice.

Keď JVP u tehotných žien vyžaduje hospitalizáciu a nepretržité monitorovanie lekárov

Funkciou liečby tehotných žien s diagnózou JVP je, že v období tehotenstva je zakázané veľa liekov. Hlavnou taktikou pacienta je dodržiavanie zásad správnej výživy, chuti do jedla. Je zakázané "jesť pre dvoch", ako odporúča babičky.

Prijateľným liekom je príjem bylinných čajov. Napríklad, odvar kukurice rylet, kôpor, mäta. Povolené dostávať antispasmodiká.

DZHVP nie je indikáciou pre potrat pre cisársky rez. Dysfunkcia neovplyvňuje priebeh prirodzeného pôrodu.

Možné komplikácie

JVP nie je normálny stav pre telo. Ošetrenie sa musí vykonávať v plnej miere. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

cholecystitída - zápalový proces zahŕňajúci žlčník;
vzhľad kameňov v žlčníku;
akútnej a chronickej pankreatitídy;
duodenitis - zápalový proces v dvanástniku.

Duodenitída a cholecystitída - častá komplikácia nesprávnej liečby

prevencia

Najlepšou prevenciou dysfunkcie žlčníka je včasná liečba gastrointestinálnych ochorení, hlístových invázií a patológií nervového systému. Je ukázaná normalizácia výživy, primeraná fyzická aktivita, kompletný odpočinok pre všetky kategórie pacientov.

Ohodnoťte tento článok
(4 hodnotení, priemerné 4.25 z 5) t

Biliárna dyskinéza, symptómy a liečebný režim u dospelých

Biliárna dyskinéza je ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyznačuje zhoršenou motilitou žlčníka a funkciami jeho zvieračov, najmä Oddiho zvierača. V dôsledku týchto porúch sa zistia problémy s podávaním žlče do dvanástnika: jej množstvo môže byť príliš malé, nestačí na strávenie potravy alebo viac, ako je potrebné, čo negatívne ovplyvňuje celý gastrointestinálny trakt.

Podľa štatistík, biliárna dyskinéza najviac postihnutých žien. Niektoré štatistiky naznačujú, že ženy sú 10-krát náchylnejšie na túto chorobu ako muži. Okrem toho sa v každom veku môže vyskytnúť dyskinéza. Tiež existujú štatistiky, že JVP u mladých ľudí sa vyznačuje nadmernou sekréciou žlče a vo vyššom veku sa pozoruje jej nedostatočná schopnosť trávenia. Liečba tohto ochorenia má pozitívne prognózy, ak pacient navštívi lekára pri prvých príznakoch.

Čo je to?

Biliárna dyskinéza je funkčné narušenie tónu a motility žlčníka, žlčových ciest a ich zvieračov, ktoré sa prejavujú ako porušenie toku žlče do dvanástnika, sprevádzané výskytom bolesti v pravej hypochondriu. Súčasne chýbajú organické zmeny týchto orgánov.

klasifikácia

Určenie formy dyskinézy závisí aj od toho, ako dochádza ku kontrakcii žlčníka:

V závislosti od príčiny vývoja príslušnej patológie ju môžu lekári rozdeliť na dva typy:

príčiny

Keď už hovoríme o príčinách dyskinézy, treba si uvedomiť, že choroba je primárna a sekundárna. V závislosti od toho sa tiež zmenia príčiny dyskinézy.

Primárna forma dyskinézy môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

nejednotnosť v práci parasympatického a sympatického rozdelenia nervového systému, v dôsledku čoho močový mechúr a zvierač Oddi strácajú svoj tón;
stresy (akútne, chronické), rozvoj psychosomatických patológií;
zlyhanie pečene, ktoré produkovalo žlč s modifikovaným chemickým zložením;
nezdravá strava (prejedanie sa, jesť príliš veľa tukových jedál, predčasné raňajky, obedy a večere);
porušovanie produkcie črevných hormónov zodpovedných za kontraktilitu žlčníka;
nesystémové jedenie, jesť príliš mastné jedlá, prejedanie, nedostatočné mletie jedla, jedenie v zhone, atď.
alergia, v dôsledku čoho je neuromuskulárny aparát žlčníka v podráždenom stave a neposkytuje normálne kontrakcie orgánov;
podváha, sedavý spôsob života, svalová dystrofia.

Príčiny sekundárnej dyskinézy môžu zahŕňať nasledovné:

anamnéza chronických ochorení brušných orgánov - cysty vaječníkov, pyelonefritídy, adnexitídy atď.;
predtým prenesená duodenitída, peptický vred, gastritída, atrofia sliznice gastrointestinálneho traktu;
zamorenie červami;
ochorenie žlčových kameňov, hepatitída, cholangitída, cholecystitída;
vrodené anomálie žlčových ciest a žlčníka;
endokrinné poruchy, hormonálne skoky;
zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu spôsobené patogénnymi baktériami, napríklad salmonelou.

Existujú zdokumentované prípady diagnostikovania biliárnej dyskinézy na pozadí sedavého životného štýlu, nadváhy (2-3 stupne obezity), nadmernej fyzickej námahy (najmä ak hmotnosť neustále rastie) a po psycho-emocionálnych poruchách.

Príznaky biliárnej dyskinézy

Klinický obraz popísanej patológie je pomerne výrazný, takže diagnostika nie je pre špecialistov zložitá. Hlavnými príznakmi biliárnej dyskinézy u dospelých sú: t

Dyspeptický syndróm je charakterizovaný nauzeou, horkosťou a sucho v ústach, popraskaním s horkou chuťou, nadúvaním, nestabilnou stolicou s prevahou zápchy alebo hnačky, mastnou stolicou. Takéto symptómy sú spôsobené poruchami zažívacích procesov spojených s nedostatočným alebo nadmerným prúdením žlče do črevného lúmenu.
Syndróm bolesti Výskyt bolesti v dôsledku chýb v strave alebo stresových situáciách. V prípade hyperkinetickej formy dysfunkcie, pacient trpí bolesťami spastickej povahy v pravej polovici brucha pod rebrami, siahajúcou do ľavej polovice hrudníka, do lopatiek alebo prijímajúcich pásový opar. V hypokinetickej forme bolesti sú charakterizované ako rozširovanie, ťahanie, s ožarovaním alebo bez ožarovania, ktoré sa zvyšuje alebo mizne so zmenou polohy tela. Bolesť môže zmiznúť a opakovať sa nezávisle s rôznou frekvenciou - od niekoľkých útokov denne až po zriedkavé epizódy počas mesiaca.
Asteno-vegetatívny syndróm je charakterizovaný slabosťou, zvýšenou únavou, pocitom neustálej slabosti, ospalosťou alebo nespavosťou, zvýšenou mierou úzkosti a ďalšími príznakmi.
Cholestatický syndróm sa vyskytuje zriedkavo v hypokinetickom variante dyskinézy, keď žlč, ktorá sa naďalej produkuje, normálne nevstupuje do čreva v správnom množstve, ale hromadí sa v žlčníku, čo vedie k zožltnutiu kože a skléry, svrbeniu kože, tmavému moču a ľahkým výkalom, zväčšeniu pečene.
Symptómy neurózy sú záchvaty paniky, fóbie (obavy), obsedantné myšlienky, posadnutosť, agresivita, hnev, slznosť, citlivosť atď.

Ak pacient trpí prejavmi hypotonickej dyskinézy, potom je tento stav charakterizovaný tupou a boľavou bolesťou, ktorá tiež prejavuje pocit distenzie v pravej hypochondriu. Takáto bolesť neustále znepokojuje pacienta, zatiaľ čo jeho chuť k jedlu je znateľne znížená, človek sa často stáva chorým a je tu šklbanie. Zvýšenie telesnej teploty sa nepozoruje, klinický krvný test tiež nenaznačuje prítomnosť abnormalít.

Ak hovoríme o hypertenznej dyskinéze, bolesť rozlišuje paroxyzmálny charakter. Súčasne je bolesť veľmi akútna, ale pokračuje krátke časové obdobie. Bolesť môže spôsobiť pravé rameno alebo lopatku. Často sa takéto útoky vyskytujú až po jedení tukových jedál, silnom napätí, fyzickom aj emocionálnom. Veľmi často pacienti s hypertenznou dyskinéziou vykazujú horkosť v ústach, ktorá sa najčastejšie vyskytuje ráno.

Možné komplikácie

Pacienti s pacientmi s biliárnou dyskinéziou spravidla vyhľadávajú pomoc lekárov takmer okamžite po prvom záchvate bolesti. Mnohí z nich, odstránenie nepríjemných príznakov, však zastavia predpísanú liečbu, čím provokujú rozvoj komplikácií:

duodenitis - zápalový proces v dvanástnikovej membráne;
tvorba kameňov v žlčníku a jeho kanálikov - ochorenie žlčových kameňov;
chronická cholecystitída - zápal žlčníka, ktorý trvá viac ako 6 mesiacov v rade;
atopická dermatitída - kožné ochorenie, ktoré je dôsledkom zníženia úrovne imunity;
pankreatitída chronickej povahy - zápal pankreasu počas 6 mesiacov.

Biliárna dyskinéza má skôr priaznivú prognózu a neskracuje dĺžku života pacienta. Ale pri absencii úplnej liečby a nedodržiavania odporúčaní odborníka na výživu je nevyhnutný vývoj vyššie uvedených komplikácií. A ani tieto choroby nie sú nebezpečné pre život človeka, ale stav pacienta sa výrazne zhorší a nakoniec povedie k invalidite.

diagnostika

Významná úloha v diagnostike inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Najefektívnejšie výsledky sú dané duodenálnym zvukom, ultrazvukom, gastroduodenoskopiou, cholecystografiou.

Ultrazvuk pre dyskinézu žlčových ciest sa vykonáva v dvoch stupňoch. Po prvé, na prázdny žalúdok, a potom opäť 30-40 minút po "test raňajky". V dôsledku týchto postupov sa analyzuje funkčnosť žlčových ciest.
Duodenálny zvuk sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy, ktorá je umiestnená v dvanástniku. Počas štúdie sa odoberajú vzorky žlče na laboratórnu analýzu. Počas manipulácie sa monitoruje práca žlčových ciest, otvára sa ich zvierač, analyzuje sa množstvo vylučovaného žlče.
Orálna cholecystografia. V procese výskumu pacient pije kontrastnú látku. Keď vstúpi do močového mechúra, vykoná sa štúdia jeho fungovania, na základe ktorej možno usúdiť, že forma dyskinézy sa prejavuje u pacienta.
Gastroduodenoskopia sa uskutočňuje pomocou sondy. Počas tohto postupu sa analyzuje stav slizníc pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Ak je sliznica týchto orgánov v stave zápalu a podráždenia, potom možno konštatovať, že existuje nadbytok sekrécie žlčových kyselín.
Laboratórne metódy: Biochemický krvný test sa používa na posúdenie stavu žlčového systému. Krvný test na lipidový profil alebo „lipidogram“ ukazuje obsah lipoproteínov s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou (HDL, LDL, VLDL), ako aj cholesterolu.

Je tiež potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku ochorenia s ďalšími patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu, v ktorých sú podobné príznaky.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu?

U dospelých by liečba mala byť komplexná, zameraná na normalizáciu odtoku žlče a zabránenie jeho stagnácii v žlčníku.

Pri liečbe biliárnej dyskinézy sa používajú nasledujúce metódy:

Diéta (tabuľka 5);
Normalizácia a udržiavanie práce a odpočinku;
Príjem minerálnych vôd;
Fyzioterapia (elektroforéza, diadynamické prúdy, parafínové kúpele);
Použitie uzavretých rúrok a duodenálneho ozvučenia;
akupunktúra;
masáže;
Kúpeľná liečba (Truskavets, Mirgorod, Zakarpatské strediská Ukrajiny);
Lieky, normalizácia odtoku žlče, zmiernenie bolesti, zmiernenie spazmov sfinkterov a odstránenie symptómov (enzým, choleretic, antispasmodics);
Lieky, ktoré normalizujú stav nervového systému (sedatíva, sedatíva, toniká atď.).

Povinnými metódami liečby dyskinézy sú normalizácia režimu práce a odpočinku, diéta, lieky a používanie hadičiek. Všetky ostatné metódy sú komplementárne a môžu byť aplikované podľa potreby a podľa dostupnosti. Trvanie aplikácie povinných metód liečby dyskinézy je 3-4 týždne. Pomocné metódy sa môžu aplikovať oveľa dlhšie, periodicky sa opakujú, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.

lieky

Keďže dyskinéza sa vzťahuje na choroby, ktoré sú spôsobené poruchou nervovej regulácie, priamo závisí od stavu mysle, pred začatím liečby porúch motorickej aktivity v žlčových cestách pri používaní choleretických liekov je potrebné obnoviť psychické pozadie pacienta. Ak sa patológia objavila na pozadí depresívneho stavu, je potrebné predpísať priebeh pľúcnych antidepresív. Ak porušenie procesu vylučovania žlče bolo spôsobené ťažkou úzkosťou, neurózou, odporúča sa začať s neuroleptikami a sedatívami.

Takéto lieky môžu predpisovať psychiatra alebo psychoterapeuta. Okrem toho sa uskutočňuje liečba príčin dyskinézy: korekcia dysbakteriózy, eliminácia hypovitaminózy, liečba alergií, antihelmintická terapia.

Výber liekov na obnovenie funkcie tvorby žlče a vylučovania žlčou závisí od typu dyskinézy.

Pri hypotonickom type biliárnej dyskinézy sa predpisuje flaminát, cholecystokinín, síran horečnatý, pancreozymin; minerálne vody s vysokou mineralizáciou (Essentuki 17, Arzni et al., pri izbovej teplote alebo mierne zahriaty 30-60 minút pred jedlom, v závislosti od sekrécie žalúdka). Bylinná medicína: kukuričné stigmy, kvety imortel, harmanček, listy žihľavy, boky, ľubovník bodkovaný, oregano.
Pri hypertenznom type dyskinézy žlčových ciest sa používa oxafenamid, nikotín, minerálne vody so slabou mineralizáciou (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan v horúcej alebo vyhrievanej forme 5-6-krát denne). Pre bylinné medicíny sa používajú harmančekové kvety, mäta pieporná, koreň sladkého drievka, koreň valeriánskej, tráva kosatka, kôpor ovocia.
Pri intrahepatickej cholestáze sa 1 - 2 krát týždenne vykonávajú tubusy (bezdušová drenáž žlčového systému alebo "slepé" snímanie). Predpísať tonikum, choleretics a cholekinetki. So zvýšenou aktivitou pečeňového enzýmu AlT nie sú predpísané choleretiká.
Pri hypokinetickom type biliárnej dyskinézy, sorbitolu, xylitolu, cholecystokinínu, pancreozyminu, síranu horečnatého, minerálnych vôd s vysokou slanosťou pri izbovej teplote alebo mierne zahriatych 30-60 minút pred jedlom. Bylinná medicína ako u hypotonického typu.
Pri hyperkinetickom type biliárnej dyskinézy sa spazmolytiká používajú v krátkom čase, prípravkoch draslíka a horčíka a minerálnej vody so slabou mineralizáciou vo vyhrievanej forme 5-6-krát denne. Bylinná medicína: harmančekové kvety, mäta pieporná, koreň sladkého drievka, koreň valerián, bylina maternice, kôpor ovocie.

Terapia je v každom prípade vybraná individuálne a na to je potrebné kontaktovať špecialistu. Bude naplánované komplexné vyšetrenie a po stanovení diagnózy lekár vyberie vhodné lieky. Samoliečba je nebezpečná: nesprávne rozpoznanie symptómov môže viesť len k zhoršeniu zdravia.

Diéta a správna výživa

Základom liečby dyskinézy je výživa. Iba prísnym dodržiavaním pravidiel je možné predísť vzniku útokov a predísť chirurgickým komplikáciám, ako je cholelitiáza a akútna cholecystitída. Diéta pre dyskinézu zahŕňa dodržiavanie všeobecných pravidiel výživy, ale sú časy, ktoré sa výrazne líšia v závislosti od typu ochorenia (hyperkinetika a hypokinetika).

Nasledujúce potraviny by mali byť úplne vylúčené zo stravy pre akýkoľvek typ dyskinézy:

korenené, vyprážané, mastné, údené, kyslé, nakladané a konzervované;
tučné mäso a ryby;
cukrovinky, vrátane čokolády, kakaa;
pečenie pečiva;
Sýtené nápoje, káva, alkohol;
ochutenie;
zelenina, dráždi tráviaci trakt - cesnak, cibuľu, reďkovky, šťovík;
výrobky, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách (strukoviny, ražný chlieb atď.);
mlieko;
marinády.

Vlastnosti výživy pri hypomotorickej dyskinéze. Strava by mala pozostávať z produktov, ktoré stimulujú motilitu žlčových ciest:

krém;
vajec;
čierny chlieb;
kyslá smotana;
zelenina a maslo;
zelenina (varená, dusená, pečená);
ovocie.

Vlastnosti výživy v hypermotorovej dyskinéze:

V prítomnosti tejto formy patológie je potrebné vylúčiť z dennej stravy potraviny, ktoré stimulujú vylučovanie žlče a tvorbu žlče: sóda, bujóny, čerstvá zelenina, mastné mliečne a mliečne výrobky, čierny chlieb, živočíšne tuky.

V akejkoľvek forme dyskinézy je potrebné jesť 5-6 krát denne v malých porciách (obsah porcie sa musí zmestiť do dvoch hrstí). Nedovoľte, aby prestávky medzi jedlami trvali viac ako 2 hodiny. Všetky jedlá a nápoje by mali byť teplé alebo pri izbovej teplote, nie horúce alebo studené, pretože príliš vysoké alebo nízke teploty môžu vyvolať útok dyskinéziou. Soľ by mala byť obmedzená, spotrebovať maximálne 3 g denne, aby sa eliminovala stagnácia tekutiny v tkanivách. Varenie by malo byť varené, pečené alebo dusené.

Minerálna voda

Minerálna voda sa má pravidelne vypiť, 1/2 až 1 sklo 20 až 30 minút pred jedlom vo forme tepla, pričom sa vyberie potrebná odroda v závislosti od formy dyskinézy. Keď sa odporúča hypomotorická dyskinéza piť vodu s vysokou mineralizáciou (napríklad Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, atď.) A hypermotor - nízka mineralizácia (napríklad Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, atď.),

Minerálna voda môže a mala by byť opitá, rovnako ako diéta, na dlhú dobu, to znamená najmenej 3-4 mesiace. Ak však minerálne vody nemôžu byť zahrnuté do komplexnej liečby ochorenia, potom ich použitie môže byť úplne opustené.

Životný štýl s dyskinéziou

Pre pacienta s biliárnou dyskinéziou je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, ktorého koncepcia zahŕňa:

vzdanie sa zlých návykov
mierna fyzická aktivita, bez fyzického preťaženia,
racionálny spôsob práce a odpočinku, t
dobrý nočný spánok

Hlavnou zložkou životného štýlu je zdravá strava - vylúčenie mastných, vyprážaných, korenených, slaných, korenených jedál, obmedzenie živočíšnych produktov, zvýšenie spotreby potravín rastlinného pôvodu. Počas liečby dyskinézy by sa mala dodržiavať prísna diéta alebo číslo tabuľky liečby 5.

Ľudové prostriedky

Liečba dyskinézy sa najlepšie vykonáva v spojení s používaním ľudových techník. Ale pred ich prípravou a príjmom sa poraďte so svojím lekárom

Použité infúzie, odvar, extrakty a sirupy byliniek, ktoré môžu zvýšiť tvorbu žlče, na stanovenie motorickej funkcie zvieračov a žlčových ciest.

V hypertenzných a hyperkinetických typoch mäty, harmančeka kvety, herbwort bylina, sladkého drievka koreň, kôpor ovocie, kozlík koreňový sú používané.
Pi hypotonická a hypokinetická forma sa používa pre bylinnú medicínu šípky, kvety nesmrteľných, ľubovník bodkovaný, kukuričný hodváb, oregano, listy žihľavy, harmanček.

Choleretic akcia má bodliak, nesmrteľnosť, tyran, listy a koreň púpavy, kukuričný hodváb, čakanka, dogrose, lekáreň dym, petržlen, kurkuma koreň, kmín, rebrík.

Bylinné odvarky sa používajú 20-30 minút pred jedlom.

Chirurgická liečba

V neprítomnosti dlho očakávanej úľavy po adekvátnej a komplexnej konzervatívnej terapii lekári používajú chirurgické techniky. Môžu to byť:

minimálne invazívne (často s použitím endoskopického zariadenia);
radikál.

V prípade zistenej dysfunkcie zvierača Oddiho:

injekcie priamo do tohto zvierača botulotoxínu (významne znižuje spazmus a tlak, ale účinok je dočasný);
balónová dilatácia tohto zvierača;
usporiadanie špeciálneho stentu stentu v žlčovode;
endoskopická sfinkterotómia (jej excízia s duodenálnym papilom), po ktorej nasleduje (v prípade potreby) chirurgická sfinkteroplastika.

Extrémnym opatrením na boj proti závažnému hypotonicko-hypokinetickému variantu biliárnej dysfunkcie je cholecystektómia (úplné odstránenie atonického žlčníka). Vykonáva sa laparoskopicky (namiesto rezu na abdominálnej stene sa urobí niekoľko vpichov pre zariadenia a nástroje) alebo laparotomickou cestou (s tradičným rezom). Účinnosť tohto závažného chirurgického zákroku však pacienti vždy necítia. Po tejto dobe je obnova sťažností spojená s rozvinutým post-cholecystektomickým syndrómom. Zriedka vykonaná.

Biliárna dyskinéza u detí

Pri liečbe u detí sa uprednostňujú bylinné prípravky. Vyberajú sa v závislosti od typu patológie.

Keď je predpísaná hypomotorická dyskinéza:

lieky, ktoré zvyšujú tón žlčových ciest: síran horečnatý, sorbitol alebo xylitol;
liečivá, ktoré stimulujú tvorbu žlče: hololol, holosac, allohol, liobil;
"Blind sensing" so vstupom sorbitolu alebo xylitolu;
bylinná terapia: dekorácie púpavy, divokej ruže, stigmy kukurice, mäty;
minerálne vody: Essentuki 17.

Pri liečbe hypermotorovej dyskinézy:

bylinná terapia: odvar Hypericum, harmanček, dvojdomá žihľava;
antispazmodiká: aminofylín, riabal;
elektroforézu s novokaínom na žlčníku;
mierne mineralizované vody: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po zastavení útoku sa rehabilitácia vykonáva v sanatóriu, kde sú predpísané minerálne vody a iné fyzioterapie:

kúpele chloridu sodného;
Mikrovlnná terapia;
galvanický golier podľa Scherbaka;
so sedatívnym účinkom: ihličnaté kúpele, bromelektrospon;
na zlepšenie motorickej aktivity žlčových ciest: SMT terapia, elektroforéza síranu horečnatého.
na elimináciu spazmu žlčových ciest: magnetotrapia, elektroforéza antispasmodík (no-shpy, papaverín) v oblasti žlčových ciest /

Deti s dyskinéziou sú registrované u pediatrického gastroenerológa, neurológa a pediatra. Sú naplánované dvakrát ročne na ultrazvukové vyšetrenie. Tiež raz za 6 mesiacov sa uskutočňujú choleretické terapie. Raz alebo dvakrát do roka sa dieťa dostane na ošetrenie liečebne.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku a vývoju patológie, mali by:

Na vytvorenie úplného spánku a odpočinku (spánok aspoň 8 hodín denne);
Poskytovať každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
Organizovať správnu a vyváženú výživu;
Eliminujte prítomnosť stresu a psycho-emocionálneho stresu.

V prípade sekundárnej profylaxie (tj po identifikácii dyskinézie) je možné predchádzať ochoreniu dodržiavaním odporúčaní lekára a pravidelne absolvovať preventívne prehliadky.

Lieky na biliárnu dyskinézu

Lieky na biliárnu dyskinézu sú skupinou liekov, ktoré normalizujú motilitu žlčových ciest, zabraňujú stáze žlče a tiež normalizujú jej produkciu a odtok.

Keďže liečivé látky sú hlavnou súčasťou komplexnej liečby ochorenia, ktoré pacienti používajú bez porúch, je prísne zakázané ich odmietnuť. Pokiaľ ide o užívanie liekov, iba tento ošetrujúci lekár môže tento alebo tento liek zrušiť. Uskutočňuje sa to v tých prípadoch, ak potreba ich aplikácie zmizla, čo sa prejavuje elimináciou jedného alebo druhého symptómu choroby, na ktorú boli aplikované.

Pretože existujú dva typy tohto ochorenia, liečba drogami bude iná.

Hyperkinetická alebo hypertenzná dyskinéza žlčových ciest sa vyznačuje tým, že kontrakcie žlčníka sa vyskytujú príliš často a dosť silne. Súčasne zvierače tohto orgánu nie sú úplne otvorené, čo spôsobuje vznik takéhoto príznaku ako silnej bolesti v pravej oblasti hypochondria.

Pri tomto type ochorenia musia lekári predpísať lieky pre svojich pacientov z cholekinetickej alebo cholestermickej skupiny. Obidve kategórie liekov sú zamerané na zlepšenie odtoku žlče, ktoré však okrem všetkého vedie k neutralizácii silnej bolesti. Na začiatku úľavy od bolesti sa odporúča užívať cholespasmolytiká. Po zlepšení stavu pacienta prejdú na dlhodobé užívanie cholekinetiky. Trvanie takejto liečby môže dosiahnuť jeden mesiac. Cholespasmolytiká sa môžu súčasne z času na čas užívať, ale len v prípadoch výraznej bolesti.

Hypokinetická alebo hypotonická biliárna dyskinéza je charakterizovaná opačnou situáciou, pri ktorej sa močový mechúr a jeho kanáliky nezmáhajú dostatočne na úplné odstránenie žlče.

Pri diagnostikovaní ochorenia tohto druhu sú potrebné choleretické liečivá choleretickej skupiny, ktoré sú zamerané na zvýšenie produkcie a vylučovanie žlče. Okrem toho sú menovaní:

myotropné antispasmodiká;
enzýmových látok.

Príkladom liečebného režimu bude kontinuálna choleretická terapia počas desiatich týždňov, lieky proti bolesti na krátke kurzy, ale nie viac ako štrnásť dní, ako aj príležitostné použitie enzýmových prípravkov. Lieky z druhej skupiny sa majú piť len v prípade akútnej potreby, keď sa objavia príznaky dyspepsie.

choleretic

Lieky tejto kategórie sú zamerané na stimuláciu sekrečnej funkcie pečene. Môžu sa líšiť v zložení a spôsobe pôsobenia na telo. Preto alokujte:

rastlinné látky, ktorých hlavnou zložkou sú liečivé rastliny, výťažky zo širokej škály rastlín a biologicky aktívne prísady. Môžu tiež zmierniť bolesť a odstrániť príznaky zápalového procesu;
finančné prostriedky vytvorené na báze zvierat - zamerané na stimuláciu tráviaceho traktu, prevenciu procesov kvasenia a hnilob v čreve;
syntetické liečivá - znižujú objem a viskozitu žlče a stále majú analgetický účinok.

Významným predstaviteľom tejto kategórie je "Allohol" - to je najznámejší a najúčinnejší liek vytvorený zo živočíšnych zložiek. Je obohatený:

listy žihľavy;
cesnakový olej;
lekárske žlče;
aktívneho uhlia.

Hlavné účinky takéhoto lieku sú:

podpora výroby žlče;
zlepšenie pohyblivosti tráviaceho traktu;
eliminácia hnilobných procesov.

Medzi nežiaduce situácie pre užívanie takýchto liekov možno identifikovať:

akútnej hepatitídy;
žltačka akejkoľvek závažnosti;
tvorbu nádorov, ktoré vedú k kompresii cystického kanála;
doby nosenia dieťaťa alebo dojčenia dieťaťa.

Vezmite si pilulku je potrebné jeden mesiac, jednu alebo dve kapsuly po každom použití potraviny, ale nie viac ako osem kusov denne.

Flamin je rastlinný choleretic, ktorý má protizápalový a protikŕčový účinok. Medzi aktívne zložky tohto lieku patrí: t

zemiakový škrob a kukurica;
uhličitan horečnatý;
mliečny cukor;
kvety imortel;
stearát vápenatý.

Liek by sa mal užívať prísne predpísaný ošetrujúcim lekárom, dávkovanie, vždy po každom jedle, dostatok pitnej vody. Denná sadzba pre rôzne vekové kategórie:

deti od piatich do desiatich rokov majú jednu tabletu;
dospievajúci - jedna tableta dvakrát denne;
u dospelých, rýchlosť jednej tablety trikrát denne.

Terapeutický priebeh sa bude líšiť podľa závažnosti biliárnej dyskinézy. Liečba často trvá desať dní až jeden a pol mesiaca.

Liek má nasledujúce kontraindikácie:

vek pacienta je mladší ako päť rokov;
individuálnu neznášanlivosť akejkoľvek aktívnej zložky;
peptický vred;
žltačka.

"Ursosan" - je hepatoprotektívne činidlo, ktoré chráni pečeňové bunky pred dráždivými látkami, čím zlepšuje fungovanie tohto orgánu. Okrem toho liek vykazuje nasledujúce terapeutické účinky:

choleretický účinok;
odstránenie stagnácie žlče;
zničenie cholesterolových kameňov;
prevencia tvorby zubného kameňa;
zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi;
prevenciu rozvoja cirhózy pečene;
posilňovanie imunitného systému.

Tieto pozitívne účinky sa dosahujú vďaka unikátnej účinnej látke „Ursosan“ - kyseline ursodeoxycholovej.

Tablety sa musia užívať vnútorne s veľkým množstvom vody bez žuvania. Dávkovanie liečiva sa vypočíta podľa pomeru 10 miligramov látky na kilogram hmotnosti pacienta. Priebeh terapie sa stanoví individuálne.

holekinetiki

Pôsobenie choleretík v biliárnej dyskinéze sa primárne zameriavalo na normalizáciu žlčníka a elimináciu bolesti.

"Holosas" je prírodný choleretický liek, ktorý zlepšuje metabolické procesy v pečeni, zvyšuje vylučovanie žlče a znižuje jej viskozitu. Zloženie sirupu zahŕňa:

šípky;
cukor a vanilín;
čistená voda;
kyselina citrónová a jablčná;
vitamínový komplex B, ako aj vitamíny A, C, PP, E a K.

Napriek prítomnosti prírodných zložiek má tento sirup niekoľko kontraindikácií, vrátane:

priebeh diabetu;
precitlivenosť na jednu alebo viac účinných látok;
krehká cholecystitída;
obštrukcia žlčových ciest;
veku do troch rokov.

Počas tehotenstva a dojčenia sa tieto lieky musia užívať s opatrnosťou.

Dávkovanie podľa veku:

dospelí - jedna lyžička 2-3 krát denne;
deti vo veku od 3 do 6 rokov - 0,25 tsp každý, od 6 do 14 rokov - 0,5 lyžičky. dvakrát denne.

Priebeh liečby závisí od závažnosti ochorenia.

"Síran horečnatý" - má nielen choleretický, ale aj laxatívny účinok. Jeho prvé pôsobenie je spôsobené reflexným vplyvom tohto lieku na duodenálny obal. Druhá terapeutická vlastnosť sa dosahuje zlou absorpciou tohto liečiva, čo vedie k zvýšenej črevnej motilite.

Aby sa dosiahol choleretický účinok, nesmie sa v pohári teplej vody rozpustiť viac ako 25 gramov prášku. Výsledný roztok sa musí užiť trikrát denne. Na zlepšenie liečebného účinku sa odporúča užívať takúto látku pred každým použitím potraviny.

Na dosiahnutie laxatívneho účinku je najlepšie užívať liek pred spaním alebo ráno, hneď po prebudení. Najprv musíte pripraviť suspenziu lieku. Ak chcete získať, musíte zmiešať tridsať gramov lieku s pol pohára vody. Táto dávka je vhodná pre dospelých a dospievajúcich nad 15 rokov. Ak je potrebné liečiť biliárnu dyskinézu u malého dieťaťa, potom norma bude šesť gramov a pre deti do jedného roka jeden gram.

Ďalším zástupcom cholekinetickej skupiny je oxafenamid, ktorý okrem choleretického pôsobenia môže eliminovať bolesť a eliminovať cholesterolové kamene. Štandardný liečebný režim pre JVP s týmto liekom je zameraný na udržanie nasledujúcej dávky - jedna tableta trikrát denne počas dvadsiatich dní. Medzi obmedzeniami aplikácie je zdôrazniť:

peptický vred alebo žalúdočný vred;
zápalové procesy alebo dystrofické zmeny v stenách pečene;
individuálnej neznášanlivosti.

Iné lieky

Okrem vyššie uvedených dvoch skupín choleretických liekov bude na liečbu tohto ochorenia potrebné ďalšie použitie niektorých skupín liekov.

Ak sa chcete zbaviť silného syndrómu bolesti v pravej hypochondriu, ktorý je jedným z hlavných príznakov ochorenia, budete musieť užívať cholespasmolytiká, medzi ktoré patria:

Keďže pacienti s podobnou diagnózou majú problémy so stolicou, konkrétne so zápchou, je celkom logické, že komplexná liečba takejto choroby zahŕňa užívanie laxatív. Najúčinnejšími liečivými látkami sú: t

Liečbu laxatívnymi liekmi predpisuje len ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti ochorenia a stupňa poruchy stolice. Takéto látky sú kontraindikované v prípadoch, keď je ochorenie sprevádzané hnačkou.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že lekár-gastroenterológ môže predpisovať pacientov s určitými liekmi a len po vykonaní viacerých laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických postupov zameraných na určenie typu biliárnej dyskinézy.

Okrem toho by pacienti mali pamätať na to, že na to, aby sa v plnej miere av krátkom čase cítili liečivé účinky tohto alebo tohto lieku, je potrebné pozorovať šetriacu diétu, odporúčania, ktoré poskytuje ošetrujúci lekár alebo odborník na výživu. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že komplexná liečba nebude plne účinná, ak ľudia s podobnou diagnózou naďalej vedú nezdravý životný štýl, a to piť alkoholické nápoje a cigarety s dymom.

Základné princípy liečby biliárnej dyskinézy