Popis k 23.3.2015
- Latinský názov: Cerucal
- ATC kód: A03FA01
- Účinná látka: Metoklopramid
- Výrobca: Teva (Izrael), AWD.pharma (Nemecko)
štruktúra
Liečivo je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.
1 tableta obsahuje 10, 54 mg tejto látky, čo je v zmysle hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.
Ďalšie látky sú: oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, stearát horečnatý a monohydrát laktózy.
1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Ďalšie látky sú: edetát disodný, injekčná voda, siričitan sodný, chlorid sodný.
Uvoľňovací formulár
Liečivo je dostupné vo forme tabliet a roztoku na in / in a in / m injekciu.
Farmakologický účinok
Antiemetikum.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Liečivo je metoklopramid. Hlavnou látkou je blokátor receptorov serotonínu a dopamínu. Reglan eliminuje čkanie, pálenie záhy, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, tóny dolného zvierača pažeráka, výrazne znižuje a spomaľuje pohybovú aktivitu pažeráka, nespôsobuje hnačku, urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo. Liek stimuluje vylučovanie prolaktínu.
Po intravenóznom podaní sa účinok lieku prejaví po 1-3 minútach a pri intramuskulárnom podaní po 10-15 minútach. Liek sa metabolizuje v pečeni. Vylučované v počiatočnom stave sú asi 20% a asi 80% metabolity.
Indikácie pre použitie Cerucal
Aké pilulky a ampulky?
Liek sa predpisuje na čkanie, zvracanie, hypotenziu a atóniu čreva, žalúdka, refluxnú ezofagitídu, biliárnu dyskinézu, exacerbáciu ulceróznych lézií tráviaceho systému, meteorizmus. Aké ďalšie náznaky existujú pre Cerucal? Na zlepšenie peristaltiky sa liek používa pri uskutočňovaní rádioaktívnych štúdií tráviaceho traktu.
kontraindikácie
Reglan nie je predpísaný na krvácanie v tráviacom systéme, s neznášanlivosťou metoklopramidu, feochromocytómom, črevnou perforáciou a žalúdkom, mechanickou intestinálnou obštrukciou, pylorickou stenózou, epilepsiou, extrapyramidovými poruchami, v prítomnosti nádorov závislých od prolaktínu, Parkinsonovej choroby. S arteriálnou hypertenziou, bronchiálnou astmou, patológiou obličiek, pečene, pediatricky predpísanou opatrnosťou.
Vedľajšie účinky
Reglan môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: hnačka, zápcha, ospalosť, závraty, sucho v ústach, depresia. Dlhodobé užívanie vysokých dávok u starších ľudí spôsobuje gynekomastiu, dyskinézu, parkinsonizmus, galaktoruu. V prípade predávkovania sa zaznamenávajú extrapyramídové poruchy, dezorientácia, hypersomnia. Po prerušení liečby príznaky vymiznú po jednom dni.
Návod na použitie Tserkula (metóda a dávkovanie) t
Tablety Regul, návod na použitie
Liek sa užíva perorálne 30 minút pred jedlom trikrát denne po dobu 5-10 mg. Tableta sa odporúča vypiť veľkým množstvom tekutiny. Maximálna denná dávka 60 mg, jednotlivo 20 mg.
Injekcie lieku Cerukal, návod na použitie
Dospelí a vo veku 14 rokov sa podávajú intramuskulárne alebo pomaly intravenózne v jednej ampulke 1 až 3 denne.
Deti od 2 do 14 rokov sa musia podávať injekčne v dávke 0,1 mg / kg, maximálna povolená dávka je 0,5 mg / kg.
predávkovať
Sú pozorované nasledujúce javy: halucinácie, ospalosť, podráždenosť, kŕče, pokles úrovne vedomia a jeho zmätenosť, zastavenie respiračnej a srdcovej aktivity, úzkosť, extrapyramídové poruchy, poškodenie kardiovaskulárnych funkcií, dystonické reakcie.
V prípade predávkovania sa má použiť symptomatická liečba.
interakcie
Anticholinesterázové lieky oslabujú účinok metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpanie paracetamolu, ampicilínu, tetracyklínu, etanolu, levodopy, kyseliny askorbovej. Liek znižuje absorpciu cimetidínu, digoxínu. Súčasné podávanie neuroleptík je neprijateľné (zvyšuje sa riziko extrapyramídových porúch).
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov Celzia.
Čas použiteľnosti
Špeciálne pokyny
Podľa anotácie sa v niektorých prípadoch odporúča dodatočne aplikovať antiparkinsoniká, centrálne anticholinergiká. Je neprijateľné používať etanol pri liečbe lieku Zeercal. Liek ovplyvňuje výkon komplexných činností, riadenie vozidla.
Liek sa používa vo veterinárnej medicíne pre mačky a psy.
Latinský recept:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 karta. 3 krát denne pred jedlom
Kalif deťom
Liek je kontraindikovaný pre deti do 1 roka.
Dávka lieku Cerucula pre deti je nasledovná: 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti až 3-krát denne. Maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti.
Na prevenciu pooperačného zvracania používajte liek po operácii. Maximálne množstvo by sa nemalo používať dlhšie ako 2 dni.
Tehotné na tehotenstvo
Podľa pokusov Reglan počas tehotenstva nespôsobuje toxické lézie plodu, ale v druhom prípade nie je možné vylúčiť výskyt extrapyramídového syndrómu u dojčiat. Preto by mal liek podávať s opatrnosťou kvalifikovaný lekár, mal by sa vyhnúť použitiu liekov v konečnom štádiu tehotenstva.
Pri dojčení sa neodporúča používať liek.
Analógy Cerucula
Recenzia Cerucule
Zmierňuje nevoľnosť a zvracanie počas niekoľkých minút. Podľa posudkov je Zerukal skutočne účinný liek, ale má množstvo závažných vedľajších účinkov, ako aj kontraindikácie. Pri použití je dôležité presné dávkovanie.
Cena Cerucala, kde sa dá kúpiť
Cena Cerucul v tabletách po 10 mg je rovná 125 rubľov za 50 kusov. Náklady na Ukrajine je 130 hrivien.
Cena Cerukalu v 2 ml ampulkách je 230 rubľov za 10 kusov.
Reglank: návod na použitie
štruktúra
Jedna tableta obsahuje: 10,54 mg liečiva metoklopramid
hydrochlorid, čo zodpovedá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu.
Pomocné látky: želatína, zemiakový škrob, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, zrážaný oxid kremičitý.
Indikácie na použitie
- poruchy pohyblivosti horného gastrointestinálneho traktu;
- nevoľnosť, vracanie, suché vracanie pri ochoreniach pečene a obličiek, traumatické poranenie mozgu, nežiaduce reakcie na liekovú terapiu, migrény.
kontraindikácie
Metoklopramid je kontraindikovaný, keď:
-známa precitlivenosť na tento liek; - nádory pochádzajúce z drene nadobličiek (feochromocytóm); - mechanická obštrukcia čriev;
-črevnú perforáciu a gastrointestinálne krvácanie; nádory závislé od prolaktínu;
-u pacientov s epilepsiou alebo u pacientov so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou (extrapyramídové poruchy pohybu);
-počas prvých 3 mesiacov tehotenstva a počas dojčenia;
-u novorodencov a malých detí mladších ako 2 roky.
Deti vo veku od 2 do 14 rokov, ako aj ženy v 2 a 3 trimestri tehotenstva, metoklopramid sa predpisuje len z dôvodu života. Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.
Dávkovanie a podávanie
Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov bez osobitných pokynov lekára predpisujú 1 tabletu Cerucalu 3 - 4 krát denne (jedna dávka je 30 - 40 mg metoklopramidu). Deti od 2 do 14 rokov, metoklopramid sa predpisuje len pod prísnymi vitálnymi funkciami.
U detí vo veku od 2 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg metoklopramidu / kg ž.hm., najvyššia denná dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg ž.hm.
Tablety Tserukala sa užívajú približne 30 minút pred jedlom. Dĺžku liečby určuje lekár a je zvyčajne 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov.
Pri zlyhaní obličiek sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti funkcie obličiek.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky v závislosti od frekvencie výskytu sú indikované ako: veľmi časté (> 1/10); časté (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
Reglan 10 mg 50 tabliet
Návod na použitie
Výrobca: Pliva, Chorvátsko
Registračné osvedčenie: P N012812 / 01
Obchodný názov
Tserukal®
Medzinárodný nechránený názov
Regulačná forma
Zloženie Tserukal
1 tableta obsahuje: liečivo monohydrátu hydrochloridu metoklopramidu 10,54 mg (v zmysle hydrochloridu metoklopramidu 10,00 mg); pomocné látky: zemiakový škrob 36,75 mg, monohydrát laktózy 76,65 mg, želatína 2,16 mg, oxid kremičitý 2,60 mg, stearát horečnatý 1,30 mg.
Popis TSerukal
Biele, okrúhle, ploché tablety s rizikom na jednej strane.
Farmakoterapeutická skupina
Centrálny blokátor antiemetického dopamínového receptora.
ATX kód
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Antiemetikum je špecifický blokátor dopamínových (D2) a serotonínových receptorov. Mechanizmus účinku je založený na centrálnych aj periférnych účinkoch metoklopramidu. Antiemetický účinok je spojený s blokádou dopamínových receptorov v mozgu, čo spôsobuje zvýšenie prahovej hodnoty podráždenia emetického centra. Má antiemetický účinok, odstraňuje nevoľnosť a čkanie. Znižuje motorickú aktivitu pažeráka, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a tiež urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo, bez toho, aby spôsoboval hnačku. Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho stav, eliminuje dyskinézu žlčníka. Stimuluje vylučovanie prolaktínu.
farmakokinetika
Po požití sa rýchlo vstrebáva, čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvnej plazme je 30-120 minút. Biologická dostupnosť je 60-80%.
Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie sa pohybuje od 3 do 5 hodín, v prípade poruchy funkcie obličiek sa môže zvýšiť na 14 hodín. Vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenom stave a ako metabolity (približne 80% dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.
Indikácie na použitie
Zvracanie, čkanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu;
atónia a hypotónia žalúdka a čriev (najmä pooperačné);
kontraindikácie
Precitlivenosť na liek;
mechanická obštrukcia čriev;
stenóza pyloru;
perforácia steny žalúdka a čriev, gastrointestinálne krvácanie;
poruchy epilepsie a extrapyramídového pohybu;
prvého trimestra gravidity a laktácie;
detí do 14 rokov.
Starostlivo: tehotenstvo v 2. a 3. trimestri, arteriálna hypertenzia, bronchiálna astma, abnormálna funkcia pečene a / alebo obličiek, Parkinsonova choroba, staroba.
Dávkovanie a podávanie Reglan
Vo vnútri, do 30 minút pred jedlom, opláchnite vodou.
Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.
Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 1 / 2-1 tableta 2-3 krát denne.
Maximálna jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximálna denná dávka: 6 tabliet (60 mg).
Trvanie liečby je asi 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov.
Pri renálnej dysfunkcii sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti renálnej dysfunkcie:
10 mg raz denne
od 11 do 60 ml / min
denná dávka 15 mg rozdelená do dvoch dávok (10 mg + 5 mg).
Pri závažnej dysfunkcii pečene s ascites je predpísaná dávka polovica obvyklej odporúčanej dávky.
Vedľajšie účinky
Na strane nervového systému: niekedy môže byť pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus, v niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená).
Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus.
Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.
V ojedinelých prípadoch je možný rozvoj malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, svalová kontraktúra, zmenené vedomie a zvýšený krvný tlak).
Z hemopoetického systému: agranulocytóza.
Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.
Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.
Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.
predávkovať
Príznaky: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, úzkosť, kŕče, poruchy extrapyramídového pohybu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku. Pri miernych formách otravy príznaky vymiznú 24 hodín po vysadení lieku. V závislosti od závažnosti symptómov sa odporúča stanoviť monitorovanie životne dôležitých funkcií pacienta. Smrteľné prípady s predávkovaním liečivom neboli zistené.
Liečba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminujú pomalé zavádzanie biperidínu (dávky pre dospelých - 2,5 - 5 mg). Biperiden sa podáva len v nemocnici, pod dohľadom lekára. Diazepam sa môže použiť na upokojenie pacienta. Pri požití veľkých dávok metoklopramidu sa vykoná výplach žalúdka, použije sa aktívne uhlie a síran sodný.
Interakcia s inými liekmi
Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu;
Metoklopramid zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu;
Metoklopramid znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu;
metoklopramid zvyšuje účinky alkoholu a liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém;
neuroleptiká, zatiaľ čo predpisujú metoklopramid, môžu zvýšiť riziko extrapyramídových porúch;
metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi;
metoklopramid znižuje účinnosť pergolidu, levodopy;
Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo môže vyžadovať monitorovanie jeho koncentrácie;
Metoklopramid zvyšuje koncentráciu brómokriptínu v plazme.
Špeciálne pokyny
Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.
V procese liečby by sa mali zdržať pitia alkoholu.
U adolescentov au pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek existuje zvýšené riziko vedľajších účinkov.
V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.
Uvoľnenie formy
50 tabliet vo fľaši hnedého skla, so zátkou bielej farby z PE s nízkou hustotou s reliéfnym nápisom "AWD".
Fľaša spolu s návodom na použitie sa umiestni do kartónového obalu.
Podmienky skladovania
Skladovať na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
5 rokov. Neplatí po dátume exspirácie.
Obchodné podmienky pre lekárne
Právnická osoba, v ktorej mene bol vydaný ŽP:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael
výrobca:
Všetky hotely - Pliva
Prilaz Barun Filipovic 25.10 000 Záhreb, Chorvátska republika.
Adresa pre nároky:
119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, str. 1, tel.: (495) 644-22-34, fax (495) 644-22-35 / 36
Reglan (Cerucal)
- vymeniteľné lieky zahrnuté v jednej skupine poľnohospodárskych podnikov.
- Metoklopramid - injekčný roztok
- Metoklopramid - tablety 10 mg
- Metoclopramid Acre - tablety
- Metoklopramid-ESCOM - Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml
- Metoklopramid-Promed - roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml
- Injekčná liekovka s metoklopramidom - Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml
- Perinorm - roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml
- Perinorm - roztok na perorálne podanie 1 mg / ml
- Ceruglan - Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml
- Ceruglan - tablety 10 mg
- Reglan - tablety 10 mg
- Ide o lieky patriace do rovnakej farmaceutickej skupiny, ktoré obsahujú rôzne účinné látky (INN), líšia sa v názve, ale používajú sa na liečbu rovnakých ochorení.
- Ganaton - tablety 50 mg
- Itomed - tablety 50 mg
- Motizhekt - tablety 10 mg
- Motilak - tablety 10 mg
- Motilak - Tablety na sanie 10 mg
- Motilium - Suspenzia na perorálne podanie 1 mg / ml
- Motilium - tablety na sanie 10 mg
- Motilium - tablety 10 mg
- Motinorm - tablety 10 mg
- Motinorm - sirup 5 mg / 5 ml
- Motonium - tablety 10 mg
- Passage - Žuvacie tablety 10 mg
- Passage - Tablety 10 mg
Indikácie pre použitie lieku Cerucal
- zvracanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu;
- Atonia a hypotónia žalúdka a čriev (najmä pooperačné);
biliárna dyskinéza, refluxná ezofagitída, funkčná stenóza pyloru;
- na zlepšenie peristaltiky pri uskutočňovaní rádiopakologických štúdií gastrointestinálneho traktu;
- paréza žalúdka s diabetom;
- ako prostriedok na uľahčenie duodenálnej intubácie (na urýchlenie vyprázdňovania žalúdka a pohybu potravy cez tenké črevo).
Uvoľňovacia forma lieku Cerucal
roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml; ampulka 2 ml balenie, blister 5cell, kartón 2;
štruktúra
Karta Tablety 1.
aktívna zložka:
Monohydrát hydrochloridu metoklopramidu 10,54 mg
(zodpovedá 10 mg hydrochloridu metoklopramidu)
pomocné látky: zemiakový škrob - 36,75 mg; monohydrát laktózy - 76,65 mg; želatína - 2,16 mg; stearát horečnatý - 1,3 mg; oxid kremičitý - 2,6 mg
50 každý v liekovkách z hnedého skla s korkovou bielou farbou z LDPE s reliéfnym písmom "AWD"; v balení kartónu 1 fľaša.
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 ml
aktívna zložka:
monohydrát hydrochloridu metoklopramidu 5,27 mg
(zodpovedá 5 mg hydrochloridu metoklopramidu)
pomocné látky: siričitan sodný - 0,125 mg; edetát disodný - 0,4 mg; chlorid sodný - 8 mg; voda na injekciu - 991.705 mg
2 ml v ampulkách z číreho skla (typ I) s farebnými krúžkami (horná zelená a spodná modrá) na hlave ampulky a krúžok bielej farby na hrdle ampulky; v balení blistrov 5 ampúl; v balení kartónu 2 balenia.
Farmakodynamika liečiva Zeercal
Farmakokinetika lieku Reglan
Vd je 2,2 - 3,4 l / kg.
Metabolizované v pečeni. Polčas je 3 až 5 hodín, s chronickým zlyhaním obličiek - 14 hodín, vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme a vo forme metabolitov (približne 80% jednorazovej dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.
Použitie lieku Reglan počas tehotenstva
Je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity a laktácie.
V II a III trimestri tehotenstva, liek je predpísaný len zo zdravotných dôvodov.
Použitie lieku Reglan s poruchou funkcie obličiek
Ďalšie zvláštne prípady pri užívaní lieku Zeercal
Kontraindikácie použitia lieku Reglan
- precitlivenosť na metoklopramid;
- feochromocytóm (možná hypertenzná kríza v dôsledku uvoľňovania katecholamínov);
intestinálna obštrukcia, perforácia čriev a gastrointestinálne krvácanie;
- epilepsia a extrapyramídové poruchy pohybu, prvý trimester gravidity a laktácie, vek do 2 rokov.
S opatrnosťou: v prípade artériovej hypertenzie, zhoršenej funkcie pečene, precitlivenosti na prokaín a prokainomid, deti vo veku od 2 do 14 rokov
Počas 2. a 3. trimestra tehotenstva sa liek predpisuje len zo zdravotných dôvodov.
Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného sa liek nemá predpisovať pacientom s bronchiálnou astmou so zvýšenou citlivosťou na siričitan.
Vedľajšie účinky lieku Reglan
Z nervového systému: niekedy môže byť pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus; v niektorých prípadoch, hlavne u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné tichoidné zášklby svalov tváre, krku alebo ramien). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Parkinsonizmus (tremor, zášklby svalov, obmedzená pohyblivosť, riziko rozvoja u detí a adolescentov sa zvyšuje, keď je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň) a neskoré dyskinézy (u starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek). V ojedinelých prípadoch je možný rozvoj závažného neuroleptického syndrómu.
Pri dlhodobej liečbe ceruzom u starších pacientov sa môže objaviť príznak parkinsonizmu (tremor, zášklby svalov, obmedzená pohyblivosť) a neskoré dyskinézy.
Z hemopoetického systému: agranulocytóza.
Od kardiovaskulárneho systému: supraventrikulárna tachykardia, hypotenzia, hypertenzia.
Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.
Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánny odtok mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.
Dávkovací režim a dávkovanie Reglan
V / m alebo pomaly v / v.
Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.
Deti od 3 do 14 rokov: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg ž.hm., maximálna denná dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg ž.hm.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti poškodenia funkcie obličiek.
Klírens kreatinínu Dávka metoklopramidu
až 10 ml / min 10 mg raz denne
od 11 do 60 ml / min denná dávka 15 mg rozdelená do dvoch dávok (10 mg + 5 mg)
Prevencia a liečba nauzey a zvracania spôsobeného použitím cytostatík: t
Krátkodobá kvapková infúzia (počas 15 minút) v dávke 2 mg / kg počas pol hodiny pred začatím liečby cytostatikom a potom 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodín a 8,5 hodín po použití cytostatík.
Nepretržitá infúzia kvapkaním v dávke 1,0 alebo 0,5 mikrónu / kg za hodinu, začínajúc 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 alebo 0,25 mg / kg za hodinu počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii cytostatického činidla.
Odkvapkávacia infúzia sa vykonáva krátko 15 minút po predchádzajúcom zriedení dávky cerukalu v 50 ml infúzneho roztoku.
Cerukový injekčný roztok sa môže zriediť izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.
Liek Reglan sa používa počas celého obdobia liečby cytotoxickými látkami.
Predávkovanie lieku Reglan
Symptómy: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, úzkosť, kŕče, poruchy extrapyramídového pohybu, dysfunkcia kardiovaskulárneho systému s bradykardiou a arteriálnou hypo- alebo hypertenziou. Pri miernejších formách otravy príznaky vymiznú 24 hodín po vysadení lieku. V závislosti od závažnosti symptómov sa odporúča stanoviť monitorovanie životne dôležitých funkcií pacienta. Úmrtia na otravu v prípade predávkovania ešte neboli identifikované.
Liečba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminujú pomalé zavádzanie biperidínu (dávky pre dospelých - 2,5 - 5 mg; mali by ste dodržiavať odporúčania výrobcu). Môže sa použiť diazepam.
Interakcia lieku Reglan s inými liekmi
Nekompatibilné s infúznymi roztokmi s alkalickým prostredím.
Zníženie účinku liekov proti anticholínesteráze.
Zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu.
Znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu.
Posilňuje účinok alkoholu a drog, ktoré znižujú centrálny nervový systém.
Nie je potrebné predpisovať neuroleptiká súčasne s metoklopramidom, aby sa zabránilo možnému zvýšeniu extrapyramídových porúch.
Môže ovplyvniť účinok tricyklických antidepresív, inhibítorov monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látok.
Znižuje účinnosť liečby blokátormi H2-histamínu.
Zvýšené riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi.
Znižuje účinnosť pergolidu, levodopy.
Zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo môže vyžadovať kontrolu jeho koncentrácie.
Zvyšuje koncentráciu bromokryptínu.
Pri súčasnom menovaní cerucalu s tiamínom (vitamín B1) sa tento rýchlo rozpadá.
Špeciálne pokyny pri užívaní lieku Zeercal
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.
V procese liečby pacientov je alkohol zakázaný.
U adolescentov au pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa sleduje možný vývoj vedľajších účinkov, v prípade ich výskytu sa liek zruší.
Nie je účinný pri vracaní vestibulárnej genézy.
V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.
Skladovacie podmienky liek Zerukal
Čas použiteľnosti lieku Tsirukal
Identita lieku Cerucal na klasifikáciu ATX:
Tráviaci trakt a metabolizmus
A03 Prípravky na liečenie funkčných porúch gastrointestinálneho traktu
A03A Lieky používané pri porušení funkcie čriev
Reglank: návod na použitie, zloženie, indikácie
Zvracanie, najmä dlhé a pretrvávajúce, nie je vždy príjemný proces, ale antiemetiká, ako napríklad Zeercal, môžu tento symptóm účinne blokovať. Reglan je účinný a bezpečný liek, ktorý možno predpísať na zníženie intenzity alebo zastavenie reflexu u dospelých aj detí.
popis
Hlavnou zložkou liečiva je metoklopramid. Princípom činnosti je blokovanie dopamínových a serotonínových receptorov v žalúdku a dvanástniku, vďaka čomu tieto tráviace orgány vysielajú signály do mozgu, ako aj chemoreceptory v medulle. Takýto čin narušuje fyziologický reťazec, v dôsledku ktorého dochádza k emetickému reflexu.
Okrem toho metoklopramid ovplyvňuje autonómny nervový systém. Z tohto dôvodu je schopný:
- zvýšiť tón svalov žalúdka a čriev a dolného zvierača pažeráka;
- zníženie motorickej aktivity pažeráka;
- zlepšenie črevnej motility;
- urýchliť pohyb potravy tráviacim traktom;
- podporovať vylučovanie žlče;
- znížiť dyskinézu žlčníka a žlčových ciest;
- znížiť čkanie;
- zníženie stázy hyperkyseliny;
- znížiť spazmus Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza v mieste žlčovodu do dvanástnika.
Reglan nemá žiadny vplyv na produkciu žalúdočnej šťavy, pankreatických enzýmov a žlče.
farmakokinetika
Pri orálnom užívaní sa liek takmer úplne vstrebáva do krvi a jeho koncentrácia v krvi dosahuje maximum po hodine. Terapeutický účinok trvá 12 hodín. Pri intramuskulárnom podaní liečivo začne pôsobiť po 15 minútach a intravenózne po 1-3 minútach.
svedectvo
Rozsah použitia lieku je pomerne široký a nie je obmedzený len na jeden boj so zvracaním. Liek sa používa v nasledujúcich prípadoch:
- neustále vracanie alebo čkanie rôzneho pôvodu;
- atónia a hypotónia žalúdka a čriev, vrátane pooperačnej;
- nevoľnosť rôzneho pôvodu (otrava jedlom, gastrointestinálne ochorenia);
- gastroezofageálny reflux;
- pálenie záhy;
- syndróm dráždivého čreva;
- diabetická paréza žalúdka.
Reglan sa tiež často používa ako antiemetikum na použitie cytotoxických liekov a rádioterapie. Počas ozvučenia žalúdka a dvanástnika Reglan pomáha uvoľniť svaly žalúdka a pažeráka, čo uľahčuje diagnostický postup. Pred röntgenovým vyšetrením môže byť tiež predpísaný Zerakal, pretože prispieva k rýchlemu vyprázdneniu žalúdka a prenosu jeho obsahu do dvanástnika.
Liek je prakticky neúčinný so zvracaním spôsobeným vestibulárnymi a psychogénnymi príčinami. To znamená, že liek nebude mať zmysel, aby sa užíval napríklad so syndrómom pohybovej choroby.
Uvoľňovací formulár
Existujú dve hlavné formy liečiva - roztok na intravenózne / intramuskulárne podávanie, ako aj tablety. Roztok sa naleje do 2 ml ampuliek obsahujúcich 10 mg účinnej látky. Dostupné sú aj cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na predaj nájdete aj podobný liek s názvom Metoclopramid.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Reglan je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity. Vo zvyšných 6 mesiacoch tehotenstva sa môže používať len zo zdravotných dôvodov. Počas laktácie nie je liek povolený, pretože voľne prechádza do materského mlieka. Tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov, je lepšie podávať liek parenterálne (intravenózne a intramuskulárne).
Kontraindikácie zahŕňajú aj:
- feochromocytóm;
- stenóza pyloru;
- gastrointestinálne krvácanie;
- intestinálna obštrukcia;
- perforácia tráviaceho traktu;
- epilepsia a kŕčovité záchvaty v histórii;
- vek do 2 rokov.
S opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom trpiacim na arteriálnu hypertenziu alebo hypotenziu, zlyhanie pečene, astmu, Parkinsonovu chorobu, pacientov starších ako 65 rokov. Pri zníženej funkcii obličiek sa liek predpisuje v zníženej dávke.
Vedľajšie účinky pri užívaní Cerucalu môžu zahŕňať:
- extrapyramídové poruchy
- ospalosť,
- depresie
- kŕče,
- zvýšenie a zníženie krvného tlaku,
- závraty,
- hučanie v ušiach,
- bolesti hlavy
- tachykardia,
- alergické reakcie
- zápcha,
- hnačka.
U žien môže nastať zmena v počte estrogénov, menštruačných porúch u mužov - gynekomastia.
Vzhľadom k možným vedľajším účinkom spojeným s nervovým systémom, pri užívaní lieku by sa malo opustiť riadenie vozidiel.
Interakcie s inými liekmi a látkami
Reglan môže mať niektoré negatívne interakcie s inými liekmi, takže jeho príjem v rovnakom čase s nimi je nežiaduci. Tieto lieky zahŕňajú inhibítory spätného vychytávania serotonínu, pretože ich kombinované použitie s Ceruculom môže viesť k serotonínovému syndrómu. Nepoužívajte liek s vitamínom B1, pretože Zerukal prispieva k jeho rýchlemu rozpadu. Liek urýchľuje absorpciu tetracyklínov, ampicilínu, etanolu. Vzhľadom na zvýšený účinok etanolu nie je povolené súčasné užívanie lieku s alkoholom.
Pri užívaní spolu s paracetamolom zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene. Anticholinergiká znižujú účinnosť Cerucul. Neuroleptiká môžu zlepšiť extrapyramídové poruchy, ktoré sa vyskytujú pri užívaní lieku. Ovplyvňuje pôsobenie tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO.
Aplikácia Cerucula
Zvyčajná dávka pre dospelých užívajúcich Cerucul je 10 mg tableta trikrát denne. Liek sa užíva pol hodiny pred jedlom. Deti do 18 rokov majú predpísanú dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 20 mg denne - 60 mg. Trvanie liečby závisí od typu ochorenia. Vo väčšine prípadov je to 1-1,5 mesiaca, ale niekedy sa môže predĺžiť na šesť mesiacov.
V prípade injekcií sa vykonajú tri injekcie denne s 2 ml roztoku (pre dospelých a deti od 14 rokov). Roztok sa môže podávať intramuskulárne alebo intravenózne. Ak sa zvolí intravenózna metóda, liek sa má podávať tak pomaly, ako je možné, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov. Deti sa vypočítajú v závislosti od telesnej hmotnosti. Zvyčajne sa užíva 0,1 mg na kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg na kg telesnej hmotnosti.
Pri príprave pacienta na vyšetrenie žalúdka sa zvyčajne podávajú 1-2 injekcie 10 minút pred zákrokom. Pri užívaní cytostatík praktikujte zavedenie infúzie (cez IV). Tento postup sa vykonáva 2 hodiny pred zavedením cytostatík. Dávka Cerukula sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg telesnej hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika sa infúzia liečiva uskutočňuje počas dňa rýchlosťou 0,25 až 0,5 mg liečiva na kg hmotnosti za hodinu.
Čo je lepšie - pilulky alebo injekcie?
Na túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať, pretože veľa závisí od vlastností priebehu choroby, veku pacienta atď. V mnohých prípadoch, napríklad, s výrazným gag reflex, pričom pilulky nebude mať zmysel, pretože sa vráti. Preto v tejto situácii musí lekár predpísať injekcie. Okrem toho, liek vo forme injekcií začne pôsobiť rýchlejšie, ale zároveň jeho účinok nie je taký dlhý ako v prípade užívania tabletiek.
Reglan
Reglan je antiemetikum, ktoré blokuje receptory dopamínu.
Pri aplikácii má Zerakul mierny antiemetický účinok a pomáha normalizovať fungovanie orgánov tráviaceho traktu. Aktívna zložka liečiva selektívne blokuje receptory dopamínu a serotonínu, čím znižuje priechod impulzov cez mozgové receptory a znižuje citlivosť nervových buniek, ktoré sú zodpovedné za prenos impulzov z dvanástnika priamo do centra zvracania, ktoré sa nachádza v drene.
K dispozícii vo forme enterosolventných tabliet a roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.
Klinicko-farmakologická skupina
Antiemetické liečivo centrálneho účinku, ktoré blokuje receptory dopamínu.
Podmienky predaja z lekární
Môžete si ho kúpiť na predpis.
Koľko pilín v lekárňach? Priemerná cena je na 125 rubľov.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Reglan je dostupný v nasledujúcich dávkových formách: t
- tablety: ploché, okrúhle, biele, s rizikom na jednej strane (50 tabliet v fľaši z hnedého skla, 1 fľaša v škatuli);
- roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie: číra, bezfarebná kvapalina (2 ml roztoku v ampulke číreho skla, 5 ampuliek v otvorenom tvarovanom bunkovom balení, 2 kontúrové balenia v škatuli).
Zložky 1 tableta:
- účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 10,54 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 10 mg);
- Pomocné zložky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, oxid kremičitý, želatína, stearát horečnatý.
Zloženie 1 ml roztoku: t
- účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 5,27 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 5 mg);
- Pomocné zložky: chlorid sodný, edetát disodný, siričitan sodný, voda na injekciu.
Čo dávať prednosť - pilulky alebo injekcie?
Tablety a injekcie Cerucul sa používajú na dosiahnutie rovnakých terapeutických účinkov spojených s potrebou zastaviť vracanie a urýchliť pohyb potravy žalúdkom a črevami.
Tablety sú výhodné v prípadoch, keď je potrebný relatívne dlhý terapeutický účinok, pretože ich účinok trvá 5,5 až 6 hodín. Ide spravidla o komplexnú liečbu rôznych chronických ochorení zažívacieho traktu, pri ktorých je narušený pohyb potravinového bolusu črevami a žalúdkom, v dôsledku čoho sa vyvíjajú symptómy dyspepsie (pálenie záhy, flatulencia, ťažkosť žalúdka atď.). Ceracal sa zvyčajne používa v komplexnej terapii refluxnej ezofagitídy, gastritídy, žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, pylorickej stenózy a biliárnej dyskinézy, pri ktorej potraviny stagnujú v žalúdku a črevách, čo spôsobuje nepríjemné symptómy.
V prípade zvracania, čkania a nevoľnosti sa voľba medzi tabletami a injekciami vykonáva na základe schopnosti osoby užívať liek ústami. Inými slovami, ak osoba môže prehltnúť pilulku a nie zvracať po dobu 15 - 20 minút po tom, potom táto forma lieku by mala byť zvolená. A iba v prípade neschopnosti užívať Zerukal v tabletkách na zmiernenie vracania, škytaviek a nevoľnosti sa majú použiť injekcie. Injekcie Cerukalu by sa však mali čo najskôr nahradiť tabletami.
V prípade diabetickej gastroparézy je optimálne podávať Zeercal intramuskulárne ráno po raňajkách a po zvyšok dňa užívať tabletky.
Pri diagnostických manipuláciách, ako je napríklad vyšetrenie dvanástnika, röntgenového vyšetrenia tenkého čreva a žalúdka, sa má použiť intravenózne alebo intramuskulárne podanie roztoku Cerucalu, pretože v tomto prípade sa jeho účinok vyskytuje rýchlo a trvá krátku dobu (nie viac ako 2 hodiny), čo je veľmi výhodné., Injekčnou injekciou Cerukalu sa žalúdok a črevá uvoľňujú z hrudky, uľahčuje sa zavedenie sondy a kontrastnej látky, čo poskytuje optimálne podmienky pre kvalitatívnu diagnózu. Okrem toho tieto účinky netrvajú dlho, a preto nespôsobujú po ukončení zákroku úzkosť.
Pre deti staršie ako 14 rokov sa môžete riadiť vyššie uvedenými pokynmi na výber liekovej formy Cerucalu. Deti vo veku od 2 do 14 rokov by mali používať liek Reglan výlučne vo forme injekcií, pretože roztok umožňuje presné dávkovanie lieku.
Farmakologický účinok
Reglan - antiemetikum, ktoré pomáha znižovať nevoľnosť, čkanie; stimuluje gastrointestinálnu peristaltiku. Antiemetický účinok je spôsobený blokádou dopamínových D2 receptorov a zvýšením prahu chemoreceptora spúšťacieho bodu. Metoklopramid inhibuje relaxáciu hladkých svalov žalúdka, čím zlepšuje cholinergné reakcie hladkých svalov gastrointestinálneho traktu.
Prispieva k urýchleniu vyprázdňovania žalúdka tým, že zabraňuje uvoľneniu tela žalúdka a zvýšeniu aktivity antra a horného čreva. Znižuje reflux do pažeráka zvýšením tlaku zvierača pažeráka v pokoji a zvyšuje klírens kyseliny z pažeráka.
Indikácie na použitie
Čo pomáha? Indikácie pre prijatie Cerucal:
- Plynatosť, refluxná ezofagitída, biliárna dyskinéza, funkčná stenóza pyloru.
- Vedenie duodenálnej intubácie (s cieľom urýchliť vyprázdňovanie žalúdka a pohyb potravy cez tenké črevo).
- Posilnenie peristaltiky pri uskutočňovaní rádioaktívnych vyšetrení tráviaceho traktu.
- Útoky na nevoľnosť a zvracanie, čkanie rôzneho pôvodu.
- Hypotenzia a atónia čreva a žalúdka (najmä pooperačné).
- Diabetická gastroparéza.
- Paréza žalúdka u pacientov s diabetom.
- Exacerbácia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu (ako súčasť komplexnej liečby).
kontraindikácie
Reglan nie je predpísaný na krvácanie v tráviacom systéme, s neznášanlivosťou metoklopramidu, feochromocytómom, črevnou perforáciou a žalúdkom, mechanickou intestinálnou obštrukciou, pylorickou stenózou, epilepsiou, extrapyramidovými poruchami, v prítomnosti nádorov závislých od prolaktínu, Parkinsonovej choroby. S arteriálnou hypertenziou, bronchiálnou astmou, patológiou obličiek, pečene, pediatricky predpísanou opatrnosťou.
Vymenovanie počas gravidity a laktácie
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť liek Reglan predpísaný tehotnej žene, ale iba vtedy, ak to neohrozí samotný plod a tehotnú ženu.
Dávkovanie a spôsob použitia
Ako je uvedené v návode na použitie pilulky Tsurakal požitie 30 minút pred jedlom trikrát denne po dobu 5-10 mg. Tableta sa odporúča vypiť veľkým množstvom tekutiny. Maximálna denná dávka 60 mg, jednotlivo 20 mg.
Injekcie lieku Cerukal, návod na použitie: t
Dospelí a vo veku 14 rokov sa podávajú intramuskulárne alebo pomaly intravenózne v jednej ampulke 1 až 3 denne.
Deti od 2 do 14 rokov sa musia podávať injekčne v dávke 0,1 mg / kg, maximálna povolená dávka je 0,5 mg / kg.
Nežiaduce reakcie
Počas liečby tabletami Regul sa u pacienta môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie: t
- z orgánov gastrointestinálneho traktu - sucho v ústach, pálenie záhy, svrbenie, pocit ťažkosti v žalúdku, zápcha, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu;
- na strane nervového systému - závraty, nespavosť, únava, letargia, apatia, nerozumný pocit strachu, tinitus, zášklby svalov tváre, kŕče tvárových svalov, triaška končatín;
- na strane kardiovaskulárneho systému - zmena krvného tlaku, tachykardia;
- na strane endokrinného systému - galaktorea u žien (uvoľňovanie mledziva z prsníka, ktoré nie je spojené s laktáciou), gynekomastia, menštruačné poruchy, porucha erektilnej funkcie.
S rozvojom jedného alebo viacerých opísaných vedľajších účinkov sa liečba liečivom zruší a navštívi lekára.
Príznaky predávkovania
Ohlasy z Cerucaleho správy uvádzajú, že predávkovanie spôsobuje zmätenosť, podráždenosť, kŕče, bradykardiu, hyperkinézu, extrapyramídové poruchy, arteriálnu hypotenziu alebo hypertenziu. Symptomatická liečba.
Špeciálne pokyny
Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:
- V procese liečby by sa mali zdržať pitia alkoholu.
- Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.
- U adolescentov au pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek existuje zvýšené riziko vedľajších účinkov.
- V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.
Kompatibilita s inými liekmi
Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:
- Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu.
- Metoklopramid znižuje účinnosť pergolidu, levodopy.
- Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo si môže vyžadovať sledovanie jeho koncentrácie.
- Metoklopramid zvyšuje koncentráciu brómokriptínu v plazme.
- Metoklopramid zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu.
- Metoklopramid znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu.
- Metoklopramid zvyšuje účinky alkoholu a liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém.
- Neuroleptiká, ak sa podávajú súbežne s metoklopramidom, môžu zvýšiť riziko extrapyramídových porúch.
- Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi.
Recenzia pacienta
Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Zeercal:
- Anna. Veľmi desivá droga! V žiadnom prípade nedajte deťom! Je veľmi ťažké správne rozdeliť pilulku! Predávkovanie spôsobuje kŕče, stratu vedomia, dýchavičnosť! Ambulancia nevie, čo dať ako antidod.
- Ivan. Pre mňa osobne, kalibru vôbec nepomôže. Naozaj neviem, s čím súvisí. Ukázalo sa, že keď lekár predpísal tento liek na otravu, vo všeobecnosti som trochu pil. Po intramuskulárnej injekcii som sa necítila lepšie, povedali, že čakajú pol hodiny. Nebol žiadny účinok, iba injekcia bola zbytočná. Pre moju matku, naopak, s výnimkou cerucal, nič pomáha zvracanie. Zdá sa, že aj individuálna vlastnosť. Takže nie je možné posudzovať príliš prísne, všetci ľudia vnímajú aj univerzálne lieky rôznymi spôsobmi.
- Nikolai. Kvôli tejto chorobe som musel brať cytostatiká, ale ich použitie má mnoho vedľajších účinkov. Mal som nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy. S prvými dvoma príznakmi sa Tsirukal úspešne vyrovnal, hoci jeho hlava ho bolela ešte viac, ale tolerovala som ho. Urobil som kvapkadlá s roztokom lieku - opakované každé 2-3 hodiny.
analógy
Štruktúrne analógy účinnej látky:
- Apo-Metoklop;
- Metamol;
- metoklopramid;
- Metoclopramid Acre;
- Metoklopramidová liekovka;
- Promokovaný metoclopramid;
- Metoclopramid ESCOM;
- Perinorm;
- Raglán;
- Tseruglan.
Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.
Skladovateľnosť a podmienky skladovania
Odporúča sa uchovávať tablety mimo dosahu detí, mimo dosahu slnečného žiarenia. Optimálna skladovacia teplota by nemala prekročiť 25 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet je uvedený na obale a je 5 rokov od dátumu výroby.
Neužívajte pilulky ústami po dátume exspirácie.
