TSerukal - kompletný návod

Keď sa do tela dostanú škodlivé látky alebo patogény, spustí sa ochranný mechanizmus. Gag reflex prispieva k samočisteniu, zbavuje sa všetkého prebytku. Niekedy nutkanie rán nezmizne, človek sa vyvíja dehydratáciou. V tejto situácii je potrebné prijať mimoriadne opatrenia, pretože takáto reakcia organizmu, najmä v detstve, môže viesť k smrteľným následkom.

Lekári často predpisujú špeciálne antiemetiká pre pacientov s ťažkým zvracaním, jedným z nich je Zeercal. Liek možno užívať ako pre dospelých pacientov, tak aj pre malé deti od 2 rokov po prečítaní návodu na použitie.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

V lekárenských reťazcoch je Zerakul prezentovaný v dvoch formách. Niekedy je možné terapeutický účinok dosiahnuť pomocou tabliet. Niekedy je na liečbu vhodný len injekčný roztok.

Roztok sa naleje do 2 ml ampuliek z číreho skla. Obal je vyrobený z kartónových 10 ampúl. Hydrochlorid metoklopramidu pôsobí ako aktívna zložka, jeho podiel je 10 mg na 1 ml roztoku. Injekčná liekovka obsahuje vodu na injekciu a chlorid sodný.

Tablety v množstve 50 kusov sa predávajú v kartónových krabiciach, z ktorých každá je doplnená návodom na použitie. Biele tablety majú plochý okrúhly tvar. Obsahujú hydrochlorid metoklopramidu v množstve 10 mg na tabletu a pomocné látky: t

• škrob;
• monohydrát laktózy;
• želatína;
• stearát horečnatý;
• oxid kremičitý.

Indikácie na použitie

Reglan je schopný blokovať dopamínové receptory, ktoré prenášajú signály zo žalúdka do mozgu. Výsledkom je, že svaly žalúdka nie sú uvoľnené. Tento mechanizmus účinku lieku zahŕňa jeho príjem v prípade:

• nevoľnosť a zvracanie spôsobené konzumáciou nevhodných potravinových produktov, chorobami žalúdka a pankreasu;
• nevoľnosť a vracanie spôsobené medikáciou;
• biliárna dyskinéza;
• refluxná ezofagitída;
• pooperačné oslabenie alebo zhoršený svalový tonus žalúdka v dôsledku chorôb.

Okrem toho, Reglan môže byť búšil pacientom, ktorí podstúpili postup gastroduodenálneho znenia alebo ľuďom, ktorí plánujú podstúpiť röntgenové vyšetrenie tráviaceho traktu s kontrastom. Liek sa často predpisuje pacientom podstupujúcim chemoterapiu.

Spôsob použitia pre deti a dávkovanie lieku Reglan

Liek vo forme tabliet sa predpisuje deťom vo veku od 6 rokov, všetkým mladším sa podávajú injekcie. V každom prípade určí lekár dávku a trvanie liečby. Nie je možné predpísať liek pre seba, a ešte menej na liečbu detí s ním.

Tablety a roztok sa majú podať 3-krát v zaklepnutí. Dávkovanie sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta. Typicky je dávka 0,1 mg liečiva na kg hmotnosti dieťaťa. Lekár má právo zvýšiť terapeutickú dávku na 0,5 mg na 1 kg, jej prebytok vyvoláva predávkovanie.

Dospelí môžu piť 1 tabletu alebo podať injekciu trikrát denne. Pre deti je oveľa ťažšie vypočítať presné dávkovanie. To môže pomôcť kontingenčnej tabuľke:

Ako av akej dávke by malo dieťa dostať tabletky?

Ak dieťa dosiahlo vek 6 rokov a jeho telesná hmotnosť presahuje 20 kg, potom mu môžu byť predpísané tabletky. V priebehu dňa stačí piť 0,5 alebo 1 kus 3 krát. Presná dávka a trvanie liečby predpísané ošetrujúcim lekárom. Posúdi závažnosť pacienta, zohľadní jeho vek a telesnú hmotnosť.

Liek sa musí podať pol hodiny pred jedlom. Musí sa umývať dostatočným množstvom tekutiny, ktorá začne pracovať po štvrťhodine a terapeutický účinok trvá približne 6 hodín.

Lekár, ktorý predpisuje liek 4-ročnému dieťaťu, musí zabezpečiť, aby na časti obličiek neboli žiadne patologické stavy. V opačnom prípade sa má upraviť denná dávka lieku Cerucula pre deti.

Použitie injekčného roztoku

Liečivo vo forme injekčného roztoku zahŕňa intramuskulárne podanie, ale injekcie Cerucalu nie sú vylúčené intravenózne. Aby liek mohol vstúpiť do krvného obehu, musí byť zriedený v 10 ml fyziologického roztoku a potom pomaly vstreknutý do žily, pričom sa sleduje stav pacienta.

Bez ohľadu na spôsob podávania Cerukalu je žiaduce pravidelne meniť miesto vpichu. Na riedenie lieku v ampulkách je najlepšou možnosťou 5% roztok glukózy alebo chloridu sodného. Ak sa injekcia vykonáva vo svale, potom sa Reglan vopred nevychováva.

Kontraindikácie na použitie

Skôr ako dáte dieťaťu tabletu Cerukulu alebo mu podáte prvú injekciu, pozorne si prečítajte návod na použitie. V niektorých prípadoch môže byť liek kontraindikovaný.

V prítomnosti individuálnej neznášanlivosti voči zložkám lieku sa u dieťaťa môže po injekcii vyvinúť alergická reakcia. Ak je malý pacient ešte 2 roky starý, potom by sa používanie Cerucalu malo opustiť. Ženy v ranom tehotenstve sa tiež neodporúčajú robiť infúzne lieky.

Na liečbu malých detí sa liek Zerukal používa s veľkou opatrnosťou a len podľa odporúčania lekára.

Injekčný roztok je kontraindikovaný pre osoby trpiace:

• stenóza pyloru;
• intestinálna obštrukcia;
• epilepsie;
• hormón-aktívne nádory nadobličiek;
• nádory závislé od prolaktínu;
• motorických porúch.

Lekári môžu predpisovať liek pacientom, ktorí majú relatívne kontraindikácie. V tomto prípade bude prijatie Cerukalu odôvodnené prítomnosťou závažných dôkazov.

Starší ľudia (nad 65 rokov) môžu liek užívať pod dohľadom špecialistu. Neodporúča sa podávať injekcie ženám počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva. Pacientom s: t

• bronchiálna astma;
• renálna alebo hepatálna insuficiencia;
• Parkinsonova choroba;
• tromboflebitída;
• vysoký krvný tlak.

Možné vedľajšie účinky a predávkovanie

Často sa vyskytujú psycho-emocionálne poruchy:

• stavy úzkosti a fóbie;
• úzkosť;
• zlá nálada

Pri používaní Cerukulu existuje riziko vedľajších účinkov:

• bolesti hlavy;
• depresívny stav;
• ospalosť;
• poruchy reči;
• nervózny tic;
• parkinsonizmus.

Tieto lieky sú priradené deťom s mimoriadnou opatrnosťou. Mnohé vedľajšie účinky nepredstavujú pre telo žiadne nebezpečenstvo, ale dieťa s nekontrolovanými pohybmi svalov tváre a krku sa môže stať predmetom posmechu vo vzdelávacích inštitúciách.

Pri užívaní lieku môže byť apatia, inhibícia reči a myslenia, zvýšená ospalosť

Ak pacient trpí ochorením pečene, injekcie Cerukalu sú sprevádzané zvýšením enzýmov ALT a AST, ako aj bilirubínu. Zriedkavo, po injekciách, pacienti pociťujú sucho v ústach, niekedy je liek sprevádzaný hnačkou.

Keď sa liek používa bez dodržania dávkovania a odporúčaní lekára, môže sa u pacienta vyskytnúť nasledovné alarmujúce príznaky:

• halucinácie;
• kŕče;
• zmätenosť;
• zastavenie dýchania;
• porucha srdca (odporúčame čítanie: čo robiť, ak sa srdce dieťaťa zášklbne?);
• nekontrolované pohyby tela.

Ak si rodičia všimnú jeden z príznakov predávkovania u svojho dieťaťa, mali by okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Špecialisti predpíšu symptomatickú liečbu a liek bude v prípade potreby nahradený.

Pre akékoľvek varovné vedľajšie účinky sa poraďte s odborníkom.

Interakcia s inými liekmi

Ampulky s liečivom nie je možné riediť alkalickými roztokmi. Ak je pacient liečený antibiotikami alebo paracetamolom, injekcia Cerucalu zvýši účinok predpísaných liekov. Môžu sa vyvinúť vedľajšie účinky - pečeň bude mať toxické účinky.

Pri interakcii Cerucalu s Digoxinom a Cimetidínom znižuje injekčný roztok absorpciu tohto roztoku, čo znižuje ich terapeutický význam. Injekcie v kombinácii s alkoholom inhibujú centrálny nervový systém, rýchlosť reakcie sa spomaľuje. Stojí za to vyhnúť sa súčasnému použitiu Cerucal a H2-histamínových blokátorov, antihistaminiká sú v tomto prípade neúčinné.

Pri interakcii hepatotoxických liekov a Cerukalu trpia pečeň. Silné toxické účinky na organizmus povedú k vážnym následkom.

Analógy Cerucula

Pacient môže vždy odmietnuť užívať Cerucal, najmä preto, že v lekárňach sú analógy s podobným účinkom. Pred výmenou lieku, musíte sa poradiť s lekárom, a pred použitím, uistite sa, pozrite sa na pokyny. Z rôznych vymeniteľných liekov sú tieto:

Reglan tablety, injekcie počas tehotenstva v ranom štádiu, deti

Cerucal (v latinčine - Cerucal) je liek, o ktorom väčšina ľudí nielen počula, ale aj mnohí ho používali na zvracanie a nevoľnosť. Väčšina lekárov predpisuje ako antiemetikum a choleretikum.

Liek sa tiež aktívne používa vo veterinárnej medicíne pre psov a mačky po užití lieku alebo pred röntgenovým vyšetrením.

Forma uvoľňovania je vo forme tabliet alebo injekčného roztoku.

Farmakologická skupina - lieky používané na gastrointestinálne problémy (gastrointestinálny trakt) - antiemetiká.

Z toho, čo sa nazýva, indikácie na použitie

Mechanizmus účinku je spôsobený blokovaním dopamínových receptorov, ktoré sú zodpovedné za prenos impulzov zo žalúdka do centra zvracania, čím sa zabraňuje uvoľneniu svalov žalúdka.

Tento liek pomáha veľa s bojom proti zvracaniu, nevoľnosti, čkanie, normalizovať tráviaci trakt, zjednodušuje prechod potravy cez tenké črevo, čím urýchľuje proces vyprázdňovania žalúdka.

Dieťa môže byť naplánované na liečbu pooperačnej nevoľnosti a vracania alebo po priebehu chemoterapie.

Zloženie koľko

Jedna ampulka (2 ml) obsahuje:

• účinná látka: metoklopramid hydrochlorid vo forme monohydrátu hydrochloridu metoklopramidu - 10 mg;
• pomocné látky: voda na injekciu, siričitan sodný, chlorid sodný, dinátriumedetát.

Náklady na balenie 10 ampúl v Rusku je asi 250 rubľov, na Ukrajine - 250 hrivien

Jedna tableta obsahuje:

• monohydrát hydrochloridu metoklopramidu v dávke 10,54 mg;
• ďalšie látky: zemiakový škrob, oxid kremičitý, monohydrát laktózy, želatína.

Priemerná cena za balík, vrátane 50 tabliet, v Rusku je 130 rubľov, na Ukrajine je 150 hrivien.

analógy

Medzi zameniteľnými účinkami liekov na organizmus možno zaznamenať:
1. Ganaton
2. Ceruglan
3. Motilium
4. Metamol
5. Apo-metoclop
6. Raglan.

Všetky uvedené podobné prípravky obsahujú jednu alebo niekoľko identických účinných látok. Ich podrobnejší popis a fotografia sú prezentované na webovej stránke Wikipédie alebo v adresári liekov Vidal. Ak chcete zistiť, čo je pre vás najlepšie, obráťte sa na odborníkov.

Návod na použitie tabliet Reglan

Skôr ako pijete volajúceho, je potrebné poradiť sa s lekárom. Užívanie lieku sa má vykonať 30 minút pred jedlom, najlepšie na predpis.

• Dospelí užívajú 1 tabletu 3-4 krát denne.
• Dávka pre adolescentov (od 14 do 18 rokov) - polovica alebo celá tableta 2-3 krát denne.
• Maximálna prípustná dávka - 20 mg (2 tabl.), Za deň - 60 mg (6 tab.).

Na začiatku tehotenstva, s toxikózou

Pre tehotné ženy je príjem obmedzený. V prvom trimestri, užívanie lieku je kontraindikované, v druhej a tretej - s opatrnosťou, pretože Zerukal môže ovplyvniť vývoj plodu. Napriek toxikóze sa neodporúča používať cerucal na začiatku tehotenstva.

Pri dojčení a dojčení je potrebné úplne vylúčiť používanie cerucalu.

Deti s dávkou dávenia

U detí vo veku od 3 do 14 rokov sa podávanie liekov často predpisuje jedným zo spôsobov: intramuskulárne alebo intravenózne. Denná dávka účinnej látky by nemala prekročiť 0,5 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa pri jednej injekcii - 0,1 mg / kg (podľa informácií výrobcu).

Zerukal návod na použitie injekcií intramuskulárne

U dospelých a detí starších ako 14 rokov sa liek má podávať injekčne v jednej ampulke (to znamená 10 mg metoklopramidu) v čase nie dlhšom ako 4-krát denne.

Injekcia sa uskutočňuje intramuskulárne aj intravenózne.

zápal pankreasu

Pri pankreatitíde sa často vyskytuje stagnácia potravy v žalúdku. Ak chcete urýchliť jeho priechod je menovaný tserukal. Okrem toho zlepšuje vylučovanie žlče, čo eliminuje jednu z príčin pankreatitídy.

Ako starý môžem dať?

Reglan vo forme tabletiek menovaných od 14 rokov a starších. Deti od troch do štrnástich sa predpisujú injekcie tohto lieku. Až tri roky je liek kontraindikovaný.

Lekári recenzia

Je možné piť cerucal s toxémiou?

Iba ako posledná možnosť a nie skôr ako v druhom trimestri tehotenstva. V praxi je predpísaný papaverínom, pretože cerucal spôsobuje, že maternica je tónovaná a papaverín neutralizuje túto činnosť.

Ako sa kombinujú cerrucal a alkohol? Pomôže to s kocovinou?

Neodporúča sa. Neexistuje tiež žiadna záruka, že nevoľnosť a emetické nutkanie počas intoxikácie alkoholom budú zastavené.

Ako pichnúť mačku so zvracaním?

Intramuskulárne (v stehne alebo ramene). Vymenovaním veterinára, zvyčajne 2-krát denne, je možné spoločne s papaverínom.

Kedy liek pôsobí? Ako rýchlo sa zobrazuje?

Maximálny účinok sa dosiahne po hodine alebo dvoch po užití pilulky. Do piatich hodín sa polčas rozpadu liečiva z tela začína po 72 hodinách úplnej eliminácie.

Kontraindikácie, predávkovanie

• intestinálna obštrukcia;
• epilepsie;
• skoré tehotenstvo;
• dojčenia;
• alergický na metoklopramid;
• krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
• prítomnosť nádorov závislých od prolaktínu.

Predávkovanie môže mať nasledujúce účinky:

• ospalosť, podráždenosť, úzkosť;
• kŕče;
• hnačka;
• porušenie kardiovaskulárneho systému.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť takéto reakcie:

• nervový systém: únava, závraty, migrény, zriedkavo - kŕče svalov tváre, ramien alebo krku;
• príznaky parkinsonizmu;
• kardiovaskulárny systém: hypotenzia, tachykardia, hypertenzia;
• Gastrointestinálny trakt: zápcha, hnačka, sucho v ústach.

Zukeral pre deti: návod na použitie

Reglan - liek, ktorý pomáha normalizovať fungovanie gastrointestinálneho traktu, ktorý sa často vyskytuje pri liečbe hlístových invázií a zastavuje vracanie akejkoľvek etiológie. Liek má dlhú prax používania, prešiel mnohými testami, ktoré preukázali jeho klinický výkon. Často vedie k vzniku vedľajších účinkov u malých detí, takže použitie tabliet má určité vekové hranice. Zvážte, či je možné podať Zeercal dieťaťu a aké je jeho dávkovanie?

Zloženie a opis

TSerukal - antiemetikum liek. Má dve formy tabliet uvoľňujúcich liek na orálne podávanie a roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je metoklopramid. Tabletky sa nazývajú „Zeercal“ a injekcie sú „Injekcie Cerucalu“. Medzinárodným nechráneným názvom lieku je metoklopramid.

Vedieť: Metoklopramid je obsiahnutý v rôznych dávkach v dávkových formách. V jednej tablete bolo 10 mg a v roztoku bola koncentrácia látky 5 mg na mililiter. Pretože roztok je v 2 ml ampulkách, jeden kus zodpovedá 10 mg. Preto má roztok z ampulky a jednej tablety rovnakú koncentráciu metoklopramidu.

Zemiakový škrob, laktóza, želatína, oxid kremičitý, stearát horečnatý sú prítomné ako pomocné zložky v tabletách. Okrem účinnej látky sa v roztoku nachádza siričitan sodný, chlorid sodný, sterilná voda na zavedenie / v alebo v / v / m.

Účinná látka blokuje receptory serotonínu a dopamínu. Pomáha zbaviť sa neustáleho čkania, predĺženého pálenia záhy, prispieva k "vyprázdňovaniu" žalúdka, tónov spodnému zvieraču zažívacieho traktu. Okrem toho významne znižuje a spomaľuje motorickú aktivitu pažeráka, nevyvoláva hnačku, ale urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo.

Reglan pomáha zbaviť sa konštantnej a bolestivej nevoľnosti, ktorá vznikla v dôsledku rôznych faktorov. Vylúčenie zahrňuje kinetózu.

Terapeutický účinok použitia liečiva nastáva 60 minút po užití piluliek, štvrť hodiny po intramuskulárnej injekcii a doslova jednu minútu po intravenóznej injekcii. Trvanie účinku v dôsledku spôsobu použitia lieku. Pri iv injekcii trvá pol hodiny, intramuskulárna injekcia trvá niekoľko hodín a tableta trvá 6 hodín.

Návod na použitie lieku

Indikácia pre tento liek nevoľnosť, Zerukal s vracanie je tiež široko používaný v modernej lekárskej praxi. Odporúča sa použiť aj na pozadí škytavosti, atónie a hypotenzie čreva / žalúdka, biliárnej dyskinézy, exacerbácie ulceróznych patológií, zvýšenej tvorby plynu a abdominálnej distenzie.

Tablety Reglan sa podávajú deťom len vtedy, ak je dieťa staršie ako 14 rokov. V tomto prípade sa jednorazová dávka na odstránenie zvracania, nevoľnosti alebo čkania rovná ½ alebo celej tablete. Maximálna denná dávka pre deti od 14 do 18 rokov je tri kusy. Pri vracaní sa má liek podľa potreby užívať 2-3 tablety denne.

Reglan je zahrnutý v komplexnej liečbe patológií zažívacieho traktu, ktoré sú spojené s poruchou pohyblivosti čreva a žalúdka - gastritídy, ulceróznych lézií, atď. V tomto prípade menujte ½-1 tabletu, počet dávok - dvakrát alebo trikrát denne. Trvanie terapeutického kurzu sa pohybuje od 45 dní do šiestich mesiacov.

Vlastnosti použitia Cerukuly pre deti so zvracaním (injekcia): t

• Injekcie sa používajú výhradne ako liek na urgentné použitie na pozadí nezdolného zvracania, s ťažkou nevoľnosťou alebo čkaním akéhokoľvek pôvodu;
• Pre deti vo veku od 14 do 18 rokov sa podáva jedna ampulka, multiplicita je až trikrát denne;
• Dávkovanie pre deti 2 - 14 rokov vypočíta lekár vzhľadom na telesnú hmotnosť malého pacienta.

Návod na použitie pre deti ponúka vzorec, ktorý vám pomôže vypočítať požadovanú dávku lieku - 0,1 mg vynásobenú 1 kg telesnej hmotnosti. Dávka pre dieťa s hmotnosťou 10 kg je teda 1 mg, čo sa rovná 0,2 ml roztoku.

Poznámka: v niektorých prípadoch je dovolené zvýšiť dávku na 0,5 mg na kilogram hmotnosti. Maximálna denná dávka roztoku pre deti s hmotnosťou do 20 kg je 10 mg (jedna ampulka), ak je telesná hmotnosť 20 - 30 kg, potom 15 mg (čo zodpovedá 3 mililitrom roztoku) a 30 - 50 mg - 25 mg (zodpovedá 5 mililitrom). roztok).

Pre dieťa staršie ako 6 rokov je možné použiť priemerné dávky. Vo veku 6-10 rokov dávka 2,5 mg až trikrát denne; 10-14 rokov - 5 mg až 3 krát denne.

kontraindikácie

Reglan (výstrely) sa často používa na zastavenie vracania u detí mladších ako 2 roky, hoci je to zakázané. Podobne, tablety sa používajú spravidla aj pre deti do 14 rokov, aby sa zbavili zvracania.

Mnohé mamičky zdieľajú informácie o tom, ako dávali dieťaťu drogu, a radia, aby sa nevenovala pozornosť kontraindikáciám v návode, pretože sa ich dieťaťu nič nestalo. Samozrejme, pri vzájomnom poradenstve nikto nechce nič zlého, ale toto nie je z lekárskeho hľadiska úplne správne.

Dôležité: opakované vracanie u detí mladších ako 2 roky je priamym dôvodom na zavolanie lekárskeho tímu. A pre deti staršie ako 2 roky, na zmiernenie nevoľnosti / zvracania, lieky nie sú uvedené v tabletkách, ale injekcie sa používajú - to je viac správne a bezpečné, pretože riešenie umožňuje vypočítať najpresnejšie dávkovanie, čo eliminuje pravdepodobnosť predávkovania so všetkými negatívnymi dôsledkami.

Je prísne zakázané používať Reglan na nasledujúce ochorenia a patologické stavy:

1. Precitlivenosť na liečivo alebo liečivo ako celok.
2. Intolerancia laktózy / galaktóza.
3. Glaukóm.
4. Obštrukcia čriev.
5. Hypotenzia / hypertenzia.
6. GI krvácanie.
7. Prvý trimester tehotenstva (v 2 a 3, použitie je povolené len z dôležitých dôvodov).
8. Dojčenie.
9. Epilepsia v anamnéze, Parkinsonova choroba.

Pred užívaním lieku sa odporúča oboznámiť sa s úplným zoznamom kontraindikácií, ktoré sú uvedené v oficiálnych pokynoch.

Vedľajšie účinky

Všetky lieky majú zoznam vedľajších účinkov a nie výnimkou Zeercal. Návod na použitie pre deti v dôsledku vzorca na výpočet dávok im umožňuje minimalizovať, ale nie úplne vylúčiť. Negatívne účinky sú rovnaké aj po užití tabliet a po intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní.

• Bolesti hlavy, závraty, úzkosť, podráždenosť, vonkajší hluk v ušiach, poruchy spánku, zášklby svalov tváre;
• Porucha reči, mimovoľné pohyby jazyka, triaška končatín, horúčka;
• Rýchly pokles / zvýšenie parametrov arteriálnej krvi;
• Zvýšený tep;
• Zápcha, hnačka, suchosť v ústach;
• Menštruačná porucha;
• Alergické prejavy - záchvat bronchiálnej astmy, dýchavičnosť, žihľavka, pálenie a svrbenie kože.

Všetky tieto vedľajšie účinky nemožno vylúčiť, ak dávate detský liek. Zriedkavo sa však vyvíjajú. V prípade dlhodobej liečby zrušia liek, ak sa u pacienta vyvinú poruchy kardiovaskulárneho a endokrinného systému.

Vedieť: Reglan v kombinácii so sedatívami významne zvyšuje riziko vzniku Parkinsonovho syndrómu; v kombinácii s neuroleptikami zhoršuje pohybové poruchy.

analógy

Na farmaceutickom trhu si môžete kúpiť lieky, ktoré sú synonymom Cerucula - to sú tabletky / injekcie, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku. Analógy terapeutického účinku zahŕňajú antiemetiká, ktoré sa skladajú z iných účinných látok.

Synonymá - Metoklopramid vo forme tabliet a roztok, Metoclopramid-Acre, Ceruglun v tabletách a roztok. Ganaton, Motilium, Itopra, Domstal, Motonium súvisia s ich terapeutickými účinkami.

Stručný opis podobných produktov:

1. Ganaton sa používa na zlepšenie tónu a motility gastrointestinálneho traktu, hlavnou účinnou látkou je hydrochlorid itopridu. Neodporúča sa používať u detí mladších ako 16 rokov, pretože klinické štúdie nepreukázali bezpečnosť takéhoto použitia. Kontraindikácie zahŕňajú čas pôrodov, laktáciu, organickú neznášanlivosť zložiek liečiva, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, perforáciu vnútorných orgánov.
2. Motilium je antiemetikum, ktoré pomáha zbaviť sa dyspeptických prejavov - pálenia záhy, plynu, nevoľnosti, žalúdočných ťažkostí, ťažkosti po jedle atď. Tablety sa nemajú podávať deťom, ak je hmotnosť dieťaťa nižšia ako 35 kg. Použitie suspenzie je povolené len po roku s mimoriadnou opatrnosťou.
3. Pasáž sa klasifikuje ako antiemetikum. Forma - tablety na žuvanie a tablety na prehltnutie. Pokyny naznačujú, že nástroj sa nesmie podávať deťom mladším ako 5 rokov, dieťaťu s hmotnosťou nižšou ako 20 kg. Iné kontraindikácie: mechanická obštrukcia čreva, laktácia, tehotenstvo, gastrointestinálne krvácanie.

Zerukal sa najčastejšie používa na zmiernenie vracania a nevoľnosti. Približne 85-90% pozitívnych posudkov vychádza z relatívne rýchleho a dobrého klinického výsledku. Na záver by som rád poznamenal, že napriek zákazu inštrukcií, mnohí používajú Zeerkal pre deti. Ak je to nevyhnutné, najlepším spôsobom použitia je injekcia, pretože vám umožňuje vypočítať požadovanú dávku s presnosťou.

Reglan

Tablety sú biele, okrúhle, ploché, s rizikom na jednej strane.

Pomocné látky: zemiakový škrob, monohydrát laktózy, želatína, oxid kremičitý, stearát horečnatý.

50 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

Antiemetikum je špecifický blokátor dopamínových (D2) a serotonínových receptorov. Mechanizmus účinku je založený na centrálnych aj periférnych účinkoch metoklopramidu. Antiemetický účinok je spojený s blokádou dopamínových receptorov v mozgu, čo spôsobuje zvýšenie prahovej hodnoty podráždenia emetického centra. Má antiemetický účinok, odstraňuje nevoľnosť a čkanie. Znižuje motorickú aktivitu pažeráka, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a tiež urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo, bez toho, aby spôsoboval hnačku. Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho stav, eliminuje dyskinézu žlčníka. Stimuluje vylučovanie prolaktínu.

Po požití sa rýchlo vstrebáva, čas na dosiahnutie C_max 30 až 120 minút. Biologická dostupnosť je 60-80%.

Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie je 3 až 5 hodín, v prípade zhoršenej funkcie obličiek sa môže zvýšiť na 14 hodín, vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme a vo forme metabolitov (približne 80% dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

- zvracanie, čkanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu;

- Atonia a hypotónia žalúdka a čriev (najmä pooperačné);

- precitlivenosť na liek;

- - mechanická obštrukcia čriev;

- stenóza pyloru;

- perforácia steny žalúdka a čriev, gastrointestinálne krvácanie;

- epilepsie a extrapyramídové poruchy pohybu;

- prvý trimester tehotenstva;

- vek detí do 14 rokov.

Starostlivo: tehotenstvo v 2. a 3. trimestri, arteriálna hypertenzia, bronchiálna astma, abnormálna funkcia pečene a / alebo obličiek, Parkinsonova choroba, staroba.

Vo vnútri, do 30 minút pred jedlom, opláchnite vodou.

Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.

Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denne.

Maximálna jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximálna denná dávka: 6 tabliet (60 mg).

Trvanie liečby je asi 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov.

Pri renálnej dysfunkcii sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti renálnej dysfunkcie:

Pri závažnej dysfunkcii pečene s ascites je predpísaná dávka polovica obvyklej odporúčanej dávky.

Na strane nervového systému: niekedy môže nastať pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus av niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.

V ojedinelých prípadoch vznik malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, kontraktúra svalov, zmeny vedomia a zvýšený krvný tlak).

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.

Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.

Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.

Na strane nervového systému: niekedy môže nastať pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus av niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.

V ojedinelých prípadoch vznik malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, kontraktúra svalov, zmeny vedomia a zvýšený krvný tlak).

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.

Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.

Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.

Príznaky: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, úzkosť, kŕče, poruchy extrapyramídového pohybu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.

Pri miernejších formách otravy príznaky vymiznú 24 hodín po vysadení lieku. V závislosti od závažnosti symptómov sa odporúča stanoviť monitorovanie životne dôležitých funkcií pacienta. Úmrtia na otravu počas predávkovania neboli identifikované.

Liečba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminujú pomalé zavádzanie biperidínu (dávky pre dospelých - 2,5 - 5 mg). Biperiden sa podáva len v nemocnici pod dohľadom lekárov. Diazepam sa môže použiť na upokojenie pacienta. Pri požití veľkých dávok metoklopramidu sa vykoná výplach žalúdka, použije sa aktívne uhlie a síran sodný.

Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu.

Metoklopramid zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu.

Metoklopramid znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu.

Metoklopramid zvyšuje účinky alkoholu a liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém.

Neuroleptiká, ak sa podávajú súbežne s metoklopramidom, môžu zvýšiť riziko extrapyramídových porúch.

Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi.

Metoklopramid znižuje účinnosť pergolidu, levodopy.

Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo si môže vyžadovať sledovanie jeho koncentrácie.

Metoklopramid zvyšuje koncentráciu brómokriptínu v plazme.

Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

V procese liečby by sa mali zdržať pitia alkoholu.

U adolescentov au pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek existuje zvýšené riziko vedľajších účinkov.

V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity.

Používať s opatrnosťou v II a III trimestri tehotenstva.

Kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov (vo forme tabliet).

Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.

U adolescentov je zvýšené riziko vedľajších účinkov.

U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek je zvýšené riziko vedľajších účinkov.

V starobe používajte opatrne.

Liek sa má skladovať na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov. Neplatí po dátume exspirácie.

Zeercal zvracanie pre deti

Reglan je populárny antiemetický prostriedok, ktorý sa môže podávať malým deťom od dvoch rokov. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je metoklopramid hydrochlorid. Táto látka ovplyvňuje oblasti mozgu zodpovedné za reflex. Reglan inhibuje aktivitu skupiny dopaminergných neurónov, čo je dôvod, prečo sú blokované viaceré receptory.

Na druhej strane liek urýchľuje proces vyprázdňovania žalúdka a prechodu jedla cez tenké črevo. Táto vlastnosť je tiež vysvetlená účinkom hlavnej aktívnej zložky na nervové receptory CNS. Okrem toho liek ovplyvňuje aktivitu neurónov vegetatívneho systému, čo vedie k nasledujúcim výsledkom:

• zvyšuje motorickú aktivitu horného GI traktu;
• zvyšuje tón vnútorných svalov;
• trávenie potravy je rýchlejšie;
• gastrostáza je eliminovaná;
• vylučovanie žlče je normalizované elimináciou dyskinézy;
• zlepšuje sa črevná motilita.

Po užití lieku sa liek v krátkom čase úplne vstrebáva. Prvý efekt sa prejaví po 20–40 minútach. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosahuje v priemere do jednej hodiny po použití. Vo všeobecnosti sa pojmy pohybujú od pol hodiny do dvoch hodín.

Trvanie expozície centrálneho nervového systému Ceruculu je 6 hodín v prípade perorálneho podávania a 2 hodiny v prípade perorálneho podávania. Produkty polčasu liečiva sa metabolizujú v pečeni a potom sa vylučujú obličkami ako súčasť zlúčenín obsahujúcich kyselinu glukurónovú alebo kyselinu sírovú.

Existujú dve farmakologické formy lieku:

Tablety, 50 kusov v balení. Jedna tableta obsahuje 10 mg hlavnej účinnej látky, ako aj ďalšie zložky - oxid kremičitý, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, škrob a želatínu. Doplnky uľahčujú vstrebávanie liečiva a prispievajú k jeho rýchlej absorpcii.

Ampulky, z ktorých každá obsahuje 2 ml roztoku. Okrem hydrochloridu metoklopramidu obsahuje roztok chlorid sodný a destilovanú vodu. 1 ml obsahuje 5 mg účinnej látky a v jednej ampulke 10 mg. Balenie lekární sa skladá z 10 takýchto ampuliek.

Výber liekovej formy určuje lekár, pričom sa berie do úvahy individuálny charakter a vek pacienta. Ampulky možno použiť od dvoch rokov, pilulky - nie skôr ako šesť rokov. Injekcie sa najčastejšie predpisujú, ak je perorálne podávanie nemožné kvôli nepretržitému zvracaniu, alebo ak je to potrebné, aby sa dosiahol čo najskorší možný účinok.

Akákoľvek forma lieku si vyžaduje konzultáciu s ošetrujúcim lekárom: je zakázané predpisovať ho dospelému pacientovi a najmä malému dieťaťu.

Indikácie, kontraindikácie pre použitie a vedľajšie účinky

Liek sa predpisuje na závažné vracanie. Malo by byť zrejmé, že reflex reflexu je normálna reakcia gastrointestinálneho traktu na toxické látky, spôsob prirodzeného samočistenia. Vyplýva to z používania nekvalitnej alebo zastaranej potravy, intoxikácie domácimi jedmi, liekmi, ťažkými kovmi, ako aj vývojom rôznych chorôb. Blokovanie tohto reflexu môže viesť k zvýšeniu hladiny toxínov v krvi a zhoršiť symptómy, takže C erucal z otravy sa zvyčajne neodporúča.

Ale niekedy je zvracanie neporaziteľné. V dôsledku toho telo rýchlo stráca zásoby tekutín, čo nevyhnutne vedie k dehydratácii. Nedostatok vlhkosti ovplyvňuje výkonnosť všetkých orgánov a systémov, zhoršuje zdravie a odolnosť voči chorobe. Okrem toho, kvôli neustálemu zvracaniu, môže byť pre pacienta ťažké podať liek, akýkoľvek druh jedla alebo nápoja. Potom je potrebné prijať núdzové opatrenia na odstránenie nutkania.

Hlavné indikácie

Existuje niekoľko predpisov na používanie programu Cerucal:

• všetky druhy porúch motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu, vrátane parézy žalúdka v dôsledku diabetu, pálenia záhy, funkčnej stenózy pyloru, syndrómu dráždivého čreva;
• úľavu svalov žalúdka v dôsledku chirurgického zákroku;
• biliárna dyskinéza;

Reglan sa často predpisuje dospelým a deťom podstupujúcim chemoterapiu, aby eliminovali jeho vedľajšie účinky. Používa sa aj pri laboratórnej diagnostike gastrointestinálneho traktu, na elimináciu emetického nutkania u pacientov s precitlivenosťou. Najčastejšie použitie Cerukalu na röntgenovú diagnostiku tenkého čreva a žalúdka. Tablety alebo injekcie predpísané v predvečer procedúry.

Recenzie účinnosti lieku vo všeobecnosti sú pozitívne - pomáha eliminovať zvracanie a nevoľnosť v rekordnom čase. Zerakal však takmer nikdy nevyvoláva požadovaný účinok, ak sú tieto javy spôsobené duševnými poruchami alebo poruchami vestibulárneho aparátu.

Kontraindikácie na lieky

Antiemetikum nemožno použiť, ak je prítomné:

• zvýšená individuálna citlivosť na hydrochlorid metoklopramidu alebo na akúkoľvek inú zložku lieku;
• bronchiálna astma;
• glaukóm;
• gastrointestinálne krvácanie;
• mechanická obštrukcia čriev;
• perforácia žalúdka alebo čriev (napríklad v prípade peptického vredu);
• potvrdený alebo suspektný feochromocytóm;
• tardívna dyskinéza spôsobená podávaním neuroleptík alebo metoklopramidov;
• epilepsia (lieky zvýšia frekvenciu a intenzitu útokov);
• Parkinsonova choroba;
• potvrdil methemoglobinémiu pri užívaní hydrochloridu metoklopramidu;
• nádor závislý od prolaktínu;
• zvýšená konvulzívna pripravenosť.

Reglan používal s opatrnosťou pri porušovaní funkcií pečene a obličiek, upravoval štandardné dávkovanie (je znížený o 25 alebo dokonca o 50 percent).

Pre malé deti je liek zvyčajne predpisovaný od troch rokov, ale v niektorých prípadoch je povolené používať liek na zastavenie vracania u dvojročných detí. Na liečbu detí mladších ako 2 roky je používanie tohto lieku zakázané.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné podávanie tohto lieku a levodopy, ako aj dopaminergných agonistov, je zakázané. Nemali by ste kombinovať Cerucul s akýmikoľvek liekmi a liekmi obsahujúcimi alkohol (napríklad niektoré cukrovinky), pretože môže dôjsť k zvýšeniu sedácie.

Tento liek ovplyvňuje rýchlosť absorpcie iných liekov:

• zvyšuje sa absorpcia antibiotík, analgetík a paracetamolu;
• absorpcie digoxínu a cimetidínu.

Liek Reglan sa nesmie kombinovať s neuroleptikami a inými sedatívami. Súčasné užívanie tricyklických antidepresív v kombinácii s týmto liečivom znižuje ich účinnosť. Injekčný príjem Ceruculu prispieva k rýchlej deštrukcii zásob vitamínu B1 (tiamínu) v tele pacienta.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže spôsobiť mnoho nežiaducich účinkov:

• bolesti hlavy;
• závraty;
• zvýšená únava;
• úzkosť;
• depresívne stavy;
• nekontrolované svalové kŕče, najmä okolo tváre a krku;
• poruchy srdcového rytmu;
• hyper a hypotenzia;
• agranulocytóza;
• svrbenie;
• žihľavka;
• sucho v ústach;
• chuťové poruchy;
• rozrušená stolica alebo viazanie.

Pravdepodobne zlyhania endokrinného systému, najmä zvýšené hladiny estrogénu. Táto nerovnováha vedie k rozvoju gynekomastie (zvýšenie prsných žliaz) u mužov a destabilizácii menštruačného cyklu u žien.

Keď si všimnete niektorý z vyššie uvedených prejavov, prestaňte užívať lieky a obráťte sa na svojho lekára.

Správne dávkovanie lieku

Pri výbere dávky a dávkovej formy, lekár berie do úvahy kompatibilitu lieku s inými liekmi, rovnako ako výkon pečene a obličiek. Je prísne zakázané porušovať odporúčané dávky, inak môžete spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa. Ak príjem nemá požadovaný účinok, poraďte sa so svojím lekárom, ale v žiadnom prípade nezvyšujte množstvo lieku sami.

Regrunk deti so zvracaním: dávkovanie v tabletách

Dávka metoklopramidu odporúčaná pre deti sa vypočíta s ohľadom na telesnú hmotnosť dieťaťa: 0,1 mg tejto zložky sa predpisuje na 1 kg hmotnosti trikrát denne. Napríklad, ak dieťa váži 30 kg, mal by užívať jednu šestinu cerukovej pilulky trikrát denne; denná dávka bude 3 mg (jedna tretina dražé).

Maximálne množstvo lieku, ktoré sa môže užívať počas 24 hodín, je 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. V našom prípade by sa dieťaťu s hmotnosťou 30 kg nemalo podať viac ako 1,5 tabliet denne. Táto dávka sa odporúča pre všetky deti mladšie ako 14 rokov, ako aj pre dospelých pacientov v pokročilom veku, prítomnosť rôznych porúch v vylučovacom systéme.

Podľa pokynov výrobcu by doba trvania prijímania nemala prekročiť 5 dní. Rozhodnutie pokračovať v liečbe môže vykonať len špecialista.

Pre deti so zvracaním sa opakujte: dávkovanie v ampulkách

Výpočet dávky lieku v ampulkách sa vykonáva rovnakým spôsobom. Pre dieťa s hmotnosťou 30 kg bude priemerná dávka 3 mg, to znamená jedna tretina ampulky. Maximálne množstvo roztoku, ktoré možno injekčne podať injekciou, je 1,5 ampulky.

Ako používať Reglan pri vracaní u detí

Reglan pre deti so zvracaním by sa mal užívať pol hodiny pred jedlom, bez žuvania a umývania potrebným množstvom vody. Medzi dávkami sa musí dodržať 6-hodinový interval, inak je možné predávkovanie. Časové intervaly sa majú pozorovať aj v prípade, že došlo k odmietnutiu lieku s následným zvracaním.

Liečba môže trvať 1–2 mesiace, ale aj dlhšie podávanie je možné, až do šiestich mesiacov. Načasovanie určuje ošetrujúci špecialista.

Tieto pokyny sa vzťahujú na tablety; injekčné odporúčania sú trochu iné. Reglan sa podáva intramuskulárne (bez riedenia) alebo intravenózne, vopred zmiešaný so soľankou. Zabráňte kontaktu s alkalickými roztokmi lieku.

Injekcia je pomalá. Miesto vpichu injekcie sa má pravidelne meniť.

Predávkovanie lieku u detí

Je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie lieku odporúčaného ošetrujúcim špecialistom. Prekročenie prípustnej rýchlosti vedie k nasledujúcim dôsledkom:

• nadmerná podráždenosť;
• ospalosť;
• zmätenosť;
• Hyperkinetický syndróm (svojvoľné zášklby rôznych svalových skupín);
• kŕče;
• bradykardia;
• zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Predávkovanie sa lieči intravenóznym podaním biperidínu. Nezabudnite zavolať lekársky tím, ktorý bude sledovať stav dieťaťa až do zániku nežiaducich javov. Možno budete potrebovať ďalšiu symptomatickú liečbu.

Aby ste sa vyhli následkom predávkovania, neošetrujte sami, dodržiavajte odporúčania pediatra a tiež uchovávajte lekárničku mimo dosahu detí.