Reglan, jeden z tých liekov, ktoré by mali byť v dome je potrebné, najmä ak sú deti v dome. Reglan rýchlejšie ako všetky ostatné lieky, ktoré sme sa snažili s prejavmi vracania a hnačky. Používame ho už mnoho rokov ako sanitka pri prvých prejavoch nevoľnosti, zvracania alebo hnačky. A nie raz nás pustil.
Ak bolo zvracanie viac ako 2-krát, a akýkoľvek produkt alebo dúšok vody spôsobil emetickú reakciu, hnetenie pilulky na prášok poskytuje najrýchlejší možný účinok, a to aj v prípade, že sa emetická reakcia na pokus o užívanie lieku opakuje, časť lieku sa dostane do tela a zastaví sa. nových záchvatov.
Spravidla po užití cerculy sa vracanie zastaví takmer okamžite, ale je potrebné piť aspoň niekoľko dní, aby sa účinok skonsolidoval. Je to to isté s prejavmi hnačky, pomáha rýchlo zastaviť konštantný "beh hrnca", ale je potrebné brať liek aj niekoľko dní.
Akonáhle sa stav zlepšuje, vracanie sa zastaví, okamžite začneme piť drogy zo série Acipol, Bifiform, Linex, pretože po takýchto prejavoch potrebuje telo pomoc.
Všeobecne platí, že liek je vážny, hlavná vec je správne určiť dávkovanie a nie je to preháňať. Najdôležitejšie je, že to naozaj pomáha.
A ak volajúci nepomôže, potom je čas zavolať sanitku.
Reglan
Obsah
Farmakologické vlastnosti lieku Cerucal
Farmakodynamika. Blokátor receptorov dopamínu a serotonínu inhibuje chemoreceptory mozgu, oslabuje citlivosť viscerálnych nervov, prenáša impulzy z vrátnika a dvanástnika do centra zvracania. Prostredníctvom hypotalamu a parasympatického delenia autonómneho nervového systému reguluje a koordinuje motorickú aktivitu hornej časti tráviaceho traktu. Zvyšuje tón žalúdka a čriev, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, znižuje gastrostázu, zabraňuje refluxu pažeráka a pažeráka, stimuluje črevnú motilitu. Má antiemetický účinok na zvracanie rôzneho pôvodu (okrem psychogénneho a vestibulárneho zvracania). Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho tón, eliminuje dyskinézu žlčníka.
Farmakokinetika. Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 30–120 minútach po podaní. Nástup účinku na tráviaci trakt nastáva v priebehu 20-40 minút po požití. Antiemetický účinok trvá 12 hodín, 13–30% metoklamidu sa viaže na plazmatické proteíny. Distribučný objem - 3,5 l / kg. Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie je 4 - 6 hodín V priebehu 24 - 72 hodín sa až 80% podanej dávky vylúči močom, približne 30% v nezmenenej forme. Prechádza cez BBB a placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.
Pri intravenóznej injekcii sa po 1–3 minútach pozoruje nástup účinku na zažívací trakt s intramuskulárnou injekciou po 10–15 minútach.
Indikácie pre použitie lieku Cerucal
Porucha motility horného GI traktu (napríklad pri syndróme dráždivého žalúdka, pálenie záhy, refluxná ezofagitída a funkčná stenóza pyloru); nevoľnosť, nutkanie na zvracanie a vracanie (pri ochoreniach pečene a obličiek, poranení hlavy, migrény a v dôsledku zvýšenej citlivosti na lieky); paréza žalúdka diabetickej genézy; počas rádiodiagnostiky chorôb žalúdka a tenkého čreva.
Použitie lieku Tsirukal
tablety
Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov sa predpisujú perorálne 10 mg 3-4 krát denne.
U detí vo veku od 3 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg / kg, maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg.
Tablety sa užívajú perorálne, približne 30 minút pred jedlom.
Trvanie liečby závisí od závažnosti a priebehu ochorenia. Zvyčajná dĺžka liečby je 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov. V prítomnosti renálnej insuficiencie sa dávka lieku vyberie na základe závažnosti renálnej dysfunkcie.
Injekčný roztok
Injekčný roztok sa podáva pomaly v / m alebo / in. Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov aplikujú 2 ml roztoku Cerucula 3-4 krát denne (jednorazová dávka je 10 mg, denná dávka je 30-40 mg metoklopramidu).
U detí vo veku od 3 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg.
Vymenovanie metoklopramidu vo vysokých dávkach s nevoľnosťou a vracaním spôsobeným použitím cytotoxických látok: t
Schéma dávkovania 1
Krátkodobou intravenóznou infúziou (15 minút) sa Zerukal podáva v dávke 2 mg / kg 30 minút pred zavedením cytostatického činidla, ako aj 1,5; 3,5; 5,5 a 8,5 h po aplikácii cytostatického činidla.
Dávkovací režim 2
Kontinuálnou intravenóznou infúziou sa Reglan podáva v dávke 1 (0,5) mg / kg počas jednej hodiny, ktorá začína 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 (0,25) mg / kg počas jednej hodiny. 24 hodín po aplikácii cytostatického činidla.
Liek Reglan sa používa počas celého obdobia liečby cytostatikom. Každá krátkodobá intravenózna infúzia sa vykonáva 15 minút po predchádzajúcom zriedení dávky Cerukalu v 50 ml infúzneho roztoku. Reglan pre injekcie sa môže rozpustiť izotonickým p-rumom chloridu sodného alebo 5% p-rumu glukózy.
poznámka
Roztok Cerukuly na injekcie sa nemôže miešať s alkalickými infúznymi roztokmi.
Kontraindikácie použitia lieku Reglan
Precitlivenosť na liek; feochromocytóm; mechanická obštrukcia čriev; črevnú perforáciu a gastrointestinálne krvácanie; nádory závislé od prolaktínu; u pacientov s epilepsiou alebo u pacientov so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou (extrapyramídové poruchy pohybu); prvého trimestra gravidity a laktácie; u novorodencov a detí do 3 rokov.
Deti vo veku 3-14 rokov, ako aj tehotné ženy v trimestri II - III, metoklopramid sa predpisuje len zo zdravotných dôvodov.
Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.
V súvislosti s obsahom siričitanu sodného sa injekčný roztok Ceruculy nemá predpisovať pacientom s astmou s precitlivenosťou na siričitan.
Vedľajšie účinky lieku Reglan
Občas, hlavne pri vyšších dávkach metoklopramidu, sa u pacientov môže vyskytnúť únava, bolesť hlavy, závraty, strach, úzkosť a hnačka.
V niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné tikanie zášklby svalov tváre, krku alebo ramien).
Po prerušení liečby tieto účinky ustúpia po niekoľkých hodinách; ich okamžité vylúčenie pri zavádzaní biperidínu je možné (mali by sa zohľadniť odporúčania výrobcu). Na sedáciu je indikovaný diazepam.
Po dlhodobej liečbe metoklopramidom sa u niektorých starších pacientov vyvinul parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť) a neskoré dyskinézy.
Po dlhšom používaní liečiva, príležitostne, kvôli stimulácii sekrécie prolaktínu, môže byť u mužov gynekomastia, galaktorea alebo menštruačné poruchy; S rozvojom týchto javov sa metoklopramid preruší.
U adolescentov a pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa má starostlivo kontrolovať výskyt vedľajších účinkov a keď sa vyvinú, liek sa okamžite zastaví.
Špeciálne pokyny na používanie lieku Reglan
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu.
Aj keď sa užívajú v súlade s odporúčaniami metoklopramidu, môžu významne znížiť rýchlosť reakcie a schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s potenciálne nebezpečnými strojmi. Tento účinok je obzvlášť výrazný pri súčasnom použití alkoholu.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného v mieste injekcie Cerucalu, v niektorých prípadoch, najmä u pacientov s astmou, sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti na liek, ktoré sa prejavujú nauzeou, hnačkou, dýchavičnosťou, akútnym záchvatom astmy, zhoršeným vedomím alebo anafylaktickým šokom. Expresivita týchto reakcií je čisto individuálna, v niektorých prípadoch môžu predstavovať ohrozenie života pacienta.
Interakcie lieku Cerucal
Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu. Metoklopramid môže interferovať s absorpciou iných liekov. Na jednej strane môže nastať spomalenie absorpcie digoxínu a cimetidínu na druhej strane - urýchlenie absorpcie antibiotík, paracetamolu a alkoholu.
Okrem toho metoklopramid môže zosilniť účinky alkoholu a sedatív. Aby sa zabránilo možnému zvýšeniu závažnosti extrapyramídových porúch, nie je potrebné predpisovať neuroleptiká súčasne s metoklopramidom.
Metoklopramid môže ovplyvniť účinok tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO a sympatomimetík.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného v injekcii sa môže piamit, tiamín (vitamín B1), ktorý sa užíva súčasne s Ceruculom, rýchlo rozložiť v tele.
Predávkovanie lieku Reglan, príznaky a liečba
Symptómy: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, motorický nepokoj, kŕče, poruchy escrapiramidu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
Liečba: keď extrapyramídové poruchy v / do pomaly vstúpiť biperiden. Kontrola vitálnych funkcií tela sa vykonáva až do úplného vymiznutia príznakov intoxikácie.
Skladovacie podmienky liek Zerukal
Tablety: na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Injekčný roztok: v mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.
Pripravený infúzny roztok možno skladovať pri izbovej teplote 24 hodín.
Ampulky odobraté z obalu by nemali byť ponechané na slnečnom svetle dlhú dobu.
Zerukal® (Cerucal®)
Aktívna zložka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nosologická klasifikácia (ICD-10)
3D obrazy
štruktúra
Farmakologický účinok
Dávkovanie a podávanie
Vnútri, asi 30 minút pred jedlom, pitná voda.
Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tabuľka. (10 mg metoklopramidu) 3-4 krát denne.
Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 1 / 2–1 tabuľka. 2-3 krát denne.
Maximálna jednotlivá dávka je 2 tabuľky. (20 mg); maximálna denná dávka - 6 tabliet. (60 mg).
Roztok pre IM alebo IV
V / m alebo pomaly v / v.
Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 10 mg (1 amp.) 1-3 krát denne.
Deti od 2 do 14 rokov: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximálna denná dávka - 0,5 mg / kg
Pripraviť sa na štúdium horného gastrointestinálneho traktu
Dospelí a mladiství nad 14 rokov: 1–2 amp. (10 - 20 mg metoklopramidu) pomaly počas 1 - 2 minút i.v./v 10 minút pred začiatkom štúdie.
Deti od 2 do 14 rokov: v pomere 0,1 mg / kg pomaly, do 1 - 2 minút i.v., 10 minút pred začiatkom štúdie.
Prevencia a liečba nauzey a zvracania spôsobeného použitím cytostatík
Schéma 1. Krátkodobá kvapková infúzia (počas 15 minút) v dávke 2 mg / kg počas pol hodiny pred začatím liečby cytostatikom a potom 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodín po použití cytostatík.
Schéma 2. Kontinuálna infúzia kvapkaním v dávke 1 alebo 0,5 mg / kg / h, začínajúca 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 alebo 0,25 mg / kg / h počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii. cytostatické činidlo.
Kvapalná infúzia sa vykonáva krátko 15 minút po predbežnom zriedení dávky lieku Cerucal® v 50 ml infúzneho roztoku.
Injekčný roztok liečiva Regula® sa môže zriediť izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.
Liek Cerucal® sa používa počas celého obdobia liečby cytostatikami.
Spoločné pre obe liekové formy
Pri renálnej dysfunkcii sa dávka zvolí podľa závažnosti renálnej dysfunkcie (pozri tabuľku).
U pacientov so závažným zlyhaním pečene a ascitom sa dávka lieku zníži na polovicu v dôsledku zvýšenia T1/2.
Trvanie liečby metoklopramidom závisí od ochorenia a je zvyčajne 4-6 týždňov. Vo výnimočných prípadoch je možná dlhodobá liečba, nie dlhšia ako 6 mesiacov.
Uvoľňovací formulár
Tablety, 10 mg. 50 tab. vo fľaši z hnedého skla s korkovou bielou farbou z LDPE s vyrazeným nápisom "AWD"; 1 fl. v kartónovej krabici.
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 5 mg / ml. Na 2 ml prípravku v ampulkách z priehľadného skla (typ I), s nanesenými farebnými krúžkami (vrchná - zelená farba, spodná - modrá) na hlave ampulky a krúžkom bielej farby na hrdle ampulky alebo v ampulkách priehľadného skla (typ I), s farebnými t krúžky (horné - zelené, spodné - modré) na hlave ampulky a zárez na hrdle ampulky a biela bodka nad ňou. Na 5 ampuliek v otvorenom planimetrickom bunkovom balení. Na 2 obaloch blistrov v kartónovom balení.
výrobca
Vlastník registračného osvedčenia: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Nemecko.
Vyrobené: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Chorvátska republika.
Adresa pre reklamácie: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.
Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Obchodné podmienky pre lekárne
Podmienky skladovania liečiva Cerucal®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti lieku Cerucal®
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Reglank: návod na použitie, zloženie, indikácie
Zvracanie, najmä dlhé a pretrvávajúce, nie je vždy príjemný proces, ale antiemetiká, ako napríklad Zeercal, môžu tento symptóm účinne blokovať. Reglan je účinný a bezpečný liek, ktorý možno predpísať na zníženie intenzity alebo zastavenie reflexu u dospelých aj detí.
popis
Hlavnou zložkou liečiva je metoklopramid. Princípom činnosti je blokovanie dopamínových a serotonínových receptorov v žalúdku a dvanástniku, vďaka čomu tieto tráviace orgány vysielajú signály do mozgu, ako aj chemoreceptory v medulle. Takýto čin narušuje fyziologický reťazec, v dôsledku ktorého dochádza k emetickému reflexu.
Okrem toho metoklopramid ovplyvňuje autonómny nervový systém. Z tohto dôvodu je schopný:
- zvýšiť tón svalov žalúdka a čriev a dolného zvierača pažeráka;
- zníženie motorickej aktivity pažeráka;
- zlepšenie črevnej motility;
- urýchliť pohyb potravy tráviacim traktom;
- podporovať vylučovanie žlče;
- znížiť dyskinézu žlčníka a žlčových ciest;
- znížiť čkanie;
- zníženie stázy hyperkyseliny;
- znížiť spazmus Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza v mieste žlčovodu do dvanástnika.
Reglan nemá žiadny vplyv na produkciu žalúdočnej šťavy, pankreatických enzýmov a žlče.
farmakokinetika
Pri orálnom užívaní sa liek takmer úplne vstrebáva do krvi a jeho koncentrácia v krvi dosahuje maximum po hodine. Terapeutický účinok trvá 12 hodín. Pri intramuskulárnom podaní liečivo začne pôsobiť po 15 minútach a intravenózne po 1-3 minútach.
svedectvo
Rozsah použitia lieku je pomerne široký a nie je obmedzený len na jeden boj so zvracaním. Liek sa používa v nasledujúcich prípadoch:
- neustále vracanie alebo čkanie rôzneho pôvodu;
- atónia a hypotónia žalúdka a čriev, vrátane pooperačnej;
- nevoľnosť rôzneho pôvodu (otrava jedlom, gastrointestinálne ochorenia);
- gastroezofageálny reflux;
- pálenie záhy;
- syndróm dráždivého čreva;
- diabetická paréza žalúdka.
Reglan sa tiež často používa ako antiemetikum na použitie cytotoxických liekov a rádioterapie. Počas ozvučenia žalúdka a dvanástnika Reglan pomáha uvoľniť svaly žalúdka a pažeráka, čo uľahčuje diagnostický postup. Pred röntgenovým vyšetrením môže byť tiež predpísaný Zerakal, pretože prispieva k rýchlemu vyprázdneniu žalúdka a prenosu jeho obsahu do dvanástnika.
Liek je prakticky neúčinný so zvracaním spôsobeným vestibulárnymi a psychogénnymi príčinami. To znamená, že liek nebude mať zmysel, aby sa užíval napríklad so syndrómom pohybovej choroby.
Uvoľňovací formulár
Existujú dve hlavné formy liečiva - roztok na intravenózne / intramuskulárne podávanie, ako aj tablety. Roztok sa naleje do 2 ml ampuliek obsahujúcich 10 mg účinnej látky. Dostupné sú aj cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na predaj nájdete aj podobný liek s názvom Metoclopramid.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Reglan je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity. Vo zvyšných 6 mesiacoch tehotenstva sa môže používať len zo zdravotných dôvodov. Počas laktácie nie je liek povolený, pretože voľne prechádza do materského mlieka. Tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov, je lepšie podávať liek parenterálne (intravenózne a intramuskulárne).
Kontraindikácie zahŕňajú aj:
- feochromocytóm;
- stenóza pyloru;
- gastrointestinálne krvácanie;
- intestinálna obštrukcia;
- perforácia tráviaceho traktu;
- epilepsia a kŕčovité záchvaty v histórii;
- vek do 2 rokov.
S opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom trpiacim na arteriálnu hypertenziu alebo hypotenziu, zlyhanie pečene, astmu, Parkinsonovu chorobu, pacientov starších ako 65 rokov. Pri zníženej funkcii obličiek sa liek predpisuje v zníženej dávke.
Vedľajšie účinky pri užívaní Cerucalu môžu zahŕňať:
- extrapyramídové poruchy
- ospalosť,
- depresie
- kŕče,
- zvýšenie a zníženie krvného tlaku,
- závraty,
- hučanie v ušiach,
- bolesti hlavy
- tachykardia,
- alergické reakcie
- zápcha,
- hnačka.
U žien môže nastať zmena v počte estrogénov, menštruačných porúch u mužov - gynekomastia.
Vzhľadom k možným vedľajším účinkom spojeným s nervovým systémom, pri užívaní lieku by sa malo opustiť riadenie vozidiel.
Interakcie s inými liekmi a látkami
Reglan môže mať niektoré negatívne interakcie s inými liekmi, takže jeho príjem v rovnakom čase s nimi je nežiaduci. Tieto lieky zahŕňajú inhibítory spätného vychytávania serotonínu, pretože ich kombinované použitie s Ceruculom môže viesť k serotonínovému syndrómu. Nepoužívajte liek s vitamínom B1, pretože Zerukal prispieva k jeho rýchlemu rozpadu. Liek urýchľuje absorpciu tetracyklínov, ampicilínu, etanolu. Vzhľadom na zvýšený účinok etanolu nie je povolené súčasné užívanie lieku s alkoholom.
Pri užívaní spolu s paracetamolom zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene. Anticholinergiká znižujú účinnosť Cerucul. Neuroleptiká môžu zlepšiť extrapyramídové poruchy, ktoré sa vyskytujú pri užívaní lieku. Ovplyvňuje pôsobenie tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO.
Aplikácia Cerucula
Zvyčajná dávka pre dospelých užívajúcich Cerucul je 10 mg tableta trikrát denne. Liek sa užíva pol hodiny pred jedlom. Deti do 18 rokov majú predpísanú dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 20 mg denne - 60 mg. Trvanie liečby závisí od typu ochorenia. Vo väčšine prípadov je to 1-1,5 mesiaca, ale niekedy sa môže predĺžiť na šesť mesiacov.
V prípade injekcií sa vykonajú tri injekcie denne s 2 ml roztoku (pre dospelých a deti od 14 rokov). Roztok sa môže podávať intramuskulárne alebo intravenózne. Ak sa zvolí intravenózna metóda, liek sa má podávať tak pomaly, ako je možné, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov. Deti sa vypočítajú v závislosti od telesnej hmotnosti. Zvyčajne sa užíva 0,1 mg na kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg na kg telesnej hmotnosti.
Pri príprave pacienta na vyšetrenie žalúdka sa zvyčajne podávajú 1-2 injekcie 10 minút pred zákrokom. Pri užívaní cytostatík praktikujte zavedenie infúzie (cez IV). Tento postup sa vykonáva 2 hodiny pred zavedením cytostatík. Dávka Cerukula sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg telesnej hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika sa infúzia liečiva uskutočňuje počas dňa rýchlosťou 0,25 až 0,5 mg liečiva na kg hmotnosti za hodinu.
Čo je lepšie - pilulky alebo injekcie?
Na túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať, pretože veľa závisí od vlastností priebehu choroby, veku pacienta atď. V mnohých prípadoch, napríklad, s výrazným gag reflex, pričom pilulky nebude mať zmysel, pretože sa vráti. Preto v tejto situácii musí lekár predpísať injekcie. Okrem toho, liek vo forme injekcií začne pôsobiť rýchlejšie, ale zároveň jeho účinok nie je taký dlhý ako v prípade užívania tabletiek.
Reglan
Tablety sú biele, okrúhle, ploché, s rizikom na jednej strane.
Pomocné látky: zemiakový škrob, monohydrát laktózy, želatína, oxid kremičitý, stearát horečnatý.
50 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
Antiemetikum je špecifický blokátor dopamínových (D2) a serotonínových receptorov. Mechanizmus účinku je založený na centrálnych aj periférnych účinkoch metoklopramidu. Antiemetický účinok je spojený s blokádou dopamínových receptorov v mozgu, čo spôsobuje zvýšenie prahovej hodnoty podráždenia emetického centra. Má antiemetický účinok, odstraňuje nevoľnosť a čkanie. Znižuje motorickú aktivitu pažeráka, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a tiež urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo, bez toho, aby spôsoboval hnačku. Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho stav, eliminuje dyskinézu žlčníka. Stimuluje vylučovanie prolaktínu.
Po požití sa rýchlo vstrebáva, čas na dosiahnutie Cmax 30 až 120 minút. Biologická dostupnosť je 60-80%.
Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie je 3 až 5 hodín, v prípade zhoršenej funkcie obličiek sa môže zvýšiť na 14 hodín, vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme a vo forme metabolitov (približne 80% dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.
- zvracanie, čkanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu;
- Atonia a hypotónia žalúdka a čriev (najmä pooperačné);
- precitlivenosť na liek;
- - mechanická obštrukcia čriev;
- stenóza pyloru;
- perforácia steny žalúdka a čriev, gastrointestinálne krvácanie;
- epilepsie a extrapyramídové poruchy pohybu;
- prvý trimester tehotenstva;
- vek detí do 14 rokov.
Starostlivo: tehotenstvo v 2. a 3. trimestri, arteriálna hypertenzia, bronchiálna astma, abnormálna funkcia pečene a / alebo obličiek, Parkinsonova choroba, staroba.
Vo vnútri, do 30 minút pred jedlom, opláchnite vodou.
Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.
Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denne.
Maximálna jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximálna denná dávka: 6 tabliet (60 mg).
Trvanie liečby je asi 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov.
Pri renálnej dysfunkcii sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti renálnej dysfunkcie:
Pri závažnej dysfunkcii pečene s ascites je predpísaná dávka polovica obvyklej odporúčanej dávky.
Na strane nervového systému: niekedy môže nastať pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus av niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.
V ojedinelých prípadoch vznik malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, kontraktúra svalov, zmeny vedomia a zvýšený krvný tlak).
Z hemopoetického systému: agranulocytóza.
Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.
Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.
Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.
Na strane nervového systému: niekedy môže nastať pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus av niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.
V ojedinelých prípadoch vznik malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, kontraktúra svalov, zmeny vedomia a zvýšený krvný tlak).
Z hemopoetického systému: agranulocytóza.
Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.
Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.
Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.
Príznaky: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, úzkosť, kŕče, poruchy extrapyramídového pohybu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.
Pri miernejších formách otravy príznaky vymiznú 24 hodín po vysadení lieku. V závislosti od závažnosti symptómov sa odporúča stanoviť monitorovanie životne dôležitých funkcií pacienta. Úmrtia na otravu počas predávkovania neboli identifikované.
Liečba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminujú pomalé zavádzanie biperidínu (dávky pre dospelých - 2,5 - 5 mg). Biperiden sa podáva len v nemocnici pod dohľadom lekárov. Diazepam sa môže použiť na upokojenie pacienta. Pri požití veľkých dávok metoklopramidu sa vykoná výplach žalúdka, použije sa aktívne uhlie a síran sodný.
Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu.
Metoklopramid zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu.
Metoklopramid znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu.
Metoklopramid zvyšuje účinky alkoholu a liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém.
Neuroleptiká, ak sa podávajú súbežne s metoklopramidom, môžu zvýšiť riziko extrapyramídových porúch.
Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi.
Metoklopramid znižuje účinnosť pergolidu, levodopy.
Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo si môže vyžadovať sledovanie jeho koncentrácie.
Metoklopramid zvyšuje koncentráciu brómokriptínu v plazme.
Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.
V procese liečby by sa mali zdržať pitia alkoholu.
U adolescentov au pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek existuje zvýšené riziko vedľajších účinkov.
V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.
Kontraindikované v prvom trimestri gravidity.
Používať s opatrnosťou v II a III trimestri tehotenstva.
Kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov (vo forme tabliet).
Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.
U adolescentov je zvýšené riziko vedľajších účinkov.
U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek je zvýšené riziko vedľajších účinkov.
V starobe používajte opatrne.
Liek sa má skladovať na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 5 rokov. Neplatí po dátume exspirácie.
Reglan
Obsah
Farmakologické vlastnosti lieku Cerucal
Farmakodynamika. Blokátor receptorov dopamínu a serotonínu inhibuje chemoreceptory mozgu, oslabuje citlivosť viscerálnych nervov, prenáša impulzy z vrátnika a dvanástnika do centra zvracania. Prostredníctvom hypotalamu a parasympatického delenia autonómneho nervového systému reguluje a koordinuje motorickú aktivitu hornej časti tráviaceho traktu. Zvyšuje tón žalúdka a čriev, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, znižuje gastrostázu, zabraňuje refluxu pažeráka a pažeráka, stimuluje črevnú motilitu. Má antiemetický účinok na zvracanie rôzneho pôvodu (okrem psychogénneho a vestibulárneho zvracania). Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho tón, eliminuje dyskinézu žlčníka.
Farmakokinetika. Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 30–120 minútach po podaní. Nástup účinku na tráviaci trakt nastáva v priebehu 20-40 minút po požití. Antiemetický účinok trvá 12 hodín, 13–30% metoklamidu sa viaže na plazmatické proteíny. Distribučný objem - 3,5 l / kg. Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie je 4 - 6 hodín V priebehu 24 - 72 hodín sa až 80% podanej dávky vylúči močom, približne 30% v nezmenenej forme. Prechádza cez BBB a placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.
Pri intravenóznej injekcii sa po 1–3 minútach pozoruje nástup účinku na zažívací trakt s intramuskulárnou injekciou po 10–15 minútach.
Indikácie pre použitie lieku Cerucal
Porucha motility horného GI traktu (napríklad pri syndróme dráždivého žalúdka, pálenie záhy, refluxná ezofagitída a funkčná stenóza pyloru); nevoľnosť, nutkanie na zvracanie a vracanie (pri ochoreniach pečene a obličiek, poranení hlavy, migrény a v dôsledku zvýšenej citlivosti na lieky); paréza žalúdka diabetickej genézy; počas rádiodiagnostiky chorôb žalúdka a tenkého čreva.
Použitie lieku Tsirukal
tablety
Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov sa predpisujú perorálne 10 mg 3-4 krát denne.
U detí vo veku od 3 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg / kg, maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg.
Tablety sa užívajú perorálne, približne 30 minút pred jedlom.
Trvanie liečby závisí od závažnosti a priebehu ochorenia. Zvyčajná dĺžka liečby je 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov. V prítomnosti renálnej insuficiencie sa dávka lieku vyberie na základe závažnosti renálnej dysfunkcie.
Injekčný roztok
Injekčný roztok sa podáva pomaly v / m alebo / in. Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov aplikujú 2 ml roztoku Cerucula 3-4 krát denne (jednorazová dávka je 10 mg, denná dávka je 30-40 mg metoklopramidu).
U detí vo veku od 3 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg.
Vymenovanie metoklopramidu vo vysokých dávkach s nevoľnosťou a vracaním spôsobeným použitím cytotoxických látok: t
Schéma dávkovania 1
Krátkodobou intravenóznou infúziou (15 minút) sa Zerukal podáva v dávke 2 mg / kg 30 minút pred zavedením cytostatického činidla, ako aj 1,5; 3,5; 5,5 a 8,5 h po aplikácii cytostatického činidla.
Dávkovací režim 2
Kontinuálnou intravenóznou infúziou sa Reglan podáva v dávke 1 (0,5) mg / kg počas jednej hodiny, ktorá začína 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 (0,25) mg / kg počas jednej hodiny. 24 hodín po aplikácii cytostatického činidla.
Liek Reglan sa používa počas celého obdobia liečby cytostatikom. Každá krátkodobá intravenózna infúzia sa vykonáva 15 minút po predchádzajúcom zriedení dávky Cerukalu v 50 ml infúzneho roztoku. Reglan pre injekcie sa môže rozpustiť izotonickým p-rumom chloridu sodného alebo 5% p-rumu glukózy.
poznámka
Roztok Cerukuly na injekcie sa nemôže miešať s alkalickými infúznymi roztokmi.
Kontraindikácie použitia lieku Reglan
Precitlivenosť na liek; feochromocytóm; mechanická obštrukcia čriev; črevnú perforáciu a gastrointestinálne krvácanie; nádory závislé od prolaktínu; u pacientov s epilepsiou alebo u pacientov so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou (extrapyramídové poruchy pohybu); prvého trimestra gravidity a laktácie; u novorodencov a detí do 3 rokov.
Deti vo veku 3-14 rokov, ako aj tehotné ženy v trimestri II - III, metoklopramid sa predpisuje len zo zdravotných dôvodov.
Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.
V súvislosti s obsahom siričitanu sodného sa injekčný roztok Ceruculy nemá predpisovať pacientom s astmou s precitlivenosťou na siričitan.
Vedľajšie účinky lieku Reglan
Občas, hlavne pri vyšších dávkach metoklopramidu, sa u pacientov môže vyskytnúť únava, bolesť hlavy, závraty, strach, úzkosť a hnačka.
V niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné tikanie zášklby svalov tváre, krku alebo ramien).
Po prerušení liečby tieto účinky ustúpia po niekoľkých hodinách; ich okamžité vylúčenie pri zavádzaní biperidínu je možné (mali by sa zohľadniť odporúčania výrobcu). Na sedáciu je indikovaný diazepam.
Po dlhodobej liečbe metoklopramidom sa u niektorých starších pacientov vyvinul parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť) a neskoré dyskinézy.
Po dlhšom používaní liečiva, príležitostne, kvôli stimulácii sekrécie prolaktínu, môže byť u mužov gynekomastia, galaktorea alebo menštruačné poruchy; S rozvojom týchto javov sa metoklopramid preruší.
U adolescentov a pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa má starostlivo kontrolovať výskyt vedľajších účinkov a keď sa vyvinú, liek sa okamžite zastaví.
Špeciálne pokyny na používanie lieku Reglan
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu.
Aj keď sa užívajú v súlade s odporúčaniami metoklopramidu, môžu významne znížiť rýchlosť reakcie a schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s potenciálne nebezpečnými strojmi. Tento účinok je obzvlášť výrazný pri súčasnom použití alkoholu.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného v mieste injekcie Cerucalu, v niektorých prípadoch, najmä u pacientov s astmou, sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti na liek, ktoré sa prejavujú nauzeou, hnačkou, dýchavičnosťou, akútnym záchvatom astmy, zhoršeným vedomím alebo anafylaktickým šokom. Expresivita týchto reakcií je čisto individuálna, v niektorých prípadoch môžu predstavovať ohrozenie života pacienta.
Interakcie lieku Cerucal
Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu. Metoklopramid môže interferovať s absorpciou iných liekov. Na jednej strane môže nastať spomalenie absorpcie digoxínu a cimetidínu na druhej strane - urýchlenie absorpcie antibiotík, paracetamolu a alkoholu.
Okrem toho metoklopramid môže zosilniť účinky alkoholu a sedatív. Aby sa zabránilo možnému zvýšeniu závažnosti extrapyramídových porúch, nie je potrebné predpisovať neuroleptiká súčasne s metoklopramidom.
Metoklopramid môže ovplyvniť účinok tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO a sympatomimetík.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného v injekcii sa môže piamit, tiamín (vitamín B1), ktorý sa užíva súčasne s Ceruculom, rýchlo rozložiť v tele.
Predávkovanie lieku Reglan, príznaky a liečba
Symptómy: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, motorický nepokoj, kŕče, poruchy escrapiramidu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
Liečba: keď extrapyramídové poruchy v / do pomaly vstúpiť biperiden. Kontrola vitálnych funkcií tela sa vykonáva až do úplného vymiznutia príznakov intoxikácie.
Skladovacie podmienky liek Zerukal
Tablety: na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Injekčný roztok: v mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.
Pripravený infúzny roztok možno skladovať pri izbovej teplote 24 hodín.
Ampulky odobraté z obalu by nemali byť ponechané na slnečnom svetle dlhú dobu.
Reglan
Indikácie na použitie
Návod na použitie a dávkovanie
kontraindikácie
Osobitné pokyny na používanie lieku Reglan
Vedľajšie účinky pri užívaní lieku Reglan
Interakcia lieku Reglan s inými liekmi
Kalif a alkohol
predávkovať
Použitie lieku Reglan počas tehotenstva a dojčenia
Odborný posudok zdravotníckej rady Polismed
S čím Zerukal pomáha?
Bola liečená v gastroenterológii o pankreatitíde. Lekár predpísal Zerakal, rád by som vedel prečo, pretože podľa inštrukcií je Zerakal predpísaný na zvracanie a nauzeu. Od čoho pomáha?
Reglan odkazuje na antiemetické lieky centrálneho pôsobenia. Realizuje svoj účinok blokovaním dopamínových receptorov v mozgu. Výsledkom je zvýšená pohyblivosť horného GI traktu - pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Keď je pankreatitída veľmi pravdepodobne stagnáciou potravy v žalúdku, čo významne znižuje účinnosť trávenia, zvyšuje pravdepodobnosť vracania. Vymenovanie Cerukul s pankreatitídou zlepšuje proces pohybu potravy tráviacim traktom, znižuje riziko nevoľnosti a zvracania, okrem toho Zeercal zlepšuje tok žlče, čo tiež pomáha eliminovať jednu z príčin pankreatitídy.
Môžem otehotnieť?
Dobrý deň, potrebujem radu. S nástupom tehotenstva, som vyvinul hroznú toxikózu - chorý z akejkoľvek vône potravín. Je možné, aby tehotné ženy užívali Reglan v prvom trimestri, aby sa zbavili toxikózy? Katerina.
Vážená pani Katerina, žiaľ, neboli vykonané žiadne štúdie o bezpečnosti používania lieku Cerucal u tehotných žien, preto ho nemôžeme odporučiť počas tehotenstva. Môžeme len konštatovať, že pri pokusoch na myšiach a králikoch prekročenie dávky Cerucalu 250-krát nespôsobilo negatívne následky pre plod.
Ako dať dieťaťu calgate?
Na pozadí teploty sa u dieťaťa vyvinulo zvracanie, niekoľkokrát. Teraz nie je možnosť navštíviť lekára. Je možné, aby dieťa strkalo Cerkal, a ak áno, koľko sa má Cerukal prepichnúť, ak je dieťa staré?
V takejto situácii, keď je zvracanie dieťaťa spojené s teplotou, neodporúčame používať Zeercal. Po prvé, jeho použitie je povolené len od 2 rokov, pretože u mladších detí môže spôsobiť dyskinetický syndróm (ešte väčšie zažívacie ťažkosti). Po druhé, zvracanie je v tejto situácii vyvolané vysokou teplotou, preto produkty prvej pomoci sú NSAID. A po tretie, nie je nevyhnutné zapojiť sa do samoliečby v potenciálne nebezpečných situáciách, u malých detí môže zvracanie veľmi rýchlo viesť k dehydratácii.
Odporúčame Vám čo najskôr ísť do nemocnice, kde po dôkladnom vyšetrení dieťaťa lekár predpíše správny priebeh liečby potrebnými liekmi.
Aké dôsledky môže Zeercal spôsobiť?
Keď som robil chemoterapiu ako antiemetikum, bol som zaradený do Zeercalu. V tomto prípade je liečba pomerne dlhá. Je to nebezpečné a aké dôsledky môže mať podanie veľkých dávok Cerucalu?
Je to v kontexte podávania veľkých dávok Ceruculu, že chemoterapia s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobí vedľajšie účinky. Najčastejšie z nich sú: ospalosť a extrapyramídové poruchy (závraty a trasenie rúk). Všetky tieto následky užívania lieku prechádzajú do jedného dňa po vysadení lieku. Pri predpisovaní a užívaní tohto lieku je potrebná opatrnosť v prípade bronchiálnej astmy, hypertenzie a zlyhania pečene.
Musím plemeno Zeercal a čo?
Bol som predpísaný cerucal injekcie do svalu. Musí sa riediť novokaínom alebo vodou na injekciu, aby to nebolo tak zranené?
Zerakal nie je potrebné rozmnožovať intramuskulárnou injekciou. Injekcia do svalu je takmer bezbolestná. Pri intravenóznom podaní liečiva je zmysel, v tomto prípade sa môže zriediť 5% glukózou alebo izotonickým roztokom chloridu sodného.
Čo je lepšie - pilulky alebo injekcie Cerukalu?
Bol som pridelený k ceruckým injekciám, ale veľmi sa ich bojím. Je možné ich nahradiť tabletami, existuje rozdiel v účinnosti?
Spôsob podávania určuje ošetrujúci lekár v závislosti od klinickej situácie. V prípade silného zvracania nie je vždy možné užívať tabletky, pretože ďalší záchvat vracania vedie k tomu, že tabletka sa vráti späť. V takýchto prípadoch bude Zeercal účinný ako injekcia zvracania. Ak sa obávate len nevoľnosti, potom môžete robiť s tabletkami.
Ako užívať Zerakal?
Doma skončili tablety Cerucalu, ale liekovky s liekom zostali. Ako môžete v tomto prípade zastaviť vracanie - je možné namiesto pilulky piť ampulku (roztok z nej)?
Rôzne dávkovacie formy liečiv sú navrhnuté pre rôzne klinické situácie. Tablety sú pomalšie absorbované v žalúdku a majú predĺžený účinok, a keď sú podávané intravenózne, liek pôsobí rýchlo. Môžete piť roztok Cerukalu z ampulky, ale kde je záruka, že celá dávka lieku dosiahne žalúdok? Časť z nich zostane v ampulke, ktorá je súčasťou úst. V dôsledku tohto účinku z užívania lieku nemusí byť.
Môžem užívať Zerukal s otravou alkoholom?
Jedným z príznakov kocoviny je nevoľnosť (a niekedy vracanie). Ako sa liek Zerukal a alkohol kombinujú - možno liek Zerukal užívať s otravou alkoholom alebo s kocovinou?
Neodporúča sa užívať Reglan súčasne s alkoholickými nápojmi. Stimulácia žalúdočnej motility, liek urýchľuje vstup alkoholu v dvanástniku, kde sa aktívne vstrebáva. V dôsledku toho sa zvýši miera nástupu intoxikácie alkoholom a môže sa zvýšiť otrava alkoholom. S kocovinou, Zeercal môže byť prijatá, ale nie je žiadna záruka, že vracanie spôsobené intoxikáciou alkoholom nebude zastavené, pretože v tejto dobe sú ešte produkty rozkladu alkoholu v tele, ktoré spôsobujú nevoľnosť.
Po akom čase začne Zeercal konať? Kedy sa Zerukal vylučuje?
Ak užívam Zerukal v tabletkách s nevoľnosťou, po tom, ako začne pôsobiť? A kedy skončí jeho účinok?
Účinná koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne do 1-2 hodín po užití pilulky. Odpoveď na otázku, po ktorej dobe sa Zeercal vylučuje z tela, pomôže poskytnúť poznatky o farmakodynamike lieku. Jeho polčas je približne 5 hodín, po jednom dni v krvi je koncentrácia skreslená a po 72 hodinách sa účinná látka vôbec nestanoví.
Je možné užívať Reglan po operácii alebo chemoterapii?
Prešiel operáciou na odstránenie prsníka, teraz som ako priebeh chemoterapie. Ako účinný je Zeercal po operácii a chemoterapii - stojí za to ho vziať?
Tento liek je pomerne účinný pre zastavenie post-anestetického zvracania po mnohých operáciách, vrátane po cisárskom rezu, po odstránení žlčníka. Ako antiemetikum sa aktívne používa priamo počas infúzie cytotoxických liekov, ako aj po chemoterapii. Špecifický liečebný režim je vybraný ošetrujúcim lekárom.
Môžem si vziať Reglan spolu s inými liekmi?
Kvôli hypertenzii neustále užívam niekoľko liekov (diuretiká, beta-blokátory, statíny). Je možné s nimi akceptovať aj Zerakal?
Môžete kombinovať Reglan s liekmi, ktoré ste spomínali, ale je to nežiaduce, pretože to môže zmeniť ich farmakodynamiku urýchlením evakuácie zo žalúdka. O kompatibilite tohto lieku s inými liekmi by ste sa mali poradiť s klinickým farmakológom. Schéma Tserukal s No-Shpoy v jednej striekačke, populárna u ľudí, je všeobecne neprijateľnou kombináciou.
Reglank: návod na použitie
štruktúra
Jedna tableta obsahuje: 10,54 mg liečiva metoklopramid
hydrochlorid, čo zodpovedá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu.
Pomocné látky: želatína, zemiakový škrob, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, zrážaný oxid kremičitý.
Indikácie na použitie
- poruchy pohyblivosti horného gastrointestinálneho traktu;
- nevoľnosť, vracanie, suché vracanie pri ochoreniach pečene a obličiek, traumatické poranenie mozgu, nežiaduce reakcie na liekovú terapiu, migrény.
kontraindikácie
Metoklopramid je kontraindikovaný, keď:
-známa precitlivenosť na tento liek; - nádory pochádzajúce z drene nadobličiek (feochromocytóm); - mechanická obštrukcia čriev;
-črevnú perforáciu a gastrointestinálne krvácanie; nádory závislé od prolaktínu;
-u pacientov s epilepsiou alebo u pacientov so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou (extrapyramídové poruchy pohybu);
-počas prvých 3 mesiacov tehotenstva a počas dojčenia;
-u novorodencov a malých detí mladších ako 2 roky.
Deti vo veku od 2 do 14 rokov, ako aj ženy v 2 a 3 trimestri tehotenstva, metoklopramid sa predpisuje len z dôvodu života. Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.
Dávkovanie a podávanie
Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov bez osobitných pokynov lekára predpisujú 1 tabletu Cerucalu 3 - 4 krát denne (jedna dávka je 30 - 40 mg metoklopramidu). Deti od 2 do 14 rokov, metoklopramid sa predpisuje len pod prísnymi vitálnymi funkciami.
U detí vo veku od 2 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg metoklopramidu / kg ž.hm., najvyššia denná dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg ž.hm.
Tablety Tserukala sa užívajú približne 30 minút pred jedlom. Dĺžku liečby určuje lekár a je zvyčajne 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov.
Pri zlyhaní obličiek sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti funkcie obličiek.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky v závislosti od frekvencie výskytu sú indikované ako: veľmi časté (> 1/10); časté (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
