728 x 90

CALMANERVIN TABLETS

345 rub. - 1 130 rub.

345 rub. - 1 130 rub.

INDIKÁCIE NA POUŽITIE

Sedatívne v stave napätia, nervozity a nespavosti.

  • Účinná látka: PASSIFLORA
  • Výrobca: SAM-ON LTD., ISRAEL
  • Forma balenia: BLISTER ALUMINIUM
  • Dátum exspirácie: 36 mesiacov.
  • Clá: neobmedzené
  • Prepravná trieda: Letecká pošta do 5 dní
  • Informácie o drogách od ministerstva zdravotníctva Izraela: http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=046 30 22917 00safa = e
  • Predpis: Nie

PRÍPRAVKY S TÝMTO AKTÍVNYM AGENTOM

Popis produktu

Nespavosť (vrátane neurotických); VSD (podráždenosť, podráždenosť).

Calmanervin Calmanervin 10 tabl

Použitie lieku je kontraindikované v prípade precitlivenosti na niektorú z jeho zložiek.

Nepoužívajte tento liek bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom: ak ste tehotná alebo dojčíte.

Užívanie tohto lieku môže zhoršiť vašu koncentráciu pozornosti - buďte opatrný pri vedení vozidla, pri práci s nebezpečným zariadením a pri všetkých činnostiach, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti.

Počas liečby týmto liekom nespotrebujte víno a / alebo alkohol.

Tento liek nie je určený pre deti do 12 rokov.

Dodávka sa vykonáva v celom Rusku.

Pozor: pri niektorých skupinách tovaru (potravinové doplnky, prídavné látky v potravinách) nie je možné uskutočniť dodávku, je možné len samosnímanie!

Výber materiálu

Moskva, Shodnensky deadlock, 4, kancelária 207.

Po-Pia od 10:00 do 20:00. So: od 11:00 do 20:00. Nedeľa je deň voľna.

Dodávka v Moskve

Zvyčajne vyrobené v deň objednávky / nasledujúci deň:

  • Náklady na doručenie kuriérom v Moskve - 300 rubľov.
  • Dodacie náklady v rámci Moskovského okruhu pri objednávke od 5000 rubľov. - zdarma.
  • Náklady na doručenie mimo Moskovského okruhu - 300 rubľov + 30 rubľov / km.

Doručenie do regiónov *

* Pri objednávke tovaru do regiónov sme nútení účtovať čiastočnú platbu vo výške 400 rubľov. Naša spoločnosť išla na toto opatrenie, aby znížila počet nevyžiadaných objednávok, náklady na dopravu, ktoré musíme kompenzovať. V žiadnom prípade to nezvyšuje vaše náklady: platíte len náklady na tovar a služby dopravnej spoločnosti. Tak, bez ohľadu na celkovú sumu objednávky, musíte urobiť 400 rubľov ako predplatené. Zostávajúca čiastka - celkové náklady na výrobok a jeho dodanie mínus 400 rubľov - sa zaplatí pri prijatí.

Dodávka do regiónov je vykonávaná ruskou poštou. Náklady na dodanie do regiónov nie sú zahrnuté v cene objednávky a sú vypočítané osobitne pri štandardných sadzbách za poskytovanie služieb pre prepravu vnútorných zásielok.

Tarify ** za zasielanie domácich zásielok pre UFPS - pobočky Federálneho štátneho podniku „Ruská pošta“ na území: republiky Adygea, Dagestánskej republiky, Ingušskej republiky, Kabardínsko-balkánskej republiky, Marijskej republiky, Tatarskej republiky, Mordovskej republiky, Severnej republiky Osetsko-Alanie, Chuvash Republic, Astrachánska oblasť, Belgorodská oblasť, Bryanská oblasť, Vladimir Region, Volgogradská oblasť, Voronezh, Ivanovo Region, Kaliningradský región, Kaluga Region, Co. Región Strom, región Krasnodar, región Kursk, región Lipetsk, oblasť Moskvy, región Nižný Novgorod, región Novgorod, región Oryol, región Penza, región Pskov, región Rostov, región Ryazan, región Samara, región Saratov, región Smolensk, región Stavropol, región Tambov, Tver Region, Tula Region, Ulyanovsk Region, Jaroslavľský región, Moskva, Petrohrad a Leningradská oblasť, Čečenská republika.

KALMANERVIN

Účinné látky

Každá tableta obsahuje: t

Suchý extrakt z passiflory 250 mg

Suchý extrakt z Valerian 60 mg

Vitamín B1 10 mg

Vitamín B6 10 mg

Účel lieku

Sedácia v podmienkach napätia, nervového vzrušenia a nespavosti.

inštrukcia

Tabletu možno rozdrviť na polovicu alebo rozdrviť bezprostredne pred prehltnutím. Uchovávajte rozbité alebo drvené tablety. Odporúčané dávky pre dospelých pri absencii iných pokynov lekára: t

Ako sedatívny pilulku 3-4 krát denne.

Ako prášok na spanie: 2 tablety pol hodiny pred spaním.

Neprekračujte odporúčané dávky.

Upozornenia a kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované v prípade precitlivenosti na niektorú z jeho zložiek.

Nepoužívajte tento liek bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom: ak ste tehotná alebo dojčíte.

Užívanie tohto lieku môže zhoršiť vašu koncentráciu pozornosti - buďte opatrný pri vedení vozidla, pri práci s nebezpečným zariadením a pri všetkých činnostiach, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti.

Počas liečby týmto liekom nespotrebujte víno a / alebo alkohol.

Tento liek nie je určený pre deti do 12 rokov.

CALMANERWIN (Calmanervin 30 kariet)

Účinné látky

Každá tableta obsahuje: t

Suchý extrakt z passiflory 250 mg

Suchý extrakt z Valerian 60 mg

Vitamín B1 10 mg

Vitamín B6 10 mg

Účel lieku

Sedácia v podmienkach napätia, nervového vzrušenia a nespavosti.

inštrukcia

Tabletu možno rozdrviť na polovicu alebo rozdrviť bezprostredne pred prehltnutím. Uchovávajte rozbité alebo drvené tablety. Odporúčané dávky pre dospelých pri absencii iných pokynov lekára: t

Ako sedatívny pilulku 3-4 krát denne.

Ako prášok na spanie: 2 tablety pol hodiny pred spaním.

Neprekračujte odporúčané dávky.

Upozornenia a kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované v prípade precitlivenosti na niektorú z jeho zložiek.

Nepoužívajte tento liek bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom: ak ste tehotná alebo dojčíte.

Užívanie tohto lieku môže zhoršiť vašu koncentráciu pozornosti - buďte opatrný pri vedení vozidla, pri práci s nebezpečným zariadením a pri všetkých činnostiach, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti.

Počas liečby týmto liekom nespotrebujte víno a / alebo alkohol.

Tento liek nie je určený pre deti do 12 rokov.

CALMANERWIN (Calmanervin 30 kariet)

Účinné látky

Každá tableta obsahuje: t

Suchý extrakt z passiflory 250 mg

Suchý extrakt z Valerian 60 mg

Vitamín B1 10 mg

Vitamín B6 10 mg

Účel lieku

Sedácia v podmienkach napätia, nervového vzrušenia a nespavosti.

inštrukcia

Tabletu možno rozdrviť na polovicu alebo rozdrviť bezprostredne pred prehltnutím. Uchovávajte rozbité alebo drvené tablety. Odporúčané dávky pre dospelých pri absencii iných pokynov lekára: t

Ako sedatívny pilulku 3-4 krát denne.

Ako prášok na spanie: 2 tablety pol hodiny pred spaním.

Neprekračujte odporúčané dávky.

Upozornenia a kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované v prípade precitlivenosti na niektorú z jeho zložiek.

Nepoužívajte tento liek bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom: ak ste tehotná alebo dojčíte.

Užívanie tohto lieku môže zhoršiť vašu koncentráciu pozornosti - buďte opatrný pri vedení vozidla, pri práci s nebezpečným zariadením a pri všetkých činnostiach, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti.

Počas liečby týmto liekom nespotrebujte víno a / alebo alkohol.

Tento liek nie je určený pre deti do 12 rokov.

Rilmenidin (Albarel)

Existujú kontraindikácie. Skôr ako začnete, poraďte sa so svojím lekárom.

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí) - Hyperdix, Hyperium, Iterium, Tenaxum.

V súčasnej dobe, analógy (generiká) lieku v lekárňach v Moskve nie sú na predaj!

Ďalšie centrálne pôsobiace antihypertenzíva sú tu.

Všetky lieky používané v kardiológii sú tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (prosím, nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Prípravky obsahujúce rilmenidín (Rilmenidín, ATX kód (ATC) C02AC06)

Albarel (Rilmenidin) - oficiálny návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Selektívny agonista imidazolinového receptora. Antihypertenzívum

Farmakologický účinok

Antihypertenzívum, oxazolínový derivát. Selektívne interaguje s imidazolínovým receptorom (I1) kortikálnych a periférnych vazomotorických centier, najmä renálnych centier. Väzba rilmenidínu na receptory imidazolínu inhibuje sympatomimetickú aktivitu kortikálnych aj periférnych centier, čo vedie k zníženiu krvného tlaku.

Albarel® má na dávke závislý hypotenzný účinok na systolický a diastolický krvný tlak pri ležaní a státí. Ukázalo sa, že predpisovanie lieku Albarel® pri terapeutických dávkach (1 alebo 2 mg denne) je účinné pri liečbe miernej a strednej artériovej hypertenzie. Účinok lieku trvá 24 hodín, účinný pri fyzickej námahe. Pri dlhodobom používaní sa závislosť nevyvíja.

V terapeutických dávkach Albarel® neovplyvňuje funkciu srdca, nespôsobuje retenciu sodíka a vody a nenarušuje metabolickú rovnováhu.

Albarel® znižuje OPSP bez zmien srdcového výdaja. Myokardiálna kontraktilita a elektrofyziologické indexy zostávajú nezmenené.

Albarel® nespôsobuje ortostatickú hypotenziu (vrátane starších ľudí); neporušuje kompenzačnú fyziologickú reakciu srdcového rytmu na fyzickú aktivitu; neovplyvňuje renálny prietok krvi, glomerulárnu filtráciu alebo filtračnú frakciu; neovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov a lipidov (vrátane pacientov s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu a inzulínu nezávislých od inzulínu).

farmakokinetika

Po užití lieku v rilmenidíne sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po jednorazovej dávke Albarelu v dávke 1 mg Cmax v plazme sa dosiahne 1,5-2 hodiny a je 3,5 ng / ml. Absolútna biologická dostupnosť je 100%; ovplyvnený účinkom „prvého prechodu“ cez pečeň. Absorpcia nastáva rovnako u rôznych pacientov: interindividuálne zmeny nie sú označené. Súčasný príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť.

Väzba na plazmatické proteíny je nižšia ako 10%. Vd - 5 l / kg.

Po opakovanom použití je rovnovážny stav stanovený od tretieho dňa pravidelného príjmu lieku. U pacientov s arteriálnou hypertenziou, ktorí sú liečení 2 roky, zostáva koncentrácia Albarelu v plazme stabilná.

Vylučuje sa do materského mlieka.

Albarel® je biotransformovaný mierne. Metabolity sa nachádzajú v stopových množstvách v moči a sú výsledkom hydrolýzy alebo oxidácie oxazolínového kruhu. Tieto metabolity nie sú agonistami a2-adrenoreceptorov.

65% dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom. Renálny klírens je 2/3 celkového klírensu.

T1 / 2 je 8 hodín; sa nemení pri opätovnom menovaní.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

T1 / 2 u osôb vo veku 70 rokov a starších je 13 ± 1 hod.

U pacientov s hepatálnou insuficienciou je T1 / 2 12 ± 1 h.

Pretože vylučovanie liečiva nastáva hlavne v obličkách, u pacientov s poškodenou funkciou obličiek dochádza k spomaleniu vylučovania lieku, čo koreluje s hodnotou CC. U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek (CC menej ako 15 ml / min) je T1 / 2 približne 35 hodín.

Indikácie na použitie lieku ALBAREL®

  • arteriálnej hypertenzie.

Dávkovací režim

Odporúčaná dávka lieku Albarel je 1 mg denne (1 tableta) ráno.

Ak sa krvný tlak po jednom mesiaci liečby dostatočne nezníži, dávka sa môže zvýšiť na 2 mg denne v 2 rozdelených dávkach (1 tableta ráno a 1 tableta večer počas jedla).

U pacientov s miernou až stredne ťažkou renálnou insuficienciou (CC viac ako 15 ml / min) nie je potrebná úprava dávky.

Ošetrenie sa vykonáva po dlhú dobu.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: možná asténia, nespavosť, ospalosť, zvýšená únava počas cvičenia; v ojedinelých prípadoch - úzkosť, depresia, kŕče.

Keďže kardiovaskulárny systém: možný srdcový tep; v ojedinelých prípadoch - ochladenie končatín, ortostatická hypotenzia.

Na strane tráviaceho systému sú možné epigastrické bolesti, sucho v ústach, hnačka; v zriedkavých prípadoch - nevoľnosť, zápcha.

Dermatologické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie.

Iné: v zriedkavých prípadoch - periférny edém, návaly horúčavy, porucha sexuálnej funkcie.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé, zvyčajne mierne a prechodné.

Kalinor tablety: návod na použitie a možné analógy

Draselné soli sa aktívne podieľajú na práci vnútorných orgánov. Preto môže hypokalémia viesť k rôznym následkom. Aby sa zabránilo komplikáciám spojeným s nedostatkom draslíka v krvi a orgánoch a aby sa odstránili ich príčiny, použite nemecký liek Kalinor.

Nedostatok draslíka v tele vzniká v dôsledku nesprávnej diéty - napríklad kvôli pevnej strave, množstvu alkoholu, kávy alebo sladkostí. Ak je osoba zapojená do tvrdej fyzickej práce alebo profesionálneho športu, draslík ide cez pot a jeho rovnováha v tele je tiež narušená.

Liečba diuretikami má často podobný účinok.

O výrobcovi

Nemecká farmaceutická spoločnosť Knoll bola založená v roku 1886. V roku 1975 sa zlúčil s BASF DE, najväčšou farmaceutickou spoločnosťou v Nemecku. V roku 2002 sa stala dcérskou spoločnosťou Abbott Laboratories. Knoll je predovšetkým známy pre uvoľňovanie účinných narkotických analgetík a psychotropných liekov. V súčasnosti sú továrne a laboratóriá spoločnosti umiestnené po celom svete - v USA, Kanade, Nemecku, Španielsku, Južnej Kórei, Japonsku a Spojenom kráľovstve.

Návod na použitie

Kalinor sa predáva vo forme šumivých tabliet. V jednej krabičke - 15 alebo 30 kusov. Tableta sa rozpustí v pohári vody. K hojnému uvoľňovaniu oxidu uhličitého dochádza - navonok, roztok vyzerá ako sýtený nápoj, a preto je účinná látka lepšie absorbovaná organizmom.

Opis a zloženie

Zloženie jednej nepotiahnutej tablety: monohydrát citrátu draselného (2,17 g), kyslý uhličitan draselný (2,0 g), kyselina citrónová (2,057 g), ako aj farbivá a aromatické prísady a sacharín. Po rozpustení tablety v 200 ml vody sa získa 40,0 mmol K + a najmenej 13,3 mmol citrátových iónov.

Farmakologická skupina

Kalinor patrí do skupiny metabolických (regulátorov metabolických procesov v tele), do podskupiny makro a mikroelementov.

farmakodynamika

Liek ovplyvňuje neuromuskulárny prenos impulzov centrálneho nervového systému. Podieľa sa na kontrakcii cribriformných svalov a na udržaní intracelulárnej rovnováhy draslíka. Kalinor znižuje excitabilitu a vodivosť myokardu. Pri dostatočne veľkých dávkach aplikácia znižuje schopnosť buniek samovoľne nepodmienečne rytmickú aktivitu.

farmakokinetika

Kalinor je organizmom dobre absorbovaný v dôsledku uvoľňovacej formy. Vylučuje sa cez tráviaci trakt, obličky a močovú trubicu, cez póry kože s potom. Z krvi sa aktívne zložky dostávajú do kostí a svalových buniek, vrátane kardiomyocytov (svalových buniek srdca). Ióny draslíka sa podieľajú na bunkovom metabolizme (sodno-draselná pumpa).

Informácie o hlavnej účinnej látke

Draselné ióny sú hlavnými intracelulárnymi iónmi ľudského tela. Párované so sodíkovými iónmi podporujú osmotickú rovnováhu. Okrem toho hrajú dôležitú úlohu pri znižovaní srdcového svalu a v dôsledku toho aj aktivity celého kardiovaskulárneho systému, udržiavajú neutrálnu rovnováhu pH krvi a prácu vnútorných orgánov. Citrátové ióny - anióny kyseliny citrónovej pomáhajú prenášať ióny kovov. Citrát draselný sa používa na liečbu obličkových kameňov, na posilnenie kostí a na prevenciu srdcových arytmií.

Indikácie na použitie

Kalinor je predpísaný pre:

  • ťažká hypokalémia (menej ako 3,2 mmol / l);
  • metabolická acidóza (posun acidobázickej rovnováhy organizmu smerom k zvýšeniu kyslosti);
  • myalgia (bolesti svalov a kŕče);
  • paroxyzmálna myoplegia (skupina chorôb s klinickým syndrómom spontánnych záchvatov slabosti svalov);
  • arytmie (poruchy v činnosti srdcového svalu).

Všetky podliehajú hypokalemickým formám ochorenia.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie Kalinor môže slúžiť: t

  • dehydratácia;
  • precitlivenosť;
  • zlyhanie obličiek;
  • niektoré typy srdcových blokov;
  • porucha funkcie nadobličiek (Addisonova choroba);
  • hyperkalemickú formu periodickej paralýzy (Gamstorp syndróm);
  • iné choroby spojené s nadbytkom draslíka v krvi.

Dávkovanie a podávanie

Kalinor aplikovaný vo vnútri, počas jedla. Šumivá tableta sa rozpúšťa vo vode (v prípade potreby pridaním ovocnej šťavy). Roztok sa pomaly konzumuje v priebehu jedenia (optimálne - za 10-15 minút). Neodporúča sa užívať viac ako 1 tabletu naraz. Trvanie liečby môže byť od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov a je určené ošetrujúcim lekárom.

Neuskutočnili sa štúdie o účinkoch na organizmus detí, preto nie je Kalor deťom predpísaný.

Podľa americkej klasifikácie vplyvu na vývoj plodu patrí do kategórie "C" liekov (neboli vykonané žiadne štúdie na zvieratách, neboli identifikované žiadne riziká). Je určený pre tehotné ženy len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Počas laktácie by sa mala urobiť voľba: odmietnuť dojčenie alebo užívať liek, pretože účinné látky sa môžu dostať do tela dieťaťa a spôsobiť hyperkalemické komplikácie.

Obtlačok kávovaru Delonghi: inštrukcia

Kávovary Delonghi sú jedným z najobľúbenejších. Sú veľmi ľahko ovládateľné a mnohí používatelia si sotva prečítali pokyny. Najmä tá časť, ktorá sa týka potreby odstraňovania okovín. Aj ten najdrahší a moderný stroj, ktorý je naplnený destilovanou vodou, stále potrebuje čistenie. Pozrime sa, prečo je potrebné odvápnenie kávovaru Delonghi, čo sa stane, ak sa to neurobí a ako postupovať podľa pokynov.

Ako sa váha vytvára v kávovare?

Voda je najlepším rozpúšťadlom na svete a interakciou s minerálmi nevyhnutne láka ióny. Dokonca aj filtre s reverznou osmózou mineralizujú vodu a dodávajú jej príjemnú chuť. Pri varu tieto ióny vypadnú ako zrazenina a zostanú na stenách systému, cez ktorý voda prechádza, vo väčšej miere, kde sa voda varí.

Vo vode je veľa iónov: sú to chloridy, dusičnany a sírany horčíka, železa, draslíka a vápnika. Vápnik najviac, takže proces čistenia plaku tzv dekalcifikácie.

Vyžaduje sa odvápňovanie?

Postupom času sa na stenách vytvorila kôra vápenca a vápno rýchlo odnieslo všetko: kovové časti a ešte viac krehké plasty. Ale pred tým, na pomerne dlhú dobu, ale voda sa rýchlo stane bez chuti, a navyše škodlivé, pretože mikroorganizmy a baktérie aktívne množia v poréznej štruktúre plaku, a ich var nie je zabiť.

Znamená, že je čas na scum:

  • Znížený tlak pár;
  • Káva sa zdá byť nedostatočne nabitá;
  • Nápoj má zatuchnutú vôňu a chuť;
  • Prúdka vylievanej kávy sa stala tenšou;
  • Zvuk fungujúceho kávovaru sa stal hlasnejším.

Niektoré kávovary sú vybavené automatickou pripomienkou, že je čas odstrániť váhu. Môže to byť správa alebo len blikajúce červené svetlo.

Prostriedky na odvápňovanie

Dôrazne odporúčame používať to, čo výrobca odporúča, najmä preto, že si môžete objednať akékoľvek čistiace prostriedky v obchodoch (alebo v internetových obchodoch). Delonghi vyrába dva typy čistiacich prostriedkov na odvápňovanie vlastných kávovarov.

  • Delonghi EcoDecalk je plne ekologický a 100% biologicky odbúrateľný koncentrát, ktorý nepoškodzuje životné prostredie. Vhodné pre všetky kávovary Delonghi a kávovary. Nepoškodzuje zdravie, nezanecháva žiadne zvyšky a chuť.
  • Delonghi SER 3018 je značkový univerzálny odvápňovač, ktorý sa dá použiť v kávovaroch, kávovaroch a varných kanviciach.

Čo nie je možné vyčistiť z kávovaru?

Servisné strediská, ktoré prinášajú zariadenia po čistení domácimi prostriedkami, dôrazne odporúčajú, aby ste nepoškodili mechanizmy kyselín, ktoré nie sú určené pre kávovary.

  • ocot;
  • Coca-Cola;
  • Kyselina citrónová;
  • sóda;
  • Rozdrvené tablety zo spodiny;
  • Prostriedky na odstraňovanie vodného kameňa z rúr a domácich spotrebičov.

Príliš silná kyselina môže jesť tenké trubice, ale domáce chemikálie sa vôbec nedajú použiť - túto kávu by ste mali vypiť neskôr a nie je to tak, že sa všetko dobre zmyje. Najmenšie častice sa môžu absorbovať do plastu a zostať. Ocot a kyselina citrónová aj po niekoľkých oplachoch môžu zanechať nepríjemnú chuť.

Dekalcinácia kávovarov Delonghi: inštrukcie krok za krokom pre automatický režim a manuálny režim

Pred použitím náradia si pozorne prečítajte návod. V Delonghi je to koncentrát, sú naliate do nádoby a zriedené vodou. Na fľašiach sú známky toho, koľko peňazí sa má naliať.

Ak sa prípravok dostane na pokožku alebo oči, opláchnite veľkým množstvom vody.

Pokyny pre stroje s automatickou mierkou

  1. Do nádrže na vodu nalejte odvápňovacie činidlo (zvyčajne 100-125 ml).
  2. Pridajte rovnakú horúcu vodu (zvyčajne 800 ml). Horúca nie je vriacou vodou. Varíme, necháme stáť 3-4 minúty a zalejeme.
  3. Stlačte tlačidlo kávy a vylejte 2 šálky.
  4. Vypnite prívod teplej vody.
  5. Urobte ďalších 4-6 šálok kávy.
  6. Zapnite program automatického odvápňovania.
  7. Vyberte vyberateľné zariadenie a opláchnite ho vodou.

Pokyny pre stroje bez automatického nastavenia

  1. Prvé 4 kroky, ako pre automatizáciu, len pripraviť toľko šálok kávy, že všetky riešenia odchádza.
  2. Nalejte studenú čistú vodu a znovu ju nalejte do šálok.
  3. Vyberte vyberateľné zariadenie a opláchnite ho vodou.

Odvápňovanie by sa malo vykonávať raz za mesiac, ak je voda tvrdá, alebo raz za mesiac a pol, ak je voda normálna. Zamerajte sa na signály zariadenia alebo známky vzhľadu plaku.

Video inštrukcia na odvápnenie kávovaru Delonghi

závery:

  1. Kávovar je potrebné čistiť od usadenín vápnika.
  2. Používajte iba značkové výrobky alebo aspoň analógy určené na čistenie váhy z kávovarov.
  3. Na čistenie vodného kameňa z iných spotrebičov nepoužívajte výrobky pre domácnosť (sóda, ocot, kyselina citrónová, Coca-Cola) ani domáce chemikálie.

Akonservin: návod na použitie

štruktúra

1 g roztoku obsahuje:

Hypericum perforatum D3 0,01 g.

Konečný produkt obsahuje najmenej 33% etanolu.

popis

Žltkastý roztok s vôňou a chuťou etylalkoholu.

Farmakologický účinok

Údaje o farmakodynamike homeopatického lieku nie sú uvedené.

farmakokinetika

Údaje o farmakokinetike homeopatického lieku sa neposkytujú na základe toho, že: t

A) všetky zložky homeopatického komplexu dlhšie ako 10 rokov sú uvedené v Štátnom liekopise;

B) Mechanizmus účinku všetkých zložiek homeopatického liečiva ACOnervin / AKOnervin je vedecky skúmaný.

Preto sa odporúča použiť homeopatický liek (pozri rozsah).

Indikácie na použitie

Obnovenie nervového systému (asténia).

Homeopatický liek bez schválených lekárskych indikácií.

kontraindikácie

Precitlivenosť na komponenty nástroja.

Tento liek by nemali používať pacienti so závislosťou od alkoholu.

Tehotenstvo a dojčenie

U gravidných žien a dojčiacich matiek užívajúcich liek neboli zistené žiadne nežiaduce reakcie.

Dávkovanie a podávanie

Deti od 6 do 12 rokov, 4 kvapky, 3 krát denne.

Dospievajúci od 12 do 16 rokov 6 kvapiek 3 krát denne.

Dospelí užívajú 10 kvapiek 3 krát denne.

Pre starších ľudí, 8 kvapiek 3-krát denne.

Užívajte denne 1-2 mesiace. V prípade potreby liečbu opakujte po 2-3 týždňoch.

Roztok odoberte 0,5-1 hodinu pred jedlom, kvapkaním kvapnite do čajovej lyžičky vody alebo kocky cukru na sanie do úst.

Vedľajšie účinky

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Možno kombinácia s inými liekmi.

Funkcie aplikácie

Počas používania ASOpegush / AKOnervin sa nezistila žiadna exacerbácia symptómov ochorenia.

Ak použitie finančných prostriedkov nezlepší stav pacienta, potom je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa liečba upravila.

Bezpečnostné opatrenia

Prostriedky na použitie v súlade s požiadavkami pokynov.

Pred začatím užívania lieku AKONVERIN je potrebné stanoviť, či vyššie uvedené príznaky nie sú spôsobené primárnym ochorením, ktoré je potrebné liečiť špecifickými prostriedkami.

V prvých dňoch užívania homeopatického lieku sa príznaky môžu zhoršiť. To naznačuje, že diagnóza je správna a telo reaguje na príjem homeopatického lieku.

Ak používanie lieku nezlepší stav pacienta, potom je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa liečba upravila.

Uvoľňovací formulár

Kvapky na perorálne podanie, 20 ml.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.

Uchovávajte vo výrobnom obale na ochranu pred svetlom.

Skladujte na mieste chránenom pred silnými elektromagnetickými poliami.

Čas použiteľnosti

Neužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Emanera® (Emanera®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Kapsuly, 20 mg: № 3. Puzdro a čiapka svetlo ružová farba.

Kapsuly, 40 mg: č. 1. Puzdro a uzáver z ružovej až ružovej farby s mierne sivastým odtieňom.

Obsah kapsuly: pelety od bielej po takmer bielu.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Esomeprazol je S-izomér omeprazolu a inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku v dôsledku špecifického a riadeného mechanizmu účinku.

Špecificky inhibuje protónovú pumpu parietálnych buniek. Oba izoméry omeprazolu, R- a S-, majú podobnú farmakodynamickú aktivitu.

Esomeprazol je slabá báza, takže sa akumuluje a stáva sa aktívnym vo vysoko kyslom prostredí sekrečných tubulov parietálnych buniek žalúdočnej sliznice, kde inhibuje aktivitu enzýmu H + / K + -ATPázy. Potláča bazálnu aj stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

Účinok na sekréciu žalúdočnej kyseliny

Účinok sa vyvinie do 1 hodiny po požití 20 mg alebo 40 mg esomeprazolu. Pri opakovanom užívaní 20 mg ezomeprazolu 1-krát denne počas 5 dní sa priemerná maximálna koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej po stimulácii pentagastrínom zníži o 90% (v piaty deň liečby po 6-7 hodinách po užití lieku).

U pacientov s GERD a prítomnosťou klinických príznakov po dennom príjme ezomeprazolu v dávke 20 alebo 40 mg počas 5 dní sa pH obsahu žalúdka nad 4 udržiavalo v priemere 13 a 17 hodín. Podiel pacientov užívajúcich esomeprazol v dávke 20 mg / deň, v ktorej pH obsahu žalúdka presiahlo 4, 8, 12 a 16 hodín, bol 76%, 54% a 24% a pre esomeprazol 40 mg / deň - 97 mg. %, 92% a 56%.

Stupeň inhibície sekrécie kyseliny esomeprazolom je priamo závislý od AUC.

Terapeutický účinok dosiahnutý potlačením vylučovania kyseliny

Hojenie refluxnej ezofagitídy pri užívaní esomeprazolu v dávke 40 mg sa vyskytuje u približne 78% pacientov po 4 týždňoch au 93% pacientov po 8 týždňoch liečby.

Liečba esomeprazolom v dávke 20 mg dvakrát denne počas 1 týždňa v kombinácii s vhodnými antibiotikami vedie k úspešnej eradikácii Helicobacter pylori u 90% pacientov.

V prípade nekomplikovaného peptického vredu po eradikačnej terapii (trvajúcej od 7 do 10 - 14 dní) nie je potrebné pokračovať v monoterapii antisekrečnými liekmi na liečenie vredu a odstránenie symptómov.

Iné účinky spojené so supresiou sekrécie kyseliny

Počas liečby antisekrečnými liekmi sa hladina gastrínu v sére zvyšuje v závislosti na znížení sekrécie kyseliny.

U niektorých pacientov sa po dlhodobej liečbe esomeprazolom pozorovalo zvýšenie počtu enterochromafínových (ELC) buniek, pravdepodobne v dôsledku zvýšenia hladiny gastrínu v krvnej plazme.

Pri dlhodobom používaní antisekrečných liečiv došlo k miernemu zvýšeniu frekvencie tvorby glandulárnych žalúdočných cyst. Tieto zmeny sú spôsobené fyziologickými zmenami v dôsledku predĺženej supresie sekrécie kyseliny. Cysty sú benígne a sú reverzibilné.

Zníženie kyslosti obsahu žalúdka pri prijímaní antisekrečných činidiel je sprevádzané zvýšením obsahu mikrobiálnej flóry v žalúdku, ktorá je prítomná v gastrointestinálnom trakte za normálnych podmienok. Terapia inhibítormi protónovej pumpy môže viesť k miernemu zvýšeniu rizika gastrointestinálnych infekcií, ako sú napríklad baktérie rodu Salmonella a Campylobacter spp.

Esomeprazol je účinnejší pri hojení žalúdočných vredov u pacientov, ktorí používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), vrátane t selektívne inhibítory COX-2 v porovnaní s ranitidínom.

Vysoká účinnosť ezomeprazolu bola zaznamenaná pri prevencii žalúdočných a dvanástnikových vredov u pacientov užívajúcich NSAID (u pacientov starších ako 60 rokov a / alebo s peptickým vredom v anamnéze), vrátane t selektívne inhibítory COX-2.

farmakokinetika

Odsávanie a distribúcia

Esomeprazol je nestabilný v kyslom prostredí, preto sa používa vo forme enterických kapsúl obsahujúcich pelety prípravku, ktorého obal je tiež odolný voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy. In vivo sa malá časť esomeprazolu konvertuje na R izomér. Esomeprazol sa rýchlo vstrebáva a dosahuje Cmax v plazme približne 1-2 hodiny po požití. Absolútna biologická dostupnosť je 64% po podaní jednorazovej dávky 40 mg a zvyšuje sa na 89% pri dennom príjme esomeprazolu 1 krát denne. Biologická dostupnosť esomeprazolu v dávke 20 mg je 50 a 68%. Vss u zdravých dobrovoľníkov je to asi 0,22 l / kg. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%.

Jesť spomaľuje a znižuje absorpciu ezomeprazolu, ktorý nemá významný klinický význam.

Metabolizmus a vylučovanie

Esomeprazol sa úplne metabolizuje za účasti izoenzýmov cytochrómu P450 v pečeni. Väčšina z nich je metabolizovaná za účasti polymorfného izoenzýmu CYP2C19, ktorý je zodpovedný za tvorbu hydroxylových a demetylovaných metabolitov. Zvyšok esomeprazolu je metabolizovaný izoenzýmom CYP3A4, ktorý je zodpovedný za tvorbu sulfónu esomeprazolu, hlavného metabolitu v krvnej plazme.

Celkový plazmatický klírens po jednorazovej dávke je približne 17 a 9 l / h po opakovanom podaní. T1/2 je 1,3 hodiny pri dlhodobom užívaní lieku 1 krát denne. AUC sa zvyšuje s opakovaným použitím. Zvýšenie AUC závislé od dávky pri opakovanom použití je nelineárne kvôli zníženiu metabolizmu počas prvého prechodu pečeňou, zníženiu klírensu, pravdepodobne spôsobenému inhibíciou izoenzýmu CYP2C19 esomeprazolom a / alebo jeho metabolitom obsahujúcim sulfa. Pri jednorazovej dennej dávke sa esomeprazol úplne eliminuje z krvnej plazmy počas intervalu medzi dávkami.

Esomeprazol sa neakumuluje. Hlavné metabolity esomeprazolu neovplyvňujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Takmer 80% perorálne podanej dávky ezomeprazolu sa vylučuje obličkami ako metabolity a zvyšok cez črevá. Menej ako 1% nezmeneného esomeprazolu sa nachádza v moči.

Farmakokinetika u niektorých skupín pacientov

U približne (2,9 ± 1,5)% populácie je aktivita izoenzýmu CYP2C19 znížená. U týchto pacientov sa metabolizmus esomeprazolu vykonáva hlavne izoenzýmom CYP3A4. Po opakovanom podaní ezomeprazolu v dávke 40 mg 1-krát denne je priemerná hodnota AUC približne 2-krát vyššia ako u pacientov so zníženou aktivitou CYP2C19. Stredná hodnota plazmy Cmax toto sa zvyšuje asi o 60%.

U starších pacientov (71 - 80 rokov) sa metabolizmus esomeprazolu významne nemení.

Po jednorazovej dávke 40 mg esomeprazolu je priemerná hodnota AUC u žien o 30% vyššia ako u mužov. Následne, so systematickým denným príjmom ezomeprazolu 1 krát denne, neboli pozorované rozdiely vo farmakokinetike u pacientov oboch pohlaví. Tieto vlastnosti neovplyvňujú dávku a spôsob použitia lieku.

Metabolizmus esomeprazolu môže byť znížený u ľudí s miernym alebo stredne ťažkým poškodením funkcie pečene. Rýchlosť metabolizmu sa znižuje pri ťažkej dysfunkcii pečene, ktorá je sprevádzaná dvojnásobným zvýšením AUC. Maximálna denná dávka esomeprazolu u týchto pacientov je preto 20 mg.

Štúdia u pacientov so zníženou funkciou obličiek nebola vykonaná. Keďže esomeprazol samotný, ale jeho metabolity sa vylučujú obličkami, metabolizmus esomeprazolu u týchto pacientov sa nemení.

Po opakovanom podaní 20 a 40 mg esomeprazolu sa hladiny AUC a čas do dosiahnutia Cmax u detí vo veku 12 - 18 rokov a dospelých.

Indikácie liek Emanera ®

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD):

- liečenie erozívnej refluxnej ezofagitídy;

- dlhodobá udržiavacia liečba po hojení erozívnej refluxnej ezofagitídy, aby sa zabránilo relapsu;

- symptomatickú liečbu GERD;

žalúdočný vred a dvanástnikový vred;

ako súčasť kombinovanej antibiotickej liečby na eradikáciu Helicobacter pylori:

- duodenálny vred spojený s Helicobacter pylori;

- prevenciu recidívy peptických vredov spojených s Helicobacter pylori;

pacientov užívajúcich dlhodobo NSAID: t

- hojenie žalúdočných vredov spojených s užívaním NSAID;

- prevencia žalúdočných a dvanástnikových vredov spojených s užívaním NSAID u rizikových pacientov;

dlhodobá prevencia opakovaného krvácania z peptických vredov (po i / v používaní liekov, ktoré znižujú vylučovanie žalúdočných žliaz);

Zollingerov-Ellisonov syndróm a ďalšie stavy charakterizované zvýšenou sekréciou žalúdka vrátane idiopatická hypersekrécia.

kontraindikácie

precitlivenosť na esomeprazol, substituované benzimidazoly alebo zložky liečiva;

súčasné použitie s atazanavirom a nelfinavirom (pozri „Interakcia“);

dedičná neznášanlivosť fruktózy;

glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm alebo nedostatok sacharázy-izomaltázy;

Deti do 12 rokov (údaje o účinnosti a bezpečnosti nie sú k dispozícii) a staršie ako 12 rokov - pre iné indikácie okrem gastroezofageálneho refluxu (GERD).

S opatrnosťou: ťažké zlyhanie obličiek (skúsenosti s používaním sú obmedzené).

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie lieku Emaner počas tehotenstva je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod, pretože sa u neho zistilo, že užívanie lieku Emaner počas tehotenstva presahuje možné riziko pre plod. údaje o použití esomeprazolu u gravidných žien.

V epidemiologických štúdiách počas používania racemickej zmesi omeprazolu neboli zistené žiadne fetotoxické účinky alebo fetálne vývojové poruchy.

V štúdiách s ezomeprazolom u zvierat nebol zistený žiadny priamy alebo nepriamy negatívny vplyv na vývoj embrya alebo plodu; tiež nebol zistený žiadny priamy ani nepriamy negatívny vplyv na priebeh tehotenstva, pôrodu a postnatálneho obdobia novorodenca.

V súčasnosti nie je známe, či sa ezomeprazol vylučuje do materského mlieka, preto sa Emaner nemá používať počas dojčenia.

Vedľajšie účinky

Klasifikácia výskytu vedľajších účinkov WHO: veľmi často ≥1 / 10; často od ≥1 / 100 do ® podľa potreby. Pri súčasnom použití s ​​30 mg ezomeprazolu sa klírens diazepamu (substrát izoenzýmu CYP2C19) znižuje o 45%.

Súčasné užívanie ezomeprazolu v dávke 40 mg vedie k zvýšeniu koncentrácie fenytoínu v krvnej plazme u pacientov s epilepsiou o 13%.

Na začiatku liečby esomeprazolom a jeho zrušením sa odporúča kontrolovať koncentráciu fenytoínu v krvnej plazme.

Pri použití omeprazolu v dávke 40 mg sa C zvyšujemax a AUC vorikonazolu (izoenzým substrátu CYP2C19) o 15 a 41%.

Doba koagulácie pri súčasnom dlhodobom podávaní warfarínu a esomeprazolu v dávke 40 mg zostáva v prijateľných medziach. Bolo však zaznamenaných niekoľko prípadov klinicky významného zvýšenia indexu INR. Odporúča sa kontrolovať INR na začiatku a na konci súčasného používania esomeprazolu a warfarínu alebo iných derivátov kumarínu.

Použitie omeprazolu v dávke 40 mg viedlo k zvýšeniu Cmax a AUC cilostazolu o 18 a 26%; pre jeden z aktívnych metabolitov cilostazolu, zvýšenie bolo 29 a 69%.

Súčasné užívanie ezomeprazolu v dávke 40 mg s cisapridom vedie k zvýšeniu hodnôt farmakokinetických parametrov cisapridu u zdravých dobrovoľníkov: AUC - o 32% a T t1/2 - 31%, avšak Cmax výrazne sa nemení. Mierne predĺženie QT intervalu na EKG, ktoré sa pozorovalo pri monoterapii cisapridom, sa s pridaním esomeprazolu nezvýšilo.

U niektorých pacientov sa pozorovalo zvýšenie koncentrácie metotrexátu v sére na pozadí súčasného použitia s inhibítormi protónovej pumpy. Pri používaní vysokých dávok metotrexátu sa má zvážiť možnosť dočasného vysadenia ezomeprazolu.

Esomeprazol nespôsobuje klinicky významné zmeny vo farmakokinetike amoxicilínu a chinidínu.

Súčasné krátkodobé užívanie ezomeprazolu a naproxénu alebo rofekoxibu nevykazovalo klinicky významnú farmakokinetickú interakciu.

V klinickej štúdii sa skúmala interakcia s použitím klopidogrelu (300 mg - úvodná dávka, potom 75 mg / deň) s omeprazolom (80 mg) súčasne, v rovnakom čase 5 dní. Aktivita tiolového metabolitu (aktívny metabolit) klopidogrelu bola znížená o 46% (1. deň liečby) a 42% (5. deň liečby), pričom súčasne užívali klopidogrel a omeprazol. Keď sa súčasne užívali klopidogrel a omeprazol, priemerná supresia agregácie trombocytov (IPA) sa znížila o 47% (počas 24 hodín liečby) a 30% (5. deň liečby).

Podľa výsledkov inej štúdie: omeprazol, ak sa používa s klopidogrelom, nie súbežne, v rôznom čase, nemá inhibičný účinok na izoenzým CYP2C19. V štúdiách boli zaznamenané protichodné údaje o klinických prejavoch interakcie klopidogrelu s hlavnými kardiovaskulárnymi príhodami.

Pri súčasnom užívaní takrolimu je možné zvýšenie sérových koncentrácií takrolimu.

Účinok liekov na farmakokinetiku esomeprazolu

Izoenzýmy CYP2C19 a CYP3A 4 sa zúčastňujú na metabolizme ezomeprazolu Pri súčasnom použití esomeprazolu s klaritromycínom (500 mg 2-krát denne) (inhibítor izoenzýmu CYP3A 4) sa hodnota AUC esomeprazolu zvyšuje dvakrát.

Súčasné užívanie ezomeprazolu a kombinovaného inhibítora izoenzýmov CYP2C19 a CYP3A 4, napríklad vorikonazolu, môže byť sprevádzané zvýšením AUC esomeprazolu viac ako dvakrát. Zvyčajne sa v takýchto situáciách nevyžaduje žiadna zmena dávky ezomeprazolu. U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene alebo v prípade potreby dlhodobej liečby sa má otázka zníženia dávky esomeprazolu vyriešiť.

Lieky, ktoré indukujú izoenzýmy CYP2C19 a CYP3A 4, ako sú rifampicín a lieky Hypericum perforatum, keď sa používajú súčasne s esomeprazolom, môžu viesť k zníženiu koncentrácie ezomeprazolu v krvnej plazme v dôsledku urýchlenia metabolizmu esomeprazolu.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, bez žuvania, umývanie malým množstvom tekutiny.

U pacientov s ťažkým prehĺtaním nalejte obsah kapsúl do polovice pohára vody nesýtenej oxidom uhličitým, okamžite premiešajte a vypite do 30 minút. Potom znovu naplňte pohár vodou o polovicu, opláchnite steny skla a pite.

Nemiešajte liek s inými tekutinami, pretože To môže viesť k rozpusteniu obalu obalu pelety. Pelety by sa nemali žuvať ani drviť.

Pacienti, ktorí nemôžu prehltnúť sami, by mali rozpustiť obsah kapsúl v nesýtenej vode a vstreknúť esomeprazol cez nazogastrickú trubicu. Je potrebné skontrolovať súlad injekčnej striekačky s injekciou a sondou. Pokyny na prípravu a podávanie lieku cez nazogastrickú trubicu sú uvedené v podkapitole "Dávkovanie lieku cez nazogastrickú trubicu".

Dospelí a mládež vo veku nad 12 rokov

- Erozívna refluxná ezofagitída (liečba): 40 mg 1 krát denne počas 4 týždňov. Ak sa po prvom priebehu liečby nevyskytne hojenie ezofagitídy alebo príznaky pretrvávajú, odporúča sa ďalší 4-týždňový cyklus liečby esomeprazolom.

- Dlhodobá udržiavacia liečba po hojení erozívnej refluxnej ezofagitídy na prevenciu relapsu: 20 mg 1-krát denne.

- Symptomatická liečba GERD: 20 mg 1-krát denne - u pacientov bez ezofagitídy. Ak po 4 týždňoch liečby nebolo možné dosiahnuť kontrolu príznakov, je potrebné pacienta znovu preskúmať. Po odstránení príznakov môžete pokračovať v užívaní lieku Emaner na požiadanie, t. užívajte 20 mg lieku 1 krát denne, ak sa objavia príznaky. Pacienti užívajúci NSAIDs, u ktorých existuje riziko vzniku žalúdočných alebo dvanástnikových vredov, sa neodporúčajú na požiadanie.

Peptický vred a dvanástnikový vred

Ako súčasť kombinovanej antibakteriálnej terapie na eradikáciu Helicobacter pylori:

- Duodenálny vred súvisiaci s Helicobacter pylori a prevencia recidívy peptických vredov spojených s Helicobacter pylori (kombinovaná eradikačná terapia Helicobacter pylori zahŕňa: Emanera 20 mg, amoxicilín 1 g a klaritromycín 500 mg). Všetky lieky sa užívajú dvakrát denne, 7-14 dní.

Pacienti dlhodobo užívajúci NSAID: t

- Liečba žalúdočných vredov spojených s užívaním NSAID: 20 mg alebo 40 mg 1 krát denne počas 4-8 týždňov.

- Prevencia žalúdočných a dvanástnikových vredov spojených s užívaním NSAID u rizikových pacientov: liek Emanera 20 mg alebo 40 mg 1 krát denne.

Dlhodobá prevencia recidívy recidivujúceho krvácania z peptických vredov (po intravenóznom podaní liekov, ktoré znižujú vylučovanie žalúdočných žliaz): Emanera 40 mg raz denne počas 4 týždňov po nástupe opakovaného krvácania.

Zollingerov-Ellisonov syndróm a ďalšie stavy charakterizované zvýšenou sekréciou žalúdka vrátane idiopatická hypersekrécia: počiatočná dávka lieku Emaner 40 mg 2-krát denne. Dávka liečiva a trvanie liečby sú vybrané individuálne v závislosti od klinického obrazu ochorenia. Ochorenie u väčšiny pacientov je kontrolované užívaním lieku v dávke 80 až 160 mg / deň. Ak je to potrebné, použitie lieku Emaner viac ako 80 mg / deň, denná dávka je rozdelená do dvoch dávok.

Porucha funkcie obličiek. Pacienti s poškodením funkcie obličiek s poškodením funkcie obličiek sa nevyžadujú. Skúsenosti s používaním ezomeprazolu u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sú obmedzené; V tomto ohľade, pri vymenovaní lieku u týchto pacientov by mali byť opatrní.

Dysfunkcia pečene. Pacienti s miernym alebo stredne ťažkým poškodením funkcie pečene nie sú povinní meniť dávku. Pri závažnom zlyhaní pečene nesmie maximálna denná dávka prekročiť 20 mg.

Starší pacienti. Úprava dávky u starších pacientov nie je potrebná.

Podávanie nazogastrickej trubice

Pri predpisovaní lieku cez nazogastrickú trubicu je potrebné:

1. Otvorte kapsulu a nalejte obsah kapsuly do špeciálnej injekčnej striekačky. K injekčnej striekačke pridajte 25 ml pitnej vody a približne 5 ml vzduchu. Niektoré sondy môžu vyžadovať riedenie produktu v 50 ml pitnej vody, aby sa zabránilo upchatiu peliet obsiahnutých v kapsule.

2. Po pridaní vody injekčnú striekačku okamžite pretrepávajte, až kým sa nezíska suspenzia.

3. Uistite sa, že špička nie je upchatá (mierne zatlačte na piest, držte injekčnú striekačku s hrotom hore).

4. Zasuňte hrot striekačky do sondy a držte ho smerom nahor.

5. Striekačku pretrepte a prevráťte ju nahor. Do sondy okamžite vstreknite 5 - 10 ml rozpusteného liečiva. Po zavedení roztoku vráťte injekčnú striekačku do predchádzajúcej polohy a pretrepte (injekčná striekačka sa musí držať v špičke, aby nedošlo k upchaniu hrotu).

6. Znovu spustite hrot striekačky nadol a do sondy vložte ďalších 5 - 10 ml roztoku. Opakujte postup, kým nie je striekačka prázdna.

7. V prípade zvyšnej časti prípravku vo forme sedimentu v injekčnej striekačke: naplňte injekčnú striekačku 25 ml vody a 5 ml vzduchu a zopakujte postupy opísané v odsekoch 5 a 6. Pre niektoré sondy môže byť na tento účel potrebné 50 ml pitnej vody.

predávkovať

Doteraz neboli popísané prípady predávkovania liekom Emaner. Požitie ezomeprazolu v dávke 280 mg bolo sprevádzané celkovou slabosťou a symptómami gastrointestinálneho traktu. Jediný príjem 80 mg esomeprazolu nebol sprevádzaný žiadnymi príznakmi. Špecifické antidotum neexistuje. Esomeprazol sa aktívne spája s plazmatickými proteínmi, takže hemodialýza je neúčinná.

Liečba: v prípade predávkovania sa má vykonať symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Ak sa objavia úzkostné symptómy (ako napríklad výrazný spontánny úbytok hmotnosti, opakované vracanie, dysfágia, vracanie krvou alebo melenou), ako aj podozrenie na žalúdočné vredy, je potrebné vylúčiť malígny novotvar, pretože použitie lieku Emanera môže znížiť závažnosť symptómov a oneskorenia. stanovenie diagnózy.

Pacienti, ktorí dlhodobo užívajú Emaner (najmä viac ako jeden rok), majú byť pod pravidelným lekárskym dohľadom.

Pacienti užívajúci liek na požiadanie by mali byť informovaní o potrebe poradiť sa s lekárom, keď sa príznaky zmenia.

Vzhľadom na kolísanie koncentrácie ezomeprazolu v krvnej plazme pri používaní lieku v režime on-demand je potrebné zvážiť interakcie s inými liekmi (pozri "Interakcia").

Pri použití esomeprazolu na eradikáciu Helicobacter pylori sa majú zvážiť možné interakcie medzi zložkami trojitej liečby. Klaritromycín je silným inhibítorom CYP3A4, preto pri predpisovaní trojitej liečby pacientom, ktorí súčasne užívajú lieky metabolizované CYP3A4, ako je cisaprid, sa majú zvážiť kontraindikácie a liekové interakcie klaritromycínu.

Liek Emaner obsahuje sacharózu, preto je jeho použitie kontraindikované u pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy, syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie alebo deficitom sacharázy-izomaltázy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné zložité mechanizmy. Liek Emanera neovplyvňuje kontrolu vozidiel a prácu s inými technickými zariadeniami, čo si vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Enterické kapsuly, 20 mg, 40 mg. 7 čiapok. v blistri kombinovaného materiálu orientovaného polyamid / hliník / PE + sušidla a hliníkovej fólie + PE alebo kombinovanej materiálovo orientovanej polyamid / hliník / PVC a hliníkovej fólie. Na 1, 2, 4 blistre sú umiestnené v kartónovej krabici.

výrobca

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501, Novo mesto, Slovinsko.

Reprezentatívna kancelária JSC "KRKA, dd, Novo mesto" v Ruskej federácii / organizácii, ktorá prijíma sťažnosti spotrebiteľov: 125212, Moskva, Golovinskoe sh., 5, korp. 1, fl. 22.

Tel: (495) 981-10-95; fax (495) 981-10-91.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania liečiva Emanera®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Emanera®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.