Bolesť čriev a krvi vo výkaloch

Tráviaci trakt je jedna dlhá trubica, ktorá sa otáča od pažeráka až po konečník. V niektorých miestach sa zužuje, v iných sa rozširuje.

Krv v stolici môže nastať kdekoľvek pozdĺž jej priebehu. Farba krvi vám povie, či sa krvácanie vyskytlo vysoko (v pažeráku alebo žalúdku) alebo nízke (v hrubom čreve alebo konečníku).

Čierne výkaly zvyčajne znamenajú, že krv zostupuje z horného tráviaceho traktu - pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika; Krv sa zmení na čiernu v čase, keď potrebuje prejsť od začiatku gastrointestinálneho traktu až do konca.

Ale ak máte hnačku a váš črevný trakt je veľmi aktívny, tak sa jeho obsah pohybuje rýchlo, krv bude červená, pretože nemala čas obrátiť sa na čiernu. Najmenej dve lyžičky krvi musia byť vyliate, aby sa stolica čierna. Vyzerá to trochu, ale takáto "ľahká" strata krvi po dlhú dobu môže spôsobiť akútnu anémiu.

Gastritída v dôsledku nadmerného alkoholu, denného príjmu aspirínu alebo iných dráždivých liekov, ktoré narúšajú črevnú sliznicu, môže byť sprevádzané takýmto krvácaním. To isté platí pre peptické vredy a rakovinu. V skutočnosti sú podmienky, v ktorých sa pozoruje čierna stolica, rovnaké ako tie, ktoré spôsobujú zvracanie krvou. Jediným rozdielom je, že v jednom prípade ide krv „na sever“ a na druhej strane „na juh“.
Nemyslite si však, že čierna stolica vždy indikuje prítomnosť krvi.

Nesprávne sfarbenie môže byť napríklad z takých neškodných vecí, ako sú lieky obsahujúce železo, ktoré užívate. Stolička, čierna s krvou, pripomína konzistenciu dechtu.

Aktívne uhlie (zvyčajne sa používa s nadmernou tvorbou plynov) spôsobí, že stolica bude čierna, ako aj sladké drievko a čučoriedky. Ukľudňujúce lieky na žalúdok a hnačkové varovné prípravky, ktoré obsahujú bizmut, dávajú stolici zeleno-čiernu farbu.

Krvácanie zo strednej časti črevného traktu, t.j. z tenkého čreva dáva strednú farbu - gaštan.

Krv vznikajúca v hrubom čreve alebo konečníku bude jasná šarlátová. Avšak, rovnako ako čierna stolica môže byť spôsobená skôr železom ako krvou, môžu sa vyskytnúť červené stolice z repy, ktorú ste jedli noc predtým.

Bez ohľadu na farbu stolice, nespoliehajte sa na svoje dojmy. Vždy skontrolujte, či ste si istý. Môžete to urobiť s domácimi súpravami, alebo dať výkaly do laboratória na analýzu.

Ďalšie kardinálne pravidlo: krv v stolici musí znamenať rakovinu, kým sa nepreukáže niečo iné. Je štatisticky oveľa pravdepodobnejšie, že prítomnosť krvi je spôsobená hemoroidmi. Ale nie ste štatistik a môžete sa ľahko mýliť. Najnebezpečnejšia situácia je tá, v ktorej máte staré hemoroidy a súčasne sa u nich objavuje rakovina vyššia v čreve. Rakovina signalizuje vašu prítomnosť krvou a stále si myslíte, že je to kvôli vašim hemoroidným hrudkám.

Preto, ak máte dlhodobé krvácanie v črevách, z času na čas ho vyšetrte. To neznamená, že by ste mali navštíviť lekára zakaždým, keď nájdete krv v stolici, ale skontrolujte aspoň raz ročne.

Vzhľad krvi vo výkaloch vyžaduje vyšetrenie a zvyčajne zahŕňa sigmoskopiu, kolonoskopiu alebo báriovú klystír. Diagnóza môže byť lokálne podráždenie, hemoroidy, zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída alebo Crohnova ileitída), bakteriálna infekcia alebo parazit, ktorý ste chytili počas nedávnej cesty.

Niektoré antibiotiká (erytromycín, linomycín) môžu spôsobiť ulceráciu čreva a krvácanie. Rovnaký účinok je spôsobený draslíkovými tabletami so škrupinou (predpísanou na kompenzáciu straty draslíka pri užívaní diuretík), pohlavným stykom cez konečník a zavedením akéhokoľvek cudzieho telesa do konečníka.

Niektoré abnormality črevných ciev, o ktorých neviete, môžu tiež spôsobiť krvácanie.

Keď artérioskleróza zužuje tepny, ktoré kŕmia črevá, chrípke chýba kyslík rovnakým spôsobom ako so srdcom a mozgom.

Symptómy zahŕňajú bolesť brucha a krv v stolici. Podozrenie na artériosklerózu, ak ste staršia osoba, máte bolesti brucha po jedle a krvácaní a ak sú obvyklé testy počas gastrointestinálneho vyšetrenia. Ale pamätajte, že dodávka krvi do čreva môže byť blokovaná inými mechanizmami, ako je embólia alebo krvná zrazenina.

Divertikulóza, stav, ktorý je najčastejšie pozorovaný u ľudí s chronickou zápchou, je spôsobený prítomnosťou malých, prstovitých výčnelkov (diverticula) v čreve. Pokiaľ tieto tašky nie sú zapálené, nie sú žiadne problémy. Ale čas od času sa nakazia a divertikulóza sa stane divertikulitídou. Potom sa cítite zle - máte horúčku, bolesť a niekedy krv v stolici.

Divertikulitída môže niekedy viesť k perforácii čriev. To bolo predtým si myslel, že choroba je spôsobená jesť orechy, semená a veľké množstvo vlákniny, ale teória je nesprávna.

Dnes lekári pripúšťajú, že nepoznajú príčiny útokov divertikulitídy a že vlákno im vlastne pomáha predchádzať.

Aké pokyny vás môžu viesť k správnej diagnóze, ak vidíte krv v stolici?

Ak je krv steká na povrchu stolice, a nie v nich, a ak je navyše na toaletnom papieri a na toaletách, potom zdroj pravdepodobne leží v konečníku alebo v konečníku - hemoroidy alebo škrabance, ktoré nastali po prechode cez masívny, tvrdé výkaly.

Ak je krv vo výkaloch, a nie na povrchu, podozrenie na rakovinu, aj keď polypy môžu tiež spôsobiť krvácanie. Rakovina je s najväčšou pravdepodobnosťou, ak stolica začala vyzerať úzka, ako stuha, a vaša cesta (veľa chodiť) sa zmenila (všetko bývalo pravidelné, a teraz máte hnačku striedajúcu sa so zápchou). Tiež pre akýkoľvek nádor, benígny alebo malígny, v prípadoch, keď je významný a nachádza sa v hrubom čreve, môžete mať pocit, že po odchode na toaletu máte niečo, čo zostalo.

Ak trpíte pohybom čriev, pravdepodobne máte hemoroidy alebo abráziu (trhliny) v konečníku alebo konečníku.

Ale ak máte bolesti brucha, ktoré nie sú spojené s pohybom čriev, krv v stolici môže indikovať kolitídu, infekciu, vaskulárne poruchy v čreve alebo nádor.

Ak máte hnačku, ktorá prichádza a odchádza, vzhľad krvi je spojený skôr s rakovinou, infekciou alebo kolitídou ako s hemoroidmi. Toto je zvyčajne krvácanie, ak sú uzly poškodené hrubými výkalmi alebo keď je silné napätie počas pohybov čriev.

Ak máte slabosť alebo závrat po strate krvi z čriev, je to zlé znamenie. Zvyčajne to znamená, že ste stratili viac ako 20% celkového objemu krvi. Choďte do nemocnice čo najskôr!

Existujú aj iné zmeny stolice, ktoré nemajú nič spoločné s krvácaním, ale napriek tomu môžu byť dôležité.

Ak ste nedávno dostali báriovú klystír, alebo ste bárium vyšetrili v hornej časti gastrointestinálneho traktu, všimnete si, že vaša stolica je biela, ružová alebo aspoň niekoľko dní vyprataná. Ako dlho to bude trvať, záleží na tom, ako silné sú sťahy čriev. Nebojte sa, výkaly nakoniec dostanú svoju normálnu farbu. Ale stolica môže vyzerať biela, keď je pokrytá hlienom v dôsledku kolitídy alebo podráždenia čriev.

Ak sú vaše črevné pohyby sivé alebo nazelenalé čierne, buď ste užili prípravky obsahujúce bizmut, alebo máte v stolici niekoľko žlčových pigmentov. Tieto pigmenty im dodávajú hnedú farbu. Žlč je tvorená v pečeni, uložená v žlčníku, potom ide dole potrubia do čreva, kde je zmiešaná s produktmi trávenia, čo im dáva normálnu hnedú farbu. Čokoľvek, čo zabraňuje prechodu žlče z pečene alebo močového mechúra do čriev vám dá stolicu, ktorá sa podobá ílu vo farbe.

Čo môže byť príčinou?

Napríklad kameň v žlčovom kanáli. V tomto prípade budete mať bolesť v pravej hornej časti brucha, teplotu a v dôsledku blokády, žlčové pigmenty vstúpiť do krvného obehu, žltačka. Ak kameň prešiel sám alebo bol odstránený, žltačka a hlinená farba stolice zmizne.

Ak sa sivá farba stolice postupne mení a nie je sprevádzaná príznakmi ochorenia žlčníka, potom to nie je kameň, ale niečo iné, čo blokuje kanál. To je znepokojujúce, pretože najčastejšou príčinou je rakovina pankreasu.

Dostaňte sa do zvyku pozerať sa na stoličku (rovnako ako moč, sliny a akékoľvek iné telesné výboje). To vám môže pomôcť rozpoznať problém včas a opraviť ho včas. V skutočnosti je to pravdepodobne najdôležitejšia etapa inšpekcie, ktorú môžete urobiť.

Záznam pre lekára: +7 (499) 519-32-84

Krvácanie z análneho otvoru je alarmujúcim symptómom, ktorý je často spôsobený poškodením integrity cievnych stien zažívacieho traktu alebo chorôb postihujúcich oblasť konečníka (análny kanál a konečník). Výskyt inklúzií krvi vo výkaloch môže byť známkou chorôb, ktoré nie sú život ohrozujúce a všeobecného zdravia osoby, alebo hovoriť o vývoji nebezpečných patológií, pri ktorých je nevyhnutná okamžitá návšteva u lekára.

V niektorých prípadoch sa prítomnosť červenkastých škvŕn vo výkaloch alebo plné zafarbenie výkalov v červenej alebo čiernej farbe objaví po jedle určitých potravín, ktoré obsahujú prírodné alebo umelé kulinárske farbivá. Medzi tieto produkty patria:

• Jedlá z červenej repy (prvé jedlá, šaláty, džús);
• surová červená paprika;
• pestrofarebné bobule, najmä ríbezle;
• čierny puding a iné krvné pokrmy;
• paradajky, ako aj omáčky pripravené na ich základe, prvý a druhý chod, paradajková šťava;
• továrenské dezerty a želé;
• svetlé sýtené nápoje.

Ak chýbajú predpoklady na podozrenie na ochorenie gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), nemali by ste paniku, všimnúť si načervenalé pruhy alebo škvrny vo výkaloch, v prvom rade musíte pamätať, ktoré potraviny boli zahrnuté do stravy počas posledných 2-4 dní.

dôvody

S výskytom krvných inklúzií vo fekálnej hmote alebo s rozvojom krvácania z konečníka by ste sa nemali liečiť sami doma, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zistili presnú diagnózu a vhodnú liečbu. Dokonca aj tie najslabšie ochorenia, sprevádzané výskytom krvi vo výkaloch, sa môžu postupne vyvíjať, komplikovať a transformovať do závažnejších patológií až do zhubných novotvarov.

Existujú nasledujúce skupiny chorôb sprevádzané výskytom krvi vo výkaloch:

1. Choroby análnej oblasti - hemoroidy, análna trhlina, zápcha rôznych etiológií.
2. Infekčné - úplavica, salmonelóza, zamorenie červami (vrátane amebiózy), týfus, črevná tuberkulóza.
3. Zápalové ochorenia - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, črevná divertikulitída.
4. Choroby horného tráviaceho traktu - kŕčové žily pažeráka, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, erozívna gastritída.
5. Dysbacteriosis.
6. Črevné neoplazmy - polypy, malígne nádory.
7. Sexuálne prenosné choroby - syfilis; rektálna kvapavka; herpes.

Zvážte najčastejšie ochorenia prejavujúce sa prítomnosťou krvi vo výkaloch.

zápcha

Oneskorenie pohybov čriev počas dvoch alebo viacerých dní sa nazýva zápcha, príčinou jeho vývoja môžu byť nutričné ​​chyby, črevné ochorenia a pasívny životný štýl. Táto patológia môže spôsobiť rozvoj mnohých gastrointestinálnych ochorení od análnej trhliny až po onkologické problémy.

• bolesť v dolnej časti brucha;
• pocit ťažkosti v črevách;
• bolesti hlavy a nemotivované závraty;
• nevoľnosť;
• pálenie záhy;
• nedostatok chuti do jedla;
• zlý dych;
• poruchy spánku

Čo robiť so zápchou

Aby sa zabránilo vzniku zápchy, je potrebné dodržiavať správnu diétu a dodržiavať pitný režim (minimálne 1,8 litra vody denne v malých porciách). Menu by malo obsahovať čierny chlieb, čerstvú zeleninu a ovocie, mliečne výrobky.

Análna trhlina

Dôvody vzniku mikro-trhlín kože a sliznice v oblasti konečníka sú často chronická zápcha v kombinácii s použitím tvrdého toaletného papiera a hygienických postupov s použitím detergentov (mydlá, gély). Chronické poranenie konečníka môže tiež spôsobiť praskanie.

Ochorenie sa prejavuje prítomnosťou drobných inklúzií červenej krvi v krvi a ostrou bolesťou počas defekácie. Kvôli neustálej bolesti počas pohybu čriev má človek strach z tohto procesu, čo spôsobuje rozvoj zápchy (začarovaný kruh sa zatvára). Hlavným znakom vývoja tejto patológie je prítomnosť medzery na okraji kože a sliznice.

Čo robiť s análnou trhlinou

1. Ak chcete normalizovať stolicu a odstrániť zápchu, musíte dodržiavať diétu a pitný režim. Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na vlákninu a najmenej 1,8 litra vody denne.
2. Aby sa zlomil bludný kruh blokáda sa používa s pomocou liekov proti bolesti. Po vymiznutí bolesti zmizne zápcha, ktorá urýchľuje hojenie trhliny.
3. Pre normálne hojenie je predpísaná masť na báze nitroglycerínu alebo liekov, ktoré blokujú vápnikové kanály.
4. Pri spazme zvierača konečníka je jeho chirurgická korekcia.

hemoroidy

Hlavným dôvodom pre rozvoj tohto pomerne bežného ochorenia (postihuje viac ako polovicu ľudí na celom svete) - kŕčové žily dolného konečníka.

Existujú tri formy hemoroidov - vonkajšie, v ktorých sú uzly umiestnené vonku; vnútorná, charakterizovaná lokalizáciou žilových uzlín v konečníku a zmiešaných, v ktorých môžu byť detekované uzly rôznych veľkostí vo vnútri análneho kanála a mimo neho.

• prítomnosť svrbenia v oblasti análu a konečníka;
• pocit neúplného pohybu čriev;
• objavenie sa šarlátovej krvi počas defekácie (a pri dlhodobej progresii ochorenia a mimo nej) sa objem stratenej krvi môže meniť s vývojom ochorenia z malých jednotlivých kvapiek na hojné masívne krvácanie vedúce k výskytu anémie;
• strata uzlov rôznych veľkostí;
• bolesť pri pokuse vyprázdniť črevá.

S rozvojom komplikácií, ktoré zahŕňajú trombózu hemoroidov a vstup sekundárnej infekcie, akútnu bolesť, lokálnu hyperémiu a edém, sa môže vyvinúť horúčka.

Čo robiť s hemoroidmi

• Po prvé, je potrebné revidovať diétu a držať diétu, ktorá pomáha zmierniť zápchu, menu by malo zahŕňať výrobky, ktoré majú mierny preháňací účinok (kyslé mlieko, čerstvé alebo sušené slivky, repa);
• na zmiernenie bolesti sa používajú rektálne čapíky s analgetickým účinkom;
• krvácanie v počiatočných štádiách ochorenia sa odstráni liekmi (na to sa používajú masti) alebo pomocou ľudových metód, ktoré sa môžu použiť len po konzultácii s lekárom;
• v prípade potreby sú predpísané chirurgické metódy liečby ochorenia, ako je skleroterapia, chirurgické odstránenie uzlín, expozícia laserom.

Po chirurgickom zákroku je potrebné dodržiavať diétu a pravidlá osobnej hygieny (po vyprázdnení čriev je lepšie nepoužívať toaletný papier a umyť studenou vodou), aby sa zabránilo vzniku relapsu ochorenia.

salmonelóza

Salmonelóza je ochorenie, ktorého vývoj je vyvolaný mnohými patogénnymi mikroorganizmami rodu Salmonella. Infekcia sa môže vyskytnúť pri alimentárnej alebo kontaktnej domácnosti konzumáciou mäsa, mlieka alebo vajec z infikovaných zvierat, ako aj kontaktom s ľuďmi, ktorí sú nositeľmi ochorenia.

Inkubačná doba (čas, ktorý uplynie od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov) môže byť 5-6 hodín až 7-8 dní, ale v priemere trvá až dva dni. V klasickom klinickom obraze sa salmonelóza prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• hnačka s frekvenciou 7-10-krát denne, stolica s penivosťou, s nepríjemným zápachom a nazelenalým odtieňom;
• prítomnosť krvi roztrúsenej v stolici v dôsledku poškodenia sliznice počas častých pohybov čriev;
• všeobecná slabosť;
• bolesť brucha, plynatosť a hrmenie stanovené počas palpácie;
• s rozvojom dehydratácie, poklesom krvného tlaku a tachykardiou, bolesťami hlavy, závratmi a pri ťažkej dehydratácii konvulzívnym syndrómom.

Okrem týchto príznakov, v závislosti od závažnosti ochorenia, môže dôjsť k zväčšeniu pečene a sleziny, vlnovitej horúčke, zvracaniu.

Čo robiť so salmonelózou

Keď sa objavia prvé príznaky vývoja salmonelózy, je potrebné poradiť sa s lekárom, počas liečby a po určitom čase po uzdravení, budete musieť dodržiavať diétu (tabuľka č. 4), pri ktorej ich menu úplne vylučuje mliečne výrobky, tuky, jedlá a koreniny, ktoré dráždia žalúdok, Na liečbu sa používajú lieky, ktoré účinne bojujú s pôvodcom ochorenia a rehydratačná terapia sa používa na obnovenie rovnováhy vody a soli v tele.

úplavica

Shigelóza alebo dyzentéria - akútna črevná infekcia, ktorej pôvodcom je baktéria rodu Shigella. Ochorenie má mechanizmus prenosu ústnej dutiny a je charakterizovaný celkovou malátnosťou a vývojom hnačky.

Výskyt akútnej dyzentérie môže byť podozrivý v prítomnosti nasledujúcich príznakov: t

• zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty (39,5-40,0);
• hnačka - na začiatku ochorenia sa uvoľnená stolica v priebehu svojho vývinu vyskytuje zriedkavo, môže dosahovať 30-krát denne, zatiaľ čo výkaly sú takmer bezfarebné s inklúziami krvi alebo hnisavými hmotami;
• abdominálne kŕče;
• nevoľnosť a retching;
• tenesmus - bolestivé nutkanie vyprázdniť črevo.

Ak ochorenie trvá tri mesiace alebo viac, považuje sa za chronické, charakterizované prítomnosťou periodických exacerbácií a predĺžených remisií.

Čo robiť s úplavicou

V miernych prípadoch prechádza dyzentéria počas niekoľkých dní a nevyžaduje antibiotickú liečbu. Pre ošetrenie platí:

• sorbenty sú určené na zmiernenie hnačky;
• ak máte príznaky dehydratácie, mali by ste piť rehydron;
• diéta je povinná (tabuľka 4) a vodný režim.

Prísne sa zakazuje zastavenie hnačky loperamidom alebo imodiom, pretože to narušuje rýchlosť vylučovania patogénov z tela a vedie k váženiu priebehu a vzniku komplikácií.

amébióze

Amebiáza je protozoálna (spôsobená najjednoduchším mikroorganizmom - dysenterickou amébou) ochorením, ktoré má fekálne-orálny prenos, ktoré sú výlučne ľudské. Inkubačná doba ochorenia trvá až 14 dní.

• postupne sa zvyšujúca hnačka - 5-6 krát denne až 20;
• výkaly kvapalné sklovité zmiešané s krvou vo forme "ovocného želé";
• konštantná bolesť alebo paroxyzmálna, zhoršená pri pokuse vyprázdniť črevá;
• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty (37,5-38,0);
• bolestivosť a nadúvanie, ako je určené brušnou palpáciou;
• možno otvoriť tenesmus.

Čo robiť s amebiózou

Antibiotiká sa predpisujú na liečbu ochorenia; lieky, ktoré ovplyvňujú luminálne a tkanivové formy patogénu; prostriedky na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry; enzýmy. Liečba sa vykonáva hlavne v nemocnici pod prísnym dohľadom lekára.

Ulcerózna kolitída (UC) a Crohnova choroba

UCK a Crohnova choroba sú v prírode a klinických prejavoch veľmi podobné, vyznačujú sa dlhotrvajúcim chronickým priebehom s periodickými exacerbáciami, rozvojom zápalového procesu v črevnej sliznici, tvorbou ulcerácií na ňom a porušením normálneho fungovania čreva.

A Crohnova choroba a NUC môžu spôsobiť rozvoj malígneho nádoru. Pri dlhodobej progresii ochorení môžu vredy na slizniciach rásť a viesť k roztrhnutiu stien tráviaceho traktu, rozvoju krvácania a peritonitíde, čo je priamou hrozbou pre ľudský život. Preto, ak máte podozrenie na tieto ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom o presnejšej diagnostike a včasnej liečbe.

Príznaky oboch patológií

Obidve choroby majú podobné prejavy, možno ich rozlíšiť až po inštrumentálnej diagnostike. Medzi hlavné prejavy zápalového ochorenia čriev patria:

• dosť silná tupá bolesť, ktorá sa šíri po celom bruchu alebo sa nachádza pod ľavou stranou;
• prítomnosť krvi vo výkaloch - objem sa mení od niekoľkých kvapiek až po masívne krvácanie, čo vedie k rozvoju anémie;
• v niektorých prípadoch môžu výkaly vykazovať hnisavé masy;
• v prípade ulceróznej kolitídy sa vyvinie hnačka s viacerými impulzmi na defekáciu;
• Crohnova choroba je charakterizovaná chronickou zápchou.

Okrem príznakov zažívacieho traktu sa zápalové ochorenia prejavujú extraintestinálnymi príznakmi - patológiou pečene, rozvojom dermatitídy alebo zápalovými zmenami v kĺboch ​​(artritída).

Liečba UC a Crohnovej choroby

Predpis prednizónu je základom liečby týchto ochorení, tento liek potláča zápalový proces a blokuje autoimunitné procesy. Okrem toho platí:

• diétna terapia;
• analgetiká;
• lieky proti hnačke.

V ťažkých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok, ktorý spočíva v odstránení ulcerovanej časti čreva. Po operácii je potrebná dlhá doba rehabilitácie, počas ktorej sa vykonáva hormonálna terapia.

Črevná divertikulitída

Zápalový proces ovplyvňujúci sliznicu výčnelku črevnej steny (divertikulum) sa nazýva divertikulitída. Vývoj divertikuly je vyvolaný chronickou zápchou, dutiny vytvorené v tom istom čase sú zle uvoľňované z obsahu, ktorý môže byť príčinou zápalu.

• bolesť v ľavej dolnej časti brucha;
• krvácanie z konečníka;
• zvýšenie telesnej teploty.

Čo robiť s divertikulitídou

Terapia tohto ochorenia je zameraná na zmiernenie zápalu a zastavenie krvácania. Často musíte odstrániť postihnutú časť čreva. na stanovenie prítomnosti iných divertikúl je potrebná kolonoskopia.

Choroby horného tráviaceho traktu

Žalúdočné alebo dvanástnikové vredy, kŕčové žily pažeráka, erózna gastritída sa môžu prejaviť ako pálenie záhy, bolesti hladu, dehtová stolica, krvavé zvracanie, silné krvácanie so všeobecnou slabosťou a rozvoj bledosti kože. Tieto ochorenia sa môžu liečiť lekárskymi alebo chirurgickými metódami v závislosti od závažnosti patológie a jej klinických prejavov.

dysbacteriosis

Dysbakterióza je zmena v kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení mikroflóry črevného traktu (pomer patogénnych mikroorganizmov k tým, ktoré sú normálne obsiahnuté v črevných zmenách). Tento stav sa prejavuje porušením normálneho fungovania čreva.

Príčinou vzniku dysbakteriózy môžu byť stavy imunodeficiencie, dlhodobé užívanie antibiotík, nedostatok enzýmov, prítomnosť červov, nedostatok živín v potrave, ktoré slúžia ako substrát pre rast a reprodukciu prospešnej mikroflóry.

Patológia sa prejavuje nauzeou, retchingom, pálením záhy, popáleninami, nepríjemnou chuťou v ústach, horúčkou s nízkym stupňom bolesti, nie ťažkou bolesťou brucha, poruchami trávenia (hnačka alebo naopak zápcha). Krv v stolici sa objavuje so zanedbávanými formami ochorenia av malom objeme.

Čo robiť s dysbakteriózou

• v prvom rade je potrebné prehodnotiť spôsob života - osoba s diagnostikovanou dysbakteriózou sa neodporúča silná fyzická námaha a chronický stres;
• diéta s dysbakteriózou je zameraná na elimináciu mechanického, chemického a tepelného podráždenia gastrointestinálneho traktu;
• na potlačenie rastu a reprodukcie patogénnej mikroflóry v črevách by sa mali užívať črevné antiseptiká (furazolidón, nitroxolín);
• liečba antibiotikami sa používa len v prípadoch ohrozenej sepsy;
• probiotiká (linnex, bifiform) a prebiotiká (hilak forte) sú určené na obnovenie normálnej mikroflóry;
• Ak sa príčina dysbakteriózy stala imunodeficitným stavom, je nevyhnutné použitie liekov, ktoré normalizujú imunitný systém.

Po normalizácii zloženia mikroflóry príznaky ochorenia vymiznú.

Črevné polypy

Polypom je patologická proliferácia tkaniva slizníc, ktorá sa vznáša nad povrchom. Choroba môže byť:

• získané - zatiaľ čo hlavnými príčinami sú zápalové procesy v konečníku a oneskorené výkaly so zápchou;
• dedičný - hlavný dôvod pre vývoj geneticky determinovanej predispozície tela k tvorbe polypov.

Pri malých veľkostiach sa prítomnosť polypov vôbec necíti, pri kolonoskopii sa zvyčajne zisťujú náhodne.

Pri viacnásobných polypoch veľkých veľkostí sa môže pacient sťažovať na:

• inklúzie hlienu a krvi v stolici;
• hnačka alebo zápcha.

V najzávažnejších prípadoch sa vyvíja črevná obštrukcia.

Čo robiť s polypy

Liečba polypózy je iba chirurgická a operáciu by ste nemali opustiť, pretože toto ochorenie má veľké percento malignity (transformácia na rakovinu). V dedičnej forme ochorenia sa po chirurgickom zákroku často objavujú recidívy a chirurgická liečba sa musí periodicky opakovať.

Kolorektálny karcinóm

Medzi všetkými malígnymi nádormi gastrointestinálneho traktu je najčastejšia rakovina rekta. Hlavným príznakom patológie je nadmerné krvácanie z ritného otvoru, často je ochorenie diagnostikované v neskorých štádiách vývoja, kedy je takmer žiadna terapia (vrátane chirurgického zákroku) neúčinná.

Príčiny vzniku patológie sú jesť karcinogénne potraviny, chronická zápcha, dlhotrvajúce zápalové procesy, polypy, alkoholizmus, vystavenie rádioaktívnemu žiareniu.

• črevné poruchy - môžu sa vyvinúť ako hnačka, tak chronická zápcha;
• krvácanie z análneho kanála - v závislosti od štádia procesu môžu byť oddelené kvapky krvi a môže sa vyvinúť masívne krvácanie;
• nedostatok chuti do jedla a prudký úbytok hmotnosti;
• kreslo sa stáva „ceruzkou“;
• prítomnosť bolesti v dolnej časti chrbta a brucha.

Liečba kolorektálneho karcinómu

Metóda terapie sa volí individuálne v závislosti od vlastností a štádia ochorenia, zdravotného stavu a veku pacienta. V závislosti od situácie sa používa kombinácia chirurgie, chemoterapie a radiačnej terapie.

Krvácanie z dolného GI traktu

Ak zdrojom krvi vo výkaloch sú cievy sliznice, nachádzajúce sa pod väzivom Treitz, môžete hovoriť o krvácaní z dolného čreva. V tomto prípade má krv vo výkaloch jasnú červenú alebo šarlátovú farbu a môže byť sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha, zhoršenou funkciou čreva a inklúziami hnisu alebo hlienu.

Príčinou vzniku takéhoto krvácania môže byť angiodysplázia, divertikulóza, análna trhlina, hemoroidy, polypy, aortálna-intestinálna fistula, neoplazmy, hlísty, zápalové procesy. Aby bolo možné zastaviť krvácanie, je potrebné určiť jeho príčinu a vybrať vhodnú liečbu, s ktorou sa môže proktolog vyrovnať.

Výkaly krvi počas tehotenstva

Príčinou krvi vo výkaloch počas tehotenstva môže byť:

• chronická zápcha;
• hemoroidy;
• análna trhlina;
• prítomnosť mnohonásobných polypov v konečníku.

Keď sa v stolici objavia kvapky krvi, jej stopy na papieri alebo spodnom prádle, tehotná žena by sa mala obrátiť na svojho gynekológa. Po vhodnom vyšetrení sa o ochorenie postará špecialista na profil (najčastejšie proktológ). Ak chcete zmierniť zápchu, musíte zahrnúť do stravy bohatej na zeleninovú zeleninu, mliečne výrobky, snažte sa prejsť a sledovať pitný režim.

Výkaly s krvou u dojčiat a detí

U dojčiat a detí v ranom školskom veku sa škvrny vo výkaloch vytvárajú pri poškodení horného a dolného čreva a prejavujú sa rôznymi spôsobmi:

1. S patológiou hornej časti zažívacieho traktu (gastritída, vredy, poranenia sliznice pažeráka a žalúdka) sa vo výkaloch objavujú čierne inklúzie krvi, z ktorých výkaly nadobúdajú dechtový vzhľad, v niektorých prípadoch sa stav zhoršuje rozvojom viacnásobného zvracania vo forme kávovej usadeniny.
2. Choroby dolnej časti zahŕňajú análnu trhlinu, alergickú reakciu na kravské mlieko a sójový proteín; Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, juvenilné polypy, črevné infekcie (salmonelóza, dyzentéria). Sú prejavené výskytom kvapôčok, pruhov alebo zrazenín šarlátovej krvi vo výkaloch.

V každom prípade by sa výskyt krvných inklúzií vo výkaloch dieťaťa mal okamžite poradiť s lekárom.

diagnostika

Na diagnostiku sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia.

Laboratórna detekcia okultnej krvi vo výkaloch

1. Benzidínový test - na kalci, v tenkej vrstve nanesenej na sklenenej podložke s roztokom peroxidu vodíka a benzidínu. Pri vzniku modrozeleného zafarbenia počas jednej minúty sa vzorka považuje za pozitívnu.
2. Guaiacova vzorka - kúsok filtračného papiera s výkalmi rozptýlenými na ňom sa umiestni na sklenené podložné sklíčko, na vrch kvapká kvapka roztoku ľadovej kyseliny octovej, peroxidu vodíka a tinktúry guajakovej živice. Ak je pozitívny, objaví sa fialová alebo modrozelená škvrna. V praxi sa často používajú testovacie prúžky impregnované guajakovou živicou, na ktoré sa aplikujú výkaly a pridá sa peroxid vodíka a kyselina octová.
3. Imunochemické testovanie fekálnej okultnej krvi je založené na metóde imunochromatografie. S pomocou súpravy „Immuno-chrome gem express“ je možné testovanie doma, stačí dodržiavať pravidlá pre zber materiálu a pokyny pre súpravu.

Pre správny odber stolice je potrebné nepiť alkohol a lieky na riedenie krvi počas 48 hodín, aby sa plot neuskutočnil skôr ako tri dni po menštruačnom období, jeden deň pred odobratím materiálu, aby sa zabránilo zraneniam ústnej dutiny.

Metódy inštrumentálneho prieskumu

Ak sú zjavné náplasti krvi vo výkaloch, môžu byť predpísané nasledujúce manipulácie:

1. Rektoskopia - vyšetrenie dolných čriev špeciálnym zariadením.
2. Irrigoskopia - RTG vyšetrenie čreva s kontrastnou látkou v ňom.
3. Kolonoskopia - endoskopické vyšetrenie dolného GI traktu.
4. Gastroduodenoskopia - vyšetrenie horného GI traktu gastroskopom.

Hlavné metódy liečby

Na liečbu gastrointestinálnych ochorení sa používajú nasledujúce terapie:

1. Drog - predpísaný hlavne pre infekčné alebo parazitárne ochorenia.
2. Chirurgický - používa sa pre malígne lézie, polypy, divertikulózu, pokročilé formy hemoroidov, UC a Crohnovu chorobu.
3. Kontaktná laserová a rádiofrekvenčná kauterizácia ulceróznych lézií.
4. Kombinované - kombinácia rôznych metód používaných vo väčšine chorôb.

Otázky a odpovede

Ako odhaliť skrytú krv vo výkaloch?

Na detekciu okultnej krvi sa používajú vzorky benzidínu a guajaku, ako aj stanovenie krvných stôp pomocou imunochemického testu.

Potrebujem diétu v prítomnosti krvi vo výkaloch a krvácanie z konečníka?

Áno, s výskytom krvných inklúzií vo výkaloch je potrebné dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa čierny chlieb, čerstvú zeleninu, mliečne výrobky. V tomto prípade by sa mal deň pokúsiť vypiť aspoň 1,8 litra čerstvej, čistej nesýtenej vody.

Môže po krvi existovať krv vo výkaloch?

Po nadmernej konzumácii alkoholických nápojov vo výkaloch sa môžu objaviť inklúzie krvi. Je to spôsobené nadmerným podráždením črevnej sliznice.

Môže byť krv po antibiotikách?

Nekontrolované dlhodobé užívanie antibiotík je hlavnou príčinou vzniku dysbiózy, ktorej jedným z príznakov je prítomnosť krvi vo výkaloch.

Čo robiť, keď sa krv v stolici objaví po pôrode?

Najčastejšou príčinou vzniku krvi počas črevných pohybov po pôrode je exacerbácia hemoroidov. Na liečbu tohto ochorenia je potrebné poradiť sa s proktológom.

Čo robiť, ak krv vo výkaloch a moči?

Neexistujú žiadne choroby, ktoré sa prejavujú súčasnou prítomnosťou krvi v moči a výkaloch. Teoreticky sa takýto príznak môže vyskytnúť pri pokročilom karcinóme konečníka s inváziou metastáz do močového mechúra alebo močového traktu.

Môže byť krv vo výkaloch červov?

Áno, môže. Jedným z príznakov parazitického poškodenia čriev je prítomnosť krvi vo výkaloch. U detí môže veľký počet obyčajných vetroviek spôsobiť krvácanie z konečníka. Okrem červov môže prvok, ako je dysenterická améba, spôsobiť výskyt krvných inklúzií.

Čo robiť, keď krv vo výkaloch a teplote?

Infekčné a protozoálne ochorenia (salmonelóza, dyzentéria, týfus, amebiáza) zvyčajne spôsobujú zvýšenie teploty v kombinácii s výskytom krvi vo výkaloch. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom (v mieste bydliska môžete vidieť všeobecného lekára alebo rodinného lekára).

Aby sa zabránilo rozvoju krvácania, je potrebné dodržiavať správnu diétu, udržiavať aktívny životný štýl a navštevovať lekára aspoň raz ročne na rutinné vyšetrenie. S výskytom krvi vo výkaloch by sa mal okamžite obrátiť na špecialistu, aby zistil príčiny tohto javu a výber liečby.

Jedno kontaktné miesto pre lekára telefonicky +7 (499) 519-32-84.